Sidumine pärast otoplastikat. Tagajärjed ja võimalikud tüsistused pärast otoplastikat. Edasine taastusravi pärast otoplastikat

Mis on otoplastika? Otseses tähenduses "kõrva ümberkujundamine" on protseduur kõrvade kuju ja suuruse rekonstrueerimine või korrigeerimine operatsiooni teel. Lihtsamalt öeldes on see operatsioon näidustatud 5% ebanormaalselt väljaulatuvate kõrvadega elanikkonnast.

Operatsiooni sordid

Kõige tavalisem ja pikaajalisem viis inimese väljaulatuvatest kõrvadest vabastamiseks on skalpelli otoplastika kõrvad. Seda meetodit ei austata patsientide seas väga: pärast kirurgilist sekkumist jäävad armid, protsess ise võtab aega üle 2 tunni ja taastusravi on üsna pikk.

Kaasaegne alternatiiv skalpellile - laser otoplastika. Operatsiooni käigus teevad spetsialistid laserkiire abil sisselõikeid. Meditsiinilise manipuleerimise ilmsete eeliste hulgas: lühim rehabilitatsiooniperiood ja operatsioonijärgsete armide puudumine.

Laser-otoplastika on järk-järgult kaotamas, andes teed uuenduslikule meetodile - raadiolainete operatsioon. Raadiolainetega relvastatud arstid jätavad patsiendi valutult kompleksist ilma. Ja inimene taastub pärast sellist protseduuri mitte rohkem kui kolm nädalat.

Rehabilitatsiooniperiood pärast “kõrvakorrektsiooni”, olenemata tehtud operatsiooni tüübist, jaguneb varajaseks ja hiliseks. Allpool käsitleme neid kõiki üksikasjalikumalt.

Varase operatsioonijärgse perioodi tunnused

Enne ja pärast otoplastikat

Kõrvade otoplastika on teatud tüüpi kirurgiline sekkumine, mille rakendamine hõlmab pehmete kudede ja kõhre terviklikkuse rikkumist erineval määral. Seega on tõendeid selliste ebameeldivate sümptomite kohta nagu valu, turse ja verevalumid. Nende märkide raskusaste sõltub protseduuri käigust, patsiendi keha omadustest ja meditsiiniliste soovituste järgimisest. Varajase taastusravi kestus varieerub 7 kuni 10 päeva.

Peamisest lähemalt: valu, paistetus ja verevalumid

Kerget, isegi kerget valu peetakse normaalseks operatsioonijärgseks sümptomiks. Madala valu sündroomi korral näidatakse patsiendile analgeetikumide võtmist. Selle põhjuseks võib olla ka kõrvade suurenenud tundlikkus – see sümptom kaob paari päeva pärast.

Turse ja verevalumid ei jäta patsienti 2-3 nädala jooksul pärast operatsiooni. Enamasti lahenevad need iseenesest, harvadel juhtudel on vaja kirurgilist drenaaži. Normaalseks peetakse ka temperatuuri kerget tõusu esimestel päevadel pärast protseduuri.

Mida on vaja teada kompressioonsideme kohta?

Operatsioonijärgne side fikseerib kõrvad õigesse asendisse ja takistab nende liikumist seni, kuni kuded hakkavad paranema. Muude sidemega seotud oluliste funktsioonide hulgas:

• kõrvade kaitse võimalike vigastuste eest;
• kirurgilise sekkumise piirkonnas tekkinud turse ja hematoomide leviku vältimine.

Mis on atribuut? See on tavaline või elastne side, mis on valmistatud rõnga kujul ja mida kantakse peas. Saate selle asendada spetsiaalse sidemega, seda on operatsioonijärgsel perioodil väga mugav kanda. Toote omadus - universaalne suurus tänu saadaolevale kinnitusele (kleeplint).

Sideme (sideme) kandmise kestus on 1-2 nädalat. Meditsiinilise tunnuse eemaldamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi.

Pärast protseduuri ootab patsient vähemalt 2 sidet:

1. Päev hiljem. Selle käigus hinnatakse kõrva seisundit.
2. 8. päeval. Sidumise ajal eemaldavad arstid õmblused.

Pärast uuringut hindab spetsialist tulemust, annab täiendavaid soovitusi.

Kasutatud ravimid

Riietumisel asetatakse õmbluskohale antiseptikuga leotatud tampoonid. Haavade paranemise kiirendamiseks võib arst välja kirjutada mõned ravivad salvid, kreemid, geelid. Kõige tavalisem variant on Levosini salv.

Selge valusündroomi korral näidatakse patsiendil valuvaigisteid. Tavaliselt manustatakse neid süstimise teel.

Oluline on teada! Mis tahes ravimite määramine taastumisperioodil, eriti kui lapsele tehti otoplastika, toimub ainult spetsialisti järelevalve all.

Tajumise hõlbustamiseks loetleme tabelis arstide peamised operatsioonijärgsed soovitused:

Hilise operatsioonijärgse perioodi tunnused

Selle ajaperioodi peamine ülesanne on luua tingimused opereeritud kudede kiireks paranemiseks. Periood lõpeb 30 päeva pärast. See sisaldab soovitusi elustiili, toitumise kohta, mida järgides võite loota soodsale tulemusele.

Sel ajal võib patsienti häirida väike turse, kõrvade tundlikkuse osaline kaotus ja ebamugavustunne armide piirkonnas. Need sümptomid on normaalsed ja näitavad kõrvade soovimatust neile määratud funktsioonidega täielikult toime tulla.

Märge! Hilise operatsioonijärgse perioodi valu on ebatüüpiline sümptom. Kui see nii on, võtke ühendust oma arstiga.

Dieet

Toitumist keha taastumisperioodil pärast operatsiooni iseloomustavad järgmised omadused:

1. Seda tuleks muuta, et tagada vajaliku koguse vitamiinide, mineraalide ja muude komponentide sisenemine patsiendi kehasse.
2. Patsiendi dieedis peaksid domineerima kergesti seeditavad toidud.
3. Parem on eelistada tailiha (küülik, linnuliha, veiseliha), teravilja, köögivilju ja puuvilju.
4. Patsiendi jaoks on tabu all kõik vürtsikad, praetud, rasvased, soolased, suitsutatud, vürtsikad toidud.

Selline toitumine, aga ka halbade harjumuste tagasilükkamine, annab otoplastika suurepärase tulemuse ja välistab võimalikud tüsistused.

Räägime ebameeldivast: riskidest ja tüsistustest

Iga operatsioon ei välista riske ja tüsistusi. Ilukirurgia, olgu selleks laser-otoplastika või mõni muu operatsioon, kasutavad tavaliselt üsna terved inimesed – sellest ka väike tüsistuste protsent.

Taastumisperioodi võimalike ebameeldivate ilmingute hulgas on eksperdid:

• haava servade lahknemine;
• infektsiooni areng;
• kõrvakoe nekroos;
• massiivsed hematoomid.

Operatsioon, nagu otoplastika, lühendab mõnda kõrva närve, mistõttu see kaotab osa oma tundlikkusest kuni 12 kuuks.

Kõrva kõhres on "mälu", mille mõjul püüab kõrvaklapp pidevalt oma algset asendit võtta. Seetõttu võib iga operatsioon ebaõnnestuda – väljaulatuvad kõrvad naasevad lõpuks patsiendi juurde. Sellistel juhtudel tehakse korduv otoplastika.

Tulemuste hindamine

7 päeva pärast operatsiooni saavad spetsialistid hinnata kõrvade kuju ja asendi esmast esteetilist paranemist. Pärast sideme eemaldamist võib patsient kohe märgata paranemist. Soodsa stsenaariumi korral edeneb tulemus iga päevaga. See kestab keskmiselt 6 nädalat. Selles etapis võib arst otsustada, et otoplastika on ebaõnnestunud.

Lõpliku järelduseni jõuavad arstid aasta pärast protseduuri. Enamik patsiente on tulemusega rahul. Peaaegu alati erinevad opereeritavad kõrvad aga üksteisest minimaalselt – püsib kerge asümmeetria. See ei tähenda, et korduv otoplastika oleks vältimatu. Selleni võib viia protseduuri käik ise või kõige tõenäolisemalt kõrvade esialgne asümmeetria.

Nagu näete, mängib õige tulemuse tagamisel ja positiivse kosmeetilise efekti saavutamisel võtmerolli taastumisperiood pärast sellist iluoperatsiooni. Lõviosa edukast kõrvakorrektsioonist on peidetud kogu arsti soovituste loetelu hoolikas järgimises.

Otoplastika tähendab sõna-sõnalt "kõrva ümberkujundamist" ja enamasti kasutatakse seda protseduuri liiga väljaulatuvate kõrvade korrigeerimiseks.

Ebanormaalselt väljaulatuvaid kõrvu on näha umbes 5% elanikkonnast.

Väljaulatuvad või väljaulatuvad kõrvad võivad ebameeldivate kommentaaride tõttu tekitada patsiendile psühholoogilise trauma. Ideaalne vanus selle defekti parandamiseks on viis kuni seitse aastat, sest selles vanuses on kõrvad juba täielikult moodustunud ja täiskasvanud, samuti vältimaks stressirohke olukordi lastele, kes sageli naeruvääristavad.

Kõrvaplastika võib aidata igas vanuses meestel, naistel ja lastel ületada piinlikkust ja pettumust, mida põhjustavad valesti kujundatud või väljaulatuvad kõrvad.

Kõrvaplastika on lastele üks sagedamini tehtavaid kosmeetilisi protseduure. Kirurgi lõppeesmärk on luua loomulik, proportsionaalne ja sümmeetriline kõrvade välimus.

Kõrvad võivad tunduda laienenud järgmiste tegurite tõttu:

• kõrva kõhr moodustub ilma voldita ülemise serva lähedal,
• kõrva keskosas moodustub liigne hulk kõhre,
• nurk kõrva ja tavalisest suurem.

Operatsiooni edenemine

Operatsioon tehakse üldnarkoosis ja tavaliselt tehakse mõlemasse kõrva, kuid mõnikord on inimestel ainult üks väljaulatuv kõrv, mis vajab korrigeerimist. Mõlema kõrva operatsioon võib kesta umbes 120 minutit ja see viiakse läbi kohaliku tuimestuse all koos täiendava intravenoosse rahustiga. Laste puhul kasutatakse üldanesteesiat.

Otoplastika viiakse läbi kõrva kõhre struktuuri täpsustamise või õhendamise teel. Kirurgilised sisselõiked asetatakse tavaliselt kõrva taha loomulikku kortsu (kus kõrv kohtub peaga) ja seetõttu pole sellest protseduurist tekkinud armid tavaliselt nähtavad.

Tehnika varieerub sõltuvalt korrigeerimist vajavast probleemist ja on tavaliselt kõhre resektsiooni ja liigse pehme koe eemaldamise kombinatsioon kõrva tagant. Enamikul juhtudel hõlmab operatsioon püsivate õmbluste paigaldamist, et viia kõrv peale lähemale. Pärast kõhreoperatsiooni kinnitatakse kõrva tagaosa nahk kirurgiliste õmblustega ja hoitakse seejärel ettevaatlikult rakendatud survega (side, kompressioonside) paigal. Kui kasutatakse mitteimenduvaid materjale, eemaldatakse õmblused tavaliselt 5-7 päeva pärast operatsiooni.

Postoperatiivne staadium

Otoplastika operatsioonijärgses staadiumis on oluline järgida kõiki kirurgi juhiseid. Kõrvaplastikat tehakse sageli väikelastele, seega on vanematel ja hooldajatel oluline roll operatsioonijärgse ravi pakkumisel. Üldiselt on kõrvaoperatsiooni operatsioonijärgne periood 7-10 päeva ja sisaldab normaalset taastumist. Tüsistused on haruldased.

Side

Postoperatiivne side on operatsiooni väga oluline osa. Pärast protseduuri surub side operatsioonipiirkonna kokku ja peab jääma paigale 48 tunniks. See aitab säilitada kõrva uut asendit vahetult operatsioonijärgsel perioodil, kuid peamiselt aitab vältida vere kogunemist (hematoomi). Te ei saa sidemega ise manipuleerida, isegi kui esineb kerge verejooks (mis on normaalne ega tohiks patsienti hirmutada).

Pärast kõrvaoperatsiooni on oluline lapsi jälgida, et side püsiks paigal esimese 24 tunni jooksul. Sidet vahetatakse teisel ja neljandal päeval pärast operatsiooni.

Side jääb töödeldud aladele operatsioonijärgse perioodi esimese viie kuni seitsme päeva jooksul. Oluline on sidet mitte liigutada, kuna see võib suurendada infektsiooni ja muude tüsistuste ohtu. Pärast sideme eemaldamist on soovitatav kanda öösel kompressioonside (elastne side) 30 päeva jooksul. See kaitseb kõrvu une ajal, et vältida nende nihkumist liikumisel. Kõhre paranemise lõpuleviimiseks on vaja kompressioonside.

Valu

Operatsioonijärgsel perioodil võib patsient tunda kerget valu. Valu on tavaliselt väga väike. Kui aga patsient on valu suhtes ülitundlik, on soovitatav kasutada valuvaigisteid.

Kõrva ülitundlikkus on tavaline operatsioonijärgne sümptom, mis taandub kiiresti.

Patsiendid kirjeldavad tavaliselt, et nad tunnevad "valu ja ebamugavustunnet", mitte ei tunne konkreetset valu. Need sümptomid paranevad tavaliselt kiiresti pärast operatsioonijärgse sideme eemaldamist.

Turse ja verevalumid

Esimese 2-3 nädala jooksul täheldatakse märgatavat turset. Verevalumid (hematoomid nahal) võivad iseeneslikult taanduda või vajada kirurgilist drenaaži. Tuleb meeles pidada, et keha vajab kirurgilisest vigastusest taastumiseks aega. Kirurg võib soovitada arnikasalve ja ravimeid, mis aitavad leevendada turset ja verevalumeid otoplastika operatsioonijärgses faasis. Mõnel juhul võib temperatuur kahe kuni kolme päeva jooksul veidi tõusta.

Verejooks ja verevalumid on haruldased. Mõnikord võib esineda kerget verejooksu ja selle tagajärjel tekib kõhre ja naha vahele hematoom, mis taandub kiiresti iseenesest.

Patsientidel soovitatakse varajases taastumisfaasis püsida võimalikult sirgena, et jääkturse ja verevalumid laheneksid kiiremini. Pärast operatsiooni ei tohi te võtta aspiriini ega aspiriini või ibuprofeeni sisaldavaid ravimeid, kuna neil on antikoagulantne toime.

Hügieen

Patsientide jaoks on oluline varajasel postoperatiivsel perioodil pöörata suurt tähelepanu isiklikule hügieenile. Vanni võib võtta 48 tundi peale protseduuri, kuid sidet ei tohi märjaks teha.

Pärast õmbluse eemaldamist (7–14 päeva pärast operatsiooni) soovitatakse patsientidel iga päev õrnalt duši all käia ja juukseid pesta, et haava paranemispiirkond oleks võimalikult puhas. Juukseid on soovitatav pesta sooja vee ja pehme šampooniga (näiteks beebile). Kasutage juuste kuivatamiseks pehmet rätikut, kuivatades neid õrnalt.

Pärast protseduuri võib patsientidele määrata iganädalase antibiootikumikuuri infektsioonide minimeerimiseks.

Juuste keemilist töötlemist (värvimine, perm) ei soovitata mõne nädala jooksul pärast operatsiooni ja alles pärast arstiga konsulteerimist. Kõrvarõngaid võib kanda kaks nädalat pärast operatsiooni.

Magada ja puhata

Varasel postoperatiivsel perioodil peab patsient võimalikult palju magama ja puhkama.

Väikesed lapsed peavad olema esimestel nädalatel pärast operatsiooni madalal aktiivsusel.

Une ajal tuleb patsiendi pead toetada kahe või kolme padjaga, et hoida pea horisontaalasendist 45 kraadi kõrgemal. Samuti on soovitatav kasutada mõlemal küljel kahte patja, et vältida öösiti külili keeramist, mis võib opereeritavat piirkonda kahjustada. Ideaalne asend on seljal, pea ja keha veidi kõrgemal, et vähendada turset.

Kehaline aktiivsus

Kõhre käitumist pärast ümberkujundamist on varajases postoperatiivses perioodis raske ennustada.

Esimese 7 päeva jooksul on vaja välistada igasugune tegevus, harjutused, spordialad, mis võivad tõsta vererõhku ja tekitada turset.

Vigastuste minimeerimiseks tuleks vältida kontaktsporti. Kahe nädala pärast võite jätkata spordiga tegelemist, kuid ettevaatlikult, et mitte tekitada liigset stressi kõrvadele ja võimalikke vigastusi.

Kontaktsporti võib lubada pärast kuuenädalast operatsioonijärgset perioodi. Kuu aja pärast saab patsient naasta oma tavapäraste füüsiliste tegevuste juurde, sealhulgas võimlemine, ujumine jne.

Päike ja soojus

Opereeritud alad on esimestel nädalatel pärast operatsiooni valgustundlikud. Päikese käes viibimine on lubatud alles 30 päeva pärast. Seni on lubatud lühikesed jalutuskäigud päikese käes koos päikesekaitsekreemi kohustusliku kasutamisega. Päikeseprillid on soovitatav kanda kuu aega. Vältida tuleks tugevat kuumust (nt saun, solaarium). Nahk on endiselt tundlik ja selline kokkupuude võib põhjustada 3. astme põletusi.

Armid

Otoplastikajärgsed armid on tavaliselt nähtamatud, kuna on peidetud kõrva taga olevasse vagusse. Patoloogiliste armide (keloidsete armide) tekke korral kasutavad arstid paikset kortikosteroidravi ja silikoonplaastrite kasutamist.

Võimalikud ohud ja tüsistused

Tüsistused võivad tekkida mis tahes operatsiooniga. Tavaliselt tehakse tervetele patsientidele iluoperatsiooni vabatahtlikult. Tüsistused pärast otoplastikat on haruldased.

Operatsioonijärgsel perioodil esinevate tüsistuste hulka võivad kuuluda haavade lahtisus, infektsioonid, kõrvade naha osaline või täielik nekroos ja suured hematoomid, mis nõuavad äravoolu.

Otoplastika olemuse tõttu lühenevad mõned kõrvas tunnetavad närvid ja kõrv võib kaotada osa tundlikkusest. Enamik tunnetest taastub, kuid mõned kõrvaosad võivad jääda tuimaks. Tundlikkuse ja tuimuse muutused kõrvades on sagedane kõrvalnäht kuni 12 kuud pärast operatsiooni.

Kõrva kõhres on "mälu", mis tähendab, et kõhr kipub oma esialgse kuju tagasi võtma.

Pärast mis tahes otoplastikat on võimalik, et kõrvad pöörduvad tagasi väljaulatuvasse või väljaulatuvasse olekusse.

Haruldasi infektsioone ravitakse edukalt antibiootikumidega.

tulemused

Nädal pärast operatsiooni saab hinnata esmaseid esteetilisi paranemisi kõrva kuju ja asendi osas. Pärast sideme eemaldamist märkavad patsiendid kohe paranemist. Tulemused paranevad ka järgmise kuue nädala jooksul, kui järelejäänud turse taandub, kuigi paranemisprotsess pole veel lõppenud.

Neid saab elimineerida nii kirurgiliselt kui ka konservatiivselt, olenevalt kliinilisest olukorrast.

Kõrvade asümmeetria

See leitakse mõni aeg pärast operatsiooni, kui turse taandub, eemaldatakse sidemed ja õmblused.

Auriklite täielikku sümmeetriat on üsna raske saavutada, mistõttu nende kerge asümmeetria ei vaja korduvat kirurgilist sekkumist. Kui asümmeetria on märkimisväärne, tehakse teine ​​operatsioon.

Tüsistuste ennetamine pärast otoplastikat

Mõnda aega pärast operatsiooni ei ole soovitatav juukseid pesta. 1-2 kuu jooksul pärast operatsiooni ei tohi tegelda aktiivse ja traumaatilise spordiga. Lisaks tuleks esimesel korral pärast operatsiooni hoolikalt vältida koduseid peavigastusi, mis võivad põhjustada kõrvade kahjustamist.

Tüsistuste oht pärast otoplastikat on minimaalne, kui patsient valib hoolikalt kvalifitseeritud plastikakirurgi ja järgib hoolikalt tema soovitusi ka operatsioonijärgsel perioodil.

Üks levinumaid kirurgilisi sekkumisi, mis seisneb kaasasündinud või traumaatiliste defektide ja kõrvade deformatsioonide kõrvaldamises, on otoplastika. See võimaldab edukalt taastada või korrigeerida kõrvade suurust ja kuju, nende asukohta ja proportsionaalsust pea ja näo suhtes.

Otoplastika tüübid

Enamik patsiente, kellele tehakse kõrvade plastiline operatsioon, on lapsed vanuses 4–14 aastat. Kõrvade täieliku moodustumise lõpp saabub nelja-aastaselt, pärast mida nende kuju enam ei muutu.

Selles vanuses on juba näha kaasasündinud arenguanomaaliaid, nagu rippuvad kõrvad, kupukujuline kuju, liigne suurus, väärasend, antiheliksi puudumine või selle deformatsioon, kõrva puudumine jm. Põhjuseks võib olla kõrvakõhre liigne suurus, selle vale asukoht kahjustuse või arenguanomaaliate tagajärjel, kõrvanibu ja teiste pehmete kudede deformatsioon.

Ülaltoodud vanus on plastilise kirurgia jaoks kõige soodsam, mis on seletatav kahe põhjusega:

• kõhre kõrge elastsus ja vastuvõtlikkus kuju muutumisele, mis hõlbustab oluliselt operatsiooni kulgu ja taastumisperioodi;
• lapsed ja noorukid on väga altid omaealisi mõnitama kõrvade ebatavalise suuruse, kuju või asukoha üle, mis on sageli psühholoogilise trauma, isolatsiooni, vaimse labiilsuse põhjuseks.

Alates esmakordsest kirjeldusest (umbes 130 aastat tagasi) väljaulatuva välimusega (väljaulatuvad kõrvad) kõrvaklappide kaasasündinud deformatsiooni plastilise kirurgia tehnika kohta on välja töötatud palju erinevaid tehnikaid (umbes kakssada). Sõltuvalt otoplastika eesmärgist ühendatakse kõik tehnikad kahte suurde rühma:

1. Taastav, mille eesmärk on kaasasündinud deformatsioonide korrigeerimine, loote arengu defekti, trauma või kasvajaoperatsiooni tõttu puuduva kõrvaklapi kogu või osa taastamine. Taastamine toimub patsiendi enda ranniku kõhre ja pehmete kudede lõigu modelleerimisega.
2. Esteetiline, mis on kõrvade ebaesteetilise suuruse või kuju korrigeerimine - kontuuride teravus siledate kontuuride asemel, väljaulatuvad kõrvad, kõrvanibu hargnemine, liiga suured või vastupidi vähearenenud kõrvad jne.

Otoplastika teostamise meetodi järgi jagunevad need järgmisteks osadeks:

1. Klassikaline ehk traditsiooniline – operatsioon tehakse skalpelliga.
2. Laser.

Tulenevalt valguskiire omadustest on laser-otoplastil olulised eelised võrreldes traditsioonilise operatsiooni teostamise meetodiga:

• kaugtule särituse täpsus, lõikejoonte sujuv konfiguratsioon;
• kõhre peeneima töötlemise võimalus tänu selle plastilisusele laserkuumutamise tulemusena;
• minimaalne verejooks manipuleerimise ajal väikeste veresoonte kohese koagulatsiooni tõttu;
• bakteritsiidne toime, mis vähendab nakkusohtu;
• operatsiooni kestuse vähendamine 20-30 minutini;
• operatsioonijärgsete tüsistuste riski vähendamine ja operatsioonijärgse perioodi kestuse vähendamine.

Optimaalsete tulemuste saavutamiseks valib iga plastikakirurg teatud tüüpi ja meetodid otoplastika vastavalt patsiendi soovidele, taotletavale eesmärgile, tema eelistustele ja oskustele.

Ettevalmistus operatsiooniks

Operatsioon nõuab olemasolevate andmete hindamist ja võimalike tulemuste hoolikat analüüsi. Selleks teeb kirurg üld- ja sihitud fotosid, samuti igast kõrvast eraldi vajalikud mõõtmised, määrab kõrvade suhte peanaha piiridesse, võtab arvesse asümmeetria olemasolu ja põhikomponentide seost. - kest, kõrvanibu, lokk ja antiheliks.

"Õige" kõrva esteetilised kriteeriumid

Väliskõrv ehk auricle on kõhreline nahastruktuur, mis on fikseeritud sidemete, lihaste ja nahaga kuulmekäigu sissepääsu juures kolju suhtes nurga all. See on teatud kujuga elastne painduv kõhreplaat, mis on esipinnalt tihedalt kaetud nahaga, tagant - lahtiselt, vabamalt.

Peamised keskmised üldtunnustatud (väga tingimuslikud) võrdlusalused:

• kõrva tasapinna kaldenurk pea külgpinna tasapinna suhtes on 20-30 o ning kogu pea ja kõrva vahel (konhosotsiaalne nurk) - 90 o;
• kõrva pikkus meestel - 63,5 mm, laius - 35,5 mm, naistel - vastavalt 59 mm ja 32,5 mm;
• laba pikkus peaks olema 15-20 mm;
• kõrvaklapi ülemise punkti projektsioon on silma välimine nurk, alumine on ninaots.

Kõrva kõverused on määratud spiraali ja antiheliksi positsioonide järgi, mis algavad koos traguse tasandilt. Üles tõustes lahknevad nad ja piiravad navikulaarset lohku. Antihelix koosneb kahest jalast - ülemisest, laiast ja siledast ning alumisest. Ülevalt on lokk vaid veidi nähtav antiheliksi enda ja selle ülemise jala taga. See moodustab kõrva kõrvalekalde. Kuulmekäiku sissepääsu esiosa piiritleb sidemega, mis ühendab traguse keermega.

Kindlasti määrake mastoidprotsessi ja lokkide vaheline kaugus ülemise punkti, välise kuulmekäigu ja sagara tasemel. Mõned spetsialistid kasutavad plastilise kirurgia planeerimisel täiendavaid mõõtmisi. Oluline samm operatsiooni ettevalmistamisel on optimaalsete tulemuste arvutisimuleerimine patsiendi osalusel.

Seega on kaasasündinud anomaaliad, traumaatilised deformatsioonid ja kõrvalekalded üldiselt aktsepteeritud esteetilistest kriteeriumidest otoplastika näidustused.

Patsiendi läbivaatus

Operatsiooni otsese ettevalmistusena peaks patsienti konsulteerima üldarst, krooniliste haiguste esinemisel lisaks vastavad spetsialistid. Lisaks on vaja läbida uuringud: laboratoorsed, fluorograafilised ja elektrokardiograafilised.

Otoplastika jaoks vajalikud laboratoorsed testid on järgmised:

1. Üldised kliinilised vere- ja uriinianalüüsid.
2. Biokeemilised testid: vere glükoosisisaldus, üldvalk, bilirubiin, elektrolüüdid, maksa transaminaasid, uurea, kreatiniin;
3. Trombotest.
4. Veregrupp ja RH tegur.
5. RW ja uuringud hepatiidi ja HIV antigeenide ja antikehade olemasolu kohta.

Kuidas otoplastikat tehakse?

Anesteesia tüübi valik sõltub paljudest teguritest: patsiendi vanus, kavandatava operatsiooni maht, keerukus ja kestus, kaasuvate haiguste olemasolu ja vaimne seisund. Operatsioon lastel ja noorukitel viiakse läbi üldintravenoosse anesteesia all, täiskasvanutel - peamiselt lokaalanesteesias koos rahustite ja valuvaigistite intravenoosse lisamisega.

Juurdepääsu saamise üldised juhised ja põhimõtted on kõigi meetodite puhul identsed. Toimingute tehniline teostamine seisneb ühe kahest põhimeetodist kasutamises:

1. Naha sisselõike tegemine kõrva tagaküljele. Naha eraldamine (eraldamine) perikondriumist (perkondrium). Seega tagab kirurg endale juurdepääsu kõrvakõhrele ja jätkab selle modelleerimisega, st kuju muutmisega, liigse kõhrekoe paksuse vähendamise ja resektsiooniga. Vajadusel muudetakse kõhre asukohta, millele järgneb fikseerimine õmblustega, millega saavutatakse aurikli loomulikum välimus. Just kõhrele asetatud õmblused võimaldavad moodustada heeliksivastase voldi ja korrigeerida kõrvaklapi kuju. Need õmblused jäävad igaveseks ja nahaõmblused eemaldatakse nädala pärast.
2. Kõrvataguse nahapiirkonna eemaldamine, kõhre painutamine tagumises suunas ilma osalise resektsioonita. Pärast seda kinnitatakse kõhre juhtõmblustega valitud asendisse.

Selliste toimingute kestus on 1-2 tundi.

Taastav otoplastika on palju keerulisem ja nõuab rohkem aega. Kogu aurikli taastamine toimub reeglina kahes etapis:

1. Nahaaluse "tasku" loomine, mis on kavandatud kõhre sisaldama.
2. Väliskõrva moodustumine.

Kõrva täielikuks rekonstrueerimiseks kulub olenevalt keerukusest 2 kuud kuni kuus kuud.

Video operatsioonist

Taastumisperiood

Täielik taastusravi pärast otoplastikat kestab 5-6 kuud. Pärast operatsiooni sisestatakse kõrvakanalisse antiseptilisi komponente sisaldavate taimeõlidega leotatud tampoon. Seda vahetatakse iga 3 päeva tagant. Patsient kirjutatakse haiglast välja järgmisel päeval. Valulikud aistingud püsivad 3-4 päeva, kuid neid ei väljendata ja valuvaigistid on kergesti peatatud. Väike hematoom sekkumispiirkonnas kaob keskmiselt 2 nädala pärast ja turse - 1,5-2 kuu pärast.

Nädala sees on vaja kanda mitmekihilist sidet, mis kinnitab kõrvad pähe ja kaitseb neid mehaanilise pinge eest ning vältida vee sissepääsu. Nahaõmblused eemaldatakse 7-14 päeva pärast. Selle perioodi lõpus, 2 kuud, on vaja magades kasutada fikseerivat sidet ning kaitsta kõrvu päikesevalguse ja päevase tuulekülma eest. Juuste pesemine on lubatud kahe nädala pärast ning spordi-, basseini- ja saunakülastused - 1,5 kuu pärast.

Vahetult pärast operatsiooni

Postoperatiivsed armid

Otoplastika negatiivsed tagajärjed

Varasel ja hilisel operatsioonijärgsel perioodil on 0,5-1% juhtudest võimalikud tüsistused, mis tekivad tavaliselt patsiendi poolt kirurgi soovituste mittejärgimisel või meditsiiniliste vigade tõttu, märksa harvemini seletamatutel põhjustel. Varased tüsistused hõlmavad järgmist:

1. Üldised ja kohalikud (epidermaalvillid) allergilised reaktsioonid ravimitele ja lokaalanesteetikumidele.
2. Anesteesiaga seotud tüsistused (lastel ja noorukitel).
3. Pehmete kudede põletikuline protsess koos valulikkuse, turse ja hüperemia (punetuse) pikaajalise säilimisega, flegmoni areng.
4. Perikondriit (perikondriumi põletik).

Hilised tüsistused pärast otoplastikat on järgmised:

1. Kõhrele asetatud õmbluste purse.
2. Hüpertroofilise või.
3. Kõhre nekroos (koe nekroos).
4. Operatsiooni kavandatud efekti puudumine (algseisundisse naasmine).
5. Esteetilise efekti halvenemine ebapiisava korrektsiooni või spontaanse deformatsiooni tõttu (kõrvakesta kõverdumine või tõmbamine, selle moonutused "telefoni" või "tagurpidi telefoni" deformatsiooni kujul, rõhutatud kõhre reljeef, kõrvade asümmeetria).

Viimases kolmes lõigus loetletud tüsistuste tekkimisel on vajalik korduv otoplastika, mis tehakse kõhre nekroosi korral kohe ja muudel juhtudel - mitte varem kui 6 kuud pärast esmast operatsiooni.

Kõrvakorrektsioon võib suuresti päästa inimese esteetiliste puuduste ja psühholoogiliste komplekside eest. Peaaegu kõigil juhtudel lõpeb otoplastika meditsiiniliste soovituste nõuetekohase järgimisega stabiilse positiivse tulemusega, mis ei vaja teist operatsiooni.

Taastav otoplastika

Esteetiline otoplastika

Side pärast otoplastikat on kõrvaoperatsioonijärgse taastusperioodi asendamatu atribuut. Tänu spetsiaalsele sidemele paranevad õmblused kiiremini, paistetus ja verevalumid taanduvad. Kinnitussidemeid on erinevat tüüpi. Kuidas valida? Kui palju see maksab?

Lugege sellest artiklist

Miks ma vajan pärast otoplastikat sidet?

Sideme põhiülesanne on pärast operatsiooni kõrvade turvaline fikseerimine ja nende kaitsmine kahjustuste eest. Oluline on hoida uut kestade kuju, et vältida armide või armide tekkimist õmbluse piirkonnas. Sideme kandmine on vajalik järgmistel eesmärkidel:

• põletikulise protsessi ennetamine;
• plastilise kirurgia tulemuse salvestamine;
• operatsioonijärgse turse eemaldamine;
• kudede regenereerimise kiirendamine;
• kõrvade kaitsmine kahjustuste ja infektsioonide eest;
• hemorraagiate kõrvaldamine.

Sidemega fikseeritakse spetsiaalses õlis immutatud vatitampoonid. Oluline on valida õige suurus, et materjal ei pigistaks pead. Soovitud tulemuse saavutamiseks on vaja rehabilitatsiooniperioodil rangelt järgida kõiki soovitusi. Soovitatav on järgida järgmisi reegleid:

• Sa ei saa juukseid pesta. Agent võib sattuda lahtisesse haava, peate ootama arsti luba. Vajadusel kasutage kuivšampooni.
• Sa peaksid magama selili. Vale asend puhkeajal moonutab tahtmatult kuju. Selleks on soovitatav voodipead veidi tõsta.
• Pange ööseks side. Selline meede hoiab ära kahjustatud piirkondade juhusliku puudutamise kätega.
• Piirata füüsilist aktiivsust. Kuue kuu jooksul ei tohiks lubada liigset survet.
• Pange prillid kõrvale. Templid võivad nakkusi kanda, sattudes avatud haava.

Kompressioonsidemete tüübid kõrvadele

Taastumisprotsessi erinevates etappides kasutatakse mitut tüüpi sidemeid. Seal on järgmised tüübid:

• avatud kompressioonside kõrvadele;
• mask.

Kokkusurumine

Standardset elastset versiooni soovitatakse kanda kohe pärast operatsiooni. Sel perioodil on oluline hoolitseda kõrvapiirkonna haavade hügieeni ja seisundi eest. Spetsiaalne kangas on immutatud antibakteriaalse lahusega ja kaitseb haavu nakkuse eest. Elastne materjal ei avalda peale liigset survet, kaitseb mehaaniliste vigastuste eest. Seda tüüpi eelised on järgmised:

• pea liikuvus säilib;
• mitte kuum;
• kangas on hingav.

Mask

Suletud tüüpi side fikseerib tihedalt kõrvade uue kuju tänu kaela ümber olevale Velcrole. Une ajal kaitseb mask juhuslike pealiigutuste eest. Hüpoallergeenne materjal ei põhjusta ärritust, kiudude kerge struktuur on desodoreeriva toimega. Siiski on üks puudus - suvel on maskis väga kuum. See võib regenereerimisprotsessi negatiivselt mõjutada.

Kui seade on peale pandud

Kas elastset riba saab kasutada?

Üsna sageli tekib küsimus sideme asendamise võimalusest lihtsa elastse sidemega, mis on igas kodus. See on väga ebasoovitav mitmel põhjusel:

• Kinnitusvahendeid pole. Velcro on varustatud spetsiaalse sidemega, mis on ette nähtud pähe kinnitamiseks. Tihti keritakse sidet tagasi, mis ei ole piisavalt tugev või liiga nõrk. Kõrvade stabiilne asend ei säili.
• Nahk ei hinga. Pea mähkimiseks kulub märkimisväärne kogus materjali. Selle tulemusena on suletud pind halvasti ventileeritud, mis võib mõjutada regenereerimisprotsessi.
• Mitte just praktiline. Spetsiaalne side näeb peas palju parem välja kui tavaline side.
• Mitte eriti mugav. Materjali vajalikku pinget ja suurust piisava mugavuse tagamiseks on üsna raske ära arvata.

Lisateavet selle kohta, kuidas pärast otoplastikat kõrvadele marli sidet õigesti kanda, vaadake sellest videost:

Side pärast otoplastikat peas

3.-4. päeval pärast sideme eemaldamist võite kanda spetsiaalset sidet. Materjali töödeldakse hõbedalahusega, mis soodustab aktiivset paranemist. Kanga struktuur võimaldab nahal vabalt hingata. Soovitatav on osta kaks tükki, kuna peate neid regulaarselt vahetama. Side tuleks valida lahti, et mitte tunda valu. Suurus on reguleeritav vastavalt individuaalsetele vajadustele.

Kui kaua kõrvaplaastrit kanda

Esimesed kuus päeva pärast operatsiooni on kohustuslik kanda tihedat sidet. See kinnitatakse spetsiaalsete krohvide ümber või immutatakse lahusega.

Õmblused pärast otoplastikat

marli. Kahe nädala jooksul tehakse uuring ja side. Toimingud on järgmised:

• Esimene pannakse päev pärast otoplastikat. Saadud tulemuste analüüs võimaldab meil ette näha võimalikke tüsistusi.
• Teine side on 8 päeva pärast. Spetsiaalne õmblusmaterjal imendub või eemaldab kirurg.

Selliseid manipuleerimisi iseseisvalt läbi viia on keelatud. Nädal hiljem on sideme kandmine lubatud ainult enne magamaminekut. Seda tuleb teha ühe kuu jooksul, et mitte kahjustada õmblusi. Kuus kuud hiljem on kõhr täielikult taastatud. Sel perioodil tuleks kehalist aktiivsust piirata ja kahjustuste vältimiseks kanda sidet.

Kust osta sidet ja sidet

Seda toodet saate osta igas apteegis. Sideme keskmine hind on 1000 - 1500 rubla. Erinevad värvilahendused võimaldavad teil valida õige valiku igapäevaseks kandmiseks. Enne ostmist on soovitatav pöörata tähelepanu suurusele. Kangas peaks vabalt peas istuma. Liigne surve põhjustab õmblustel valu ja verejooksu.

Võimalikud tüsistused

Sellistel juhtudel on võimalikud järgmised komplikatsioonid:

• kõrvade asümmeetriline kuju;
• kahjustatud koe mädanemine;
• põletik, punetus ja infektsioon;
• armid ja armid.

Väikest verevalumit peetakse operatsioonipiirkonnas normaalseks.

Need sümptomid taanduvad iseenesest ühe kuu jooksul.

Elastse sideme õige valik tagab soovitud tulemuse. Apteegist või mis tahes spordipoest saate osta erinevat tüüpi ebaolulise hinnaga. Tänu kõrvade fikseerimisele säilib ilus kuju, paranemisprotsess kiireneb, tüsistuste risk väheneb. Aasta pärast on sideme abil otoplastika positiivsed tulemused märgatavad.

Sarnased artiklid

Kui on kaasasündinud väljaulatuv kõrv, aitab operatsioon kõike korrigeerida. Paljud staarid suutsid väljaulatuvate kõrvade kõrvaldamiseks kasutada plastikut ja töö näide on foto neist enne ja pärast.