Erysipelas (erysipelas) - sümptomid, ravi, põhjused, tüsistused ja ennetamine. Erysipelas: mis seda põhjustab, kuidas see kulgeb ja kuidas haigust ravida

Erysipelas ehk erüsipelas on streptokokkidega kokkupuutest põhjustatud nakkuslik-allergiline protsess, mis mõjutab nahka, limaskesti ja piirkondlikke lümfisõlmi. Haigust iseloomustab selgelt piiratud põletiku tekkimine, millega kaasneb naha punetus ja selle turse. Täiendavad sümptomid on palavik, nõrkus, iiveldus ja peavalu. Bakterite tungimise tee on naha väike kahjustus või limaskestade terviklikkuse rikkumine. Häire lokaliseerub sageli näol, ala- ja ülajäsemetel ning torsos. Seda tüüpi punetus kõhukelmes on palju harvem. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD-10) on erysipelasel oma tähendus - A46.

Haiguse hooajalisusele on iseloomulik suundumus - sageli väljendub see soojal aastaajal. Haigus mõjutab absoluutselt igas vanuses inimesi, kuid suur osa ohvritest on üle viiekümneaastased naised. Selline patoloogia esineb ainult inimestel, kellel on madal immuunsus, mis on raskete või krooniliste haiguste taustal vähenenud. Mõnel juhul esineb erüsiipel vastsündinutel, kuid see juhtub ainult siis, kui see satub nabahaava.

Haiguse diagnoosimine seisneb uriini ja vere üldises ja biokeemilises analüüsis, samuti kahjustatud nahapiirkonnas tekkivate vesiikulite sisu mikroskoopilises uurimises. Erüsiipeli ravi koosneb ravimite võtmisest, füsioterapeutilistest protseduuridest ja traditsioonilise meditsiini kasutamisest, kuid alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Haiglaravi on vajalik üliraske kulgemise korral, samuti haiguse sagedaste ägenemiste korral.

Etioloogia

Haiguse allikad on erinevate haiguste kandjad. Pealegi ei kannata kandja ise sellist nahahäiret ja nakatuda võib vaid nõrgenenud immuunsüsteemiga inimene. Erüsiipeli esinemist soodustavad tegurid on:

• nahakatte terviklikkuse rikkumine, alates väiksematest kriimustustest ja putukahammustustest, lõpetades haavandite ja lamatistega;
• kokkupuude nahaga kemikaalidega, sageli kokkupuutel tööl;
• pingul riiete või jalanõude kandmine, mis võivad nahka vigastada;
• viiruslikud nahahaigused. Näiteks või ;
• mädased nahakahjustused. Sellesse rühma kuuluvad ja;
• epidermise kroonilised haigused - või;
• mitmesugused vere hüübimishäired;
• seeninfektsioonid;
• tüsistused pärast kuulmis-, nägemis- ja hingamisteede haigusi;
• ja muud häired, mis progresseeruvad ainevahetushäirete tõttu;
• teatud ravimite kasutamine, millega kaasneb immuunsuse vähenemine;
• haigused, mis muudavad vere koostist;
• immuunsüsteemi vaevused, eriti;
• onkoloogilised kasvajad;
• pikaajaline paastumine või unest keeldumine;
• vitamiinide ja toitainete puudumine kehas;
• halbade harjumuste kuritarvitamine;
• liiga kõrge kehakaal;
• keha pikaajaline hüpotermia.

Sordid

Sellisel haigusel nagu erüsiipel võib põletikulise protsessi asukoht olla erinev. Seega diagnoositakse kõige sagedamini jala erüsiipel - sageli seeninfektsiooni või vigastuse tagajärg. Selle haiguse teket soodustavad häired, mis põhjustavad alajäsemete vereringe halvenemist. Selliste haiguste hulka kuuluvad -, ja. Need patoloogiad põhjustavad sageli sääre erüsiipe.

Käe erüsipelaatne põletik – enamasti mõjutab nahk alla kolmekümne viieaastastel meestel, kes on uimastisõltuvuses. See on tingitud streptokokkide tungimisest ravimite süstekohtade kaudu. Õiglase soo esindajatel tekib selline patoloogia piimanäärme eemaldamise või lümfi stagnatsiooni tõttu ülemises jäsemetes.

Näo erysipelas - moodustub sõltuvalt naha kahjustatud piirkonnast. Näiteks kui erysipelas tekib silmade ümber, kui - kõrvaklapi lähedal, kaelal või peas. Seda tüüpi haigusega kaasnevad alati sellised sümptomid nagu tugev valulikkus ja turse.

Kere erüsipelaatne põletik - kõige sagedamini väljendub kirurgiliste operatsioonide õmbluste ümber, nende ebaõige hoolduse korral. Sel põhjusel esineb erüsiipel sageli vastsündinutel.

Kõhukelme erüsipeltoosne põletik – mõjutatud on päraku, meestel munandikotti ja naistel häbememokad. Põletik moodustub kriimustuste, mähkmelööbe või kriimustuste taustal. Sageli ilmneb naistel pärast sünnitust.

Sõltuvalt käigust jaguneb see nahahaigus järgmisteks osadeks:

• erütematoosne vorm - seda iseloomustab kerge kulg. Põletikulise protsessi kestus ei ületa kahte nädalat, pärast mida sümptomid kaovad ja punetuse kohtadesse jääb kerge pigmentatsioon. Punkthemorraagiate esinemine näitab erütematoos-hemorraagilise vormi progresseerumist;
• bulloosne - mida iseloomustab naha ülemise kihi märkimisväärne turse ja koorimine. See tõuseb, moodustades erineva suurusega mullid. Pärast nende lõhkemist jäävad näole või jäsemetele kollased koorikud. Kui villid sisaldavad vere lisanditega eksudaati, muutub see vorm bulloos-hemorraagiliseks;
• flegmonaalne - sel juhul sisaldavad vesiikulid mäda. Peamine sümptom on terav valu põletiku fookuses;
• gangrenoosne - kahjustatud nahapiirkonna surm. Pärast selle tagasilükkamist jäävad nähtavad armid.

Vastavalt erysipelade lokaliseerimise astmele juhtub see:

• kohalik - mõjutatud on ainult üks selgelt määratletud piirkond;
• ekslemine - patogeense protsessi tungimine lümfisõlmedesse;
• metastaatiline - iseloomustab mitmete üksteisest eraldatud põletikukoldete esinemine. See on tingitud nakkuse levikust vereringe kaudu. See tüüp on äärmiselt haruldane.

Sümptomid

Erüsipelaadipõletikku iseloomustab äge algus, mistõttu võib inimene sümptomite esmakordsel ilmnemisel kergesti märku anda. Peamised haiguse tunnused on:

• külmavärinad on sageli üsna tugevad, põhjustades kogu keha värisemist;
• kehatemperatuuri märkimisväärne tõus kuni palavikuni;
• krambid;
• inimese luululine seisund;
• pidev nõrkus, millega kaasneb tugev pearinglus;
• iiveldus, mis harva lõpeb oksendamisega;
• lihasvalu;
• nahatooni muutus. Punetus ilmneb kümme tundi pärast haiguse algust. Selline märk kaob umbes kahe nädala pärast, jättes maha koorimise;
• mädase sisuga vesiikulite moodustumine, mõnel juhul vere lisanditega. Puhangu kohas võib inimene tunda sügelust, põletust või valu. Pärast nende lõhkemist jäävad nahale armid või laigud;
• kahjustatud piirkonna märkimisväärne turse võrreldes teiste kehaosadega;
• kahjustatud piirkondade tugev turse, mis on kõige enam väljendunud sääre erüsiipel;
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Võite haigust ravida antibiootikumidega, kuid see ei kaitse inimest häire kordumise eest.

Tüsistused

Kui erysipelase ravi viidi läbi õigeaegselt, on tüsistused üsna haruldased. Nende manifestatsiooni riskirühm on eakad ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed. Tüsistused hõlmavad järgmist:

• vereringehäired;
• bronhide põletik;
• trombide moodustumine;
• elevandiaasi teke;
• haavandite, nekrooside ja abstsesside ilmnemine nahal;
• vere mürgistus;
• lümfiseisund.

Diagnostika

Mis on erüsiipel, kuidas seda õigesti diagnoosida ja ravida, teab terapeut. Kogenud spetsialisti jaoks ei ole raske tuvastada haigusi iseloomulike väliste sümptomite väljenduse järgi. Esiteks viib arst läbi patsiendi ja kahjustatud nahapiirkonna täieliku läbivaatuse. Lisaks võib selle hüübivuse määramiseks olla vajalik vereanalüüs. Valkude ja punaste vereliblede tuvastamiseks on vaja uriinianalüüse, mille olemasolu on sellele haigusele iseloomulik.

Patogeeni ja selle tundlikkuse tuvastamiseks antibiootikumide suhtes on vajalikud vesiikulite sisu laboratoorsed uuringud. Lisaks võib vaja minna selliste spetsialistide konsultatsioone nagu infektsionist ja nahaarst. Pärast kõigi testitulemuste saamist määrab raviarst välja kõige tõhusama erüsiipeli ravi taktika.

Ravi

Erüsiipelaste ravi põhineb antibiootikumide võtmisel, kuna haigus on nakkav. Kompleksne ravimteraapia hõlmab antibakteriaalsete ja antihistamiinikumide määramist allergiate vastu võitlemiseks, samuti vitamiinide ja mineraalide komplekse. Mõnikord võib osutuda vajalikuks vereülekanne.

Sageli kasutatakse füsioteraapiat, mis hõlmab:

• naha kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
• magnetvälja kasutamine meditsiinilistel eesmärkidel;
• kvartsimine;
• laserteraapia.

Enamasti ravitakse erüsiipeleid ambulatoorselt. Kuid raske kulgemise, sagedaste ägenemiste, kaasnevate vaevuste ja gangrenoosse vormi korral tuleb patsient hospitaliseerida nakkushaiguste osakonda. Bulloossel kujul on ette nähtud furatsiliiniga kompressid. Kogu raviperioodi vältel peab patsient tagama puhkeaja, voodirežiimi ja spetsiaalse dieedi. On vaja suurendada värskete puuviljade, köögiviljade ja mee tarbimist.

Erüsiipelaste ravi rahvapäraste ravimitega on sõltuvalt haiguse asukohast ja tüübist erinev. Kui nägu kasutatakse:

• salv, mis on valmistatud mee, näruse ja kummelist;
• võilille, saialille, muraka, tammekoore ja saialille keetmisel põhinevad vedelikud.

Käe erüsiipelid saab kõrvaldada:

• Kompressid viirpuu viljadest;
• viina ja mee infusioon, mida tuleb kasutada losjoonidena.

Jala erysipelast vabanemine aitab:

• takjalehe ja hapukoore salv;
• värske kartulimahlaga leotatud side.

Pudruks purustatud vaarika-, takjas-, kalanchoe- ja jahubanaanilehed võivad vähendada bulloosse erüsiipeli sümptomite avaldumist. Sealiha rasv ja purustatud salveilehed võivad ravida haiguse erütematoosset tüüpi. Hemorraagilise erüsiipeli korral tuleks kasutada jahubanaani, eukalüpti, nõgest ja raudrohi. Enne ebatraditsiooniliste erüsiipelaste ravimeetodite kasutamist pidage nõu oma arstiga. Lisaks ei tohiks traditsiooniline meditsiin olla ainus viis erüsiipelaste raviks.

Ärahoidmine

Erüsiipeli ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• mis tahes põletikuliste ja nakkushaiguste õigeaegne ravi, mis võib immuunsust vähendada;
• isikliku hügieeni reeglite järgimine;
• avarate ja mugavate riiete kandmine;
• mähkmelööbe vältimine;
• ravimassaaži kursuste läbimine;
• seennakkuste kõrvaldamine, et vältida jala erüsiipeleid;
• keha ülekuumenemise ja hüpotermia piiramine.

Kuna erüsiipel võib tabada absoluutselt iga inimest, on esimeste märkide ilmnemisel vaja pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole. Seda haigust saab ületada kahe nädala jooksul ja piirata end selle kordumise eest.

Naha erüsipelaatset põletikku nimetatakse rahvasuus "erüsipelaks". See nakkushaigus esineb igas vanuses inimestel, selle peamine põhjustaja on streptokokk.

Erysipelas on tavaline streptokokkinfektsioon, mis siseneb kehasse naha pragude või sisselõigete kaudu. See bakter elab meid ümbritsevas keskkonnas, kõige sagedamini satub see tänavatolmuga alajäsemetele (maapinna läheduse tõttu). Erysipelasel on kiire ülekandumine haigelt inimeselt tervele inimesele. Haigus on väga ohtlik ja nõuab kohustuslikku arstiabi.

Erüsiipeli põhjused jalal

Streptokoki infektsioonid võivad kehasse siseneda mitmel viisil. Naha põletikulised protsessid on tingitud selle mikroorganismi sissetoomisest epidermise erinevatesse kihtidesse. Streptokoki sisenemist kehasse soodustavad nahakahjustused - kriimustused, lõiked, putukahammustused ja muud väiksemad või olulised haavad.

Naha punetuse teket soodustab ka vana streptokokk-nakkuse esinemine organismis (,). Peamisest asukohast võivad bakterid verevooluga kiiresti kogu kehas levida ja põhjustada mitmesuguseid tüsistusi selle erinevatest süsteemidest, sealhulgas pärisnahast. Nakkuse leviku peamiseks takistuseks on immuunsus, kuid kui organismi kaitsevõime on mingil põhjusel nõrgenenud, on tõenäosus haigestuda sellistesse haigustesse nagu erüsipelas, glomerulonefriit jne.

Naha erüsiipeldade tekke riskirühma kuuluvad inimesed, kes töötavad tolmustes, saastunud ruumides, ebasanitaarsetes tingimustes, viibivad pikka aega õues, kellel on nahakahjustused, nõrgenenud immuunsus. Alumiste jäsemete erüsiipeleid diagnoositakse tavaliselt piiratud motoorsete võimetega vanematel inimestel. Lamavas asendis viibimine aitab kaasa vedeliku stagnatsioonile jalgades, mille tagajärjel võivad nahal tekkida infektsioonid, mis avavad tee.

Pärast erüsiipeli diagnoosi kinnitamist määratakse intravenoosselt, intramuskulaarselt või suukaudselt antibiootikumikuur. Ravi aluseks on alati antibiootikumid. Samuti on selle kohta palju teavet erinevatest allikatest kuidas ise ravida erüsiipe jalal ilma arstide abita. Streptokokknakkuste korral on organismile soodne toime põletikuvastase toimega ravimtaimed: ravimtaim, raudrohi, kummel, nässu. Nende taimede keetmise vedelikud aitavad kõrvaldada põletikulist protsessi, vältida tüsistuste teket (põletikukoha sekundaarne infektsioon, selle mädanemine).

Streptococcus on resistentne mitut tüüpi antibiootikumide suhtes, see infektsioon allub hästi ravile makroliidide (erütromütsiin) ja penitsilliinide rühma kuuluvate ravimitega. Ravikuur kestab vähemalt 7 päeva. Kui patsiendil on allergia, võib penitsilliini asendada Nitrofuraliga.

Naha erüsiipeli keerulise vormi korral võib antibiootikumravi kesta sõltuvalt sümptomite raskusastmest kaks nädalat või kauem. Eelistatavalt ravimi intravenoosne infusioon.

Haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid, diureetikumid, askorbiinhape. Häid tulemusi alajäsemete erüpsi ravis annavad UVI ja elektroforees.

Kas erüsiipel jalal on nakkav?

Naha punetoosne põletik on nakkav haigus, kuna selle esinemise peamine põhjus on infektsioon, mis kandub ohutult ühelt inimeselt teisele. Patsiendiga töötamisel (põletikukoha ravi, meditsiinilised protseduurid) on soovitatav kasutada kindaid, pärast kokkupuute lõppemist pesta käed põhjalikult seebiga. Streptokoki põhjustatud haiguste peamine allikas on alati haige inimene.

Erysipelas-nahahaigus, kuidas ravida erysipelas'i infektsiooni

Erysipelas (punane nahk) Punane nahk, punane laik jalal või näol

Erysipelas või erysipelas on streptokokkide põhjustatud pehmete kudede infektsioon Streptococcus pyogenes ).Erysipelasid tuntakse ka kui Püha Antoniuse tulekahjud, haigus algab nahalööbega. Erysipelas on üks streptokoki päritolu nakkushaigusi, mistõttu immuunsüsteem seda praktiliselt ei tunne. Tavaliselt tekib infektsioon nahakahjustuste (kriimustuste, marrastuste) kaudu, harva limaskestade kaudu.

Haiguse algus on äge, järk-järgult suurenevad joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, iiveldus, oksendamine. Nakkuse kohas algab põletikulise protsessi areng - naha punetus, turse, petehhiaalsed hemorraagid. Kõige tavalisem lokaliseerimine on jalgadel ja näol. Erysipelas infektsioon tungib läbi kahjustatud jalanaha, haavandid, venoosse puudulikkuse troofilised häired ja pindmised haavad.

Erüsiipeltõve fookus on selgete servadega pinges hambakatt, mis suureneb 2-10 cm päevas.

Põhjustajaks on streptokokk erysipelas ( Streptokokid (Streptococcus) on bakterid, mis tavaliselt kahjustavad inimese hingamisteede, soolte ja urogenitaalsüsteemi elusid. Mõned liigid võivad inimestel põhjustada haigusi, sealhulgas nahahaigusi.. ), on väljaspool inimkeha stabiilne, talub hästi kuivamist ja madalaid temperatuure, 30 minuti jooksul 56°C kuumutamisel hukkub. Haiguse allikas on patsient ja selle kandja. Nakkuslikkus (nakkuslikkus) on ebaoluline. Haigus registreeritakse üksikjuhtumite vormis.

Erysipelase diagnoosimine

Erysipelasi diagnoositakse peamiselt lööbe ilmnemise järgi. Vereanalüüsid ja nahabiopsiad ei ole tavaliselt diagnoosi tegemisel abiks. Varem süstiti põletiku serva soolalahust, aspireeriti tagasi ja paak külvati. Seda diagnostikameetodit enam ei kasutata, kuna enamikul juhtudel baktereid ei tuvastata. Kui esineb selliseid sümptomeid nagu palavik, väsimus, võetakse analüüsiks verd ja külvatakse paak, et välistada sepsis.

kohalikud sümptomid erysipelas on: põletav valu ja kuumuse tunne kahjustatud piirkonnas, erkpunase välimus terava sakilise äärisega, mis näeb välja nagu "Kaart". Nahapõletik turse piirkonnas, temperatuur tõuseb, valu lokaliseerub piki kahjustuse perifeeriat, punetav piirkond tõuseb veidi üle terve naha taseme, suureneb kiiresti. Kirjeldatud sümptomid on iseloomulikud erütematoossele vormile. Bulloossel kujul tekivad epidermise eksudaadiga lahtirebimise tulemusena erineva suurusega villid. Streptokokkide rikas villide sisu on väga ohtlik, kuna nakkus levib kontakti teel. Eksudaat on ka mädane ja verine.

Nakatumine toimub peamiselt siis, kui naha terviklikkust rikutakse saastunud esemete, tööriistade või kätega.

Kahjustuse olemuse järgi eristatakse:
- erütematoosne vorm naha punetuse ja turse kujul;
- hemorraagiline vorm koos veresoonte läbilaskvuse ja nende verejooksu nähtustega;
- bulloosne vorm villidega põletikulisel nahal, mis on täidetud seroosse eksudaadiga.

Joobeastme järgi eristavad nad - kerge, mõõdukas, raske. Paljususe järgi - esmane, korduv, korduv.

Vastavalt lokaalsete ilmingute levimusele - lokaalne (nina, nägu, pea, selg jne), ekslemine (üleminek ühest kohast teise) ja metastaatiline.

Sümptomid ja kulg. Inkubatsiooniperiood on 3 kuni 5 päeva. Haiguse algus on äge, äkiline. Esimesel päeval on üldise mürgistuse sümptomid rohkem väljendunud (tugev peavalu, külmavärinad, üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, palavik kuni 39-40C).

erütematoosne vorm. 6-12 tunni pärast haiguse algusest on põletikukohal nahal põletustunne, lõhkev valu, punetus (erüteem) ja turse. Erüsipelastest mõjutatud piirkond on tervest selgelt kõrgendatud, teravalt valutava rulliga eraldatud. Nahk fookuspiirkonnas on katsudes kuum, pinges. Kui on väikesed täpilised hemorraagiad, siis räägitakse erütematoos-hemorraagilisest vormist. Erüteemi taustal esineva bulloosse erüsiipeliga moodustuvad erinevatel aegadel pärast selle ilmumist bulloossed elemendid - selget ja läbipaistvat vedelikku sisaldavad villid. Hiljem need taanduvad, moodustades tihedad pruunid koorikud, mis 2-3 nädala pärast tagasi lükatakse. Villide kohas võivad tekkida erosioonid ja troofilised haavandid. Kõigi erüsiipeeli vormidega kaasnevad lümfisüsteemi kahjustused - lümfadeniit, lümfangiit.

Primaarsed erysipelas on sagedamini lokaliseeritud näol, korduvad - alajäsemetel.

Esineb varaseid ägenemisi (kuni 6 kuud) ja hilisi (üle 6 kuu). Kaasuvad haigused aitavad kaasa nende arengule. Olulisemad on kroonilised põletikukolded, alajäsemete lümfi- ja veresoonte haigused (flebiit, tromboflebiit, veenilaiendid); väljendunud allergilise komponendiga haigused (bronhiaalastma, allergiline riniit), nahahaigused (mükoosid, perifeersed haavandid). Relapsid tekivad ka ebasoodsate professionaalsete tegurite tagajärjel.

Haiguse kestus: erütematoosse erüsiipeli lokaalsed ilmingud kaovad 5.-8. haiguspäevaks, muudel vormidel võivad need kesta üle 10-14 päeva. Erüsiipeli jääknähud - pigmentatsioon, koorumine, naha kleepuvus, kuivade tihedate koorikute olemasolu bulloossete elementide asemel. Võib-olla lümfostaasi areng, mis põhjustab jäsemete elefantiaasi.

Lühike ajalooline teave erysipelade kohta

Erysipelasid on tuntud juba iidsetest aegadest. Antiikautorite kirjutistes on seda kirjeldatud nimetuse all erysipelas (kreeka keeles erythros – punane + ladina keeles pellis – nahk). Hippokratese, Celsiuse, Galeni, Abu Ali Ibn Sina tööd on pühendatud erüsiipelade kliiniku, diferentsiaaldiagnostika ja ravi küsimustele. 19. sajandi teisel poolel asus N.I. Pirogov ja I. Semmelweis kirjeldasid erüsiipeli puhanguid kirurgiahaiglates ja sünnitusmajades, pidades seda haigust väga nakkavaks. 1882. aastal sai I. Feleisen esimest korda streptokoki puhaskultuuri erüsiipelhaigest patsiendilt. Epidemioloogiliste tunnuste ja patogeneetiliste mehhanismide edasise uurimise, erüsiipeeli keemiaravi sulfoonamiidide ja antibiootikumidega edukuse tulemusena on haiguse kontseptsioon muutunud, see on klassifitseeritud sporaadiliseks vähenakkavaks infektsiooniks. E.A. Galperin ja V.L. Tšerkassov.

Erüsiipelaste ravi antibiootikumidega

Kõige tõhusam vahend erüsipelade vastu on penitsilliin tavalistes annustes 5-7 päeva jooksul. Pärast penitsilliiniravi algust paraneb kiiresti. Mõne tunni pärast kehatemperatuur langeb, 2-3 päeva pärast muutub piirirull ja punetus kahvatuks ja kaovad.

Ravi penitsilliiniga V 500 mg suukaudselt neli korda päevas ≥ 2 nädala jooksul. Rasketel juhtudel penitsilliin G. Muud raviminimetused
BICILLIN
WYCILLIN WYCILLIN

Dikloksatsilliin Näidustatud on 1,2 miljonit ühikut IV d 6 h, mida võib asendada suukaudse raviga 36...48 h pärast Dikloksatsilliin Muud raviminimetused
DYCILL DYCILL
DYNAPEN DYNAPEN
PATOCIIL PATHOCI L

Efektiivsed on ka makroliidrühma antibiootikumid - erütromütsiin ja oleandomütsiin annuses 6-2,0 g / päevas. Antibiootikumravi mõju tugevdamiseks tehti samaaegselt ettepanek määrata delagil 0,25 2 korda päevas 10 päeva jooksul.
Erütromütsiin Stafülokoki infektsioonide korral võib kasutada 500 mg suu kaudu neli korda päevas 10 päeva jooksul. Erütromütsiin Muud ravimite nimetused
ERY-TAB ERY-TAB
ERÜTROTSIN ERÜTROTSIN

penitsilliiniallergia Allergilistel penitsilliinipatsientidel võib kasutada 500 mg suukaudselt neli korda päevas 10 päeva jooksul, kuid streptokokkide puhul suureneb makroliidresistentsus. Nende antibiootikumide suhtes resistentsed infektsioonid on mõne kaubanime järgi kloksatsilliin.
naftsilliin naftsilliin Muud ravimite nimetused
UNIPEN UNIPEN

kordumise vältimiseks võib osutuda vajalikuks seenevastane ravi.

Kemoterapeutilistest ainetest võib septriini (biseptooli) ja selle kodumaise analoogi sulfatooni (4-6 tabletti päevas) kombineeritud preparaate kasutada kuni 7-10 päeva. Relapsi vältimiseks kasutatakse bitsilliini.
Erüsiipeli bulloossete vormidega patsientide ravis kasutatakse ka paikselt antiseptilisi aineid, näiteks furatsiliini lahust 1:5000.

Akuutses protsessis saadi hea efekt antibiootikumravi kombineerimisel krüoteraapiaga (naha pindmiste kihtide lühiajaline külmutamine kloretiini vooluga, kuni see muutub valgeks).

Vale raviga, sealhulgas ravimite valik - antibiootikumid, esineb üldine keha mürgistus, neerupõletik ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Pärast erüsiipeldamist säilib patsiendil sageli ülitundlikkus haiguse tekitaja suhtes ja seejärel muutub see krooniliseks. Erüsiipelaste oht seisneb selle haiguse suures kalduvuses kroonilisele kulgemisele, millega kaasnevad sagedased ägenemised. Ilma korraliku ravita võib erüsiipe retsidiivid esineda 1–5 korda aastas. Ägenemiste taustal kannatab eriti kahjustatud kehaosa lümfisüsteem. Erüsipelade põhjustatud lümfisoonte hävitamine põhjustab kahjustatud kehaosast lümfi väljavoolu rikkumist ja elevandiaasi (elevantismi) arengut selles. Elevandiaasi oht on see, et lümfi väljavoolu rikkumise taustal arenevad kergemini mitmesugused mädased-nakkuslikud protsessid, sealhulgas erüsiipel ise, mis põhjustab pöördumatuid muutusi kudedes ja patsient ise püsiva puude.

Erüsiipeeli tüübid

Erüsiipelaste keskmes on organismi immuunkaitse rikkumine. Erüsipeeli arengut põhjustavate streptokokkide rünnak on suunatud eelkõige vereringesüsteemi kapillaar- ja mikroveresoonkonnale. Väikeste veresoonte seinte põletik põhjustab verevoolu häireid mikrotsirkulatsiooni voodis, raskusi kudede varustamisel toitainete ja hapnikuga ning häireid nendest ainevahetusproduktide eemaldamisel. Sel viisil keha põhiosast osaliselt lahti ühendatud organ või kude muutub nakkuse kergeks saagiks. Haigus areneb ilma takistusteta ja võib patsiendile viia kõige raskemate tagajärgedeni.

Sõltuvalt kahjustuse olemusest on mitu kliinilist vormi:

1) erütematoosne – väljendub tugevas ulatuslikus nahapunetuses ja turses;

2) bulloosne - põletikulistele nahapiirkondadele tekivad vedelikuga täidetud villid;

3) hemorraagiline - hemorraagiate ilmnemine nahal väikese täpilise lööbe kujul, samuti võib villide sisus esineda vähesel määral verd.

Protsessi käigus on:

1) lokaliseeritud vorm - teatud kehaosade (nägu, selg, jäsemed) kahjustus;

2) sage - nahakahjustused võivad liikuda ühest kohast teise;

3) metastaatiline - põletikuliste fookuste ilmnemine üksteisest kaugel.

Erysipelas diabeedi taustal- kuna diabeediga kaasneb väikeste veresoonte surm ja hävimine, on erüsiipeli ravi keeruline. Suhkurtõve esinemise korral omandab erüsipelas kõige sagedamini gangreense vormi.

Erysipelas tromboflebiidi või veenilaiendite taustal- ägeda tromboflebiidi diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia mitmete haigustega, mis väljenduvad naha ja jäsemete nahaaluse koe põletikus. Samal ajal tuleb selgelt mõista, et väljendunud põletikuline reaktsioon kõrge temperatuuri, üldise joobeseisundi ja kõrge leukotsütoosiga ei ole tromboflebiidi puhul tüüpiline.
Erysipelast peetakse sageli ekslikult ägeda tromboflebiidiga. Suurim vigade protsent esineb erütematoosse või flegmonaalse erütematoosse vormi puhul, kui mõne tunni jooksul tekib naha turse ja erepunane, järsult valulik laik, mis kasvab kiiresti. Laigul on ebaühtlased, teravalt piiritletud servad, sakilised või leekide kujul, mis meenutab geograafilist kaarti. Punetav piirkond ulatub ümbritseva naha tasemest kõrgemale, selle piirkonnas tunneb patsient kuumatunnet, pinget ja põletavat valu
Äge algus koos raskete üldiste sümptomitega aitab eristada erüsiipeleid tromboflebiidist: äkiline tohutu külmavärina, kehatemperatuuri järsk ja kiire tõus 39–40 °C-ni ja peavalu. Veelgi enam, naha ilmingutele eelnevad sageli üldised sümptomid.
Uurimisel on võimalik tuvastada infektsiooni sissepääsuvärav (kriimustused, praod, haavandid, jalgade seenhaigused). Erüsipelaadi põletikuga kaasneb alati piirkondlik lümfadeniit ja sageli ka lümfangiit.

Postoperatiivsed erysipelas tekib pärast operatsiooni streptokoki tungimise tõttu avatud haavasse. Kõige sagedamini esineb eelkiirituse tõttu enne onkoloogilisi operatsioone

Korduvad erysipelas a - see on haiguse taastumine ajavahemikul mitu päeva kuni 2 aastat koos lokaalse põletikulise protsessi lokaliseerimisega esmase fookuse piirkonnas. Korduvad erüsiipelid esinevad 25-88% juhtudest. Sagedaste ägenemiste korral võib palavikuperiood olla lühike ja lokaalne reaktsioon ebaoluline.
Haiguse korduvad vormid põhjustavad olulisi lümfiringe häireid, lümfostaasi, elefantiaasi ja hüperkeratoosi, peamiselt alajäsemetel, mis on sageli tingitud troofiliste haavandite esinemisest jalgade nahal, mähkmelööbest, marrastusest, marrastusest, tingimuste loomisest. uute tekkeks ja vanade haiguskollete taaselustamiseks.
korduvad erysipelas esineb rohkem kui 2 aastat pärast esmast haigust. Sageli on fookused erineva lokaliseerimisega. Kliiniliste ilmingute ja kulgemise järgi ei erine korduvad haigused esmastest.
Tüsistused. Harva esinevad flegmoonid, flebiit, sügav nahanekroos, kopsupõletik ja sepsis. Püsivate korduvate erüsipeeli vormide korral on näidustatud pidev (aastaringne) profülaktika bitsilliin-5-ga 2 aasta jooksul.

Erysipeloid ehk sealiha rukis a - inimestel arenev haigus, mis väljendub naha ja liigeste kahjustuses. Mikroobid tungivad läbi naha ja paiknevad pärisnahas, kus moodustub nakkuse fookus. Sageli ulatub protsess interfalangeaalsete liigeste kott-ligamentoosse aparatuurini. Patsientidel tekib patogeeni suhtes hilinenud tüüpi allergia. Dermis tekib seroosne põletik. Esineb perivaskulaarne infiltratsioon lümfotsüütidest, vere ja lümfisoonte laienemine koos nende läbilaskvuse suurenemisega. Inimestel täheldatakse sigade erüsiipeli 3 vormi: nahkne, naha-liigeseline, generaliseerunud (septiline). Nahavorm võib olla piiratud või laialt levinud. Naha-liigese vorm kulgeb ägeda või kroonilise korduva artriidi nähtustega.

Erüsiipel, erüsiipel, infektsioon, sümptomid ja ravi

Erüsipeela võimalikud tüsistused on abstsess, sepsis, süvaveenide tromboflebiit, kuid tüsistused on harvad.

Epidemioloogia erysipelas

Nakkuse reservuaariks ja allikaks on inimene, kellel on erinevad streptokokkinfektsiooni vormid (põhjustatud A-rühma streptokokkidest) ja A-rühma streptokoki "terve" bakterikandja.

Nakkuse edasikandumise mehhanism on aerosool, peamine nakkustee on õhus, kuid võimalik on ka kontaktnakkus. Sissepääsuvärav - mitmesugused vigastused (haavad, mähkmelööve, praod) nahal või nina limaskestadel, suguelunditel jne. A-rühma streptokokid koloniseerivad sageli tervete inimeste limaskestade ja naha pinda, seega tekib nakkusoht erüpsiga on suurepärane, eriti elementaarse korratuse korral.

Inimeste loomulik vastuvõtlikkus. Tõenäoliselt määrab haiguse esinemise geneetiliselt määratud individuaalne eelsoodumus. Haigete seas on ülekaalus naised. Kroonilise tonsilliidi ja teiste streptokokkide infektsioonidega inimestel esineb erüsiipel 5-6 korda sagedamini. Näo erüsiipeeli teket soodustavad kohalikud tegurid on suuõõne kroonilised haigused, kaaries, ülemiste hingamisteede haigused. Rindkere ja jäsemete erüsiipel esineb sageli lümfödeemi, lümfovenoosse puudulikkuse, erineva päritoluga tursete, jalgade mükoosi ja troofiliste häiretega. Traumajärgsed ja operatsioonijärgsed armid soodustavad fookuse lokaliseerimist selle asukohas. Suurenenud vastuvõtlikkus erüsipelastele võib olla põhjustatud steroidhormoonide pikaajalisest kasutamisest.

Peamised epidemioloogilised tunnused. Erysipelas on üks levinumaid bakteriaalseid infektsioone. Ametlikult haigust ei registreerita, seega põhinevad haigestumusandmed selektiivsetel andmetel.

Infektsioon võib areneda nii eksogeenselt kui ka endogeenselt. Näo erüsiipel võib olla tingitud patogeeni lümfogeensest triivimisest mandlite esmasest fookusest või streptokoki sattumisest nahka. Vaatamata patogeeni üsna laiale levikule täheldatakse haigust ainult juhuslikult. Erinevalt teistest streptokokkinfektsioonidest ei ole erüsipelastel sügis-talvist hooajalisust. Suurimat esinemissagedust täheldatakse suve teisel poolel ja varasügisel. Erüsiipelisse haigestuvad erinevate elukutsete näod: sageli kannatavad ehitajad, “kuumade” poodide töötajad ja külmkambris töötavad inimesed; metallurgia- ja koksikeemiaettevõtete töötajate jaoks on streptokokkinfektsioonist saamas kutsehaigus.

Tuleb märkida, et kui 1972.-1982. erüsiipeli kliinilist pilti eristas mõõdukate ja kergete vormide ülekaal, siis järgmisel kümnendil suurenes oluliselt haiguse raskete vormide osakaal koos nakkuslik-toksiliste ja hemorraagiliste sündroomide tekkega. Viimasel ajal (1995-1999) moodustavad kerged vormid 1%, mõõdukad - 81,5%, rasked - 17,5% kõigist juhtudest. Hemorraagilise sündroomiga erüsiipeliga patsientide osakaal ulatus 90,8% -ni.

Streptokokkide aktiivsel paljunemisel pärisnahas tungivad nende toksilised tooted (eksotoksiinid, ensüümid, rakuseina komponendid) vereringesse. Toksineemia põhjustab nakkav-toksilise sündroomi väljakujunemist, millega kaasneb kõrge palavik, külmavärinad ja muud mürgistuse ilmingud. Samal ajal tekib lühiajaline baktereemia, kuid selle roll haiguse patogeneesis ei ole täielikult välja selgitatud.

Nahas või limaskestadel (palju harvem) moodustub nakkus-allergilise seroosse või seroos-hemorraagilise põletiku fookus. Selle arengus mängivad olulist rolli streptokokkide patogeensustegurid, millel on tsütopaatiline toime: rakuseina antigeenid, toksiinid ja ensüümid. Samal ajal on mõnede inimese nahaantigeenide struktuur sarnane streptokokkide A-polüsahhariidiga, mis põhjustab autoantikehade ilmnemist erüsiipeliga patsientidel, mis astuvad nahaantigeenidega autoimmuunreaktsioonidesse. Autoimmunopatoloogia suurendab organismi individuaalset eelsoodumust streptokoki antigeenide mõjule. Lisaks moodustuvad pärisnahas ja papillaarses kihis immuunkompleksid patogeeni antigeenidega. Autoimmuun- ja immuunkompleksid võivad kahjustada nahka, vere- ja lümfisüsteemi kapillaare, aidata kaasa intravaskulaarse koagulatsiooni arengule koos veresoonte seina terviklikkuse rikkumisega, mikrotrombide moodustumisega ja lokaalse hemorraagilise sündroomi tekkega. Selle tulemusena tekivad erüteemi ja tursega nakkus-allergilise põletiku fookuses seroosse või hemorraagilise sisuga hemorraagiad või villid.

Erüpsi patogenees põhineb individuaalsel eelsoodumusel haigusele. See võib olla kaasasündinud, geneetiliselt määratud või omandatud erinevate infektsioonide ja muude minevikuhaiguste tagajärjel, millega kaasneb organismi sensibiliseerimise suurenemine streptokoki allergeenide, endoallergeenide, teiste mikroorganismide allergeenide (stafülokokid, Escherichia coli jt) suhtes. Individuaalse eelsoodumuse korral reageerib organism streptokoki sattumisele nahale hilinenud tüüpi ülitundlikkuse tekkega seroosse või seroos-hemorraagilise põletiku tekkega.

Patogeneesi oluline komponent on patsiendi kaitsvaid reaktsioone määravate tegurite aktiivsuse vähenemine: mittespetsiifilised kaitsefaktorid, tüübispetsiifiline humoraalne ja rakuline immuunsus, naha ja limaskestade lokaalne immuunsus.

Lisaks mängivad haiguse kujunemisel teatud rolli neuroendokriinsed häired ja bioloogiliselt aktiivsete ainete (histamiini ja serotoniini sisalduse suhe) tasakaalustamatus. Glükokortikoidide suhtelise defitsiidi ja mineralokortikoidide taseme tõusu tõttu erüsipeelaga patsientidel säilib lokaalne põletikuline protsess koos turse sündroomiga. Hüperhistamiinia aitab kaasa lümfisoonte toonuse langusele, lümfi moodustumise suurenemisele ja hematoentsefaalbarjääri läbilaskvuse suurenemisele mikroobsete toksiinide suhtes. Serotoniini sisalduse vähenemisega väheneb veresoonte toonus, suurenevad kudede mikrotsirkulatsioonihäired.

Streptokokkide tropism lümfisoontesse loob lümfogeense levikutee lümfangiidi, lümfisoonte skleroosi ja sagedaste korduvate erüsiipeepisoodidega. Selle tulemusena on häiritud lümfi resorptsioon ja tekib püsiv lümfostaas (lümfödeem). Valgu lagunemise tõttu stimuleeritakse sidekoe kasvuga fibroblaste. Moodustatud sekundaarne elefantiaas (fibredeem).

Morfoloogilisi muutusi erysipelas esindavad naha seroosne või seroosne-hemorraagiline põletik koos pärisnaha turse, vaskulaarne hüperemia, perivaskulaarne infiltratsioon lümfoidsete, leukotsüütide ja histiotsüütiliste elementidega. Täheldatakse epidermise atroofiat, kollageenkiudude disorganiseerumist ja killustumist, endoteeli turset ja homogeniseerumist lümfi- ja veresoontes.

Kaasaegne erysipelade kliiniline klassifikatsioon näeb ette järgmiste haigusvormide eraldamise.
Lokaalsete kahjustuste olemuse järgi:

1. erütematoosne;
2. erütematoosne-bulloosne;
3. erütematoosne-hemorraagiline;
4. bulloosne-hemorraagiline.

Vastavalt joobeastmele (kursuse raskusastmele):

1. valgus;
2. mõõdukas;
3. raske.

Voolukiiruse järgi:

1. esmane;
2. korduv;
3. korduv (sageli ja harva, varem või hiljem).

Vastavalt kohalike ilmingute levimusele:

1. lokaliseeritud;
2. tavaline;
3. hulkuvad (hiilivad, rändavad);
4. metastaatiline.

Klassifikatsiooni selgitused.

1. Korduvad erüsiipelid hõlmavad juhtumeid, mis esinevad mõne päeva kuni 2 aasta jooksul pärast eelmist haigust, tavaliselt lokaalse protsessi sama lokaliseerimisega, aga ka hilisemaid, kuid sama lokaliseerimisega sagedaste ägenemistega.
2. Korduvad erüsiipelid hõlmavad juhtumeid, mis esinevad mitte varem kui 2 aastat pärast eelmist haigust, isikutel, kes ei ole varem põdenud korduvat erüsiipelit, samuti juhtumeid, mis tekkisid varem, kuid erineva lokaliseerimisega.
3. Haiguse lokaalseid vorme nimetatakse põletiku lokaalse fookusega, lokaliseeritud ühe anatoomilise piirkonna piires, levinud - kui fookus haarab rohkem kui ühte anatoomilist piirkonda.Haiguse juhtumid koos flegmooni või nekroosi lisamisega (erüsiipe flegmonaalsed ja nekrootilised vormid ) peetakse haiguse tüsistusteks.

Inkubatsiooniperiood saab paigaldada ainult traumajärgsete erüsiipelitega, nendel juhtudel kestab see mitu tundi kuni 3-5 päeva. Enam kui 90% juhtudest algab erüsiipel ägedalt, patsiendid näitavad mitte ainult päeva, vaid ka selle esinemise tundi.

Esialgne periood mida iseloomustab kehatemperatuuri kiire tõus kõrgele arvule, külmavärinad, peavalu, valulikud lihased ja liigesed, nõrkus. Rasketel juhtudel on võimalik oksendamine, krambid ja deliirium. Mõne tunni pärast ja mõnikord ka 2. haiguspäeval tekib piiratud nahapiirkonnas täiskõhutunne, põletustunne, sügelus, mõõdukas valu, nõrgenemine või kadumine puhkeolekus. Valu on kõige tugevam peanaha erüsiipel. Üsna sageli esineb piirkondlike lümfisõlmede piirkonnas valusid, mida liigutamine süvendab. Seejärel tekib naha punetus (erüteem) koos tursega.

Keset haigust subjektiivsed aistingud, kõrge palavik ja muud üldised toksilised ilmingud püsivad. Närvisüsteemi toksiliste kahjustuste tõttu kõrge kehatemperatuuri taustal võib tekkida apaatia, unetus, oksendamine, hüperpüreksiaga - teadvusekaotus, deliirium. Mõjutatud alal moodustub selgete ebaühtlaste piiridega hele hüpereemia koht "leegikeelte" või "geograafilise kaardi", turse, naha kõvenemise kujul. Kahjustus on kuum ja puudutamisel kergelt valulik. Lümfiringe häirete korral on hüpereemial tsüanootiline toon, dermise troofiliste häirete korral lümfovenoosse puudulikkusega on see pruunikas. Pärast sõrmede vajutamist erüteemi alale kaob nende all olev punetus 1-2 sekundiks. Epidermise venitamise tõttu on erüteem läikiv, piki selle servi on nahk perifeerse infiltratsioonirulli kujul mõnevõrra kõrgem. Samal ajal täheldatakse enamikul juhtudel, eriti primaarse või korduva erüsiipeli korral, piirkondlikku lümfadeniiti: lümfisõlmede induratsioon, nende valu palpatsioonil, liikuvuse piiramine. Paljudel patsientidel on kaasnev lümfangiit kitsa kahvaturoosa riba kujul nahal, mis ühendab erüteemi piirkondliku lümfisõlmede rühmaga.

Siseorganite küljelt võib täheldada summutatud südametoone, tahhükardiat, arteriaalset hüpotensiooni. Harvadel juhtudel ilmnevad meningeaalsed sümptomid.

Palavik, erineva kõrguse ja temperatuurikõvera iseloomuga ning muud toksikoosi ilmingud püsivad tavaliselt 5-7 päeva ja mõnikord veidi kauem. Kui kehatemperatuur langeb, taastumisperiood. Kohalike põletikuliste reaktsioonide vastupidine areng toimub pärast kehatemperatuuri normaliseerumist: erüteem muutub kahvatuks, selle piirid muutuvad häguseks ja marginaalne infiltratsioonihari kaob. Turse taandub, piirkondliku lümfadeniidi nähtused vähenevad ja kaovad. Pärast hüpereemia kadumist täheldatakse naha peeneks ketendavat koorumist, pigmentatsioon on võimalik. Mõnel juhul püsivad piirkondlik lümfadeniit ja nahainfiltratsioon pikka aega, mis viitab erüsiipe varajase kordumise ohule. Püsiva turse pikaajaline püsimine on märk lümfostaasi tekkest. Antud kliinilised tunnused on iseloomulikud erütematoosne erüsiipel.

Erütematoosne-hemorraagiline erüsiipel. Viimastel aastatel on tingimus täidetud palju sagedamini; mõnes piirkonnas on see haigusjuhtude arvu poolest kõigi haigusvormide seas esikohal. Peamine erinevus selle vormi lokaalsete ilmingute ja erütematoossete ilmingute vahel on hemorraagiate esinemine - petehhiatest kuni ulatuslike liituvate hemorraagiateni erüteemi taustal. Haigusega kaasneb pikem palavik (10-14 päeva või rohkem) ja lokaalsete põletikuliste muutuste aeglane taandareng. Sageli esineb tüsistusi naha nekroosi kujul.

Erütematoosne bulloosne erüsiipel. Iseloomulik on väikeste vesiikulite moodustumine erüteemi taustal (külgvalgustuses nähtavad konfliktid) või suured vesiikulid, mis on täidetud läbipaistva seroosse sisuga. Mullid tekivad mitu tundi või isegi 2-3 päeva pärast erüteemi tekkimist (epidermise irdumise tõttu). Haiguse dünaamikas need spontaanselt rebenevad (või avatakse steriilsete kääridega), seroosne sisu aegub ja surnud epidermis koorub. Leotatud pind epiteliseerub aeglaselt. Moodustuvad koorikud, mille järel armid ei jää. Nakkuslik-toksiline sündroom ja piirkondlik lümfadeniit ei erine põhimõtteliselt nende ilmingutest erütematoosse erüsiipeli korral.

Bulloosne-hemorraagiline erüsiipel. Põhiline erinevus erütematoos-bulloossest erüsipelast on kapillaaride sügavast kahjustusest tingitud seroos-hemorraagilise sisuga villide teke. Villide avanemisel tekivad leotatud pinnale sageli erosioonid ja haavandid. Seda vormi raskendab sageli sügav nekroos, flegmon; pärast taastumist jäävad armid ja naha pigmentatsioon.

Kõige sagedasem lokaalse põletikulise fookuse lokaliseerimine erüsiipel on alajäsemed, harvem nägu, veelgi harvem ülajäsemed, rind (tavaliselt lümfostaasiga postoperatiivsete armide piirkonnas) jne.

Erysipelas, olenemata haiguse vormist, on teatud vanusega seotud tunnused .

Lapsed haigestuvad harva ja kergesti.

Eakatel on primaarsed ja korduvad erüsiipeled tavaliselt raskema kulgemisega koos pikema palavikuga (mõnikord kuni 4 nädalat) ja erinevate kaasuvate krooniliste haiguste ägenemisega. Piirkondlik lümfadeniit enamikul patsientidest puudub. Eakatel inimestel on lokaalsete ilmingute taandareng aeglane.

Haigusel on kalduvus korduda. Esineb varaseid (esimese 6 kuu jooksul) ja hiliseid, sagedasi (3 korda aastas või sagedamini) ja harvaesinevaid ägenemisi. Haiguse sagedase kordumise korral (3-5 korda aastas või rohkem) räägitakse haiguse kroonilisest käigust. Nendel juhtudel on üsna sageli mürgistusnähud mõõdukad, palavik on lühike, erüteem on hämar ja ilma selgete piirideta, piirkondlik lümfadeniit puudub.

diferentsiaaldiagnostika

Erysipelas eristub paljudest nakkus-, kirurgia-, naha- ja sisehaigustest: erüsipeloid, siberi katk, abstsess, flegmoon, panaritium, flebiit ja tromboflebiit, troofiliste häiretega obliterans-endarteriit, ekseem, dermatiit, toksiline pusa- ja süsteemne nahahaigus, dermatiit ja muud nahahaigused. teised

Kliinilise diagnoosi tegemisel võtavad erysipelas arvesse haiguse ägedat algust koos palaviku ja muude joobeseisundite ilmingutega, sagedamini enne tüüpiliste lokaalsete nähtuste tekkimist (mõnel juhul esinevad nendega samaaegselt), lokaalse põletiku iseloomulikku lokaliseerimist. reaktsioonid (alajäsemed, nägu, harvemini muud nahapiirkonnad), piirkondliku lümfadeniidi areng, tugeva valu puudumine rahuolekus.

Erüsiipeli ravi haiglas

Erüsiipelhaigete ravimisel tuleks arvesse võtta haiguse vormi, eelkõige selle paljusust (esmane, korduv, korduv, sageli korduv erüsipel), samuti mürgistuse astet, lokaalsete kahjustuste olemust, põletike esinemist. tüsistused ja tagajärjed. Praegu ravitakse polikliinikus enamikku kerge erüsiipeelaga patsiente ja paljusid haiguse mõõdukate vormidega patsiente. Näidustused kohustuslikuks haiglaraviks nakkushaiglates (osakondades) on:
erüsiipeeli tõsine kulg koos väljendunud joobeseisundi või laialt levinud nahakahjustustega (eriti erüsiipeeli bulloos-hemorraagilise vormiga);
erüsiipeeli sagedased retsidiivid, olenemata joobeastmest, kohaliku protsessi olemusest;
raskete tavaliste kaasuvate haiguste esinemine;
vanadus või lapsepõlv.
Erüsipeela (nagu ka teiste streptokokkinfektsioonide) patsientide kompleksravis on kõige olulisem koht antibakteriaalne ravi. Patsientide ravimisel polikliinikus ja kodus on soovitav määrata antibiootikumid suukaudselt: erütromütsiin 0,3 g 4 korda päevas, oletetriin 0,25 g 4-5 korda päevas, doksütsükliin 0,1 g 2 korda päevas, spiramütsiin 3 miljonit RÜ 2 korda päevas päev (ravikuur 7-10 päeva); asitromütsiin - 1. päeval 0,5 g, seejärel 4 päeva, 0,25 g 1 kord päevas (või 0,5 g 5 päeva jooksul); tsiprofloksatsiin - 0,5 g 2-3 korda päevas (5-7 päeva); biseptool (sulfatoon) - 0,96 g 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul; rifampitsiin - 0,3-0,45 g 2 korda päevas (7-10 päeva).

Antibiootikumide talumatuse korral on näidustatud furazolidoon - 0,1 g 4 korda päevas (10 päeva); delagil 0,25 g 2 korda päevas (10 päeva). Soovitav on erüsipelasid ravida haiglas bensüülpenitsilliiniga ööpäevases annuses 6–12 miljonit ühikut, kuur 7–10 päeva. Haiguse raske käigu korral on võimalik tüsistuste (abstsess, flegmon jne), bensüülpenitsilliini ja gentamütsiini kombinatsiooni (240 mg 1 kord päevas) tekkimine, tsefalosporiinide määramine.
Naha tugeva infiltratsiooni korral põletikukoldes on näidustatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: klorotasool 0,1-0,2 g 3 korda või butadioon 0,15 g 3 korda päevas 10-15 päeva jooksul. Erüsiipeliga patsientidele tuleb määrata B-vitamiinide, A-vitamiini, rutiini, askorbiinhappe kompleks, ravikuur on 2-4 nädalat. Raskekujulise erüsiipeli korral viiakse läbi parenteraalne võõrutusravi (hemodez, reopoliglükiin, 5% glükoosilahus, soolalahus), lisades 5-10 ml 5% askorbiinhappe lahust, 60-90 mg prednisolooni.

Kardiovaskulaarsed, diureetilised, palavikuvastased ravimid on ette nähtud.
Lokaalse hemorraagilise sündroomi patogeneetiline teraapia on efektiivne varasema ravi korral (esimese 3-4 päeva jooksul), kui see hoiab ära ulatuslike hemorraagiate ja bullae tekke. Ravimi valimisel võetakse arvesse hemostaasi ja fibrinolüüsi esialgset seisundit (vastavalt koagulogrammile). Selgelt väljendunud hüperkoagulatsiooninähtuste korral on näidustatud ravi otsese toimega antikoagulandi hepariiniga (subkutaanne süstimine või elektroforees) ja trombotsüütide agregatsioonivastase ainega trental annuses 0,2 g 3 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Fibrinolüüsi märgatava aktiveerumise korral haiguse varases staadiumis on soovitatav ravida fibrinolüüsi inhibiitoriga Amben annuses 0,25 g 3 korda päevas 5–6 päeva jooksul. Selge hüperkoagulatsiooni puudumisel on soovitatav sisestada ka proteaasi inhibiitorid - contrical ja Gordox otse põletikukohta elektroforeesiga, ravikuur on 5-6 päeva.

Korduva erüsiipeliga patsientide ravi

Selle haigusvormi ravi tuleb läbi viia haiglas. Varasemate ägenemiste ravis kasutamata jäänud reservantibiootikumide määramine on kohustuslik. Tsefalosporiine (I või II põlvkond) määratakse intramuskulaarselt 0,5-1,0 g 3-4 korda päevas või linkomütsiini intramuskulaarselt 0,6 g 3 korda päevas, rifampitsiini intramuskulaarselt 0,25 g 3 korda päevas. Antibiootikumravi kulg - 8-10 päeva. Eriti püsivate erüsiipeeli ägenemiste korral on soovitav kahekäiguline ravi. Järjepidevalt määratakse antibiootikume, mis toimivad optimaalselt streptokoki bakteriaalsetele ja L-vormidele.

Esimene antibiootikumravi kuur viiakse läbi tsefalosporiinidega (7-8 päeva). Pärast 5–7-päevast pausi viiakse läbi teine ​​linkomütsiiniga ravikuur (6–7 päeva). Korduva erüsiipeli korral on näidustatud immunokorrektiivne ravi (metüüluratsiil, naatriumnukleinaat, prodigiosaan, T-aktiviin).

Kohalik teraapia

Haiguse kohalike ilmingute ravi toimub ainult selle bulloossete vormidega koos protsessi lokaliseerimisega jäsemetel. Erütematoosne erütematoosne vorm ei vaja kohalikke ravimeetodeid ja paljud neist (ihtiooli salv, Vishnevski palsam, antibiootikumide salvid) on üldiselt vastunäidustatud. Erüsipelade ägedal perioodil tehakse tervete villide olemasolul nende ühest servast ettevaatlik sisselõige ja pärast eksudaadi vabanemist kantakse põletikukohale sidemed 0,1% rivanooli või 0,02% lahusega. furatsiliini, muutes neid mitu korda päeva jooksul. Tihe sidumine on vastuvõetamatu.

Avanenud villide kohas ulatuslike nutvate erosioonide esinemisel alustatakse kohalikku ravi jäsemete mangaanivannidega, millele järgneb ülaltoodud sidemete paigaldamine. Lokaalse hemorraagilise sündroomi raviks koos erütematoossete hemorraagiliste erüsiipelidega määratakse 5-10% dibunoollinimenti põletikupiirkonnas 2 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Hemorraagilise sündroomi õigeaegne ravi vähendab oluliselt haiguse ägeda perioodi kestust, hoiab ära erütematoosse-hemorraagilise erüsiipeeli muutumise bulloosseks-hemorraagiliseks, kiirendab reparatiivseid protsesse ja hoiab ära hemorraagilistele erüsiipelidele iseloomulike tüsistuste teket.

Füsioteraapia

Traditsiooniliselt määratakse erüsiipeli ägedal perioodil UVI põletikukolde piirkonda piirkondlike lümfisõlmede piirkonda. Kui taastumisperioodil püsib naha infiltratsioon, turse sündroom, regionaalne lümfadeniit, osokeriidi või kuumutatud naftalan-salviga sidemete kasutamine (alajäsemetele), parafiini kasutamine (näole), lidaasi elektroforees (eriti haiguse algstaadiumis). elevandiaasi teke), kaltsiumkloriid, radoonivannid. Hiljutised uuringud on näidanud kohaliku põletikukolde madala intensiivsusega laserravi kõrget efektiivsust, eriti erüsiipeeli hemorraagiliste vormide korral.

Laserkiirgust kasutatakse nii punases kui ka infrapunakiirguses. Rakendatud laserkiirguse annus varieerub sõltuvalt lokaalse hemorraagilise fookuse seisundist, kaasuvate haiguste esinemisest.

Bitsilliini profülaktika erüsiipeli kordumise korral

Bitsilliini profülaktika on haiguse korduva vormi all kannatavate patsientide kompleksravi lahutamatu osa. Bitsilliini (5–1,5 miljonit ühikut) või retarpeni (2,4 miljonit ühikut) profülaktiline intramuskulaarne süstimine hoiab ära streptokokkidega uuesti nakatumisega seotud haiguse retsidiivi. Säilitades endogeense infektsiooni koldeid, takistavad need ravimid taastumist
Streptokoki L-vormid algseteks bakterivormideks, mis aitab ära hoida ägenemisi. Erüsiipeli sagedaste retsidiivide (vähemalt 3 korral viimase aasta jooksul) korral on soovitatav pidev (aastaringne) bitsilliini profülaktika 2–3 aastat 3–4-nädalase intervalliga ravimi manustamiseks (esimestel kuudel, intervalli võib lühendada 2 nädalani). Hooajaliste ägenemiste korral alustatakse ravimi manustamist sellele patsiendile kuu aega enne haigestumuse hooaja algust intervalliga
4 nädalat 3-4 kuud aastas. Märkimisväärsete jääknähtude esinemisel pärast erüsiipelit manustatakse ravimit 4-nädalaste intervallidega 4-6 kuud. Erüsiipelhaigete kliinilist läbivaatust peaksid läbi viima polikliinikute nakkushaiguste osakondade arstid, kaasates vajadusel ka teiste erialade arste.

Tüsistused

Haigust komplitseerivad sageli abstsessid, flegmoon, sügav nahanekroos, haavandid, pustulisatsioon, flebiit ja tromboflebiit, harvadel juhtudel kopsupõletik ja sepsis. Lümfovenoosse puudulikkuse tõttu, mis progresseerub iga uue haiguse ägenemisega (eriti sageli korduvate erüsiipelidega patsientidel), 10-15% juhtudest tekivad erüsiipeelide tagajärjed lümfostaasi (lümfödeem) ja elevandiaasi (fibreedem) kujul. . Pika elevandiaasi kulgemise korral tekivad hüperkeratoos, naha pigmentatsioon, papilloomid, haavandid, ekseem ja lümforröa.

Erüsiipelaste ravi rahvapäraste ravimitega ja ravimeetoditega kodus.

Erüsiipel, ravi: kui te ei soovi erüsipelasid antibiootikumidega ravida, võite proovida ravida rahvapäraste meetoditega

Nagu öeldakse, tuleneb nimetus erysipelas (nakkushaigus) ilusast sõnast "roos". Sarnasuse määras asjaolu, et erüsiipeli puhul muutub nägu karmiinpunaseks, nagu see lill, ja turse tõttu sarnaneb selle kuju kroonlehtedega. Erüsiipel ei mõjuta mitte ainult nahka, vaid kogu keha tervikuna.

1. Sega kummeliõied näruse lehtedega vahekorras 1:1, lisades veidi mett. Määrige kahjustatud piirkond saadud seguga.
2. Valmistage raudrohi (kasutage värsket ürti) ja võid (soolamata!) salv ning määrige kahjustatud piirkonda.
3. Püreesta värske takjaleht, lisa paks hapukoor ja määri kahjustatud kohale.
4. Purustage peeneks hakitud jahubanaanilehed ja segage meega vahekorras 1: 1, keetke madalal kuumusel ja laske paar tundi seista. Kandke kahjustatud alale.
5. Jahvatage salveilehed pulbriks ja segage kriidiga vahekorras 1:1, puistake kahjustatud piirkonda ja siduge sidemega. Vahetage sidet 4 korda päevas.
6. Purustage meditsiiniline rue ja segage sulatatud võiga vahekorras 1: 1, määrige kahjustatud piirkond.
7. Võtke võrdsetes kogustes saialille, võilille, korte, nõgest, okkalilli, murakat ja tammekoort ning segage, seejärel keetke 10 minutit. madalal kuumusel (vee kogus peaks olema 3 korda suurem kui maitsetaimede kaal). Saadud keetmisega peske kahjustatud piirkonda.
8. Määrige valus koht taruvaigu salviga. Selle raviga kaob põletik 3-4 päeva pärast.
9. Pestud viirpuu viljad peeneks peeneks ja saadud lägaga määrida erüsipelastest kahjustatud kohta.
10. Segatakse võrdselt kummel (õied), harilik vars (lehed), must leeder (õied ja viljad), harilik kirkazon (rohi), harilik tamm (koor), krimmi roos (õied). 1 liitri keeva vee kohta võtke 3 supilusikatäit kollektsiooni, nõudke ja kurnake. Võtke 50 ml 7 korda päevas.
11. Määrige erysipelast mõjutatud kehaosi iga 2 tunni järel searasvaga. Põletik eemaldatakse kiiresti.
12. Määri haigetele kohtadele tükeldatud linnukirsi või sireli koort, jahubanaani või muraka lehti.
13. Sega võrdselt jaotatud kuivad purustatud salveilehed, kummeliõied, kriidipulber ja punane telliskivi. Valage saadud segu puuvillasele lapile ja siduge kahjustatud piirkonda. Vahetage 4 korda päevas pimedas kohas, eemal otsesest päikesevalgusest.
14. Erüsipeeli losjoonide jaoks kasutatakse eukalüpti alkoholitinktuuri.
15. Vala kartulitärklis vatitükile ja kanna valutavale kohale kuiva kompressi kujul.
16. Tervendajad soovitasid varahommikul, enne päikesetõusu, puistata erüpsi kahjustatud piirkond puhta kriidipulbriga, panna peale punane villane riie ja siduda see kinni. Järgmisel hommikul pange teine ​​side, asendades kriidi. Erüsiipel paraneb mõne päevaga.
17. Naturaalsest punasest siidist peopesa suurune klapp rebitakse väikesteks tükkideks. Sega loodusliku mesilase meega, jaga segu 3 osaks. Hommikul tund enne päikesetõusu määrige see segu erüsipelastest kahjustatud piirkonnale ja siduge see sidemega. Korrake protseduuri järgmisel hommikul. Korrake protseduuri iga päev kuni taastumiseni.
18. Tadžiki retsepti järgi tuleks seebijuured purustada või pulbriks purustada, valada peale väike kogus keeva vett, segada. Saadud läga kantakse erysipelast kahjustatud kohale.
    2-3 supilusikatäit vaarikate purustatud ülemisi oksi lehtedega, valage 2 tassi keeva veega, nõudke. Kandke kahjustatud piirkondade pesemiseks.
19. Türnpuu (torkav ploomi) koore purustatud pealmine kiht koguses 1 tl, valada klaasi keeva veega, keeta 15 minutit ja lahjendada klaasi veega. Puljong kasutamiseks losjoonidena.
20. Puuderdage ema- ja võõrasema kuivanud lehed ja puistake nendega erüsiipeli kahjustatud kohta. Samal ajal juua lehtede keetmist 10 g toorainet 200 ml keeva vee kohta, 1 tl 3 korda päevas.
21. Pane kuiv kartulitärklise kompress vatile erüsiipeli kahjustatud piirkondadele.
22. Kandke kahjustatud piirkondadele kartulimahlaga leotatud mitmekihiline marli side, muutes seda 3-4 korda päevas. Võib jätta ööseks. Lisaks võib nahaga kokkupuutuva poole sidemele puistata penitsilliinipulbrit.
23. Kanna võra lehti erüsiipeldadest mõjutatud kohtadele ja võta samal ajal pulbrit võsa kuivanud lehtedest.
24. Kanna kahjustatud piirkondadele hapukoorega määritud värskeid takjalehti 2-3 korda päevas.
25. Kanna erüsipeladele kriidipulbriga üle puistatud jahubanaanilehti.
26. Linnukirsi purustatud koor määri erüsipelastest kahjustatud kohtadele.
27. Kandke pudruks purustatud viirpuu vilju põletikulistele nahapiirkondadele.
28. Kandke purustatud sirelikoort erüsiipelitest kahjustatud kohtadele.
29. Lahjendage 1 tl Datura seemnete või lehtede tinktuuri 0,5 tassi keedetud veega. Kandke losjoonid

Erüsiipeli ravi raudrohiga:

Peate korjama raudrohi lehti, seejärel pesta ja valama keeva veega. Pärast seda, kui keetmine muutub teie jaoks vastuvõetavaks temperatuuriks, pange lehed kahjustatud piirkondadele. Seejärel pane peale kilekott, vatt ja mähi kogu kompress sidemega. Pärast seda, kui raudrohi lehed on kuivanud ja hakkavad valusaid kohti torkima, tuleb need eemaldada ja uued panna. Seda protseduuri tuleb teha kuus kuni seitse korda. Pärast kolme sellist kompressi läheb sügelemine üle ja pärast nädalast ravi jätavad erüsiipel su maha.

Kell erysipelase ravi Kasutatakse järgmisi rahvapäraseid retsepte meega:

• Segage 2 spl. lusikad rukkijahu 1 spl. lusikatäis mett ja 1 spl. lusikas purustatud leedripuu lehti. Kandke kahjustatud nahapiirkondadele.
• Võtke selleri juur (1 kg), võite lehed, loputage hästi, kuivatage ja laske läbi hakklihamasina, lisage 3 spl. supilusikatäit kuldsete vuntside lehtede mahla ja segage kõik 0,5 kg meega. Tõsta saadud mass klaaspurki ja pane kaheks nädalaks külmkappi. Võtke 1 spl. lusikas 3 korda päevas enne sööki. See kogus on raviks piisav. Mõnel juhul vajate 2 portsjonit ravimit.

Idas töödeldakse nahka ja erüsiipeleid veinikompresside abil, millele lisatakse roostet.

Rahvameditsiinis kasutati ka riisijahu ja kriidi segu, mida kanti näole koguni 5 päevaks ja kaitsti päikesekiirte eest, samuti määriti erüpsi puhastatud petrooleumiga. Me ei soovita neid retsepte kasutada, kuna tagajärjed nahapõletuste kujul võivad olla isegi ohtlikumad kui erüsiipel ise (kuni aluskudede nekroosini).
Ja siin on väga lihtne ja pealegi kahjutu vahend: võtke kolm rukkikõrvast ja tehke nendega valutav koht ringi, mille järel nad viskavad kõrvad tulle. Sellel päeval ei tohiks nägu enam kaugemale minna. Teisel päeval tehke sama ülejäänud kolme kõrvaga - ja kahjustatud piirkonnad tuhmuvad. 3. päev uuesti ja haigus peaks peatuma. Loomulikult saab seda vahendit kasutada ainult rukki õitsemise ajal või siis, kui tema kõrv kallab. Ja kuigi seda vahendit on korduvalt testitud, ei soovitata antibiootikumravist keelduda.

Põletik erüsiipelaste rahvaravis jalal

Valmistage Burnet officinalis'e juurtest tinktuura vastavalt järgmisele retseptile. Lahjendage 1 spl. l. tinktuurid 100 g vees, teha losjoonid põletikulisele nahale. See rahvapärane ravim erüpsi raviks leevendab kiiresti põletustunnet, vähendab põletikku ja leevendab oluliselt patsiendi seisundit. Erüsiipeli rahvapärases ravis võib põletusjuure tinktuuri asendada keetmisega.

Jalal esineva erüsiipeli alternatiivne ravi kodujuustuga

Jalas oleva erüpsi puhul aitab hästi kodujuust. Põletikukohale on vaja kanda paks kiht kodujuustu, vältides kuivamist. See rahvapärane ravim erüsiipelaste raviks leevendab valusümptomeid kahjustatud piirkonnast, taastab naha

Mustjuur rahvapärastes retseptides erysipelasi raviks jalal

Laske mustjuur meditsiiniline (juur) läbi hakklihamasina, mässige puder marli salvrätikusse ja kinnitage kompress kruusi kahjustatud jalale. See rahvapärane vahend erüsiipeli raviks jalal leevendab kiiresti palavikku ja valu, eemaldab kasvaja.

Yarrow ja kummel erüsiipeli rahvapärases ravis jalal

Pigista raudrohust ja kummelist mahl, 1 spl. l. mahla segada 4 spl. l. võid. Saadud salv leevendab kiiresti kahjustatud nahapiirkonna põletikku, vähendab valu sümptomeid. Erüpsise rahvapärases ravis võite ravisalvi osana kasutada ka ainult ühe nimetatud taime mahla.

Seller rahvapärastes retseptides erysipelas'e raviks

Erüsipelasid jalal saab ravida selleriga. Laske sellerilehed läbi hakklihamasina, mässige puder marli salvrätikusse ja kinnitage kompress kahjustatud nahale. Hoidke vähemalt 30 minutit. Selleri asemel võib kasutada lehtkapsast.

Kuidas ravida erüsipelasid jalal ubadega

Kuivatatud ja purustatud ubade pulber: kasutada pulbrina ekseemi, põletushaavade, erüsiipide korral.

Alternatiivne erüsiipeli ravi jalal kriidiga

Kriiti kasutatakse laialdaselt erüsiipeli rahvapärases ravis. Seda rahvapärast erüsiipeli ravimit mainitakse kõigis meditsiinilistes raamatutes. Vaatamata kogu oma lihtsusele ja absurdsusele on see väga tõhus. Isegi arstid tunnistavad punase värvi seletamatut mõju erüsiipelaste pärssimisele. Kuidas ravida erysipelasid kriidi ja punase lapiga:
Retsept on lihtne. Jahvatage kriit pulbriks, piserdage neile heldelt valus koht ja mähkige punase kaltsuga. Seejärel mähkige kahjustatud piirkond rätikuga. Kompresse tuleb teha öösel. Pärast sellist protseduuri hommikul temperatuur möödub, punane värvus ja tugev turse kaovad. 3-4 päeva pärast kaob erysipelas täielikult.
Selle rahvapärase erüsiipeli ravi efektiivsus suureneb oluliselt, kui kriidipulbrile lisatakse võrdses vahekorras kuivi, pulbristatud kummeliõisi ja salvei lehti.

Leeder erüsiipe rahvapärases ravis

Täida kastrul väikeste okste ja musta leedri lehtedega, vala peale kuum vesi, nii et veetase oleks 2 cm kõrgem. Keeda 15 minutit, jäta 1 tund.
Pesemata hirss kaltsineeritakse ahjus või pannil, jahvatatakse kohviveskis pulbriks ja segatakse homogeenseks massiks. Pane see mass valutavale kohale, pane peale leedrimarjakeedikusse kastetud salvrätik. Jätke kompress ööseks.
Hommikul eemaldage kompress ja peske erüpsi kahjustatud piirkond leedrimarja keetmisega. Pärast kolme sellist kompressi erüsiipel kaob.

Ema ja kasuema erüpsi rahvapärases ravis

Erüsipelast mõjutatud kohtadele võib 2-3 korda päevas määrida täkkepuu lehti, kuid tõhusam on puistada kahjustatud piirkondi nende lehtede pulbriga ja võtta 1 tl sisse. 3 korda päevas keetmine, valmistatakse 10 g muru 1 klaasi vee kohta.

Takjas erüsiipeli rahvapärases ravis jalal

Erüsiipelaste raviks määri haigetele kohtadele hapukoorega määritud värskeid takjalehti 2-3 korda päevas.

Sega rukkijahu mee ja leedri lehtedega. Kandke saadud mass kompressi kujul.

Taruvaik. Valutava koha määrimine taruvaigu salviga teeb näo terveks 3-4 päevaga.

Infusioon vaarika okste tippudest koos lehtedega: võtke 2-3 spl. l. toored materjalid. Valage 2 tassi keeva veega. Nõuda. Kandke pesemiseks.

Dieet.

Rahvameditsiinis tuntakse dieeti järgi järgmist ravimeetodit. Patsienti tuleb hoida mitu päeva (kuni nädal) vee ja sidruni- või apelsinimahla peal. Seejärel, kui temperatuur normaliseerub, viige üle puuvilja dieedile. Andke kolm korda päevas värskeid puuvilju (õunad, pirnid, virsikud, aprikoosid, apelsinid). Dieet on väga range: mitte midagi peale puuviljade. Joo ainult vett (võimalik sidruniga). Ärge kunagi sööge leiba. Puuvili peab olema küps. Talvel, kui värskeid puuvilju pole, töödeldakse neid vees leotatud kuivatatud puuviljadega, millele lisatakse riivitud porgandit, mett ja piima. Ravikuur on kuni 2 nädalat.

Silmapõletik erüsiipelidega

• Datura, lehed ja seemned. 20 gr. dope'i seemned või lehed klaasi keeva veega. Nõuda mähituna 30 minutit, kurnata. Lahjendage veega pooleks. Valmistage silmapõletike jaoks losjoneid.
• Viina tinktuura seemnetest või lehtedest. Lahjendage üks teelusikatäis tinktuuri 1/2 tassi keedetud vees. Taotle losjooni..

Vead erysipelase ravis

Levinumad vead erüpsi diagnoosimisel ja ravil, mis võivad oluliselt aeglustada taastumist ja viia isegi kirurgilise sekkumiseni:

päevitamine või ultraviolettkiirguse kasutamine on vastuvõetamatu;
katse kasutada dekongestante või salve, mis parandavad vereringet. Sellisel juhul levib infektsioon kogu kehas;
kategooriliselt on võimatu kompresse panna ega kuuma vanni kasutada;
enneaegne abipalve;
vale diagnoos - ravitaktika määravad paljud tegurid: HAIGUSE STAADIUM, HAIGUSE VORM, PATSIENDI VANUS, KAASUVATE HAIGUSTE OLEMASOLEMINE;
katse ise ravida antibiootikumidega;
INTERNETIS KIRJELDATUD RAHVAMEDITSIINI MEETODID EI PÜÜA ISE KASUTADA. seda või teist meetodit kasutades peate mõistma, mida teete. Inimesed, kes selliseid meetodeid kasutavad, TEAVAD JA SAAVAD MIDA JA MIKS TEEVAD, INTERNETIS ON KIRJELDATUD AINULT PROTSEDUURI NÄHTAV OSA NING RAAMITAGUNE PROTSEDUURI OSA ON TEADA AINULT TEIE TEIE SUURENDAJALE, EI SAAVUTA ABSOLUUTSELT MIDAGI, MIDA SA OLETE KAOTAMA. VÄLJA VÄLJA KAHJU. EI TOO MIDAGI.

Nagu igat tüüpi põletike puhul, on ka erüpsi ravi kiireloomuline. Traditsiooniline meditsiin on sel juhul väga tõhus. Paljude ravimite hulgast saate valida endale sobivaima ravimeetodi. See aitab kiiresti saavutada soovitud efekti, eemaldades haiguse peamised ja kõige ebameeldivamad sümptomid - põletustunne, valu ja turse.

Haiguse ja selle peamiste tüüpide kirjeldus

Jalade erüsipelaadipõletik ei ole sugugi haruldane haigus. Sageli on see tingitud patsiendi hooletust suhtumisest, nimelt ilmnenud vigastuste, keema ja putukahammustuste ebapiisavast ravist. Samuti võivad erüsiipelid ilmneda veenilaiendite, jäsemete ekseemi, dermatiidi ja suhkurtõve taustal.

Erüsiipeeli tüübid (foto)

Erüsiipeleid on mitut tüüpi:

• erütematoosne - naha ulatuslik punetus ja turse;
• bulloosne - mida iseloomustab vedelikuga täidetud vesiikulite ilmnemine;
• hemorraagiline - väikese täpilise lööbe ja verega vesiikulite ilmnemine.

Fütoteraapia

Maitsetaimed ja taimed on parimad allikad põletike leevendamiseks. Neid saab kasutada sisekasutuseks mõeldud kompresside, salvide ja segude kujul. Peaasi on valida oma ravivõimalus.

varsjalg, takjas ja kummel

Coltsfoot aitab teil põletikuga kiiresti toime tulla. Kõige sagedamini kasutatakse seda kompresside kujul, määrides ühe lehe osa hapukoorega ja kandes kahjustatud alale kogu öö. Töökindluse huvides kinnitage rakendus steriilse sidemega. Hommikul eemaldage kompress ja kui te ei kiirusta, on parem protseduuri korrata päeva jooksul, vahetades lehti 3 korda päevas värskete vastu.

Samamoodi kasutatakse selle haiguse raviks kompressi, milles kasutatakse takjas lehti.

Ja ravitoime kinnistamiseks tasub ka taime kuivanud lehtede pulbriga põletikukohta puistata ja tõmmist juua. Mis puudutab viimast abinõu, siis selle valmistamine pole keeruline. Peate võtma supilusikatäis soolehti ja valama sellele klaasi keeva veega, laske joogil tõmmata ja filtreerige. Päevane annus - 1 tl. kolm korda päevas.

Ka koos kummeliga on Coltsfootil suurepärane tervendav toime. Sellise kompositsiooni valmistamiseks peate valmistama võrdsetes vahekordades värskeid võruheina lehti ja kummeliõisi ning neid hästi sõtkuma. Valmistatud segu hoiame külmkapis ja määrime sellega jala kahjustatud piirkonda. Kuid lisaks välispidisele kasutamisele võib sellist koostist kasutada ka allaneelamisel, lisades maitseks veidi mett. Süües kolm korda päevas teelusikatäit seda massi, unustate peagi põletiku.

Põdramari, aga ka must või punane sõstar saavad erüpsiga suurepäraselt hakkama. Pealegi ei kasutata ravimi valmistamiseks mitte marju, vaid põõsa lehti ja oksi. Need asetatakse kastrulisse ja täidetakse täielikult veega, nii et vedeliku tase on kaks sentimeetrit kõrgem. Puljongil tuleb lasta 15 minutit keeda ja lasta seista 2 tundi.

Vahepeal valmistage pool tassi pesemata hirssi, ühendage see kanavalguga ja tambige segu, kuni moodustub homogeenne mass. Seejärel kandke seda vahendit kahjustatud piirkonnale ja katke kompressi ülaosa steriilse lapiga, mis on leotatud eelnevalt ettevalmistatud leedrimarja keetmisega. Soojendage jalga ja jätke rakendus terveks ööks ning hommikul eemaldage ja peske põletikuline piirkond ülejäänud keetmisega. Seejärel piserdage põletikku kriidiga.

Muud vahendid

Kuigi paljud inimesed usaldavad erüsiipeli ravis rohkem ravimtaimi, on palju rohkem meetodeid, mis aitavad sellest vaevusest vabaneda. Järgmises valikus käsitleme kõige kuulsamaid mittetraditsioonilise ravi retsepte.

Ravivõimalused kriidi ja punase lapiga

Kriiti kasutatakse sageli erüsiipeli raviks. Eksperdid on seda pikka aega hinnanud, märkides ravi kõrget efektiivsust.

Veelgi enam, selle meetodi rakendamisel kasutatakse veel ühte olulist elementi - punast puuvillast kangast. Just sellele on vaja valada purustatud valge kriit ja kompress kogu öö kahjustatud piirkonda tihedalt siduda ning hommikul eemaldada. Pärast selle protseduuri läbiviimist punetus ja turse kaovad, kuid sügelus jääb. Kuid see pole probleem – õunaäädikaga pühkimine aitab sellega toime tulla.

Punaseid kudesid kasutatakse laialdaselt ka enesetervendamisel. Paljudele tundub see meetod absurdne, kuid just tema aitas paljudel patsientidel haigusest lahti saada. Tuleb vaid erüsiipel punase lapiga mässida, takutükid peale laotada ja põlema panna.

Olge ettevaatlik, kui takud läbi põlevad, eemaldage kompress. Ohutum ravivõimalus on mähkida kahjustatud piirkond punase lapiga. Kuid sel juhul peate kangast üle sõitma kuumutatud jootekolvi või kuuma fööniga 1-3 minutit. Ja maksimaalse efekti saavutamiseks pärast sellise protseduuri läbiviimist on soovitatav teha ööseks soolakompress.

Erysipelas on ohtlik haigus, mis mõjutab näo pinda, peanahka, üla- ja alajäsemeid. Sellega kaasneb ebameeldivate sümptomite ilmnemine patsiendil ja psühholoogiline ebamugavus. Lisaks on see väga nakkav, kuna haige inimene on teda ümbritsevatele inimestele ohtlik.

Haiguse kõige ebameeldivam vorm on erysipelade ilmumine jalgadele. Selle tõttu kaotab inimene võime normaalselt liikuda. Ainult õigeaegne pöördumine spetsialisti poole aitab haigust kiiresti ravida.

Allpool räägime jala erüsipelast, selle esinemise põhjustest ja tüüpilistest sümptomitest, diagnoosist ja ravist.

See on nakkusliku iseloomuga nahahaigus. Seda iseloomustab naha punetus piiratud vormis kahjustuse kohas. Erysipelas algab streptokoki bakterite tungimisega kehasse. Neid leidub keskkonnas ohtralt. Bakterite tungimine toimub järgmistel viisidel:

• putukahammustuse kaudu;
• jalavigastuse tagajärjel tekkinud haava kaudu;
• läbi kriimu.

Samuti ilmneb pikka aega õues viibinud kodanikel sageli jalgade naha naha- või erüsiipelpõletik. Sellesse kategooriasse kuuluvad:

• ehitajad;
• põllumajanduses ja keemiatööstuses töötavad inimesed;
• töötajad pikka aega saabastega kõndides. Nende hulka kuuluvad mehaanikud, kaevurid;
• metallurgiatöölised.

Pidage meeles, et nõrgenenud immuunsüsteem loob inimkehas soodsa keskkonna streptokokibakterite tungimiseks sellesse ja infektsiooni tekkeks. Kui inimesel on tugev immuunsus, on bakterid tema kehas passiivses staadiumis.

Seega tekib küsimus, kas jala erüpsi olemasoluga inimesega on võimalik pesta? Arstid ütlevad, et sellise inimesega ei tohi koos duši all käia.

Kas jalgade erysipelas on nakkav? Arstide sõnul on see haigus väga nakkav. Kui ühel pereliikmetest on erüsiipel, peab ülejäänud pere järgima teatud ohutusmeetmeid: kõik protseduurid tuleks läbi viia ainult kinnastega ja pärast manipuleerimist on soovitatav pesta käsi seebi ja veega. Lisaks peab patsient ise ostma nõud ja voodipesu.

Milline arst ravib jalgade erüsiipe? Esialgu peaksite pöörduma kirurgi poole. Lisaks saadetakse ta nahaarsti konsultatsioonile.

Jalade erüsiipe põhjused

Esimesed jala erüsiipeli tunnused ilmnevad abstsessi, keema, karbunkuli, mädase haava taustal.

Täiendavad põhjused, miks jalgade erüsiipel ilmneb, on selliste vaevuste esinemine nagu:

• jalgade seen ja tromboflebiit;
• diabeet ja veenilaiendid;
• allergiline reaktsioon, millega kaasneb naha hävimine infektsiooni tõttu.

Arstid nimetavad mitmeid tegureid, mis võivad inimesel põhjustada erüsiipelaste teket. See:

• ülekaalulisus;
• pahaloomuliste kasvajate areng;
• sise- ja ENT-organite haigused;
• ainevahetus- ja lümfisüsteemi häired;
• immuunsuse järsk langus;
• immuunsüsteemi negatiivselt mõjutavate ravimite pikaajaline kasutamine;
• eakas vanus;
• vereringehäired jalgades;
• alkohoolsete jookide pikaajaline kasutamine ja tubaka suitsetamine.

Sageli elavad streptokokkide rühma bakterirakud kehas patsientidel, kes kannatavad kroonilise streptokoki tonsilliidi, kaariese all. Teatud tegurite mõjul võivad nad minna aktiivsesse staadiumisse.

Arstid usuvad, et äkilised temperatuurimuutused, immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine. Pikaajaline päikese käes viibimine võib provotseerida selle haiguse arengut. Stress ei ole haiguse ilmnemisel viimane koht.

Jalade erüsiipeli sümptomid

Esimesed erüsiipeli tunnused ilmnevad sellest, et patsiendi jalg paisub.

Põletikulise protsessi levikuga jala erysipelas kaasnevad järgmised sümptomid:

• temperatuuri tõus;
• nõrkus ja valu peas;
• lähimate kahjustused koos veresoonte ja liigeste kahjustustega;
• punase varjundi omandamine nahapinna poolt;
• mitme sarnase suurusega kahjustatud piirkonna ilmumine jalal.

Inimese raske joobeseisundi esinemisega kaasneb iiveldus, oksendamine.

Raskekujulise erüsiipeelide tekkega näib patsient segaduses, teda piinavad sageli krambid. Ta kaotab teadvuse ja minestab.

Haiguse rasket staadiumi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• temperatuur tõuseb 40-ni, tekib lõhkemine;
• liigselt suurenenud lümfisõlmed;
• on valu, sügelus, turse;
• esineb sagedane iiveldus, põletustunne, häiritud soolefunktsioon.

Arstid ütlevad, et seda haigust võib olla mitut tüüpi:

1. Erütematoosne. Sellega on kahjustatud alal selged piirid ja helepunane värv.
2. Erüteem-hemorraagiline. Mõjutatud alal pole mitte ainult punane värv, vaid sellel tuvastatakse ka mitu täpset hemorraagiat. Sellised punktid näitavad, et kapillaarid olid kahjustatud.
3. Erüteem-bulloosne. Seda etappi iseloomustab epidermise ülemiste kihtide kihistumine ja villide moodustumine. Selliste mullide vedelik sisaldab suurt hulka streptokoki baktereid, mistõttu patsient peab neid ravima antiseptikuga. Lõhkevad mullid mööduvad pikka aega ja nende asemele moodustub koorik.
4. Bulloosne-hemorraagiline. Sellega sisaldavad villid vedelikku vere lisanditega.
5. Gangrenoosne. Sellega ilmub naha pinnale nekroos.

Sellel haigusel on mitu etappi, sõltuvalt selle raskusastmest. Põletik tekib:

• Lihtne. Sellega mõjutab kahjustus väikeseid piirkondi ja kehatemperatuur on 38,5 kraadi.
• Keskmine. Patsiendi kehale moodustub mitu kahjustatud piirkonda, kehatemperatuur püsib 40 kraadi ringis, kuid see kestab umbes 1 nädal.
• raske. Sellega mõjutavad kahjustatud piirkonnad kogu keha, kehatemperatuuri hoitakse mitu päeva kõrgel tasemel. Ka selles staadiumis kaotab inimene sageli teadvuse, tal on meeletus, tal on esimesed meningiidi tunnused.

Eraldi eristavad arstid rändvormi. Selle käigus liigub haigus kiiresti naaberpiirkonda ning endine kahjustuskoht koorub maha ja paraneb.

Diagnostika

Esialgu küsitleb arst patsienti: küsib temalt, millal haigus ilmnes, kui kaua see on kestnud ja millised sümptomid sellega kaasnevad. Pärast seda uurib arst kahjustatud jäset haigusnähtude suhtes.

Lisaks peab patsient võtma vereanalüüsi.

Täpsema diagnoosi saamiseks võib patsiendi suunata naha- ja nakkushaiguste spetsialisti vastuvõtule. Samuti peab ta histoloogia jaoks üle andma kahjustatud kudede biomaterjali.

Tüsistused

Arstid ütlevad, et erüsiipel võib ise üle minna. Pärast aktiivsuse haripunkti, 14 päeva pärast, erüsiipel taandub, punetus taandub. Jala turse ja pigmentatsioon kahjustatud nahal püsivad pikka aega.

Sel perioodil esinevad sagedased retsidiivid:

• patsiendil tekivad kiiresti kogu keha katvad villid ja haigus muutub kohe raskeks;
• ta põeb sageli raskes staadiumis mitmesuguseid nakkusi.

Kui jala erüsiipe ei ravitud, võib see põhjustada selliseid tüsistusi nagu:

• neeruhaigus;
• patoloogia areng kardiovaskulaarsüsteemis.

Samuti põhjustab jala erüpsi õigeaegse ravi puudumine ohtlikke tagajärgi. Need peaksid sisaldama järgmist:

• kopsupõletik ja sepsis;
• meningiit ja reuma;
• müokardiit ja glomerulonefriit;
• flegmoon ja abstsessid;
• troofilised haavandid ja lümfostaas.

Kuidas jalgade erysipelast ravitakse?

Jala erüsiipeli ravi põhineb järgmiste meetodite kasutamisel:

Pidage meeles, et jala erysipelast saadud salvi kantakse ainult puhastatud nahale. Enne pealekandmist pühitakse naha pind Furatsilliiniga. See vähendab haiguse kordumise ja täiendava nakkuse tekkimise ohtu.

Kuidas ravida erüsiipe jalgadel ravimite ja muude ravimitega? Esialgu määratakse patsiendile ravimid.

Pillid, mis ravivad jalgade erüsiipelit, on järgmised:

• Klaritiin. See aitab leevendada sügelust.
• Nurofen. Tööriist aitab vähendada kehatemperatuuri ja peatab kiiresti põletikulise protsessi.
• Hüpotiasiid. Ravim aitab eemaldada kehast liigset vedelikku ja eemaldab esimesed mürgistusnähud.
• Prodigiosan. See aitab toetada immuunsüsteemi.

Lisaks on ette nähtud immunostimuleerivad ained. Sel juhul kasutatakse vitamiinide komplekse ja biostimulante. Nad parandavad haavu ja aitavad kõrvaldada keha mürgistusnähte. Tavaliselt määravad arstid B-rühma ravimid, mis tugevdavad närvilõpmeid.

Kõrge kehatemperatuuri korral määratakse patsientidele palavikuvastaseid ravimeid: Aspiriin, Ibuprofeen. Lisaks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid: Baralgin, Reopirin, Diclofenac.

Pikaajaliste keha mürgistusnähtude korral antakse patsiendile glükoosi. Samuti soovitatakse tal palju juua ja kasutada diureetikume.

Kui erysipelasiga patsiendil esineb sageli ägenemisi, määratakse talle hormonaalsed ravimid, peamiselt prednidasool.

Kuidas muidu saab jala erüsiipeleid ravida, kui antibiootikume kasutada ei saa?

Arst määrab füsioteraapia protseduurid:

• kiiritamine ultraviolettkiirgusega, nõrkvoolulahendused ja kõrgsagedusvool, laser.

Need meetodid aitavad vähendada elevandiaasi esinemist.

Kui patsiendil on lümfivoolu häired, määratakse talle osokeriit, magnetoteraapia, elektroforees lidaasiga.

Kui patsiendi haigus on läinud ägedasse staadiumisse ja tal on sageli tüsistusi, määravad arstid sel juhul kirurgilise operatsiooni. Selle käigus avab arst mulli ja toob kogu selle sisu välja. Seejärel töödeldakse kahjustatud piirkonda antiseptilise lahusega. Pärast villide avamist töödeldakse neid antibiootikumi salviga, millel on valuvaigistav toime. Kandke seda salvi, kuni haavad on täielikult paranenud.

Ravi kodus

Traditsioonilise meditsiini retsepte jalgade erüpsi ravis kasutatakse ainult siis, kui raviarst on lubanud.

Kuidas ravida jalgade erüsiipeleid kodus, kui traditsioonilised meetodid ei andnud soovitud tulemust? Siin on retseptid kõige tõhusamate rahvapäraste abinõude kasutamiseks, mida kasutatakse erysipelast vabanemiseks:

• Valmistame veresööki. Selleks sega 100 grammi vedelikku ja hakitud muru (burnet officinalis). Saadud kompositsioon valatakse keeva veega ja keedetakse 10 minutit. Järgmisena tuleb see maha jahutada. Saadud kompositsioonis niisutage lappi ja kandke kahjustatud piirkonda. Kompressid aitavad leevendada punetust, turset, sügelust, põletust. Toime tugevdamiseks soovitavad arstid kahjustatud piirkondi pühkida ravimtaimede tinktuuriga ja teha seda mitu korda päevas.
  
  
• Kui patsiendil esineb sageli ägenemisi, kasutatakse ravina kodujuustu. Seda tuleb kanda kahjustatud alale ja eemaldada pärast kuivamist. Kodujuust aitab vältida ravijärgseid tüsistusi, kiirendab naha taastumisprotsessi ja kiirendab ainevahetust. Kohupiim sisaldab palju kasulikke elemente, mis küllastavad keha ja nahka vitamiinikomplekside ja toitainetega, seetõttu kasutatakse seda sageli traditsioonilise meditsiini retseptides.
  
  
• Üks tõhusamaid vahendeid erüsipelast vabanemiseks on mustjuure kompress. Seda taime saab apteegis vabalt osta. Enne kasutamist juur purustatakse ja segatakse vedelikuga. Saadud kompositsioon tuleks kanda lapile ja asetada probleemsele alale. Mustjuur aitab leevendada valu, alandab temperatuuri probleemses piirkonnas. Seda soovitatakse ka vastates küsimusele, kuidas leevendada jalgade turset erüsiipeliga.
  
  
• Kompositsiooni valmistamiseks peate võtma ühe supilusikatäie ürdipulbrit ja neli supilusikatäit õli. Kompositsiooni tuleks kanda naha probleemsele alale ja oodata, kuni see täielikult imendub. Järgmisena tuleb töödeldud ala töödelda antiseptikumiga.
  
  
• Jalade erüsiipeeli toitumine eeldab, et patsient järgib ranget dieeti: ta peab mitu päeva jooma ainult vett, mis sisaldab sidruni- või apelsinimahla.
  
  
• Paljud patsiendid märgivad, et erysipelasid saab selleriga eemaldada. See tuleb hakklihamasinas pudruks purustada. Selle pudruga leotatud sidemed tuleks haige jäseme külge kinnitada. Selleri võib asendada kapsaga, mis purustatakse samuti pudruks. Kompositsioon kestab umbes pool tundi.
  
  
• Valu ja punetuse leevendamiseks kasutatakse ube. See tuleb jahvatada pulbriks. Saadud kompositsiooni hoitakse jalal umbes pool tundi.
  
  
• Mõned patsiendid märgivad, et neil õnnestus nägu eemaldada punase kriidiga lapiga. Kriit tuleks valada kangale ja kanda kahjustatud nahapiirkonnale. Selline kangas eemaldab punetuse, turse ja vähendab kehatemperatuuri.
  
  

Erüsiipelaste ennetamine

Selleks, et vähendada riski, et inimesel tekib selline haigus nagu jala erüsiipel, peab ta läbi viima ennetavaid protseduure:

• Ärge puutuge kokku inimestega, kes põevad erysipelast. Kui see juhtub, peaks inimene nahka ravima antiseptikumiga.
• Järgige oma immuunsuse tugevdamise meetmeid: eraldage korralikult aega, mängige sporti, vältige stressi, veetke rohkem aega tänaval.
• Krooniliste streptokokkide infektsioonide korral peatage nende kolded õigeaegselt.
• Sööge ainult õiget toitu. Pidage meeles, et hemolüütilised streptokoki bakterid võivad elada ja edasi kanduda pikka aega koos aegunud toiduga, eriti lihapuljongis.
• Pärast erysipelast vabanemist süstige bitsilliiniga.
• Jälgige jalgade hügieeni: peske neid sagedamini, vältige ville, kriimustusi, lõikeid. Neid ei soovitata ülejahutada ega üle kuumutada.
• Jälgige hoolikalt oma jalgu ja ebameeldivate sümptomite ilmnemisel pöörduge abi saamiseks spetsialisti poole.