Epidermophyton floccosumi ravi. Kubeme epidermofütoos - ravi meestel ja naistel

Kõik fotod artiklist

Nahakahjustused kubemes on tõsine probleem mõlemale soole. Kubeme epidermofütoosi välised tunnused on tõrjuvad ja nõuavad professionaalset ravi. Haiguse ravimiseks vajaliku ravimi valik toimub pärast seene tüübi kindlaksmääramist.

Mis see on?

Nakkuslikke nahakahjustusi leitakse sageli meestel ja naistel. Tavaliselt on patoloogia põhjuseks haigust põhjustav seen või see on üheks initsiatiiviks. Selliseid haigusi nimetatakse dermamükoos Selles artiklis käsitleme selle rühma ühe haiguse, mida nimetatakse epidermofütoosiks, ravi põhimõtteid.

Statistika väidab, et isoleeritud nahainfektsioon seentega esineb rohkem kui 10% elanikkonnast. Kubemeepidermofütoosi areng on tüüpilisem täiskasvanud meestele, kuna seda soodustavad suurte nahavoltide esinemine kubeme piirkonnas. Naistel on kõhukelme anatoomilise ehituse iseärasuste tõttu kubemevoldid väiksemad ja need ei ole nii suured, mistõttu on haigus neil harvem ja seda on lihtsam ravida.

Märgid, mis eristavad kubeme epidermofütoosi, on pustuloosne lööve koos abstsessidega, koorumise ja sügeluse kolded, pustuloosne püoderma ja erüteemilised laigud. Need sümptomid on lokaliseeritud:

• Kubeme- ja gluteaalvoldid
• Reie siseküljest
• Perineumi pehmetel kudedel
• Päraku ümber

Foto 1. Kubeme epidermofütoosi sümptomid

Haiguse varajases staadiumis on mehel nendes kohtades ainult üksikud ilmingud, kuid ravi puudumine lõpeb nakkuse ülekandumisega teistele, väga ootamatutele kehaosadele, näiteks kaenlaalusele. põlvede all, küünarnuki painde tsoonis, rinna all ja isegi nahal pea kuni peanahani.

Põhjused

Nakatumise tõenäosus suureneb, kui on teatud tingimused, mis annavad seenele võimaluse kiiresti paljuneda. Suure hulga mikroorganismide sattumise tõttu naha pinnale ei ole immuunsüsteemil aega nendega võidelda ja sümptomid hakkavad kiiresti arenema.

Loetleme peamised põhjused, miks kubeme epidermofütoos meestel ja naistel ilmneb:

1. Suure patogeense jõuga patogeeni sissetoomine.
2. Lahtine nahk ja mikrotrauma sellel.
3. Aeglane ainevahetus ja nõrk immuunsus, kui kahjustatud kudedel pole aega end uuendada ja tagasi lükata.
4. Regulaarne viibimine ebasanitaarsetes tingimustes, kus mustus satub kubemepiirkonda.
5. Pidevalt kõrge õhuniiskusega keskkond.
6. Nahapinna pH järsud muutused.

Kui esineb vähemalt osa loetletud põhjustest, sisenevad seened epidermise pinnale sattudes viljakasse pinnasesse, kus on olemas kõik neile vajalikud ained ja tingimused – rasvkoe elemendid, higi, epiteeli osakesed.

Sportlase kubemega inimeste ravimisel on vaja uuesti läbi mõelda nende hügieen ja muud harjumused, et vältida ägenemist tulevikus. See kehtib eriti meeste kohta, kes on isikliku hügieeni suhtes traditsiooniliselt vähem tõsiseltvõetavad. Nende tegurite korrigeerimine toimub kodus ja ei nõua tõsiseid jõupingutusi, kuid võimaldab vältida ebameeldivaid ilminguid nahal ja pikaajalist ravi.

Kui naisel avastatakse patoloogia, tuleks analüüsida järgmisi võimalikke põhjuseid:

• Vegetatiiv-veresoonkonna häired
• Naiste kilpnäärmehaigusest põhjustatud ainevahetushäired ja üldine endokriinsüsteemi langus
• Vitamiinide ja mineraalainete puudus
• Liigse higistamise olemasolu ja selle põhjused

Haigust soodustavad tegurid on elamine kuumas ja niiskes kliimas ning organismi nõrk kaitsefunktsioon.

Sümptomid ja märgid

Naiste ja meeste kubemeepidermofütoosi varajane kliiniline pilt ei erine palju, kuid meeste puhul on kubemevoltide struktuuriliste iseärasuste tõttu sümptomite areng kiirem.

Üldiselt sõltuvad esmased tunnused suuresti seene tüübist. Näiteks kui infektsioon Trichophyton mentagrophytes sümptomid suurenevad kiiresti ja aktiivselt, samal ajal kui muud tüüpi patogeenide puhul on nähud ähmased, üldine dünaamika on loid, meenutades kroonilist dermatiidi kulgu, perioodiliste ägenemistega.

Haiguse alguses on nahk kubemes kaetud väikeste ketendavate laikudega, kuni 10 mm. Nad sügelevad ja suurenevad, sulandudes järk-järgult naaberriikidega. Naastude lokaliseerimine - häbemepiirkonnas, kõhu alumises osas, perineumis, tuharate vahel, popliteaalõõnes.

Foto 2. Plekkide tekkeprotsess

Nende kasvades ja haiguse ravimiseks meetmeid ei võeta, võivad laigud kasvada peaaegu suurusjärgu võrra – kuni 10 cm. Välimuselt on naastud erineva kujuga, kuid selgelt eristuvad naastudest. terve epidermis. Nende serval on põletikuline, nahapinnast kõrgemale tõusev rull, mis koosneb paljudest villidest ja pustulitest, mille sees on hägune vedelik. Samal ajal täheldatakse selle keskel vajuvat osa, mis oleks justkui kergelt alla surutud.

Foto 3. Märgid mehe kubemes

Kubeme epidermofütoosi tipuga kaasnevad järgmised sümptomid:

• Mõjutatud piirkondade põletamine
• Valu kokkupuutel riietega ja liikumisel

Mõne aja pärast põletikuline protsess taandub, naha heledamaks muutumise tõttu näeb koht välja nagu punetav ring.

Kui haigust ei ravita, on hoolimata sümptomite järkjärgulisest kadumisest suur tõenäosus dermatiidi üleminekuks kroonilisse staadiumisse, mis tähendab uute koldete järsku tekkimist igal ajal kogu järgneva elu jooksul. Selline olukord põhjustab tõsist kosmeetilist ebamugavust, eriti naistel.

Tüsistused

Lisaks kroonilisele kulgemisele põhjustab ravimata kubeme epidermofütoos tüsistusi ja negatiivseid tagajärgi:

1. Probleemid lümfisoontega
2. Sekundaarsed infektsioonid

Selle vältimiseks, olles märganud selle artikli fotol olevaid esimesi sümptomeid, peaksite viivitamatult pöörduma dermatoloogi poole, kes uurib, diagnoosib ja ütleb teile, kuidas ja kuidas epidermofütoosi ravida.

Ravi meestele ja naistele

Ravi algusele eelneb tingimata diagnoos, mis põhineb kubeme epidermofütoosi ja muude sümptomite nahailmingu asukohal. Ravi viib läbi dermatoloog, kes seenetekitaja tüübi selgitamiseks võtab patoloogilisest fookusest kraabid, mida seejärel analüüsitakse.

Ravi aluseks on tablettide võtmine toimeainega, mis põhjustab seente ägedat tundlikkust, ja kohalike ravimite kasutamine - salvid ja kreemid. Infektsiooni ravi nii meestel kui naistel on sama. Tänu kohalikule töötlemisele on tagatud:

• Laialdane seenevastane toime
• Antibiootikumravi tõttu põletikuvastane toime
• Kiire hooldus nahakahjustuste nähtude vastu

Kaaluge kubeme epidermofütoosi diagnoosiga patsiendi standardset kompleksset ravi kodus:

1. Seenevastase toimega salvi ja kreemi pealekandmine, määrake Lamisil, Mikoseptin, Oksikonasool, Econasool, Klotrimasool jne.
2. Põletikuvastaste ravimite võtmine ägeda perioodi jooksul. Tavaliselt kasutatakse hormoonipõhiseid aineid, näiteks glükokortikosteroide. Rakendus kestab kuni põletikulise reaktsiooni täieliku mahasurumiseni.
3. Tugeva sügeluse korral on näidustatud antihistamiinravi, määratakse ravimid Tavegil, Suprastin ja teised.

Algfaasis esineva epidermofütoosi korral on kasulikud ja tõhusad rahvapärased abinõud, näiteks keedetud nööril või tammekoorel põhinevad vedelikud. Soovitatavad on ka nelgiõli, kuuse, viigimarjade kompressid. Alternatiivsete ravimeetmete kiire kasutuselevõtt võib kiiresti maha suruda kubeme dermatiiti ja vältida edasist ravi.

ICD-10 kood

Kubemeepidermofütoosi ei ole klassifikatsioonis eraldi välja toodud, see kuulub mitmesse haiguste klassi, millel on järgmised RHK-10 koodid: B35-B49 "Mükoos".

Ärahoidmine

Peamine ennetusmeede on igapäevane isiklik hügieen. Sel juhul tuleb pärast pesemist kindlasti kuivatada kubemetsoon ja kõik selles olevad voldid.

Kui kubemes on tekkinud epidermofütoos, siis pärast ravi on oluline desinfitseerida täielikult kõik asjad ja esemed, millega haiguse ajal kokku puututi. Pärast patsiendi ravi, kaks järgmist nädalat, on vaja pühkida kaheprotsendilise joodilahusega keha kohad, kus esines mükoosi märke, see hoiab ära võimaliku retsidiivi.

Tr. interdigitale – seen, mis põhjustab jalaseent

Kubemeepidermofütoos (ehk kubeme dermatofütoos) on seenhaigus, mis mõjutab suuri, peamiselt kubemevolte. Võib-olla tänu sellele, et haigus avaldub nii õrnas kohas, liigitavad mõned inimesed selle suguinfektsiooniks ja ajavad selle segamini kandidoosiga, mida põhjustavad samuti seened.

Samuti tasub vahet teha kubemeepidermofütoosil ja jalgade epidermofütoosil. Vaatamata näilisele sarnasusele arenevad need haigused erinevate seente süül ja igaühel neist on oma eripärad.

Selles artiklis räägime teile, kuidas epidermofütoos meestel ja naistel kulgeb, analüüsime ravi ja diagnoosimise põhimõtteid ning mõistame, miks see ei ole sugulisel teel leviv haigus.

Kubeme epidermofütoos: kas see on nakkav ja mis seda põhjustab

Haiguse tekitaja Epidermophyton floccosum(Epidermophyton flocosum) on oportunistlik seen. See tähendab, et see võib ohutult elada naha pinnal ilma haigusi põhjustamata. Seen elab keskkonnas hästi, on kuivamis- ja külmumiskindel ning sureb keetmisel – aga alles 10-20 minuti pärast.

Tekib infektsioon epidermofütooniga kontakti või majapidamine poolt – see tähendab erinevate objektide kaudu.

Selgub, et võite nakatuda:

• otsene kokkupuude haige inimesega (nt kätlemine, kallistamine, seks)
• ja läbi rätikute, pesulappide, rõivaste.

Epidermophyton on väga nakkav patogeen, see tähendab, et see kandub inimeselt inimesele väga kergesti. Kuid samal ajal ei saa seda pidada täieõiguslikuks seksuaalseks infektsiooniks, sest seksi ajal tungimine ise ei too kaasa nakkust. Seene edasikandumine on võimalik tiheda nahk-naha kontaktiga – näiteks massaaži ajal kallistuste ja paitustega, mis ei muutu seksiks.

Kuid iseenesest ei pruugi epidermofütooniga nakatumine põhjustada haigust - epidermofütoosi. Õnneks ei piisa ainult seene olemasolust nahal haigeks jäämiseks – isegi kui seda on palju. Selleks, et inimesel algaks epidermofütoos, peab seen sattuma soodsatesse tingimustesse ja tungima naha ülemise kihi (epidermise) paksusesse.

Need tingimused hõlmavad järgmist:

• naha mikrokahjustused;
• soojus;
• ja kõrge õhuniiskus.

Seetõttu on selle seeninfektsiooni suhtes kõige vastuvõtlikumad:

• vanni- ja saunatöötajad,
• sportlased,
• kuumad poe töötajad
• ülekaalulised inimesed, kellel on liigne higistamine.

On kindlaks tehtud, et meeste kubeme epidermofütoos esineb sagedamini. Selle statistika põhjused on siiani teadmata.

Haiguse kulg ja tulemus

Kasutades enda jaoks soodsaid tingimusi, tungib epidermofütoon läbi inimese naha ega anna end mõnda aega tunda. See ajaperiood (inkubatsiooniperiood) kestab keskmiselt 3-5 päeva.

Kuigi seen ise on keskkonnategurite suhtes vastupidav, saab see paljuneda ainult rangelt määratletud tingimustel. Seene olemasoluks ja levikuks vajate:

• mitte liiga kõrge temperatuur (28-30°C)
• hapniku juurdepääs

Need tingimused on täidetud inimese nahaga. Seetõttu ei mõjuta seen siseorganeid ja isegi ainult naha sügavaid kihte – see ei saa seal elada.

Niipea, kui epidermofüüton saab võimaluse, hakkab see moodustama oma seeneniidistiku. See hargneb ja kasvab uuteks nahapiirkondadeks, moodustades haiguse fookuse. Seega on kubeme dermatofütoosi nähtavad ja käegakatsutavad sümptomid.

Seejärel hävivad seeneniidistiku vanad niidid ja moodustuvad eosed, mis koos kahjustatud epiteelirakkudega kooruvad ja satuvad keskkonda. Sel viisil nakatavad nad järgmist inimest.

Haiguse edasine kulg sõltub kahest tingimusest:

• Kui kiiresti seen kasvab?
• kui kiiresti patsiendi nahk uueneb.

Kui seeneniidistik kasvab kiiremini, kui nahk uueneb, haarab see endasse üha uusi piirkondi. Ja kui juhtub vastupidine, saab nakkuse koos langevate soomustega eemaldada. Siis paraneb inimene ise.

Mõnel juhul, kui organism ei suuda haigustekitajast täielikult vabaneda – näiteks ilma ravita või kui see aitab halvasti –, tekib dermatofütoos. krooniline. Sellisel juhul kogeb patsient perioodilisi ägenemisi. Enamasti algavad need immuunsuse vähenemisega.

Kubeme epidermofütoos: sümptomid naistel ja meestel

Kubeme epidermofütoos

Foto: kubeme epidermofütoos tuharavoltidel Foto: kubeme epidermofütoos piimanäärmete all Foto: sportlase kubemes tuharatel ja reitel Foto: kubeme epidermofütoos kubemes ja häbememokas

Lemmikkoht seene sissetoomiseks:

Harvem mõjutab infektsioon naistel kaenlaaluse piirkonna nahka, kõhuvolte ja piimanäärmete all olevat piirkonda.

Haigus algab punaste ketendavate laikude ilmumisega, mille suurus on 3-5 millimeetrit. Laigud kasvavad järk-järgult ja muutuvad ovaalseks - punaseks või roosaks. Neile võivad ilmuda mullid, koorikud või soomused. Samuti võivad laigud muutuda märjaks, nagu ekseemi puhul. Nad ühinevad üksteisega, moodustades keerukate piiridega suuri moodustisi. Kui põletik täpipiirkonnas taandub, muutub selle keskosa kahvatuks. Ühendatud laikude suurus võib ulatuda peopesa suuruseni.

Lisaks naha ilmingutele teeb inimene muret erineva intensiivsusega sügeluse pärast. Naiste ja meeste kubeme epidermofütoosi ilmingutes pole põhimõttelisi erinevusi.

Epidermofütoosi diagnoosimine

Haigust on lihtne kahtlustada infektsioonile iseloomulike paikade ja sellest põhjustatud nahamuutuste järgi. Kuid ikkagi on võimatu "silma järgi" täpset diagnoosi panna.

Paljudel haigustel on sarnased ilmingud ja mõnikord on nende epidermofütoosi raske eristada:

• suurte voldikute kandidoos - sealhulgas mähkmedermatiit
• erütrasma
• ekseem, sealhulgas seborroiline
• rubromükoos
• kontaktdermatiit

Lisaks tavapärasele uuringule aitab diagnoosi panna ka valguse käes läbivaatus. Puidu lambid. See annab ultraviolettspektrile lähedase valguse. Seadme kiirtes on seenkahjustustel rohekas toon.

Laboratoorsed diagnostikameetodid aitavad diagnoosi selgitada:

• kraapimismikroskoopia - kahjustatud piirkonna kraapimise uurimine mikroskoobi all;
• kultuuriline (bakterioloogiline) nakatamine söötmel.

Kraapimismikroskoopia on odav ja kiire lisadiagnostika meetod. Enne materjali mikroskoobi alla panemist töödeldakse seda kaaliumhüdroksiidi lahusega (see lahustab epiteeli soomused) ja spetsiaalse värvainega.

Sellise kraapimise uurimisel tuvastab laborant kergesti seene ja teeb kindlaks, kas see kuulub epidermis elavate seente rühma dermatofüütide hulka. Tõsi, sel viisil on võimatu kindlaks teha, millist tüüpi seene - epidermophyton või mõni muu selle rühma seene - on haiguses süüdi. Kuid enamasti puudub tegelik vajadus seenetüübi täpseks määramiseks - sest peaaegu sama ravi on ette nähtud kogu dermatofüütide rühmale.

Mõningatel kahtlastel juhtudel kasutatakse ka kultiveerimismeetodit – kui kraapimismaterjal asetatakse toitekeskkonnale ja selles kasvatatakse mikroorganisme. Kui need paljunevad, on võimalik selgelt kindlaks teha, milline infektsioon patsiendil on.

Selline analüüs ei ole aga alati vajalik. Kultuurimeetod on üsna kallis ja uuringu tulemus valmib mitte varem kui 1-2 nädala pärast.

Vahepeal piisab tõhusaks raviks, kui teha kindlaks, et patogeen kuulub dermatofüütide seente hulka – seetõttu piisab tavaliselt määrdunud äigepreparaadi mikroskoopiast.

Kubeme epidermofütoosi ravi ja ennetamine

Kas on erinevusi, kuidas ja kuidas ravida kubeme epidermofütoosi naistel ja meestel?

Enamikul juhtudel võib naiste ja meeste sportlase kubeme ravi läbi viia kodus – samade ravimitega.

Ravige infektsiooni lokaalselt – kandke ravimeid otse haiguse koldesse. Ravi aluseks on seenevastased ravimid, nagu iga dermatofütoosi ravis - näiteks kubemes või pubis.

Neid toodetakse geelide ja salvide kujul. Apteegivõrgus on üle 200 sellise kauba ja ainult arst saab öelda, milliseid salve kubeme epidermofütoosi raviks kasutada.
Selleks peate haiguse diagnoosima, võtma arvesse kõiki kaasuvaid haigusi ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Kõige sagedamini epidermofütoosist nimetada:

• klotrimasool
• ketokonasool
• lamisil.

Lisaks võib arst uuringu tulemuste põhjal välja kirjutada täiendavad ravimid erinevad toimingud:

• keratolüütiline(lahustavad nahasoonesid) - epidermise uuenemise kiirendamiseks ja seene tugeva naha imbumise vältimiseks;
• kuivatamine- et laigud ei saaks märjaks ja mõni muu infektsioon kahjustatud nahka ei tungiks;
• antiseptiline toimed: salitsüülhappel põhinevad salvid, joodi alkoholilahus, väävelsalv - ka teiste infektsioonide kinnitumise vältimiseks.

Ravikuur on 2-4 nädalat. Samal ajal on oluline jätkata seenevastaste salvide kasutamist – isegi kui haiguse sümptomid on juba möödas. Seen võib jääda nahale, kuigi see pole palja silmaga märgatav.

Epidermofütoosi ravis on vaja määrida salve ja geele, püüdes pealtnäha tervet nahka plekist 1-2 sentimeetri kaugusele, sest selles piirkonnas võib leida ka seeneniiti.

Esineb ka raskeid juhtumeid – kui täpi kasvu ei ole võimalik kohalike preparaatidega peatada. Näiteks juhtub see väga nõrga immuunsusega. Seejärel määrab arst välja üldise toimega seenevastased ravimid - tablettide kujul.

See võib olla:

• ketokonasool
• terbinafiin
• itrakonasool

Teine oluline punkt ravis on eneseinfektsiooni vältimine. Siin ta on lihtsad reeglid:

• igapäevane vahetus ja aluspesu triikimine kuuma triikrauaga;
• kahjustatud piirkonda on võimalik ja vajalik pesta, kuid pärast protseduuri on vaja seda põhjalikult kuivatada.

Kui kubeme epidermofütoosi ei ravita, muutub haigus krooniliseks. Pärast seda taastub inimene immuunsüsteemi kaitsevõime vähenemisel.

Keegi ei saa garanteerida kubeme epidermofütoosi vältimist. Kuid seda riski saab oluliselt vähendada. Selleks on see vajalik:

• ärge kasutage teiste inimeste käterätte, pesulappe, riideid ja muid majapidamistarbeid;
• säilitada hea immuunsuse tase: süüa õigesti, juhtida aktiivset elustiili ja loobuda halbadest harjumustest.

Kubeme ja teiste piirkondade epidermofütoos on mitteohtlik haigus ja seda ravitakse hästi. Kuid ta suudab haigetele palju probleeme pakkuda.

Seda nakkust on üsna lihtne "püüda" tavaliste majapidamistarvete kaudu, eriti avalikes vannides ja basseinides. See on isegi tõenäolisem kui seksuaalse või lihtsalt lähedase kontakti korral.

Haiguse ennetamine on palju lihtsam kui selle ravimine. Selleks on vaja vaid hoida organismi kaitsevõimet piisaval tasemel ja kasutada avalikes kohtades alati ainult üksikuid majapidamistarbeid.

Kubemeepidermofütoosi on lihtne tabada tavaliste majapidamistarvete kaudu, eriti avalikes vannides ja basseinides

Epidermofütoosi tunnuseks on selle selektiivsus, see tähendab, et see mõjutab nahapiirkondi, mis on sagedamini niiskusega kokku puutunud ja kus on palju higinäärmeid - kaenlaalused ja kubemevoldid, jalad.

Nahaga kokkupuutel, eriti kui see on nõrgalt kaitstud või kahjustatud, areneb eostest niitjas seen. Tungides epidermise paksusesse, toitub see selle rakkudest, paljuneb, põhjustades kahjustuste ja põletikulise protsessi fookuse. Haigusel on kalduvus kiirele levikule, fookuse suurenemisele, samuti pikale ägenemisele ning see on ravile vastupidav.

Tähtis! Kõrge nakkav (võime kiiresti edasi kanduda) epidermofütoos soodustab selle levikut rühmades, avalikes kohtades (basseinid, vannid, jõusaalid). Seetõttu on koos epidermofütoosi raviga oluline roll selle leviku ennetusmeetmetel.

Mis on põhjused?

Peamine nakkusallikas on haige inimene. Nahasse võib patogeen sattuda nii otsesel kokkupuutel kui ka kaudselt ehk tavaliste esemete kaudu (rätikud, riided, jalanõud, basseinivesi, spordisimulaatori pind, põrandamatid, voodipesu). Seene eosed võivad sattuda ka väliskeskkonnast – pinnasest, lompidest jne.

Õnneks ei arene kõigil haigus välja patogeeni sisenedes. Terve, kuiv ja terve nahk on seente tungimise suhtes vastupidav. Haiguse levik aitab kaasa mitmetele provotseerivatele teguritele, näiteks:

1. Pikaajaline kokkupuude kõrge niiskusega.
2. Töö kõrgendatud välistemperatuuriga (kuumpoed, toiduettevõtted).
3. Liigne higistamine.
4. Nahahügieeni reeglite rikkumine.
5. Tootmistegurite mõju (keemilised ained, nahatraumad, praod).
6. Rasvumine.
7. Vähenenud immuunsus.
8. Keha nõrgenemine pärast kiiritusravi, keemiaravi vähihaigetel.
9. Endokriinsed haigused (diabeet, kilpnäärme puudulikkus).

Pea meeles. Epidermofütoosi seene nakatumist saab täielikult vältida, kui kõrvaldada nakkuse tekke põhjused.

teavet lugeda

Kuidas avalduvad erinevad epidermofütoosi tüübid?

Sõltuvalt seene lokaliseerimisest kehal võib epidermofütoos olla kolme tüüpi:

• kubeme;
• jala nahk;
• küüneplaadid.

Kubeme epidermofütoos

Selle haigusvormi korral paiknevad nakkuskolded kubemevoldude piirkonnas, tuharate vahel ja võivad levida vaagnapiirkonna, rindkere nahale. Meeste kubemeepidermofütoos võib mõjutada ka peenise ja munandite nahka, peanahka.

Naistel paikneb epidermophytosis inguinalis sageli kaenlaalustes, piimanäärmete all olevates voltides, pubi nahal, rasvunud naistel tekivad kolded sageli kõhuvoltide alla.

Kahjustused näevad välja nagu punased, erineva suurusega selgelt määratletud laigud, millel on naha koorumine, väikeste vedelikumullide olemasolu. Iseloomulik on tugev nahasügelus ja sekundaarse infektsiooni liitumisel tekib põletustunne.

Tähtis. Kõige vastuvõtlikumad sportlase kubemesse on inimesed, kellel on ülekaalulisus, rasvavoldid ja liigne higistamine. Nad peaksid olema eriti ettevaatlikud isikliku hügieeni reeglite järgimisel.

Sportlase jalanahk

Jalgadel valib seen välja sõrmedevahelised ruumid ja nendega külgnevad jalalaba perifeersed lõigud ehk kohad, kus on rohkem higinäärmeid ja suurem nahaniiskus. Iseloomulik on järkjärguline areng – kergest koorumisest sügavate pragude ja haavanditeni.

Jalade epidermofütoos võib esineda järgmistes kliinilistes vormides:

• kustutatud;
• hüperkeratootiline;
• intertrigiinne;
• düshidrootiline.

Kustutatud vormiga haigus, täheldatakse sügelust, samuti naha koorumist sõrmedevahelistes ruumides ja jala tallapinnal, võivad tekkida madalad praod. Hüperkeratootiline vorm mida iseloomustab sõlmelise lööbe ja mitmete sarvestunud soomuste ilmnemine, on ka sügelus.

Intertrigiinne vorm mida iseloomustab sõrmedevaheliste ruumide nutt, põletik ja naha irdumine, sügavate pragude ilmnemine. Sügeluse ja põletusega kaasneb valu pragude kohtades, see on kõndimise ajal käegakatsutav. Düshidrootilise vormiga jalgade nahk on kaetud läbipaistva vedelikuga väikeste sügelevate vesiikulitega. Nad lõhkevad, moodustades erosiooni ja haavandid, tekib põletustunne.

Tähtis. Epidermofütoosi esimeste sümptomite korral - naha koorumine jalgadel, sõrmedevahelistes ruumides - peate nägema arsti, kuni haigus on muutunud raskemaks.

Sportlase küüned

Küünte kahjustused on kõige sagedamini kombineeritud haiguse elementidega nahal. Küüneplaadid kaetakse kollaste laikudega, kaotavad läike, tekivad pikisuunalised triibud. Lisaks toimub plaatide paksenemine ja kihistumine, need muutuvad lahti, murenevad, tõusevad küünealusest kõrgemale, kooruvad maha.

Mis on ravi?

Epidermofütoosi ravi seisneb ravimite süsteemses kasutamises ja lokaalses toimes. Põletikuvastased ravimid on ette nähtud: "Diklofenak", "Indometatsiin", "Ibuprofeen" ja nende analoogid. Sekundaarse infektsiooni liitumisel määratakse paljude tsefalosporiinide laia toimespektriga antibiootikumid ( "tsefaleksiin", "tsefotaksiim", "tsefakloor" ja teised), fluorokinoloonid ( "Tsiprofloksatsiin", "enoksatsiin" ja analoogid).

Epidermofütoosi ravimite hulka kuuluvad ka antihistamiinikumid ( "Tavegil" ja analoogid), B-vitamiinid ja vitamiini-mineraalide kompleksid.

Kohalik ravi sõltub seene kliinilisest vormist ja lokaliseerimisest.

Kubeme epidermofütoosi ravi

Naistel kulgeb haigus tavaliselt kergemal kujul, ägenemised on iseloomulikud kuumal suveperioodil. Naiste kubeme epidermofütoosi raviks on ette nähtud ka seenevastased ravimid: Cyclopirox, Nystatin, Griseofulvin. Lokaalselt on ette nähtud seenevastased salvid: klotrimasool, mikafungiin, levoriin. Pikaajalise ravikuuri korral kasutatakse salve, mis sisaldavad lisaks koostisele ka kortikoidhormoone: "Miconazole", "Diflucortolone".

Kubeme epidermofütoosi ravi meestel ei erine põhimõtteliselt selle ravist naistel. Seenekollete lokaliseerimine peamiselt kubemevoltidesse ja kõhukelmesse tekitab suuremat ebamugavust, millega kaasneb tugev sügelus ja põletustunne. Seetõttu on lisaks ette nähtud "Claritin" või "Suprastin", rahustid, fookuste kuivatamine boorhapet või tsinkoksiidi sisaldavate pulbrite abil.

Samuti on võimalik kubeme epidermofütoosi ravida kodus rahvapäraste abinõude abil. Paljudel ravimtaimedel on seenevastased omadused: küüslauk, must redis. Kasutatakse ka ravimtaimi: eukalüpti, kase- ja paplilehti, vereurmarohi, raudrohi, naistepuna jt, mida võib leida traditsioonilise meditsiini teatmeteostest. Nendest valmistatakse dekokte ja tinktuure, mida kantakse seenest mõjutatud piirkondadele mitu korda päevas, kuni sümptomid kaovad.

Jalgade epidermofütoosi ravi

Määratakse sooda- või mangaanivannid, mille järel nahk pühitakse kuivaks, kantakse seenevastased salvid (klotrimasool, ketokonasool). Mullide juuresolekul avatakse need ettevaatlikult steriilse nõelaga, seejärel töödeldakse neid vesinikperoksiidi või resortsinooli, dimeksiidi lahusega. Seejärel määrige seenevastane salv.

Küünteplaatide epidermofütoosi korral eemaldatakse küünealus, töödeldakse 2-3 korda päevas fukortsiini, Castellani vedeliku või nitrofungiini lahusega. Kandke seenevastaste salvidega side. Seda tehakse iga päev, kuni uus küüs täielikult kasvab.

Tähtis. Et ravi oleks kiire ja edukas, peab selle määrama nahaarst.

Millised on ennetusmeetmed?

Meditsiin omistab epidermofütoosi ennetamisele väga olulise rolli. See hõlmab sotsiaalseid ja individuaalseid tegevusi. Sanitaarteenistused jälgivad hügieenirežiimi järgimist avalikes kohtades - spordisaalides, ujulates, laste- ja muudes asutustes. Olulist rolli mängivad arstlikud läbivaatused epidermofütoosi varajaseks avastamiseks ja raviks, sanitaar- ja kasvatustöö.

Epidermofütoosi isiklikuks ennetamiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

• Järgige isikliku hügieeni reegleid, jälgige keha, riiete, jalanõude puhtust.
• Ärge kasutage teiste inimeste hügieenitarbeid – rätikuid, pesulappe jne.
• Ärge kandke teiste inimeste riideid ja jalanõusid.
• Pärast sauna, basseini, jõusaali külastamist võtke kindlasti dušš.
• Veenduge, et nahk oleks alati kuiv: pühkige hoolikalt jalgade sõrmedevahesid, kasutage higistamisvastaseid tooteid.
• Juhtige tervislikku eluviisi, läbige regulaarselt arstlik läbivaatus.

Peamine jalgade epidermofütoosi ennetamisel on nende hügieen, naha põhjalik kuivatamine pärast pesemist, higistamisvastaste jalgade kasutamine.

Epidermofütoos on nakkav haigus, mis nõuab pikaajalist ja kompleksset ravi. Seda on alati lihtsam ennetada, järgides rangelt isikliku ennetusmeetmeid.

Epidermophyton floccosum patogeenid on naha seenhaiguse, mida nimetatakse sportlase kubemeks, põhjuseks. See haigus mõjutab sagedamini mehi ja paikneb kubeme piirkonnas, kust see oma nime on saanud.

Selle haiguse esinemisel täheldatakse selle punetust ja naha kubemevoltide koorumist. Kui mükoos on kaugelearenenud, levivad sümptomid aktiivselt reie ja tuharate siseseintele. Sellest ülevaatest saate teada, kuidas ebameeldivat haigust tuvastada ja sellest lahti saada.

Põhjused

Seene eosed arenevad aktiivselt kahe tingimuse - kuumuse ja niiskuse - juuresolekul. Selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikumad mehed, kes töötavad sellistel elukutsetel nagu autojuht või sõjaväelane. Töö kohustab neid kandma pikka aega sooje riideid ilma ventilatsioonita, selline õhkkond on seente "paradiis". Avalike kohtade (vannid, saunad, jõusaalid) külastamine suurendab epidermofütoosi tekke riski kubemes.

On mitmeid tegureid, mis provotseerivad munandite ja nahavoltide naha sügelust, need on järgmised:

• immuunsüsteemi talitlushäired;
• suurenenud higistamine;
• nahakahjustus (aitavad kaasa seente tungimisele kehasse);
• endokriinsüsteemi haigused;
• rasvumine mähkmelööbe tõttu;
• ebapiisav hügieen.

Sümptomid

Selle haiguse salakavalus seisneb selles, et see avaldub 10-14 päeva pärast. Pärast nakatumist möödub inkubatsiooniperiood, seejärel ilmnevad ilmsed haigusnähud.

Esimesel etapil on haigus munandites sügelus, ebamugavustunne kubemes. Nädal hiljem moodustuvad kahjustatud piirkondadele kumerate servadega ovaalid, millel paiknevad vedelikuga sõlmed. Hiljem kasvavad haiguskolded, mis on pealt kaetud terve nahaga, on kahvaturoosa või punase värvusega.

Kubeme epidermofütoosil on kolm peamist tunnust:

• põletamine,;
• punetus, vedelikuga täidetud papulid;
• mõjutatud naharakkude koorimine.

Kui te pikka aega ravi ei kasuta, hakkavad kolded maha kooruma, võivad tekkida tüsistused. Sõlmed paljunevad ja täituvad mädaga. Sellise anamneesi korral on vajalik kiire visiit arsti juurde ja statsionaarne ravi.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kui patsient täheldab endal naha punetust ja koorumist kubeme piirkonnas, naha sügelemist munanditel, pea põletust, võib nahaarst, mükoloog või uroloog, kes viiakse piirkonnahaiglatesse ja kliinikutesse. õige diagnoos. Lisaks võite nõu saamiseks pöörduda kohaliku dermatoveneroloogilise dispanseri (KVD) poole.

Diagnostika

Diagnoosi kinnitamiseks viib spetsialist läbi järgmised manipulatsioonid:

• Kaapimiste analüüs patogeensete seente esinemise tuvastamiseks. Kraapimine toimub kahjustatud nahapiirkondadel kubemes, kätel, jalgadel ja küüneplaadil. Laborant uurib materjali biomikroskoobi all ja avastab Epidermophyton seene seeneniidistiku (koloonia).
• Mikroorganismide aktiivsuse toitainekeskkonna uurimine annab ümara ja koheva kujuga seeneniidistiku aktiivse paljunemise. Need on tüüpilised seente tunnused.
• Põletikulise naha analüüs Woodi lambi all. Spetsiaalne luminofoorlamp valgustab kahjustatud nahapiirkondi kätel, seljal ja kubemes. Kui valguse all on naha roheline sära, siis kinnitab see epidermofütoosi olemasolu kubemes. Samuti võimaldab Woodi lamp eristada seent Epidermophyton (selle haiguse puhul on tüüpiline punakasroosa sära).

Nende manipulatsioonide abil eristatakse epidermofütoos soorist, seborroilisest dermatiidist, rubromükoosist jne.

Kubeme epidermofütoosi ravi

Õige diagnoosi ja efektiivse ravi korral kaovad laigud, kihelus munandikottil, naha koorumine kubemes, olenevalt organismi üldisest seisundist 1-4 kuu jooksul.

Praktikas kasutatakse seenevastaseid ravimeid väliselt (paikselt) ja suukaudselt (suu kaudu). Reeglina piirdub sportlase kubeme ravi ainult terbinafiini sisaldavate paiksete preparaatide kasutamisega.

Nende hulgas on:

• Salv ja pihusti;

Enne kreemi või salvi pealekandmist tuleb nahka töödelda antiseptikumiga, halvimal juhul pesta seebiga põhjalikult.

Suukaudseks manustamiseks on 250 mg ja 100 mg kapslid. Kui neist vahenditest ei piisa, määrab dermatoloog suukaudsed antihistamiinikumid (suu kaudu). Märge:

• Suprastini tabletid;
• Salv Belosalik;
• Kreem Belogen.

Need allergiavastased ravimid peaksid leevendama munandikotti sügelust, naha põletust kubemes, eemaldama punetuse ja ebamugavustunde. Neid tuleb kanda eelnevalt töödeldud nahapinnale mis tahes antiseptikumiga (). Nahka võib ravida ka saialilletinktuuri ja joodilahusega.

Ravi ravimitega peaks toimuma dermatoloogi järelevalve all. Ärge ise ravige.

Kubeme epidermofütoosi ravi rahvapäraste meetoditega

Epidermofütoos on naha pindmine seenhaigus, samas kui tänapäeval eristatakse jalgade ja kubemepiirkonna epidermofütoosi. Haigus mõjutab nahka peamiselt looduslike nahavoltide lokaliseerimisel, jalgadel, aga ka küüneplaatidel.

Epidermofütoosi põhjustab 1907. aastal avastatud seen epidermophyton. Peamine nakkusallikas on haige inimene. Samuti võivad haiguse arengut esile kutsuda tõsine ainevahetushäire, naha leotamine ja liigne higistamine. Võimalikud on ka nosokomiaalsed endeemiad.

Lapsed ning noored ja keskealised mehed on haiguse tekkeks eelsoodumusega. Epidermofütoosi registreeritakse sagedamini suvehooajal. Sagedamini esineb seene nakatumine patsiendi kasutatud majapidamistarvete kasutamisega.

Epidermofütoos meestel

Meestel areneb epidermofütoos sagedamini kui naistel, mis on tingitud füsioloogilistest omadustest: higistamine, higi leeliseline reaktsioon jne.

Epidermofütoos naistel

Naistel esineb epidermofütoos vähem kui meestel, kuid haiguse kulg ja ravi on samad.

Kubeme epidermofütoos

Kubemeepidermofütoos - seene Epidermophyton floccosum põhjustatud nahahaigus, mis lokaliseerub kubeme-reieluuvoltides, harvem kaenlavoltides ja naistel piimanäärmete all. Aeg-ajalt mõjutab sõrmedevahelisi voldid.

Kubeme epidermofütoos algab ägedalt, kuid muutub seejärel krooniliseks. Sümptomid kaovad ja ilmuvad uuesti. See protsess võtab kuid või isegi aastaid.

Statistika kohaselt on haigus meestel sagedamini kui naistel. Nakatumine toimub kehalisel kokkupuutel haige inimesega, majapidamistarvete kaudu: pesulapid, rätikud, kingad, aluspesu, termomeetrid). Kubeme epidermofütoosi areng soodustab:

• hügieenieeskirjade rikkumine avalikes vannides, basseinides ja duširuumides;
• liigne kehakaal;
• mähkmelööve;
• suurenenud higistamine.

Jalaseene

Jalade epidermofütoosiga nakatumisel on kahjustatud küüned ja naha pind, samas kui haigus avaldub sageli täiskasvanutel.

Jalalaba epidermofütoos lokaliseerub jalavõlvis, selle välis- ja siseservas, III ja IV piirkonnas, harvem muudes sõrmedevahelistes voltides. Mõjutab sageli I ja V varba küüsi.

Esiteks on haigus seotud küünte suurenenud traumaga kitsaste kingadega. Haigust iseloomustab raske krooniline kulg, sagedamini esineb ägenemise periood kuumal aastaajal, reeglina siis, kui inimene kõnnib pidevalt kinnistes kingades, kannab sünteetilisi sokke ja sukki.

Jalaseene on nakkav. Tervetele inimestele edastavad haigust patsiendid vannides, dušides, basseinides, rannas kõikvõimalike esemete kaudu: pinkide, vaipade, kraanikausside kaudu. Lisaks läbi teiste sokkide, sukkpükste ja jalanõude.

Patogeeni üleminekut patogeensesse olekusse aitavad kaasa järgmised tegurid:

• lamedad jalad;
• kitsad kingad;
• jalgade higistamine;
• mähkmelööve;
• marrastused;
• higi pH nihkumine aluselise poole.

Muud tegurid:

• keha seisund;
• närvi- ja endokriinsed haigused;
• kaitsejõudude reaktsioonivõime;
• veresoonte haigused;
• vitamiinide puudumine;
• ebasoodsad ilmastikutingimused;
• seene patogeensuse aste.

Epidermofiilia sümptomid

Igal epidermofiilia tüübil on iseloomulikud sümptomid.

Kubeme epidermofütoosi sümptomid

Haigus avaldub punaste tursete põletikuliste täppide kujul, ümardatud ja kokkutõmbunult - selgete piiridega, järsult hüpereemilise perifeerse rulliga, millele ilmuvad pustulid, koorikud.

Seejärel suureneb kahjustatud nahapiirkond, täheldatakse tursete ja villide esinemist. Mõne aja pärast ühendatakse üksteise lähedal asuvad põletikulised piirkonnad üheks abstsessiks. Patsiendid on mures tugeva sügeluse pärast.

Jalaseene sümptomid

Milliste arstidega epidermofütoosiga ühendust võtta:

Epidermofiilia ravi

Epidermofütoosi ravi eesmärk on patogeeni kõrvaldamine. Seen on allutatud kohalikule ravile ja tavaliselt ei nõua suukaudseks manustamiseks seenevastaste tablettide kasutamist.

Kubeme-reieluu voldikute ja jalgade raskete kahjustuste korral on ette nähtud itrakonasool, terbinafiin. Ulatuslike kahjustuste korral on vajalik ambulatoorne hüposensibiliseeriv ravi.

Kubeme epidermofiilia ravi

Õigesti määratud ravi korral paraneb haigus mõne nädala jooksul. Haiguse diagnoosimiseks on vajalik kahjustatud soomuste uurimine mikroskoobi all. Kui diagnoos on kinnitatud, määratakse ravimid kompleksseks raviks: seenevastane, põletikuvastane ja antihistamiinivastane toime.

Kui haigusel on äge kulg, on ette nähtud 10% kaltsiumkloriidi lahuse kasutamine, samuti antihistamiinikumide sisemine tarbimine:

• suprastin;
• pipolfeen;
• difenhüdramiin;
• diasoliin.

Lisaks kasutatakse spetsiaalseid losjoneid, kasutades 0,25% hõbenitraadi lahust, 1% resortsinooli lahust.

• mükoseptiin;
• klotrimasool;
• oksükonasool;
• Tsüklopiroks.

Seenevastaste ainete kasutamine lõpetatakse pärast nakkuse nähtavate ilmingute kadumist. Ravi kestab 1-1,5 kuud.

Jalgade epidermofütoosi ravi

Jalade epidermofütoosi ravi määrab haiguse tüüp, kulg ja kliiniline pilt. Kerge haiguse kulgu raviks on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks mõeldud seenevastased ravimid, vedelikud ja sidemed. Rasketel juhtudel koos samaaegsete põletikuliste protsessidega on ette nähtud antibiootikumide kuur.

• vask (0,1%);
• tsink (0,4%);
• resotsiin (2%).

Seejärel töödeldakse valusaid kohti alkoholilahustega ja määritakse seenevastaseid salve. Kui haigust komplitseerivad püokokkinfektsioonid, kasutatakse koos seenevastaste ravimitega antibiootikume:

• tsefalosporiin;
• metatsükliin;
• Erütromütsiin.

Pärast ravikuuri on vaja ennetada epidermofütoosi kordumist:

• naha korrapärane hõõrumine alkoholilahustega;
• hõõrudes jalatsi sisemust.

Jalaseene ravi

Küünte epidermofütoosi ravi tunnuseks on kahjustatud küüneplaatide kohustuslik eemaldamine, millele järgneb küünealuse ravi. Ravi jaoks rakendage:

• seenevastased salvid;
• keratolüütilised plaastrid;
• fungitsiidsed vedelikud.

Haiguse enesediagnostika ja eneseravi põhjustab protsessi levikut ja tüsistusi.

Rahvapärased abinõud epidermofütoosi raviks

Teada on sadu bakteritsiidse ja seenevastase toimega taimi. Täiendava ravimeetmena kasutatakse traditsioonilist meditsiini. Enne rahvapäraste ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida dermatoloogiga.

Dieet epidermofütoosi jaoks

Kasulik on kasutada järgmisi tooteid:

• fermenteeritud piimatooted: keefir, jogurt, juuretiskultuurid;
• pagaritooted teise klassi jahust ja täisteraviljast;
• küüslauk ja sibul;
• mädarõigas ja spinat;
• tsitrusviljad ja marjad;
• pähklid ja idandatud nisu;
• hapud mahlad ja kompotid.

• rasvane toit;
• pagaritooted esmaklassilisest jahust;
• pärm;
• seened;
• maiustused;
• suhkur.

Epidermofütoosi põhjused

• majapidamistarvete kasutamine, millele jäävad kahjustatud epidermise kaalud;
• isiklikud hügieenitooted ja spordivahendid spordisaalides;
• kokkupuude pindadega avalikes kohtades.

Epidermofütoosiga nakatumise riskifaktorid:

• basseinide ja vannide külastamine;
• töö kuumades kauplustes;
• kõrge õhuniiskus ja temperatuur;
• ilusalongide ja maniküüritubade külastused;
• vähenenud immuunsus;
• ülekaalulisus;
• nahavigastus.

Haigused, mis suurendavad epidermofütoosi riski:

• onkoloogilised haigused;
• endokriinsed haigused;
• kroonilised kardiovaskulaarsed patoloogiad;
• tuberkuloos;
• diabeet.

Epidermofütoosi tüsistused

Epidermofütoos areneb kiiresti ja muutub krooniliseks nii meestel kui naistel. Kroonilise kulgemise kestus ulatub mõnikord mitme aastani. Suvel ja liigse higistamisega toimub haiguse ägenemine.

Epidermofütoosi diagnoosimine

Pärast anamneesi kogumist jätkavad nad kahjustuse välist uurimist ja laboratoorseid uurimismeetodeid. Mõnikord on vajalik nakkushaiguste spetsialisti, venereoloogi, immunoloogi konsultatsioon.

Diagnoos põhineb:

• tüüpiline kliiniline pilt;
• protsessi lokaliseerimine;
• voolud;
• vaheseina mütseeli kiudude leidmine kahjustuste pinnalt kaapimise mikroskoopilise uurimise teel.

Epidermofütoosi prognoos

Prognoos on soodne, epidermofütoosi ravitakse nii ägedas kui kroonilises staadiumis. Kaasaegsed seenevastased ained hoiavad ära retsidiivide ja uuesti nakatumise epidermofütooni seentega.

Epidermofütoosi ennetamine

Haiguse ennetamise aluseks on lihtsate reeglite järgimine:

• kasutage ainult isiklikke vannitarvikuid;
• kehahügieeni reeglite järgimine;
• stressi ennetamine;
• võitlus liigse higistamise vastu;
• kuuma ilmaga looduslikest kangastest aluspesu kandmine;
• riskirühma kuuluvate isikute regulaarne ennetav läbivaatus;
• immuunsuse tugevdamine;
• patsient on kohustatud väljastama individuaalse riiete ja voodipesu komplekti;
• haige inimese kasutatud majapidamistarvete põhjalik desinfitseerimine.

Küsimused ja vastused teemal "Epidermofütoos"

küsimus:Tere. Umbes 2 nädalat tagasi oli kubemes punane põletik. Siis see kasvas ja hakkas sügelema. Kas see on seen?

Vastus: Tere. Kirjelduse järgi näeb see välja nagu sportlase kubemes – see on seenhaigus. Ravi: hügieen (pesu 72% pesuseebiga, pesu mõlemalt poolt kuuma triikrauaga triikimine, igapäevane pesuvahetus). Dieet, mis välistab maiustused. Multivitamiinide sees, sees ja paikselt vähemalt 2 nädalat antimükootikume (näiteks dermasool), hepatoprotektoreid. Kui on nutvaid pindu, siis kõigepealt kuivatame selle joodi, fukartsiini jne lahusega. Kuid piisava ravi määramiseks on vaja külastada arsti, teha patogeensete seente kraapimine.

küsimus:Tere. Mees, 22 kulda. Juba teist korda kuu aja jooksul tekkisid kubemesse laigud, punased ja karedad. Mis see võiks olla? Või milliseid teste teha?

Vastus: Tere. Soovitan pöörduda nahaarsti poole. Lööbed on sarnased kubeme epidermofütoosiga. Diagnoosi kinnitamiseks ja ravi määramiseks on vaja võtta analüüsid: veri HIV-i ja süüfilise suhtes, kliiniline vereanalüüs, glükoos, seente kraapimine.

küsimus:Tere. Umbes kolm nädalat tagasi tekkis kubeme ja sääre vahel imelik ärritus. Esmalt ilmus ühel küljel. Ma eeldasin, et see on lihtsalt hõõrdumine ja läheb mõne aja pärast üle, aga ei. Hiljem hakkas see tekkima teisele jalale. Ei sügele või lihtsalt veidi. Abi! Mis see võiks olla?