Orofarünksi haigused. Neelupõletiku sümptomid ja ravi. Haruldased haigused, mille puhul kurk valutab

Antonio Leeuwenhoeki – see oli Delfti kaupmehe nimi – peetakse mikroskoopia rajajaks. Temale kuulub kinga infusooriumi avastamine, just tema kirjeldas esmakordselt vererakke ja mitmesuguseid bakterite vorme.

Kuid siis, 17. sajandil, oli ta uskumatult üllatunud, kui ta avastas piprapuljongis esmakordselt mikroskoopilised "loomad". Ja ta oli täiesti šokeeritud avastusest, et tema suus elab sadu selliseid loomi.

Alates Antonio Leeuwenhoeki ajast on teadus, sealhulgas mikrobioloogia, teinud tohutu arenguhüppe. Nüüd on raske kedagi üllatada sõnumiga, et tema suus elab tuhandeid mikroorganisme. Kuid kas iga patsient mõtleb kahjule, mida need mikroorganismid tervisele toovad?

Samal ajal teame, et suuõõne ja neelu nakkus- ja põletikulised haigused (farüngiit, glossiit, stomatiit ja gingiviit) on üks levinumaid põhjuseid, miks patsiendid pöörduvad piirkonnaarstide, perearstide ja otorinolarünoloogide poole, mis viitab selle probleemi laialdasele levikule. .

Ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside (farüngiit, riniit, tonsilliit jne) arengu peamine põhjus on viirusinfektsioon (rinoviirus, adenoviirus, koroonaviirus, paragripp, gripp jne).

Kui orofarünks on kahjustatud, on adenoviirus- ja rinoviiruse infektsioonid tavalisemad kui teised. Keha reageerib nakkustekitaja sissetoomisele ja limaskestade terviklikkuse rikkumisele põletikulise protsessi tekkega, mille käigus aktiveeruvad mitmed kaitsemehhanismid: muutused veresoonte seina läbilaskvuses, suurenenud verevool, makrofaagide ja polümorfonukleaarsete rakuelementide aktiivsuse suurenemine, põletikuliste vahendajate vabanemine, vabad hapnikuradikaalid. Makrofaagid mängivad kaitsemehhanismis suurt rolli, põhjustades tsütokiinide vabanemise kaudu T-lümfotsüütide taseme tõusu. Erinevad haigused, millega kaasneb keha lokaalse ja üldise resistentsuse vähenemine (primaarsed ja omandatud immuunpuudulikkuse seisundid, tsüstiline fibroos, endokriinsed haigused jne). Orofarünksi lokaalne hüpotermia külma toidu, jookide või külma õhuga, samuti kokkupuude erinevate ärritavate ainetega (tubakas või muu süstemaatilise kokkupuutega suits, õhu tolmusus, ärritavate kemikaalide esinemine õhus) võib põhjustada vähenemist. kohalikus immuunsuses. Ninakõrvalkoobaste põletikuga võivad nakatunud eritised sattuda neelu ja stimuleerida selles nakkuslikke põletikulisi protsesse.

Immuunsuse vähenemisega võib niinimetatud "mööduv taimestik" omandada "patogeense" staatuse. "Mööduv taimestik" hõlmab streptokokke, stafülokokke, pneumokokke, gramnegatiivseid diplokokke ja muud mikrofloorat, mida tavaliselt külvatakse normis ja tervel inimesel.

Farüngiit

Farüngiit jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Äge farüngiit on orofarünksi ja palatiinsete mandlite limaskesta nakkuslik põletik. Soodsa arengu korral võib äge farüngiit taanduda spontaanselt, ilma meditsiinilise sekkumiseta. Kuid kõige sagedamini kaasneb ägeda farüngiidiga põletikuliste ja mõnikord ka mädaste protsesside areng külgnevates kudedes. Orofarünksi limaskesta ägedate kahjustustega patsientide peamised kaebused on ebameeldivad aistingud - põletustunne, kipitus, kuivus, valu neelamisel; peavalu, mis on lokaliseeritud kuklaluu ​​piirkonnas. Lastel on sageli õhupuudus ja nasaalsus. Täiskasvanutel esineb see haigus ilma üldise seisundi järsu halvenemiseta ja lastel võib see tekkida temperatuuri järsu tõusuga kuni 39 ° C. Eriti juhtudel, kui põletik levib kõri ja hingetorusse. Ägeda farüngiiti iseloomustab emakakaela ja kuklalümfisõlmede suurenemine ja valulikkus. Patsiendi läbivaatusel avastatakse neelu tagumise seina ja palatiinsete võlvide hüpereemia, eraldatakse põletikulised lümfoidgraanulid, kuid kurgumandlite põletikule iseloomulikke põletikke ei esine.

Krooniline farüngiit, erinevalt ägedast, on reeglina bakteriaalne, harvem seenhaigus. See on polüetioloogiline haigus, mida iseloomustab põletikuliste ja degeneratiivsete muutuste esinemine neelu limaskestas. Kroonilist farüngiiti iseloomustavad kaebused kuivuse, higistamise, valulikkuse ja võõrkeha tunnetamise kohta kurgus, sageli kuiv köha ja viskoosse röga moodustumine, palavik. Üldise seisundi märkimisväärne halvenemine on kroonilise farüngiidiga patsientidel haruldane. Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse farüngoskoobi pilti. Kroonilise farüngiidi tekkimist seostatakse selliste ärritavate tegurite kahjuliku mõjuga nagu alkohol, nikotiin, vürtsikas toit, gaseeritud joogid, mitmesugused ebasoodsad tööstuslikud ja kliimamõjud. Haiguse teket soodustavad ninaõõne patoloogilised seisundid, mis põhjustavad nasaalse hingamise halvenemist - nina vaheseina kõrvalekalle, vasomotoorne ja hüpertroofiline riniit, nina polüpoos, adenoidid. Kroonilise farüngiidi põhjuseks võivad olla korduvad hingamisteede infektsioonid, mis põhjustavad mukotsiliaarse barjääri püsivat kahjustust ning kohaliku ja üldise immuunsuse mehhanismide märkimisväärset pärssimist. Atroofiline farüngiit on eakate neelu limaskesta progresseeruva atroofia tagajärg.

gingiviit ja periodontiit

Suu kaitsesüsteemi tasakaalustamatus võib põhjustada igemete limaskesta põletikku – igemepõletikku. Kui põletik levib igemeservalt hambaid ümbritsevatesse kudedesse, muutub igemepõletik parodontiidiks, mis võib hiljem põhjustada luukoe põletikku, hamba lõtvumist ja väljalangemist. Üle 15-aastastel patsientidel on 50% juhtudest hammaste väljalangemise põhjuseks periodontaalne haigus. Igemepõletiku korral tekib igeme põletik, tekib turse, muutub selle kontuur. Turse tõttu süveneb hambavaheline igemevagu, tekib nn igemetasku. Selle tagajärjel tekib igemeääre punetus, igemete turse ja veritsus, muutub tundlikuks ja valulikuks, tekivad närimis- ja neelamisraskused. Gingiviit võib olla äge või krooniline. Kroonilist gingiviiti esineb sagedamini täiskasvanutel.

Stomatiit

Suuõõne nakkus- ja põletikulised haigused hõlmavad stomatiiti - suu limaskesta põletikku. Kliinilise ilmingu järgi jaguneb stomatiit katarraalseks, haavandiliseks ja aftoosseks. Stomatiidi kõige levinum põhjus on halb suuhügieen, hambahaigused, hambakatt, suu düsbakterioos ja seedetrakti haigused (gastriit, duodeniit, koliit jne). Aftoosset stomatiiti iseloomustab seos allergiliste reaktsioonide, viirusnakkuste, reumaga. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vormist kaebavad patsiendid valu suuõõnes ja neelus, tugevat valu närimisel, neelamisliigendust. Mõnikord on kehatemperatuuri tõus kuni 37,5 ° C, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine, halb enesetunne, peavalu. Uurimisel tehakse kindlaks suuõõne ja keele limaskesta defektid.

Ravi: üldpõhimõtted

Suuõõne ja neelu limaskesta nakkus- ja põletikuliste haiguste terapeutiline taktika hõlmab põletikuvastaste, valuvaigistite, immunokorrektiivne toimega ravimite, kohalike antiseptikumide, dekongestantide ja hüposensibiliseerivate ravimite määramist. Terapeutiliste meetmete kompleksis on oluline roll ravimitel, millel on kombineeritud toime.

Mis täpselt on ravi?

Niisiis on suuõõne ja neelu põletikulise haigusega patsienti raviva spetsialisti peamine ülesanne: valida kõige tõhusam ravim. Sellest valikust sõltub teraapia kiirus ja efektiivsus.

Teaduslik viide

Suuõõne põletiku põhjused

1. Traumaatiline põletik. Trauma võib olla mehaaniline, keemiline või füüsiline, äge või pikaajaline.
2. Nakkuslikud põletikulised protsessid (viiruslikud, bakteriaalsed, seeninfektsioonid).
3. Allergilised reaktsioonid, millega kaasneb suu limaskesta turse ja põletik.
4. Limaskesta põletikud süsteemsete haiguste korral: hüpo- ja beriberi, endokriinsed haigused, veresüsteemi haigused, seedetrakti haigused jne.

HEXETIDIIN

Laia toimespektriga antiseptik grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Bakteritsiid anaeroobsete bakterite vastu. Bakteriostaatiline enamiku bakteritüvede jaoks kontsentratsioonis 100 mg / ml. Fungitsiid perekonna Blastomycetes, Trichophyton, Histoplasma, Microsporum seente vastu. See pärsib enam kui 40 perekonna Candida seenetüve kasvu ja paljunemist. Nõrk valuvaigisti.

Heksetidiini vaieldamatu eelis lisaks laiale toimespektrile on kõrge adhesiooniaste orofarünksi limaskestale. Samal ajal on heksetidiinil imendumise puudumisel püsiv toime (heksetidiini aktiivne kontsentratsioon limaskestadel püsib tunde pärast ühekordset manustamist).

KOLIINSALITSÜLAAT

Võimas valuvaigisti ja palavikku alandav, salitsüülhappe derivaat. See blokeerib ensüüme COX-1 ja COX-2, inhibeerib prostaglandiinide sünteesi, tänu millele on sellel võimas põletikuvastane toime. See pärsib makrofaagide ja neutrofiilide aktivatsiooni, avaldades ödeemivastast toimet. Sellel on palavikuvastane ja valuvaigistav toime. See on asendamatu orofarünksi haiguste ravis, millega kaasneb kohaliku temperatuuri tõus, tugev põletik, turse ja valulikkus. Imendub hästi limaskestadelt, mõjub kiiresti.

KLOROBUTANOOL

Kiiretoimeline lokaalanesteetikum, usaldusväärne tööriist hambaarstide ja otorinolarünoloogide arsenalis. Sellel on täiendavad omadused: antibakteriaalne ja seenevastane toime. Aitab tugevdada valuvaigistavat toimet koos heksetidiini ja koliinsalitsülaadiga.

Selle saidi administratsioon ei vastuta kommentaaride sisu eest. Kasutajad jätavad saidile kommentaare. Linkide ja reklaami lisamine kommentaaridesse on rangelt keelatud! - Kui märkate reklaami või roppusi, klõpsake lihtsalt kaebuse lingil.

Uudised

Näitus-mess "Alternatiivmeditsiin-2018"

29. märtsist 31. märtsini 2018 toimub erialanäitus-mess "Alternatiivmeditsiin-2018". Eriürituse kavas on ettekanded, ümarlauad, arutelud, ettekanded ja kohtumised paljudel teemadel.

II rahvusvaheline hambaravifoorum (IDF)

11. aprillist 13. aprillini toimub rahvusvahelises messikeskuses riigi kõikidele hambaarstidele mõeldud peaüritus – II International Dental Forum (IDF). Juhtivad kodumaised ja ülemaailmsed tootjad tutvustavad profiilipublikule hambaravitööstuse parimaid saavutusi. Just siin esitletakse esmakordselt kõike kõige uuemat ja huvitavamat, mis aasta jooksul hambaraviturul välja töötatud on: uusi seadmeid, materjale, tööriistu ja tehnoloogiaid.

Estet Beauty Expo – ilutööstuse trendid

28. märtsist 30. märtsini toimub Kiievis suurejooneline Ukraina iluturu näitus ja koolitusüritus, 18. Ilutööstuse kongress Estet Beauty Expo. Üritus toob kokku enam kui 300 juhtivat ettevõtet, mis näitavad külastajatele üle 2000 kaubamärgi professionaalseid tooteid, tööriistu, seadmeid ja teenuseid ilutööstuse kõikides valdkondades.

Alternatiivmeditsiin-2018

1. veebruarist 3. veebruarini 2018 toimub erialanäitus-mess "Alternatiivmeditsiin-2018". Erialaürituse kavas on ettekanded, ümarlauad, arutelud, ettekanded ja kohtumised erinevatel teemadel.

Lvivi meditsiinifoorum ja GalMED

XXIV Lvivi Meditsiinifoorum ja XXIV Meditsiininäitus "GalMED" - uusimate tehnoloogiate, materjalide, seadmete, instrumentide, ravimite ja kaasaegsete ravimeetodite tutvustamine, kogemuste vahetamine Ukraina eri piirkondade ja välismaalt pärit spetsialistide vahel.

Hambaravi-EXPO

Meil on hea meel teatada, et IX rahvusvaheline hambaravinäitus "Dental-EXPO" toimub 2018. aasta aprillis! Näituse eesmärk on demonstreerida hambaravi valdkonna uusimaid tehnoloogiaid, materjale, seadmeid, tööriistu ja kaasaegseid ravimeetodeid.

Uus formaat hambaravitööstuse liidrite arendamiseks

25.-27.aprillil 2018 toimub KievExpoPlaza messikeskuses RAHVUSVAHELINE HAMBAMATAKONGRESS – üritus spetsialistidele ja hambaraviteenuste turul osalejatele, mis toimub samaaegselt Ukraina suurima ja autoriteetseima tervishoiuvaldkonna üritusega. - IX rahvusvaheline meditsiinifoorum "Innovatsioonid meditsiinis – tervisriik".

Noorukite tsink ja somatoseksuaalne areng

Ukraina Riikliku Meditsiiniteaduste Akadeemia Laste ja Noorte Tervise Instituudi (Harkov, Ukraina) baasil viidi läbi uuring, mille käigus uuriti puberteedieas poiste tsingi (Zn) sisalduse vanusega seotud dünaamikat, samuti uuriti tsingitaseme muutusi füüsilise ja seksuaalse arengu mahajäämuse korral.

Orofarünksi haigused

Orofarüngeaalse haiguse kõige levinum põhjus on mitmesugused infektsioonid. Nende kõige populaarsemad tagajärjed on tonsilliit (teaduslikumalt – äge tonsilliit, larüngiit ja farüngiit. Artiklis on toodud arstide soovitused, kuidas nende haigustega mitte ennast kahjustada, vaid vastupidi, aidata organismil kiiresti taastuda.

Stenokardia põhjustab mandlite põletikku. Lisaks kurguvalule kaasnevad temaga üle keha valud, nõrkus ja kõrge temperatuur, alates 38 kraadist.

Inimene ärkab hommikul suhteliselt hoogsalt, kuid õhtuks tavaliselt “muutub loidaks”. Haigusel on palju sorte: katarraalne (kurgu punetus), follikulaarne (mädased folliikulid mandlitel), lakunaar (mäda lakuunides), aftoosne (mandlite lööve valgete või roosakate haavanditena), herpeediline (lööbed mandlitel). mandlid mullide kujul).

Larüngiit on kõri limaskesta põletik. Sümptomid - higistamine ja punetus, veidi kõrgenenud (umbes 37,5 ° C) temperatuur ja - iseloomulik tunnus - kähe ja raske hingamine ja kähe hääl. Patsiendi seisund halveneb hommikul, kohe pärast ärkamist.

Farüngiit on neelu limaskesta põletik. Sellega kaasneb punetus, higistamine, sama mis larüngiidi korral, veidi kõrgenenud temperatuur, sageli kuiva valuliku köhaga.

Ravi määrab arst. Soojad loputused ja vanaema retseptid ei aita. Ravimata haigused võivad põhjustada igasuguseid tüsistusi. Kuid tüüpilised soovitused orofarünksi haiguste kohta on kõigile ühesugused.

Orofarünksi põletik. Mida teha ja mida mitte ravida

Orofarünksi põletikuga ei saa te:

See tähendab, rääkige pikalt ja valjult. Suhtlemine peaks olema minimaalne. Kuulake rohkem. Lühendage vastuseid. Nagu signalisaatorid ütlevad, lülituge teabe vastuvõtmise režiimile.

2. Seal on soolaseid, šokolaadiseid, vürtsikaid ja isegi tervislikke tsitrusvilju. Kõik need tooted ärritavad orofarünksi. Samuti peaksite vältima tahket toitu: kreekerid, küpsised. Parim on kasutada teravilja, kergeid puljongeid, küpsetatud köögivilju.

3. Joo liiga kuumi jooke.

Need ei soojenda kõri, vaid ainult täiendavalt vigastavad limaskesta.

4. Kõrgendatud temperatuuril tarbi palju piima.

Valgutoidud võivad sellises olukorras suurendada keha mürgitust.

5. Kurista sooda ja joodiga veega.

See desinfitseerimislahus on kasulik ainult mädase kurguvalu korral. Muudel juhtudel ärritab see ainult kõri limaskesta.

Orofarünksi põletik eeldab voodirežiimi ja ideaaljuhul ülaltoodud vahekorra lõpetamist.

7. Iseseisvalt "kirjutada" antibiootikume.

8. Lükka arsti poole pöördumine edasi, kui kurguvaluga kaasneb peavalu, palavik, oksendamine või lööve.

Orofarünksi põletikuga saate ja peaksite:

1. Leevenda valu kohalike vahenditega – spetsiaalsete pastillide või pihustitega.

2. Immuunsuse tugevdamiseks võtke kompleksseid vitamiine.

3. Tuuluta tuba. See aitab teil kiiremini magama jääda ja öösel paremini magada.

4. Joo võimalikult sageli sooja jooki C-vitamiini ja meega (viimase suhtes allergia puudumisel).

Sellel on tervendav ja desinfitseeriv toime. Selliste jookide koostisse on kasulik lisada viirpuu ja metsroosi ekstrakte.

Kommentaarid

• Oled sa siin:
• Huvitavaid fakte
• Orofarünksi haigused

Hea tuju saavutamiseks võtke mõni hetk lõõgastumiseks

Sisestage küsimus ja klõpsake paremal asuvat nuppu

Koos teiega saidil

Nüüd on saidil 73 külalist ja ühtegi registreeritud kasutajat

Kõik õigused kaitstud. Sellel saidil oleva teabe mis tahes osa kopeerimiseks on vaja aktiivset linki http://adamzdorovie.ru/. Reklaamialaste küsimuste korral palun See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Vaatamiseks peab teil olema JavaScript lubatud. . Saidil esitatud teave ja retseptid on ainult juhised. Enne kasutamist on vajalik konsulteerimine raviarstiga.

© 2018 Liigeste ja selgroo taastamine

Levinumad kurguhaigused: haiguste sümptomid ja ravi

Igaüks meist on vähemalt korra elus kogenud sellist ebameeldivat sümptomit nagu kurguvalu. Keegi alustab koheselt ravi ja antibiootikumide võtmist, samas kui keegi lihtsalt ignoreerib ebamugavust ja ootab, kuni ilmnevad muud haiguse sümptomid või kõik möödub iseenesest.

Kurguvalu põhjused võivad olla erinevad, tõsiste tagajärgede ennetamiseks peab teil olema ettekujutus, millised kurgu- ja kõrihaigused on olemas, millised nähud ja sümptomid neil on ning mida on vaja kiireks paranemiseks ette võtta.

Kõige levinumad kurgu- ja kõrihaigused koos kirjeldusega

Kurgu- ja kõrihaiguste tüübid võib jagada mitmeks rühmaks:

• Viiruslikud ja bakteriaalsed, need on tänapäeval kõige levinumad haigused, mille tekitajateks on bakterid ja viirused.
• Seened, need on haigused, mis ilmnevad hallituse ja pärmitaoliste seente väga aktiivse paljunemise tagajärjel. Enamasti väljenduvad need stenokardia, larüngiidi või farüngiidi kaudu. Seennakkuste korral on alati kalgendatud massi kate, tugev kurguvalu, kuid ilma palavikuta. Tavaliselt tekib mükoos immuunsuse vähenemise, vitamiinipuuduse, antibiootikumravi kursuste või hormonaalsete ravimitega ravi tagajärjel. Probleemid seedetraktiga võivad samuti põhjustada mükoosi ilmnemist.
• Kasvaja, need on kõri ja kurgu haigused, mida võivad vallandada organismis toimuvad kasvajaprotsessid. Kasvaja on esmane, kui see tekib kõris, ja sekundaarne, kui see avaldub metastaasidena teiste organite onkoloogilistest haigustest. Sellisel juhul võivad patsiendid tunda "tükki kurgus", võõrkeha olemasolu, raskusi toidu neelamisel. Ka hääl võib muutuda, muutudes kähedamaks ja kähedamaks.
• Põhjustatud välisest ärritajast – need on haigused, mis on põhjustatud allergiast keskkonnas leiduvate ärritavate ainete suhtes või reaktsioonist väga kuivale õhule.

SARS ja gripp – kuivus, valulikkus ja valu neelamisel, kähedus, aevastamine, köha, nohu, kurgus on tunda kehavalud. Temperatuur ei tõuse sageli üle 38 0C. Antibiootikumide võtmine on sel juhul täiesti ebaefektiivne, kuna need ravimid ei ole mõeldud viiruste, vaid bakterite vastu võitlemiseks.

ARVI-ga tasub võtta viirusevastaseid aineid ja / või immunomodulaatoreid. SARS-i sümptomite leevendamiseks loputage kuristi kummeli ja salvei keetmisega, mis leevendavad põletikku hästi. Ja hankige ka kerge valuvaigistava toimega pihustid või eukalüpti ja salvei pulgakommid.

Toetage immuunsust C-vitamiiniga, jooge palju sooja, kuid mitte kuuma vedelikku. Nendel eesmärkidel sobivad hästi kompotid kibuvitsamarjade, mee ja taimeteedega.

Adenoidiit on haigus, mis tekib neelu mandlit mõjutava viirusinfektsiooni tagajärjel. Sümptomiteks on tugev peavalu, kurguvalu, hingamisprobleemid, mädane nohu. Kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt, võib see areneda keskkõrvapõletikuks, tonsilliidiks, sinusiidiks.

Adenoidiidi raviks kasutatakse ninaneelu pesemist antiseptiliste lahustega ja laseriga kokkupuudet. Rasketel juhtudel võib see viia operatsioonini.

Kurgu- ja kurguhaigused

Nakkuslikul mononukleoosil ehk IV tüüpi herpesviirusel on sarnased sümptomid ning kurguvalu võib kombineerida kahjustuse, peavalu, iivelduse ja palavikuga. Siis on nähud nagu stenokardia puhul, emakakaela lümfisõlmed paisuvad, nina hingamine muutub raskeks, hääle tämber muutub. Palatine ja ninaneelu mandlid on kaetud hambakatuga. Mõnikord võib ilmneda ikteriline nahatoon ja lööve.

See edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, sagedamini suletud rühmades, näiteks lasteaedades, ja püsib kehas kogu elu jooksul, immuunsuse vähenemisega võib tekkida haiguse retsidiiv. Ainult arst saab määrata õige ravi ja ainult ta suudab hinnata antibiootikumide võtmise otstarbekust.

Stenokardia on üks levinumaid haigusi. Kõige sagedamini esineb see streptokoki, harvemini mükoplasma, klamüüdia, gonokoki või tuberkuloosibatsilli tõttu.

Haiguse algus väljendub kõige sagedamini kõrge palaviku ja väga tugeva kurguvaluga. Kõri on punane ja põletikuline, mandlid on kaetud valgega. Sageli kaasneb liigesevalu ja migreen.

Pidage meeles, et selle haigusega ei saa antibiootikumravi vältida, vastasel juhul võivad tekkida väga tõsised tüsistused. Kui kahtlustate, et teil on kurguvalu, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Ravipreparaatidest on ette nähtud laia toimespektriga või bakterikultuuril põhinevad antibiootikumid, samuti põletikuvastased ravimid.

Stenokardia korral tuleb järgida voodirežiimi, soovitatav on süüa püreestatud pehmet toitu ja juua palju sooja vedelikku. Kui soovite kiiresti paraneda ja põletikku leevendada, kasutage loputamist salvei, pärna, kummeli, miramistiini ja furatsiliini lahustega.

Võite kasutada kangemaid vahendeid, näiteks 1% jodinooli lahust, vesinikperoksiidi lahust, kaaliumpermanganaadi lahust, boorhappe lahust, saialilletinktuuri. See aitab kiiresti leevendada kurguvalu ja puhastada limaskesta.

Tõhus on kasutada inhalatsioone koos maitsetaimede, näiteks kummeli, eukalüpti, siberi leedri, saialillede keetmisega. Suurenenud lümfisõlmede korral on väga kasulikud kompressid alkoholi, menovasiini, novokaiini ja mentooliga.

Kõri ja kurgu kroonilised haigused

Krooniline tonsilliit on krooniline kurgumandlite põletik. Selle all kannatavad nii täiskasvanud kui ka lapsed ning levinuim põhjus on korduv tonsilliit, ägedad hingamisteede infektsioonid või haigused nagu sarlakid, difteeria ja leetrid. Kui nasaalne hingamine on püsivalt häiritud, immuunsus on langenud, sinusiit, riniit ja sinusiit esinevad väga sageli, siis on kroonilise tonsilliidi tekke oht kõrge.

Haiguse ägenemise ajal on ette nähtud sama ravi nagu stenokardia korral. Kuid selleks, et sellest õnnetusest täielikult vabaneda, on vaja ravida ennekõike vaevusi, mis aitavad kaasa kroonilise tonsilliidi ilmnemisele.

• Scarlet palavik – haigus algab tugeva põletiku ja kurgu punetusega. Temperatuur tõuseb ja laps võib keelduda söömast. Sarlakite ja ARVI erinevus seisneb selles, et haiguse alguses tekib keelel hallikaskollane katt, haiguse teisel kolmandal päeval katt kaob ja keele ots muutub karmiinpunaseks. Kahe päeva jooksul ilmub kehale roosa lööve, mis seejärel muutub punaseks ja omandab Burgundia tooni. Kõige sagedamini ravitakse haigust kodus antibiootikumide ja voodirežiimiga. Pidage meeles, et 7-10 päeva jooksul võib haige laps teisi nakatada, seega peaksite piirama tema kontakti teiste inimestega.
• Difteeria on haigus, mis võib esineda erinevates vormides. Esineb kõri, laudja ja neelu difteeria. Enamasti väljendub haiguse algus kõri ja ninaneelu turse, kurguvalu, nohu, peavalu, iiveldus, õhupuudus, kaela lümfisõlmede turse. Difteeriat aetakse sageli segi stenokardiaga, kuna neil on mitmeid ühiseid sümptomeid, nagu palavik, peavalu, valu neelamisel, punased mandlid või kollakad pustulid follikulaarse stenokardia korral.
• Peamine erinevus stenokardia ja difteeria vahel on see, et esimesel juhul on neelamisel valu väga tugev ja teisel juhul on valu palju nõrgem. Difteeriaga kaasneb väga tugev lümfisõlmede suurenemine kuni kaela turseni välja. Stenokardiaga paari päeva pärast temperatuur langeb ning kurgu- ja kõrivalu kaob ning difteeria ajal tõuseb temperatuur pidevalt ja patsiendi seisund halveneb ja halveneb.
• Praeguseks on difteeria palju vähem levinud, kuid see nõuab täpse diagnoosi tegemisel selle väljajätmist. Difteeria ravi on võimalik ainult antitoksilise antidifteeria seerumi ja antibiootikumide abil, mõnikord on vajalik kortikosteroidravimite manustamine. Igal juhul saab ainult arst teha täpse diagnoosi ja määrata piisava ravi, enesega ravimine on sel juhul vastuvõetamatu.

Haruldased haigused, mille puhul kurk valutab

Epiglotiit on väga haruldane haigus, mis esineb sagedamini alla 4-aastastel lastel. See on väga ohtlik, kuna see võib põhjustada hingamisteede läbilaskevõime halvenemist. Haigus väljendub valuna kõris ja kurgus, palavikuna, süljeeritusena ja ninakinnisusena, iseloomulik tunnus on hüpereemia ja kurgupõletiku turse.

Huuled ja sõrmeotsad võivad muutuda siniseks. Hingamiseks peab patsient oma kaela sirutama, suu avama ja keele välja sirutama. Haigust põhjustab Haemophilus influenzae, mis kutsub esile meningiidi ja kopsupõletiku ilmnemise.

Haigust saab diagnoosida ja ravida ainult haiglas. Ja mida varem õige diagnoos tehakse, seda parem on patsiendile, sest haigus areneb kiiresti ja võib lõppeda surmaga.

Sagedased haigused, millega kaasneb kurguvalu

Farüngiit on haigus, millega kaasneb kuivustunne kurgus, kuiv köha, torkav valu kõris, higistamine. Valu intensiivistub allaneelamisel ja suu laiale avamisel. Võib esineda ebamugavustunne, mis sarnaneb tüki tekkimisega kurgus. Limaskest kurgus on punane ja põletikuline, võib esineda hambakattu ja mäda.

Farüngiit kui iseseisev haigus on väga haruldane, sagedamini ilmneb see koos ülemiste hingamisteede põletikuliste protsessidega ägedas vormis. Farüngiit võib olla katarraalne, atroofiline ja hüpertroofiline. Viimase vormi puhul on rögaerituse ja köhimise vajadus eriti terav. Hommikul võib nende protsessidega kaasneda isegi oksendamine ja iiveldus.

Haiguse ravimisel välistage kuumad, vürtsikad, hapud toidud, jooge rohkelt vitamiini koostisega vedelikke, näiteks puuviljajoogid ja kompotid. Võite loputada suud jodinooli, leeliseliste lahustega, määrida limaskesta Lugoli lahusega glütseriiniga, kollargooli ja protargooli lahusega.

Kuid pidage meeles, et need on ainult täiendavad ravimeetodid ja te ei saa vältida arsti poole pöördumist, sest krooniline farüngiidi vorm ilma korraliku ravita ilmneb väga lihtsalt ja sellest vabanemine pole nii lihtne.

Larüngiit on häälepaelte ja kõri põletik. Larüngiidi peamine sümptom on kähe hääl või selle puudumine ja haukuv köha. Patsient võib tunda kurgus kratsivat valu, hiljem võib röga eraldumisel tekkida röga.

Väikelastele, kellel see esineb kõige sagedamini, on see kõige ohtlikum. Laste kõri ehituslikud iseärasused on sellised, et lamavas asendis, eriti öösel, on suur tõenäosus kõriturse tekkeks ja see võib lapse hingamise väga raskeks muuta.

Sellises olukorras on vaja arstide sekkumist ja kiirabi kutsumist. Enne arstide tulekut tuleks laps püsti tõsta ja tagada talle soe, niiske keskkond, et leevendada spasme, selleks sobib üsna hästi kuuma dušiga vannituba.

Kroonilises vormis larüngiiti võivad põhjustada mitte ainult bakterid, vaid ka välised tegurid, näiteks hääle ülekoormus, kahjulike ainete toime ja suitsetamine.

Kõrge temperatuuri puudumisel aitab seisundit leevendada sissehingamine mineraalvee või Berodualiga. Abiks võib olla soe kompress kurgule ning soojade taimsete keetmiste ja teede joomine. Ja väga oluline on võimalusel häälepaelu mitte pingutada, parem on paar päeva vait olla. Ja ärge unustage ka ruumi õhku niisutada, kui teil pole niisutajat, kasutage märga rätikut.

Kui täiskasvanud inimene on haige, soovitavad arstid haiguse ajal tungivalt hoiduda alkoholi joomisest ja suitsetamisest.

Kõriturse ei ole iseseisev haigus ja areneb enamasti kõri tonsilliidi, flegmonaalse larüngiidi ja kõri mädaste protsesside taustal. See võib olla nii põletikuline kui ka mittepõletikuline. Kõriturse võib tekkida allergilise reaktsioonina kosmeetikatoodetele, ravimitele või toidule.

Kurguhaiguste esinemise ennetamine

Selliste haiguste eest ei ole veel võimalik end täielikult kaitsta, kuid on olemas viise, kuidas nende esinemise riske minimeerida. Selleks peate järgima mitmeid lihtsaid reegleid:

• Ärge suitsetage, sest see sõltuvus muudab ninaneelu ja kurgu limaskestad kehas kõige nõrgemateks ja haavatavamateks kohtadeks.
• Muutke oma menüü kasulikuks ja mitmekülgseks, eelistades tervislikku ja täisväärtuslikku toitu.
• Ärge unustage ruumis olevat õhku niisutada, eriti kütteperioodil. Kuiv õhk ärritab eriti tugevalt kurku ja provotseerib mikrotraumade teket, mis on avatud tee patogeensetele bakteritele.
• Peske sageli käsi enda ja oma laste jaoks. On tõestatud, et enamik meile kahjulikke mikroorganisme satub meieni just pesemata käte tõttu.
• Joo vitamiine. Immuunsüsteemi või immunomodulaatorite paremaks toimimiseks on parem võtta kohe kompleksid.
• Alajahtumise vältimiseks riietuge vastavalt ilmale. Iseenesest ei põhjusta see külmetushaiguste teket, vaid kutsub esile vasokonstriktsiooni ja limaskestade kaitsebarjääri rikkumise kehas. Ja pidage alati meeles, et enesega ravimine võib olla ohtlik. Ärge lükake arsti juurde minekut lõputult edasi. Ja ole terve!

Orofarüngeaalne vähk

Orofarünks ühendab neelu (pehmesuulaest) ja kõri. Selles kohas ristuvad hingamisteed ja seedetrakt. See on pehme suulae, mis eraldab orofarünksi ninaneelust.

Pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab kiire kasvukiirus, on orofarüngeaalvähk. Kasvaja agressiivsust kinnitavad histoloogiline analüüs ja kliinilised tunnused kiirete metastaaside kujul piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja kaugematesse elunditesse.

Onkoprotsess registreeritakse enamikul juhtudel pärast 40. eluaastat. Põhimõtteliselt paikneb neoplasm palatinaalsetel mandlitel (73%), kuid esineb neelu tagumise seina (16%) ja pehme suulae kahjustus (11%). Varjatud algperioodi tõttu diagnoositakse haigus sageli 3-4 staadiumis ning pooltel juhtudel avastatakse metastaasid lümfisõlmedes.

Orofarüngeaalse vähi põhjused

Pahaloomulise fookuse esinemine orofarünksis võib olla primaarne või sekundaarne protsess, mis on healoomulise moodustumise pahaloomulisuse tagajärg. Raku pahaloomulist kasvajat võib täheldada provotseerivate teguritega kokkupuute tõttu, näiteks:

• suitsetamine, närimistubakas;
• alkoholi kuritarvitamine;
• halva kvaliteediga, ebamugavalt paigaldatud proteesid.

Lisaks väärib märkimist tingimused ja taustapatoloogia, mis suurendab kudede pahaloomuliseks degenereerumise ohtu:

• põletikulised protsessid (sinusiit, tonsilliit, farüngiit);
• leukoplaakia, neelu erütroplakia;
• papilloomid;
• immuunpuudulikkus.

Sümptomid

Esialgsel perioodil (1-3 kuud) ei ole märgatavaid sümptomeid. Kasvaja suureneb aja jooksul, hakkab tundma võõrkeha, valu tekib allaneelamisel ja lämbumisel.

Olenevalt onkoloogia asukohast muretseb nasaalne hääl, vedelat toitu visatakse ninaneelusse ja söögiisu väheneb. Kui kasvaja pind on toidutükiga vigastatud, täheldatakse süljes vere segunemist.

Kasvaja võib kasvada orofarünksi luumenisse või sügavale kudedesse.

Orofarüngeaalse vähi tunnused staadiumi järgi

Pahaloomuliste haiguste (TNM) staadium põhineb sellistel kriteeriumidel nagu kasvaja suurus (T), ümbritsevate lümfisõlmede haaratus (N) ja kaugete metastaaside olemasolu (M). Selle jaotuse järgi määratakse kirurgilise sekkumise maht ning kiiritus- ja keemiaravi kursuste määramise otstarbekus.

Esimeses etapis ei pruugi orofarüngeaalvähk üldse ilmneda, kuna fookus on väike, lümfisõlmed ja muud organid puuduvad.

Teises staadiumis võib inimene tunda kurguvalu, justkui “sügeleks” midagi neelu seina tagaküljel või pehmes suulaes. Lümfisõlmed võivad ühel küljel olla suurenenud või pahaloomulised.

Mis puutub kolmandasse etappi, siis inimesele teeb muret tükitunne kurgus, neelamisraskused, lämbumine, ninahääl ja valu. Lisaks on mõlemal küljel piirkondlike lümfisõlmede vähk. Need suurenevad, muutuvad valulikuks, kui palpeeritakse ja jootetakse ümbritsevatesse kudedesse.

Vähimürgistuse sagedastest sümptomitest väärib märkimist peavalu, nõrkus, isutus ja kehakaal. Selles staadiumis on vähk võimalik sügavale kudedesse kasvada koos neurovaskulaarse kimbu katmisega ja võimaliku verejooksuga.

Neljandas etapis levib pahaloomuline fookus nii naaberkudedesse ja organitesse kui ka kaugematesse struktuuridesse. Ninaneelu kahjustusega täheldatakse idanemist Eustachia torus koos ägeda, võib-olla mädase keskkõrvapõletiku tekkega, mille tagajärjel tekib kuulmislangus.

Rikkudes paranasaalsete siinuste ventilatsiooni, provotseerib kasvaja sinusiidi arengut. Kui onkoprotsess levib koljuõõnde, täheldatakse ajukasvaja sümptomeid. Lisaks toimub neljandas etapis neoplasmi lagunemine, mis soodustab verejooksu ilmnemist. Lisaks lokaalsele kahjustusele tekivad metastaasid kaugemate pahaloomuliste fookuste tekkega.

Diagnostika

Mõnikord muutub orofarüngeaalvähk kui kõrva-nina-kurguarsti või hambaarsti vastuvõtul läbivaatus taeva kingitus. Pahaloomulise päritolu kinnitamiseks tehakse farüngoskoopia kontrolli all histoloogiline uuring.

Protsessi levimuse hindamiseks tehakse lümfisõlmede rinoskoopia, otoskoopia, larüngoskoopia, tomograafia ja biopsia.

Orofarüngeaalse vähi ravi

Peamine ravimeetod on kasvaja kirurgiline eemaldamine. Vähi kasvamise korral kõri tehakse neelu osaline eemaldamine ja kõri täielik eemaldamine, millele järgneb trahheostoomia, ösofagostoomia ja ortostoomia moodustamine. 3 kuu pärast tehakse neeluplastika ja taastatakse toidu loomulik läbilaskvus.

1-2 etapil kasutatakse ainult kirurgilist ravi. Alates 3. etapist on soovitatav kombineerida kiiritusravi ja keemiaravi, sealhulgas juhul, kui kasvaja on töövõimetu.

Prognoos ja ellujäämine

1.-2. staadiumis on prognoos suhteliselt soodne ja patsientide elulemus ulatub 70-95%-ni (olenevalt vanusest ja kaasuvate haiguste esinemisest). Kui orofarüngeaalvähk diagnoositakse 3.-4. staadiumis, on kombineeritud ravi korral elulemus 20% kuni 60%.

Üks kommentaar

Diagnoositud: orofarüngeaalvähk 3. staadium t2 n1 MO, seisund pärast CLT, klass gr 2. Minu mehel on vähk, mida oodata?

Lisa kommentaar Tühista vastus

Kategooriad:

Sellel saidil olev teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil! Kirjeldatud meetodeid ja retsepte ei ole soovitatav kasutada vähi raviks iseseisvalt ja ilma arstiga nõu pidamata!

Kurguhaigused on levinud lastel ja täiskasvanutel, kuna kõri on ninaneelu järel esimene filter, mille kaudu kõik patogeensed mikroorganismid läbivad. Enamikul patoloogiatel on sarnane kliiniline pilt, kuid erinev etioloogia. Ravi hõlmab ravimite võtmist, rahvapäraste ravimite kasutamist ja toitumise korrigeerimist.

Inimese kõri mõjutavad sageli patogeensed mikroorganismid

Kurguhaiguste loetelu

Kurguvalu põhjuseks võivad olla mitmesugused patogeensed mikroorganismid, neoplasmid, mehaanilised kahjustused. Sageli tekib ebamugavustunne külmetuse, gripi, SARS-i korral.

Kurguhaiguste peamised põhjused:

• viirusnakkused - rotaviirused, adenoviirused, enteroviirused provotseerivad farüngiidi, ägeda larüngiidi arengut;
• bakteriaalsed patoloogiad - arenevad streptokokkide aktiivse paljunemise taustal, stafülokokid, tonsilliit ja tonsilliit peetakse lastehaigusteks, enamasti diagnoositakse neid haigusi 5–15-aastaselt;
• seenhaigused;
• mitmesugused kasvajad - pahaloomulised kasvajad, papilloomid, polüübid, metastaasid neelus;
• mehaanilised kahjustused.

Kõigi kurgu nakkushaigustega kaasnevad lisaks ilmsele valusündroomile allaneelamisel ka muud kaasnevad sümptomid - keha hüpertermia, jõukaotus, lihasvalu, migreen, riniit, lümfisõlmede turse, suurenenud süljeeritus, neelu limaskest muutub punaseks, lõdvaks.

Stenokardia areneb lapsel sageli külmetushaiguste ja gripi tüsistusena, milline näeb välja terve kurk ja limaskest erinevates patoloogiavormides, on näha fotol. ICD-10 kood - J03, kroonilise vormi jaoks - J35.

Terve inimese kurk

Stenokardia tüübid:

Flegmonaalse tonsilliidi korral ilmnevad mäda kogunemine

Tonsilliit

Palatine mandlite põletik - sagedase tonsilliidi tagajärg, võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Leetrid, sarlakid, difteeria võivad provotseerida haiguse arengut. ICD-10 kood - J03.

Tonsilliidi korral muutuvad palatiinsed mandlid põletikuliseks

Tonsilliit esineb kõige sagedamini ilma temperatuuri tõusuta, millega kaasneb mandlite lümfoidkoe atroofia, hüpertroofia taustal tekivad hingamisprobleemid.

Põletikuline protsess lokaliseerub kõri limaskestal, kulgeb ägedas ja kroonilises vormis. Haigus areneb, kui hüpotermia, külma või saastunud õhu sissehingamine, tubakasuits. ICD-10 kood - J04.

Äge larüngiit - kõige sagedamini üks SARS-i, gripi, läkaköha, sarlakeid sümptomeid, areneb hüpotermiaga, pikaajalisel viibimisel tolmuse õhuga ruumis sõltuvuste taustal. Haigust iseloomustab haukuv köha, kuid mõne aja pärast algab rögaeritus, inimene kaebab kurgu kuivust, hääl muutub kähedaks, see võib täielikult kaduda, temperatuur tõuseb veidi.

Kroonilise larüngiidi vormid ja sümptomid:

1. Katarraalne - millega kaasneb kõri limaskesta difuusne kahjustus. Peamised sümptomid on häälekähedus, nõrkus, kurgu kitsenemise tunne, perioodiliselt ilmneb märg köha.
2. Hüpertroofiline - pikaajalise põletiku taustal kasvab epiteel teistesse epidermise kihtidesse. Haigusega kaasneb afoonia, põletustunne kurgus, köha.
3. Atroofiline - kõri sisemine kest atrofeerub, muutub õhukeseks. Sümptomid - hääle tämbri langus, kurguvalu, kuiv köha, tugeva rünnaku korral võivad lahkuda koorikud koos veretriipudega.

Hüpertroofilise larüngiidi korral on mõnikord vaja hüperplaasiaga piirkondi kirurgiliselt eemaldada.

Farüngiit

Äge või krooniline põletikuline protsess neelu limaskestal. ICD-10 kood - J02.

Patoloogia äge vorm areneb ülemiste hingamisteede nakkushaiguste taustal. Farüngiit võib tekkida külma õhu pikaajalisel sissehingamisel suu kaudu, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise taustal pärast väga kuuma või külma toidu söömist. Valu kurgus suureneb sülje neelamisel, haigusega kaasneb subfebriili temperatuur, kurgus on kõdi, samas tunneb inimene end üldiselt normaalselt.

Neelupõletikuga kurk

Krooniline farüngiit areneb sinusiidi, tonsilliidi, kaariese, ainevahetushäirete, südame- ja kopsuhaiguste taustal. Patoloogia on kombineeritud nina limaskesta atroofiaga, millega kaasneb tugev kriimustus kurgus, kuiv haukuv köha, keele turse, mädane eritis, subfebriili temperatuur.

Larüngiidi äge vorm on alla kaheaastastele lastele ohtlik haigus, millega sageli kaasneb tugev katarraalne riniit, ninaneelu limaskesta turse ja põletik, mis põhjustab nasaalse hingamise märkimisväärset halvenemist.

Adenoidiit

Neelumandli põletik on sageli viirusliku iseloomuga, väljendub tugeva peavalu, kuiva lämbuva köha, õhupuudus- ja lämbumishoogudena ning seda diagnoositakse 3–15-aastastel lastel. ICD-10 kood on J35.

Haigus areneb nõrgenenud immuunsuse, D-vitamiini puuduse, hüpotermia, kroonilise riniidi või ülemiste hingamisteede haiguste taustal.

Adenoidiit - neelu mandlite põletik

Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad

Kõrivähki on varajases staadiumis raske diagnoosida, kuna haigus võib kesta pikka aega ilma väljendunud sümptomiteta, mistõttu kasvajad diagnoositakse sageli siis, kui nad on saavutanud suure suuruse. ICD-10 kood on C32.

Võimalikud onkoloogia tunnused:

• võõrkeha tunne kurgus, higistamine, ebamugavustunne allaneelamisel;
• vaevaline hingamine;
• veriste lisandite olemasolu kõri ja nina limas;
• suurenenud süljeeritus;
• sagedased kinnised kõrvad ilma põletikulise protsessi ilmsete tunnusteta;
• hambavalu, samas kui hambaarst ei leia ebamugavuse ilmnemise põhjust;
• hääle kähedus.

Verehüübed süljes võivad viidata neoplasmide tekkele kurgus

Healoomulised kasvajad on vähem ohtlikud, kuid vajavad ka viivitamatut ravi, kuna nende sageli vigastamisel võivad tekkida rasked tüsistused. Kõrile tekivad polüübid ja häälesõlmed koos sidemete pideva pinge, suitsetamise ja krooniliste põletikuliste protsessidega. Papilloomide moodustumise põhjus on HPV aktiveerumine, hingetorule, häälepaeltele tekivad kasvud. Kõigil mittevähilistel kasvajatel on ICD-10 kood - D10.

Kõige sagedamini diagnoositakse kõrivähki 55–65-aastastel meestel, rasketel suitsetajatel. Kõri mükoosid

Seennakkused arenevad nõrgenenud immuunsüsteemi taustal, võivad olla ägedad või kroonilised. Need väljenduvad kurgu ja mandlite punetuse, valu neelamisel, valge hambakatu, haavandite ja erosioonina suus, haavanditena suunurkades, kuiva köha, palaviku, emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede turse ja valulikkusena. ICD-10 kood on B37.

Kurgu seeninfektsioon

Suuõõne seenpatoloogiate peamised tüübid:

• pseudomembranoosne kandidoos - kõige sagedamini diagnoositakse lastel ja eakatel;
• mükoos - areneb diabeedi taustal;
• erütematoosne krooniline sügelus.

Valu ja põletustunne neelamisel võib olla põhjustatud reflukshaigusest – mao happeline sisu tungib söögitoru ülaossa, kurku, ärritab limaskesti.

Muud kurguhaigused

Kurguvalu võib olla märk muudest haigustest, mis ei ole seotud ENT patoloogiatega.

Millised haigused võivad põhjustada kurguvalu:

1. Larüngospasm - esineb kõige sagedamini lastel, kellel on rahhiit, vesipea, piimaseguga toitmine. Sümptomid - õpilase läbimõõdu vähenemine, häälepaelte tugev sulgumine, krambid, minestamine, mürarikas hingamine. Täiskasvanutel muutub nahk punaseks või sinakaks, ilmneb hüsteeriline köha. ICD-10 kood - 5.
2. Kõri turse - areneb allergiate, kõri vigastuste, südame- ja veresoonte patoloogiate, neelu mädaste protsesside taustal. Inimene kogeb allaneelamisel valu, tal on raske hingata. ICD-10 kood - J4.
3. Kõri stenoos - kõriturse, putukahammustuste, vigastuste tõttu on hingamisteede luumen täielikult või osaliselt suletud, põhjuseks võib olla süüfilis, difteeria, erineva päritoluga kasvajad. Märgid - tugev külm higi, hingamisprobleemid, õhupuudus, kähe hääl, limaskestad ja nahk omandavad sinise varjundi, teadvusekaotus, hingamisseiskus on võimalik. ICD-10 kood - 6.

Kõri stenoos - turse tõttu hingamisteede sulgumine

Väikestel lastel diagnoositakse sageli kõri mehaanilisi kahjustusi, kuna nad võivad võõrkeha kogemata alla neelata. Täiskasvanutel võib kalaluu ​​allaneelamisel tekkida patoloogia, lauljad ja õppejõud on haigusele vastuvõtlikud sidemete pideva suurenenud stressi tõttu.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kurguvalu korral tuleb pöörduda üldarsti, lastearsti poole, pärast läbivaatust ja esialgset diagnoosimist annab ta saatekirja kõrva-nina-kurguarstile.

Lisaks peate võib-olla konsulteerima nakkushaiguste spetsialisti, onkoloogi, endokrinoloogi, günekoloogi, gastroenteroloogiga.

Kui haigus on olemuselt psühhosomaatiline, vaatab patsienti psühholoog, psühhoterapeut. Ühe nende piirkondade arst suudab analüüside tulemuste põhjal täpselt diagnoosida.

Kurguhaiguste diagnoosimine

Patsiendi uurimine toimub spetsiaalsete instrumentide abil - larüngoskoopia ja farüngoskoopia võimaldab tuvastada, millises kurgu osas on limaskest kõige hüpereemilisem ja turselikum, hinnata häälepaelte ja kõri tagaseina seisundit ning avastada tükke. mädast.

Peamised diagnostikameetodid:

• vere ja uriini kliiniline analüüs;
• kurgu tampoon, rögakultuur;
• MRI, kasvaja histoloogiline uurimine - võimaldab määrata neoplasmide päritolu;
• Kõri ultraheli.

Kuna kurguhaigused on sageli bakteriaalset päritolu, kontrollitakse enne ravi määramist röga tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kõri ultraheli näitab haiguse põhjust

Kurguhaiguste ravimeetodid

Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks, tüsistuste tekke vältimiseks kurguhaiguste ravis kasutatakse ravimeid, dieetravi, alternatiivmeditsiini retseptid aitavad paranemisprotsessi kiirendada.

Ravimid

Kurguhaiguste raviks kasutan ravimeid tableti kujul, kohalikke aineid, ravimite valik sõltub patogeeni tüübist.

Peamised ravimite rühmad:

• antibiootikumid - Amoksitsilliin, Augmentin;
• viirusevastased ravimid - Remantadiin, Tamiflu;
• seenevastased ained - Flukonasool, Levorin;
• antihistamiinikumid - Ebastiin, Tsetirisiin;
• palavikuvastased ravimid - Paratsetamool, Nurofen;
• mukolüütikumid - ACC, Prospan, Ambroxol;
• kohalikud antiseptikumid - Tantum Verde, Ingalipt, Lizobakt, Miramistin;
• streptokoki ja stafülokoki bakteriofaagid.

Viimasel ajal kasutavad arstid üha vähem kurgu mandlite eemaldamiseks operatsiooni, kuna mandlid on immuunsüsteemi organid, mis takistavad infektsiooni tungimist bronhidesse, hingetorusse ja kopsudesse.

Amoksitsilliin on antibiootikum

Rahvapärased abinõud

Kurguhaiguste ravis tuleb järgida voodirežiimi, juua rohkem soojasid jooke, hästi toime tulla valuga, kõditada piima, teed vaarika või musta sõstraga, kibuvitsamarjade keetmist, leeliselist gaasivaba mineraalvett.

Kuidas ravida kurguvalu kodus:

• mesi on üks parimaid vahendeid kurguvalu raviks, sellega saab määrida mandleid, kasutada puhtal kujul, valmistada loputuslahuseid;
• inhalatsioonid eukalüpti, kuuse, männi, teepuu eeterlike õlidega;
• tavaline kuuma- või alkoholikompress kaelal, kuumad jalavannid sinepiga;
• kuristamine on tõhus meetod kurguhaiguste vastu võitlemiseks. Protseduuride jaoks võite kasutada kummeli, salvei, pärna, tamme koore, naistepuna keetmist;
• sees võite võtta taruvaigu, küüslaugu, saialille tinktuuri lahjendatud kujul;
• Põletikulisi mandleid saab ravida aaloe, kalanchoe ja taruvaigu tinktuuri mahla seguga, see pehmendab hästi kurku ja kõrvaldab astelpajuõli mädased protsessid.

See aitab toime tulla kurguhaigustega kummeli keetmisega kuristamine

Kuumadele jookidele ei tohi mett lisada – kõrge temperatuuri mõjul omandab toode kantserogeenseid omadusi. Sidrunis, vaarikas, mustsõstras hävitab keev vesi C-vitamiini.

Mis tahes termilisi protseduure saab läbi viia ainult normaalsete temperatuurinäitajate juures. Toitumisomadused

Põletiku, valu, limaskesta turse vähendamiseks, ärritunud kurgu mitte vigastamiseks peate järgima spetsiaalset dieeti.

Toitumise põhimõtted:

• toidust tuleks välja jätta vürtsikas, hapukas, vürtsikas, soolane toit, rasked rasvased ja magusad toidud, rämpstoidud;
• kõigil roogadel peaks olema mugav temperatuur, pehme tekstuur;
• menüüs peaks olema palju köögi- ja puuvilju, eriti neid, milles on palju C-vitamiini ja joodi – rohelised, paprika, porgandid, merikapsas;
• iga päev peate tarbima 10-15 ml oliivi- või maisiõli;
• fermenteeritud piimatooted aitavad kiirendada taastumist, takistavad antibiootikumide võtmisel düsbakterioosi teket;
• Suitsetamine, alkoholi joomine on rangelt keelatud.

Küüslauk, sibul, ingver, kaneel, tähtaniis võitlevad tõhusalt viirustega.

Kurguvalu korral ei tohi süüa vürtsikat toitu.

Võimalikud tüsistused

Ilma õige ja õigeaegse ravita muutuvad kurgu ägedad põletikulised protsessid kroonilisteks haigusteks, mis on tulvil pidevaid ägenemisi vähimagi hüpotermia ja nõrgenenud immuunsuse korral.

Millised on kurguhaiguste ohud:

• stenokardia annab sageli tüsistusi südamele, liigestele, neerudele - areneb reuma, nakkuslik polüartriit, paratonsilliit, nefriit;
• kroonilise tonsilliidi korral areneb sageli vaskuliit ja naha dermatoosid;
• hüpotooniline düsfoonia - häälepaelte töö, kõri lihased halvenevad;
• lõualuude spasm;
• neelu abstsess;
• krooniline bronhiit, sinusiit, sinusiit, kõrvapõletik;
• raske silmapatoloogia;
• hepatiit A, B.

Kui kurgu kudedest pärit streptokokid tungivad verre, hakkab sepsis kiiresti arenema.

Kui kurku ei ravita, võib tekkida krooniline sinusiit.

Ärahoidmine

Kurguhaiguste arengu vältimiseks on vaja järgida lihtsaid ennetusreegleid, tugevdada immuunsüsteemi.

Kuidas vältida kurguvalu:

• igapäevased jalutuskäigud värskes õhus;
• suitsetamisest loobuda;
• säilitada ruumis optimaalne temperatuur ja niiskus;
• süüa toitu mugaval temperatuuril;
• toit peaks sisaldama piisavas koguses vitamiine ja mineraalaineid;
• vältida hüpotermiat.

Lõpetage suitsetamine, et vältida kurguvalu

Selleks, et mitte nakatuda, peate järgima hügieenieeskirju, ärge puudutage oma nägu määrdunud kätega, võtke SARS-i ja gripi epideemia ajal viirusevastaseid ravimeid, määrige kodust lahkudes nina oksoliini salviga.

Kurguhaiguste loetelu ja sümptomid on üsna suured, nii et kui teil tekib neelamisel ebamugavustunne, häälekähedus, peaksite konsulteerima arstiga. Õige diagnoos ja piisav ravi aitavad vältida raskete, mõnikord surmaga lõppevate tüsistuste teket.

Enamasti põhjus orofarünksi haigused on mitmesugused infektsioonid. Nende kõige populaarsemad tagajärjed on tonsilliit (teaduslikumalt – äge tonsilliit, larüngiit ja farüngiit. Artiklis on toodud arstide soovitused, kuidas nende haigustega mitte ennast kahjustada, vaid vastupidi, aidata organismil kiiresti taastuda.

Stenokardia põhjustab mandlite põletikku. Lisaks kurguvalule kaasnevad temaga üle keha valud, nõrkus ja kõrge temperatuur, alates 38 kraadist.

Inimene ärkab hommikul suhteliselt hoogsalt, kuid õhtuks tavaliselt “muutub loidaks”. Haigusel on palju sorte: katarraalne (kurgu punetus), follikulaarne (mädased folliikulid mandlitel), lakunaar (mäda lakuunides), aftoosne (mandlite lööve valgete või roosakate haavanditena), herpeediline (lööbed mandlitel). mandlid mullide kujul).

Larüngiit on kõri limaskesta põletik. Sümptomid - higistamine ja punetus, veidi kõrgenenud (umbes 37,5 ° C) temperatuur ja - iseloomulik tunnus - kähe ja raske hingamine ja kähe hääl. Patsiendi seisund halveneb hommikul, kohe pärast ärkamist.

Farüngiit on neelu limaskesta põletik. Sellega kaasneb punetus, higistamine, sama mis larüngiidi korral, veidi kõrgenenud temperatuur, sageli kuiva valuliku köhaga.

Ravi määrab arst. Soojad loputused ja vanaema retseptid ei aita. Ravimata haigused võivad põhjustada igasuguseid tüsistusi. Kuid tüüpilised soovitused orofarünksi haiguste kohta on kõigile ühesugused.

Kell orofarünksi põletik see on keelatud:
1. Pingutage kõri.
See tähendab, rääkige pikalt ja valjult. Suhtlemine peaks olema minimaalne. Kuulake rohkem. Lühendage vastuseid. Nagu signalisaatorid ütlevad, lülituge teabe vastuvõtmise režiimile.

2. Seal on soolaseid, šokolaadiseid, vürtsikaid ja isegi tervislikke tsitrusvilju. Kõik need tooted ärritavad orofarünksi. Samuti peaksite vältima tahket toitu: kreekerid, küpsised. Parim on kasutada teravilja, kergeid puljongeid, küpsetatud köögivilju.

3. Joo liiga kuumi jooke.
Need ei soojenda kõri, vaid ainult täiendavalt vigastavad limaskesta.

4. Kõrgendatud temperatuuril tarbi palju piima.
Valgutoidud võivad sellises olukorras suurendada keha mürgitust.

5. Kurista sooda ja joodiga veega.
See desinfitseerimislahus on kasulik ainult mädase kurguvalu korral. Muudel juhtudel ärritab see ainult kõri limaskesta.

6. Jalutage.
Orofarünksi põletik eeldab voodipuhkust ja ideaaljuhul suhtluse katkestamist 5–10 päevaks.

7. Iseseisvalt "kirjutada" antibiootikume.
8. Lükka arsti poole pöördumine edasi, kui kurguvaluga kaasneb peavalu, palavik, oksendamine või lööve.

Orofarünksi põletikuga saate ja peaksite:
1. Leevenda valu kohalike vahenditega – spetsiaalsete pastillide või pihustitega.
2. Immuunsuse tugevdamiseks võtke kompleksseid vitamiine.
3. Tuuluta tuba. See aitab teil kiiremini magama jääda ja öösel paremini magada.
4. Joo võimalikult sageli sooja jooki C-vitamiini ja meega (viimase suhtes allergia puudumisel).
Sellel on tervendav ja desinfitseeriv toime. Selliste jookide koostisse on kasulik lisada viirpuu ja metsroosi ekstrakte.

Kurgu ja kõri haigused on heterogeensed patoloogiate rühmad, mis arenevad erinevatel põhjustel, kuid mida ühendab ühine lokaliseerimine.

Kõik haigused võib jagada järgmisteks osadeks:

• Nakkusliku profiili patoloogiad. Neid põhjustavad tavaliselt bakterid või viirused.
• Seente patoloogiad. Need on suhteliselt haruldased, kuid selliseid olukordi tuleb ette.
• Healoomulised neoplastilised protsessid neelus ja kõris.
• Pahaloomulised kasvajad ülemiste hingamisteede struktuurides.
• Muud seisundid ja patoloogilised protsessid neelus.

Allpool käsitleme kõiki neid rühmi üksikasjalikumalt.

Nakkuslikud patoloogiad

Need on ka koostiselt heterogeensed, kuid on üks punkt, mis on absoluutselt kõigil kurgu nakkushaigustel ühine - need on nende arengu põhjused.

Uuringute kohaselt arenevad kõik haigusi põhjustavad protsessid neelus kolmel põhjustel. Esimene tegurite rühm puudutab ohtlike mikroorganismide ja viiruste tungimist kehasse.

Nende hulgas:

Stafülokokid. Põhjustada raskeid neelukahjustusi. Tavaliselt püogeenne (püogeenne) tüüp. Protseerida massilist eksudatsiooni ja keerulisi sümptomeid, mida on raske ravida. Kõige ohtlikum mikroorganismide tüüp on Staphylococcus aureus.

Streptokokid. Eriti alfa ja beeta hemolüütiline. Need põhjustavad vereprobleeme, samuti kurgu ja ülemiste hingamisteede mädanemist. Lisateavet nende põhjustatud haiguste kohta leiate siit.

Ebatüüpilised mikroorganismid, nagu klamüüdia, gonokokid, ureaplasmad, mükoplasmad, trichomonas jt. Nad kutsuvad esile raskesti ravitavaid, kuid aeglaseid neelu nakkushaiguste vorme.

herpesviirused. Eriti neljanda ja viienda tüübi tüved (Epstein-Barri viirus ja tsütomegaloviirus). Seda tüüpi viiruste põhjustatud haigusi on väga raske ravida. Saate haiguse üle kanda ainult varjatud faasi.

Inimese papilloomiviirused. Kokku on rohkem kui 500 tüüpi. Paljud on onkogeensed. Need on tõsised vastased, mis soodustavad vähirakkude teket.

Kuidas nad kehasse sisenevad?

Esiteks õhus. Limaosakestega, süljega köhimisel, aevastamisel ja isegi lihtsalt hingamisel.

Viiruse või bakteri kandjaks saamiseks piisab, kui viibite mõnda aega nakatunud inimese läheduses. Kuna peaaegu kõik (98% või rohkem) on nakatunud, on tõenäosus haigusetekitaja "saada" ülimalt suur.

• Leibkonna või kontakti viis. Kokkupuutel määrdunud majapidamistarvetega, mitteseksuaalne suhtlemine nakatunud inimestega (käepigistus, suudlused).
• Seksuaalne transpordiviis. Nimelt suu-suguelundite. Suguelunditel elab palju ohtlikke baktereid. Kaitsmata seksuaalne kontakt võib olla ohtlik. Soovitatav on olla kaitstud.
• perinataalne marsruut. Laps saab välismaailma karmide tingimustega silmitsi seista juba eos, sest viirused ja bakterid ületavad kergesti platsentaarbarjääri.
• ülekandetee. Putukahammustustega.
• Vereülekanne.
• Ema sünnikanali läbimine.
• Infektsioon võib sattuda kurku ja neelu laskuvate (ninaneelu) või tõusvate (alumistest hingamisteede struktuuridest) kaudu.
• Organismis endas kanduvad haigust põhjustavad ained koos vereringe või lümfivedelikuga.

Ent kutsumata "külaliste" kandjaks saamisest ei piisa ja see ei tähenda sugugi, et inimene haigestub.

Järgmine oluline tegur, mis suurendab patoloogiate tekkimise tõenäosust, on immuunsuse vähenemine.

Mis on turvasüsteemi ebaõnnestumise põhjused?

• Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
• Suitsetamine. Eriti ohustatud on naised, kes suitsetavad, kuna nende organism talub sigarettides sisalduvaid kahjulikke aineid halvemini.
• Antibiootikumide kasutamine ilma piisava aluseta.
• Lapse ebaõige toitmine (varane võõrutamine, hiline kinnitumine piimanäärmetele, üleviimine kuivsegusse).

Ja muud tegurid, mida on rohkem kui kakskümmend. Kolmas põhjuste rühm on käivitavad tegurid. Erinevate haiguste puhul on need erinevad, seega peate iga patoloogiat eraldi käsitlema.

Stenokardia

See on orofarünksi ja eriti palatine mandlite põletik. Stenokardia teine ​​nimetus on tonsilliit. Selle nime all on haigus paremini tuntud.

Stenokardia arengu põhjused, lisaks juba mainitud, on järgmised:

• Neelu traumaatiline kahjustus. Näiteks diagnostiliste või raviprotseduuride ajal.
• Saastunud toidu tarbimine. Mõjutab seedetegurit.
• Haiguse sümptomid on üsna spetsiifilised:
• Valu kurgus neelamisel, hingamisel, söömisel. Suureneb, kui proovite rääkida.
• Mädaste pistikute moodustumine. Need on väikesed kollakad tükid, mis paiknevad lünkades ja tulevad keelega välja pigistades välja.
• Mädane eksudatsioon. Suure hulga mäda eraldamine lünkadest infektsiooni tõttu.
• Valkja katte moodustumine kurgus ja pehmes suulaes.
• Kurgu hüperemia. See määratakse isegi neelu sõltumatu uurimisega. Ehk siis kurgu punetus.
• Pehmete kudede lahtine struktuur uurimisel.
• Kehatemperatuuri tõus.

Ravi on vajalik kohe. Stenokardia kipub tekitama tüsistusi südamele, neerudele ja kopsudele. On vaja kasutada spetsiaalseid ravimeid: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, valuvaigistid, kohalikud antiseptikumid ja palavikuvastased ravimid, millel on üldsümptomid.

Farüngiit

Orofarünksi põletikuline kahjustus. Haigus on väga laialt levinud. Käivitavad tegurid on spetsiifilised:

• Hüpotermia. Eriti ohtlik on külma vee kasutamine kuumal aastaajal, härmas õhu sissehingamine.
• Vasokonstriktori tilkade pikaajaline kasutamine.
• Ülemiste hingamisteede kroonilised haigused. Eriti ohtlikud on erinevat tüüpi sinusiit (sinusiit ja teised).
• Neelu termiline, keemiline kahjustus. Erinevate etioloogiate põletused.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Põletava, torkava iseloomuga intensiivne valusündroom. Lokaliseeritud neelus ja pehmes suulaes. Patoloogia pika kulgemise korral on võimalik ebamugavustunde hajus iseloom. Ebameeldiv tunne suureneb rääkimisel, söömisel, joomisel, hingamisel.

• Halb hingeõhk. Põhjustatud patogeensete mikroorganismide elutegevusest.
• Hääle olemuse muutmine. Tekib võimetus normaalselt rääkida (kähedus, nõrkus, ninahääl), kõnevõime täielik kaotus.
• Kehatemperatuuri tõus.
• Peavalu ja üldise mürgistuse sümptomid.
• Köha koos väikese koguse rögaga.
• Käre kurk.

Ravi on spetsiifiline. Nagu stenokardia korral, on ette nähtud järgmiste rühmade ravimid:

• Põletikuvastane mittesteroidne päritolu.
• Steroidravimid (glükokortikoidravimid).
• Laia toimespektriga antiseptikumid.
• Antibakteriaalsed ravimid (ainult pärast taimestiku tundlikkuse uurimist ravimitele).

Ravi puudumine põhjustab kroonilist protsessi ja palju tüsistusi.

Larüngiit

Larüngiit on kõri limaskestade põletik. Haigus areneb suhteliselt sageli - patoloogilise protsessi levimus on ligikaudu 8% kliinilistest juhtudest (statistikat peetakse vastavalt registreeritud olukordadele).

Haiguse arengu põhjused:

• Kõri traumaatilised kahjustused. Kõige sagedamini muude tõenäoliste haiguste diagnostiliste meetmete tulemusena. Seega on larüngoskoopia eriti ohtlik.
• Patogeensete ainete sissehingamine. Gary, tolm, õietolm (sel juhul räägivad nad larüngiidi allergilisest vormist).
• Kõri mehaaniline kahjustus. Näiteks kalaluu ​​õrna limaskesta kahjustuse tagajärjel, kogemata puru sissehingamisega vananenud leib jne.

Vastasel juhul on põhjused identsed.

Iseloomulikud ilmingud:

1. Valu neelus ja kaelas. Ebamugavate aistingute täpset lokaliseerimist on võimatu kindlaks teha. Tunded on hajusad, mistõttu on kaebuste sõnastamine raskendatud.
2. Köha. Larüngiidi visiitkaart on intensiivne haukumise refleks. Seda ei eemaldata klassikaliste preparaatidega. Röga ei eraldata, mis on selle haiguse jaoks tüüpiline.

Ravis kasutatakse üldise toimega köhavastaseid ravimeid (refleksi pärssimiseks tsentraalsel tasemel), perifeerse toimega köhavastaseid ravimeid, põletikuvastaseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Vajalikuks võib osutuda ka glükokortikoidravimid. Lahjendid ja mukolüütikumid pole vajalikud. Need on sel juhul kasutud ja isegi ohtlikud.

Skleroom

See on segageneesiga (immuunne ja samal ajal nakkav) haigus. Seda iseloomustab kõri seinte spontaanne kasv ja spetsiaalsete sõlmeliste lisandite, granuloomide moodustumine.

Vastupidiselt sellele, mida võite arvata, ei ole need kasvajad. Granuloomid peetakse proliferatsiooni, kuid mitte kasvaja iseloomuga. Kuna skleroom on klassifitseeritud infektsiooniks.

Haiguse arengu põhjused on mitmesugused. Kõige tavalisemad on:

• Kõri seinte mehaanilised kahjustused. Tavaliselt diagnostiliste või terapeutiliste meetmete tulemusena. Nagu juba mainitud, on larüngoskoopia kõige traumaatilisem.
• Pikaajalised keemilised, termilised kahjustused. Mida kauem patoloogilised tegurid mõjutavad neelu, seda suurem on haiguse tekkimise tõenäosus.
• Pikaajalised infektsioonid. Mõjutavad skleroosi ilmingut.

Sümptomid:

1. Hingamishäired (õhupuudus ja hiljem lämbumine).
2. Eri tüüpi hääle muutmine (võib muutuda kõrgemaks või madalamaks).
3. Kurguvalu, muu ebamugavustunne neelus.
4. Ninakinnisus, nasaalse hingamise häired.

Ravi on konservatiivne, enamikul juhtudel kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid. Kui hingamisteed on takistatud, on vajalik operatsioon.

Seenhaigused (farüngomükoos)

Kurgu ja kõri haigused ei piirdu ainult viiruslike ja bakteriaalsete kahjustustega. Võimalikud on seeninfektsioonid. Kõige tavalisem on nn farüngomükoos.

Selle tuumaks on sama farüngiit, kuid seente omadused. Uuringute kohaselt on peaaegu 100% kliinilistest juhtudest süüdlane perekonna Candida seen.

Haiguse arengu peamised põhjused on suhkurtõbi ja muud endokriinsed patoloogiad. Põhjustada üldist ja kohalikku immuunsuse vähenemist.

Harvemini on eelsoodumusteks kõri ja neelu vigastused üldiselt. Näiteks kuuma auru, liiga kuiva õhu, keemiliste reaktiivide anatoomiliste struktuuridega kokkupuutel. Võimalikud on ka mehaanilised kahjustused, mis avavad tee seenhaiguste tekitajatele.

Farüngomükoosi sümptomid:

• Intensiivne kurguvalu. Ta kipitab ja lõikab. Suureneb öösel, söömisel, vedelike joomisel.
• Halb hapu lõhn suust.
• Valge juustulise naastu moodustumine neelus.
• Neelu ja kogu pehme suulae punetus.
• Ummistuv köha ja kurguvalu.

Ravi nõuab erilist tähelepanu. Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).
• Laia toimespektriga seenevastased ained ja antibiootikumid sekundaarse infektsiooni vältimiseks.

healoomulised kasvajad

Healoomulised kasvajad, need on kasvavad mitteinfiltratiivsed kasvajad. Nad ei kipu metastaase andma. Massiefekti kujunemise tõttu on aga võimalikud hingamishäired ja muud ebameeldivad ja eluohtlikud seisundid.

Adenoidiit

Rangelt võttes ei ole tegemist healoomulise kasvajaga. Adenoidiit on adenoidide põletik: ülekasvanud palatine mandlid. Enamikul neist on nakkuslikud põhjused.

Peaaegu 100% juhtudest mõjutab see alla 10-aastaseid lapsi. Täiskasvanutel esineb haigus erandkorras. See on kasuistika.

Adenoidiidi sümptomid:

1. Nina hingamise häired. Patsient ei saa choanae ja vomeri kattumise tõttu normaalselt hingata.
2. Kehatemperatuuri tõus subfebriil-febriilsete märkideni.
3. Keha üldise mürgistuse sümptomid.

Ravi on enamikul juhtudel kirurgiline. On vaja eemaldada adenoidid ja seega lahendatakse probleem radikaalselt.

Muud neoplasmid

Samuti on olemas järgmine kõri ja kõri healoomuliste kasvajate loetelu:

Fibroidid. Need koosnevad kiulisest koest. Need arenevad peamiselt häälepaeltes. Neil on ovaalne või sfääriline korrapärane kuju. Ei ole kalduvus metastaasidele, kasvab väga aeglaselt. Viib häälemuutustele ja hingamisprobleemidele. Suurte suuruste korral kujutavad nad ohtu elule ja tervisele.

Lipoomid. Nimetatakse ka weniks. Areneda rasvkoest. Neil on sfääriline kuju. Neil võivad olla jalad. Enamikul juhtudel toimub moodustumine kõri sissepääsu piirkonnas.

Polüübid. Fibroomi tüüp. Erinevalt esimestest on neil kalduvus pahaloomulisele degeneratsioonile. Need tuleks igal juhul eemaldada. See on aksioom.

Kondroomid. Kõri kõhre kasvajad. Aja jooksul võivad nad muutuda vähiks (kondrosarkoom).

papilloomid. Need on tüükad. Põhjustatud inimese papilloomiviirusest. Paljud tüved on onkogeensed, seetõttu on vajalik kohustuslik histoloogiline uuring ja PCR diagnostika.

tsüstilised moodustised. Kiudkapsliga ümbritsetud vedelad struktuurid. Ei ole kasvule kalduv.

Angioomid. Vaskulaarsed kasvajad. Raske eemaldada. Sageli on need kaasasündinud.

Kõigil juhtudel on kasvaja arengu põhjused rakkude diferentseerumise rikkumine (spetsialiseerimata embrüonaalsete rakkude muundumine kudede ja elundite spetsiaalseteks rakkudeks) ja nende proliferatsiooni suurenemine (rakkude paljunemise protsess).

Ravi on operatiivne. Siiski ei tasu kohe äärmustesse kiirustada.

Parim variant oleks kasvaja dünaamiline jälgimine. Kui see kasvab, tuleb see eemaldada. Samuti on oluline määrata kasvaja histoloogiline struktuur (hea- või pahaloomuline). Alles pärast seda teevad nad otsuse teraapia taktika kohta.

Pahaloomulised kasvajad

Selle lokaliseerimisega vähi kasvajad on suhteliselt haruldased. Need on aga äärmiselt ohtlikud. Sarnase paigutuse korral isoleeritakse kartsinoomid ja sarkoomid.

kartsinoom

See areneb epiteeli kudedest. Rakkude diferentseerumine praktiliselt puudub, proliferatsioon on maksimaalne.

Onkoloogilise profiiliga kasvaja arengu põhjused on järgmised:

• Tubaka kuritarvitamine. Mida rohkem inimene suitsetab, seda suurem on risk haigestuda kartsinoomi. Kui kasutate tubakatooteid paki kaupa päevas või rohkem, suureneb vähki haigestumise tõenäosus 70%. Inimene ajab end karmidesse tingimustesse.
• Alkohoolsete toodete liigne tarbimine. Tekivad limaskesta põletused. Selle tulemusena suurenevad riskid plahvatuslikult.
• Professionaalsed ohud. Sealhulgas ohtlik töö keemiatehastes, kuumades tööstustes jne.
• Kuumade vedelike regulaarne joomine.

Kurguvähi sümptomid on järgmised:

• Peavalud kuklas.
• Valu lõualuudes, mis kiirgub hammastesse.
• Probleemid nägemise ja kuulmisega.
• Sage teadmata päritoluga kõrvapõletik.
• Häälehäired.
• Halb hingeõhk.

Ravi on eranditult kirurgiline. Hilisemates etappides on vajalik kiiritus- ja keemiaravi. Ravi taktika valiku valib ainult onkoloog.

Sarkoom

Palju agressiivsem kasvaja. See areneb samadel põhjustel. Seda iseloomustab intensiivne rakuline atüüpia, kõrge proliferatsioonikiirus.

Sümptomid on sarnased kartsinoomiga ja hõlmavad järgmisi ilminguid:

• Hambavalu.
• Valu lõualuus kahjustatud poolel.
• Hääleprobleemid. See muutub nõrgaks, kähedaks või liiga madalaks.
• Nägemis- ja kuulmiskahjustused.
• Sage kõrvapõletik.

Ravi, nagu ka eelmisel juhul, on kirurgiline. Kudede ekstsisioon on vajalik, võimalikult radikaalne. Nii saate vältida retsidiive.

Kiiritus- ja keemiaravi määratakse sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.

Ohtlikud seisundid

Kõri äge stenoos avaldub hingamisteede olulisel ahenemisel.

• Võõrkehade tungimine hingamisteedesse.
• Nakkuslikud patoloogiad, nagu leetrid, malaaria, kõhutüüfus ja muud haigused.
• Erinevate meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimine.
• Hingamisorganite põletikulised protsessid.

Iseloomulikud sümptomid on: hingamispuudulikkus, äge asfiksia, kurguvalu. Kirurgiline ravi seisneb kõri valendiku laiendamises.

Kõri turse

Enamikul juhtudel areneb see allergilise reaktsiooni tagajärjel. Sümptomid on identsed. Võimalik on lämbumine ja surm. Spetsiifiline ravi: vajalik on kiireloomuline antihistamiinikumide manustamine ja kopsude kunstlik ventilatsioon (kui haigusseisund on raske).

larüngospasm

Seisund on üldiselt identne stenoosiga. Sümptomid ja ravi on sarnased. Patoloogilise protsessi olemus on kõri lihaste spasmi areng.

Kõigil kirjeldatud juhtudel tuleb ravi läbi viia kohe. Kaalul on patsiendi elu. Vajalik on kiirabi kutsumine. Sa ei saa ise midagi teha.

Seda tüüpi probleemid on kõige levinumad. Haigused on manifestatsioonides sarnased, seetõttu on vajalik kohustuslik diferentsiaaldiagnostika.

Ravi valitakse sõltuvalt olukorrast. Suurem osa sellest on konservatiivne. Peaasi on õigeaegselt ühendust võtta raviarstiga.

Orofarünks ühendab neelu (pehmesuulaest) ja kõri. Selles kohas ristuvad hingamisteed ja seedetrakt. See on pehme suulae, mis eraldab orofarünksi ninaneelust.

Pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab kiire kasvukiirus orofarüngeaalne vähk. Kasvaja agressiivsust kinnitavad histoloogiline analüüs ja kliinilised tunnused kiirete metastaaside kujul piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja kaugematesse elunditesse.

Onkoprotsess registreeritakse enamikul juhtudel pärast 40. eluaastat. Põhimõtteliselt paikneb neoplasm palatinaalsetel mandlitel (73%), kuid esineb neelu tagumise seina (16%) ja pehme suulae kahjustus (11%). Varjatud algperioodi tõttu diagnoositakse haigus sageli 3-4 staadiumis ning pooltel juhtudel avastatakse metastaasid lümfisõlmedes.

Orofarüngeaalse vähi põhjused

Pahaloomulise fookuse esinemine orofarünksis võib olla primaarne või sekundaarne protsess, mis on healoomulise moodustumise pahaloomulisuse tagajärg. Raku pahaloomulist kasvajat võib täheldada provotseerivate teguritega kokkupuute tõttu, näiteks:

• suitsetamine, närimistubakas;
• alkoholi kuritarvitamine;
• halva kvaliteediga, ebamugavalt paigaldatud proteesid.

Lisaks väärib märkimist tingimused ja taustapatoloogia, mis suurendab kudede pahaloomuliseks degenereerumise ohtu:

• põletikulised protsessid (sinusiit, tonsilliit, farüngiit);
• leukoplaakia, neelu erütroplakia;
• papilloomid;
• immuunpuudulikkus.

Sümptomid

Esialgsel perioodil (1-3 kuud) ei ole märgatavaid sümptomeid. Kasvaja suureneb aja jooksul, hakkab tundma võõrkeha, valu tekib allaneelamisel ja lämbumisel.

Olenevalt onkoloogia asukohast muretseb nasaalne hääl, vedelat toitu visatakse ninaneelusse ja söögiisu väheneb. Kui kasvaja pind on toidutükiga vigastatud, täheldatakse süljes vere segunemist.

Kasvaja võib kasvada orofarünksi luumenisse või sügavale kudedesse.

Orofarüngeaalse vähi tunnused staadiumi järgi

Pahaloomuliste haiguste (TNM) staadium põhineb sellistel kriteeriumidel nagu kasvaja suurus (T), ümbritsevate lümfisõlmede haaratus (N) ja kaugete metastaaside olemasolu (M). Selle jaotuse järgi määratakse kirurgilise sekkumise maht ning kiiritus- ja keemiaravi kursuste määramise otstarbekus.

Esimeses etapis ei pruugi orofarüngeaalvähk üldse ilmneda, kuna fookus on väike, lümfisõlmed ja muud organid puuduvad.

Teises staadiumis võib inimene tunda kurguvalu, justkui “sügeleks” midagi neelu seina tagaküljel või pehmes suulaes. Lümfisõlmed võivad ühel küljel olla suurenenud või pahaloomulised.

Mis puutub kolmandasse etappi, siis inimesele teeb muret tükitunne kurgus, neelamisraskused, lämbumine, ninahääl ja valu. Lisaks on mõlemal küljel piirkondlike lümfisõlmede vähk. Need suurenevad, muutuvad valulikuks, kui palpeeritakse ja jootetakse ümbritsevatesse kudedesse.

Vähimürgistuse sagedastest sümptomitest väärib märkimist peavalu, nõrkus, isutus ja kehakaal. Selles staadiumis on vähk võimalik sügavale kudedesse kasvada koos neurovaskulaarse kimbu katmisega ja võimaliku verejooksuga.

Neljandas etapis levib pahaloomuline fookus nii naaberkudedesse ja organitesse kui ka kaugematesse struktuuridesse. Ninaneelu kahjustusega täheldatakse idanemist Eustachia torus koos ägeda, võib-olla mädase keskkõrvapõletiku tekkega, mille tagajärjel tekib kuulmislangus.

Rikkudes paranasaalsete siinuste ventilatsiooni, provotseerib kasvaja sinusiidi arengut. Kui onkoprotsess levib koljuõõnde, täheldatakse ajukasvaja sümptomeid. Lisaks toimub neljandas etapis neoplasmi lagunemine, mis soodustab verejooksu ilmnemist. Lisaks lokaalsele kahjustusele tekivad metastaasid kaugemate pahaloomuliste fookuste tekkega.

Diagnostika

Mõnikord muutub orofarüngeaalvähk kui kõrva-nina-kurguarsti või hambaarsti vastuvõtul läbivaatus taeva kingitus. Pahaloomulise päritolu kinnitamiseks tehakse farüngoskoopia kontrolli all histoloogiline uuring.

Protsessi levimuse hindamiseks tehakse lümfisõlmede rinoskoopia, otoskoopia, larüngoskoopia, tomograafia ja biopsia.

Orofarüngeaalse vähi ravi

Peamine ravimeetod on kasvaja kirurgiline eemaldamine. Vähi kasvamise korral kõri tehakse neelu osaline eemaldamine ja kõri täielik eemaldamine, millele järgneb trahheostoomia, ösofagostoomia ja ortostoomia moodustamine. 3 kuu pärast tehakse neeluplastika ja taastatakse toidu loomulik läbilaskvus.

1-2 etapil kasutatakse ainult kirurgilist ravi. Alates 3. etapist on soovitatav kombineerida kiiritusravi ja keemiaravi, sealhulgas juhul, kui kasvaja on töövõimetu.

Prognoos ja ellujäämine

1.-2. staadiumis on prognoos suhteliselt soodne ja patsientide elulemus ulatub 70-95%-ni (olenevalt vanusest ja kaasuvate haiguste esinemisest). Kui orofarüngeaalne vähk diagnoositud 3.–4. staadiumis, on kombineeritud ravi arvesse võttes elulemus 20–60%.

Papilloom- hallika varjundi, ebaühtlaste servade ja teralise pinnaga moodustis, liikuv, kuna enamasti on sellel õhuke alus (jalg). Papilloomi ümbritsev limaskest ei muutu.
Lõplik diagnoos tehakse histoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

Orofarünksi sagedane turse - hemangioom. Sellel on palju sorte, kuid neelu keskmises osas on ülekaalus koobaslikud difuussed ja sügavad kapillaarsed hemangioomid. Palju vähem levinud on hargnenud venoossed või arteriaalsed vaskulaarsed kasvajad.
Hemangioom neelu keskosas on mõnevõrra vähem levinud kui papilloom.
Sügav kapillaarhemangioom on kaetud muutumatu limaskestaga, selle kontuurid on hägused.
Välimuselt on kasvajat raske eristada neurinoomist ja teistest kudede paksuses lokaliseeritud neoplasmidest. Kavernoossed ja venoossed hemangioomid paiknevad enamasti pindmiselt. Need on tsüanootilised, nende kasvajate pind on konarlik, konsistents on pehme. Kapseldatud koobas
hemangioomidel on selged piirid. Hargnev arteriaalne hemangioom tavaliselt pulseerib ja see pulsatsioon on farüngoskoopia ajal märgatav. Kasvaja pind võib olla konarlik. Esmalt tuleb arteriaalne hemangioom eristada aneurüsmist (angiograafia abil).
Hemangioomi piire on raske kindlaks teha. See on tingitud asjaolust, et kasvaja levib mitte ainult üle pinna, vaid ka sügavale kudedesse, ulatudes sageli kaela neurovaskulaarsesse kimpu, täites retromaxillary piirkonna või ilmnedes tursena, sageli sternocleidomastoid lihase ees.

segatud kasvaja leitud neelu keskosas sama sageli kui hemangioom. See areneb väikestest süljenäärmetest. Esinemissageduse poolest on see neoplasm papilloomide järel teisel kohal. Seoses suure polümorfismiga nimetatakse seda tavaliselt segakasvajaks või polümorfseks adenoomiks. Orofarünksis võib segakasvaja lokaliseerida pehme suulae paksuses, külgmisel ja harvem keskmise neelu tagumisel seinal. Kuna kasvaja tekib ja areneb kudede sügavuses, näeb see neelu seinte pinnal välja täpselt määratletud tiheda konsistentsiga, palpatsioonil valutu, ebaühtlase pinnaga turse. Kasvaja kohal olev limaskest ei muutu. Välimuselt ei ole segakasvajat võimalik eristada teistest selle lokaliseerimisega kasvajatest (neurinoom, neurofibroom, adenoom). Lõplik diagnoos tehakse histoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

Kasvajad nagu lipoom, lümfangioom ja teised, esinevad harva neelu keskosas. Nendest kasvajatest saab ilma histoloogilise uuringuta diagnoosida ainult osteoomi. See on radioaktiivne, kuid lõplik diagnoos pannakse siiski paika histoloogilise uuringu tulemuste põhjal, mis võimaldab määrata kasvaja fookuse morfoloogilist struktuuri.

Kliiniline pilt

Diagnostika

Instrumentaaluuringud

Pahaloomulised kasvajad

Kliiniline pilt

Orofarünksi pahaloomuliste kasvajate hulgas on ülekaalus epiteeli päritolu kasvajad. Epiteeli eksofüütiliselt kasvavad kasvajad on laia põhjaga, nende pind on konarlik, kohati lagunemiskolletega; värvus roosa hallika varjundiga. Kasvaja ümber on põletikuline infiltraat. Kasvaja veritseb kergesti puudutamisel.

Kasvajahaavand paikneb üsna sageli palatinaalsel mandlil. Mõjutatud mandlid on tervega võrreldes suurenenud. Sügav sakiliste servadega haavand, mille põhi on kaetud määrdunudhalli kattega, on ümbritsetud põletikulise infiltraadiga.

Diagnostika

Laboratoorsed uuringud

Instrumentaaluuringud

Diferentsiaaldiagnoos

Orofarünksi neoplasmidega patsientide ravi

Neelupõletik ehk farüngiit, haigus, mis iseenesest ei kujuta endast suurt ohtu ja kaob paari loputamise järel. Selle tagajärjed võivad aga olla kohutavad. Ravimata või täielikult ravimata võib see põhjustada neerupõletikku, reumat ja põhjustada südamehaigusi.

Kurguvalu, kihelus, mis tekitab soovi kurku puhtaks ajada ja seda kõike täiesti normaalse kehatemperatuuri taustal. See tunne on paljudele tuttav. Paari päeva pärast muutuvad nad tugevaks kurguvaluks, mille temperatuur tõuseb veidi. Selliste sümptomitega patsiendid pöörduvad harva arsti juurde ja eelistavad ise ravida.

Neelu limaskesta ja lümfoidkoe põletikku, mis ilmneb agressiivsete välis- ja sisetegurite mõjul neile, nimetatakse farüngiidiks. Haigus võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Olenevalt haiguskolde asukohast on nasofarüngiit, kui on kahjustatud ninaneelu limaskesta, ja mesofarüngiit, kui neelu suuosa membraan on põletikuline. Teist tüüpi haigus on kõige levinum.

Peaaegu kogu maakera elanikkond on seda haigust põdenud. Vähe on neid, kes ei kujutaks ette sellest põhjustatud ebameeldivaid aistinguid. Farüngiidi vastu ei saa kedagi kindlustada, kuna see võib areneda võrdselt nii külma toidu söömisel kui ka klaasi liiga kuuma tee joomisel. Haiguse põhjuseks võib olla isegi sigaretisuits, mida suitsetajaga ühes ruumis olles sisse hingatakse.

On palju kõri haigusi, mida aetakse segi farüngiidiga:

• skleroom;
• larüngospasm;
• farüngomükoos;
• turse, kõri stenoos;
• stenokardia või tonsilliit;
• larüngiit.

Paljud neist on inimestele ohtlikud, õigeaegse ravi puudumisel võivad lõppeda surmaga.

Haiguse põhjused

Kurk on inimkeha kõige haavatavam osa. Seetõttu võib põletikuline protsess tekkida mitmel põhjusel. Sügis-kevadel ja talvel võib haiguse põhjuseks olla külm õhk, mis satub kõri otse, mitte nina kaudu. Viirusinfektsiooni korral ärritavad neelu kehasse sattunud bakterid ja ninakõrvalurgetest alla voolavad eritised.

Mis tahes haigustest nõrgestatud keha nakatub kergesti erinevat tüüpi mikroobide (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid), viiruste, seentega. Sellesse rühma kuuluvad ka inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi ja suitsetavad.

Kui suuõõnes on infektsiooni fookus, võib see esile kutsuda ka ninaneelu tagumise seina põletikku. Selleks piisab täielikult ravimata hambakaariesest või stomatiidist.

Teenindussektoris töötavatel inimestel, kes oma ametist tulenevalt puutuvad kokku iga päev kemikaalidega, võib see haigus põhjustada. Õhusaaste avaldab farüngiidi tekkele suurt mõju. See on põhjus, miks linnaelanikud kurdavad kurguhaigusi sagedamini kui maal elavad inimesed.

Haiguste tüübid

Kõigepealt on vaja kindlaks teha, millist tüüpi farüngiit muretseb: krooniline, allergiline või äge. Igal neist on oma allikad ja provotseerivad tegurid, mis tähendab, et järgnev ravi peaks olema erinev.

Äge vorm on erutatud stafülokokkide ja streptokokkide poolt ning seetõttu kaasneb sellega sageli adenoviirus ja gripp. Lisaks võivad haigust aktiveerida ebasoodsad tegurid:

Allergiline vorm esineb sageli suurettevõtete töötajatel ja kodanike seas. Selle võivad vallandada saastunud õhk ja tööstusheitmed. Ilmuvat kuivust, higistamist põhjustab neelu tagumise seina turse.

Krooniline vorm võib areneda ägeda või ravimata farüngiidi tagajärjel, ilmneda eakatel või seniilses eas, toimida seedetrakti, südame-veresoonkonna ja kuseteede tõsiste haiguste tagajärjel.

Krooniline vorm

Kroonilist farüngiiti on mitut tüüpi:

• atroofiline;
• hüpertroofiline;
• katarraalne;
• kombineeritud vorm.

Atroofiline farüniit on kombineeritud ninaõõnde vooderdava limaskesta lagunemisega. Selle atroofia tagajärjel satuvad mikroobid vabalt inimkehasse ja eelkõige kurku. Selle vormi põhjuseks võib olla antibiootikumide pikaajalise kasutamise tõttu kurgu seenhaigus.

Hüpertroofilise vormiga kaasneb iiveldus ja oksendamine, mis on tingitud suures koguses kogunevast limast. See tekitab ka soovi pidevalt rögaeritada ja köhida. Lisaks limale koguneb kurku perioodiliselt mäda, mille tõttu suust tulev lõhn süveneb.

Katarraalne farüngiit põhjustab kurgus “tükikese” tunde. Haigusega kaasneb neelamisel kerge valu koos mõõduka kipituse ja higistamisest tingitud vahelduva köhaga.

Segavormi iseloomustab see, et kurguvalule ja köhale võib lisanduda üks kroonilise farüngiidi vormidest või mitu. Enne kroonilise haiguse ravimist on vaja välja selgitada ja kõrvaldada kõik seda põhjustavad tegurid. Vastasel juhul ei anna võetud terapeutilised meetmed mitte ainult positiivset tulemust, vaid põhjustavad ka patsiendi tervisele korvamatut kahju.

Haiguse sümptomid

Neelu limaskesta ärritusel haiguse alguses ei ole iseloomulikke sümptomeid ja see sarnaneb kõigi teiste kurguhaigustega. Täpse diagnoosi, mille alusel määratakse ravi, saab panna ainult arst pärast patsiendi isiklikku läbivaatust ja testide läbimist.

Ägeda ja kroonilise farüngiidi tunnused haiguse algstaadiumis:

• valu;
• käre kurk;
• üldine seisund on normaalne;
• temperatuur ei tõuse.

Kui haigus on põhjustatud viirustest, on vaja 2-3 päeva:

• ilmub nohu;
• on kuiv, terav köha;
• hääl kähe, muutub kähedaks;
• kerge röga väljaköhimine;
• temperatuur tõuseb 38°C-ni ja üle selle.

Bakteriaalne infektsioon põhjustab mitmeid muid sümptomeid:

• suurenenud lümfisõlmed;
• hääl on kähe või kaob;
• terav "haukuv" köha kuni iivelduseni;
• kehatemperatuur on vahemikus 37°C kuni 38°C.

Krooniline vorm põhjustab patsientidel ligikaudu sama seisundi. Erinevus seisneb väljuva röga värvis ja koguses.

Seda vormi iseloomustavad:

Seda vormi iseloomustab ka valulikkus soolase, vürtsika toidu söömisel, tükitunne kurgus.

Haiguse ravi

Eneseravim on ebasoovitav. Kui kaua ravi kestab, sõltub ainult haiguse vormist. See mõjutab ka haiguse kulgu.

Äge vorm kestab 4 päeva kuni 2 nädalat. Ravi jaoks:

• kurgu pihustamine ravimitega;
• pihustatakse leelisesisaldusega lahuseid;
• alkoholi tarbimine ja suitsetamine on välistatud;
• vürtsikas ja soolane toit on piiratud;
• bakterite vastu võitlemiseks on ette nähtud ravimid;
• temperatuuri alandavad ained.

Haiguse kroonilises vormis on eelkõige blokeeritud põletikukolle organismis, mis põhjustas haiguse ägenemise. Selle jaoks:

• koorikud ja lima eemaldatakse, selleks tehakse sissehingamisi, pihustamist;
• ravige neelu lahustega, mis vähendavad selle turset;
• teostada ravi ultraheliforeesiga;
• on ette nähtud antiseptilised ja põletikuvastased ravimid.

Alles pärast seda viiakse läbi ravikuur, mis võib kesta umbes aasta.