Antibiootikum gripi ja külmetushaiguste vastu. Bakteriaalse infektsiooni analüüs. Antibiootikumi joomine või süstimine – kumb on parem

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid mõjutavad igal aastal miljoneid inimesi kogu maailmas. Kaasaegsed uuringud on näidanud, et kõige rohkem patsiente pöördub arsti poole köha, nohu, kurguvalu ja palavikuga.

Õigesti määratud ravi võib kiiresti leevendada patsiendi üldist seisundit. Seetõttu tekkis küsimus, milliseid ravimite rühmi tuleks selles olukorras kasutada ja millist kohta antibiootikumid ARVI-s võtavad.

Antibiootikumid ja nende toimemehhanism

Antibakteriaalsed ravimid hakkasid aktiivselt ilmuma eelmise sajandi keskel ja neist sai tõeline imerohi paljude nakkuspatoloogiate jaoks. Need on aidanud drastiliselt vähendada suremust, vähendada ohtlike tüsistuste riski ja eluohtlike seisundite tekkimist kirurgiliste operatsioonide ajal.

Antibiootikumide toimemehhanism on seotud nende võimega blokeerida valgusünteesi või häirida mikroobsete membraanide struktuurset terviklikkust. See toob kaasa patogeense taimestiku paljunemise edasise võimatuse. Samuti suureneb mikrofloora tundlikkus immunoloogiliste reaktsioonide ja rakkude lüüsi suhtes.

Iga antibakteriaalse ravimi väga oluline omadus on selle toimespekter, see tähendab selle mikrofloora loetelu, mille vastu sellel on tõhus toime.

Täiskasvanute SARS-i antibiootikume kasutatakse tavaliselt bakteriaalsete patogeenide põhjustatud infektsioonide korral. Mõnikord on mõned nende ravimid ette nähtud seenpatoloogia jaoks.

Kuid antibakteriaalsed ravimid ei tööta viiruste vastu. See tähendab, et tavalise ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral ei too antibiootikumide kasutamine mingit kasu. Vastupidi, väga sageli võivad tekkida ravimite ebasoovitavad kõrvaltoimed ja patsiendi üldine seisund sageli halveneb.

Antibakteriaalsete ravimite kaasaegne roll ARVI-s

Kaasaegsetes soovitustes ägedate hingamisteede viirusnakkuste jaoks ilma tüsistusteta on antibiootikumide määramine rangelt keelatud. Kuid on mitmeid olukordi, kus nende kasutamine on lihtsalt vajalik. Esiteks räägime bakteriaalse infektsiooni lisamisest.

See on tingitud asjaolust, et sageli viirusliku patoloogiaga suureneb immuunsüsteemi koormus, mis võib olla erinevas olekus. Mõnel inimesel, kellel ei ole kaasuvaid kroonilisi haigusi (suhkurtõbi, koronaarhaigus, immuunpuudulikkuse seisundid), suudab organism mitte ainult.
pärssida patogeene, kuid säilitavad ka resistentsuse uute viiruste või bakterite tungimise suhtes. ARVI tüsistuste oht sellistel patsientidel on minimaalne ja vajadus antibiootikumide järele ei teki peaaegu kunagi.

Teine patsientide kategooria on ARVI-s uue nakkuspatoloogia tekkele vastuvõtlikum. Esiteks kuuluvad nende hulka lapsed, kellel pole immuunsüsteemi veel täielikult moodustunud. Lisaks mõjutavad keha funktsionaalset vastupanuvõimet ka krooniliste patoloogiate esinemine (eriti eakatel), HIV-nakkus ja rasedusperiood.

Väärib märkimist, et bakteriaalse infektsiooni sisenemine kehasse väliskeskkonnast pole kaugeltki vajalik. Iga inimese hingamisteede limaskestas võib leida suure hulga mikroorganisme, mis ei põhjusta ühegi patoloogia arengut.

See tinglikult patogeenne mikrofloora on võimeline aktiivselt paljunema ja muutuma haiguse põhjustajaks olukorras, kus organismi kaitsemehhanismide vastupanuvõime väheneb.

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks ARVI-s

Ägeda hingamisteede viirusnakkuse korral võib antibakteriaalseid ravimeid välja kirjutada ainult raviarst. Kõige sagedamini keskendub ta haiguse kliinilisele pildile. Tavaliselt näitavad bakteriaalse patoloogia lisamise kasuks järgmised kliinilised tunnused:

kehatemperatuuri tõus pärast selle normaliseerumist eelmistel päevadel;
suurenenud köha, suurenenud röga ja iseloomu muutus (värvus, tekstuur);
valu ilmnemine rinnus (tavaliselt ühepoolne);
mürgistuse sümptomite suurenemine (peavalu, nõrkus, väsimus);
valu ilmnemine kurgus koos raskustundega neelamisel;
hääle kähedus;
õhupuuduse ilmnemine füüsilise koormuse ajal või rahulikus seisundis (nende sümptomite puudumisel enne haiguse algust).

Samuti aitab see arstil üldist vereanalüüsi teha patoloogia diagnoosimisel. Selles ilmnevad iseloomulikud bakteriaalse infektsiooni tunnused - leukotsüütide, neutrofiilide arvu suurenemine, leukotsüütide valemi nihkumine vasakule ja ESR (erütrotsüütide settimise kiirus) suurenemine. Kopsupõletiku kinnitamiseks tehakse ka rindkereõõne röntgen.

Suurima diagnostilise väärtusega on bakterioloogiline uuring. Selle rakendamiseks võetakse lima ninaneelu tagaseinast, rögast, pleura vedelikust või verest. See uuring määrab täpselt kindlaks patoloogia põhjustanud patogeeni.

Lisaks uuritakse bakteriaalse floora tundlikkust erinevate antibiootikumide suhtes, mis võimaldab raviarstil kõige täpsemalt valida patsiendile vajaliku ravi. Selle meetodi puuduste hulgas on kestus.

Arst saab tulemuse alles 2-3 päeva pärast testi, samas on vaja koheselt valida ravimeetod ja ravimid.

Bakterioloogiline uuring on väga oluline rasketes diagnostilistes olukordades, patsiendi raske seisundi ja varasema ravi ebaefektiivsuse korral.

ARVI antibiootikumravi läbiviimise reeglid

Antibakteriaalne ravi nõuab, et patsient järgiks mõnda lihtsat reeglit. Esiteks ei saa te antibakteriaalsete ravimitega ise ravida. Ainult kvalifitseeritud arstil on õigus pärast haiguse sümptomite hindamist ja kõigi vajalike uuringute läbiviimist gripi ja SARS-i antibiootikume välja kirjutada ja tühistada. Eneseravim põhjustab sageli ravimi soovimatuid toimeid ja tüsistusi.

Samuti peab patsient järgima arsti soovitatud raviskeemi. Tavaliselt peate ravimit võtma vajalikus annuses samal kellaajal. Ilma arsti juhisteta ei saa ravimi kogust vähendada ega suurendada. Kui jätate antibiootikumi võtmata, peate selle võtma nii kiiresti kui võimalik ja seejärel jätkama ravikuuri nagu tavaliselt.

Kui ARVI jaoks on ette nähtud antibiootikumid tablettide või kapslite kujul, tuleb neid pesta ainult tavalise veega. Piimatooteid, gaseeritud jooke, kohvi või kanget teed1 ei soovitata selleks kasutada, kuna need võivad muuta ravimite keemilisi ja farmatseutilisi omadusi.

Teatud antibiootikumide (fluorokinoloonid, tetratsükliinid, aminoglükosiidid) võtmise ajal võivad tekkida tüsistused üksikutest kehasüsteemidest. Seetõttu on nende väljakirjutamisel vaja läbi viia mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, et jälgida patsiendi funktsionaalsete näitajate seisundit.

Mis tahes sümptomite ilmnemisel, mida võib tõlgendada kõrvaltoimetena, soovitatakse patsiendil või tema lähedastel koheselt arstiga nõu pidada. Ta suudab adekvaatselt hinnata patsiendi seisundit ja anda vajalikke soovitusi.

Milliseid antibiootikume kasutatakse SARS-i jaoks

SARS-i bakteriaalsete tüsistuste raviks ei kasutata kõiki antibakteriaalsete ravimite rühmi. See valik on tingitud mikrofloora omadustest, mis kõige sagedamini põhjustab põletikulise protsessi arengut.

Teaduslikud uuringud on näidanud, et bakterioloogiliste uuringute käigus külvatakse stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, Haemophilus influenzae, Legionella, Klebsiella ja Moraxella.

Teine komponent, mis mõjutab ravimi valikut, on patogeensete mikroorganismide resistentsus spetsiifiliste antibiootikumide suhtes. Kliinilises praktikas kasutatakse kõige sagedamini järgmisi loendist pärit ravimite rühmi:

penitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin, amoksitsilliin + klavulaanhape);
tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefoperasoon, tsefotaksiim);
makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin, erütromütsiin);
fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin, gatifloksatsiin, lomefloksatsiin).

Igal antibiootikumide rühmal on oma näidustused.

Ravimi kasutamise efektiivsuse hindamine viiakse läbi 3 päeva pärast ravi algust vastavalt kliinilistele ja laboratoorsetele tunnustele.

Üksikute antibiootikumide rühmade omadused

Need on vanim antibakteriaalsete ravimite rühm. Seda on kliinilises praktikas aktiivselt kasutatud alates 1940. aastatest. Penitsilliinidel on bakteritsiidne toime paljude patogeenide vastu. Kuid täheldatakse mikrofloora resistentsuse arengut nende ravimite suhtes. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral määratakse penitsilliinid peamiselt komplikatsioonideta bakteriaalse farüngiidi, larüngiidi, bronhiidi, tonsilliidi või kogukonnas omandatud kopsupõletiku korral.

Ravimite positiivsete külgede hulgas on madal toksilisus, mis võimaldab seda tüüpi antibiootikume kasutada igas vanuses patsientidel. Kuid üsna sageli tekivad nende kasutamisel mitmesugused allergilised reaktsioonid (urtikaaria, allergilised reaktsioonid, Quincke ödeem).

Selle rühma kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on penitsilliin, ampitsilliin, amoksitsilliin (samuti selle kombinatsioon klavulaanhappega). Neid toodetakse pulbri kujul intramuskulaarsete või intravenoossete süstide valmistamiseks, samuti tablettide ja kapslite kujul suukaudseks manustamiseks.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid, nagu penitsilliinid, kuuluvad beeta-laktaamantibiootikumide rühma. Nende toimemehhanism on tingitud võimest häirida patogeensete mikroorganismide rakumembraanide terviklikkust ja viia nende lüüsini. Tsefalosporiinide suhtes on resistentsuse sagedus väiksem. Neid määratakse aktiivselt bakteriaalse sinusiidi, keskkõrvapõletiku, kogukonnas omandatud kopsupõletiku, tonsilliidi ja larüngiidi korral. Enamasti kasutatakse tsefalosporiine statsionaarsetes tingimustes, kuna, välja arvatud mõned ravimid, toodetakse neid ainult süstepulbrina.

Antibiootikumid on ette nähtud vähemalt 5 päevaks. Ettevaatlikult on vaja neid kasutada eritussüsteemi funktsionaalse puudulikkuse korral. Tsefalosporiine iseloomustab ka allergiliste reaktsioonide kõrge sagedus, seetõttu on enne nende esmakordset vastuvõtmist vaja läbi viia ülitundlikkuse test nende ravimite suhtes. Kõige sagedamini kasutatavad on tseftriaksoon, tsefoperasoon, tsefotaksiim, tsefepiim, tsefasoliin.

makroliidid

Makroliidid on rühm antibiootikume, mida kasutatakse kõige sagedamini viirusnakkuste bakteriaalsete tüsistuste korral ambulatoorselt. Need ravimid blokeerivad mikroorganismide valgusünteesi, mis muudab nende edasise paljunemise võimatuks. Seda mehhanismi nimetatakse bakteriostaatiliseks. Makroliide iseloomustab antibiootikumi akumuleerumine kudedes ja patogeense protsessi kohas.

Ravimite vähese toksilisuse tõttu võib neid välja kirjutada juba varasest lapsepõlvest. Makroliidide kasutamise näidustuste hulgas on bronhiit, trahheiit, larüngiit, farüngiit, kõrvapõletik, põsekoopapõletik, kogukonnas omandatud komplikatsioonideta kopsupõletik. Makroliidide võtmise kestus on olenevalt ravimist 3 kuni 7 päeva.

Makroliidide kuulsaimad esindajad on asitromütsiin, klaritromütsiin, spiramütsiin, josamütsiin. Neid toodetakse lastele mõeldud tablettide, kapslite või siirupina.

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloone nimetatakse tavaliselt SARS-i bakteriaalsete komplikatsioonide reservravimiteks. Neil on võimas bakteritsiidne toime aeroobse ja anaeroobse taimestiku vastu. Fluorokinoloonid on aga samas üsna mürgised ravimid, mistõttu võib neid alla 12-aastastele lastele ja rasedatele välja kirjutada vaid tervislikel põhjustel.

Fluorokinoloonid ja eriti nende viimased põlvkonnad on valitud ravimid raske haiglavälise aspiratsioonipneumoonia korral. Lisaks on need väga tõhusad immuunsüsteemi samaaegsete häirete ja patsiendi raske seisundi korral. Kõige sagedamini välja kirjutatud fluorokinoloonid on:

gatifloksatsiin;
tsiprofloksatsiin;
sparfloksatsiin;
moksifloksatsiin;
ofloksatsiin;
lomefloksatsiin.

Neid antibiootikume kasutatakse ettevaatusega patsiendi hepatobiliaarsete ja eritussüsteemide krooniliste patoloogiate korral. Ravi käigus on vaja regulaarselt jälgida ka kreatiniini, uurea, bilirubiini, AsAT, AlAT ja tümooli testi taset.

Video

Video räägib, kuidas kiiresti ravida külmetust, grippi või SARS-i. Kogenud arsti arvamus.

See on avalikult teada. Kuid hoolimata asjaolust, et see on spetsialistidele hästi teada, võtavad patsiendid sageli viirusinfektsiooni jaoks antibakteriaalseid aineid lihtsalt "ennetamiseks". Lõppude lõpuks, kui külmetushaigetel soovitatakse järgida neid tuntud reegleid, mis on selliste haiguste ravis olulised, tundub paljudele, et rohke vedeliku joomine, vitamiinidega toitude söömine, voodis viibimine, kuristamisest ei piisa. haigust ravida. Seetõttu hakkavad paljud kas iseseisvalt võtma tugevaid antibiootikume või “anuma” spetsialistilt, et ta neile mingeid ravimeid välja kirjutaks.

Paljud mõtlevad, mida nad foorumites küsivad, mis on parem juua ravimit külmetuse jaoks. Ja neid ravitakse vastavalt nõuannetele, ilma retseptide ja kohtumisteta. Pealegi ei ole praegu raske sellist ravimit ilma arsti retseptita osta, kuigi enamik antibakteriaalseid aineid tuleks müüa retsepti alusel.

Väga sageli teevad selliseid vigu vanemad, kes lihtsalt ei tea, millal lapsele antibiootikumi anda. Paljud lastearstid eelistavad "turvaliselt mängida" ja kirjutavad selliseid ravimeid külmetunud beebidele lihtsalt "profülaktika eesmärgil", et tulevikus tüsistusi vältida.

Kuid tegelikult on parim viis lapse külmetuse raviks järgida samu traditsioonilisi nõuandeid rohke vee joomise, ruumi niisutamise ja õhutamise, rahvapäraste abimeetodite ja palavikuvastaste ravimite sümptomaatilise kasutamise kohta. Mõne aja pärast saab keha viirusliku hingamisteede infektsiooni rünnakust jagu.

Tegelikult on külmetushaiguste antibiootikumide määramine seotud just sooviga vältida tüsistuste teket. Lõppude lõpuks eksisteerivad tänapäeva maailmas koolieelikud koos suure tüsistuste tekke riskiga.

Mitte iga laps immuunsüsteem töötab laitmatult. Seetõttu kirjutavad paljud lastearstid imikutele selliseid ravimeid välja, püüdes olla kaitstud, et neid hiljem ebakompetentsuses süüdistada.

Oluline on mõista, et enamikul juhtudel on külmetushaiguste korral kasutu juua antibiootikume, kuna enamik palavikuga ja ilma külmetushaigusi on viiruslikku päritolu. Ja see tähendab, et antibakteriaalseid ravimeid on nohu korral kasutu võtta.

Parem on juua antibiootikume, kui pärast viirusrünnakut tekivad teatud tüsistused, bakteriaalne infektsioon , lokaliseeritud nina- või suuõõnes, bronhides, kopsudes.

Sellest, mida juua külma ilma temperatuurita, kas on võimalik juua antibiootikume temperatuuril ja millistel juhtudel tasub võtta antibakteriaalseid aineid, räägime allpool.

Kas analüüsidega on võimalik defineerida või määrata, millised antibiootikumid on vajalikud?

Praegu ei tehta kaugeltki igal juhul laboratoorseid analüüse, mis võivad kinnitada, et infektsioon on oma olemuselt bakteriaalne. Uriini ja röga kogumine on kallid testid ja neid tehakse harva. Erandiks on sisselülitatud tampoonid ninast ja neelust Lefleuri võlukepp (see on päästik). Samuti selektiivsete põllukultuuride läbiviimisel eraldatud mandlid , uriinikultuurid kuseteede patoloogiatega patsientidel.

Kliinilise vereanalüüsi parameetrite muutused on kaudsed märgid bakteriaalse põletikulise protsessi arengust. Eelkõige juhindub arst suurenenud indikaatorist , arvu suurenemine, nihkumine leukotsüütide valemist vasakule.

Kuidas teha kindlaks, kas tüsistused tekivad?

Et mõista, millist ravimit on parem lapsele või täiskasvanule anda, on oluline kindlaks teha, kas on tüsistusi. Võite iseseisvalt kahtlustada, et haiguse bakteriaalsed tüsistused arenevad järgmiste märkide järgi:

Bronhidest, ninast, neelust, kõrvast väljuva eritise värvus muutub - muutub häguseks, muutub rohekaks või kollakaks.
Bakteriaalse infektsiooni liitumisel tõuseb temperatuur sageli uuesti.
Kui bakteriaalne infektsioon mõjutab kuseteede süsteemi, muutub uriin häguseks, sellesse võib ilmuda sete.
Soolestiku kahjustus põhjustab väljaheites lima, vere või mäda ilmumist.

SARS-i tüsistusi saab määrata järgmiste märkide järgi:

Pärast paranemist umbes 5-6 päeva jooksul tõuseb temperatuur uuesti 38 kraadini ja kõrgemale; tervis halveneb, köha mured,; köhides või sügavalt sisse hingates valutab rinnus – kõik need märgid võivad viidata arengule kopsupõletik .
Temperatuuri korral muutuvad kurguvalu intensiivsemaks, mandlitele tekib hambakatt, suurenevad kaela lümfisõlmed - need märgid nõuavad välistamist difteeria .
Valu ilmnemisega kõrvas, kui see voolab kõrvast, võib eeldada, et see areneb.
Kui riniidi ajal muutub hääl nasaalseks, haistmismeel kaob, valutab otsmik või nägu ning valu intensiivistub inimese ettepoole kummardades, mis tähendab, et tekib ninakõrvalurgete põletikuline protsess.

Sellises olukorras on vaja väga pädevalt valida külmetuse antibiootikumid. Milline antibiootikum on parem külmetushaigusega täiskasvanule või milliseid antibiootikume külmetushaigustega lastele on soovitatav kasutada, otsustab ainult arst. Lõppude lõpuks sõltub selliste ravimite valik paljudest teguritest.

isiku vanus;
tüsistuse lokaliseerimine;
patsiendi ajalugu;
ravimi taluvus;
resistentsus antibiootikumide suhtes.

Laste külmetushaiguste antibiootikumide nimetused, süstide nimetused ning külmetushaiguste ja gripi antibiootikumide nimed täiskasvanutele leiate igalt võrgu meditsiinisaidilt ja nende nimekiri on väga lai. Kuid see ei tähenda, et tüsistuste tunnuste korral võite juua häid antibiootikume külmetushaiguste jaoks lihtsalt "profülaktikaks". Isegi antibakteriaalne aine, milles pakendis on 3 tabletti, võib halvendada patsiendi seisundit, mõjutades negatiivselt tema seisundit. immuunsussüsteem .

Seetõttu ei tohiks te juhinduda sõprade nõuannetest selle kohta, et see või teine ravim on hea, odav ja te ei tohiks mingil juhul juua laia toimespektriga antibiootikume. Milliseid antibiootikume külmetuse korral võtta, peaks määrama ainult raviarst.

Millal mitte võtta tüsistusteta SARS-i korral antibiootikume?

Nohu, ENT-haiguste või SARS-i korral, mis möödub tüsistusteta, ei ole sellistel juhtudel antibiootikume vaja võtta:

kui koos lima ja mädaga kestab vähem kui 10-14 päeva;
kui viirus areneb konjunktiviit ;
viiruse korral tonsilliit ;
juures nasofarüngiit ;
arengu korral on aga mõnikord ägedas ja kõrge temperatuuriga seisundis antibakteriaalsete ainete võtmine siiski vajalik;
lapse puhul;
kui see huultele ilmub.

Millal tuleks tüsistusteta SARS-i korral antibiootikume võtta?

Sellistes olukordades on ette nähtud ARVI antibiootikumid ilma tüsistusteta:

Kui tuvastatakse immuunsuse halvenemise tunnused: temperatuur tõuseb pidevalt subfebriili tasemeni, beebi külmetushaigused ja viirushaigused ületavad rohkem kui viis korda aastas, põletikulised ja seenhaigused kroonilises vormis, inimesel on HIV, kaasasündinud patoloogiad. immuunsus või onkoloogilised haigused.
Kui verehaigused arenevad - aplastiline aneemia, .
Imikud vanuses kuni 6 kuud rahhiit , alakaalulisus, väärarengud.

Sel juhul määrab arst välja SARS-i antibiootikumid täiskasvanutel ja eriti SARS-i antibiootikumid lastel. Sellistel ägedate hingamisteede infektsioonidega patsientidel peab arst jälgima keha seisundit.

Näidustused selliste ravimite kasutamiseks on:

Bakteriaalne stenokardia - oluline on kohe välistada difteeria , mille jaoks võetakse tampooni ninast ja kurgust. Sellise haigusega kasutatakse makroliide või.
, bronhoektaasia , kroonilise bronhiidi ägenemine või äge bronhiit - kasutage makroliide (). Mõnikord on kopsupõletiku välistamiseks vajalik röntgen.
Mädane - kasutage uusima põlvkonna laia toimespektriga antibiootikume, mõnikord peate konsulteerima kirurgi või hematoloogiga.
ägedas vormis - otolaringoloog teeb otoskoopia, mille järel määrab tsefalosporiinid või makroliidid.
Kopsupõletik - pärast seisundi kinnitamist röntgeniga määratakse poolsünteetilised ravimid penitsilliinid .
, sinusiit , etmoidiit - Diagnoosimiseks tehakse röntgenikiirgus ja hinnatakse kliinilisi tunnuseid.

Kui viirusinfektsiooni taustal tekivad tüsistused, määrab arst, võttes arvesse vanust, haiguse tõsidust ja haiguslugu, milliseid antibiootikume juua. Need võivad olla sellised ravimid:

Penitsilliini seeria - kui patsiendil ei ole penitsilliinide suhtes allergilisi reaktsioone, on ette nähtud poolsünteetilised penitsilliinid. Need on vahendid. Kui patsiendil tekib tõsine resistentne infektsioon, eelistavad arstid välja kirjutada nn "kaitstud penitsilliinid" ( amoksitsilliin +klavulaanhape ): , . Need on stenokardia esmavaliku ravimid.
Makroliide - reeglina kasutatakse mükoplasma, klamüüdia kopsupõletiku, aga ka ülemiste hingamisteede nakkushaiguste korral. Need on vahendid ( , Zetamax ja jne). Ravim on valitud ravim bronhiidi raviks.
Tsefalosporiini seeria on vahend (, Suprax ja jne), Tsefuroksiimaksetiil ( , supero , Aksetin ) ja jne.
Fluorokinoloonid - need ravimid määratakse juhul, kui patsient ei talu teisi antibiootikume või kui bakterid on penitsilliiniravimite suhtes resistentsed. Need on vahendid Plevilox , Avelox , Moximac ), ( , Tavanik ja jne).

Ei saa kasutada laste raviks fluorokinoloonid . Neid ravimeid peetakse "reservravimiteks", kuna neid võib täiskasvanueas vaja minna teiste ravimite suhtes resistentsete infektsioonide raviks.

On väga oluline, et antibiootikumide väljakirjutamise ja külmetushaiguste puhul parima valiku teeks arst. Spetsialist peab tegutsema nii, et osutada patsiendile kõige tõhusamat abi. Samal ajal peaks kohtumine olema selline, et see ei kahjustaks inimest tulevikus.

Juba praegu on teadlased tuvastanud antibiootikumidega seotud väga tõsise probleemi. Fakt on see, et farmakoloogilised ettevõtted ei võta arvesse asjaolu, et patogeenide resistentsus antibakteriaalsete ainete suhtes kasvab pidevalt, ja pakuvad kasutajatele uusi ravimeid, mis võiksid olla teatud aja varuks.

Seega on oluline mõista, et antibiootikumid on näidustatud bakteriaalse infektsiooni korral, samas kui külmetushaigused on enamikul juhtudel (kuni 90%) viiruslikud. Seetõttu pole antibiootikumide kasutamine sel juhul mitte ainult kasutu, vaid ka kahjulik.

Küsimus, kas antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid on võimalik samaaegselt võtta, on samuti antud juhul kohatu, kuna selline kombinatsioon suurendab keha üldist koormust.

Tuleb meeles pidada, et antibiootikumidel on selgelt väljendunud negatiivne mõju. Need pärsivad neerude ja maksa tööd, halvendavad, kutsuvad esile allergilisi ilminguid ja . Seetõttu tuleb väga kainelt suhtuda küsimusesse, kas see on vajalik ja kas on võimalik selliseid ravimeid juua.

Ennetamise eesmärgil ei saa te antibakteriaalseid aineid kasutada. Mõned vanemad annavad oma lastele nohu vastu antibiootikume, et vältida tüsistusi. Kuid antibiootikumid täiskasvanute ja laste nohu vastu on täiesti vale lähenemine, nagu ka teiste külmetusnähtude puhul. Oluline on õigeaegselt ühendust võtta spetsialistiga, kes suudab õigeaegselt tuvastada haiguse tüsistused ja alles seejärel välja kirjutada sellised ravimid. Laste nohu korral tuleb esialgu võtta kasutusele need meetmed, mis ei ole seotud sünteetiliste ravimite võtmisega.

Et teha kindlaks, kas antibiootikumid toimivad, saate vaadata, kas temperatuur langeb. Antibiootikumravi tõhusust tõestab asjaolu, et temperatuur langeb 37-38 kraadini ja üldine seisund paraneb. Kui seda leevendust ei toimu, tuleb antibiootikum asendada teisega.

Hinnake ravimi toimet kolm päeva. Alles pärast seda asendatakse ravim toime puudumisel.

Antibakteriaalsete ainete sagedase ja kontrollimatu kasutamise korral tekib nende suhtes resistentsus. Sellest lähtuvalt vajab inimene iga kord tugevamaid ravimeid või kahe erineva vahendi kasutamist korraga.

Gripi puhul ei saa te antibiootikume võtta, nagu paljud teevad. Gripivastased vahendid, mis on viirushaigus, määrab arst patsiendi seisundi põhjal. Küsimus, milliseid antibiootikume gripi vastu juua, tekib ainult patsiendi seisundi tõsise halvenemise korral.

Hingamisteede haiguste raviks kasutatakse ravimeid, millel on suunatud toime ja mis mõjutavad haiguse põhjust. Sellist ravi meditsiinis nimetatakse tavaliselt etioloogiliseks. See on võimeline ületama mikroobe ja peatama nende paljunemise. Külmetuse ja gripi vastu võitlemiseks peate valima õiged ravimid. Mõned patsiendid, kes soovivad haigust kiiresti ravida, hakkavad haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel võtma antibiootikume. Kuid kas külmetushaigust on õige ravida antibiootikumidega?

Nohu ja gripp on viirushaigused, mis ilmnevad sageli ägenemise hooajal. Mikroobid levivad nii õhus olevate tilkade kaudu kui ka kokkupuutel haige inimesega. Sümptomid on alati äkilised. Peamised sümptomid ilmnevad järgmiselt.

Ninaneelu limaskesta turse ja põletik.
Nohu.
Köha.
Kurgu punetus koos valgete või roosade graanulite moodustumisega.
Tonsilliit.
Käre kurk.
Valu neelamisel.
Kehatemperatuuri tõus.

Külma ravimine esimeste nähtude korral

Kui patsiendil ilmnevad esimesed sümptomid, on ravi kõige parem teha ilma ravimeid ja veelgi enam antibiootikume kasutamata. Sellises olukorras antakse patsiendile mitmeid olulisi soovitusi. Need hõlmavad järgmisi soovitusi.

Voodirežiimi järgimine.
Suure koguse vedeliku tarbimine.
Toitumise järgimine. See peaks olema tasakaalustatud ja vitamiinirikas.
Kuri loputamine ürtide tõmmistega.
Nina pesemine soolalahuse, soolalahuse, furatsiliini või kummeli ja salvei keetmisega.
Inhalatsioonide läbiviimine.
Jalavannide läbiviimine, soojendamine kompresside ja hõõrumisega. Neid protseduure saab läbi viia, kui patsiendil ei ole temperatuuri.

Nohu ja gripi ravi ravimitega

Kui esimeste sümptomite ilmnemisel õnnestub patsiendil midagi ette võtta, läheb nohu iseenesest. Kuid sageli jäävad patsiendid sellega hiljaks, mille tagajärjel hakkab haigus edasi arenema.
Sellises olukorras määravad arstid patsientidele viirusevastaseid ravimeid. Nendel ravimitel on stimuleerivad omadused. Seetõttu suureneb nende kasutamisel immuunfunktsioon. Tasub meeles pidada, et viirusnakkus püsib organismis vähemalt nädala, kuid tasapisi sümptomid taanduvad. Kui kolm kuni neli päeva pärast viirusevastaste ainete võtmise algust täiskasvanul paranemist ei toimu, siis on viirusvormiga liitunud bakteriaalne vorm. Selle vormi oht on see, et bakterid ei kao iseenesest. Lisaks võivad need mõjutada neelu, ninakõrvalurgeid, hingamisteid ja kõrva. Kui te ravi ei jätka, võivad tekkida tüsistused kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, meningiidi kujul.

Külmetuse ravi antibiootikumidega

Antibiootikume külmetushaiguste korral tuleks võtta ainult siis, kui viirusevastased ained üldse ei aita ja seisund halveneb. Siis tekib küsimus, milliseid antibiootikume külmetuse korral juua?

Apteegikioskites müüakse palju antibakteriaalseid aineid, kuid igaüks neist avaldab mõju teatud mikroorganismidele. Kõige tõhusamate ravimite loetelu on tavaliselt omistatud järgmisele.

Amoksitsilliin. Hea antibiootikum külmetushaiguste korral, mis on enamikul juhtudel ette nähtud. See tuleb tõhusalt toime erinevate hingamisteede, ENT-organite, kuseteede ja meningiidi infektsioonidega. Saadaval kahes vormis: kapslid ja pulber suspensiooni valmistamiseks. Seda kasutatakse mitte ainult täiskasvanute, vaid ka vastsündinute ja laste raviks. Ravikuur peaks kesta viis kuni kaksteist päeva, olenevalt patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest. Vastunäidustused hõlmavad allergilisi reaktsioone, maksapuudulikkust, nakkuslikku tüüpi mononukleoosi, düsbakterioosi, rinnaga toitmise perioodi. Amoksitsilliin on üks odavamaid ja taskukohasemaid antibakteriaalseid ravimeid.
Flemoxin Solutab. Antibiootikum, mis on saadaval tablettidena. On . Määrake nii täiskasvanutele kui ka lastele vastavalt annusele. Lastele segatakse ravim vähese vee või rinnapiimaga. Peate seda võtma vastavalt skeemile: alla kümneaastastele lastele kolm tabletti päevas, täiskasvanutele kaks tabletti päevas. Ravikuur ei kesta kauem kui seitse päeva.
Ospamox. Toimeaine vabastab ka amoksitsilliini. Sellel on lai toimespekter ja antimikroobsed omadused. See on näidustatud paljude haiguste raviks meningiidi, hingamisteede, ENT organite, kuseteede, endokardiidi, naha ja pehmete kudede haiguste kujul. Ravimit toodetakse kolmes vormis: tabletid, kapslid ja suspensioonid. See on ette nähtud lastele alates esimesest elukuust.

Sellistel külmetushaiguste antibiootikumidel on lai valik toimet. Need kuuluvad poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Neil on ka suur nimekiri eelistest:

usaldusväärsus;
tõhusus;
minimaalsete kõrvaltoimete esinemine;
luba kasutada tiinuse ja lapsepõlves.

Kuid mõned mikroorganismid on nende ravimite suhtes resistentsed. Milliseid antibiootikume siis sel juhul nohu vastu võtta? See hõlmab külmetushaiguste antibiootikumide nimetust, näiteks:

Amoksiklav. See on ette nähtud ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste korral. Sellel on lai toimespekter sellistele mikroorganismidele nagu igat liiki streptokokid, ehhinokokid ja listeria. Vastuvõtlik Amoxiclav'ile ja teistele bakteritele bordetella, brutsella, salmonella kujul. Saadaval tablettide ja pulbrina suspensiooni valmistamiseks. Seda antibiootikumi võivad võtta lapsed alates kolmest kuust. Kuna vastunäidustused hõlmavad tsefalosporiinide allergilist ilmingut, koliidi esinemist, maksa- ja neerupuudulikkust.
Flemoklav Solutab. Seda vahendit kasutatakse ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste korral farüngiidi, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, kroonilise bronhiidi, keskkõrvapõletiku ja sinusiidi kujul. Peamised vastunäidustused hõlmavad alla kaheteistkümneaastaseid lapsi, tundlikkust ravimi komponentide suhtes ja maksapuudulikkust. Sellist antibiootikumi näidatakse täiskasvanule külmetushaiguste korral annuses 875 milligrammi + 125 milligrammi ravimit. Lastel on võimalik kasutada ainult pärast konsulteerimist spetsialistiga ja range kontrolli all.
Augmentin. Selle ravimi suhtes on vastuvõtlikud bakterid streptokokkide, Staphylococcus aureuse, Escherichia coli, Enterobacteria, Proteuse kujul. Augmentini toodetakse tablettide ja pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks, kuna see on ette nähtud nii täiskasvanute kui ka laste raviks. Antibiootikum on ette nähtud ägedate hingamisteede infektsioonide, sinusiidi, tonsilliidi, stomatiidi, bronhiidi ja kopsupõletiku korral.

Lisaks sellele, et need sisaldavad penitsilliini amoksiklavi kujul, sisaldavad need ka klavulaanhapet, mille eesmärk on kompenseerida selle aine ebaefektiivsust.

Samuti on olemas alternatiivne nimekiri tsefalosporiinil põhinevatest antibakteriaalsetest ravimitest, mis on ette nähtud täiskasvanutele gripi ja külmetushaiguste korral. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid.

Zinnat. Ravim, mis on ette nähtud ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste raviks, rindkere infektsiooniga pärast operatsiooni, ENT-infektsioonidega. Saadaval kahes vormis: suspensioonid ja tabletid. Ravikuuri kestus ei ületa seitse päeva. Täiskasvanud peaksid võtma kaks tabletti päevas. Väikelastel võib seda kasutada arsti järelevalve all, kuna ravimil on palju kõrvaltoimeid.
Suprax. Seda peetakse üheks parimaks gripi ja külmetuse vastu välja kirjutatud ravimiks. Peamised vastunäidustused hõlmavad alla kuue kuu vanuseid lapsi, rinnaga toitmist ja allergilisi ilminguid. Äärmiselt ettevaatlikult on antibiootikumide joomine külmetuse korral vajalik eakatele ja neerupuudulikkuse all kannatajatele.

Antibiootikumide võtmine külmetushaiguste ja gripi korral

Te peate ravimit võtma üks kord päevas. Ravikuur ei tohiks ületada kümmet päeva.

Paljud patsiendid mõtlevad, millist antibiootikumi on parem külmetuse korral võtta. Külmetuse antibiootikumid valitakse järgmiste tegurite alusel.

Infektsiooni asukoht.
Patsiendi vanus.
Sümptomid.
Individuaalne ravimi taluvus.
Immuunsüsteemi seisund.

Igal juhul peaks külmetushaiguse korral antibiootikume määrama ainult spetsialist, lähtudes järgmistest märkidest.

Subfebriilne seisund.
Nohu ja viirushaigused rohkem kui viis korda aastas.
Kroonilised ja seeninfektsioonid.
Immuunsüsteemi kaasasündinud patoloogiad.
Onkoloogilised haigused.

Gripi ja külmetushaiguste korral on soovitatav võtta antibiootikume järgmiste näidustuste alusel.

. Ravi viiakse läbi ravimite abil, mille hulka kuuluvad makroliidid ja penitsilliinid.
Mädane lümfadeniit. Ravi viiakse läbi vahenditega, millel on lai valik toimet.
Äge bronhiit, krooniliste haiguste vormide ägenemine, larüngotrakeiit. Nad vajavad ravi makroliididega. Kuid enne seda on ette nähtud rindkere piirkonna röntgenülesvõte, et välistada kopsupõletik.
Äge kõrvapõletik. Arst uurib esmalt otoskoobiga. Pärast seda valib ta tsefalosporiinil või makroliidil põhineva antibiootikumi.

Antibiootikumravi raseduse ajal

Nohu võib tabada mitte ainult lapsi ja täiskasvanuid, vaid ka lapseootel emasid. Seetõttu on tiinusperioodil paljud huvitatud sellest, millist antibiootikumi külmetuse korral võtta. Küsimus on üsna keeruline, kuna on oluline hinnata kasu ja kahju sündimata lapse arengule. Tasub meeles pidada, et külmetusravimeid ei soovitata iseseisvalt võtta. Parim võimalus on pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.

Raseduse ajal on võimalik ravida erinevaid haigusi penitsilliini või makroliidi sisaldavate antibiootikumide abil. Lubatud nimed hõlmavad järgmist.

Erütromütsiin.
Asitromütsiin.
Ampitsilliin.
Oksatsilliin.

Neid klassifitseeritakse laia toimespektriga antibiootikumideks, kuna neil on antimikroobsed ja antibakteriaalsed omadused. Tulevane ema peab rangelt järgima arsti juhiseid. Nohu ja gripi korral peate jooma antibiootikume, jälgides annust. Mitte mingil juhul ei tohiks seda vähendada, vastasel juhul tekib vastupidine efekt. Siis on infektsioonist palju raskem üle saada. Samuti tasub meeles pidada, et kui arst määras tiinuse ajal gripi vastu antibiootikume, siis ei tasu sellele mõelda. Asi on selles, et infektsioon on lapse arengule ja elule ohtlikum kui ravimite võtmine.

Kolm tabletti külmetuse vastu

Rahva seas on selline asi nagu "kolm". Tegelikult peituvad selle nime all antibiootikumid Asitromütsiin ja Klaritromütsiin. Need sisaldavad makroliide, mis suudavad ületada igasuguseid baktereid. Nendest tugevatest külmetushaiguste antibiootikumidest piisab, kui võtta üks kord päevas. Hingamisteede infektsiooni arengu ületamiseks piisab, kui juua neid kõik kolm päeva. Seetõttu koosneb ravimi standardvorm ainult kolmest tabletist. Neid vahendeid on keelatud kasutada alla üheaastastel lastel.

On palju antibakteriaalseid aineid, mis on odavad ja kergesti kättesaadavad. Kuid milliseid antibiootikume külmetuse korral võtta, võib otsustada ainult arst. Asi on selles, et sellised ravimid võivad kehale negatiivselt mõjuda. Selleks, et vältida kõrvaltoimeid kõhulahtisuse, düsbakterioosi ja allergiate kujul, on ette nähtud antihistamiinikumid, probiootikumid ja prebiootikumid. Toidust on soovitatav välja jätta šokolaad, kofeiiniga joogid ja tsitrusviljad.

Keskmine laps haigestub külmetushaigustesse ja SARS-i vähemalt 1-2 korda aastas. Tavaliselt juhtub see siis, kui algab haigustele sobiv hooaeg – kevad või sügis. Ja sageli seisavad vanemad silmitsi küsimusega, kas anda lapsele nohu jaoks antibiootikume? Selle mõistmiseks peate selgelt mõistma, mis on külm.

Varem nimetasime seda sõna kõike, mis põhjustab aevastamist, köha, nohu, palavikku jne. Isegi herpes simplex viiruse, mis hüppab huulele ja sügeleb vastikult, nimetasime ka nohu. Laias laastus tähendab külmetus gripp ja SARS, ägedad hingamisteede infektsioonid ja larüngiit-trahheiit ja palju muud.

Tegelikult on külmetus alajahtumine, mille tagajärjel hakkab oportunistlik mikrofloora kehas enneolematu kiirusega jagunema ja paljunema.

Nohu on hüpotermia tagajärg

Enamik külmetushaigusi on põhjustatud bakteritest. Ja gripp, SARS, herpes simplex viirus on viirushaigused. ARI võib oma olemuselt olla nii bakteriaalne kui ka viiruslik.

Ja nüüd antibiootikumide kohta. Iga, isegi kõige kaasaegsem, viimase põlvkonna parim antibiootikum on viiruste vastu täiesti jõuetu. Seetõttu on ARVI, gripi ja osaliselt ägedate hingamisteede infektsioonide korral antibiootikumide võtmine mõttetu ja halastamatu. Kuid võitluses tõelise bakteriaalse päritoluga külmetuse vastu on need õige ja pädeva ravi aluseks.

Kuid nagu iga reegli puhul, on ka sellel erandid. Ja ARVI-ga määrab lastearst antibiootikume. Miks ja millal see juhtub?

Isegi parim antibiootikum on viiruste vastu võimetu

Sobivad antibiootikumid

SARSiga

ARVI-ga (äge hingamisteede viirusinfektsioon) ei vaja laps antibiootikume. Viirusevastaste ravimite ja muude ravimitega, sõltuvalt sümptomitest (palavikualandajad, rögalahtistajad, antihistamiinikumid) saate hõlpsasti hakkama. Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky väidab üldiselt, et viirusinfektsiooni ravimeid pole vaja, kuna lapse immuunsus peab õppima väliste ohtudega toime tulema.

Seda videot vaadates saate hõlpsalt teada, mida arst sellel teemal arvab:

Kuid see kõik kehtib ainult seni, kuni viirusinfektsiooniga ühineb bakteriaalne infektsioon. Ja seda juhtub väga sageli.

Siin on tüsistused – siis vajavad viirushaigused lihtsalt antibiootikumravi. Tavaliselt on see tonsilliit, kõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik või isegi meningiit.

Sinusiiti tuleb ravida antibiootikumidega

Selleks, et usaldusväärselt teada saada, kas lapsel tekib bakteriaalne infektsioon, on vaja spetsiaalset kõri ja nina määrdumist. Seda saab teha ainult bakterioloogilises laboris ja mitte igas kliinikus pole sellist. Ja kui teil veab ja elate linnas, kus selline labor on olemas, peate analüüsi tulemust ootama 10-14 päeva.

Aeg, nagu me seda mõistame, on väärtuslik. Eriti kui tegemist on väikelaste tervisega. Seetõttu juhib arst, nagu öeldakse, "silma järgi". Ja sageli kirjutab ta "igaks juhuks" välja antibiootikume, et kaitsta end võimalike õiguslike tagajärgede eest, mis võivad tekkida, kui beebil tekib tüsistus, ning vanemad süüdistavad spetsialisti ebaõiges ravis.

Kui haige, määrab arst sageli "igaks juhuks" antibiootikume.

Siinkohal on emadel ja isadel oluline meeles pidada, et viirusnakkuse korral antibiootikumide võtmine ei taga mingil juhul SARS-i tüsistuste vältimist. Teadlased avastasid isegi, et on olemas mingisugune sõltuvus: patsientidel, kes võtsid kogemata või ekslikult viirusinfektsiooni vastu antibiootikume, tekkisid soovimatud tüsistused peaaegu 20% sagedamini. Neil, kes ravisid viirusnakkust viirusevastaste ravimitega, ilmnevad negatiivsed tervisemõjud palju harvemini.

Idee viirusinfektsiooni bakteriaalsest tüsistusest ja vastavalt ka antibiootikumide väljakirjutamise vajadusest peaks vanematele ja arstidele teatud asjaoludel pähe tulema järgmistel juhtudel:

Kui ARVI-ga laps ei tunne end viiendal päeval pärast ravi algust paremini. Või asendus lühiajaline paranemine enesetunde järsu halvenemisega.
Kui laps on alla kolme kuu vana ja ta halveneb temperatuuril üle 38 °, mida ei saa vähendada rohkem kui kolm päeva.
Kui lapsel on ootamatult suurenenud lümfisõlmed.
Kui köha ei kao üle 10 päeva.
Kui ninast on tekkinud mädane limane eritis või rögas esinevad mädalisandid.
Kui on tugev peavalu ja valu otsmikus ja põskkoobastes.
Kui kõrvades on valu või kõrvadest tuleb vedelikku.

Kui isegi viiendal päeval pärast haiguse algust pole paranemist, peate minema apteeki antibiootikumide saamiseks

Kõigil neil juhtudel määrab arst antibiootikume. Loetelu mõnede ravimite nimetustest, mis võivad teie lapsele välja kirjutada:

"Flemoxin Solutab". Penitsilliinide perekonna antibiootikum. See on saadaval tablettidena, mida on lihtne vees lahustada. Samuti võite lasta lapsel need tervelt alla neelata või lihtsalt lahustada. Flemoxin Solutab on meeldiva puuviljase maitsega. Siirupi valmistamiseks piisab, kui lahustada üks tablett vees (20 ml). Nii et suspensioon väljuks - üks tablett lahjendatakse veega koguses 100 ml. Lastele mõeldud ravimi kogus tuleb arvutada individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, tema kehakaalu ja haiguse kulgu iseärasusi. Puru sünnist kuni aastani võib anda mitte rohkem kui 60 mg. ravimid lapse kehakaalu kilogrammi kohta päevas. 1–3-aastastele lastele määratakse 250 ml ravimit (2 annust päevas) korrapäraste ajavahemike järel. Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat - anda 250 mg kolm korda päevas. Noortele patsientidele vanuses 5–10 aastat on antibiootikumi ühekordne annus 375 mg. Seda kogust tuleks võtta kaks või kolm korda päevas.

"Amoksiklav". Kombineeritud poolsünteetiline penitsilliini antibiootikum - vagun. Seda võib anda imikutele alates kolmest kuust. Ravimit võib apteekritest leida erinevates apteegivormides: kuivpulber suspensiooni isevalmistamiseks, tabletid, pulber suukaudsete tilkade jaoks ja kuivaine süstide lahjendamiseks. Väga hoolikalt tuleb arvutada suspensiooni pulbri annus sellisel kujul, nagu arstid püüavad kõige sagedamini lastele antibiootikumi välja kirjutada. Selleks on tootjad varustanud pakendid mõõtelusikatega. Kolme kuu kuni aasta purule antakse ½ tl valmislahust kolm korda päevas. Totsid vanuses 1 kuni 7 aastat - pange terve teelusikatäis suspensiooni (kolm korda päevas). Kooliealised lapsed (7-14-aastased) - kaks teelusikatäit kolm korda päevas. Üle 14-aastastele noorukitele on Amoxiclav saadaval tableti kujul.

Ökoklaav. Penitsilliinide perekonna antibiootikum. Saadaval tableti kujul ja kuivainena kodus segatavate suspensioonide jaoks. Alla 3 kuu vanused lapsed võivad saada antibiootikumi ööpäevase annusena 30 mg. ravim 1 kg lapse kehakaalu kohta 2 annusena päevas. Imikud vanuses 3 kuud võtavad ravimit kolm korda päevas keskmises annuses 20–40 mg. antibiootikum 1 kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Täpne annus sõltub haiguse keerukusest. Lapsed, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi, võivad võtta ravimi täiskasvanute annuseid.

"Augmentin". Universaalne poolsünteetiline penitsilliini antibiootikum. Apteekrites on see kaetud tablettide, kodus valmistatud suspensioonide pulbri ja lahjendamiseks (süstimiseks) mõeldud kuivaine kujul. Tavaliselt määratakse lastele suspensioon. Selle valmistamine on lihtne – lisage pudelisse jahutatud keedetud vett soovitud märgini. Valmis lahust ei tohi säilitada kauem kui 7 päeva. 2–12-aastastele lastele arvutatakse ravimi annus valemiga 40 mg. raha 1 kg kohta. kaalu kolmes annuses päevas. Üle 12-aastased lapsed võivad võtta tablette. 0–2-aastaste puru puhul määratakse ravim ettevaatusega, kuna kliiniliste uuringute andmetest selles vanuses laste kohta ei piisa.

Tsefuroksiimaksetiil.Üsna võimas tsefalosporiinide perekonna antibiootikum. Apteegis saate osta graanuleid, millest saate seejärel suspensiooni valmistada. Samuti on ravim tablettide ja süstepulbrite kujul. Antibiootikumide annus lastele - 30 kuni 100 mg. raha 1 kg kohta. lapse kehakaal. Saadud kogus jagatakse kolmeks kuni neljaks üksikannuseks. Kõige sagedamini on laste raviks optimaalne annus 60 mg. ravimit 1 kilogrammi lapse kehakaalu kohta. 0 kuni 3 kuu vanustele purudele määratakse tavaliselt annus 30 mg. ravim 1 kg lapse kehakaalu kohta. Kogus jagatakse kaheks või kolmeks üksikannuseks päevas.

"Macropen". Makroliidantibiootikum. Saadaval tablettide ja graanulite kujul, millest valmistatakse suspensioon. Tablette ei määrata alla kolmeaastastele lastele. Suspensiooni tuleb võtta sõltuvalt lapse kaalust. Kui see on alla 5 kilogrammi, on päevane annus 131 mg, alla 10 kg. - umbes 260 mg. Kuueaastased lapsed, kes kaaluvad alla 20 kilogrammi, peaksid võtma päevaannust, mis ei ületa 520 mg.

Seal on väga tõhusad tugevaimad antibiootikumid Levofloxacin, Moxifloxacin. Kuid need kuuluvad fluorokinoloonide tüüpi. Kõigi selle rühma ravimite kasutamine laste ravis on rangelt keelatud.

Nohuga

Nagu me juba aru saime, ei ole külmetus konkreetne iseseisev haigus, vaid terve hulk erinevaid sümptomeid ja ilminguid, mis on põhjustatud hüpotermiast, immuunsuse vähenemisest ja lõpuks bakteriaalsest infektsioonist. Harva viiruslik.

Kõige sagedamini hakkab külmunud või märjal lapsel patogeenne mikrofloora aktiviseeruma nina- või suuõõnes.

Külmetuse antibiootikumi määramine sõltub sellest, kuidas haigus avaldub ja milline patogeen on selle põhjustatud. Kõige sagedamini on bakteriaalse külmetuse "süüdlasteks" mikroobid, mida isegi koolilapsed nimepidi teavad: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid.

Kõik need mikroorganismid tunnevad end suurepäraselt lapse keha hüpotermia, beebi väsimuse, kogetud stressi ja üldise nõrgenemise taustal. Soodsas keskkonnas muutuvad nad "agressiivseks", mistõttu algab ülemiste hingamisteede põletik. Sellise külmetuse sümptomid on samuti kõigile teada alates noortest kuni vanadeni - nohu ja köha.

Erinevalt viirusinfektsioonist, mis algab järsult ja kulgeb kiiresti, koos kõrge palaviku ja lihasvaludega, "saab bakteriaalne nohu" sujuvalt hoogu. Sümptomid süvenevad aeglaselt mitme päeva jooksul.

Nohuga

Paljud arstid usuvad, et külmetuse korral antibiootikumravi määramine on nagu varblase lennukiga alla tulistamine – sellel pole mõtet, kuid see on kulukas ja ohtlik. Kuid riniidi korral, mis on põhjustatud patogeensete bakterite tungimisest ninaõõnde, on mõnikord vajadus selliste ravimite järele. Tavaliselt juhtub see siis, kui on oht bakterite levikuks põskkoobastesse või põletikuline protsess on juba muutunud mädaseks (näiteks mädane põsekoopapõletik).

Head antibiootikumid sellistel juhtudel nohu korral on makroliidide rühma ravimid:

"Erütromütsiin"
"Midekamütsiin"
"tsefakloor"
"Ko-trimoksasool"
Tseprosiil

Antibiootikumidega ninatilgad on end hästi tõestanud. Neid on mugav kasutada, lisaks on minimeeritud antibiootikumi kahjulikud mõjud lapse sooltele ja maksale, sest ravim satub kohe "vastavalt juhistele" - bakterite paljunemise epitsentrisse ja aitab lapsel üsna terveks ravida. kiiresti.

"Novoimanin" - taimset päritolu loodusliku antibiootikumiga tilgad. Nende koostises - naistepuna ekstrakt. Saadaval alkoholilahusena (1%). Seda lahust lahjendatakse glükoosi, destilleeritud vee või steriilse anestesiini lahusega annotatsioonis näidatud vahekorras ja tilgutatakse ninna. Kõrvaltoimeid tilkadel ei leitud.
"Framycetin" - tilgad antibiootikumi aminoglükosiidiga. Saadaval pihusti ja kasutusvalmis ninatilkade kujul. Lastele soovitatakse ravimit kasutada kolm korda päevas.
"Isofra" See ravim on mittetoksiline ja seda saab kasutada isegi kõige väiksemate laste raviks. Seda toodetakse pihusti kujul, mis lihtsustab oluliselt vanemate ülesannet - ravimi pritsimine on alati lihtsam kui tilkumine. Lapsed võivad Isofrat võtta kolm korda päevas.

Kui köha

Köha on keha kaitsemehhanism ja see võib olla kümnete erinevate haiguste sümptomiks. Räägime ainult köhast - külmetuse kaaslasest. Pealegi on satelliit bakteriaalset päritolu.

Ükski arst ei suuda köha heli järgi kindlaks teha, millised mikroorganismid selle põhjustasid. Ja seetõttu on lastearstid välja töötanud järgmise praktika - esiteks määratakse köhivale lapsele ravimid "lihtsamad" - mukolüütilised, rögalahtistavad, köhavastased ravimid. Ja ainult siis, kui kümne päeva pärast paranemist ei toimu, saab arst tõstatada antibiootikumravi määramise küsimuse.

Tuleb kohe märkida, et ARVI on viiruste põhjustatud haigus, seega on selle vastu antibiootikumid täiesti kasutud. Neid määratakse ainult siis, kui on liitunud bakteriaalne infektsioon, millega keha ei suuda toime tulla. Tuntud on märgid, mis näitavad, et organismi on rünnanud patogeensed bakterid: see on ennekõike temperatuuri tõus kuni 38 kraadi või rohkem, aga ka muud sümptomid - peavalu, punetus ja ebamugavustunne kurgus, nohu, õhupuudus, köha. Kuid ärge kiirustage loetletud märkidega apteeki jooksma ja ostke esimest ravimit, mis ette tuleb. SARS-i antibiootikumid peaks valima spetsialist. Nii saate oma seisundiga kiiresti hakkama ja paranete, minimeerides tüsistuste tõenäosust.

SARS - haiguse tunnused

Ravi ratsionaalseks alustamiseks on vaja täpselt kindlaks määrata haiguse raskusaste, valida õiged ravimid. Seda saab teha arst läbivaatuse, küsitlemise ja analüüside tulemuste põhjal. SARSiks klassifitseeritud haigused võivad esineda eranditult igal inimesel, olenemata vanusest, tervislikust seisundist ja välistest ilmastikutingimustest. Kui külmetusega pole liitunud mõni muu infektsioon ja tüsistusi pole tekkinud, siis kestab haigus umbes nädala. Keskmine täiskasvanu puutub viirusinfektsioonidega kokku umbes kaks korda aastas. See seisund on nakkav ja levib kergesti õhu kaudu. Viiruste peamine sihtmärk on bronhid, kopsud ja hingetoru. Viirus ise – haiguse tekitaja – elab limas palju kauem kui väljaspool keha või õhus.

Kuidas ära tunda haiguse algust? Põhisümptomid on järgmised:

tugev nohu, ninakinnisus, hingamisteede limaskestade kuivamine;
lümfisõlmede põletik: see sümptom näeb välja nagu tihendid teatud kohtades (kael, pea taga, lõualuu all, kõrvade taga), palpeerimisel valulik;
valu kurgus, valu neelamisel, häälekaotus;
kuiv köha;
pisaravool, silmapõletik;
kõrge kehatemperatuur;
iiveldus, oksendamine, nõrkus.

Seega on külmetuse sümptomeid võimatu mitte märgata, seetõttu on kohe pärast nende ilmnemist vaja konsulteerida spetsialistiga ja alustada ravi. ARVI-nakkused on ohtlikud, kuna ebaõigest ravist või selle puudumisest tulenevad tüsistused mõjutavad elutähtsaid organeid. Tüsistusi on palju keerulisem ravida kui nende tekkimist ära hoida.

Antibiootikumide rühmad ja nende kasutamine ARVI-s

Antibiootikumide kohta õppis maailm 1928. aastal: Fleming tegi meditsiinis möllu, avastades ained, mis võivad tappa baktereid, mikroobe, mis toona olid paljude ravimatute haiguste põhjustajad: kopsupõletik, tuberkuloos, sarlakid jt. Täielikult tõestasid need ravimid end Teise maailmasõja ajal, kui nende abiga päästeti üle miljoni haavatu. Tänapäeval aitavad antibiootikumid ravida väga erinevaid haigusi.

Täiskasvanute SARS-i antibiootikume kasutatakse haiguse kulgemise ajal. Iga antibiootikumide rühm mõjutab teatud tüüpi baktereid, mistõttu on oluline diagnoos täpselt kindlaks määrata. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravi, sõltuvalt tüsistustest, viiakse läbi ühe järgmistest rühmadest antibiootikumidega.

Penitsilliinid - kasutatakse sageli ENT-organite raskete tüsistuste (mädane kõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit) raviks. Sellised ravimid toimivad bakterite seintel, hävitades need ja põhjustades nende surma. Kuna sellel ravimite rühmal on madal toksilisus, kasutatakse seda laialdaselt laste raviks.
Tsefalosporiinid hävitavad patogeensete bakterite rakumembraani. Peamine viis nende võtmiseks on intramuskulaarne. Tsefaleksiine võib võtta suu kaudu. See rühm peaaegu ei põhjusta allergiat, seda juhtub väga harva. Samas võib esineda häireid neerude töös.
Makroliidid on atüüpilise kopsupõletiku ravis üsna tõhus vahend. Asaliididel, ketoliididel on bakteriostaatiline toime haiguse põhjustajale. Selle ravimirühma särav esindaja on erütromütsiin: see asendab penitsilliini, kui neile tekib allergiline reaktsioon.
Fluorokinoloonid on efektiivsed gramnegatiivsete bakterite (E. coli, pneumokokkide, klamüüdia, mükoplasmade) vastu. Praegu - kõige ohutumad ravimid: need mõjutavad kiiresti rakku, hävitavad patogeeni ja on samal ajal ohutud allergiliste reaktsioonide suhtes.

Kui hingamisteed on põletikulised, vajate seda tüüpi põletikuga võitlemiseks mõeldud ravimit. Nende ravimite hulka kuuluvad penitsilliini rühma ravimid - Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin. Kopsupõletikku ja teisi hingamisteede haigusi põhjustavad patogeenid, millel on sageli resistentsus penitsilliini rühma ravimite suhtes. Seetõttu ravitakse neid haigusseisundeid selliste ravimitega nagu Avelox, Levofloxacin. Pleuriiti, bronhiiti, kopsupõletikku pakutakse ravida tsefalosporiini antibiootikumidega - Zinnat, Suprax, Zinacef. Kui kopsupõletikku põhjustavad ebatüüpilised mikroorganismid - mükoplasmad ja klamüüdia, kasutatakse edukalt makroliide: Hemocin, Sumamed.

Näidustused kasutamiseks

Tuleb meeles pidada, et SARS-i peamine ravi hõlmab viirusevastaste ravimite võtmist. Need aitavad parandada immuunsust ja tõrjuda viirusrünnakut. Ja mida varem selline ravi algab, seda varem paneb see teid jalule. Kuid bakteriaalse infektsiooni korral ei tohiks antibiootikume tähelepanuta jätta. Tingimusteta näidustused antibiootikumide kasutamiseks on seda laadi tingimused:

keskkõrvapõletik (mädane keskkõrvapõletik);
tonsilliit, mädane tonsilliit;
kopsupõletik;
mädane lümfadeniit;
sinusiit, eesmine sinusiit;
larüngotrakeiit.

Külmetuse alguses, kui esimesed sümptomid alles hakkavad ilmnema, saate nendega võidelda traditsioonilise meditsiini abil. Sinepiplaastrid, jalavannid, inhalatsioonid aitavad parandada inimese seisundit. Kui seisund halveneb, on vaja pöörduda meditsiiniasutuse poole, see aitab vältida tüsistusi. Peame alati meeles pidama, et enesega ravimine võib seisundit oluliselt halvendada ja põhjustada tõsiseid tagajärgi. Viirusinfektsiooni antibiootikume võetakse rangelt vastavalt arsti juhistele, täpses annuses ja vastuvõtu ajal.

Ettevaatust

Kui antibiootikume valitakse valesti, juhindudes sõprade nõuannetest või Internetist saadavast teabest, võivad tekkida kõrvaltoimed: immuunsuse nõrgenemine, düsbakterioos, allergiad, seedetrakti häired. Te ei saa neid ravimeid kasutada kauem kui viis päeva, kuid ravi katkestamine võib põhjustada ka negatiivseid tagajärgi: infektsioon ei pruugi täielikult paraneda ning see põhjustab tüsistusi südames ja neerudes.

Antibiootikumide negatiivse mõju vähendamiseks organismile võetakse samaaegselt probiootikume - need parandavad soolestiku mikrofloorat, kõrvaldavad düsbakterioosi ilminguid, parandavad immuunsust ja minimeerivad tüsistuste tõenäosust.