Kas ultraheli abil on võimalik vähki tuvastada? Kuidas rinnavähk ultrahelis välja näeb: onkoloogia kliiniline pilt. Perkutaanne uuring B-režiimis

Vähk on arenenud riikides üks levinumaid surmapõhjuseid. Selleks on palju eeldusi: ravi raskusaste, ravijärgsed tüsistused, sagedased ägenemised ja üks sagedasemaid on vähi hiline avastamine.

Viimase vältimiseks on vaja läbi viia ennetavad uuringud pahaloomuliste kasvajate levinumate vormide esinemise suhtes. Sel eesmärgil kasutatakse üsna edukalt ultraheliuuringut (ultraheli). Sellel on palju põhjuseid ja et mõista, miks ultraheli kasutatakse, tuleks need lahti võtta.

Põhjused, miks ultraheli kasutatakse

• Alustuseks on põhiküsimus: "Kas ultraheli näitab vähki?". Vastus sellele küsimusele on loomulikult jah. Kuid ikkagi on vaja diagnoosi selgitada muude meetoditega. Esiteks seetõttu, et üks diagnostilise meetodi peamisi nõudeid on tõhusus. Lõppude lõpuks, olenemata sellest, millised muud diagnostikavahendi eelised on, kuid kui see ei suuda vajalikku teavet anda, kasutatakse sellist tööriista äärmiselt harva, peaaegu mitte kunagi.
• Teine suur pluss on ohutus. Kasvajad inimkehas võivad paikneda peaaegu kõikjal ja olla selle kudede rakkude lähedal või nendest kasvada. Siis, isegi pärast esmast avastamist, on vaja jälgida ravi kulgu. Ja siin ei ole pidev kokkupuude või kallis MRI ratsionaalne. Kuid mõnikord ei võimalda kasvaja asukoht seda ultraheliga uurida.
• Ultraheliseadmete kättesaadavus ja uuringu madal hind on teine ​​märkimisväärne punkt diagnoosimisel. Tõepoolest, arvestades ülaltoodud punkte ja ligipääsetavust, on võimalik teha sõeluuringuid, mis võimaldavad onkoloogilisi haigusi õigeaegselt avastada.
• Oluliste eeliste hulka kuulub meetodi valutus ja mitteinvasiivsus. Pole vaja teha torkeid ega mingil viisil nahka murda. Samuti pole vaja anesteesiat ega lisaainete sisseviimist. Puudub kokkupuude kõige levinumate allergeenidega.

Vähi sümptomid ja tunnused

Esialgsel etapil ei avaldu peaaegu kõik vähid kuidagi. See tähendab, et neid saab tuvastada ainult diagnoosimise käigus. Edaspidi arenevad sümptomid vastavalt koele, millest kasvaja kasvab, aga mis see kasvaja on?

Kasvaja on rakkude juhuslik jagunemine, mis on põhjustatud paljudest teguritest (suitsetamine, kiiritus, pärilikud tegurid ja isegi alatoitumus). Need tegurid rikuvad geneetilise materjali ja rakk “läheb hulluks”, hakates piiramatul arvul kordi kontrollimatult jagunema, kasvades samaaegselt ümbritsevatesse kudedesse ja moodustades metastaase.

Sümptomite teema juurde tagasi tulles tuleb mainida, et kasvajad võivad olla hormoonmoodustavad. Näiteks feokromotsütoom on neerupealiste kasvaja, mis põhjustab katehhoolamiinide suurenenud tootmist. Selle patoloogia sümptomid viitavad nende hormoonide spontaansele suurenemisele veres. Järsk vererõhu tõus, hirmutunne, külmavärinad, kahvatu nahk, peavalu, iiveldus, oksendamine, valu rinnus jne.

Need sümptomid on väga sarnased sümpato-neerupealiste kriisiga. See tähendab, et sel viisil varjatakse kasvaja antud haiguseks. See on vaid üks paljudest võimalustest vähi tekkeks. Kuid seda tehes saate diagnoosi kinnitada, kuid mitte täielikult.

Kuidas vähk ultrahelis välja näeb?

Ultraheli roll kasvajate diagnoosimisel

Pärast ultraheliuuringul kasvaja leidmist ei saa arst kohe öelda, kas see on pahaloomuline või mitte. Ta võib vaid oletada, mis patoloogiaga see on. Täpsema diagnoosi annab kasvajakoe biopsia, mida sageli tehakse ultraheli juhtimisel. Kasvaja kohta teabe hulga suurendamiseks on ette nähtud ka muud diagnostilised meetodid.

Üsna sageli on see, juba mainitud, MRI. Seetõttu on võimalik rääkida sellest, kas vähktõbe on ultraheliga võimalik näha, kuid vaevaliselt, kuna vaja on veel täiendavaid, keerukamaid ja kulukamaid diagnostilisi meetmeid. Metastaasid on nähtavad ka ultraheliga, kuid hullemad kui kasvaja, kuna palju sõltub nende asukohast.

Kus kasvajad kõige sagedamini esinevad?

Loomulikult ei tasu teha kogu keha ultraheli. See saab olema üsna kallis ja aeganõudev. Ja seda pole ka kellelegi vaja. Seega, selleks, et teha kindlaks patsientide rühmad, kes peaksid läbima ultraheliuuringu, on vaja kindlaks määrata nn riskirühmad.

Esimesed, olenemata vanusest, peaksid olema inimesed, kes on radioaktiivse saastumise piirkonnas, töötavad radioaktiivsetes preparaatides või kohtades, kus on radioaktiivne kokkupuude, samuti tuumaallveelaevade sõjaväelased. Need inimesed peaksid lisaks isiklikule dosimeetrile läbima regulaarseid uuringuid. Samal ajal on vaja uurida mitte ainult kõige sagedamini kahjustatud elundeid ja kudesid, vaid ka teisi elundeid vastavalt spetsiifilistele omadustele.

Näiteks pärast Tšernobõli tuumaelektrijaama õnnetust on kilpnäärmekasvajate juhtumid sagenenud. See on tingitud radioaktiivse joodi vabanemisest, mis on kilpnäärmele troopiline.

Kõige levinumad vähipatoloogiad on vähk, rinna- ja. Kopsude puhul ei ole ultraheli diagnoosimiseks parim valik, kuid ülejäänud kahe puhul on see väga-väga tõhus. Sageli esineb ka kilpnäärmevähki. Onkopatoloogiate ilmnemise vanus algab 35-40 eluaastast, kuid on juhtumeid, kus haigus avastatakse varem, kuid need on erandid, mitte reegel.

Seega ja samuti peaksid seda tegema 35-50-aastased inimesed vähemalt 1 kord aastas. Sellist diagnoosi tasub teha ka siis, kui sümptomeid pole.

Ultraheli metastaasid. Millised nad välja näevad?

Kuna ultraheli diagnostika areneb kiiresti. Nüüd pole isegi kõige väiksemaid neist raske tuvastada. Väga oluline on metastaaside tuvastamine. Näiteks võib kopsuvähk anda metastaase. Ultrahelis näeb arst neid ümarate, hüpoehoiaalsete kasvajatena.

Koolitus

Nüüd, kui on juba selgunud, kas ultraheliuuringul on võimalik kasvajat näha ja kas ultraheliuuringul on näha metastaase, tasub preparaat korda teha. Kõiki 3 uuringut korraga ei tehta.

• Kilpnäärme ja rindade ultraheliuuringuks pole vaja valmistuda. Neid uuringuid võib võimalusel teha kohe pärast arstiga konsulteerimist.
• Kuid soolestiku ultraheliuuringuks on vaja valmistuda. Peate järgima kolme päeva dieeti, mis hõlmab kõigi gaase tekitavate toiduainete dieedist väljajätmist (täieliku nimekirja saate arstilt). Diagnoosi eelõhtul peaksite soolestikku loomulikult tühjendama, kuid klistiiri pole vaja teha. Võite kasutada lahtisteid. Diagnoos tehakse hommikul tühja kõhuga või pärast 6-7-tunnist paastu. Kui patsiendil on kõhupuhitus, on karminatiivsete ravimite kasutamine lubatud.

Tulemuste kohta

Kui ultraheliuuringul tuvastati vähk või õigemini selle tunnused, tuleb kohe pöörduda onkoloogi poole, samuti võib esmalt pöörduda gastroenteroloogi (kui kahtlustate kasvajat kõhuõõnes), endokrinoloogi (kui kahtlustate kasvajat kõhuõõnes). kilpnääre) ja mammoloogi (kui kahtlustate rinnavähki). Diagnoosi tulemuste põhjal teeb arst järeldused ja määrab järgnevad diagnostilised meetmed. Kõik on suunatud patoloogia võimalikult varajasele avastamisele, kuna onkoloogiliste haigustega viivitamine on vastuvõetamatu.

Emakakaelavähi diagnoosimine nõuab patsiendi igakülgset läbivaatust. Diagnostikaprogramm sisaldab günekoloogilist läbivaatust, mitmeid laboratoorseid analüüse, vereanalüüsi kasvajamarkerite olemasolu tuvastamiseks ja nende kontsentratsiooni määramist. Kasvaja täpse asukoha, selle suuruse ja metastaaside kujul esinevate komplikatsioonide tuvastamiseks kasutatakse instrumentaalseid uurimismeetodeid. Üks lihtsamaid, kuid väga informatiivseid viise emakakasvaja leidmiseks on ultraheliuuring. Emakavähk on ultraheliga hästi visualiseeritud.

Kas ultraheliga on võimalik näha vähkkasvajat? Jah, see diagnostiline meetod on üks kõige täpsemaid viise emakakaelavähi määramiseks. Samaaegselt onkoloogilise neoplasmi tuvastamisega uuritakse kogu organit, diagnoositakse kaasuvaid haigusi. Kuid ultraheli abil täpse diagnoosi panemine on üsna problemaatiline.

Emakakaelavähk kinnitatakse alles pärast seda, kui arst on uurinud laboratoorsete analüüside tulemusi ja muid täiendavaid uuringumeetodeid.

Kas emakakaelavähk on ultraheliga nähtav? Jah, diagnoosimise käigus määratakse kindlaks mitte ainult kasvaja, vaid ka muud parameetrid, mis näitavad onkoloogia arenguetappi ja tüsistuste esinemist:

• lümfisõlmede suuruse ja kuju muutused;
• keha ebaühtlased kontuurid;
• veresoonte seisundi ja toimimise rikkumine;
• väikese vaagna naaberorganite onkoloogia kahjustus;
• düsplaasia.

Enne ultraheliuuringule saatekirja andmist tehakse naise esmane läbivaatus günekoloogilisel toolil. Kui arst kahtlustab onkoloogia arengut, võetakse kasvaja markerite kontsentratsiooni määramiseks vereanalüüs. Kui analüüs andis positiivse tulemuse, määratakse ultraheli (esmast diagnoosi kinnitava meetodina).

Emakakaelavähi ultraheli tüübid

Emakakaelavähi esinemise määramiseks ultraheli abil on vaja läbi viia elundi sügavuuring. Ultraheli diagnostika läbiviimiseks on 5 võimalust. Onkoloogia varjatud käigus, kui kasvaja on väikese läbimõõduga, kasutatakse selle paremaks visualiseerimiseks vaheldumisi mitut ultraheliuuringu meetodit:

1. transabdominaalne- standardprotseduur, mis põhineb spetsiaalse seadme juhtimisel kõhu kohal. Uuringu käigus uuritakse väikese vaagna ja emaka organeid, avastatakse kasvaja ja määratakse selle suurus.
2. Transvaginaalne– sondi sisestamine tuppe. Seda meetodit peetakse kõige täpsemaks. Kuid tehnikal on puudus - kui emakaõõne ja emakakaela kasvaja on väike ja asub tupest nurga all, ei pruugi andur seda näha. Transvaginaalset ultraheli ei tehta menopausis naistel emakakaelavähi diagnoosimiseks.
3. Transperineaalne- näitab vaagnaelundite ja emaka seisundit läbi kõhuõõne seinte. Emakavähi diagnoosimisel kasutatakse seda harva, ainult juhtudel, kui vastunäidustuste tõttu ei saa teha muid uurimismeetodeid või on teada, et kasvaja on suure läbimõõduga. Väikest neoplasmi ei pruugita tuvastada.
4. transrektaalne– sondi sisestamine läbi pärasoole. Emaka onkoloogilisi moodustisi diagnoositakse selle meetodiga harva. Käitumise iseärasus tekitab naisele moraalset ebamugavust. Seda emakaõõne uurimismeetodit kasutatakse tüdrukutel, kes ei ole veel seksuaalselt aktiivsed, ja naistel, kellel on transvaginaalseks uuringuks vastunäidustused.
5. 3D ultraheli- uuringu käigus saadakse kolmemõõtmeline pilt emakast ja vaagnaelunditest. Pahaloomuline kasvaja visualiseeritakse nii hästi kui võimalik. Võimalik on saada kasvaja horisontaalne ja vertikaalne osa, mis hõlbustab ja kiirendab oluliselt selle tüübi ja täpse suuruse määramist.

Ultraheli 3D-uuringuid kasutatakse harva, kuna protseduur on kallis.

Näidustused läbivaatamiseks

Lisaks laboriuuringu tulemuste põhjal kahtlustatavale vähkkasvaja tekkele võib teatud sümptomite korral protseduurile minna ka naine ise. Näidustused uuringuks:

• verejooks tsükli keskel;
• perioodiline valutav valu kõhus;
• valu seksi ajal;
• vesine või vahutav eritis;
• menstruaaltsükli ebaõnnestumine.

Selliste märkide olemasolu võib viidata emakakaelavähile.

Protseduuri ettevalmistamine

Enne uuringut peab naine läbi viima põhjaliku hügieeni. Muud spetsiaalset ettevalmistust pole vaja. Enne transabdominaalse ultraheli tegemist peate jooma veidi vett, ärge minge tualetti, et põis oleks täis. See muudab kasvaja visualiseerimise lihtsamaks. Kõhupuhituse välistamiseks peate päev enne uuringut lõpetama gaaside kogunemist põhjustavate toitude söömise.

Transvaginaalne ultraheli tehakse tühja põie ja soolte kohta. Enne transrektaalset uuringut on soovitatav teha õhtuti puhastav klistiir.

Emakakaelavähi ilmingud ultraheliuuringul

Vähi nägemine ultraheliga tähendab mitte ainult kasvaja enda pildi saamist, vaid ka emakaõõne ja selle kaela seisundi üksikasjalikku uurimist. Kuidas vähk välja näeb? Kasvaja võib olla erineva kujuga: ümmargune, sarnane seenele või nagu tüüka. See, kuidas emakavähk ultrahelifotol välja näeb, sõltub haiguse vormist.

Emakavähil on kaks vormi - sõlmeline ja difuusne. Nodulaarsel kujul on selged piirid ja neoplasmi fikseeritud läbimõõt. Selline kasvaja paikneb peamiselt emakaõõne põhjas. Hajus tüüp avaldub kasvajaga, mis on laialt levinud kogu elundi kudedes. Just need kaks haigusvormi määratakse ultraheliga.

Nodulaarne emakakaelavähk ultraheliuuringul tuvastatakse mitme kriteeriumi alusel:

• ebakorrapärase kujuga kasvaja;
• ehopositiivne struktuur;
• kasvaja levik väljaspool emakaõõnde;
• kontuurid on hägused, piirid pole selged.

Kuidas määrata difuusset emakavähki? Sellel tüübil on oma omadused:

• emaka seintel on muutunud struktuur;
• elundi kontuurid on katkendlikud;
• emakas on vedelikku (infiltraat);
• tihenemiskolded on elundil selgelt nähtavad.

Patsiendid on sageli mures küsimuse pärast, kas emakakaelavähk on ultrahelis alati nähtav. On ebatüüpilisi juhtumeid, kui emakakasvajat ei saa ultraheliga selgelt visualiseerida. Varjatud onkoloogilise haigusega või kasvaja arengu varases staadiumis tuvastatakse patoloogia vere kogunemise kujul emakaõõnes. Vähikahtlus tekib ka siis, kui emakasse leitakse infiltraadi või limavedeliku kogunemine.

Emaka nõrk onkoloogia koos elundi limaskesta vedeliku määratlusega on sümptomaatiline pilt, mis on iseloomulik naisele menopausi perioodil. Ultrahelidiagnostika abil ei ole võimalik vedeliku olemust määrata, seetõttu on vajalik detailne diagnostika.

doppleri ultraheli

Naiste reproduktiivsüsteemi levinud onkoloogilised haigused, sealhulgas emakakaelavähk, arenevad järk-järgult. Papilloomid, kondüloomid ja mitmed healoomulised moodustised võivad provotseerida pahaloomulise kasvaja teket.

Kui patsiendil on patoloogiad ja haigused, mida iseloomustab suur vähirisk, tehakse diagnoos "vähieelne seisund". Sel juhul on vaja regulaarset diagnostikat, et mitte jätta kasutamata healoomulise protsessi üleminekut pahaloomuliseks kasvajaks.

Vähieelsete seisundite korral tehakse ultraheli samaaegselt emakaõõne vereringe uurimisega - transvaginaalse ultraheliuuringuga Doppleri abil.

Pahaloomulise kasvaja moodustumise protsessi tuvastamiseks võetakse arvesse järgmisi parameetreid:

• veresoonte arv emakaõõnes;
• vereringe kiirus venoosses ja arteriaalses voodis;
• madala ehhogeensusega fookuste olemasolu, mille läbimõõt on kuni 6 mm.

Madala ehhogeensusega fookuste esinemine võib olla märk emakakaelavähi esialgsest staadiumist. Kuid on mitmeid muid naiste reproduktiivsüsteemi haigusi, mille puhul leitakse emakaõõne madal ehhogeensus, mistõttu see parameeter ei ole täpse diagnoosi määramise näitaja.

Kui healoomulised protsessid degenereeruvad emakakaelavähiks, suureneb verevool emakaõõnes. Seda seetõttu, et kasvaja vajab edasiseks kasvamiseks rohkem verd. Sellise märgi olemasolu on näidustus täiendavaks diagnostikaks vähi kindlakstegemiseks. Arvestades Doppleri ultraheliuuringu võimalust emakavähi varajases staadiumis avastamiseks, peavad kõik naised ennetuslikel eesmärkidel selle uuringu läbi viima vähemalt kord aastas.

Norm ja kõrvalekalded

Tervel naisel on emakal selged kontuurid, piirid. Elundi suurus naistel, kes pole sünnitanud, on 7–9 cm, sünnitanutel on emaka suurus 9–11 cm. Kuju on pirnikujuline. Puuduvad kandmised, kasvud ja moodustised.

Kui vähk tekib emakaõõnes või elundi emakakaelal, avastatakse ultrahelidiagnostika käigus “pärlikee”. See termin günekoloogias viitab rakkude degeneratsiooni protsessile pahaloomuliseks moodustumiseks.

"Pärlikee" on ümmarguse kujuga moodustiste kogum, millel on suurenenud ehhogeensus. Välimuselt meenutab ritta paigutatud ümmarguste väikeste kasvajate kuhjumine pärlitega nööri. Selle neoplasmi määratlus ultraheliuuringus on põhjus, miks patsient suunatakse viivitamatult onkoloogi juurde.

Vähk võib mõjutada endomeetriumi, emaka keha, emakakaela ja emakakaela kanalit. Enamasti areneb see haigus asümptomaatiliselt. Seetõttu on emakavähki võimalik avastada ultraheliga regulaarse günekoloogilise läbivaatuse käigus, mõnikord isegi varases staadiumis.

Meditsiinilise statistika kohaselt on haigust võimalik tuvastada alles viimastel etappidel, kui iseloomulikud sümptomid juba ilmnevad. Esimesed nähud võivad olla verejooks, leukorröa, menstruaaltsükli häired, valu alakõhus menstruatsiooni vahel.

Ultrahelis võib vähki näha, kui haigus on jõudnud teise staadiumisse. Sel juhul ainult siis, kui pahaloomulise kasvaja suurus ületab 3 cm.

Kui arst määrab läbivaatuse, näidustused emaka ultraheli jaoks

Ultraheli on vähiuuringute meetod, mis võib vähikahtlusi ümber lükata või kinnitada. Uuringud viiakse läbi, kui ilmnevad esimesed emakavähi nähud:

• veritsus ilma nähtava põhjuseta, suures koguses lima eritumine (enamasti tekib määrimine pärast seksuaalvahekorda, füüsilist aktiivsust või rasket tõstmist);
• valu alakõhus perioodide vahel;
• operatsioonijärgne periood;
• spiraalide ja muude emaka rasestumisvastaste vahendite paigaldamine;
• menstruatsiooni hilinemine raseduse tunnuste puudumisel;
• viljatus.

Mis tahes ebatüüpilise eritumise või valusündroomi korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga tervikliku diagnoosi saamiseks.

Ultraheli ettevalmistamine

Patoloogia avastamise võimalus sõltub otseselt õigest ettevalmistusest. Eriti:

• enne transabdominaalset uuringut peate põie täitmiseks jooma umbes 1 liiter vett tund enne protseduuri (peate jooma vett ilma gaasita);
• 3 päeva enne ultraheli on vaja dieedist täielikult välja jätta toidud, mis võivad põhjustada käärimist maos ja kõhugaase (näiteks oad, herned, kapsas, gaseeritud joogid);
• transrektaalsel uuringul tehakse enne protseduuri klistiir.

Patsiendi ebaõige ettevalmistamine ultraheliuuringuks võib põhjustada moonutatud tulemusi ja seega ka vale diagnoosi.

Ultraheliuuringu käik pahaloomulise kasvaja kahtluse korral

Ultraheliuuringu meetodi valib arst iseseisvalt, sõltuvalt naise seisundist. Kõige sagedamini tehakse 2 uuringut: kõigepealt transabdominaalne ja seejärel tulemuste selgitamiseks transvaginaalne.

Transabdominaalne ultraheli

See viiakse läbi hiljemalt 10. päeval alates menstruaaltsükli algusest. Võimaldab uurida kõiki väikese vaagna organeid, võrrelda neoplasmi parameetreid kõigi elundite suurusega.

Selle uuringu ajal asub andur alakõhus ja liigub mööda vaagnaelundeid. Õhu sattumise vältimiseks anduri ja naha vahele kasutatakse spetsiaalset geeli.

Transabdominaalne ultraheli näitab kogu vaagnat, kuigi seda tüüpi uuring on uuring, kuna paljud piirkonnad jäävad seadme vaateväljast välja.

Seda tüüpi uuringu teine ​​eelis on võimalus viia läbi neitsid, sealhulgas väikesed tüdrukud.

Ultraheli hüsterograafia

See meetod hõlmab furatsiliini või glükoosi lahuse esialgset sisestamist emakaõõnde. Alles pärast seda jätkab arst ise diagnoosi. Uuringu kestus on umbes 15-20 minutit, maksimaalne aeg on 30 minutit.

Ultraheli hüsterograafia käigus saab arst hinnata emakaõõne ja torude seisundit, diagnoosida nende seisundit.

Transvaginaalne ultraheli

Seda tüüpi uuringu läbiviimiseks sisestatakse spetsiaalne andur otse tupeõõnde. See võimaldab teil saada lähima juurdepääsu emaka kehale, mis tagab täpse uuringu ja tulemused.

Transvaginaalse ultraheli läbiviimisel ei ole põie täius vajalik.

Samaaegselt emaka uurimisega viiakse läbi ka lisandite uuring. Kui on vaja uurida folliikulite moodustumise protsessi, tehakse lisandite ultraheli mitu korda ühe menstruaaltsükli jooksul.

Seda tüüpi uuringuid ei tehta menstruatsiooni ajal.

Kui tüdruk ei ela intiimset elu või uuring viiakse läbi väikese tüdruku jaoks, siis on ette nähtud emaka transperineaalne (läbi perineumi) või transrektaalne (pärasoole) ultraheliuuring.

Andmete dekrüpteerimine

Pärast tulemuste saamist need dekrüpteeritakse. Samas puuduvad andmed torude seisukorra kohta. Tulemuse ärakiri antakse patsiendile kohe pärast uuringut.

Emakakaela normaalne seisund

Vähki saab diagnoosida, kui uuringu käigus leiti kõrvalekaldeid. Tulemuste õigeks tõlgendamiseks peate teadma normi näitajaid. Need on:

• elundi silindriline kuju ja ovaalne ristlõige;
• siledad kontuurid, puuduvad mugulad, lüngad ja muud kõrvalekalded;
• lihaskihi homogeenne struktuur.

Suuruse osas on see parameeter rangelt individuaalne. Emaka pikkuse ja emakakaela pikkuse suhe on 3:1.

Kuidas näeb emakavähk ultrahelis välja?

Endomeetriumi vähi ultraheliuuringul on ümmargune, ovaalne või ebakorrapärane moodustis. Sel juhul võivad esineda suurenenud või vähenenud ehhogeensusega piirkonnad, ebaühtlane kontuur. Peamine sümptom on emakavähi kasvajate kasv korduvate uuringute käigus.

Tulemuste tõlgendamisel pöörab arst tähelepanu ka:

• lümfisõlmede seisund;
• laevade seisukord;
• kontuuride ühtlus;
• kas läheduses asuvatel elunditel on vähi metastaase.

Arst saab määrata haiguse tüübi alles pärast biopsiat. Ultraheliuuringu tulemuste kohaselt saab arst teada neoplasmide olemasolust emakas.

Emakavähi klassifikatsiooni ja staadiumi tunnused

Arst saab ultraheli abil määrata vähi staadiumi ja võimaliku tüübi (viimast kinnitavad biopsia tulemused):

• ovaalne kuju ja selged kontuurid näitavad haiguse esinemist varases staadiumis;
• haiguse edasise arenguga muutuvad kontuurid ebaühtlaseks, verevool selles elundi osas suureneb, anumate läbimõõt ja nende arv suureneb;
• eksofüütilist tüüpi neoplasmil on välise emakakaela osooni asukohas ebaühtlased kontuurid, samas kui täheldatakse ebakorrapärast kuju ja heterogeenset struktuuri;
• endofüütilist tüüpi iseloomustab emaka keha suurenemine ja heterogeense struktuuriga tünnikujuline kuju;
• haiguse edasise progresseerumisega tasandatakse emaka keha kuju, see kehtib ka emaka ja emakakaela vahelise kaldenurga kohta (see puudub) ning tupe seinad paksenevad;
• viimastel etappidel, infiltraatide ilmnemisega, kasvaja suureneb, selle kuju muutub ovaalseks, ümaraks, püramiidseks, kontuurid on ebaühtlased.
• suure hulga infiltraatide korral võib protsess minna pärasoolde, põide, mis on ehhogrammil selgelt nähtav.

Võimalikud vead diferentsiaaldiagnostika

Ultraheli ei näita alati emakavähki. Võimalikud on vead ja kõige sagedamini haiguse diagnoosimisel varases staadiumis. Vigade põhjuseks võib olla mitte ainult kehv varustus, vaid ka patsiendi ebaõige ettevalmistamine uuringuks või ultrahelispetsialisti ebapiisav kogemus. Kuigi vähk on ultrahelis nähtav ka algstaadiumis, on oht seda segi ajada teiste haigustega. Kõige sagedamini koos:

• endomeetriumi polüüp;
• submukoosne müoom;
• endomeetriumi hüperplastilised protsessid.

Võimalike vigade vältimiseks peab patsient läbima pahaloomulise emakakasvaja põhjaliku uuringu, mis annab täpsemat teavet naise tervisliku seisundi kohta.

Põhjused ja riskitegurid

Riskitegurid on:

• vanus 50;
• ravi östrogeeniga ainult ilma progesterooni kasutamata, sealhulgas stimulatsioon;
• liigne kehakaal;
• postmenopaus;
• menstruaaltsükli häired, sealhulgas nende algus enne 12. eluaastat;
• endometrioos;
• naisorganite sagedased põletikulised protsessid;
• polütsüstilised munasarjad;
• arteriaalne hüpertensioon;
• süsivesikute ainevahetuse rikkumine kehas;
• kui naine ei sünnitanud.

Provotseerida emakavähi arengut võib ebaselgus, abort, varajane rasedus, halvad harjumused, nagu suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, narkomaania.

Onkoloogia esinemist lähisugulastel võib pidada ka eelsoodumuseks vähi tekkeks.

On olemas arvamus emakakaelavähi seose kohta papilloomiviiruse tüvedega 16 ja 18. Selle haigusega patsientide uurimisel tuvastati 100% juhtudest selle viiruse esinemine.

Ultraheli on vähi diagnoosimise protsessis asendamatu. Arsti õigeaegse visiidiga ja haiguse varases staadiumis avastamisega võib prognoos olla positiivne.

Ultraheli kasutatakse meditsiinis laialdaselt ja iga aastaga selle kasutusala laieneb. Seda mõjutab protseduuri valutus (mitte nagu biopsia puhul) kohese tulemuse, suure infosisu ja kehale ohutusega erinevalt näiteks röntgenist. Onkoloogia pole erand. Ultraheliuuringu aparatuuri arendamine ja täiustamine võimaldab vähki näidata kuni 100% täpsusega.

Ultraheli aitab diagnoosida erinevaid patoloogiaid

Sellest artiklist saate teada:

Kas onkoloogias kasutatakse ultraheli?

Ultraheli kasutatakse nüüd onkoloogias üha enam. Näiteks tehakse kindlaks, kas maos, sooltes on vähk, millises staadiumis, kas on tekkinud metastaase. See sai võimalikuks tänu elastograafiale. Kasutades seda meetodit kaasaegses meditsiinis, määrake kudede tihedus. Spetsialist, kes uurib konkreetset elundit, kasutab seda meetodit kasvaja tuvastamiseks (kasvaja ja elundi terve osa on erineva tihedusega). Lisaks on pildil näha ka muud koe deformatsioonid: suurenemine, paksenemine, kõverus, vähenemine jne.

Tänapäeval valivad arstid sageli tavapärase biopsia ja ultraheliga dünaamilise jälgimise vahel. Väga kaalukaks argumendiks viimase kasuks on asjaolu, et see võimaldab minimeerida valulike protseduuride arvu kahtlase elundikoe uurimiseks kogumisel. Seetõttu on juba praegu võimalik suure tõenäosusega väita, et lähitulevikus on ultraheli peamine meetod pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks.

Ultraheli testimiseks kõige ligipääsetavam organ on kilpnääre. Eholokatsiooni (elastograafia) abil uuritakse kahtlast sõlme. Kui sõlm on suurenenud, tumenenud või on näha muid muutusi, suunatakse patsient edasisele uuringule, mis kinnitab või lükkab diagnoosi ümber.

Kilpnäärme ultraheli tehakse üsna sageli

Erinevate elundite uurimisel on mõned tunnused:

• soolte ja mao uurimisel leitakse kasvaja kahjuks juba siis, kui see võtab suuri suurusi, kuid see on nende elundite esmane uuring, mis võimaldab tuvastada kasvajaid;
• neerude ultraheliga diagnoositakse peamiselt neerurakkude pahaloomulisus;
• Neerude ultraheliuuring vähikahtlusele kindlat vastust ei anna: võib esineda nii polüüpe kui vähirakke;
• aju uurimisel ei ole alati võimalik kasvajaid tuvastada, ainult dupleksskaneerimise abil saab märgata ebanormaalseid kõrvalekaldeid normist;
• kõhunäärmevähiga on pildil suurenenud lümfisõlmed, maksa värav retroperitoneaalsete lümfisõlmedega.

Oluline on mõista, et igasugune muutus elundis, kõrvalekalle normist, mis on ultraheliga selgelt nähtav, on põhjus edasiseks uurimiseks.

Milliseid muutusi on näha ultraheliuuringul vähi korral

Ultraheli abil määratakse elundi kudede tihedus. Kasvajate ilmnemisel muutuvad need tihedamaks, mis aeglustab laine läbimist neist. Pildil on need alad kuvatud tumedama värviga.

Kasvajat on ultraheliga lihtne tuvastada.

Oluline on teada, et enne ultraheliuuringu läbimist on vaja selleks hoolikalt valmistuda. Mao, soolte, kõhuõõne organite uuringud tuleks teha tühja kõhuga.

Millises staadiumis saab vähki avastada?

Praegu, kui vähk avastatakse varakult, on see tõenäoliselt ravitav. Seetõttu on väga oluline see kindlaks teha juba arengu alguses. Selle uuringu jaoks on vaja läbida vähemalt kord aastas, eriti kui täheldatakse pahaloomulistele kasvajatele iseloomulikke tunnuseid.

Kas ultraheli aitab metastaase tuvastada?

Vähiga tekivad väga sageli metastaasid - pahaloomuliste kasvajate uued kolded. Kõige sagedamini leidub neid lümfisõlmedes, maksas, kopsudes. Elundite mitmesuguste vähktõve kahjustuste korral ilmnevad teatud kohtades metastaasid. Näiteks maovähi korral tekivad metastaasid tavaliselt kopsudes, maksas ja kõhukelmes. Kopsuvähiga - neerupealistes, teises kopsus, maksas jne.

Ultraheli abil saab tuvastada ka metastaase

Seetõttu on vähi puhul ennekõike vaja kontrollida vastavaid organeid. Metastaaside diagnoosimise etapid jagunevad tinglikult kaheks etapiks:

• esmane läbivaatus (kohe pärast vähi diagnoosimist);
• sekundaarne, arsti jälgimine pärast ravi.

Kaasaegses meditsiinis tuvastatakse metastaasid mitte ainult radiograafia, tomograafia, vaid ka ultraheli abil.

Kui sageli saab vähiga ultraheli teha

Üle 40-aastastel meestel ja üle 45-aastastel naistel on soovitatav läbida ultraheliuuringud igal aastal. Näiteks rinnavähi riski korral on soovitused erinevad: - 20 kuni 30 aastat - 1 kord 3 aasta jooksul; 30-40 aastat - igal aastal. Rindade ultraheliuuringul avastatakse ka fibroadenoom (healoomuline kasvaja), mis väga harvadel juhtudel muutub vähiks. Kuid on riske. Seetõttu on teil kord aastas ultraheliuuringul peaaegu 100% garantii selle haiguse võitmiseks.

Lisateavet vähi diagnoosimise kohta ultraheliga sellest videost:

Millal on ultraheli vastunäidustatud?

Tänapäeval on ultraheliuuringuid mitut tüüpi:

• värvide kaardistamine;
• ehhograafia;
• harmooniline;
• elastograafia;
• sonohüstereograafia.

Kuid nagu igal teisel uurimismeetodil, on sellel oma plussid ja miinused. Ultraheli ei soovitata või see on täielikult vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• nahahaigused kohas, kus peate tegema kajalokatsiooni;
• nahakahjustused, näiteks põletused;
• rasvumine (paksude rasvakihtide tõttu ei ole alati võimalik näha muutusi elundis ja seega mitte märgata pahaloomulisi kasvajaid varajases staadiumis);
• põie uurimisel kusepidamatuse või urogenitaalsüsteemi nakkushaiguste korral.

Paljud on huvitatud sellest, kas vähk on ultraheliga nähtav? See sõltub vähi staadiumist ja sellest, kui sügaval see kudedes on. Näiteks luuvähk või metastaasid neis, röntgen näitab. Vaatame probleemi lähemalt artiklis.

Vähi diagnoosimine ultraheliga

Vähi varases staadiumis diagnoosimiseks on ultraheliuuring lihtne, tõhus ja kiire diagnostikameetod. Teie arst võib teid diagnoosida muude meetodite abil. Näiteks MRI, röntgen või biopsia jne, kuid ultraheliuuring on valutu ja täiesti ohutu ja väga informatiivne, seetõttu on see ette nähtud enamikule patsientidest. Sõeluuring näitab 100%, kas teie organis on kasvaja või mitte ja millises staadiumis see on?

Ultraheli tehnoloogiaid täiustatakse ja spetsialist saab teha soolte ultraheli maoga ja teha kindlaks, kas nendes organites on vähk või mitte? See uuring on võimalik tänu sellele, et ultraheliskanneritel on elastograafia funktsioon. Seda kasutades registreerib spetsialist veresoonte verevoolu spektri ja hindab kahtlastes piirkondades kudede struktuuri.

Kilpnäärme ultraheli

Paljud patsiendid, kellel oli probleeme kilpnäärmega ja arst kahtlustas neis kasvajat, saatis spetsialist ultraheliuuringule. Kasvaja avastatakse kiiresti, kuid tuleb kindlaks teha, kas see on paha- või healoomuline. Kahtlases sõlmes hindab uzist laevade seisukorda.

Seade fikseerib sõlme verevoolu spektraalsed omadused. Lisaks saadab arst Teid selle piirkonna biopsiale ja püstitatud diagnoos kinnitatakse 100% mitmete uurimismeetoditega. Lisaks uuritakse lümfisõlmi. Teooria kohaselt võivad vähirakud neisse sattuda.

Aju veresoonte uurimine

Kui arst kahtlustab ajus neoplasmi, määrab ta teile tõenäoliselt mitte ultraheli, vaid MRI. Ultraheliuuring kahepoolse skaneerimisega võib paljastada palju. Millises seisus on ajus olevad veresooned, kas need on nihkunud, kas on välja kujunenud veresoonte võrgustik, mida seal olla ei tohiks? Viimase avastamisel antakse patsiendile saatekiri MRT-sse. Pane paika täpne diagnoos.

Kõhukelme ultraheli

Kui vähi lokaliseerimise piirkond on kõhuõõnes, siis kasutatakse ultraheliuuringut. Need aitavad luua näiteks primaarseid kasvajaid - see on hepatotsellulaarne neoplasm, metastaasid või kolangiokartsinoom.

sapipõie

Kui uzist diagnoosib sapipõie, leiab ta selles sageli polüüpe. Neid tuleb jälgida kord kuue kuu jooksul aastas, tehes korduvat ultrahelidiagnostikat. Polüübid võivad degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks. Kui diagnostil on palju kogemusi, siis ta märkab ekraanil Vaterovi kasvajat, mis on nibu.

kõhunääre

Kas ultraheliga on võimalik näha kasvajat kõhunäärmes? See on päris raske. Pilt ekraanil on udune. Seda on eriti raske näha ja õiget diagnoosi panna on raske rasvunud inimestel. Ultraheliuuring on odav, ligipääsetav meetod ja seetõttu suunatakse selle juurde eelkõige patsiendid.

Kui arst uurib kõhunääret, pöörab ta tähelepanu retroperitoneaalsete lümfisõlmedega maksa värava lümfisõlmede seisundile. Kui need on laienenud, on mõttekas määrata patsiendile CT-uuring, mis aitab tuvastada pahaloomulisi kasvajaid.

Põrn

Ultraheli abil on põrn suurepäraselt visualiseeritud. Õnneks ei esine selles organis vähki peaaegu kunagi ja metastaase ei teki.

Magu koos sooltega

Viimastel aastatel uuritakse ultraheliga sageli magu koos sooltega. Need elundid asuvad inimkehas üsna sügaval ja ultraheli näitab täpselt ainult kasvanud kasvajat, õigemini tunneb spetsialist selle 100% ära ja väiksemaid kasvajaid võib tõlgendada looduslike töödeldud toodetena.

Kas ultraheli näitab kindlalt, et patsiendil on vähk, kui see on 3. või 4. staadiumis? Uzist kinnitab 100%, et inimesel on neoplasmid, kuna kehas on juba palju märgatavaid patoloogilisi muutusi. Kaugelearenenud juhul näeb arst ka metastaase maos ja määrab isegi nende suuruse.

Diagnoosi võimalikult täpseks muutmiseks tehakse järgmised protseduurid:

1. Enne uuringut joob patsient tühja kõhuga 300–500 ml puhast keedetud vett. peaasi, et see gaasi ei sisalda. Spetsialist palub teil diivanile pikali heita ja te vahetate asendeid ning uurib teie kõhtu igast küljest või erinevatest väljaulatuvatest osadest.
2. Esimene projektsioon tehakse siis, kui patsient on võtnud poosi selili ja seejärel lamab vasakul küljel. Hiljem paremale. Ta tõuseb diivanilt ja projektsioon tuleb jäädvustada, kui ta seisab. Projektsioon näitab, kui suur on kasvaja ja kuidas see on kasvanud lähedalasuvateks kudedeks ja organiteks.

Mao ultraheli peetakse abimeetodiks. Kogenud spetsialist märkab vähki varajases staadiumis. Eriti kui see tabas mao ülemist kihti, lihaseid. Kuid hilisemates etappides on kahjustused suured ja paremini visualiseeritavad, tõlgendab uzist.

"Nõuanne. Kui kahtlustate vähki, paluge pärast ultraheli, et teid suunataks mao röntgenisse."

Neer

Neerude ultrahelidiagnostika näitab, kas patsiendil on neerurakk-kartsinoom, siirderakkude kasvajad, metastaasidega Wilmsi vähk. Diagnoos on täpne. Lisaks tehakse biopsia ja muud testid.

Põis

Ultraheli aitab näha põie vähki. Seal kasvavad ka healoomulised polüübid, kuid need võivad taanduda vähiks. On vaja teha tsüstoskoopia, siis loetakse diagnoos 100% kinnitatuks.

piimanääre

Arst suunab teid ultraheliuuringule + elastograafiale. Need rinnavähi diagnoosimise meetodid on väga informatiivsed. Olenemata sellest, kui vana te olete, näitavad kudedelt peegelduvad ultrahelilained, kas vähk on olemas ja millises staadiumis või mitte? Pärast menopausi proovige läbida uuringud kord aastas või alates 40. eluaastast.

Emakas

Kas ultraheliaparaat näitab emakavähki? Jah. Neoplasm võib olla nii elundi sees kui ka selle kaelal. Lisandite uurimisel tehakse kindlaks, et munasarjades või endomeetriumis on kasvajaid, kuna neil on suurepärane ehhogeensus. Võimalik, et patsiendil on kõik terved koed.

Endomeetriumi mõju on raske kindlaks teha. Arst võib arvata, et tegemist on healoomulise fibroidiga, kuid tegelikult on see pahaloomuline kasvaja.

"Nõuanne. Ärge muretsege liiga vara, teid saadetakse täiendavale biopsiale."

eesnääre

Eesnäärme uurimisel kasutatakse elastograafiat koos veresoonte seisundi Doppleri uuringuga. Pahaloomuliste kasvajate korral äratuntavad tunnused. Diagnoos saab olema täpne.

Kui tihti saab sõeluuringuid teha?

Kui olete üle 35- või 40-aastane, võite igal aastal läbi viia uuringu: kilpnääre, kõhukelme organid, kuseteede. Naised, ärge unustage regulaarselt kontrollida piimanäärmeid. Lisaks ultrahelile võtke vereanalüüsid uriiniga. Isegi kui teil pole halbu sümptomeid, võib teid profülaktiliselt uurida.

Teiste elundite ultrahelil annab üks või teine ​​arst suuna. Eksamid ei ole kallid ja saate rahulikult, et kõik on korras. Vähi varajane diagnoosimine õigeaegse raviga päästab ja pikendab teie eluiga.