Lülisamba nimmeosa song: märgid ja ravi. Lülisamba nimmeosa song - sümptomid ja ravi

Muude seljahaiguste hulgas eristatakse lülisamba nimmepiirkonna lülidevahelise ketta songa: mille ravi ja sümptomeid käsitleme meie artiklis üksikasjalikumalt. Kui patsient pöördus arsti poole liiga hilja, on lülisamba taastamine ja terviklikkuse taastamine – nagu see oli enne haigust – raske. Enda kaitsmiseks on oluline eristada patoloogia põhjuseid ja kui see ikkagi ei õnnestu, on vaja ajakohast teavet ravi kohta.

Hernia on tavaline nähtus. Selle põhjuseks on alaselja suur koormus. Väärib märkimist, et mõnikord valu ei tunneta ja inimene ei kahtlusta pikka aega isegi patoloogia olemasolu. See juhtub siis, kui närv ei ole surve all, kuid sellised olukorrad on uskumatult haruldased.

Tähtis! Õigeaegse ravi puudumine põhjustab puude - jalgade halvatust.

Põhjused

Põhjuseid haiguse arenguks on piisavalt. Sageli tekib song osteokondroosi või skolioosi tüsistuste tagajärjel. Kuid on ka teisi tegureid:

• vanus - 30 kuni 60 aastat;
• ebapiisav või liigne füüsiline aktiivsus;
• vale kehahoiak;
• vigastused, löögid, kukkumised;
• ülekaal;
• halvad harjumused - näiteks suitsetamine;
• tööd, mis nõuavad istuvat eluviisi. Hernia leidub sageli programmeerijatel ja autojuhtidel;
• hüpotermia.

Tähtis! Ärge proovige ennast diagnoosida. Seda teeb eranditult kvalifitseeritud arst. Proovige kindlaks teha, mis võib songa tüsistusi põhjustada, kuid ärge võtke midagi ette. Eneseravi on sellises olukorras peamine vaenlane.

Sümptomid

Oluline on selgelt tuvastada ebamugavust tekitav koht. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Esimesed nimmepiirkonna ketta songa tunnused:

• valu alaseljas. Sageli annab ta sisse tuharad, jalad;
• aeg-ajalt on alaseljas terav valu, "lumbago";
• jalad lähevad tuimaks, sageli on tunda “hanenahka”, tunda on põletustunnet;
• raske pöörata ja painutada.

Nende sümptomite ignoreerimine on otsene tee põie düsfunktsioonile, siseorganite haigustele ja lihaste atroofiale. Mis see on? Patsient kaotab liikumisvõime – tekib halvatus. Mõnikord areneb haigus kiiresti, kuid enamasti ei pööra inimene isegi jalgade kergele nõrkusele tähelepanu. Iga päevaga väsivad nad aina rohkem. Seetõttu tuleb koheselt arstiga nõu pidada.

Tähtis! Mõnikord on valu põhjustatud siseorganite patoloogiatest. Diagnostika näitab täpset põhjust. Diagnoosi mitte segamini ajamiseks võtke ühendust ainult usaldusväärsete spetsialistidega.

Diagnostika

Et teada saada, miks konkreetne sümptom ilmneb, uurib spetsialist närvistruktuure - uurib, kas need on kokku surutud, millises seisukorras. Olge valmis vastama järgmistele oma arsti küsimustele:

• millal tundsite esimest ebamugavust;
• kas proovisite midagi valu vastu rakendada, kas teid raviti iseseisvalt;
• kus on teie arvates kahjustatud piirkond, milline koht teeb kõige rohkem haiget;
• kas teil on kalduvus lülisambahaigustele (geneetiline eelsoodumus);
• kas teil on halbu harjumusi, millist elustiili te juhite.

Neuroloogilise uuringu ja teie vastuste põhjal määratakse diagnoos osaliselt. Sellest aga ei piisa. Täpse tulemuse saamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• MRI - magnetvälja abil uurib spetsialist kahjustatud piirkonda, hindab närvilõpmete seisundit;
• CT skaneerimine. Näitab hästi luude seisukorda;
• röntgen. Vähem populaarne meetod, tuvastab halvasti pehmete kudede patoloogiad.

Tähtis! Ärge püüdke oma arstilt teavet oma tervise kohta varjata. Kui teil on ravimiallergia, andke sellest kindlasti teada. Tõenäoliselt uuritakse ka siseorganeid, kuid siiski teavitage spetsialisti nende probleemide olemasolust, kui neid on.

Ravi

Paljudel juhtudel (kuni 80%) patsiendid operatsiooni ei vaja. Loomulik paranemisprotsess on songa "kuivamine". Seetõttu põhineb enamik ravimeetodeid nii patoloogia suuruse vähenemise ootusel kui ka kõige silmatorkavamate sümptomite kõrvaldamisel.

Eristada saab järgmisi ravimeetodeid:

• ravimteraapia;
• lokaalanesteesia all tehtud blokaadid;
• kirurgiline mõju;
• alternatiivsed meetodid.

Meditsiiniline teraapia

Tavaliselt taandub see kõik selle loendi mitme tööriista kasutamisele (sageli kombineeritakse need omavahel):

• tavapärased valuvaigistid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Seda tüüpi ravimid praktiliselt ei erine üksteisest, kuid neil on ulatuslik vastunäidustuste loetelu;
• kondroprotektorid.

Tähtis! MSPVA-sid ei tohi kasutada kauem kui 15-20 päeva. Lisaks konsulteerige enne kasutamist kindlasti spetsialistiga. Selliseid vahendeid soovitatakse kasutada ainult sümptomaatilise leevendusena, mitte peamise ravimina.

blokaadid

Röntgeni ja lokaalanesteesia all süstitakse kahjustatud piirkonda hormoone ja valuvaigisteid – otse närvijuurte kokkusurumise piirkonda. Seda meetodit soovitatakse kasutada ainult siis, kui tavaline ravimteraapia ei aita.

Sageli kõrvaldavad blokaadid valu mõne tunni jooksul pärast seanssi. Samuti väldib see operatsiooni.

Kirurgiline mõju

Kui ravimid ja blokaadid röntgenikiirte abil ei aita, määratakse patsiendile operatsioon. Veel mõned tegurid selle otsuse kasuks:

• 6-7 nädalat on möödas, kuid progressi pole näha, valu ei vähene;
• närvipatoloogia on pöördumatu.

Sellist protseduuri vajavad vaid vähesed patsiendid – umbes 10%. Kaasaegsed tehnoloogiad vähendavad operatsioonijärgset ebamugavustunnet ja inimese saab juba järgmisel päeval välja kirjutada. Vaatamata kõigile eelistele on kirurgilisel kokkupuutel ka negatiivsed tagajärjed:

• protseduuri tõttu kaotab selgroog osaliselt paindlikkuse, liikuvuse;
• song võib korduda.

Mitte kõik patsiendid ei parane pärast operatsiooni. Valu ajutiselt puudub, kuid patoloogia peamine põhjus osteokondroos on endiselt välja ravimata.

Alternatiivsed meetodid

Seda tüüpi ravi hõlmab laia rühma meetodeid, mis nõuavad ainult väljendunud sümptomite puudumist. Need sisaldavad:

• manuaalteraapia - selle meetodi efektiivsus ei ole lõplikult tõestatud;
• lülisamba tõmbejõud - tunnistatud ebapiisavalt tõhusaks;
• nõelravi - võib vähendada lülisamba kroonilise valu tasakaalu, kuid ei põhjusta olulisi muutusi positiivses suunas;
• korseti kandmine - nõrgestab lihaseid ja seetõttu ei ole see piisavalt tõhus;
• terapeutilised harjutused - kasutavad paljud arstid. Õige kasutamise korral tagab see nihke paremuse poole;
• massaaž.

Tähtis! Harjutuste, massaaži, ujumise ja muude meetodite sooritamisel ei tohiks ebamugavustunne tekkida.

Taastumine ja ennetamine

Hernia eemaldamine või kadumine loomulikul teel, mida toetab meditsiiniline ravi, ei ole sugugi garantii, et patoloogia enam kunagi ei kordu. Seetõttu taandatakse taastumise aluspõhimõtted patsiendi täielikule puhkusele. Aja jooksul saate ravi alustada alternatiivsete meetoditega - võimlemise, ujumise, massaaži abil.

Ennetavad meetmed on olulised ka patsiendi taastumise ajal. Need on üsna kerged ja nõuavad ainult pidevat täitmist.

1. Toetus õigele kehahoiakule. Selg tuleb hoida sirgena. Kui sellega on raskusi, võtke ühendust spetsialistiga, et saada temalt spetsiaalseid harjutusi seljalihaste tugevdamiseks.
2. Tervisliku kehakaalu tugi. Täiendavad kilod - hernia esinemist provotseeriv tegur. Seetõttu on vaja dieeti läbi vaadata, kaasates sellesse rohkem tervislikke toite. Kõrvaldada värvained, rikkalik vürtside kasutamine.
3. Halbade harjumuste tagasilükkamine. Suitsetamine on veel üks patoloogia põhjus. Lisaks on see täis vähki. Seetõttu hoolitsege enda ja oma keha eest, eemaldades elust sigaretid.
4. Tavaline harjutus. Need ei tohiks olla kurnavad, sest see kutsub esile songa kordumise. Proovige teha vähemalt hommikune treening. Ideaalis minge jõusaali, et treener koostaks teile individuaalse treeningprogrammi.

Õigeaegse arsti juurde pöördumisega on tõesti võimalik peatada lihaste atroofia, ennetada puuet ja edasisi terviseprobleeme. Plaadi hernia on tõsine haigus, mida ei saa ilma tagajärgedeta ignoreerida. Pärast ravi on võimalik taastuda ainult kõigi arsti ettekirjutuste vaieldamatu täitmisega.

Nimmesong on üks levinumaid luu- ja lihaskonna haigusi. Statistika kohaselt esineb umbes 90% kõigist songa juhtudest selgroo selles osas. Kõige sagedamini mõjutab see haigus 30-50-aastaseid mehi, kuid see võib esineda ka noorematel inimestel, sealhulgas naistel.

Nimmepiirkonna songa oht on see, et aja jooksul võib see kaasa tuua tõsiseid terviseprobleeme ja isegi puude, mistõttu tuleks raviga alustada võimalikult varakult.

Tänapäeval kasutatakse selle haiguse raviks nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi ja rahvapäraseid abinõusid (spetsiifilised meetodid valitakse individuaalselt), kuid enamik eksperte soovitab järgida integreeritud lähenemisviisi.

Nimmepiirkonna songa peamiseks põhjuseks on tugev surve otse lülivahekettale, mida võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

• lülisamba haigused ajaloos (osteokondroos, erineva suurusega kõverused);
• tõsine seljavigastus
• rasvumine (eriti juhtudel, kui kehakaal on normist oluliselt kõrgem);
• keha järsk ja tugev pööre ühes suunas, mille tagajärjel võib tekkida lülivahekettast koosneva kiulise rõnga rebend.

Selle haiguse väljakujunemise riskirühma kuuluvad need, kes peavad sageli raskusi tõstma (sportlased, liikujad), samuti inimesed, kes veedavad palju aega ühes asendis - arvuti taga või autoga sõites.

Nimmepiirkonna song algab asümptomaatiliselt, kuid aja jooksul hakkavad kettad deformeeruma ja inimene tunneb kahjustatud piirkondades teravat valu ("lumbago"), samuti tugevat tuimust ja jäikust.

Sõltuvalt kahjustatud lülisamba segmendist võivad ilmneda ka muud sümptomid: jalalihaste nõrgenemine, parees ja halvatus, põlvetõmbluse puudumine, ebamugavustunne kõndimisel. Kaugelearenenud juhtudel võivad patsientidel tekkida urineerimis- ja roojamisprobleemid, naistel - günekoloogilised häired.

Patsientide prognoos sõltub haiguse õigeaegsest ravist ning see tuleb määrata pärast arstlikku läbivaatust ja asjakohaseid uuringuid. Nimmepiirkonna songa on võimalik kodus ravida, kuid sellised meetmed on eranditult sümptomaatilised - probleemist täielikult vabanemiseks peaksite pöörduma spetsialistide poole.

Ravi

Nimmepiirkonna songa ravis kasutatakse mitmeid ravimeid, mis leevendavad valusaid sümptomeid ja taastavad kahjustatud piirkonna toimimise. Tuleb märkida, et enamikku neist kasutatakse ainult haiguse ägedal perioodil või taastumisperioodil, mistõttu ravimid ei saa olla alternatiiviks täieõiguslikule ravile.

Samuti kasutatakse haiguse sümptomite leevendamiseks sageli alternatiivmeditsiini meetodeid ja rahvapäraseid retsepte, kuid enne nende kasutamist tuleks veenduda, et pole vastunäidustusi ja allergilisi reaktsioone.

Alternatiivmeditsiin

Mesi ja apiteraapia

Mesindustooteid - mesi, mesilasmürk, taruvaik, mesilaspiim - kasutatakse sageli selja- ja luu-lihassüsteemi haiguste, sealhulgas songa ilmingute vastu võitlemisel.

1. Mõjutatud piirkondade hõõrumiseks kasutatakse mesilasmürki: sellel on ärritavad omadused, tänu millele leevendab hästi valu. Hõõrumise asemel võite kasutada radikaalsemat tehnikat – mesilaste nõelamist, kuid ärge unustage, et nende putukate mürk on tugev allergeen.
2. Massaažiks võite kasutada mee ja muumia segu. Lahustage 1 g muumiat vees, lisage 100 g mett, segage, kandke segu alaseljale ja masseerige hästi. Seda tööriista tuleks kasutada taastumisperioodil.
3. Soovitatav on lisada dieeti mesilaspiim – see tugevdab immuunsüsteemi ja aktiveerib organismi kaitsevõimet.

Comfrey

Harilik raudrohi on tuntud ravimtaim, mida kasutatakse laialdaselt rahvameditsiinis luumurdude, haavade ja muude vigastuste paranemiseks. Selle põhjal valmistatakse lappe, salve ja kompresse, samuti suukaudseks manustamiseks mõeldud vahendeid.

Hariliku hariliku juure baasil valmistatud salvid ja kompressid on tõhusad vahendid lülidevahelise songa vastu võitlemisel.

1. Võtke värske raudrohi juur, jahvatage see hästi ja segage võrdsetes osades meega. Kümnepäevase kuuri jaoks juua teelusikatäis hommikul enne sööki. Pärast seda peate kümme päeva pausi tegema, seejärel korrake ravi veel kaks korda.
2. Teine võimalus on õli taime juurtest. Jahvatage 50 g kuivatatud comfrey juuri, valage 500 g taimeõli. Infundeerida 10 päeva, juua 2 supilusikatäit päevas, pärast mida on soovitav kahjustatud piirkonda masseerida.
3. Comfrey sisemise vastuvõtuga peate kombineerima välist kasutamist. Selleks võtke 25 g kuivi juuri, leotage neid pool tundi vees, seejärel valage 350 ml viina. Pane kaheks nädalaks pimedasse kohta, seejärel tee samamoodi tinktuurist kompressid (kursus 10 päeva, millele järgneb 10 päeva hingamisaega).

Küüslauk

Küüslauk on levinud rahvapärane ravim nimmepiirkonna songa ravis.

Teine levinud rahvapärane ravim nimmepiirkonna songa ravis on küüslauk. Välisvedelike infusiooni valmistamiseks tükeldage 600 g küüslauku, valage 300 ml alkoholi või viina, asetage 10 päevaks pimedasse kohta. Saadud infusioonist tehke kahjustatud alale aplikatsioone, mähkige pealt hästi. Hoidke toodet 40-60 minutit, seejärel eemaldage ja pühkige nahk kuivaks (ei ole vaja dušši ega loputamist).

Terapeutilise toime tugevdamiseks on järgmisel päeval soovitatav võtta tärpentini lisamisega vanni. Segage 2 tassi vett 20 g riivitud beebiseebi ja 200 ml salitsüülalkoholiga (kontsentratsioon 1%). Võtke vesi vanni, temperatuur - 37 kraadi, valage 3 spl. saanud raha ja lamada 10 minutit vees.

hobuse rasv

Üks tõhusamaid meetodeid, mis eemaldab hästi valu ja leevendab põletikku, kuid selleks peate hankima sellise toote nagu hobuserasv. Võtke 200 g rasva (võite segada teelusikatäie joodi ja kahe munakollasega), lõigake õhukesteks plaatideks ja tehke sellest losjoon, mähkides toote volditud marli sisse. Kinnitage alaseljale ja kandke 24 tundi, seejärel võtke dušš ja asendage aplikatsioon uuega.

punane savi

Sõtkuge kuuma vee lisamisega tükk punast savi, tehke sellest ülaltoodud viisil aplikatsioon, siduge see nimmepiirkonnaga. Traditsioonilise meditsiini eksperdid ütlevad, et savi "tõmbab" haiguse välja, seega tuleb seda kuivades muuta. Sellist retsepti saab kasutada ilma piiranguteta, kuna punase savi jaoks pole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Ravimtaimed

Ravimtaimedest valmistatud vedelikud, dekoktid ja kompressid nimmepiirkonna songa korral leevendavad hästi valu ja taastavad kudesid. Selleks kasutatakse taimi, mis leevendavad põletikku ja paistetust ning millel on ka kasvajavastased omadused: raudrohi, algustäht, vereurmarohi, takjajuur, viin, vahukomm.

1. Vala kaneelijuur (100 g) liitri 40-kraadise piiritusega. Jätke 21 päevaks varjutatud kohta, seejärel jooge tühja kõhuga kolm korda päevas supilusikatäis lahjendatuna 150 ml vees.

   

   Tinkvetijuurte tinktuur on suurepärane vahend nimmepiirkonna songa vastu

2. Võtke 100 g elecampane ja cinquefoil juuri, sama palju magusaid ristiku lehti ja 150 g ebaküpseid hemlocki seemneid. Sega kõik komponendid läbi, vala kolmeliitrisesse purki ja vala sinna sama 40-kraadine alkohol, jäta 21 päevaks seisma. Hõõruge saadud vahendiga alaseljale ja seejärel kasutage kasvajavastast või põletikuvastast salvi, eelistatavalt taimset.
3. Valage supilusikatäis haavajuurt klaasi veega, keetke tund aega, seejärel jahutage ja jooge supilusikatäis 3-4 korda päevas.
4. Valage kuivatatud ürdi naistepuna taimeõliga (võite kasutada päevalilleõli), nõudke pimedas umbes kaks nädalat. Kurna nii, et jääks vaid punakas vedelik, hõõru kahjustatud piirkondadesse. Seejärel tehke massaaž mee pealekandmisega, patsutades kergelt alaseljale – selle käigus võib tekkida valu, kuid see on normaalne, seega ei pea ravi katkestama.
5. Hõõrumiseks mõeldud õli saab valmistada kaselehtedest. Selleks koguge juunis noored kaselehed, pange need nõusse ja valage peale puhast maisiõli (2-3 l). Infundeerige nädal hästi valgustatud kohas, seejärel veel kaks nädalat pimedas kohas, filtreerige hästi.
6. Koorige värsked Kalanchoe lehed kiledest ja kinnitage alaseljale. Seda kompressi soovitatakse teha enne magamaminekut.

Enne alternatiivmeditsiini kasutamist nimmepiirkonna songa korral pidage alati nõu oma arstiga, kuna enamikul neist on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Kui kasutamise ajal ilmnevad allergilised reaktsioonid või üldine heaolu halvenemine, tuleb ravi kohe katkestada.

Massaaž

Nimmepiirkonna songa massaaž leevendab valu ja parandab patsiendi üldist heaolu, kuid sellel on mitmeid omadusi.

Haiguse ägenemise perioodil ei saa kahjustatud piirkondi masseerida, vastasel juhul võib see põhjustada kiulise rõnga rebenemist või närvijuurte kahjustusi.

Liigutused peaksid olema sujuvad ja ettevaatlikud (kerge patsutamine, silitamine jne), ilma tugeva surveta ega tekitada patsiendile ebamugavust. Pärast massaažiseanssi võid alaselga määrida soojendava salvi või meega.

Füsioteraapia

Haiguse algstaadiumis ja taastumisperioodil aitavad hästi lihtsad füüsilised harjutused - tõstavad keha üldist toonust, parandavad vereringet kahjustatud piirkondades ja aktiveerivad närvikudede regeneratsiooniprotsesse.

Võimlemist peate tegema väga hoolikalt, alustades kõige lihtsamatest harjutustest ja suurendades järk-järgult korduste arvu.

1. Harjutused kaldtasandil (Evminovi tahvel). See on üks kõige kasulikumaid ja tõhusamaid harjutusi mis tahes tüüpi songa, sealhulgas nimmepiirkonna, raviks. Siledat lauda on vaja tugevdada 45-60 kraadise kaldega ja lamada sellel umbes 5-20 minutit päevas, et keha justkui voolaks alla ja selg oleks veidi välja sirutatud. Sellised harjutused venitavad selgroolülide vahelist kaugust, kõrvaldavad juurte rikkumise ja parandavad vereringet.
2. Põrandaharjutused. Kõhuli asendis mis tahes kõval pinnal tõstke jalad ja lõug üles, tõstke vaagnat fikseeritud õlgade, abaluude ja jalgadega.
3. Neljakordsed harjutused. Nimmepiirkonna songa korral on väga kasulik kõndida neljakäpukil sirge seljaga ning sooritada ka järgmine harjutus: tõsta vastaskätt ja jalg üles, kinnitades need 5 sekundiks ülaossa.

Lõpuks tuleb märkida, et rahvapärased retseptid, terapeutilised harjutused ja massaaž ei ole alati alternatiiviks konservatiivsele ravile või kirurgiale. Kui seisund ei parane ja valuga kaasnevad muud sümptomid, peate võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama.

Video - harjutused nimmepiirkonna jaoks

Lülisamba alumised osad kannavad suurt koormust, seetõttu on selle piirkonna patoloogilised seisundid väga levinud. Üks sagedasi ilminguid on nimmepiirkonna songa sümptomid.

Plaadisong on lülisamba ketta vigastus, mis tekib lülisamba ebaühtlase ja ootamatu pinge tõttu. See on üks tõsiseid lülisamba haigusi, mis põhjustab puude. Lülisamba nimmepiirkonna songa ravi on töömahukas ja keeruline protsess. Mida varem ravi alustate, seda suurem on taastumise ja normaalse elu juurde naasmise võimalus.

Kuidas hernia ilmub?

Lülisamba nimmeosa koosneb 5 selgroolülist, mille vahel on üsna suured vahemaad (võrreldes teiste segmentidega). Selles ruumis on lülidevahelised kettad, mis kaitsevad luukoe stressi ja kahjustuste eest. Kuid teatud tegurite mõjul kettad nihkuvad, põhjustades negatiivseid reaktsioone.

Peamine hernia põhjus lülisamba kõikides osades on osteokondroos. Kuid eristatakse ka teisi seda patoloogiat soodustavaid tegureid: organismi loomulik vananemine, ainevahetushäired, lülisambavigastused, arenguanomaaliad, kehahoiak, äkilised liigutused, liigne füüsiline koormus, põletikulised haigused jne.

Intervertebraalne ketas koosneb sisemisest pulposusest ja välisest fibrosusest. Erinevate tegurite mõjul tekivad lülivahekettale praod, mis põhjustavad välimise rõnga rebenemist. See viib sisemise südamiku väljaulatumiseni. See on hernia.

Lülisamba nimmepiirkonna ketas ei avaldu alguses, kuid see kasvab pidevalt ja pigistab järk-järgult ümbritsevaid kudesid, mis toob kaasa iseloomulike märkide ilmnemise.

Lülisamba intervertebraalse songa sümptomid jagunevad 3 põhirühma: valu, lülisamba ja radikulaarne.

Valu sündroom

Valu on esimene sümptom, mis avaldub haiguse arengu kõigil etappidel ja muutub ainult intensiivsuses, olemuses ja lokaliseerimises.

Konkreetse intervertebrilise ketta kahjustuse sümptomid

Sageli arenevad selgroo alumise osa hernia tüpoloogilised sümptomid, mille abil on võimalik kindlaks teha kahjustuse lokaliseerimine, näiteks:

• 1–2 nimmelüli vaheline patoloogia kutsub esile valu soolestikus, mis on varjatud pimesoolepõletikuks;
• hernia L2-L3 põhjustab valu põlve piirkonnas ja kuseteede häireid;
• L3-L4 kahjustust iseloomustavad muutused urineerimisel, valu ja põlvede ja jalalabade motoorse aktiivsuse piiratus;
• hernia L4-L5 põhjustab jalgade ja varvaste sensoorset kahjustust ja valu, mis kiirgub tuharasse või reiesse, mistõttu on sageli raske lihtsalt liigutama hakata.

Lülisamba songa sümptomid ja ravi on lahutamatult seotud, sest sümptomite ilmnemise aeg sõltub ravi määramise ajast, mis mõjutab kogu patsiendi edasist elu.

Tüsistused

Lülisamba nimmepiirkonna songa tagajärjed arenevad piisava ravi puudumisel. Esiteks on lumbodynia - seljavalu. See seisund kestab mitu nädalat ja seda iseloomustab terav valu, mille intensiivsus suureneb iga liigutusega.

Sageli põhjustab patoloogia puusa- ja põlveliigeste häireid, mis veelgi toob kaasa töövõime kaotuse ja puude. Mitme haiguse samaaegne esinemine (näiteks hernia ja lihaskoe patoloogia) provotseerib haiguste kiiret arengut ja sümptomite varajast ilmnemist.

Alaselg on seljapiirkond, millel on alati palju stressi. Seetõttu on siin koondunud enamik lülisamba haigusi, sealhulgas songa. Kuni 90% selle haiguse juhtudest registreeritakse nimmepiirkonnas.

- see on ketta deformatsioon koos tuuma nihkega, mis põhjustab kiulise ringi rebenemist L1-L5 selgroolülide piirkonnas. Seda iseloomustavad mitmesugused sümptomid, olenevalt sellest, milline konkreetne selgroolüli on kahjustatud.

Tõsised hirmud, et teil võib olla song, põhjustavad selliseid märke ja sümptomeid:

1. tekkis kohe pärast teravat liigutust või kallutamist, raskuste tõstmisel. Äkilise terava valu ilmnemine peaks olema eriti tähelepanelik, kui proovite kallutatud asendis midagi rasket tõsta - just see olukord põhjustab kõige sagedamini ketta nihkumise või isegi prolapsi. See on tingitud asjaolust, et nimmelülide ketaste kõrgus on kõrgem kui lülisamba teistes osades ning pikisuunalised sidemed on nõrgemad ja kitsamad.
2. Nimmepiirkonna lumbodynia ei koondu ühte kohta, vaid kiirgab säärelihastesse ja jalalabadesse. Kui samal ajal on protsessi kaasatud istmikunärv, võib valu omandada ishiasele iseloomulikud tunnused, kiirgudes ristluule, tuharalihastesse, kubemesse, reide
3. Samal ajal täheldatakse muid aistinguid: tundlikkuse kaotus, tuimus, kipitus, roomamine, nõrkus põlveliigeses, pahkluus, labajal
4. Tekivad soolekoolikud, urineerimine ja potentsi on häiritud

Kõigi nende sümptomite põhjuseks on lülisamba väljaulatuva ketta surve konkreetsele närvijuurele. Kui märkate enda juures neid märke, pöörduge koheselt arsti poole.

Nimmepiirkonna songa ravi viiakse tavaliselt läbi konservatiivse meetodiga. rakendades kõiki vajalikke meetmeid. Selline ravi on pikk - kuu ja isegi rohkem. Kuid täielikust taastumisest saame rääkida alles kuue kuu pärast, järgides kõiki rehabilitatsiooniperioodi nõudeid. Seetõttu on selle haiguse vastu võitlemise kõige olulisemad edutegurid visadus ja kannatlikkus. Kui konservatiivne ravi ei too kaasa edu või patsiendi tervises hakkavad ilmnema lõikes 4 kirjeldatud sümptomid, hakatakse alternatiivina kaaluma songa eemaldamist.

Lülisamba nimmepiirkonna hernia on tüüpilised sümptomid, mis on iseloomulikud iga viie selgroolüli patoloogiale.

• Hernia L1-L2 võib esile kutsuda koolikuid soolestikus ja valu, mis meenutab pimesoolepõletiku sümptomeid
• L2 - L3 - põhjustavad valu põlvedes ning kuse- ja suguelundite häireid
• L3 - L4 - ishias ja lumbago, urineerimis- ja eesnäärmeprobleemid, põlveliigeste ja jalgade valu ja piiratud liikuvus
• L4 - L5 - jalgade ja varvaste, eriti suure varba turse, valulikkus või tundlikkuse kaotus.Valu võib anda tuharale ja reiele. Tuimus, roomamine ja kipitus – kõik need paresteesia sümptomid – tekivad kõige tõenäolisemalt pikaajalisel istumisel. Püüdes pikka aega püsti seista ja kõndida, on esimesed sammud rasked, jalad "ei allu"

Selgroolülisid L4 - L5 peetakse kõige haavatavamaks. Enamasti diagnoositakse neil nimmesong ja kuna järgmine naaberlüli S1 asub ristluupiirkonnas, omandab progresseeruv nimmesong paratamatult lumbosakraalse songa sümptomid. Hernia L5 - S1 põhjustab valu ristluus ja kõiki ülalkirjeldatud sümptomeid koos selgroolülide kahjustustega L4 - L5

Nimmepiirkonna songa moodustumise peamised põhjused

Alaselja songa moodustumise põhjused on paljuski samad, mis mis tahes. See:

1) Füüsiliste võimetega ebaproportsionaalsete raskuste tõstmine: seda ei juhtu mitte ainult "surnud inimestega", vaid ka tõstjatega.

2) Ravimata osteokondroosi esinemine kaugelearenenud staadiumis.

3) Liiga palju kaalu.

4) Absoluutselt vale eluviis:

• madal liikuvus
• vähene sportimine ja vähemalt 5-minutiline hommikuvõimlemine päevakavas

5) Ebaõige toitumine:

• ilma vitamiinide ja oluliste mineraalideta, mille tõttu kõik luukoed nälgivad
• ilma vajalikus koguses tarbitud vedelikuta, mis rikub veetasakaalu kogu kehas ja ka selgroos

6) Halvad harjumused:

• kohvi ja alkoholi kuritarvitamine häirib vereringet ja energiatasakaalu
• suitsetamine vähendab hapniku hulka kudedes

7) Liiga palju närve ja pingeid: me peame meeles pidama, et need õhutavad mis tahes patoloogilisi protsesse ja depressioonist ei ole võimalik millestki taastuda.

Siiski on ka lülisamba nimmepiirkonna patoloogiate puhtalt spetsiifilised põhjused, mis võivad ilmneda:

• autoõnnetuste vigastuste põhjal: keha järsu ette-taha kallutamise korral on lülisamba vigastused nimmepiirkonnas peaaegu vältimatud
• pärast lapsepõlves põdetud puusaliigese düsplaasiat võib ebaõnnestunud ravi tagajärjel tekkida puusaliigese moonutus koos järgneva vaagna arenguga

Kuid sellised põhjused on üsna haruldased ja tuleb tunnistada, et pärast järjekordset muljetavaldavat nimekirja ülaosast uurides tuleb tunnistada, et põhimõtteliselt oleme selles haiguses ise süüdi. Kui kõiki neid kahetsusväärseid nähtusi täheldatakse teie elus täna ja te ei tööta üldse enda kallal, siis oodake, et varem või hiljem tuleb song. Ja ilmselt on selge, miks see varem "seniilne" haigus haigestub üha sagedamini neile, kes on hiljuti ületanud 30-aastase piiri ja kes pole veel 40-aastased. Tänapäeva noortel õnnestub oma lühikese kolmekümne aasta jooksul lapsendada nii palju halbu. harjumusi, nagu vanemad inimesed pole terve elu jooksul suutnud. Selge see, et neil polnud sellist kurjust nagu arvuti, küll aga oli nii sporti kui ka tavalist elu, täis liigutusi ja emotsioone. Nii jooksevad need vanurid ikka õhtujooksudel ilma lülisambaprobleemideta ja monitori ees kummardunud istuv noormees teeb nukralt otsingumootoris “songaravi”. Pidage meeles: ükski arst ei aita teid, kui te ei muuda oma elustiili, mis tegelikult haiguseni viis.

Lülisamba nimmepiirkonna hernia ravi

See lüüriline kõrvalepõige oli vajalik enne teie vaimset seadistust edukaks raviks, mis peaks toimuma teie aktiivsel osalusel. Sa ei saa täielikult loota ainult iseendale.

1) Arst peab määrama CT või CMT abil songa täpse diagnoosi ja lokaliseerimise.

2) Kirjutage välja ravimid, mis pärsivad nimmepiirkonna songa väliseid valu sümptomeid:

• valuvaigistid, mittesteroidsed ja steroidsed põletikuvastased ravimid
• lihasrelaksandid

3) Ravige sellest patoloogiast tulenevaid kaasuvaid haigusi: vereringehäired, ainevahetushäired jne.

4) Seejärel tuleb pikk motoorsete võimete taastumise periood, kus palju sõltub juba sinust endast.

See hõlmab järgmist:

• Ravivõimlemine: parem on seda teha spetsialisti juhendamisel. Ta näitab teile, kuidas kõike õigesti teha, ja annab teile harjutuste komplektid, mida teete kodus pikka aega ja tõenäoliselt kogu elu, kui te ei soovi ägenemist.
• Füsioteraapia suure hulga erinevate protseduuride näol: elektroforees, ultraheli, magnet- ja laserravi, mudavannid jne.
• Massaaž, nõelravi, manuaalteraapia

Loomulikult valitakse kõik need taastavad ravimeetodid individuaalselt, võttes arvesse teie tervist ja nende protseduuride võimalikke vastunäidustusi.

Kirurgilist ravi, nimelt nimmepiirkonda, peetakse viimaseks abinõuks. Enne seda peate kasutama kõiki võimalikke konservatiivse ravi meetodeid. Eemaldamist kasutatakse siis, kui patsiendi seisund pidevalt halveneb, on märke patoloogia üleminekust sakraalsesse piirkonda koos püsiva valusümptomiga ja liikumispiirangud, mis muudavad elu talumatuks, ilmnevad murettekitavad sümptomid siseorganite talitlushäiretest. Varasemaid ulatusliku diskektoomia meetodeid (ketta eemaldamine koos herniatsiooniga) nüüd praktiliselt ei kasutata. Tänapäeval toimub nimmepiirkonna songa eemaldamine peamiselt järgmistel viisidel

1. Neurokirurgiline mikrodiskektoomia – õrn mikrokirurgia, mille sisselõige on 3–5 cm
2. Endoskoopia on operatsioon, mis tehakse spetsiaalse endoskoobi ja mikroinstrumentidega, mille sisselõige on kuni 5 mm.
3. laser eemaldamine

Kõigi operatsioonide, eriti endoskoopia puhul toimub taastumine ja paranemine kiiresti, kuid selleks, et vältida songa kordumist mujal, peab patsient oma endise elu radikaalselt ümber vaatama, allutades selle uutele tingimustele. Ja esimene selline tingimus on hoida end õiges füüsilises vormis. See saavutatakse spetsiaalselt koostatud füsioteraapia harjutuste komplektidega, mille abil taastub selgroog, selle endine liikuvus ja tugevus järk-järgult, ilma stressi ja ülekoormamiseta.

Lülisamba nimmepiirkonna lülidevaheline song on kõige levinum songa tüüp, mis võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Seetõttu tuleb nimmepiirkonna songa ravi võtta tõsiselt.

Sümptomid, mille puhul võib kahtlustada nimmepiirkonna songa, on järgmised:

• jäikus ja valu alaseljas;
• lumbago esinemine;
• valu tekkimine pöörete ja kalde ajal;
• valulikkus seljas, mis ulatub tuharani, säärteni, jalgadeni;
• "hanenahkade" tunne, põletustunne ja tuimus jalgades;
• valu "lambi" tegelase jalgades;
• eriti rasketel juhtudel on soolte ja põie häired, jalgade lihaste atroofia ja isegi halvatus.

Diagnostika

Millistel juhtudel peaksite viivitamatult arstiga nõu pidama?

Arsti külastamist ei tohiks edasi lükata, kui täheldatakse vähemalt ühte järgmistest sümptomitest:

• roojamise üle kontrolli kaotamine;
• kontrolli kaotus urineerimise üle;
• tuimus perineaalses piirkonnas;
• liigutuste nõrkus mis tahes jala liigeses;
• täheldatakse halvatust.

Väga oluline on pöörduda võimalikult varakult raviasutuse poole, sest mida aeg edasi, seda vähem on võimalusi kaotatud funktsioone taastada.

Sellised tõsised tüsistused on võimalikud väga suurte suurustega, kui see blokeerib täielikult seljaaju kanali ja surub kokku kõik seda läbivad närvid. Seda seisundit nimetatakse cauda equina sündroomiks. See seisund nõuab viivitamatut kirurgilist ravi.

Ravi

Täielikult intervertebraalset songa on peaaegu võimatu ravida. Ravi efektiivsust mõjutavad paljud tegurid: songa põhjused, selle staadium, patsiendi vanus ja tema keha üldine seisund, kaasuvate haiguste esinemine. Seetõttu määrab raviskeemi ainult arst, tuginedes uuringute andmetele, võttes arvesse kõiki haiguse kulgu iseärasusi.

Võib-olla on kaks raviviisi: konservatiivne ja kirurgiline. On väga oluline pöörduda abi saamiseks õigeaegselt meditsiiniasutuse poole, et mitte jätta kasutamata võimalust vältida operatsiooni ja proovida taastuda konservatiivsete meetoditega.

Ligi 80% juhtudest saab tüsistusteta songa ravida ilma operatsioonita. Õigesti valitud ravi korral võtab see aega keskmiselt kuus kuud kuni aasta. Sel perioodil toimub hernia veekaotus ja selle "kuivamine", nimelt suuruse vähenemine. Seetõttu on ravi põhieesmärk kõrvaldada valu ja ebamugavustunne alaseljas, samuti tugevdada lihaskorsetti, et kindlustada ravi tulemusi ja vältida hernia kordumist.

Mitteravimite ravi

Tavaliselt on alaselja lülidevahelise songa korral ette nähtud voodipuhkus esimese 1-3 päeva jooksul, kuni saavutatakse valu märgatav vähenemine. Vältida tuleb pikaajalist istumisasendis istumist, samuti liigset füüsilist pingutust. Peaksite vähendama liigutuste arvu või täielikult vältima neid, mis võivad põhjustada närvilõpmete rikkumist.

Soovitatav on eelistada ortopeedilisi madratseid ja patju, mis tagavad keha füsioloogilise asendi.

Samuti on võimalik ette näha spetsiaalsete alaselja vööde ja sidemete kandmine, mis aitavad säilitada lülisamba vajalikku asendit ning hoiavad ära võimalikud vigastused keha pöörlemisel ja igasuguse füüsilise tegevuse sooritamisel.

Ravi

Hernia uimastiravi hõlmab erinevate rühmade ravimite kasutamist. Need võivad olla kapslid ja tabletid sisekasutuseks, süstelahused, aga ka kohalikud abinõud.

Selle rühma ravimid on ette nähtud valu leevendamiseks, külgnevate kudede põletiku kõrvaldamiseks ja turse leevendamiseks. MSPVA-d ei ravi herniat ennast. Need on sümptomaatiliseks raviks mõeldud ravimid, mis aitavad valudest vabanemise kaudu leevendada patsiendi seisundit ja parandada tema elukvaliteeti.

MSPVA-d on tavaliselt vastuvõttude nimekirjas esikohal, kuid neid ei tohiks võtta liiga kaua, kuna need põhjustavad palju kõrvaltoimeid. Ägeda perioodi puhul eelistatakse süstitavaid ravimite vorme, hiljem minnakse üle tablettidele ja kapslitele.

Võib määrata järgmisi ravimeid:

Lihasrelaksandid

Selle rühma ravimid on vajalikud lihasspasmide kõrvaldamiseks, mille tulemusena paraneb vereringe ja väheneb liigsest lihaspingest tingitud valu. Lihasrelaksantide kasutamisel tuleb arvestada, et need lõdvestavad absoluutselt kõiki skeletilihaseid, mis võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi. Ja seda rühma kasutatakse enim Mydocalmi ja Sirdalut.

Kondroprotektorid

Seda ravimite rühma võib määrata kompleksravi osana, et pärssida selgroolülide kõhrekoe edasist hävitamist ja osalist taastumist. Kasutada võib Artra, Structum, Alflutop, Dona, Mukosat ja Teraflex.

Vitamiinipreparaadid

B-vitamiinide preparaate kasutatakse ainult kompleksravi osana. Nende positiivne mõju areneb üsna aeglaselt. Neil on lõõgastav toime, nad normaliseerivad närviimpulsside juhtivust, taastavad kahjustatud närvikiude ja leevendavad mõnevõrra turset.

B-rühma vitamiine kasutatakse kõige sagedamini süstides, kuid on võimalik kasutada ka tabletivorme. Kõige kuulsamad ravimid: Milgamma, Neurobeks, Neuromultivit.

Eakatel patsientidel kaasneb herniaga sageli osteoporoos, seetõttu on nende ravis soovitatav määrata kaltsium koos D3-vitamiiniga.

Diureetikumid

Selle rühma preparaadid on ette nähtud haiguse ägeda perioodi lühikursusel. Nende eesmärk on leevendada närvijuurte turset ja kahjustusi. Keelatud on iseseisvalt endale diureetikume välja kirjutada, seetõttu võib nende kontrollimatu tarbimine põhjustada keha dehüdratsiooni, vee-soola tasakaalu rikkumist kehas, vererõhu liigset langust jne.

Erinevate rühmade ettevalmistused

Kompleksteraapia koostis võib sisaldada ka:

• Emoksipiin, Pentoksüfülliin - mikrotsirkulatsiooni parandamiseks;
• Cerebrolysin, Actovegin - närvikoe toitumise parandamiseks.

Paravertebraalsed plokid

Abiga saate saavutada kiireima ja tugevaima valuleevenduse. Neid kasutatakse meditsiiniasutuses ainult erandjuhtudel. Manipuleerimist saab läbi viia ainult kogenud spetsialist.

Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias, röntgeni kontrolli all, spetsiaalse nõelaga süstitakse glükokortikoidi ja anesteetikumide segu. See võimaldab teil kõrvaldada valu ja leevendada põletikku ja turset, mis asub hernia moodustumise koha kõrval.

Kohalike fondide rakendamine

Kohalikud abinõud (salvid, kreemid, geelid, hõõrumine) on pigem abiteraapia, kuna need ei anna väljendunud toimet. Nad suudavad seisundit oluliselt leevendada ainult haiguse algstaadiumis.

Kohalikud vahendid võivad olla erineva toimega olenevalt koostisest: põletikuvastane, soojendav, valuvaigistav, valuvaigistav, vereringet parandav, ärritav, jahutav, taastav. Võite kasutada: Fastum geeli, Deep Hit, DeepRelief, Voltaren, Indomethacin, Nicoflex, Chondroxide, Cel T, Traumeel S.

Füsioteraapia

Ravi tulemuste parandamiseks ja kiirendamiseks tuleks intervertebraalsete songade kompleksravisse lisada füsioterapeutilised meetodid. Rakenda elektroforeesi, fonoforeesi, nõelravi, magnetoteraapiat, külma- ja termilisi protseduure.

Ravivõimlemine ja massaažid

Ravivõimlemine ja massaažid on haiguse eduka ravi oluline komponent. Nende kasutamine on näidustatud alles pärast ägeda perioodi eemaldamist. Massaažid võimaldavad taastada normaalse verevoolu, leevendada lihasspasme ja normaliseerida lülisamba biomehaanikat.

Treeningteraapia on mõeldud luustiku biomehaanika normaliseerimiseks, selja lihaskorseti tugevdamiseks, lihaste ainevahetuse parandamiseks.

Harjutuste komplekti valib spetsialist, võttes arvesse patsiendi seisundi iseärasusi.

Kirurgia

Intervertebraalse songa operatiivset meetodit ravitakse ainult närvijuurte tugeva muljumise korral või kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne.

Operatsioone on kahte tüüpi - diskektoomia ja mikrodiskektoomia. Esimene tüüp on rohkem vananenud ja hõlmab kahjustatud lülidevahelise ketta täielikku eemaldamist. See on üsna tõsine ja keeruline operatsioon, seetõttu on välja töötatud vähem invasiivne tehnika - mikrodiskektoomia, mis hõlmab ainult intervertebraalse ketta kahjustatud piirkonna, mitte kogu selle eemaldamist.

Kirurgilise sekkumise puuduseks on songa kordumise võimalus, tõsiste tüsistuste tekkimise oht.

Haiguste ennetamine

Intervertebraalse songa tekke riski vähendamiseks piisab lihtsate ennetavate soovituste järgimisest:

• jälgige pidevalt kehahoia;
• vältige pikaajalist pidevat istumisasendis istumist;
• laua või arvutilaua taga töötades tuleb toetuda tooli seljatoele;
• raskuste kandmisel peaks raskus olema mõlemale käele ühtlaselt jaotunud;
• kasutada magamiseks ortopeedilisi madratseid ja patju;
• sportida, teha harjutusi;
• keelduda halbadest harjumustest;
• jälgida kaalu;
• naised peaksid püüdma vähem aega kontsadel veeta.