Laste soolekoolikute sümptomid. Soole koolikud. Sümptomid, põhjused, ravi. Kui kaua soolekoolikud kestavad?

Kirjeldus:

Soole koolikud - terav paroksüsmaalne valu, mis on põhjustatud teatud muutustest soolestikus.

Sümptomid:

Selle haiguse kõige silmatorkavamad kliinilised tunnused: 1) paroksüsmaalne, spasmiline valu soolestikus; 2) soolte puhitus ja korin; 3) väljaheite häire (kõhukinnisus või -lahtisus); 4) lima eritumine valgete lintide või torude kujul. Limaskesta koolikute allergilist olemust kinnitab eosinofiilide ja teravate kristallide esinemine väljaheites (nagu bronhiaalastma puhul rögas).

Koolikute rünnakud tulevad pärast närvišokke, konfliktsituatsioone. Koolikute rünnaku ajal tekib kõhuõõne palpeerimisel spasmiliselt kokkutõmbunud jämesool, mis on väga valus. Lihaspingeid aga pole, temperatuur püsib normis. Limaskesta koolikute rünnaku kestus on erinev - mitmest minutist päevani. Väljaspool koolikute rünnakut jäävad patsiendid kõhukinnisusse "lammaste" väljaheidete vabanemisega.
Kui pliimürgistuse korral tekivad soolestiku koolikud, mida iseloomustavad tugevad valuhood, samal ajal kui kõht on sissetõmbunud, on kõhusein pinges. Esineb pikaajalist kõhukinnisust, igemetel on hall piir, ilmnevad muud plii märgid.

Esinemise põhjused:

Soole koolikute patogenees on väga keeruline. Mõnel juhul on valu seotud soolestiku silmuste venitamisega nende kõhukelme kattega, teistel - sooleseina närvilõpmete ärritusega peensoole mesenteeria pinge tõttu. Kuid peamist rolli soolevalu mehhanismis mängivad soolestiku motoorika häired: toonus, peristaltika, venitused ja soolesilmuste spasmid.

Näiteks soolesulguse korral on valu seotud suurenenud stenootilise peristaltikaga soolestiku segmendis, mis asub obstruktsioonikoha kohal. Koliidi ja enterokoliidi korral on need seotud sooleseina venitamise ja peristaltiliste kontraktsioonidega, mis on muutunud põletikulise protsessi tõttu.

Ravi:

Ravi jaoks määrake:

Soole koolikud saab ja tuleb eemaldada. Selleks kasutatakse meile juba tuntud ravimeid - spasmolüütikume, kuid teatud "sooleaktsendiga" (s.t. mis toimivad valdavalt soolestikku). Erinevalt sapiteede & nbsp & nbsp ja neerukoolikutest koos soolekoolikutega (kui mitte), võetakse ravimeid suu kaudu. Kodus on võimalik rakendada järgmisi ravivõimalusi:

   1. 2 no-shpy tabletti, joo klaas sooja piparmündipuljongit;
   2. "kuiv belladonna" ekstrakt ("maotablettides", "becarbon", "besalol", "bellalgin" ja "bellataminal" - 1-2 tabletti, samuti rektaalsetes ravimküünaldes);
   3. papaveriini tabletid platifilliiniga - 1-2 tabletti;
   4. soe raviv klistiir piparmündi või melissi keetmisega (200 ml);
   5. Smecta preparaat (1 pulber 100 ml vee kohta).

"Lihtsad" soolekoolikud pärast sellist ravi kaovad, sageli pärast gaaside väljutamist ja ühekordset vedelat väljaheidet.

Patsient ei tohi pärast seda 6-12 tundi midagi süüa; võite juua sooja nõrka magustamata teed kreekeritega.

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Soole koolikute olemus ja selle arengu mehhanism

Praegu on kaks peamist soolekooliku tüüpi - patoloogiline ja infantiilne. Patoloogilised koolikud on alati soolefunktsiooni häirete tunnuseks ja võivad areneda täiskasvanutel või lastel alates kaheksa kuu vanusest olenemata soost. Infantiilsed koolikud tekivad ainult imikutel vanuses kolm nädalat kuni kuus kuud ja see ei ole patoloogia. Seega tuleks soolekoolikutest rääkides alati vahet teha, kas tegemist on patoloogia või infantiilse normiga.

imikute koolikud ei ole haigus ega ühegi patoloogia sümptom, vaid on varajases eas organismi normaalse funktsioneerimise tunnus. Imiku koolikud ei ole ohtlikud, kuna need ei ole haiguse sümptomid ega põhjusta ühegi patoloogia arengut. Praegu ei ole infantiilsete koolikute põhjused kindlaks tehtud, kuid statistika kohaselt arenevad need välja 30–70% kõigist 3 nädala kuni kuue kuu vanustest lastest. Arvatavasti on koolikute põhjuseks närvisüsteemi ja seedetrakti ebaküpsus, mis sel perioodil alles kohandab oma tööd, "õpib" seedima suu kaudu tulevat toitu, mitte aga nabanööri kaudu, nagu see oli loote ajal. arengut. Imiku koolikud taanduvad iseenesest ja ilma igasuguse ravita 3–6 kuu vanuseks.

Nii infantiilsed kui ka patoloogilised koolikud on kergete intervallidega valuhoogude vaheldumine. Valu soolekoolikute korral paikneb tavaliselt nabas või alakõhus ning sagedamini vasakul küljel. Valuhood tekivad järsult, ootamatult, ootamatult, ilma ühegi tegurita. Valu on tavaliselt tugev, terav, sunnib inimest võtma sundasendit, haarates kätega kõhtu. Tavaliselt ei kesta valuaisting kaua – mõnest sekundist minutini, mille järel tekib kerge vaheaeg. Valuepisoodide sagedus ja nende arv ühe koolikuhoo ajal võib olla erinev. See tähendab, et soolekoolikute korral võivad inimesel esineda sagedased valuhood, mis esinevad iga 5 minuti järel ja kestavad kokku mitu tundi, või võib tekkida valu kord poole tunni jooksul.

Patoloogilised koolikud algavad ootamatult, tavaliselt pärast söömist või enne roojamist. Rünnaku kestus võib olla erinev - mõnest minutist kuni tunnini. Kui te ei võta spasmolüütilisi ravimeid, lõpeb koolikute rünnak tavaliselt sama ootamatult, kui see algas. Koolikud võivad inimest igal ajal häirida, kuid sagedamini juhtub see õhtuti.

Imiku koolikud lõpevad sama järsult, kui nad algavad, ja see juhtub ilma igasuguse ravi või sekkumiseta. Imikute koolikud kestavad reeglina 2–3 tundi, harvemini kuni 6 tundi ja algavad alati umbes samal ajal. Näiteks ühel lapsel võivad koolikud alata kell 18.00 ja lõppeda kell 20.00 ning teisel kell 20.00-22.00 jne. Infantiilsed koolikud võivad last häirida igapäevaselt või ainult juhuslikult. Kuid koolikute episoodilise ilmnemisega esineb neid vähemalt 2–3 päeva nädalas. Koolikute rünnaku ajal ei aita last miski, ta nutab või karjub vihaselt, kuni valuaisting üle läheb. Beebit on võimatu rahustada, sest ei liikumishaigus, toitmine ega muud meetodid ei aita vaigistada tema nuttu, mida vanemad lihtsalt peavad taluma. Niipea, kui koolikud lõppevad, hakkab laps naeratama ja lõpetab nutmise.

Nii infantiilsete kui ka patoloogiliste koolikute arengumehhanism hõlmab tugevat mõju sooleseinale ja selle soolestikus paiknevatele närvilõpmetele. Neid tegureid võivad mõjutada:

• Soole venitamine koos selle valendiku laienemisega, mille tagajärjel hakkab elund suruma kokku kõhuõõne närvilõpmeid (näiteks puhitus, kõhupuhitus, ülesöömine jne);
• Soole spasm koos selle valendiku järsu ahenemisega, mille tagajärjel ei saa toiduboolus normaalselt liikuda (näiteks stressi või tugeva erutuse korral, söömine roiskunud, ebakvaliteetse või eksootilise toidu puhul, gastriit, mao- või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, helmintiaasidega jne);
• Lihaste ja närvilõpmete ärritus asub sooleseinas (näiteks mürkidega mürgituse, sooleinfektsioonide, gripi ja SARS-i korral);
• Soole motoorika rikkumine, mille tõttu soolestik kas tõmbub liiga palju ja valusalt kokku või, vastupidi, on praktiliselt halvatud (näiteks ärritunud soole sündroomi, enteriidi jne korral);
• Takistuseks toidubooluse edenemisele soole luumenis (näiteks kasvaja, polüüp, obstruktsioon, divertikulaar, adhesioonid pärast operatsiooni või põletik jne).

Infantiilsete koolikute ravi ei toimu, sest esiteks pole praegu ravimeid, mis selle seisundi tõhusalt kõrvaldaksid, ja teiseks ei ole see nähtus ohtlik ega kahjusta last. Vaatamata imikute koolikuid peatavate ravimite puudumisele on selle nähtuse vastu võitlemiseks igapäevaelus laialt levinud erinevad vahendid, kuna vanemad usuvad, et "peab midagi ette võtma, sest laps on haige". Kõik koolikute likvideerimiseks kasutatavad ravimid ja seadmed (tillivesi, Espumizan, Disflatil, Lactase-baby, gaasitoru jne) aga lihtsalt rahustavad vanemaid, kes tunnevad last aidata püüdes psühholoogilist rahulolu, kuid ei peata mingil juhul koolikuid. 3–6 kuu vanuseks kaovad infantiilsed koolikud beebil iseenesest ja vanemad usuvad, et viimati aitas mõni lapsele antud ravim teda ebamugavustundest vabastada. Tegelikult pole infantiilseid koolikuid vaja ravida - peate lihtsalt selle perioodi taluma, pööramata tähelepanu lapse vihasele nutmisele.

Patoloogilisi koolikuid ravitakse erinevate sümptomaatiliste ravimitega, mis peatavad spasmid, näiteks Spasmomen, No-Shpa, Buscopan jne. Kuid need ravimid kõrvaldavad ainult kõhuvalu ega mõjuta selle esinemise põhjuseid. Seetõttu on spasmolüütilised ravimid ainult sümptomaatilised, mida saab ja tuleks kasutada valu leevendamiseks, kuid samal ajal tuleks läbi viia põhjalik uuring, et selgitada välja koolikute põhjus ja alustada selle põhihaiguse ravi.

Põhjused

Patoloogiliste soolekoolikute põhjused

• Gastriit;
• mao- või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• enterokoliit (peen- ja jämesoole põletik);
• pankreatiit;
• Hepatiit ja muud maksahaigused;
• äge pimesoolepõletik;
• sooleinfektsioonid (koolera, düsenteeria, salmonelloos);
• Toidumürgitus (botulism, stafülokoki mürgistus, escherichioos jne);
• Mürgistus seente või taimemürkidega (näiteks roheliste kartulimugulate, marjaseemnete jms söömisel);
• Mürgistus loomsete saadustega (mürgise kala liha, mürgiste taimede mesi jne);
• Mürgistus erinevate kemikaalide ja tööstuslike mürkidega (näiteks pestitsiidid, nitraadid jne);
• Mürgistus raskmetallide sooladega;
• Helmintiaasid (askariaas, giardiaas, opisthorchiaas, enterobiaas);
• Süsteemsed viirusinfektsioonid (gripp, SARS, paragripp jne);
• Soolesulgus, mis on tingitud selle valendiku sulgemisest kasvaja, väljaheidete või sapikivide, bezoaaride (juuksetükkide või taimsete toidukiudude), helmintide või võõrkehade tõttu;
• Adhesioonid kõhuõõnes, mis on tekkinud pärast operatsiooni, peritoniiti, kiiritusravi või vaagnaelundite või kõhu nakkushaigusi;
• Istuv eluviis;
• Stress või tugev närvipinge (see tegur põhjustab reeglina koolikuid inimestel, kes on muljetavaldavad, emotsionaalselt vastuvõtlikud);
• Vead toitumises, nagu ebaregulaarne toidukord, "kuiva toidu" või "liikvel olles" söömine, ülesöömine, suures koguses pärmitaignatoodete, hapupiima- ja marineeritud roogade söömine, samuti aegunud, madala kvaliteediga tooted ja liiga külm, vürtsikas, suitsutatud, vürtsikas või eksootiline toit.

Imiku koolikute põhjused

• Esimese eluaasta lapse kesknärvisüsteemi ebaküpsus;
• Soole ebaküpsus, mis ei seedi täielikult sinna sattunud toitu, mille tagajärjel suureneb gaaside moodustumine ja peristaltika;
• Gaaside kogunemine soolestikus;
• laktaasi puudulikkus lapsel;
• Seedesüsteemi ensüümide puudus lapsel;
• Seedetrakti reguleerivate hormoonitaoliste ainete (gastriini, sekretiini, koletsüstokiniini) defitsiit;
• Stabiilse ja moodustunud soole mikrofloora puudumine;
• Õhu neelamine ebaõige söötmistehnika tõttu, ahne imemine või tühja nibu imemine;
• allergiline reaktsioon piimasegule;
• Imetava ema suurenenud ärevus;
• Ema suitsetamine raseduse ajal.

Sümptomid

Täiskasvanute patoloogiliste soolekoolikute sümptomid

Koolikute korral on valu tavaliselt katkendlik, see esineb episoodiliste rünnakute korral. Sellised valusad rünnakud on alati ootamatud, äkilised ja väga tugevad. Valuhoog võib kesta erineva aja jooksul - mõnest sekundist kuni 1-2 minutini, pärast mida tekib kerge periood. Kergete intervallide kestus valuhoogude vahel võib samuti varieeruda - mitmest minutist poole tunnini. Soolekoolikute kogukestus, kui valuhood vahelduvad kergete vahedega, on samuti varieeruv - poolest tunnist 10-12 tunnini.

Valuliku koolikuhoo taustal püüab inimene leida asendit, milles valu pole nii tugev, kuid see ei õnnestu. Selle tulemusena haarab inimene lihtsalt vaistlikult kätega kõhust kinni ja püüab põlvedest kõverdatud jalgade külge klammerduda. Valu ajal on kõhusein pinges ning katsed soolestikku ja teisi siseorganeid sondeerida on teravalt valusad. Pärast koolikute möödumist on inimene kurnatud, apaatne ja teiste suhtes ükskõikne.

Soolekoolikud kaovad sama järsult kui ilmnevad. Mõnel juhul lõpevad koolikud defekatsiooniga ja sellises olukorras tekib leevendus pärast soolestiku liikumist.

Reeglina tekivad koolikud ootamatult, täieliku tervise ja üsna rahuldava heaolu taustal. Raske eine, stress, emotsionaalne stress või füüsiline aktiivsus võivad provotseerida koolikute teket. Kõige sagedamini tekivad koolikud õhtutundidel, kuigi need võivad ilmneda igal kellaajal.

Soolekoolikud põhjustavad alati gaasi moodustumise ja roojamise häireid, mille tagajärjel tekib mõni aeg pärast valu tekkimist või nendega samaaegselt puhitus, kõhugaasid (suurenenud gaaside moodustumine), samuti iiveldus ja oksendamine. Iiveldus ja oksendamine ilmnevad ainult kõhuvalu haripunktis ning ülejäänud koolikute perioodil need sümptomid puuduvad. Kõhupuhitus ja puhitus ilmnevad samaaegselt koolikutega või mõni aeg pärast nende tekkimist. Kõhupuhituse ja puhituse iseloomulik tunnus on see, et need püsivad mõnda aega pärast soolekoolikute enda lõppu.

Soole koolikud võivad olla kombineeritud teiste sümptomitega, mis on omased konkreetsele haigusele või seisundile, mis põhjustas selle arengu. Näiteks gastriidi korral on soolekoolikud kombineeritud iivelduse ja oksendamise, kõrvetiste, hapu röhitsemise, pankreatiidiga - vöövaluga kogu kõhus, kõhulahtisuse, alistamatu oksendamise, sooleinfektsioonidega - palaviku ja kõhulahtisusega. Stressiolukorras on soolekoolikud kombineeritud erutuse, kiire pulsi, kõrge vererõhu jms.

Naiste soolekoolikute sümptomid

Laste soolekoolikute sümptomid

Alla 8 kuu vanustel, kuid vanematel kui 3 nädala vanustel lastel Tekivad nn infantiilsed koolikud, mis nende jaoks on normi variant. Selliste koolikute sümptomeid kirjeldatakse üksikasjalikult allolevas alajaotuses.

Seega, rääkides laste soolekoolikute sümptomitest, peate kõigepealt kindlaks määrama lapse vanuse. Kui ta on vanem kui 8 kuud, on tal patoloogiliste koolikute sümptomid. Kui laps on alla 8 kuu vanune, on tal infantiilsete koolikute sümptomid.

Infantiilsete koolikute sümptomid

Esiteks peate teadma, et koolikud võivad häirida ainult lapsi vanuses 3 nädalat kuni 6-8 kuud. Enne kolme nädalat ja pärast 8 kuud ei esine infantiilseid mitteohtlikke koolikuid lastel. Kui vanemal kui 8-kuusel lapsel on kõhuvalu, siis me ei räägi enam infantiilsetest, vaid patoloogilistest koolikutest ja sellisel juhul tuleb haiguse diagnoosimiseks kutsuda arst. Seetõttu tuleb meeles pidada, et infantiilseid koolikuid saab ja tuleks diagnoosida ainult 3 nädala kuni 8 kuu vanustel lastel.

Teiseks tuleb meeles pidada, et vastsündinutel tekivad koolikud tavaliselt õhtul, mõni aeg pärast söömist või toitmise ajal. Pealegi esinevad koolikud lastel reeglina samal kellaajal ja kestavad erinevatel päevadel sama kestust. Näiteks beebil tekivad koolikud kell 20-00 ja kestavad 2 tundi, mis tähendab, et iga päev või ülepäeviti kella 20-00-22-00 ta karjub ja nutab ilma põhjuseta, kannatades koolikute käes.

Imiku koolikud kestavad poolest tunnist 3 tunnini (vahel kuni 6 tundi), esinevad vähemalt kolm korda nädalas ja fikseeritakse kokku vähemalt kolmeks nädalaks.

Koolikute tekkega hakkab laps ilma põhjuseta nutma, väänab jalgu ja üritab neid kõhule suruda. Kõik katsed last rahustada on asjatud, ta karjub ja nutab edasi, hoolimata sellest, mida vanemad teevad (kaenlas süles, kärus veeretuna, võrevoodis kiigutades). Samal ajal ei ole lapsel nutumiseks objektiivseid põhjuseid - ta ei ole näljane (viimasest toitmisest pole möödunud rohkem kui 3 tundi), mähe või mähkmed on kuivad, kehatemperatuur on normaalne, puuduvad märgid haigus (kurk ei ole punane, nina ei ole kinni, kõrv ei valuta jne), tuba on jahe (20 - 24 o C). Ainsad infantiilsete koolikutega kaasnevad objektiivsed sümptomid on paistes kõht, pinges eesmine kõhusein ja punane nägu.

Laps nutab ja teda ei saa kuidagi rahustada enne, kui koolikud on möödas. Pärast seda beebi naeratab, muutub rahulolevaks ja rahulikuks ehk teisisõnu naaseb oma tavalisse olekusse.

Seega võib öelda, et imiku koolikute peamiseks sümptomiks on põhjuseta nutmine, kui pole objektiivseid põhjuseid muretsemiseks (märg mähe, nälg, külmetushaigused, temperatuur jne), mis kestab pool tundi kuni 3–6. tundi pidevalt. Samas ei ole võimalik last kuidagi rahustada. Seega, kui vanemad kuulsid lapse nuttu, kuid ei leidnud selle käitumise objektiivseid põhjuseid ja katsed last 15 minuti jooksul rahustada ei õnnestunud, siis räägime infantiilsetest koolikutest.

Väikelaste soolekoolikute lisakriteeriumiks on hea isu, normaalne kaalutõus ja eakohane areng. See tähendab, et kui laps karjub mõnda aega ilma põhjuseta vähemalt kolm korda nädalas ja teda pole võimalik maha rahustada, aga muidu areneb hästi ja võtab kaalus juurde, siis on tal mure soolekoolikute pärast ja ta teebki. ei põe ühtegi haigust.

Patoloogiliste koolikute kombinatsioon teiste sümptomitega

Soole koolikud ja puhitus. Väga sageli kaasneb soolekoolikutega puhitus, sõltumata viimase arengu põhjustest. Fakt on see, et soolekoolikute korral on toidubooluse liikumine läbi soolestiku häiritud, mille tulemusena ühelt poolt algab gaasi moodustumise protsess ja teisest küljest teatud soolestiku osad. paisuda liigsest sisust ja gaasidest.

Soole koolikud ja kõhupuhitus. Kõhupuhitus kaasneb peaaegu alati soolekoolikutega, olenemata sellest, milline haigus selle arengut esile kutsus. See on tingitud asjaolust, et koolikute ajal on häiritud nii toidu normaalne seedimise protsess kui ka toidubooluse läbimine soolest, mille tagajärjel algab liigne gaaside moodustumine. Seetõttu võime öelda, et kõhupuhitus ja soolekoolikud on omavahel seotud ja teine ​​provotseerib esimest.

Soole koolikud ja iiveldus. Iiveldus võib tekkida mis tahes päritoluga soolekoolikutega valu kõrgusel. Sel juhul on iiveldus lühiajaline, sellega ei kaasne oksendamist ja kaob pärast valu intensiivsuse vähenemist kiiresti. Mõnikord võib iiveldusega, mis ilmneb soolekoolikute valu tipus, kaasneda üks oksendamine.

Lisaks kaasneb soolekoolikutega iiveldus, kui see on põhjustatud haigusest, mida iseloomustavad iiveldus ja oksendamine, nagu gastriit, hepatiit, koletsüstiit, pankreatiit, sooleinfektsioon, mürgistus või soolesulgus.

Soole koolikud ja kõhulahtisus. Reeglina kombineeritakse soolekoolikuid kõhulahtisusega sooleinfektsioonide ja erinevate mürgistuste ajal, kui organism püüab vabaneda mürgistest ainetest, mis põhjustasid soole spastilisi kokkutõmbeid ja joobeseisundit. Sellistes olukordades kordub kõhulahtisus.

Harvematel juhtudel võivad soolekoolikud mürgistuse või infektsiooni puudumisel põhjustada ühekordse lahtise väljaheite episoodi. Sellistes olukordades provotseerivad kõhulahtisust koolikud ise, mille tõttu soolesisu ei seedu korralikult, vaid satub kiiresti jämesoolde, kust see vedela konsistentsiga eritub.

Soole koolikud täiskasvanutel

Soole koolikute ravi peaks olema kõikehõlmav, peamiselt suunatud põhjusliku teguri kõrvaldamisele. Koolikuid ennast, kuni põhihaigus on paranenud või põhjus kõrvaldatud, saab peatada spasmolüütikumidega, et mitte kannatada piinavate valude käes.

Gaasi moodustumise tagajärjel tekkinud soolekoolikud: millised toidud põhjustavad puhitus, mida teha suurenenud gaaside moodustumisega, toitumisspetsialisti soovitused - video

Soole koolikud raseduse ajal

Soolekoolikud raseduse ajal võivad olla üsna sagedased, kuid alati lühiajalised. Pärast lühikest valuhoogu tekib alati kerge lõhe ja muid ühegi patoloogia sümptomeid ei ilmne. Soolekoolikud ei tõsta emaka toonust ega suurenda raseduse katkemise ega enneaegse sünnituse ohtu, samuti ei kutsu esile loote hüpoksiat. Seetõttu peetakse soolekoolikuid raseduse ajal täiesti normaalseks nähtuseks, mis ei vaja ravi. Kuid kui koolikud on halvasti talutavad, võivad rasedad naised nende peatamiseks võtta No-shpu või Papaverine. Kuid parem on hoiduda ravimite võtmisest ja kõhuvalu leevendamiseks võtta mugav asend ja lõõgastuda.

Ohutuid soolekoolikuid tuleb eristada valust, mis on rasedale ohusignaal. Kui raseda naise soolekoolikute või mistahes kõhuvaluga ei kaasne verine eritis suguelunditest, palavik, üldise enesetunde halvenemine või tugev pearinglus, siis pole see ohtlik. Kui valuga kaasneb mõni neist sümptomitest, on see ohtlik märk ja sellises olukorras on vaja viivitamatult arsti kutsuda.

Laste soolekoolikud

Lastel esineb patoloogilisi koolikuid sagedamini kui täiskasvanutel, kuna nende seedetrakti resistentsus erinevatele negatiivsetele mõjudele, sealhulgas ebatavalisele või halva kvaliteediga toidule, on väiksem. Seetõttu reageerib laste seedetrakt täiskasvanutest sagedamini ebatavalistele, ärritavatele roogadele (karboniseeritud vesi, sibul, küüslauk jne) või ebakvaliteetsele toidule (pärmitaignatooted, liiga soolased või vürtsikad toidud jne) arenguga. mürgistuse või funktsionaalse seedehäire sümptomitega. Seetõttu tekivad lastel soolekoolikud sageli just toitumistegurite tõttu, mitte aga seedetrakti haiguste taustal.

Kuna laste soolekoolikute kõige levinum põhjus on toit, ei ole see sümptom reeglina signaal tõsistest siseorganite haigustest. Selle tulemusena tuleb laste patoloogilisi soolekoolikuid tavaliselt ravida ja kõrvaldada kui toidumürgitust või ülesöömist.

Üldiselt ei erine laste ja täiskasvanute patoloogiliste soolekoolikute ravi kulg ja lähenemisviisid. Peamine erinevus laste koolikute ja täiskasvanute koolikute vahel seisneb selles, et lastel on sümptomite põhjustajateks palju tõenäolisemalt toitumisvead, mis tahes tüüpi toidu talumatus või mürgistus, mitte seedetrakti haigused.

Soole koolikud vastsündinutel

Nähtuse üldised omadused

Imiku koolikud on lastel seedetrakti normaalne tunnus ja see ei kahjusta last. Statistika järgi esineb koolikuid erinevates riikides 30–70% vastsündinutel.

Vastsündinute koolikud võivad ilmneda alates kolme nädala vanusest ja enamikul juhtudel mööduvad iseenesest kolme kuu jooksul. Harvadel juhtudel jätkuvad koolikud kuni 6–8 kuu vanuseni.

Infantiilsete koolikute diagnoosimine on üsna lihtne, kuna need vastavad alati järgmistele omadustele:

• Ilmuvad vanuses 3 nädalat kuni 8 kuud;
• Ilmuma vähemalt kolm korda nädalas või iga päev;
• Need algavad ja lõpevad alati samal kellaajal;
• Sagedamini arenevad õhtutundidel;
• Jätkake vähemalt kolm nädalat järjest;
• Areneda kas söögi ajal või mõnda aega pärast toitmist;
• Need algavad ja lõpevad ootamatult, täieliku tervise taustal;
• Koolikute ajal laps karjub, nutab, peksab jalgu, üritab neid kõhtu tõmmata;
• Lapse kõht koolikute ajal on pinges, paistes, tal on gaasid;
• Nutul pole objektiivseid põhjuseid (laps ei ole näljane, mähe või mähe on kuiv, toas on mugav temperatuur, puuduvad haiguse tunnused - see tähendab, et kurk pole punane, ei ole nohu nina jne);
• Katsed last mistahes vahenditega rahustada ei anna mõju, ta ikka nutab ja karjub koolikute lõpuni;
• Pärast koolikute lõppu rahuneb laps ise maha, hakkab naeratama ja käituma tavapäraselt tuttaval viisil.

Koolikute ilmnemine on esimese eluaasta laste normaalne tunnus, nad ei vaja ravi, ei ole lapsele ohtlikud ega häiri tema arengut.

Mis põhjustab vastsündinutel koolikuid?

• Gaaside kogunemine soolestikus;
• Ülesöömine (laps sööb tema jaoks liiga palju toitu, mida ta ei suuda seedida);
• Ülekuumenemine (laps on liiga kuumas kuiva õhuga ruumis);
• laktaasi puudulikkus lapsel;
• Õhu neelamine ebaõige söötmistehnika tõttu, ahne imemine või tühja nibu imemine;
• allergiline reaktsioon piimasegule;
• Ema liigne emotsionaalne reaktsioon lapse nutule;
• Imetava ema suurenenud ärevus;
• Ema suitsetamine raseduse ajal.

Koolikute sümptomid vastsündinutel

Koolikute ajal on lapse kõht pinges, ta väänab jalgu, üritab neid kõhule tõmmata, võib väljuda gaase. Gaaside läbiminek toob tavaliselt leevendust, kuid laps ei lakka nutmast kuni koolikute lõppemiseni.

Koolikute ajal soovitavad lastearstid võtta laps sülle või proovida teda muul viisil 15 minuti jooksul rahustada. Kui laps ei ole 15 minutiga maha rahunenud ja tal pole objektiivseid põhjuseid nuttu, siis on soovitatav ta lihtsalt võrevoodi panna ja karjuda lasta. Valu leevendamiseks ja emotsionaalse kontakti loomiseks vanematega saate teha kõhumassaaži.

Kui ema või isa närvikava ei pea lapse nutule vastu, siis võite proovida leevendada beebi kannatusi järgmiste ohutute, kuid ebatõhusate vahenditega:

• tilli vesi;
• Simetikoonil põhinevad preparaadid (Espumizan, Disflatil jne);
• Enterosorbendid (Smecta, Enterosgel).

Soole koolikud - ravi

Ravi täiskasvanutel

Arvestades, et soolekoolikud võivad olla kiiret kirurgilist sekkumist vajava tõsise haiguse sümptomiks (näiteks soolesulgus), tuleb nende esmakordsel tekkimisel viivitamatult kutsuda kiirabi ja enne arstide meeskonna saabumist ärge võtke ravimeid, ärge asetage maole soojenduspatja ja ärge tehke mingeid meetmeid, mille eesmärk on valu intensiivsuse vähendamine, kuna see võib üldpilti hägustada ja viia vale diagnoosini.

Kui koolikud ei esine esimest korda ja nende põhjus on täpselt teada, võib valusündroomi peatamiseks läbi viia sümptomaatilise ravi. Soolekoolikute sümptomaatiliseks raviks kas soe soojenduspadi kõhule või mitmesugused spasmolüütilised ravimid, mis võivad peatada spastilise valu:

• Drotaveriinvesinikkloriidi preparaadid (No-Shpa, Drotaverine);
• Papaveriini preparaadid (Papaverine ja teised);

Kui koolikud on kombineeritud kõhupuhituse ja puhitustega, on selle leevendamiseks soovitatav võtta spasmolüütikume samaaegselt simetikooni sisaldavate ravimitega (Espumizan, Disflatil jt), mis vähendavad gaaside moodustumist soolestikus. Lisaks tuleb kõhupuhituste ja kõhupuhitustega koolikute korral 12 tunni jooksul toidust keelduda ja seejärel järgida dieeti, mille puhul jäetakse toidust välja gaasi moodustumist soodustavad toidud (herned, oad, läätsed, mais, kapsas jne). ).

Laste soolekoolikute ravi

Ravim (ravim) soolekoolikute vastu

1. Valuvaigistid:

• Drotaveriinvesinikkloriidi preparaadid (Bioshpa, No-Shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin, Drotaverin);
• Papaveriini preparaadid (Papaverine);
• Belladonna ekstrakti sisaldavad preparaadid (Becarbon, Bellalgin, Besalol);
• Hüostsiinbutüülbromiidi (Buscopan) sisaldavad preparaadid.

• Vahendid simetikooniga (Espumizan, Disflatil, Sab simplex, Bobotik, Antiflat Lannacher).

• Enterosorbendid (Smecta, Laktofiltrum, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel jne).

Koolikute ravi vastsündinutel

Imikute koolikute ravi üldpõhimõtted

• Simetikooniga vahendid, mis vähendavad kõhupuhitus (Espumizan, Disflatil, Sab simplex, Bobotic, Antiflat Lannacher);
• Laktaasi sisaldavad vahendid, mis aitavad kaasa toidu paremale imendumisele (Lactase-baby);
• Kõhu massaaž sõrmedega;
• Soe soojenduspadi kõhul;
• Imiku hoidmine lamavas asendis täiskasvanu käsivarrel.

Soojem vastsündinute koolikute jaoks

Lapse jaoks peaks soojenduspadi olema soe, mitte kuum, seega on väga oluline valida sellele sobiv temperatuur. Soojenduspadja optimaalne temperatuur määratakse järgmiselt - sellele asetatakse täiskasvanu ranne ja kui nahk ei põle, vaid soojeneb meeldivalt minutiks, on see temperatuur lapsele ideaalne. Pärast optimaalse temperatuuri määramist peate mähkima soojenduspadja mähkmega, panema selle oma põlvedele ja panema beebi sellele kõhuga nii, et selg oleks peal. Selles asendis peate last hoidma 15–30 minutit, seejärel viima ta võrevoodi ja vajadusel poole tunni pärast uuesti koos kõhuga soojenduspadjale.

Selili lamava beebi kõhule soojenduspadja panemine on kasutu, kuna ta viskab selle mõne minutiga aktiivsete jalgade liigutustega maha ning katsed seda käes hoida põhjustavad ainult karjumise ja nutmise suurenemist.

Massaaž

Kõhumassaaž vastsündinul toimub järgmiselt: laps asetatakse selili oma põlvedele nii, et tema pea oleks põlveõndla kõrgusel ja jalad visatakse täiskasvanu kõhule tagasi. Pea on toetatud vasaku käega ja parema käe ranne, pannes selle lapse jalgade vahele, toetub vastu pubi. Järgmisena teevad parema käe sõrmed 3–7 minuti jooksul ringjaid liigutusi mööda beebi kõhtu päripäeva. Tegelikult on sellised silitavad liigutused laste kõhumassaaž.

Vastsündinute koolikute ravi

• tilli vesi (lapse joomiseks koolikute ajal);
• Simetikooniga vahendid, mis vähendavad gaasi moodustumist (Espumizan, Disflatil, Sab Simplex, Bobotic, Antiflat Lannacher);
• Laktaasi sisaldavad vahendid, mis aitavad kaasa toidu paremale imendumisele (Lactase-baby).

Koolikud vastsündinutel: massaažitehnika, võimlemine ja muud kasulikud näpunäited - video

Vastsündinute ja imikute koolikud: mis see on, nende põhjused ja sümptomid, mis aitab soolekoolikute korral (dr. Komarovsky) - video

Vastsündinute ja imikute soolekoolikud: kirjeldus, põhjused, mida teha (massaaž, gaasitoru, simetikoon lapsele), lastearsti nõuanded - video

Dieet soole koolikute jaoks

Soolekoolikud on kramplik kõhuvalu, mis on põhjustatud jäme- või peensoole spasmidest. Tuleb märkida, et soole koolikud ei ole üksik patoloogia. Reeglina on see patoloogilise protsessi väljendunud ägenemine või lihtsalt üks seedetrakti tõsise patoloogia sümptomeid. Sellest lähtuvalt peaks ravi olema suunatud mitte ainult valusündroomi enda peatamisele, vaid ka põhjuse kõrvaldamisele, mis konkreetsel kliinilisel juhul põhjustas selle patoloogilise seisundi tekkimise.

Olgu kuidas on, kui tekib kramplik kõhuvalu, peaksite otsima professionaalset arstiabi ainuüksi põhjusel, et see ilming võib olla seotud kohest kirurgilist sekkumist vajava patoloogiaga. Niisiis, kõigepealt peaksite välja selgitama kõhuvalu põhjuse ja alles seejärel läbi viima ravi (juhul, kui teete vastupidist, saate häirida ainult kliinilist pilti, millele kogu kliiniline diagnostikaprogramm ehitatakse). Ainus olukord, kus valu leevendamine võib eelneda diagnostiliste meetmete rakendamisele, on kroonilise haiguse esinemine patsiendil, mille ägenemised esinevad perioodiliselt.

Paar sõna selle kohta, mis on spasm, mis on tegelikult krampliku iseloomuga valusümptomite tekke põhjus. Sooleseina lihaskihi kokkutõmbumine (tähendab peristaltikat) vaheldub selle lõõgastumisega. Kui lõõgastust mingil põhjusel ei toimu, tekib lihasspasm. Võttes arvesse tõsiasja, et siledate müotsüütide toimimist ei kontrolli inimteadvus kuidagi, on seda seisundit võimatu iseseisvalt kõrvaldada.

Mis põhjustab kõnealust sümptomit?

On väga palju patoloogiaid, mis võivad täiskasvanutel soolekoolikute tekkele kaasa aidata. Kõige ohtlikum on see, et selle sümptomi põhjuseks võib olla nii funktsionaalne seedehäire (st patoloogia, mis on seotud ainult seedetrakti füsioloogiliste protsesside rikkumisega) kui ka haigus, millel on teatud haigus. kirurgiline patoloogia (siis on see ühel või teisel viisil seotud keha anatoomilise terviklikkuse rikkumisega). Põhimõtteliselt on soolekoolikute nähud täiskasvanutel väga sarnased ägeda kõhu sündroomiga, ainsa erinevusega, et ülaltoodud sündroomi valu on lokaliseerumise poolest enam-vähem spetsiifiline ja võib olla migreeruv, samas kui valuaistingud, mis annavad tunnistust soolekoolikute kasuks, levinud üle kogu kõhu.

Niisiis, millised patoloogiad põhjustavad enamikul juhtudel teravat hajutatud kõhuvalu?

Lisaks tuleb mõista, et soolekoolikutel lastel ja täiskasvanutel on päritolu poolest teatud erinevused. Loomulikult võib pediaatrilises praktikas seda palju sagedamini kohata (eriti väikelastel). Kõige sagedasemad koolikute põhjused lastel on alatoitumus (üleminek teisele segule või imetamise puudumine), suurenenud gaaside moodustumine ja vanusega seotud seedesüsteemi ebatäiuslikkus. Noorema lapsepõlve levinud patoloogia on Hirschsprungi tõbi, mis seisneb soolestiku teatud osa innervatsiooni rikkumises, millele järgneb väljaheidete kogunemine sellesse kohta.

Väga oluline on meeles pidada mõningaid ägedaid viirusinfektsioone, millega kaasneb raske düspeptiline sündroom ja tõsiste soolestiku spasmide ilming. Räägime rotaviirusnakkusest ja Norfolki viiruse põhjustatud haigusest.

Statistika kohaselt tekivad koolikud sageli raseduse ajal. Selle põhjuseks on siseorganite kokkusurumine, mis on lootel raseduse lõpus.

Soole koolikute tüüpilised sümptomid

Loomulikult on kõige iseloomulikum ilming valusümptom, millel on mitu põhimõtteliselt olulist tunnust:

1. Valu on hajus. Just selge lokaliseerimise puudumine paneb mõtlema soolekoolikute kasuks;
2. Iseloomulik kiiritus häbemepiirkonnale, mis mõnikord simuleerib songa. Raseduse ajal kiiritamist sageli üldse ei täheldata;
3. Sõltuvalt muidugi põhjusest, mis oli koolikute tekke stiimuliks, on ka teisi düspeptilise sündroomi ilminguid - iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Lisaks on koolikute korral, mis on soole valendiku obstruktsiooni sümptom, iseloomulik väljaheidete ilmne rikkumine (kõhukinnisus) ja väga erksad sümptomid. Kui sarnased ilmingud ilmnevad raseduse ajal, on vaja läbi viia kõhuorganite ultrahelidiagnoos.

Vaatlusaluse sümptomi klassifikatsioon:

• Rektaalne vorm - täheldatakse soolesulguse märgina, mida iseloomustab vale tung roojamiseks ja tugev valu kõhus;
• Appendikulaarne vorm - simuleerib täpselt kõiki ägeda apenditsiidi sümptomi ilminguid, kuigi tegelikult põletikulist protsessi ei toimu;
• Pliikoolikud - osaliselt jäljendavad raskmetallide sooladega mürgistuse märke, kuna seda sümptomit iseloomustab temperatuuri tõus palavikuni, iiveldus ja oksendamine;
• Maksakoolikud on, ütleme, segavariant, kuna sel juhul on soole spasm seotud maksa või sapipõie patoloogiaga (reeglina räägime koletsüstiidist). Tuleb märkida, et maks ise ei tee peaaegu kunagi haiget - kõik need talitlushäired mõjutavad teisi seedetrakti organeid. Sel juhul on valu lokaliseeritud paremas hüpohondriumis;
• Pankrease koolikud - sarnane ülaltoodud juhtumiga, ainult tingimusel, et patoloogia hõlmab peamiselt vasakut hüpohondriumit ja koolikud on seotud funktsionaalse pankrease puudulikkusega.

Mõned teadlased peavad vajalikuks eristada raseduse ajal koolikuid eraldi vormina, kuna selle leevendamine on mõnevõrra spetsiifiline (paljusid tõhusaid ravimeid ei saa kasutada).

Kuidas diagnoosida etioloogilisi tegureid (juurpõhjus) ja määrata soolekoolikute õige ravi?

See küsimus on mõneti retooriline, kuna patsientide ja arstide vahel on teatud vastuolusid selles osas, millist ravi on vaja kõnealuse sümptomi kõrvaldamiseks – esimesed väidavad, et valusündroom tuleb kiiresti peatada, teised aga rõhutavad vajadust mitmeid diagnostilisi uuringuid, mis selgitavad välja selle seisundi põhjuse.

Juhtimise kõige ratsionaalsem taktika oleks absoluutselt kõigi patsientide hospitaliseerimine, olenemata sellest, mis toimub, kirurgiaosakonna haiglasse, millele järgneb põhjalik läbivaatus ja teraapia määramine, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Kindlasti on vaja läbi viia diagnostiline laparoskoopia, kuna ainult nii on võimalik vabaneda kahtlustest haiguse otseseks põhjuseks saanud etioloogilise teguri suhtes. Lisaks tuleks saada üldise vereanalüüsi, biokeemilise vereanalüüsi (neeru-maksa kompleksi, elektrolüütide ja aluselise fosfataasi määramine) tulemused. Nende uuringute andmete põhjal on juba võimalik väita, mis täpselt põhjustas soolelihaste spasmi ja sellele järgnenud valusündroomi.

Kui kohest kirurgilist sekkumist vajavat patoloogiat ei tuvastata, on valu leevendamiseks vaja läbi viia uimastiravi. Selleks sobivad kõige paremini mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimesil, ibuprofeeni tabletid) ja spasmivastased ravimid (no-shpa või drotaveriin). Sellele kõigele võib lisada saialillelahuse kasutamise – ühe klaasi keetmist, mis on valmistatud kahe teelusikatäie saialilleõisi ühe klaasi vee kohta.

Mõned ravitsejad usuvad, et saialille kasutamine võib valuhoo peatada. Need on mõnevõrra valed, kuna saialillel puuduvad valuvaigisti omadused. Saialille saab vaadeldava patoloogilise protsessi ravis kasutada ainult abiainena.

järeldused

Täiskasvanute soolekoolikud on mõne primaarse patoloogia ilming, mis võib olla nii funktsionaalse kui ka orgaanilise iseloomuga. Tõhusa ravi määramiseks on vaja selgelt mõista patoloogia olemust. Kui kasutatakse ainult sümptomaatilist ravi, võib selle protsessi põhjuse kõrvaldamata jätmine põhjustada patsiendi tervisele märkimisväärset kahju. Erilist tähelepanu tuleb pöörata raseduse ajal tekkivatele soolekoolikutele, kuna seda seisundit võib põhjustada mitte ainult füsioloogiline protsess, vaid ka orgaanilise iseloomuga haigus (ja selle ravi nõuab kiiret sekkumist).

Kõhu teravate valude rünnakud tekivad erinevatel põhjustel. Spetsialistid ei seosta nn koolikuid lapse kõhus konkreetse haigusega. Spasmid on tavaliselt tingitud erilistest aistingutest, mis avalduvad beebil teatud asjaoludel.

Esimeste elukuude lastel kirjutavad arstid soolekoolikute ilmnemise tavaliselt maha vähearenenud seedetrakti tõttu. Kuid vanemate jaoks, kes on mures oma armastatud lapse pikaajalise nutu pärast, on valu põhjused olulised. Ja pealegi peavad nad teadma, kuidas last aidata ja tema kannatusi leevendada.

Ja nüüd peatume sellel üksikasjalikumalt.

Kuidas soolekoolikud lastel avalduvad?

Laste soolekoolikute sümptomid kestavad tavaliselt kaks kuni kolm tundi. Need ilmuvad iga päev kindlal kellaajal, mõnikord kaks või kolm korda nädalas. Pole raske mõista, et lapsel on koolikud. Kui proovite nutvat last rahustada, pakkudes talle pudelit või rinda, siis ta keeldub. Tema nuttu ei aita peatada ei merehaigus ega kõristid mänguasjad.

Mida teha, kui vastsündinu nutab pärast toitmist, loe lähemalt siit. Kogenud vanemad soovitavad varuda kannatust ja lihtsalt taluda puru valju "häireid". Niipea, kui koolikud on möödas, naeratab ta ja unustab valusad spasmid.

Kõhu koolikute põhjused ja sümptomid lastel, mitu kuud krambid piinavad?

Imiku koolikud on imikutele ainulaadsed. Ükski lastearst ei kohustu ühemõtteliselt vastama, kuni vanuseni lastel on koolikud. Tavaliselt häirivad soolestiku spasmid imikuid vanuses kaks kuni kolm nädalat kuni kuus kuud. Seni pole nende esinemise põhjuseid täpselt kindlaks tehtud. Arstide seletused "lamavad pinnal": emakasisesest toitumisest ilma jäänud vastsündinu keha õpib toitaineid uuel viisil vastu võtma.

Põhjalikud emad ja isad eelistavad kaaluda kolme soolekoolikute allikat:

• meditsiiniline;
• emotsionaalne;
• toitumisega seotud.

Tavaliselt häirivad koolikud imikuid vanuses kaks kuni kolm nädalat kuni kuus kuud.

Kuidas aru saada, et kuuvanusel beebil on meditsiinilised koolikud?

Kõige tõsisemad tagajärjed võivad põhjustada koolikuid, mille allikaks olid beebi terviseprobleemid. Sellistel juhtudel peate otsima meditsiinilist abi. Vanemad peaksid olema valvsad:

• laste nutu kujunemine südantlõhestavaks mürinaks;
• kõhulihaste pinge spasmide ajal;
• lahtine, solvav väljaheide koos limaga.

Enne arsti juurde minekut peaksite pöörama tähelepanu:

• milline on valuhoogude kestus;
• kui lapsel tekivad koolikud;
• milline on beebi käitumine krambihoogude ajal;
• milline on lapse väljaheite olemus.

Emotsionaalne taust

On arvamus, et mõnel lapsel on täheldatud koolikud käitumismustrid. Sellistel juhtudel aitab ema ja lapse ühine pärastlõunane uni - mõnikord muudab see õhtuse rünnaku olematuks. Sellise beebi keha (ja tema sooled) lõdvestub, kui kannate last enne öist und süles. Kuidas korraldada ühist,.

Häiritud biorütmidega rahutud lapsed käituvad sageli nii, nagu oleksid nad spasmides. Omapäraste valuhoogude ajal annavad need päeva jooksul kogunenud pingetele õhku. Arstid selgitavad seda nähtust "rahustava" hormooni puudumisega.

Laps saab hormooni ema platsentast. Eeldatakse, et järk-järgult kaotab see oma mõju.

Toidusõltuvus

Armastav ema teab õige toitumise saladusi ja. Kõhu koolikutega lapse abistamise võib "kahjuliku" toidu dieedist välja jätta:

• "gaase moodustavad" tooted (kapsas, kaunviljad);
• Piimatooted;
• teatud pähklid;
• kofeiiniga joogid.

Beebi kõhuvalu võib põhjustada ka tema toitumine. Soolekoolikute põhjuseks muutub mõnikord elementaarne ületoitmine. Piima liig aitab kaasa liigse gaasi vabanemisele maos. Teie lapse seedimine võib paraneda, kui toidate teda sageli väikeste portsjonitena.

Arvatakse, et koolikute ilmnemine imikutel on otseselt seotud seedetrakti limaskesta allergilise reaktsiooniga toitainetele. Mitte nii kaua aega tagasi esitati hüpotees, et imikute soolestiku spasmid on migreeni erivorm. Mõned seostavad infantiilseid koolikuid ilmastikust sõltumisega. Ja veel, laste soolekoolikute peamiseks põhjuseks peetakse soole seinte liigset venitamist kogunenud gaaside ja väljaheidetega.

Tähtis! Imiku soolekoolikute tunnuste kõrvaldamine peaks algama imetava ema toitumise ülevaatamisega.

Mida teha ja kuidas last aidata?

Paljud emad on mures küsimuse pärast, mitu kuud on lapsel koolikud. Infantiilsed koolikud mööduvad ilma igasuguse ravita jäljetult, kui laps saab kuue kuu vanuseks. Kuid imikutel tuleb valuga toime tulla, kui need ilmuvad.

Õige söötmine

Väikelaste õige toitumine muidugi ei ravi. Kuid võite proovida leevendada laste seisundit ja vältida liigsete gaaside teket soolestikus. On mõned lihtsad juhised:

1. Lapse huuled peaksid tihedalt katma rinnanibu;
2. Pudelist vedelikku kasutades jälgi, et laps haaraks nibust selle keskosas. Samal ajal tuleb pudelit hoida nurga all, et õhumullid koguneksid põhja;
3. Söögi ajal soovitatakse puru hoida 45 ° nurga all ja umbes pool tundi pärast söömist - vertikaalses olekus ("veerg"). Teave selle kohta, kuidas vastsündinud last õigesti korjata;
4. On vaja tagada, et laps röhitses pärast söömist õhku;
5. Toidukordade vahel peaksite "nälgima" vähemalt kaks tundi. Liiga sagedane toitmine kutsub esile seedimata toidu ilmumise soolestikku.

Võimlemine ja massaaž

Võite proovida tasuta ja täiesti kahjutut meetodit - võimlemist ja massaaži:

• masseerige beebi kõhtu oma peopesaga päripäeva;
• haarake peopesadega seljal lamava lapse sääreosadest ja suruge jalad põlvedega aeglaselt kõhule. Seda harjutust saab teha ka siis, kui laps lamab kõhuli. Näib, et ta tõuseb neljakäpukil, võttes suurepärase positsiooni liigsete gaaside vabastamiseks soolestikust;
• pane laps pallile ja raputa seda veidi;
• pane laps padjale nii, et jalad rippuksid. Beebi enda raskuse survel saab kõht vajaliku löögi.

Võimlemine ja massaaž ei aita mitte ainult lapsel rahuneda ja kõhuvalu leevendada. Ema on kindel - ta ei ole abitu, ta pole passiivne.

rahustav soojus

Tähelepanelikud vanemad teavad, mida teha, kui lapsel on koolikud. Kuumus aitab rahutut kõhtu rahustada. Saate oma last soojusega ümbritseda mitmel viisil:

• kinnita see kõhuga ema rinnale. Laps soojendab haige kõhtu ja saab positiivse sõnumi, tunnetades kombatavat sidet kõige kallima inimesega;
• pange beebi kõhule soojenduspadi - tavaline või valmistatud kirsikontidega täidetud linase koti kujul (luid kuumutatakse ahjus või mikrolaineahjus). Triikrauaga soojendatud mähe võib saada ka soojenduspadjaks.

Gaasi eemaldamine

Viimane meede on gaasi väljalasketoru. Selle ots niisutatakse beebikreemi või vaseliiniga ja asetatakse ettevaatlikult pärakusse (maksimaalselt kaks sentimeetrit). Protseduur ei tohiks kesta kauem kui viis minutit. Lapse vähimagi vastupanu korral tuleb gaasi väljalasketoru ära visata.

Ravi on konservatiivne ja ebatraditsiooniline, mida anda lapsele, kui koolikud algavad?

Laste soolekoolikute ravi võib hõlmata ravimite kasutamist. Ravimite valik tuleb siiski arstiga kokku leppida. Tavaliselt kasutatakse koolikute korral:

• ravimid (ei imendu sooltes, aitavad kaasa gaaside loomulikule eemaldamisele -;,).

Kummel ja apteegitill on end soolekoolikute vastu hästi tõestanud. Kummeli keetmine aitab eemaldada õhku lapse kehast. Kuid saate seda anda ainult koolikutega kuu vanusele beebile ja vanemale beebile. Alustada tuleks teelusikatäiest, suurendades aeglaselt annust.

Paljud vanemad on mures järgmise küsimuse pärast: Apteegitilli keedust võib erinevalt kummelist anda koolikute vastu lastele alates esimestest elupäevadest. Apteegitill on apteegi till, kuulsaim "vanaema" vahend soolekoolikute vastu. Valmistamiseks valage teelusikatäis apteegitilli klaasi keeva veega. Lase puljongil umbes tund aega tõmmata, kurna. Andke lapsele juua teelusikatäis kolm korda päevas enne toitmist.

Küsimus, miks lapsel koolikud on, on endiselt lahtine. Kuid need näitavad, et kogu organismi tegevus on häiritud. Abi ja lõõgastus ootavad beebi kõiki organeid ja eelkõige tema kõhtu.

Selles videos on näidatud, kuidas soolekoolikutega korralikult massaaži teha:

Vanemate kogemus näitab, et koolikutega toimetulemiseks on soovitav neid tekitavad tegurid beebi elust kustutada. Ärge toitke oma last üle. Kuid see peaks sellega kauem ja sagedamini "kõndima". Beebi on soovitatav magama panna jahedas, hästi niisutatud ruumis. Ja pere õhkkond peaks olema täidetud hoolivuse ja armastusega.

Koolikute põhjused

Valulikud soolekoolikud võivad tekkida erinevas vanuses lastel erinevate ebasoodsate tegurite taustal, mis põhjustavad soole limaskesta tugevat ärritust ja selle tulemusena selle lihaste tugevat spasmi, millega kaasneb alati äkiline äge valu.

Aerofaagia

Suurem õhu neelamine söögi ajal on iseloomulik alla üheaastastele vastsündinutele, kes saavad rinnapiima või kunstlikku toitu. Esimestel elukuudel on imikutel raskusi soolte tühjendamisega ja gaaside väljutamisega (see on areneva seedetrakti täiesti loomulik seisund). Seetõttu põhjustab toiduga sisse sattunud suur õhuhulk tugevat puhitust ja sellest tulenevalt valusaid koolikuid. Tavaliselt mööduvad need pärast väljaheidete või gaaside väljutamist (gaasi väljalasketoru kasutamisel).

Lapse või imetava ema ebaõige toitumine

Ema menüü tasakaalustamata koostis mõjutab negatiivselt beebi veel habrast seedesüsteemi. Suure koguse halvasti seeditud toidu sissevõtmine (ülesöömise korral) peensoolde põhjustab ka käärimist soolestikus ja suurenenud gaaside moodustumist, valulikku puhitus. Sellises olukorras on laste soolekoolikud tavaline seisund.

Laktaasi talumatus

Põhjustab soolekoolikuid, peamiselt esimestel elukuudel lastel. Seisundi iseloomustab organismi võimetus lagundada sinna sattuvat piimasuhkrut spetsiaalse ensüümi (laktaasi) puudumise tõttu. Sellisel juhul ei lagune piim organismi sattudes mitte sooleensüümide, vaid soolestikus olevate mikroobide toimel. Selle tulemusena on tugev puhitus, koolikud, mis tavaliselt kaovad pärast roojamist.

Helminti infektsioon

Ussid ja ümarussid, mis sisenevad soolestikku, põhjustavad selle limaskesta tugevat ärritust. Sel juhul on soolekoolikud väga sagedane esinemine, millele lisanduvad iiveldus, halb isu, pärakupiirkonna sügelus.

Viiruslikud infektsioonid (ARVI, ARI)

Külmetushaiguste korral mõjutavad viirused mitte ainult hingamisteid, vaid ka seedesüsteemi. Patogeenne mikrofloora settib kõhuõõne lümfisõlmedesse (peensoole mesenteeriasse), mis seejärel muutuvad põletikuliseks, põhjustades peensoole ärritust. Seda väljendatakse lihasspasmis, tugevas valus. Vastsündinutel, erinevalt täiskasvanutest, tekivad soolekoolikud igal teisel juhul, kui keha on viirusinfektsiooniga nakatunud, kuna organismil pole veel piisavalt immuunsust.

Häired seedetrakti töös

Düspepsia, haavandid, gastriit, maksa ja kõhunäärme struktuuri patoloogiad lastel häirivad normaalset seedimist. Selle tulemusena satub soolestikku halvasti seeditav toit, mis põhjustab selle seinte tõsist ärritust ja koolikuid.

toidumürgitus

Kui patogeensed mikroobid või nende mürgid satuvad koos riknenud toiduga lapse nõrgestatud organismi, võivad nad esile kutsuda soolehaigusi või toidutoksikoosi, mis põhjustab ka tugevat sooleärritust ja selle tagajärjel lihasspasme (koolikuid).

Närviline pinge

Kõige sagedamini diagnoositakse soolekoolikutega närvispasme kooliealistel lastel olukorra muutumisel ja uue koolieluga kohanemisel.

Äge soolesulgus

Esineb soolekanali täieliku või osalise blokeerimisega, mis põhjustab keha mürgistust väljaheitega. Soole koolikud tekivad äkki. Tugevad valud on oma olemuselt kramplikud ja nendega kaasneb iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust. Soolesulguse korral võib seisund kiiresti halveneda. Valu spasmilistes lihastes ainult aja jooksul suureneb. Mõnel juhul tekib petlik heaolufaas, kui koolikud kaovad lihaste väsimuse tõttu. Kuid selline seisund on tegelikult väga ohtlik, kuna see viitab peritoniidi (raske soolepõletik) algstaadiumile, mis on väga ohtlik sümptom. Seega, kui kahtlustate soolesulgust, peate viivitamatult kutsuma arstiabi.

Sümptomid ja kliinilised ilmingud

Laste soolekoolikute nähud jagunevad tinglikult kahte rühma:

• Infantiilsed koolikud - esineb peamiselt alla 8 kuu vanustel lastel. Tugev valu ilmneb kas kohe pärast toitmist või 15-30 minutit pärast seda. Beebi muutub rahutuks, nutab palju, väänab jalgu, pingutab, kuid samal ajal ei lähe väljaheite mass või gaasid läbi. Kõhu palpeerimisel on tunda kõhu eesseina liigset pinget. Seisundit peetakse normaalseks. Koolikud taanduvad tavaliselt massaaži või gaasitoru kasutamisega.
• Patoloogilised koolikud - võivad tekkida igas vanuses lastel. Erinevalt imikutest on neil veidi erinev kliiniline pilt. Valuhoog algab ootamatult igal kellaajal (kõik sõltub selle põhjustanud algpõhjusest). Valu on lokaliseeritud alakõhus või katab kogu kõhuõõnde. Valuhood esinevad juhuslikult. Aja jooksul võivad need muutuda tugevamaks ja puhkeperioodid on lühemad.

Kui soolekoolikud tekivad mõne haiguse taustal, on neil alati täiendavad sümptomid:

• Kõrge kehatemperatuur – kui põhjuseks on viirusnakkus, siis seisundit täiendavad köha, nohu, kurguvalu. Juhtudel, kui temperatuur tõuseb sooleinfektsiooni tõttu, tõuseb see 40 0 ​​C-ni. Palavikuvastaste ravimite võtmisel naaseb see kiiresti oma eelmisele märgile.
• Puhitus – tekib siis, kui väljaheidete liikumine läbi soolekanalite on raskendatud, põhjustades tugevat gaasi moodustumist. Põhjuseks võivad olla häired siseorganite töös, erinevad ummistused soolekanalites, nende väändumine.
• Iiveldus, oksendamine - võib olla lihasspasmide tagajärg sooleinfektsiooni taustal, seedetrakti töö häired.
• Väljaheite häired on soole koolikute iseloomulik sümptom, mis kaasneb paljude patoloogiliste nähtustega kehas. Samal ajal võib isegi beebil tekkida nii tõsine kõhukinnisus kui ka sagedane lima või verega segatud kõhulahtisus.
• Jõukaotus, peavalud – iseloomulikud koolikutele, mis tekivad toidumürgituse, sooleinfektsioonide ja soolesulguse taustal.

Kui laste soolekoolikud ei kao pikka aega (2-3 tundi või rohkem), samal ajal kui nende seisund halveneb kiiresti, komplitseerub oksendamise, palaviku, lahtise väljaheitega või vastupidi, raske kõhukinnisusega, peate viivitamatult pöörduma kiirabi. meditsiinilist abi.

Võrreldes täiskasvanutega areneb lastel tõsise mürgistuse, sooleinfektsioonide ja ägeda obstruktsiooni kliiniline pilt palju kiiremini ja nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist, kuna on suur oht ohtlikeks tüsistusteks ja surmaks (täieliku soolesulguse korral).

Diagnostika

Soole koolikute diagnoosimine viiakse läbi, võttes arvesse seedetrakti võimalike haiguste kahtlusi. See sisaldab:

• teabe kogumine haigusseisundiga kaasnevate sümptomite kohta, küsitledes vanemaid või last ennast;
• füsioloogiline uuring, kõhu palpatsioon;
• täielik vereanalüüs - tuvastada võimalik aneemia ja põletikulised protsessid, mille käigus muutub vere kvantitatiivne koostis;
• uriinianalüüs - tuvastada võimalikud kõrvalekalded oluliste seedeorganite töös;
• koprogramm - võimaliku düsbakterioosi, helmintidega nakatumise, sooleinfektsioonide tuvastamiseks ja ensümaatilise aktiivsuse määramiseks.

Diagnoosi selgitamiseks vajaliku lisateabe saamiseks viiakse läbi instrumentaalne uuring seedetrakti organite struktuuri häirete ja soolesulguse kahtluse korral. Sel juhul määrab spetsialist järgmised protseduurid:

• sigmoidoskoopia, kolonoskoopia - soolestiku visuaalne uurimine seestpoolt spetsiaalse varustuse abil. Väikelaste protseduur viiakse läbi ainult üldanesteesia (intravenoosse) anesteesia all;
• FGDS - söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole seinte uurimine. Alla 3-aastastele lastele tehakse protseduur transnasaalsel meetodil (nina kaudu sisestatakse toru); alates 3 aastast ja vanemad, samuti täiskasvanud;
• Kõhuõõne ultraheliuuring;
• kõhu röntgen - lastele määratakse harva kahtlustatavad rasked põletikulised protsessid soolestikus ja mehaanilised takistused, mis häirivad väljaheidete ja gaaside väljutamist.

Alles pärast täieliku uuringu tulemuste saamist saab spetsialist määrata ravitaktika.

Laste soolekoolikute ravi

Kui lapse seisundit süvendavad lisaks koolikute ajal tekkivale tugevale valule oksendamine, iiveldus, kõrge kehatemperatuur, jõukaotus, väljaheide, peate viivitamatult helistama arstile, kuna see viitab haiguse arengule, mille vastu tekkis soolelihaste spasm. Sel juhul on vajalik kohustuslik haiglaravi.

Muudel juhtudel seisneb soolekoolikute ravi lapse või imetava ema toitumise normaliseerimises, kerges kõhumassaažis ja ravimite võtmises. Kirurgilisi operatsioone tehakse ainult erakorralistel juhtudel. Üks neist on täielik soolesulgus (viimane etapp).

Väikelaste soolekoolikud on normaalne nähtus, mis on seotud nende keha struktuuriliste iseärasustega. Kui raske spasmiga süvenevaid sümptomeid pole, saate last kodus aidata.

Aerograafia kõrvaldamine

Selleks, et laps ei neelaks söögi ajal suurt hulka õhku, on vaja:

• ärge toitke last lamavas asendis;
• pärast söömist hoidke seda "sambaga", kuni see röhitseb makku sattunud õhu;
• kunstliku söötmise korral veenduge, et pudelil olev nibu oleks vanusele vastav.

Massoteraapia

1. Asetage oma peopesad lapse kõhule (veenduge, et need oleksid soojad) ja silitage kergelt selle pinda.
2. Vajutage keskmise ja nimetissõrmega kergelt kõhu alumist vasakut külge ja liigutage ringjate liigutustega üles ribideni, seejärel alla paremale poole. Seejärel liikuge paremalt vasakule eelmise tee alla.
3. Järgmisena tehke massaaži kõhu keskosas (kirjeldades päripäeva ümber naba).
4. Tehke "jalgratas", surudes vaheldumisi lapse jalgu kõhule.
5. Massaaži saate lõpetada, hõõrudes kõhtu peopesaga päripäeva. Võimalusel on parem kasutada fitnesspalli ja last sellele (kõhule) pannes rullida 2-3 minutit, seda õrnalt toetades.

Suurenenud gaasi moodustumise kõrvaldamine

Alla 1-aastastel lastel tekivad soolekoolikud väga sageli suurenenud gaaside moodustumise tõttu. Seisundi leevendamiseks võite kasutada õhutustoru või väikest kummist pirn-süstalt. Toru või pirni määritakse vaseliini või beebikreemiga ja sisestatakse pärasoolde mitte sügavamale kui 3 cm.

Ärge mingil juhul kasutage termomeetrit ega beebiseebi tükke, asetades need gaaside väljutamise hõlbustamiseks beebi pärakusse. Seep muudab pärasoole limaskesta kuivaks, mis võib roojamise ajal tekitada pragusid ja marrastusi. Termomeeter võib kahjustada ka sooleseina seestpoolt.

Toit

Kunstliku toitmise korral tuleks last toita rangelt samal ajal. Imetamise ajal ei tohi uut piimaportsu anda varem kui 2-2,5 tundi pärast eelmist. Täiendavate toitude tutvustamisel peaksite hoolikalt jälgima lapse reaktsiooni uut tüüpi toidule. Uusi tooteid saab kasutusele võtta alles pärast seda, kui eelmised on täielikult omastatud ja neid ei anta suurtes kogustes.

Üle kolme aasta vanused lapsed ja imetavad emad peaksid järgima spetsiaalset dieeti, mille eesmärk on ennetada koolikuid, kõrvaldada suurenenud gaasi moodustumine ja käärimisprotsessid soolestikus.

Toitlustamine peaks olema sage, kuni 5-6 korda päevas, portsjonid on väikesed. Sel juhul tuleb tooteid serveerida vedelana, poolvedelana, püreestatuna, püree kujul ja ainult soojalt. Toit külmas ja kuumas vormis on keelatud.

Ravimid

Ravimitest võib anda alla 1-aastastele ja vanematele lastele.