Naise vaagnaluude struktuur. Naise vaagnaluu (luu vaagen) Naise vaagnaluu

Naiste vaagen on mahuline õõnsus, milles paiknevad suguelundid ja mille oluliseks funktsiooniks on sünnitusprotsessi kulgemise tagamine. Naiste vaagna luud erinevad meeste omast oluliselt. Millised on soolised erinevused vaagnapiirkonnas?

Naise vaagna struktuur

Naise vaagna anatoomia läbib muutusi, alates tüdruku sünnist ja kogu täiskasvanuks saamise faasis. Sündinud tüdrukul on selle asukoht vertikaalne, see on üsna kitsas, sissepääs on ovaalse kujuga. Kasvamise käigus omandab see vaagnaluude erineva kuju ja suuruse.

Moodustamine sõltub mitmest põhjusest:

• geneetilised omadused;
• välistegurid;
• rahhiit;
• nakkuslikud patoloogiad (näiteks poliomüeliit);
• kehaline aktiivsus;
• lülisamba, jalgade vigastused.

Naiste vaagen on mitut tüüpi luude ja sidemete liigend nende vahel. Nende külge on kinnitatud lülisamba ja jalgade lihaskiud.

Suur vaagen

See asub vaagnaliigese ülemises osas. Mööda selle servi on ilium, taga on nimmelülid ja eesmise kõhuseina ees. Väärtus võib erineda kõhupressi lihasaparaadi pingest.

Mahu poolest võib suur vaagen väikesest oluliselt erineda. Suure suuruse järgi otsustades järeldavad arstid väikese mahu kohta, mis on naiste sünnitusprotsessi määramisel väga oluline. Kas selleks on loomulik sünnitus või keisrilõige. Üsna sageli on juhtumeid, kus naise vaagna anatoomia iseärasuste tõttu ei saa iseseisvalt sünnitust teostada.

Väike vaagen

See on sünnikanali luu struktuur. See koosneb ülemisest tasapinnast, luuõõnest ja alumisest avast.

Millest koosneb väike vaagen:

1. Tagantpoolt esindavad ristluu ja koksiuks.
2. Istuvate luude külgedel.
3. Sümfüüsi ja häbemeluude ees.
4. Kahe nõo vahel on piir – nimetu joon.
5. Naiste vaagnat esindab kaks süsteemi.

reproduktiivsüsteem

See võib hõlmata järgmisi asutusi:

• emakas ja selle kael;
• kaks munajuha;
• kaks munasarja;
• vagiina;
• häbememokad.

Lisaks asuvad vaagnapiirkonnas suured anumad ja närvid.

eritussüsteem

Sisaldab järgmisi organeid:

• põis;
• pärasoole.

Eritussüsteemi lihaskond sisaldab piki- ja ringikujulisi lihaskiude.

Luude tüübid

Naise vaagen, nagu ka meestel, täidab toetavat funktsiooni ja jaotab keha raskuse jalgadele, mis aitab kaasa inimese motoorsele aktiivsusele.

Naiste vaagna luud:

• kaks vaagna (või nimetu) luud;
• coccygeal;
• sakraalne.

Sidemed ühendavad igasuguseid luid.

Vaagna luu

Alla 15-aastastel lastel on nimetu luu liikuv liiges, mis koosneb kolmest peamisest luust:

1. Ischial. See koosneb kahest harust ja kehast. Ülemise haru lõpus on istmikutuberkulaar. Alumine on suunatud alla ja ette. Sellel on ishiaalne selg.
2. Häbemeluud on esindatud kahe haruga: alumine ja ülemine. On ka keha. Laval oksal on kamm.
3. Iliac. See koosneb tiivast ja kehast. Tiiva ülaosas on hari.

Vaagnaluud kasvavad kokku ja muutuvad monoliitseks alles pärast lapse 17-19-aastaseks saamist.

koksi luu

Luu esindavad mitmed algelised selgroolülid. Tavaliselt on neid 4 või 5. See täidab toetavat funktsiooni ja jaotab koormuse vaagnaliigese teistele struktuuridele. Sünnitusprotsessis võib ta veidi tagasi kalduda, et hõlbustada lapse sünniprotsessi.

ristluu

Need on 6 sakraalset selgroolüli, mis on omavahel monoliitselt ühendatud. Seejärel ühendatakse need üheks luuks. Ristluu näeb välja nagu massiivne kolmnurk. Selle ülemises osas on ristluu ühendatud 5. nimmelüliga, altpoolt aga koksiluuniga. Lastel on ristluu komponendid omavahel ühendatud kõhrega, samas kui täielik luustumine ja selle muundumine monoliitseks struktuuriks toimub 24-26-aastaselt.

Naiste vaagna vormide tüübid

Anatoomiat esindab neli vormi:

1. Günekoid. Mitte väga sügav õõnsus, ovaalne sissepääs. Subkubeelnurk on 900. See on ideaalne kuju naise sünnituseks. Tavaliselt on see vorm keskmise pikkusega ja sama kehaehitusega naistel.
2. Android. Rohkem kooskõlas meessoost vormiga. Seda iseloomustab südamekujuline sissepääs, lehtrikujuline õõnsus. Vaagna väljalaskeava surutakse kokku. Subpubic nurk on alla 900. Seda vormi leidub sageli lühikestel naistel, nende kehaehitus on üsna tihe.
3. Antropoid. Viies nimmelüli on ühendatud ristluuga. Häbemealune kaar on suur. See vorm on omane pikkadele naistele. Reeglina kulgeb loomulik sünnitus probleemideta.
4. Platipelloidne. Õõnsus on madal. Nurk on üle 900. Sünnitusprotsess selle vormiga kulgeb normaalselt.

Vaagna kuju saab uurida röntgenikiirte abil.

meeste vaagen

Tavaliselt on see emasloomast umbes 1,7 cm väiksem. Suuruse erinevus võib sõltuda mitmest põhjusest, näiteks vanusest, inimese kehahoiaku tüübist.

Selle õõnsus sisaldab järgmisi elundeid:

• soolestiku silmused;
• lisa.

Meeste vaagna sisselaskeava on kitsam kui naistel, koksiuks on veidi vähem ettepoole. Siin asuvad ka lümfisooned, suured veresooned.

Erinevused meeste ja naiste vahel

Naiste vaagna anatoomilised omadused erinevad meeste omast mitmel viisil.

Erinevus naiste ja meeste vaagna vahel hakkab ilmnema poiste ja tüdrukute suureks kasvamise perioodil.

Vaagnaliigese anatoomia on üsna keeruline. Selle terviklikkuse rikkumine toob kaasa negatiivsed tagajärjed. Nagu düsfunktsioon, lonkamine.

NAISTE vaagen sünnitusabi seisukohast.

Luuvaagen koosneb kahest vaagnaluust, ristluu- ja sabaluust, mis on kõhrekihtide ja ühenduste kaudu tugevalt ühendatud.

Vaagnaluu moodustub kolme luu liitmisel: pikisuunaline, ishiaalne ja häbemeluu. Nad ühinevad acetabulumi piirkonnas.

Ristluu koosneb 5-6 fikseeritult ühendatud selgroolülist, mis ühinevad üheks luuks.

Koktsigeaalluu koosneb 4-5 vähearenenud selgroolülist.

Ülemises osas paiknev luuvaagen on ettepoole avatud. Seda osa nimetatakse suuremaks vaagnaks. Alumine osa- see on suletud luu moodustis - väike vaagen. Suure ja väikese vaagna vaheline piir on terminali (nimetu) joon: ees - sümfüüsi ja häbemeluude ülemine serv, külgedelt - niudeluu kaarekujulised jooned, taga - sakraalne eend. Suure ja väikese vaagna vaheline tasapind on väikese vaagna sissepääs. Suur vaagen on palju laiem kui väike, seda piiravad külgmiselt niudeluu tiivad, tagant viimaste nimmelülidega ja eest eesmise kõhuseina alumine osa.

Kõik naised läbivad suure vaagna mõõtmise. Suure ja väikese vaagna suuruse vahel on seos. Suurt vaagnat mõõtes saame teha järeldusi väikese vaagna suuruse kohta.

Naiste vaagna normaalsed mõõtmed:

• distantia spinarum - pikisuunalise luu eesmiste ülemiste luude vaheline kaugus - 25-26 cm;
• distantia cristarum - niudeharjade kaugemate punktide vaheline kaugus - 28-29 cm;
• conjugata externa - (väline konjugaat) - kaugus sümfüüsi ülemise serva keskosast Michaelise rombi ülemise nurgani (mõõtmised tehakse külili lamava naise asendis) - 20-21 cm.

Romb Michaelis- see on ristluupiirkonna süvendi laienemine, mille piirid on: ülalt - süvend viienda nimmelüli ogajätke all (suprakriinne lohk), altpoolt - punktid, mis vastavad tagumisele ülemisele niudelülile. Rombi keskmine pikkus on 11 cm ja läbimõõt 10 cm.

Diagonaalne konjugaat- tupeuuringu käigus määratakse kaugus sümfüüsi alumisest servast ristluu neeme kõige väljaulatuvama punktini. Normaalsete vaagnamõõtmetega on see 12,5-13 cm.

Tõelise konjugaadi suurus (väikese vaagna sissepääsu otsene suurus) määratakse, lahutades välimise konjugaadi pikkusest 9 cm või lahutades diagonaalse konjugaadi pikkusest 1,5–2 cm (olenevalt Solovjovi indeksist). ).

Solovjovi indeks - randme-randmeliigese ümbermõõt jagatud 10-ga. Indeks võimaldab teil saada aimu naise luude paksusest. Mida peenemad on luud (indeks = 1,4-1,6), seda suurem on väikese vaagna suutlikkus. Nendel juhtudel lahutatakse diagonaalsest konjugaadist 1,5 cm ja saadakse tõelise konjugaadi pikkus. Solovjovi indeksiga

I, 7-1,8 - lahutage 2 cm.

Vaagna kaldenurk - nurk väikese vaagna sissepääsu tasapinna ja horisondi vahel on 55-60 °. Kõrvalekalded ühes või teises suunas võivad sünnituse kulgu negatiivselt mõjutada.

Sümfüüsi kõrgus on tavaliselt 4 cm ja seda mõõdetakse tupeuuringu ajal nimetissõrmega.
Häbemenurk - normaalse vaagna mõõtmetega on 90-100 °.

Väike vaagen on sünnikanali luuosa. Väikese vaagna tagumine sein koosneb ristluust ja sabaluust, külgmised ischium ning eesseina moodustavad häbemeluud ja sümfüüsi. Väikesel vaagnal on järgmised sektsioonid: sissepääs, õõnsus ja väljapääs.

Vaagnaõõnes eristatakse lai ja kitsas osa. Sellega seoses määratakse väikese vaagna neli tasapinda:

1 - väikese vaagna sissepääsu tasapind.
2 - vaagnaõõne laia osa tasapind.
3 - vaagnaõõne kitsa osa tasapind.
4 - vaagnast väljumise tasapind.

Väikese vaagna sissepääsu tasapind läbib häbemekaare ülemist siseserva, innomineeritud jooni ja neeme ülaosa. Sissepääsu tasapinnas eristatakse järgmisi mõõtmeid:

1. Otsene suurus - kaugus sakraalsest eendist punktini, mis eendub kõige rohkem sümfüüsi ülemisel sisepinnal - see on sünnitusabi või tõeline konjugaat, mis on võrdne 11 cm.
2. Põiksuurus - kaarekujuliste joonte kaugemate punktide vaheline kaugus, mis on 13-13,5 cm.
3. Kaks kaldmõõdet - ühelt poolt iliosakraalsest ristmikul kuni vaagna vastasküljel asuva iliopubic tuberkulini. Need on 12-12,5 cm.

Väikese vaagna õõnsuse laia osa tasapind läbib häbemekaare sisepinna keskosa, külgedelt läbi atsetabulaarsete õõnsuste keskosa ja taga - läbi II ja III ristluulüli vahelise ühenduse.

Väikese vaagna laia osa tasapinnal on:

1. Otsene suurus - häbemekaare sisepinna keskosast kuni II ja III ristluulüli vahelise ristmikuni. See on 12,5 cm.
2. Põikimõõt läbib acetabulumi keskpunktide vahelt. See on 12,5 cm.

Kitsa osa tasapind läbi häbemeliigese alumise serva, külgedel - läbi tuharalülide, taga -
läbi sacrococcygeal ristmiku.

Kitsa osa tasapinnas eristavad nad:

1. Otsene suurus - sümfüüsi alumisest servast kuni sacrococcygeal ristmikuni. See võrdub II, 5 cm.
2. Ischial ogad sisepinna kaugemate punktide vaheline põikmõõde. See võrdub 10,5 cm.

Väikesest vaagnast väljumise tasapind läbib eest läbi sümfüüsi alumise serva, külgedelt - läbi tuharatorude ülaosa, tagant - läbi koksiisi krooni.

Väikesest vaagnast väljumise tasapinnal on:

1. Otsene suurus - koksiluuni ülaosast kuni sümfüüsi alumise servani. See võrdub 9,5 cm ja kui loode läbib väikese vaagna, suureneb see loote esitleva osa koksiluuni otsa kõrvalekalde tõttu 1,5–2 cm.

2. Põikmõõde - istmikumugulate sisepindade kaugemate punktide vahel; see on võrdne 11 cm.

Vaagna kõigi tasapindade otsemõõtmete keskpunkte ühendavat joont nimetatakse vaagna juhtteljeks ja sellel on ettepoole suunatud nõgusa joone kuju. Seda joont mööda läbib juhtiv punkt sünnikanalit.

Peamised erinevused naiste ja meeste vaagna vahel:

• Naiste vaagna luud on võrreldes õhukesed ja siledad;
• Naiste vaagen on suhteliselt laiem, madalam ja mahult suurem;
• Naiste niude tiivad on rohkem arenenud, seega on naiste vaagna põikimõõtmed suuremad kui meestel;
• Naise väikese vaagna sissepääs on põiki ovaalse kujuga ja meestel on see kaardisüdame kuju;
• Naiste väikese vaagna sissepääs on suurem ja vaagnaõõs ei kitsene lehtrikujuliselt, nagu meestel;
• Naiste häbemenurk on nüri (90–100 °) ja meestel äge (70–75 °);
• Vaagna kalle on naistel suurem (55-60°) kui meestel (45°).

Luuvaagen on tugev anum sisemiste õõnesorganite ja neid ümbritsevate kudede jaoks. Naise vaagen moodustab sünnikanali, mille kaudu loode sünnib.

Erinevused naiste ja meeste vaagna vahel hakkavad ilmnema puberteedieas ja muutuvad selgeks täiskasvanueas.

Naiste vaagna luud on õhemad, siledamad ja vähem massiivsed kui meestel. Naiste vaagen on madalam, laiem ja mahult suurem. Naiste ristluu on laiem ja vähem nõgus kui meestel. Naiste sümfüüs on lühem ja laiem. Ristluu neem eendub vähem ettepoole. Naiste väikese vaagna sissepääs on ulatuslikum ja põiki-ovaalse kujuga, mille ristluu neeme piirkonnas on sälk, samas kui meestel meenutab see neeme terava eendi tõttu kaardisüdame kuju. . Naiste vaagnaõõs on ulatuslikum ja kujuga läheneb silindrile, ettepoole kõverdatud. Meestel on vaagnaõõs väiksem ja see kitseneb lehtrikujuliselt allapoole. Naise vaagnaõõne väljapääs on laiem, kuna istmikutorude vaheline kaugus on suurem. Häbemenurk on laiem (90-100) kui meestel (70-75). Ja koksiuks ulatub ettepoole vähem kui meeste vaagnas

Seega võime järeldada, et naise vaagen on mahukam ja laiem, kuid vähem sügav kui meestel.

Vaagna luud

Vaagnaluu koosneb neljast luust: kahest vaagnaluust, ristluust ja koksiuust.

Vaagna (nimetu) luu (os coxae ). Kuni 16-18 aastani koosneb see kolmest kõhrega ühendatud luust: niude-, istmiku- ja häbemeluust. Pärast luustumist sulanduvad kõhred kokku, moodustades nimetu luu.

Ilium ( os ilium ) koosneb kahest osast: kere ja tiib. Keha moodustab lühikese, paksenenud osa luust ja osaleb äädikakujulise luu moodustamises.

Suure vaagna mõõtmed

Välise vaagna suuruse teadmine on sünnitusabis väga oluline, kuna väikese vaagna suurust hinnatakse selle suuruse järgi. Mõõtmine toimub tazomeetriga. Suurusi on neli: kolm risti ja üks sirge.

Distantia spinarum- kaugus eesmiste ülemiste niudelülide vahel.Tavaliselt on see 25-26 cm.

Distantia cristarum- niudeharjade kõige kaugemate punktide vaheline kaugus. Tavaliselt on see 28-29 cm.

Distantia trochanterica -kaugus reieluu suuremate trohhanterite vahel. See on 30-31 cm.

Conugata externa -väline konjugaat st. sirge vaagna suurus. Naine asetatakse külili, alumine jalg on põlve- ja puusaliigesest kõverdatud, ülemine jalg tõmmatakse välja. Tazomeeri ühe haru nupp asetseb sümfüüsi ülemise välisserva keskele, teine ​​ots surutakse vastu sakraalset lohku, mis asub 5. nimmelüli ogajätke ja nimmelüli alguse vahel. keskmine ristluuhari (suprasakraalne lohk langeb kokku ristluuharja ülemise nurgaga) Tavaliselt on see 20-21 cm.

Conugata vera-tõeline konjugaat. Selle määramiseks on vaja välisest konjugaadist lahutada 9, siis saame tegeliku suuruse. Erinevus tegelike ja väliste konjugaatide vahel sõltub ristluu, sümfüüsi ja pehmete kudede paksusest, seega ei vasta erinevus alati täpselt 9 cm-le või diagonaalse konjugaadi suurusest lahutatakse 1,5–2 cm.

Conugata diagonalis -- diagonaalne konjugaat - see on kaugus sümfüüsi alumisest servast ristluu neeme kõige silmatorkavama punktini. See määratakse tupeuuringuga. Tavalise vaagnaga on see 12,5-13 cm.

Võttes arvesse loote tuharseisus esinemise ohtu ema vaagnas, on õigeaegne diagnoosimine, naise hospitaliseerimine sünnitushaiglasse 35-36 rasedusnädalal väga oluline.loote ema vaagnasse keisrilõikega. Loote jalale pööramise operatsiooni näidustused on: emakakaela täielik avamine ja vee väljavool uurimise ajal või õigeaegselt. Loote jalale pööramise operatsioon toimub sügava anesteesia all. Selle operatsiooni kategoorilised vastunäidustused on: enneaegne, varajane amnionivedeliku väljutamine ja emakakaela mittetäielik avanemine.

See moodustab üldnimetuse kanal, mille kaudu loode liigub. Emakasiseseks arenguks ebasoodsad tingimused, lapsepõlves ja aastal põdetud haigusedpuberteet, võib põhjustada struktuuri ja arengu häireidvaagnaluu. Vaagna võib deformeeruda traumade, kasvajate, mitmesuguste eksostoosid.Erinevused naise ja mehe vaagna ehituses hakkavad ilmnema puberteedieas ja avalduvad täiskasvanueas. Naiste vaagna luud on õhemad, siledamad ja vähem massiivsed kui meestel. vaagnaluu. Naiste väikese vaagna sissepääsu tasapind on põiki-ovaalse kujuga, meestel aga kaardisüdame kujuga (keeme tugeva eendi tõttu).

Anatoomiliselt on naise vaagen madalam, laiem ja mahult suurem. Naise vaagna häbemelümfüüs on lühem kui meestel. Naiste ristluu on laiem, ristluu on mõõdukalt nõgus. Naiste vaagnaõõs läheneb kontuurilt silindrile, meestel aga kitseneb lehtrikujuliselt allapoole. Häbemenurk on laiem (90-100°) kui meestel (70-75°). Sabaluu eendub ettepoole vähem kui meeste vaagnas. Naise vaagna istmikuluud ​​on üksteisega paralleelsed ja isastel koonduvad.

Kõik need tunnused on sünnitusprotsessis väga olulised.Täiskasvanud naise vaagen koosneb 4 luust: kahest vaagnaluust, ühest ristluust ja ühest sabaluust, mis on omavahel kindlalt seotud,

Vaagna luu, või nimetu (os coxae, os innominatum), koosneb kuni 16- 18 aastat 3 luust, mis on kõhrega ühendatud äädika piirkonnas(acetabulum): niude (os ileum), istmikunääre (os ischii) ja häbemeluu (os pubis ). Pärast puberteeti sulanduvad kõhred kokku ja moodustub kindel luumass – vaagnaluu.

peal ilium eristada ülemist osa – tiiba ja alumist – korpust.Nende ühendamise kohas moodustub kääne, mida nimetatakse kaarekujuliseks või be-zymyanny rida ( linea arcuata, innominata ). Niudeluul tuleneb-märkige mitu eendit, mis on sünnitusarsti jaoks olulised. Pealmine paksenenudtiiva serv - niudehari ( Crista Iliaca ) – on kaarekujulinekumer kuju, aitab kinnitada kõhu lailihaseid. Spere-di see lõpeb eesmise ülemise niudelüliga ( spina iliaca anterior superior ) ja taga - tagumine ülemine niudelüli ( spina iliaca posterior superior ). Need kaks selgroogu on olulised vaagna suuruse määramisel.Ischium moodustab vaagna luu alumise ja tagumise kolmandiku. Ta onkoosneb kehast, mis osaleb acetabulumi moodustamisel, ja harustischium. Ischiumi keha oma haruga teeb nurga, avatudees, nurga piirkonnas, moodustab luu paksenemine - ishiaalne mugul(ischiadicum mugul ). Oks läheb ette ja üles ning ühendub alumise osagatema häbemeluu haru. Oksa tagapinnal on eend - ishiaalne selg (spina ischiadica). Ischiumil on kaks sisefilee: ischial sisefilee ( incisura ischiadica major ), mis asub niudeluu tagumise ülemise lülisamba all, ja väikest istmikunärvi ku (incisura ischiadica minor).

Häbemeluu ehk häbemeluu moodustab vaagna eesseina, koosneb kehastja kaks haru - ülemine ( ramus superior ossis pubis) ja alumine (ramus inferior ossis pubis). ). Häbemekeha moodustab osa acetabulumist. Koosniudeluu ühendus häbemelihasega on iliopubic kõrgus (eminentia iliopubica).

Häbemeluude ülemised ja alumised harud on üksteisega ees ühendatudläbi kõhre, moodustades istuva liigese, poolliigese ( sümfüüsi ossis pubis ). Selles ühenduses olev pilulaadne õõnsus on täidetud vedelikuga jasuureneb raseduse ajal. Moodustuvad häbemeluude alumised oksadyut nurk - häbemekaar. Mööda pubis ülemise ramuse tagumist servahäbemehari venib ( crista pubica ), liigub tagurpidi sisse niudeluu linea arcuata.

Ristluu(os sacrum ) koosneb 5-6 üksteise külge kinnitatud selgroolülist, mille suurus väheneb allapoole. Ristluu on a kujugakoonus. Ristluu põhi on ülespoole pööratud, ristluu tipp (kitsasosa) - allapoole. Ristluu esipind on nõgusa kujuga; selle kallalühinenud ristluulülide ristmikud on nähtavad põiki kujulkarmid jooned. Ristluu tagumine pind on kumer. Mööda keskjoontläbivad ristluulülide ogajätkeid kokku sulanud.Esimene ristluulüli, millega on ühendatud V nimmeosa, sellel on eend - sakraalne neem (promontorium).

Sabaluu (os coccygis ) koosneb 4-5 ühendatud selgroolülist. Ta ühendabkasutades sacrococcygeal liigendust ristluuga. Punuühendustes vaagnal on kõhrelised kihid.

Naiste vaagen sünnitusabi seisukohast

Vaagnal on kaks osa: suur vaagen ja väike vaagen. piir nende vahel on väikesesse vaagnasse sisenemise tasapind.

Suur vaagen on külgmiselt piiratud niude tiibadega, taga -viimane nimmelüli. Ees pole sellel luuseid seinu.

Vaagen on sünnitusabis suurima tähtsusega. Läbi väikese vaagnaloote sünd on käimas. Vaagna mõõtmiseks pole lihtsat viisi.Samas on suure vaagna mõõtmeid lihtne määrata ja nende põhjal saate hinnata väikese vaagna kuju ja suurust.

Väike vaagen on sünnikanali luuline osa. Vorm javäikese vaagna suurus on sünnitusel väga oluline ja nende juhtimise taktika määratlemine. Vaagna järsu ahenemise ja selle deformatsioonigajah, sünnitamine läbi loomuliku sünnitusteede muutub võimatuks ja naised noh, sünnitus keisrilõikega.

Väikese vaagna tagumise seina moodustavad ristluu ja sabaluu, külgmised onkaugemad luud, eesmine - häbemeluud koos l ümbermõõtu sümfüüsi. Ülemine-Vaagna alumine osa on kindel luurõngas. Keskel jaseina alumised kolmandikud msarlakpunane vaagen ei ole pidev. Külgmistes osades on suured ja väikesed istmikunärvi ava ( foramen ischiadicum majus etmiinus), mida piiravad vastavalt suured ja väikesed istmikusälgud (ischiadica major et minor) ningviskoosne ( lig. sacrotuberale, lig. sacrospinale ). Kubeme- ja istmikuluu oksad, ühinevad, ümbritsevadobturaatori avamine ( foramen obturatorium ) kolmnurga kujulineümarate nurkadega.

Väikeses vaagnas eristatakse sissepääsu, õõnsust ja väljapääsu. Vaagnaõõnes eritagelyayut laiad ja kitsad osad. Kooskõlassee vaagnas eristada neli klassikalist tasapinda ( riis. üks ).

Väikese vaagna sissepääsu tasapind eestpoolt piiratud sümfüüsi ülemise äärega jahäbemeluude ülemine siseserv, külgedelt - kaarekujulised joonedniudeluud ja taga - sakraalne neem. See tasapind on vormitudristi asetsev ovaalne (või neerukujuline). See eristab kolme suurus (riis. 2): sirge, põiki ja 2 kaldu (parem ja vasak). Sirge suurus on kaugus sümfüüsi ülemisest siseservastsakraalneemele. Seda suurust nimetatakse tõeliseks või sünnitusabiks konjugaadid (conjugata vera) ja võrdne 11 cm.

Väikese vaagna sissepääsu tasapinnal, tee ikka anatoomiline konjugaat (conjugata anato - vilgukivi ) – vaheline kaugussümfüüsi ülemine serv jasakraalne neem.Anatoomilise konjugaadi väärtus on11,5 cm. P pipra suuruse kohta - vahemaa kahepoolseimate osade vahelkumerad jooned. Ta kaas-komplektid 13,0-13,5 cm. tasapinna mõõtmed sissepääs väikesesse vaagnassetähistavad vahemaaddu sacroiliacühe külje liigendusny ja vastupidise niude-kubeme eminentsvale pool. Õigemääratakse kaldmõõdeparemalt sacro-all-niudeliiges, le-väljumine - vasakult. Need suurused Rs on vahemikus 12,0 kuni 12,5 cm .

Väikese vaagna laia gas-ti õõnsuse tasapind eestpoolt piirab seda sümfüüsi sisepinna keskosa, külgedelt - atsetabulaarseid õõnsusi katvate plaatide keskosaga, tagant - II ja III ristluu selgroolüli ristmikuga. Väikese vaagna vööde laias osas on

2 suurust: sirge ja põiki. Sirge suurus - AND ja ristmiku vaheline kaugus III ristluu selgroolülid ja sümfüüsi sisepinna keskosa. See on võrdne 12,5 cm.Riiksuurus on vahemaad katvate plaatide sisepindade keskpunktide vahel. See võrdub 12,5 cm. Kuna vaagen õõnsuse laias osas ei kujuta endast pidevat luurõngast, on kaldus mõõtmed selles osas lubatud ainult tingimuslikult (igaüks 13 cm).

Vaagnaõõne kitsa gasti tasapind piirneb eest sümfüüsi alumise servaga, külgmiselt istmikuluu aiastega ja tagant sacrococcygeal artikulatsiooniga.

Selles tasapinnas eristatakse ka 2 suurust. Otsene suurus - kaugus vahe alumise serva vahelsümfüüsi ja sacrococcygealliigend. Ta on võrdne 11,5 cm. Ristmõõde - vaheline kaugustyami ischiaalluud. Tema on 10,5 cm.

Väikesest vaagnast väljumise tasapind( riis. 3 ) on eest piiratud häbemelümfüüsi alumise servaga, külgedelt - istmikutorudega, tagant - koksiluuni otsaga. Otsene suurus - dis- seistes alumise serva vahelpolitseiniku sümfüüs ja tippchica. See on 9,5 cm.loote läbimine sünnikanalist (läbi väikesest vaagnast väljumise tasapinna)koksiluuni väljaulatuvuse tõttutagantjärele seda suurust suurendataksekahaneb 1,5-2,0 cm ja muutubuus 11,0-11,5 cm. Ristmõõde - halli sisepindade vaheline kaugus isiklikud muhud. See võrdub 11,0 cm.

Kui võrrelda väikese vaagna mõõtmeid erinevatel tasapindadel, siis selgub, et väikese vaagna sissepääsu tasapinnal on ristmõõtmed maksimaalsed, väikese vaagna õõnsuse laias osas otse- ja põikimõõt. on võrdsed ning õõnsuse kitsas osas ja väikesest vaagnast väljumise tasapinnal on otsesed mõõtmed suuremad kui põikisuunalised.

Sünnitusabis kasutatakse mõnel juhul süsteemi paralleelsed Goji tasapinnad( riis. neli ). Esimene ehk ülemine tasapind (terminal) läbib sümfüüsi ülemist serva ja piiri (terminal) joont. Teist paralleelset tasapinda nimetatakse peamiseks ja see läbib sümfüüsi alumist serva paralleelselt esimesega. Selle tasapinna läbinud loote pea ei puutu tulevikus oluliste takistustega kokku, kuna see on läbinud tugeva luurõnga. Kolmas paralleelne tasapind on seljaaju tasand. See kulgeb paralleelselt kahe eelmisega läbi istmiku selgroo. Neljas tasand – väljumistasand – kulgeb paralleelselt eelmise kolmega läbi koksiluuni ülaosa.

Kõik väikese vaagna klassikalised tasapinnad koonduvad esiosa (sümfüüsi) suunas ja lehvikukujulised lahknevad tahapoole. Kui ühendada väikese vaagna kõigi otsemõõtmete keskpunktid, siis saadakse õngekonksu kujul kõverjooneline joon, mida nimetatakse nn. vaagna traadi telg. See paindub väikese vaagna õõnsuses, mis vastab ristluu sisepinna nõgususele. Loote liikumine läbi sünnikanali toimub vaagna traadi telje suunas.

Raseduse edenedes suureneb nimmepiirkonna lordoos raskuskeskme nihkumise tõttu II ristluulüli piirkonnast ettepoole, mis viib vaagna kaldenurga suurenemiseni. Nimmepiirkonna lorddoosi vähenemisega väheneb vaagna kaldenurk. Kuni 16-20 nädalat. rasedus kehas, muutusi ei täheldata ja vaagna kaldenurk ei muutu. Raseduse vanuseks 32-34 nädalat. nimmepiirkonna lordoos ulatub (I. I. Jakovlevi järgi) 6 cm, ja
vaagna kaldenurk suureneb 3-4°, ulatudes 48-50°-ni ( riis. 5 Vaagna kaldenurga suurust saab määrata Sh Ya Mikeladze, A. E. Mandelstami spetsiaalsete seadmete abil ja ka käsitsi. Kui naine asetseb kõval diivanil selili, hoiab arst tema kätt (peopesa) lumbosakraalse lordoosi all. Kui käsi liigub vabalt, on kaldenurk suur. Kui käsi ei liigu, on vaagna kaldenurk väike. Vaagna kaldenurga suurust on võimalik hinnata välissuguelundite ja reite suhte järgi. Suure vaagna kaldenurga korral on välised suguelundid ja suguelundite vahe suletud reite vahele peidetud. Väikese vaagna kaldenurga korral ei kata väliseid suguelundeid suletud puusad.

Vaagna kaldenurga suurust saate määrata mõlema niudelüli asukoha järgi häbemeliigese suhtes. Vaagna kaldenurk on normaalne (45–50°), kui naise keha horisontaalasendis on sümfüüsi ja ülemiste eesmiste niudelülide tõmmatud tasapind paralleelne horisondi tasapinnaga. Kui sümfüüs asub nende lülide kaudu tõmmatud tasapinnast allpool, on vaagna kaldenurk tavapärasest väiksem.

Väike vaagna kaldenurk ei takista lootepea fikseerimist väikese vaagna sissepääsu tasapinnal ja loote edasiliikumist. Sünnitus kulgeb kiiresti, kahjustamata tupe ja kõhukelme pehmeid kudesid. Vaagna suur kaldenurk takistab sageli pea fikseerimist. Võib juhtuda pea vale sisestamine. Sünnitusel täheldatakse sageli pehme sünnikanali vigastusi. Muutes sünnitusel sünnitava naise kehaasendit, on võimalik muuta vaagna kaldenurka, luues loote edasiliikumiseks kõige soodsamad tingimused läbi sünnitusteede, mis on eriti oluline, kui naisel on vaagna ahenemine.

Vaagna kaldenurka saab vähendada lamava naise ülakeha tõstmisega või sünnitava naise kehaasendis selili viia põlve- ja puusaliigesest kõverdatud jalad kõhtu, või pane polster ristluu alla. Kui polster on alaselja all, suureneb vaagna kaldenurk.

Inimese kehas on väike ja suur vaagen. Artikkel keskendub naiste väikese vaagna anatoomiale ja räägib veidi nende meeste struktuurist.

Väike vaagen on anatoomiline ruum, mis on piiratud luudega, mis asub kõhuõõne alumises osas. Oluline on meeles pidada, et naistel on vaagnaelundite struktuuris palju anatoomilisi tunnuseid.

Erinevus tuleneb sellest, et meestel ja naistel on erinevad suguelundid. Pärasool ja põis on ühised mõlemale sugupoolele. Meestel kuuluvad vaagnaõõnde ka sisemised suguelundid – seemnepõiekesed ja eesnääre (vt meeste sise- ja välisorganite diagrammi alloleval joonisel).

Huvitav fakt on see, et meeste struktuur on väiksem. Seda seletatakse asjaoluga, et naised on võimelised loote kandma. Pole ime, et naiste puusad on laiemad, massiivsemad kui meestel.

Meeste vaagnaelundite asukoht

Naiste vaagnapiirkonna organid, mida see sisaldab ja kuidas need asuvad

Määratleme väikese vaagna naisorganid, mis see on:

1. Vagiina;
2. Emakas;
3. Munajuhad;
4. munasarjad;
5. Lihaskond;
6. põis;
7. Pärasoole.

See on naiste vaagnaelundite loend. Siseorganite paigutus on näidatud järgmisel pildil.

Naiste vaagnaelundite struktuur

Kõik need asuvad üksteise lähedal, tihedalt kokku puutudes. Seetõttu liigub põletik sageli ühelt teisele.

• Vagiina (vagiina) on kanali või toru kujuline lihas. Keskmine pikkus on 8-10 sentimeetrit. Vagiina mängib olulist rolli eostamise, lapse sünni ajal. Selle oluline omadus on võime tugevalt venitada, mis võimaldab lapsel sündida.
• Põis asub emaka all, tupe kohal. Selle põhiülesanne on uriini kogunemine ja selle säilitamine enne urineerimisprotsessi.
• Pärasoole kaudu erituvad väljaheited, toksiinid, toksiinid, kõik keha jääkained. Sabaluu toetab teda.
• Vaagnapiirkonna lihaskonda esindab vaagnapõhi, mis on lihaste kogum. Need koosnevad kahest kihist: sügavast ja pindmisest.

Tänu lihaskiududele on kõik selle piirkonna organid naistel stabiilselt toetatud. Nõrgenemise korral on soovitav neid lihaseid treenida kasutades wumbling-tehnikat ja naistele mõeldud Kegeli harjutusi.

Naiste reproduktiivsüsteemi struktuur

Naiste intiimorganite striiad on esitatud järgmisel fotol oleval diagrammil.

Kõigepealt tulevad suured ja väikesed häbememokad, mis kaitsevad tuppe võõraste mikroorganismide, bakterite ja agressiivse väliskeskkonna eest. Edasi tuleb tupp ise ja selle taga emakakael, mis tupe sellega ühendab.

Emakas on naiste reproduktiivsüsteemi peamine organ. Just tema külge kinnitatakse viljastatud munarakk, mis kasvab ja muutub täisväärtuslikuks embrüoks. Munajuhad kulgevad munasarjadest emakasse.

Munasarjad on naiste reproduktiivsüsteemi oluline osa. Nendes küpsevad munad, reguleeritakse menstruaaltsükli parameetreid ja vabanevad hormoonid: östrogeen, progesteroon. Munarakk liigub läbi munajuhade emakasse.

Tõhusad meetodid naisorganite uurimiseks väikese vaagna sees

Kõige sagedamini kasutatakse ultraheli naissoost suguelundite uurimiseks ja patoloogiliste protsesside tuvastamiseks - lühike ultraheli. See võimaldab teil neid kõiki kõige täpsemalt kaaluda, pannes õige diagnoosi. See meetod on tõhus ka raseduse kinnitamiseks.

Kõige sagedamini viitab raviarst (günekoloog või terapeut) sellele protseduurile järgmiste kaebuste tõttu: valu alakõhus, menstruaaltsükli häired, hilinemine, tugev või napp verejooks, patoloogilise tupevoolusega, pahaloomuliste või healoomuliste moodustiste kahtlusega, tsüstid, endometrioos. Ja ka ultraheli aitab tuvastada neerukive. Seda tüüpi diagnoosi kasutatakse urogenitaaltrakti haiguste korral.

Ultraheliuuring lahendab edukalt kõik need küsimused, ilma et see kahjustaks naise tervist.

Tavaliselt on see protseduur ette nähtud menstruaaltsükli 5-11 päevaks. Ultraheli on erinevaid. Diagnoosi ettevalmistamine on samuti erinev. Paljud tüdrukud ja naised kardavad selle protseduuri läbimist, kuid see on täiesti valutu.

Oluliseks rolliks haiguste avastamisel peetakse günekoloogilist läbivaatust. Arst viib läbi suguelundite (tupe, väikesed ja suured häbememokad), päraku välise uuringu. Seejärel uurib ta spetsiaalse tööriista (peegli) abil emakakaela. Kaebuste korral võtab günekoloog uuringuteks määrdumise, et selgitada välja mõne ebameeldiva sümptomi põhjus.

Pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate kahtluse korral kasutatakse magnetresonantstomograafiat. See on kõige täpsem viis seda tüüpi haiguse diagnoosimiseks.

Kuidas säilitada naiste vaagnaelundite tervist?

• Patoloogiate esinemisel iga kuue kuu tagant või isegi sagedamini. Kui teil tekib valu, eritis, valu, urineerimisraskused, menstruaaltsükli häired, peaksite võimalikult kiiresti külastama spetsialisti, et tuvastada probleemi põhjus. Läbida günekoloogiline läbivaatus, võtta analüüsid, määrdumine, vajadusel läbida sügavam diagnoos - ultraheli, MRT, röntgen jne.
• Järgmiseks tuleb parandada oma elustiili: harjuda õige tasakaalustatud toitumisega, juua rohkelt vett, käia sagedamini värskes õhus, vältida stressi, negatiivsust, magada 8-9 tundi päevas, õigel ajal puhata.
• Samuti ei soovitata tüdrukutel ja naistel raskusi tõsta, neil on liiga suur koormus.
• Pidage kindlasti meeles! Ärge istuge külmal pinnasel, betoonil jne. See kutsub esile põletiku ilmnemise naiselikul viisil.

Teine oluline reegel on, et ei tohi olla promiskuiti. Kui lapsi plaanis pole, kasutage kindlasti rasestumisvastaseid vahendeid.Raseduse ja sugulisel teel levivate haiguste vältimiseks on kondoomid kõige tõhusamad. Abordid annavad hoobi naiste tervisele, mõnikord korvamatuks, ja muudavad kogu naise edasise elu kulgu, kuna mõrvati elama määratud mees.

Alati tuleb riietuda vastavalt ilmale, külmaga mitte kanda kergeid riideid, vältida alajahtumist.

Loomulikult mängib isiklik hügieen reproduktiivsüsteemi tervises olulist rolli. Parim on pesta 2 korda päevas, riideid vahetada iga päev.