Egilok - kasutusjuhendid. Egilok: kasutusjuhised ja milleks see on mõeldud, hind, ülevaated, analoogid

ALO (sisaldub tasuta ambulatoorsete ravimite nimekirja)

Tootja: CJSC "Farmaatsiatehas EGIS"

Anatoomilis-terapeutiline-keemiline klassifikatsioon: Metoprolool

Registreerimisnumber: nr RK-LS-5 nr 012140

Registreerimise kuupäev: 15.02.2018 - 15.02.2023

Juhend

• vene keel

Ärinimi

Mrahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

metoprolool

Annustamisvorm

Tabletid 25 mg, 50 mg, 100 mg

Ühend

Üks tablett sisaldab

toimeaine- metoprolooltartraat 25 mg, 50 mg, 100 mg,

Abiained: mikrokristalliline tselluloos, naatriumtärklisglükolaat (tüüp A), veevaba kolloidne ränidioksiid, povidoon (K-90), magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Tabletid on valged või peaaegu valged, ümmargused, kaksikkumerad, ühel küljel ristikujulise eraldusjoone ja kahekordse faasiga ("topeltklõps") ning teisele küljele graveeritud stiliseeritud täht "E" ja number 435, lõhnatu või peaaegu lõhnatu (annuse jaoks25 mg)

Tabletid valged või peaaegu valged, ümmargused kaksikkumera pinnaga tabletid, mille ühel küljel on poolitusjoon ja teisele küljele on graveeritud stiliseeritud täht "E" ja number 434, lõhnatud või peaaegu lõhnatud (annuse jaoks50 mg)

Tabletid on valged või peaaegu valged, ümmargused, kaksikkumerad, kaldus, ühele küljele sälkudega ja teisele küljele graveeritud stiliseeritud täht "E" ja number 432, lõhnatud või peaaegu lõhnatud (annuse jaoks100 mg)

Farmakoterapeutiline rühm

Preparaadid kardiovaskulaarsüsteemi haiguste raviks. Beetablokaatorid on selektiivsed. Metoprolool.

ATX kood C07A B02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Metoprolool imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Terapeutilise annuse vahemikus iseloomustab ravimit lineaarne farmakokineetika. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1,5-2 tundi pärast allaneelamist. Hoolimata ravimi taseme olulistest individuaalsetest kõikumistest vereplasmas, on need erinevused iga patsiendi puhul ebaolulised. Pärast imendumist metaboliseerub metoprolool suures osas esimesel läbimisel maksas. Metoprolooli biosaadavus on ligikaudu 50% ühekordse annuse korral ja ligikaudu 70% korduva annuse korral. Samal ajal võib toidu tarbimine suurendada metoprolooli biosaadavust 30-40%. See seondub plasmavalkudega umbes 5-10%. Metoprolool jaotub kudedes laialdaselt ja sellel on suur jaotusruumala (5,6 l/kg). Metoprolool metaboliseeritakse maksas tsütokroom P-450 CYP2D6 ensüümide vahendusel. Metaboliidid ei oma kliinilist tähtsust. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on keskmiselt 3,5 tundi (vahemikus 1 kuni 9 tundi). Ravimi kogukliirens on ligikaudu 1 l / min. Umbes 95% suukaudsest annusest eritub uriiniga, millest 5% on muutumatul kujul (mõnel juhul võib see ulatuda 30%).

Spetsiaalsed patsientide rühmad

Olulisi muutusi metoprolooli farmakokineetikas eakatel patsientidel ei ole tuvastatud.

Neerufunktsiooni kahjustus ei mõjuta metoprolooli süsteemset biosaadavust ega eritumist. Kuid nendel juhtudel väheneb metaboliitide eritumine.

Raske neerupuudulikkuse korral (GFR 5 ml / min) on metaboliitide märkimisväärne kogunemine. See metaboliitide kuhjumine ei suurenda aga β-adrenergilise blokaadi taset. Maksafunktsiooni kahjustus ei mõjuta metoprolooli farmakokineetikat vähe. Raske maksatsirroosi korral ja pärast porto-caval šunti võib biosaadavus suureneda ja üldine kliirens väheneda. Pärast porto-cavali manööverdamist on ravimi kogukliirens ligikaudu 0,3 l / min ja kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala suureneb tervete inimestega võrreldes ligikaudu 6 korda.

Farmakodünaamika

Metoprolool on kardioselektiivne β1-blokaator, millel puudub sisemine sümpatomimeetiline või membraani stabiliseeriv toime. Sellel on antihüpertensiivne, antianginaalne ja antiarütmiline toime.

Metoprolool takistab sümpaatilise närvisüsteemi stimuleerivat toimet südamele ning põhjustab füüsilise ja vaimse stressi ning stressi ajal kiiret südame löögisageduse, kontraktiilsuse, minutimahu ja vererõhu langust.

Endogeense adrenaliini taseme tõusuga on metoproloolil väiksem mõju vererõhule kui mitteselektiivsetel β-blokaatoritel. Vajadusel võib obstruktiivsete kopsuhaigustega patsientidele määrata metoprolooli kombinatsioonis β2-agonistiga. Terapeutilistes annustes on metoproloolil väiksem toime β2-agonistide bronhe laiendavale toimele kui mitteselektiivsetel β-blokaatoritel.

Võrreldes mitteselektiivsete β-blokaatoritega mõjutab metoprolool insuliini tootmist ja süsivesikute ainevahetust vähem. Ravim ei muuda oluliselt kardiovaskulaarset reaktsiooni hüpoglükeemiale ega pikenda hüpoglükeemiahoogude kestust.

Kliinilistes uuringutes leiti, et metoprolool tõstab veidi triglütseriidide taset ja alandab veidi vabade rasvhapete taset vereplasmas. Mõnel juhul täheldati HDL-i taseme kerget langust. See langus oli vähem väljendunud kui mitteselektiivsete β-blokaatorite kasutamisel. Pikaajalises uuringus täheldati aga statistiliselt olulist kolesteroolitaseme langust pärast mitmeaastast ravi metoprolooliga. Metoproloolravi ajal elukvaliteet ei muutunud ega paranenud. Ravi metoprolooliga pärast müokardiinfarkti parandas elukvaliteeti.

Arteriaalse hüpertensiooniga see alandab seisvate ja lamavate patsientide vererõhku. Metoproloolravi alguses täheldati lühiajalist (mis kestis mitu tundi) kliiniliselt ebaolulist perifeerse vaskulaarse resistentsuse suurenemist. Ravimi pikaajaline antihüpertensiivne toime on seotud kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse järkjärgulise vähenemisega.

Arteriaalse hüpertensiooni korral põhjustab ravimi pikaajaline kasutamine vasaku vatsakese massi statistiliselt olulist vähenemist ning selle täitumise ja diastoolse funktsiooni paranemist.

Meestel, kellel on mõõdukas või mõõdukas arteriaalne hüpertensiooni korral vähendab metoprolool suremust südame-veresoonkonna haigustesse (peamiselt äkksurm, surmaga lõppevad ja mittefataalsed müokardiinfarktid ja insultid).

Nagu teisedki β-blokaatorid, vähendab metoprolool müokardi hapnikuvajadust, vähendades süsteemset arteriaalset rõhku, südame löögisagedust ja müokardi kontraktiilsust. Vähendades südame löögisagedust ja vastavalt diastooli pikenemist, parandab metoprolool häiritud verevooluga müokardi piirkondade verevarustust ja hapnikuga varustamist.

Südame rütmihäirete korral(supraventrikulaarne tahhükardia, kodade virvendus ja ventrikulaarne ekstrasüstool) metoprolool vähendab südame löögisagedust ja ventrikulaarsete ekstrasüstolide arvu).

Müokardiinfarktiga metoprolool vähendab suremust, vähendades äkksurma riski. See toime on peamiselt seotud ventrikulaarse fibrillatsiooni episoodide ennetamisega. Selle mõju mehhanism on kahekordne:

(1) vaguse närvi tsentraalne erutus mõjutab soodsalt müokardi elektrilist stabiilsust,

(2) sümpaatilise närvisüsteemi toime blokeerimine vähendab müokardi kontraktiilsust, südame löögisagedust ja vererõhku. Samuti võib metoprolooli puhul täheldada suremuse vähenemist nii varajases kui ka hilises faasis, samuti kõrge riskiga (südame-veresoonkonna haigusi põdevatel) ja suhkurtõvega patsientidel. Ravimi kasutamine pärast müokardiinfarkti vähendab mittesurmava kordusinfarkti tõenäosust.

südamepekslemisega funktsionaalsete südamehäirete ravi.

Metoprolooli võib kasutada migreenihoogude ennetamine.

Kell hüpertüreoidism metoprolool vähendab haiguse kliinilisi ilminguid, mistõttu saab seda kasutada täiendava ravina.

Näidustused kasutamiseks

Arteriaalne hüpertensioon (monoteraapiana või kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega);

Stabiilne ja ebastabiilne stenokardia (monoteraapiana või kombinatsioonis teiste stenokardiavastaste ainetega, samuti stenokardiahoogude ennetamiseks)

Sekundaarne ennetus pärast müokardiinfarkti (säilitusravi)

Südame rütmihäired (siinustahhükardia, supraventrikulaarne tahhükardia, ventrikulaarsed ekstrasüstolid)

Migreenihoogude ennetamine

Südame aktiivsuse funktsionaalsed häired, millega kaasneb tahhükardia (sh hüpertüreoidism)

Annustamine ja manustamine

Tablette võib võtta koos toiduga või ilma. Vajadusel võib tableti jagada võrdseteks annusteks. Annus valitakse individuaalselt, et vältida liigset bradükardiat.

Arteriaalse hüpertensiooniga: soovitatav algannus on 25-50 mg kaks korda päevas (hommikul ja õhtul). Ebapiisava kliinilise toime korral võib ööpäevast annust suurendada 100 mg-ni kaks korda päevas või kasutada Egiloki kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega. Maksimaalne annus on 200 mg päevas, jagatuna mitmeks annuseks.

Stenokardia korral: soovitatav algannus on 25-50 mg 2-3 korda päevas. Ebapiisava kliinilise toime korral võib seda annust järk-järgult suurendada 200 mg-ni päevas või kasutada Egiloki kombinatsioonis teiste stenokardiavastaste ravimitega.

Säilitusravi pärast müokardiinfarkti: soovitatav annus

50-100 mg kaks korda päevas (hommikul ja õhtul).

Arütmiate korral: soovitatav algannus on 25-50 mg 2-3 korda päevas. Ebapiisava kliinilise toime korral võib seda annust järk-järgult suurendada 200 mg-ni või kasutada Egiloki kombinatsioonis teiste antiarütmiliste ravimitega.

Migreenihoo ennetamiseks: soovitatav annus on 50 mg kaks korda päevas (hommikul ja õhtul); vajadusel võib seda suurendada 100 mg-ni kaks korda päevas.

Südame aktiivsuse funktsionaalsete häiretega, millega kaasneb tahhükardia (sh hüpertüreoidism): soovitatav päevane annus on 50 mg kaks korda päevas (hommikul ja õhtul); vajadusel võib seda suurendada 100 mg-ni kaks korda päevas.

Spetsiaalsed patsientide rühmad:

Ravimi väljakirjutamisel neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid või eakad inimesed ei ole vaja annustamisskeemi kohandada.

Ravimi väljakirjutamisel raske maksakahjustusega patsiendid(näiteks maksatsirroosiga patsientidel, kellele tehti bypass-operatsioon), võib olla vajalik selle annust vähendada. Maksatsirroosiga patsientidel ei ole vaja annustamisskeemi kohandada, kuna metoprolool seondub vähesel määral plasmavalkudega (5...10%).

Lapsed ja alla 18-aastased noorukid

Kogemused ravimi kasutamisega lastel ja noorukitel on piiratud. Puuduvad andmed Egiloki tablettide kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta.

Kõrvalmõjud

Allpool loetletud kõrvaltoimeid on kirjeldatud kliinilistes uuringutes ja metoprolooli terapeutilisel kasutamisel. Mõnel juhul ei ole kõrvaltoime seos ravimi kasutamisega usaldusväärselt kindlaks tehtud.

Väga sageli (≥1/10)

Väsimus

Sageli (≥1/100 -<1/10)

Pearinglus, peavalu

Bradükardia, külmad jäsemed, südamepekslemine, ortostaatiline hüpotensioon, mida väga harva seostatakse minestusega

Iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus

Pingeline hingeldus

Aeg-ajalt (≥1/1000 -<1/100)

- südamepuudulikkuse sümptomite sagenemine, I astme atrioventrikulaarne blokaad, perifeerne turse, valu südames, kardiogeenne šokk ägeda müokardiinfarktiga patsientidel

Depressioon, keskendumisvõime langus, unehäired, unisus, unetus, õudusunenäod

Paresteesia, lihasspasmid

Nahasügelus, lööve, urtikaaria, psoriaasilaadsed nahakahjustused, degeneratiivsed nahakahjustused, suurenenud higistamine

Bronhospasm (isegi diagnoositud obstruktiivse kopsuhaiguse puudumisel)

Kaalutõus

Harva (≥1/10 000 -<1/1000)

Kuiv suu

Kaebused selle kohta paresteesia, lihasspasmid, närviline ärrituvus, ärevus

Potentsi rikkumine, seksuaalfunktsiooni rikkumine

Arütmiad, müokardi juhtivuse häired

Muutunud maksafunktsiooni testid, hepatiit

Juuste väljalangemine

Konjunktiviit, kuivad ja ärritunud silmad (mis võib põhjustada raskusi kontaktläätsede kandjatele), hägune nägemine

Väga harv (≥1/10 000)

Amneesia, halvenenud mälu, segasus, hallutsinatsioonid, tinnitus, kuulmislangus

Olemasoleva perifeerse vereringe häire ägenemine , vahelduva lonkamise või Raynaud 'tõve sümptomite sagenemine, gangreen patsientidel, kellel on varasemad rasked perifeerse vereringe häired

valgustundlikkus

Psoriaasi ägenemine

Maitsetundlikkuse muutus

Trombotsütopeenia

Liigesvalu (artralgia)

Egiloki kasutamine tuleb katkestada, kui mõni ülaltoodud toimetest saavutab kliiniliselt olulise intensiivsuse ja selle põhjust ei saa usaldusväärselt kindlaks teha.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus metoprolooli või ravimi teiste komponentide, samuti teiste β-blokaatorite suhtes

Arteriaalne hüpotensioon

II või III astme atrioventrikulaarne blokaad

Dekompenseeritud südamepuudulikkus

Kliiniliselt oluline siinusbradükardia

Haige siinuse sündroom

Kardiogeenne šokk

Rasked perifeerse vereringe häired

Äge müokardiinfarkt, kui:

pulss alla 45 löögi minutis,

P-Q intervall ületab 240 m/s,

süstoolne vererõhk alla 100 mm Hg.

Patsiendid, kes vajavad pidevat või vahelduvat ravi inotroopsete ainetega (β-agonistidega)

Verapamiili või teiste sarnaste kaltsiumikanali blokaatorite samaaegne intravenoosne manustamine

Raske perifeersete veresoonte haigus gangreeni ohuga

Raseduse I trimester ja imetamine

Alla 18-aastased lapsed (piisavate kliiniliste andmete puudumise tõttu).

Ravimite koostoimed

Ravimi Egilok ja teiste antihüpertensiivsete ainete antihüpertensiivsed toimed võetakse tavaliselt kokku, seetõttu on arteriaalse hüpotensiooni tekke vältimiseks vajalik selliste ravimite kombinatsiooni saavate patsientide seisundi hoolikas jälgimine. Vererõhu efektiivsema kontrolli saavutamiseks saab aga vajadusel kasutada antihüpertensiivsete ravimite toimete summeerimist.

Kaltsiumikanali blokaatorite (nt verapamiil) intravenoosset manustamist ei soovitata patsientidele, kes võtavad β-blokaatoreid. Metoprolooli samaaegne kasutamine kaltsiumikanali blokaatoritega, nagu verapamiil või diltiaseem, suurendab negatiivset inotroopset ja kronotroopset toimet.

Järgmiste ainetega kombineerimisel tuleb olla ettevaatlik

Samaaegsel kasutamisel suukaudsete antiarütmiliste ravimitega (nagu kinidiin ja amiodaroon), samuti parasümpatomimeetikumidega on oht arteriaalse hüpotensiooni, bradükardia, atrioventrikulaarse blokaadi tekkeks.

Samaaegsel kasutamisel digitaalise glükosiididega on oht bradükardia, juhtivuse häirete tekkeks; metoprolool ei mõjuta digitaalise preparaatide positiivset inotroopset toimet.

Samaaegsel kasutamisel teiste antihüpertensiivsete ravimitega (guanetidiin, reserpiin, metüüldopa, klonidiin, guanfatsiin) võib tekkida raske bradükardia.

Kombineeritud ravis klonidiiniga tuleb hüpertensiivse kriisi vältimiseks lõpetada viimase kasutamine paar päeva pärast metoprolooli ärajätmist.

Samaaegsel kasutamisel barbituraatide, trankvilisaatorite, tri- ja tetratsükliliste antidepressantide, antipsühhootikumide ja etanooliga võib tekkida arteriaalse hüpotensiooni oht.

Inhalatsioonianesteesia vahendid (süsivesinike derivaadid), kui neid kasutatakse samaaegselt Egilokiga, suurendavad müokardi kontraktiilse funktsiooni pärssimise ja arteriaalse hüpotensiooni tekke riski.

Samaaegsel kasutamisel - ja -sümpatomimeetikumidega on oht arteriaalse hüpertensiooni, raske bradükardia tekkeks ja südameseiskumise oht.

Samaaegsel kasutamisel ergotamiiniga on võimalik suurendada perifeerset vereringet.

Samaaegsel kasutamisel 2-sümpatomimeetikumidega on võimalik funktsionaalne antagonism.

Samaaegsel kasutamisel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (indometatsiin) on võimalik metoprolooli hüpotensiivset toimet vähendada.

Samaaegsel kasutamisel östrogeenidega väheneb metoprolooli antihüpertensiivne toime.

Samaaegsel kasutamisel suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega võib nende toime väheneda; insuliiniga - hüpoglükeemia tekke riski suurenemine, selle raskuse suurenemine ja pikenemine, hüpoglükeemia sümptomite varjamine.

Egiloki samaaegne kasutamine suurendab curare-laadsete lihasrelaksantide toimet.

Egiloki samaaegsel kasutamisel koos mikrosomaalsete maksaensüümide inhibiitoritega (tsimetidiin, etanool, hüdralasiin; serotoniini tagasihaarde inhibiitorid - paroksetiin, fluoksetiin ja sertraliin) on võimalik metoprolooli toimet suurendada selle plasmakontsentratsiooni suurenemise tõttu.

Egiloki samaaegsel kasutamisel koos mikrosomaalsete maksaensüümide CYP2D6 indutseerijatega (rifampitsiin ja barbituraadid) on võimalik kiirendada metoprolooli metabolismi, mis viib metoprolooli kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas ja ravimi toime vähenemiseni. Egilok.

Egiloki-ravi ajal peavad patsiendid, kes võtavad samaaegselt ganglioblokaatoreid, teisi β-blokaatoreid (sealhulgas silmatilkade kujul) või MAO inhibiitoreid, olema hoolika meditsiinilise järelevalve all.

erijuhised

Kliiniline kogemus metoprolooli kasutamisega lastel on piiratud.

Metoprolooli kasutavatel patsientidel on anafülaktiline šokk raskem.

Väga harva võib juhtivuse häirega patsientide Egilok-ravi ajal seisund halveneda, mõnikord koos atrioventrikulaarse blokaadi tekkega. Kui ravi ajal tekib bradükardia, tuleb ravimi annust vähendada või ravimi kasutamine järk-järgult katkestada.

Egiloki kasutamise taustal võivad perifeerse arteriaalse vereringe halvenemise sümptomid süveneda.

Ravimi tühistamine toimub järk-järgult, vähendades annust umbes 14 päeva jooksul. Ravi järsul katkestamisel on võimalik suurendada stenokardia sümptomeid ja suurendada koronaarhaiguste riski. Erilist tähelepanu tuleb pöörata koronaartõvega patsientidele ravimi kasutamise katkestamisel.

Hoolimata asjaolust, et kardioselektiivsetel β-blokaatoritel on hingamisfunktsioonile väiksem mõju võrreldes mitteselektiivsete β-blokaatoritega, määratakse Egiloki ettevaatusega krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haigustega patsientidele. Bronhiaalastmaga patsientidele metoprolooli määramisel on vajalik samaaegne β2-agonistide (tablettide või aerosooli kujul) kasutamine.

Selektiivsed β-blokaatorid, erinevalt mitteselektiivsetest, mõjutavad harva süsivesikute ainevahetust või varjavad hüperglükeemia sümptomeid. Egiloki võtvatel suhkurtõvega patsientidel tuleb regulaarselt jälgida vere glükoosisisaldust ja vajadusel kohandada insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite annust.

Feokromotsütoomiga patsientidel tuleb Egiloki kasutada koos -blokaatoritega.

Kui on vaja teha kirurgilist sekkumist, on vaja hoiatada anestesioloogi käimasoleva Egiloki-ravi eest (minimaalse negatiivse inotroopse toimega üldanesteesia ravimi valik); ravimi kasutamise katkestamine ei ole vajalik.

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine raseduse ajal nõuab hoolikat riskide ja kasu hindamist. Kui selle perioodi jooksul on vaja ravimit välja kirjutada, on vajalik loote ja vastsündinu seisundi hoolikas jälgimine 48–72 tunni jooksul pärast sündi, kuna on võimalik emakasisene kasvupeetus, bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, hingamisdepressioon, hüpoglükeemia. Metoprolool eritub rinnapiima vaid väikestes kogustes, siiski on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme.

Metoprolool mõjutab negatiivselt patsiendi võimet juhtida sõidukeid ja teha tööd, millega kaasneb suurem õnnetuste oht, eriti ravi alguses ja alkoholi tarvitamise ajal (võib tekkida pearinglus ja väsimus). Patsientidel, kelle tegevus nõuab suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, tuleks annuse valik otsustada alles pärast patsiendi individuaalse reaktsiooni hindamist ravimile.

Üleannustamine

Sümptomid: arteriaalne hüpotensioon, raske siinusbradükardia, südamepuudulikkus, asüstool, iiveldus, oksendamine, bronhospasm, tsüanoos, hüpoglükeemia; ägeda üleannustamise korral - teadvusekaotus, kardiogeenne šokk, atrioventrikulaarne blokaad, kooma. Esimesed üleannustamise sümptomid ilmnevad 20 minutit - 2 tundi pärast ravimi võtmist.

Ülaltoodud sümptomid võivad süveneda, kui ravimit võetakse koos alkoholi, teiste antihüpertensiivsete ravimite, kinidiini ja barbituraatidega.

Ravi: Maoloputus (kui loputamine ei ole võimalik ja kui patsient on teadvusel, võite kutsuda esile oksendamist), adsorbentide määramine, sümptomaatiline ravi. Vajalik on intensiivne ravi ning hoolikas vereringe- ja hingamisnäitajate, neerufunktsiooni, vere glükoosisisalduse, vereseerumis elektrolüütide jälgimine. Atropiinsulfaati (0,25–0,5 mg IV täiskasvanutele, 10–20 µg/kg lastele) tuleb manustada enne maoloputust (kulgnärvi stimulatsiooni ohu tõttu). Raske arteriaalse hüpotensiooni, bradükardia ja ähvardava südamepuudulikkuse korral - β-agonistide intravenoosne manustamine 2-5-minutilise intervalliga või infusiooni teel kuni soovitud toime saavutamiseni või atropiini intravenoosne manustamine. Positiivse toime puudumisel kasutatakse dopamiini, dobutamiini või norepinefriini. Glükagooni manustamine annustes 1–10 mg võib olla kasulik ka tugeva β-retseptori blokaadi mõju tagasipööramiseks. Farmakoteraapiale resistentse raske bradükardia korral võib osutuda vajalikuks südamestimulaatori implanteerimine. Bronhospasmiga - 2-agonisti (näiteks terbutaliin) intravenoosne manustamine. Neid antidoote võib kasutada terapeutilistest annustes suuremates annustes. Metoprolooli ei saa hemodialüüsiga tõhusalt eemaldada.

Väljalaskevorm ja pakend

Väsimuse ennetamiseks, südamekodade funktsioonide normaliseerimiseks kasutatakse Egiloki - kardioselektiivse ravimi kasutamise juhend sisaldab kogu patsiendi jaoks vajalikku teavet. Selles saate tutvuda ravimi väljakirjutamise näidustustega, kontrollida manustamisviisi ja annust. Ravimi määrab arst, väljastatakse retsepti alusel, seega ärge määrake seda ise.

Egiloki tabletid

Farmakoloogilise rühmituse järgi viitab Egilok tableti kujul beetablokaatoritele. Nende näidustused vastuvõtule (vastavalt juhistele) on südamehaigused, vererõhu probleemid. Ravimi koostises olev toimeaine on metoprolooltartraat, mis toimib kardioselektiivse adrenoretseptori blokaatorina.

Ühend

Egiloki tabletid on saadaval kolmes vormingus, mille toimeaine kontsentratsioon preparaadis on erinev. Üksikasjalik koostis:

Kuidas ravim toimib

Ravimi toimeaine metoprolool vähendab südame löögisagedust, pärsib sümpaatilise süsteemi suurenenud aktiivsust südamele, kontraktiilsust, südame väljundit ja vererõhku. Hüpertensiooni korral on metoproloolil pikaajaline antihüpertensiivne toime, see viib vasaku vatsakese massi olulise vähenemiseni ja parandab diastoolset funktsiooni. Kerge kuni mõõduka hüpertensiooniga meestel vähendab see suremust südameinfarkti ja insultide tõttu.

Metoprolool vähendab müokardi hapnikuvajadust, vähendab selle kontraktiilsust, pikendab diastooli, parandab verevarustust:

• Stenokardia korral vähendab see rünnakute raskust ja kestust, isheemia ilminguid, suurendab efektiivsust ja hoiab ära ventrikulaarse fibrillatsiooni.
• Pärast müokardiinfarkti vähendab see teise infarkti tõenäosust.
• Kroonilise südamepuudulikkuse korral parandab südametegevust.
• Tahhükardia, kodade virvendusarütmia, ventrikulaarne ekstrasüstool vähendab nende arvu, samuti hüpoglükeemia rünnakuid.

Metoprolool suurendab veidi triglütseriidide ja vabade rasvhapete kontsentratsiooni vereseerumis. Seedetraktist imendub kiiresti, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni 1,5-2 tunniga. Biosaadavus on ühekordse annusega 50% ja regulaarsel tarbimisel 70%, toit suurendab kiirust 30-40%. Ravim metaboliseerub maksas tsütokroomi isoensüümide toimel. Eritub neerude kaudu 1-9 tunni jooksul. Metoprolooli farmakokineetika ei muutu vanemas eas ja isegi neerude rikkumisega. Maksatsirroos vähendab sageli kliirensit.

Näidustused kasutamiseks

Ravimi kasutusjuhised näitavad selle kasutamise kohta järgmisi näidustusi:

• arteriaalne hüpertensioon;
• südamepuudulikkus, tahhükardia;
• müokardiinfarkti sekundaarne ennetamine;
• stenokardia ennetamine;
• südame rütmihäired (arütmia, ekstrasüstool);
• hüpertüreoidismi kompleksravi;
• migreeni ennetamine.

Kasutusmeetod ja annustamine

Vastavalt juhistele võetakse ravimit suu kaudu, olenemata söögist. Tablette saab pooleks murda. Arst valib annuse järk-järgult, sõltuvalt inimese individuaalsetest omadustest, et vältida bradükardia teket. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg. Muud annused:

Kui kaua ma võin Egiloki ilma vaheajata võtta

Egiloki kasutusjuhendis öeldakse, et ravi kestuse määrab arst individuaalselt. Patsientide sõnul on nad seda juba mitu aastat katkematult joonud ja ravimit vahetanud. Ravimi regulaarne kasutamine võimaldab normaliseerida südame aktiivsust. Selleks tasub jälgida tablettide võtmist samal ajal, eelistatavalt hommikul ja õhtul.

erijuhised

Kasutusjuhend sisaldab spetsiaalsete juhiste jaotist, mis näeb ette ravimi võtmise reeglid:

• Egiloki ravis on vaja kontrollida südame löögisagedust ja vererõhku, arteriaalse vereringe kiirust;
• feokromotsütoomiga määratakse koos ravimiga alfa-blokaatorid;
• annus üle 200 mg/päevas vähendab kardioselektiivsust;
• on võimalik suurendada ülitundlikkuse rünnakuid, perifeerse vereringe häirete süvenemist;
• annust vähendatakse järk-järgult, 14 päeva jooksul, järsk tühistamine ähvardab stenokardiahoogude, koronaarhäiretega;
• ravi taustal väheneb pisaravedeliku tootmine, mida tuleks kontaktläätsi kandvate patsientide puhul arvestada;
• Egilok võib varjata mõningaid hüpertüreoidismi tunnuseid, tahhükardiat diabeedi taustal;
• hoiatage kirurgi teraapiast, et muuta anesteesia valikut enne operatsioonide läbiviimist;
• Egiloki võtmise ajal ei ole soovitatav juhtida sõidukeid ja mehhanisme.

Egilok raseduse ajal

Kasutusjuhised ei soovita ravimi võtmist raseduse ajal, ainult siis, kui kasu emale on suurem kui risk lootele. Vajadusel jälgitakse vastuvõtul regulaarselt loote arengut ja ka vastsündinu 2-3 päeva jooksul pärast sündi. Rikkumised võivad olla bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, hüpoglükeemia sümptomid, hingamisdepressioon. Imetamise ajal on ravim keelatud.

Lapsepõlves

Vastavalt Egiloki kasutusjuhendile ei soovitata ravimit kasutada lastel ja alla 18-aastastel noorukitel. Selline vastunäidustus on tingitud vajaliku hulga usaldusväärsete kliiniliste andmete puudumisest metoprolooli mõju uurimiseks laste kehale ja asjaolust, et noores eas on südamehäirete ilmingud ebatõenäolised.

Egilok ja alkohol

Nagu iga uimastiravi puhul, on Egiloki võtmise ajal alkohol keelatud. Metoprolooli kombineerimine etanooliga ähvardab järgmisi negatiivseid tagajärgi:

• kollaps - alkohol laiendab veresooni, viib rõhu järsu languseni, surmaga lõppev tulemus on võimalik;
• üleannustamine - metanool stimuleerib adrenaliini tootmist, mille Egilok blokeerib, tekib mürgistus kuni koomani;

ravimite koostoime

Kasutusjuhend Egilok näitab järgmisi võimalikke ravimite koostoimeid teiste ravimitega:

• antihüpertensiivsed ravimid suurendavad toimet, suurendavad hüpotensiooni riski;
• aeglaste kaltsiumikanalite blokaatorid suurendavad negatiivset mõju;
• suukaudsed antiarütmikumid ja südameglükosiidid suurendavad bradükardia riski;
• anesteesia pärsib südame aktiivsust;
• alfa- ja beeta-sümpatomimeetikumid võivad põhjustada südameseiskust, ergotamiin suurendab vasokonstriktorit, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja östrogeenid nõrgendavad Egiloki toimet;
• suurendab hüpoglükeemilist toimet;
• lihasrelaksandid suurendavad neuromuskulaarset blokaadi;
• ensüümi ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid suurendavad metoprolooli toimet ning ensüümi indutseerijad ja barbituraadid vähendavad.

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt taluvad patsiendid Egilokit hästi, kuid sellel on kõrvaltoimeid. Nõrgad pöörduvad tegurid on näidatud kasutusjuhendis:

• väsimus, pearinglus, depressioon, ärevus, krambid, unehäired, amneesia, hallutsinatsioonid;
• bradükardia, hüpotensioon, minestus, kardiogeenne šokk, südamepekslemine, külmad jäsemed, arütmia, gangreen;
• õhupuudus, bronhospasm, riniit;
• iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, suukuivus;
• urtikaaria, valgustundlikkus, psoriaasi ägenemine, suurenenud higistamine;
• ähmane nägemine, silmade kuivus, konjunktiviit, tinnitus, maitsetundlikkuse kaotus;
• kaalutõus, artralgia.

Üleannustamine

Vastavalt juhistele on üleannustamise sümptomiteks vererõhu järsk langus, südamepuudulikkus, kardiogeenne šokk. Patsient on haige, võib tekkida bronhospasm, teadvusekaotus ja kooma. Sümptomid ilmnevad 20-120 minutit pärast allaneelamist. Ravi seisneb mao pesemises aktiivsöega, mis kutsub esile oksendamise. Rõhu järsu langusega on näidustatud beeta-agonistide, dopamiini, norepinefriini, glükagooni, diasepaami intravenoosne manustamine. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Vastunäidustused

Kasutusjuhised näitavad järgmisi Egiloki kasutamise vastunäidustusi:

• kardiogeenne šokk;
• sünotriaalne blokaad;
• siinuse bradükardia;
• südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• perifeerse vereringe rikkumine;
• vanus kuni 18 aastat;
• kombinatsioon Verapamiili intravenoosse manustamisega;
• raske bronhiaalastma;
• ülitundlikkus komponentide või beeta-agonistide suhtes;
• äge müokardiinfarkt;
• allergiline ajalugu.

Müügi- ja ladustamistingimused

Egiloki saate osta ainult retsepti alusel. Ravimit hoitakse lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15-25 kraadi viis aastat (kõik see vastavalt juhistele).

Kuidas Egilokit asendada

Toimeaine ja kehale avalduva toime järgi eristatakse järgmisi Egiloki analooge, mida toodavad välismaised ja kodumaised ravimitootjad tableti kujul:

• metoprolool;
• Metokaart;
• Anepro;
• Betaloc;
• vasokardiin;
• Cardolax;
• Corvitol;
• Metoblock;
• Metocor;
• Metoprol;
• Emzok;
• Azoprol;
• Azoten.

Egiloki hind

Ravimi maksumus Internetis ja apteekides on erinev ja sõltub tablettide arvust pakendis ja toimeaine kontsentratsioonist. Ungaris toodetud Egiloki ligikaudsed hinnad Moskvas on järgmised:

Kõrge vererõhu all kannatavatel inimestel pole tavaliselt küsimust: "Egilok" - milleks need pillid on? Tööriist on enamiku hüpertensiivsete patsientide esmaabikomplektis, kuna see on tõhus, kuid odav (üks pakett on umbes sada rubla, konkreetsed arvud sõltuvad vabanemise omadustest). Ravim on valmistatud metoprolooli baasil. "Egiloki" kasutatakse surve all teiste veresoonte, südamehaiguste korral, mis aitab leevendada patsiendi seisundit. Ravim on saadaval tablettide kujul ja on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Selle kasutamine võib olla ohutu ainult vastavalt kasutusjuhendile ja raviprogrammi selgel kooskõlastamisel raviarstiga. Ravim on üsna tugev, seetõttu soovitavad arstid tungivalt hoiduda enesega ravimisest. Seda tuletab meelde ka "Egiloki" juhend.

Ettevaatus on tõhusa ravi võti

Nagu rahvatarkus ütleb, saab isegi mürk õige annuse korral asendamatuks ravimiks ning üleliigseima kasuliku ja kahjutu aine ähvardab inimest surmaga. Mis puutub ravimitesse, siis on see tarkus eriti oluline, kuna ravimi liigne (ja ka ebapiisav) organismi sattumine ei pruugi patsiendi seisundit parandada või hoopis halvendada. Enne kasutamist ei ole üleliigne lugeda hoolikalt "Egiloki" juhiseid. Isegi kui raviarst selgitas üksikasjalikult, kuidas ravimit kasutada.

"Egilok" on mõeldud kõrge vererõhu all kannatavatele inimestele, mis tähendab, et sellel on üsna tugev mõju veresoonte, südamelihase talitlusele. Ravimi õigest kasutamisest sõltub sageli mitte ainult patsiendi tervislik seisund, vaid ka tema elu.

Kuidas see töötab?

Nagu juhistest näha, vähendab "Egilok" survet, viies selle normaalsele tasemele. Ravim võitleb arütmiaga, normaliseerib südamerütmi, normaliseerib lihaste kontraktsioone ning stabiliseerib ka kontraktsioonide ja erutuste järjestust. Impulsside juhtivuse aeglustumise tõttu väheneb südamelihase erutuvus, mis toob kaasa kontraktsioonide sageduse vähenemise. Rääkides sellest, kui palju Egilok toimib, mainivad arstid tavaliselt poolteist tundi - just selle aja jooksul saavutab ravimi aktiivsus haripunkti, pärast mida püsib see veel mõnda aega.

Valdav osa kehasse sattuvast ainest töödeldakse täielikult maksas. Siin on ainevahetusproduktide kogunemine. Viis protsenti väljub kehast kuseteede kaudu.

Mis on müügil?

"Egiloki" ülevaated sisaldavad viiteid kolme tüüpi fondidele. Inimesed kohtlevad narkootikume erinevalt. Ravimid on müügil kaubanimede "Egilok", "Egilok S", "Egilok Retard" all. Eripäraks on koostis, kuigi kõigi kolme ravimi peamine toimeaine on sama. "Egilok", "Egilok Retard" on valmistatud metoprolooltartraadist, kuid kolmas sort põhineb sama metoprolooli ühendil, mida nimetatakse suktsinaadiks. Lisaks sisaldab iga tablett abikomponente, mis lihtsustavad ravimi imendumist ja suurendavad selle aktiivsust.

Põhilises "Egiloki" tselluloosis ja ränidioksiidis kasutatakse lisaühenditena mitmeid teisi ühendeid. "Egilok Retard" on valmistatud magneesiumstearaadi ja melassi, talki lisamisega. Lõpuks sisaldab kolmas variant, see tähendab "Egilok C", muu hulgas steariinhapet ja mitut sorti tselluloosi, glütserooli. Konkreetse ravimi valimisel peate juhinduma mitte ainult küsimusest "millest need pillid pärinevad". "Egilok" kõrvaldab tõhusalt survet, kuid mis tahes komponendi individuaalne talumatus on võimalik, mis keelab kõnealuse aine kasutamise. Kui patsient avastas koostise uurimisel aine, mida tema keha ei talu, tuleb sellest kiiresti arsti teavitada ja valida tõhus asendus.

Millal kandideerida?

Näidustused "Egilok": arteriaalne hüpertensioon, tuntud ka kui hüpertensioon. Kuna ravimi regulaarne kasutamine vähendab ja normaliseerib vererõhku, muutub see hüpertensiivse esmaabikomplekti alaliseks elanikuks. Ravimit võib kasutada profülaktikana müokardiinfarkti ennetamiseks. Selline kasutamine on mõistlik, kui isik kuulub patoloogia riskirühma.

Mõnel juhul, nagu ülevaadetest nähtub, on "Egilok" ette nähtud migreeni jaoks, kuna ravim takistab peavalu rünnakuid ja vähendab nende sagedust. Kõik ülaltoodud näidustused kehtivad kolme eelnevalt nimetatud ravimitüübi kohta.

Kasutusomadused

"Egilok", "Egilok Retard" on efektiivsed hüpertüreoidismi korral koos südamelihase suurenenud aktiivsusega. Tööriista kasutatakse haiguse vastu võitlemiseks kompleksravi osana. "Egilok", "Egilok S" on efektiivsed supraventrikulaarsete arütmiate korral. Vabanemisvormid "C", "Retard" on asjakohased, kui südamelihase talitlushäire on kroonilises vormis. Tööriista kasutatakse ka ühe elemendina probleemi lahendamise integreeritud lähenemisviisis.

Kuna kirjeldatud komponenti on vaja kasutada koos teiste ravimitega, et vältida tüsistusi, ägenemisi, samuti kõrvaldada krooniliste südame- ja veresoonkonnahaiguste sümptomeid, on ühilduvuse küsimus eriti terav. "Egilok" suurendab mõne ravimirühma efektiivsust ja seda ei kombineerita teistega. Kompleksses ravis kasutatakse seda ravimirühma tavaliselt koos diureetikumidega, samal ajal kui surveravim aktiveerib diureetikume. Võib kasutada PAF-i inhibiitoreid. Levinud lähenemisviis on ravimi ja glükosiidide kombineerimine, et toetada südame-veresoonkonna süsteemi. Kuid "Egilok" ja alkohol kategooriliselt ei ühenda. Seetõttu on rõhuprobleemide korral vaja hoiduda alkohoolsetest jookidest isegi väikestes annustes. Diagnoositud südamepuudulikkuse korral ägedas vormis, mis on seotud vasakpoolse vatsakese toimimise probleemidega, annab Egilok S kombinatsioonis ülaltoodud ravimirühmadega suurima efektiivsuse.

Ennetus on parim ravi

"Egiloki" ülevaated näitavad, et seda ravimit kasutatakse sageli profülaktikana. Tuntud oma efektiivsuse poolest ekstrasüstoolide ennetamise programmis. Lisaks annab "Egilok C" häid tulemusi müokardiinfarkti korral. Ravimit võib kasutada isegi hilises staadiumis, vähendades seeläbi surma tõenäosust. Õige kasutamise korral võimaldab "Egilok C" jätta minevikku tahhükardia, probleemid südamelihase töös.

Väljalaske funktsioonid

"Egiloki" koostise leiate kasutusjuhendist. See teave sisaldub alati blisterpakendis olevas infolehes, millesse tabletid on pakendatud. Kõigi kolme vabanemisvormi peamised aktiivsed komponendid on näidatud varem, aine efektiivsus tuleneb metoprolooli sisaldusest selles derivaatide kujul.

"Egiloki" ülevaated sisaldavad mainimist, et tööriistal on tavaliselt mõlemal küljel kumer kuju. Ainult tüüp "C" on tavaliselt piklik. Värv on alati valge. Üks tablett sisaldab toimeainet koguses 25 mg, 50 mg, 100 mg. Märge selle kohta on ravimi pakendil. Müügil on ka "Egilok Retard", mille peamise toimeaine sisaldus on 200 mg. Pakendis on 30 tabletti ehk kaks korda rohkem.

Millal mitte?

Egiloki vastunäidustused on üsna ulatuslik loetelu ja neid kõiki tuleb rangelt järgida, kuna ravimil on tugev mõju südamelihasele. Esiteks kehtestab kasutamise keeld bradükardia, see tähendab südamelihase aeglase kontraktsiooni rütmi. Kui kontraktsioonide sagedus väheneb 50-60 minutis, ei ole "Egilok" kohaldatav.

"Egiloki" ei saa kasutada nõrga siinussõlme, sinoatriaalse blokaadiga. Ravimit ei saa kasutada perifeerse vereringe probleemide korral. Ravimit ei tohi kasutada krooniliselt madala vererõhuga. Egiloki kasutamine on seotud teatud terviseriskiga, kui on võimalik allergiline reaktsioon. Raseduse ajal tuleb kirjeldatud ravimi kasutamine raviarstiga kokku leppida. Võimalik on negatiivne mõju lootele, seetõttu võib ravimit kasutada ainult siis, kui selle kasutamisest saadav kasu on oluliselt suurem kui risk. Kui tuvastatakse vastunäidustusi, otsustab arst ravimi asendada või Egiloki annust kohandada. Programmis ei saa ise midagi muuta, tuleb kiiresti nõu küsida spetsialistilt.

Kuidas ravida?

"Egilok" on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Ravimit kasutatakse südame ja veresoonte töö häirete korral raviarsti soovitusel. Annuse, kasutusskeemi määrab ka arst, keskendudes patsiendi diagnoosile, kaasuvatele haigustele ja teistele teraapiaprogrammis olevatele ravimitele. Allpool on mitu võimalust Egiloki kasutamiseks tavaliste haiguste korral. Pange tähele: need on tootja soovitatud standardprogrammid, kuid te ei saa nende skeemide järgi endale ravimeid välja kirjutada, kõigepealt peate läbima arsti kontrolli, et tuvastada kõik olulised tegurid.

Arteriaalse hüpertensiooniga kasutatakse Egiloki kaks korda päevas, tavaliselt õhtul, hommikul. Ravimi annus on alates 25 mg või rohkem. Ebapiisava efektiivsuse korral suurendatakse annust 100 mg-ni 24 tunni jooksul. Arütmiat ravitakse sarnaselt, sama programmi kasutatakse stenokardia korral. Mõnikord kasutatakse ravimit kolm korda päevas, korraga 25 mg või rohkem. Positiivse toime puudumisel suurendatakse annust 100 mg-ni, mis jagatakse 24 tunni jooksul kaheks annuseks.

Narkootikumide programmid: mis seal veel on?

Südameinfarkti ennetamiseks mõeldud vahendi kasutamisel võetakse Egiloki iga päev koguses 50 mg (vajadusel kahekordistatakse annust).

Kui tuvastati vegetovaskulaarne düstoonia, kui diagnoositi paanikahood, mis provotseerisid südamerütmi rikkumist, kasutatakse Egiloki standardses koguses, see tähendab 50 mg. Selge efekti puudumisel kahekordistatakse ravimi kogust. Eeldatakse, et "Egilok" on purjus kaks korda päevas. Migreeni ennetamisel kasutatakse ainet samamoodi.

Üleannustamine: mida teha?

Lubatud annuse ületamisel mõjutab Egilok kardiovaskulaarsüsteemi üsna tugevalt. Tekib bradükardia, pearinglus, patsient tunneb end halvasti. Suure tõenäosusega on hüpotensioon, minestamine, ekstrasüstool. Südamelöögi rütm võib olla häiritud. Kõige raskemates olukordades areneb kardiogeenne šokk, mis põhjustab teadvusekaotust kuni koomani. Harvadel juhtudel kutsub üleannustamine esile kardialgia, atrioventrikulaarse blokaadi. Abi puudumisel on võimalus südamelöökide täielikuks seiskumiseks. Selge üleannustamise sümptomid ilmnevad pool tundi või mitu tundi (kuni kaks) pärast ravimi sisenemist patsiendi kehasse.

Üleannustamise korral on vaja kiiresti loputada magu, võtta aktiivsütt ja läbi viia sümptomaatiline ravi, et kõrvaldada ravimi toime esmased ilmingud kehale. Rõhu järsu langusega asetatakse patsient nii, et pea tase oleks puusade tasemest madalamal. Bradükardia, ägeda hüpotensiooni, südamelihase ebapiisava toimimise korral on vajalik kiire beeta-adrenergiliste stimulantide ja mitmete spetsiifiliste ravimite võtmine. Kiire toime puudumisel kasutavad nad dopamiini, dobutamiini sisaldavaid ravimeid. Mõnel juhul näitab efektiivsus grammi kuni kümne grammi glükagooni kasutamist. Olenevalt sümptomitest võivad abiks olla diasepaam, beeta-2-agonistid ja intrakardiaalne elektristimulaator. Nagu kliinilised uuringud on näidanud, ei ole hemodialüüsi abil võimalik liigset ravimit organismist eemaldada.

"Egilok": kõrvaltoimed

Ja see pole see. Mõned patsiendid (ja seda kinnitavad veebipõhised ülevaated) tunnevad Egiloki võtmisel sagedamini väsimust, teised kurdavad suurenenud erutuvust. Mõnikord on ärevustunne, depressiivne seisund, keskendumisraskused. Võimalik on peavalu, pea võib ringi käia.

"Egilok" põhjustab harvadel juhtudel unehäireid - õudusunenägusid, unetust või uimasust. Kliinilised uuringud on näidanud, et ravimi võtmine võib negatiivselt mõjutada kognitiivseid võimeid (eelkõige kannatab mälu), üldine seisund muutub depressiooniks. Äärmiselt väikese tõenäosusega (ja ometi see on olemas) ilmnevad hallutsinatsioonid, paresteesiad ja krambid. Internetis olevad ülevaated sisaldavad viiteid kehakaalu tõusule Egiloki süstemaatilise raviga. Laboratoorsed testid võivad näidata bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist veres. Võib esineda probleeme seedetraktiga, väljaheitega, nägemisteravuse langus. Nagu selgus ravimi ametlike uuringute käigus, kaasnevad kõrvaltoimed ravimi võtmisega üsna harva, enamik patsiente talub ravimit hästi. Seda tõendavad ka arstide ja patsientide ülevaated.

"Egilok": analoogid

Kui tuvastatakse ravimi individuaalne talumatus, võib selle asendada mõne muu sarnase ravimiga. Kindlasti kooskõlastage asendus oma arstiga. Kõige sagedamini on ettenähtud ravimi kohandamise põhjuseks allergiline reaktsioon. Apteekides on hüpertensiooniravimeid üsna palju, seega on valikuvõimalus küllaga. Kõige sagedamini ette nähtud:

• "Metoprolool";
• "Metokaart";
• "Metozok".

Egiloki analoogide uurimisel tuleb ennekõike juhinduda tõhususest, kasu tervisest ja alles seejärel hinnata kulusid. Ravim on suhteliselt odav (alates sada rubla pakendi kohta), seetõttu ei ole ökonoomsuse huvides kategooriliselt soovitatav seda asendada odavamate ravimitega. Südame- ja veresoonkonna haigused on ohtlikud mitte ainult igapäevasele tegevusele, vaid ka elule, mis nõuab probleemi väga vastutustundlikku käsitlemist ja kõigi raviprogrammi kohandamiste kooskõlastamist oma arstiga.

Vastutus kui eduka ravi aspekt

Kõrge vererõhk on alati oht, isegi kui haigus pole krooniline, vaid avaldub vaid aeg-ajalt. Sageli kaasnevad hüpertensiooniga ka muud tervisehäired, mis koosmõjus ohustavad inimese elu. See kohustab teid suhtuma oma tervisesse ülima vastutustundega. Reeglina valivad kirjeldatud ravimi inimesed, kellele raviarst teda soovitas. Kui kavatsete ravimit kasutada, peate olema valmis juhistes näidatud võimalikeks kõrvaltoimeteks (need on loetletud ülal). Kui süstematiseerida ravimi ülevaadetest kogutud teavet, näeme, et kõige ebameeldivamatest ja tugevamatest nähtustest, mis esinevad suhteliselt sageli, häirisid inimesi väljaheitega seotud probleemid.

Ekspertide tagasiside Egiloki kohta on enamasti positiivne, kuna ravim võitleb tõhusalt peamise probleemiga, on odav ja enamikule inimestele kättesaadav. Õige kasutamise korral muutuvad südamelihase töö katkestused minevikku, rõhk stabiliseerub. Tõsi, Egilok annab hea tulemuse ainult siis, kui see patsiendile tõesti sobib. Te ei saa enda peal katsetada ja see ei tööta: ravim väljastatakse apteekidest rangelt raviarsti retsepti alusel.

Hüpertensioon: esimesed nähud

Mida varem haiguse ravi alustatakse, seda vähem saab piltlikult öeldes verest loobuda. Millal peaksin pöörduma arsti poole, millal on mõistlik alustada Egiloki võtmist? Hüpertensiooni esimesi sümptomeid eiratakse sageli – inimesed lihtsalt ei suuda hinnata toimuva täit tähtsust. Reeglina märgib haigus end alguses ärrituvuse, sagedase pearingluse ja väsimuse suurenemisega. Aja jooksul põhjustab surve mälu halvenemist, peavalu ja nõrkust.

Eneses selliseid ilminguid märgates on vaja reeglina kehtestada selge kontroll vererõhu taseme üle. Suhteliselt pika perioodi (nädalate või isegi kuude) statistikat tehes saate tuvastada, kui sageli näitajad ületavad normi (120/80), kui tugevad on kõrvalekalded. Selle teabe põhjal saate arstilt abi otsida.

Meie saidilt leiate meditsiinilisi juhiseid rohkem kui 20 tuhande ravimi kohta!

Kõik juhised on klassifitseeritud farmakoloogiliste rühmade, toimeaine, vormi, näidustuste, vastunäidustuste, kasutusviisi ja koostoimete järgi.

Egilok ® (Egilok ®)

Tootja kirjelduse viimane uuendus 11.09.2014

Kuva kõik väljalaskevormid (14)

tabletid (14)

tabletid 25 mg; pudel (pudel) pruun klaas 60, papppakk 1; EAN kood: 5995327166193; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 50 mg; pudel (pudel) pruun klaas 60, papppakk 1; EAN kood: 5995327166223; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 100 mg; pudel (pudel) pruun klaas 60, papppakk 1; EAN kood: 5995327166261; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 100 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; EAN kood: 5995327114620; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

Egilok®

tabletid 50 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; EAN kood: 5995327114217; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 25 mg; blister 20, papp 3; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 50 mg; blister 15, papp 4; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 100 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 100 mg; kilekott (kott) 12,8 kg, polüpropüleenist konteiner 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 50 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 50 mg; kilekott (kott) 12,8 kg, polüpropüleenist konteiner 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 25 mg; pudel (pudel) pruun klaas 30, papppakk 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari) Egilok®

tabletid 25 mg; kilekott (kott) 14,3 kg, polüpropüleenist konteiner 1; Nr П N015639/01, 2009-03-17 firmalt EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari)

Egilok

Ühend

Tabletid 25, 50, 100, 200 mg.

Üks Egilok, Egilok Retard tablett sisaldab 25, 50, 100 mg toimeainet ( metoprolooltartraat ) vastavalt.

Üks Egiloc C tablett, toimeaine (metoproloolsuktsinaat ) moodustab vastavalt 23,75, 47,5, 95 ja 190 mg .

Egiloki, Egilok Retardi abiained: povidoon . naatriumkarboksümetüültärklis . magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, kolloidne veevaba ränidioksiid.

Egilok C abiained: etüültselluloos, mikrokristalliline tselluloos, maisitärklis, metalltselluloos, glütserool, magneesiumstearaat.

Vabastamise vorm

Pakendatud pappkarpi 1, 2 ja 3 blisterpakendis, 10 tk. igas 25 mg, 50 mg, 100 mg ja 200 mg tabletid.

Pakendatud tumedasse klaaspudelisse: 30 ja 60 tk. 25 mg, 50 mg ja 100 mg tablettide jaoks.

Valge või peaaegu valge värvusega ümmargused kaksikkumerad tabletid. Ilma lõhnata. Maht: 25 mg, 50 mg, 100 mg.

• Tahvelarvutis Egilok 25 mg kahekordne kaldjoon ühel küljel, graveering E435 teisel küljel.
• Tahvelarvutis Egilok 50 mgühel pool risk, teisele poole graveering E434.
• Tahvelarvutis Egilok 100 mgühel pool risk, teisele poole graveering E432.

Egilok Retard

Valged kaksikkumerad ümmargused tabletid, poolitusjoonega mõlemal küljel. Maht 50 mg ja 100 mg.

Kaksikkumerad tabletid valges õhukese polümeerikattega ovaalses vormis. Mõlemal pool riski. Maht: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

farmakoloogiline toime

Arendab hüpotensiivset, antiarütmilist, antianginaalset ja beeta1-adrenoblokeerivat stimulatsiooni. Põhjustab südamelihase kontraktsioonide kiiret vähenemist.

Millal siinuse tahhükardia taustal hüpertüreoidism ja funktsionaalsed probleemid südamega, samuti kodade virvendusarütmia ja supraventrikulaarne tahhükardia ravim võib oluliselt aeglustada südame löögisagedust kuni siinusrütmi taastamiseni.

Erinevalt mitteselektiivsetest beetablokaatoritest mõju metoprolool süsivesikute metabolismil ja insuliini tootmisel on vähem oluline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimil on seedetraktis kõrge imendumiskiirus. 1,5-2 tunni jooksul pärast allaneelamist saavutatakse Cmax vereplasmas. Toimeaine mõjul surutakse alla sümpaatilise süsteemi suurenenud aktiivsus südame suhtes. Mis tabletid Egilok regulaarsel kasutamisel põhjustavad kolesterooli alandamine vereseerumis. Ravimi biosaadavus suureneb võtmisel 30-40%. metoprolool koos toiduga.

Neerude ja maksa talitlushäired praktiliselt ei mõjuta toimeaine eritumist ja assimilatsiooni. Kuid raske maksakahjustuse korral ( tsirroos . peal asetsev porto-caval šunt ) biosaadavus suureneb oluliselt ning koos krooniline neerupuudulikkus suurendab soovimatute kõrvaltoimete riski. Vanemas eas ravimi farmakokineetika oluliselt ei muutu.

Pärast kasutamist läbib ravim täieliku imendumisastme. Egilokil on nõrk seondumine vereplasma valkudega (mitte rohkem kui 10%). Ravim eritub organismist peamiselt metaboliitide kujul, ainult 5% eritub neerude kaudu.

Näidustused Egilok kasutamiseks

• krambihoogude profülaktiline ennetamine migreen ;
• kõrge vererõhk;
• funktsionaalse südametegevuse rikkumine;
• stenokardia ;
• häiritud südamerütm (supraventrikulaarne tahhükardia ja bradükardia koos ventrikulaarsete ekstrasüstoolide ja kodade virvendusarütmiaga);
• müokardiinfarkt .

Tablettide kasutamise näidustused kehtivad ka üle 60-aastastele inimestele.

Vastunäidustused

• SSSU;
• kardiogeenne šokk ;
• hääldatakse bradükardia (vähem kui 50 lööki minutis);
• laktatsiooniperiood ;
• MAO inhibiitorite samaaegne vastuvõtt;
• vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus eelkõige ravimi komponentide või üldiselt beetablokaatorite suhtes;
• sinoatriaalne blokaad;
• tõsiselt häiritud perifeerne vereringe;
• bronhiaalastma raskes vormis;
• AV - blokaad 2 või 3 kraadi.

Kõrvalmõjud

• Seoses kesknärvisüsteemiga: suurenenud väsimuslävi (väga sage), peavalud ja pearinglus (sageli); harva - krambid . vähenenud tähelepanu, depressioon, suurenenud südamepuudulikkus . õudusunenäod; harva - närviline erutuvus, ärevusseisund . seksuaalne düsfunktsioon . hallutsinatsioonid . mäluhäired.
• Seoses meeltega (harva): ähmane nägemine .
• Seoses seedesüsteemiga (harva): kõhuvalu . kõhulahtisus . kõhukinnisus . kuivus suuõõne limaskesta piirkonnas.
• Seoses hingamisteedega: hingeldus füüsilise koormuse korral (sageli), riniit (harva).
• Seoses nahaga (mitte sageli): lööve . suurenenud higistamine .

Kasutusjuhend Egilok

Tabletid võetakse suu kaudu, pestakse väikese koguse veega. Vastuvõtt on lubatud nii söögi ajal (soovitatav) kui ka tühja kõhuga.

Juhised jaoks Egilok Retard ja Egilok. Annus jagatakse kaheks annuseks päevas, hommikul ja õhtul.

Juhised jaoks Egilok S. võtke 1 kord päevas, hommikul.

Ravimi võtmise viisi (lõpliku annuse suurus ja annuste arv) määrab arst individuaalselt. Maksimaalne annus on 200 mg. Neerufunktsiooni kahjustuse korral ja vanemas eas ei ole tarbitud ravimi mahu ümberjaotamine vajalik.

• Südamepuudulikkus kompensatsiooniga: 25 mg päevas.
• hüpertüreoidism : 50-200 mg päevas.
• Arütmia : 50-200 mg päevas.
• stenokardia : 50 mg päevas.
• migreenihood (profülaktika): 100-200 mg päevas.
• Tahhükardia : 50-200 mg päevas.
• müokardiinfarkt (sekundaarne ennetus): 200 mg päevas.

Otsige ravi saamiseks arst

Üleannustamine

Liigne ja arsti poolt ravimiga vastuolus olev kasutamine põhjustab üledoosi, mille ilmseim sümptom on kardiovaskulaarsüsteemi reaktsioon: pulsi aeglustumine, südamepuudulikkus. Mõnel juhul on alla 18-aastastel isikutel ravimi kasutamisel võimalik ka kesknärvisüsteemi negatiivne reaktsioon: suurenenud väsimus, krambid, liigne higistamine, väsimus.

Üleannustamise korral ilmneb üks või mitu ülaltoodud sümptomit olenevalt organismi omadustest 20-120 minuti jooksul. Kõrge kontsentratsioon metoprolool organismis, sõltuvalt sümptomite olemusest, elimineeritakse see maoloputus, sümptomaatiline ravi, adsorbentide määramine, atropiinsulfaat . glükonaat . dopamiin . norepinefriin .

Ravimi Egilok kasutamine koos teiste ravimitega

Egilokiga samaaegseks kasutamiseks mõeldud keelatud ravimite loetelu on lai. Seetõttu on vaja seda ravimit erilise ettevaatusega kombineerida kolmandate osapoolte ravimitega.

Kui segada verapamiil võib põhjustada südameseiskust.

Segamisel beetablokaatoritega ( östrogeenid . teofülliin . indometatsiin ) vähendab metoprolooli hüpotensiivset omadust.

Etanooliga segamisel suureneb kesknärvisüsteemi pumpav toime.

Segamisel suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega ja insuliini suurenenud tõenäosus hüpoglükeemia .

Kui segada barbituraadid (pentobarbitaal ) ensüümi induktsiooni mõjul kiireneb metoprolooli metabolism.

Selles meditsiinilises artiklis saate tutvuda ravimiga Egilok. Kasutusjuhendis on selgitatud, millise rõhuga tablette võib võtta, mille vastu ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioonis kirjeldatakse ravimi vabanemise vormi ja koostist.

Artiklis saavad arstid ja tarbijad jätta Egiloki kohta ainult tõelisi kommentaare, millest saate teada, kas ravim aitas koronaararterite haiguse ja hüpertensiooni ravis täiskasvanutel ja lastel, mille jaoks see on ka välja kirjutatud. Juhendis on loetletud Egiloki analoogid, ravimi hind apteekides, samuti selle kasutamine raseduse ajal.

Ravim südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate raviks on Egilok. Kasutusjuhised näitavad, et tabletid 25 mg, 50 mg ja 100 mg retard aitavad vähendada vatsakeste südame löögisageduse sagedust supraventrikulaarse tahhükardia, ventrikulaarse ekstrasüstooli ja kodade virvendusarütmia korral.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse järgmistes ravimvormides:

1. Tabletid 25 mg, 50 mg ja 100 mg.
2. Pikatoimelised õhukese polümeerikattega tabletid 50 mg ja 100 mg (Retard).
3. Pikatoimelised õhukese polümeerikattega tabletid 25 mg, 50 mg, 100 mg ja 200 mg (Egilok C).

Üks Egiloki (Retard) tablett sisaldab vastavalt 25, 50, 100 mg toimeainet (metoprolooltartraati).

Üks Egilok C tablett, toimeaine (metoproloolsuktsinaat), moodustab vastavalt 23,75, 47,5, 95, 190 mg.

farmakoloogiline toime

Egiloki juhised viitavad beeta1-adrenoblokaatoritele. Peamine toimeaine on metoprolool. Sellel on antianginaalne, antiarütmiline, rõhku langetav toime. Beeta1-adrenergiliste retseptorite blokeerimisega vähendab ravim sümpaatilise närvisüsteemi ergastavat toimet südamelihasele, alandab kiiresti pulssi ja vererõhku.

Ravimi hüpotensiivne toime on pikaajaline, kuna perifeerne vaskulaarne resistentsus väheneb järk-järgult. Kõrge vererõhuga Egiloki pikaajalise kasutamise taustal väheneb vasaku vatsakese mass oluliselt, see lõdvestub paremini diastoolses faasis.

Läbivaatuste kohaselt suudab ravim mõõduka rõhu tõusuga vähendada meeste kardiovaskulaarsete patoloogiate suremust. Sarnaselt analoogidega vähendab Egilok rõhu ja südame löögisageduse languse tõttu südame hapnikuvajadust.

Tänu sellele pikeneb diastool – aeg, mille jooksul süda puhkab, mis parandab selle verevarustust ja hapniku imendumist verest. See toiming vähendab stenokardiahoogude sagedust ning asümptomaatilise isheemia episoodi taustal paraneb oluliselt patsiendi füüsiline seisund ja elukvaliteet.

Egiloki kasutamine vähendab vatsakeste südame kontraktsioonide sagedust kodade virvendusarütmia, ventrikulaarsete enneaegsete löökide ja supraventrikulaarse tahhükardia korral. Võrreldes Egiloki analoogide mitteselektiivsete beetablokaatoritega, on sellel vähem väljendunud vasokonstriktorid ja bronhiaalsed omadused ning see mõjutab vähem süsivesikute ainevahetust. Ravimi mitmeaastase võtmise taustal väheneb vere kolesteroolisisaldus märkimisväärselt.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab Egilokit (Retard, C)? Tabletid on ette nähtud, kui patsiendil on:

• stenokardia;
• müokardiinfarkt;
• funktsionaalse südametegevuse rikkumine;
• häiritud südamerütm (supraventrikulaarne tahhükardia ja bradükardia koos ventrikulaarsete ekstrasüstoolide ja kodade virvendusarütmiaga);
• kõrge vererõhk;
• migreenihoogude profülaktiline ennetamine.

Tablettide kasutamise näidustused kehtivad ka üle 60-aastastele inimestele.

Kasutusjuhend (millise rõhu korral see aitab)

Egiloki tablette tuleb võtta suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast seda rõhul üle 140...90. Neid võib jagada pooleks, kuid mitte närida.

• Stenokardia, supraventrikulaarsete arütmiate korral määratakse migreenihoogude ennetamiseks annus 100-200 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks (hommikul ja õhtul).
• Müokardiinfarkti sekundaarseks ennetamiseks määratakse keskmine päevane annus 200 mg, jagatuna kaheks annuseks (hommikul ja õhtul).
• Südame aktiivsuse funktsionaalsete häiretega, millega kaasneb tahhükardia, määratakse ööpäevane annus 100 mg, jagatuna kaheks annuseks (hommikul ja õhtul).
• Arteriaalse hüpertensiooni korral määratakse päevane annus 50-100 mg päevas 1 või 2 annusena (hommikul ja õhtul). Ebapiisava terapeutilise toime korral on võimalik ööpäevase annuse järkjärguline suurendamine 100-200 mg-ni.

Eakatel patsientidel, neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ja kui hemodialüüs on vajalik, ei ole annustamisskeemi muutmine vajalik. Raske maksafunktsiooni häirega patsientidel tuleb metoprolooli metabolismi aeglustumise tõttu kasutada ravimit väiksemates annustes.

Vastunäidustused

Egiloki kasutamine on vastuvõetamatu:

• rinnaga toitmine;
• angiospastiline stenokardia;
• alla 18-aastased isikud;
• kardiogeenne šokk;
• raske arteriaalne hüpotensioon;
• südamepuudulikkus dekompensatsiooni faasis;
• SSSU;
• raske bradükardia;
• teise ja kolmanda astme AV blokaad;
• ülitundlikkus metoprolooli ja teiste ravimi Egilok komponentide suhtes, millest need tabletid võivad põhjustada kõrvaltoimeid;
• sinoatriaalne blokaad.

Äärmiselt ettevaatlikult on see ravim ette nähtud järgmiste patoloogiate korral: metaboolne atsidoos, suhkurtõbi, bronhiaalastma, perifeersete veresoonte haigus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, krooniline neerupuudulikkus, myasthenia gravis, psoriaas, depressioon, krooniline maksapuudulikkus ja türotoksikoos.

Kõrvalmõjud

Arstide hinnangute kohaselt võib Egilok mõnikord põhjustada:

• kõhuvalu;
• peavalu, väsimus;
• südame löögisageduse vähenemine;
• allergilised reaktsioonid;
• vähenenud kontsentratsioon;
• riniit, iiveldus;
• pearinglus;
• õhupuudus, bronhospasm;
• kõhulahtisus, oksendamine;
• depressioon, unetus;
• suurenenud higistamine.

Lapsed, raseduse ja imetamise ajal

Egiloki kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kui selle perioodi jooksul on vaja ravimit välja kirjutada, on vajalik loote ja vastsündinu seisundi hoolikas jälgimine 48–72 tunni jooksul pärast sündi, kuna on võimalik emakasisene kasvupeetus, bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, hingamisdepressioon, hüpoglükeemia.

Metoprolooli toimet vastsündinule rinnaga toitmise ajal ei ole uuritud, seetõttu peaksid Egiloki võtvad naised rinnaga toitmise lõpetama. Ettevaatlikult tuleb ravimit määrata lastele ja alla 18-aastastele noorukitele.

erijuhised

Enne ravi alustamist ja ravi ajal tuleb jälgida vererõhku ja südame löögisagedust. Kui pulss langeb alla 50 löögi minutis, on vaja arstiabi.

Diabeediga patsiendid peaksid regulaarselt jälgima oma glükoosisisaldust ja vajadusel kohandama insuliini annust. Egiloki kasutamine tuleb lõpetada järk-järgult, vähendades annust kahe nädala jooksul, et vältida ärajätusündroomi, koronaarhaigusi ja stenokardiat.

Kontaktläätsi kasutavatel patsientidel võib pisaravedeliku sekretsioon väheneda. Soovitatav on olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste sooritamisel, mis nõuavad suuremat keskendumist.

ravimite koostoime

Egilokiga samaaegseks kasutamiseks mõeldud keelatud ravimite loetelu on lai. Seetõttu on vaja seda ravimit erilise ettevaatusega kombineerida kolmandate osapoolte ravimitega.

• Etanooliga segamisel suureneb kesknärvisüsteemi pumpav toime.
• Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliiniga segamisel suureneb hüpoglükeemia tõenäosus.
• Segatuna verapamiiliga võib see põhjustada südameseiskust.
• Segamisel beetablokaatoritega (östrogeenid, teofülliin, indometatsiin) väheneb metoprolooli hüpotensiivne omadus.

Egiloki analoogid

Struktuuri järgi määratakse analoogid:

1. Metokaart.
2. Egilok Retard.
3. Betalok ZOK.
4. Corvitol 100.
5. metoproloolsuktsinaat.
6. Betaloc.
7. Vasokardiin.
8. Emzok.
9. Corvitol 50.
10. Metoprolool.
11. Metozok.
12. Metoprolooltartraat.
13. Metolool.
14. Egilok S.
15. Metokor Adifarm.

Või Egilok - kumb on parem?

Täpse vastuse saab anda ainult individuaalse läbivaatusega. Kuid üldiselt on Concoril võrreldes analoogiga veidi vähem kõrvaltoimeid ja selle kasutamine madala pulsiga on vastuvõetavam. Egilokil on Concoriga võrreldes tugevam ravimi toime.

Puhkusetingimused ja hind

Egiloki (tabletid 25 mg nr 60) keskmine maksumus Moskvas on 135 rubla. 100 mg annuse hind on 130 rubla 30 tableti kohta, 50 mg on 145 rubla. 30 tk eest. Välja antud retsepti alusel.