Ülemised hambahambad inimestel. Inimese lõualuu ja hammaste ehitus: purihambad, purihambad ja lõikehambad. Purihambad - anatoomia
Hambad on närimis- ja kõneaparaadi lahutamatu osa ning need on suu limaskesta luustunud papillid.
Täiskasvanul on 32 hammast. Eluprotsessis toimub nende muutumine kaks korda.
Ülemise ja alumise lõualuu hammaste anatoomias on väike erinevus, mis seisneb kroonide kujus, juurte arvus ja struktuuris.
Hammaste anatoomia
Inimestel asuvad hambad lõualuude alveolaarsete protsesside rakkudes, mis paiknevad suuõõnes.
:- Kroon - on kõige massiivsem osa, ulatub alveoolist kõrgemale ja moodustab ridu (ülemine ja alumine).
- Kael - asub juure ja võra vahel ning puutub kokku suuõõne limaskestaga.
- Juur - sellel on tipp, mille kaudu toitaineid varustavad arterid, veenid, lümfisooned, mis tagavad liigse vedeliku väljavoolu, närvid sisenevad hambasse. Juur on alveoolide sees.
Kroon on kaetud emailiga ja juur tsemendiga.
Hamba sees on viljalihaga täidetud õõnsus. Struktuuri järgi on tegemist lahtise sidekoega. ja täidab olulist funktsiooni, sisaldab närve ja veresooni.
Hamba aluseks on dentiin:
- Esmane - moodustub enne purset.
- Sekundaarne - kogu hamba eluea jooksul.
- Tertsiaarne - vigastuste ja vigastuste korral.
Hamba õõnsus jaguneb krooniõõnsuseks ja hambajuure kanaliks. Kooskõlas õõnsusega eraldatakse hambakrooni pulp ja hambajuure pulp.
Email on 97% anorgaaniline ja 3% vesi. Kõigist inimkeha kudedest on see kõige raskem, see omadus on otseselt seotud selle keemilise koostisega. Emaili paksus võra erinevates kohtades on vahemikus 0,1 mm kuni 2,5 mm. Värvus muutub kollasest hallikasvalgeks, mis sõltub otseselt emaili läbipaistvusest.
Hamba anatoomiline struktuur
Mida läbipaistvam on email, seda läbipaistvam on kollast värvi dentiin. Läbipaistvust iseloomustab selle mineraliseerumisaste ja homogeensus.
Email on kaetud küünenahaga. Küünenahk on õhuke, tugev kest, millel puuduvad mineraalid. Küünenaha põhiülesanne on kaitsta emaili kahjulike ainete eest. Kuid isegi emailil on ebaõige hoolduse korral kalduvus laguneda (kaaries).
Suuõõne looduslik keskkond on aluseline. Pärast iga söögikorda algab süsivesikute lagunemine erinevate bakterite osalusel, mille saadusteks on happed.
Pärast söömist suureneb suu happesus, mis mõjutab emaili negatiivselt. Seetõttu on vaja meeles pidada isikliku hügieeni reegleid ja suuõõne õigeaegset hooldust.
Hammaste tüübid põhifunktsiooni järgi
Kuju järgi jagunevad hambad:
- lõikehambad;
- kihvad;
- väikesed ja suured põliselanikud.
Hammaste struktuur
Suus on 4 lõikehammast- paar ülemisel ja alumisel lõual. Lõikehambad on peitlikujulised. Lõikehammaste ülesanne on toitu ära hammustada. Ülemiste lõikehammaste kroon on palju laiem kui alumise, juur on pikem. Lõikehammastel on 1 juur. Mandibulaarsete lõikehammaste juur surutakse külgsuunas kokku.
Inimestel on igas hambumuses 2 kihva. Need on koonilise kujuga, 2 lõikeserva. Juur on lõikehammaste omast veidi pikem, külgedelt kokku surutud. Kihvade põhiülesanne on tahkema suure toidu ära hammustamine ja närimine. Ülemised kihvad on suuremad kui alumised ja lõikeserv teravam.
Väikestel purihammastel (eelpurihammastel) on 1 juur, mis lõheneb lõpus. Toidu paremaks närimiseks on võral 2 mugulat. Sageli nimetatakse väikseid purihambaid "kaksikpadjaga", suuõõnes on 8 ühikut.
Suured purihambad (molars) asuvad 6 mõlemal lõual, on risttahuka kujuga. Nende suurus väheneb eest taha. Erinevalt eespurihammastest on neil 4 mugulat ja mitu juurt. Ülemistel hammastel on 2 ja alumistel 3 juurt. Viimased purihambad puhkevad 20-30-aastaselt. Ja mõnikord pole neid üldse olemas. Neid nimetatakse tarkusehammasteks. Nende eripära seisneb selles, et kõik juured ühinevad üheks - koonilise kujuga. Purihammaste ja premolaaride põhiülesanne on näritava toidu kvaliteet.
Hammaste muutus inimestel
Hammaste asendamist on 2 tüüpi. Piimahambad moodustuvad emakas umbes 7. rasedusnädalal ja puhkevad vanuses 6 kuud kuni 2,5 aastat. Lapse hammaste tuleku aeg sõltub pärilikkusest. Kui vanemate hambad puhkesid üsna hilja, on tõenäoliselt sama asi ka lapsel.
Tervel lapsel:
- keskmised lõikehambad;
- külgmised lõikehambad;
- esimene põlisrahvas;
- kihvad;
- teised juured.
Vahetatav hammustus
Mõne haiguse (näiteks rahhiidi) korral rikutakse. Lapse piimahammaste arv on 20. Erinevalt püsivatest ei ole need nii tugevad, kollakat värvi, väiksema suurusega. Vaatamata sellele, et piimahambad asenduvad püsivate vastu, vajavad need korralikku hooldust ja õigeaegset ravi.
Püsihambad puhkevad 6-14 aastaselt. Erandiks on kaheksad.
hambavalem
Hambavalem – graafiline kujutis hammaste asukohast lõualuude alveolaarsetes protsessides. See koosneb 4 ruudust, mis on eraldatud vertikaalse ja horisontaalse joonega.
Horisontaalne joon jagab tinglikult ülemise ja alumise lõualuu, vertikaaljoon paremale ja vasakule pooleks. Hammaste asukoht on tavaks fikseerida inimesel, kes seisab silmitsi uurijaga.
Näide hambaravi valemist
Hammustada
Mitmel põhjusel võib inimesel olla ebanormaalne hambumus (hambumus, kui lõualuu on täielikult suletud).
Hammustust on kahte tüüpi:
- õige (füsioloogiline) - hambumuse asend, kus ülemine lõualuu kattub 1/3 võrra alumise lõualuuga ja molaarid suhtlevad üksteisega täielikult;
- vale (maloklusioon) - esineb kaasasündinud või omandatud tegurite mõjul.
Hambahaiguste ennetamine
Kui te oma hambaid korralikult ei hoolda, tekib suur hulk hambahaigusi. Kõige levinum haigus on kaaries. Kaaries tekib emaili kahjustuse tõttu. Kaugelearenenud vormis muutub kaaries pulpitiks - veresooni ja närve sisaldava viljaliha põletikuks. Hooletu suhtumine hammaste tervisesse võib viia nende eemaldamiseni.
Seetõttu tuleks järgida mitmeid reegleid:
- Kindlasti pese hambaid hommikul ja õhtul.
- Kasutage iga päev.
- Kasutage fluoriidi sisaldavaid hambaravitooteid, sealhulgas fluori sisaldavat hambapastat.
- Proovige pärast iga sööki hambaid pesta. Kui see pole võimalik, kasutage suuvett või närimiskummi.
- Pidage kinni õigest toitumisest.
- Külastage regulaarselt hambaarsti.
Eriti oluline on jälgida rasedate naiste hammaste tervist, kuna arengu ajal vajab laps suures koguses kaltsiumi, mida sageli võetakse raseda naise emailist.
Muutused emaili kvantitatiivses koostises võivad põhjustada kiiret. On eksiarvamus, et rasedad naised ei peaks saama hambaravi. Hammaste täitmine ja eemaldamine raseduse ajal on lubatud, kuid hammaste valgendamisest on soovitav keelduda.
Hammaste tervisel on inimese elule suur mõju. Hambahaigused mõjutavad negatiivselt kogu organismi seisundit, seetõttu tuleb suuõõne suhtes vastutustundlikult suhtuda, ärge unustage isiklikku hügieeni ja õigeaegseid hambaarsti visiite.
Seotud video
Hambad hakkavad inimestel moodustuma emakasisese arengu staadiumis (7-8 nädalat). Osa epiteelist pakseneb, seejärel kasvab kumer voldik oma servadega sügavale ümbritsevasse koesse, moodustades hambaplaadi (1). Volt ise on ebaühtlane, piki seda moodustuvad rakukobarad (hambapapillid), nende kohal saadakse midagi ülespoole eenduvate kellukeste taolist. Hiljem moodustub sellest epiteelist endast email (2) ning kellukese sees olevatest kudedest dentiin ja pulp (3). Sama kude varustab kasvava hamba tüvirakke. Esimesena maha pandud suured voldid (2,3) muutuvad piimahammaste algeteks. 5. raseduskuul hakkavad väiksematest kellukakujulistest voltidest arenema jäävhammaste alged (4).
See protsess ise määrab tulevikus hamba struktuuri: kuna emaili valgumaatriks moodustub ainult sissekasvanud epidermise piirkonnast, sõltub krooni kuju ja hambaemaili paksus täiskasvanul tugevalt. selle emakasisese arengu tunnuste kohta teise raseduskuu lõpus. Ebapiisavalt sügavalt sissekasvanud või alatoidetud epidermise kiht tekitab väikese krooni või emaili defektiga või õhukese emailiga kroon. Samal etapil pannakse hammaste arv ja kohe moodustuvad nii piima- kui ka jäävhammaste alged. Tavaliselt on inimesel 20 piima- ja 28-32 jäävhammast, samas võib hambaid olla rohkem või vähem: see oleneb markerite arvust, signaaliallikatest.
Hamba juured moodustuvad enne selle puhkemist ja lõplik kuju võetakse 6-8 kuud pärast seda (mõnikord hiljem).
Mõnikord ei kasva kolmandad purihambad üldse, mõnikord kasvavad need lõualuu sees, tekitades probleeme.
Pärast püsivate purihammaste puhkemist kaob hambaplastik, uued hambad ei saa tekkida. Kui aga lõualuus säilivad “lisa” rudimendid, saab neid mõnikord aktiveerida. Hammaste kuju ja paigutus on igal inimesel ainulaadne. Mõnede uuringute kohaselt oli inimese varajastel esivanematel 44 hammast, nii et mõnikord esineb atavismi seoses hambumuse suurenemisega: kas lisahambad põhivõlvides või lisahambad suulaes.
Tähtis! Hammaste moodustumine sõltub raseduse kulgemise iseärasustest. Ema alatoitumus, beriberi (eriti D-vitamiini puudus) või antibiootikumide kasutamine võivad vastsündinul põhjustada hammaste hüpoplaasiat ning kahjustuda piima- ja jäävhambad.
hambaravi valemid
Inimestel on erinevatel hammastel erinevad funktsioonid ja nende kuju on nelja tüüpi. Hammaste asukoha kirjeldamiseks on nn hambavalemid. Inimese hambavalem sisaldab 32 hammast.
Hambavalemite lihtsas versioonis on hamba number lihtsalt näidatud (nr 1 on keskne lõikehammas), teisel juhul lisatakse number, mis näitab, millisel lõualuul ja küljel hammas asub.
Piimahammustuse hambavalem on kirjutatud rooma numbritega või tähistatud numbritega 5-8.
Hamba anatoomiline struktuur
Hambas eristatakse krooni (tuleb välja igeme kohal, kaetud emailiga), juurt (asetatakse lõualuu auku, kaetud tsemendiga) ja kaela - kohta, kus email lõpeb ja tsement algab, näiteks kaela nimetatakse "anatoomiliseks". Tavaliselt peaks see olema veidi alla igemete taseme. Lisaks eristatakse "kliinilist kaela", see on igemevagu tase. Kael näeb välja nagu hamba kitsendatud osa, selle kohal ja all see tavaliselt laieneb.
Tavaliselt on kliiniline kael kõrgem kui anatoomiline ja igemepiir kulgeb mööda emaili. Kuid vanusega igemed atroofeeruvad ja email hävib. Teatud ajal võib juhtuda, et kliiniline ja anatoomiline kael langevad kokku. Vanemas eas, kui igeme langeb ja email muutub õhemaks, kulub ja kaob (kaela lähedal on see õhem ja kaob varem), tekib nende tingimuslike piiride vahele taas lõhe, kuid nüüd on kliinilise kaela tase. läbida hamba paljastatud dentiini.
Lõikehammaste kroon on peitlikujuline, kergelt kaardus, kolme lõiketoruga; kihvadel - lapik-kooniline; premolaarides, prisma- või kuupkujulised, ümarate külgedega, 2 mälumismugulaga; purihambad (purihambad) on ristküliku- või kuubikujulised 3-5 närimistoruga.
Tuberkulid on eraldatud soontega - lõhedega. Lõikehambad, silmahambad ja teised eespurihambad on ühe juurega, esimestel eespurihammastel on kaksikjuur ja purihammastel kolmikjuur. Mõnikord võib aga purihammastel olla 4-5 juurt ning neis olevad juured ja kanalid võivad olla kõige kummalisemal moel kõverad. Seetõttu toimub hammaste depulpatsioon ja kanali täitmine alati röntgenikontrolli all: hambaarst peab veenduma, et ta on kõik kanalid üles leidnud ja plomminud.
Hammas fikseeritakse alveolaarpesasse tugevate kollageenikiudude abil. Juure kattev tsement on ehitatud mineraalsooladega immutatud kollageenist ja sellele on kinnitatud parodont. Hammast toidavad ja innerveerivad kolmiknärvi arterid, veenid ja protsessid, mis sisenevad juuretipu avasse.
Juure pikkus on tavaliselt võra kaks korda pikem.
Hamba histoloogiline struktuur
Hammas koosneb kolme tüüpi lupjunud koest: email, dentiin ja tsement. Email on tugevaim, dentiin on temast 5-10 korda nõrgem, kuid tavalisest luukoest 5-10 korda tugevam. Nii dentiin kui email on proteiinvõrk-kiuline maatriks, mis on immutatud kaltsiumisooladega, kuigi dentiin paikneb struktuurilt emaili ja tiheda luukoe vahel. Mineraalsoolade (apatiitide) kristallide kadumise korral saab hamba tugevuse taastada, kuna soolakristallid ladestuvad soodsatel tingimustel uuesti valgu raamistikule; kui aga osa emaili valgumaatriksist kaob (näiteks hakkimisel, puurimisel või lihvimisel), on see kadu hamba jaoks asendamatu.
Emaili paksus võra külgpindadel on 1-1,3 mm, lõikeserval ja närimismugulatel kuni 3,5 mm. Hammas purskab välja mineraliseerimata emailiga, sel ajal kaetakse see küünenahaga. Aja jooksul see kulub ja asendub pelliikuliga ning suuõõnes toimub süljes ja dentogingivaalvedelikus sisalduvate soolade tõttu pelliikuli ja emaili edasine mineraliseerumine.
Dentiini sees ei ole rakke, see võib osaliselt tiheneda ja lahti tulla, valgumaatriks võib selles kasvada, kuid ainult emaili sisepinnaga piiratud kambris. Sellest hoolimata domineerib inimestel vanusega seotud demineraliseerumine. Dentiin koosneb õhukestest lupjunud tuubulitest, mis kulgevad radiaalselt emailist pulpi poole. Kui võõrkehad või vedelik satuvad neisse tuubulitesse, kandub suurenenud siserõhk pulpile, põhjustades valu (mida suurem, seda suurem on rõhk dentiinituubulis).
Pulp on lahtine sidekude. See on läbi imbunud närvidest, lümfi- ja veresoontest ning täidab võra ja juure viljalihakambrit ning kambri kuju võib olla ükskõik milline. Mida suurem on pulp võrreldes hamba üldise suurusega, seda nõrgem ja tundlikum on see temperatuuride ja kemikaalide suhtes.
Tselluloosi funktsioonid:
- edastab sensoorset teavet ajju;
- toidab hamba eluskudesid;
- osaleb mineraliseerumise ja demineraliseerumise protsessides;
- selle rakud sünteesivad proteiine, mis on põimitud hamba valgumaatriksisse.
Piimahammaste ehitus
Laps sünnib praktiliselt väljakujunenud piimahammastega. Nad hakkavad purskama juba 3-4 kuu vanuselt ja vajavad juba sel ajal hoolt. Purske ajaks ei ole hambad veel täielikult moodustanud juuri, kuna juur kasvab üsna pikka aega. Ka jäävhammaste rudimendid arenevad lõualuus edasi, neile kasvavad kroonid, kuid juured hakkavad tekkima alles hammaste vahetumisel.
Piimahammastel on juurte tipud põseküljele painutatud ja nende juurte vahel on püsivjuurte alged.
Piimahammastel on nõrgem dentiinikiht ja vähem mineraliseerunud email, nende juured on lühemad ja paksemad kui samanimelistel jäävhammastel. Lõikehammaste lõikeserv on tavaliselt kergete mugulatega, väheolulised on ka närimismugulad. Suur pulbi maht ja õhuke dentiinikiht muudavad sellised hambad tundlikumaks hapu, magusa, kuuma suhtes. Kuna need on vähem mineraliseerunud, on nad vastuvõtlikumad kaariesele ja pulpitile ning ravi ajal lokaalanesteetikumid pärsivad tüvirakkude tootmist ja dentiini kasvu jäävhammaste algees.
Tähtis: piimahammastest alguse saanud kaaries kandub kergesti üle selle asendanud püsivatele, kuna seda põhjustavad bakterid arenevad suuõõnes edasi. Laps saab need bakterid tavaliselt emalt, kui ta toidab teda sama lusikaga, millega ta ise sööb, või lakub maha kukkunud nibu (selle asemel, et seda pesta).
Jäävhammaste vahetus
Hammaste vahetumise ja lõualuu okste aktiivse kasvu alguse ajaks on lapsel 20 hammast. Sel ajal on mõlemal küljel 2 purihambaid, kuid puuduvad eespurihambad. Just eespurihambad hõivavad vaba ruumi, mis on tekkinud pikuti kasvavatesse okstesse. Kui lõualuu ei kasva piisavalt kiiresti, võib ilmneda hammaste defekt.
Hammaste vahetamisel surub jäävhamba kasvav rudiment kokku piimajuured, surub kokku neid toidavad veresooned. Järk-järgult hakkavad piimahammaste juured, millel puudub toitumine, kokku varisema ja täielikult lahustuma, nii et alles jäävad ainult hamba kael ja kroon. Kannatada võivad aga ka püsivate alged. Mõnikord osalevad nad protsessis ja hävivad täielikult, mõnikord ilmnevad emaili defektid, kuna selle valgu-kollageeni maatriks, mis moodustub epiteelist, võib selles etapis kergesti kahjustada. Viimastel aastatel on väga levinud hamba hüpoplaasia (alaareng) ja hambaemaili kahjustumine.
Hammaste ja hambumuse anomaaliad
Anomaaliad hamba struktuuris
- liiga suur (rohkem kui viis) juurte arv;
- juure vähearenenud;
- ebaiseloomulik kuju (stiloidne, konksukujuline, kooniline, lamedad kroonid);
- vähearenenud, deformeerunud kroon;
- õhuke email;
- emaili suurenenud hõõrdumine;
- kogu või osa emaili puudumine.
Hammaste muutumise anomaaliad
- juur ei pruugi õigeaegselt laheneda;
- juure ots võib läbistada luu, põhjustades igemes haavandi;
- juur on täielikult paljastatud, kuna kogu selle kohal olev kude (nii luu kui ka igemed) hävib;
- jäävhammas hakkas kasvama enne, kui piimahammas välja kukkus;
- moodustub täiendav jäävhammaste rida või pole hambaid suulaes;
- pole piisavalt ruumi hammaste normaalseks kasvuks.
Hambumuse anomaaliad
- väära sulgumine;
- anomaaliad hammaste paigutuses hambumuses.
Kõigil juurte resorptsiooniga seotud kõrvalekallete korral tuleb piimahambad eemaldada. Kui hambad kasvavad kahe-kolmerealiselt või on kõverad, võib näidustatud olla ka piimahammaste eemaldamine. Samas võib liiga varajane hamba väljatõmbamine (näiteks kaariese tõttu) põhjustada jäävhammaste varasema kasvu või põhjustada lisahammaste väljakasvu (tavaliselt on need väikesed, koonusekujulised). Harvemini moodustuvad lisahambad, mis vastavad oma kujult purihammastele.
Tähtis! 5-7 aastat on hammaste tervise seisukohalt teine kriitiline vanus. Just sel perioodil tekivad püsiva oklusiooni ja hammaste defektide probleemid, seega tuleks hammaste vahetusse suhtuda väga tõsiselt ja mitte jätta tähelepanuta laste hambaarsti juurde minekut.
Video – Hamba struktuur. Hammaste tüübid ja funktsioonid
Video - hammaste anatoomia
Igaüks meist vähemalt korra, kuid esitas endale küsimusi selle kohta, mis on molaarse hamba õõnsus, kui palju juuri ja kanaleid sellel on. Mis on nende topograafia ja anatoomia? Mitu närvi on ülaltoodud purihamba õõnsuses ja kui palju allolevas? Juurekanali tööpikkus - mis see on? Need küsimused on aktuaalsed ka arstide jaoks, sest nende ravi, taastamise või eemaldamise protsess sõltub kanalite ja juurte arvust.
Sissejuhatus
Hambaravis on alates 1971. aastast nn Viola kahekohaline süsteem. Selle järgi jagunevad inimese ülemise ja alumise lõualuu ühikud neljaks kvadrandiks, millest igaühel on 8 hammast (soovitame lugeda: kui tihti võib alalõualuu röntgenipilte teha?). Täiskasvanute kvadrandid on nummerdatud numbritega 1, 2, 3 ja 4 ning lastel - 5 kuni 8 (vt tabelit). Seega, kui kuulete ootamatult hambaarstilt, et saate 46- või 36-ühikuliste juurekanalite meditsiinilist ravi, ärge kartke.
Igal üksusel on oma individuaalne struktuur. Kanalite ja juurte arv sõltub sellest, kus see asub ja millist funktsiooni see täidab. Sellest artiklist saate teada, mis on hambaõõs ja miks pulpiit seda mõjutab. Lugege ka juurekanali tööpikkuse kontseptsiooni kohta. Saate teada hambasüvendite laiendamise meetoditest ja nende meditsiinilisest ravist, näete fotot kolme kanaliga pulpitist.
Kuidas on paigutatud inimese hammas?
Hea lugeja!
See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite teada, kuidas oma konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!
Inimese hamba elemendid võib tinglikult jagada järgmisteks osadeks:
- kroon;
- kael;
- juur.
Kroon asub igeme kohal ja sellel on spetsiaalne kate, mida nimetatakse emailiks. Emaili all on tugev dentiinikiht, mis oma struktuurilt meenutab luukudet.
Krooni sees asuvat hambaõõnsust nimetatakse "pulbiks". See läheb kitsasse hambajuure kanalisse, mille põhjas on väike auk. Selle kaudu liiguvad närvilõpmed ja veresooned hambaõõnde. Pulpi põletikku nimetatakse pulpitiks. See on näidustus hambaauku avamiseks ja juurekanalite puhastamiseks. Kõige keerulisem on pulpiiti ravida kolmekanaliliste üksuste õõnsuses (näiteks kuuendas). Täiustatud juhtudel on vaja hammas eemaldada ja kui see on ka peal ja viimastes ridades (6, 7 või 8), siis on see ka ebamugav.
Hamba kael asub igeme sees. Sellel ei ole emaili katet, kuid see on kaitstud tsemendiga. Hamba õõnsuse jätk on selle juur. See asub alveoolis - väikeses hambaõõnes. Selle struktuur erineb krooni ja kaela struktuurist. Emailikiht puudub ja dentiin on kollageeniga läbi imbunud. Närvid ja veresooned liiguvad läbi juurekanali hambaõõnde.
Hammaste juurte ja kanalite arv
Kanalite arv ja nende tööpikkus ei ole iga üksuse puhul sama. Et mitte segadusse sattuda, on hambaravis välja töötatud spetsiaalne skeem. Selle põhimõte on järgmine: inimese lõualuu on keskelt jagatud vertikaalselt, nummerdatakse keskmistest lõikehammastest kõrvade suunas.
Kanalite arv erineb juuraluste arvust. Hammaste, näiteks lõikehammaste õõnsused võivad olla ühe, kahe või kolme kanaliga. Nende hambakanalite arvu ja asukoha täpseks määramiseks teeb arst patsiendile röntgeni. See aitab tal hambaaugu avamise protseduuri täpsemalt läbi viia.
Mõelgem üksikasjalikumalt, kui palju kanaleid ja juuri on igas õõnsuses. Mis vahe on nende arvul ülemises ja alumises lõualuus?
Ülalõual
Spetsiaalse juurehammaste nummerdamissüsteemi järgi algab nende loendus tsentraalsetest lõikehammastest. Ülemistel ühikutel, mis on nummerdatud ühest viieni, on igaühel üks juur, 6, 7 ja 8 on kolme kanaliga.
Alalõual
Alumistel üksustel, alustades esimesest lõikehambast ja lõpetades viienda premolaariga, on üks neid ühendav omadus: neil kõigil on üks koonusekujuline juur. Järgmisena tulevad "kuued" ja "seitsmed" - need on kahejuursed. Alumise rea "kaheksatel" võib olla nii 3 kui ka neli juurt.
Mitu kanalit on alumiste hammaste õõnsuses? Niisiis on tsentraalsetel lõikehammastel 30% juhtudest 2 süvendit, ülejäänud 70% -l - üks. Teine lõikehammas võib olla kas ühe- või kahekanaliline (50:50), kolmas koer 7% juhtudest on ühekanaliline. 4. premolar esineb tavaliselt ühe juurepesaga, kuid mõnikord ka kahega. Viies premolar on enamasti ühekanaliline. 60% juhtudest on 36. purihammas (6. alumisel hambal) kolm süvendit, kuid neid võib olla 2 või 4. Alumisel "seitsmel" on 70% juhtudest 3 kanalit, kuid on ka neli.
Tarkusehammas ja selle anatoomilise struktuuri tunnused
Tarkusehambaid nimetatakse alumise ja ülemise lõualuu äärmuslikeks kaheksandaks ühikuks. Nende hammaste õõnsus mõjutab sageli pulpiiti, kuna need puhkevad väga habras. Need kõverad tarkuseühikud on omapärase hambaõõne anatoomilise ehitusega (soovitame lugeda: kuidas toimub tarkusehammas 8 eemaldamine ülemisel ja alumisel lõualuus?).
Nad ilmuvad hiljem kui kõik: 20- ja 30-aastaselt ja isegi 40-aastaselt. Nende anatoomilise struktuuri erinevus seisneb juurte arvus, mis võib olla kaks kuni viis. Need juured on üsna kõverad (vt fotot), mistõttu tekitavad palju probleeme raviprotseduuridel ja eriti tööpikkuse määramisel, kanalite laiendamisel ja täitmisel. Kanalite arv "kaheksas" võib ulatuda kuni viieni.
Kuidas toimub juureravi?
Oluline samm juureõõne ravi protsessis on nende kanalite tööpikkuse määramine. Mitte igaüks ei tea hambajuure pikkuse määratlust. Seega on juurekanali tööpikkus kaugus eesmiste üksuste servast apikaalsele avale eelnevale apikaalsele ahenemisele. Juurekanali tööpikkuse määramiseks on mitmeid meetodeid. Enimkasutatav arvutusmeetod, röntgen- ja elektromeetrilised meetodid.
Juurekanaleid ravitakse endodontiaga. Kui endodont ravib juurekanalit, viiakse manipulatsioonid läbi järgmises järjestuses:
Diagnostilised meetodid
Juureravi esimene etapp on diagnostika, mis aitab arstil panna õige diagnoosi ja otsustada ravimeetodi üle. Selleks peab patsient läbima röntgeni, et uurida seda krooni osa, mida arst ei näe. See protseduur võimaldab teil mõista, kui palju juuri ja kanaleid hambaõõnes on. Röntgenuuringu ignoreerimisel tuleb haige hamba õõnsus uuesti avada (soovitame lugeda: Lapse lõualuu röntgen: kas piimahammastega on võimalik pilti teha?).
Ettevalmistavad protseduurid
Pärast hambaõõne röntgenpildi hoolikat uurimist, diagnoosi panemist ja eelseisva ravi etappide kavandamist on vaja patsiendile kõike üksikasjalikult rääkida. Järgmiseks tuleb väljastada dokumenteeritud nõusolek hambaauku avamiseks ja edasiseks raviks.
Juuresüvendamise ravi ettevalmistamise oluline punkt on saada arstilt teavet allergiliste reaktsioonide esinemise kohta patsiendil anesteetikumide suhtes. Kui sellist teavet pole, tehakse allergia test. Selles etapis töödeldakse instrumente, millega manipuleerimisi tehakse, keemiline töötlemine.
Anesteesia manustamine ja anesteesia kasutamine
Enne ravi alustamist anesteseeritakse patsient lõualuu piirkonda, kus sekkutakse. Anesteesia võib olla pindmine ja süstimise vormis. Esimest tüüpi anesteesia blokeerib tundlikkust mitte ainult hammaste õõnes, vaid ka limaskestal. Tavaliselt kasutatakse seda piirkonna tuimestamiseks, kuhu arst kavatseb anesteetikumi süstida.
Pinnaanesteesia jaoks kasutatakse järgmisi ravimeid:
Purihamba avamine
Mis on hambaauku avaus? Pulbi eemaldamiseks ja juurekanalite puhastamiseks peab hambaarst tagama neile hea juurdepääsu. Hambaaugu avamist võib alustada kohe pärast kaariese keeramist ja saepuru eemaldamist dentiinilt. Hamba õõnsuse avamise protsess algab väikseima puuriga, mille järel kasutatakse suurt sfäärilist.
Kanali ravi
Kanaliravi jaguneb mehaaniliseks (sisu väljakraapimine spetsiaalsete vahenditega) ja keemiliseks (juurekanalite medikamentoosne ravi õhukese nõelaga süstitavate desinfektsioonivahenditega). Praeguseks on juurekanali ravimisel kasutatud järgmist skeemi: pärast iga instrumendi kasutamist ja mehaanilise puhastamise lõppu kantakse naatriumhüpoklorit, seejärel vesinikperoksiid ja pärast seda - destilleeritud vesi. Juurekanalite medikamentoosne ravi viiakse läbi kohe pärast hambaaugu avanemist.
täitmine
Juurekanali ravi viimane etapp on õõnsuse hermeetiline täitmine. Juuresüvendid täidetakse spetsiaalse täitematerjaliga (tavaliselt gutapertš). Täidis aitab hambal püsida tugevana ega lase patogeensetel bakteritel selle õõnsusse tungida.
Hamba õõnsuse täitmine on:
- ajutine;
- püsiv.
Ajutise täidise käigus täidetakse hambaauk mittekõveneva pastaga, millel on tervendavad omadused. Seda tüüpi kasutatakse kaugelearenenud kolmekanalilise pulpiidi või periodontiidi korral.
Kui pole ainsatki märki, et hambaaugus on põletik, siis eemaldamist (näiteks 6.) ei tehta, vaid paigaldatakse püsitäidis. Sel juhul tagajärgi pole.
Juurekanalihaiguste ennetamine
Ideaalse "korra" jaoks suuõõnes on vaja:
- hoolitse tema eest hästi;
Toetage meid sotsiaalvõrgustikes:
Hambad on nii tugev kehaosa, et ületavad isegi luid. See on tingitud kudede erilisest struktuurist ja nende struktuurist.
Kuid kahjuks on need elundid ainsad, millel pole regenereerivaid omadusi ja seetõttu ei suuda nad end taastada.
Asukoht ülemisel ja alumisel lõual
Reeglina on täiskasvanueas inimesel 32 hammast. Hambaarstid määrasid igaühe nime ja skemaatilise asukoha. Tavapäraselt on kogu suuõõne jagatud neljaks segmendiks, mis hõlmavad mõlema lõualuu paremat ja vasakut külge.
Igal segmendil on kindel hammaste komplekt:
- 1 mediaalne ja 1 külgmine lõikehammas;
- kihv;
- premolaarid (2 tk.);
- purihambad (3 tükki, millest üks on tarkusehammas).
Neid näidatakse selgelt järgmises videos:
Professionaalses hambaravis ei kasutata kõige sagedamini mitte kroonide nimetusi, vaid nende numbrilist määratlust. Igal kroonil on oma seerianumber, mis algab lõualuu keskjoonest. Numbriliseks tähistamiseks on kaks meetodit.
Esimene kasutab numbriseeriat kuni 10. Samanimelistele kroonidele omistatakse oma number koos kohustusliku lõualuu ja külje täpsustamisega.
Näiteks keskne lõikehammas on nr 1, viimane purihammas (tarkusehammas) on nr 8. Ravi ajal märgib hambaarst meditsiinilises dokumendis hamba numbri, lõualuu (ülemine või alumine) ja külje (vasak või parem).
Teise tehnika kasutamisel omistatakse igale kroonile kahekohaline number, mis algab 11-st. Teatud kümme tähistab selle segmenti.
Piimahammaste tähistamisel kasutatakse ainult rooma numbreid. Paaritud kroonidele määratakse üks number, alustades keskelt.
Erinevat tüüpi struktuur
Foto: põhiosad on kroon, kael ja juur
Kõik inimese hambad erinevad üksteisest oma kuju ja funktsionaalsete omaduste poolest.. Peamised erinevused ilmnevad täpselt põhiosade struktuuris, mille hulka kuuluvad kroon, kael ja juur.
Kroon on hamba osa, mis ulatub igemekoest välja.. Sellel on neli igale hambale omast kontaktpinda:
- oklusaalne - kokkupuutekoht paaritud vastandkroonidega;
- vestibulaarne (näo), suunatud huulte või põse poole;
- keeleline (keeleline), suuõõne poole suunatud;
- proksimaalne (lõikav), kokkupuutes vastaspoolsete kroonidega.
Kroon läheb sujuvalt kaela, ühendades selle juurega. Kaela eristab mõningane ahenemine, millel paikneb sidekude kogu ringi ulatuses, mis võimaldab hammast kindlalt igemes hoida.
Hambal endal aluses on juur, mis asub alveolaarõõnes. Olenevalt lokaliseerimisest võib see olla kas ühe- või mitmejuurne ning erineda pikkuse poolest.
lõikehambad
Joonis 1: Mediaalne ülemine lõikehammas. a - vestibulaarne, b - mediaalne, c - keelepinnad; d - vestibulaar-lingvaalne, e - medio-distaalne sektsioon; e - lõikepind; 1,2,3 - lõigud vastavalt võra piirkonnas, juure keskel ja juure tipule lähemal.
Erinevate lõualuude lõikehammaste välimusel on erilised erinevused:
- keskne lõikehammas, mis asub ülemisel lõualuus, on peitli välimusega, lame laia võra ja ühe juurega. Vestibulaarne pool on kergelt kumer. Kaldsel lõikeserval võib leida kolmekordseid tuberkleid;
- alumine esimene lõikehammas on lame lühenenud juur ja kergelt kumer pind. Sisemine pool on nõgusa kujuga. Harja serv ja mugulad on halvasti määratletud. Seda lõikurit peetakse kogu seeria väikseimaks;
- külgmine lõikehammas on peitli välimusega. Selle kontaktosa on kujutatud väljendunud kõrgustega. Juur on servadest lamenenud, kaela piirkonnas veidi keele poole kaldu.
kihvad
Joonis 2: Parem ülahammas. a — vestibulaarne, b — mediaalne, c — keelepind, d — vestibulaarkeeleline, e — medio-distaalne lõik; e - lõikepind; 1,2,3 - lõigud vastavalt võra piirkonnas, juure keskel ja juure tipule lähemal.
Kihvad iseloomustavad rombikujuline kuju ja välispinna väljendunud kumerus.. Keele pinnaga külgneval küljel on kroonil soon, mis jagab hamba kaheks ebavõrdseks alaks.
Lõikekülg on kolmnurga kujuline. Mõnel inimesel on intsisaalse külje keskosa pikkus pikem kui külgnevate hammaste oma.
Alumine koer erineb ülemisest vähe. Peamine erinevus seisneb kitsenenud kujus ja väikeses kõrvalekaldes lamejuure suuõõne sees.
premolaarid
Joonis 3: Parem ülemine esimene premolar. a — vestibulaarne, b — mediaalne, c — keelepind, d — vestibulaarkeeleline, e — medio-distaalne lõik; e - lõikepind; 1,2,3 - lõigud vastavalt võra piirkonnas, juure keskel ja juure tipule lähemal.
Kihvade järel on eespurihambad - esimesed purihambad, millel on oma erinevused:
- ülemine esimene premolar, saab ära tunda selle prismaatilise kuju järgi, millel on vestibulaarse ja sisepinna kumerad küljed.
Põse küljelt on ümarus rohkem väljendunud. Lõikeosal on äärtes mahurullid, mille vahel on suured lõhed. Juur on lamestatud ja kahvliline;
- teine premolar erineb juure poolest: siin on see kergelt koonusekujuline, esiküljelt kergelt kokku surutud;
- esimene premolar (alumine), rullikute asemel eristab seda selgelt väljendunud ümarus ja lõikeosa kaks mugulat. Selle üksikjuur on kogu pikkuses servadest veidi lapik;
- teine premolar suuremad kui nende samanimelised õed-vennad. Selle kontaktpinda eristavad kaks sümmeetriliselt arenenud suurt mugulat ja hobuserauakujuline lõhe.
purihambad
Joonis 4: Parempoolne ülemine esimene molaar. a - vestibulaarne pind; b - mediaalne pind; in - keeleline pind; g - medio-distaalne sektsioon; e - närimispind, 1,2,3 - viilud vastavalt võra piirkonnas, juure keskel ja juure tipule lähemal.
Purihambad on kogu rea suurimad hambad ja neil on mõned anatoomilise struktuuri tunnused:
- kõige mahukam on esimene peal. Selle kroon on ristkülikukujuline. Seda eristab tugevalt arenenud neli H-kujulise lõhega müha, mis on kolmejuureline, üks juurtest on sirge ja teised veidi kõrvalekaldunud;
- teine molaar väiksem kui tema esimene vaste. Sellel on ruudu kuju ja lõhed asuvad X-tähega. Hamba bukaalset külge eristavad selgelt väljendunud mugulad;
- alumine esimene molaar, mida iseloomustab viie tuberkulli olemasolu, moodustades lõhesid tähe Zh kujul.Molaar on kahejuurega;
- teine molaar (alumine) kopeerib struktuuri täielikult esimesest molaarist.
Kaheksad (tarkus)
Tarkusehammast tuleks käsitleda eraldi esemena, kuna kõigil seda ei kasva. Kuid isegi kui see puhkes, kaasnevad selle välimusega sageli probleemid. Välimuselt erineb see teisest molaarist vaid veidi..
Erinevusi saab märkida ainult juure struktuuris. Sellel hambal on kõige võimsam ja see asub lühendatud splaissitud mahulisel tüvel.
Sisemine struktuur
Joonis 5: sisemine struktuur
Kõigil hammastel on erinev anatoomiline struktuur, kuid samal ajal on neil sarnane sisemine struktuur.. Histoloogilise struktuuri uurimisel eristatakse järgmisi komponente:
emailiga
See on hamba kate, mis kaitseb seda väliskeskkonna agressiivsete mõjude eest.. Esiteks kaitseb see krooni dentiini hävimise eest. Email koosneb mikroskoopilistest piklikest prismadest, mis on kokku liimitud spetsiaalse ainega.
Emailikihi väikese paksusega, mis jääb vahemikku 0,01–2 mm, on inimkeha tugevaim kude. Selle põhjuseks on eriline koostis, millest 97% moodustavad mineraalsoolad.
Emaili kaitse tugevdamine toimub tänu spetsiaalsele kestale - pelikuly hapetele vastupidav.
Dentiin
Asub vahetult emaili all ja on jäme kiuline kude, midagi poorse luu taolist. Peamine erinevus tavalisest luukoest on madal kõvadusindeks ja suur mineraalide hulk koostises.
Dentiini peamine struktuurne aine on kollageenkiud. Dentiini on kahte tüüpi: pindmine ja sisemine (pulpi lähedal). See on sisemine kiht, mis määrab uue dentiini kasvu intensiivsuse.
Dentiini pinnakiht on suure tihedusega, seetõttu täidab see kaitsefunktsiooni ja takistab infektsiooni tungimist hambaõõnde.
Tsement
See on kiulise struktuuriga luukude, mis koosneb peamiselt mitmesuunalistest kollageenikiududest, mis on immutatud lubjasooladega. Katab dentiini kaela ja juure piirkonnas, toimides lülina parodondi ja dentiini vahel.
Tsemendikihi paksus oleneb asukohast: kaelal kuni 50 mikronit, juurepealsetel kuni 150 mikronit. Tsemendis ei ole veresooni, seega toidetakse kudesid parodondi kaudu.
Erinevalt tavalisest luukoest ei ole tsement võimeline oma struktuuri muutma ja transformeerima. Tsementi on kahte tüüpi: rakuline ja rakuline.
- Mobiilne paikneb juure esimesel kolmandikul ja mitmejuursete hammaste bifurkatsioonialal ning tagab uute dentiinikihtide korrapärase ladestumise, mis tagab hamba tiheda liibumise parodondiga.
- rakuline asub juurte külgpinnal, kaitstes neid kahjustava mõju eest.
krooni õõnsus
Dentiini all on krooni õõnsus, mis kordab krooni kuju. See on täidetud pulbiga - see on lõdva struktuuriga spetsiaalne kude, mis toidab kogu hammast ja millel on lisaühenduse funktsioon.
Hamba närimisosas olevate tuberkulooside olemasolul moodustuvad krooni õõnsuses viljaliha sarved, mis neid täielikult kopeerivad. Erinevalt teistest komponentidest on pulp läbinud arvukalt närvi-, vere- ja lümfisoonte kiude. Just selle aspekti tõttu põhjustab nakkuse tungimine hambaõõnde põletikku ja tugevaid valu ilminguid.
Sõltuvalt koe struktuurist eristatakse juure- ja pärgnääret.
- juure viljaliha Seda iseloomustab tihe struktuur, milles domineerivad mahukad kollageenkiudude kimbud, mis takistavad aktiivselt infektsioonide tungimist juuretippu.
- koronaalne pulp pehmem ja sisaldab suurt veresoonte ja närvikiudude võrgustikku. Vanusega suureneb pulpi moodustavate rakkude tootmine ja see kitseneb täielikult.
Hammaste arengu ajal pulp on otseselt seotud dentiini moodustumisega. Lisaks on see pulp, mis täidab troofiline, sensoorne ja reparatiivne funktsioon.
Kõik pulbi veresooned asuvad juurekanalis, kuhu nad sisenevad juurekanali tipu apikaalse avause kaudu. Siit läbivad mitmed närvitüved ja pulpaarter ülemisest lõualuust.
Arter asub juurekanalis keskel ja on kontaktis venoossete veresoontega. Pulbi sarvedele lähemal asuvad närvikiud muudetakse kahekordseks põimikuks, mis levib piki õõnsuse põhja, tungides dentiini algkihti.
Ühejuursetel hammastel õõnsuse põhi läheb kanalisse lehtritaoliselt, mitmejuursetel hammastel on see tugevalt lamendunud, samas on kanalites selgelt piiritletud avad.
Kumm
See on osa parodondist, mis vastutab otseselt juuresüsteemi ja hambakaela säilimise eest.. Sellel on spetsiaalne struktuur.
Igemekude koosneb kahest kihist: vabast (väline) ja alveolaarsest. Vabad igemekoed paiknevad limaskesta välispinnal ja vastutavad trofismi ja sensoorsete omaduste eest.
Lisaks on neil kaitsefunktsioon, mis vähendab mehaaniliste kahjustuste või nakkuse leviku ohtu. Igeme alveolaarne osa külgneb periodontaalsete kudedega ja vastutab hammaste stabiilsuse eest.
Piimatooted
Joonis 6: piimatoode on peaaegu identne konstandiga
Lapse ajutised hambad praktiliselt ei erine oma ehituselt täiskasvanu jäävhammastest. Ja see kehtib mitte ainult histoloogilise, vaid ka anatoomilise struktuuri kohta. Lahknevusi on endiselt, kuid need on väga väikesed.
Teine väike omadus on see piimahammastel lõikeosal praktiliselt puuduvad hambad. Reeglina nende pind silutud.
Kui arvestada histoloogilise struktuuri erinevust, võib märkida, et ajutiste kroonide emaili struktuur on veidi erinev.
Emailikiht on veidi õhem ja selles sisalduvate mineraalide hulk tunduvalt väiksem kui püsikroonidel. Erinevalt neist on laste email kaetud kaitsekilega – küünenahaga, mis on vastupidav agressiivsele keskkonnale.
Hammaste struktuuri üksikasjalik uurimine võimaldab mõista nende võimalikku hävitamise protsessi ja peatada see õigeaegselt. Teades kroonide anatoomiat, ei saa karta tundmatut ja minna hambaarsti juurde ravile väiksema hirmuga.
Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter.
Ilus naeratus on moes. Seetõttu pööratakse tänapäeval hammaste tervisele suurt tähelepanu. Kahjuks ei saa kõik kiidelda oma laitmatu välimusega, kuigi tänapäevased hambaravi arengud võivad viia need ideaalile võimalikult lähedale.
Meie artiklis me sellest ei räägi. Arutleme inimese hamba anatoomilise ehituse üle, mille skeem on näidatud meie veebisaidil.
Purihambad on inimese ainus organ, mis ei taastu iseenesest.. Seetõttu tuleb neid kaitsta ja regulaarselt jälgida nende seisundi muutuste suhtes. Pole ju ilmaasjata soovitav regulaarselt iga 6 kuu järel hambaarsti juures läbi vaadata.
Purihambad nõuavad hoolikat hooldust
Kui arvestada suurendatuna, koosneb iga purihammas, mille foto on meie veebisaidil näha, kroonist ja juureosast. Krooni osa- see, mis asub igemete tasemest kõrgemal, on pealt kaetud inimese keha kõige vastupidavama koega - emailiga, mis kaitseb selle pehmemat sisemist kihti - dentiini, mis on hamba aluseks.
Vaatamata tugevusele ja usaldusväärsusele, email on uskumatult vastuvõtlik välismõjudele. Tema seisundit võivad rikkuda halb hooldus, halvad harjumused ja pärilikkus. Patogeensed bakterid sisenevad emaili pragudesse, põhjustades kudede intensiivset hävimist. Inimesel tekib kaariese protsess, mis haarab kinni ka dentiini.
Ravimata jätmisel tungib infektsioon juureosasse, tekib äge pulpit ja muud sama ohtlikud vaevused.
Mis puutub juureosa struktuuri, siis on selle peamised elemendid arterid, veenid ja närvikiud, mis toidavad hammast. Need asuvad juurekanali pulbis ja on apikaalse ava kaudu ühendatud peamise neurovaskulaarse kimbuga.
Igemetasandist allpool olev dentiin on kaetud tsemendiga, mis kinnitub kollageenkiudude abil parodondi külge. Inimese hammaste juured, foto illustreerib neid väga hästi, on peidetud alveoolidesse - omamoodi lohud lõualuus.
Iga lüüasaamine nõuab selle täielikku eemaldamist. Murtud juurt ei saa taastada. 
Täiskasvanu lõualuu ja purihammaste ehitus väärib eraldi jaotist. Seda arutatakse allpool.
Inimese hammaste tüübid
Hambaravikabinetti külastades kuuleme oma kõrvadele erinevaid, ebatavalisi nimetusi ja mõnikord ei saa me isegi aru, millega tegu. See osa on mõeldud inimese hammaste nimetuse mõistmiseks, et vajadusel õppida süvenema endal leitud hambaprobleemide astmesse.
Niisiis, meil on suus:
- Kesk- ja külgmised lõikehambad;
- kihvad;
- Premolaarid või väikesed purihambad;
- Purihambad või suured purihambad.
Et näidata nende asukohta ülemisel ja alumisel lõual, hambaravi praktikas kasutatakse nn hambaravi valemit, mille kohaselt piimahammaste numbrid on kirjutatud ladina numbritega ja molaarid - araabia keeles.
Täiskasvanu hammaste täiskomplekti korral on hambavalemi sisestamine järgmine: 87654321 / 123465678. Kokku 32 tükki.
Mõlemal küljel on 2 lõikehammast, 1 koer, 2 premolaari, 3 purihamba. Samuti on tavaks nimetada purihambaid tarkusehammasteks, mis kasvavad viimasena. Reeglina 20 aasta pärast. 
Mis puutub lastesse, siis on nende hambavalem teistsugune. Piimahambaid on ju ainult 20. Aga sellest räägime veidi hiljem ja nüüd käsitleme lõikehammaste, silmahammaste, eespurihammaste ja purihammaste ehitust ning nende erinevusi.
Ülemiste hammaste struktuuri tunnused
Naeratuse tsoon hõlmab kesk- ja külgmisi lõikehambaid, kihvad ja eespurihambad. Purihambaid nimetatakse ka närimiseks, kuna nende põhieesmärk on toitu närida. Igaüks neist näeb välja erinev.
Niisiis, ühikud tsentraalsed lõikehambad. Nende koronaalosa on paksenenud ja veidi lapik, neil on üks pikk juur. Paarismängud on ka sarnase kujuga - külgmised lõikehambad. Nendel, nagu ka keskmistel lõikehammastel, on lõikeservast kolm mugulat, millest piki hambakanalit ulatuvad 3 pulbikangast.
kihvad nende kuju meenutab looma hambaid. Neil on terav serv, kumer kuju ja lõikeosal on ainult üks tuberk. Esimene ja teine premolar, või nagu hambaarstid kutsuvad, on neljal ja viiel väga suur välise sarnasus, erinevus on vaid nende põsepinna suuruses ja juure struktuuris.
Järgmisena tulge purihambad. Kuuel on krooniosa suurim suurus. Ta näeb välja nagu muljetavaldav ristkülik ja oma kujuga närimispind meenutab teist geomeetrilist kujundit - rombi. Kuuel on 3 juurt – üks palatine ja kaks põsejuurt. Seitse erineb kuuest veidi väiksemate suuruste ja erineva lõhede struktuuri poolest. 
Aga kaheksa või üldlevinud arvamuse kohaselt ei kasva igaühel isegi tarkusehammast. Selle klassikaline vorm peaks olema sama, mis tavalistel purihammastel ja juur meenutab võimsat tüve. Ülemisi tarkusehambaid peetakse kõige kapriissemaks.
Need võivad hakata inimest häirima juba oma purske staadiumis ning eemaldatuna võivad nad oma keerd- ja väändunud juurte tõttu keerulise olukorra tekitada. Vastaslõual on nende antagonistid. Need on meie järgmise jaotise teema.
Alumiste hammaste struktuuri tunnused
Millest koosnevad inimese hambad ja kihvad, annab foto üsna täpselt edasi, samuti nende välimus. Selle järgi võib otsustada, et alalõualuu hammaste ehitus on täiesti erinev nende ehitusest ülemises lõualuus. Vaatleme seda punkti üksikasjalikumalt.
Alumise lõualuu hammastel on samad nimed kui ülemistel ja nende struktuur on veidi erinev.
Tsentraalsed lõikehambad on suuruselt väikseimad. Neil on väike lame juur ja 3 kerget mugulat. Külgmine lõikur vaid paar millimeetrit suurem kui keskne. Tal on ka väga väike suurus, kitsas kroon ja väike lame juur.
alumised kihvad nad on kuju poolest sarnased oma antagonistidega, kuid samas on nad kitsamad ja veidi tahapoole kaldu.
Esimene premolar alumisel lõual on ümar kuju, lame ja lapik juur, samuti keele poole kaldu.
Teine premolar veidi suurem kui esimene tänu arenenumatele mugulatele ja nendevahelisele hobuserauakujulisele lõhele. 
Esimesel molaaril, see tähendab alumisel kuuel, on kõige rohkem tuberkleid. Selle lõhe meenutab tähte Zh, lisaks on sellel koguni 2 juurt. Ühes neist - üks kanal ja teises - kaks. Teine ja kolmas purihammas on kuju poolest väga sarnased esimesega.
Neid eristab ainult nende vahel paiknevate mugulate ja lõhede arv, mis, eriti joonisel kaheksa, võivad olla veidra kujuga.
Kuidas piimahambad välja näevad?
Piimahambad on jäävhammaste eelkäijad. Need hakkavad ilmnema juba beebi esimesel eluaastal ja reeglina murrab igemest esimesena läbi alumine keskmine lõikehammas. Paljud vanemad mäletavad hammaste tulekut värinaga. Need toovad purule nii palju piina. See protsess ei ole kiire – ajaliselt pikeneb.
Esimese hamba ilmumisest viimaseni võib kuluda kaks või isegi kaks ja pool aastat.
Keskmisel kolmeaastasel väikelapsel on suus terve hammaste komplekt 20 tükki. Nendega kõnnib laps kuni 11 - 12 eluaastani. Aga nad hakkavad muutuma põlisrahvaste vastu 5–7 aasta pärast. Fotosid hambututest kooliealistest lastest hoiavad vanemad perealbumites. Aga tagasi selle juurde, mis see on, laste piimahammaste ehitus. Alustame nende kujust. See on ligikaudu sama, mis püsivate puhul.
Erinevus on ainult nende väiksuses ja lumivalges värvis. Emaili ja dentiini mineralisatsiooniaste on aga nõrk, mistõttu on nad kaariesele vastuvõtlikumad. Seetõttu peaks nende eest hoolitsemine olema regulaarne ja põhjalik. 
Piimahamba struktuuri eristab ka suur pulbi maht, mis on uskumatult põletikule kalduv. Seetõttu muutub kaaries lastel kiiresti pulpitiks.
Piimahammastel pole pikki juuri, pealegi ei istu nad parodondi koes tihedalt. See hõlbustab oluliselt nende asendamist püsivatega. Kuigi laste jaoks on nende eemaldamise protsess alati stressirohke.
Hambaid peetakse meie keha üheks kõige keerulisemaks süsteemiks. Nende tähtsus meie täisväärtusliku elu jaoks on hindamatu. Seetõttu tuleks nende seisundi ja tervise eest hoolitsemisega alustada juba varakult. Ja võta reegliks hambaarsti külastamine iga kuue kuu tagant.
