Sklera kirjeldus on normaalne. Skleriit. Albuginea struktuur

Inimese silm on ainulaadne organ, mis suudab täita paljusid funktsioone. Sellel on omapärane struktuur. Kuid mitte kõik ei tea, mis on sklera ja millised haigused selles silmas on olemas. Alustuseks tasub sellest aru saada

Mis on sklera

Silmade sklera on välimine õun, millel on suur pindala ja mis katab 5/6 kogu nägemisorgani pinnast. Tegelikult on see tihe ja läbipaistmatu kiuline kude. Sklera paksus ja tihedus ei ole mõnes kohas sama. Sel juhul võib väliskesta esimese indikaatori muutuste vahemik olla 0,3-1 mm.

Sklera välimine kiht

Mis on sklera? See on omamoodi kiuline kude, mis koosneb mitmest kihist. Pealegi on igal neist oma omadused. Välist kihti nimetatakse episkleraalseks kihiks. Seal on suur hulk veresooni, mis tagavad kudede kvaliteetse verevarustuse. Lisaks on välimine kiht kindlalt ühendatud silmakapsli välimise osaga. See on selle peamine omadus.

Kuna põhiosa veresoontest liigub läbi lihaste nägemisorgani eesmisse ossa, erineb välimise kihi ülemine osa sisemistest intensiivse verevarustuse poolest.

Sügavamad kihid

Sklera ise koosneb peamiselt fibrotsüütidest ja kollageenist. Need komponendid on keha kui terviku jaoks väga olulised. Esimene ainete rühm osaleb aktiivselt nii kollageeni enda tootmisprotsessis kui ka selle kiudude eraldamises. Sisemist, kõige viimast kangakihti nimetatakse "pruuniks plaadiks". See sisaldab suures koguses pigmenti, mis määrab silmakoore konkreetse tooni.

Teatud rakud – kromatofoorid – vastutavad sellise plaadi värvimise eest. Need sisalduvad sisemises kihis suurtes kogustes. Pruun plaat koosneb enamasti õhukesest kõvakesta kiust, aga ka elastse komponendi kergest segunemisest. Väljaspool on see kiht kaetud endoteeliga.

Kõik veresooned, aga ka skleras asuvad närvilõpmed, läbivad emissaare - spetsiaalseid kanaleid.

Mis funktsioonid teevad

Sklera funktsioonid on väga mitmekesised. Esimene neist on tingitud asjaolust, et sees olevad koed ei ole ranges järjekorras paigutatud. Seetõttu ei suuda valguskiired sklerasse lihtsalt tungida. See kangas kaitseb intensiivse valguse ja päikesevalguse eest. Tänu sellele funktsioonile näeb inimene hästi. See on sklera peamine eesmärk.

See kangas on loodud kaitsma silmi mitte ainult intensiivse valguse, vaid ka igasuguste kahjustuste, sealhulgas füüsiliste ja krooniliste kahjustuste eest. Lisaks kaitseb kõvakesta kahjulike keskkonnategurite eest.

Samuti tasub esile tõsta selle kanga teist funktsiooni. Tavapäraselt võib seda nimetada raamiks. Just kõvakesta on kvaliteetne tugi ja samas ka usaldusväärne kinnituselement silma sidemete, lihaste ja muude komponentide jaoks.

kaasasündinud haigused

Vaatamata üsna lihtsale struktuurile on sklera teatud haigusi ja patoloogiaid. Ärge unustage, et see kude täidab olulisi funktsioone ja mis tahes rikkumiste korral halveneb visuaalse aparatuuri töö tervikuna järsult. Haigused võivad vähendada ja põhjustada korvamatuid tagajärgi. Skleraalsed vaevused võivad olla mitte ainult kaasasündinud, vaid ka erinevate ärritajate põhjustatud ja omandatud iseloomuga.

Selline patoloogia, nagu sageli esineb geneetilise eelsoodumuse ja silmamuna ühendavate kudede ebaõige moodustumise tagajärjel, isegi emakas. Ebatavaline varjund on tingitud kihtide väikesest paksusest. Läbi õhukese kõvakesta kumab läbi silmakoore pigment. Väärib märkimist, et selline patoloogia esineb sageli teiste silmaanomaaliatega, samuti kuulmisorganite, luukudede ja liigeste moodustumise protsesside rikkumistega.

Sklera haigused on enamasti kaasasündinud. Melanoos on üks neist. Selle haiguse arenguga tekivad kõvakesta pinnale tumedad laigud. Sarnase diagnoosiga patsiendid tuleb registreerida silmaarsti juures. Sellise vaevuse tekkega on vaja regulaarset jälgimist, samuti tõsiste tüsistuste tekke õigeaegset ennetamist.

Omandatud vaevused

Üsna sageli esineb kõvakesta põletik. Sellise protsessi tulemusena tekkivad haigused väärivad erilist tähelepanu. Selliste vaevuste areng võib esile kutsuda mitte ainult inimkeha teatud süsteemide toimimise üldisi rikkumisi, vaid ka infektsioone. Sageli tungivad patogeenid lümfi- või verevooluga silma välismembraani kudedesse. See on põletikulise protsessi peamine põhjus.

Kokkuvõtteks

Nüüd teate, mis on sklera ja millised haigused sellel koel esinevad. Tema vaevuste ravi algab diagnoosimisest ja arstiga konsulteerimisest. Ainult spetsialist saab määrata haiguse ravi, tuvastades kõik sümptomid. Sklera vaevuste tekkega on soovitatav konsulteerida silmaarstiga. Spetsialist peab läbi viima mitmeid laboriuuringuid. Pärast diagnoosi määramist määratakse ravi.

Kui haigus on põhjustatud teiste kehasüsteemide häiretest, on ravi suunatud selle põhjuse kõrvaldamisele. Alles pärast seda võetakse meetmed nägemise taastamiseks.

Inimsilm on keerukas looduslik optiline seade, mille kaudu siseneb 90 protsenti aju jaoks vajalikust teabest. Sklera on funktsionaalne element.

Kesta seisund näitab silmahaigusi, muid keha patoloogiaid. Haiguse õigeaegseks äratundmiseks tuleks mõista, mis on sklera.

kesta struktuur

Kõvakest on tiheda sidekoe välimine tuunika, mis kaitseb ja hoiab sisemisi funktsionaalseid elemente.

Silmavalge koosneb kimbulaadsetest, juhuslikult paigutatud kollageenikiududest. See seletab kanga läbipaistmatust, erinevat tihedust. Kesta paksus varieerub vahemikus 0,3–1 mm, see on ebavõrdse paksusega kiulise koe kapsel.

Silmavalgel on keeruline struktuur.

1. Välimine kiht on ulatusliku veresoonkonna süsteemiga lahtine kude, mis jaguneb sügavaks ja pindmiseks veresoonte võrgustikuks.
2. Tegelikult sklera, koosneb kollageenkiududest ja elastsetest kudedest.
3. Sügav kiht (pruun plaat) asub väliskihi ja soonkesta vahel. Koosneb sidekoest ja pigmendirakkudest – kromatofooridest.

Silmakapsli tagumine osa näeb välja nagu õhuke võrestruktuuriga plaat.

Sklera funktsioonid

Katte kiud on paigutatud juhuslikult, kaitsevad silma päikesevalguse tungimise eest, mis tagab tõhusa nägemise.

Sklera täidab olulisi füsioloogilisi funktsioone.

1. Silma liikuvuse eest vastutavad silmalihased on kinnitatud kapsli kudede külge.
2. Tagumise osa etmoidsed arterid tungivad läbi sklera.
3. Oftalmilise närvi haru läheneb läbi kapsli silmamunale.
4. Kapsli kude toimib ümbrisena.
5. Läbi valgukeha väljuvad silmast keerisveenid, mis tagavad venoosse vere väljavoolu.

Valgu kest oma tiheda ja elastse struktuuri tõttu kaitseb silmamuna mehaaniliste vigastuste, negatiivsete keskkonnategurite eest. Valk toimib lihassüsteemi, nägemisorgani sidemete raamistikuna.

Milline peaks välja nägema terve inimese kõvakesta?

Sklera on tavaliselt valge sinaka varjundiga.

Lapsel on väikese paksuse tõttu sinine kõvakest, millest kumavad läbi pigment ja veresoonte kiht.

Värvuse muutus (tuhmus, kollasus) viitab häiretele organismis. Kollakate alade olemasolu valgu pinnal viitab silmapõletikele. Kollane toon võib olla maksahäirete, hepatiidi sümptom. Imikutel on kate õhem ja elastsem kui täiskasvanutel. Kergelt sinine kõvakesta on selles vanuses normaalne. Eakatel inimestel kate pakseneb, muutub rasvarakkude ladestumise tõttu kollaseks, lahti.

Sinise sklera sündroom inimestel on põhjustatud geneetiliselt või silmamuna moodustumise rikkumisest sünnieelsel perioodil.

Valgu tüübi muutmine on õigustatud põhjus arsti külastamiseks. Katte seisukord mõjutab visuaalse süsteemi toimimist. Sklera haigused liigitatakse kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud patoloogiad

Melanoos (melanopaatia)- kaasasündinud haigus, mis väljendub katte pigmentatsioonis melaniiniga. Muutused ilmnevad esimesel eluaastal. Lapse valgud on kollaka varjundiga, pigmentatsioon ilmneb täppide või triipude kujul. Täppide värvus võib olla hall või helelilla. Anomaalia põhjus on süsivesikute ainevahetuse rikkumine.

sinise sklera sündroom sageli kaasnevad muud silmadefektid, luu- ja lihaskonna anomaaliad, kuuldeaparaat. Hälve on kaasasündinud. Sinine sklera võib viidata rauapuudusele veres.

Omandatud haigused

Stafüloom - viitab omandatud haigustele. Avaldub kesta hõrenemises, eendumises. See on destruktiivsete protsessidega seotud silmahaiguste tagajärg.

Episkleriit on nahapinna põletik, millega kaasnevad sarvkesta ümber esinevad sõlmelised tihendid. Sageli taandub ilma ravita, võib korduda.

Skleriit on põletikuline protsess, mis mõjutab sklera keha sisemisi kihte, millega kaasneb valu. Fookuses võib tekkida silmakapsli rebend. Haigusega kaasneb immuunpuudulikkus, kudede turse.

Nekrotiseeriv skleriit- areneb pikaajalise reumatoidartriidi tagajärjel. See väljendub membraani hõrenemises, stafüloomide tekkes.

Põletikulise päritoluga haigused võivad tekkida infektsioonide, inimkeha organite häirete tagajärjel.

Õigeaegne visiit arsti juurde aitab õigeaegselt tuvastada sklera haigusi, määrata põhjuse ja alustada ravi.

Väga paljudel inimestel on nägemisprobleemid, millest mõned põhjustavad nägemisfunktsiooni täielikku kaotust. Üks selline haigus on skleriit.

Mis haigus see on?

Skleriit- See on põletikuline protsess, mis toimub sklera kudedes ja mõjutab sügavalt episkleraalseid veresooni.

Haigus võib katta silmamunade koroidi ja külgnevaid episkleraalseid kudesid.

Haiguse tüsistused on nägemishäired ja raskes staadiumis - selle täielik kadu. Paljudel skleriit põdevatel patsientidel on see krooniline.

Lapsed põevad skleriiti harva. Põhimõtteliselt ei tunne vanemad haigust kohe ära, pidades seda ekslikult või muudeks silmapõletikku esile kutsuvate haigustega. See toob kaasa asjaolu, et haigus läheb kaugele. Diagnoosimiseks ja probleemist vabanemiseks on väga oluline pöörduda abi saamiseks arsti poole, kui märkate endal või oma lapsel põletikunähte.

ICD-10 kood

H15.0 Skleriit

Põhjused

Skleriidi ilmnemisel võivad olla erinevad põhjused.

Varem peeti kõige populaarsemaks tuberkuloosi, sarkoidoosi ja süüfilist. Tänaseks on meditsiin tänu uuringutele paljastanud, et skleriidi provokaatorid on streptokokid, pneumokokid, aga ka ninakõrvalkoobaste põletikulised protsessid ja kõik põletikulised protsessid organismis.

• Imikutel ilmneb haigus mitmesuguste nakkushaiguste korral, mis vähendavad immuunsüsteemi ja keha kaitsefunktsioone.
• Vanematel lastel võib skleriit ilmneda ka diabeedi, reuma või tuberkuloosi taustal.

Haiguse areng toob kaasa ka ainevahetusprotsesside rikkumise kehas.

Väga oluline tegur. Põletik mõjutab sklerat sageli veresoonkonnast ja mädane skleriit tekib endogeenselt.

Liigid

Silmamuna sisaldab eesmist ja tagumist osa, seega jaguneb skleriit ka eesmiseks ja tagumiseks.

• Eesmine võib ilmneda nii täiskasvanul kui ka lapsel;
• Tagumist skleriiti diagnoositakse ainult lastel.

Tagumise skleriidi ultraheliuuring

Sõltuvalt sellest, kui palju põletikuline protsess on silmamembraanis levinud, võib see olla:

Mõnikord on skleriit mädane, samas kui silmades on näha mädanenud turset. See eemaldatakse ainult kirurgiliselt, avades mädanemise.

Et mitte riskida ja nägemist ohustada, on vaja selline operatsioon usaldada ainult kõrgelt kvalifitseeritud silmaarstile, kellel on selles valdkonnas kogemusi.

Sümptomid

Haiguse sümptomatoloogia sõltub otseselt sellest, kui ulatuslikult põletikuline protsess kulgeb.

Nodulaarse skleriidiga ilmneb kerge ebamugavustunne ja tõsisemate haigusvormidega kaasnevad kohutavad valud, mis võivad kiirguda ajalisesse ossa, kulmudesse, lõualuu ja hävitada sklera kude. Sõltuvalt põletikulisest protsessist võib veresoonte laienemise tõttu tekkida piiratud või laialt levinud punetus. Närvilõpmete ärrituse ja sellest tuleneva valu tõttu võivad silmad sageli vesiseks minna.

Kui kõvakestale ilmuvad helekollased laigud, võib inimesel olla nekroos või kõvakesta kuded on hakanud sulama. Mõnikord on see haiguse ainus, kuid väga ohtlik ilming, mis ilmneb ilma põletikulise protsessi iseloomulike sümptomiteta.

Kui inimene areneb tagumine skleriit , rutiinse läbivaatuse käigus ei pane isegi spetsialist seda üheselt diagnoosi. Siiski on sümptomeid, mis võivad teda diagnoosimisel aidata:

• Silmalaugude tursed;
• Silmafunktsioonide reguleerimise eest vastutavate närvilõpmete talitlushäired;
• Silma turse või see, mis on põhjustatud aktiivselt levivast põletikulisest protsessist.

Nägemisfunktsioon nõrgeneb, kui silma keskosas on turse, selle eraldumine, nakkuse levik sügavale silmamembraanidesse või kõvakesta sulamine.

Ravi

Kuidas skleriidiravi täpselt läbi viiakse, määrab spetsialist individuaalselt, olles eelnevalt läbi viinud kõik vajalikud uuringud ja võttes arvesse kõiki haiguse nüansse.

Ravi viiakse läbi väga pikka aega, seega peate olema kannatlik ja järgima rangelt raviarsti juhiseid.

Ükskõik millise ravimi võtmine iseseisvalt on rangelt keelatud. Mis tahes ravimeid võib skleriidi raviks kasutada ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele ja rangelt järgides annust, et mitte seada ohtu oma tervist.

Video:

Ei ole välistatud rahvapäraste meetodite kasutamine haiguse ravimisel, vaid ainult silmahügieeni ja abistava ravina. Traditsioonilise meditsiini kasutamine kogu ravi aluseks on rangelt keelatud.

Selliste ürtide keetmine aitab kõrvaldada silmade põletikku ja turset: kummel, tüümian, tilliseemned, metsik roos, harilik seebirohi ja salvei. Väga oluline on meeles pidada, et ka ainult arsti loal on võimalik kahjustatud piirkonda ravimtaimede keetmisega ravida, et mitte kahjustada veelgi oma tervist ja nägemist.. Kui kõvakest on hõrenenud, on mõnel juhul vaja doonori sarvkesta siirdamist, mida tehakse välismaal.

Tänapäeval on arstide seas väga vastuoluline küsimus kasu hirudoteraapia skleriidi ravis. Kuid mõned spetsialistid kasutavad sellist ebatraditsioonilist ravi oma praktikas, rakendades kaanid oimupiirkonnas haige silma küljelt.

Inimsilm on tõeliselt ainulaadne loodusloom, mis on nägemisorgan. Oma struktuuri järgi on silm üsna keeruline ja koosneb tohutust hulgast struktuurielementidest.

Loomulikult ei pea tavaline võhik neist igaühe kohta teadma, kuid silma põhiosadega peaks iga inimene kindlasti tutvuma. Üks neist on silma kõvakest, mis täidab märkimisväärset hulka keha jaoks kõige olulisematest funktsioonidest.

Selle struktuuri, eesmärgi ja võimalike patoloogiate kohta räägime üksikasjalikumalt allpool esitatud materjalis.

Silma sklera - selle välimine osa

Sklera on kihiline kude silma välisküljel. Anatoomiliselt on skleraalne moodustis üsna tiheda struktuuriga kiuline kude. Kõvakest ümbritseb pupilli ja silmi tiheda rõngaga ning moodustab omamoodi valgeaine.

Struktuuritasandil on see elundi osa korraldatud väga keeruliselt. Lihtsamalt öeldes koosneb kõvakest tutt- ja ebakorrapärase asetusega kollageenist. Tänu viimasele ainele on sklera kude läbipaistmatu ja erineva tihedusega kogu selle alal.

Nagu varem märgitud, koosneb silma sklera mitmest kihist, millest eristatakse põhimõtteliselt järgmist:

1. välimine kiht. Seda esindab lahtine kude, millel on selgelt organiseeritud ja hargnenud veresoonte süsteem, mis korraldab kahte silma veresoonte võrku: pindmist ja sügavat.
2. sklerakiht. See koosneb peamiselt kollageenist, õigemini selle kiududest ja keerukamatest elastsetest kudedest.
3. Sügav kiht. See asub silma väliskihi ja soonkesta vahelisel alal. Struktuurselt on seda esindatud sidekoed ja pigmendirakud - kromatofoorid.

Ülaltoodud sklera anatoomiline korraldus kehtib nii selle eesmise osa, mis on inimese enda pilgule ligipääsetav, kui ka silma tagumise osa, mis asub silmaõõnes. Väärib märkimist, et tagumine sklera kude näeb välja nagu võre struktuuriga õhuke plaat.

Sklera funktsioonid

Silma sklera varem käsitletud anatoomilise struktuuri põhjal saame teha mõned järeldused selle funktsionaalse otstarbe kohta, mis muide on üsna suur. Põhimõtteliselt on sklerakoe funktsioonid äärmiselt mitmekesised.

Kõige olulisem neist on kollageen, millel on kaootiline paigutus ja keeruline struktuur. Need kiulise koe omadused kaitsevad silma päikesevalguse kahjulike mõjude eest kiirte intensiivse murdumise tõttu.

Inimese enda jaoks aitab see sklera funktsioon visuaalset funktsiooni stabiilselt ja selgelt korraldada, mis põhimõtteliselt on sklera koe peamine eesmärk.

Lisaks kaitsele päikesevalguse eest korraldab sklera silma tundlike elementide kaitset välistegurite eest, mis võivad neid kahjustada. Samal ajal hõlmab võimalike kahjustuste spekter nii füüsilisi häireid kui ka kroonilisi patoloogiaid.

Silma sklera täiendav, kuid mitte vähem oluline funktsioon on see, et just see kude korraldab omamoodi raamistiku silma sidemete, lihaste, veresoonte ja muude aparaatide kinnitamiseks.

Sklera pakub ka:

1. etmoidarterite tee silma tagumisse ossa;
2. nägemisnärvi lähenemine silmalihastele ja silmale endale;
3. enamiku silma veresoonte ja närvikiudude kaitse;
4. venoossete harude väljumine silmast, tagades vere väljavoolu.

Kõvakest on ühtaegu nii kaitsekestaks kui ka tugevaks raamistikuks silma struktuuri korrastamiseks.

Võimalikud patoloogiad

Oluline on mõista, et selle organi töö tervis ja stabiilsus sõltub suuresti silma sklerakoe seisundist. Tavaliselt on kõvakesta valge, kergelt sinise varjundiga.

Täiskasvanu puhul täheldatakse tavaliselt just sellist kudet, kuid lastel võib selle koe väikese paksuse tõttu olla sinisel pigmendil rohkem väljendunud struktuur, mistõttu on mõnel beebil märgatava sinise varjundiga kõvakesta värvus.

Esimene asi, mis näitab keha talitlushäireid, on silma sklerakoe värvi muutus. Reeglina sklera kas tuhmub või omandab kollasuse varjundi. Mõlemal juhul on selle värvi muutus kindel märk patoloogia arengust.

Nii näiteks näitab sklerakoe kollasus silmapõletikku või maksaprobleeme. Ainus inimene, kellel on lubatud sklera kerge kollasus ja lõtvus, on eakad. See nähtus on tingitud rasva ladestumisest kudedesse ja pigmendikihi paksenemisest, mis on norm.

Meditsiinipraktikas on sagedased juhud, kui pärast suureks saamist jääb inimesel silma kõvakesta ka selgelt väljendunud sinise varjundiga. See nähtus näitab kaasasündinud häiret elundi struktuuris. Sageli näitab see silmamuna moodustumise rikkumist emakas. Igal juhul, kui märkate endal või oma lähedastel kõvakesta värvuse muutust, peaksite viivitamatult pöörduma kliinikusse.

Meditsiinis eristatakse kahte tüüpi silma sklerakoe patoloogiaid - kaasasündinud ja omandatud haigusi. Esimeste tüüpide hulgas on kõige levinumad järgmised:

• Melanoos ehk melanopaatia on kaasasündinud vaevus, mis väljendub sklerakoe liigses pigmenteerumises melaniiniga, mille tulemusena omandab see kollaka varjundi. See patoloogia ilmneb lapsepõlvest ja näitab probleeme süsivesikute ainevahetusega inimkehas.
• Sinise sklera sündroom on eelmisega sarnane vaev, kuid erineb ainult sklera koe selgelt väljendunud sinise varjundi poolest. Reeglina kaasnevad selle patoloogiaga muud nägemis- või kuulmiskahjustused. Sageli on sinise sklera sündroom seotud rauapuudusega organismis.

Silma sklera omandatud patoloogiate hulka kuuluvad:

1. Stafüloom, mis väljendub kesta ammendumises ja selle väljaulatuses. Selline vaevus avaldub inimese silmis hävitavate protsesside arengu tõttu.
2. Episkleriit, mis on silma välimise kiulise katte põletikuline protsess, mida täiendavad sarvkesta ümber paiknevad sõlmelised tihendid. Sageli ei vaja ravi ja möödub iseenesest, kuid võib korduda.
3. Skleriit, mis on samuti põletik, kuid juba sisemise sklera. Selle patoloogiaga kaasneb alati valu, patsiendi immuunpuudulikkus ja kudede turse.

Ülalkirjeldatud vaevused, nagu enamik sklerakoe omandatud patoloogiaid, on silmamembraani põletikuline protsess, mis on põhjustatud selle ammendumisest ebasoodsate välistegurite mõjul. Põletik on reeglina põhjustatud infektsioonidest ja sellega kaasnevad häired teiste kehaorganite töös.

Sklera seisundi kontrollimine

Pärast sklera ebatervisliku seisundi kindlakstegemist on vaja viivitamatult külastada spetsialisti. Reeglina kaasnevad sklerakoe patoloogiatega järgmised sümptomid:

1. valu silmades, mis intensiivistub nende liigutamisel;
2. pidev tunne, et silmamunas on midagi;
3. tahtmatu pisaravool;
4. sklera värvi muutus;
5. silmamuna struktuuri väljendunud häirete ilming: selle väljaulatuvus, veresoonte laienemine jms.

Oluline on märkida, et isegi mittetõsiste sklera patoloogiate ignoreerimine on äärmiselt ohtlik, kuna need võivad põhjustada mõningaid tüsistusi. Viimastest ebameeldivaim on hägustumine ja deformatsioon, mille tagajärjel kaotab inimene kas täielikult või osaliselt nägemise.

Kui pöördute õigeaegselt spetsialisti poole, pärast temaga rääkimist ja põhiprobleemide läbiviimist, saate sklerakoe patoloogiate tüsistuste tekke riski vähendada peaaegu nullini, muidugi tingimusel, et korraldatakse sobiv ravi.

Tuleb mõista, et silma sklera haiguste ravi on pikk protsess, mida ei saa tähelepanuta jätta. Olles otsustanud selliseid patoloogiaid ravida, peate olema valmis pikaks ja püsivaks ravikuuriks, vastasel juhul ei saa haigus tõenäoliselt lüüa.

Nagu näete, pole nii raske aru saada, mis on silma sklera, milliseid funktsioone see täidab ja mida see võib kannatada. Peaasi on teemasse süveneda ja ülaltoodud materjaliga tutvuda. Loodame, et tänane artikkel oli teile kasulik. Tervis teile!

Skleroplastika - sklera tugevdamise operatsioon - tõelises videos:

Sklera on valge membraan, mis katab silmamunad. Kreeka keelest on see sõna tõlgitud kui "tahke". Viidake sellele kiulisele membraanile, sealhulgas sarvkestale. Sklera moodustub kollageenkiududest, mille kaootiline paigutus põhjustab selle läbipaistmatuse.

Albuginea tihedus ei ole silmade erinevates osades ühesugune. Lastel on kõvakesta õhuke, aja jooksul see pakseneb. Selle paksus on keskmiselt 0,3-1 mm. Nagu teised silma komponendid, on sklera vastuvõtlik kaasasündinud, omandatud haigustele. Ükskõik milline neist saab takistuseks täisväärtuslikule elule.

Struktuur

Sklera on üsna tiheda struktuuriga kiuline kude. See ümbritseb iirist, pupilli ja koosneb kimpudest kollageenist. Analüüsime kõvakesta struktuuri. See koosneb mitmest kihist:

1. Väline (episkleraalne). See on lahtine kude, see sisaldab veresooni. Need moodustavad sügava pinnavõrgu. Väliskihi eripära on usaldusväärne ühendus silmamunade välimise osaga.
2. skleraalne. Kompositsioon sisaldab kollageeni, elastseid kudesid, kollageeni sünteesis osalevaid fibrotsüüte.
3. Sisemine ("pruun plaat"). See on sidekude, see sisaldab kromatofoore, mis põhjustavad koore pinnale pruunika varjundi.

Tagumine sklera on õhuke plaat, millel on võre struktuur. Selle kaudu väljuvad aksonid, ganglionrakkude väljakasvud. Albugineas on närvijuured, veresooned, need läbivad emissaare (spetsiaalsed kanalid).

Sclera sisekülje esiservas paikneb soon. Selle põhiosa hõivab trabekulaarne diafragma, selle kohal on Schlemmi kanal. Soone eesmine serv asub Descemeti membraani kõrval, tsiliaarkeha on kinnitatud tagumise serva külge.

Funktsioonid

Sklera oluline ülesanne on tagada hea nägemiskvaliteet. Valgukest ei lase valgusel silma sattuda, kaitstes neid intensiivse valguse ja pimestamise eest. See kaitseb sisemisi struktuure kahjustuste, negatiivsete tegurite mõju eest.

Sklera moodustab toe silmamunadest väljaspool asuvatele elementidele. Nende hulka kuuluvad: sidemed, veresooned, närvid, okulomotoorsed lihased. Valgu kesta lisafunktsioonid:

• Närvide fikseerimine silmadesse, lihaskudedesse;
• Vere väljavoolu tagamine venoossete harude kaudu.

Kuna kõvakesta on tihe struktuur, aitab see hoida silmasisest rõhku optimaalses vahemikus ja hõlbustab silmasisese vedeliku väljavoolu.

Sklera haigused

Sklera seisund mõjutab otseselt silmade normaalset talitlust. Tervel inimesel on kest valge, kergelt sinise varjundiga. Mõnel lapsel võib sklera värv olla väikese paksuse tõttu küllastunud. Kui vanemaks saades silmakoore eresinine toon ei kao, siis on tegemist kaasasündinud patoloogiaga. See tekkis sünnieelse perioodi silmade moodustumise häirete tagajärjel.

Mis tahes muutus sklera varjus on märk keha talitlushäiretest.

Sellisel juhul tuhmub või muutub kollakaks. Kollasus võib viidata maksahaigustele, silmapõletikule. Kui märkate, et albuginea on värvi muutnud, peate minema arsti juurde. Kuid eakatel inimestel on sklera kerge kollasus normi variant. See on tingitud pigmendikihi paksenemisest, rasvade kogunemisest.

On kaasasündinud ja omandatud silma sklera patoloogiaid. Vaatleme igaüks neist üksikasjalikumalt.

kaasasündinud haigused

Sklera kaasasündinud haigused on järgmised:

1. Melanopaatia (melanoos). See väljendub sklera kudede liigses pigmentatsioonis melaniiniga, mistõttu albugiine muutub kollakaks. Melanopaatia on märk süsivesikute ainevahetuse probleemidest. Seda tuvastatakse juba lapsepõlves.
2. Aniridia. Haruldane patoloogia, mida iseloomustab iirise puudumine kõvakestas. See on põhjustatud nägemisorganite normaalse arengu eest vastutava geeni mutatsioonist. Esineb ka omandatud aniriidiat. See areneb vigastuste, iirise põletiku tõttu. Mõnel patsiendil hävib iiris degeneratiivsete protsesside tõttu.
3. Sinise sklera sündroom. Silma valge kude omandab helesinise varjundi. Avastatakse ka kaasuvaid vaevusi: nägemiskaotus, kuulmislangus, rauapuudus. Sündroom võib olla märk luude raskest pärilikust haigusest, mis väljendub nende deformatsioonis, luukoe hõrenemises, liigeste talitlushäiretes, selgroo kõveruses.

Sklera kaasasündinud patoloogiatel pole spetsiaalseid ravimeetodeid. Kui tuvastatakse kaasuvad haigused, on ette nähtud sümptomaatiline ravi.

Omandatud haigused

Silma sklera läbib omandatud patoloogiate arengut, mis võivad tekkida sidekoe süsteemsete haiguste korral. Kesta nõrk koht on plaat, kuna seda saab negatiivsete tegurite mõjul venitada. Deformatsiooni tagajärjel hakkab see silma osa avaldama survet veresoontele, närvilõpmetele.

Sklera haigused on tingitud muude nõrkade külgede olemasolust. Nende hulka kuuluvad liiga õhukesed alad, seal moodustuvad stafüloomid (eendid). Valgumembraanil võivad tekkida katkestused. Reeglina leidub neid silmalihaste kinnituskohtade vahel.

Mõnel diagnoositakse närviketta väljakaevamine (süvendamine). Patoloogia kaasneb sageli glaukoomiga. Muud haigused, väljakaevamisega seotud seisundid: tursed, neuropaatia, koloboom, võrkkesta veeni tromboos.

Üsna sageli arenevad põletikulised haigused: skleriit, episkleriit.

Patoloogilisi protsesse provotseerib membraani ammendumine infektsioonide ja muude negatiivsete tegurite mõju tõttu ning nendega kaasneb sageli teiste elundite talitlushäire.

Vaatleme üksikasjalikumalt sklera omandatud haigusi.

episkleriit

Episkleriit on väliste kiuliste kudede põletikuline patoloogia. Sellega kaasneb tihendite ilmumine sõlmede kujul. Sagedamini avastatakse seda haigust naistel alates 40. eluaastast, eakatel, harvemini lastel. Patoloogia on krooniline, mõjutab mõlemat silma. Tema põhjused:

• nakkushaigused;
• Kusihappe taseme tõus veres;
• Põletikulised patoloogiad;
• putuka hammustus;
• silmakahjustus;
• Allergia;
• võõrkeha sattumine silma;
• Kemikaalide toime;
• Hormonaalne tasakaalutus.

Mõjutatud silm muutub helepunaseks. Patsienti piinab ebamugavustunne, valu, valgustundlikkus. Silmalaugud, silmamembraanid paisuvad. Erinevalt konjunktiviidist ei mõjuta episkleriit veresooni, see voolab kergemini.

Oftalmoloog diagnoosib patoloogiat järgmiste meetodite abil:

1. Biomikroskoopia (silma struktuuride uurimine);
2. Perimeetria (nägemisväljade piiride uurimine);
3. Tonomeetria (silmasisese rõhu mõõtmine);
4. Refraktomeetria (murduvuse mõõtmine, nägemise kvaliteedi määramine);
5. Visomeetria (nägemisteravuse määramine).

Episkleriit kaasneb mõnikord ka teiste patoloogiatega, seetõttu on parem külastada nakkushaiguste spetsialisti, endokrinoloogi, allergoloogi, reumatoloogi.

Teraapia hõlmab ravimite määramist, füsioteraapiat. Patsiendile määratakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Dexapos, Dexamethasone) tilgad, niisutavad ravimid (ravimid "kunstpisar"). Kui avastatakse infektsioon, on vaja antibiootikume. UHF-l on positiivne mõju.

Episkleriidi ennetamine hõlmab:

• Immuunsuse tugevdamine;
• Hügieeninõuete järgimine;
• Nägemisorganite seisundit mõjutavate haiguste õigeaegne avastamine, ravi;
• Silmade kaitse keemiatööstuses töötamisel.

Skleriit on sklera põletik, mis mõjutab kõiki selle kihte. Patoloogia kulgeb valusümptomite, kudede tursega ja viib nägemise vähenemiseni. Kui skleriiti ei ravita õigeaegselt, hävib albuginea täielikult, tekib pimedus. Reeglina mõjutab haigus ühte silma ja mõnikord mõlemat. Seda esineb sagedamini naistel, kuid lastel harva.

Skleriidi põhjused:

1. põletik;
2. silmakahjustus;
3. Allergia;
4. Oftalmoloogilised operatsioonid;
5. infektsioonid;
6. podagra;
7. kokkupuude kiirgusega;
8. Kemikaalide mõju;
9. putuka hammustus;
10. Võõrkeha silma sattumine.

Lisaks valule ja tursele avaldub haigus valguskartus, pisaravool, silmade punetus, silmasisese rõhu tõus. On sügelus, põletustunne, nägemine langeb. Mädase skleriidi korral eraldub mäda. Kui silm on vigastatud, muutuvad tüsistusteks äratõukereaktsioon, võrkkesta rebend.

Skleriit tuvastatakse nägemisorganite uurimisel. Tehke vereanalüüs, pisaravedelik. Tehakse järgmist tüüpi uuringuid: biomikroskoopia, oftalmoskoopia, CT, silma ultraheli, MRI.

Skleriidi raviks on sagedamini ette nähtud:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tilkade, salvide kujul (Tobradex, Dexapos, Dexamethasone) - põletiku kõrvaldamiseks.
2. Hüpotensiivsed tilgad ("Betaksolool", "Mezaton") - silmasisese rõhu vähendamiseks.
3. Ensüümide baasil tilgad ("Giason", "Lidase"). Aidake kaasa põletikukollete kõrvaldamisele.
4. Valuvaigistid ("Movalis", "Butadion", "Indometatsiin"). Vähendage ebamugavust, leevendage seisundit.
5. Antibiootikumid-penitsilliinid ("Ampitsilliin", "Amoksitsilliin"). Kasutatakse bakteriaalse infektsiooni tuvastamiseks.

Samaaegselt ravimite kasutamisega kasutatakse füsioteraapiat:

• Elektroforees. Võimaldab ravimil tungida silmade sügavatesse kudedesse.
• Magnetoteraapia. Stimuleerib kudede paranemisprotsesse, kiirendab paranemist.
• UHF. Elektromagnetiline, termiline efekt suurendab verevoolu, kõrvaldab valu, põletikku.

Kui konservatiivsed meetodid ei aita, on ette nähtud operatsioon. Tavaliselt on see näidustatud nekrotiseeriva skleriidi korral, kui sarvkest on kahjustatud ja nägemine on oluliselt vähenenud. Operatsiooni käigus siirdatakse doonorilt osa kõvakest. Sekkumine on näidustatud mädase protsessi korral (abstsessi avamiseks), kui silma satub võõrkeha.

Skleriidi korral on parem kanda päikeseprille.

Ärge tõstke raskusi, hüppage, jookske, sest kahjustatud sklerasse võivad tekkida pisarad. Haiguse ennetamine hõlmab mitmeid tegevusi:

1. Silmade hügieeni järgimine.
2. Nägemisorganite kaitsmine tolmu, otseste päikesekiirte eest.
3. Skleriiti põhjustavate patoloogiate kõrvaldamine.
4. Vältige kokkupuudet allergeenide, putukatega.

Stafüloomid tekivad sklera kollageeni lõdvenemise tagajärjel. Protsess toimub raske lühinägelikkuse (lühinägelikkuse) tekkega. Sellega kaasneb nägemise langus, väsimus, raskustunne silmades. Mõnikord aheneb vaateväli. Stafüloomid põhjustavad tüsistusi: düstroofia, võrkkesta irdumine, katarakt, avatud nurga glaukoom.

Patoloogia ravi on kompleksne (konservatiivne, kirurgiline), see on suunatud lühinägelikkuse progresseerumise pidurdamisele. On ette nähtud vahendid majutuse lõdvestamiseks ("Irifrin", "Midriacil", "Atropine"), kõvakesta tugevdamiseks (antioksüdandid, vitamiinid), silma hemodünaamika ja ainevahetuse parandamiseks ("Tsütokroom C", "Retikuliin", "Kuspavit"). Näidatakse füsioteraapiat: laserstimulatsioon, elektroforees. Ortokeratoloogia kõvade läätsede kandmine aitab.

Operatsioon tehakse kõvakesta edasise venitamise vältimiseks.

Stafüloomide ennetamine hõlmab meetmeid lühinägelikkuse arengu aeglustamiseks. Need sisaldavad:

• Keha tugevdamine;
• Hügieeninõuete järgimine, igapäevane rutiin;
• Arvuti, televiisori taga veedetud aja piiramine;
• Regulaarsed kontrollid silmaarsti juures.

Sklera rebendid

Sklera rebend on silma sisemiste struktuuride väljaulatuva, kahjustuse, prolapsi haav. Patoloogia põhjustab nägemisorganite funktsioonide väljendunud rikkumist. Põhjuseks on sageli silmavigastus.

Kui tuvastatakse kõvakesta rebend, haav õmmeldakse. Võrkkesta eraldumise vältimiseks viige läbi diathermokoagulatsioon. Määrake põletikuvastane ravi (antibiootikumid, sulfa ravimid, anesteetikumid).

Närviketta kaevamine

Optilise ketta väljakaevamine on selle keskel olev süvendus. Rikkumise põhjuseks võivad olla patoloogilised muutused, kuid see on ka normi variant. Füsioloogiline kaevamine tuvastatakse 75% tervetest inimestest.

Glaukoomi muutustega näitab silmapõhja uurimine närviketta pleekimist. Süvend paikneb esmalt ajalises, keskosas, seejärel muutub kogu ketas. Patoloogiaga kaasnevad järgmised sümptomid:

1. Valulikkus, raskustunne silmades;
2. visuaalne väsimus;
3. Langev nägemine;
4. pildi kahekordistamine;
5. Vaatevälja piiramine.