Kuidas toime tulla põrutusega. Põrutus: kuidas ära tunda ja mida teha

Põrutus on kerge, pöörduv aju düsfunktsioon, mis on põhjustatud traumaatilisest sündmusest. Arvatakse, et põrutuse ilming põhineb peamiselt funktsionaalsete närvirakkude vaheliste ühenduste rikkumisel.

Esinemissageduse poolest on ajupõrutus kraniotserebraalse trauma struktuuris esikohal. Põrutuse põhjusteks on nii liiklusõnnetused kui ka olme-, töö- ja spordivigastused; olulist rolli mängivad ka kriminaalsed asjaolud.

Põrutuste ilmingud

Põrutuse peamine sümptom on teadvusekaotus vigastuse ajal. Ainsad erandid on lapsed ja vanurid. Kohe pärast põrutust võib tekkida ka

• ühekordne oksendamine,
• mõningane õhupuudus
• südame löögisageduse kiirenemine või aeglustumine,
• mäluhäired praeguste või eelmiste sündmuste puhul,

kuid need näitajad normaliseeruvad peagi. Vererõhk normaliseerub kiiresti, kuid mõnel juhul võib see pidevalt tõusta - see ei tulene mitte ainult vigastusest endast, vaid ka sellega kaasnevatest stressiteguritest. Kehatemperatuur põrutuse ajal jääb normaalseks.

Pärast teadvuse taastumist kaebused selle kohta

• peavalu,
• iiveldus,
• pearinglus,
• nõrkus,
• müra kõrvades,
• verd näkku,
• higistamine,
• ebamugavustunne

Peapõrutuse korral paraneb kannatanute üldine seisund tavaliselt kiiresti esimesel, harvem teisel nädalal. Siiski tuleb meeles pidada, et peavalud ja muud subjektiivsed sümptomid võivad erinevatel põhjustel kesta palju kauem.

Manifestatsioonide tunnused lastel ja eakatel

Ajupõrutuse pildi määravad suuresti vanusetegurid.

Imikutel ja väikelastel esineb põrutus sageli ilma teadvusekaotuseta. Vigastuse hetkel - naha (peamiselt näo) terav kahvatus, südamepekslemine, seejärel letargia, unisus. Söötmise ajal on regurgitatsioon, oksendamine, ärevus, unehäired. Kõik ilmingud kaovad 2-3 päeva jooksul.

Noorematel (eelkooliealistel) lastel võib põrutus tekkida ilma teadvusekaotuseta. Üldine seisund paraneb 2-3 päeva jooksul.

Eakatel ja eakatel täheldatakse ajupõrutuse ajal esmast teadvusekaotust palju harvemini kui noortel ja keskealistel. Samal ajal ilmneb sageli väljendunud desorientatsioon kohas ja ajas. Peavalud on sageli pulseeriva iseloomuga, lokaliseeritud kuklaluu ​​piirkonnas; need kestavad 3 kuni 7 päeva, erinedes märkimisväärselt intensiivsusest hüpertensiooni all kannatavatel inimestel. Sage pearinglus.

Diagnostika

Peapõrutuse diagnoosimisel on eriti oluline arvestada vigastuse asjaolude ja juhtunu pealtnägijate teabega. Trauma jäljed peas ja sellised tegurid nagu alkoholijoove, kannatanu psühholoogiline seisund jne võivad mängida kahetist rolli.

Ajupõrutusel pole sageli objektiivseid diagnostilisi tunnuseid. Esimestel minutitel ja tundidel võib arst ja teised tunnistajad näha teadvusekaotust (mitu minutit), silmamunade tõmblemist küljele vaadates (nüstagm), tasakaalu- ja liigutuste koordinatsiooni häireid, kahelinägemist.

Ajupõrutuse diagnoosimise laboratoorsed ja instrumentaalsed tunnused puuduvad.

• Peapõrutuse korral kolju murde ei esine.
• Tserebrospinaalvedeliku rõhk ja koostis ilma kõrvalekalleteta.
• Ultraheliuuring (M-ehhoskoopia) ei näita aju keskmiste struktuuride nihkumist ja laienemist.
• Põrutusega patsientide kompuutertomograafia ei näita traumaatilisi kõrvalekaldeid aju ja teiste intrakraniaalsete struktuuride seisundis.
• Ka põrutuse ajal tehtud magnetresonantstomograafia andmed ei näita kahjustusi.

Ajupõrutus varjab sageli raskemaid traumaatilisi ajukahjustusi ja seetõttu tuleb patsiente kiireloomuliselt hospitaliseerida neurokirurgiahaiglas (või muus profiilis, kus pakutakse neurotraumatoloogilist abi) peamiselt läbivaatuse ja jälgimise eesmärgil.

Seega saab põrutuse tuvastada järgmistel põhjustel:

• Täheldatud või patsientidele teatatud andmed teadvusekaotuse kohta vigastuse ajal.
• Iiveldus, oksendamine, kaebused pearingluse ja peavalu kohta.
• Raskema vigastuse tunnuste puudumine (teadvusekaotus üle 30 minuti, krambihood, jäsemete halvatus).

Esimesed sammud põrutuse kahtluse korral:

• Kutsuge kiirabi või minge kiirabisse.
• Seal vaatab patsiendi traumatoloog või neuroloog üle ning tehakse kolju röntgen. Ja vajadusel ja võimalusel aju CT või MRT (soovitavalt on need uuringud võimaluseks vältida vigastuse raskuse alahindamist, kuid alati pole selliseid seadmeid käepärast), CT või MRT puudumisel M-ehhoskoopia sooritatakse.
• Diagnoosi kinnitamisel hospitaliseeritakse patsiendid neurokirurgia- või traumaosakonda jälgimiseks, et mitte jääda ilma raskemast vigastusest ja vältida tüsistusi.

Põrutuste ravi

Esmaabi põrutuste korral

Esmaabi põrutusega kannatanule, kui ta tuli kiiresti teadvusele (mida tavaliselt põrutuse puhul juhtub), on anda talle mugav horisontaalasend, kergelt üles tõstetud peaga.

Kui põrutusohver on jätkuvalt teadvuseta, on eelistatav nn päästeasend -

• paremal pool
• pea tahapoole, nägu maa poole pööratud,
• vasak käsi ja jalg on küünar- ja põlveliigestest täisnurga all kõverdatud (varem tuleb välistada jäsemete ja lülisamba murrud).

See asend, mis tagab õhu vaba pääsu kopsudesse ja vedeliku takistamatu väljavoolu suust, hoiab ära hingamispuudulikkuse, mis on tingitud keele tagasitõmbumisest, sülje, vere ja oksendamise lekkimisest hingamisteedesse. Kui peas on veritsevad haavad, pange side.

Kõik kannatanud, kellel on ajupõrutus, isegi kui see tundub algusest peale kerge, tuleb toimetada kiirabihaiglasse, kus selgitatakse esmane diagnoos. Põrutusega kannatanutele pannakse 1-3 päevaks voodirežiim, mida seejärel haiguse kulgu iseärasusi arvesse võttes 2-5 päeva jooksul järk-järgult laiendatakse ja tüsistuste puudumisel vabastatakse haiglasse ambulatoorseks raviks (kestab kuni 2 nädalat).

Meditsiiniline teraapia

Ajupõrutuse meditsiiniline ravi ei ole sageli vajalik ja on sümptomaatiline (peamine ravi on puhkus ja tervislik uni). Farmakoteraapia on suunatud peamiselt aju funktsionaalse seisundi normaliseerimisele, peavalude, pearingluse, ärevuse, unetuse ja muude kaebuste leevendamisele.

Tavaliselt on vastuvõtul välja kirjutatud ravimite spektris valuvaigistid, rahustid ja unerohud, peamiselt tablettidena, vajadusel ka süstitavad ravimid. Valuvaigistite (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan jne) hulgast valitakse selle patsiendi jaoks kõige tõhusam ravim. Samamoodi toimivad nad pearingluse korral, valides ühe olemasolevatest ravimitest (belloid, tsinnarisiin, platifilliin koos papaveriiniga, tanakan, microzero jne).

Rahustitena kasutatakse palderjani, emarohtu, korvalooli, valokordiini, aga ka rahusteid (afobasool, grandoksiin, sibasoon, fenasepaam, nozepaam, rudotel jt). Öise unetuse kõrvaldamiseks on ette nähtud donarmil või relaxon.

Põrutuste veresoonte- ja metaboolse ravikuuri läbiviimine aitab kaasa ajufunktsiooni häirete kiiremale ja täielikule taastumisele. Eelistatav on vaskulaarsete (cavinton, stugeron, sermion, instenon jne) ja nootroopsete (glütsiin, nootropiil, pavntogam, noopept jne) ravimite kombinatsioon.

Võimalike kombinatsioonide valikuna Cavintoni igapäevane kolmekordne tarbimine, 1 tab. (5 mg) ja nootropil 2 kapslit. (0,8) või stugeron 1 tab. (25 mg) ja noopept 1 tab. (0,1) 1-2 kuuks. Positiivse efekti annab magneesiumi (Magne B6, Magnelis, Panangin) ja antioksüdante sisaldavate preparaatide lisamine ravikuuri Tsütoflaviini 2 t 2 r päevas, Mildronaati 250 mg 1 t 3 r päevas.

Sagedaste asteeniliste nähtuste ületamiseks pärast põrutust on ette nähtud: fenotropiil 0,1 1 kord hommikul, cogitum 20 ml 1 kord päevas, vasobral 2 ml 2 korda päevas, multivitamiinid-polümineraalid nagu "Unicap-T", " Centrum" , Vitrum jne. 1 vahekaart. 1 päevas. Toniseerivatest preparaatidest kasutatakse ženšennijuurt, eleuterokoki ekstrakti, sidrunheina vilju, saparali, pantokriini. Eakatel ja seniilsetel patsientidel, kellel on põrutus, suurendatakse skleroosivastast ravi. Pöörake tähelepanu ka erinevate kaasuvate haiguste ravile.

Vältimaks võimalikke kõrvalekaldeid ajupõrutuse edukal läbimisel, on vajalik dispanservaatlus aasta jooksul elukohajärgse neuroloogi juures.

Prognoos

Režiimi piisava järgimise ja vigastust raskendavate asjaolude puudumisel lõpeb põrutus kannatanute taastumisega töövõime täieliku taastumisega.

Paljudel patsientidel on pärast ägedat põrutusperioodi kontsentratsiooni langus, mälu, depressioon, ärrituvus, ärevus, pearinglus, peavalud, unetus, väsimus, suurenenud tundlikkus helide ja valguse suhtes. 3-12 kuud pärast põrutust need nähud kaovad või taanduvad oluliselt.

Puude ekspertiis

Kohtuekspertiisi kriteeriumide järgi viitab põrutus kergele tervisekahjustusele ja puude protsenti reeglina ei määrata.

Arstlik-töökontrolli käigus määratakse ajutine puue 7-14 päeva. Pikaajalist ja püsivat puuet tavaliselt ei esine.

Kuid 3% patsientidest pärast põrutust juba olemasolevate krooniliste haiguste ägenemise ja dekompensatsiooni tõttu, samuti mitme korduva vigastuse korral tekib mõõdukas puue, eriti kui ei järgita soovitatud raviskeemi ja käitumist.

Aju põrutus- See on ajufunktsioonide rikkumine pärast vigastust, mis ei ole seotud veresoonte kahjustusega. Selle põhjuseks on asjaolu, et aju tabab kolju sisepinda, samal ajal kui närvirakkude protsessid venivad.

Põrutus on kõigist traumaatilise ajukahjustuse tüüpidest kõige kergem. Arstidel ei ole selle haiguse arengumehhanismi kohta ühist arvamust. Üks on kindlalt teada: põrutus ei põhjusta rikkumist aju struktuuris. Selle rakud jäävad ellu ja peaaegu ei kahjustata. Kuid samal ajal ei täida nad oma funktsioone hästi. On mitmeid versioone, mis selgitavad haiguse mehhanismi.

1. Närvirakkude (neuronite) vahelised ühendused on katkenud.
2. Muutused toimuvad ajukoe moodustavates molekulides.
3. Tekib ajuveresoonte spasm. Selle tulemusena ei too kapillaarid närvirakkudesse piisavalt hapnikku ja toitaineid.
4. Ajukoore ja selle sammasstruktuuride vaheline koordinatsioon on häiritud.
5. Aju ümbritseva vedeliku keemiline tasakaal muutub.

Meestel on kaks korda suurem tõenäosus saada põrutus kui naistel. Kuid õrnema soo esindajatel on selliseid vigastusi raskem taluda ja nad kannatavad tagajärgede all rohkem.

Statistika järgi esineb üle pooltel juhtudest (55-65%) põrutusest igapäevaelus. 8-18 aastat on kõige ohtlikum vanus, mil põrutusi on eriti palju. Enamik juhtumeid sel perioodil on tingitud laste suurenenud aktiivsusest ja teismeliste bravuurist. Kuid talvel, kui tänaval on jää, on kõik võrdselt ohus.

Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, saate ajupõrutusest edukalt välja ravida 1-2 nädalaga. Kuid kui te ei pööra tähelepanu ajutisele seisundi halvenemisele, võib see tulevikus põhjustada tõsiseid tüsistusi: alkoholismi risk suureneb 2 korda ja äkksurma tõenäosus suureneb 7 korda.

Põrutuse põhjused

Sarnane olukord tekib auto kaassõitjatel järsu käivitamise, pidurdamise või avarii korral.

Ja muidugi tuleks hoiatada juhtumeid, kui inimene sai löögi pähe. See võib olla kodu-, tööstus-, spordi- või kriminaalne vigastus.

Eriti ettevaatlikud peaksid olema teismeliste vanemad. Tihti saavad poisid aktiivsetelt klassikaaslastelt raamatute või portfellidega pähe, osalevad kaklustes, sõidavad reelingutel või demonstreerivad seltskonnas oma julgust ja osavust. Ja see juhtub harva ilma raske maandumise või isegi pealöögita. Seetõttu olge oma laste tervise suhtes tähelepanelik ja ärge jätke kõrvale nende kaebusi peavalu ja peapöörituse kohta.

Põrutuse tunnused ja sümptomid

Kuidas diagnoositakse põrutus?

Diagnoosi tegemise kriteeriumid
Patsiendi läbivaatuse käigus selgitab arst välja vigastuse tekkimise asjaolud, kuulab ära kannatanu kaebused ja viib läbi ekspertiisi. Neuroloogi õigeks diagnoosimiseks piisab 1-2 sümptomist. Kõik need ajupõrutuse tunnused on haruldased. Mõned neist on kerged või ilmnevad aja jooksul.

Vajadusel määrab arst täiendavad uuringud: elektroentsefalograafia (EEG), aju kompuutertomograafia, ehhoentsefalograafia, ajuveresoonte dopplerograafia, spinaalpunktsioon.

Kuidas saan aidata põrutuse korral?

Enne kiirabi saabumist tuleb isikule tagada täielik puhkus. See tuleb asetada voodile või mis tahes tasasele pinnale. Asetage oma pea alla väike padi. Vabastage kitsad riided (lips, krae) ja pakkuge värsket õhku.

Kui inimene on teadvuseta, on parem teda mitte liigutada. Igasugune liikumine võib lülisamba murdmisel põhjustada luude liikumist.

Kui ohver on teadvuseta, tuleb ta asetada paremale küljele. Painutage vasak jalg ja käsi. See asend aitab tal mitte oksendamisega lämbuda ja tagab õhu vaba juurdepääsu kopsudesse. On vaja jälgida pulssi ja rõhku. Kui hingamine kaob, peate tegema südamemassaaži ja kunstlikku hingamist.

Kui peas on haavad, siis tuleb neid ravida peroksiidi ja sidemega või kinnitada side kleeplindiga.

Löögikohale tuleks rakendada külma. See võib olla rätikusse mähitud külmutatud marjade kott, plastpudel või külma veega soojenduspadi. Külm põhjustab veresoonte ahenemist ja see aitab vähendada ajuturset.

Põrutuse ravi toimub haiglas. Peate veetma haiglas vähemalt 5-7 päeva, jälgides voodirežiimi. Pärast seda lastakse inimene koju. Aga veel 2 nädalat kestab ambulatoorne ravi kodus. Ei ole soovitav lugeda, televiisorit vaadata, aktiivselt liikuda.

Põrutuse astmed

1. Esimene aste (kerge). See pannakse siis, kui mälukaotust pole, teadvusekaotust ei olnud. Põrutuse tunnused püsivad kuni 15 minutit. See on letargia, tugev peavalu, iiveldus.
2. Teine aste (keskmine). Teadvuse kaotust ei olnud, küll aga oli amneesia – mälukaotus. Sümptomid püsivad 15 minutist mitme tunnini: letargia, pulsihäired, naha pleekimine ja punetus, iiveldus, oksendamine, peavalu.
3. Kolmas aste (raske). Patsiendil oli teadvusekaotus mõnest sekundist kuni 6 tunnini. Sümptomid võivad olla ükskõik millised.

Praegu meie riigis sellist klassifikatsiooni praktiliselt ei kasutata.

Kuidas ravitakse põrutust?

Haiglas viibimise ajal jälgivad arstid patsiendi seisundit. Ravi on suunatud ajutegevuse parandamisele, valu leevendamisele ja inimese stressiseisundist väljaviimisele. Selleks kasutatakse erinevaid ravimite rühmi.

1. Valuvaigistid: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Pearingluse leevendamiseks: Betaserc, Bellaspon, Platifillin koos papaveriiniga, Microzer, Tanakan.
3. Rahustavad ained. Taimsed preparaadid: emajuurtinktuur, palderjan. Rahustid: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
4. Une normaliseerimiseks: fenobarbitaal või reladorm.
5. Aju vereringe normaliseerimiseks kombineeritakse vasotroopseid (Cavinton, Sermion, Theonicol) ja nootroopseid ravimeid (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Üldise heaolu parandamiseks: Pantogam, Vitrum
7. Toonuse tõstmiseks ja ajutegevuse parandamiseks: ženšenni ja eleuterokoki tinktuur, Saparal, Pantocrine.

Põrutuse tagajärjed

Põrutuse tagajärjed tekivad tõenäolisemalt neil inimestel, kellel olid juba närvisüsteemi haigused või kes ei järginud arsti ettekirjutusi.

Varased tagajärjed põrutused ei ole tavalised. Neid seostatakse asjaoluga, et ajurakkude turse ja hävimine jätkuvad 10 päeva pärast vigastust.

• Posttraumaatiline epilepsia võib tekkida kuni 24 tundi ja kauem pärast vigastust. Seda seostatakse epilepsia fookuse ilmnemisega ajus aju eesmises või ajalises piirkonnas.
• Meningiit ja entsefaliit, mis põhjustavad aju mädast või seroosset põletikku, on praegu väga haruldased. Neid tuleks karta tõsisemate peavigastuste pärast paar päeva pärast verevalumit.
• Põrutusjärgne sündroom (ladina keelest pärast põrutust) - see termin ühendab endas paljusid häireid: piinavad peavalud, unetus, hajameelsus, suurenenud väsimus, mäluhäired, heli- ja valgusfoobia. Nende väljanägemise mehhanism on seotud aju esi- ja oimusagara vahelise närviimpulsi läbimise rikkumisega.

Põrutuse pikaajaline mõju

Need ilmnevad 1 aasta või 30 aastat pärast vigastust.

• Vegetovaskulaarne düstoonia- autonoomse närvisüsteemi häired, mis põhjustavad häireid südame ja veresoonte töös. Neid põhjustavad närvisüsteemi selle osa tuumade häired. Seetõttu kannatavad kõik elundid, sealhulgas aju, ebapiisava vereringe all.
• Emotsionaalsed häired- esineb depressioone, suurenenud aktiivsuse või agressiivsuse rünnakuid ilma nähtava põhjuseta, suurenenud ärrituvus ja pisaravool. Selliste tagajärgede tekkemehhanism on seotud ajukoore häiretega, mis vastutavad meie emotsioonide eest.
• Intellektuaalsed häired- inimese mälu halveneb, tähelepanu kontsentratsioon väheneb, mõtlemine muutub. Need ilmingud võivad põhjustada isiksuse muutusi ja dementsust. Rikkumised on seotud närvirakkude (neuronite) surmaga ajukoore erinevates osades.
• Peavalu- need on põhjustatud aju vereringe rikkumisest pärast pea- ja kaelalihaste vigastust või ülepinget.
• Posttraumaatiline vestibulopaatia- haigus, mis on põhjustatud vestibulaarse aparatuuri talitlushäiretest.

Kõik põrutuse tagajärjed peaksid andma võimaluse pöörduda neuroloogi poole. Eneseravi rahvapäraste abinõude või psühholoogi konsultatsioonidega ei too leevendust. Vigastuse tagajärgedest vabanemiseks on vaja läbida ravikuur ajutegevust parandavate ja närvirakkude vahelisi ühendusi taastavate ravimitega.

Tagajärgede ilmnemise ennetamine

Põrutus: märgid lastel ja täiskasvanutel, mida teha, tagajärjed

Igat tüüpi vigastuste TBI on võib-olla kõige levinum, eriti lapsepõlves, kui "täiskasvanute" proportsioonid pole veel kindlaks määratud ja pea tõmbab kukkumisel keha alla ja kannatab kõigepealt. Iga lööki pähe tajutakse tõsise vigastusena, isegi kui esmapilgul on kõik korras. Inimesed, kes on kukkunud beebi kõrval, hakkavad kohe otsima lapsel põrutuse märke, et vajadusel kiiremini kiirabi kutsuda.

Põrutuse võib saada ka tuharale maandudes, mistõttu kaasneb TBI-ga sageli ka muud kehakahjustused (rindkere, sääreosa, vaagnaluu) ja on väiksem tõenäosus isoleerida. Ainus küsimus on siin, millist organit tuleb üldse päästa? Kuid pea on alati oluline, nii et:

Ka kerge põrutus nõuab haiglas põhjalikku läbivaatust, et välja selgitada tegelik tervisekahjustus ja ennetada võimalikke tagajärgi.

Põrutus on üks TBI vorme.

Tavaliselt mõeldakse põrutuse all igasugust traumaatilist ajukahjustust ja seda ei saa muidugi ette heita, kuna kõik need peavigastused on arstide pädevuses. Meditsiiniringkondades Põrutus on traumaatilise ajukahjustuse kerge vorm. millele ei ole iseloomulikud fokaalsed neuroloogilised sümptomid, puuduvad vaskulaarse kahjustuse tunnused ning vigastuse järgselt ilmnevad funktsionaalsed häired on pöörduvad. Arvestades lugejate huvi mitte ainult selle patoloogia vormi vastu, proovime peatada ja selgitada nende peavigastuste olemust, mida rahvasuus peetakse põrutuseks, kuna igaüks tõlgendab seda mõistet omal moel ja aetakse sageli selle mõistega segi. aju muljumisest või intrakraniaalse hematoomi moodustumisest kompressioonist.

Nagu kogemus näitab, võib igaüks meist sattuda olukorda, kus kahju määra kindlaksmääramine muutub väga oluliseks, kuna sellest ei sõltu sageli mitte ainult inimese elu, vaid ka selle kvaliteet tulevikus. Põrutuse sümptomid on nii kesised kui ka väga mitmekesised, kõik oleneb löögi tugevusest või antud inimese pea tugevusest.

Seega on põrutus pehme aine raputamise ja kõva kolju tabamise tagajärg, milles see asub. Aju liikumisel kolju luudesse rakud (nende protsessid) venivad ja kogevad mõningast ebamugavustunnet, mis mõjutab nende funktsionaalseid võimeid, mis mõneks ajaks kaovad.

Arstid pole veel jõudnud üksmeelele, mis löögi hetkel peas tegelikult toimub, seega on võimalikest sündmustest, mis kesknärvisüsteemi tavapärasest rööbastikust välja löövad, mitu versiooni:

• Neuronid kaotavad üksteisega ühenduse.
• Rikkumised aju närvikoes esinevad molekulaarsel tasemel.
• Mikrovaskulatuuri veresoonte terav spasm raskendab aju toitmist.
• Ajukoore ja teiste ajustruktuuride vahelise interaktsiooni tasakaalustamatus.
• Tserebrospinaalvedeliku keemilise koostise muutused.
• Lühiajaline koljusisese rõhu tõus füüsikalis-keemiliste häirete ja kolloidse tasakaalustamatuse tõttu.
• Tserebrospinaalvedeliku liikumise rikkumine, mis löögi korral jätab aju vatsakeste õõnsused ja suunatakse interventrikulaarsetesse ruumidesse.

See, milline neist hüpoteesidest on õige, pole ilmselt meie otsustada, kuid on oluline, et nad kõik nõustuksid ühes asjas - CGM-iga tekivad pöörduvad funktsionaalsed häired, kuid ajustruktuurid ei kannata, morfoloogilisi muutusi neis ei täheldata. Sellise väite õigsusest annavad tunnistust ka kompuutertomograafia andmed, mis on tavaliselt ette nähtud peaverevalumite korral.

Oht võib varitseda igal sammul

Täiskasvanutel tekib peapõrutus sageli alkoholijoobe taustal: kas kaotas tasakaalu, siis läks aktiivselt kaklusesse, siis sattus õnnetusse. Alkohol muutub sellistel juhtudel teguriks, mis halvendab patsiendi seisundit ja muudab varajase diagnoosimise keeruliseks, kuna see varjab aluseks oleva patoloogia kliinilisi tunnuseid. Seda on raske mõista: letargia ja muud ilmingud on joobeseisundi tagajärg või viitavad põrutuse sümptomite tekkele. Tõsi, on ka teisi võimalusi, kui täiskasvanud, täiesti kaine inimene saab TBI transpordis, teel, tööl temast mitteolenevatel asjaoludel.

Peaverevalumid kummitavad lapsi mängudes ja noorukitel sageli ettevaatamatusest (raamatu või portfelli pähe löömine, muu lõbu) või võimaluste ülehindamisest vaba aja veetmisel, sest tõesti tahetakse näidata täiskasvanud meisterlikkust “raudhobuse” seljas ratsutades või üle katuste ja piirdeaedade hüppamine.

Vahepeal tuletan meelde, et põrutus võib tekkida ilma löögita. Sõiduki äkkpidurdamine või katsed talvisel jääl tasakaalu hoida lõpevad mõnikord samuti teadaoleva diagnoosiga.

Kõik teavad, et nende seas, kelle jaoks "sport on elu", esineb sageli TBI juhtumeid ja muude kehaosade vigastusi. Male ei nikerda sportlikku figuuri ega lisa füüsilist jõudu, vaid "inimene püüdleb täiuslikkuse poole", seetõttu otsib ta uut tüüpi spordiharjutusi, laenates neid ülemere eakaaslastelt. Mida see võib kaasa tuua - edasi.

Ajupõrutuse tunnused lapsel, kes juba oskab rääkida ja teab oma "mina", ei erine praktiliselt täiskasvanute omadest. Aga imiku põrutuse sümptomite äratundmine võib isegi tervishoiutöötajal olla väga raske, kui ta ei ole laste neuroloog, siis selle patoloogia kahtluse korral on vanematel parem mitte proovida vastutust võtta ja ise diagnoosi panna. Beebit tuleb kohe näidata arstile, kes suudab eristada beebi normaalset käitumist haige lapse käitumisest.

Kuidas väikelastel põrutust ära tunda?

Üldiselt on väikelaste põrutus üsna haruldane nähtus, neis on kõik nii pehme ja elastne, et põrutuse saamise oht on väga väike ja nagu öeldakse: "Laps kukub - jumal paneb õled." Siiski ei ole siiski vaja asjatult lõõgastuda, vanemad peavad olema pidevalt valvel ja teadma peamist Lapse peapõrutuse tunnused:

1. Sage regurgitatsioon, söömisest keeldumine, mida aga võivad põhjustada ka muud põhjused (soolekoolikud, ilmamuutused, SARS).
2. Suurenenud erutuvus, ärevus või vastupidi, letargia ja uimasus ei ütle samuti palju.
3. Jäsemete lihaste tõmblused.
4. Ebaloomulik näo kahvatus või punetus.

Eriti tuleks tähelepanu pöörata ebatavaliste märkide ilmnemisele, kui laps eelmisel päeval pea ära lõi. Sagedamini juhtub seda lastega, kes on õppinud ümber veerema, istuma ja roomama, kuid pole veel ohutunnet omandanud. Sellise vingerdamise jaoks on vaja silma ja silma, kuid tal on põrutusnähte juba rohkem kui väga väikestel, näiteks:

• Laps lõi, oli vait ja hakkas siis kibedalt nutma (võib-olla kaotas ta mõneks sekundiks teadvuse).
• Nii "suurtel" lastel on kergem eristada oksendamist regurgitatsioonist ja märgata unehäireid, kuna mängu- ja ärkvelolekuaeg on pikenenud.

Ühesõnaga vastsündinu seisundist lahkunud lastega on juba kuidagi võimalik “kokkuleppida” ja mõista ärevuse põhjust.

Kahjuks ei ole harvad juhused, kus arstivisiit lükatakse edasi või tühistatakse täielikult, aeg läheb ja kõik näib normaliseeruvat, samas võib esmapilgul tühise löögi tekitatud tervisekahju olla märkimisväärne ning tagajärjed ei ole kuigi lohutavad. :

1. Intensiivsed peavalud pärast mitu aastat tagasi toimunud põrutust võivad piinata kogu elu.
2. Mõtteprotsesside häirumine, kooli õppekava halb valdamine.
3. Krambiline sündroom.

Kerge traumaatilise ajukahjustuse kliiniline pilt

TBI nähud ei esine alati koos ja annavad ereda kliinilise pildi. Üldiselt sõltuvad põrutuse sümptomid haigusseisundi tõsidusest ja hõlmavad järgmist:

Arvestades, et selline diagnoos kui põrutus on iseenesest tõsise patoloogia esimene ja kergeim aste, mida ühendab üldnimetus "kraniotserebraalne vigastus", ei näe tänapäevane klassifikatsioon ette selle vormi jagamist raskusastmete järgi eraldi. Siiski võime nõustuda, et mitte kõik löögid ja verevalumid ei toimu ühtemoodi, seega on mõned sordid, mis võimaldavad teil määrata ja edastada (pigem sõnaliselt) kahjustuse astet, mida mõnikord kasutavad arstid ja üsna sageli patsiendid:

1. kerge põrutus teeb ilma teadvusekaotuse ja amneesia, peahäda tunnused (letargia, iiveldus, tugev peavalu) kaovad tavaliselt veerand tunniga.
2. 2. astmel teadvusekaotus tavaliselt puudub, kuid esineb stuupor, mälukaotus ja muud sümptomid.
3. Rasketele põrutusi võib iseloomustada nii mälukaotuse kui ka teadvusekaotusega koos patoloogia objektiivsete kliiniliste ilmingute kogumiga, sest patsient saab kaevata alles pärisellu naastes (teadvuse taastamine).

TBI põhjustatud tervisekahjustus võib olla märkimisväärne ja oleneb sellest, millise vigastuse inimene sai: õigeaegse esmaabi ja piisava edasise ravi korral täiskasvanu kerge põrutus võib mööduda ja ununeda. Siiski näib see ainult olevat. Krambid pärast põrutust on tavaline ja arusaadav nähtus, kuid patsient ise seob neid sündmusi harva, arvates, et liiga palju aega on möödas. Mis puutub aju verevalumisse, siis sõltuvalt raskusastmest võib see jätta kõige tõsisemad tagajärjed.

Milliseid tagajärgi võib TBI-lt oodata?

Miks ei unusta arst anamneesi kogudes, et panna paika ajuga mitteseotud diagnoos, küsida varasemate traumaatiliste ajukahjustuste kohta? Ja kõik sellepärast, et TBI mis tahes vormis ja raskusastmes põhjustab sageli kaugeleulatuvaid tagajärgi:

TBI mis tahes vormi, isegi kõige kergema vormi tagajärjed võivad olla väga tõsised, nii et kõigil on kasulik teada, mida teha põrutusega, ja osata anda esmaabi.

Heida pikali, vaata ja oota

On ebatõenäoline, et letargiaseisundis ohver suudab kiiresti orienteeruda ja olukorda iseseisvalt hinnata. Tuleb märkida, et esimesed TBI sümptomid põrutuse ja ajutrauma korral võivad olla identsed, seetõttu on tekkinud olukorras esmaabiks patsiendi käitumise jälgimine, kes vajab ravi. sätestatud, kuna liigne tegevus võib tervisele täiendavat kahju tuua.

Mida teha põrutusega? Selle jaoks peate olema kindel, et tegemist on ikkagi põrutusega, mitte teise, raskema TBI vormiga, seetõttu tuleks traumaatilise ajukahjustuse vähimagi märgi korral (kliinik on ülalpool kirjeldatud) näidata inimest arstile. Kui õnnetus juhtus kodus, patsient ei kaotanud teadvust, poole tunni jooksul seisund halvemaks ei muutunud ja on hinnatud üsna rahuldavaks, siis tuleks pöörduda elukohajärgse neuroloogi poole. Kahjuks lasevad patsiendid sageli kõigel “pidurile” minna ega kao kuhugi ning siis imestavad, kust tulevad põhjuseta peavalud? Pärast muidugi peapõrutust, mida õigel ajal ei diagnoositud.
Teadvuse kaotus või selle puudumine, iiveldus ja oksendamine, seisundi halvenemine, mis esialgu erilist muret ei tekitanud – murettekitavad sümptomid, mis nõuavad kohest arstiabi. Sellised patsiendid vajavad haiglaravi, kuid te ei tohiks püüda patsienti ise transportida, kui selleks pole tungivat vajadust (sidepuudus, kauge piirkond). Vahepeal, olles otsustanud iseseisva transpordi, kui muud väljapääsu pole, peate meeles pidama, et kannatanul võivad lisaks peale olla kahjustatud ka muud organid (näiteks selgroog), nii et kõik toimingud peaksid olema võimalikult õrn, kuid kiire.

Te ei tohiks inimesele pakkuda ravimeid oma äranägemise järgi või (veel hullem) tema äranägemise järgi, kui ta on teadvusel. Peate lihtsalt patsiendi magama panema, esmaabi andma, kiirabi kutsuma ja tema saabumist ootama.

Juhtumisi läheduses viibinud ja kuidagi aidata püüdnud pealtnägija tegevus peaks välja nägema järgmine:

1. Lamage õrnalt horisontaalses asendis, kuid kui inimene on teadvuseta, ei saa peatrauma korral välistada oksendamist, mistõttu on parem pöörata patsient paremale küljele, painutades kätt ja jalga vasakul küljel.
2. Vabastage krae, vabastage lips, üldiselt eemaldage mittevajalikud tarvikud ja laske kannatanul vabalt hingata.
3. Pane verevalumite kohale külma, ravi haavu, tee sidemeid, peata verejooks.
4. Võimalusel jälgige pulssi (sagedus, täituvus, pinge) ja vererõhku.
5. Hingamise seiskumise korral alustage võimlemist (kunstlik hingamine, rinnale surumine).

Paraku on elu täis ootamatusi, kohati väga ebameeldivaid ning olukorrad, kus vahel põrutused ette tulevad, võivad olla nii erinevad....

Diagnoos ja ravi - haigla ülesanne

Reeglina kahtlustab neuroloog isegi 2-3 märgi korral kerget TBI-d, see tähendab peapõrutust.

Patsiendi õigeks ravimiseks on siiski vaja teha täpne diagnoos, viies läbi mitmeid uuringuid:

• Kraniograafia (ülevaade kolju R-graafika) koljumurdude välistamiseks;
• Silmapõhja veresoonte uurimine (silmaarsti konsultatsioon);
• Lumbaal (seljaaju) punktsioon tserebrospinaalvedeliku koostise uurimiseks;
• või ;

Patsient viibib haiglas peamiselt tema jälgimise eesmärgil, kus talle osutatakse ennetavat ja sümptomaatilist ravi:

Haiglas viibib kannatanu, kui kõik läheb hästi ja saab hakkama ainult põrutusega, umbes nädala, kuid see ei tähenda, et kõik küsimused on suletud ja ta võib end täiesti terveks pidada. Veel terve aasta jälgib teda neuroloog, külastades polikliinikut kord kvartalis ja saades arsti määratud ravi.

Sellel viisil, ravige põrutust ise, ei ole soovitatav võtta ravimeid, Seda enam, et sageli on patsiendid, kes reageerivad kõikidele välismõjudele (inimeste hääled, valgus jne), veelgi rohkem ärritunud, kaotavad võime oma seisundit õigesti hinnata. Nad suhtuvad haiglaravisse negatiivselt ja usuvad, et teavad ise, kuidas ootamatu probleemiga kõige paremini toime tulla. Sellega peaksid arvestama sugulased või juhuslikult läheduses viibinud inimesed.

Aju kontusioon ja muu TBI

Artikli alguses märgiti, et mitte kõik TBI-d ei ole põrutused, vaid kõik põrutused on traumaatilised ajukahjustused. Mida see tähendab? Sageli viitavad inimesed "põrutuse" mõistele kõik vigastused, sealhulgas verevalumid, aju kokkusurumine, koljusisene hematoom. Traumaatiline ajukahjustus on koondnimetus. TBI-ga võivad lisaks põrutusele kahjustuda ajustruktuurid, kraniaalnärvid, teed, mida mööda tserebrospinaalvedelik liigub, aga ka veresooned, mis toimetavad verega toitaineid ja hapnikku.

Lisaks tuleb meeles pidada, et ohvrile võib ohtlik olla mitte ainult löök ise, kui manustamiskohas on kahjustatud aju, vaid ka vastulöök, mis tuleneb tserebrospinaalvedeliku kõikumisest või löögist. kõvakesta protsesside kohta. Seega ei saa kannatada mitte ainult ajupoolkerad, vaid ka pagasiruumi, milles paiknevad paljude oluliste elundite ja süsteemide tegevuse eest vastutavad keskused ning häiritakse ainevahetusprotsesse. Et aidata lugejal olukorda õigesti hinnata ja vajadusel sellistes diagnoosides orienteeruda, proovime põgusalt peatuda teistel TBIdel:

• ajukahjustus, mis erinevalt põrutusest annab lisaks ajunähtudele lokaalseid ja fokaalseid sümptomeid, olenevalt verevalumi asukohast. Ajupõrutus on 3 raskusastmega, kerge ja keskmise raskusastmega kannatanud saadetakse neurokirurgia osakondadesse ning 3 kraadiga haiged hospitaliseeritakse intensiivravi-, elustamis- ja neurokirurgia osakonnas.
• aju kokkusurumine, reeglina esineb see GM-i tugeva verevalumi astme taustal ja on tavaliselt intrakraniaalse hematoomi moodustumise tagajärg. See väljendub psühhomotoorse agitatsiooni, aju sümptomite suurenemise ja konvulsiivse sündroomi tekkes.
• intrakraniaalne hematoom nõuab kiiret kirurgilist sekkumist neurokirurgia osakonnas. See võib ilmneda mõni aeg pärast vigastust, mistõttu näiline heaolu pärast TBI-d ei anna tegelikult alust rahuks. Seda sümptomit nimetatakse särav vahe, kuuluvad hematoomi oluliste ja salakavalate tunnuste hulka ning selle alahindamine on täis ohvri eluohtlike tagajärgede tekkimist.

Loomulikult erineb terapeutiline lähenemine seda tüüpi seisunditele märkimisväärselt põrutuse ravist:

Ohver nõuab mitte ainult erakorralist haiglaravi, vaid ka kõigi meetmete, sealhulgas operatsiooni, viivitamatut alustamist, kui diagnoositakse intrakraniaalne hematoom, mis võib "petta" nii ümbritsevaid kui ka saabunud kiirabi arsti.

Sageli eksitav valgusvahe, mis tekkis vahetult pärast vigastust(inimene tuli mõistusele ja väidab, et tervis on normaalne). Asi on selles, et traumajärgne intrakraniaalne hematoom võib algstaadiumis kulgeda ilma aju suuremate kannatusteta, eriti kui verejooksu allikas on venoosne (arteriaalse veresoonkonna verejooksu korral kestab valguse intervall minuteid). Hingamisteede ja veresoonte häirete sümptomite intensiivne suurenemine, psüühikahäirete areng, Koos pulsisageduse langus vererõhu tõusu taustal suurendab kahtlusi intrakraniaalse hematoomi kasuks, nii et patsienti ei tohiks kunagi jätta haiglaravita.

tüüpilised peatraumast tingitud hemorraagia ja hematoomide tekkepiirkonnad või

Traumaatiline ajukahjustus on meie elus sagedane juhtum, sest ümberringi on nii palju ohte. Sageli piirdub see kerge astmega – põrutusega, mis aga ei lase lõõgastuda. Peaksite alati meeles pidama varjatud kahjustuste ja tõsiste tüsistuste tekkimise võimalust. Teadmatus ja TBI kogu salakavaluse alahindamine võib saada traagiliseks veaks, mis katkestas kellegi elu, seetõttu ei tohiks kõigil peavigastuste korral patsienti tähelepanu ja abita jätta, isegi kui ta väidab enesekindlalt, et temaga on kõik korras.

Navigeerimine

Ettevaatamatus, kaitsevahendite mittekasutamine sportimisel või lihtne tähelepanematus võib põhjustada tõsise peavigastuse. Vastupidiselt levinud arvamusele kujutab isegi peapõrutus ohvri tervisele ohtu. Löögi saanud inimene vajab esmaabi, kiiret diagnostikat ja arsti läbivaatust. Õiged erakorralised toimingud põrutuse korral ei saa mitte ainult vähendada tõenäosust, et patsiendil tekivad negatiivsed tagajärjed, vaid ka päästa tema elu.

Kaitsevarustuse mittekasutamine sportimise ajal võib põhjustada tõsise peavigastuse.

Põrutuse saamise tunnused ja ilmingud

Inimese aju asub koljus ja seda ümbritseb igast küljest tserebrospinaalvedelik – tserebrospinaalvedelik. Bioloogiline aine täidab mitmeid olulisi funktsioone, millest üks on elundi kaitse selle kokkupõrke eest kolju kõvade luudega. Löök pähe, kukkumine või isegi äkiline liigutus võib põhjustada ajule intensiivset mõju, mille korral tserebrospinaalvedelik ei tule toime oma ülesandega amortisaatorina. Pehme aine põrkab kokku kõva pinnaga, mille tulemuseks on põrutus.

Kliiniline meditsiin eristab kolme patoloogia astet, millest igaüks vajab erilist lähenemist. Kui kerget põrutust saab ravida kodus, siis mõõduka või raske põrutusega paigutatakse patsient tavaliselt haiglasse.

Väikesed lapsed on kõige vastuvõtlikumad peavigastustele, kuid suurema tserebrospinaalvedeliku mahu tõttu koljus on nende kesknärvisüsteem paremini kaitstud kui täiskasvanutel. Riskirühma kuuluvad kontaktspordi armastajad, professionaalsed sportlased. Ragbimängijatel, poksijatel, jalgpalluritel diagnoositakse sageli raskekujuline põrutus.

Sümptomid ja märgid erinevatel etappidel

Ajupõrutust kahtlustatakse siis, kui pähe löögi saanud inimesel on mitmeid iseloomulikke sümptomeid. Sellised märgid esinevad 99% juhtudest, kuid nende intensiivsus varieerub sõltuvalt probleemi tõsidusest. Kliiniline pilt hõlmab teadvusekaotust, iiveldust ja oksendamist, pearinglust, koordinatsioonihäireid, kahvatust, higistamist, letargiat. Mõnikord on löögi kohas avatud haav või hematoom, kuid see pole vajalik.

Isik võib teadvuse kaotada.

Põrutuse sümptomite loetelu vastavalt haigusseisundi tõsidusele:

• I aste - minestamise kestus ei ületa 5 minutit, mõnikord teadvusekaotus pärast vigastust ei esine. 15-20 minutit pärast seda, kui ohver mõistusele tuleb, märgib ta oma üldise seisundi paranemist. Võib esineda kerget iiveldust ja aeg-ajalt äkilist oksendamist. Kliinilist pilti täiendavad sageli stressi tagajärjel suurenenud hingamine ja pulsi ebastabiilsus;
• II aste - minestamise kestus ei ületa 20 minutit. Uurimisel leitakse erineva suurusega pupillid, võimalikud krambid. Patsiendil on raske keskenduda konkreetsele objektile, ta kaebab peavalu, suur on oksendamise tõenäosus. Võimalikud kerged kõnehäired, desorientatsioon ajas ja ruumis;
• III aste - minestamise kestus ületab 20 minutit, võib ulatuda kuni tund või rohkem. Rasketel juhtudel langeb kannatanu koomasse, võimalik on kõrva- ja ninaverejooks. Pärast teadvuse taastumist ei pruugi patsient vigastuse asjaolusid ja sellele eelnenud sündmusi mäletada. Teise etapi kliinilist pilti täiendavad tinnitus, vererõhu langus, pearinglus, tugev peavalu. Ohver kaebab kohinat kõrvades, talumatut valguse heledust, tüütuid helisid.

SM kolmanda astme korral võib kannatanu ninast veritseda.

Lapsed ja eakad kaotavad teadvuse harva. Neil on kahvatu nahk, unisus, letargia, kiirenenud pulss tulevad esile. Üle 65-aastased patsiendid on eriti altid ajas ja ruumis orienteerumisprobleemidele.

Mida teha põrutusega

Tugeva löögi saamine pähe on märk arsti poole pöördumiseks. Põrutusest iseloomulik kliiniline pilt tekib sageli mõni aeg pärast õnnetust. Kui jätate hetke vahele, võib ohver minestada.

Pärast mõistuse mõistmist ei mäleta ta vigastuse hetke ja juhtunule pole tunnistajaid, mis raskendab diagnoosi tõsiselt. Samuti võib tema teadvus pikka aega puududa.

Esmaabi kannatanule

Esmaabi algab arsti kutsumisest. Enne brigaadi saabumist on soovitatav löögikoht üle vaadata, võimalusel töödelda marrastused antiseptikuga või määrida probleemsele kohale külma. Kui lülisamba kahjustus on välistatud, tuleb patsient asetada paremale küljele, painutades paremat kätt ja jalga täisnurga all. Pea peaks olema veidi üles tõstetud. See on eriti oluline, kui ohver on teadvuseta. Lamavas asendis võib ta lämbuda, kui ta hakkab oksendama. Kui patsient on teadvusel, kuid kaebab uimasust, ei tohiks tal lasta magada. Kogu edasist abi ajupõrutuse korral osutavad tervishoiutöötajad kohapeal või haiglas.

Pärast vigastust peab inimene probleemsele kohale jääd määrima.

Diagnoos ja läbivaatus

Põrutuse diagnoosi kinnitamiseks ja patsiendi patoloogia astme kindlakstegemiseks peaks neuroloog uurima. Spetsialist viib läbi uuringu Glasgow skaala abil, määrab pea CT või MRI, emakakaela lülisamba röntgeni. Lisaks võib osutuda vajalikuks EEG, pea ja kaela veresoonte ultraheliuuring ja silmapõhja uuring. Sõltumata ajukahjustuse astmest ja sümptomite intensiivsusest soovitatakse patsiendil esimesel päeval pärast vigastust viibida haiglas.

Ravi meetodid ja omadused

Põrutuse raviskeemi määrab arst vastavalt elundi kahjustuse astmele, patsiendi vanusele ja olukorra iseärasustele. Mõõduka ja raske seisundiga patsiendid jäetakse tavaliselt mitmeks päevaks või nädalaks haiglasse. Kerge põrutuse ravi on võimalik kodus, kuid rangelt vastavalt meditsiinilisele plaanile.

Ravimid

Ajupõrutuse ravimite komplekt sõltub patsiendi seisundi tõsidusest, tema vanusest ja kliinilisest pildist. Konservatiivse ravi aluseks on kesknärvisüsteemi kahjustatud piirkondade funktsionaalsuse taastamiseks vajalikud nootroopid. Lisaks on välja kirjutatud ravimid, mis parandavad veresoonte funktsiooni, ja diureetikumid ajuturse vältimiseks. Kahjustatud neuronite taastumise kiirendamiseks peab patsient võtma B-vitamiine ja fosforit. Suurenenud väsimuse korral võib arst välja kirjutada "Pantogam" või "Vazobral", valuvaigistid leevendavad peavalu ja "Tanakan" leevendab pearinglust.

Suurenenud väsimuse korral võib arst määrata patsiendile Pantogami.

Režiimi funktsioonid

TBI ohver peab meeles pidama, et põrutus nõuab pikaajalist ravi. Isegi kerge patoloogia korral määratakse patsiendile säästev režiim mitmeks nädalaks või kuuks.

Arsti määratud aja jooksul peaksite hoiduma raamatute lugemisest, televiisori vaatamisest, arvutiga töötamisest, vidinate kasutamisest.

Patsient ei tohiks olla üleväsinud, närviline ja rääkida pikka aega. Talle näidatakse 10 tundi ööund, olles ventileeritavas ruumis.

Ravimtaimed

On palju looduslikke tooteid, mis võivad parandada põrutusega patsiendi seisundit. Piparmündil või melissil põhinevad joogid peatavad iivelduse ja oksendamise. Emarohu või leedriõite keedused parandavad und, leevendavad stressi. Kummeli tee vähendab põletikku, kiirendades taastumisprotsessi. Yarrow ja lambakoti leotised avaldavad üldist kasulikku mõju ajule, stimuleerides vereringet.

Kummeli tee leevendab veidi põletikku, kiirendades seeläbi taastumisprotsessi.

Rahvapärased abinõud

Traumaatiliste ajukahjustuste raviks kasutatakse lisaks taimsetel koostisosadel põhinevatele jookidele ka mesindussaadusi, kompresse ja erinevaid massaaživõimalusi. Rahvapärased abinõud ei aita mõõduka või raske põrutuse korral, kuid võivad olla hea täiendus põhiravile. Iga manipuleerimine tuleb kindlasti raviarstiga kokku leppida.

Taastumisperiood ja võimalikud tüsistused

Traumaatilise ajukahjustuse negatiivsed tagajärjed võivad ilmneda mitu kuud või aastaid pärast põrutust. See võib olla migreen, mäluhäired, unetus, meteoroloogiline sõltuvus.

Võimalikud riskid vähenevad miinimumini, kui ravi ajal järgitakse kõiki arsti soovitusi ja kaalutakse hoolikalt taastumisperioodi.

Taastusravi hõlmab füüsilisest, vaimsest ja emotsionaalsest ülekoormusest, suitsetamisest ja alkoholist loobumist neuroloogi määratud perioodiks. Massaažiseansid, füsioteraapia ja terapeutilised harjutused avaldavad kehale positiivset mõju. Patsient saab kasu dieedist, kus rõhk on piimatoodetel ja taimse päritoluga koostisosadel.

Uuringud on näidanud, et valesti ravitud põrutus suurendab Alzheimeri tõve ja muude degeneratiivsete organkahjustuste tekkeriski. Teades, mida TBI-ga teha, saate neid riske märkimisväärselt vähendada, vältida närvisüsteemi funktsionaalsuse vähenemist.

Ükski vigastus, sealhulgas põrutus, pole immuunne. Seda seisundit võib põhjustada mitte ainult liiklusõnnetus, kaklus või kõrgelt kukkumine, vaid ka väike sinikas, aga ka äkiline liikumine. Põrutuse võite saada tööl, kodus, trennis või kodus. Kahjustused nõuavad esmaabi, samuti edasist ravi ja taastusravi. Põrutus, mida ravitakse kodus, järgides arsti soovitusi ja muid meetmeid, näitab, et tõsine vigastus ei vaja haiglaravi meditsiiniasutusse.

Traumaatilise ajukahjustuse kergeks vormiks liigitatud seisund nõuab tüsistuste ja ohtlike tagajärgede vältimiseks spetsialisti sekkumist. Kuid taastumisperiood on pikk, seetõttu viiakse edasine ravi läbi kodus – nii on patsiendile mugavam – ning ohu kõrvaldamiseks on soovitatav regulaarselt arstiga konsulteerida.

Koduse ravi ohtude ja eeliste mõistmiseks peate teadma, milline on haigusseisund ja kuidas ravida põrutust kodus.

See on üks peavigastuse kergemaid seisundeid, mille tagajärjel tekivad veresoonte kahjustused. Igasugused häired aju töös on ohtlikud ning arstid ei oska siiani selgitada patoloogilise seisundi tekkemehhanismi, sest isegi tänapäevased meetodid ei võimalda näha kudedes toimuvaid muutusi.

Kui peavigastus on saadud õnnetuse, kukkumise või tugeva löögi tagajärjel, siis lisaks põrutusele on patsiendil reeglina ka muid vigastusi. Sel juhul on haiglaravi kohustuslik. Peatrauma on tungivalt soovitatav diagnoosida ja ravida haiglas, kuid taastumisperiood pärast põrutust on pikk protsess ega nõua keerukate ravirežiimide väljatöötamist. Sel põhjusel toimub pärast esmaabi andmist ravi kodus, järgides rangelt kõiki arsti juhiseid.

Esmaabi

Iga traumaatiline ajukahjustus nõuab erakorralist abi ja ajupõrutus pole erand. Pärast patsiendi mitmesuguseid vigastusi on oluline immobiliseerida ja pakkuda talle täielikku puhkust. Mugavuse huvides on parem panna pea millelegi pehmele ja leevendada valu külma kompressiga.

Kui kannatanu on pärast vigastamist teadvuseta, tuleb enne arstide saabumist tagada takistamatu õhuvool kopsudesse. Inimene tuleb panna nn päästeasendisse.

Selleks peate pöörama kannatanu paremale küljele ja viskama pea tahapoole, pöörates näo maapinnale. Painutage vasakut kätt ja jalga täisnurga all, kuid ainult siis, kui jäsemete ja selgroo murrud on eelnevalt välistatud. Selles asendis saab inimene normaalselt hingata ega lämbu oksendamise korral. Keha päästeasend takistab ka keele kukkumist kurku ja sülje hingamissüsteemi.

Kui vigastus on seotud pehmete kudede kahjustusega, peate kandma sideme ja võimalusel desinfitseerima haava piki servi.

Kõik edasised toimingud viivad läbi arstid. Nad hindavad kahjustuse astet, tuvastavad juba tekkinud tüsistused ja hoiavad ära võimaliku ohu. Seisundi stabiliseerumisel on isikul õigus jätkata ravi ambulatoorselt kodus.

Ravi meetodid

Sõltumata sellest, kus ravi toimub: kodus või haiglas, tuleb seda osutada täies mahus. Ravimata vigastus võib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi. Kui kaua ravi- ja taastumisperiood kestab, sõltub patsiendi raskusastmest ja üldisest seisundist, samuti kaasnevate vigastuste või haiguste olemasolust. Nii kerged kui ka rasked põrutused on tervisele ühtviisi ohtlikud. Isegi kui patsient on kogu ravikuuri läbinud, ootab teda pikk taastusravi, mis viiakse läbi kodus, kuid raviarsti pideva järelevalve all.

Ajupõrutust, nagu kõiki teisigi häireid, ravitakse haiglas medikamentoosse teraapiaga, kuid peatrauma puhul pole see ainus oluline asi.

Igapäevane režiim

Olenemata põrutuse astmest, sümptomitest ja ravimeetodist kodus, määratakse patsiendile vähemalt esimese kolme päeva jooksul range voodirežiim. Parem on veeta voodis 5-6 päeva, see kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta. Teiste vigastuste puudumisel väljastatakse haigusleht 2 nädalaks. Lisaks voodipuhkusele peaks peavigastuse saanud inimene hoiduma lugemisest, televiisori vaatamisest ja suhtlemise minimeerimisest. Igasugune tegevus võib ajutegevust negatiivselt mõjutada ja provotseerida tüsistuste teket, samuti pikendada taastumisaega.

Patsiendi lähedaste ja sugulaste jaoks on oluline kaitsta inimest kogemuste eest ja välistada igasugune psühholoogiline stress. Tekkinud valu tuleks maha suruda valuvaigistitega, mitte mingil juhul ei tohi seda taluda. Ravimit peaks välja kirjutama ainult arst: enesega ravimine on tervisele ohtlik.

Lisaks peate piirama eredat valgust ja sulgema toa aknad kardinatega. Mida väiksem on silmade koormus, seda kiiremini peavalu möödub ja patsiendi seisund oluliselt paraneb. Neid tingimusi järgimata on põrutust väga raske ravida.

Kõigi vajalike meetmete võtmisel peaks tervislik seisund paranema 3-4 päeva pärast. Kui nädala pärast seisund ei muutu või, vastupidi, halveneb, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Traditsioonilise meditsiini abiga ja ravimtaimede kasutamisega saate kiirendada taastumisprotsessi pärast põrutust. Alternatiivmeditsiini ravi kohta peaks soovitusi andma ka spetsialist.

On mitmeid tõestatud ja tõhusaid retsepte, mis kiirendavad taastusravi ja võimaldavad kodus põrutust ravida ilma kehale tagajärgedeta.

Üks tõhusaid infusioone on ravimtaimede keetmine:

• emajuur;
• sidrunipalsam;
• piparmünt;
• puuvõõrik.

Kuivatatud rohi segatakse ja 1 supilusikatäis kollektsiooni keedetakse 0,5 liitri keeva vee kohta. Keetmist tuleb infundeerida vähemalt 12 tundi. Võtke seda 100 ml 4 korda päevas.

Kummeliõite, palderjanijuure, humalakäbide ja melissi tõmmis valmib kiiremini. Ühe klaasi keeva vee jaoks on vaja 2 supilusikatäit ürdisegu ja tõmmist laagerdatakse vaid 20 minutit. Peate seda võtma vähemalt 6 korda päevas.

See padjaks volditud kollektsioon annab rahustava ja lõõgastava efekti. See parandab und ja leevendab peavalu.

Kiireks taastumiseks ja taastumiseks pärast peavigastust kasutatakse mesilaste õietolmu. Seda müüakse apteegis kapslite kujul, nii et te ei pea midagi ette valmistama. See on kiire ja taskukohane meetod põrutuse raviks.

Ajutegevuse ja närvirakkude funktsiooni taastamiseks rahvameditsiinis kasutatakse edukalt taruvaiku ja viirpuud. Tinktuure müüakse ka apteegis ja neid tuleb võtta pärast võrdsetes osades segamist.

Taimsete preparaatide juhendis on näidatud annus, kuid enne võtmist on parem seda arstiga arutada.

Traditsioonilise meditsiini ravimite ja retseptide kasutamisel ei ole põhimõtteliselt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Erandiks võivad olla ainult allergikutele kalduvad inimesed. Nende jaoks on looduslike preparaatide kasutamine rangelt keelatud.

Füsioteraapia

Lisaks ravimitele ja traditsioonilise meditsiini meetoditele määratakse patsientidele mitmeid füsioteraapia protseduure. Need sisaldavad:

• massaaž;
• lõõgastusteraapia;
• nõelravi.

Massaaži ei pea tegema füsioteraapiakabinetis: mõni masseerija sobib kasutamiseks ka kodus. Pärast ravi rehabilitatsiooniprotsessis on soovitatav külastada basseini ja teha ravivõimlemist.

Toitumine ja bioloogilised toidulisandid

Nii põrutus ja kodune ravi kui ka voodirežiim avaldavad negatiivset mõju seedesüsteemile, mistõttu on oluline pöörata tähelepanu toitumisele. Kiireks taastumiseks koos erinevate ravimeetoditega on ette nähtud vitamiinid ja toidulisandid. Lisaks stimuleerivad A- ja B-vitamiinid ajutegevust ning C-vitamiin soodustab haavade kiiret paranemist ja tugevdab immuunsüsteemi.

Toitumispiiranguid kui selliseid ei ole, toit peaks olema tasakaalustatud ja sisaldama kõiki toite ja jooke, välja arvatud alkohol, kohv ja kange tee.

Trauma tagajärjed

Ainult kõiki arsti soovitusi järgides saate vältida põrutuse tagajärgi ja taastada töövõime. Kui ravi pole korralikult läbi viidud või inimkeha ei ole taastumisega toime tulnud, võivad tekkida tüsistused.

Kõige ohtlikum on põrutusjärgne sündroom, see tekib pärast põrutust ja võib mõjutada inimese edasist elu. Kui see märk ei kao, kummitavad inimest pidevad peavalud, suurenenud ärrituvus ja sagedane unetus.

Traumaatilise ajukahjustuse taustal võib tekkida kramplik sündroom, mis sarnaneb epilepsiaga. Ohtlik on äkkrünnakud, mis takistavad teatud tegevusi ja muudavad auto juhtimise võimatuks.

Lisaks on vigastuse tagajärjed järgmised:

• vegetatiivse-veresoonkonna süsteemi häirete areng;
• psühholoogilised häired;
• une- ja keskkonnataju häired

Tagajärgede minimeerimine ja tüsistuste vältimine on võimalik ainult ohvrile õigeaegse abi osutamisega. Ja see sõltub patsiendist endast, kas ta läbib ravi täielikult.