Mis on antiseptiline vedelik. Mis on meditsiinis antiseptik: määratlus, tüübid, nimetused, meetodid ja rakendusreeglid. Antiseptikumid väljaspool meditsiini

Abiained: dispergeeritud tselluloos (naatriumkarmelloosiga töödeldud mikrokristalliline tselluloos) - 20 mg, glütserool - 21 mg, sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumtsitraatdihüdraat - 2,8 mg, polüsorbaat 80 - 0,1 mg, (50% 2% lahusena) - 0. mg, puhastatud vesi - 950 mg.

60 annust (10 g) - polüetüleenpudelid (1) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
120 annust (18 g) - polüetüleenpudelid (1) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
120 annust (18 g) - polüetüleenpudelid (2) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
120 annust (18 g) - polüetüleenpudelid (3) koos doseerimisseadmega - papppakendid.

farmakoloogiline toime

GCS kohalikuks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane ja toime, kui seda kasutatakse annustes, mille puhul süsteemset toimet ei esine.

Inhibeerib põletikuliste vahendajate vabanemist. See suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaasi A inhibiitor, mis põhjustab arahhidoonhappe vabanemise vähenemist ja vastavalt arahhidoonhappe metaboolsete saaduste - tsükliliste endoperoksiidide, prostaglandiinide - sünteesi pärssimist. See takistab neutrofiilide marginaalset kogunemist, mis vähendab põletikulist eksudaati ja lümfokiinide tootmist, pärsib makrofaagide migratsiooni ning viib infiltratsiooni- ja granuleerimisprotsesside vähenemiseni. Vähendab põletikku, vähendades kemotaksise aine moodustumist (mõju hilistele allergilistele reaktsioonidele), pärsib kohese allergilise reaktsiooni teket (arahhidoonhappe metaboliitide tootmise pärssimise ja põletikuliste vahendajate vabanemise vähenemise tõttu nuumrakkudest).

Uuringutes provokatiivsete testidega, milles kasutati nina limaskesta antigeene, ilmnes mometasooni kõrge põletikuvastane toime nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilises staadiumis.

Seda kinnitas histamiini kontsentratsiooni ja eosinofiilide aktiivsuse vähenemine (võrreldes platseeboga), samuti eosinofiilide, neutrofiilide ja epiteelirakkude adhesioonivalkude arvu vähenemine (võrreldes algtasemega).

Farmakokineetika

Imemine

Intranasaalselt manustatuna on mometasoonfuroaadi süsteemne biosaadavus<1% (при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл).

Mometasoon imendub seedetraktist väga halvasti.

Ainevahetus ja eritumine

Väike kogus toimeainet, mis võib pärast intranasaalset kasutamist sattuda seedetrakti, läbib aktiivse metabolismi "esimese läbimise" ajal läbi maksa. Eritub uriini ja sapiga.

Näidustused

- hooajaline ja aastaringne allergiline riniit täiskasvanutel, noorukitel ja lastel alates 2. eluaastast;

- äge sinusiit või kroonilise sinusiidi ägenemine täiskasvanutel (sh eakad) ja noorukitel alates 12. eluaastast - abistava raviainena antibiootikumravis;

- 12-aastastel ja vanematel patsientidel kergete kuni mõõdukate sümptomitega äge rinosinusiit ilma raske bakteriaalse infektsiooni tunnusteta;

- Mõõduka ja raske hooajalise allergilise riniidi ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel (soovitav on läbi viia 2-4 nädalat enne tolmutamishooaja eeldatavat algust);

- nina polüpoos, millega kaasneb nina hingamise ja lõhna rikkumine täiskasvanutel (alates 18-aastastest).

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;

- hiljutine operatsioon või nina trauma koos ninaõõne limaskesta kahjustusega - enne haava paranemist (GCS-i pärssiva toime tõttu paranemisprotsessidele);

- lapsed ja noorukid (hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi korral - kuni 2 aastat, ägeda sinusiidi või kroonilise sinusiidi ägenemisega - kuni 12 aastat, polüpoosiga - kuni 18 aastat) - asjakohaste andmete puudumise tõttu;

FROM ettevaatust ravimit tuleb kasutada hingamisteede tuberkuloosi (aktiivse või latentse) infektsiooni, ravimata seen-, bakteriaalse, süsteemse viirusinfektsiooni või Herpes simplexi põhjustatud silmakahjustusega infektsiooni korral (erandkorras on võimalik ravimit välja kirjutada ka loetletud haiguste korral). infektsioonid vastavalt arsti juhistele), ravimata lokaalse infektsiooni esinemine koos ninaõõne limaskesta protsessiga.

Annustamine

Ravimit kasutatakse intranasaalselt.

Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravi

Ravimi soovitatav profülaktiline ja terapeutiline annus on 2 inhalatsiooni (igaüks 50 mikrogrammi) igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (päevane koguannus - 200 mcg). Säilitusravi terapeutilise efekti saavutamisel on võimalik annust vähendada 1 inhalatsioonini igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (päevane koguannus - 100 mcg).

Kui haiguse sümptomeid ei ole võimalik saavutada, kasutades ravimit soovitatavas terapeutilises annuses, võib ööpäevast annust suurendada 4 inhalatsioonini igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (päevane koguannus - 400 mikrogrammi). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annust vähendada.

Ravimi toime algust täheldatakse tavaliselt kliiniliselt 12 tunni jooksul pärast ravimi esmakordset kasutamist.

Lapsed vanuses 2 kuni 11 aastat

Ravimi kasutamiseks väikelastel on vaja täiskasvanu abi.

Ägeda sinusiidi või kroonilise sinusiidi ägenemise täiendav ravi

Täiskasvanud (sh eakad patsiendid) ja noorukid alates 12. eluaastast

Kui ravimi kasutamisel soovitatud terapeutilises annuses ei ole võimalik haiguse sümptomeid vähendada, võib ööpäevast annust suurendada 4 inhalatsioonini kummaski ninasõõrmes 2 korda päevas (päevane koguannus - 800 mikrogrammi). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annust vähendada.

Ägeda rinosinusiidi ravi ilma raske bakteriaalse infektsiooni tunnusteta

Soovitatav annus täiskasvanud ja teismelised See on 2 inhalatsiooni 50 mikrogrammi igasse ninakäiku 2 korda päevas (päevane koguannus 400 mikrogrammi). Kui sümptomid ravi ajal süvenevad, on vajalik spetsialisti konsultatsioon.

Nina polüpoosi ravi

Sest täiskasvanud (sh eakad patsiendid) alates 18. eluaastast soovitatav terapeutiline annus on 2 inhalatsiooni (igaüks 50 mcg) kummassegi ninasõõrmesse 2 korda päevas (päevane koguannus - 400 mcg).

Ravimi Nasonex kasutamise reeglid

Pihustuspudelis sisalduva suspensiooni sissehingamine toimub pudelil oleva spetsiaalse doseerimisdüüsi abil.

Enne Nasonexi ninasprei esmakordset kasutamist on vaja kalibreerida, vajutades doseerimisseadet 10 korda, kuni ilmuvad pritsmed, mis näitab, et ravim on kasutusvalmis.

Peate kallutama pead ja süstima ravimit igasse ninasõõrmesse vastavalt raviarsti soovitustele.

Kui ninasprei pole kasutatud 14 päeva või kauem, peate 2 korda vajutama doseerimisotsikut, kuni pritsmed ilmuvad.

Enne iga kasutamist loksutage pudelit tugevalt.

Doseerimisotsiku puhastamine

Rikete vältimiseks on oluline doseerimisotsikut regulaarselt puhastada. Eemaldage otsikut tolmu eest kaitsev kork, seejärel eemaldage ettevaatlikult pihustusotsik. Loputage pihustusotsik ja tolmukork põhjalikult soojas vees ning loputage kraani all.

Ärge püüdke ninaaplikaatorit avada nõela või muu terava esemega, nt see kahjustab aplikaatorit, mille tulemuseks on vale ravimi annus.

Kuivatage kork ja ots soojas kohas. Seejärel kinnitage pihustusotsik viaali külge ja keerake tolmukork viaalile tagasi. Ninasprei esmakordsel kasutamisel pärast puhastamist on vaja uuesti kalibreerida, vajutades doseerimisotsikut 2 korda.

Kõrvalmõjud

Täiskasvanud ja teismelised

Ravimi kasutamisega seotud kõrvalnähud (> 1%), mis tuvastati kliinilistes uuringutes allergilise riniidi või ninapolüpoosiga patsientidel ning ravimi registreerimisjärgsel kasutamisel, olenemata näidustusest, on esitatud tabelis 1. Kõrvaltoimed on loetletud vastavalt MedDRA organsüsteemide klassifikatsioonile. Igas organsüsteemi klassis on kõrvaltoimed klassifitseeritud esinemissageduse järgi.

Ninaverejooks oli reeglina mõõdukas ja iseeneslik, nende esinemissagedus oli veidi kõrgem kui platseebo puhul (5%), kuid võrdne või väiksem kui teiste intranasaalsete kortikosteroidide määramisel, mida kasutati aktiivse kontrollina. mõnel neist oli ninaverejooksude esinemissagedus kuni 15%). Kõigi teiste kõrvaltoimete esinemissagedus oli platseebo määramisel võrreldav nende esinemissagedusega.

* ilmneb sagedusega "harva" ravimi kasutamisel 2 korda päevas ninapolüpoosiga

** ilmneb ravimi kasutamisel ninapolüpoosi korral 2 korda päevas

Lapsed

Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi häired: ninaverejooks (6%), nina limaskesta ärritus (2%), aevastamine (2%).

Närvisüsteemi häired: peavalu (3%).

Nende kõrvaltoimete esinemissagedus lastel oli võrreldav nende esinemissagedusega platseebo puhul.

Intranasaalsete kortikosteroidide kasutamisel võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed, eriti intranasaalsete kortikosteroidide pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (vt lõik "Erijuhised").

Üleannustamine

Kortikosteroidide pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes või mitme kortikosteroidi samaaegsel kasutamisel on võimalik hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi pärssimine.

Ravimil on madal süsteemne biosaadavus (<1%, при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл), поэтому маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

ravimite koostoime

Patsiendid talusid hästi kombineeritud ravi. Samal ajal ei mõjutanud ravim loratadiini või selle peamise metaboliidi kontsentratsiooni vereplasmas. Nendes uuringutes ei tuvastatud mometasoonfuroaati veres (määramismeetodi tundlikkusega 50 pg / ml).

erijuhised

Nagu iga pikaajalise ravi puhul, peab Nasonexi ninasprei mitu kuud või kauem kasutavaid patsiente arst regulaarselt kontrollima võimalike muutuste suhtes nina limaskestas. Intranasaalseid kortikosteroide saavate patsientide jälgimine on vajalik pikka aega. Lastel on võimalik välja arendada kasvupeetust. Kui lastel tuvastatakse kasvupeetus, on vaja vähendada intranasaalsete kortikosteroidide annust madalaima annuseni, mis võimaldab sümptomeid tõhusalt kontrollida. Lisaks tuleb patsient suunata lastearsti konsultatsioonile.

Kui tekib lokaalne nina või kurgu seeninfektsioon, võib osutuda vajalikuks Nasonexi ninaspreiravi katkestamine ja eriravi. Nina ja neelu limaskesta pikaajaline ärritus võib olla aluseks ka Nasonexi ninaspreiga ravi katkestamisele.

Platseebokontrolliga kliiniliste uuringute läbiviimisel lastel, kui Nasonexi ninasprei kasutati ööpäevases annuses 100 mikrogrammi aastas, ei täheldatud laste kasvupeetust.

Pikaajalise ravi korral Nasonexi ninaspreiga ei täheldatud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi funktsiooni pärssimise märke. Patsiendid, kes lähevad pärast pikaajalist ravi süsteemsete kortikosteroididega üle Nasonexi ninaspreiga ravile, vajavad erilist tähelepanu. Süsteemsete kortikosteroidide ärajätmine sellistel patsientidel võib põhjustada neerupealiste puudulikkust, mille hilisem taastumine võib kesta kuni mitu kuud. Kui ilmnevad neerupealiste puudulikkuse nähud, tuleb jätkata süsteemsete kortikosteroidide kasutamist ja rakendada muid vajalikke meetmeid.

Intranasaalsete kortikosteroidide kasutamisel võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed, eriti pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes. Nende toimete tekkimise tõenäosus on palju väiksem kui suukaudsete kortikosteroidide puhul. Süsteemsed kõrvaltoimed võivad erineda nii üksikutel patsientidel kui ka sõltuvalt kasutatavast GCS-st. Võimalike süsteemsete mõjude hulka kuuluvad Cushingi sündroom, Cushingi iseloomulikud tunnused, neerupealiste supressioon, kasvupeetus lastel ja noorukitel, katarakt, glaukoom ja harvem hulk psühholoogilisi või käitumuslikke mõjusid, sealhulgas psühhomotoorne hüperaktiivsus, unehäired, ärevus, depressioon. või agressiivsus (eriti lastel).

Süsteemsete kortikosteroidide ravilt Nasonexi ninaspreiga ravile üleminekul võivad mõnedel patsientidel tekkida süsteemsete kortikosteroidide ärajätu sümptomid (nt liigese- ja/või lihasvalu, väsimus ja depressioon), hoolimata sümptomite raskuse vähenemisest. seotud limaskestade kahjustustega ninamembraanid. Sellised patsiendid peavad olema konkreetselt veendunud Nasonexi ninaspreiga ravi jätkamise otstarbekuses. Üleminek süsteemsetelt glükokortikosteroididelt paiksetele glükokortikosteroididele võib samuti paljastada olemasolevad, kuid süsteemse kortikosteroidravi poolt varjatud allergilised haigused, nagu allergiline konjunktiviit ja ekseem.

Kortikosteroididega ravitavatel patsientidel on potentsiaalselt vähenenud immuunreaktiivsus ja neid tuleb hoiatada suurenenud nakatumisohu eest, kui nad puutuvad kokku teatud nakkushaigustega (nt tuulerõuged, leetrid) patsientidega, samuti vajaduse korral arstiabi järele. kontakt tekib.. Kui esineb tõsise bakteriaalse infektsiooni tunnuseid (näiteks palavik, püsiv ja terav valu ühel näopoolel või hambavalu, paistetus silma- või periorbitaalses piirkonnas), on vajalik viivitamatu arsti konsultatsioon.

Nasonexi ninasprei kasutamisel 12 kuud ei esinenud mingeid märke nina limaskesta atroofiast. Lisaks aitas mometasoonfuroaat kaasa nina limaskesta biopsiate uurimisel histoloogilise pildi normaliseerumisele.

Mometasooni efektiivsust ja ohutust ei ole uuritud ühepoolsete polüüpide, tsüstilise fibroosiga seotud polüüpide ja ninaõõnde täielikult ummistavate polüüpide ravis.

Ebatavalise või ebakorrapärase kujuga ühepoolsete polüüpide, eriti haavandite või verejooksude avastamise korral on vaja läbi viia täiendav arstlik läbivaatus.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Puuduvad andmed Nasonexi toime kohta autojuhtimise ja masinate liigutamise võimele.

Rasedus ja imetamine

Spetsiaalseid, hästi kontrollitud uuringuid ravimi Nasonexi kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud.

Nagu teisedki intranasaalseks kasutamiseks mõeldud GCS-id, tuleb Nasonexi raseduse ja rinnaga toitmise ajal välja kirjutada ainult siis, kui selle kasutamisest saadav oodatav kasu õigustab võimalikku ohtu lootele või imikule.

Imikuid, kelle emad said raseduse ajal kortikosteroide, tuleb hoolikalt uurida, et tuvastada neerupealiste võimalik alatalitlus.

Rakendus lapsepõlves

Vastunäidustatud hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi korral - alla 2-aastastel lastel, ägeda sinusiidi või kroonilise sinusiidi ägenemisega - kuni 12 aastat, polüpoosiga - kuni 18 aastat (asjakohaste andmete puudumise tõttu).

Platseebokontrolliga kliiniliste uuringute läbiviimisel lastel, kui Nasonexi kasutati annuses 100 mikrogrammi päevas aasta jooksul, ei täheldatud kasvupeetust.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral

Väike kogus toimeainet, mis võib intranasaalsel kasutamisel seedetrakti sattuda, imendub vähesel määral ja biotransformeerub aktiivselt "esimese läbimise" käigus läbi maksa.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel.

Ladustamise tingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 2 ° C kuni 25 ° C. Mitte hoida sügavkülmas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Milleks antiseptikumi kasutatakse? See on üks neist teemadest, mis nõuab erilist ja hoolikat lähenemist. Fakt on see, et antiseptikume on mitut tüüpi. Neid kõiki tuleks kasutada ettenähtud otstarbel, rangelt määratletud annustes. Artiklis tutvustatakse peamisi antiseptikumide liike ja nende kasutusvaldkondi. Alustame määratlusega.

Mis on antiseptik?

Hävitab putrefaktiivseid baktereid ja takistab lagunemist. Sõna päritolu on kreeka keel. Tõlkes "άντί" tähendab "vastu", a "σηπτικός" tõlgib kui "mädanevad" või "mädane".

Mõned antiseptikumid on bakteritsiidsed ja suudavad hävitada mikroobid, teised on bakteriostaatilised ja võivad nende kasvu ainult takistada või pärssida.

Antiseptik on ravim, mille efektiivsus on juba tõestatud. Mikrobitsiide, millel on võime hävitada viirusosakesi, nimetatakse "viirusevastasteks aineteks".

Tegevus

Bakterite kasvamiseks vajavad nad soodsat toitainekeskkonda (temperatuur, hapnik, niiskus). Iga koduperenaine puutub toidu konserveerimisel nende tingimustega kokku. Teine näide on iidne surnute palsameerimise tava. Miks leiavad teadlased paljude sajandite pärast suurepäraselt säilinud muumiaid? Vastus on lihtne: juba siis kasutati antiseptikume.

Enne mikroobide mõiste kujunemist keskenduti mädanemise ennetamisele. Esialgu määrati soovitud aine kogus, nagu öeldakse, "silma järgi". See meetod oli ebatäpne, kuid kogemus tuleb, nagu teate, aja ja praktikaga. Tänapäeval hinnatakse antiseptikume nende mõju järgi puhas teatud tüüpi mikroobide või spooride kultuur ja vegetatiivsed vormid. Toimetugevuse võrdlemiseks kasutatakse standardina võetud fenooli (vesilahust).

Niisiis, antiseptik on antiseptiline desinfektsioonivahend. Nüüd selgitame välja, millistes valdkondades seda kõige sagedamini kasutatakse.

Antiseptik meditsiinis

Selles piirkonnas on desinfitseerimine eriti oluline. Enne kaasaegsete kvaliteetsete antiseptikumide tulekut kasutati laialdaselt "mehaanilist puhastust", mis seisnes mädaste moodustiste avamises. XVIII sajandi teiseks pooleks. Lister uuris Louis Pasteuri kirjutatud "idude lagunemise teooriat". Ideest inspireerituna avaldas ta peagi artikli, mis paljastas kirurgia antiseptilised põhimõtted.

Erilist tähelepanu pöörati See oli uus viis pustulite ja lahtiste luumurdude raviks. Selle sisuks oli sidemete pealekandmine selle happe lahusega. Lister sai antiseptikumide rajajaks, mis aitavad tõhusalt võidelda infektsioonidega. Veelgi enam, haavadele kanti viieprotsendiline lahus ning kaheprotsendilise lahusega töödeldi õmblus- ja sidestusmaterjale, kirurgiavälju ja käsi.

Listeri antiseptikutel polnud mitte ainult pooldajaid, vaid ka tulihingelisi vastaseid. Selle põhjuseks oli väljendunud ärritav ja toksiline toime nii patsiendi kudedele kui ka kirurgi enda kätele. Seetõttu jätkus töö selles vallas intensiivselt. Veerand sajandit hiljem avastati aseptiline meetod. Avastuse tulemused olid muljetavaldavad. Ja nii palju, et tehti ettepanekuid antiseptikutest loobuda. See osutus aga võimatuks. Töö jätkus.

Peagi pakuti välja uusi, kehale vähem mürgiseid. Samad ained hakkasid töötlema kirurgilisi instrumente ja patsienti ümbritsevaid esemeid. Seega on antiseptiline ja aseptika põimunud ning väga tihedalt.

Antiseptiliste ainete tüübid

Füüsiline(sidumine, kuivatuspulbrite pealekandmine, laser, ultraviolettkiired).

Keemiline. See on väga oluline mitte ainult haavainfektsioonide ravis, vaid ka nende ennetamisel. Kahjulik mõju mikroorganismidele.

Bioloogiline. See põhineb üsna mitmekesise ja suure rühma ravimite kasutamisel, mis mõjutavad nii mikroobirakku ennast kui ka selle toksiine, suurendades seeläbi kogu organismi kaitsevõimet (bakteriofaagid, antibiootikumid, antitoksiinid (enamasti on need seerumid), proteolüütilised ensüümid ).

Segatud. Kõige tavalisem, hõlmab mitut tüüpi korraga (näiteks haavapindade esmane töötlemine (mehaaniline) ja sisseviimine (bioloogiline)).

Tänapäeval on antiseptikumide arv tohutu. Kuid nende rakendamine on peaaegu alati keeruline. Teisisõnu, väide "antiseptik on antibiootikum" on tegelikult õige. Kuid ilma "täiendava toetuseta" haavade raviks ja ruumide desinfitseerimiseks tänapäeva meditsiin ei ole täielik.

Nüüd kaaluge meditsiinis kõige levinumaid antiseptikume.

Alkoholid

Etanool, isopropüül, propüül. Kontsentratsioon 60% kuni 90%. Neid kasutatakse nii puhtal kujul kui ka segatud kujul. Laske nahk enne süstimist ja operatsiooni desinfitseerida. Sageli kombineeritakse neid alkohole joodi tinktuuri või katioonsete pindaktiivsete ainetega (kloorheksidiin, bensalkooniumkloriid, oktenidiindivesinikkloriid).

Ammooniumiühendid

Teine levinud nimi on HOUR. Need sisaldavad mitmeid kemikaale (bensalkooniumkloriid (BAC), tsetüültrimetüülammooniumbromiid (CTMB), bensetooniumkloriid (BZT), tsetüülpüridiinkloriid (CPC või Cetrim)). lisatud mõnele desinfektsioonivahendile. Vajalik nahahoolduseks enne operatsiooni. Seda kasutatakse antiseptiliste käterätikute immutamiseks. QAS-i antimikroobsed toimed inaktiveeritakse anioonsete pindaktiivsete ainete (nt seebi) toimel.

Boorhape

Seda lisatakse suposiitidele, mis on ette nähtud tupe seeninfektsioonide raviks. suurepärane võitlus herpesviiruse rünnakute vastu. Seda lisatakse ka põletuskreemidele ja läätselahustele.

Kloorheskidiinglükonaat

briljantroheline

Rahvasuus nimetatakse seda "roheliseks". Väga levinud ravim. Kasutatakse haavade, väikeste abstsesside raviks. Sellel on kahjulik mõju grampositiivsetele bakteritele.

Vesinikperoksiidi

See on antiseptik, mida kasutatakse haavandite ja haavade desodoreerimiseks ja puhastamiseks. Igapäevaelus ravitakse neid kõige sagedamini kriimustuste, nabanööriga. Valmistatakse 6% ja 3% lahuseid.

Jood

Kõige sagedamini kasutatakse alkoholis enne ja postoperatiivset antiseptilist ainet. Sellega ei ole soovitatav desinfitseerida väikseid haavu, kuna see aitab kaasa armide tekkele. Peamiste eeliste hulgas on kõrge antimikroobne toime. Pikaajalisel kokkupuutel tapab see peamised patogeenid, sealhulgas mikroorganismide keeruliste vormide eosed.

Tähendab "Miramistin"

See on uue põlvkonna ravim. Ravim "Miramistin" on antiseptiline aine, mida kasutatakse seen-, viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide raviks (või ennetamiseks). Vene toodang. Seda konkreetset antiseptikumi soovitatakse sageli mitmete nakkushaiguste (külmahaiguste) raviks. Arvustused tema kohta on enamasti väga positiivsed. Ravim on aktiivne paljude mikroobide vastu, mis põhjustavad haavade põletikku ja mädanemist, tonsilliiti, seenhaigusi, klamüüdiat, herpese jne. Miramistini aktiivsus ei sõltu patogeeni asukohast.

ASD

Teine nimi on antiseptiline stimulant. Sellel on väljendunud antimikroobsed ja stimuleerivad omadused. Aitab tõsta üldist toonust, vähendab joobeseisundit. See on aktiivne stafülokokkide, tuberkuloosibatsillide jt vastu. Sellel on üsna ebameeldiv terav lõhn, seetõttu kasutatakse seda sagedamini veterinaarias.

fenool

Lahuse kujul kasutatakse seda arsti käte raviks vahetult enne operatsiooni. Soovitatav kuristamiseks, suhu. Tervendamise ajal puistatakse nabale fenoolipulbrit. Sellel on nii antiseptiline kui ka valuvaigistav toime.

Antiseptikumid väljaspool meditsiini

Need on toiduainetööstuses nõutud. Reeglina on need säilitusaine antiseptikumid, enamasti happed (näiteks tuntud äädikhape). Just tänu neile on võimalik konserve pikka aega säilitada. Ehituses kasutatakse laialdaselt antiseptikume. Neid lisatakse enamikule värvidele ja lakkidele. See võimaldab neutraliseerida saprofüütilist mikrofloorat. Puidu antiseptik on võimas relv sinise, hallituse, mädaniku, tule vastu. Lisaks pikendab see värskelt lõigatud puude säilivusaega.

Klaasimisvastane aine on eriti nõutud. Mis see on? See on ravimi nimi, mis võimaldab säilitada puidu tekstuuri ja samal ajal rõhutab selle ilu. vähendab niiskuse, ultraviolettkiirte, temperatuurimuutuste kahjulikku mõju, on efektiivne putukate vastu. Antiseptikume kasutatakse ka igapäevaelus. Neid lisatakse pesuvahenditele, nad töötlevad ruume.

Antiseptikumid (antiseptikud) on ained, mis hävitavad mikroorganisme või aeglustavad nende arengut.

Antiseptikumid on enam-vähem aktiivsed kõikide mikroorganismide vastu, st erinevalt kemoterapeutilistest ainetest ei ole neil selektiivset toimet. Antiseptiliste ainete toimet, mis viib mikroorganismide arengu või paljunemise edasilükkamiseni, nimetatakse bakteriostaatiliseks, kuni nende surmani. Viimast toimet võib nimetada desinfitseerivaks. Mõnedel antiseptikumidel võib olla nii bakteriostaatiline kui ka bakteritsiidne toime, olenevalt nende kontsentratsioonist ja toime kestusest, mikroorganismide tundlikkusest nende suhtes, temperatuurist, orgaaniliste ainete olemasolust keskkonnas (mäda, veri nõrgendavad mitmete antiseptikumide toimet).

Antiseptikumid on oma olemuselt väga erinevad. Eristatakse järgmisi rühmi. I. Haliidid:, jood,. II. Oksüdeerijad: kaaliumpermanganaat,. III. Happed:, salitsüülhape. IV. : . V. Raskmetallide ühendid:, (kseroform), vask,. VI. (etüül jne). VII. : , lüsoform, . VIII. : lüsool, fenool. IX. Tõrv, vaigud, naftasaadused, mineraalõlid, sünteetilised, preparaadid (tõrv, rafineeritud Naftalani õli,). X. Värvained: , metüleensinine, . XI. Nitrofuraani derivaadid:. XII. 8-oksükoliini derivaadid:. XIII. Pindaktiivsed ained või pesuained: diotsiid. Antiseptikumidena kasutatakse neid ka välispidiseks kasutamiseks () ja.

Antiseptikumide antimikroobse toime iseloomustamiseks kasutatakse fenooli koefitsienti, mis näitab selle aine antimikroobse toime tugevust võrreldes fenooliga.

Antiseptilisi aineid kasutatakse paikselt nakatunud ja pikaajaliselt mitteparanevate haavade või haavandite, flegmooni, mastiidi, liigesevigastuste, limaskestade haiguste ravis, põie, kusiti, aga ka ruumide, voodipesu, esemete pesemiseks. , kirurgi käed, instrumendid, eritiste desinfitseerimine . Reeglina ei kasutata antiseptikume tavaliste infektsioonide raviks.

Kasutamise vastunäidustused, samuti üksikute antiseptikumide kirjeldus - vt artikleid ravimite nimetuste kohta [näiteks jne].

Antiseptikumid - antimikroobsed ained, mida kasutatakse lokaalseks toimeks mädaste, põletikuliste ja septiliste protsesside (nakatunud ja pikaajaliselt mitteparanevad haavad või haavandid, lamatised, abstsessid, flegmoonid, mastiit, liigesevigastused, püoderma, limaskestade haigused) ravis. , samuti desinfitseerimisruumide, pesu, patsiendihooldusvahendite, kirurgi käte, instrumentide, eritiste desinfitseerimiseks. Tavaliste infektsioonide raviks neid aineid tavaliselt ei kasutata.

Antiseptikumid toimivad bakteriaalselt ja suurtes kontsentratsioonides avaldavad bakteritsiidset toimet. Seetõttu võib mõnda antiseptikumi kasutada desinfektsioonivahendina (vt.). Lisaks kasutatakse antiseptikume ravimite ja toiduainete säilitamiseks. Antiseptikumide antimikroobset toimet väljendatakse fenoolikoefitsiendiga - fenooli bakteritsiidse kontsentratsiooni ja selle antiseptikumi bakteritsiidse kontsentratsiooni suhe.

Antiseptikumide efektiivsuse aste sõltub paljudest tingimustest: mikroorganismi tundlikkus selle suhtes, antiseptiku kontsentratsioon, lahust, milles seda kasutatakse, temperatuur, ravimiga kokkupuute aeg. Paljud antiseptikumid kaotavad oma aktiivsuse suuremal või vähemal määral valkude juuresolekul, mistõttu on soovitatav neid kasutada alles pärast nakatunud pindade puhastamist eksudaadist. Antiseptilised ained toimivad igat tüüpi bakteritele ja teistele mikroorganismidele, avaldamata kemoterapeutilistele ainetele omast selektiivsust. Paljud antiseptikumid on võimelised kahjustama makroorganismi elusrakke. Selle tulemusena hõlmab antiseptikumide hindamine tingimata nende toksilisuse määramist inimestele ja loomadele, kasutades "toksilisuse indeksit" - suhe ravimi minimaalse kontsentratsiooni, mis põhjustab uuritava mikroorganismi surma 10 minuti jooksul, ja maksimaalse kontsentratsiooni vahel. sama ravimi kontsentratsioon, mis ei pärsi kana koekultuuri kasvu.embrüo. Meditsiinipraktika jaoks on suurima väärtusega antiseptikumid, millel on ceteris paribus kõige vähem toksilisust.

Antiseptikumid on oma olemuselt mitmekesised. Neid saab jagada järgmistesse rühmadesse. I. Halogeniidid: gaaskloor, valgendi, klooramiinid, pantotsiid, antiformiin, jood, jodoform. II. Oksüdeerivad ained: vesinikperoksiid, kaaliumpermanganaat, bertolleti sool (kaaliumhüpokloorhape). III. Happed: väävel-, kroom-, boor-, äädik-, trikloroäädik-, undetsüleen-, bensoe-, salitsüül-, mandelhape jt. IV. Leelised: kaltsiumoksiid, ammoniaak, sooda, booraks. V. Raskmetallide ühendid: 1) elavhõbe; 2) hõbe; 3) alumiinium - aluseline alumiiniumatsetaat (Burow's liquid), maarjas; 4) plii - aluseline äädikplii (pliivesi); 5) vismut - kseroform, dermatool, aluseline vismutnitraat; 6) vask - vasksulfaat, vasktsitraat; 7) tsink - tsinksulfaat, tsinkoksiid. VI. Alkoholid: etüül, isopropüül, trikloroisobutüül, mõned glükoolid. VII. Aldehüüdid: formaldehüüd, heksametüleentetramiin (urotropiin). VIII. Fenoolid: fenool ehk karboolhape, kresool, kreoliin, paraklorofenool, pentaklorofenool, heksaklorofeen, resortsinool, tümool, trikresool, fenüülsalitsülaat (salool), bensonaftool. IX. Orgaaniliste materjalide kuivdestilleerimise tooted: erinevad vaigud ja tõrvad, ihtiool, albihtool. X. Värvained: briljantroheline, rivanool, tripaflaviin, metüleensinine ja emajuurviolett. XI. Nitrofuraani derivaadid: furatsiliin, furadonnn, furazolpdoon. XII. 8-hüdroksükinoliini derivaadid: chinosool, jatreen. XIII. Pindaktiivsed ained ehk pesuained. On katioonseid, anioonseid ja mitteioonseid pesuaineid. Kõige aktiivsemad on katioonsed detergendid (näiteks tsetüülpüridiiniumbromiid). XIV. Antibiootikumid (vt): gramitsidiin, neomütsiin, mikrotsiid, usnikhape. XV. Fütontsiidid (vt): preparaadid küüslaugust, sibulast, naistepunast, põletist, eukalüptist jne.

Antiseptikumide toimemehhanism on erinev ja selle määravad ära nende keemilised ja füüsikalis-keemilised omadused. Hapete, leeliste ja soolade antimikroobne toime sõltub nende dissotsiatsiooniastmest: mida tugevamalt ühend dissotsieerub, seda suurem on selle aktiivsus. Leelised hüdrolüüsivad valke, seebistavad rasvu, lagundavad mikroobirakkude süsivesikuid. Soolade toimet seostatakse ka osmootse rõhu muutumise ja rakumembraanide läbilaskvuse rikkumisega. Pindpinevust vähendavate antiseptikumide (seebid, pesuvahendid) toime on samuti seotud bakterimembraanide läbilaskvuse muutumisega. Raskmetallide soolade toime on seletatav nende võimega siduda bakteriraku ainete sulfhüdrüülrühmi. Formaldehüüdi antiseptiline toime tuleneb selle võimest denatureerida valke. Fenoolrühma ühenditel on detergentide omadused ja need on võimelised denatureerima valke. Oksüdeerivad ained põhjustavad mikroobiraku surma selle koostisosade oksüdeerumise tagajärjel. Kloori ja kloori sisaldavate ühendite toimemehhanism on seotud hüpokloorhappe (HClO) moodustumisega, mis toimib nii oksüdeeriva ainena, vabastades hapnikku kui ka valkude ja muude ainete amino- ja iminorühmade kloorimise vahendina. mis moodustavad mikroorganisme. Värvainete antimikroobne toime on seotud nende võimega reageerida valikuliselt bakterirakkude teatud happeliste või aluseliste ainerühmadega, moodustades vähelahustuvaid nõrgalt ioniseerivaid komplekse. Nitrofuraani derivaatide antimikroobne toime tuleneb aromaatse nitrorühma olemasolust nende molekulis. Antiseptikumid pärsivad paljude bakteriaalsete ensüümide aktiivsust. Näiteks on antiseptikumide bakteritsiidne toime tihedalt seotud nende võimega pärssida bakterite dehüdraasi aktiivsust. Antiseptikute mõjul peatub rakkude jagunemise protsess ja tekivad morfoloogilised muutused, millega kaasneb rakustruktuuri rikkumine. Eraldi antiseptikumid – vaadake vastavaid artikleid.

Antiseptikumid (antiseptikud)

Antiseptikume (kreeka keelest "lagunemise vastu") nimetatakse antimikroobseteks aineteks, mis pidurdavad mikroorganismide arengut, ja desinfitseerivaid aineid on ained, mis tapavad mikroobe. Vastavalt sellele eristatakse bakteriostaatilist toimet, kui mikroorganismide areng peatub, ja bakteritsiidset toimet, kui mikroorganismid surevad täielikult.

On lihtne näha, et antiseptiliste ja desinfitseerivate ainete, samuti bakteriostaatilise ja bakteritsiidse toime vahel pole põhimõttelist erinevust, kuna mis tahes antimikroobne aine võib sõltuvalt selle kasutustingimustest mõnel juhul põhjustada mikroorganismide arengu viivitust. ja teistes - selle surm. Suurt hulka erinevaid antiseptikume saab mitmeti süstematiseerida. Kasutusmeetodite kohaselt on olemas ained, mis avaldavad antiseptilist toimet nahale, seedetrakti limaskestadele, hingamisteedele, kuseteedele jne.

Keemilise struktuuri järgi antiseptikumid klassifitseeritakse vastavalt keemiliste ühendite klassidele, kuhu nad kuuluvad, mis peegeldab nende toimemehhanismi. See on halogeniidide (antiformiin, jodoform, jodinool), oksüdeerivate ainete (vesinikperoksiid, kaaliumpermanganaat), hapete (salitsüül-, bensoehape, boor), leeliste (ammoniaak), aldehüüdide (formaliin, lüsoform), alkoholide (etüül) rühm, raskmetallide soolad (elavhõbeda, hõbeda, vase, tsingi, plii preparaadid), fenoolid (karboolhape, lüsool, resortsinool), värvained (metüleensinine, briljantroheline), seebid (roheline), tõrv, vaigud, naftasaadused (ASD) , ihtiool, õli naftalan, osokeriit), lenduvad ja muud taimsed antibakteriaalsed ravimid (urzaliin, saialilletinktuur, imaniin).

Antiseptikumid. Halogeenide rühm:

Klooramiin b. Valge või kergelt kollakas pulber nõrga kloorilõhnaga. Lahustame vees, alkoholis, sisaldab 25-29% aktiivset kloori. Omab antiseptilist toimet. Seda kasutatakse nakatunud haavade raviks (tampoonide ja salvrätikute pesemine, niisutamine 1-2% lahustega), käte desinfitseerimine (0,25-0,5%) ja mittemetallist instrumentide desinfitseerimine. Tüüfuse, paratüüfuse, koolera ja teiste soolestiku infektsioonide ning tilkinfektsioonide (sarlakid, difteeria, gripp jne) hooldusvahendite ja eritiste desinfitseerimiseks kasutatakse 1-2-3% lahuseid, tuberkuloosiinfektsiooni korral - 5%.

pantotsiid, vabanemisvorm - tabletid, millest igaüks sisaldab 3 mg aktiivset kloori. Kasutatakse antiseptikuna käte desinfitseerimiseks (1-1,5% lahused), došeerimiseks ja haavaraviks (0,10,5%), vee desinfitseerimiseks (1-2 tabletti 0,5-0,75 l vee kohta), mis toimub 15 minuti jooksul.

Jood- saadakse merevetikate tuhast ja puurimisõli veest.

Joodipreparaate on 4 rühma:

anorgaanilised jodiidid (kaaliumjodiid, naatriumjodiid);

orgaanilised ained, mis lõhustavad elementaarset joodi (jodoform, jodinool);

Imendudes avaldab jood antiseptikuna aktiivset mõju ainevahetusele, eriti kilpnäärme talitlusele. Organismi päevane joodivajadus on 200-220 mcg. Jood eritub organismist peamiselt neerude, osaliselt seedetrakti, higi- ja piimanäärmete kaudu.

Sees kasutatakse joodipreparaate rögalahtistina (suurendavad lima sekretsiooni hingamisteede näärmete poolt), ateroskleroosi, tertsiaarse, hüpotüreoidismi korral, endeemilise struuma ennetamiseks ja raviks, kroonilise elavhõbeda- ja pliimürgistuse korral. Joodipreparaatide pikaajalisel kasutamisel ja ülitundlikkusel nende suhtes on võimalikud jodisminähtused (nohu, urtikaaria, süljeeritus, pisaravool, lööve).

Joodipreparaatide sissevõtmise vastunäidustused on: kopsutuberkuloos, nefriit, nefroos, furunkuloos, krooniline püoderma, hemorraagiline diatees,.

Väliselt kasutatakse joodilahuseid antimikroobse antiseptikuna haavade ravimisel, operatsioonivälja ettevalmistamisel jne; avaldades ärritavat toimet, võivad need põhjustada refleksilisi muutusi organismi tegevuses.

Alkohoolne joodilahus- 5% või 10%, kasutatakse välispidiselt antiseptikuna, ärritavana ja hajutajana põletikuliste ja muude naha ja limaskestade haiguste korral. Tähelepanu kõrvalejuhtimiseks kasutatakse seda müosiidi, neuralgia korral.

Lugoli lahus. Jood kaaliumjodiidi vesilahuses - koostis: jood 1 osa, kaaliumjodiid 2 osa, vesi 17 osa. Lugoli lahus glütseriiniga - koostis: jood 1 osa, kaaliumjodiid 2 osa, glütseriin 94 osa, vesi 3 osa. Kasutatakse neelu, kõri limaskestade määrimiseks antiseptikuna.

Jodoform. Kasutatakse välispidiselt antiseptikuna pulbrite, salvide kujul nakatunud haavade, haavandite raviks.

jodinool, on polüvinüülalkoholile joodi lisamise produkt, mis aeglustab joodi vabanemist ja pikendab selle koostoimet kehakudedega, vähendades samal ajal joodi ärritavat toimet neile. Seda kasutatakse kroonilise tonsilliidi, mädase keskkõrvapõletiku, kroonilise parodontiidi, mädaste kirurgiliste haiguste, troofiliste ja veenilaiendite haavandite, termiliste ja keemiliste põletuste korral.

Kroonilise tonsilliidi korral pestakse kurgumandlite lünkaid (4-5 pesu 2-3-päevase intervalliga), mädase keskkõrvapõletiku korral kasutatakse instillatsiooni (5-8 tilka) ja pesemist. Troofiliste ja varikoossete haavandite korral kantakse haavandi pinnale jodinooliga niisutatud marli salvrätikud (3 kihis) (nahk pestakse esmalt sooja vee ja seebiga ning haavandi ümbrust määritakse tsinksalviga). Side tehakse 1-2 korda päevas ning haavandi pinnal lebavat marli ei eemaldata, vaid immutatakse uuesti jodinooliga. 4-7 päeva pärast määratakse kohalik vann, mille järel ravi jätkatakse uuesti. Mädaste ja nakatunud põletuste korral rakendatakse ravimiga immutatud lahtist marlisidet. Värskete I-II astme termiliste ja keemiliste põletuste korral kantakse peale ka jodinooliga leotatud marli side, sisemist kihti niisutatakse vastavalt vajadusele. Jodinooli kasutamisel võib täheldada jodismi nähtusi.

Jodoon, pindaktiivse aine kompleksi vesilahus joodiga (3%). Kasutatakse antiseptikuna kirurgiavälja naha desinfitseerimiseks, ravimil on kõrge bakteritsiidne toime

Antiseptikumid. Oksüdeerijad:

Vesinikperoksiidi(perhüdrool) - toodetakse kaks preparaati, mis kujutavad endast vesinikperoksiidi lahust vees: vesinikperoksiidi lahust 3% ja vesinikperoksiidi lahust 27,5-31% (kontsentreeritud). Mõlemad preparaadid on selged, värvitud vedelikud, millel on kerge omapärane lõhn. Kokkupuutel orgaaniliste ainete ja leelistega laguneb vesinikperoksiid gaasilise hapniku vabanemisega, millel on antiseptilised omadused ja mis aitab kaasa kudede mehaanilisele puhastamisele. Seda kasutatakse antiseptikuna loputamiseks ja pesemiseks tonsilliidi, stomatiidi, keskkõrvapõletiku korral, samuti haavade ravimisel lahustes koguses 1 tl või 1 spl 3% lahust klaasi vee kohta.

Hüdroperiit- antiseptilised tabletid, mis sisaldavad vesinikperoksiidi kompleksühendit uureaga. Vesinikperoksiidi sisaldus on umbes 35%. Tabletid on valged, vees kergesti lahustuvad, ühe kaal 1,5 g Kasutatakse vesinikperoksiidi asemel antiseptikuna. Umbes 1% vesinikperoksiidi lahusele vastava lahuse saamiseks lahustage 2 tabletti 100 ml vees. Üks tablett vastab 15 ml (1 supilusikatäis) 3% vesinikperoksiidi lahusele. Kuristamiseks lahustage üks tablett klaasis vees.

Kaaliumpermanganaat(kaaliumpermanganaat, "kaaliumpermanganaat"), tumedad või punakasvioletsed metallilise läikega kristallid, vees lahustuvad. See on tugev oksüdeeriv aine, millest sõltuvad selle antiseptilised omadused. Kasutatakse vesilahustes suu ja kurgu loputamiseks (0,020,1%), põletus- ja haavapindade määrimiseks (2-5%), haavade pesemiseks (0,1-0,5%), doseerimiseks günekoloogiliste ja uroloogiliste haiguste korral (0,02- 0,1%), samas kontsentratsioonis maoloputuseks mõne mürgistuse korral antiseptikuna.

Antiseptikumid. Happed:

salitsüülhape, valged väikesed nõelakujulised kristallid, lõhnatu. Külmas vees vähelahustuv, kuumas lahustub, alkoholis kergesti lahustuv. Kasutatakse välispidiselt antiseptikuna pulbrites (2-5%) ja 1-10% salvides, pastades, alkoholilahustes naha määrimiseks (salitsüülalkohol), hõõrudes - põletikuliste liigeste piirkonda, naha hõõrumiseks - koos sügeluse, seborröaga. Seda toodetakse valmis kujul nimetuste "Maisivedelik" ja "Maisiplaaster" all (salitsüülhape 20 osa, kampol 27 osa, parafiin 26 osa, vaseliin 27 osa), salitsüülhapet sisaldav galmaniini pulber, tsinkoksiid (10 osa) talk ja tärklis, Lassari pastad,

Kampotsiin(salitsüülhape, kastoorõli, tärpentin, metüüleeter, kamper, paprika tinktuur) - hõõrumiseks reuma, artriidi korral antiseptikuna.

Boorhape, läikiv, katsudes kergelt õline soomus, lahustub külmas vees ja alkoholis. Seda kasutatakse salvide ja pulbrite kujul antiseptiliseks toimeks nahahaiguste korral (beebipulber "Bolus"), toodetakse valmispastat nimega "Bornozinc-naftalan".

Vaseliini boor- sisaldab boorhapet 5 osa, vaseliini 95 osa. Kasutatakse välispidiselt antiseptikuna.

Booralkohol, sisaldab 0,5-5 g boorhapet, etüülalkoholi 70%. Kandke see antiseptik kõrvatilkade kujul, 3-4 tilka 2-3 korda päevas.

Pasta Teymurova- sisaldab boor- ja salitsüülhapet, tsinkoksiidi, formaliini, pliiatsetaati, talki, glütseriini, piparmündiõli. Seda kasutatakse desinfitseeriva, kuivatava ja desodoreeriva vahendina higistamise, mähkmelööbe korral.

Antiseptikumid. leelised

naatriumboraat(booraks, naatriumboraat), värvitu kristalne pulber. Kasutatakse välispidiselt antiseptikuna doseerimiseks, loputamiseks, määrimiseks.

Bikarmünt, tabletid sisaldavad naatriumboraati 0,4 g, naatriumvesinikkarbonaati 0,4 g, naatriumkloriidi 0,2 g, mentooli 0,004 g Kasutatakse antiseptikuna välispidiselt antiseptilise ja põletikuvastase ainena loputamiseks, pesemiseks, sissehingamiseks ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside korral. 1-2 tabletti lahustada 1/2 klaasis vees.

Ammoniaak(ammoniaagilahus), 10% ammoniaagi lahus vees. Selge, värvitu tugeva ammoniaagi lõhnaga vedelik. Seda kasutatakse kirurgias käte pesemiseks ja sissehingamiseks minestamise ja alkohoolsete jookide joobeseisundi korral.

Antiseptikumid. Aldehüüdid

Formaldehüüd

(formaliin), selge, värvitu vedelik, millel on omapärane terav lõhn. Kasutatakse antiseptikuna desinfitseeriva vahendina ja deodorandina käte pesemisel, liigse higistamisega naha pesemisel (0,5-1%), instrumentide desinfitseerimiseks (0,5%), došeerimiseks (1:2000 - 1:3000). Sisaldub lüsovormis. Formidron on vedelik, mis sisaldab 10 osa formaldehüüdi, 40 osa 95% etüülalkoholi, 50 osa vett, 0,5 osa Kölni lahust. Kandke liigse higistamisega naha pühkimiseks.

formaldehüüdi salv, valge värv, kerge formaliini ja parfüümi lõhnaga. Kandke suurenenud higistamisega, hõõrudes kaenlaalustesse üks kord päevas, sõrmedevahelistesse voltidesse.

Lüsoform, seebine formaldehüüdi lahus. Koostis: formaliin 40 osa, kaaliumseep 40 osa, alkohol 20 osa. Sellel on desinfitseeriv ja desodoreeriv toime. Kasutatakse antiseptikuna došeerimisel günekoloogilises praktikas, käte desinfitseerimiseks (1-3% lahused).

Urotropiin(heksametüleentetramiin), värvitud, lõhnatud kristallid, vees kergesti lahustuvad. Vesilahused on leeliselised. Kasutatakse peamiselt kuseteede nakkusprotsesside korral (tsüstiit, püeliit). Antiseptiku toime põhineb ravimi võimel laguneda happelises keskkonnas formaldehüüdi moodustumisega. Määrake ravim tühja kõhuga. Näidustused selle kasutamiseks on koletsüstiit, kolangiit, naha, silmade allergilised haigused (keratiit, iridotsükliit jne). Ravim võib põhjustada neeru parenhüümi ärritust, nende nähtudega ravim peatatakse.

Urosal, tabletid, mis sisaldavad 0,3 g heksametüleentetraamiini ja fenüülsalitsülaati.

Kalceks- valget värvi, soolase-mõru maitsega, vees kergesti lahustuvad tabletid. Sisaldab 0,5 g heksametüleentetramiini ja kaltsiumkloriidi komplekssoola. Kandke 1-2 tabletti 3-4 korda päevas külmetushaiguste korral antiseptikuna. Cyminal, pärsib (lokaalselt) grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid, soodustab epitelisatsiooni ja haavade paranemist. Kasutatakse välispidiselt haavade, püoderma, troofiliste haavandite, põletuste ravis. Määrake pulbri kujul (tolmutamiseks) või 1-3% suspensiooni kujul, mis kantakse kahjustatud pinnale, sidemed 3-4 päeva pärast. Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida dermatiit, põletustunne ja sügelus.

Etanool(veinialkohol), farmakoloogiliste omaduste järgi klassifitseeritakse need narkootilisteks aineteks. Mõjutades ajukoore, põhjustab see iseloomuliku alkohoolse ergastuse, mis on seotud inhibeerimisprotsesside nõrgenemisega. Meditsiinipraktikas kasutatakse seda peamiselt välise antiseptikuna ja ärritava vahendina hõõrumisel, kompressidel jne. Intravenoosselt manustatakse mõnikord gangreeni ja kopsuabstsessiga steriilses isotoonilises lahuses. Etüülalkoholi kasutatakse laialdaselt välispidiseks kasutamiseks mõeldud tinktuuride, ekstraktide ja ravimvormide valmistamiseks.

Antiseptikumid. Raskmetallide soolad

Sublimaat (elavhõbedikloriid),

raske valge pulber, on väga aktiivne antiseptik ja väga mürgine. Sellega töötades tuleb olla väga ettevaatlik. Ärge laske ravimil ja selle lahustel suuõõnde, limaskestadele ja nahale sattuda. Lahused võivad imenduda ja põhjustada mürgistust. Elavhõbedikloriidi kasutatakse lahustes (1:1000 - 2:1000) pesu, riiete desinfitseerimiseks, seinte, patsiendihooldusvahendite pesemiseks, naha desinfitseerimiseks. Seda kasutatakse ka nahahaiguste ravis.

Elavhõbeda valge salv kasutatakse antiseptikuna ja põletikuvastase ainena nahahaiguste korral (püoderma jne).

kalomel (elavhõbemonokloriid), kasutatakse välispidiselt salvide kujul sarvkesta haiguste korral, blenore antiseptikuna. Sellel on kehale toksiline toime, seetõttu pole sellel praegu lahtistina, diureetikumina ja kolereetilisena väärtust, seda kasutatakse ainult väliselt.

diotsiid, on hea pesuaine ja antibakteriaalne aine. Sellel on bakteritsiidne toime erinevate bakterite ja bakterite spooride vastu, samuti fungistaatiline toime seente ja hallituse vastu. Kasutatakse steriliseeriva ainena kirurgide käte pesemiseks enne operatsiooni, seadmete külmsteriliseerimiseks (kardiopulmonaalne bypass), kirurgiainstrumentide jaoks. Hõbenitraat (lapis) - väikestes kontsentratsioonides on kokkutõmbav ja põletikuvastane toime, tugevamates lahustes - kauteriseerib kudesid, bakteritsiidne. Kasutatakse välispidiselt erosioonide, haavandite, liigse granulatsiooni, ägeda konjunktiviidi korral. Kroonilise gastriidi korral määratakse see suu kaudu lahuse või pillidena. Blennorröa ennetamiseks tilgutatakse vastsündinutele kohe pärast sündi silma 2% hõbenitraadi lahust.

Collargol, kolloidne hõbe. Kasutatakse mädaste haavade pesemiseks (0,2-1%), põie pesemiseks põiepõletikuga (1-2%), mädase konjunktiviidi ja antiseptilise toimega blenorröa korral.

vasksulfaat(vasksulfaat, vasksulfaat), sinised kristallid, vees kergesti lahustuvad. Kasutatakse antiseptikuna konjunktiviidi korral, pesemiseks uretriidi ja vaginiidi korral (0,25%). Fosforiga nahapõletuse korral niisutatakse põlenud piirkonda ohtralt 5% vasksulfaadi lahusega. Suukaudselt manustatud valge fosforiga mürgituse korral määratakse 0,3-0,5 g vasksulfaati 1/2 tassi sooja vee kohta ja maoloputus 0,1% lahusega.

Kipsplii lihtne, sisaldab võrdsetes kogustes pliioksiidi, searasva ja päevalilleõli segu, millele on lisatud vett, kuni moodustub plastiline mass. Seda kasutatakse naha mäda-põletikuliste protsesside, paise, karbunkuli korral antiseptikuna.

tsinkoksiid, kasutatakse välispidiselt kokkutõmbavana ja desinfitseeriva vahendina nahahaiguste korral antiseptikuna.

tsingi salv, koostis: tsinkoksiid 1 osa, vaseliin 9 osa.

Pasta Lassara, sisaldab: salitsüülhapet 2 osa, tsinkoksiidi ja tärklist kumbki 25 osa, vaseliini 48 osa.

Galmanin, sisaldab: salitsüülhapet 2 osa, tsinkoksiidi 10 osa, talki ja tärklist igaüks 44 osa. Kasutatakse higiste jalgade puhul antiseptikuna.

Neoanusool, küünlad, koostis: vismutnitraat, jood, tanniin, tsinkoksiid, resortsinool, metüleensinine, rasvaalus. Kasutatakse päraku pragude ja hemorroidide korral antiseptikuna.

Antiseptikumid. Fenoolid

fenool, karboolhape. Saadakse kivisöetõrva destilleerimisel. Fenool on puhas, lahusel on tugev bakteritsiidne toime. Kasutatakse majapidamis- ja haiglatarvete, tööriistade, pesu, eritiste desinfitseerimiseks. Ruumide desinfitseerimiseks kasutatakse seebi-karboollahust. Meditsiinipraktikas kasutatakse fenooli teatud nahahaiguste (sükoos jne) ja keskkõrvapõletiku (kõrvatilgad) korral. Fenool on nahka ja limaskesti ärritava ja kauteriseeriva toimega, imendub nende kaudu kergesti ja võib suurtes annustes olla mürgine (pearinglus, nõrkus, hingamishäired, kollaps).

Lysol, on valmistatud kaubanduslikult puhtast kresoolist ja rohelisest kaaliumseebist. Kasutatakse naha desinfitseerimiseks antiseptikuna.

Resortsinool, kasutatakse nahahaiguste (ekseem, seborröa, sügelus, seenhaigused) puhul välispidiselt lahuste (vesi ja alkohol) ja salvidena. Bensonaftool, seedetrakti haiguste antiseptik. Täiskasvanutele määratakse antiseptikuna 0,3-0,5 g 3-4 korda päevas. Alla 1-aastased lapsed - 0,05 g annuse kohta, kuni 2-aastased - 0,1 g, 3-4-aastased - 0,15 g, 5-6-aastased - 0,2 g, 7-aastased - 0,25 g, 8-14-aastased - 0,3 g.

Antiseptikumid. Värvained

metüleensinine, vees lahustuv (1:30), alkoholis raskesti lahustuv, vesilahus on sinine. Välispidiselt kasutatakse seda põletuste, püoderma, follikuliidi jne antiseptikuna. Tsüstiidi, uretriidi korral pestakse neid vesilahustega (0,02%). Metüleensinise lahused süstitakse veeni tsüaniidi, süsinikmonooksiidi, vesiniksulfiidi mürgituse korral.

briljantroheline, Kuldroheline pulber, vees ja alkoholis halvasti lahustuv. Kasutatakse antiseptikuna välispidiselt antiseptikuna 0,1-2% alkoholi või vesilahuse kujul püoderma, blefariidi korral silmalaugude servade määrimiseks.

Antiseptiline vedelik Novikov, koostis: tanniin 1 osa, briljantroheline 0,2 osa, alkohol 95% 0,2 osa, kastoorõli 0,5 osa, kolloodium 20 osa. Kolloidne mass, mis kuivab kiiresti ja moodustab nahale elastse kile. Seda kasutatakse antiseptikuna väiksemate nahakahjustuste raviks. Ärge kasutage vedelikku ulatuslike verejooksude, nakatunud haavade korral.

Rivanol(etakridiini laktaat), kollane kristalne pulber, mõru maitse, lõhnatu. Lahustub kergelt külmas vees, alkoholis, vesilahused on valguse käes ebastabiilsed, muutuvad pruuniks. Kasutada tuleks värskelt valmistatud lahuseid. Neil on antimikroobne toime, peamiselt kokkide, eriti streptokokkide põhjustatud infektsioonide korral. Ravim on kergelt toksiline, ei põhjusta kudede ärritust. Kasutatakse välise profülaktilise ja ravivahendina kirurgias, günekoloogias, uroloogias, oftalmoloogias, otolarüngoloogias. Värskete ja nakatunud haavade raviks kasutatakse 0,05% vesilahuseid, pleura ja kõhuõõne pesemiseks mädase pleuriidi ja peritoniidiga, samuti mädase artriidi ja põiepõletikuga - 0,5-0,1%. Keetmise, karbunkulite, abstsesside korral on ette nähtud 0,1-0,2% lahused losjoonide, tampoonide kujul. Emaka pesemiseks sünnitusjärgsel perioodil kasutage 0,1% lahust, kooki konjunktiviidi korral - 0,1% silmatilkade kujul. Suu, neelu, nina limaskestade põletiku korral loputada 0,1% lahusega või määrida 1% lahusega. Dermatoloogias kasutatakse erineva kontsentratsiooniga antiseptikuna salve, pulbreid, pastasid.

Salv Konkova, koostis: etakridiin 0,3 g, kalaõli 33,5 g, mesilasmesi 62 g, kasetõrv 3 g, destilleeritud vesi 1,2 g.

Antiseptikumid. Tõrvad, vaigud, naftasaadused, taimsed palsamid

Kasetõrv- kasetoha välisosa töötlemise saadus. Paks õline vedelik, sisaldab fenooli, tolueeni, ksüleeni, vaiku ja muid aineid. Kasutatakse välispidiselt nahahaiguste ravis 10-30% salvide, linimentide kujul. Terapeutiline toime antiseptikuna ilmneb mitte ainult lokaalse toime tulemusena (kudede verevarustuse paranemine, keratiniseerumisprotsesside suurenemine), vaid ka seoses reaktsioonidega, mis tekivad naharetseptorite ärrituse korral. Lahutamatu osana sisaldub see Wilkinsoni, Vishnevsky jt salvides. Tõrva pikaajalisel kasutamisel võib täheldada nahaärritust ja ekseemilise protsessi ägenemist.

Palsam Vishnevsky- koostis: tõrv 3 osa, kseroform 3 osa, kastoorõli 94 osa. Seda kasutatakse haavade, haavandite, lamatiste jms ravimisel. Sellel on antiseptilised omadused, nõrk ärritav toime, soodustab regeneratsiooni. Wilkinsoni salv - vedel tõrv 15 osa, kaltsiumkarbonaat (sadestatud kriit) 10 osa, puhastatud väävel 15 osa, naftalani salv 30 osa, roheline seep 30 osa, vesi 4 osa. Kasutatakse välispidiselt antiseptikuna sügeliste ja naha seenhaiguste korral.

ASD ravim saadakse loomsetest kudedest. See sarnaneb toimelt tõrvaga, kuid sellel on nahale vähem dramaatiline mõju. Kasutatakse antiseptikuna ekseemi ravis, esimestel tundidel võib see põhjustada sügelust ja põletust.

Metsa vedelik, teatud puuliikide (sarapuu ja lepp) kuumtöötlemise (kuivdestilleerimise) saadus. Kasutatakse antiseptikuna ekseemi, neurodermatiidi ja teiste nahahaiguste korral.

Ichthyol- põlevkiviõli sulfoonhapete ammooniumisool. Peaaegu must siirupjas vedelik, mis sisaldab 10,5% kombineeritud väävlit. Sellel on põletikuvastane, lokaalanesteetikum ja antiseptiline toime. Seda kasutatakse antiseptikuna nahahaiguste, neuralgia, artriidi jne puhul salvi või vee-alkoholi losjoonide kujul. Vaagnaelundite haiguste (prostatiit, metriit jne) korral on ette nähtud ihtiooli suposiidid või tampoonid, mis on niisutatud ihtiooli 10% glütseriini lahusega.

Naftaleeni salv- süsivesinike ja vaikude komplekssegu - naftalanõli (70 osa) ja parafiin (18 osa) vaseliiniga (12 osa). Naftalani õlil ja selle preparaatidel on nahale ja limaskestadele sattudes pehmendav, imenduv, desinfitseeriv ja mõningane valuvaigistav toime. Kasutatakse välispidiselt antiseptikuna erinevate nahahaiguste, liigese- ja lihasepõletike (artriit, müalgia jt), närvipõletike, neuralgia, radikuliitide, põletuste, haavandite, lamatiste korral. Määrake üksi või koos teiste ravimitega salvide, pastade, suposiitide kujul. Naftalan emulsiooni kasutatakse ka douching, kompresside, tampoonide, vannide jaoks.

Tahke parafiin(tseresiin) - õli ja põlevkiviõli töötlemisel saadud tahkete süsivesinike segu. Valge poolläbipaistev mass, katsudes kergelt rasvane. Sulamistemperatuur 50-57 bC. Kasutatakse salvide alusena. Suure soojusmahtuvuse ja madala soojusjuhtivuse tõttu kasutatakse parafiini kuumtöötlemiseks neuralgia, närvipõletiku jms korral. Samal eesmärgil kasutatakse osokeriiti. Määrake antiseptiliseks kompressid, mis on leotatud sulatatud parafiini või parafiini kookidega.

Osokeriit- must vahajas mass, nafta päritolu fossiilne aine. Sisaldab tseresiini, parafiini, mineraalõlisid, vaike ja muid aineid. Seda kasutatakse antiseptikuna suure soojusmahtuvuse ja madala soojusjuhtivusega vahendina kuumuse raviks neuriidi, neuralgia ja muude haiguste korral. Seda on ette nähtud kompresside (osokeriidiga immutatud marlilapid, temperatuur 45-50°C, kaetud vahapaberi, õliriide, vatiga) ja kookide kujul (sula osokeriit valatakse küvetti ja jahutatakse temperatuurini 45-50 °C). Kompressi või kooki rakendatakse 40-60 minutiks. Ravikuur koosneb 15-20 protseduurist, mida tehakse iga päev või ülepäeviti. Osokeriiti kuumutatakse veevannis. Steriliseeritakse kuumutades 100°C juures 30-40 minutit.

Palsam Šostakovski(vanilliin), polüvinüülbutüülalkohol, kasutatakse paise, karbunkuli, troofiliste haavandite, mädaste haavade, mastiidi, põletuste, külmakahjustuste ja põletikuliste haiguste korral. Soodustab haavade puhastamist, kudede taastumist ja epitelisatsiooni. Seda on ette nähtud välispidiselt antiseptikuna niisutavate salvrätikute ja otse haavapinnale kandmiseks ning 20% ​​õlilahuste, samuti salvide kujul. Sees on ette nähtud maohaavand, gastriit, koliit. Sellel on ümbritsev, põletikuvastane ja bakteriostaatiline toime (želatiinkapslid). Neid võetakse 1 kord päevas 5-6 tundi pärast sööki (soovitav on võtta kell 11-12 pärast kerget õhtusööki kell 18). Esimesel päeval võtke 3 kapslit, seejärel 5 kapslit, ravikuur on 16-18 päeva.

Cigerol, selge õline vedelik, kasutatakse antiseptikuna haavandite, granuleerivate haavade, põletuste jms raviks. Niisutage steriilset sidet (marli), mis kantakse haava pinnale ja kaetakse kompressipaberiga. Suurte haavapindade ja rohke vooluse korral kompresspaberit ei rakendata. Sidumine toimub 1-2 päeva pärast, põletushaavadega 4-5 päeva pärast.

Salv autolova- koostis: masina- või autoõlid 85 osa, steariin 12 osa, tsinkoksiid 3 osa. Seda kasutatakse antiseptikuna haavandite, haavade, põletuste ravis ja teiste salvide alusena.

Sulsen, sisaldab umbes 55% seleeni ja 45% väävlit. Kasutatakse antiseptikuna peanaha seborröa ravis. Sulseni seep sisaldab 2,5% sulseeni, sama palju sulsenpastat segatuna spetsiaalse vahutava alusega. Kandke peale tavalist šampooniga pesemist sulseni seepi või pasta. Seejärel aja märjad juuksed sulsenseebiga vahule ja hõõru see põhjalikult peanahasse. Pesemiseks kasutada 2-3 g seepi (üks seebitükk 8-10 protseduuri jaoks). Vaht jäetakse juustele 5-10 minutiks, seejärel pestakse see põhjalikult sooja veega (mitte üle 40°C) maha ja pühitakse juuksed kuivaks. Sulseni pastaga tuub on mõeldud 6-8 protseduuriks, üks teelusikatäis vastuvõtul. Sulseni preparaate kasutatakse üks kord nädalas (rasvase seborröa puhul esimese 2 nädala jooksul võib olla kaks korda nädalas) 1-1,5 kuud. Relapsi korral korratakse ravikuuri. Vaht ja loputusvesi ei tohi sattuda silma. Pärast protseduuri peske käed põhjalikult sooja veega. Sulseni seepi tuleb hoida tihedas pakendis, valguse eest kaitstult.

Antiseptikumid. Phytoncidal ja muud taimsed antibakteriaalsed ravimid

Fütontsiidid nimetatakse bakteritsiidseteks, taimedes sisalduvad fungitsiidsed ained. Eriti palju on neid sibula, küüslaugu, redise, mädarõika mahlades ja lenduvates fraktsioonides. Nendest valmistatud preparaadid võivad toimida ka keha antiseptikuna, tugevdada seedetrakti motoorset, sekretoorset funktsiooni ja stimuleerida südametegevust.

Tinktuura küüslaugust- kasutatakse peamiselt lagunemis- ja käärimisprotsesside mahasurumiseks soolestikus, sooleatoonia ja koliidi korral ning on ette nähtud antiseptikuna ka hüpertensiooni ja ateroskleroosi korral. Suukaudselt 10-20 tilka (täiskasvanutele) 2-3 korda päevas enne sööki.

Allüülsat- küüslaugusibulate alkoholiekstrakt (40%). Määrake täiskasvanutele antiseptikuna 10-20 tilka (piima sisse) 2-3 korda päevas. Küüslaugupreparaadid on vastunäidustatud neeruhaiguste korral, kuna need võivad põhjustada neeruparenhüümi ärritust.

Allylchen- alkoholiekstrakt sibulast. Kasutatakse sees antiseptikuna, 15-20 tilka 3 korda päevas mitme päeva jooksul sooleatoonia ja kõhulahtisusega.

Urzalin- karulaugust saadud eeterlik õli. Kasutatakse antiseptikuna mädaste haavade, haavandite, lamatiste jms ravimisel. 0,3% vaseliini salvi kantakse marlile ja kantakse kahjustatud pinnale. Sidet vahetatakse iga 2-3 päeva tagant.

Naatriumusninaat- samblikest eraldatud usnikhappe naatriumsool. See on antibakteriaalne aine. Määrake antiseptiliseks 1% vee-alkoholi või 0,5% õlilahuse (kastoorõli), samuti glütseriini, kuusepalsami lahuse kujul. Lahused määritakse rohkelt marli sidemetega, mis kantakse kahjustatud nahapinnale. Haavade puuderdamisel pulbriga kasutatakse 0,1-0,2 g umbes 16 ruutcm suuruse haava kohta.

Imanin- naistepunast saadud antibakteriaalne preparaat. Samuti on sellel võime kuivatada haava pinda ja stimuleerida kudede taastumist. Kasutatakse antiseptikuna lahuste, salvide, pulbrite kujul värskete ja nakatunud haavade, põletuste, haavandite, abstsesside, nibulõhede, mastiidi, paise, karbunkuli raviks. Neid kasutatakse ka ägeda larüngiidi, sinusiidi, riniidi korral. Lahust niisutatakse või pestakse kahjustatud piirkondadega, seejärel kantakse märg side, leotatakse samas lahuses, vahetades iga päev või ülepäeviti. Kandke ka 5-10% salvi.

Tinktuura saialille, lillede alkoholitinktuur ja saialille lillekorvid. Kasutatakse antiseptikuna lõikehaavade, mädaste haavade, põletuste korral, kurguvalu korral loputamiseks (1 tl klaasi vee kohta). Sees võetakse neid ka kolereetilise vahendina (10-20 tilka vastuvõtu kohta).

Sophora japonica tinktuur- kasutatakse antiseptikuna mädaste põletikuliste protsesside korral (haavad, põletused, troofilised haavandid) niisutamise, pesemise, märgade sidemete kujul.

: kasutage teadmisi tervise heaks