Hammaste haigused? Kui hoolite oma hammaste tervisest, ärge kiirustage ostma moodsat ja väga kahjulikku närimiskummi! Kaariese vältimiseks loputage pärast söömist suud järgmise lahusega: 1 tl. sooda klaasis vees. See meetod võimaldab neutraliseerida happekattu ja

Hammaste ülitundlikkus (hüperesteesia) See seisund ei ole iseenesest haigus, kuid on üsna tavaline. See tekib siis, kui kõvade hambakudede normaalne struktuur on häiritud. See võib avalduda nii kaarieses kui ka patoloogilises

Hammaste hüperesteesiaga? Hambaemaili tundlikkuse vähendamiseks võite hambaid loputada sooda lahusega, millele on lisatud paar tilka teepuuõli. See meetod mitte ainult ei võimalda tugevdada emaili, vaid parandab ka igemete seisundit, aitab võidelda hammaste lagunemisega.

Hammaste areng 338. Esimeste hammaste ilmumise aeg ei tähenda midagi Erinevatel lastel arenevad hambad erinevalt. Mõned lapsed närivad kõike, tegutsevad ja virisevad 3-4 kuud enne iga hamba ilmumist ja rikuvad kõigi pereliikmete elu. Ja teistel lastel hambad tulemas

Hamba kõvade kudede ülitundlikkus.

Mõisted "hüperesteesia", "hamba kõvade kudede ülitundlikkus", "hammaste ülitundlikkus", "dentiini suurenenud tundlikkus" on sünonüümid samale seisundile, mida iseloomustab äkiline valu või äge, kiiresti mööduv valu temperatuuri, keemiliste ja mehaaniliste ärritajate mõjul (eeldusel, et seda valu ei saa seletada teiste hambahaigustega, näiteks kaariese tüsistustega). Patsiendid pöörduvad sageli hambaarsti poole kaebustega valutunde ja valu pärast, mis tekivad pärast hapu, magusa või soolase toidu, gaseeritud jookide söömist, valu järsu temperatuuri langusega - külma ja kuuma toidu ja vedelike võtmisel, valu hammaste pesemisel ja söömisel. kõva toit. Kirjanduse andmetel kannatab selle patoloogia all kuni 50-60% erinevate riikide täiskasvanud elanikkonnast ning see avaldub enam 30-60-aastaselt. Lastel ja noortel ei ole dentiin endiselt tugevalt kahjustatud ning eakatel on dentiin sklerootiline ja vana ning seetõttu on selle reaktsioonid vähem väljendunud. Naised kannatavad rohkem kui mehed. Hüperesteesia klassifikatsioon. I.G. Lukomsky ja seejärel Yu.A. Fedorov (1981) pakkusid välja järgmise hüperesteesia klassifikatsiooni: Kliinilise kursuse järgi 1 raskusaste- valu tekib temperatuuri stiimuli mõjul (rohkem või vähem kui 37 kraadi C), samas kui EOD = 3-8 μA 2 raskusaste- valu tekib temperatuurist ja keemilisest stiimulist, EDI = 3-5 μA 3 raskusaste- valu tekib temperatuurist, keemilisest ja kombatavast stiimulist, EDI = 1,5-3,5 μA Levimuse järgi 1) piiratud vorm(tundlikud on 1 või enam hammast) - üksikud kaariesed õõnsused, kiilukujulised defektid, üksikud erosioonid, hambad pärast ettevalmistust jne. 2) Üldine vorm(enamiku või kõigi hammaste piirkonnas - hambakaela kokkupuute, patoloogilise hõõrdumise, mitmekordse kaariese, mitmekordse ja progresseeruva erosiooni vormiga) Päritolu 1. Hüperesteesia, mis on seotud hamba kõvade kudede kadumisega a) kaariese õõnsuste piirkonnas b) pärast ettevalmistust c) patoloogiline hõõrdumine ja kiilukujulised defektid d) emaili erosioon 2. Hüperesteesia, mis ei ole seotud hambakaotusega hamba kõvade kudede a) kui hambakaelad ja juured paljastuvad parodondihaiguste korral b) tervete hammaste hüperesteesia, millega kaasnevad üldised kehahäired (funktsionaalne või süsteemne hüperesteesia). Kõige sagedamini täheldatakse ülitundlikkust mittekarioosse päritoluga haiguste puhul (hõõrdumine, patoloogiline hõõrdumine, erosioon, harvemini kiilukujuliste defektidega), mille puhul emaili sisaldus on oluliselt vähenenud ja dentiin paljastub. Karioossete defektide, aga ka esialgse kaariese korral, eriti kui see lokaliseerub emakakaela piirkonnas, võib tekkida valu, mis on seotud emaili demineraliseerumisega hapete toimel ja selle läbilaskvuse suurenemisega. Hüperesteesia võib tekkida ka pärast karioossete kahjustuste ravi, kui ei järgita täitmistehnikat ja emaili söövitamist. Hüperesteesiat täheldatakse hammaste kõvade kudede traumaatiliste vigastuste korral: lõhe, kiip, pragu, hambakrooni purunemine. Emaili ülitundlikkust, kui tüsistust, võib kaaluda pärast hammaste valgendamist. N.I. Krikheli (2001) uuringud tõestasid veenvalt, et hammaste valgendamisel, eriti professionaalsel, eralduvad emailist makro- ja mikroelemendid, mis toob kaasa emaili läbilaskvuse suurenemise ja selle tulemusena tundlikkuse ilmnemise. , ja seda vähem stabiilne email , st. kõrge kaariese intensiivsusega inimestel on selle tüsistuse oht veelgi suurem. Igemete taandumise, hambakaelte eksponeerimisega, mis esineb erinevates seisundites ja eelkõige parodondihaiguste korral, nii põletikuliste kui ka düstroofsete iseloomuga, täheldatakse tundlikkuse sümptomit üsna sageli. Igemete retsessioon võib lisaks periodontaalsele haigusele tekkida ka selle mehaanilise vigastuse, üla- ja alahuule, keele, suuõõne väikese vestibüüli, oklusioonihäirete, proteeside ja kroonide ebakvaliteetse valmistamise korral, kõvade harjastega hambaharja kasutamine, samuti valed (horisontaalsed) ja agressiivsed liigutused hammaste harjamisel, niidi traumaatiline ja ebaõige kasutamine, igemete isolatsiooni puudumine valgendamise ajal. Hammaste ülitundlikkus võib tekkida ka pärast traumeerivat professionaalset hügieeni (emaili kahjustus tööriistadega, liigne poleerimine, eriti hambakaelas ja -juures). Lisaks lokaalsetest põhjustest ja ärritavatest teguritest tulenevale valureaktsioonile võib selline valu tekkida ka seoses mõne organismi patoloogilise seisundiga (nn süsteemne või funktsionaalne hüperesteesia): psühhoneuroosid, endokrinopaatiad, seedetrakti haigused, ainevahetushäired, vanusega seotud hormonaalsed muutused ja häired, nakkus- ja muud kaasuvad haigused. Hamba kõvade kudede ülitundlikkuse tekkemehhanism. Esiteks selgitame, et hambaemail on tundetu kude. Hamba dentiinil on tundlikkus ja täpsemalt reageerivad stiimulitele dentiinituubulites asuvad närvistruktuurid. Samas võivad tundlikkuse tekkele kaasa aidata emaili seisund, füüsikaliste ja keemiliste omaduste muutused (emaili kadu, läbilaskvuse suurenemine, kahjustused). Tavaliselt on dentiin tihedalt kaetud emailiga ja hamba tsement igemega. See kaitseb dentiini keskkonnaärritajate eest. Emakakaela piirkonna email on vähem mineraliseerunud ja õhema paksusega, mistõttu esineb ülitundlikkust nendes piirkondades kõige sagedamini. Dentiin koosneb nende põhiainest, millesse tungivad läbi paljud õhukesed dentiinituubulid või tuubulid, mis sisaldavad odontoblastirakkude protsesse, mille kehad paiknevad pulbis. Dentiintuubulid lahknevad radiaalsuunas hamba pulbist perifeeriasse. Dentiini sensoorset mehhanismi ei mõisteta hästi, kuid arvatakse, et dentiinituubulites ja pulbi väliskihtides on närvilõpmeid. Praegu järgib valdav enamus teadlasi hammaste ülitundlikkuse esinemise hüdrodünaamilisest teooriast. Selle teooria kohaselt on hambaõõnes, pulbis vedelikku, mis on rõhu all, määratud kapillaarvererõhuga. Tavaliselt liigub hambaravi vedelik tsentrifugaalselt teatud väga väikese kiirusega. Selle teooria rajaja M. Branstromi sõnul põhjustab igasugune hüdrodünaamiline efekt, mis muudab torusisest rõhku, muutuse hambavedeliku voolu kiiruses dentiintuubulites, mis omakorda ärritab mehaaniliselt kiudude närvilõpmeid, põhjustades valu. Kliinikus väljendub see järgmiselt: hambaemaili kihi õhenemise või kadumise tagajärjel paljastub dentiin, avanevad dentiinituubulid, muutub torusisene rõhk, hambavedeliku väljavool hamba välimistest aukudest. dentiinituubulid tekivad suurenenud kiirusega, mis põhjustab närvikiudude ärritust. Lisaks toimub tuubulite dehüdratsioon ja kaitsmata närvilõpmed reageerivad terava valu ilminguga mis tahes välismõjule. Intratuubulaarse rõhu taastamine (kui dentiinituubulid on suletud) viib valutundlikkuse kiire kõrvaldamiseni. Kõige tavalisem ja tugevam selliste hammaste ärritaja on külm. Vähem väljendunud reaktsioon on kõrgendatud temperatuurile, kuna kuumad stiimulid stimuleerivad vedeliku suhteliselt aeglast sisemist liikumist dentiini sees. Uuringud elektronskaneerimisega ja dentiini tungiva värvainega näitasid, et suurenenud tundlikkuse korral on avatud dentiinituubuleid rohkem (ligikaudu 8 korda normiga võrreldes) ja nende läbimõõt on 2 korda suurem tervete dentiintuubulite läbimõõdust. Seega annab dentiinituubulite arvu ja läbimõõdu erinevus hambavedeliku voolukiiruse tõusu 16 korda. Tundlike hammastega patsientidel on probleeme hammaste eest hoolitsemisega, kuna hammaste harjamine võib põhjustada valu. See toob kaasa suuõõne hügieenilise seisundi halvenemise, naastude liigse ladestumise, mis omakorda võib põhjustada mitmete kaariese kahjustuste teket, parodondi kudede põletikku ja hävimist või nende süvenemist. Lisaks põhjustavad parodondi patoloogilised muutused igemete taandumist või selle suurenemist, mille tulemuseks on suurenenud ülitundlikkus. Seega tekib omamoodi nõiaring. Keerulisem on valutundlikkuse ilmnemise mehhanism makroskoopiliselt puutumatus emailis, mida kõige sagedamini täheldatakse keha üldise kaasneva patoloogiaga. Suure tõenäosusega on mõnel juhul emailis veel mikropragusid, mille kaudu võivad ärritajad sügavale tungida. Olulised on dentiinituubulite valendiku arv ja läbimõõt, olenevalt organismi individuaalsetest omadustest. Selles protsessis ei mängi viimast rolli inimese valutundlikkuse lävi. Kui valutundlikkuse lävi langetatakse, suureneb tundlikkus füüsikaliste, keemiliste ja mehaaniliste stiimulite suhtes. Sel juhul võivad valu tunda ka need, kelle emailil ja dentiinil pole makroskoopiliselt nähtavaid kahjustusi. Hammaste ülitundlikkuse ennetamine ja ravi. Ülitundlikkuse ravi võib olla patogeneetiline, st. mille eesmärk on ravida neid seisundeid ja haigusi, mille puhul seda sümptomit täheldatakse, ja sümptomaatiline, mille eesmärk on kõrvaldada või vähendada valutundlikkust. Vastavalt tundlikkuse tekke ja arengu mehhanismile saab hüperesteesiat vähendada kahel viisil: 1. Blokeerides dentiinituubuleid, saavutades seeläbi hambavedeliku voolu peatumise suurenenud kiirusel ja taastades tubulaarse rõhu. Selleks kasutatakse preparaate, mis taastavad ja tihendavad dentiini struktuuri, moodustavad ühendeid, mis ummistavad dentiini torukesi, aga ka aineid, mis seonduvad hamba kõvade kudede valkudega ja ladestuvad tuubulitesse. Sellega seoses on asjakohane kasutada kaltsiumi, fluori, strontsiumi ja tsitraadi preparaate. On tõendeid positiivse mõju kohta fluoriidiioonide tundlikkusele. Välja on pakutud piisavalt palju meetodeid ja vahendeid: fluoriidi sisaldavad lakid ja geelid, fluoriidi sisaldavad hambapastad, “sügavfluorimise” meetod jne. Fluoriidide mõju on pigem seotud dentiintuubulite füüsilise blokaadiga. Fluorioonid, reageerides kaltsiumiioonidega dentiinituubuleid täitvas vedelikus, moodustavad lahustumatu kaltsiumfluoriidi. Need sademed ladestuvad tuubulitesse, vähendades järk-järgult nende läbimõõtu. Vedeliku voolu vähenemise tulemus dentiinituubulis on vastuse vähenemine välistele stiimulitele. Strontsiumisoolad, eriti strontsiumkloriid, blokeerivad dentiintuubulid, sidudes need dentiini valgumaatriksiga ja sadestades selle kompleksi. Lisaks stimuleerib strontsium asendusdentiini moodustumist. Samuti toimub strontsiumiühendite kasutamisel dentiini struktuur ümberehitamine ja tihendamine, asendades hüdroksüapatiidi kristallides kaltsiumi emaili kaltsium-strontsium-hüdroksüapatiidi kristallide moodustumisega. Kaltsiumiühendid taastavad ja tihendavad dentiini struktuuri, suudavad täita ja tihedalt ummistada dentiinituubulite sisselaskeavasid. Dentiintuubulite ummistus tsitraatide kasutamisel tekib dentiini kaltsiumiga komplekside moodustumise tõttu. 2. Teine võimalus tundlikkust vähendada on vähendada dentiinitorukestes olevate närvilõpmete endi erutatavust ning selleks kasutatakse tõhusalt kaaliumisooli (nitraat, kloriid). Kaaliumiioonid difundeeruvad dentiinituubulitesse, kogunevad neisse, ümbritsevad tuubulite pulpaalsetes osades sensoorseid närvilõpmeid, luues omamoodi kaitsekesta ja blokeerivad seeläbi närviimpulsside edasikandumise. Suuhooldustooted tundlikele hammastele. Vahendid, mis aitavad patsientidel hammaste tundlikkust peaaegu kogu elu jooksul kontrollida, on spetsiaalsed hambapastad. Nende pastade kasutamine on peamiselt pikaajaline näidustus pasta kasutamise jätkamiseks on patsiendi subjektiivne tunne. Perioodiliselt on soovitatav pasta välja vahetada. Pastad sisaldavad oma koostises bioloogiliselt aktiivseid komponente: - kaaliumsoolasid (nitraat, kloriid), - fluoriide (naatriumfluoriid, aminofluoriid, naatriummonofluorofosfaat) - strontsiumisoolasid (kloriid) - kaltsiumiühendeid (kaltsiumglütserofosfaat, hüdroksüapatiit) - tsitraadid (tsink) Tuleb märkida, et desensibiliseerivad hambapastad on klassifitseeritud väheabrasiivseteks (dentiini abrasiivsuse indeks – RDA on 30-50) või need võivad olla geelid. Hammaste kõvade kudede tundlikkuse vähendamise mehhanism viiakse läbi tänu hambapastas sisalduvatele koostisosadele ja seda on kirjeldatud eespool. Venemaa turul on kõige levinumad ja tõhusamad pastad: Sensodine seeria pastad Sensodine C sisaldab toimeaineid: 10% strontsiumkloriidi Sensodine R sisaldab toimeaineid: kaaliumkloriidi, tsinktsitraati ja naatriumfluoriidi. Nende pastade desensibiliseeriv toime ilmneb kiiresti - 2-3 päeva pärast pealekandmise algusest. Oral-B sarja pastad Oral-B sisaldavad toimeaineid: naatriumfluoriidi ja kaaliumnitraati. Dentiini abrasiivsuse indeks (RDA) on 37. Paranemine toimub pärast 3-5-päevast kasutamist kahe harjaga. 1 kuu pärast kaob tundlikkus 90% patsientidest. "Oral-B" sisaldab toimeainet - hüdroksüapatiiti (17%), mis täidab torukesed, ummistades tihedalt sisselaskeavad ja taastades tubulaarse rõhu. RDA 30. Valu kadumine toimub 4.-9. kasutuspäeval. Elgifluor profülaktiline geel-hambapasta (Prantsusmaa) sisaldab toimeaineid: fluorinool, kloorheksidiin. Pasta "President" sisaldab toimeaineid: kaaliumnitraati, naatriumfluoriidi, lisaks pärna- ja kummeliekstrakte. Soovitatav on kasutada 2-3 korda päevas. Kodumaise tootmise desensibiliseerivate hambapastadena võime soovitada järgmisi pastasid: hüdroksüapatiiti sisaldav "Parodontol". "Pardontol tundlik", mis sisaldab strontsiumkloriidi, tsinktsitraati, PP-vitamiini "Pearl" 2,5% kaltsiumglütserofosfaadiga, "New Pearl" kaltsiumglütserofosfaadiga jne Tundlike hammaste harjad peaksid olema pehmed või väga pehmed, olenevalt ülitundlikkuse ilmingute tõsidusest , harjaste otsad on ümarad. Pintslivälja trimmiskuju on eelistatavalt ühtlane. Sellise harja näiteks on Oral-B spetsiaalne hambahari tundlikele hammastele, millel on eriti pehmed harjased. Tundlike hammaste hooldustoodete arsenalis on soovitav kasutada tundlikele hammastele mõeldud loputusvahendeid, näiteks naatriumfluoriidi ja kaaliumkloriidi sisaldavat "Sensodine", toimeaineid naatriumfluoriidi ja kaaliumnitraati sisaldavat "Oral-B". Soovitused spetsialistidele ja patsientidele. Hammaste kõvade kudede ülitundlikkuse tekke ja arenemise vältimiseks peaksid hambaarstid - patsiente uurides pöörama tähelepanu ülitundlikkust põhjustavate haiguste esmastele tunnustele: need on periodontaalsed haigused, emaili erosioon, emaili hõõrdumine, kiilukujulised defektid. - kasutama hambakivi eemaldamise ja hambapinna poleerimise ajal õigesti juureravi tööriistu - vältige paljastunud juure liigset poleerimist plekkide eemaldamise ajal, mida kasutatakse puhastamise tõhususe kontrollimiseks - isoleerige igemed professionaalse valgendamise ajal - valmistage proteese ja kroonid kvaliteetselt ja asjatundlikult Kõvade kudede hammaste ülitundlikkuse tekke ja arenemise vältimiseks peaksid patsiendid - hoidma suuhügieeni õige harjamistehnikaga - kasutama hambapesul väikest kogust hambapastat - harjama hambaid ilma liigse pingutuseta ja ilma liigsete pingutusteta. soovitatust kauem - ärge kasutage kõvade harjastega harju - kasutage ümarate harjastega harju - loputage suud veega kohe pärast hapendatud toitude ja jookide söömist - harjake hambaid mitte varem kui 30 minutit pärast hapendatud toitude ja jookide söömist - vältige liigset joomist või vale niitide ja muude ainete kasutamine hammaste kontaktpindade puhastamiseks – hambaorke kasutades ära kahjusta igemeid.

Hammaste hüperesteesia on suurenenud tundlikkus temperatuuri, keemiliste ja mehaaniliste stiimulite suhtes, millega kaasneb äkiline valu ja äge valu. Samas ei ole mitmesugused hambahaigused ja kaariese tüsistused hüperesteesia põhjuseks. See ilming on tingitud mittekaariese iseloomuga hammaste kudede patoloogiatest, samuti periodontaalsest haigusest. Väga sageli täheldatakse hüperesteesiat hambakudede abrasiooni ajal, kui email jõuab dentiini-emaili ristmiku tasemele. See võib esile kutsuda hamba närvi ja pulbi põletikku. Nõuetekohase ravi puudumisel võib hambaemaili suurenenud tundlikkus põhjustada hamba kõvade kudede hüperesteesiat. Sellel hambahaigusel on kaks arenguvormi: üldistatud ja lokaalne. Hamba kõvade kudede üldistatud hüperesteesiat põhjustab tugev valu, mis levib korraga kõikidele hammastele. Omakorda lokaalse vormiga tekib valu ühes või mitmes hambas. Hüperesteesia ravi sõltub vormi määratlusest ja selle manifestatsiooni põhjusest. Just haiguse õige diferentsiaaldiagnostika tõttu määratakse kindlaks edasine ravimeetod ja meetmed, mis aitavad vältida retsidiivi tekkimist.

Hammaste hüperesteesia põhjused

Reeglina ilmnevad kõik hammaste ülitundlikkuse vormid ebaõige hambaravi ajal või suuhoolduse reeglite rikkumisel, nimelt:

• hambaaukude täitmise tehnika rikkumine;
• mitteprofessionaalne kaariese ravi;
• hambapinna traumaatiline kahjustus;
• lõhede, laastude või pragude tekkimine hambakoes;
• hambakrooni murrud;
• ala- ja ülahuulte ning keele lühikeste frenulumite mehaanilised vigastused;
• madala kvaliteediga proteeside või kroonide kandmine;
• emaili terviklikkuse rikkumine;
• hambaniidi ebaõige kasutamine;
• hammaste harjamine kõva hambaharjaga;
• hammaste poleerimise reeglite rikkumine;
• ebaõige hammaste valgendamise protseduur.

Just sagedane valgendamine ja kaariese ebaregulaarne ravi põhjustavad tüsistusi. Periodontaalne haigus võib samuti suurendada hamba tundlikkust. Selle haigusega kaasneb hamba emakakaela tsooni kokkupuude, mis põhjustab igemete langust.

Hüpertensioon võib ilmneda või seda süvendada esialgne kaaries. Lisaks välistest teguritest tingitud valureaktsioonile võib hambahüpertensiooni seostada keha siseprobleemidega. Selliste probleemide hulka kuuluvad seedetrakti haigused, ainevahetushäired, neuroosid ja vanusega seotud hormonaalsed muutused.

Hammaste hüperesteesia kliinilised ilmingud

Patsiendid tunnevad tavaliselt hammaste suurenenud tundlikkust magusa, hapu, soolase ja vürtsika toidu võtmise ajal või pärast seda. Samuti võib hüperesteesiaga patsientide valu põhjustada madala õhutemperatuuriga kokkupuude hammastega, kuum või külm toit, samuti hammaste puudutamine. Samal ajal võib valu olemus olla kas ebaoluline ja avalduda ainult ebamugavustundena või intensiivne koos olulise valu sündroomiga. See on tingitud asjaolust, et hammaste hüperesteesial on kolm manifestatsioonietappi. Esimeses etapis reageerivad hambakoed ainult temperatuuriärritusele ja teises etapis suureneb valu intensiivsus nii temperatuurimuutustest kui ka keemilistest stiimulitest. Kolmas etapp on põhjustatud ägedast valulikust reaktsioonist ükskõik millisele loetletud stiimulile.

Lisaks valu ilmnemisele kaasnevad hüperesteesiaga järgmised sümptomid:

• suurenenud süljeeritus;
• näo turse;
• valu rääkimise ja söömise ajal.

Sel perioodil on patsiendil suuõõne hooldamisel raskusi. Mõnel juhul on tugeva valu tõttu hügieeniprotseduuride läbiviimine lihtsalt võimatu. See toob kaasa naastude ja hiljem kaariese ilmnemise, mida süvendavad põletikulised ja destruktiivsed muutused parodondi kudedes. Tulevikus võivad need tegurid põhjustada majanduslangust või igemete hüperplaasiat, mis süvendab veelgi hammaste hüperesteesia sümptomeid. Seetõttu on väga oluline hammaste ülitundlikkuse õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine, et vältida teiste suuõõnehaiguste teket.

Hammaste hüperesteesia diagnoosimise meetodid

Kui patsiendil tekib hamba kudedes valu, viib arst läbi patsiendi suuõõne visuaalse ja instrumentaalse uurimise. Hambaarst uurib hambaid pragude, lõhenenud emaili ja muude muutuste suhtes. Lisaks uuringule küsib arst patsiendilt valuilmingute sagedust, et selgitada välja hambaemaili tundlikkuse aste erinevate ärritajate suhtes. See võimaldab spetsialistil eristada hammaste hüperesteesiat ägedast pulpitist, kuna sarnasus seisneb ägeda valu esinemises ja raskustes haige hamba tuvastamisel. Kui hüpertensiooni põhjustab kahjustus, teeb arst enne ravi alustamist korrektsiooni, mis päästab patsiendi valusatest sümptomitest. Samuti saab spetsialist ravida kaariese kahjustusi ja professionaalset suuhügieeni. Ravimeetod määratakse sõltuvalt hüperesteesia raskusastmest.

Hammaste hüperesteesia ravimeetodid

Hammaste hüperesteesia ravi on üsna keeruline ja pikk protsess. Ravimeetod sõltub ülitundlikkuse põhjusest ja hüperesteesia arenguastmest. Reeglina kasutatakse ravi ajal terapeutilisi meetodeid, harvemini kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Hammaste hüperesteesia korral seisneb ravi arengumehhanismi enda mõjutamises. Seetõttu on hambavedeliku väljavoolu kõrvaldamiseks ja kanalisisese rõhu taastamiseks vajalik dentiinituubulite blokeerimine. Selleks määratakse patsiendile ravimid, mis soodustavad kõvakoe valkude seondumist toimeainega, mis ladestuvad tuubulisse, tugevdades seeläbi seda.

Samuti on üks hüperesteesia kõrvaldamise meetodeid hammaste fluorimine. Selle protseduuri eesmärk on kõrvaldada hammaste tundlikkus ärritavate ainete suhtes, kandes haigetele hammastele fluori- ja kaltsiumisooladest vatitupsu. Hetkel blokeerivad fluoriidid dentiinituubuleid ning fluoriidioonid interakteeruvad kaltsiumiioonidega ning täidavad dentiinituubulid lahustumatu kaltsiumfluoriidühendiga. Selle tulemusena väheneb vedeliku voolukiirus dentiinituubulis ja reaktsioon välistele stiimulitele muutub vähem väljendunud.

Kui haigus on tekkinud kaariese protsessi tõttu, tehakse patsiendile hammaste ettevalmistus, kahjustatud kudedest õõnsus puhastamine ja täidise paigaldamine.

Kui ülitundlikkus ilmnes pärast hammaste pleegitamist või harjamist, siis sel juhul kasutatakse hambahüpertensiooni (ravi) puhul elektroforeesi ja kaltsiumglütserofosfaadi lahust. Samuti võib patsient katta emaili naatrium- ja kaltsiumfluoriidiga lakiga.

Igemete langetamisel, parodondi põletikul või emakakaela tsooni avamisel läbib patsient kirurgilise ravi. Operatsiooni ajal katab hambaarst hambakaela ja tõstab igeme üles.

Kui patsiendil on suurenenud hammaste kulumine, siis läbib ta ortodontilise ravi, mille käigus korrigeeritakse hambumust.

Hüperesteesiaga patsiendi dentiini tuubulite närvilõpmete erutatavuse vähendamiseks kasutatakse kaaliumisoolasid, et toimuks kaaliumiioonide difusiooniprotsess kanalitesse. See ravimeetod seisneb dentiinituubulites kaitsva ümbrise loomises ja närviimpulsside ülekande blokeerimises.

Samuti võib patsient hüperesteesia raviks kasutada traditsioonilist meditsiini. Selline ravi hõlmab ainult taimsete ravimite kasutamist. Vastavalt arsti soovitustele saab patsient kasutada rahvapäraseid abinõusid mitte ainult raviks, vaid ka mitmete hambahaiguste ennetamiseks.

Suuhooldus hammaste hüperesteesia korral

Hammaste hüperesteesia ennetamine hõlmab mitmeid terapeutilisi meetmeid, mis on suunatud ülitundlikkuse ennetamisele. On olemas spetsiaalsed suuhooldustooted, mis regulaarse kasutamise korral aitavad patsientidel kõrvaldada ebamugavustunne ja vältida hüperesteesia tekkimist koos väljendunud valusündroomiga. Need on hambapastad, geelid, meditsiinilised dekoktid; nende kasutamise kestus määratakse spetsialisti määramisega vastavalt patsiendi tunnetele. Kui hüperesteesia on põhjustatud tundlikkusest temperatuuriärritajate suhtes, soovitatakse patsiendil võtta hambakanaleid tihendavaid ja valu ennetavaid tooteid.

Lisaks peab patsient hammaste hüperesteesia vältimiseks järgima teatud reegleid, nimelt:

1. järgige suuhügieeni reegleid. Harjake hambaid regulaarselt hambapastadega, mis sisaldavad:
   • nitraadid;
   • kaaliumkloriidid;
   • naatriumfluoriid;
   • strontsiumkloriidid;
   • kaltsium;
   • tsitaat;
2. Tõhususe suurendamiseks ja sõltuvuse ennetamiseks soovitavad eksperdid hambapastasid perioodiliselt vahetada. Sellega seoses peaks patsient kasutama madala abrasiivsusega hambapastasid või geelseid hambapastasid;
3. ära kasuta valgendavaid hambapastasid, kuna need sisaldavad keemilisi elemente, mis kahjustavad hambaemaili ja pesevad hammastest kaltsiumi välja;
4. pese korralikult hambaid. Soovitatav on kasutada väikest kogust hambapastat ja harjata hambaid ilma täiendava pingutuseta. Pärast hapude, magusate roogade võtmist peate suud hästi loputama;
5. kasutage keskmise kõvadusega või pehmet hambaharja, mis ei vigasta igemeid ega hambaid. Oluline on valida ümarate või siledate harjastega ja ühtlase lõikega hambaharjad;
6. kasutage täiendavaid hooldusvahendeid (nt hambaniiti või hambaorki);
7. kasutage tundlike hammaste loputamiseks eliksiire;
8. süüa õigesti või pigem mitte süüa kaltsiumi ja fosforit sisaldavaid toite;
9. vähendada hapu ja magusa toidu tarbimist;
10. loputage suud ravimtaimede keetmisega;
11. külastage regulaarselt hambaarsti.

Hammaste hüperesteesia on tõsine haigus, mis võib tekkida igas vanuses. Ravi prognoos sõltub haiguse põhjusest ja selle staadiumist. Kõige olulisem haiguse varases staadiumis on võtta ühendust hambaarstiga ja järgida hammaste eest hoolitsemise reegleid.

Sellest artiklist saate teada:

• Miks tekib hammaste tundlikkus?
• hambaemaili ülitundlikkuse ravi.

Hammaste ülitundlikkus väljendub valuna, mis tekib erinevate ärritajate – hapu, magus või soolane toit, külmad joogid või külm õhk, aga ka mehaaniliste stiimulite mõjul – puudutamisel näiteks hambaharjaga. hambakaelad.

Suurenenud hammaste tundlikkus: põhjused

Hammaste ülitundlikkus (hammaste ülitundlikkus) on eriti levinud järgmiste tegurite olemasolul:

• kui hammastel on tekkinud kaariesed defektid (joonis 1),
• kui hambaemailil on valgete laikudena demineraliseerunud alad (joon. 2).
• hambakaela kiilukujuliste defektide esinemisel (joon. 3).
• hammaste kiirendatud patoloogilise hõõrdumise korral (joon. 4).
• kui parodontiidi korral paljastuvad hambakaelad ja -juured (joon. 5).

Kuid mõnel juhul võib ülitundlikkus ilmneda ka ilma nähtavate (ülaltoodud) muutusteta hammastes. Sel juhul võivad põhjused olla järgmised:

• Valgendavate hambapastade kasutamine –
  sellised pastad sisaldavad suurt hulka abrasiivseid komponente, aga ka keemilisi elemente, mis aitavad kaasa kaltsiumi leostumisele emailist.
• Happeliste toitude tarbimine –
  puuviljad (apelsin, greip jne), kontsentreeritud puuviljamahlad ja vein. Tundlikkuse suurenemine on sel juhul tingitud asjaolust, et hapetel on võime kaltsiumi emailist välja pesta. See viib selleni, et email muutub justkui poorsemaks ning mitmesugused stiimulid (kuumus, külm...) avaldavad tugevamat mõju hamba närvilõpmetele.
• Professionaalne hammaste puhastus –
  kõvade hambaladestuste all on email nõrgenenud, selles on vähe mineraalaineid (kaltsium, fosfor), samuti fluor. Hambaladestused katavad neid piirkondi, kaitstes neid samal ajal erinevate tegurite (termilised ja muud ärritajad) mõju eest. Hambakatu eemaldamisel puutuvad hambakaelad vahetult kokku ärritavate ainetega.

  Seetõttu on pärast hambajääkide eemaldamist soovitatav hambaid kohe ravida kaltsiumi ja fluori baasil põhinevate remineraliseerivate preparaatidega ning määrata patsiendile ka nende elementide suure sisaldusega terapeutilised hambapastad.

Kuidas vähendada hammaste tundlikkust

Kõigepealt peate mõistma ülitundlikkuse põhjust ja selle põhjal valima ühe või teise ravimeetodi:

• Karioossete defektide olemasolul -
  esiteks on vaja ravida kaariest.
• Kaariese olemasolul valge laigu staadiumis -
  on vaja läbida remineraliseeriva ravi kuur.
• Kui emailil on kiilukujulisi defekte, tuleb need täita.
• Kui hambakaelad puutuvad kokku parodontiidi või periodontaalse haigusega -
  esmalt teostage paljastunud hambakaela või -juurte töötlemine spetsiaalsete remineraliseerivate preparaatidega.
• Lokaalse patoloogia puudumisel on vaja läbi viia kohalik ravi, mille eesmärk on suurendada kaltsiumi ja fluori sisaldust hambaemailis, s.t. remineraliseeriv ravi ja emaili fluorimine.

1. Remineraliseeriv teraapia hambaarsti vastuvõtul -

Remineraliseeriva teraapia olemus on hambaemaili töötlemine spetsiaalsete preparaatidega, mis võimaldavad emaili küllastada kaltsiumiga. Pärast seda on soovitav emaili töödelda ka fluoriidiga. Emaili fluorimise vajadus pärast selle remineraliseerimist kaltsiumiga on seotud järgmise asjaoluga: emaili tungiv kaltsium muutub ühendiks, mida nimetatakse hüdroksüapatiidiks.

Kui nüüd emailile kantakse fluor, siis fluor seondub hüdroksüapatiidiga ja muutub fluorohüdroksüapatiidiks. Viimasel ühendil on üks oluline omadus: fluorohüdroksüapatiit on hapetele palju vastupidavam kui lihtsalt hüdroksüapatiit ja seetõttu on hapete mõjul emailist palju keerulisem välja pesta.

• "Emaili tihendusvedelik Tiefenfluorid" (Saksamaa) –
  üks parimaid ravimeid ülitundlikkuse raviks. Preparaat sisaldab kahte komponenti, millega ravitakse kordamööda hambaid. Esimene komponent on väga aktiivne kaltsiumhüdroksiid, teine ​​on väga aktiivne fluor. Tavaliselt piisab 1-2 protseduurist.

  Pange tähele, et hammaste ravi selliste preparaatidega on efektiivne vaid juhul, kui ülitundlikkust ei seostata kaariese, kiilukujuliste defektide esinemisega... Viimaste olemasolul peaks ravi seisnema eelkõige emaili defektide täitmises.

2. Kuidas leevendada hammaste tundlikkust kodus -

Lihtsaim vahend on hambapastad tundlikele hammastele. Sellised pastad vähendavad tundlikkust selliste komponentide tõttu nagu: kaaliumkloriid, kaaliumnitraat, strontsiumkloriid, suured fluoriidid. Väärt pastade näide: Lakalut Extra Sensitive, PRESIDENT Sensitive, Sensodin F ja mõned teised.

Hambaemaili remineraliseerimise kursus kodus –
aga tuleb märkida, et sellised hambapastad ei ole nii tõhusad kui professionaalsed hambaravipreparaadid, mida saab kasutada hambaarsti vastuvõtul. See kehtib eriti siis, kui on vaja mitte ainult leevendada tundlikkuse sümptomeid, vaid taastada nõrgenenud hambaemail, mis on kaotanud mineraalid. Lõppude lõpuks on nõrgenenud email väga vastuvõtlik kaariesele.

Saadaval on poolprofessionaalsed tooted, mis tugevdavad suurepäraselt hambaemaili ja vähendavad samal ajal tundlikkust. Näited on R.O.C.S.-i remineraliseeriv geel. Meditsiinilised mineraalid, koos ka Elmex-geeliga.

Hammaste tundlikkus pärast kaariese ravi

Elushammaste ravimisel võib kaarieseravi järgne hammaste tundlikkus suureneda. Selle põhjuseks on asjaolu, et kaariese ravimisel söövitatakse defekti ümbritseva emaili pind 38% fosforhappega. See on vajalik tihendi turvalisemaks fikseerimiseks. Hape leotab emailist kaltsiumi välja, muutes selle poorseks ning seetõttu võivad hamba dentiini (vahetult emaili all) paiknevate närvilõpmeteni jõuda erinevad ärritajad ja põhjustada valu. Sellise nähtuse vältimiseks ravivad arstid tavaliselt pärast täidise paigaldamist hammast spetsiaalsete kaitsepreparaatidega.

Kokkuvõte

• Ülitundlikkuse ilmnemisel vältige happeid sisaldavaid jooke ja toite: tsitrusvilju, veini jne.
• Kui olete varem valgendavaid hambapastasid kasutanud, lõpetage nende kasutamine, sest. suure tõenäosusega ülitundlikkus on põhjustatud just nende kasutamisest.
• Rääkige oma hambaarstiga tundlikkuse põhjustest, milleks võib olla kaaries või parodontiit. Pidage meeles, et valge laigu kujul kaaries on pöörduv kaariese vorm ja kui teete õigeaegselt remineraliseerivat ravi, ei vabane te mitte ainult ülitundlikkusest, vaid väldite ka selle emailipiirkonna hävimist.