Mis juhtub pärast amnionikotti punktsiooni. Näidustused lootekoti punktsiooniks

Paljud naised, kes valmistuvad emaks saama, on kuulnud, et loote põie punktsioon on väga tõhus meede sünnituse esilekutsumiseks ja sünnitusprotsessi kiirendamiseks. Mis on selline protseduur, kellele ja millal seda tehakse, räägime selles artiklis.

Mis see on?

Kogu raseduse ajal on laps loote põies sees. Selle välimine kiht on vastupidavam, see on usaldusväärne kaitse viiruste, bakterite, seente eest. Emakakaela kanali limaskesta pistiku rikkumise korral suudab see last kaitsta nende kahjulike mõjude eest. Lootekoti sisemist membraani esindab amnion, mis osaleb amnionivedeliku tootmises - see on väga amnionivedelik, mis ümbritseb last kogu emakasisese arengu jooksul. Samuti täidavad nad kaitse- ja lööke summutavaid funktsioone.

Loote põis avaneb loomulikul sünnitusel. Tavaliselt juhtub see keset aktiivset sünnitusvalu, kui emakakaela ava on 3–7 sentimeetrit. Avamismehhanism on üsna lihtne – emakas tõmbub kokku, iga kokkutõmbega rõhk selle õõnsuses suureneb. Just see, aga ka spetsiaalsed ensüümid, mida emakakael laienemise ajal toodab, mõjutavad loote membraane. Mull õheneb ja lõhkeb, veed taanduvad.

Kui põie terviklikkus puruneb enne kokkutõmbeid, peetakse seda enneaegseks vee väljavooluks ja sünnituse tüsistusteks. Kui avanemine on piisav, algavad katsed ja loote põis ei mõtlegi lõhkemisele, võib selle põhjuseks olla selle ebanormaalne tugevus. Seda ei peeta komplikatsiooniks, sest arstid võivad selle igal ajal mehaaniliselt läbi torgata.

Meditsiinis nimetatakse loote põie punktsiooni "amniotoomiaks". Lootemembraanide terviklikkuse kunstlik rikkumine võimaldab vabastada muljetavaldava koguse vetes sisalduvaid bioloogiliselt aktiivseid ensüüme, millel on tööjõudu stimuleeriv toime. Emakakael hakkab aktiivsemalt avanema, kokkutõmbed muutuvad tugevamaks ja intensiivsemaks, mis vähendab sünniaega umbes kolmandiku võrra.

Lisaks võib amniotoomia lahendada mitmeid muid sünnitusabi probleeme. Nii et pärast seda võib verejooks peatuda platsenta previaga ja see meede vähendab oluliselt vererõhku ka hüpertensiooniga naistel.

Mull augustatakse enne sünnitust või sünnitusel. Enne keisrilõiget loote põit ei puudutata, selle sisselõige tehakse juba operatsiooni ajal. Naisel ei anta õigust valida, kuna protseduur viiakse läbi ainult siis, kui on tõendeid. Kuid seaduse järgi peavad arstid küsima nõusolekut amniotoomiaks.

Mulli avanemine on otsene sekkumine loodusesse, loomulikus ja iseseisvas protsessis ning seetõttu ei ole tungivalt soovitatav seda kuritarvitada.

Kuidas see läbi viiakse?

Membraanide avamiseks on mitu võimalust. Seda saab käsitsi torgata, sisse lõigata või rebida. Kõik sõltub emakakaela laienemise astmest. Kui see on avatud ainult 2 sõrme võrra, siis oleks eelistatav punktsioon.

Lootemembraanides puuduvad närvilõpmed, valuretseptorid ja seetõttu ei ole amniotoomia valulik. Kõik tehakse kiiresti.

30-35 minutit enne manipuleerimist antakse naisele tablettidena või süstitakse intramuskulaarselt spasmolüütikut. Manipuleerimiseks, mida arst ei pea läbi viima, piisab mõnikord kogenud sünnitusarstist. Naine lamab günekoloogilisel toolil, puusad laiali.

Arst sisestab ühe käe sõrmed steriilses kindas tuppe ja naise aistingud ei erine tavapärasest günekoloogilisest läbivaatusest. Sekundkäega tutvustab tervishoiutöötaja pikka peenikest pilli, mille otsas on konks - haru sugutrakti. Temaga haagib ta emakakaelaga lootekesta kinni ja tõmbab seda õrnalt enda poole.

Seejärel eemaldatakse instrument ja sünnitusarst laiendab punktsiooni sõrmedega, kontrollides, et vesi voolaks sujuvalt, järk-järgult, kuna nende kiire väljavool võib viia lapse kehaosade või nabanööri väljapesemiseni ja väljakukkumiseni. genitaaltrakt. Umbes pool tundi pärast amniotoomiat on soovitatav pikali heita. Sünnitava naise kõhule paigaldatakse CTG-andurid, et jälgida beebi seisundit emakas.

Otsuse amniotoomia tegemiseks võib teha igal ajal sünnituse ajal. Kui protseduur on sünnituse alguseks vajalik, siis räägitakse enneaegsest amniotoomiast. Kontraktsioonide tugevdamiseks sünnituse esimeses etapis tehakse varajane amniotoomia ja emaka kokkutõmmete aktiveerimiseks emakakaela peaaegu täieliku avanemise ajal tehakse vaba amniotoomia.

Kui laps otsustas sündida “särgis” (mullis), siis peetakse mõistlikumaks teha punktsioon juba siis, kui laps läbib sünnitusteid, kuna selline sünnitus on ohtlik võimaliku verejooksuga. naine.

Näidustused

Amniotoomia on soovitatav naistele, kes peavad võimalikult kiiresti sünnitust esile kutsuma. Seega, kui preeklampsia, pärast rasedust (pärast 41-42 nädalat) ei alga iseseisev sünnitus, stimuleerib põie punktsioon neid. Halva sünnituseks valmistumise korral, kui esialgne periood on ebanormaalne ja pikenenud, algavad pärast põie punktsiooni kokkutõmbed enamikul juhtudel 2-6 tunni pärast. Sünnitus kiireneb ja 12-14 tunni pärast võite loota lapse sünnile.

Juba alanud sünnituse puhul võivad näidustused olla järgmised:

emakakaela ava on 7-8 sentimeetrit ja loote põis on terve, seda peetakse ebaotstarbekaks;
hõimujõudude nõrkus (kontraktsioonid äkitselt nõrgenesid või peatusid);
polühüdramnion;
lame põis enne sünnitust (oligohüdramnion);
mitmikrasedus (samal ajal, kui naine kannab kaksikuid, avaneb teise lapse lootepõis pärast esimese sündi 10-20 minuti pärast).

Ilma tõenditeta pole kombeks põit meelega avada. Samuti on oluline hinnata naise keha valmisoleku astet sünnituseks. Kui emakakael on ebaküps, võivad varajase amniotoomia tagajärjed olla kahetsusväärsed - sünnituse nõrkus, loote hüpoksia, raske veevaba periood ja selle tulemusena erakorraline keisrilõige lapse elude päästmise nimel. ja tema ema.

Millal mitte?

Nad ei torga põit läbi isegi siis, kui amniotoomia jaoks on tugevad ja kehtivad näidustused järgmistel põhjustel:

emakakael pole valmis, silumist, pehmenemist ei toimu, selle küpsuse hinnang on piiskopi skaalal alla 6 punkti;
naisel on genitaalherpese ägenemine;
ema kõhus olev laps asub valesti - talle esitatakse jalad, saak või lamab risti;
platsenta previa, mille puhul väljapääs emakast on suletud või osaliselt blokeeritud "lastekohaga";
nabanööri silmused külgnevad emaka väljapääsuga;
armide olemasolu emakal rohkem kui kahes koguses;
kitsas vaagen, mis ei võimalda teil iseseisvalt last ilmale tuua;
monokoorilised kaksikud (lapsed ühes loote põies);
rasedus pärast IVF-i (soovitatav on keisrilõige);
loote ägeda hapnikuvaeguse seisund ja muud hädanähud vastavalt KTG tulemustele.

Sünnitusabiarst või arst ei ava kunagi lootekotti, kui naisel on näidustused operatiivseks sünnituseks – keisrilõige ning loomulik sünnitus võib olla talle ohtlik.

Võimalikud raskused ja komplikatsioonid

Mõnel juhul kulgeb amniotoomia järgne periood ilma kontraktsioonideta. Seejärel hakkavad nad 2-3 tunni pärast stimuleerima ravimitega - süstivad "oksütotsiini" ja muid emaka kokkutõmbeid võimendavaid ravimeid. Kui ka need ei ole efektiivsed või kokkutõmbed ei normaliseeru 3 tunni jooksul, tehakse erakorraliste näidustuste järgi keisrilõige.

Nagu juba mainitud, on lootemembraani mehaaniline punktsioon või rebend välise sekkumise näol. Seetõttu võivad tagajärjed olla väga erinevad. Kõige tavalisem:

kiire sünnitus;
hõimujõudude nõrkuse arendamine;
verejooks põie pinnal asuva suure veresoone kahjustuse korral;
prolaps koos nabanööri või loote kehaosade voolavate veesilmustega;
lapse seisundi järsk halvenemine (äge hüpoksia);
lapse nakatumise oht, kui sünnitusarsti instrumente või käsi pole piisavalt töödeldud.

Kui protseduur viiakse läbi õigesti ja kõiki nõudeid järgides, saab enamikku tüsistusi vältida, kuid raske on ette öelda, kuidas emakas käitub, kas see tõmbub kokku, kas vajalikud kokkutõmbed algavad õiges tempos. .

Ideaalses sünnitusprotsessis voolab lootevesi vahetult enne sünnitust ennast, kui emaka ava on 8 või enam sõrme. Kui aga sünnituse esilekutsumine on vajalik või on muid näidustusi, määratakse sünnitusel naistele amniotoomia.

Protseduuri kirjeldus

Amniotoomia on valutu meditsiiniline manipulatsioon, mis seisneb põie punktsioonis enne sünnitust. Tehnika on üsna lihtne: spetsiaalse konksu sarnase seadmega avab arst loote põie, misjärel valatakse vesi välja. Elund ise on kaetud veresoonte võrguga, et mitte ühtegi neist puudutada, tehakse punktsioon, kui kest on selgelt nähtav.

Pärast protseduuri ja vee väljavoolu muutuvad kokkutõmbed intensiivsemaks ja valulikumaks. Kui põie avamise ajal neid seal polnud, algab pärast manipuleerimist sünnitustegevus.

Näidustused põie punktsiooniks

Sõltuvalt läbiviimise perioodist eristatakse sünnieelset, varajast, õigeaegset ja hilist amniotoomiat.

Sünnieelset põie punktsiooni kasutatakse siis, kui on vaja sünnitusprotsessi stimuleerida, näiteks preeklampsia, üle 42-nädalase raseduse ja ema krooniliste haiguste korral. Varajane - viiakse läbi nõrga tööjõuga, et kiirendada ja tugevdada.

Lootevee õigeaegne ja hiline avanemine toimub juhul, kui põis ei lõhkenud sünnituse ajal, kuna selle olemasolu emaka avanemisel üle 8 cm ei ole soovitatav.

Lisaks torgatakse lootekott platsenta, polühüdramnioni ja oligohüdramnioni madala asukohaga, samuti sünnitava naise kõrge vererõhu vähendamiseks.

Amniotoomia vastunäidustused

Vaatamata protseduuri näilisele lihtsusele on see tõeline sünnitusabi operatsioon ja sellel on oma vastunäidustused.

Seda manipuleerimist ei tehta enneaegse sünnituse ja mitmikraseduse korral. Piirangud on seatud ka lapse kaalule, vastunäidustuseks on kaal alla 3 kg ja üle 4,5 kg.

Lisaks ei tehta põie punktsiooni enne sünnitust, kui on keisrilõike näidustused, näiteks armid loote emakal, vaagnapiirkonnas või põikisuunas.

Võimalikud tüsistused

Amnionikotti punktsioon on ohutu nii emale kui ka lapsele ning on efektiivne, kui emakakael on sünnituseks valmis, vastasel juhul võib vaja minna täiendavaid stimuleerivaid ravimeid.

Kui kaua sünnitus algab, sõltub emakakaela laienemise astmest. Läbivaatuste kohaselt sünnitavad naised pärast amniotoomiat keskmiselt 10 minuti - 6 tunni jooksul. Kuid veevaba periood ei tohiks ületada 12 tundi. Kui ema selle aja jooksul ise ei sünnitanud, on näidustatud hädaolukord, kuna sünnitaja ja lapse nakatumine on võimalik.

Naisel on õigus mitte nõustuda sünnituse ajal lootekoti augustamisega, kirjutades alla vastavale dokumendile, et ta teab võimalikest tagajärgedest ja keeldub protseduurist vabatahtlikult.

Lähemalt saab lugeda, kuidas sünnitus kulgeb.

Miks on amniotoomia vajalik? Kas ilma selleta saab hakkama? Kas see teeb haiget emale või lapsele? Suhtleme oma eksperdiga – Julia DRYOMOVA, Avicenna meditsiinikeskuse sünnitusabi-günekoloogiga.

Statistika järgi kasutatakse amniotoomiat ehk lihtsalt öeldes lootepõie punktsioonit meie riigis ligikaudu seitsmel sünnitusel sajast.

Sibmama andmed põhinevad hiljuti sünnitanud naiste küsitlustel ( ) , erinevad radikaalselt ametlikust statistikast: eelmisel aastal sai kõige sagedasemaks sekkumiseks sünnitusprotsessis loote põie rebend: kõige harvem kasutati seda sünnitusmajas nr 2 (38% juhtudest), kõige sagedamini sünnitusel. 25. meditsiiniüksuse haigla (68% juhtudest).

2015. aastal tehti uue uuringu kohaselt amniotoomia 541-le 1426-st täitnud naisest. (Nende hulgas on neid, kellele tehti keisrilõige ehk lootelõikus tehakse vähemalt igale kolmandale naisele).

Mis juhtub loote põiega sünnituse ajal

Loote põis - beebi esimene "kodu" - on tugev, õhuke ja väga elastne "kott". See on täidetud (meditsiinilises keeles nimetatakse neid amnionivedelikuks): soe (umbes 37 kraadi) mugav keskkond, mis kaitseb last usaldusväärselt välismõjude eest: müra, surve, tõusvad infektsioonid.

Mis juhtub amnionikotiga, kui algavad kokkutõmbed? Emaka lihased hakkavad seda jõuga kokku suruma. Lootevesi hakkab liikuma ja osa vedelikust (umbes 200 ml) liigub allapoole, moodustades omamoodi "veepadja", mis iga emaka kokkutõmbumisega surub emakakaelale ja aitab sellel avaneda. Tavaliselt tekib põie rebend siis, kui emakakael on juba piisavalt laialt avatud - 4-6 cm. Põie alumine osa tungib üha sügavamale emakakaela sisemisse neelu, rõhk tõuseb, põis puruneb ja lootevesi, mis oli all, voolab välja.

Sellest hetkest hakkab lapse pea otse emakakaelale vajutama, avanemine kiireneb, tuues lapse sünnihetke lähemale. See juhtub mitte ainult suurenenud rõhu tõttu, vaid ka seetõttu, et põie rebendiga kaasneb bioloogiliselt aktiivsete ainete - prostaglandiinide - vabanemine, mis stimuleerivad emaka kokkutõmbeid.

Miks on amniotoomia vajalik?

"Milleks üldse loote põit avada, kui veed lahkuvad ise, ja mis siis, kui see stimulatsioon häirib sünnituse loomulikku kulgu?" Paljud sünnitusel olevad naised väljendavad sarnaseid hirme. Aga fakt on see, et kui sünnitus toimub loomulikult ja ilma tüsistusteta, siis amniotoomia vajadust ei teki. Lihtsamalt öeldes, kui saate ilma loote põie punktsioonita hakkama, siis arstid teevad seda hea meelega.

Protseduur võib olla vajalik, kui lapse või ema seisund nõuab kiiret sünnitust või kui sünnitus on nõrk. Samuti on punktsioon väljapääs paljudel juhtudel, kui sünniprotsessi loomulikku järjestust rikutakse. Lootekestad võivad olla nii tugevad, et ei rebene ja vajalik on punktsioon, teine levinud amniotoomia põhjus sünnituse ajal on nn "lapik mull", kui selle alumises osas ei ole vedelikku ja lootekestad sobivad lapse pead ja takistada selle liikumist ja emakakaela avanemist.

Samas ei ole sugugi kahjulik meeles pidada, mille järgi seda protseduuri tehakse, et vajadusel oleks hea toimuvast aru saada.

Eksperdi kommentaar

Amniotoomia näidustused:

sünnitustegevuse esilekutsumine ülekandmise ajal;

tööjõu aktiivsuse nõrkus;

, ;

"lame" loote põis (kestad on venitatud üle loote pea, takistades selle edasiliikumist läbi sünnikanali);

emakaõõne täielik avanemine, kui loote põis ei avanenud iseenesest (tihedad membraanid);

mitmikraseduse korral pärast esimese loote sündi tehakse loote teise põie amniotoomia;

loote hüpoksia kahtlus ja platsenta enneaegne eraldumine;

rase naise seisund, mis ei võimalda raseduse edasist pikenemist;

amniotoomia on soovitav enne sünnituse anesteesiat pikaajalisel meetodil. .

Alates hetkest, mil põie terviklikkus on katki, pole enam tagasiteed - loendus läheb kella, sest veevaba periood ei saa kesta lõputult (tavaliselt soovitavad arstid piirata ajavahemikku põie avanemise hetkest kuni sünnituse alguseni 10-12 tunni jooksul, kuid see probleem lahendatakse igal juhul eraldi).

Eksperdi kommentaar

Amniotoomia on üsna tavaline protseduur. Selle rakendamise kiireloomulisuse määrab ainult arst. Kõik sõltub ema ja loote seisundist. Protseduuril ei ole negatiivseid tagajärgi, kui see viiakse läbi vastavalt näidustustele ja samal ajal on täidetud kõik selle rakendamise tingimused. Peamised nõuded on patsiendi keha bioloogiline valmisolek sünnituseks (küps emakakael) ja arsti kvalifikatsioon, mis võimaldab tal seda manipuleerimist läbi viia.

Kuidas amniotoomiat tehakse?

Amniotoomiat ennast, kuigi sellel on sünnitusabi staatus, peetakse lihtsaks protseduuriks ja see võtab vaid paar minutit. Seda viib läbi sünnitusarst-günekoloog otse günekoloogilises toolis: esiteks ravib ta väliseid suguelundeid antiseptikumiga ja seejärel augustab spetsiaalse steriilse instrumendiga hoolikalt põie. Muide, see ei näe üldse hirmutav välja: see on valmistatud plastikust ja näeb välja nagu heegelnõel.

Natuke füsioloogiast

Tööle eelneb alati sünnitus. Nende algusega hakkab emakakael avanema. Loode liigub mööda sünnitusteid, emaka lihased vähenevad intensiivselt ja emakakael silub.

Lootepõis aitab kaasa ka emakakaela avanemisele, kaitstes samas vastsündinu pead ja kaela vigastuste eest. See kaitseb vastsündinuid usaldusväärselt erinevat tüüpi infektsioonide eest ning sünnitustegevus, kui see on olemas, on peaaegu valutu ja loomulik. Kui sünnitus kulgeb normaalselt, hakkab lootevesi ise välja voolama ja mull puruneb valutult (selles puuduvad närvilõpmed).

Mõnel sünnitusel naisel toimub vee väljavool enne sünnituse algust. Lootevett valatakse väikeses koguses (200 ml). Kui loote põis puruneb enne emakakaelast väljumist, siis eraldub vesi tilkades.

Miks siis sünnitamise ajal loote põis augustatakse?

Selleks on järgmised meditsiinilised näidustused:

raseduse pikenemine;
raseda naise teatud kehasüsteemide ja organite töö katkemise sündroom (gestoos);
ebaregulaarsed kokkutõmbed;
nõrk üldine aktiivsus;
väga tihe amnionimembraan. Laps võib sündida "särgis", ehk siis purunemata mullis. See on ohtlik, kuna vastsündinu ei saa esimest hingetõmmet täis hingata;
polühüdramnion;
sünnitavate naiste mitmesugused patoloogilised seisundid.

Sageli võib mis tahes sünnituse ajal juhtuda: sünnitus kestab kaua, loode liigub aeglaselt, suguelunditest ilmub rohkesti verd, esineb platsenta irdumise oht, hüpoksia (hapnikunälg) tekkimine. lootel. Kõik see kehtib ka meditsiiniliste näidustuste kohta lootekoti avamiseks.

Kusepõie avamise protseduur

Mulli avab arst spetsiaalse steriilse instrumendiga läbivaatuse käigus. Seda manipuleerimist ei tohiks karta, kuna see on täiesti valutu. Pärast põie avanemist hakkab lootevesi välja voolama, ema sünnikanali mehaaniline ärritus lapse pea poolt, spetsiaalsete bioloogiliselt aktiivsete ainete (prostaglandiinide) tootmise stimuleerimine. Samuti hakkavad nad intensiivistama hõimude tegevust.

Mõnikord avatakse mull ka diagnostilise meetme läbiviimiseks, kui kahtlustatakse loote hüpoksiat (hapnikunälga). Igal juhul, kui arst otsustas põie torgata, on see vajalik sünnitava naise ja lapse tervise jaoks.

Sünnitustegevuse stimuleerimisele suunatud sünnitusoperatsioon on loote põie avamine. Protseduur on valutu, ei mõjuta ema ega loote tervist.

Beebi ooteaeg on iga naise elus imeline aeg, millega kaasnevad erinevad probleemid ja mitte eriti meeldivad hetked.

Üks neist hetkedest on kontraktsioonide puudumine. Kui sünnitustegevus ei alga liiga kaua, võivad arstid otsustada selle esile kutsuda. Kõige populaarsem variant sünnituse esilekutsumiseks on lootekoti punktsioon. Manipuleerimine on naise, beebi tervisele täiesti ohutu ega põhjusta valu.

Amniotoomia näidustused

Amnionikotti punktsioon on teatud tüüpi kirurgiline sekkumine, mis on täiesti valutu ja viiakse läbi ilma anesteesia. See viiakse läbi vastavalt meditsiinilistele näidustustele kvalifitseeritud arsti järelevalve all. Amniotoomiat võib soovitada nii enne sünnituse algust, et seda simuleerida, kui ka mitteaktiivse (aeglase) sünnitusprotsessi ajal.

Selle operatsiooni põhjused:

rasedus kestab oodatust kauem. Kui kõik sünnituse alguse tähtajad on juba möödas, kuid sünnitus pole alanud;
preeklampsia raseduse lõpus. See tüsistus ähvardab loote hapnikunälga;
kroonilised vereringehäired platsenta ja loote vahel, kui hapnikunälg suureneb ja seda ei ole võimalik ravimitega kõrvaldada;
suur hulk lootevett. See patoloogia võib põhjustada hüpoksiat, loote vigastusi. Sel põhjusel läbistavad arstid isegi emakakaela kerge avanemise korral põie, et vältida võimalikke tüsistusi;
ebaefektiivsed kokkutõmbed;
mull on tasane;
madalalt kinnitatud platsenta. Punktsioon, kui platsenta on madal, aitab vältida emaka verejooksu, selle enneaegset eraldumist;
Reesuskonflikt;
tihedad kestad. Kui emakakael on täielikult avatud ja mull ei ole lõhkenud, teevad arstid selle manipulatsiooni lapse tervise säilitamiseks.

Kuidas loote põit torgata

Amniotoomia on sünnitusabi operatsioon, mis kestab paar minutit ja on täiesti kahjutu. Punktsiooniprotseduuri viib läbi eranditult günekoloog, mitte sünnitusarst.

Manipuleerimine toimub otse vaginaalse läbivaatuse käigus günekoloogilises toolis. Selleks töödeldakse välissuguelundeid esialgu antiseptikuga, seejärel torkab arst spetsiaalse meditsiinilise steriilse instrumendiga ettevaatlikult amnionikotti. Selle protseduuri tööriist on valmistatud plastikust ja näeb visuaalselt välja nagu heegelnõel.

Mis ajal

Lapseootel emadele määratakse punktsioon, kui nad on 41-42 rasedusnädalal, kui emakas on juba sünnituseks valmis, kuid tegevus puudub.

Kas on võimalik läbi torgata ilma kontraktsioonideta

Mulli võib läbistada enne sünnituse algust. Selle protseduuri peamine põhjus on kontraktsioonide stimuleerimine hilisemates etappides või siis, kui emakakael on täielikult avatud.

Torkeprotsess

Seda tüüpi kirurgilist sekkumist teostab eranditult arst, kes lapse sünnitab. Protseduur viiakse läbi tupeuuringu käigus, punktsioon tehakse spetsiaalse meditsiiniseadmega. Pärast manipuleerimist jälgivad arstid lapse südamelööke kogu aja jooksul.

Torkeprotsess ei ole naisele ja tema lapsele ohtlik. Kuid see stimuleerib sünnituse algust, kiirendab kokkutõmbeid ja aitab lapsel kiiremini sündida.

Kas on valus põit läbistada

Sünnitusabi sekkumine põie punktsioonil ei põhjusta valu, kuna sellel puuduvad närvivalulõpmed.

Kui kaua pärast lootekoti rebenemist kokkutõmbed peale hakkavad?

Kui põis torgati sünnieelsel perioodil, tuleks tavaliselt kokkutõmbeid oodata järgmise kahe tunni jooksul. Sel ajal ühendavad arstid naise CTG-masinaga, et jälgida lapse seisundit ja sünnitusvalmidust.

Olukorras, kus pärast määratud aega kokkutõmbeid ei tekkinud, otsustavad arstid neid spetsiaalsete preparaatide abil stimuleerida.

See on tingitud asjaolust, et sündimata lapse jaoks on veevabas olekus üle 12 tunni suur oht. Kui stimuleerivad ravimid sünnitusel ei aidanud, teeb lapseootel ema kiiresti keisrilõike.

Kas sünnitus on pärast amniotoomiat teistsugune?

Loomuliku põie punktsiooni käigus eraldub oksütotsiin ja emakas hakkab loomulikult kokku tõmbuma. Pärast amniotoomiaga manipuleerimist toimuvad sünnitused, samuti pärast nende stimuleerimist erinevust ei täheldata. Kuid enne lootekoti augustamist peab arst:

uurima naise sünnitusteid ja hindama, kui valmis nad on sünnitusprotsessiks;
määrata emakakaela laienemise aste. Kui naine on juba 41 või 42 rasedusnädalal ja kokkutõmbeid ei ole, kael on pehme, õhuke ja elastne, saab seda manipuleerimist läbi viia. Kuid punktsioon ei ole soovitatav, kui lapseootel ema sünnitustee pole veel sünnituseks ette valmistatud;