Peale mirena määrimist. Pruun eritis - Mirena. Emakaverejooks - põhjused ja sümptomid, kuidas peatada. Dicynon emakaverejooksu jaoks

Üks populaarsemaid rasestumisvastaseid vahendeid on Mirena emakasisene seade. Sellel on mitmeid eeliseid: see püsib pikka aega, erinevalt tablettidest, mida tuleb võtta iga päev. Lisaks sellele on see sageli ette nähtud terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel. Seda tüüpi rasestumisvastaste vahenditega kaasnevad aga ka ebamugavused. Sellest, kuidas Mirena spiraal ja menstruatsioon omavahel suhtlevad, kas tasub tõrke korral muretseda, arutatakse allpool.

Kuidas see keha mõjutab

Emakasisene vahend on T-kujuline seade, mis sisestatakse emakasse rasestumisvastase vahendina, et vältida soovimatut rasedust.

Mirena spiraal sisaldab hormooni levonorgestreeli, mis eritub emakasse. See blokeerib endomeetriumi kasvu ja äratõukereaktsiooni ning toimib ainult emakaõõnes, mis vähendab hormonaalsete kõrvaltoimete riski.

Reaktsiooni tõttu ainele suureneb emakakaela lima eritumine, mis takistab spermatosoidide liikumist emakaõõnde. Spiraal aitab kaasa spermatosoidide liikuvuse pärssimisele emakas ja munajuhades. Mõnikord blokeerib rasestumisvastane vahend ovulatsiooni, mis loob maksimaalse rasestumisvastase toime.

Mirena saab paigaldada ainult arst pärast põhjalikku uurimist:

1. Olemasolevate põletike välistamiseks ja muul juhul ravimiseks on vaja teha määrdumine taimestikule.
2. Vereanalüüs hCG jaoks.
3. Tsütoloogilised uuringud on vajalikud vähieelsete ja vähivormide välistamiseks.
4. Ultraheli on ette nähtud, et veenduda emaka ja munasarjade korrasolekus.

Pikaajaline määrimine võib esineda kuus kuud pärast spiraali paigaldamist. See on reproduktiivsüsteemi normaalne reaktsioon võõrkehade paigaldamisele. Kui tühjenemine ei lõpe kuue kuu pärast, peaksite probleemist arstile rääkima.

Emakasisese seadme paigaldamisega võivad mõnikord kaasneda soovimatud kõrvaltoimed, mille hulgas on kõige levinumad:

• migreen;
• akne lööbed;
• ebaregulaarne menstruatsioon;
• depressiivsed seisundid;
• südamevalu;
• hüppab vererõhk.

Näidustused kasutamiseks

Emakasisese vahendi kasutamise peamine näidustus on otseselt raseduse vältimine. Siiski tuleb meeles pidada, et seksuaalse kontakti ajal ei kaitse see suguhaiguste eest, mistõttu seda tüüpi rasestumisvastased vahendid ei sobi naistele, kellel on kalduvus juhuslikule seksile ja kroonilistele nakkuspatoloogiatele.

Loe ka 🗓 Kas pärast emaka eemaldamist tulevad menstruatsioonid

Sageli kasutatakse emakasisest seadet intensiivse menstruaaltsükli korral teadmata põhjustel, olles eelnevalt välistanud võimalikud pahaloomulised kasvajad reproduktiivsüsteemi organites. Oma toime tõttu on Mirena ette nähtud endomeetriumi hüperplaasia, fibroidide ja raske menopausi profülaktikaks.

Menstruatsiooni olemus spiraali kasutamisel

Pärast Mirena rasestumisvastase vahendi paigaldamist peaks ideaaljuhul algama menstruatsioon õigel ajal. Kuid tuleb arvestada, et keha on läbinud teatud stressi, seega on esialgu lubatud väike viivitus, mis ei tohiks ületada kolme nädalat. Kui kolme nädala pärast pole menstruatsiooni, peate kiiresti haiglasse minema. See võib olla signaal, et vaatamata spiraali paigaldamisele viljastumine siiski toimus.

Lühikesed viivitused võivad pärast paigaldamist kesta kuus kuud ja need on kehale ohtlikud.

Esimest menstruatsiooni pärast spiraali paigaldamist iseloomustab reeglina suurenenud intensiivsus. Miks see juhtub? Esiteks kaasneb paigaldusjärgse stressiga hormonaalne rike, teiseks muudab rasestumisvastane vahend emakakaela lima koostist ja endomeetriumi olemust, mis mõjutab otseselt menstruaalvedeliku hulka. Sel perioodil võib naine kasutada rohkem kui ühte padjakest iga 3 tunni järel ja valuvaigistit menstruatsioonikrampide leevendamiseks.

Alguses on soovitatav hügieenitampooni mitte kasutada, kuna need võivad segada süsteemi kohanemist ja suurendada nakkusohtu.

Mõne tsükli järel taastub menstruaaltsükkel oma tavapäraseks. Kuue kuu jooksul võib verejooks muutuda määrimiseks, mis pole ohtlik. Need annavad tunnistust keha harjumisest võõra kohanemisega. Kaasnevat valu ei tohiks olla.

Kui pärast mitut tsüklit on menstruatsioon sama raske kui esimesel korral pärast rasestumisvastase vahendi paigaldamist, peate konsulteerima arstiga. Sarnane nähtus võib viidata Mirena kõrvaltoimetele, mis näitab, et keha ei aktsepteeri seda rasestumisvastast vahendit.

Sageli kaebavad naised menstruatsiooni katkemise üle kuus kuud pärast rasestumisvastase vahendi paigaldamist. Kui viivitus on kestnud rohkem kui kaks nädalat, on esimene asi, mida peate tegema, rasedustesti või hCG vereanalüüsi. Emakasisene aparaat hoiab kindlalt ära soovimatu raseduse, kuid kaaluda tuleks kõiki võimalikke variante, lisaks on olnud juhtumeid, kus seade märkamatult välja kukkus. Kui menstruatsiooni puudumise põhjuseks ei ole rasedus, siis pole muretsemiseks põhjust. Mirena hormoonid blokeerivad endomeetriumi kasvu, mistõttu pole oodatud perioodil midagi välja minna. See ei ole naise kehale ohtlik. Pärast spiraali eemaldamist taastub menstruatsioon paari kuu jooksul.

Kaasaegsed rasestumisvastased vahendid on lai valik seadmeid ja ravimeid. Keegi eelistab hormonaalseid ravimeid, kuid neil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Tänapäeval on emakasisene seade väga populaarne. Selle õige paigaldamise ja kõigi kasutusreeglite järgimise korral ulatub rasestumisvastane toime 99% -ni. Enamikul juhtudel räägivad seda seadet kasutavad naissoost esindajad pärast spiraali paigaldamist ebatavalisest tühjenemisest. Kui ohutud need on, mida peetakse normiks ja millal häiret anda - räägime selles artiklis.

Spiraali paigaldamise omadused

Emakasisene seade on end kaitsevahendina tõestanud juba aastaid. See on T-kujuline günekoloogiline seade, mis on valmistatud plastikust või metallist. Mõned IUD-d sisaldavad progestageeni või vaske. Nende hulka kuulub levonorgestreeli vabastav süsteem Mirena.

Spiraali toime tuleneb spermatosoidide tungimise peatamisest naiste reproduktiivsüsteemi ülemistesse osadesse, munaraku transpordile ja viljastumisele. Mirena spiraaliga pakseneb ka emakakaela lima, mis takistab endomeetriumi vohamist. Selle juureefekti tõttu on rasestumisvastase vahendi toime üsna pikk, mõnikord ulatudes isegi mitme aastani.

Spiraal paigaldatakse kiiresti ja valutult. Siiski tuleks kaaluda mõningaid spiraali vastunäidustusi. Need sisaldavad:

• suguelundite erinevat tüüpi neoplasmid,
• põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemi komponentides,
• mitmesugused emaka vigastused, sealhulgas operatsioonijärgsed,
• ebaselge etümoloogiaga verejooks,
• südame-veresoonkonna haigused,
• diabeet.

Lisaks vähesele hulgale vastunäidustustele pole sellel rasestumisvastasel vahendil puudusi. Eelised hõlmavad ka asjaolu, et seda saab kasutada igas vanuses, isegi teismelistel. Näiteks sageli varajases staadiumis, kui menstruatsioon ikka vahel annab tunda. Tööriist aitab vältida rasedust ja tasandada hormonaalseid muutusi.

Spiraal ei mõjuta naisorganismi teisi süsteeme ja organeid, seda saab kasutada kuni 10 aastat ja hind on taskukohane igale elanikkonnakategooriale. Kuid Mirena kasutamisel, arvestades selle hormonaalseid komponente, võivad tekkida kõrvaltoimed. Ükskõik millise spiraali valite, peaks selle paigaldama ainult pädev spetsialist teie arsti eelneval määramisel.

Reeglina tuleks spiraal asetada menstruatsiooni lõpus. See protseduur kestab umbes 15 minutit. Selle kinnitamine emakaõõnde on valutu, kõige sagedamini kasutatakse kohalikku tuimestust.

Millist väljutamist IUD-i ajal peetakse normiks

Tühjenemine pärast mähise paigaldamist on tavaline nähtus, mis tekitab muret esmakordsetel pooli kasutajatele. Ärge muretsege, sest enamikul juhtudel on see norm. Eksperdid ütlevad, et sellised sümptomid pärast emakasisese aparaadi paigaldamist on tavaline kõrvalnäht, mis tähendab pigem organismi normaalset reaktsiooni kui patoloogilist.

Põhimõtteliselt on need pruunid eritised, mis võivad alata paar päeva pärast spiraali paigaldamist ja kestavad mitu päeva kuni mitu kuud.

Tasub arvestada, et see seade võetakse kasutusele vahetult enne menstruatsiooniperioodi lõppu, pärast paigaldamist võib määrimine olla menstruatsiooni kavandatud lõpp. See võib olla rohke verise lima eritumine või kerge mustus. Samuti võivad sellised ilmingud menstruatsiooni vahel olla ka norm.

Pärast IUD-i kasutuselevõttu võib eritist tekkida ka seetõttu, et kahjustatud on endomeetriumi (emaka sisekude) väikesed veresooned. Selline verejooks on ebaoluline, kuid sellega võivad kaasneda tõmbavad valud.

Spiraaliga pruun eritis võib olla keha loomulik reaktsioon võõrkehale. Seda nähtust saab edasi lükata isegi kuus kuud. See ei ole ka menstruatsiooni iseloomu muutumise rikkumine: verejooks võib muutuda palju tugevamaks või vastupidi, vere hulk väheneb.

Pärast Mirena paigaldamist võib keha reageerida väljastpoolt sisenevatele hormoonidele pruuni eritisega. Mõne aja pärast taastub hormonaalne tasakaal ja need nähtused kaovad.

Kui verejooks ei kao pikka aega ja valu ei jäta teid, peaksite konsulteerima arstiga, sest see on juba kõrvalekalle normist.

Patoloogiline eritis spiraali kasutamisel

Infektsioon

See rasestumisvastane vahend on mõeldud naise kaitsmiseks soovimatu raseduse eest, kuid see ei täida barjäärifunktsiooni erinevate infektsioonide, viiruste ja seente eest. Pealegi on see nende jaoks omamoodi dirigent ja mõnes olukorras võib olla isegi vaagnaelundite põletiku algpõhjus. Sellele võib viidata liigne verejooks koos ebamugavate aistingutega või ebameeldiva lõhna olemasolu või eritunud roheka või kollaka lima olemasolu.

Armatuuri nihe

Üks tüsistusi, mis võib väljakujunenud spiraali ajal määrimist esile kutsuda, on selle kadumine või nihkumine. See hõlmab nii asendi spontaanset rikkumist kui ka keha tagasilükkamist. Võõrkeha on hästi toimivale reproduktiivsüsteemile küllaltki suur koormus, mistõttu võib see aparaadiga liialt kaua aega kuluda, andes sellest veriste tupsudega teada või üldse mitte omaks võtta.

Selle tööriista nihkumise vältimiseks ei ole soovitatav esimese 2 nädala jooksul pärast implanteerimist tõsta raskeid esemeid, rakendada koormusi ega seksida. Soovitatav on regulaarselt kontrollida, kas spiraal on paigas, et vältida kõrvalekaldeid. See võib põhjustada urogenitaalsüsteemi organite vigastusi ja soovimatut rasedust.

0,02% selle rasestumisvastase vahendi paigaldamise juhtudest võib verejooksu põhjustada emaka kahjustus või punktsioon. Selle põhjuseks on seadme ebaõige sisestamine või paigutus. Nähtus on väga haruldane, kuid sellel on koht, kus olla. Sellises olukorras on peamine asi õigeaegselt arstiga konsulteerida, et vältida põletikulisi protsesse ja patoloogilisi traumasid.

Emakaväline rasedus

Kuna ükski rasestumisvastane vahend ei taga 100% tulemust, võib viljastumine siiski toimuda spiraaliga. Kuid kui see juhtub, siis tõenäoliselt emakavälise raseduse kujul. Selle kindel märk on pruun ja verine eritis koos suureneva ja pikaajalise valuga. Raseduste ilmnemise nägemiseks järgige linki.

Spiraalil on "antennid", mis laiendavad emaka seinu. Harvadel juhtudel võib just sellele viidata menstruatsiooni ajal vabanenud vere suurenenud hulk.

Olenemata põhjusest peate eritumise põhjuse väljaselgitamiseks ühendust võtma spetsialistiga. Tasub meeles pidada, et probleem ei kao iseenesest ning suur verekaotus võib põhjustada aneemiat ja muid tõsiseid tagajärgi.

Paljud naised on huvitatud implantatsiooni tehnilistest probleemidest. Paljude jaoks on oluline selle liigi diagnoosimismeetodite usaldusväärsus ja vastunäidustuste tuvastamine. Samuti on oluline teave seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite võimalike kõrvaltoimete, viljakuse taastamise küsimuste kohta. Püüame pakkuda teile kõige täielikumat ja usaldusväärsemat teavet.

Milliseid uuringuid tuleb teha enne emakaspiraali paigaldamist?

Vestlus patsiendiga võimaldab arstil tuvastada tema kroonilisi günekoloogilisi haigusi.

Tupe ja emakakaela määrdumise bakterioloogiline analüüs.

Sugulisel teel levivate infektsioonide hoolikas sõeluuring: A, B ja C.

Kolposkoopia (tupeõõne ja emakakaela limaskesta instrumentaalne uurimine).

Vaagnaelundid.
Millal ja kuidas spiraal sisestatakse?

Spiraali sisseviimine on piiramatu tsükli rangelt määratletud perioodiga. Siiski on soovitatav sisse viia menstruaaltsükli 4.-8. päeval, sel perioodil on emaka limaskest vähem haavatav, emakakaela kanal paokil - kõik see muudab spiraali sisseviimise vähem traumaatiliseks ja ohutuks. Samuti on menstruaaltsükkel usaldusväärne puudumise märk. Verine eritis, mis on iseloomulik varajasele perioodile pärast emakasisese kontratseptiivi (IUD) paigaldamist, ei põhjusta naisele psühholoogilist ebamugavust, kuna menstruatsioon kestab veel.

Spiraali võib manustada kohe pärast või 4 päeva jooksul pärast või ( spontaanset aborti) eeldusel, et puuduvad põletikunähud või. Kui sel perioodil IUD-i ei implanteerita, tuleb selle kasutuselevõtt läbi viia järgmise menstruatsiooni alguses.

Praktiseeritakse üheastmelist raseduse katkestamist ja spiraali implanteerimist emakaõõnde. IUD-i kasutuselevõtt vahetult pärast sünnitust või sünnitusjärgsel perioodil (48 tunni jooksul pärast sündi) suurendab oluliselt rasestumisvastase vahendi väljutamise (kaotamise) riski. Kui määratud aja jooksul spiraali ei paigaldata, võib protseduuri teha 4-6 nädalat peale sünnitust.

Enne sissejuhatust on kohustuslik tupeuuring ja emakaõõne sondeerimine.

IUD paigaldatakse spetsiaalsesse ruumi aseptilistes tingimustes. Reeglina on spiraali paigaldamine valutu ega vaja anesteesiat.

Spiraali sisseviimine on võimalik ainult tupe I ja II puhtusastmega. Juhul, kui tuvastatakse sisesuguelundite nakkus-põletikuline haigus või tupe puhtus vastab III või IV astmele, on vajalik põhjalik günekoloogiline läbivaatus, millele järgneb antimikroobne ravi. Pärast ravi lõppu on vajalik selle efektiivsuse kontrolluuring. Pärast vaagnaelundite nakkus-põletikulise haiguse tõhusat antimikroobset ravi, tingimusel et täielik taastumine, on enne ravi alustamist vajalik 6-10-kuuline paus, et täielikult taastuda ja välistada haiguse üleminekut kroonilisele vormile. IUD.

Kas emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavaid patsiente on vaja jälgida?

Esimesel nädalal pärast spiraali kasutuselevõttu on soovitatav hoiduda seksuaalsest tegevusest ja intensiivsest füüsilisest tegevusest.

Esimese kontrolluuringu peaks günekoloog tegema 7-10 päeva pärast. Arsti uurimisel on nad huvitatud niitide olemasolust tupeõõnes - see on vajalik, et veenduda spiraali õiges paigaldamises. Nüüd – pärast esimest günekoloogilist läbivaatust on seksuaalelu lubatud ilma täiendavat rasestumisvastast meetodit kasutamata. Samuti tehakse vaagnaelundite ultraheliuuring, et selgitada spiraali asukohta emakaõõnes.

Järgmine uuring viiakse läbi ühe kuu pärast, esimesel aastal - vähemalt kord 6 kuu jooksul, seejärel - kord aastas koos emakakaela eritumise bakterioskoopilise uuringuga. Ultraheli on soovitatav toota vastavalt näidustustele.

Spiraali väljalangemise õigeaegseks tuvastamiseks on vaja naist pärast iga menstruatsiooni treenida spiraali niitide olemasolu palpeerimiseks. Niitide puudumisel tupeõõnes on spiraali asukoha selgitamiseks vajalik günekoloogiline läbivaatus ja vaagnaelundite ultraheli.


Võimalikud kõrvaltoimed ja tüsistused emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamisel

IUD-i implanteerimisega seotud tüsistusi täheldatakse sagedamini patsientidel, kellel on varem menstruaaltsükli häired, kroonilised vaagnapõletikud (PID) remissioonis ja kui arst eirab IUD-i paigaldamise vastunäidustusi. Emakasisesest rasestumisvastasest vahendist tulenevad tüsistused jagunevad tavaliselt 3 rühma: tüsistused, mis on põhjustatud spiraali kasutuselevõtust, spiraali leidmise protsessist emakaõõnes ja tekivad rasestumisvastase vahendi eemaldamise ajal või pärast seda. Kõige sagedasemad tüsistused on: valu sündroom, spiraali prolaps, vaagnaelundite põletikulised haigused ja verejooks.

Tüsistused, mis tekivad emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutuselevõtu ajal:

Emakakaela vigastus

Emaka verejooks

Emaka kahjustus. Seda tüsistust esineb harva, reeglina spiraali vale paigaldamise või vastunäidustustega vastuolus oleva sisestamise tõttu.

Rasestumisvastaste vahendite kasutamisel tekkivad tüsistused:

Valu sündroom - väljendub sagedamini väiksemates valudes alakõhus, mis võivad ilmneda kohe pärast spiraali kasutuselevõttu, kuid lakkavad mõne tunni pärast või pärast ravi. Valu menstruatsiooni ajal täheldatakse 9,6-11% juhtudest.

IUD prolaps sagedamini täheldatud noortel sünnitamata naistel - see on tingitud emaka suurenenud kontraktiilsusest ja erutuvusest. Kaotuse sagedus sõltub spiraali tüübist ja on 3-16%. Vanusega, sündide ja abortide arvu suurenemisega, selle nähtuse sagedus väheneb. Väljasaatmine (väljakukkumine) toimub sageli esimestel päevadel või 1-3 kuud pärast spiraali kasutuselevõttu.

Valu põhjuste väljaselgitamisel mängivad peamist rolli sellised uuringud nagu ultraheli ja hüsteroskoopia, mis võimaldavad täpselt määrata IUD-i asendit emakaõõnes või väljaspool seda.
Vaagnapõletiku haigus (PID) . Vase sisaldavate spiraalide taustal tekivad põletikulised reaktsioonid 3,8-14,3% juhtudest ja võivad avalduda emakakaelapõletikuna (emakakaela põletik), endometriidina (emaka limaskesta põletik), vaagna peritoniidina (vaagnat katva limaskesta põletik). elundid) või vaagnapiirkonna (piirdub mädase eksudaadi kogunemisega kapslisse). Reeglina on põletikuline protsess seotud olemasoleva kroonilise suguelundite nakkus- ja põletikulise haiguse ägenemisega. Kui põletikuline protsess tekib 20 päeva jooksul pärast spiraali sisseviimist, võib seda seostada rasestumisvastase vahendi kasutuselevõtuga. Spiraali eemaldamise ja antibiootikumravi läbiviimise küsimuse otsustab arst iga naise jaoks eraldi.

Menometrorraagia (emaka verejooks) . Pärast spiraali kasutuselevõttu on naistel esimesed 5-10 päeva reeglina kerge või mõõdukas verejooks või selge eritis, mis ei vaja ravi; vaid mõnel juhul (2,1-3,8%) on vajadus uimastiravi järele. Võib-olla ilmneb intermenstruaalne määrimine (1,5–24% juhtudest), mis esineb sageli menstruaaltsükli häiretega naistel, samuti minevikus indutseeritud abortide esinemisel. Ravi määramise küsimuse otsustab günekoloog individuaalselt. Juhul, kui menstruatsiooni ajal on tugev verejooks, millega kaasneb valu ja see ei lõpe uimastiravi taustal, on see näidustus spiraali eemaldamiseks.

Raseduse algus . Emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid peetakse väga tõhusateks rasestumisvastasteks vahenditeks, kuid 0,5-2% juhtudest võib siiski tekkida soovimatu rasedus. Samal ajal suureneb oluliselt spontaansete abortide sagedus, isegi kui naine soovib rasedust säilitada ja raseduse säilitamiseks kasutatakse ravimeid. Ligikaudu 1/3 juhtudest on raseduse algus seotud spiraali täieliku või osalise prolapsiga.

Tüsistused, mis tekivad pärast emakasisese rasestumisvastase vahendi eemaldamist.

Krooniline vaagnaelundite põletik
Emakaväline rasedus

Näidustused emakasiseste rasestumisvastaste vahendite eemaldamiseks

Naise soov.
Aegumiskuupäev.
(üks aasta pärast viimast menstruatsiooni).
Meditsiinilised näidustused:
Rasedus.
Valu.
Verejooks, mis ohustab naise elu.
PID, äge või kroonilise ägenemine.
emaka või emakakaela keha.

Emakasiseste rasestumisvastaste vahendite eemaldamise meetod

Spiraali eemaldab günekoloog spetsiaalses ruumis, kasutades meditsiinilisi instrumente ning järgides kõiki aseptika ja antisepsise reegleid.

Enne spiraali eemaldamist teeb günekoloog tupeuuringu.

Pärast günekoloogilist läbivaatust tehakse emakakaela antiseptiline ravi. Spiraali eemaldamine toimub juhtkeermete jaoks.

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Üldised omadused

Terapeutiline emakasisene süsteem Mirena emakasisene kontratseptiivina (IUD)

1960. ja 1970. aastatel ilmusid vaske sisaldavad spiraalid, mille efektiivsus oli veelgi suurem. Metrorraagia (emakaverejooksu) probleemi aga ei lahendanud teise põlvkonna emakasisesed rasestumisvastased vahendid.

Ja lõpuks, 70. aastate teisel poolel, ilmusid esimesed hormooni sisaldavad emakasisesed rasestumisvastased vahendid – uus, kolmanda põlvkonna IUD. Need meditsiiniseadmed ühendavad endas spiraali ja hormonaalsete suukaudsete rasestumisvastaste vahendite positiivsed küljed.

Hormoone sisaldavad emakasisesed rasestumisvastased vahendid on teistest tõhusamad rasestumisvastased vahendid seda rühma. Lisaks ei põhjusta need emakaverejooksu. Hormoonide sisaldavate emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamise taustal väheneb menstruaalverejooks.

Annustamisvormi kirjeldus

Süsteemi aktiivne hormonaalne aine - progestageeni ravim levonorgestreel - on esitatud koguses 52 mg. Abiaine - polüdimetüülsiloksaani elastomeer.

Emakasisene hormonaalsüsteem Mirena asub juhttoru õõnsuses. Ravimi juhil ja kehal ei ole lisandeid.

Iga Mirena pakend sisaldab ühte emakasisest hormonaalsüsteemi, mis on asetatud vaakumplastist-paberist kesta.

Omandatud Mirena ravimvormi tuleb enne kasutamist hoida päikesevalguse eest kaitstud kohas toatemperatuuril (15-30 kraadi). Säilivusaeg on kolm aastat.

Toimeaine metabolism organismis

Levonorgestrooli jaotus iseloomustab Mirenat kui peamiselt lokaalse toimega ravimit. Aine suurim kontsentratsioon säilitatakse endomeetriumis (emaka limaskesta). Müomeetriumis (lihasmembraanis) ulatub levonorgestreeli kontsentratsioon vaevalt 1% -ni endomeetriumi kontsentratsioonist. Levonorgestreeli kontsentratsioon vereplasmas on 1000 korda väiksem kui endomeetriumis.

Toimeaine siseneb vereringesse ligikaudu üks tund pärast süsteemi kasutuselevõttu. Levonorgestreeli maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse kahe nädala pärast.

Kehakaal mõjutab oluliselt toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas. Vähenenud kehakaaluga naistel (37-54 kg) on ​​levonorgestroli kontsentratsioon veres keskmiselt poolteist korda kõrgem.

Toimeaine metaboliseerub peaaegu täielikult (laguneb) maksas ja eritub neerude ja soolte kaudu.

Tööpõhimõte

Toimub emakaõõne epiteeli funktsionaalse aktiivsuse pärssimine: endomeetriumi normaalne kasv on pärsitud, selle näärmete aktiivsus väheneb, submukoosis toimuvad transformatsioonid - kõik need muutused takistavad lõpuks viljastatud munaraku implanteerimist.

Teiseks oluliseks rasestumisvastaseks toimeks on emakakaela näärmete poolt eritatava lima viskoossuse suurenemine ja emakakaela kanali limaskesta paksenemine, mis takistab spermatosoidide tungimist emakaõõnde.

Lisaks pärsib Mirena ravim spermatosoidide liikuvust emakaõõnes ja munajuhades.

Esimestel kasutuskuudel on emaka limaskesta ümberkorraldamise tõttu võimalik ebaregulaarne määrimine. Kuid tulevikus põhjustab endomeetriumi epiteeli proliferatsiooni pärssimine menstruaalverejooksu mahu ja kestuse märkimisväärset vähenemist kuni amenorröani (menstruatsiooni katkemiseni).

Näidustused kasutamiseks

Lisaks kasutatakse ravimit tundmatu etioloogiaga liiga tugeva menstruaalverejooksu korral (juhul, kui naiste suguelundite piirkonna onkoloogiliste haiguste võimalus on välistatud).

Lokaalse progestageeni ravimina kasutatakse Mirena emakasisest seadet endomeetriumi hüperplaasia (kasvu) vältimiseks östrogeeniasendusravi ajal (selline ravi on näidustatud pärast mõlema munasarja eemaldamise operatsiooni, samuti raske menopausi korral).

Vastunäidustused

• vaagnaelundite ägedad ja kroonilised põletikulised haigused;
• alumiste kuseteede nakkuslikud kahjustused;
• sünnitusjärgne endometriit;
• septiline abort, mis toimus vähem kui kolm kuud enne paigaldamist.

Emakasisese rasestumisvastase vahendina on Mirena vastunäidustatud ka emakakaela düsplaasia, keha ja emakakaela pahaloomuliste kasvajate, kaasasündinud või omandatud emakaõõne konfiguratsiooni muutuste (sh fibromüoomide) korral.

Kuna ravimi toimeaine metaboliseerub maksas, on Mirena emakasisene hormonaalsüsteem selle organi onkoloogilise patoloogia, samuti ägeda hepatiidi ja tsirroosi korral vastunäidustatud. Kui varem on esinenud teadmata päritoluga kollatõbe, tuleb ravimit kasutada väga ettevaatlikult.

Kuna levonorgestrol on gestageenne ravim, on Mirena vastunäidustatud kõikide gestageenist sõltuvate onkoloogiliste haiguste (peamiselt rinnavähi) korral.

Levonorgestroli süsteemne toime naise kehale on nõrk. Sellest hoolimata tuleb Mirena emakasisest hormonaalsüsteemi kasutada äärmise ettevaatusega juhtudel, kui progestiinipreparaadid on vastunäidustatud. See kehtib eriti raskete vereringehäirete (südameinfarkt, insult), raskete migreenihoogude (sealhulgas need, mis võivad viidata tõsistele ajuvereringe häiretele), arteriaalse hüpertensiooni, raskete suhkurtõve vormide, tromboflebiidi ja trombembooliliste komplikatsioonide kalduvuse kohta.

Sellistel juhtudel tuleb riskiaste (haigussümptomite raskusaste, mis on suhteline vastunäidustus ravimi väljakirjutamisele) ja selle kasutamisest saadav kasu olema korrelatsioonis. Mirena kasutamise küsimus otsustatakse professionaaliga konsulteerides ning spiraali paigaldamise ajal on vajalik pidev meditsiiniline järelevalve ja laborikontroll.

Mirena on vastunäidustatud raseduse ajal (diagnoositud või kahtlustatav) ja ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes.

Kõrvalmõjud

Levinud kõrvaltoimed

Mirenat kasutavatel naistel esineb kõige sagedamini kesknärvisüsteemi ebameeldivaid sümptomeid, nagu närvilisus, ärrituvus, halb tuju, libiido langus, peavalu.

Seedetrakti osas tunnevad patsiendid sageli muret kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise pärast.

Välimusele avaldatavatest kahjulikest mõjudest on kõige sagedamini täheldatud aknet ja kehakaalu tõusu.

Sageli esitavad patsiendid palju kaebusi reproduktiivsüsteemi ja piimanäärmete seisundi kohta: valu vaagnapiirkonnas, määrimine, vulvovaginiit, piimanäärmete pinge ja valulikkus.

Ishiast meenutav seljavalu on suhteliselt tavaline.

Kõik ülalkirjeldatud sümptomid ilmnevad kõige enam Mirena IUD-i kasutamise esimestel kuudel, seejärel väheneb nende intensiivsus ja enamikul juhtudel kaovad ebameeldivad sümptomid täielikult.

Harva esinevad kõrvaltoimed

Mirena harvaesinevad kõrvaltoimed on järgmised:

• emotsionaalne labiilsus (sagedased meeleolumuutused);
• turse välimus;
• alopeetsia (kiilaspäisus);
• hirsutism (suurenenud karvasus);
• naha sügelus;

Väga harva esinevad kõrvaltoimed

Kasutusjuhend

Emakasisese seadme Mirena paigaldamine

Emakasisese süsteemi Mirena saab paigaldada ainult arst, kellel on selliste manipulatsioonide läbiviimisel piisav kogemus.

Enne Mirena spiraali paigaldamist on vaja konsulteerida günekoloogiga ja saada teavet kõigi riskide ja võimalike ebasoodsate kõrvalmõjude kohta.

Olles otsustanud Mirena spiraali paigaldamise, peab naine läbima piimanäärmete ja mammograafia, samuti günekoloogilise läbivaatuse, sealhulgas vaagnaelundite uuringu ja kolposkoopia (või vähemalt emakakaela määrdumise analüüsi).

On vaja välistada naiste suguelundite onkoloogiline patoloogia, rasedus ja sugulisel teel levivad infektsioonid. Kõik põletikulised günekoloogilised haigused peaksid olema paigaldamise ajaks täielikult välja ravitud.

Äärmiselt oluline on enne Mirena spiraali paigaldamist määrata kindlaks emaka asukoht väikeses vaagnas, samuti emakaõõne suurus ja konfiguratsioon. IUD-i õige paigutus emakaõõnde tagab Mirena süsteemi efektiivsuse ja takistab selle väljutamist (väljaviskamist).

Fertiilses eas naistele määratakse Mirena menstruaaltsükli esimesel seitsmel päeval.

Kui meditsiinilisi vastunäidustusi pole, võib Mirena IUD-i paigaldada kohe pärast kunstlikku või spontaanset aborti raseduse esimesel trimestril.

Kirurgiline sekkumine on äärmiselt haruldane.

Amenorröa
Amenorröa on Mirena IUD-i tavaline tüsistus. Reeglina areneb see rasestumisvastase vahendi kasutamise esimese kuue kuu jooksul järk-järgult.

Menstruaalverejooksu kadumisel tuleb rasedus välistada (viia läbi rutiinne test). Kui test on negatiivne, ei saa te seda tulevikus korrata. Normaalne menstruaaltsükkel taastub pärast Mirena eemaldamist.

Spiraali eemaldamine

Kui naine soovib spiraali kasutamist jätkata, võib kohe pärast eemaldamist paigaldada uue spiraali. Juhtudel, kui pärast IUD-i eemaldamist paigaldatakse kohe uus emakasisene rasestumisvastane vahend, võib manipuleerimisi teha tsükli mis tahes perioodil.

Pärast Mirena IUD-i eemaldamist tuleb kontrollida spiraali terviklikkust, sest kui toodet on raske eemaldada, libiseb aine mõnikord emakaõõnde.

Mirena spiraali paigaldamise ja eemaldamisega võib kaasneda erineva raskusastmega valu ja verejooks. Mõnel juhul on võimalik minestamine. Epilepsiaga naistel võib spiraali paigaldamine või eemaldamine põhjustada krampe.

Mirena emakasisene seade ja rasedus

Kui naine otsustab lapse endale jätta, eemaldatakse spiraal ettevaatlikult emakaõõnest. Juhtudel, kui emakasisest süsteemi pole võimalik eemaldada, hoiatatakse naist võimalike rasedusriskide eest emakaõõnes oleva spiraaliga (raseduse spontaanne enneaegne katkemine).

Arvesse tuleb võtta ravimi võimalikku kahjulikku mõju loote arengule. Mirena emakasisese süsteemiga lapse kandmise juhtumeid on ravimi kõrgete rasestumisvastaste omaduste tõttu väga vähe. Siiski soovitatakse naisel teatada, et puuduvad kliinilised andmed loote patoloogia esinemise kohta selle ravimi mõjul.

Taotlus imetamiseks

On ebatõenäoline, et selline annus võiks mõjutada imiku üldist seisundit. Eksperdid ütlevad, et Mirena kasutamine imetamise ajal kuus nädalat pärast sündi on rinnaga toidetavale lapsele üsna ohutu.

KKK

Mirena hind on üsna kõrge. Olen kuulnud, et heeliksi kasutamisega kaasneb palju ebameeldivaid kõrvalmõjusid. Kas ravimil on kehale positiivne mõju?

• emakaverejooksu mahu ja kestuse vähenemine (idiopaatiline - st ei ole põhjustatud ühestki kaasuvast patoloogiast);
• hemoglobiini taseme tõus;
• raua metabolismi normaliseerimine kehas;
• üldine tugevdav tegevus);
• valusündroomi vähendamine valuliku menstruatsiooni ajal;
• endometrioosi ja emaka fibroidide ennetamine;
• hüperplaasia ja endomeetriumi vähi ennetamine.

Kas Mirena spiraali on võimalik müoomi raviks kasutada kasvaja raviks?

Kas Mirena aitab endometrioosi korral?

Viimastel aastatel on ilmunud teosed, mis annavad tunnistust Mirena spiraali ravitoimest endometrioosi korral. Kliinilised andmed on üsna vastuolulised. Lisaks tuleb märkida, et endometrioosi ravi hormonaalsete spiraalidega ei kasutata kõigis riikides.

Tõenduspõhise meditsiini seisukohalt võib endometrioosi Mirena spiraal, nagu iga teinegi hormoonravi, anda vaid ajutise tulemuse. Vene Föderatsiooni riiklikud günekoloogia juhised soovitavad alustada kirurgilisest ravist, mis on kõige radikaalsem.

Kuid igal konkreetsel juhul on vajalik põhjalik uurimine ja arstide - günekoloogi, kirurgi ja endokrinoloogi - konsultatsioon.

Minu menstruatsioonid katkesid täielikult kuus kuud pärast Mirena spiraali paigaldamist. See sobib? Kas ma saan rasestuda pärast spiraali eemaldamist?

Menstruaalverejooksu esmakordsel kadumisel tuleb rasedus välistada. Ravimi efektiivsus on väga kõrge, kuid eksperdid soovitavad siiski testi teha. Kui testi tulemus on negatiivne, ei pea te muretsema. Pärast Mirena spiraali eemaldamist menstruatsioon taastub ja võib eeldada normaalset rasedust.

Kas pärast Mirena spiraali paigaldamist esineb valu, eritist või emakaverejooksu?

Valu, eritis või emakaverejooks pärast Mirena spiraali paigaldamist võib viidata väljutamisele (ravimi väljutamisele emakaõõnest) või emakavälisele rasedusele. Seetõttu peate selliste sümptomite ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kas Mirena mõjutab kehakaalu? Soovin väga osta Mirena emakasisese aparaadi, kuid kardan vormi kaotada (soodumus on ülekaalulisus).

Lisaks on kaalutõus üks Mirena kõrvalmõjudest, mis ilmneb kõige enam esimestel kuudel pärast paigaldamist. Reeglina kaob tulevikus kalduvus ülekaalulisusele, mille põhjuseks on hormonaalne ravim.

Olemasoleva ülekaalulisuse kalduvuse järgi on pärast Mirena spiraali paigaldamist võimatu hinnata kaalutõusu võimalust, kuna selle kõrvaltoime ilmnemine ja selle raskusaste sõltub individuaalsest vastusest hormonaalsele ravimile.

Mind kaitsesid hormoonpreparaadid. Kõrvaltoimeid ei ole, kuid sageli unustan tablette võtta. Kuidas on minu jaoks parim viis pillidelt Mirenale üle minna?

Lisaks on vaja läbida täielik günekoloogiline läbivaatus (vaagnaelundite uurimine, kolposkoopia) ja kontrollida piimanäärmete seisundit.

Kui spiraali kasutamisel pole vastunäidustusi, on kõige parem spiraal sisestada menstruaaltsükli neljandal või kuuendal päeval. Mirena spiraali paigaldamise päeval rasestumisvastased tabletid tühistatakse.

Millal tekib rasedus pärast Mirena eemaldamist?

Reproduktiivsüsteemi normaalse seisundi taastamine, mis on iga naise jaoks individuaalne, võtab loomulikult aega.

Patsientidel, kelle jaoks rasedus on ebasoovitav, soovitavad arstid kohe pärast Mirena spiraali eemaldamist võtta meetmeid rasestumise vältimiseks, kuna paljudel naistel ilmneb raseduse tõenäosus kohe pärast süsteemi katkestamist.

Kust osta Mirena spiraali?

Emakasisene vahend (IUD) on T-kujuline seade, mis sisestatakse emakaõõnde rasestumisvastase toime saavutamiseks.

Spiraale on kahte tüüpi: vaske või hõbedat sisaldavad spiraalid ja hormoone sisaldavad spiraalid. Hormoone sisaldavad spiraalid on tunnistatud tõhusamaks, seetõttu kasutatakse neid günekoloogilises praktikas sagedamini.

Mis on Mirena emakasisene seade?

Mirena IUD on spiraal, mis sisaldab hormooni levonorgestreeli. Iga päev vabastab Mirena emakaõõnde teatud väikese annuse hormooni, mis toimib ainult emaka sees ja verre praktiliselt ei imendu. Tänu sellele väheneb oluliselt hormonaalsete mõjude kõrvalmõjude risk, puudub munasarjade supressioon ja on terapeutiline toime, millest me allpool räägime.

Kui tõhus on Mirena IUD?

Mirena mereväe tulekust on möödunud üle 20 aasta. Selle aja jooksul on Mirena näidanud kõrget efektiivsust soovimatu raseduse ärahoidmisel.

Statistika järgi rasestub ühe aasta jooksul pärast Mirena kasutamist ühel naisel 500-st. Võrreldes rasestumisvastaste pillidega on Mirena spiraal usaldusväärsem rasestumisvastane vahend.

Millised on Mirena IUDi plussid ja miinused võrreldes teiste rasestumisvastaste meetoditega?

Mirenal on oma plussid ja miinused, mistõttu see ei sobi kõigile naistele. Pärast Mirena plusside ja miinuste tundmaõppimist saate otsustada, kas see raseduse eest kaitsmise meetod on teie jaoks õige.

Mirena plussid:

• Pärast spiraali ühekordset paigaldamist ei pea te enam rasestumisvastaste vahendite pärast muretsema. Kuigi rasestumisvastaseid tablette tuleb võtta iga päev, et rasestumisvastane toime püsiks usaldusväärne.
• Spiraali pole vaja sageli vahetada: ühe mähisega saab kõndida kuni 5 aastat järjest. Arvestades, et rasestumisvastaseid tablette või kondoome tuleb igakuiselt täiendada.
• Erinevalt kondoomidest ei tunneta spiraali vahekorra ajal ei sina ega su seksuaalpartner.
• Erinevalt antibeebipillidest ei suurenda spiraal söögiisu ega põhjusta kehas veepeetust, mis tähendab, et see ei põhjusta kaalutõusu.
• Seda saab kasutada adenomüoosi (emaka endometrioosi) raviks ja.
• Vähendab verekaotust menstruatsiooni ajal ja.

Mirena miinused:

• Spiraali pole võimalik iseseisvalt paigaldada: selleks peate külastama günekoloogi.
• Erinevalt ei kaitse see sugulisel teel levivate haiguste (sh HIV-nakkus, herpes jne) eest, seetõttu ei sobi see naistele, kes seksivad võõra partneriga.
• Esimese 4 kuu jooksul pärast spiraali paigaldamist on naisel suurenenud risk munajuhade põletiku tekkeks ().
• Võib põhjustada pikaajalist välimust esimestel kuudel pärast paigaldamist.
• Võib põhjustada ebaregulaarset menstruatsiooni esimestel kuudel pärast paigaldamist.
• See võib põhjustada menstruatsiooni ajutise katkemise, kuid pärast spiraali eemaldamist taastub menstruatsioon 1-3 kuu jooksul.
• Võib põhjustada . Need tsüstid ei ole tervisele ohtlikud ja vajavad harva mingit ravi. Tavaliselt lahenevad need iseenesest mõne kuu jooksul pärast ilmumist.
• On oht spiraali märkamatuks kadumiseks, mis võib viia soovimatu raseduseni.
• Kui rasedus tekib spiraali kandmise ajal, on varajase raseduse katkemise oht.

Millises vanuses saab Mirenat paigaldada?

Günekoloogide seas on väljaütlemata reegel, et emakasiseseid vahendeid tohib paigaldada ainult sünnitanud naistele. Siiski on uuringuid, kus spiraalid paigaldati sünnitamata naistele ja isegi alla 18-aastastele tüdrukutele ning samal ajal olid spiraalid tõhusad ja ohutud.

Ja siiski, enamik günekolooge ei võta spiraali ette, kui olete alla 25-aastane ja te pole veel sünnitanud.

Milliseid teste tuleks teha enne Mirena spiraali paigaldamist?

Enne spiraali paigaldamist määrab arst:

• veendumaks, et põletikku pole. Kui määrdumisel tuvastatakse põletik, peate esmalt ravima ja alles pärast paranemist paigaldab arst spiraali.
• veendumaks, et teie emakakael on terve ja teil pole vähieelseid ega vähilisi muutusi.
• veendumaks, et emakas on normaalse kujuga ja spiraali paigaldamine oleks ohutu. Te ei saa panna spiraali kahesarvikulise emakaga, vaheseinte olemasolu emakas või muid kõrvalekaldeid emaka arengus.
• või veendumaks, et te ei ole rase.

Kellele on Mirena IUD vastunäidustatud?

Mirena paigaldamisel pole nii palju vastunäidustusi. See:

• Rasedus või raseduse kahtlus
• Vagiina või emakakaela põletik
• Kroonilised suguelundite infektsioonid, mis sageli süvenevad
• Ureetra või põie põletik
• Vähieelsed või vähieelsed muutused emakakaelas
• Vähk või kahtlustatav rinnavähk
• emakapõletik (endometriit) pärast sünnitust või aborti viimase 3 kuu jooksul
• Anomaaliad emaka arengus: kahesarviline emakas, vaheseinad emakas jne.

Veendumaks, et spiraal on paigas, võite proovida selle "antenne" ise katsuda. Selleks peske käed põhjalikult ja sisestage ühe käe sõrmed sügavale tuppe, et jõuda emakakaelale. "Antennid" meenutavad puudutamisel õngenööri niite. "Antenni" pikkus võib varieeruda: tunda on ainult näpunäiteid või tunda 2-3 cm. Kui niidid on pikemad kui 2-3 cm või kui te pole neid tundnud, peate pöörduma günekoloogi poole.

Kui tihti pean Mirena spiraali korral günekoloogi juures käima?

Kui miski ei häiri, siis esimene visiit günekoloogi juurde tuleks teha kuu aega pärast spiraali paigaldamist. Seejärel külastage oma arsti veel 2 kuu pärast. Kui arst kinnitab, et Mirena on paigas, siis tuleks kord aastas teha edasisi visiite.

Määrdumine pärast Mirena mähise paigaldamist

Esimestel kuudel pärast Mirena paigaldamist võib ilmneda pikaajaline määriv verine (tumepruun, pruun, must) eritis. See on normaalne nähtus, mis on seotud spiraali paigaldamisega. Sellist tühjenemist võib täheldada esimese 3-6 kuu jooksul pärast Mirena paigaldamist. Kui määrimine kestab kauem kui 6 kuud, peate külastama günekoloogi.

Ebaregulaarsed menstruatsioonid pärast Mirena't

Mõnedel naistel, kes kasutavad emakasisest seadet Mirena, võivad esineda ebaregulaarsed menstruatsioonid. See pole ühendatud hormonaalsete häirete või munasarjade düsfunktsiooniga. Menstruaaltsükli ebaõnnestumise põhjus on spiraali lokaalne mõju emaka endomeetriumile. See ei ole tervisele ohtlik ega too kaasa negatiivseid tagajärgi.

Konsulteerige oma günekoloogiga, kui ebaregulaarsed menstruatsioonid püsivad 6 kuud või kauem pärast spiraali paigaldamist.

Pärast Mirena spiraali pole menstruatsiooni

Ligikaudu 20% naistest, kes kasutavad Mirena spiraali aasta või kauem, katkeb menstruatsioon täielikult.

Kui järgmist menstruatsiooni ei ole tulnud ja viimasest menstruatsioonist on möödunud rohkem kui 6 nädalat, tuleb esmalt rasedus välistada. Selleks võite kas läbida.

Kui rasedus on välistatud, siis on menstruatsiooni puudumise põhjuseks spiraal. Hormoonid, mida emakasisene seade vabastab, mõjutavad endomeetriumi, pärssides selle kasvu. Endomeetrium jääb õhukeseks ja seetõttu menstruatsiooni ei teki. Menstruatsiooni puudumine ei mõjuta keha negatiivselt ega põhjusta tulevikus mingeid tagajärgi.

Menstruatsioon taastub iseenesest 1-3 kuu jooksul pärast spiraali eemaldamist.

Mida teha, kui jään Mirena kandmise ajal rasedaks?

Raseduse tõenäosus Mirena kandmise ajal on üsna väike, kuid siiski on selliseid juhtumeid kirjeldatud.

Kui rasedustest näitas positiivset tulemust, peate niipea kui võimalik külastama günekoloogi. Günekoloog vaatab teid üle ja saadab ultrahelisse. Ultraheli aitab kindlaks teha, kus loode asub: emakas või on tegemist emakavälise rasedusega. Kui loode asub emakas, siis on võimalus rasedust säilitada.

Kas ma pean spiraali eemaldama, kui rasedus tekib?

Varajase raseduse katkemise riski vähendamiseks soovitavad arstid emakasisese vahendi eemaldada. Esimestel tundidel ja päevadel pärast spiraali eemaldamist on raseduse katkemise oht üsna suur, kuid kui rasedust õnnestub säilitada, siis ei ohusta sündimata last miski.

Kui otsustate spiraali mitte eemaldada või kui selle eemaldamine on muudel põhjustel võimatu, vajate raseduse ajal hoolikamat arstide jälgimist, et võimalikke tüsistusi (raseduse katkemine, põletik, enneaegne sünnitus) õigel ajal ära hoida või tuvastada.

Kas Mirena võib põhjustada sündimata lapse arenguanomaaliaid?

Kahjuks pole see veel teada, kuna rasedusjuhtumeid polnud nii palju ja usaldusväärset statistikat on võimatu koostada.

Kirjeldatakse tervete laste sündimise juhtumeid pärast spiraaliga rasedust. Esineb ka arenguanomaaliatega laste sündimise juhtumeid, kuid seni pole suudetud tuvastada, kas nende kõrvalekallete ja selle vahel, et raseduse ajal spiraali ei eemaldatud, on seos.

Kuidas Mirena spiraali vahetatakse või eemaldatakse?

Mirena mähis töötab 5 aastat. Pärast seda perioodi tuleb spiraal eemaldada (kui planeerite rasedust või soovite üle minna teisele rasestumisvastasele meetodile) või asendada teise spiraaliga (kui te ei planeeri rasedust ega soovi üle minna muudele rasestumisvastastele meetoditele. rasestumisvastane vahend).

Kui plaanite rasedust, võite spiraali varem eemaldada. Selleks ei ole vaja oodata, kuni Mirena viieaastane tähtaeg läbi saab.

Kõige parem on Mirena spiraal eemaldada järgmise menstruatsiooni ajal. Kui teie menstruatsioonid katkevad Mirena kandmise ajal või kui soovite spiraali eemaldada väljaspool menstruatsiooni, peate alustama kondoomide kasutamist 7 päeva enne spiraali eemaldamist.

Kui soovite spiraali vahetada, ei pea te kasutama kondoome ning asendamise võib teha igal tsükli päeval.

Millal võin pärast Mirena eemaldamist rasestuda?

Mirena spiraal ei mõjuta munasarjade tööd, seega võite rasestuda järgmises tsüklis pärast Mirena eemaldamist.