Hilise ovulatsiooni ja viljastumise tunnused tsükli lõpus. Hiline ovulatsioon – parem hilja kui mitte kunagi või tuleb seda siiski ravida? Mis on ovulatsiooni protsess

Paljud naised ei pööra sellele tähelepanu, eriti kui see protsess toimub ilma valulike märkideta.

Täpsed kuupäevad muutuvad tavaliselt vajalikuks nendel naistel, kes hakkavad või mingil põhjusel ei saa pikka aega last eostada.

Ovulatsiooniperiood esineb iga terve naise kehas, kuid see võib olla õigeaegne või hiline.

Menstruaaltsükli faasid

Et mõista, mida tähendab "hiline", peate meeles pidama, et menstruaaltsükkel koosneb järgmistest faasidest:

Menstruatsioon- algab menstruatsiooni esimestest päevadest, samal päeval on uue tsükli algus. Sel perioodil lükatakse endomeetriumi funktsionaalne kiht tagasi.

Follikulaarne faas - folliikulite kasv toimub hormooni östrogeeni suurenemise mõjul. Määratakse domineeriv folliikul, millest hiljem väljub küps.

Lühim faas ovulatsiooniline, kestab umbes kolm päeva. Sel perioodil saavutab östrogeeni kogus haripunkti ja hakkab tootma luteiniseeriv hormoon, folliikul lõhkeb ja väljub küpsena ja valmis, mis on 12-24 tundi, harvadel juhtudel jõuab see 48 tunnini.

Tsükkel lõpeb luteaal faas. Sel perioodil toodetakse kehas moodustunud kollaskeha tõttu progesterooni hormooni, mille mõjul see suureneb, see on vajalik edukaks implanteerimiseks emaka seina. Kui seda ei juhtu, laheneb kollaskeha vastavalt, hormooni progesterooni tootmine peatub, mis viib endomeetriumi hävimiseni. Ja tsükkel algab otsast.

Menstruaaltsükli faasidel on oma kestus. Näiteks võib folliikulite faas kesta 7 kuni 22 päeva, keskmiselt 14 päeva.

VIIDE! Tervel naisel on luteaalfaasi pikkusel kindel raamistik ja see kestab 12-16 päeva (enamasti 14 päeva), kui periood on alla 12 päeva, võib see olla kõrvalekalle normist ja rääkida võimalikest patoloogiatest. .

Mida tähendab hiline ovulatsioon?

Kui luteaalfaas, mis erineb selle pidev kestus, siis saame päeva tavalisega . Näiteks kui menstruaaltsükkel on 32 päeva, siis miinus luteaalfaas (14 päeva), on see päeval 18 +/- 2 päeva. Selline protsess on õigeaegne.

Aga kui 32-päevase tsükli korral toimub väljund 21. päeval või hiljem, siis arvestatakse seda liiki hilja. Olulist rolli ovulatsiooniprotsessi ajastuse määramisel mängib tsükli kestus, mis võib ulatuda 24-36 päevani.

MÄRKUSEKS! Kui tsükkel on 36 päeva ja see toimub 20-24 päeval, ei ole see kõrvalekalle, vaid on organismi loomulik tunnus.

28-päevase tsükliga

Naistel, kellel on stabiilne 28-päevane menstruaaltsükkel, toimub väljund selle keskel - 14. päeval +/- 2 päeva. Selle tsükli hilinemine on siis, kui tuleb 17 päeva pärast ja hiljem.Üksikud hetked hilinenud väljumisest ei näita alati mingisuguseid kõrvalekaldeid naise kehas, mõnikord juhtub see isegi täiesti tervetel tüdrukutel.

30-päevase tsükliga

Hiline tsükkel 30 päeva tuleb pärast tsükli 19. päeva. Kui see periood kõigub 14-18 päeva vahel, siis on see sellise tsükli pikkuse norm. Kui tsükkel on ebastabiilne ja ovulatsiooniperiood algab selle lõpule lähemal, on see soovitatav testida ja tuvastada rikkumiste põhjused.

Hiline ovulatsioon ja menstruatsiooni ärajäämine

Enamiku naiste menstruatsiooni hilinemine on seotud raseduse algusega, kuid kontseptsioon ei pruugi sel juhul olla. Kutsuge esile hiline ovulatsiooniperiood võib: võtta ravimeid, rasestumisvastaseid vahendeid, teatud haigusi, aga ka sagedasi stressirohke olukordi. Hiline koos menstruatsiooni hilinemisega võib esineda isegi tervetel tüdrukutel, kuid see nähtus ei tohiks olla püsiv.

MÄRKUSEKS! Isegi sagedased külmetushaigused ja ravimid, mida ravi ajal võetakse, võivad sagedust häirida. Sel juhul näitab see tegur keha liigset tundlikkust ja on individuaalne tunnus.

Hilise ovulatsiooni põhjused

Enamikku hilist ovulatsiooniperioodi põhjustavaid tegureid saab korrigeerida spetsiaalsete ravimite või elustiili muutmisega. Piisab, kui tuvastada asjaolud, mis põhjustas häire ja need kõrvaldada. Raskused võivad tekkida reproduktiivorganite haiguste esinemisel. Sel juhul on vaja läbida täielik ravikuur.

Viivituse põhjused võivad olla järgmised tegurid:

hiljutine arst abort;

teatud tugevate ravimite võtmine;

raseduse katkemise tagajärjed;

hiljutine sünnitus;

pidev stress või kõrvalekalded närvisüsteemi töös;

keha reproduktiivsüsteemi infektsioonid;

hormonaalse taseme järsk muutus;

rasestumisvastaste vahendite võtmine;

lähendamine menopausi;

muutuvad kliimatingimused;

ülekantud nakkus- või viirushaigused.

Hilise ovulatsiooni tunnused

Saate tuvastada hiljem kodus. Kõige tõhusam meetod on spetsiaalne test, mida müüakse apteekides. Kui naine mõõdab regulaarselt oma basaaltemperatuuri, pole tema jaoks ka algusaja määramine keeruline.

Lisaks teab iga fertiilses eas naine, kuidas märgid, millega kaasneb ovulatsiooniperiood Seetõttu on selle algust võimalik kindlaks teha, muutes keha üldist seisundit. Väljumise sümptomid on:

suuruse muutmine ja tundlikkuse suurendamine;

iseloomulik;

suurenenud seksuaalne soov;

ebamugavustunne piirkonnas või.

Mida teha hilise ovulatsiooniga?

Teatud tüüpi uuringutega on võimalik kindlaks teha hilinemist põhjustanud kõrvalekallete olemasolu sisesüsteemide töös. Sel juhul on parem mitte tegeleda enesediagnostikaga. Muidu saadaval haigused progresseerub ja põhjustab tüsistusi, millest on kaugelearenenud staadiumis palju raskem vabaneda.

günekoloogi läbivaatus;

vere- ja uriinianalüüsid.

Kui väljumise hilinemine on tingitud sellistest põhjustest nagu abort, raseduse katkemine või hiljutine sünnitus, siis ei ole vaja ravimeid võtta. Piisab natuke oodata ja tsikliga sõita taastuda.

VIIDE! Ovulatsiooniperioodi ajastuse rikkumine võib ilmneda ka tervel naisel keskkonnategurite negatiivse mõju tõttu või keha ümberkorraldamise tagajärjel. Selle seisundi peamiseks probleemiks on raskused lapse eostamiseks soodsate päevade arvutamisel.

Olukord on erinev, kui sellised rikkumised olid põhjustatud sisehaigustest või hormonaalne tasakaalutus. Sel juhul on parem konsulteerida spetsialistiga ja valida spetsiaalsed meetodid looduslike protsesside taastamiseks kehas.

Hiline ovulatsioon ja Duphaston

Üks kõige sagedamini kasutatavaid ravimeid ekspertide poolt määratud hiljem on Duphaston.

Ravim on saadaval tablettide kujul ja seda võetakse spetsiaalsel kursusel, mille arst arvutab analüüside tulemuste põhjal. Selle peamine omadus on taastumine naine peab välja selgitama, miks see tekkis. On vaja mitte ainult otsida abi spetsialistilt, vaid ka võtta meetmeid elustiili muutmiseks: oluline on kontrollida oma emotsionaalset seisundit ja kõrvaldada stress, seksuaalelu peaks olema regulaarne, banaalne muutus ja halbade harjumuste tagasilükkamine võib parandada keha seisundit.

Millal teha ovulatsioonitesti?

Need tehakse 5-7 päeva enne selle eeldatavat algust. Seda juhul, kui menstruaaltsükkel on regulaarne, kuna vastasel juhul peate ostma rohkem teste ja kasutama neid umbes 10 päeva enne folliikuli rebendit, see on peaaegu iga päev.

Luteaalfaasi hiline algus seadet on soovitav kasutada menstruaaltsükli 13-21 päeval. Pärast positiivse tulemuse saamist pole testi enam vaja, kuna see on oma funktsiooni täitnud.

Kas tsüklit on võimalik parandada/taastada?

Meditsiinilisest seisukohast on seda lihtne teha., kuid on oluline mõista, miks peate menstruaaltsüklit segama.

Kui ovulatsioon on hiline norm variant, siis pole vaja tsüklit "keskmise väärtuse" jaoks taastada, kuna tagajärjed on ettearvamatud.

Püsiva hormonaalse tasakaaluhäire korral(prolaktiini, progesterooni suurenemine / vähenemine), tõsised haigused, on vajalik menstruaaltsükli korrigeerimine ja taastamine. Selleks on spetsiaalsed ravimid inhibiitorid või hormoonide analoogid, mis normaliseerivad hormonaalset seisundit.

Näiteks günekoloogide seas kasutab populaarne meditsiin"Duphaston". See stimuleerib luteaalfaasi algust ja on ka progesterooni analoog.

Mõnikord kasutatakse kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui aga naisel on, siis on see kõige mõistlikum. 2 kuu pärast taastub tsükkel iseenesest.

Kas on võimalik rasestuda, kuidas see mõjutab rasedust?

hiline ovulatsioon ei ole takistuseks raseduse ja järgneva tiinuse jaoks. Kuid seda on lubatud väita ainult siis, kui see viitab normi variandile ja on lihtsalt pika menstruaaltsükli tagajärg.

Väikesed hormonaalsed häired lühiajalised ei kujuta ohtu ka rasestumisele, kuid tõsiste haiguste ja oluliste endokriinsete häirete korral on rasedus ebatõenäoline.

Näiteks, kõrgenenud prolaktiinisisaldusega või ebapiisavate progesterooni koguste korral on viljastumine peaaegu võimatu, mis viitab arstiabi vajadusele. Iga juhtum on individuaalne.

Kellel on kõige suurem tõenäosus rasestuda?

Folliikuli enneaegne rebend ei mõjuta sugu tulevane laps. Siin on võimatu täpselt ja ette arvutada, kuna sellised bioloogilised parameetrid sõltuvad suuremal määral partnerist. Inimesel on Y-kromosoomil erinevalt munarakust X- ja Y-programm.

Teadlased on leidnud mingi seose lapse soo ja naise ovulatsiooni vahel. Näiteks peate astuma seksuaalvahekorda vahetult enne ovulatsiooni ja seejärel 2-3 päeva enne selle algust lõpetage seksuaalsuhted.

juhtub poisiga kõik on täpselt vastupidine: seksuaalvahekorda on soovitav alustada ovulatsiooni ajal.

võtmetegur siin on tsükli luteaalfaasi täpne määratlus, mis aitab kaudselt mõjutada sündimata lapse sugu.

Kokkuvõtteks tuleb öelda, et hiline ovulatsioon ei ole iseseisev diagnoos., vaid ainult sümptom, mis võib olla normi või patoloogia variant. Pika menstruaaltsükli korral on folliikuli hiline rebend loogiline ja loomulik. See ei räägi raske haiguse kasuks.

Kui arstil või patsiendil on kahtlusi või murettekitav kliiniline pilt, siis on vaja hoolikalt uurida ja kontrollida hormonaalset seisundit.

Alles pärast diagnostilisi tulemusi saab teha lõplikud järeldused. Igal juhul pole paanikaks mõtet, kuna laboriuuringute andmed vastavad kõigile teie küsimustele.

Naised, kes planeerivad rasedust, on tundlikud oma ovulatsiooni suhtes ja arvutavad hoolikalt selle kuupäeva. Kuid mõnikord juhtub, et tsükli keskpaik on juba möödas ja veel paar päeva ning basaaltemperatuuri diagramm pole muutunud ja ovulatsiooni test näitab ainult ühte riba. Ja vahetult enne igakuist ilmuvad ootamatult kauaoodatud märgid.

Seda olukorda nimetatakse hiliseks ovulatsiooniks. See võib aeg-ajalt esineda põhjustel, mis ei ole seotud haigusega, kuid seda täheldatakse iga kuu, see seisund viitab patoloogiale. Allpool analüüsime selle peamisi põhjuseid, aga ka sellist küsimust, kas hilise ovulatsiooniga on võimalik rasestuda ja kuidas teha kindlaks, kas rasestumine on toimunud.

Hilise ovulatsiooni määratlus

Muna (ootsüüdi) vabanemine folliikulist peab toimuma rangelt määratletud ajal. Tavaliselt peetakse seda perioodi tsükli keskpaigaks, see tähendab, et 25-26-päevase tsükli korral on X-päeva oodata 12-13 päeva, kuid tegelikult on arvutamine veidi keerulisem.

Menstruaaltsükkel jaguneb kaheks: periood enne ovulatsiooni (folliikulaarne faas) ja pärast seda (luteaalfaas). Esimesel perioodil toimuvad keerulised protsessid. Algselt lükatakse kolme päeva jooksul tagasi endomeetriumi funktsionaalne kiht, mis ei võtnud embrüot vastu, seejärel hakkab haavapind paranema ja 5. päevaks hakkab tagasilükatud endomeetriumi asemele moodustuma uus. "Värske" funktsionaalse kihi süntees jätkub 12-14 päeva (alates tsükli 5. päevast).

Selle perioodi kestus ei ole rangelt fikseeritud, sest emakas ei pea mitte ainult uusi rakke "kasvatama", vaid ka andma neile võimaluse kasvada kuni 8 mm, samuti varustama neid suure hulga torukujuliste näärmetega.

Kestus on rangelt määratletud ainult tsükli teise faasi jaoks ja on 14 ± 1 päev (nii kaua elab kollaskeha raseduse ootuses). See tähendab, et munaraku küpsemise päeva väljaselgitamiseks peate väidetava menstruaalverejooksu esimesest päevast lahutama 13, maksimaalselt 14 päeva. Ja kui see näitaja on alla 13 päeva, peetakse ovulatsiooni hiljaks. See tähendab, et hiline ovulatsioon 30-päevase tsükliga - kui see toimus hiljem kui 17 päeva pärast eeldatava menstruatsiooni esimesest päevast. Kui tsükkel on pikem, näiteks 35 päeva, siis võib munaraku vabanemist, mis toimus hiljem kui 21-22 päeva, nimetada hiliseks.

Paljud naised on huvitatud küsimusest, millal võib viimane ovulatsioon olla. Vastust on raske välja arvutada, sest see sõltub tsükli kestusest. Seega, kui tsükkel on kuni 30-35 päeva, siis munaraku vabanemine toimub harva hiljem kui 10-11 päeva enne menstruatsiooni. See tähendab, et hiljem kui 25 päeva (kui ühest menstruatsioonist teise - mitte rohkem kui 35 päeva), ei tohiks te seda oodata. Tõenäoliselt on see tsükkel anovulatoorne ja kui olete alla 35-aastane ja anovulatsioon toimub 1-2 korda aastas, on see normaalne olukord, mis ei vaja sekkumist.

Kui menstruatsiooni vahele jääb üle 35 päeva, siis iseenesest peetakse sellist tsüklit juba uuringut vajava haiguse märgiks ja munaraku vabanemist on siin väga raske ennustada.

Menstruaaltsükli hormonaalne säilitamine

Et mõista, miks arst võib tsükli normaliseerimiseks ja hilise ovulatsiooni kõrvaldamiseks välja kirjutada teatud hormonaalse ravimi, mõelge, millised mehhanismid kontrollivad perioodi ühest perioodist teise.

Menstruaaltsükli reguleerimine toimub 5-tasemelise süsteemi abil:

Ajukoor ja selle struktuurid nagu hipokampus, limbiline süsteem, amügdala.
Hüpotalamus. See on keha, mis "kamandab" kogu endokriinsüsteemi. Ta teeb seda kahte tüüpi hormoonide abil. Esimesed on liberiinid, mis stimuleerivad vajalike "alluvate" hormoonide tootmist (näiteks folliberiin annab hüpofüüsile käsu toota folliikuleid stimuleerivat hormooni ja luliberiin annab "käsu" luteiniseeriva hormooni sünteesimiseks). Teised on statiinid, mis pärsivad hormoonide tootmist aluseks olevate endokriinsete näärmete poolt.
Hüpofüüsi. Just tema toodab hüpotalamuse käsul FSH-d, hormooni, mis aktiveerib östrogeenide sünteesi, ja luteiniseerivat (LH) hormooni, mis käivitab progesterooni tootmise.
Munasarjad. Nad toodavad progesterooni ja östrogeeni. Sõltuvalt nende hormoonide tasakaalust, mille tootmist kontrollib hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem, sõltub menstruaaltsükli faas ja kestus.
Hormonaalset tasakaalu mõjutavad ka organid, mis on tundlikud suguhormoonide taseme muutustele. Need on piimanäärmed, rasvkude, luud, karvanääpsud, aga ka emakas ise, tupp ja munajuhad.

Tsükli esimeses faasis toodab hüpofüüs FSH-d ja LH-d. Viimane põhjustab meessuguhormoonide sünteesi munasarjas ja FSH - folliikulite kasvu, munaraku küpsemist ühes või mitmes neist. Sel perioodil on veres väike kogus progesterooni. See peaks olema rangelt määratletud kogus, sest nii vähenemine kui ka tõus mõjutavad ovulatsiooni algust negatiivselt.

Lisaks folliikulitele avaldatavale toimele põhjustab FSH androgeenide muundumist östrogeenideks. Kui östrogeeni kogus saavutab maksimumi ja tänu sellele suureneb LH hulk, peaks 12-24 tunni pärast munarakk folliikulist lahkuma. Kuid kui luteiniseeriva hormooni või androgeenide taset on normist rohkem, ovulatsiooni ei toimu.

Pärast munaraku vabanemist "vabasse ujumisse" LH väheneb ja progesterooni tase tõuseb, saavutades haripunkti 6-8 päeva pärast munaraku vabanemist (28-päevasest tsüklist 20-22 päeva). Tänapäeval tõuseb ka östrogeen, kuid mitte nii palju kui esimeses faasis.

Kui munarakk lahkub folliikulist hilja, 18. päeval või hiljem, võib selle põhjuseks olla üks järgmistest olukordadest:

Ovulatsioonieelsel perioodil "domineerib" veres östrogeen, millele keha ei saa midagi "vastu seista". See takistab emaka ettevalmistamist raseduseks. Kui naine soovib rasestuda, määratakse talle progesteroon hilise ovulatsiooni ajal, kuur 5-10 päeva alates tsükli teisest poolest (tavaliselt 15-16 kuni 25 päeva, kuid optimaalselt - kohe pärast ovulatsiooni määramist). folliikulit, isegi kui see juhtus hilja).
LH ja androgeenide kontsentratsioon suureneb. Sellisel juhul aitavad probleemi lahendada rasestumisvastased vahendid, mille toime pärsib androgeenide tootmist.
Tekib östrogeeni defitsiit, mida võib kahtlustada juba see, et folliikulite kasv hilise ovulatsiooni ajal on väga aeglane. Seda korrigeeritakse östradioolipreparaatide määramisega tsükli esimesel poolel (tavaliselt alates 5. päevast). Sünteetiliste östrogeenide võtmise taustal ei saa rasedust planeerida.

"Hilise" ovulatsiooni põhjused

Muna hilist vabanemist võivad provotseerida: pikaajaline stress, kliima ja ajavööndi muutused, abort või OK tühistamine. Põhjuseks on hormonaalse tasakaalu muutus esimesel aastal pärast sünnitust, kui naine toidab last rinnaga. Varasemad haigused, eriti nakkushaigused (gripp jne), võivad hilise ovulatsiooni tüübi järgi põhjustada menstruaaltsükli häireid. Samuti saab eelseisvale perioodile iseloomulikuks tsükli teise perioodi lühenemine. Lõpuks võib mõnikord selline kõrvalekalle reproduktiivsüsteemi toimimises olla naise individuaalne omadus.

Sageli on hilise ovulatsiooni põhjused günekoloogilised haigused, mida iseloomustab östrogeeni suurenemine veres (mõned tüübid), meessuguhormoonide suurenenud tasemega haigused (neerupealiste koore patoloogiad). Hiline ovulatsioon 28-päevase tsükliga võib olla ainus märk emaka- või munajuhade loidpõletikust, munasarjatsüstidest, aga ka klamüüdia, trihhomonaasi, ureaplasma põhjustatud suguelundite infektsioonidest.

Sarnane sümptom (munaraku vabanemise nihkumist on võimatu nimetada haiguseks) esineb ka hüpofüüsi, hüpotalamuse, neerupealiste või munasarjade erinevate endokriinsete patoloogiate korral. See areneb ka rasvumise korral, mis on samuti haigus, sest rasvkude osaleb hormoonide ainevahetuses.

Sümptomid

Et teada saada, et munaraku vabanemine siiski toimub, kuigi tähtpäevast hiljem, annavad järgmised märgid:

Muutus tupesekreedis: see muutub viskoossuselt sarnaseks kanavalguga, sellesse võivad ilmuda veretriibud ja kogu lima võib välja tulla pruuni või kollaka värvusega. Samamoodi tekib implantatsiooniverejooks alles pärast ovulatsiooni, nädal hiljem.
Joonistusaistingud alakõhus, tavaliselt naba all ja ühel küljel.
Piimanäärmete suurenemine ja äärmine tundlikkus: igasugune puudutus põhjustab ebamugavust või isegi valu.
Ärrituvus, äkilised meeleolumuutused, suurenenud emotsionaalsus.
Suurenenud seksiisu.

2011-09-02 14:45:48

Tanya küsib:

Tere päevast. Olen 26. Rasedusi ei olnud, ainult plaanin. Tavaliselt oli aastate tsükkel regulaarne 28-29 päeva. Juulis läbiti kõik vajalikud testid TORCH-i ja STD-de jaoks. Midagi ei leitud, kõik on normaalne. Viimane tsükkel (06.07 - 15.08.) Millegipärast 41 päeva !!, võimalik, et närvide tõttu olid eeldused .. 16. päeval (20.07) tehti intravaginaalne ultraheli. Nad ütlesid, et endomeetrium ei vasta tsükli päevale (6,5 mm on raseduse jaoks liiga õhuke), st. endomeetriumi hüpoplaasia. Ülejäänud on patoloogiline. (Hiljem hakkasin seda seostama, võib-olla hilisema ovulatsiooniga, sest tsükkel, nagu selgus, oli juba 41 päeva vana!). Alates juulist me kaitset ei kasuta, varem pole üritatud rasestuda. Järgmine tsükkel algas 16.08. M jätkas nagu tavaliselt 5-6 päeva. 31. augustil (tsükli 16. päeval) tehti uuesti intravaginaalne ultraheli, tulemus oli ilma patoloogiateta (emaka keha: pikkus 46, paksus 30, laius 44). Folliikulid vastavad tsükli päevale, endomeetrium on õhuke - 5,1 mm). (BT mõõtmise järgi ovulatsiooni veel ei olnud, aga juba 18 päeva) Arst käskis endomeetriumi üles ehitada, võtta Tazaloki tilgad umbes paar kuud, kuni rasedus tekib. Kui sel perioodil rasedust ei toimu, on hädaolukorras "tema tulihingelise sooviga" vaja annetada verd hormoonide jaoks ja hormoonide tulemuste kohaselt sundida ovulatsiooni. Tazaloki juhistest lugesin, et seda võetakse endomeetriumi hüperplaasia korral, kuid mul on hüpoplaasia. Kas minu puhul toimub ravimi tagastamise hagi? Milliseid alternatiivseid võimalusi on endomeetriumi suurendamiseks? Näiteks võib-olla peate võtma mingeid vitamiine E, C või teisi, treenima, lisama dieeti rauarikkaid toite vms? Olen vastuse eest väga tänulik

Vastutav Gunkov Sergei Vassiljevitš:

Kallis Tatjana. Teie tähelepanu kohtumistele teeb teile au. Tuleb märkida, et Tazalok on homöopaatiline ravim ja ei ole õige kitsendada selle toimet teatud näidustustele - homöopaatilised ravimid normaliseerivad regulatsiooniprotsesse ja annavad kehale võimaluse patoloogilise protsessiga ise toime tulla. Meie arvates on määramine õigustatud, kuna spetsialist lähtus põhimõttest: "Keha peab haigusega ise toime tulema, sest ees ootavad tõsised katsumused."

2011-08-04 00:23:30

Nune küsib:

Tere! Olen 42 aastane, ei sünnitanud, rasedust ei olnud. 5 aastat tagasi opereeriti kahepoolsete endometriootiliste munasarja tsüstide eemaldamiseks (ca 4 cm), eemaldati ka müomatoosne sõlm ca 3 cm, torude läbilaskvus ei olnud häiritud, kõikide hormoonide tase oli alumisel piiril.
Seejärel võttis ta 6 kuud nemestraani. 5 aastat oli tsükkel regulaarne, tekkisid folliikulid, kuid ovulatsiooni peaaegu polnud. Folliikuli suurenes 3-4 cm-ni või vastupidi vähenes. Hiline ovulatsioon toimus mitu korda (tsükli 20-21 päeval). Hormoonstimulatsiooni tehti 2 korda, kuid see viis ainult follikulaarse tsüsti moodustumiseni. Parim efekt oli pärast homöopaatiliste ravimite võtmist: tekkisid mitmed folliikuleid, kuid rasedust siiski ei tekkinud. Ultrahelis vastab endomeetriumi paksus tsükli etappidele
Viimane menstruatsioon oli väga valulik, tsükkel regulaarne, 26-28 päeva. Läbinud testid:
LG-7,68, FLG-13,31 (normiga 3,5-12,5), E2 - 26,51, DHEA - 114, türeotropiin - 1,2, Anti-TPO - 7,73, Anti-TG - 22,11
Prolaktiin seekord alla ei andnud, sest oli alati normi piires.
Kuid FLG on seekord väga kõrge. Viimati, kui ta eelmisel aastal teste tegi, oli FLG 8,13 ja LH 4,03, siis kuu aega hiljem sai FLG 6,3.
Palun öelge, kas need on menopausi tunnused või võivad olla muud põhjused? Ja mida teha. Kas rasedus on võimalik?

Vastutav Klochko Elvira Dmitrievna:

Andke üle AMG vereanalüüs – see näitab teie paljunemisvõimet. Siiani ei saa midagi kindlalt väita, kuigi FSH on veidi kõrge.

2015-12-06 12:46:34

Natalia küsib:

Tere! Aasta tagasi oli mul 7 nädalat ST. Rasestuda oli võimalik alles alates 5. tsüklist. Olen 23-aastane, see on esimene ja kahjuks ST. Puhastamise ajal ütlesid nad, et on düsplaasia sh / m. 2015. aasta veebruaris ravis ta düsplaasiat (histoloogia järgi kerge raskusastmega) raadiolainete meetodil. Nüüd on kõik paranenud ja arst lubas rasestuda. Juba kolmandat tsüklit ei saa. Minu tsükkel oli tavaliselt 29-30, nüüd on veidi pikenenud ja sai 30-32. Käisin ultrahelis 24. tsükli päeval: ultraheli tulemus on morfoloogiata, ainuke asi, et on 19 mm folliikuli, ultraheliarst kirjutas küsitava püsiva folliikuli. Olen nüüd arutlenud ja jõudnud järeldusele: võib-olla aasta tagasi oli mul hiline ovulatsioon ja lühike tsükli teine faas, mis võib viia suguhaiguseni. Tõsi, peale ST-d käisin ülevaatusel: tõrvikinfektsioonid, HPV, STI-d, luupuse antikoagulant, täisverepilt, koagulogramm, kilpnäärmehormoonid - kõik normaalne. Suguhormoonid ei andnud kätte. Nüüd plaanin ja kardan ZB kordamist. Minu küsimused: 1. Kas ma saan ovulatsiooni 24.-25. päeval MC tsükli ajal? 2. Kas hiline ovulatsioon on ohtlik? 3. Milliseid teste peaksin veel tegema? 4. Kas mul on vaja follikulomeetriat, kui jah, siis millistel MK päevadel peaksin seda tegema?

Vastutav Palõga Igor Jevgenievitš:

Tere, Natalia! Objektiivsete järelduste tegemiseks on vaja läbida follikulomeetria alates menstruaaltsükli 8.-9. päevast, et hinnata domineeriva folliikuli kasvu ja ovulatsiooni kulgu. Samuti on ratsionaalne 2-3 päeva m.c. võtta vereanalüüs FSH, LH, prolaktiini, östradiooli suhtes, päeval 21 m.c. progesteroon. Vaba testosterooni, DHEA, kortisooli tarnimine ei sõltu m.c päevast. Pärast tulemuste saamist on võimalik täpsemalt rääkida.

2013-12-27 09:37:56

Anna küsib:

Tere päeva õhtust!
Minu probleem on järgmine... 5 aastat tagasi diagnoositi mul esmane viljatus (Kõik 5 aastat raviti mind nii nagu oskasid)))). Sel aastal otsustasin lõpuks teha laparoskoopia (resektsioon PCOS-i jaoks). Ta läbis stimulatsiooni (2 kuud) klostilbegiti, duphastoniga. Hormoonide analüüsil kõik taastati (viimase tsükli tulemused). Sel kuul määrati mulle folk, vitamiinid e, B6, samuti tsüklodinoon ...
Praegusel hetkel on mul neljas hilinemise päev, kerge eritis, söögiisu vähenemine ja midagi kõrvetiste taolist. Vahel tunnen rüüpamist, vasaku kõhu surinat, rindkere tundlikkus on veidi suurenenud.
Mis need eraldised on? Miks kõht lonksab? Samuti, mis see üldiselt võib olla sümptomite kogumi puhul?
Juba ette SUUR tänu vastuse eest!

27. detsember 2013
Palyga Igor Jevgenievitš vastab:
Reproduktoloog, PhD
konsultandi teave
Kas elasite avatud seksi stimulatsiooniperioodil? Teoreetiliselt võib rasedus olla, seega soovitan teil kõigepealt hCG jaoks verd loovutada.

Jah, seksuaalvahekord oli regulaarne. täna on viies hilinemise päev, kuid testid on negatiivsed. Kui oli hiline ovulatsioon (4 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni algust), siis millisel hilinemise päeval peaksin testi tegema?
Ja mis see olla võiks, kui mitte rasedus?
AITÄH!

Vastutav Palõga Igor Jevgenievitš:

Raseduse fakti täpseks kindlakstegemiseks või ümberlükkamiseks soovitan teil hCG jaoks verd annetada, selle indikaator näitab täpselt, kas olete rase. Varajases staadiumis tehtud testid võivad anda ebainformatiivseid tulemusi. Kui te ei ole rase, siis on tekkinud hormonaalne rike ja selle põhjus on vaja välja selgitada. Sel juhul soovitan läbida vaagnaelundite ultraheli. PCOS võib põhjustada viivitust. Kas teil on varem viivitusi olnud?

2013-08-28 08:12:48

Valentina küsib:

Tere päevast!
Kaks kuud tagasi plaanilisel ultraheliuuringul 12. rasedusnädalal pandi diagnoos: anembrüoonia, mittearenev rasedus 7 nädalat.
Rasedus oli esimene, kaua planeeritud. Abikaasat raviti elusate spermatosoidide madala protsendi (alla 5%) tõttu, seda oli võimalik tõsta 28%-ni. Ja enne rasedust oli mul madal progesterooni tase follikulaarses faasis, õhuke endomeetrium ja hiline ovulatsioon (19. päeval, tsükkel - 31. päev). Ma jõin "Yarina +" kolm kuud ja pärast tsüklit pärast tühistamist tekkis rasedus. Oli raseduse katkemise oht, püsis, võttis duphastoni, utrozhestani (vaginaalselt), magneesiumi B6 ja foliberi. Raseduse tunnused: iiveldus, valu rinnus, reaktsioon lõhnadele püsis viimseni.
Päev pärast mitteareneva raseduse avastamist tehti vaakum aspiratsioon. Jõin antibiootikume ja hakkasin arsti soovituste järgi analüüse tegema.
Histoloogia ei näidanud midagi.
TORH-nakkuste korral:
HSV 1/2: Lgg (+), LgM (-);
CMGV: Lgg (+), LgM (-);
Toksoplasma: Lgg (-); LGM(-);
Punetised: LgG (+); LgM(-) (oli haige olnud 10. klassis).
Koaguloloogilises vereanalüüsis kõrvalekaldeid ei leitud, LgM ja LgM fosfolipiidide vastased antikehad olid negatiivsed.
Hormonaalne analüüs (tsükli 6. päeval):
Anti-TPO - 392 U / ml (kõrge, võrdlusväärtused 0,0-5,6);
Kortisool - 20,0 mcg / dl (kõrge, võrdlusväärtused 3,7-19,4).
Muud hormoonid: T4, TSH, anti-TG, luteiniseeriv hormoon, folliikuleid stimuleeriv hormoon, prolaktiin, progesteroon, östradiool, testosteroon, hCG, 17-hüdroksüprogesteroon, DHEA-S – normi piires.
Samuti soovitati mul 22. tsükli päeval võtta emakakaela kanalist antibiootikumide, hormoonide tundlikkusega külvipaak ja nagu aru saan, on vaja kontrollida avastatud TORH infektsioonide aviidsust ja PCR-i.
Mul on järgmised küsimused:
1. Kas anti-TPO hormoonide ja kortisooli kõrge tase võib olla raseduse katkemise põhjuseks? Milliste spetsialistide poole peaksin selle probleemiga ühendust võtma?
2. Kas mu abikaasa peab läbima ravi, kuna mul on tuvastatud CVM ja HSV 1/2 antikehad? Kas ta peaks ka TORH-nakkuste puhul verd loovutama?
3. Kui kiiresti saame kõige halvema prognoosiga rasedust planeerida?

Oleme abikaasaga 27-aastased, mõlemal on II veregrupp (+), ei temal ega minul ei olnud seksuaalkontakte teiste partneritega.

Ette tänades! Vabandan, kui infot on liiga palju!

Vastutav Purpur Roksolana Yosipovna:

Infot on vähe, olete kõike väga hästi kirjeldanud.
Nüüd asja juurde.
Ig G näitab kokkupuudet infektsiooniga minevikus ja ei allu sanitaartingimustele, nende olemasolu näitab väljakujunenud immuunsust (nagu punetiste puhul). Ig M fikseerib ägeda infektsiooni, kuid teil pole neid tuvastatud.
Kui te ei kahetse aega ja rahalisi vahendeid, võite loomulikult kontrollida innukust ja teha PCR-i, kuid olen kindel, et see ei tööta.
Teie kortisool on veidi kõrgenenud, te ei peaks selle pärast muretsema, kuid türeoperoksüdaasi vastaste antikehade tase on kõrgenenud, mis viitab autoimmuunsele türeoidiidile, mis suure tõenäosusega põhjustas raseduse hääbumise.

Soovitan pöörduda endokrinoloogi poole, kes määrab korrigeeriva ravi, mille vastu on võimalik vereanalüüsi kontrolli all rasestuda ja last kanda.
Ärge muretsege, võtke ühendust endokrinoloogiga ja kõik peaks teile korda minema, mida ma teile siiralt soovin!

2013-02-14 10:01:22

Eugene küsib:

Tere!

19. jaanuaril oli kaitsmata vahekord. 20. jaanuaril algas menstruatsioon, kestis kolm päeva (tavaliselt 3-4 päeva).
30. jaanuaril oli mul vahekord, kuid nagu hiljem selgus, siis sel päeval tekkis ovulatsioon.
Minu menstruatsioon pidi tulema 13. veebruaril (tsükkel on tavaliselt 24 päevane). Alates 4. veebruarist tunnen peaaegu kõiki raseduse tunnuseid. 10ndal tekkis temperatuur ja nohu ning seda väga järsult. Nohu paranes, temperatuur püsib 5. päeval - 36,8 hommikul - 37-37,1 lõunast 6-7 õhtul. Hilinemine on teine päev, kõht valutab nagu menstruatsiooni ajal, veidi taastusin, aga voolusele pole aimugi. Tegin hilinemise esimesel päeval õhtul testi - tulemus negatiivne.
Mis see on - rasedus või on aega oodata menstruatsiooni saabumist?

2012-10-25 15:38:26

Natia küsib:

Tere:)
Olen 26, abiellusin 9 kuud tagasi.Rasedust ei olnud (kaitset me ei kasuta), 6 kuud peale kõhunäärme algust käisin günekoloogi juures uuringus, kõik määrded puhtad ja ilma STI-deta. .
kolposkoopia - väike emakaväline erosioon, 1. ultraheli pilt, kõik on normaalne ja ovulatsioon kinni (17dmc), kuna tsükkel on 32 päeva hilinenud ovulatsioon.
Järgmises tsüklis hakati munasarjade funktsioneerimise usaldusväärsuse huvides tegema follikulomeetriat, folliikul valmib ja toimub ovulatsioon (24mm) 17. dmc, kuid 15. päeval on m-kaja 15 mm, 17. päeval. 15,6mm.Sain samas tsüklis läbi hormoonide LH FSH PRL analüüsid progesteroon östradiool testosteroon-kõik on normis......jälle määrati ultraheli järgmises tsüklis 6ndal mc päeval pollipi välistamiseks.
6. päeval mc väike kogunemine määrimise taustal, siis tulen 10. dmc-sse, sealt leitakse endomeetriumi polüüp 8mm x 4mm endomeetrium 17. dmc, dominantne folliikuli lõhkemine oli 21mm, samas kui m- kaja oli 15,7
läbis samas tsüklis uuesti PRL TSH FT4 (kuna munasarjades oli 19-20 inklusiooni), ainult prolaktiin oli kõrge 25,4 (maksimaalselt 24.) bromokriptiini määrati poolele vahelehele. Olen võtnud seda juba kuu aega 2 korda päevas ja järgmise tsükli 9. DMC jaoks on määratud ultraheli, taaskord pollipi kontrollimiseks
Juba praegune tsükkel läbis ultrahelikontrolli 9. päeval:
emakas ei ole laienenud 44-33-44mm emakakael 28mm kontuurid on ühtlased, kuju on õige, ehhogeensus normaalne, müomeetriumi struktuur on homogeenne, endomeetrium on heterogeenne vähenenud ehhogeensusega piirkondade ja m-kaja 18mm tõttu , suurenenud ehhogeensus C / z suurenenud ehhogeensusega piirkondades hägusate kontuuridega 5-3 mm.
parem munasari 30-20mm follikulaarne
vasak munasari 40-30mm koos D-24mm moodustumisega
vaba vedelikku ei tuvastata
Diagnoos: endomeetriumi hüperplaasia, kõnealune endomeetriumi polüüp, vasaku munasarja tsüst.
eelmine tsükkel oli mõnevõrra lühenenud 32 päevalt 29 päevale ja pikkus 3-4 päeva (32-päevase tsükliga oli see 5-6 päeva)
Ma ei saa aru, kuidas võis tsüst tekkida, kui viimases tsüklis toimus vasakpoolses munasarjas ovulatsioon ...
või võib asi ikkagi vinguda domineeriva folliikuli poolt?ja kui ohtlik on 18mm endomeetrium 9ndal päeval
hetkel võtan ainult bromokriptiini (juba kuu aega)
palun öelge mulle, mis see võib olla, kuidas edasi
Tahtsin hakata võtma dufastoni hüperplaasia vastu, aga siiani olen hoidunud (keegi pole seda veel välja kirjutanud), pean võimalikult kiiresti tegema RDD ehk hüsteroresektoskoopia (arvan, et see on reproduktiivses eas leebem meetod)
Tänan juba ette vastuste eest :)

Vastutav Palõga Igor Jevgenievitš:

Tuleb teha hüsteroskoopia, mis peaks vastused andma, kui on polüüp, siis see eemaldatakse. Te ei pea ise ravimeid võtma, pärast hüsteroskoopia tulemuste saamist määrab günekoloog hormoonravi.

2012-03-30 21:56:32

Inna küsib:

Tere! Ma olen 22-aastane. Tsükkel on alati olnud muutlik. Olen saanud polütsüstilist ravi nüüdseks peaaegu aasta. Prolaktiini sisaldus oli peaaegu kahekordistunud (55,44 ng/ml kiirusega 1,20-29,93 ng/ml). Saw Mastodion 3 kuud. Pärast seda oli prolaktiin 17,5 ng / ml. Siis tegin veel hormoonide analüüsi - folliikuleid stimuleeriv hormoon 7,3 Od/l, luteiniseeriv hormoon 16,3 Od/l, testosteroon vilny 5 pmol/l. Analüüs tehti follikulaarses faasis. Arst määras OK (Mavrelon) 3 kuuks, peale ärajätmist võib rasestuda. 11. jaanuaril 2012 lõpetasin joomise ok, 14. jaanuaril algas menstruatsioon. Päeval 35 m.c. alakõhtu tõmmates arvasin, et tuleb menstruatsioon. Aga tekkis limane eritis, nagu munavalge. See kestis mitu päeva (3-4).Tegin rasedustesti - negatiivne. Siis sain aru, et tegu on ovulatsiooniga, sest kaks nädalat hiljem algas menstruatsioon! Aga meil jäi ovulatsioon vahele!Mul oli hiline ovulatsioon, kas tasub juua duphastoni alates 11. päevast ja kuidas see ovulatsiooni mõjutab???(teine tsükkel peale tühistamist OK) olla ka hiline ovulatsioon?Ja öelge palun tõhusaid ravimeetodeid rasestuda polütsüstilise haigusega!!!Suur aitäh!!!

Vastutav Hometa Taras Arsenovitš:

Tere Inna, kõige parem on hinnata folliikulite, endomeetriumi kasvu ja teha kindlaks ovulatsioon ultraheliga vaginaalse anduri abil. Teie kirjeldatud eritis võib tõepoolest ilmneda periovulatoorsel perioodil, kuid see ei kinnita ovulatsiooni fakti usaldusväärselt. Lisaks sellele täheldatakse ovulatsioonitsükliga tavaliselt pikka või ebaregulaarset tsüklit. Teie puhul tuleks tsükli teise faasi toetus määrata alles pärast ovulatsiooni ultraheli tuvastamist või ilmselgelt pärast ovulatsiooni (kui tsükkel on regulaarne).

2009-07-10 19:11:56

Irina küsib:

Mind piinavad kahtlused, kas mul on ovulatsioon. Menstruatsioonid lähevad regulaarselt, tsükkel on 26-27 päeva. Plaanin rasedust, kuid see ei teki mitme tsükli jooksul. Olen juba mitu kuud mõõtnud oma basaaltemperatuuri. Graafikud on väga sarnased, temperatuurid tõusevad tsükli teises pooles üle 37,0. 2 korda tegin ovulatsiooni testi, mis oli 10-11 päeva positiivne. 9.-12. päeval ilmub munavalge meenutav eritis (mida peetakse ovulatsiooni kaudseks märgiks). 11. päeval ülevaatusel ütles arst, et mul on pupillisümptom.Esiteks ajab segadusse see, et basaaltemperatuur tõuseb 37,0-ni hiljem kui kõik loetletud sümptomid - tavaliselt ainult 15-17 päeva (kord tõusis 14-ndaks) ja teiseks, tsükli 11. päeval ultrahelis nägi arst paremas munasarjas folliikuleid maksimaalselt 11 mm ja vasakus 9 (aga samal päeval oli ovulatsiooni test positiivne).
Arst ütleb, et kui temperatuur pidevalt tõuseb ja püsib, on ovulatsioon. Lisaks hindab ta progesterooni järgi tsükli 21. päeval - 140 nmol / l (norm 22-80).
Veel üks vastuolu:
Mul oli prolaktiini tõus (21. MC päeval) - 433 (norm 40-240). Prolaktiini analüüs läbis samal päeval kui progesterooni. Arvatakse, et suurenenud prolaktiini korral väheneb progesteroon. Aga millegipärast ma seda ei teinud – mõlemad said ametikõrgendust. Pärast dostinexi võtmist 2 kuud langes prolaktiin peaaegu kolm korda ja muutus normaalseks - 151 (norm 40-240). Tõsi, eritis nibudest ei kadunud kuhugi. Samuti on üllatav, et basaaltemperatuuri ja suurenenud prolaktiini graafikud olid samad, mis normaalsel. Nende järgi otsustades oli siis ovulatsioon. Minu oletuse peale vastas arst, et see on ebatõenäoline. Kuid vaadates viimaseid graafikuid (sama, mis enne dostinexi ravi), väidab ta, et ovulatsioon toimub. Selline mõtteviis ei ole minu meelest päris loogiline.
Mul on ka suurenenud karvakasv (kätel, jalgadel, nibude ümber, lõual, vuntsides). Kuid testosteroon on normi piires - 1,8 nmol, l (norm on kuni 4,5). Arst rääkis. et kliiniku järgi oleksin võinud oletada polütsüstilisi munasarju (samas oli tal juba testosterooni analüüsi tulemus olemas). Tõsi, ta “seda teemat enam ei arendanud” ja ütles hiljem, et polütsüstilise haigusega BT ei tõuse, ovulatsiooni ei toimu ja progesterooni ei juhtu nii nagu minul.
Ma palun teid, hajutage mu kahtlused, kas on võimalik uskuda, et mul on sama ovulatsioon.
Lugupidamisega!
Irina

Vastutav Doštšetškin Vladimir Vladimirovitš:

Tere. Ovulatsioonieelse LH piigi registreerimine (SOLO test) ei ole ovulatsiooni otsene kinnitus.
"Munavalget meenutav voolus ilmneb 9.-12. päeval (mida peetakse ovulatsiooni kaudseks märgiks)" ja "11. päeval tehtud uuringul ütles arst, et mul on pupillisümptomid" - mõlemad testid on hindamisel markeriteks. östrogeeni küllastumine, mis on vajalik ovulatsiooniks, kuid see ei kinnita otseselt ovulatsiooni fakti. Samuti ei kinnita ovulatsiooni, BT ajakavasid, mis on enamikul naistel vähe informatiivsed. Mõnedel naistel, vaatamata ülaltoodud normaalsetele ovulatsiooni näitajatele ja markeritele, ovulatsiooni siiski ei toimu, kuid areneb ovulatsioonita folliikuli luteiniseerumise sündroom. Usun, et sul on ovulatsioon alles, aga seda saab kinnitada vaid seeria ultraheli tupeanduriga (follikulomeetria).
Ovulatsiooni kinnitamisel on kõige informatiivsem munasarjade ultraheliuuring koos hinnanguga üleminekuvormide olemasolule munasarjades vahetult pärast menstruatsiooni, kasvava (domineeriva) folliikuli olemasolu, ovulatsiooni olemasolu ja kollakeha moodustumist. selle hilisema taandarenguga.
... Kuid testosteroon on normi piires - 1,8 nmol, l (norm on kuni 4,5) ...
... prolaktiin langes, kuid ternespiim säilis ...
Plasma testosteroon ja isegi selle vabad vormid on hüperandrogeense teguri hindamisel väga ebausaldusväärne test. Otsustades kahtluste põhjal PCOS-i (polütsüstiliste munasarjade sündroomi) olemasolu või puudumise hindamisel, peaksite otsima alternatiivset võimalust teha ultraheli tupesondiga, näiteks spetsialiseeritud viljatuskeskuses.
Ternespiima esinemine piimanäärmetes võib püsida vaatamata prolaktiini normaalväärtustele koos laktofooride hüpertroofiaga piimanäärmetes. See võib juhtuda näiteks pikaajalise suhtelise hüperöstrogeensuse, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite või puhaste östrogeenide korral.
Niisiis. Tehke tsükli ultraheliuuringut spetsialiseeritud keskuses. Kinnitage ultraheliga ovulatsioon ja kollaskeha. Määrake progesterooni tase kollase keha juuresolekul ja jätke hüvasti oma kahtluste ja muredega. Ärge unustage teha mehe spermogrammi, ühilduvusteste ja kontrollida munajuhasid.
Edu!

Enamik naisi, kes soovivad rasestuda, jälgivad oma ovulatsiooni igal kuul, püüdes rasestuda teatud päevadel. Kuid kui kõik jõupingutused on ebaõnnestunud ja test näitab pidevalt ühte riba, ei tohiks te kohe mõelda viljatusele, IVF-ile ja nii edasi. Võib-olla on kõiges süüdi hiline ovulatsioon ja loomulikul meetodil on veel võimalus järglasi saada, peate lihtsalt teadma selle omadusi ja oskama õigesti arvutada munaraku vabanemise kuupäeva.

Tavaliselt toimub 28-päevase keskmise tsükliga ovulatsioon 14. päeval - seda peetakse normiks. Kui tsükkel on pikem, toimub ovulatsiooniprotsess hiljem, kuna munarakk vajab küpsemiseks rohkem aega. Näiteks pole mõtet rääkida hilisest ovulatsioonist, kui 30–32-päevase tsükli jooksul väljub munarakk munasarjast 18.–20. päeval. Sel perioodil on see norm, kuna hormonaalne taust põhjustab folliikulite arengut sellisel kiirusel.

26-päevase tsükli korral algab see protsess varem, mis on samuti üsna normaalne. Samuti tasub arvestada, et ovulatsiooni kuupäev võib varieeruda 2-3 päeva jooksul.

Tõeline hiline ovulatsioon toimub siis, kui 28-päevase tsükliga munarakk lahkub 2-3 päeva pärast tähtaega, see tähendab pärast 17. päeva.

Sellest järeldub, et hiline ovulatsioon mis tahes pikkusega tsükliga on harv nähtus, lihtsalt paljud ajavad selle segamini tavalise küpsemisprotsessiga, kui see on keskmisest veidi suurem. Kuid selle sümptomi olemasolu võib viidata patoloogiale, mida tuleb ravida. Kuigi seda alati ei juhtu.

Ovulatsioon võib olla nädal enne menstruatsiooni või vähem erinevate tegurite tõttu:

stressirohked olukorrad;
äkiline kliimamuutus, mis on tingitud kolimisest näiteks kuumadesse riikidesse;
pikaajaline ülekuumenemine päikese käes;
viiruslikud ja kroonilised haigused;
ravimite mõju günekoloogiliste haiguste ravis.

Kõik see võib põhjustada munaraku arengu hilinemist. Nii on naise keha kaitstud ebakvaliteetse viljastumise eest. See tähendab, et ovulatsiooniprotsessi nihkumise peamine põhjus on ebasoodsad tingimused, mis mõjutavad embrüo geneetilise materjali kvaliteeti.

Et mõista, kas munasarjad tõesti "töötasid" tähtajast hiljem või on tegemist patoloogiaga, peate pöörama tähelepanu sellele, kuidas toimub ovulatsioon enne menstruatsiooni.

Hilinenud ovulatsiooniprotsessi peamised märgid on järgmised:

basaaltemperatuuri muutused toimusid hiljem, mis näitab munaraku vabanemist veidi hiljem;
ovulatsiooni test näitas positiivset tulemust oodatust hiljem;
heaolu muutus, mida aga alati ei juhtu.

Hiline ovulatsioon ja menstruatsioon on omavahel seotud, kuid patoloogiate puudumisel ei mõjuta see kriitiliste päevade olemust ega kestust. Aga kui eritis muutus rikkalikumaks või vastupidi vähemaks ja premenstruaalne sündroom oli tavalisest tugevam, peaksite konsulteerima arstiga.

Väärib märkimist, et tervetel naistel esineb mõnikord hiline ovulatsioon ja väike menstruatsiooni hilinemine. See nähtus on aga lühiajaline. Tsükli pidevate rikkumiste korral peaksite konsulteerima ka arstiga.

Kui ovulatsiooni ei toimunud, ei mõjuta see menstruatsiooni. Võib-olla sel perioodil folliikul ei küpsenud.

Hiline ovulatsioon pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise katkestamist

Nagu näitab praktika, mõjutavad suukaudsed kontratseptiivid (OC) negatiivselt naise hormonaalset tausta ja võivad põhjustada reproduktiivsüsteemi talitlushäireid. Pärast OK tühistamist on taastumisperiood 3 kuud. Kui pärast seda perioodi, 2-3 tsükli jooksul, märgatakse ovulatsiooniprotsessi algust ja menstruatsiooni hiljem kui tsükli keskpaigas, on vaja läbi viia uuring.

Kuid te ei tohiks paanikasse sattuda, sest taastumise kestus sõltub sageli ravimi kestusest. Seetõttu on põhieesmärk välja selgitada, mis on tähtajast hilisema munaraku moodustumise põhjus - kas ravimist või mõne haiguse esinemisest.

Kas hilise ovulatsiooniga on võimalik rasestuda

Jah, see on täiesti võimalik. Kui reproduktiivsüsteemi tõsiseid haigusi pole, on hiline ovulatsioon ja rasedus üsna ühilduvad. Peate lihtsalt teadma oma tsükli kestust, et viljastumise arvutused oleksid õiged. Kuid hoolimata asjaolust, et folliikuli pikk küpsemine ei mõjuta eostamise protsessi, on selles nähtuses endiselt "lõkse".

Kui ovulatsiooniprotsessi nihkumine on haruldane, ei mõjuta see tulevast emadust. Tsükli pidevate riketega kaasnevad aga teatud riskid. Kui munaraku hiline küpsemine naise jaoks on füsioloogilise protsessi norm ja ta on täiesti terve, peate lihtsalt eostamise päeva õigesti arvutama. Kuid see on võimalik ainult siis, kui menstruaaltsükli teine faas on vähemalt 12-14 päeva. Just nii palju aega kulub emaka sisekeskkonna ettevalmistavateks protsessideks viljastatud munaraku vastuvõtmiseks.

Kui tsükkel pikeneb mitte esimese faasi tõttu (munarakkude pikaajaline küpsemine), vaid teisel perioodil, toob see kaasa palju raskusi viljastumisega.

Hilinenud ovulatsiooniprotsess võib mõjutada rasestumist ja rasedust, kui esinevad järgmised tegurid:

reproduktiivsüsteemi haigused;
hormonaalne tasakaalutus;
urogenitaalsüsteemi haigused;
vanuse muutused.

Tsükli nihkumist võivad põhjustada järgmised nähtused:

sünnitusjärgne periood. Selle kestus on 1 aasta pärast sündi.
Abort ja raseduse katkestamine. Süsteem taastub normaalseks 3 kuu pärast.
Nakkushaigused - SARS, gripp, külmetushaigused.
krooniline stress.

Väärib märkimist, et kui ovulatsioon toimus tsükli lõpus, võib menstruatsioon alata raseduse ajal. Põhimõtteliselt on see nähtus ühekordne ja tulevikus ei tohiks see olla igakuine.

Hiline ovulatsioon ja rasedus: Duphaston

Raseduse ja sünnituse planeerimisel, kui patsiendil esineb menstruaaltsükli häireid, määravad arstid sageli Duphastoni. See ravim normaliseerib progesterooni taset veres, mis viib reproduktiivorganite taastamiseni.

Duphastoni võetakse spetsiaalsel kursusel, mille arst määrab diagnoosi tulemuste põhjal. Raseduse säilitamiseks, eriti esimesel trimestril, määratakse ka see ravim. See aitab taastada vajalikku hormonaalset taset, mis aitab kaasa loote edukale kandmisele.

Kuuri ise katkestada on võimatu, seda teeb arst teatud näitajate alusel või vajadusel.

Hilise ovulatsiooniga rasedus: kuidas perioodi määrata?

Väärib märkimist, et hilise ovulatsiooniga rasedusel on oma eripärad, millest üks on lahknevus raseduse alguse ajastuse ja sünnitusabi arvutuste vahel. Fakt on see, et arst määrab rasedusaja, lähtudes menstruatsiooni alguse viimasest kuupäevast. Kuid munaraku hilise küpsemise ja enneaegse vabanemisega nihkub see periood 2–3 nädala võrra.

See tähendab, et kui keskmise tsükliga, mis kestab 28 päeva, algab ovulatsiooniprotsess 14. päeval, siis sel juhul nihkub see veel umbes 2 nädala võrra ja on 4 nädalat. Need andmed on tingimuslikud, kuna igal naisel on oma tsükli kestus, mille järgi tuleb arvutada rasedusaeg. Kui keskmiselt toimub ovulatsiooni päev 12-15 päeval ja rasedal oli need 20. päeval, siis tuleks sünnitusabilisele raseduse kuupäevale lisada veel 1 nädal.

Sageli paneb arst valesti arvutatud perioodi tõttu eksliku diagnoosi "loote kasvupeetus". Raseduse väga varajases staadiumis, kui embrüot diagnoosi ajal veel näha ei ole, saab günekoloog diagnoosida "anembrüo", mis on samuti vale. Kuid ärge kiirustage ravi määrama ilma diagnoosi kinnitamata. Ja täpse kuupäeva aitab kindlaks teha ultraheliuuring.

Tähelepanu tasub pöörata raseduse tunnustele, mis hilise ovulatsiooni korral tekivad ka mõnenädalase hilinemisega.

See aitab välja arvutada õige rasedusaja, määrates kindlaks täpse päeva, mil munarakk folliikulist lahkub. Seda saab teha mitmel viisil, näiteks:

ovulatsiooni test;
tupest väljuva lima uurimine;
sülje uurimine laboris;
temperatuuri mõõtmine;
follikulomeetria;
günekoloogiline läbivaatus;
vereanalüüs hormoonide taseme määramiseks.

Hiline ovulatsioon ja rasedus: millal see ultrahelis kuvatakse?

Munarakkude vabanemise hiline protsess võib mõjutada raseduse aega, seega tuleks sellest kindlasti teavitada jälgivat günekoloogi. Vastasel juhul ei kattu tema arvutatud tähtajad tegelikega, mis toob kaasa tarbetuid muresid, manipuleerimisi, uuringuid ja tarbetute ravimite määramist. Selle diagnoosi korral on ultraheli tulemus samuti erinev.

Selle probleemiga naiste registreerimisel registreeritakse kaks võimalust kavandatud viljastumiseks: vastavalt viimasele menstruatsioonile ja vastavalt ovulatsioonile. Ja pärast ultraheliuuringut korrigeeritakse kuupäeva, millest tuleks juhinduda.

Normaalse raseduse ajal on loote muna ultraheliuuringul märgatav 3-4 nädala pärast. Ovulatsiooniprotsessi nihkega nihkuvad need terminid aga veel 2-3 nädala võrra. See tähendab, et ultraheli on kõige parem teha 6-7 nädala pärast, vastasel juhul on oht, et lihtsalt ei näe midagi.

Diagnoos ja ravi

Enne ravi määramist on vaja läbi viia diagnostilised protseduurid. Peamine diagnostiline meetod on vereproovide võtmine hormoonide taseme määramiseks:

folliikuleid stimuleeriv hormoon - osaleb folliikulite kasvu protsessis;
luteiniseeriv hormoon – soodustab munaraku küpsemist;
progesteroon – valmistab emaka endomeetriumi ette embrüo vastuvõtmiseks;
östradiool - muudab emakakaela lima kvaliteeti;
"Meessoost" hormoonid - pärsivad viljastumisega seotud protsesse.

Kui menstruatsiooni asemel on ovulatsiooni sümptomid, võib see viidata rasedusele või alanud günekoloogilisele haigusele. Siiski juhtub ka kahekordne ovulatsioon ühes tsüklis. Mõnikord võib munaraku teist vabanemist segi ajada hilise ovulatsiooniga. Selliste märkide korral on naisel võimalus kaksikutega rasestuda.

Hiline ovulatsioon: Duphaston ja Utrozhestan

Kui munaraku hiline vabanemine on seotud hormonaalse rikkega, aitavad sellised ravimid nagu Duphaston ja Utrozhestan probleemi lahendada. Kuid te ei saa neid vahendeid endale ette kirjutada. Õige raviskeemi valimiseks saadab arst analüüsi. Pärast hormoonide hulga määramist veres on võimalik välja kirjutada ravimeid, mis varustavad keha puuduva progesterooniga. See valmistab naise ette rasestumiseks ja raseduseks.

Kasulik video: ovulatsiooni määramine kodus

Järeldus

Kui menstruaaltsükli kestus ei ole muutunud ja küpse munaraku vabanemine on hiline, on ovulatsioon hiline. Selle probleemi regulaarne kordumine nõuab viivitamatut uurimist. Kuid ärge unustage tervislikku eluviisi, mis mõjutab oluliselt ka kõigi siseorganite, sealhulgas reproduktiivorganite tööd. Ja ovulatsiooni protsessi võib negatiivselt mõjutada negatiivne emotsionaalne seisund või ebaregulaarne seksuaalelu. Oma harjumusi muutes saate oma tervist parandada.