Tsiprofloksatsiin on antibiootikum. Naha ja pehmete kudede kahjustus. Prostatiidi raviks

Tsiprofloksatsiin on kaasaegne antibiootikum, mis on ainulaadne oma omaduste ja raviomaduste poolest. Ravimit iseloomustab üsna lai valik positiivseid terapeutilisi toimeid. See kuulub fluorokinoloonide kategooriasse.

Arvukate analoogide hulgas paistab tsiprofloksatsiin silma oma ereda antimikroobse terapeutilise toime poolest. Selle ravimi üldine toimemehhanism seisneb järgmistes tegurites - antibiootikum häirib tõhusalt paljude organismi sattunud bakterite loomuliku DNA jagunemise üldist protsessi ja nende sünteesi.

Selline protsess põhjustab tõsiseid morfoloogilise eriplaani muutusi ja hävitab kiiresti arvukad bakterid.

Tsiprofloksatsiini on meditsiinis kasutatud tohutult aastaid. Ravimi töötas välja ja andis välja tuntud organisatsioon Bayer 1983. aastal. Pärast umbes 4-aastast põhitestimist kiideti tsiprofloksatsiin täielikult heaks standardseks kasutamiseks. Ravimit kasutatakse tavapäraste tablettide kujul, kasutatakse muid vabanemisvorme, valik sõltub tuvastatud terviseprobleemidest.

Peamine farmakoloogiline toime

Tsiprofloksatsiin 500 mg on spetsiaalse bakteritsiidse toimega ravim, mis kuulub kaasaegsete fluorokinoloonide kategooriasse. Ravimil on üsna aktiivne toime aktiivselt arenevatele organismidele, aga ka neile, kes on täielikus puhkeolekus ja ei avaldu teatud aja jooksul ning mida ei iseloomusta teatud haigusi provotseerivate tegurite olemasolu.

Raviained imenduvad seedekulglasse väga kiiresti, isegi pärast üsna tihedat sööki. Toidu maht ei mõjuta põhiainete koes imendumise ja verre tungimise kiirust.

Põhiaine on võimeline tungima inimese jaoks olulisesse tserebrospinaalvedelikku. Põletikulise patoloogia arenguaste ei mõjuta tungimise protsessi. Põletikulise protsessi keskmise astme korral jääb ainet verre 10%, kuid kui põletik on raske, võib kontsentratsiooni tase ulatuda 37% -ni.

Lisaks võib sapi koostises täheldada aine suurenenud kontsentratsiooni. Mis puutub antibiootikumi eritumisse, siis see protsess viiakse läbi samaaegselt sapi ja uriiniga.

Populaarsed rakendused

Tsiprofloksatsiini kasutatakse mitmesuguste haiguste korral. Väga sageli on antibiootikum ette nähtud mitmesuguste bakteriaalsete krooniliste ja ägedate infektsioonide korral, mille peamisteks põhjustajateks on mitmesugused ravile tundlikud mikroorganismid. Ravim näitas optimaalset efektiivsust stafülokokkide, legionella, mükoplasma, klamüüdia ja paljude mükobakterite vastu võitlemisel.

Väga sageli on tänapäevases kirurgias ette nähtud Ciprofloxacin mis tahes kujul. Ravim on efektiivne taastumisel tavalisel operatsioonijärgsel perioodil. Lisaks kasutatakse ravimit terapeutiliste süstide ja tavaliste tablettide kujul naha põletikuliste või mädaste patoloogiate kõrvaldamiseks. Ravim saab suurepäraselt hakkama sepsise ägeda vormiga.

Teise valiku ravimina on seda ravimit pulmonoloogia valdkonnas kasutatud juba aastaid. Teise kategooria rühma kuuluvad ravimid, mida määratakse olukordades, kus teiste ravimite kasutamine ei andnud soovitud tulemust. Üsna sageli määravad kaasaegsed spetsialistid raskete ja krooniliste nakkuspatoloogiate raviks ravimeid, mis erinevad selle poolest, et need mõjutavad ülemisi ja alumisi hingamisteid.

Tsiprofloksatsiin on näidanud oma efektiivsust kopsuabstsessi, ägeda kopsupõletiku ja pleuriidi ravis. Kõigi ülaltoodud haiguste raviks võib ravimit kasutada nii tablettide kui ka süstide kujul.

Muud kasutusvaldkonnad

Tsiprofloksatsiini kasutatakse laialdaselt erinevate ENT-haiguste ravis. Näiteks on antibiootikum ette nähtud ägeda sinusiidi või erinevate põletikuliste patoloogiate ravis keskkõrva piirkonnas.

Muude patoloogiate hulgas, mida see ravim üsna edukalt kõrvaldab, võib märkida:

• Kõik keskkõrvapõletiku vormid, mille puhul ravimit Ciprofloxacin kasutatakse mitu kuud;
• Erinevad uroloogia haigused. Ravim ravib ideaalselt mitmesuguseid meessoost patoloogiaid, sealhulgas tsüstiiti, kõiki prostatiidi vorme, kroonilist ja ägedat püelonefriiti;
• Nakkusvaldkonna spetsialistid määravad ravimi selliste probleemide tõhusaks raviks nagu salmonelloos ja äge düsenteeria;
• Ravimit kasutatakse edukalt mitmesuguste aeroobsete ja eriplaaniliste anaeroobsete infektsioonide ravis. Sel juhul määrab arst koos antibiootikumiga Metronizadol ja Lincosamide. Selle ühilduvuse põhjuseks on asjaolu, et teatud segainfektsiooniplaani nakkuslike patogeenide vorme iseloomustab ravimiresistentsus.

Üsna sageli kasutatakse tsiprofloksatsiini hambaravis. Sageli algab pärast kahjustatud hamba täielikku eemaldamist inimesel keeruline põletikuline protsess, ravim saab sellega kiiresti hakkama. Mitte harvemini on ravim ette nähtud hamba resektsiooniks.

Antibiootikum on näidanud oma efektiivsust valu kõrvaldamisel selliste patoloogiate tekkes nagu parodontiit või ohtlikum osteomüeliit.

Peamised ravimikategooriad ja ravimitüübid

Kuna Ciprofloxacinil on lai valik üldisi terapeutilisi rakendusi, toodetakse seda ravimit erinevat tüüpi ja kategooriate kaupa. Otseselt proportsionaalselt haiguse ja selle arenguastmega võib arst välja kirjutada järgmist tüüpi antibiootikume:

1. standardsed tabletid;
2. süstitavad ampullid;
3. silma- ja kõrvatilgad;
4. Salvid.

Kõige tavalisem ja üsna tõhus on ravimi tabletivorm. Sellisel kujul on ravim kergesti ladustatav, kergesti transporditav ja lihtsalt tarbitav. Kui ravimit kasutatakse mitmesuguste sooleprobleemide kiireks ja tõhusaks raviks, näitab see ideaalset kõrget toimet. Põhjus on selles, et Ciprofloxacin tabletid hävitavad peamise nakkusliku fookuse üsna kiiresti.

Ampullid aitavad ideaaljuhul kõrvaldada haigusi, millega saab toime ainult süstimise teel.

Ravimit manustatakse keskmiselt 200 ml ja rangelt tilgutades.

Ravimisüsti kasutatakse iga infektsiooni puhul, mis on võtnud tüsistustega vormi ja mida ravitakse erinevalt põhihaigusest palju raskemini.

Tilgadena määratakse ravim, kui põletiku fookus asub kõrvas või silmas. See ravim on saadaval vedela lahuse kujul, milles on ligikaudu 0,3% peamisest toimeainest. Tilgad on kollaka värvusega ja sisaldavad 3 grammi sellist ainet nagu tsiprofloksatsiinvesinikkloriid.

Tsiprofloksatsiini salvi kujul kasutatakse erinevate silmahaiguste raviks. Teraapiana kantakse väike kogus kompositsiooni alumisele silmalaule 4-5 korda päevas. Lisaks sellele on selles vormis ravim ette nähtud nahapinna kahjustatud piirkondade raviks, mida varem mõjutas teatud viirusinfektsioon.

Rakendusjuhised

Antibiootikumravi režiim ja kogu päevane annus sõltuvad otseselt patoloogia tüübist ja selle raskusastmest. Näiteks kuseteede nakkuslike patoloogiate ravimisel määratakse tabletid 0,25-0,5 grammi kaks korda päevas.

Raskemate haiguste korral võib annust suurendada 0,75 grammini, mida tuleb manustada iga poole päeva tagant. Kui patsient ei saa mingil põhjusel tavalisi tablette võtta, määratakse talle Ciprofloxacin süstid. Sel juhul saavutatakse positiivne mõju kiiremini.

Ampullide kasutamise oluline reegel on 1% ravimi lahjendamine glükoosi või naatriumkloriidi lahustes.

Ciprofloksatsiini tabletivormi kasutamiseks on mitu põhireeglit. Siin on kõige elementaarsemad:

1. Tablette võetakse igal ajal, söömine ei oma tähtsust. Ravimi kasutamine tühja kõhuga kiirendab veidi põhikomponendi imendumist seedeorganite limaskestale;
2. Tablettides olev ravim tuleb veega maha pesta;
3. Ravi kestuse ja annustamistaseme peab valima arst, kes lähtub infektsiooni tüübist, mehe ja naise kehakaalust ja vanusest ning tervislikust seisundist. Spetsialist võtab kindlasti arvesse neerude tööd;
4. Enamasti on annus 500-750 mg korraga, seda võib kasutada kaks korda päevas;
5. Ravimi maksimaalne annus ei tohi ületada 1500 mg päevas;
6. Kogu raviaeg on väga sageli umbes 7-14 päeva, mõnikord kuni kaks kuud.

Mis puudutab süstide kasutamist, siis tsiprofloksatsiini intravenoosne kasutamine toimub ligikaudu 200-400 mg mahus. Annuste arv päevas on kaks ja kogu raviaeg on keskmiselt 7-15 päeva. Vajadusel pikendatakse tsiprofloksatsiinravi. Ravimit manustatakse nii tilguti kui ka joa kujul. Esimene võimalus on eelistatavam.

Tsiprofloksatsiini tilgad tilgutatakse silma üks või kaks tilka korraga. Lahus tuleb suunata silmalau alumise osa alla ja protseduuride arv on võrdne iga 2-3 tunni järel. Ajavahemikke saab järk-järgult suurendada ja üldine ravikuur sõltub probleemist, mida soovite selle ravimiga kõrvaldada.

Maksa või neerude talitlushäirete korral võib ravimi annust muuta. Ravimi väljakirjutamise protsessis tugineb arst kreatiniini kliirensi näitajatele. See on kiirus, millega kreatiniin inimkehast neerude kaudu täielikult elimineeritakse.

Peamised vastunäidustused

Tsiprofloksatsiini, nagu igat tüüpi ja kaasaegsete ravimite kategooriaid, iseloomustavad mõned vastunäidustused. Esiteks on see ohtlik väikelastele ja rasedatele naistele. Selle vastunäidustuse põhjuseks on see, et ravim avaldab mõju luukoele ja avaldab kahjulikku mõju organismile inimese kiire kasvu ajal, mille käigus moodustub tema skeletiosa.

Sellest hoolimata on meditsiinis mõned erandid. Kui lapsel on tsüstiline fibroos, mis on klassifitseeritud pärilikuks, võib kaaluda ravimi kasutamist.

Seda patoloogiat eristab asjaolu, et see häirib spetsiaalse bronhide saladuse tootmist, mille põhjal laps kannatab sageli hingamisteede nakkushaiguste all. Tsiprofloksatsiinil on sel juhul suurepärane positiivne mõju, mida muud antibiootikumide vormid ei anna. Sel põhjusel on selle ravimi kasutamine hädavajalik. Sel juhul võetakse ravimit rangelt arsti järelevalve all.

Võimalikud kõrvaltoimed ja tagajärjed

Üldiselt kuulub Ciprofloxacin ohutute ravimite kategooriasse. Ravimit eristab see, et sellel puudub negatiivne mõju tervetele rakkudele ning kahjulik mõju viirus- ja nakkuslikele elementidele.

Ravimi peamine omadus on selle võime hävitada erinevates bakterites ja infektsioonides esinevaid rakke, sest ravi käigus olev ravim põhjustab erinevaid kõrvaltoimeid vaid 10% juhtudest.

Kõige levinumate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Erinevad seedehäirete vormid;
• unehäired;
• migreeni peavalu;
• Erinevate allergiliste nahareaktsioonide ilmnemine.

Kõige haruldasematel juhtudel väheneb leukotsüütide ja lümfotsüütide arv veres. Kõigi ülaltoodud tegurite olemasolul võib arst annust muuta või pillid või süstid täielikult tühistada, kõik sõltub otseselt keha üldisest seisundist ja võimalusest asendada see ravim selle analoogidega.

Antibiootikumide analoogid

Tsiprofloksatsiini iseloomustab kõrge populaarsus, seda ravimit on kasutatud erinevate patoloogiate ravis juba mitu aastat. Selle nõudluse põhjuseks on ravimi kõrge efektiivsus.

Sellest hoolimata asendatakse abinõu teatud tegurite korral ühe kaasaegse analoogiga. Nende määramise aluseks on mõnede bakterite resistentsuse puudumine selle ravimi suhtes, samuti kõrvaltoimete ilmnemine ja areng. Apteegid müüvad tohutul hulgal tsiprofloksatsiini analooge.

Kõige populaarsemate hulgas on:

1. tsüprosandoos;

Samuti on ravimil kaudsed meditsiinilised analoogid. Nende hulka kuuluvad kaasaegsete fluorokinoloonide rühma kuuluvad mitmesugused antibiootikumide vormid. Peamine erinevus nende vahel põhineb tundlikkuse astmel erinevate bakterikategooriate suhtes.

Ainult raviarstil on õigus ja võimalus asendada Ciprofloxacin mõne teise kategooria ravimiga.

Populaarsed küsimused antibiootikumide kasutamise kohta

Ravimi mitmekülgsus muudab selle väga populaarseks. Selle põhjal on patsientidel enne Ciprofloxacini kasutamist palju küsimusi. Siin on kõige elementaarsemad.

Millistel juhtudel ja kuidas kasutada populaarseid kõrvatilku - Ciprofloxacin?

Tsiprofloksatsiin kõrvatilkadena on ette nähtud keskkõrvapõletiku ja selle organi muude patoloogiate korral.

Teisisõnu, see on äge põletik inimesel keskmises või välimises kõrvas. Enne antibiootikumravi lahuse kasutamist tuleb kuulmekäiku hästi ja samal ajal väga hoolikalt puhastada.

Tilgad peavad olema mugava toa- või kehatemperatuuriga, mis on oluline üldise vestibulaarse aparatuuri stimuleerimise vältimiseks kehas.

Peate valutavasse kõrva matta umbes 3-4 tilka. Protseduuride arv sõltub olukorra keerukusest - 1 kuni 4 korda päevas. Pärast instillatsiooni tuleb kindlasti lamada 10 minutit haige kehaosa vastasküljel. On vaja läbida täielik ravikuur, mis on vähemalt nädal. Seda ei ole vaja katkestada isegi positiivse tulemuse ilmnemisel ja seisundi leevendamisel.

Eriti keerulistel juhtudel võib kasutada spetsiaalseid marli turundasid. Enne kasutamist niisutatakse neid ravimi Ciprofloxacin meditsiinilises lahuses. Selline turunda asetatakse kõrva vähemalt 40 minutiks. Mõnes olukorras võib spetsialist soovitada tampooni mitte eemaldada öösel või enne järgmist ravisündmust.

Kas tsiprofloksatsiini võib võtta raseduse ja imetamise ajal?

Selle antibiootikumi kasutamine on rangelt vastunäidustatud igal raseduskuul, ka imetamise ajal. Selle ravimi omaduseks on selle võime kiiresti tungida kehasse, selle kudedesse ja organitesse. Samal ajal ei kaitse spetsiaalne hematoplatsentaarne barjäär lootele ega lapse kehale kahjulike mõjude eest. Lisaks tungib ravim areneva loote verre piisavalt suures kontsentratsioonis.

Hoolimata asjaolust, et antibiootikumil ei ole erilist teratogeenset, mutageenset ja negatiivset embrüotoksilist toimet, võib see avaldada negatiivset mõju mõnele lapse kudedele. See avaldub mitte ainult emakasisese arengu protsessis, vaid ka lapse kasvu ja arengu ajal kuni täiskasvanuks saamiseni.

Ravimi peamiste kahjulike mõjude hulgas võib välja tuua:

1. Põhiaine kogunemine liigestesse avaldab negatiivset mõju kasvule, samuti kõhre diferentseerumisele rakkude spetsialiseerumise protsessi näol;
2. Teatud määral on ravimil võime akumuleeruda luustiku kudedesse erilisel viisil, samuti avaldab see negatiivset mõju luude kasvule ja moodustumisele.

Kõige tõsisem mõju kõigile olulistele loote kudedele ilmneb raseduse esimesel trimestril. Lisaks on kõhre ja skeleti luukoe häired vähem väljendunud, kuid siiski äärmiselt olulised nende ebasoodsa seisundi tõttu.

Tsiprofloksatsiinil on võime tungida loote kehasse mitte ainult platsenta kaudu, vaid ka rinnapiima kaudu, mis siseneb lapse kehasse. Teisel juhul on läbitungimiskontsentratsioon veelgi tugevam, see tähendab, et organismi siseneb piisavalt märkimisväärne kogus antibiootikumi.

Millisest vanuserühmast on ravim välja kirjutatud?

Ravim Ciprofloxacin on väga haruldane, spetsiaalsete näidustustega, see on ette nähtud lapsepõlves, kuid mitte varem kui 15 aastat. Selle piirangu põhjus on näidatud ülal, see tähendab, et ravimi võtmine lastele on vastunäidustatud selle mõju tõttu kõhre liigesekudedele.

Ametlikult on lubatud ravimit lastele võtta pärast 18-aastaseks saamist, et vältida suuremaid muutusi. Ravimit kasutatakse väga ettevaatlikult kesknärvisüsteemi probleemide korral. Ravim võib alandada üldist krambiläve ja saada krambihoogude tekke aluseks.

Igal juhul võib tsiprofloksatsiini määrata ainult raviarst. See võtab arvesse antibiootikumide kasutamise üldist positiivset mõju, tõenäolist kahjulikku mõju lapse arengule.

Arst kaalub iga olukorda individuaalselt ja määrab selle põhjal ravimi standardse lubatud ööpäevase annuse ja ravipäevade või -nädalate arvu. Arst võtab arvesse konkreetse haiguse tõsidust, oluline on lapse füüsiline areng ja vanus, tema tervis ja seisund.

Kas antibiootikum sobib alkoholiga?

Ciprofloxacini kasutamise ajal ei tohi te alkoholi juua. Põhjus on selles, et nende põhikomponent on etüülalkohol, nagu ravimi põhiaine, läbib see kõiki keha kudesid ja metaboliseerub maksas erilisel viisil.

Selle tulemusena hakkab see organ kogema märkimisväärset koormust, mis mõjutab negatiivselt selle üldist seisundit. Kui inimesel diagnoositakse maksapuudulikkus, ei määrata ravimit üldse.

Tsiprofloksatsiini samaaegne kasutamine alkoholiga võib põhjustada probleeme disulfiraamitaolise reaktsiooni kujul. Need on sellised ebameeldivad nähtused nagu:

• Iiveldus;
• Kurnav oksendamine;
• Temperatuuri külmavärinad;
• Tugev peavalu;
• südamepekslemine või tahhükardia;
• hingeldus;
• Punetus nahal.

Suure annuse alkoholi joomine Ciprofloxacin-ravi ajal võib põhjustada inimese surma!

Kui kaua uimastiravi kestab?

Ravi kogukestus ravimiga mis tahes kujul võib olla täiesti erinev. Enamikul juhtudel võetakse vahendit 7-10 päeva. Just sel raviperioodil peatab ravimi põhiaine täielikult infektsiooni kasvu ja arengu, samuti erinevate patogeensete bakterite paljunemise. Lisaks neutraliseerib ravimi kasutamine mikroobid, põhjustades nii rakuseinte kui ka kehasse sattunud bakterite membraanide täielikku hävimist.

Erinevalt teistest kaasaegsetest antibakteriaalsetest ravimitest muutub Ciprofloxacin väga aeglaselt bakterite suhtes resistentseks. Just sel põhjusel võib teatud haiguste korral ravimit võtta üsna pikka aega, kuni 3-5 nädalat. Näiteks piisavalt keeruliste viirusnakkuste korral pikeneb ravikuur ravimiga.

Ravi kogukestuse ja ravimi annuse, manustamise sageduse päevas peab määrama arst. Ainult nii saate raviprotsessis märkimisväärse positiivse tulemuse. Spetsialist lähtub nende probleemide lahendamisel haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest, inimese kogukaalust, aga ka kaasuvatest haigustest.

Kas ravim aitab prostatiidi korral?

Arstid soovitavad selle käigus võtta tsiprofloksatsiini. See ravim on osa kompleksravist, mille eesmärk on selle konkreetse haiguse kõrvaldamine. Antibiootikum võimaldab minimaalselt aega peamise nakkusallika täielikuks hävitamiseks. Vahetult pärast ravimi kasutamist tungib peamine toimeaine kiiresti meesorganisse ja jääb sinna suures kontsentreeritud mahus.

Nagu näitavad arvukad spetsialistide ja patsientide ülevaated, eemaldavad Ciprofloxacin tabletid kiiresti kõik ebameeldivad, eemaldavad kehast tavalise patogeense vormi, mis põhjustab prostatiidi arengut. Optimaalse positiivse tulemuse saavutamiseks on meditsiinilisel tasandil oluline testida mikrofloora tundlikkust Ciprofloxacini põhikomponentide suhtes.

Seda saab teha ainult labori tasemel, kus näidatakse, kas teatud mikroobid surevad antibiootikumiga kokkupuute tõttu. Eriti keerulistes olukordades määrab raviarst tsiprofloksatsiini igapäevaste tilgutite kujul, mida tehakse haiglas.

Ravimi vabastamise vorm ja säilitamine

Tsiprofloksatsiini tabletid on saadaval 250 mg ja 500 mg kujul. Ühes blistris on 10 tükki ja ühes pakendis võib olla üks või kaks blistrit. Ravimi keskmine maksumus kõigub 200-250 rubla ringis.

Tabletid on kaetud, mis tagab põhikomponentide ravitoime säilimise, samuti hõlbustab oluliselt tablettide võtmise protsessi. Ravimil, mis on toodetud salvide ja tilkade kujul, on standardne läbipaistev välimus.

Süstevormi müüakse ampullide kujul. Igaüks neist sisaldab ravimi kogust, mis on vajalik üheks süstimiseks. Säilitage ravimit kõigis selle vabastamise vormides temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi. See peab olema valguse eest kaitstud koht, samuti on oluline hoida ravimit lastele kättesaamatus kohas.

Rääkides ravimi müügitingimustest apteekides, võib märkida, et antibiootikumi saate osta ainult retsepti alusel. Nüüd kehtib see reegel kõigi antibiootikumide tüüpide ja kategooriate kohta.

Koostoime ravimitega

Enne tsiprofloksatsiini kasutamist tasub uurida selle koostoime tunnuseid teofülliini baasil valmistatud ravimitega. Selline kombinatsioon võib põhjustada teofülliini üldkoguse ja kontsentratsiooni suurenemist veres. Samuti pikendab see selle eritumise aega organismist ja antibiootikumi peamistest ainetest. Lisaks lüheneb probenetsiidi samaaegsel kasutamisel eliminatsiooniaeg oluliselt.

Antibiootikumi peamiste ravikomponentide imendumise ja imendumise aeglustumist võivad põhjustada Antatsiidid, mis sisaldavad alumiiniumhüdroksiidi või selle analoogi - magneesiumi. Kõik see põhjustab põhiaine tsiprofloksatsiini kontsentratsiooni langust uriinis ja plasmas.

Sel põhjusel peaks nende ravimite kategooriate vaheline intervall olema 4 tundi, mitte vähem. Tuleb märkida, et tsiprofloksatsiin on võimeline aktiveerima spetsiaalse kumariini seeria antikoagulantide toimet.

Inimeste suhtumine antibiootikumi on nende toime eripära tõttu väga erinev, kuid keegi ei eita, et ravimi avastamine oli tõeline läbimurre meditsiinis. Seda tüüpi preparaadid võitlevad tõhusalt enamiku nakkushaiguste ja mädaste tüsistustega. Antibiootikum Ciprofloxacin on muutunud üheks populaarsemaks põletikuvastaseks ravimiks. Hambaarstid kasutavad seda laialdaselt ENT-haiguste, inimese siseorganite nakkuslike põletike raviks.

Mis on tsiprofloksatsiin

Antibiootikumi tsiprofloksatsiini toime põhineb selle võimel inhibeerida ensüümi bakterirakke (DNA güraas), mille jagunemine, DNA süntees ja mikroorganismide kasv on häiritud. Tootja sõnul ei teki ravimi võtmise ajal resistentsust teiste antibiootikumide suhtes, mis ei kuulu güraasi inhibiitorite rühma. Ravim on efektiivne infektsioonide vastu, mis on põhjustanud järgmisi tüvesid:

• stafülokokid;
• klamüüdia;
• legionella;
• mükoplasmad;
• enterokokid;
• mükobakterid.

Kui patsiendil on segainfektsioon (aeroobne ja anaeroobne), määratakse lisaks tsiprofloksatsiini antibiootikumile metronidasool või linkosamiid. See on tingitud selliste patogeenide mõõdukast tundlikkusest ja teatud resistentsusest ravimi suhtes. Järgmistel tüvedel on resistentsus ravimi suhtes, mis moodustub järk-järgult:

• nocardia asteroides;
• ureaplasma urealyticum;
• Treponema pallidum;
• streptococcus faecium.

Ravimi kasutamisel seondub 20–40 protsenti ainest plasmavalkudega. Agens jaotub bioloogiliste vedelike kaudu organismi kudedes ideaalselt. Mõnikord ületab ravimi kontsentratsioon plasma. Ravim suudab platsenta kaudu tungida tserebrospinaalvedelikku, rinnapiima, palju ainet koguneb sapis. Loomulikul teel eritub kuni 40% ravimist organismist esimese 24 tunni jooksul neerude kaudu, teine ​​osa koos sapiga.

Vabastamise vorm

Antibiootikumil tsiprofloksatsiin on lai kasutusala, seetõttu on see saadaval erinevates vormides. Toimeaine (fluorokinoloon) põhjal on muljetavaldav nimekiri analoogidest, millel on järgmised nimetused: "Tsiprolet", "Tsipraz", "Cipralon", "Microflokos", "Cyproxin", "Tsiprobay", "Ificipro", "Ciprofan", " Ciproflox jt. Nakkuse asukoha põhjal saab määrata järgmiste ravimvormide raskusastme:

• salv;
• Tilgad silmadele ja kõrvadele;
• kaetud tabletid;
• süstimiseks mõeldud ampullid;
• infusioonilahus.

Tabletid

Antibiootikumi Ciprofloxacin populaarseim vorm on tabletid. Selle põhjuseks on rahaliste vahendite ladustamise, transportimise ja vastuvõtmise mugavus. Erinevalt ravimi intramuskulaarsest või intravenoossest süstimisest on tüsistuste risk oluliselt väiksem. Samal ajal ei jää tabletid oma efektiivsuselt alla ampullidele. Seda ravimivormi on eelistatav kasutada soolehaiguste korral, mis tagab raviaine kiire juurdepääsu nakkuskohale. Ravimi kest on mõeldud maomahla kaitsmiseks imendumise ajal.

Langetab silma ja kõrva

Antibiootikumi tsiprofloksatsiini teine ​​populaarne vorm on tilgad. Seda kasutatakse juhul, kui põletikuline või mädane protsess on silmas või kõrvades. Tilgad toodetakse lahuse kujul, mis sisaldab 0,3% toimeainet. Agens on kollase või kollakasrohelise värvusega, sisaldusega 3 g. Ravim on ette nähtud järgmiste haiguste korral:

• blefariit;
• sarvkesta haavand;
• kroonilised silmahaigused;
• bakteriaalne konjunktiviit;
• tüsistused pärast oftalmoloogilist operatsiooni.

Infusioonilahus

Ravimi intravenoosseks süstimiseks kasutatakse infusioonilahust. Väliselt näeb ravim välja nagu suspensioon, mis on lastele ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Lahus on selge, kergelt rohelise või kollase varjundiga. Ravimit manustatakse patsiendile tilguti abil 30 minuti jooksul koguses 200 mg ja 60 minutit - 400 mg. Seda ravimi manustamismeetodit kasutatakse peaaegu igat tüüpi nakkushaiguste korral.

Salv

Seda antibiootikumi tsiprofloksatsiini ravimvormi kasutatakse tavaliselt silmahaiguste raviks. Seda kantakse väikestes kogustes alumise silmalau alla mitu korda päevas. Nakkuslike nahakahjustuste korral kantakse vahendit kahjustatud alale 1 kord 1 g iga või kompressioonsideme kujul. Ravimi kestuse määrab raviarst, võttes arvesse patsiendi seisundi tõsidust, kahjustuse ulatust ja kudede regenereerimise kiirust.

Ampullid süstimiseks

Ravimi säilitamise hõlbustamiseks toodetakse seda ampullide kujul lahusega, mida kasutatakse tilkinfusiooniks või süstimiseks. Ravimi määr sõltub haigusest, näiteks 200-400 mg on ette nähtud inimestele, kellel on luu- ja liigeskahjustused, urogenitaalsed infektsioonid, ülemiste hingamisteede kahjustused. Kui kahjustatud on intraabdominaalne piirkond, hingamisteed, naha pehmed kuded, on ühekordne annus 400 mg.

Kasutusjuhend

Nakkuslikud bakterid võivad nakatada peaaegu kõiki inimese organeid. Selle omaduse tõttu kasutavad erinevate erialade arstid antibiootikume kõigis meditsiinivaldkondades. Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast ja infektsiooni lokaliseerimisest muutub ainult ravimi ravimvorm. Kaasaegsel antibiootikumil tsiprofloksatsiinil on selle annotatsioonis lai rühm haigusi, mille jaoks see tuleks välja kirjutada:

1. Urogenitaalsüsteemi nakkushaigused: salpingooforiit, prostatiit, uretriit, tsüstiit, adnexiit, püelonefriit.
2. Peritoniit.
3. Luu- ja nahakahjustused: erüsiipel, furunkuloos, artriit, lamatised, osteomüeliit.
4. nakkuslik kõhulahtisus.
5. Sepsis.
6. Siberi katk.
7. ENT organid ja hingamissüsteem: tonsilliit, bronhiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik, sinusiit.
8. Nägemisorganite nakkushaigused.

Hambaravis

Antibiootikumi vajaduse määrab raviarst. Põletikuline, nakkuslik protsess võib pärast hamba väljatõmbamist põhjustada igemete kahjustusi. Tavalise hambavalu korral määratakse ravim osteomüeliidi või periodontiidi korral. Väga soovitatav on tsiprofloksatsiini välja kirjutada pärast resektsiooni. Sageli kasutatakse vahendit räbusti jaoks kodus raviks. Nakkushaiguste ja mädaste haiguste korral kasutatakse antibiootikumi 0,25 ja 0,5 g tablettidena.Ravimi annuse määrab spetsialist individuaalselt.

Stenokardiaga

Antibiootikum tsiprofloksatsiin võitleb aktiivselt enamiku bakteritega, mis võivad põhjustada stenokardiat: meningokokk, pneumokokk, Haemophilus influenzae. Ravim on efektiivne isegi tetratsükliinide, penitsilliinide, aminoglükosiidide suhtes resistentsete tüvede vastu. Stafülokoki ja streptokokkidega toime tuleb ravim sõltuvalt bakteritüübist valikuliselt. Enne ravimi väljakirjutamist tuleks külvata, et tagada ravimi kasutamise tõhusus.

Prostatiidi raviks

Prostatiidiga tekkivat põletikku ravitakse tõhusalt antibiootikumidega. Sageli määrab arst tsiprofloksatsiini-promedi võtmise, mida võib nimetada esmaseks näidustuseks probleemist vabanemiseks. Ravimit kasutatakse ägeda kroonilise prostatiidi raviks igas vanuses meestel. Soovitatav on võtta ravimeid kompleksravis. Annustamine ravi ajal on järgmine:

1. Prostatiidi kroonilise vormi korral määratakse 125-750 mg kaks korda päevas 4-6 nädala jooksul.
2. Bakteriaalse prostatiidi ägeda vormi korral määratakse 500 mg ravimit 2 korda päevas 2 nädala jooksul.

Tsüstiidiga

Tsiprofloksatsiini ainulaadsed antibakteriaalsed omadused võimaldavad ravimit kasutada igasuguse põiepõletiku vastu võitlemiseks. See vahend on esimene asi, mille arst määrab ravikuuri koostamisel. Ravimi annus ja kasutusviis sõltuvad tsüstiidi vormist. Tablettide kujul võetakse reeglite kohaselt ravim tühja kõhuga, pestakse suure koguse vedelikuga. Ravi kestus, annus sõltuvad tsüstiidi raskusastmest, reeglina on see kuni 10 päeva. Antibiootikumi võetakse veel 2 päeva pärast sümptomite kadumist.

ENT haigused

ENT-organid on põletikulistele protsessidele väga vastuvõtlikud. Seetõttu on ravim tsiprofloksatsiin selliste haiguste ravis efektiivne. Ravimi määramine on lubatud alles pärast seda, kui arst on läbi viinud asjakohased testid. Ravim toimib infektsioonile, tapab selle. ENT-haiguste annus sõltub infektsioonist, reeglina määrab arst tsiprofloksatsiini tablettidena 250 mg või 500 mg.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

1. Ärge võtke alla 18-aastast last, sest ravim võib mõjutada luustiku moodustumise protsessi.
2. Kõõluste, sidemete haigused.
3. Raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal.
4. Ärge võtke, kui tekivad epilepsiahood.
5. Isikliku talumatuse korral ravimi komponentide suhtes.
6. Ärge võtke samaaegselt tisandiiniga.

Mõned patsiendid on huvitatud sellest, kas koos ravimi võtmisega on võimalik alkoholi juua. Tuleb mõista, et tsiprofloksatsiin on tugev ravim, mistõttu on keelatud seda kombineerida alkoholiga. Ravimi koostoime kangete jookidega võib põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid või ravimite komponentide toime vähenemist, näiteks:

1. Ravimil ja alkoholil on maksale kahekordne toksiline toime, hävitades selle.
2. Alkoholi sisaldus veres suurendab kõrvaltoimete riski.
3. Ravim suurendab alkoholi mõju inimese seisundile ja ravimi efektiivsus väheneb oluliselt.

Arstid soovitavad tungivalt alkoholist loobuda mitte ainult ravikuuri ajal, vaid ka järgmise 2 päeva jooksul, et ravim oleks organismist täielikult eemaldatud. Ravimi ööpäevase annuse määrab arst analüüside põhjal. On olukordi, kus ilmnevad üleannustamise sümptomid või kõrvaltoimed.

Üleannustamine

• kõhuvalu;
• pearinglus;
• kõhulahtisus;
• oksendada;
• käte värisemine;
• peavalu;
• hallutsinatsioonid;
• kramplik aktiivsus;
• veri uriinis;
• maksa-, neerupuudulikkus.

Kõrvalmõjud

• nahalööve, sügelus;
• puhitus;
• kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine;
• unehäired;
• topeltnägemine;
• soole düsbakterioos;
• nõrkus;
• hepatiit;
• kardiopalmus;
• aneemia;
• pearinglus.

Video tsiprofloksatsiini efektiivsuse kohta

Tsiprofloksatsiin on antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime paljude patogeensete mikroorganismide vastu. See ei aeglusta ega peata mikromaailma objektide arengut ja paljunemist, nagu seda teevad bakteriostaatilised ravimid, vaid hävitab täielikult bakterid, põhjustades nende surma ja sellele järgneva eliminatsiooni organismist. Selle antibiootikumi toimemehhanism põhineb bakteriaalse DNA güraasi, DNA dubleerimise eest vastutava ensüümi inhibeerimisel, ilma milleta on valgusünteesi protsess mõeldamatu.

Bakterite hulgas, millele tsiprofloksatsiin laiendab oma toimet, on nii gramnegatiivseid kui ka grampositiivseid proove. Selle suhtes on tundlikud bakterid perekonnast Staphylococcus, Streptococcus, Enterobacteria, Escherichia ja Haemophilus influenzae, Klebsiella, Morganella, Neisseria, Salmonella, Shigella, Legionella, Providence, Yersinia, Chlamydia, Mycobacterium ja paljud teised.

Tsiprofloksatsiini kasutamine on seotud mitmete piirangutega. Seega on selle ravimiga ravi ajal vaja hoiduda liigsest avatud päikese käes viibimisest. Ravimi tõhusa toimimise oluline tingimus on piisava koguse vedeliku tarbimine, et hoida diureesi normaalsel tasemel (vastasel juhul võib tekkida hemato- ja kristalluuria).

Tsiprofloksatsiini manustamisviis ja annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni kulgemise raskusest ja lokaliseerimisest organismis, patsiendi vanusest ja kehakaalust, tema üldisest tervislikust seisundist ja kuseteede funktsionaalsest seisundist. eriti.

Soovitatav ühekordne tablettide annus on 250 mg tüsistusteta ja 500 mg keeruliste infektsioonide korral kaks korda päevas. Ravimit võetakse tühja kõhuga koos rohke vedelikuga. Keskmine ravikuur tsiprofloksatsiiniga on 7 kuni 10 päeva. Raskete infektsioonide korral võib ravimit kasutada intravenoosse infusioonina 400 mg kaks korda päevas (üksikasjalik loetelu antibiootikumide annustest sõltuvalt haigusest on toodud pakendi infolehel). Oftalmoloogilises ja ENT-praktikas kasutatakse tsiprofloksatsiini paikselt silma- ja kõrvatilkade kujul. Kergete ja mõõdukate silmapõletike korral piisab 2 tilga ravimi tilgutamisest konjunktiivikotti iga 4 tunni järel, raskete puhul - iga tunni järel. Silma salvi kui tsiprofloksatsiini ravimvormi ei kasutata praegu laialdaselt ja seda toodab ainult üks tehas - Venemaa JSC Tatkhimfarmpreparaty. Otolaryngoloogias on tsiprofloksatsiini soovitatav annus 3-4 tilka tilgutatuna väliskuulmekäiku 2-4 korda päevas.

Farmakoloogia

Fluorokinoloonide rühma laia toimespektriga antimikroobne aine. Sellel on bakteritsiidne toime. Supresseerib DNA güraasi ja pärsib bakteriaalse DNA sünteesi.

Väga aktiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite vastu: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktiivne Staphylococcus spp. (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad ja mittetootvad tüved, metitsilliiniresistentsed tüved), mõned Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Tsiprofloksatsiin on aktiivne beetalaktamaasi tootvate bakterite vastu.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides on tsiprofloksatsiini suhtes resistentsed. Treponema pallidumi vastast toimet ei ole piisavalt uuritud.

Farmakokineetika

Vabastamise vorm

100 ml - polüetüleenpudelid (1) - papppakendid.
100 ml - polüetüleenpudelid (50) - pappkarbid.

Annustamine

Individuaalne. Toas - 250-750 mg 2 korda päevas. Ravi kestus - 7-10 päeva kuni 4 nädalat.

Intravenoosseks manustamiseks on ühekordne annus 200-400 mg, manustamissagedus on 2 korda päevas; ravi kestus - vajadusel 1-2 nädalat ja rohkem. Võib manustada intravenoosse boolusena, kuid eelistatavam on tilgutamine üle 30 minuti.

Paikselt manustatuna tilgutatakse haige silma alumisse konjunktiivikotti 1-2 tilka iga 1-4 tunni järel.Pärast seisundi paranemist võib tilgutamise vahelisi intervalle suurendada.

Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus suukaudsel manustamisel on 1,5 g.

Interaktsioon

Tsiprofloksatsiini ja didanosiini samaaegsel kasutamisel väheneb tsiprofloksatsiini imendumine, kuna didanosiinis sisalduvate alumiinium- ja magneesiumpuhvritega moodustuvad tsiprofloksatsiini kelaatorid.

Samaaegsel kasutamisel varfariiniga suureneb verejooksu oht.

Tsiprofloksatsiini ja teofülliini samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada teofülliini kontsentratsiooni vereplasmas, suurendada teofülliini T 1/2, mis suurendab teofülliiniga seotud toksiliste mõjude tekke riski.

Antatsiidide, samuti alumiiniumi, tsingi, raua või magneesiumi ioone sisaldavate preparaatide samaaegne manustamine võib põhjustada tsiprofloksatsiini imendumise vähenemist, seetõttu peaks nende ravimite manustamise vaheline intervall olema vähemalt 4 tundi.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, aluseline fosfataas, LDH, bilirubiin, pseudomembranoosne koliit.

Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, väsimus, unehäired, õudusunenäod, hallutsinatsioonid, minestamine, nägemishäired.

Kuseteede süsteemist: kristalluuria, glomerulonefriit, düsuuria, polüuuria, albuminuuria, hematuuria, seerumi kreatiniinisisalduse mööduv tõus.

Hematopoeetilisest süsteemist: eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia, trombotsüütide arvu muutused.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: tahhükardia, südame rütmihäired, arteriaalne hüpotensioon.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, angioödeem, Stevensi-Johnsoni sündroom, artralgia.

Kemoterapeutilise toimega seotud kõrvaltoimed: kandidoos.

Kohalikud reaktsioonid: valulikkus, flebiit (intravenoosse manustamise korral). Silmatilkade kasutamisel on mõnel juhul võimalik konjunktiivi kerge valulikkus ja hüperemia.

Muu: vaskuliit.

Näidustused

Tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sh. hingamisteede, kõhuõõne ja vaagnaelundite, luude, liigeste, naha haigused; septitseemia; rasked ülemiste hingamisteede infektsioonid. Postoperatiivsete infektsioonide ravi. Infektsioonide ennetamine ja ravi vähenenud immuunsusega patsientidel.

Kohalikuks kasutamiseks: äge ja alaäge konjunktiviit, blefarokonjunktiviit, blefariit, bakteriaalsed sarvkesta haavandid, keratiit, keratokonjunktiviit, krooniline dakrüotsüstiit, meibomiit. Silmade nakkuslikud kahjustused pärast vigastusi või võõrkehi. Operatsioonieelne profülaktika oftalmoloogilises kirurgias.

Eksperimentaalsetes uuringutes on leitud, et see põhjustab artropaatiat.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastele ja alla 15-aastastele noorukitele.

erijuhised

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on vaja annust kohandada. Kasutada ettevaatusega eakatel patsientidel, kellel on aju ateroskleroos, tserebrovaskulaarsed õnnetused, epilepsia, ebaselge etioloogiaga konvulsiivne sündroom.

Ravi ajal peavad patsiendid saama piisavalt vedelikku.

Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb tsiprofloksatsiini kasutamine katkestada.

Tsiprofloksatsiini ja barbituraatide samaaegsel intravenoossel manustamisel on vajalik südame löögisageduse, vererõhu ja EKG jälgimine. Ravi käigus on vaja kontrollida uurea, kreatiniini ja maksa transaminaaside kontsentratsiooni veres.

Ravi ajal on reaktiivsuse vähenemine võimalik (eriti kui seda kasutatakse samaaegselt alkoholiga).

Ärge manustage tsiprofloksatsiini subkonjunktivaalselt ega otse silma eeskambrisse.

Tsiprofloksatsiin on laia toimespektriga antibiootikum. Ravim kuulub fluorokinoloonide rühma. Sellest tulenevalt on tsiprofloksatsiinil väljendunud antimikroobne toime. Ravimi toimemehhanism on järgmine: antibiootikum häirib bakterites DNA jagunemise ja sünteesi protsessi. See põhjustab morfoloogilisi muutusi ja bakteri kiiret surma.

Tsiprofloksatsiini on kasutatud juba aastaid. Bayer töötas selle ravimi välja 1983. aastal. Juba 4 aastat hiljem, pärast kliiniliste uuringute läbimist, kiideti ravim heaks suukaudseks kasutamiseks tablettide kujul.

Ühised rakendused

Tsiprofloksatsiini kasutatakse paljude erinevate haiguste korral. Sageli määratakse antibiootikum bakteriaalsete infektsioonide korral, mille põhjustajateks on tundlikud mikroorganismid. Tsiprofloksatsiin on efektiivne võitluses stafülokokkide, mükoplasmade, legionella, klamüüdia, mükobakterite, enterokokkide vastu.

Tsiprofloksatsiini kasutatakse sageli kirurgias. Sageli on operatsioonijärgsel perioodil ette nähtud antibiootikum. Lisaks kasutatakse tsiprofloksatsiini tablettide ja süstide kujul mädaste nahahaiguste ravis. Ravim võib aidata isegi sepsise korral.

Paljude aastate jooksul on tsiprofloksatsiini pulmonoloogias üsna edukalt kasutatud. Reeglina nimetatakse seda teise valiku ravimiteks. See tähendab, et tsiprofloksatsiini määratakse juhtudel, kui teiste antibiootikumide kasutamine on ebaõnnestunud. Lisaks kasutatakse ravimit raskete nakkushaiguste raviks, mis mõjutavad hingamisteid.

Tsiprofloksatsiin on efektiivne kopsuabstsessi, pleuriidi ja kopsupõletiku raviks. Ülaltoodud haiguste raviks kasutatakse ravimit süstevormis.

Muud rakendused

Tsiprofloksatsiini kasutatakse aktiivselt ka ENT-haiguste korral. Näiteks võib sinusiidi või keskkõrva kroonilise põletiku raviks määrata antibiootikumi. Lisaks kasutatakse tsiprofloksatsiini raskesti ravitava keskkõrvapõletiku korral. Sellisel juhul kestab ravimi võtmise käik mitu kuud.

Uroloogia on teine ​​valdkond, kus tsiprofloksatsiini kasutatakse. Selle antibiootikumi abil ravitakse selliseid meeste haigusi. Näiteks kasutatakse ravimit põiepõletiku, prostatiidi, ägeda või kroonilise püelonefriidi korral. Nakkushaiguste spetsialistid omakorda kasutavad tsiprofloksatsiini selliste haiguste raviks nagu düsenteeria ja salmonelloos.

Ravimit kasutatakse segainfektsioonide (aeroobsete ja anaeroobsete) raviks. Kuid lisaks tsiprofloksatsiinile määratakse ka linkosamiide ​​või metronisadooli. See on tingitud asjaolust, et mõnel segainfektsioonide patogeenil on ravimi suhtes teatud resistentsus.

Tsiprofloksatsiini kasutatakse ka hambaravis. Mõnikord võib pärast hamba väljatõmbamist järgneda põletikuline protsess. Sellisel juhul on ette nähtud tsiprofloksatsiin. Samuti määratakse ravim pärast hamba resektsiooni. Ravimit võib määrata parodontiidi või osteomüeliidi valu leevendamiseks.

Annustamisvormid

Kuna tsiprofloksatsiinil on lai valik rakendusi, toodetakse seda ravimit erinevates ravimvormides. Sõltuvalt infektsiooni tõsidusest ja asukohast võib ravimit välja kirjutada järgmisel kujul:

• tabletid;
• ampullid;
• kõrva- ja silmatilgad;
• salvid.

Tsiprofloksatsiini kõige levinum vorm on tabletid. Sellisel kujul on ravimit lihtne säilitada, transportida ja kasutada. Seda ravimivormi soovitatakse kasutada soolehaiguste raviks. Lõppude lõpuks tagab tablettide ravim kiire juurdepääsu nakkuse allikale.

Süstimiseks kasutatakse tsiprofloksatsiini ampulle. Vahendit manustatakse tilguti kaudu kahesaja milligrammi koguses. Ampullide kujul kasutatakse tsiprofloksatsiini peaaegu kõigi tüsistustega nakatumise korral.

Tsiprofloksatsiini tilkasid kasutatakse siis, kui infektsiooni fookus asub silmas või kõrvades. Ravim on valmistatud lahusena, mis sisaldab 0,3% toimeainet. Tilgad on kollase varjundiga ja sisaldavad (3 grammi).

Tavaliselt kasutatakse silmahaiguste raviks antibiootikumi salvi kujul. Väikestes kogustes asetatakse ravim mitu korda päevas alumise silmalau alla. Samuti on salv ette nähtud infektsioonist mõjutatud nahapiirkondade raviks.

Tsiprofloksatsiin. Juhend

Ravimi annus sõltub haigusest ja selle raskusastmest. Näiteks kuseteede infektsioonide raviks kasutatakse tsiprofloksatsiini tablettidena (0,25–0,5 grammi kaks korda päevas). Raskemate haiguste korral suurendatakse annust 0,75 grammi iga 12 tunni järel.

Mõnikord on raskeid juhtumeid, kui patsient lihtsalt ei saa tablette võtta või on nende kasutamine ebaefektiivne. Seejärel kasutatakse süstina tsiprofloksatsiini.

Ampullid, mis sisaldavad 1% toimeainet, lahjendatakse naatriumkloriidi või glükoosi lahuses.

Tsiprofloksatsiini määramise vajaduse määrab raviarst. Ta, olles hinnanud haiguse tõsidust ja infektsiooni asukohta, määrab annuse ja ravimvormi. Kursuse kestus on samuti erinev. Ravi kestus võib varieeruda 10 päevast paari kuuni.

Vastunäidustused

Tsiprofloksatsiinil, nagu enamikul ravimitel, on teatud vastunäidustused. Ravim on ohtlik lastele, rasedatele ja imetavatele naistele. Lisaks ei tohi ravimit kasutada kuni 18. eluaastani. See on tingitud asjaolust, et tsiprofloksatsiin mõjutab luukoe moodustumist. Sel põhjusel ei määrata ravimit intensiivse kasvu ajal.

Siiski on ka erandeid. Näiteks haigus nimega tsüstiline fibroos, mis on pärilik. See haigus häirib eritiste tootmist bronhides. Seetõttu kannatab patsient püsivate hingamisteede infektsioonide all. Laste tsüstilise fibroosi ravis on teised antibiootikumid ebaefektiivsed. Seetõttu on tsiprofloksatsiini kasutamine hädavajalik.

Kõrvalmõjud

Väärib märkimist, et tsiprofloksatsiini võib nimetada ohutuks. Ravim ei avalda negatiivset mõju täiskasvanud inimese rakkudele. Ja struktuurid, mida tsiprofloksatsiin hävitab, esinevad ainult bakterites. Seetõttu põhjustab ravim kõrvaltoimeid vaid 10% juhtudest.

Nende hulka kuuluvad seedetrakti häired (oksendamine, kõhulahtisus jne), peavalu, unehäired, allergilised reaktsioonid jne. Harvadel juhtudel võib lümfotsüütide või leukotsüütide arv veres väheneda.

Analoogid

Tsiprofloksatsiin on olnud populaarne juba aastaid. See on tingitud asjaolust, et ravim on uskumatult tõhus. Enamik baktereid ei ole selle antibiootikumi suhtes resistentsed. Lisaks on tsiprofloksatsiin odav ja täiskasvanutele täiesti ohutu. Tööriista populaarsus on viinud asjaolule, et kaasaegsel turul on tohutul hulgal erinevate ettevõtete analooge. Apteekides on tsiprofloksatsiinil rohkem kui 30 toodet. Näiteks:

• tsiteraalne;
• tsüprosandoos;
• Ciprobay;
• Tsiprinool.

Tsiprofloksatsiinil on kaudsed analoogid. Nende hulka kuuluvad antibiootikumid, mis kuuluvad samuti fluorokinoloonide rühma, kuid kuuluvad samal ajal ka teistesse põlvkondadesse. Erinevus tsiprofloksatsiini ja teiste fluorokinoolide rühma kuuluvate ravimite vahel seisneb tundlikkuses erinevat tüüpi bakterite suhtes. Väärib märkimist, et ainult raviarst võib tsiprofloksatsiini asendada teise põlvkonna ravimiga.

Video

Video räägib, kuidas kiiresti ravida külmetust, grippi või SARS-i. Kogenud arsti arvamus.

Fluorokinoloonide rühm, kuhu kuulub antibiootikum Ciprofloxacin, ilmus suhteliselt hiljuti. Esimest seda tüüpi ravimit hakati kasutama alles 1980. aastatel. Varem määrati selle klassi antibakteriaalsed ained ainult kuseteede infektsioonide korral. Kuid nüüd on nende laia antimikroobse toime tõttu ette nähtud fluorokinoloone, sealhulgas antibiootikum Ciprofloxacin, raskesti ravitavate bakteriaalsete patoloogiate või tundmatu patogeeni korral.

Selle ravimi bakteritsiidse toime mehhanism põhineb patogeense mikroorganismi tungimisel läbi rakumembraani ja selle mõjul paljunemisprotsessidele.

Fluorokinoloonid pärsivad bakteriaalsete ensüümide sünteesi, mis määravad DNA ahela keerdumise tuuma RNA ümber, see on I tüüpi topoisomeraas gramnegatiivsetes bakterites ja IV klassi topoisomeraas grampositiivsetes.

Antibiootikum Ciprofloxacin on aktiivne paljude bakterite vastu, mis on resistentsed enamiku antimikroobsete ravimite suhtes (amoksitsilliin ja selle tõhusamad analoogid Amoxiclav, Doxycycline, Tetracycline, Cefpodoxime jt).

Nagu kasutusjuhendis märgitud, on järgmised bakteritüved tundlikud tsiprofloksatsiini toime suhtes:

• kuldne ja saprofüütne staphylococcus aureus;
• siberi katku põhjustaja;
• streptokokk;
• legionella;
• meningokokk;
• jersiinia;
• gonokokk;
• hemofiilne batsill;
• moraxella.

E. coli, enterokokid, pneumokokid ja mõned Proteuse tüved on mõõduka tundlikkusega. Antibiootikumi tsiprofloksatsiini toimele vastupidavad on mükoplasmad ja ureaplasmad, listeria ja muud harvaesinevad bakterid.

Ravim kuulub teise põlvkonna fluorokinoloonide hulka, samas kui selle sama rühma analoog, mitte vähem levinud levofloksatsiin, kuulub kolmandasse põlvkonda ja seda kasutatakse rohkem hingamisteede haiguste raviks.

Antibiootikumi Ciprofloxacin eeliseks on lai valik vabanemisvorme. Niisiis, bakteriaalsete silmainfektsioonide raviks, et vähendada süsteemsete kõrvaltoimete riski, määratakse ravim silmatilkade kujul. Raskete haiguste korral on vajalikud tsiprofloksatsiini süstid või pigem infusioonid, standardannus on 100 mg - 200 mg / 100 ml. Pärast patsiendi seisundi normaliseerumist viiakse patsient tablettidele (need on saadaval toimeaine kontsentratsiooniga 250 ja 500 mg). Sellest lähtuvalt erineb ka ravimi hind.

Ravimi peamine koostisosa on tsiprofloksatsiin, abiainete olemasolu sõltub antibiootikumi konkreetsest vabanemisvormist. Infusioonilahuses on see puhastatud vesi ja naatriumkloriid, silmatilkades - erinevad lahustid ja stabilisaatorid, tablettidena - talk, ränidioksiid, tselluloos.

Antibiootikum Ciprofloxacin on ette nähtud lastele alates 5. eluaastast ja täiskasvanutest selliste haiguste raviks:

• alumiste hingamisteede kahjustused, sealhulgas kopsupõletik, mis on põhjustatud fluorokinoloonide suhtes tundlikust taimestikust;
• ENT-organite infektsioonid, sealhulgas tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit;
• urogenitaalsüsteemi haigused, näiteks tsüstiit, püelonefriit, uretriit, gonorröa, bakteriaalne prostatiit, adnexiit;
• mitmesugused sooleinfektsioonid (shigelloos, salmonelloos, kõhutüüfus, koolera, enteriit, koliit);
• sepsis, peritoniit;
• Nahka, pehmeid kudesid, luid ja kõhre mõjutavad infektsioonid, põletusjärgsed bakteriaalsed tüsistused;
• siberi katk;
• brutselloos;
• jersinioos;
• borrelioos;
• tuberkuloos (kompleksravi osana);
• bakteriaalsete infektsioonide spetsiifiline profülaktika HIV või AIDSi taustal immuunpuudulikkusega patsientidel või tsütostaatikumide kasutamine.

Silmatilkade kujul on nägemisorganite limaskestade infektsioonide korral ette nähtud antibiootikum Ciprofloxacin. Ekspertide sõnul ei ole bakteriaalse floora resistentsuse kujunemise juhtumeid ravimi toimele siiani tuvastatud. Kuid fluorokinoloonid on klassifitseeritud ohtlikeks ravimiteks, seega ei peeta neid esmavaliku ravimiteks tüsistusteta bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Tsiprofloksatsiin intramuskulaarselt ja silmatilkade ja tablettide kujul

Suukaudsel manustamisel imendub antibiootikum üsna kiiresti, peamiselt toimuvad need protsessid seedetrakti alumistes osades. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse poolteist tundi pärast Ciprofloxacin tablettide kasutamist. Ravimi üldine biosaadavus on kõrge ja ligikaudu 80% (toimeaine täpne kontsentratsioon organismis sõltub võetud annusest).

Antibiootikumi imendumist mõjutavad ainult piimatooted, mistõttu soovitatakse need ravi ajaks toidust välja jätta. Vastasel juhul aeglustab toidu tarbimine mõnevõrra tsiprofloksatsiini imendumist, kuid biosaadavuse näitajad ei muutu.

Plasmavalkudega seondub ravimi aktiivne komponent ainult 15-20%. Põhimõtteliselt on antibiootikum kontsentreeritud väikese vaagna ja kõhuõõne organites, süljes, ninaneelu lümfoidkoes ja kopsudes. Tsiprofloksatsiini leidub ka sünoviaalvedelikus, luu- ja kõhrekoes.

Ravim siseneb seljaaju kanalisse väikeses koguses, seega ei ole seda praktiliselt ette nähtud kesknärvisüsteemi kahjustuste korral. Ligikaudu kolmandik tsiprofloksatsiini koguannusest metaboliseerub maksas, ülejäänu eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Poolväärtusaeg on 3-4 tundi.

Määratud ravimite täpne kogus ja ka ravi kestus sõltuvad paljudest teguritest. Esiteks on see patsiendi seisund. Tavaline soovitus mis tahes antibakteriaalse aine kasutamisel on jätkata selle võtmist vähemalt kolm päeva pärast temperatuuri normaliseerumist. See kehtib nii suukaudsete vormide kui ka tsiprofloksatsiini intramuskulaarse kasutamise kohta.

Täiskasvanutele on ravimi annus 500 mg kaks korda päevas, olenemata söögist.

Ravimi annotatsioon näitab ravi keskmist kestust:

• hingamisteede haigustega - kuni kaks nädalat;
• seedesüsteemi kahjustustega 2 kuni 7 päeva, sõltuvalt kliinilise pildi tõsidusest ja nakkuse põhjustajast;
• Urogenitaalsüsteemi haiguste korral kestab prostatiidi ravi kõige kauem - kuni 28 päeva, gonorröa kõrvaldamiseks piisab ühest annusest, tsüstiidi ja püelonefriidi korral jätkatakse ravi kuni 14 päeva;
• naha ja pehmete kudede infektsioonidega - keskmiselt kaks nädalat;
• luude ja liigeste bakteriaalsete kahjustuste korral määrab ravi kestuse arst ja see võib kesta kuni 3 kuud.

Tähtis

Infektsiooni raske kulg on näidustus täiskasvanu ööpäevase annuse suurendamiseks 1,5 g-ni.

Tähtis

Lapseeas ei tohi ravimi maksimaalne ööpäevane annus ületada 1,5 g päevas.

Tsiprofloksatsiini ei kasutata intramuskulaarselt. Antibiootikumi lahust manustatakse ainult intravenoosselt. Samal ajal areneb selle toime palju kiiremini kui tablettide oma. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 30 minuti pärast. Tsiprofloksatsiini lahuse biosaadavus on samuti kõrgem. Intravenoosse süstimise korral eritub see peaaegu täielikult muutumatul kujul neerude kaudu 3-5 tunni jooksul.

Erinevalt tablettidest piisab paljude tüsistusteta bakteriaalsete haiguste korral ühest Ciprofloxacini infusioonist. Sel juhul on täiskasvanute päevane annus 200 mg või kaks süsti päevas. Lapsele vajalik ravimi kogus määratakse proportsioonis 7,5-10 mg / kg päevas (kuid mitte rohkem kui 800 mg päevas).

Valmis infusioonilahust ei toodeta väikestes ampullides, vaid 100 ml viaalides, toimeaine kontsentratsioon on 100 või 200 mg. Ravimit võib kasutada kohe, see ei vaja täiendavat lahjendamist.

Tsiprofloksatsiiniga silmatilgad on ette nähtud tundlikust taimestikust põhjustatud mitmesuguste nakkuslike silmakahjustuste (konjunktiviit, blefariit, keratoosid ja haavandid) raviks. Samuti on ravim ette nähtud operatsioonijärgsete ja traumajärgsete komplikatsioonide vältimiseks.

Tilkadega pudeli kogumaht on 5 ml, samas kui 1 ml lahust sisaldab 3 mg aktiivset tsiprofloksatsiini. Mõõdukalt raskete haigusnähtude korral ja profülaktilistel eesmärkidel määratakse ravimit 1-2 tilka mõlemasse silma iga nelja tunni järel. Komplitseeritud infektsioonide korral suurendatakse kasutamise sagedust - protseduuri korratakse iga kahe tunni järel.

Ofloksatsiin või tsiprofloksatsiin: kumb on parem, muud ravimi analoogid, kasutuspiirangud

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on rangelt vastunäidustatud. Lisaks mõjutab Ciprofloxacin luu- ja kõhrekoe struktuuri moodustumist, mistõttu alla 18-aastastele lastele määratakse see ainult rangetel meditsiinilistel põhjustel.

Samuti on ravimi võtmise vastunäidustused ülitundlikkus mitte ainult tsiprofloksatsiini, vaid ka teiste fluorokinoloonide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Antibiootikumi kasutamine peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all, rikkudes neerude eritusfunktsiooni, kesknärvisüsteemi raskeid haigusi. Kui Ciprofloxacin Actavis’t alustatakse pärast operatsiooni üldnarkoosis, jälgige pulssi ja vererõhku.

Erinevalt teistest selle klassi ohutumatest antibakteriaalsetest ravimitest, näiteks penitsilliinidest, on tsiprofloksatsiinravi ajal kõrvaltoimete oht kõrge.

Patsienti hoiatatakse selliste võimalike kõrvaltoimete eest:

• halvenenud visuaalne selgus ja värvide tajumine;
• sekundaarse seeninfektsiooni esinemine;
• harva tekivad seedehäired, millega kaasneb oksendamine, iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus, soole limaskesta põletikulised kahjustused;
• pearinglus, peavalu, unehäired, ärevus ja muud psühho-emotsionaalsed häired, mõnikord krambid;
• kuulmislangus;
• südame löögisageduse kiirenemine, arütmiad madala vererõhu taustal;
• õhupuudus, kopsufunktsiooni kahjustus;
• hematopoeetilise süsteemi häired;
• neeru- ja maksafunktsiooni halvenemine;
• lööbed, sügelus, turse.

Tsiprofloksatsiin on osa paljudest ravimitest.

Seega võib arst selle ravimi asemel patsiendile välja kirjutada järgmised ravimid:

• Tsiprolet (infusioonilahus, silmatilgad, tabletid 250 ja 500 mg);
• Betatsiprool (silmatilgad);
• Quintor (tabletid ja infusioonilahus);
• Tsiprinool (lisaks süste- ja tavapärastele tablettidele on ka pikaajalise toimega kapslid);
• Ciprodox (tabletid annustega 250, 500 ja 750 mg).

Kui me räägime selle antibiootikumi analoogidest, tuleks mainida ka teisi antibakteriaalseid aineid fluorokinoloonide rühmast. Niisiis, patsiendid on sageli huvitatud arstist, kas ofloksatsiin või tsiprofloksatsiin, mis on parem? Või saab selle asendada kaasaegsema Norfloxacini või Moxifloxaciniga?

Fakt on see, et kõigi nende fondide kasutamise näidustused on samad. Sarnaselt tsiprofloksatsiiniga toimivad need hästi tsüstiidi, kopsupõletiku, prostatiidi ja muude infektsioonide peamiste patogeenide vastu. Kuid arstid rõhutavad, et mida "vanema" põlvkonna fluorokinoloon, seda suurem on selle aktiivsus patogeense taimestiku vastu. Kuid samal ajal suureneb ka tõsiste kõrvaltoimete oht.

Seetõttu pole Ofloksatsiini või Ciprofloksatsiini küsimus, kumb on parem, täiesti õige. Antibiootikum tuleks määrata ainult tuvastatud patogeeni ja patsiendi üldise seisundi põhjal. Ehk kui arst näeb, et Ciprofloxacin saab hakkama näiteks püelonefriidiga, siis pole vaja välja kirjutada tugevamat, kuid vähem ohutut Norfloksatsiini või Lomefloksatsiini.

Mis puudutab antibiootikumi maksumust, siis see sõltub suuresti tootjast ja ravimi valmistamiseks kasutatud aine puhtusest. Niisiis, kodumaised silmatilgad Ciprofloxaciniga maksavad 20-30 rubla. 10 tableti pakend annusega 500 mg maksab 120-150 rubla. Ühe infusioonilahuse viaali maksumus on 25-35 rubla.

Natalia, 50 aastat vana

«Tsiprofloksatsiini määrati neerupõletiku raviks. Enne seda kirjutati ka teisi, nõrgemaid antibiootikume, kuid ainult see ravim aitas. Esimesed paar päeva pidin taluma tilgutit, siis läksid nad üle pillidele. Samuti olin rahul ravimi madala hinnaga. ”

Arvestades ohtlike kõrvaltoimete suurt riski, peaks ainult arst otsustama, kas Levofloxacin või Ciprofloxacin on parem. Ravimid on üsna mürgised, seetõttu on lisaks soovitatav võtta biokeemilisi ja kliinilisi vere- ja uriinianalüüse, et vältida ravi võimalikke tüsistusi.