Sünnituse tüsistused. Tüsistus pärast sünnitust: haavand. Sünd tuharseisus esitlus

Raseduse ajal peab naine tegelema erinevate haiguste ja raskustega. Ja pärast lapse sündi arvab naine, et kõik hädad on möödas. Kuid kahjuks on mõnikord pärast sünnitust mitmesuguseid tüsistusi.

Iga naine peaks mõistma, et raseduse ajal tekivad kehas mitmesugused muutused ja häired siseorganite töös. Selleks, et pärast sünnitust kõik normaliseeruks, kulub aega - kuu või kaks. Just selles etapis võib noor ema silmitsi seista mitmesuguste tüsistustega.

Emaka seisund pärast sünnitust

Kohe pärast lapse sündi hakkab emakas väga intensiivselt kokku tõmbuma ja muutub palli sarnaseks. Esimesel päeval pärast lapse sündi on emaka kaal umbes kilogramm. Nädal hiljem väheneb tema kaal poole võrra. Ja alles pooleteise kuu pärast naaseb see oma eelmisele suurusele - umbes 50 grammi.

Kogu selle aja tekitavad emaka kokkutõmbed noorele emale palju ebamugavust: väga sageli on valu alakõhus. Naine kogeb esimestel päevadel eriti tugevat valu. Need valud intensiivistuvad rinnaga toitmise ajal. Asi on selles, et kui laps imeb rinda, hakkab naine aktiivselt tootma hormooni oksütotsiini. See hormoon vastutab emaka kontraktsioonide stimuleerimise eest, mistõttu valu süveneb rinnaga toitmise ajal.

Emakakael taastub oma kuju palju kauem – umbes neliteist nädalat pärast sündi. Kuid hoolimata sellest, kui lihtne sünnitus on ja kui palju laps ka ei kaaluks, ei taastu emakakael täielikult oma endisele suurusele. Kuid see ei mõjuta naiste heaolu.

Kui noore ema kehas puudub hormoon oksütotsiin või kui emakas on liiga venitatud (kui laps kaalus sündides liiga palju), siis ei tõmbu emakas korralikult kokku. Niisiis, emakaõõnde puhastatakse halvasti. Seetõttu suureneb sünnitusjärgse ägeda endometriidi tekke oht oluliselt. Endometriit on emaka limaskesta põletik. Selle haigusega tekib naisel väga tugev valu alaseljas ja alakõhus, võimalik on palavik, ilmneb nõrkus ja ebameeldiva lõhnaga rohke tupest väljumine.

Väliste suguelundite vigastused

Paljud naised pöörduvad vahetult pärast sünnitust günekoloogi poole kaebustega tugeva valu kohta tupes. Tavaliselt tekivad sellised aistingud pärast seksuaalvahekorda. See pole üllatav, kuna vagiina on sünnituse ajal tugevalt deformeerunud ja venitatud. Mõne aja pärast see taastatakse - umbes pooleteise kuni kahe kuu pärast. Selleks ajaks on taastatud ka tupe limaskest. Isegi kui sünnitus kulges tüsistusteta, on tupemembraan ikkagi vigastatud – sellele tekivad mikropraod. Ja kui sünnitus oli raske, siis võisid kõhukelmes olla rebendid või sisselõiked. Sellistel juhtudel on taastumisaeg palju pikem.

Günekoloogid hoiatavad, et pärast sünnitust tuleb mõnda aega hoiduda seksuaalsest kontaktist. Kuid mitte kõik tüdrukud ei järgi neid soovitusi. Aga asjata, sest oht peenisega uuesti tupe limaskesta vigastada on väga suur. Pealegi on mõnikord vigastused väga tõsised ja arstid peavad need uuesti õmblema.

Vahekorra ajal tupe limaskestade paranemata mikrotraumade kaudu võivad siseneda mitmesugused mikroorganismid, mis provotseerivad põletikulist protsessi. Põletikulises protsessis suureneb ka valu, halvenemine, nõrkus ja temperatuur. Kui hiljuti sünnitanud tüdruk märkab endal selliseid sümptomeid, peab ta esimesel võimalusel pöörduma günekoloogi poole. Kui ravi ei toimu õigeaegselt, võivad sümptomid süveneda ja tekkida võivad ka tõsised tüsistused.

Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistused

Kui naine sünnitas lapse hilja, 35 aasta pärast, võib tal olla probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga. Loomulikult pole keegi selle eest kaitstud, isegi noored emad. Asi on selles, et raseduse ajal suureneb vereringe maht. Niipea kui laps sünnib, hakkab see maht vähenema ja umbes nädala pärast normaliseerub. Kuid sellised drastilised muutused mõjutavad sageli veresooni ja südant. Seega, kui naisel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga, peaks arst teda pidevalt kontrollima ja oma tervist jälgima. Väga sageli algavad sünnitusjärgsel perioodil mitmesugused tüsistused: südame löögisageduse tõus, valu südame piirkonnas jms.

Esimese kahe nädala jooksul pärast sünnitust sisaldab noore ema veri suurel hulgal vereliistakuid. See on tingitud asjaolust, et vere hüübimissüsteem hakkab aktiivselt töötama umbes päev enne sünnitust, kuna keha valmistub verejooksuks. See loomulik protsess aitab vältida liigset verekaotust. Kuid trombotsüütide suurenenud sisalduse tõttu on suur risk verehüüvete tekkeks, mis võivad veresooni ummistada. Trombemboolia on väga tõsine haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma.

Kusepõie tüsistused

Pole harvad juhud, kui naistel tekivad pärast sünnitust põieprobleemid. Kusepõie silelihaste toonus langeb, mille tagajärjel ei pruugi naine urineerimistungi tunda. Seetõttu peaks naine esimestel päevadel pärast sünnitust tualetti külastama iga kahe tunni järel. Kui põis on täis, takistab see emaka täielikku kokkutõmbumist. Seetõttu ei eemalda emakas sünnitusjärgset eritist, mis võib põhjustada põletikulisi protsesse.

Probleemid seedetraktiga

Pärast sünnitust väheneb seedetrakti toonus. Selle tulemusena kogevad naised sageli kõhukinnisust. Iga kolmas sünnitav naine kannatab selle probleemi all. Sellest probleemist vabanemiseks soovitavad arstid:

füüsiline mõju. See meetod pole mitte ainult lihtsaim, vaid ka kõige tõhusam. Suunake sooja dušši vool alakõhule. Vee rõhk stimuleerib retseptoreid ja suurendab soolestiku peristaltikat. Saate masseerida kõhtu. Lihtsalt silita oma kõhtu päripäeva ringjate liigutustega. Tehke seda kümme minutit kolm korda päevas.
Õige toitumine. On väga oluline süüa õigesti. Lisage oma dieeti õunad, ploomid, suvikõrvits ja kõrvits.

Lisaks kõhukinnisusele on veel üks probleem -. Ligikaudu 75% töötavatest naistest seisab silmitsi selle haigusega. Kergetel juhtudel on hemorroidid väikesed ja kaovad iseenesest umbes nädalaga. Kui hemorroidid on suured, tekitavad nad palju ebamugavust ja need tuleb kirurgiliselt eemaldada.

Millistel juhtudel peaksite pöörduma arsti poole?

Teeme ülaltoodu kokkuvõtte. Noor ema peab väga sageli tegelema sünnitusjärgsete tüsistustega. Mõned neist ei kujuta endast ohtu tervisele, kuid mõned võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ja nende tüsistuste vältimiseks on vaja õigeaegselt arstiga nõu pidada.

Valu kõhus. Mõõdukas valu on normaalne füsioloogiline nähtus, kuid kui valu on liiga tugev ja kiirgub alaseljale, tuleb naisel esimesel võimalusel pöörduda günekoloogi poole. Võib-olla hakkasid arenema põletikulised protsessid. Arst määrab läbivaatuse ja tuvastab põhjuse, mille järel määrab ravi.
Õmbluse seisukord. Kui naisel on olnud õmblused, siis tuleb neid pidevalt jälgida. Kui õmblused hakkavad veritsema, muutuvad punaseks või ilmuvad verelaigud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Tupevoolus. Kui tupest väljumine on pärast sünnitust muutunud: see on muutunud rikkalikumaks, muutnud tekstuuri, lõhna või värvi, siis peaks see muretsema. Seetõttu on vajalik konsulteerida günekoloogiga.

Selles artiklis:

Tõenäoliselt pole sellist naist, kes ei kardaks sünnitust. Peale lapse sündi jäävad kõik 9 kuud piinanud hirmud selja taha. Tundub, et elus on alanud uus eluetapp – rõõmus ja rahulik, sest kauaoodatud beebi on lõpuks sündinud.

Ükski naine pole aga kaitstud sünnitusjärgsete tüsistuste eest. Iga õiglase soo esindaja võib nendega silmitsi seista. Miks tekivad pärast sünnitust tüsistused, milliseid kõrvalekaldeid ja terviseprobleeme võib naisel leida - küsimused, millele peame vastused leidma.

Sünnitusjärgsete tüsistuste põhjused

Miks võivad naistel pärast sünnitust tekkida tüsistused, on kiireloomuline küsimus. Iga naine peaks teadma põhjuseid, sest enamikku probleeme saab ennetada. Sünnitusjärgsed komplikatsioonid võivad tekkida:

inimkehas elava mikrofloora aktiveerumise tõttu;
patogeensete mikroorganismide sissetungimise tõttu väljastpoolt;
olemasolevate haiguste ägenemise tõttu;
raseduse kulgemise iseärasuste tõttu;
ebanormaalse sünnituse tõttu;
meditsiinitöötajate ebatäpse või ebaõige tegevuse tõttu.

Üks sünnitusjärgsete tüsistuste põhjustest on oportunistlike mikroorganismide aktiveerimine, mis elavad iga inimese kehas (nahal, siseorganites limaskestadel). Ema immuunsüsteem on nõrgenenud.

Organismi kaitsevõime väheneb veelgi juhtudel, kui sünnitusega kaasneb suure hulga verekaotus. Nõrgenenud immuunsüsteemiga muutuvad tinglikult patogeensed mikroorganismid aktiivsemaks, hakkavad kiiremini paljunema, põhjustades põletikulisi protsesse. Kui hügieenieeskirju ei järgita, ohustab naine end veelgi enam tüsistustest. Patogeensed mikroorganismid võivad sattuda väliskeskkonnast siseorganitesse.

Mõnel juhul on põletikuliste protsesside põhjuseks haigused, mis diagnoositi naisel enne sünnitust. Tüsistused tekivad 3-5 päeva pärast lapse sündi. Palavik, kõhuvalu, mädaga segatud verine eritis tupest on väikese vaagna siseorganeid mõjutavate põletikuliste protsesside tüüpilised sümptomid.

Sünnitusjärgsete tüsistuste põhjused võivad peituda raseduse kulgemise iseärasustes. Reeglina tekivad probleemid polühüdramnioniga, oligohüdramnioniga, mitmikrasedustega. Lapse suurus loeb palju. Kui loode on suur, on komplikatsioonide tõenäosus sünnitusjärgsel perioodil väga suur. Sellistel juhtudel on emaka kontraktiilsuse vähenemine. Seetõttu algab pärast sünnitust tugev verejooks. Samuti tekivad suure lootega naistel kõige sagedamini sügavad tuperebendid, kõhukelme rebendid.

Tüsistused pärast sünnitust naistel võivad tekkida juhtudel, kui lapse sünd oli raske ja anomaaliatega. Näiteks ülemäära vägivaldse sünnitustegevuse korral, mida iseloomustavad sagedased ja tugevad kokkutõmbed, tekivad sünnitusel naistel emakakaela, kõhukelme rebendid, algab tõsine verejooks. Nõrga sünnitustegevuse korral tõmbub emakas ebapiisava jõuga kokku, kontraktsioonide vahelised intervallid suurenevad. Sünnitus hilineb, mis põhjustab sünnitava naise väsimust. Nõrga tööjõu aktiivsuse korral on suur tõenäosus sünnitusteede nakatumiseks, põletikuliste protsesside areng, raske verejooksu tekkimine sünnituse ajal ja pärast seda.

Meditsiinitöötajate tegevus ja nende hooletus põhjustavad sünnitusjärgseid tüsistusi. Näiteks kui meditsiiniinstrumente kasutatakse hooletult, võib naine saada tõsiseid vigastusi. Lisaks provotseerib põletikuliste protsesside esinemine sünnitusarstide ja günekoloogide poolt mittesteriilsete esemete kasutamist. Nendel põhjustel tekivad tüsistused üsna harva. Kvalifitseeritud spetsialistid ei tee vigu, nad püüavad alati oma patsiente aidata.

Sagedased sünnitusjärgsed tüsistused

Iga lapse sünnitanud ja sünnitusjärgses osakonnas viibiv naine on arstide hoole all. Spetsialistid jälgivad kehatemperatuuri, emaka kokkutõmbeid ja sekretsiooni suguelunditest. Sünnitava naise seisundi jälgimine võimaldab õigeaegselt märgata tüsistusi, millest kõige levinumad on sünnitusjärgne hemorraagia, endometriit, ureetra põletik (uretriit), püelonefriit, mastiit. Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki loetletud tüsistusi.

Verejooks

Kõige sagedasemad sünnitusjärgsed tüsistused naistel on emakaverejooks. Nende esinemise põhjused on järgmised:

healoomulised kasvajad emakas (müoomid, fibroomid);
müomeetriumi (emaka lihasmembraani) kontraktiilse funktsiooni rikkumine;
emaka liigne venitamine, mida täheldatakse mitmikraseduste, polühüdramnionide korral;
pikk ja raske sünnitus;
ravimite kasutamine, mis aitavad vähendada emaka toonust;
emaka mehaaniline kahjustus sünnituse ajal;
halb vere hüübimine.

Normaalseks peetakse verekaotust kuni 0,5% naise kehakaalust. Kui sünnitav naine kaotab rohkem verd, peavad eksperdid seda patoloogiliseks sünnitusjärgseks hemorraagiaks. Täheldatakse selliseid sümptomeid nagu naha kahvatus, tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon.

Varem oli surma põhjuseks sünnitusjärgne hemorraagia. Nüüd pole see tüsistus nii ohtlik. Tänu kaasaegsetele meditsiiniseadmetele, tehnikatele saate väga kiiresti välja selgitada ja kõrvaldada sünnitusjärgse hemorraagia põhjuse.

endometriit

Pärast lapse sündi võib naisel tekkida endomeetriumi põletik – emakaõõnde vooderdav limaskest. Seda tüsistust nimetatakse sünnitusjärgseks endometriidiks. Haiguse peamine põhjus on mikroorganismide sisenemine emakaõõnde. Põletikuline protsess võib alata nii pärast loomulikku sünnitust kui ka pärast keisrilõiget.

Sünnitusjärgse endometriidi korral ilmnevad järgmised peamised sümptomid:

püsiv valutav valu alakõhus;
limaskestade mädane eritis tupest vähesest kuni rohkeni;
emaka verejooks.

Üldine seisund halveneb. Kehatemperatuuri hoitakse vahemikus 37,2–37,5 kraadi. On kiire väsimus, nõrkus. Haiguse diagnoosimisel määravad arstid laia toimespektriga antibiootikume.

Sünnitusjärgne endometriit on väga tõsine tüsistus. Ravimata jätmisel levib põletik emaka sügavamatesse kihtidesse, tungib läbi munajuhade ja põhjustab viljatust või sepsist.

Ureetra põletik (uretriit)

Teine tüsistus, mis võib tekkida pärast lapse sündi, on ureetra põletik. Haiguse põhjuseks võivad olla kuseteedesse sattunud mikroorganismid või sünnitusabi tangide kasutamisest tingitud vigastused. Mõnikord tekib ärritus kateetri tõttu, mis asetatakse pärast sünnitust.

Sünnitusjärgse põletiku sümptomid on järgmised:

ureetra ava servade punetus ja adhesioon;
valu, mis tekib urineerimise ajal;
mäda eritumine kusiti.

Põletiku leevendamiseks määravad arstid antibiootikume, mis tapavad põletikulist protsessi esile kutsunud mikroorganismid. Kui ravi ei toimu, põhjustab progresseeruv tüsistus kogu urogenitaalsüsteemi kahjustuse.

Püelonefriit

Esimestel päevadel pärast sünnitust võib lapse sünnitanud naisel tekkida sünnitusjärgne püelonefriit, mis viitab neerupõletikule, mis sai alguse mikroorganismide (nt Escherichia coli, stafülokokid, enterokokid, Pseudomonas aeruginosa) allaneelamisest. ). Selle tüsistuse korral on kahjustatud neeruvaagen, parenhüüm ja tupp. Kui naisel diagnoositi haiguse krooniline vorm juba enne sünnitust, siis pärast lapse sündi annab püelonefriit kindlasti tunda. Tüsistuste vältimiseks sünnituse ajal ja pärast neid on vaja kõiki haigusi õigeaegselt ravida.

Selle tüsistuse korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

kehatemperatuuri tugev tõus (kuni 38-40 kraadi);
valu nimmepiirkonnas;
halb enesetunne, nõrkus;
isutus;
mõnikord iiveldus ja oksendamine.

Sünnitusjärgse püelonefriidi diagnoosimisel määravad arstid antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid. Samuti saadetakse seda haigust põdev naine füsioteraapiasse, läbib infusioon-detoksikatsiooniravi. Raskete muutustega neerudes on vajalik kirurgiline sekkumine.

Mastiit

Ligikaudu 2–11% naistest diagnoositakse pärast sünnitust mastiit. Selle meditsiinilise termini all mõistavad spetsialistid piimanäärme põletikku, mis algas lapse toitmise perioodil. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus esmasünnitajatel 2-3 nädalat pärast lapse sündi.

Sünnitusjärgse mastiidi tekitajad on stafülokokid, streptokokid ja muud mikroorganismid. Nad tungivad läbi nibude pragude rinnanäärmesse lapse suust, saastunud linasest. Mastiidi tõenäosus suureneb, kui naine ei järgi piimanäärmete eest hoolitsemise reegleid, piima stagnatsiooni, näärme kehva tühjenemist rinnaga toitmise ajal.

Sünnitusjärgse mastiidi tunnused on järgmised:

lõhkev valu rinnus;
kõrge kehatemperatuur;
piimanäärmete tihenemine;
naha punetus;
abstsessi moodustumine naha all.

Haiguse algstaadiumis soovitavad eksperdid valutavale kohale külma määrida, piimanäärmed täielikult tühjendada, last võimalikult sageli rinnale kanda. Mõnikord on vaja antibiootikume. Kui leitakse mädanemine, avatakse abstsess. Mõjutatud piimanäärme toitmine peatatakse ajutiselt.

Kui haigust ei ravita, progresseerub. Väga arenenud juhtudel algab piimanäärmete gangreen. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, saab pöördumatuid tagajärgi vältida.

Millal kiiresti arsti poole pöörduda

Tüsistused ei teki alati kohe pärast sünnitust, kui meditsiinitöötajad jälgivad naise seisundit. Kahtlased sümptomid võivad ilmneda ka pärast haiglast väljakirjutamist. Mõned märgid on signaal tõsistest tüsistustest, mis ohustavad naise tervist ja elu. Kui märkate neid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Järgmiste sümptomitega tuleks võimalikult kiiresti pöörduda spetsialisti poole:

algas väga tugev verejooks;
alakõhus oli tugev, surematu valu;
keisrilõike õmblus muutus punaseks ja hakkas mädanema;
kehatemperatuur on tõusnud;
tupest on ebameeldiv lõhn.

Raske verejooks võib lõppeda surmaga, kui naine õigel ajal abi ei otsi. Ka ülejäänud sümptomid ei möödu jäljetult. Need võivad viidata infektsioonile kehas. Emakas lokaliseeritud põletikulised protsessid on täis adhesioonide ilmnemist. Nende tõttu võib järgmise lapse eostamine osutuda keeruliseks.

Kokkuvõtteks tasub märkida, et sünnitusaegsed ja -järgsed tüsistused on naistele põnev teema, sest see puudutab nende seisundit ja tervist. Esimesed päevad ja nädalad pärast lapse sündi ei pruugi olla nii rõõmsad ja pilvitu, kui tundub. On võimalus, et sünnitusjärgne periood jäävad erinevate tüsistuste varju. Nende esinemine sõltub paljudest teguritest:

naise tervis,
naise isiksus,
elustiil,
raseduse kulg,
meditsiinitöötajate tegevus.

Ärge muretsege ja heitke meelt, kui pärast sünnitust tekib mõni tüsistus. Positiivne suhtumine aitab ületada ajutisi raskusi ja võita kõik haigused.

Kasulik video selle kohta, millised võivad olla sünnituse tüsistused

Beebi sünd on iga ema elus nii kauaoodatud etapp, kuid kõik selles ei lähe alati libedalt. Mõnikord on sellel protsessil naistel pärast sünnitust tüsistused. Palju sõltub sünnitava naise kehast ja tervislikust seisundist.

Sünnitusjärgne periood kestab tavaliselt kuus kuni kümme nädalat. Selle aja jooksul taastub naise keha ning mõne üksiku elundi ja funktsioonide töö normaliseerub. Kuid selle aja jooksul ilmnevad patoloogiad ja tekivad tõsised probleemid. Millised on tüsistused pärast sünnitust? Selles artiklis käsitleme seda küsimust üksikasjalikumalt.

Väga sageli esineb selles etapis põletik:

piimanäärmed (mastiit);
loote ja emaka membraanid (koorioamnioniit);
kusiti;
neerud (püelonefriit);
kõhupiirkond (peritoniit);
vaagna veenid (tromboflebiit).

Üsna sageli esineb ka emaka väljalangemist (prolaps). Emaka prolaps tekib vaagnapiirkonna lihaste venitamise ja vigastuse tõttu. Selle tulemusena lahkub see oma kohalt (põie ja pärasoole vahel).

Selle haiguse arengut soodustavad tegurid:

vigastused ja rebendid;
füüsiline töö kohe pärast laste sündi;
kõhu seina nõrgad lihased;
emaka sidemete venitamine;
mitmekordne, raske sünnitus;
suur loode raseduse ajal.

Prolapsi tunnused:

ebamugavustunne, valu alakõhus;
turse ja turse;
krooniline kõhukinnisus;
valu ristluu piirkonnas, alaselja;
verine, valulik eritis.

Sünnitusjärgne endometriit

Endometriit on kõige levinum emakaõõne limaskestade haigus, millega enamik naisi kogeb. Statistika kohaselt areneb see haigus 7% sünnitusjärgsetest lastest, peamiselt pärast keisrilõiget. Pärast sündi on emakas pidev haav. Selle paranemisel on kaks etappi: põletik ja limaskesta taastamine. Nendel etappidel puhastatakse see seest. Aga kui see sisaldab patogeenseid mikroobe, võib põletik muutuda krooniliseks.

On raske endometriit, mis avaldub teisel või neljandal päeval. Kerge vormiga endometriit möödub tavaliselt veidi hiljem. Samal ajal tõuseb temperatuur 38 ° C-ni, pulss kiireneb, keha valutab ja väriseb, alakõhus ja nimmepiirkonnas ilmnevad nõrkus ja valu, mis mõnikord intensiivistub imetamise ajal. Tupest tuleb välja mädapruun eritist. Emaka lihased hakkavad aeglaselt kokku tõmbuma.

Ennetamine ja ravi seisneb selles, et enne rasestumist, raseduse planeerimise perioodil, on vaja läbi viia läbivaatus ja ravida (kui neid on) nakkushaigustest. Peate seda tõsiselt võtma!

Mõnel juhul määravad eksperdid antibiootikumravi.

Verejooks

Pärast lapse sündi eraldub tupest verd. See sarnaneb rikkaliku menstruatsiooniga. Patoloogiate puudumisel on esimese seitsme päeva eritis rikkalik, paks, helepunane. Mõne aja pärast muudavad nad värvi, nende arv väheneb ja kuu või kahe pärast peatuvad täielikult.

Kui õiglane sugu toidab last rinnaga, peatuvad need eritised varem. Pärast keisrilõiget kestavad need kauem. Kuid juhtub, et eritis muutub patoloogiaks.

Kuidas diagnoosida?

Kui pärast kahe nädala möödumist puru ilmnemisest on verejooks väga tugev, erkpunase värvusega, ebameeldiva lõhnaga või mädase iseloomuga, peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole. Lõppude lõpuks võivad need olla tüsistuse sümptomid, mille korral on vaja kiiret arstiabi.

Ohtlik tervisele ja hilinenud sünnitusjärgne hemorraagia. Selle põhjuseks võib olla emaka lihaste painutus või aeglane kokkutõmbumine. Sellises olukorras on sünnitaval naisel kõrgenenud temperatuur, raskustunne kõhus, külmavärinad, täheldatakse märkimisväärset tühjenemise vähenemist.

Ärahoidmine

Kindlasti tuleb järgida suguelundite hügieenireegleid: verejooksu perioodil ja kõhukelme õmbluste korral on soovitatav pesta puhta veega iga urineerimis- ja roojamisprotsessi korral (seebi kasutada üks või kaks korda päevas ).

Hügieenisidemeid on vaja vahetada iga kahe-kolme tunni järel ja esimesel nädalal vältida kitsaid riideid.

Põletikulisi haigusi põhjustavad tupest või kehasiseselt kroonilise infektsiooni kohast pärit mikroorganismid.

aeg ravida kõiki võimalikke infektsioone, sealhulgas günekoloogilisi;
ärge kasutage tampoone;
minna õigeaegselt tualetti;
alustada liikumist võimalikult kiiresti, kui sünnitus õnnestus, ilma komplikatsioonideta.

Loote ja emaka membraanide põletik

See haigus ilmneb loote membraanide enneaegse rebenemisega. Ja mida kauem veevaba periood kestab, seda suurem on loote nakatumise võimalus emakas.

Kuidas ära tunda? Pika veevaba perioodiga (kuus kuni kaksteist tundi) koorioamnioniidi sümptomid naistel:

palavik,
kardiopalmus,
kehavalud ja külmavärinad,
mädane eritis tupest.

Igal viiendal sünnitusel naisel muutub koorioamnioniit endometriidiks. Ole ettevaatlik.

Selle haiguse diagnoosimisel stimuleeritakse kiiresti sünnitusprotsessi, loomuliku sünnituse võimatuse korral määratakse antibakteriaalse ja infusioonravi abil keisrilõige.

Mastiit ja laktostaas

Need haigused võivad ületada ainult rinnaga toitvaid emasid. Põhjuseks on Staphylococcus aureus, mis võib nakatuda, kui nibudesse tekivad praod. Kõige sagedamini on ohus need, kes sünnitavad esimest korda, esinemissagedus ulatub sel juhul 2-5% -ni.

Sünnitusjärgset mastiiti iseloomustab palavik (kuni 38,5 ° C, kuid mõnikord kõrgem), peavalu, üldine nõrkus, külmavärinad, iseloomulik valu ja turse rinnus, punetus. Kui teete käsitsi kontrolli, on märgatavad valulikud tihendid. Lapse toitmine ja pumpamine on väga valus. Laktostaasiga vastupidi: leevendust on tunda.

Laktostaas peab suutma eristada mastiidist.

Laktostaas kulgeb ilma pragudeta. Kui tegemist on laktostaasiga, siis piima väljutamise protsess on vaba ja pärast seda tuleb leevendust (kehatemperatuur normaliseerub, punetust ja turset ei esine, valu kaob).

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

rinnapiima tühjendamiseks pärast iga toitmist, vältige kindlasti stagnatsiooni;
lapse õige kinnitamine rinnale (nibu ja areola peavad olema täielikult kinni haaratud);
nibude pragude ravi, laktostaas;
isikliku hügieeni reeglite järgimine;
lahtise rinnahoidja kandmine;
õhuvannid rindadele (10-15 minutit pärast toitmist).

Kuseteede põletik

Esimestel päevadel pärast vastsündinu ilmumist tunneb õiglane sugu urineerimisel põletustunnet ja valu. Kui see kestab esimestel päevadel, on see normaalne. Kuid kui naine tunneb neid valusaid tundeid isegi pärast kõigi pisarate ja sisselõigete paranemist, võib see viidata mingisuguse infektsiooni või põletikulise protsessi olemasolule.

Kuidas mõista, et teil on see kõrvalekalle?

Sümptomid:

valulik ja raske urineerimine;
kehatemperatuuri tõus;
hägune uriin;
valu esinemine nimmepiirkonnas.

Esinemise põhjused:

kateetri kasutamine sünnituse ajal;
põie vigastus sünnituse ajal;
põie madala tooni olemasolu ();
haavad pärast sünnitusabi tangide kasutamist.

Ennetavad protseduurid

Selle probleemiga soovitavad eksperdid juua palju vedelikku. Näiteks mitte väga magus jõhvikamahla. See sisaldab oma koostises tanniini, mis takistab mikroorganismide arengut põies. Musta kohvi ja magusate gaseeritud jookide tarbimine on rangelt keelatud. Tühjendage põis täielikult ja regulaarselt. Sagedasem pesemine on hea puhtuse säilitamiseks ja stimuleerib urineerimist.

Põletik vaagnapiirkonnas

urogenitaalsüsteemi infektsioonid (kui seda ei ravita raseduse ajal);
nõrk immuunsus;
intiimhügieeni reeglite mittejärgimine;
verekaotus sünnituse ajal,
vere hüübimatus;
avitaminoos;
platsenta jäänused emakas;
patoloogiad raseduse ajal ja puru ilmnemisega;
pikka aega ilma amniootilise vedelikuta sünnituse ajal;
ebanormaalne verejooks või veremürgitus (sepsis).

muud

Mõnikord märkavad "noored" emad muid ebaõnnestumisi ja rikkumisi:

Seedetraktist: vähenemine, isutus, lahtised väljaheited, puhitus.
Närvisüsteemi poolelt. Unehäired, ärevus, närvilisus, mured või, vastupidi, eufooria, kui kurnatud patsient kinnitab, et temaga on kõik korras ja te ei peaks tema pärast muretsema.

Iga naine pärast sellist "rasket tööd" võib tunda nõrkust ja halba tervist, uimasust. Lõppude lõpuks on see väga tõsine koormus kogu kehale ja selle organitele.

Kui aga märkate palavikku, tervise halvenemist, tugevat valu, siis võtke kindlasti ühendust tervishoiutöötajatega, ärge tehke sellega nalja!

Ole tervislik! Hoolitse oma tervise eest, hoolitse selle eest! Teie laps vajab tervet ema!

Peaaegu kõigi sünnitusjärgsete haigustega kaasneb emakas endas väljendunud põletikuline protsess. Enamikul juhtudel mõjutab emakas peamiselt, kuid mõnikord on selle lüüasaamine sekundaarne. Emaka kahjustus võib olla rohkem või vähem väljendunud; põletikuline protsess võib lokaliseerida ainult selle sisepinnal või mõjutada emaka seina kõiki kihte, seega on metroendometriidi kliinik väga mitmekesine.
Üks metroendometriidi iseloomulikke tunnuseid on emaka aeglane regressioon (subinvolutsioon) ja selle tundlikkus või hellus palpatsiooni suhtes. Sekretsiooni iseloom ja kogus muutuvad. Mõnikord katkeb eritis emaka sisemise osas spasmi või emakakaela kanali ummistumise tõttu kestade fragmentide, langeva kesta tükkide, verehüüvete jms tõttu. Sellistel juhtudel püsib lochia emakaõõnes ja laguneb mikroobse floora mõjul. Temperatuur tõuseb 38-39°-ni, kuid patsiendi üldine seisund jääb üsna rahuldavaks. Seda seisundit nimetatakse lokiomeetriks. Lochiometer, välja arvatud harvad erandid, ei ole iseseisev haigus, see on ainult üks metroendometriidi ilmingutest (sümptomid), pealegi mittepüsiv.

Kliiniline pilt ja sümptomatoloogia sõltuvad paljudest põhjustest, millest peamised on järgmised.

Patsiendi reaktsioonivõime ja tema üldine seisund haiguse ajal ja selle ajal. Temperatuuri tõus, valu, leukotsütoos ja muud nähtused, mida täheldatakse haiguse ajal koos patsiendi hea üldise seisundiga, viitavad selle heale reaktiivsusele ja võimele võidelda infektsiooniga. Areaktiivne seisund, mis väljendub subfebriilis, normaalses või isegi alla normaalse temperatuuri, valu puudumisel ja selle muudes ilmingutes koos patsiendi halva üldise seisundiga, näitab keha kaitsevõime nõrgenemist.
Emaka kahjustuse aste. Sellega seoses võib haiguse arengus eristada kolme etappi. Esimene etapp - nakatunud on ainult endomeetriumi mahakukkuv membraan ja saarekesed. Müomeetriumi osas, mis külgneb vahetult kahjustusega, esineb reaktiivse põletiku nähtusi (koeturse, vasodilatatsioon, väikerakkude infiltratsioon jne). Müomeetriumis pole patogeenseid mikroobe või on neid väga vähe. Teine etapp - koos mahakukkuva membraani ja endomeetriumi saarekestega on mõjutatud ka emaka sügavamad lihaselised kihid, kus leidub hulgaliselt patogeenseid mikroobe. Vastavalt sellele katab väikerakuline infiltratsioon süvalihaste kihid kuni külgnevate kudedeni otse neile, st emaka ülaosas perimeetrini ja selle alumises osas parauteriinse koeni. Kolmas staadium - nakkuskolde katab lisaks endomeetriumile ja müomeetriumile ka perimeetria või parameetrid või mõlemad koos. Kui infektsioon levib emaka seroosmembraanile, tekib perimetriit. Viimasega kaasneb tavaliselt reaktiivne põletik ja seroossed membraanid, mis katavad emakaga külgnevaid kõhuorganeid (omentum, sooled, põis). Sel juhul tekib pelvioperitoniit, millega kaasneb metroendometriit. Muudel juhtudel levib nakkuse fookus periuteriinkoesse - tekib parametriit. Üsna sageli arenevad pelvioperitoniit ja parametriit samaaegselt.
Patogeenmikroobi olemus, bioloogilised omadused, virulentsus ja toksilisus. Mõnedel mikroobidel (näiteks hemolüütilised streptokokid ja stafülokokid) on võime kahjustatud kudede kaudu kiiresti viimastesse tungida, levida mööda kõiki ülaltoodud teid ja põhjustada patsiendi mürgistust. Teised (näiteks gonokokid) ei vaja levimiseks koekahjustusi. Nad levivad peaaegu eranditult mööda elundite sisemembraanide pindu (intrakanalikulaarne). Võrreldes streptokokkide, stafülokokkide, Escherichia coli ja teiste mikroobidega, omades kerget toksilisust, ei häiri nad patsiendi üldist seisundit.
Sünnitusjärgse emaka sisepinna seisund. Kliiniline pilt sõltub surnud koe fragmentide, eriti platsenta osakeste olemasolust sellel pinnal, emaka kontraktiilsusest (selle puudulikkuse korral suureneb trombide moodustumine, mis soodustab mikroobide paljunemist ja infektsioonide teket), emaka kudede purustamise astme kohta.

(moodul otsene4)

Nendest asjaoludest tulenevalt on sünnitusjärgse metroendometriidi kliiniline pilt ja sümptomatoloogia väga mitmekesised ning selle määrab nende asjaolude üks või teine kombinatsioon. Viimasest olenevalt täheldatakse mõnikord kergemat, mõnikord raskemat, mõnikord väga rasket haiguse kulgu. Kerge haiguse kulgu korral iseloomustavad kliinilist pilti järgmised tunnused.
3-4. päeval pärast sünnitust, sünnitusjärgsel perioodil tõuseb hea üldseisundi korral kehatemperatuur 38 °-ni, mõnikord 1E või rohkem remissioonidega. Patsient kaebab kergeid peavalusid, üldist väsimust, isutus. Pulss on veidi kiirem, kuid vastab temperatuurile. Sünnitusjärgne eritis on verine, muutudes 8-9ndal päeval veriseks-mädaseks. Emakas, kui seda läbi kõhuseina uuritakse, on lõtv, tundlik; selle pöördareng jääb tavapärasest maha, mistõttu on see mõõtmetelt suurem, kui võiks eeldada uuringule vastava sünnitusjärgse perioodi päeval. Vaginaalse uuringuga saab tuvastada emakakaela turse, selle ebapiisava moodustumise, emaka keha suurenemise, turse, ebaühtlase kokkutõmbumise ja valulikkuse. Sekretsioonide hilinemise korral (lohiomeeter) tekib metroendometriit kõrgemal temperatuuril, üldise joobeseisundi ja valulike kontraktsioonide olemasolul.
Raskematel juhtudel, sünnitusjärgse perioodi 3-4 päeval, tõuseb temperatuur kiiresti ja jõuab 39-40 ° -ni; pulss kiireneb, kuid mitte järsult (kuni 100 lööki minutis), patsiendi üldine seisund kannatab vähe. Emaka involutsioon on aeglustunud. Emaka palpatsioon on valulik, kuid mitte samal määral selle üksikutes osades. Kõhu valulik ja löök emakas, mis viitab perimeetri reaktiivsele põletikule. Tulevikus tekivad peavalud, unetus, sageli külmavärinad, isu halveneb. Vaginaalsel läbivaatusel ilmnevad samad nähtused, mis kerge metroendometriidi korral, kuid need on rohkem väljendunud, eriti emaka paistetus ja selle valulikkus, mis on sageli hajus. Sageli tuvastatakse periuteriinkoe turse - viimase reaktiivne põletik. Lochia, olenevalt mikroobitekitaja bioloogilistest omadustest, on erineva lõhnaga kuni haisuni, mõnikord puudub lõhn.
Eriti rasketel metroendometriidi juhtudel väljenduvad kõik kirjeldatud nähtused väga teravalt. Temperatuur hakkab tõusma ja sünnitusjärgse perioodi 6-7 päevaks hüppab järsult ülespoole, mõnikord on külmavärinad ja higistamine. Pulss kiireneb 100-120 löögini minutis. Keel on kaetud, kuiv. Peavalu ja unetus suurenevad, isu kaob, tekib kõhukinnisus. Kõhu palpatsioon ja löökpillid emaka piirkonnas ja emakaga külgnevatel aladel on valulikud; Blumberg-Shchetkini sümptom on enam-vähem väljendunud (emakat ja külgnevaid kõhuõõne organeid katva kõhukelme reaktiivne põletik). Vaginaalsel läbivaatusel avastatakse valulik pehme emakas, millel peaaegu puudub kokkutõmbumisvõime uurija käte all, samuti turse ja valulik emaka kude. Eraldised, algul verised, hiljem asenduvad mädaste ja omandavad koore lõhna. Paranemine algab haiguse 2. nädala lõpuks temperatuuri lüütilise langusega. Taastumine toimub tavaliselt kuu lõpuks.

Tunnustamine ei valmista raskusi. Vajalik on selgitada küsimus, kas avastatud emakakahjustus on iseseisev haigus või mõne muu, raskema sünnitusjärgse haiguse sümptom.

Ravi. Nõuetekohase ravi hädavajalikud eeldused on patsiendi paigutamine hästi ventileeritavasse ruumi, tema hea hooldus – naha, suuõõne, välissuguelundite puhtana hoidmine, kõigi elundite ja süsteemide, eelkõige soolte ja põie funktsiooni jälgimine ( ja nende reguleerimine), ratsionaalne toitumine ja muud tegevused. Jää on ette nähtud alakõhu, antibiootikumide, sulfoonamiidide jaoks. Kergekujulise metroendometriidi korral süstitakse naha alla 1 ml pituitriini 2-3 korda päevas ja autohemoteraapiat 3-5 ml 1 kord 2-3 päeva jooksul.
Metroendometriidi raskete vormide korral määratakse emaka ja südame ained, vereülekanne 75-100 ml 2-3 korda, 10 ml 10% kaltsiumkloriidi lahuse intravenoosne infusioon, purgid, 200-400 ml 5% glükoosi subkutaanne süstimine. lahus või füsioloogiline soolalahus.
Sekretsiooni hilinemisega on soovitatav patsient panna kõhuli, mis tagab sekretsiooni vaba väljavoolu, ja määrata 1 ml pituitriini 2-3 korda päevas 2-3 päeva jooksul.

Peaaegu iga rase naine tunneb sünnituse lähenedes muret, et see oluline sündmus möödub komplikatsioonideta. Ausalt öeldes märgime, et enamikul juhtudel on hirmud asjatud. Kui lapseootel ema on suurepärases füüsilises vormis ja psühholoogiliselt valmis lapsega kohtuma, läheb kõik hästi. Ja veel, täna tahame rääkida võimalikest tüsistustest loomuliku sünnituse ja keisrilõike ajal. Iga rase naine peab sellest teadma. Vähemalt selleks, et mõista, kuidas sel või teisel juhul käituda, et mitte kahjustada ennast ega last.

Tüsistused loomulikul sünnitusel

Kahjuks ei lähe lapse saamine alati libedalt. Sünnitusprotsess koosneb kolmest perioodist, millest igaühe ajal võivad naisel tekkida tüsistused. Vaatame üksikasjalikult kõiki sünnituse etappe.

Esimene periood - "avalikustamine"

Selles etapis algavad sünnitaval naisel kokkutõmbed, mis tagavad emakakaela avanemise ja millega võivad kaasneda järgmised tüsistused:

Platsenta enneaegne eraldumine on tüsistus, mille korral platsenta eraldub emaka seintest juba enne loote sündi. See patoloogia võib esineda kerges või raskes vormis. Kõige sagedamini täheldatakse esmasünnitajatel. See võib ohustada nii loote kui ka ema elu.
Tööjõu aktiivsuse nõrkus - esineb sageli mitte ainult sünnitusprotsessi esimestel, vaid ka järgnevatel perioodidel. Seda iseloomustab mitte kontraktsioonide intensiivistumine, vaid nende nõrgenemine. Selle tulemusena aeglustub emakakaela avanemise protsess ja lapse pea ei liigu mööda sünnitusteid. Sellist patoloogiat iseloomustab pikaleveninud sünnitus ja see põhjustab raseda ema väsimust, kellel pole piisavalt jõudu sünnituse iseseisvaks lõpuleviimiseks. Tüsistus on täis loote ägeda hüpoksia tekkimist.
Liiga aktiivne üldine tegevus on täpselt vastupidine nõrgale. Seda iseloomustab kiire sünnitus, mille tagajärjeks võib olla platsenta enneaegne eraldumine, loote vigastus või isegi surm, samuti sünnitava naise rasked vigastused ja sügavad sünnitusteede rebendid.
Rauavaegusaneemia avaldab kahjulikku mõju ka emaka kontraktiilse aktiivsuse arengule, provotseerides pikaajalist, pikaleveninud või kiiret ja kiiret sünnitust. Rasedate naiste tõelise aneemiaga võib kaasneda vere omaduste rikkumine, mis on tõsise verekaotuse põhjus.
Tüsistused sünnituse esilekutsumisel. Sünnituse stimuleerimiseks kasutatav hormoon oksütotsiin on sünteetiline ja erinevalt looduslikust hormoonist ei põhjusta oma endorfiinide tootmist. Kokkutõmbed muutuvad valusamaks, kurnavamaks ja võivad põhjustada loote hüpoksiat. Suure tõenäosusega lõpeb sünnituse stimuleerimine erakorralise keisrilõikega.

Teine periood - "pagulus"

See etapp algab esimestest katsetest ja lõpeb lapse sünniga. Sünnituse teises etapis võivad tekkida järgmised tüsistused:

Loote hüpoksia on tüsistus, mille puhul laps ei saa sünnikanalit läbides piisavalt hapnikku. Seda patoloogiat esineb igal kümnendal sünnitusel naisel.
Pehmete kudede rebendid on kõige sagedasemad tüsistused, mis tekivad lapse sünnikanalis liikumise ajal. Kõige sagedamini esineb see enneaegse või suure loote sünnil, samuti kiire sünnituse ajal. Sellises olukorras võib sünnitav naine saada mitte ainult tupe ja kõhukelme vigastusi, vaid ka emaka, kaela ja häbemeliigese rebendi. Üsna sageli on abordiprotsessi käigus vigastatud (perforeeritud) emaka seina rebenemine.

Kolmas periood - "sünnitusjärgne"

Reeglina möödub see etapp komplikatsioonideta ja ainult harvadel juhtudel võivad tekkida järgmised patoloogiad:

Platsenta mittetäielik eraldumine - tekib siis, kui osa sellest jääb sünnitava naise emakasse. Sellises olukorras võib tekkida põletikuline protsess, millega kaasneb suure hulga verekaotus.
Sünnitusjärgne hemorraagia – tekib siis, kui suured veresooned ei ole täielikult ummistunud, põhjuseks emaka ebapiisav kokkutõmbumine. Selle olukorra provotseerib kõige sagedamini nakkuslik põletik või hormonaalsed muutused naise kehas.

Tüsistused keisrilõike ajal

Hoolimata asjaolust, et tänapäeval kasutatakse keisrilõike operatsiooni üsna sageli, pole see sugugi lihtne protseduur. Operatsiooni ajal ja pärast seda võivad tekkida komplikatsioonid:

Raske verekaotus, eriti erakorralise sünnituse korral. Keisrilõige hõlmab lapse eemaldamiseks mitme koekihi lõikamist. Seetõttu on verekaotus kirurgilise sekkumise ajal tugevam kui vaginaalse sünnituse ajal. Mõnikord vajab sünnitav naine vereülekannet.
Siseorganite kahjustused emaka lõikamisel alumises kolmandikus pärast kõhuõõne avamist. Kahjustada võivad naaberorganid – põis, sooled. Need vigastused on harva eluohtlikud, kuid võivad põhjustada pikaajalist valu ja järgnevaid adhesioone.
Lapse vigastus. Keisrilõike korral võib laps saada väiksemaid marrastusi ja lõikehaavu. Tavaliselt paranevad nad ise.

Tüsistused pärast operatsiooni

Pärast lapse sündi keisrilõikega seisavad paljud sünnitavad naised silmitsi tagajärgedega, mis on loomuliku sünnituse ajal äärmiselt haruldased:

Pikk rehabilitatsiooniperiood. Tavaliselt jäävad noored emad pärast keisrilõiget haiglasse umbes seitse päeva, loomulikul sünnitusel ilma tüsistusteta naaseb naine mõne päeva pärast koju. Pärast keisrilõiget kõndimine, lapse kandmine ja hooldamine on tavaliselt keerulisem, sest haav teeb veel mõnda aega valusat.
Haava infektsioon. Isegi steriilses operatsioonitoas võib selline olukord tekkida, provotseerides valu ja raskusi õmbluste paranemisel.
Sünnitusjärgne eritis on ka pikem, kuna emakasisene kude taastub aeglasemalt kui pärast vaginaalset sünnitust.
Adhesioonid, mis tekivad siseorganite ja kudede vahel. Adhesioonide tagajärjeks on krooniline valu ülakõhus ja alakõhus, soolesulgus või munajuhade ummistusest tingitud viljatus.
Probleemid järgnevatel sünnitustel: suurenenud risk emaka rebenemiseks, platsenta previa.

Tüsistused haiglavälisel sünnitusel

Kogukonnas omandatud ehk kodusünnitused jagunevad kahte rühma. Esimene rühm on reeglina seotud meditsiiniliste põhjustega - kiire ja kiire sünnitus mitu korda sünnitatud naistel; kaugus haiglast või sidevahendite puudumine. Siia alla kuulub ka teel olev sünnitus (rong, lennuk).

Teist kodusünnitajate rühma iseloomustab haiglatingimuste lubamatu tagasilükkamine. Enamasti on selle põhjuseks soov ebatavalise kohaletoimetamise viisi järele, rahvuslikud või religioossed traditsioonid.

Kodusünnituste esimese grupi puhul võib tekkida sünnitrauma - nii ema kui ka lootepoolne, mis on põhjustatud lapse kiirest sünnist.

Teise rühma sünni tunnuseks on suur tüsistuste protsent:

nakatumine ebasanitaarsetes tingimustes;
sünnitusjärgsed septilised patoloogiad;
sünnitrauma, rasked sünnitusolukorrad.

Seetõttu nõuavad arstid statsionaarset sünnitust.

Sünnitus diabeediga

Suhkurtõvega patsiendid rasestuvad harva. Nende optimaalne tarneaeg on 36-37 nädalat. Sünnituse ajal jälgivad arstid sünnituse iseloomu, ema ja loote seisundit ning veresuhkru taset. Sünnitus toimub loomuliku sünnikanali kaudu. Diabeediga sünnitava naise keisrilõike näidustused on järgmised patoloogiad: veresoonte tüsistused, nägemine, neerud.

Sünd tuharseisus esitlus

Laps peaks olema pea alaspidi emakas, kuna see on loote kõige laiem osa. Tavalise sünnituse korral peaks esmalt ilmuma lapse pea, seejärel ülejäänud keha. Kuid mõned naised sünnitavad loote tuharseisuga, mis on täis tüsistusi.

Lapse asukoht emakaõõnes klassifitseeritakse järgmiselt:

jalg - mõlemad puusad on painutamata või ainult üks neist ja üks jalg asub emaka väljapääsu juures;
tuharalihas - puusaliigeses olevad loote jalad on painutatud ning põlved surutakse kõhule ja sirutatakse;
segatud (tuharjalg) - loote põlved ja puusad on painutatud.

Laps võib sündida tuharseisus loomulikul teel või keisrilõike tulemusena. Tüsistused, mis võivad tekkida sünnituse ajal tuharseisu või tuharseisuga, on sageli seotud nõrga sünnitustegevusega. Seda seetõttu, et loote vaagna ots on väiksem kui pea. See surub kergelt emakale, mille tagajärjel tõmbub hullemini kokku, kael avaneb aeglasemalt.

Sünnituse ajal võib lapse pea tahapoole kalduda. On oht, et laps saab vigastada. Samuti on sageli tuharseisus nabanöör kinnitunud sünnikanali seina ja lapse pea vahele. Sellises olukorras areneb hüpoksia. Enamikul juhtudel on selliste patoloogiliste seisunditega ette nähtud erakorraline keisrilõige.

Meie vestlust kokku võttes võib tõdeda, et loomulikul sünnitusel või kirurgilisel operatsioonil on alati teatud risk ja sellega võivad kaasneda tüsistused. Probleemide vältimiseks on parem eelistada häid sünnitushaiglaid ja kogenud spetsialiste.

Eriti - Nadežda Vitvitskaja jaoks