Kas Biseptooli saab kasutada? Biseptool - kaasaegne pilk ammu tuttavale antibakteriaalsele ravimile

Foto ettevalmistusest

Ladinakeelne nimi: Biseptool

ATX-kood: J01EE01

Toimeaine: Ko-trimoksasool [sulfametoksasool + trimetoprim]

Tootja: abianice Pharmaceutical Works Polfa (Poola), Medana Pharma TERPOL Group J.S., Co. (Poola)

Kirjeldus kehtib: 02.11.17

Biseptool on kombineeritud antibakteriaalne ravim.

Toimeaine

Sulfametoksasool ja trimetoprim.

Väljalaske vorm ja koostis

Saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja suspensioonide kujul. Tablette müüakse blisterpakendis 14 või 20 tk kaupa. Pakend sisaldab 1 või 2 blistrit. Suspensioon on valmistatud tumedates klaaspudelites mahuga 80 ml.

Näidustused kasutamiseks

  • Hingamisteede infektsioonid: äge, krooniline bronhiit, kopsupõletik, bronhektaasia, pleura empüeem, kopsuabstsess (kopsukoe mittespetsiifiline põletik).
  • Kuseteede infektsioonid: prostatiit, püeliit, gonokokk-uretriit, krooniline püelonefriit.
  • Seedetrakti infektsioonid: koolera, kõhulahtisus, düsenteeria, kõhutüüfus.
  • Naha ja pehmete kudede infektsioonid: - püoderma (naha mädane kahjustus).

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • aplastiline aneemia (punaste vereliblede, trombotsüütide ja granulotsüütide kasvu ja küpsemise peatumine);
  • leukopeenia;
  • B12 vaegusaneemia;
  • Agranulotsütoos.

Biseptooli kasutusjuhend (meetod ja annus)

Tabletid

Tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Pese maha piisava koguse vedelikuga. Annuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid näidustusi.

  • 3-5-aastastele lastele määratakse 240 mg 2 korda päevas. 6-12-aastased lapsed - 480 mg 2 korda päevas.
  • Kopsupõletiku ravis arvutatakse päevane annus: 100 mg sulfametoksasooli 1 kg kehamassi kohta. Ravimit tuleb võtta iga 6 tunni järel. Ravi kestus on 2 nädalat.
  • Gonorröa raviks määratakse 2 g sulfametoksasooli 2 korda päevas 12-tunnise intervalliga annuste vahel.
  • Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võtavad 960 mg 2 korda päevas. Pika ravikuuri korral - 480 mg 2 korda päevas.
  • Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva. Rasketel juhtudel või krooniliste infektsioonide korral võib osutuda vajalikuks ühekordse annuse suurendamine 30-50%.
  • Kui ravi kestab üle 5 päeva või kui patsient võtab suuremaid ravimiannuseid, on vajalik perifeerse vere jälgimine. Patoloogiliste muutuste korral määratakse foolhapet annuses 5-10 mg päevas.
  • Kui te unustate annuse võtmata, tuleb ravim sisse võtta niipea kui võimalik. Kui on vaja kahekordset annust, tuleb eelmine annus vahele jätta. Ärge võtke kahekordset annust vahelejäänud annuse kompenseerimiseks.
  • Neerupuudulikkuse korral (CC 15-30 ml / min) vähendatakse soovitatavat annust 2 korda. Kui CC on alla 15 ml / min, ei ole ravimit soovitatav kasutada.

Vedrustus

Biseptool suspensioonina võetakse suu kaudu pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga.

  • Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võtavad 960 mg iga 12 tunni järel. Raskete infektsioonide korral suurendatakse annust 1440 mg-ni iga 12 tunni järel.
  • Kuseteede infektsioonide ravi kestus on 10-14 päeva, kroonilise bronhiidi ägenemine - 2 nädalat, reisikõhulahtisus ja shigelloos - 5 päeva. Minimaalne annus on 480 mg iga 12 tunni järel. Kui ravi kestab üle 14 päeva, kasutatakse minimaalset annust.
  • Lapsed vanuses 2 kuud (või 6-nädalased HIV-nakkusega emad) kuni 5 kuu vanused lapsed võtavad 120 mg 2 korda päevas. Lapsed vanuses 6 kuud kuni 5 aastat võtavad 240 mg 12-tunnise intervalliga. 6-12-aastastele lastele määratakse 480 mg iga 12 tunni järel.
  • Kuseteede infektsioonide ja ägeda keskkõrvapõletiku ravi kestus on 10 päeva, šigelloosi korral - 5 päeva. Laste raskete infektsioonide ravis võib annust suurendada 2 korda.
  • Ägedate infektsioonide ravi minimaalne kestus on 5 päeva. Pärast sümptomite kadumist tuleb ravi jätkata veel 2 päeva. Kui 2 nädala pärast paranemist ei toimu, peate uuesti läbi vaatama.
  • Pehme šankre - 960 mg iga 12 tunni järel. Kui 7 päeva pärast nahaelement ei parane, saate ravimit pikendada veel 7 päeva. Toime puudumine võib viidata patogeeni resistentsusele.
  • Naiste ägedate tüsistusteta kuseteede infektsioonide korral on ühekordne annus 1920-2880 mg. Soovitatav on võtta ravimit õhtul pärast sööki või enne magamaminekut.
  • Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletiku ravis määratakse 30 mg 1 kg kehamassi kohta 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga. Ravi kestus on 2-3 nädalat.
  • Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ette nähtud 960 mg päevas. Alla 12-aastaste laste päevane koguannus ei tohi ületada 1920 mg. Vastuvõtt toimub 3 päeva järjest igal nädalal.
  • Teiste bakteriaalsete infektsioonide korral valitakse annus individuaalselt, võttes arvesse vanust, kehakaalu, neerufunktsiooni ja haiguse tõsidust. Nokardioosiga võtavad täiskasvanud 2880-3840 mg päevas vähemalt 3 kuu jooksul. Ägeda brutselloosi ravikuur on 3-4 nädalat.

Kõrvalmõjud

Ravimi võtmisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • peavalud, depressioon, treemor, apaatia, pearinglus, aseptiline meningiit ja perifeerne neuriit - närvisüsteemist;
  • hingamisteedest: kopsuinfiltraadid, bronhospasm;
  • seedesüsteemist: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, gastriit, glossiit, stomatiit, hepatiit, pseudomembranoosne enterokoliit;
  • vereringesüsteemist: leukopeenia, trombotsütopeenia, megaoblastaneemia, neutropeenia, agrunotsütoos;
  • kuseteede süsteemist: neerufunktsiooni kahjustus, polüuuria, suurenenud uurea kontsentratsioon, hematuuria, kristalluuria;
  • lihas-skeleti süsteemist: müalgia, artralgia.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid:

  • iiveldus,
  • oksendama,
  • soole koolikud,
  • pearinglus,
  • peavalu,
  • unisus,
  • depressioon,
  • minestamine
  • segadus,
  • palavik,
  • kristalluuria.

Kui ravimit võetakse pikka aega suurtes annustes, tekib trombotsütopeenia, leukopeenia, megaloblastiline aneemia ja kollatõbi.

Sel juhul suurendab maoloputus, sunddiurees, uriini hapestamine trimetoprimi eritumist, vastavalt näidustustele - hemodialüüs.

Analoogid

Analoogid vastavalt ATX koodile: Bactrim, Groseptol, Dvaseptol, Oriprim, Septrin.

Ärge otsustage ise ravimit vahetada, pidage nõu oma arstiga.

farmakoloogiline toime

Biseptoolil on bakteritsiidsed (bakterite tapmise) ja bakteriostaatilised (takistavad bakterite kasvu) omadused. Ravim on efektiivne stafülokokkide, streptokokkide, Escherichia coli, pneumokokkide, kõhutüüfuse, düsenteeria ja protea vastu.

Seda ei kasutata võitluses tuberkuloosi mikrobakterite, spiroheetide ja Pseudomonas aeruginosa vastu. Suukaudsel manustamisel imendub ravim kiiresti. Biseptooli komponentide maksimaalne sisaldus veres saavutatakse 3 tunni jooksul pärast allaneelamist. Mõju püsib 7 tundi.

Ravimi komponentide suurim sisaldus on märgitud kopsudes ja neerudes. See eritub kehast päeva jooksul uriiniga.

erijuhised

Biseptooli kasutamisel tuleb olla ettevaatlik alkoholismi all kannatavatel inimestel, kellel on puudulikud toitumis- ja imendumishäired.

Kristalluuria vältimiseks ravi ajal on soovitatav juua piisavalt vedelikku, see hoiab ära ka neerutuubulite ummistumise.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Raseduse ja imetamise ajal on ravim vastunäidustatud.

Lapsepõlves

Biseptooli võib määrata üle 3 kuu vanustele lastele.

HIV-nakkusega emadele sündinud lastele võib ravimit manustada pärast 6. elunädalat.

Laste kollatõve korral on ravimi kasutamine keelatud.

Vanemas eas

Rakenda ettevaatlikult.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerupuudulikkuse korral ravimit ei määrata.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral

See on vastunäidustatud maksapuudulikkusega patsientidele.

ravimite koostoime

  • Kombinatsioonis tiasiiddiureetikumidega on oht trombotsütopeenia ja verejooksu tekkeks.
  • Sulfametoksasool ja trimetoprim suurendavad kaudsete antikoagulantide antikoagulantide aktiivsust, samuti hüpoglükeemiliste ravimite ja metotreksaadi toimet.
  • Biseptool vähendab fenütoiini ja varfariini metabolismi intensiivsust maksas, suurendades nende toimet.
  • Kombinatsioonis diureetikumidega suureneb trombotsütopeenia risk.
  • Bensokaiin, prokaiin, prokaiinamiid (nagu ka teised ravimid, mille hüdrolüüsil tekib PABA) vähendavad ravimi efektiivsust.
  • Fenütoiin, barbituraadid, PAS suurendavad foolhappe puudulikkuse ilminguid kombinatsioonis biseptooliga.
  • Salitsüülhappe derivaadid suurendavad ravimi toimet.
  • Askorbiinhape, heksametüleentetramiin suurendavad Biseptoli võtmisel kristalluuria riski.
  • Kombinatsioonis luuüdi hematopoeesi inhibeerivate ravimitega suureneb müelosupressiooni oht.
  • Võib mõnedel eakatel patsientidel suurendada digoksiini plasmakontsentratsiooni.
  • Pärast neerusiirdamist täheldatakse Biseptoli võtmise ajal siirdatud neeru mööduvat düsfunktsiooni.
  • Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust.

Kombineeritud bakteritsiidne preparaat, mis sisaldab sulfametoksasooli, keskmise toimeajaga sulfoonamiidi, mis pärsib foolhappe sünteesi konkureeriva antagonismiga PABA-ga, ja trimetoprimi, bakteriaalse dehüdrofoolhappe reduktaasi inhibiitorit, mis vastutab bioloogiliselt aktiivse tetrahüdrofoolhappe sünteesi eest. Toimeainete kombinatsioon, mis mõjutab ühte biokeemiliste transformatsioonide ahelat, tagab antibakteriaalse toime sünergismi ja aitab kaasa bakterite resistentsuse aeglasemale arengule ravimi suhtes.
Biseptool on aktiivne in vitro suhtes E. coli(sh enteropatogeensed tüved), indoolpositiivsed tüved Proteus spp.(kaasa arvatud P. vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Str. pneumoniae, Shigella flexneri, Shigella sonnei.
Mõlemad ravimi komponendid imenduvad seedetraktis kiiresti verre. Mõlema komponendi maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse 1-4 tundi pärast suukaudset manustamist. Trimetoprim seondub plasmavalkudega 70%, sulfametoksasool - 44-62%. Mõlema komponendi jaotus on erinev: sulfametoksasool jaotub eranditult rakuvälises keskkonnas, trimetoprim - kõigis kehavedelikes. Trimetoprimi kõrge kontsentratsioon määratakse bronhide näärmete, eesnäärme ja sapi sekretsioonis. Sulfametoksasooli kontsentratsioon kehavedelikes on mõnevõrra madalam. Mõlemat komponenti leidub suurtes kontsentratsioonides rögas, tupe sekretsioonis ja keskkõrvavedelikus. Sulfametoksasooli jaotusruumala on 360 ml/kg kehakaalu kohta, trimetoprim - 2000 ml/kg. Mõlemad komponendid metaboliseeritakse maksas: sulfametoksasool - atsetüülimise ja glükuroonhappega seondumise teel, trimetoprim - oksüdatsiooni ja hüdroksüülimise teel.
Need erituvad peamiselt neerude kaudu filtreerimise ja aktiivse tubulaarsekretsiooni teel. Aktiivsete ühendite kontsentratsioon uriinis on palju suurem kui veres. 72 tunni jooksul eritub uriiniga 84,5% sulfametoksasooli ja 66,8% trimetoprimi lubatud annusest. Sulfametoksasooli poolväärtusaeg on 10 tundi ja trimetoprimi puhul 8-10 tundi. Neerupuudulikkuse korral pikeneb mõlema komponendi poolväärtusaeg. Sulfametoksasool ja trimetoprim erituvad rinnapiima ja sisenevad loote vereringesse.

Näidustused ravimi Biseptol kasutamiseks

Kuseteede infektsioonid ravimitele tundlike tüvede tõttu E. coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; ravimitundlikust põhjustatud äge keskkõrvapõletik ravimitundlikust põhjustatud kroonilise bronhiidi ägenemine H. influenzae, Str. pneumoniae; põhjustatud bakterioloogiliselt kinnitatud kopsupõletik Pneumocystis carinii, ja selle mikroorganismiga nakatumise vältimine riskirühma kuuluvatel patsientidel (näiteks HIV-nakkusega); ravimitundlikust põhjustatud seedetrakti infektsioonid Shigella flexneri, Shigella sonnei; enterotoksigeensete tüvede põhjustatud reisija kõhulahtisus E. colli; toksoplasmoos; nokardioos.

Ravimi Biseptol kasutamine

põhjustatud seedetrakti kuseteede infektsioonid Shigella, ja kroonilise bronhiidi ägenemise korral täiskasvanutel, on keskmine annus 960 mg (2 tabletti Biseptol 400/80 mg, 8 tabletti Biseptol 100/20 mg) suu kaudu 2 korda päevas. Kuseteede põletikuliste haiguste korral võetakse ravimit 10-14 päeva, kroonilise bronhiidi ägenemise korral - 14 päeva, kui seedetrakti infektsioonid on põhjustatud Shigella- 5 päeva.
Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 15-30 ml / min, tuleb annust vähendada poole võrra. Kreatiniini kliirensiga ≤15 ml / min ravimit ei kasutata.
Kuseteede põletikuliste haiguste, seedetrakti Shigella infektsioonide ja laste ägeda keskkõrvapõletiku korral ette nähtud annuses 48 mg / kg (40/8 mg / kg) kehakaalu kohta päevas 2 annusena 12-tunnise intervalliga.Laste annus ei tohi ületada täiskasvanute annust.
Kuseteede põletiku ja ägeda keskkõrvapõletiku korral võetakse ravimit 10 päeva, kusjuures seedetrakti infektsioonid on põhjustatud Shigella- 5 päeva. Kõhulahtisuse korral on reisijatele ette nähtud annus 960 mg (2 tabletti Biseptol 400/80 mg, 8 tabletti Biseptol 100/20 mg) 12-tunnise intervalliga.
Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletiku raviks täiskasvanutel ja lastel ravimi soovitatav annus on 90-120 mg / kg (75/15 mg / kg - 100/20 mg / kg) kehakaalu kohta päevas jagatud annustena, mida võetakse iga 6 tunni järel 14-21 päeva jooksul.
Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletiku ennetamiseks, täiskasvanutele on ette nähtud - 900/60 mg ravimit 1 kord päevas. Päevane annus ei tohi ületada 1920 mg (16 tabletti 100/20 mg, 4 tabletti 400/80 mg).

Vastunäidustused ravimi Biseptol kasutamisele

Ülitundlikkus sulfametoksasooli või trimetoprimi suhtes, foolhappe puudulikkusest põhjustatud megaloblastiline aneemia; rasedus ja imetamine, vanus kuni 2 kuud, raske neeru- ja maksapuudulikkus.

Ravimi Biseptol kõrvaltoimed

Kõige sagedamini täheldatakse Biseptol-ravi ajal seedetrakti kõrvaltoimeid (iiveldus, oksendamine, anoreksia) ja nahaallergilisi reaktsioone (lööve, urtikaaria). Harva võib tekkida Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), äge maksanekroos, aplastiline aneemia. Lisaks võib areneda hemolüütiline, megaloblastiline aneemia, eosinofiilia, methemoglobineemia, hüpoprotrombineemia; allergiline müokardiit; külmavärinad, palavik, valguskartus, anafülaktilised reaktsioonid, veresoonte turse, nahasügelus, Shenleini-Genochi tõbi, urtikaaria, polümorfne erüteem, allergilised lööbed, deskvamatsioonidermatiit, seerumtõbi, harva - nodoosne periarteriit, luupuse sündroom. Seedetraktist - kõhulahtisus, kõhuvalu, anoreksia, iiveldus, pseudomembranoosne koliit, oksendamine, maksaensüümide aktiivsuse ja seerumi kreatiniini taseme tõus, stomatiit, glossiit, pankreatiit, hepatiit (mõnikord koos kolestaatilise ikterusega).
Urogenitaalsüsteemist: neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit, nefrotoksiline sündroom, anuuria, mittevalgulise lämmastiku ja kreatiniini sisalduse suurenemine vereseerumis. Võimalikud ainevahetushäired - hüperkaleemia, hüponatreemia.
Närvisüsteemi poolelt: apaatia, meningiit, ataksia, peavalu, depressioon, krambid, hallutsinatsioonid, ärrituvus, tinnitus, perifeerne neuriit. Sulfoonamiidid on keemilise struktuuri poolest sarnased mõnede kilpnäärmevastaste ravimitega, diureetikumidega (atsetasoolamiid ja tiasiidid), aga ka suukaudsete diabeedivastaste ravimitega, mis võivad olla ristallergia põhjuseks. Harva täheldatud hüpoglükeemia, suurenenud diurees.
Lihas-skeleti süsteemi küljelt: artralgia, müalgia.
Hingamissüsteemist: õhupuudus, köha, infiltraatide teke kopsudes. Võimalik on nõrkus, väsimus, unetus.

Erijuhised ravimi Biseptol kasutamiseks

Biseptooli tuleb ettevaatusega kasutada maksa- või neerupuudulikkusega, foolhappe puudulikkusega patsientidel (näiteks eakatel, alkohoolikutel, krambivastaseid ravimeid saavatel patsientidel, malabsorptsioonisündroomi või alatoitumusega inimestel), raskete allergiliste haiguste, astma ja vereloome kahjustusega patsientidel.
Patsiendid peavad jooma piisavalt vedelikku, et vältida kristalluuriat ja neerutuubulite ummistumist.
Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida verepilti, maksa- ja neerufunktsiooni.
Eakatel patsientidel suurendab Biseptol-ravi neeru- või maksakahjustuse, raskete nahareaktsioonide tekke ja erütropoeesi pärssimise riski.
AIDS-iga patsientidel, kes kasutavad Biseptoli seoses pneumotsüstiidi infektsiooniga, tekivad sageli sellised sümptomid nagu lööve, palavik, leukopeenia, aminotransferaaside aktiivsuse suurenemine, hüperkaleemia ja hüponatreemia.
Ravi ajal tuleb vältida otsest kokkupuudet päikesega (valgustundlikkuse ohu tõttu).
Ärge kasutage ravimit β-hemolüütilise streptokoki põhjustatud tonsilliidi korral.
Trimetoprim võib mõjutada metotreksaadi kontsentratsiooni määramise tulemusi vereseerumis ensümaatilisel meetodil, kuid ei mõjuta tulemusi radioimmunoloogilise meetodi kasutamisel.
Biseptool võib põhipikraati kasutades tõsta Yaffe kreatiniini testi tulemusi ligikaudu 10%.

Ravimi Biseptool koostoimed

MSPVA-d, sulfonüüluurea rühma diabeedivastased ravimid, difeniin, kaudsed antikoagulandid, barbituraadid suurendavad kõrvaltoimete riski. Askorbiinhape suurendab kristalluuria tekke riski.
Eakatel patsientidel suurendab biseptooli kasutamine koos teatud diureetikumidega, eriti tiasiididega, trombotsütopeenia tekkeriski.
Biseptool võib suurendada digoksiini kontsentratsiooni vereseerumis, eriti eakatel patsientidel.
Ravimi samaaegsel kasutamisel tritsükliliste antidepressantidega väheneb viimaste efektiivsus. Ravim vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsust. Biseptool võib tugevdada antikoagulantide toimet, mis nõuab nende ravimite annuse vähendamist.
Biseptool pärsib fenütoiini metabolismi: mõlemat ravimit samaaegselt võtvatel inimestel pikeneb fenütoiini poolväärtusaeg ligikaudu 39% ja kliirens väheneb ligikaudu 27%.
Biseptool suurendab metotreksaadi vaba fraktsiooni kontsentratsiooni vereseerumis, kuna see tõrjub valkudega seondumisest välja. Ravimi samaaegsel kasutamisel patsientidel, kes võtavad malaaria ennetamiseks pürimitamiini annuses üle 25 mg / nädalas, võib tekkida megaloblastiline aneemia.

Ravimi Biseptol üleannustamine

Biseptooli eluohtlik annus ei ole teada. Sulfoonamiidide üleannustamise korral täheldatakse anoreksiat, koolikute sarnast valu, iiveldust, oksendamist, pearinglust, peavalu, unisust, teadvusekaotust. Võimalik palavik, hematuuria, kristalluuria, luuüdi funktsiooni depressioon, hepatiit. Trimetoprimi ägeda üleannustamise korral võivad tekkida iiveldus, oksendamine, pearinglus, peavalu, depressioon, segasus, luuüdi funktsiooni pärssimine.
Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, tuleb ravimi kasutamine lõpetada, kutsuda esile oksendamine, määrata suur kogus vedelikku ebapiisava diureesi ja normaalse neerufunktsiooniga. Uriini hapestumine kiirendab trimetoprimi eritumist, kuid võib suurendada sulfaniilamiidi kristalliseerumise riski neerudes. Jälgida tuleb verepilti, elektrolüütide taset vereseerumis ja muid biokeemilisi parameetreid. Kui ilmnevad luuüdi depressiooni või hepatiidi sümptomid, määratakse sobiv ravi. Hemodialüüs on ebaefektiivne.
Kroonilise mürgistuse korral areneb trombotsütopeenia, leukopeenia või megaloblastiline aneemia. Sel juhul tuleks kaltsiumfolinaati määrata annuses 5-15 mg päevas.

Ravimi Biseptol säilitustingimused

Temperatuuril kuni 25 °C.

Apteekide loetelu, kus saate Biseptoli osta:

  • Peterburi
Biseptool on kombineeritud ravim sulfoonamiidide rühmast. See sisaldab sulfametoksasooli ja trimetoprimi. Biseptool on laia toimespektriga ravim. See on bakteritsiidne ravim (see põhjustab mikroobirakkude surma), kuid see ei kehti antibiootikumide kohta. Ravimi toime tuleneb asjaolust, et see blokeerib foolhappe sünteesi, ilma milleta ei saa mikroobirakk jaguneda. Sulfametoksasool ja trimetoprim täiendavad ja tugevdavad üksteist selles mehhanismis.

Biseptool on aktiivne järgmiste patogeenide vastu: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, düsenteeriabatsillid, tüüfuse batsillid, proteus, E. coli, salmonella, pneumotsüstiit, plasmoodium, leishmaniaasi tekitajad, meningokokk, vibrioaktiline koolera, cachylamy cholerae, cachylamy cholerae difteeria ja teatud tüüpi difteeria seened.

Ravim on ebaefektiivne Pseudomonas aeruginosa, leptospiroosi tekitaja, tuberkuloosi, spiroheetide ja viiruste tekitaja vastu.
Biseptool avaldab mõju ka mikroorganismidele, mis on resistentsed teiste sulfanilamiidravimite suhtes.

Biseptool imendub maost kiiresti ja hästi ning saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 1-3 tundi pärast allaneelamist. Ravimi terapeutiline kontsentratsioon säilib kuni 7 tundi.

Ravim tungib hästi organismi bioloogilistesse vedelikesse ja kudedesse: sapp, sülg, tserebrospinaalvedelik, röga, eesnääre, neerud, kopsud. See eritub organismist peamiselt uriiniga.

Vabastamise vorm

Biseptool on saadaval tablettide, suspensiooni ja süstekontsentraadi kujul:
  • 120 mg tabletid (100 mg sulfametoksasooli ja 20 mg trimetoprimi);
  • 480 mg tabletid (400 mg sulfametoksasooli ja 80 mg trimetoprimi);
  • Tabletid "Bactrim forte" 960 mg (800 mg sulfametoksasooli ja 160 mg trimetoprimi);
  • Siirup (või suspensioon) - suukaudseks manustamiseks 100 ml (1 ml - 40 mg sulfametoksasooli ja 8 mg trimetoprimi);
  • Süstelahuse kontsentraat 480 mg (1 ml kontsentraadis - 80 mg sulfametoksasooli ja 16 mg trimetoprimi).
Ravimit tuleb hoida kuivas kohas temperatuuril mitte üle +25 o C.

Kasutusjuhend Biseptol

Näidustused kasutamiseks

Biseptooli kasutatakse selle ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide raviks:
  • hingamisteede haigused (ägeda ja kroonilise bronhiit; kopsupõletik; pleura empüeem - kopsumembraanide mädane põletik; kopsu mädanik või abstsess; bronhektaasia - haigusest tingitud bronhide valendiku laienemine);
  • ENT-patoloogia (keskkõrvapõletik ehk kõrvapõletik; sinusiit või ninakõrvalurgete põletik);
  • sooleinfektsioonid (düsenteeria, paratüüfus A ja B, koolera, kõhutüüfus);
  • kuseteede infektsioonid (uretriit – ureetra põletik; prostatiit – eesnäärme põletik; püelonefriit – neeruvaagna ja neerukoe enda põletik; salpingiit – emaka lisandite põletik);
  • gonorröa (suguhaigus);
  • pehmete kudede ja nahainfektsioonid (püoderma või pustuloossed nahakahjustused, akne, furunkel või keemine);
  • aju meningiit (ajukelme põletik) ja abstsess (abstsess);
  • septitseemia (vere "infektsiooni" vorm);
  • nakkushaigused: brutselloos, malaaria, toksoplasmoos, borrelioos, sarlakid;
  • haavainfektsioonid ja osteomüeliit;
  • pneumocystis pneumoonia ennetamine ja ravi HIV-nakkusega patsientidel.

Vastunäidustused

Biseptooli ei kasutata raviks järgmistel juhtudel:
  • raske kardiovaskulaarse puudulikkusega;
  • hematopoeetiliste organite haigustega;
  • raske neerupuudulikkusega;
  • emad rinnaga toitmise ajal;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega (pärilik haigus);
  • alla 3 kuu vanused lapsed ja enneaegsed lapsed;
  • kõrgenenud bilirubiinisisaldusega lastel;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide või teiste sulfanilamiidravimite suhtes.


Ettevaatlikult võib Biseptoli kasutada, kui patsient on varem olnud allergiline teiste ravimite suhtes; bronhiaalastmaga; foolhappe puudulikkusega patsiendid; kilpnäärme haigustega; varases lapsepõlves ja vanemas eas.

Ravi Biseptol’iga peab toimuma arsti järelevalve all ja hoolikalt tuleb jälgida vereanalüüse.

Kõrvalmõjud

Biseptool on tavaliselt hästi talutav. Kuid nagu igal ravimil, võib sellel olla kõrvaltoimeid:
  • Seedesüsteemi küljest: harvadel juhtudel - kõhulahtisus, kõhuvalu, isutus, iiveldus, oksendamine; üksikjuhtudel - koliit (soolepõletik); maksa reaktiivne põletik koos sapi staasiga - kolestaatiline hepatiit; glossiit - keele põletik; stomatiit - suu limaskesta põletik; pankreatiit - pankrease põletik.
  • Närvisüsteemist mõnel juhul: pearinglus, peavalu, depressioon, jäsemete sõrmede peen värisemine.
  • Harvadel juhtudel neerude küljelt: uriini mahu suurenemine, neerupõletik (nefriit), vere eritumine uriiniga.
  • Hingamisteede osa: bronhospasm, köha, lämbumine või õhupuuduse tunne.
  • Vereloomeorganite poolt üksikutel juhtudel: leukotsüütide arvu vähenemine veres, neutrofiilide (leukotsüütide tüüp, mis kaitseb keha infektsioonide eest) arvu vähenemine, trombotsüütide (trombotsüüdid, mis osalevad veres. vere hüübimine), foolhappe vaegusaneemia.
  • Naha osa: nahalööbed urtikaaria kujul; sügelus; üksikjuhtudel - Lyelli sündroom ja Stevens-Johnsoni sündroom (allergiliste ilmingute kõige raskemad variandid nahal ja limaskestadel koos nekroosi ja äratõukereaktsiooniga); angioödeem (nahaaluse koe ja limaskestade lokaalne või hajus turse); ülitundlikkus ultraviolettkiirte suhtes.
  • Pärast Biseptoli (ravimipalavik) võtmist on esinenud üksikuid külmavärinaid ja palavikku.
  • Valu liigestes ja lihastes.
  • Tromboflebiit (süstekohal).
  • Kaaliumi-, naatriumi- ja veresuhkru taseme langus.
Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja kaovad pärast ravimi ärajätmist.

Pikaajalisel kasutamisel (rohkem kui 5 päeva) ja suuremate annuste kasutamisel, samuti vereanalüüsi muutuste ilmnemisel ravi ajal tuleb foolhapet võtta 5-10 mg päevas.

ravimite koostoime
Biseptooli ei tohi võtta samaaegselt aspiriini, butadioni, naprokseeniga.

Biseptool suurendab vere hüübimist vähendavate ravimite, näiteks varfariini toimet.

Biseptool suurendab mõnede diabeedivastaste ravimite (glikidoon, glibenklamiid, glipisiid, kloorpropamiid, gliklasiid) toimet.

Biseptool suurendab kasvajavastase ravimi Metotreksaadi ja krambivastase ravimi fenütoiini aktiivsust.

Biseptooli ei soovitata manustada samaaegselt tiasiiddiureetikumidega (klorotiasiid, Diuril, Naturetin, Metolazone, Diukardin, Furosemiid jne) - see suurendab verejooksu.

Biseptool kombinatsioonis diureetikumidega ja ka eespool loetletud diabeedivastaste ainetega võib põhjustada allergilist ristreaktsiooni.

Heksametüleentetramiin, askorbiinhape ja teised uriini hapestavad ravimid suurendavad biseptooliga samaaegsel kasutamisel "liiva" tekkeriski uriinis.

Biseptool võib eakatel patsientidel suurendada digoksiini kontsentratsiooni veres.

Biseptooli ja pürimetamiini (malaariavastane ravim) samaaegne kasutamine suurendab aneemia riski.

Bensokaiin, Prokaiin (kohaliku tuimestuse ravimid) vähendavad Biseptoli efektiivsust.

Biseptooli annustamine
Ravimi annuse ja manustamise kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest ja kaasuvatest haigustest.

Täiskasvanud patsientidele määratakse tavaliselt 960 mg 2 korda päevas (2 tabletti 480 mg või 1 tablett forte 2 korda) iga 12 tunni järel 5-14 päeva jooksul.

Pikaajalise ravi vajaduse korral määratakse 480 mg 2 korda päevas (1 tablett 480 mg 2 korda).

Biseptooli suspensioon on ette nähtud täiskasvanutele 20 ml iga 12 tunni järel.

Raske haiguse käigu korral (mõnikord kroonilise haigusega) võib annust suurendada kuni 50%.

Ja ravi kestusega üle 5 päeva ja Biseptoli annuse suurendamisel on vaja kontrollida täielikku verepilti.

Kuid mikroobid kohanevad sageli kasutatavate ravimitega ja kaotavad aja jooksul oma tundlikkuse nende ravimite suhtes; ravimid lakkavad töötamast. Nii juhtus ka Biseptoliga. Seetõttu on suhtumine Biseptoli määramisse tsüstiidi korral praegu väga vaoshoitud.

Õige taktika tsüstiidi ravis on ravimite valik vastavalt nende tundlikkusele. Sel eesmärgil määratakse uriini külv mikrofloora ja selle tundlikkuse kohta ravimitele. Arst saab tulemuse 3-4 päeva pärast analüüsi ja valib õige ravi.

Mõnel juhul määrab arst algselt välja Biseptoli ja pärast taimestiku ravimite tundlikkuse tulemuse saamist muudab vajadusel ravi. Mõnikord on Biseptol ette nähtud antibiootikumide või muude ravimite talumatuse tõttu. Määrake Biseptol tavalises annuses (2 tabletti 2 korda päevas) 5-10 päeva.

Biseptooli analoogid ja sünonüümid

On vaja eristada ravimi analooge ja ravimi sünonüüme.

Analooge nimetatakse ravimiteks, mille koostises on erinevad toimeained, erinevad nimetused, kuid mida kasutatakse samade haiguste ravis, kuna. omavad sama mõju. Analoogid võivad erineda toime tugevuse, ravimi taluvuse, vastunäidustuste, kõrvaltoimete poolest.

Biseptooli analoogid on erinevate rühmade antibiootikumid, tk. neil on ka antimikroobne toime. Sõltuvalt patogeeni tundlikkusest ja toimespektrist kasutatakse antibiootikume samade haiguste raviks nagu Biseptol.

Biseptooli analoogid on teised sulfanilamiidi preparaadid:

  • Asacol (toimeaine: mesalasiin);
  • Dermazin (toimeaine: sulfadiasiin);
  • Ingalipt (toimeained: streptotsiid, naatriumsulfatiasool);
  • Ingaflu (toimeaine: streptotsiid) ja teised sulfa ravimid.
Sünonüümravimid on samade toimeainetega, kuid erineva nimetusega ravimid, kuna. on toodetud erinevate ettevõtete poolt. Need on geneerilised ravimid. Need võivad ravimvormide poolest erineda, kuid neil on samad farmakoloogilised omadused.

Preparaadid - biseptooli sünonüümid: Bactrim, Bakteriaalne, Baktramiin, Abatsiin, Andoprim, Baktifer, Abactrim, Baktrameel, Hemitriin, Baktrisool, Ektapprim, Berlocid, Baktsel, Doktoniil, Ekspektriin, Gantriin, Falprin, Metomiid, Infektriim, Primasool, Oseptiin, Poprim, Orseptiin, Sumetrolim, Septocid, Uroxen, Bactecod, Trixazole, Trimexazole, Blackson, Vanadil, Aposulfatrin, Bactreduct, Groseptol, Cotrimol, Cotribene, Eriprim, Primotren, Sulfatrim, Rancotrim, Expazol, Novotrimed, Trimose, Cotriulx, Cotriulx, Cotriulx, Oriprim, Cotriulx, Cotriulx.

Üks kuulsamaid ja vastuolulisemaid Venemaal müüdavaid antibakteriaalseid ravimeid on Biseptol. Eelmise sajandi 80-90ndatel oli Biseptol populaarsuse tipus. Ravimit kirjutasid välja kõikide erialade arstid, alates piirkonna lastearstist kuni kitsa profiiliga uroloogini. Patsiendid, kes tundsid ravimi efektiivsust, pidasid seda imerohuks kõigi hädade vastu. Kui algul me veel ei riskinud ilma arsti retseptita Biseptoli osta, siis peagi hakkas selline "pisiasi" nagu spetsialisti soovitus tunduma üleliigne. Biseptolis nägid nad imerohtu mis tahes infektsiooni vastu ja võtsid seda peaaegu kontrollimatult mis tahes põhjusel, välistamata külmetushaigus.

Samal ajal pole ükski antibakteriaalne ravim sugugi nii kahjutu. Ja paljud Biseptoli tulihingelised fännid olid selles kahjuks juba oma kogemusest veendunud.

Kaasaegne farmaatsiaturg pakub suurt hulka ohutumaid ja tõhusamaid antibakteriaalseid ravimeid. Biseptoli müük ja populaarsus kõikusid. Kuid siiani kirjutavad terapeudid ja lastearstid retseptidesse ammu õpitud sõnu “Tab. Biseptoli”. Ja siiani võib meie apteekides Biseptoli müüa mitte arsti, vaid leivajärjekorras nõu andnud sõbra, naabri või täiesti võõra inimese soovitusel.

Enne lugemise jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit nohust, farüngiidist, tonsilliidist, bronhiidist või külmetushaigustest vabanemiseks, siis vaadake kindlasti saidi jaotis Raamat pärast selle artikli lugemist. See teave on aidanud nii paljusid inimesi, loodame, et see aitab ka teid! Niisiis, nüüd tagasi artikli juurde.

Selles artiklis püüame esile tõsta ravimi positiivseid ja negatiivseid külgi ning vastata peamistele küsimustele: kas Biseptol on ohutu? Kas seda ravimit tasub kontrollimatult võtta ja milline on oht?

Biseptooli koostis ja vabanemise vorm

Vähesed teavad, et nimi peidab nii Biseptoli koostist kui ka toimet. Osake "bi" pärineb ladina prefiksist "bis" - kaks korda - ja tähendab, et kompositsioon sisaldab kahte komponenti. Nime teine ​​osa - "septol" - pärineb ilmselt ladinakeelsest sõnast "septicus", mis tähendab sõna-sõnalt "mädanemist". Farmaatsiatoodetes kuuluvad antiseptikumide rühma ravimid, mille nimes on juur "septool".

Niisiis, millised on Biseptoli toimeained? Ravimi kasutusjuhendis on märgitud, et Biseptoli tabletid on kombineeritud ravim, mis koosneb kahest komponendist: sulfametoksasool annuses 400 mg ja trimetoprim koguses 80 mg. Patenteeritud nimetuses "Biseptol 480" märgitud number ei tähenda midagi muud kui ravimi toimeainete kogumassi.

Farmaatsiatööstus toodab nelja peamist vabastamisvormi:

  • Biseptool 480 mg - tabletid täiskasvanutele;
  • Biseptool 120 mg - tabletid lastele;
  • Biseptool 240 mg - suspensioon lastele. 5 ml ravimit sisaldab 240 mg sulfametoksasooli ja trimetoprimi kombinatsiooni;
  • Valik 480 mg - ampullid, mis sisaldavad kontsentraati, millest valmistatakse infusioonilahused - intravenoossed tilgutisüstid või lihtsamalt öeldes tilgutajad. Biseptool ampullides on näidustatud kasutamiseks haiglatingimustes.

Mõned tootjad on välja töötanud Biseptoli siirupi vabastamise lastele, mis sisaldavad 240 mg toimeaineid.

Kõige populaarsemad vabastamisvormid, millega arstid ja nende patsiendid kõige sagedamini tegelevad, on Biseptol 480 mg tablettidena ja Biseptol 240 mg suspensioon lastele.

Kuidas Biseptol toimib - farmakoloogiline toime

Sulfametoksasool on Biseptoli põhikomponent, millel on üsna tugev bakteritsiidne toime. See häirib dihüdrofoolhappe sünteesi, mis on vajalik mikroorganismide eluks. Trimetoprim suurendab sulfametoksasooli toimet. Sünergiat, see tähendab biseptooli komponentide mõjude summeerimist, kirjeldati esmakordselt 60ndate lõpus.

Komponentide doseerimise suhe on täpselt kontrollitud. Kui Biseptoli tabletis on see ligikaudu üks kuni viis, siis verre imendumisel langeb sulfametoksasooli ja trimetoprimi suhe ühele kahekümnele. Need kontsentratsioonid on vajalikud komponentide maksimaalse, maksimaalse sünergilise toime saavutamiseks.

Kas Biseptolil on ikka midagi pistmist antibiootikumidega või mitte?

See küsimus muretseb patsiente nii sageli, et on lihtsalt vaja i-d täppida. Niisiis on antibiootikum loodusliku (loomse, taimse või mikroobse) päritoluga ravimaine, millel on antibakteriaalne toime, pärssides täielikult nii bakterite kasvu kui ka paljunemist. Kaasaegne farmaatsiatööstus toodab ka poolsünteetilisi antibiootikume.

Biseptoli juhiste hoolika uurimise käigus selgub, et selle komponentidel pole antibiootikumidega mingit pistmist. Mõlemad ained, millest ravim koosneb, sünteesitakse laboris. Sulfametoksasool kuulub sulfa ravimite rühma ja trimetoprimi kasutatakse ainult põhikomponendi toime tugevdamiseks.

Seega on vastus küsimusele, kas Biseptol kuulub antibiootikumide hulka või mitte, ühemõtteline ja kahtluseta. Biseptool on sulfoonamiidide rühma kuuluv ravim, millel on antibakteriaalne toime. Aga mitte antibiootikum.

Siiski on naiivne arvata, et ravim, mis ei ole seotud kurikuulsate "kahjulike" antibiootikumidega, on sama ohutu kui mitmevärvilised magusad vitamiinid. Sulfoonamiidid on ka tõsised ravimid, mida tuleks võtta ainult arsti järelevalve all. Vastasel juhul võite oodata mitte eriti meeldivaid tagajärgi, sealhulgas ravimiresistentsete mikroorganismide teket. Lõppude lõpuks pole asjata, et kõik antibakteriaalsed ained - antibiootikumid, sulfoonamiidid ja teiste farmakoloogiliste rühmade esindajad - on retseptiravimid. Ja te ei tohiks seda unustada.

Biseptool: näidustused kasutamiseks

Vastus levinud ja pealtnäha lihtsale küsimusele, mille vastu Biseptol aitab, ei saa olla ühemõtteline. Lõppude lõpuks on sulfametoksasooli ja trimetroprimi kombinatsioon tõsine ravim, mille valik nõuab hoolikat teabe kogumist. Ideaalis, kui seda teeb spetsialist. Proovime välja mõelda, millistel juhtudel on biseptool valitud ravim ja millal on parem eelistada sellele mõnda muud ravimit.

Biseptoli kasutamise peamised näidustused on loomulikult patogeensete mikroorganismide põhjustatud haigused. Sulfametoksasooli-trimetoprimi kompleksi toimespekter on üsna lai ja hõlmab paljusid grampositiivseid, gramnegatiivseid baktereid, algloomi ja isegi patogeenseid seeni. Ravimi bakteritsiidse toimega puutuvad kokku streptokokid, stafülokokid, Escherichia coli, salmonella, klamüüdia, toksoplasma ja muud mikroorganismid. Tuberculosis bacillus, treponema, leptospira, patogeensed viirused on biseptooli suhtes resistentsed.

Üsna lai valik biseptooli suhtes tundlikke mikroorganisme määrab sama ulatusliku haiguste loetelu, mille jaoks ravimit kasutatakse. Proovime välja mõelda, millistel juhtudel see ravim on ette nähtud.

Kõige levinumad grampositiivsed bakterid, mis tavaliselt põhjustavad ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioone, on stafülokokid ja streptokokid. Biseptooli kõrge efektiivsus nende mikroorganismide vastu võimaldab seda edukalt kasutada bakteriaalse farüngiidi ja tonsilliidi - tonsilliidi korral.

Biseptool annab positiivseid tulemusi ka bakteriaalse bronhiidi korral. Siiski tahaksin märkida, et bronhide põletikku põhjustavad sageli viirused, mis on resistentsed antibakteriaalsete ravimite toimele. Seetõttu olge ettevaatlik: köha ilmnemisel ei tohiks te selliseid ravimeid ilma arsti soovituseta juua.

Lõualuu põskkoopapõletik - põskkoopapõletik - kõige sagedamini põhjustatud samadest kokkidest, harvem - klamüüdia, mükoplasmad ja viirused. Hoolimata asjaolust, et antibiootikumid on sinusiidi jaoks valitud ravimid, määratakse mõnikord Biseptol.

Kas soolepõletike ravi on õigustatud?

Ravimi toime Escherichia coli vastu võimaldab Biseptooli kasutamist ägedate sooleinfektsioonide korral. On oluline, et ravimi toime laieneks patogeeni enterotoksigeensetele tüvedele. Enterotoksigeenne E. coli põhjustab tugevat verist kõhulahtisust, millega kaasneb üldine keha mürgistus. Lisaks on kogemusi ravimi kasutamisega salmonelloosi korral.

Enne kui otsustada soolepõletike puhul kasutada mõnda antibakteriaalset ainet, tuleks aga meeles pidada üht olulist nüanssi. Kõik nende haiguste patogeenid elimineeritakse iseenesest nädala jooksul. Lihtsas keeles, nädal pärast nakatumist, haigus peatub ilma igasuguse ravita. See kehtib ka kurikuulsa salmonelloosi kohta, mille üks diagnoos viib mõnikord patsiendi ja tema lähedased paanikasse.

Ägedate sooleinfektsioonide ravi standardprotokollid ei sisalda antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Selliste haiguste ravi aluseks on piisava vedelikutarbimise tagamine.

Rasketel juhtudel (näiteks infektsioonide tekkega väikelastel või eakatel, immuunpuudulikkusega patsientidel) on endiselt võimalik välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid. Ja jällegi, Biseptol ei ole sellistel juhtudel kullastandard - on palju muid ohutumaid ravimeid. Näiteks nitrofuraanide rühma vahendid ei imendu verre üldse. Nende ravimite efektiivsus ja ohutus põhineb asjaolul, et need toimivad ainult soolestiku luumenis.

Seetõttu on enamikul juhtudel sooleinfektsioonide ravi Biseptooliga absoluutselt põhjendamatu.

Kuseteede infektsioonid

Escherichia coli on tunnistatud kõige levinumaks kuseteede infektsioonide põhjustajaks. Ligikaudu 80% kõigist põie põletikulistest protsessidest on põhjustatud sellest patogeenist. Seetõttu annab Biseptol, mis on aktiivne Escherichia coli vastu, mõnel juhul häid tulemusi põiepõletikuga.

Siiski tuleb meeles pidada, et fluorokinoloonide seeria antibiootikum on endiselt kuseteede haiguste puhul valitud ravim. Nende patoloogiate ravile on võimatu läheneda hooletult: ebapiisava ravi korral on patoloogilise protsessi kroonilisuse oht üsna suur. Ravimata põiepõletik ähvardab kroonilise põiepõletikuga, mida on raske ravida.

Miks on biseptooli kontrollimatu kasutamine tsüstiidi jaoks ohtlik? Tegelikult on kõik väga lihtne: Biseptoli sagedane kasutamine pikka aega viis järk-järgult resistentsuse tekkimiseni ravimi komponentide suhtes. Selle tulemusena on ravimi efektiivsus oluliselt vähenenud.

Paljude infektsioonide ravis kasutab patsient alguses saadud leevendust täielikuks paranemiseks. Tegelikult on biseptooli ja teiste antibakteriaalsete ravimite kontrollimatul kasutamisel võimalik, et mõned eriti resistentsed mikroorganismid jäid ellu. Selle sündmuste arenguga läheb haigus varjatud kroonilisse faasi. Krooniline põiepõletik ei pruugi mõnda aega ilmneda ja see on selle eriline oht.

Seega ei tasu riskida. Tsüstiiti ja muid kuseteede haigusi peaks ravima arst ning Biseptooli kontrollimatu tarbimine nende patoloogiate korral võib olla täis tüsistusi.

Biseptool külmetushaiguste korral: vajalik, vastunäidustatud või kasutu?

Vene patsientide üks levinumaid väärarusaamu on pime usk antibiootikumide võimsasse jõudu mis tahes haiguse puhul. Seda enesekindlust on võimatu siduda objektiivsete põhjustega. Meie kodanikud tahavad kangekaelselt grippi, külmetushaigusi ja SARS-i ravida antibiootikumidega. Kõige hullem on see, et sageli teevad hoolivad emad neid katseid oma lastega.

Niisiis, proovime mõista seda muidugi olulist küsimust. Kas vajate külmetuse või SARS-i jaoks antibakteriaalseid ravimeid, sealhulgas biseptooli?

Selleks on kõigepealt vaja meeles pidada, et külmetushaigusi, grippi ja ägedat viirushaigust - ARVI-d - põhjustavad mitmesugused viirused. Ja Biseptoli kasutamise juhistest teame, et see ravim, nagu kõik teised antibakteriaalsed ained, ei mõjuta viiruseid. Absoluutselt. Seega, kasutades seda külmetuse korral, ei saavuta me mingit mõju. Välja arvatud külg.

Tavaline külmetus või SARS kaob tavaliselt nädala või natukese aja jooksul iseenesest. Kuid nõrgestatud patsientidel, väikelastel, eakatel patsientidel – kõigil neil, kellel on immuunsüsteemi talitlushäired – võib haigus kulgeda pikalt. See toob kaasa patoloogia komplikatsiooni ja täiendava bakteritega nakatumise. Sellistel juhtudel on reeglina vaja antibakteriaalset ravimit. Ja Biseptoli tablettide kasutamine on väga asjakohane.

Kuidas märgata seda piiri viirusliku ja juba komplitseeritud viirus-bakteriaalse infektsiooni vahel? Meditsiinist kaugel oleva inimese jaoks pole see tõepoolest nii lihtne. Tüsistunud viirushaiguse üheks sümptomiks on seisundi järsk halvenemine. Näiteks temperatuuri märkimisväärne tõus pärast mitmepäevast haigust ja suhtelise rahuperioodi. Sel juhul palavik kas ei lakka üldse või pärast palavikualandajate võtmist langeb temperatuur väga aeglaselt ja lühiajaliselt. Tugeva köha ilmnemine, millega kaasneb rögaeritus, võib viidata infektsiooni tüsistusele. Bakteriaalsest infektsioonist tingitud külmetuse raviga peab tegelema arst, kes valib välja õige antibakteriaalse ravimi.

Vastavalt Biseptoli juhistele valitakse ravikuur iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Lastele määratakse ravim alates 6. elunädalast. Väikestele lastele määratakse tavaliselt suspensioon või siirup. Kõige sagedamini müüvad apteekid Biseptoli suspensiooni, mille juhised kirjeldavad selgelt soovitatavat ravirežiimi, olenevalt lapse vanusest.

Biseptooli standardannus lastele vanuses kuus kuud kuni viis aastat on 240 mg kaks korda päevas. 5 ml suspensiooni või siirupit sisaldab täpselt 240 mg sulfametoksasooli ja trimetoprimi, seega on ravimit väga mugav doseerida. Isegi kui kaotate tavaliselt ravimiga kaasas oleva mõõtelusika, ei teki selle võtmisega probleeme. Lõppude lõpuks sisaldab tavaline teelusikatäis täpselt 5 ml lahust. Ühest teelusikatäiest Biseptoli suspensiooni või siirupit hommikul ja õhtul piisab, et laps saaks päevase sulfametoksasooli ja trimetoprimi annuse.

Kui laps suudab pilli neelata, määratakse talle Biseptoli tableti vorm annuses 120 mg. Alla 5-aastased lapsed võtavad 2 tabletti korraga kaks korda päevas.

Alates 6. eluaastast määratakse ravimit annuses 480 mg kaks korda päevas ja kõige mugavam on osta Biseptoli tablette.

Alates 12. eluaastast määratakse Biseptol annuses 960 mg. Kasutamise mitmekesisus - kaks korda päevas.

Ravikuur valitakse sõltuvalt individuaalsetest teguritest ja see võib ulatuda 5 päevast kuni kahe nädalani. Rasketel juhtudel on arstil õigus välja kirjutada annused, mis ületavad soovitatud normi 50% võrra.

Suspensioonide kasutamise tunnused

Tahaksin juhtida tähelepanu Biseptoli suspensiooni võtmise omadustele. Tavaliselt püüab tootja iga suspensiooni juhistes patsienti hoiatada vajadusest enne ravimi kasutamist viaali loksutada. Ja kahjuks ei täida kõik seda nõuet. Miks on nii oluline Biseptoli annotatsioon lõpuni lugeda ja ärge unustage viaali suspensiooniga loksutada?

Iga suspensioon on kahefraktsiooniline süsteem, milles toimeaine on lahustumata kujul. See jaotub ühtlaselt alles pärast tugevat loksutamist. Vastasel juhul võite juua teelusikatäis suspensiooni, mis ei sisalda 240 mg biseptooli, vaid palju vähem, ja täpset massi pole võimalik kindlaks teha.

Kui ostsite Biseptoli siirupit, võite seda julgelt oma lapsele anda ilma pudeliga manipuleerimata – siirup on absoluutselt homogeenne.

Ja lõpuks. Kõik Biseptoli lastele mõeldud vormid - nii siirup kui ka suspensioon - on meeldiva maitsega. Lapsed on tavaliselt õnnelikud, kui neid selliste "söödavate" ravimitega ravitakse, seega olge ettevaatlik ja hoidke ravimit kättesaamatus kohas.

Sissepääsureeglid ehk Kuidas biseptooli juua?

Ravi ühegi ravimiga ei tohiks olla kaootiline. Kui peate jooma antibiootikume või sulfoonamiid-antibakteriaalseid ravimeid, peaksite olema ravi suhtes eriti tähelepanelik. Vastuvõtureeglite järgimisest sõltuvad nii ravimi efektiivsus kui ka kõrvaltoimete tõenäosus.

Niisiis, kuidas Biseptoli õigesti juua? Peate lihtsalt meeles pidama järgmisi reegleid:

  • annuste vahel on vaja jälgida 12-tunnist intervalli. Näiteks võtke hommikune annus kell 8 hommikul ja õhtune annus kell 20. Režiimi mittejärgimine ähvardab vähendada Biseptooli antibakteriaalset toimet;
  • peate ravimit (nii tablette kui ka suspensiooni) jooma ainult pärast sööki. Vastasel juhul on ravimil mao seintele ärritav toime;
  • minimaalne ravikuur peaks olema vähemalt viis päeva. Kõik, kes armastavad ravi kolme päeva jooksul, peaksid end kannatlikkusega varustama. Vastasel juhul on teil oht saada infektsiooni tüsistus, millele pealegi on antibiootikumravile raske reageerida.

Kõrvalmõju

Kui loete hoolikalt Biseptoli juhiseid, võib teabe rohkus ravimi kõrvaltoimete kohta šokeerida isegi kõige kogenumat lugejat. Kuid praktikas pole asjad nii ähvardavad.

Reeglina on nii tabletid kui ka biseptooli suspensioon soovitatavate annuste korral hästi talutavad. Kõige sagedamini registreeritud kõrvaltoimed ei nõua tavaliselt ravimi kasutamise katkestamist. Kõige tavalisemate kõrvalnähtude hulgas tahaksin märkida:

  • dermatoloogilised ilmingud lööbe ja urtikaaria kujul. Allergilised reaktsioonid on sagedasemad sensibiliseeritud (tundlikel) patsientidel;
  • seedetrakti häired: iiveldus, mõnikord - kõhulahtisus, isutus, stomatiit.

Biseptooli suurte annuste pikaajalisel kasutamisel võivad kõrvaltoimed olla tugevamad. Mõnikord registreeritakse tõsiseid allergilisi reaktsioone, soolestiku mikrofloora koostise muutuste tõttu võib tekkida kandidoos.

Tahaksin rahustada neid patsiente, kes pärast jaotise "Kõrvaltoimed" Biseptoli märkuse lugemist ja kohkunud teevad vastutustundliku otsuse ravida rahvapäraste, mitte "kahjulike" ravimitega.

Kõrvaltoimete loend sisaldab kõiki sümptomeid, mis registreeriti ravimi uuringute käigus. Kliinilistes uuringutes osalevate patsientide arv on tavaliselt mitu tuhat inimest. Turustamisjärgsed katsed kestavad kogu ravimimüügi perioodi. Iga patsient on nendes uuringutes potentsiaalne osaleja ja asjaolu, et tal on tekkinud uus kõrvaltoime, märgitakse annotatsioonis. Seetõttu on enamiku kõrvaltoimete tõenäosus suurte arvude valguses äärmiselt väike. Niisiis kirjeldavad Biseptoli juhised hematopoeetiliste häirete võimalust, kuid soovitatavate annuste järgimisel täheldatakse seda toimet ainult ühel patsiendil mitmesajast.

Vastunäidustused

Biseptool on ette nähtud laste raviks, kuid ravimit ei soovitata kasutada alla kuue nädala vanustel imikutel. Lisaks on Biseptol raseduse ja imetamise ajal kategooriliselt vastunäidustatud. Sulfametoksasool ja trimetoprim tungivad suurepäraselt läbi platsentaarbarjääri. Biseptooli komponente leidub suurtes annustes ka rinnapiimas. Seetõttu peavad rasedad ja imetavad naised valima muud, ohutumad antibakteriaalsed ained.

Lisaks on Biseptol vastunäidustatud patsientidele, kellel on rasked siseorganite haigused: maks, neerud, samuti vereloomehäired.

Eraldi tahaksin märkida vastunäidustuseks individuaalset tundlikkust sulfanilamiidi ravimite suhtes. Individuaalse reaktsiooni tõenäosus on tavaliselt üliväike ja sensibiliseeritud patsientidel võimalik. Olge Biseptoli võtmisel ettevaatlik, kui teil on kunagi olnud allergilisi reaktsioone ravimite suhtes (nt allergiline riniit). Biseptool on kategooriliselt vastunäidustatud samadele patsientidele, kellel on esinenud tundlikkust streptotsiidi, ftalasooli, sulfadimetoksiini suhtes. Sel juhul on allergia tõenäosus väga suur!

Kui ravi ajal ilmnevad kõrvaltoimed, on väga oluline sellest koheselt oma arsti teavitada.

Millal Biseptol ei toimi?

Eriti tahaksin märkida, et beetahemolüütilise streptokoki põhjustatud stenokardiaga ei soovitata Biseptoli kasutada. Fakt on see, et A-rühma hemolüütilise streptokoki tüved on peaaegu täielikult resistentsed sulfa ravimite suhtes. Pikaajalise antibakteriaalsete ravimitega ravi ajal on tekkinud mikroorganismid, millele sulfametoksasool ei oma bakteritsiidset toimet.

Viga tonsilliidi ravimi valimisel võib põhjustada tüsistusi, eriti väikelastel. Seetõttu on vajalik läbivaatus ja arsti konsultatsioon: ainult spetsialist suudab eristada streptokoki tonsilliiti stafülokokist.

Valiku küsimus või kuidas Biseptoli asendada?

Farmaatsiaturg on tavaliselt küllastunud analoogidega, mis võivad ravimit täielikult asendada. Tihtipeale on erinevate ravimite rohkusest raske aru saada isegi arstil. Ja meditsiiniga mitteseotud inimest võib segadusse ajada liigne analoogide või geneeriliste ravimite rohkus. Proovime välja mõelda, mis võib Biseptoli Venemaal asendada.

Niisiis müüakse apteekides enamasti Poolas valmistatud tablettide ja lastesuspensioonidena biseptooli. Prantsuse firma Seneksi Bactrim üsna levinud ravim ei jää ka kvaliteedilt alla originaalravimile. Venemaa ettevõte Pharmstandard toodab biseptooli odavamat analoogi tablettidena ja suspensioonidena - Co-trimoxazole vastavalt annustes 480 mg ja 240 mg. Sama nime all olevaid ravimeid toodavad teised Venemaa ravimifirmad. Kõik need on demokraatliku hinnaga.

Ülejäänud Biseptoli kaasaegsed analoogid on äärmiselt haruldased. Mõnikord pakuvad apteekid väga kvaliteetseid Hollandi tablette Bi-septin (tootja NaturProduct) ja Septrin, mida toodab maailmakuulus inglise kontsern Glaxo.

Tugeva antibakteriaalse toimega ravimite kasutamine võimaldab kõrvaldada patogeensete seente, algloomade, grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite põhjustatud haigusi. Biseptooli tabletid on bakteritsiidse toimega ravim: see kutsub esile mikroobiraku surma, blokeerides foolhappe sünteesi, ilma milleta see kaotab oma jagunemisvõime. See ravim ei kuulu antibiootikumide rühma. Biseptooli toodetakse tablettide, siirupi ja suspensiooni kujul. Kaht viimast nimetatud vormi soovitatakse tavaliselt laste raviks. Igal ravimvormil on manustamis- ja annustamisomadused, seetõttu on enne ravi alustamist vaja saada põhjalik konsultatsioon spetsialistiga. Tuleb märkida: ravim väljastatakse retsepti alusel.

Biseptool - laia toimespektriga ravim, kuulub bakteritsiidide rühma. See on ette nähtud nakkushaigusi põhjustavate mikroobide kõrvaldamiseks.

Ravimi omadused

Biseptooli tabletid on kombineeritud ravim, mida iseloomustab lai toimespekter. See sisaldab sulfametoksasooli, mis häirib bakterite arenguks vajaliku happe sünteesi, samuti trimetoprimi, ainet, mis suurendab esimese toimeaine toimet ja takistab patogeensete mikroorganismide paljunemist.

Biseptool on efektiivne paljude patoloogiate korral, toime ilmneb peagi - teisel ravipäeval täheldatakse paranemist

See ravim on aktiivne selliste patogeenide vastu nagu:

  • gonokokid;
  • meningokokid;
  • klamüüdia;
  • salmonella;
  • coli;
  • teatud tüüpi seened.

Märge! Biseptool ei toimi viirustele, mistõttu seda ei kasutata viirushaiguste raviks. Ravim ei ole aktiivne ka patogeenide ja leptospiroosi, Pseudomonas aeruginosa, spiroheetide vastu.

Seda ravimit ei toodeta mitte ainult tablettidena - saadaval on ka biseptooli suspensioon, siirup ja kontsentraati sisaldavad ampullid. Biseptooli suspensioon sobib lastele; ampullides sisalduvat ravimit kasutatakse eranditult statsionaarse ravi ajal meditsiinipersonali järelevalve all.

Tabletid ja muud ravimivormid imenduvad maost kiiresti ning nende aktiivsetel komponentidel on võime tungida kudedesse ja kehavedelikesse - neerudesse, mandlitesse, kopsudesse, bronhide sekretsiooni, tserebrospinaalvedelikku.

Ravimi aktiivsete komponentide maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 60 minutit pärast manustamist.

Näidustused ja vastunäidustused ravimi võtmiseks

Biseptooliga ravi on efektiivne hingamisteede ägedate nakkushaiguste, ENT organite ja seedetrakti infektsioonide, kuseteede ja reproduktiivsüsteemi haiguste ravis. Samuti on ravimit soovitatav kasutada naha ja pehmete kudede infektsioonide korral.


Biseptool on ette nähtud kuseteede ja reproduktiivsüsteemi nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral.

Biseptooli võtmise näidustused on järgmised haigused ja patoloogiad:

  • äge ja krooniline;
  • kopsu abstsess;
  • malaaria;
  • sarlakid;
  • brutselloos;
  • toksoplasmoos;
  • vinnid;
  • aju abstsess;
  • püoderma;
  • põiepõletik;
  • salmonelloos;
  • kõhutüüfus;
  • osteomüeliit;
  • koolera.

Isegi kui teil on aimu, millest Biseptol aitab, ei tohiks te seda võtta ilma arsti retseptita. Sellel ravimil on mõned absoluutsed vastunäidustused. Need sisaldavad:

  • laste vanus kuni 3 kuud (suspensiooni võtmiseks) või 3 aastat (tablettide võtmiseks);
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • ülitundlikkus ravimi toimeainete suhtes;
  • rasedusaeg ja rinnaga toitmine;
  • hematopoeetilised häired;
  • foolhappe puudus organismis;
  • maksapuudulikkus;
  • südame-veresoonkonna puudulikkus.

Märge! Kui patsiendil on varem esinenud allergilisi reaktsioone teatud ravimite suhtes, määratakse Biseptol ettevaatusega ja ravi toimub sel juhul arsti erilise järelevalve all. Samuti määratakse tablette ettevaatusega kilpnäärmehaiguste korral, varases ja kõrges eas.

Kui patsiendil soovitatakse Biseptoli juua, hoiatatakse teda tingimata kõrvaltoimete tõenäosuse eest. Kuigi enamikul juhtudel taluvad patsiendid seda ravimit hästi, võivad ilmneda järgmised soovimatud ilmingud:


Biseptooli suurte annuste pikaajalisel kasutamisel võivad kõrvaltoimed olla tugevamad. Aeg-ajalt registreeritakse tõsiseid allergilisi reaktsioone, areng on võimalik soolestiku mikrofloora koostise muutuste tõttu
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • apaatia;
  • depressioon;
  • pearinglus;
  • värisevad sõrmed;
  • eritunud uriini mahu suurenemine;
  • õhupuuduse tunne;
  • valu lihastes ja liigestes;
  • temperatuuri tõus;
  • külmavärinad;
  • naha sügelus.

Biseptool on vastunäidustatud patsientidele, kellel on rasked siseorganite haigused - maks, neerud, samuti vereloomehäired.

Kõrvaltoimed, kui need ilmnevad, on kerged.

Märge! Biseptooli ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik eakatel, samuti alkoholismi või ainete malabsorptsiooni all kannatavatel inimestel.

Biseptooli tabletid on saadaval annustes 120 ja 480 mg. Nende erinevus seisneb selles, et esimest tüüpi ravim sisaldab sulfametoksasooli koguses 100 mg ja trimetoprimi koguses 20 mg; preparaadis, mille annus on vastavalt 480 mg - 400 mg ja 80 mg aineid.


Igas pakendis on 20 tabletti.

Biseptoli tablettide juhised näevad ette järgmist:

  • vastuvõtt toimub pärast sööki;
  • urolitiaasi provotseerivate kristallide moodustumise vältimiseks uriinis on vaja juua tablette rohke veega ja kogu ravikuuri jooksul juua vähemalt 2 liitrit puhast vett päevas;
  • ravi ajal piirata kokkupuudet otsese ultraviolettkiirgusega;
  • tablettide võtmisel peaksid täiskasvanud ja lapsed piirama valgusisaldusega toitude tarbimist, mis vähendab ravimi efektiivsust;
  • oluline on loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest, mis mitte ainult ei neutraliseeri ravimi efektiivsust, vaid võib põhjustada ka allergiliste reaktsioonide teket.

Enne ravi alustamist peaks spetsialist selgitama patsiendile, kuidas Biseptoli võtta. Ravimi annus sõltub olemasolevast haigusest:

  • Biseptooli tsüstiidi, teiste nakkusliku iseloomuga kuseteede haiguste, samuti kroonilise bronhiidi korral täiskasvanutel võetakse vastavalt järgmisele skeemile: 960 mg ravimit päevas, mis võrdub 2 tabletiga annuses 480. mg või 8 tabletti annuses 120 mg. Tablette tuleb võtta 2 korda päevas. Biseptooli võetakse samal viisil;
  • gonorröaga on näidustatud 1920-2880 mg ravimit päevas. Näidatud annus jagatakse 3 annuseks päevas;
  • Kõhulahtisuse korral on soovitatav võtta 960 mg ravimit, jagatuna kaheks annuseks. Nende vahel peab mööduma 12 tundi.

Selle ravimi minimaalne kasutusaeg on 4 päeva. Ravi ei ole soovitatav jätkata kauem kui 2 nädalat, kuna biseptooli pikaajaline kasutamine põhjustab foolhappe sünteesi rikkumist ja see võib omakorda põhjustada vereloomehäireid.

Ravi ajal on oluline mitte ületada arsti määratud ravimi määra. Biseptooli üleannustamine võib põhjustada järgmisi sümptomeid:


Biseptooli üleannustamine võib oluliselt mõjutada patsiendi üldist seisundit. See väljendub sagedase peavalu ja peapööritusena. Mõnel juhul - aseptiline meningiit ja depressioon. Selliste sümptomitega peate konsulteerima arstiga
  • unisus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • palavik;
  • minestamiseelne seisund;
  • vere ilmumine uriinis;
  • kollatõbi;
  • depressioon;
  • hematopoeetilised häired.

Kui ilmnevad üleannustamise nähud, abistatakse patsienti maoloputus, folinaadi intramuskulaarne süstimine, uriini hapestamine.

Kas lapsed saavad Biseptoli tablette võtta?

Kas Biseptoli võib lapsepõlves kasutada? Kui on vaja seda ravimit võtta, soovitatakse Biseptol lastele suspensiooni kujul. Seda võib anda lapsele alates 3 kuu vanusest. Siirupit Biseptol soovitatakse anda alates 1. eluaastast. Mis puutub tablettidesse, siis võib seda kasutada alates 3. eluaastast. Vanemad on sageli mures küsimuse pärast, kas Biseptol on antibiootikum või mitte. See vahend ei kuulu selliste ravimite rühma, kuid selle kasutamist tuleb arstiga arutada.


Mitu milligrammi peaks ravimi annus olema? Lastele mõeldud Biseptoli kasutamise juhised näevad ette järgmist:

  • vanuses 3 kuni 5 aastat on tablettide päevane annus 240 mg (2 tabletti annusega 120 mg);
  • 6–12-aastastele lastele manustatakse 480 mg ravimit päevas (4 tabletti 120 mg või 1 480 mg annusega);
  • 12-aastastel ja vanematel inimestel võib lubatud päevane annus ulatuda 960 mg-ni päevas. Päevane kogus on jagatud 2 korda.

Kui laps võtab Biseptoli, on oluline, et vanemad kontrolliksid tema seisundit. Kui ilmnevad kõrvaltoimed, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Arsti nõuandel võite ravi täiendada vitamiinide ja toidulisanditega, mis leevendavad ravimi negatiivset mõju soolte ja neerude talitlusele.

Analoogid

Ravimi Biseptol 480 analoogid toimeaine jaoks on:

  • Bactrim;
  • Disepton;
  • Intrim;
  • kotrimoksasool;
  • trimesool;
  • Ziplin;
  • Sumetrolim;
  • Oriprim;
  • Duo-Septol;
  • Cotrifarm;
  • Berlocid;
  • Bisutrim.

Biseptoli hind on 27–40 rubla tabletipakendi puhul annusega 120 mg ja 80–110 rubla tabletipakendi puhul annusega 480 mg.

Ravim väljastatakse eranditult retsepti alusel ja seda võetakse vastavalt tema juhistele.

Tähelepanu kõik kes kasutab Biseptol 480: selle ravimi kasutamise juhiseid tuleb hoolikalt uurida! Arsti määratud annust ei tohi mingil juhul ületada, vastasel juhul on märkimisväärne kõrvaltoimete oht.

Sarnased postitused