Kas on võimalik näha tsüstiidi uzi. Kusepõie põletiku diagnostilised meetodid. Kuidas tehakse põie ultraheli naistel

Arst saab tsüstiidi diagnoosida uriini- ja vereanalüüside tulemuste põhjal. Kuid sageli on spetsialistil raskusi patoloogia täpse määramisega, mistõttu ta suunab patsiendi kuseteede ultraheliuuringule.

Protseduuri näidustused

Mitmed kuseteede sümptomid viitavad tsüstiidi ultraheliuuringule. Nende hulgas:

• verise lisandite või mäda ilmumine uriinis;
• sagedane tung urineerida või äge uriinipeetus;
• väike kogus uriini;
• valu suprapubic piirkonnas, mis ilmnevad perioodiliselt.

Koolitus

Menetlusele saatekirja saanud isik peab valmistuma selle rakendamiseks. Ultraheliuuring tehakse täidetud uureaga, seega 1,5-2 tundi enne ultraheli tuleb ära juua umbes 2 liitrit gaseerimata vett või muud vedelikku. Kui see ei õnnestu, siis on soovitatav mitte roojata 5-6 tundi.

Protseduur võib häirida gaasidega täidetud soolestikku. Need, kes kannatavad kõhugaaside käes, peaksid enne ultraheli 2-3 päeva dieeti pidama. Toidust on vaja välja jätta tooted, mis soodustavad gaaside moodustumist - köögiviljad, puuviljad, kaunviljad, gaseeritud ja alkoholi sisaldavad joogid.

Kui uuring viiakse läbi transrektaalsel meetodil, tuleks mõni tund enne protseduuri teha puhastav klistiir.

Ultraheli tüübid

Kusepõie uurimine ultraheli abil toimub mitmel viisil:

1. Transabdominaalne. Kõige tavalisem instrumentaaldiagnostika meetod ja patsiendi jaoks vähem invasiivne. See viiakse läbi kõhu eesmise seina kaudu täidetud kuseteede organiga. Uriinipidamatuse ja rasvumise korral ei ole transabdominaalset ultraheli ette nähtud.
2. Transrektaalne. Mõlemast soost patsientidel viiakse see läbi pärasoole kaudu.
3. Transuretraalne on haruldane diagnostiline meetod, mis nõuab kohustuslikku anesteesiat. See viiakse läbi kusiti kaudu spetsiaalse otsa abil. Protseduur tekitab inimesele ebamugavust, võib-olla vigastab urineerimiskanalit.
4. Transvaginaalne. Selle meetodi abil uuritakse naisi. Kuseelund tuleb täielikult tühjendada. Transvaginaalne uuring võimaldab teha üksikasjalikku analüüsi, kuid tekitab patsiendile mõningaid ebamugavusi.

Patogeensed mikroorganismid, mis põhjustasid põiepõletikku, on võimelised tõusma urogenitaalkanalite kaudu neerudesse, provotseerides püelonefriidi tekkimist. Kui patsient kaebab seljavalu, siis tsüstiidi ultraheliga tehakse neeruanalüüs.

Meeste ja naiste erinevused

Sõltuvalt patsiendi soost viiakse uuring läbi erineval viisil. Kui vastuvõtule tuli naine, siis ultraheliarst analüüsib lisaks emaka ja munasarjade seisundit: mõõdetakse elundid, määratakse nende asukoht, kuju ja ehitus. Ultraheli võib teha menstruatsiooni ja raseduse ajal, kuid arsti tuleb hoiatada, et ta valiks protseduuri jaoks õige protseduuri.

Mehe läbivaatuse käigus saab arst analüüsida eesnäärme seisundit. Kui kahtlustatakse eesnäärme patoloogiat, määratakse ülejäänud uriin. Patsiendil palutakse põit tühjendada tualetti ja seejärel mõõdetakse elundisse jäänud uriini kogust.

Tsüstiit: sümptomid, ravi. Kuidas ravida tsüstiiti

tulemused

Kusepõie ultraheliuuringu tulemused näitavad mitmeid parameetreid, mis aitavad lõplikku diagnoosi teha:

• mulli kuju;
• selle maht;
• jääkuriini kogus;
• mulli struktuur;
• Seina paksus;
• põie tühjendamise kiirus.

Ultraheli abil saate kindlaks teha, kas kuseteede organis tekib põletikuline protsess.

Ägeda põiepõletikuga patsiendi kajapildil on näha rakkude kobarad - epiteel, erütrotsüüdid ja leukotsüüdid, mida uuringu tulemustes kirjeldatakse terminiga "sete". Kui patsient ultraheli ajal valetab, paikneb sete põie tagumise seina lähedal. Kui patsient tõuseb püsti, liigub sete esiseinale.

Patoloogia kroonilises vormis või ägeda tsüstiidi progresseerumisel näitavad uuringu tulemused, et elundil on ebaühtlane kontuur ja seinad on paksenenud. Verehüüvete olemasolu põieõõnes on näidatud kajapildil.

Ultraheli abil tehtud uuringu tulemused peaks dešifreerima patsiendi protseduurile suunanud uroloog. Vajadusel valib arst ravikuuri.

Normid

Kusepõie uuringu tulemused on normaalsed:

1. Vorm. Põikprojektsioonis peaks mull olema ümar, pikiprojektsioonis - munakujuline. Naisorgani kuju mõjutab raseduste ja sünnituse arv.
2. Struktuur. Tavaliselt on see kaja-negatiivne, kuid parameeter sõltub inimese vanusest: mida vanem, seda suurem peaks olema ehhogeensus.
3. Helitugevus. Naiste keskmised näitajad on 250-550 ml, meestel - 350-750 ml.
4. Seinad. Sama paksus kogu pinna ulatuses - 2-4 mm. Kui mõnes piirkonnas on näha paksenemist või hõrenemist, näitab see patoloogia olemasolu elundis.
5. Uriini jääk. Selle kogus ei tohiks ületada 50 ml. Uuringu läbiviimisel mõõdetakse seda veatult.

Mis hind on

Ultraheli hinnad sõltuvad erinevatest teguritest: uuringu linn, kliinik (ärilises meditsiinikeskuses võib teenuse maksumus olla 2-3 korda kõrgem kui munitsipaalhaigla spetsialiseeritud haiglas), haigla kvalifikatsiooni tase. protseduuri läbiviiv spetsialist.

Moskvas ja Peterburis on kuseteede ultraheli keskmine maksumus 600 kuni 2500 rubla.

Tsüstiidi põhjus on patogeensete bakterite sisenemine põieõõnde. Sellel kehal on nende mikroorganismide vastu üsna kõrge kaitse. Seetõttu on nakkuse fookuse tekitamiseks vaja täiendavaid tegureid:

• Hüpotermia.
• Seksuaalsed infektsioonid.
• Isikliku ja seksuaalhügieeni nõuete eiramine.
• Vähendatud immuunsus.
• Regulaarne alkoholi tarbimine, suitsutatud, vürtsikas toit jne.

Tsüstiidi diagnoosimine

Tsüstiidiga põie ultraheliuuring on ette nähtud diagnoosimisraskuste korral, vajaduse korral saada elundi seisundist täpsem pilt. Protseduuri saab läbi viia ka ennetuslikel eesmärkidel. Seda tüüpi uuringud on täiesti ohutud. Seetõttu võib seda kasutada lastele, rasedatele naistele.

Ultraheli tsüstiidi korral

• Uurimine läbi kõhuseina.
• Uurimine läbi ureetra.
• Uurimine läbi pärasoole.

Kusepõies arenev infektsioon võib liikuda kusejuhasid mööda neerudesse. See kutsub esile püelonefriidi, nende elundite põletiku ilmnemise. Seetõttu, kui patsiendil on seljavalu, tehakse tsüstiidi korral lisaks neerude ultraheli. See võimaldab läbi viia ravi, mis hävitab kehas täielikult nakkusliku fookuse.

Ultraheli roll diagnoosimisel

• Suurus.
• Vorm.
• Sisu.
• Terviklikkus.

Hüperehhoiliste struktuuride olemasolu võimaldab teil määrata mäda, verehüüvete sisaldust. Analüüside dekodeerimise, neerude ultraheli ja kusepõiepõletiku andmete põhjal saab arst määrata tõhusa ravi.

Esialgu määratakse patogeenide hävitamiseks antimikroobsed, antibakteriaalsed ravimid. Põletikuvastaste ravimite samaaegne manustamine on vajalik. Need võivad olla tabletid, ravimküünlad või süstid. Taimsete preparaatide, nagu Urolesan või Canephron, kasutamisel peate kuu aega jooma tablette.

Kui teil on vaja parandada vere mikrotsirkulatsiooni põie kudedes, on ette nähtud Pentoxifylline. Vitamiinikomplekside võtmine aitab keha toetada, annab jõudu haigusega võitlemiseks. Kroonilise põiepõletiku ravis on vaja lisada füsioteraapia kursus.

Tsüstiidi diagnoosimine on keeruline, kuid tavaliselt on seda lihtne avastada. Selle patoloogia sümptomatoloogia räägib enda eest, selle ilmingud on eredad ja arenevad kiiresti. Sageli saab inimene aru, milline haigus on tekkinud. Naiste, meeste ja laste tsüstiidi diagnoosimine võib olla erinev, nii et arstid tuvastavad selle vaevuse mitme uurimismeetodi abil.

Vaatlus ja muud haiguse tuvastamise meetodid

Esiteks tehakse diagnoos patsiendi kaebuste põhjal. Peaaegu iga inimene teab, et selle haiguse ilmnemisel valutab põis. Laste puhul pole olukord nii lihtne, sest sageli ei oska imikud seletada ja öelda, mis neile muret valmistab ning ebamugavust väljendavad nad nutmisega.

Tsüstiit on põie põletikuline protsess, mis võib areneda mitmel põhjusel. Seetõttu on tal järgmised sümptomid:

Arstid hakkavad kirjeldatud märkide järgi tsüstiiti diagnoosima. Alles pärast patsiendi kaebuste ärakuulamist saab arst aru, millisest haigusest ta räägib. Pärast seda on juba ette nähtud mitmeid analüüse ja muid meetmeid, et tuvastada patoloogia leviku aste, selle mitmekesisus ja kulgemise intensiivsus. Tuleb märkida, et selle haiguse üleminek kroonilisele staadiumile raskendab oluliselt diagnoosi.

Lisaks võivad uurimismeetodid olla järgmised:

Naiste tsüstiidi korral hõlmab diagnoos ka günekoloogi läbivaatust, kuna seda haigust eristatakse sageli teiste patoloogiate esinemisest. Selle haiguse põhjused on sageli sugulisel teel levivad haigused, samuti põletikud suguelundite piirkonnas.

Samuti on äärmiselt oluline tuvastada kroonilise kuluga haigused patsiendi kehas, mistõttu on vajalik anamnees. Kui seda põiehaigust põhjustanud bakterid sattusid sellesse piirkonda koos vere- või lümfivooluga, siis on patoloogia fookus lokaliseeritud ükskõik millises kehaosas, mistõttu peab arst ära tundma põiehaiguse olemasolu ja olemuse. krooniline või põletikuline haigus sellise patsiendi kehas.

Sageli võivad põiepõletiku teket mõjutada sellised vaevused nagu sinusiit, kaaries ja muud haigused.

Laboratoorsed meetodid

Kuseelundite haiguste kõige informatiivsemateks diagnostikameetoditeks võib pidada uriini laboratoorseid analüüse. Vaatame mõnda neist lähemalt.

Ettevalmistavad tegevused

Iga inimene oma elus andis analüüsimiseks uriini, kuid vähesed inimesed teavad, kuidas seda õigesti teha, et sellise uuringu tulemus oleks informatiivne. Tsüstiidi korral hõlmab uriinianalüüsi diagnoosimine mitmeid mitmesuunalisi protseduure. Kuid need kõik nõuavad sama ettevalmistust.

Naised peavad valmistuma järgmiselt:

Tsüstiidiga peavad mehed läbima ka uriinianalüüsi, samuti tuleb seda manipuleerimist hoolikalt läbi viia. Selleks vajate:

Me ei tohi unustada, et enne sellise analüüsi läbimist on rangelt keelatud süüa ja juua toite ja jooke, mis võivad uriini värvida. Samuti ei saa juua hapupiimatooteid, puuviljajooke ja muid jooke, mis võivad muuta uriini happesust.

Mida analüüsiskoorid tähendavad?

Selleks, et tsüstiidi kliiniline pilt oleks selge, on vaja kõigi laboriuuringute andmed kokku võtta ja alles pärast seda määrata ravi. Võib läbi viia järgmised uuringud:

Instrumentaalsed meetodid ja mõned diagnostikafunktsioonid

Ultraheli on vajalik põie uurimiseks, selle organi muutuste tuvastamiseks, mis on tekkinud põletikulise protsessi tõttu. Mõnikord võib tsüstiidi korral patoloogia minna neerupiirkonda, seejärel ilmnevad täiendavad ebameeldivad sümptomid, mistõttu on vaja läbi viia selle organi ultraheliuuring.

Mida ultraheli näitab:

Enne ultraheliuuringu läbiviimist peab patsient valmistuma.

Uuring tuleks läbi viia ainult täis põiega. Paar tundi enne protseduuri peab inimene hakkama vett jooma.

Sagedamini tehakse uuring läbi kõhuseina, kuid on aegu, kus on vaja läbi viia uuring pärasoole või kusiti kaudu. Ultraheli diagnostika on vajalik ka naistele reproduktiivsüsteemi siseorganite uurimiseks, sest patoloogiat tuleb selle piirkonna vaevustest eristada.

Tsüstoskoopia on veel üks viis tsüstiidi diagnoosimiseks. Selle tehnika abil saate mitte ainult uurida ureetrat ja põit, vaid ka oluliselt parandada patsiendi seisundit, purustada kive selles piirkonnas, eemaldada kasvajaid, kauteriseerida erosioonseid kahjustusi ja kõrvaldada kuseteede ummistused.

Selliseks uuringuks on jäik tüüp, kui tsüstoskoobi toru on väga kõva, kuid võimaldab teil selle piirkonna sisepinda täpsemalt uurida. Juba selle seansi läbiviimine tekitab patsiendile palju ebamugavusi, valu, seetõttu on sageli vajalik anesteesia. See protseduur on eriti raske lastele. Sellel protseduuril on ka paindlik tüüp, vähem valulik, kuid ka vähem informatiivne, seda kasutatakse sagedamini laste läbivaatusel.

Põiepõletiku diagnoosimine tsüstiidi korral lastel ei erine samadest meetmetest täiskasvanud patsientidel. Ainus erinevus on leukotsüütide, erütrotsüütide ja muude elementide taseme normid, mis eksisteerivad teatud vanuserühma inimeste jaoks. Samuti kasutavad arstid lapse läbivaatuse puhul sageli valuvaigisteid, et beebil oleks kergem seda või teist protseduuri taluda.

Lisaks peaksid naised kindlasti läbima günekoloogi läbivaatuse, et tupest tampooni võtta, kuna see piirkond on sageli vastutav põiepõletiku ilmnemise eest. Mehed võtavad samal eesmärgil ureetrast tampooni. Laps selliseid uuringuid ei vaja.

Eespool kirjeldatud põiepõletiku diagnoos meestel, naistel ja lastel võimaldab tuvastada haiguse olemust, agressiivsust ja haiguse juba tekitatud kahjustuste olemust. Seetõttu ei saa tähelepanuta jätta ultraheli, analüüse ja muid diagnostilisi meetodeid, kuna ilma selleta on õige ravi määramine peaaegu võimatu. Ainult haiguse põhjustaja tuvastamisel saate valida vajalikud antibiootikumid ja muud ravimid.

Tsüstiit on üsna levinud haigus. Sagedasem naistel. Selle põhjuseks on anatoomiline struktuur - lühike ja lai ureetra. Kõige sagedamini tekib tsüstiit tõusva infektsiooni tõttu. Umbes 60 protsenti põiepõletikest on tingitud E. coli tõusuteest. E. coli (E. coli) on oportunistlik taimestik, mis elab pärasooles ja tupes (väikestes kogustes). Samuti võivad põiepõletikku põhjustada staphylococcus aureus (tekib palavikuga), sellised spetsiifilised patogeenid nagu klamüüdia, mükoplasmad, ureaplasmad. Äärmiselt harva võib tsüstiit tekkida hematogeensel või lümfogeensel teel (interstitsiaalse tsüstiidi oht).

Kusepõie limaskestal on spetsiaalsed retseptorid, millele Escherichia coli on troopiline. Nende retseptorite arv on inimestel erinev. Nende retseptorite hulga pärimiseks ei ole tuvastatud geneetilist eelsoodumust. Just nende retseptorite hulga tõttu põevad osad inimesed sageli põiepõletikku, osad ei tea sellest probleemist üldse. Kuid ägeda tsüstiidi õigeaegne diagnoosimine ja ravi takistab kroonilise protsessi tekkimist.

Tsüstiidi peamised ilmingud on:

Valu suprapubic piirkonnas;

Ebamugavustunne või valu urineerimisel;

Võimalik subfebriili temperatuur (kuni 38 kraadi);

uriini värvi või koguse muutus;

Sage või harv urineerimine;

Imperatiivne tung (tung urineerida ilma uriini eritumata) vere- või mädatilgaga (peamiselt spetsiifilisest taimestikust põhjustatud põiepõletikuga).

Tsüstiit võib tekkida järgmistel põhjustel:

Ebaregulaarne või ebaõige hügieen (tüdrukutel);

Hüpotermia ja sünteetilise aluspesu kandmine;

tupe põletikulised haigused (naistel), uretriit ja prostatiit (meestel), defloratsioon (sagedane seksuaalvahekord);

põie anatoomilised anomaaliad ja neoplasmid (divertikulid, polüübid, kasvajad, adhesioonid);

metaboolne nefropaatia (kivid ja liiv neerudes ja põies);

kusiti ahenemine või põletik;

Raseduse ajal ja pärast sünnitust;

Kirurgilised sekkumised (transuretraalne);

Vale toit (vürtsikas, vürtsikas, suitsutatud, soolane).

Diagnostika

Milliseid uuringuid peab arst diagnoosi panemiseks tegema:

Anamneesi ja kaebuste kogumine;

Üldine vereanalüüs. Esineb kerge leukotsütoos ja ESR-i kerge tõus (välja arvatud staphylococcus aureuse põhjustatud põiepõletik);

Üldine uriinianalüüs. See näitab suurenenud leukotsüütide, epiteeli, valkude arvu, võib olla väike kogus erütrotsüüte, samuti soolade kujul esinev sadem;

Uriini analüüs Nechiporenko järgi näitab leukotsüütide arvu suurenemist;

Uriini bakterikultuur ja tundlikkus antibiootikumide suhtes (tulemused valmivad nädalaga, seetõttu määratakse seda harva);

(kõige informatiivsem meetod);

Võib-olla urineerimistsüstograafia määramine (vesikoureteraalse refluksi korral);

Tsüstoskoopia.

Kusepõie ultraheli tsüstiidiga viiakse läbi pärast patsiendi spetsiaalset ettevalmistust. Patsient peaks 1-1,5 tundi enne plaanilist protseduuri jooma 1-1,5 liitrit gaseerimata vett või muud jooki (mitte piima). Kroonilise põiepõletiku korral on ultraheliuuringul näha paksenenud seinad, samuti setete olemasolu põie põhjas.

Health-ua.org on kõigi erialade laste- ja täiskasvanuarstide veebikonsultatsioonide meditsiiniportaal. Võite esitada küsimuse selle kohta "põie ultraheli tsüstiidiga" ja saada tasuta online konsultatsioon arstiga.

(ixodid puukborrelioos)»> Leukotsütuuria ja Lyme'i tõbi
(ixodid puukborrelioos)

Neeruhaiguse kõige levinum ilming on leukotsüturia, mille esinemist seostavad arstid reeglina kuseteede infektsiooniga. Tõepoolest, ilma neutrofiilse leukotsüturiata, millega kaasneb ...

klimakteeriline sündroom

CS on omamoodi sümptomite kompleks, mis süvendab menopausi loomulikku kulgu. Seda iseloomustavad neuropsüühilised, vasomotoorsed häired, mis tekivad vanusega seotud muutuste taustal kehas (I rühm). CS sagedus on 26 kuni 48%.

Närvisüsteemi pärilikud degeneratiivsed haigused

Üleminek 1. jaanuarist 2007 uutele standarditele vastsündinute sünni registreerimisel alates 22. elunädalast ei sea erinõudeid mitte ainult sünnitusabi-günekoloogidele ja neonatoloogidele, vaid ka teiste erialade arstidele, suurendab oluliselt meditsiinigeneetilise ...

2016-09-27 19:08:37

Valeria küsib:

Tere!Mul oli selline probleem.Alustan päris algusest.Selle aasta juulis kaotasin süütuse.Paari nädala pärast hakkasin kliitori piirkonnas urineerimisel valu tundma.Arvasin et põiepõletik , ostsin selle raviks pulbri, jõin ära ja järgmisel päeval sümptomid kadusid .Mõne aja pärast hakkasin tundma nagu nõel põies, eriti tundsin seda kõhuli heites.Käisin terapeudile saatis mind põie ultraheli ja uriinianalüüsile.Ei.Viimased paar päeva tunnen urineerimisel valu.Appi mis see võib olla?

Zhosan Dmitri Aleksandrovitš vastab:

Tere. Soovitan pöörduda küsitluse saamiseks uroloogi ja günekoloogi poole. Enne uroloogi visiiti soovitan teha uriinikultuuri paak.

2012-10-16 10:56:24

Olga küsib:

Tere! Minu nimi on Olga, olen 26 aastane, põen põiepõletikku 3 aastat, algul oli põiepõletik tavalisel kujul, uroloog määras antimikroobsed ravimid, siis muutus krooniliseks vormiks.määras tundlikkuse antibiootikumid, klamüüdia, candida, gardinella ja herpes simplex viirus. usub, et Kalpit võib olla põiepõletiku põhjuseks.Miks antibiootikumid ei aidanud, kuna avastati mikroorganism ja määrati õige ravi? Ja kas tsüstiit võib tekkida tänu Kalpitile? Kui tõhusad need testid on? Mulle tundub, et siin on suhe.Kui kraapimise käigus midagi leitakse, kas seda peetakse põiepõletiku põhjuseks? Palun aidake (((Aitäh.

Brezitski Juri Iosifovitš vastab:

Ainult teid uurides, täielikku laboratoorset läbivaatust tehes, eelmiste kohtumiste ja varasemate ravimeetodite ebaõnnestumiste üksikasjalikku analüüsi tehes saate leida õige lahenduse.

2010-05-22 20:37:36

Ramsia küsib:

Tere kallid konsultandid.
Olen 48 aastane.10 kuud tagasi CIN 3 st tõttu tehti emaka ekstirpatsioon koos munasarjadega.ja paisumine pärasooles,pidev valu alakõhus,põie mittetäieliku tühjenemise tunne ja kerge pinged kehas, jooksmine, köha, soov urineerida. Rezey, verevalusid urineerimisel ei esine.
Täielik vereanalüüs on normaalne, uriini üldanalüüs, uriin Nechiporenko järgi ja taimestik - patoloogiat pole.
Sigmoidoskoopia - uuriti soolestikku 25 cm.Kasvaja patoloogiat ei ole.
Irrigograafia-Sigma lisapaindiga, põiki käärsoole longus kuni väikese vaagna sissepääsuni.Orgaaniliste muutusteta - hüpomaatoorse tüübi parempoolsete lõikude düskineesia.
Neerude ultraheli - selgete, ühtlaste kontuuridega, parempoolne asub tavalisest madalamal.
Parem-102-43mm parenhüüm-16
vasak-100-47, perenhüüm 19.
Parenhüümi ja neerusiinuse suhe säilib.
neerude õõnsused ei ole laienenud.
Mõlema neeru neerusiinuse projektsioonis visualiseeritakse 2-3 mm läbimõõduga hüpoehoosi struktuure.
tupe uuring
adhesiivne protsess väikeses vaagnas.
Kusepõie ultraheli - seinad paksenenud 7 mm.Taga-alumise seina ääres on ehhogeenne sete.
Käisin uroloogi juures, ta ütleb, et tegemist on kroonilise põiepõletikuga, vajab ravi, aga selle tõttu ei saa olla nii pidevat tugevat valu.
Käis kirurgi juures - ütleb - kõht on rahulik, mis siis, et adhesioonid nende tõttu ka ei saa olla pidevat tugevat valu ja probleeme urineerimisega.
Valu alakõhus keskjoonel ja raskustunne (tunne, nagu kannaksin suurt telliskivisuurust keema)
Ma ei tea, mida teha ja millise arsti juurde pöörduda. Võib-olla on põhjuseks see, et ma ei võta HAR-i.
Appi, ütle mulle, mida teha.
ette tänades.
Suur palve dubleerida vastus minu meiliaadressile.

Zheleznaya Anna Aleksandrovna vastab:

Kõrgeima kategooria sünnitusarst-günekoloog, PhD, sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia osakonna dotsent

Kõik konsultandi vastused

Soovitaksin võtta FSH östradiooli TSH T4 tasuta ja olenevalt tulemustest arutada HAR-i, võttes arvesse mastopaatia.
Proovi rektaalsete ravimküünalde Distreptaza või Biostrepta kuuri, Serata 2 tab 3 korda päevas 10 päeva jooksul, imenduvad preparaadid.
Ja mis kõige tähtsam, kas teie operatsioonijärgses histoloogilises vastuses on märke endometrioosist, kui on, siis on see hädavajalik ravida.

2009-12-08 13:04:39

Maria küsib:

Tere. Mul on põiepõletik juba 4 aastat, aga võib-olla pole see põiepõletik, sest ravi ei anna tulemusi. Esimesel põiepõletiku rünnakul raviti teda sõprade nõuandel iseseisvalt, mida ma nüüd väga kahetsen. Teda raviti furadoniini, furagiini, ürtide ja soojenduspadjaga. Tol ajal see aitas ja ägenemisi oli 1-2 korda aastas. Tulevikus proovisin teisi ravimeid: tsefaleksiin, urolesaan, tsüstoon, tsüstenaal, amoksütsükliin, monuraalne, ma ei mäleta kõike. Viimased poolteist aastat on sümptomid mind peaaegu pidevalt kummitanud, esinevad teravad rünnakud ja ülejäänud aja on pidev ebamugavustunne, kui urineerimine, põletustunne, tualetti tung ei ole nii sage, samuti valuna vahekorra ajal. 2008. aasta sügisel pöördus ta kohaliku haigla uroloogi poole, nad võtsid uriini, kultuuripaagi ja leidsid 1 liitris Sf epidermidis, Escherichia coli 1000. detrid - bol., lima - bol., määratud Nolitsin + Phytolysin (10 päeva). Mõnda aega aitas, siis tekkisid sümptomid uuesti. 2009. aasta talvel käis sama probleemiga günekoloogi juures, läbis UGI analüüsid, midagi ei leitud. Välja antud suposiitide Viferoni ja juua diureetikumide tasude ennetamiseks. Sümptomid ei kadunud kunagi. Septembris pöördus ta sõprade nõuandel “kvaliteetsesse” kliinikusse, günekoloogi poole. PCR-diagnoos tehti Micoplasma Genitalius, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, HPV nr. (6,11), HPVrb (HP16.rV) suhtes. (18). See on leitud ainult Candida (võib ja ise öelda). Määrimine: leukotsüüdid - uretra 1-3, vagiina 5-10, Canalis Cervicalls - 5-10. Epiteel - Uretra, Vagina, Canalis Emakakaelad - suurel hulgal lamedad Taimestik - Uretra, Vagina, Canalis Cervicalls - mõõdukalt varras Seene elemendid - Vagiina - tuvastatud, Uretra, Canalis Emakakaelad - puuduvad.
Tsütoloogiline uuring (emakakaelast kraapimine): üksikute neutrofiilsete leukotsüütide hulgast leiti lameepiteelirakke, seeneelemente. Tunnusteta tsütogramm.
Tank. Tupevooluse analüüs: Staphylococcus epidermidis, Candida albicans antibiootikumide suhtes tundlikkusega. Escherichia coli paagi uriinianalüüs koos tundlikkuse määramisega.
Kusepõie ja neerude ultraheli: kroonilise põiepõletiku tunnused.
Määrati ravi: klotrimasool, Augmentin, Linex, magnetlaserprotseduurid põie piirkonnas. Candida sai edukalt ravitud, kuid põiepõletik ei kadunud. Määrati biseptool, diureetikumide kogum ja lasermagnetilised protseduurid. Pärast ravi sümptomid ei kadunud ja jätkuvad tänapäevani: põletustunne ja valu kusitis urineerimisel, valu vahekorra ajal. Furamagi määrati 1 tab päevas 4 kuud ja kummeliga vannid 10 päevaks, Clotrimazole salvi 10 päevaks.
Olen juba pettunud, ma ei tea, kuhu abi saamiseks pöörduda, ravi ei anna tulemusi. Ette tänades

Aleksei Tšernikov vastab:

Tere Maria. Oleksite pidanud juba ammu mitte günekoloogi, vaid uroloogi poole pöörduma. Siiani pole teile tsistoskoopiat ja täieõiguslikku kontrolli tehtud. Kahju, et õige spetsialisti juurde ei suunatud. Günekoloogi, terapeudi või üldarsti ravi on õigustatud ainult tüsistusteta ja tüsistusteta. Peate võtma ühendust uroloogi või nefroloogiga ja läbima uuringu. Kuna see kehtib, tõenäoliselt see ja mitte põiepõletik. Ole tervislik.

2009-06-29 23:52:09

Kate küsib:

Tere! Mul on valu enne (mitte sageli), selle ajal ja pärast urineerimist kusiti. 17-aastaselt (kolm aastat tagasi) avastati mul krooniline püelonefriit. Ägenemised esinevad regulaarselt, enamasti enne menstruatsiooni. Lõikamine ajal ja õmblemine valud või põletustunne pärast urineerimist. Mõnikord valutab vasak seljaosa. Aitab vähendada suure veekoguse sümptomeid. Günekoloogia andmetel kõrvalekaldeid ja haigusi ei leitud. Igat liiki seksuaalinfektsioonide testid on negatiivsed. Ainus, mis mind eriti regulaarselt häirib, on soor. Kuid mõned günekoloogid väidavad, et see on tupe düsbakterioos, kuna soor ei leidnud mõnikord testidega kinnitust. Ravisin mõlemat, igatahes kordub kõik iga kuu ((. Uriinianalüüside järgi on leukotsüütide sisaldus suurenenud, aga viimasel ajal on tavaanalüüsiga täheldatud samu sümptomeid! Tehti tsüstoskoopia, väljendunud muutusi pole Kusepõie ultraheli järgi pannakse emakakaela põiepõletiku tunnused.Neerude ultraheli: RD-15?RS-19 mm.Selle ehhogeensus on suurenenud.
Ütle mulle mida teha?? Kuidas see veel välja näha võiks? Ma ei saa enam kannatada... Tänan teid juba ette!

Tere päevast. Tehke uriinikultuuri paak. Suure tõenäosusega sa pidevalt ei taastu. Sellistel juhtudel on soovitatav pikaajaline profülaktika tuvastatud patogeeni suhtes tundliku antibiootikumi väikeste annustega (kuni 3 kuud õhtul) või jõhvikamahlaga kuni 300 ml / päevas.

2008-01-23 10:31:19

Victoria küsib:

Tere. Mul avastati krooniline põiepõletik. Läbisin ravikuuri kollargooliga, arvan, et põie instillatsioon. Kuid pärast kuu aega head tervist kordus rünnak pärast alajahtumist. Kogu lugu: olen kannatanud 2 aastat. Valu urineerimisel, krambid. Uriini eritumisel esineb märkimisväärne kogus baktereid. Ultraheli põis suurendatud 6mm-ni.Günekoloogia järgi on kõik normaalne. Kuid 2 kuud tagasi avastasid nad uroplasma ja ultraheli näitas koliiti. Küsi, kas tsüstiiti minu olukorras ravitakse. Ette tänades.

Manzhura Aleksander Ivanovitš vastab:

Tere päevast. Kõigepealt peate tegema paagi. uriini külv, seejärel vajadusel ravida kuseteede infektsiooni, seejärel taastada soolestiku mikrofloora ja mitte alajahtumine.

2015-02-01 16:32:05

Irina küsib:

Tere

Nädal tagasi algas mingi ebamugavustunne tupes - põletustunne ja kihelus, sage urineerimine.Ise ostsin fluomizini ravimküünlaid ja hakkasin neid peale panema, aga 3 päeva pärast hakkas mul kubemes valus väga valus. vasak munasarja neli päeva. 5ndal päeval hommikul munasari valutas päris palju, aga naistearsti juures käisin siiski, kui uurisin, siis kui ta kõvasti munasarjadele vajutas, tundsin valu. Pärast määrdumise võtmist tuvastati 40-50 leukotsüüti ja nitüütseelit. Kuna arst selgitas, et see on algav soor või, vastupidi, lõppemine, kuna ma panin fluomisiini ravimküünlad enne määrdumist ja ta ei oska öelda, mis täpselt võib munasarjapõletikku põhjustada, kuna fluomisiini suposiitide panemine võib tappa esimese tõelise infektsiooni.

Ureetra määrimine on kõik puhas

Uriini üldanalüüs - 1-3 leukotsüüti ja lima, valku pole, baktereid pole, ütles, et probleem pole põies

Mürgitas mind ultrahelis. Ultraheli abil

24 päeva tsüklit (minu tavaline tsükkel on 31-34 päeva)

emaka anteflexsio, ühtlane, selge, 61/36/65 mm, kahesarviline

müomeetriumi struktuur on homogeenne

Emakakael 43/25

Endokserviks 8

Endomeetrium 13 vastab menst.tsükli faasile

Homogeenne

Parem munasari 31/26

Kontuurid on selged, sisaldab 15 antraalset folliikulit kuni 6 mm

Vasak munasari 47/30

Sisaldab kollaskeha ja antraalsete folliikulite arv pole veel loetav, näiteks 23

Määratud Azitrox 500 jook 3 päeva 1 kord päevas

Ja küünlad revitaks 10 päeva

Fluzak 200 1., 3., 5., 7. päev üks kord

Ja kuna mul on põiepõletiku ägenemised urolesan tilkades ja furamag

Hakkasin samal päeval antibiootikume võtma ja kuni järgmise hommikuni kadus munasari peaaegu ära, kuid millegipärast ärkasin paari tunni pärast üles ja hakkasin palju rohkem valutama kui varem. Ma ei saa aru, miks valu ravi ajal süvenes ja antibiootikumid ei aita.

Kas saate mulle öelda, kas see ravi on tõhus? Mulle tundub, et revitax ei ravi munasarjapõletikku? Ja ravist ei piisa. Ja ultraheli järgi on see munasarjapõletik või mitte? Ja miks ma tundsin ennast ravi ajal halvemini kui enne ravi. Ma kardan väga tüsistusi, kuna ma pole veel sünnitanud ja oleme abikaasaga väga mures

Palun aidake

Bosyak Julia Vasilievna vastab:

Tere Irina! Teie vasak munasari on suurenenud, mille tõttu on raske öelda. Ma saan aru, et selles on visualiseeritud 23 antraalset folliikulit? Kui jah, siis on munasarjade valu põhjus tõenäoliselt seotud multifollikulaarsete munasarjade või polütsüstiliste munasarjadega. Kas teie igakuised tsüklid on regulaarsed? Kas sa andsid verd suguhormoonide jaoks? Diagnoosimiseks on vaja AMH jaoks verd loovutada. Kui teil on PCOS, pole antibiootikume vaja.

2014-09-23 16:00:33

Katerina küsib:

Tere! Olen psühhiaatri juures käinud alates 2003. aastast. Neurootiline depressioon koos unetusega (magan halvasti, une kvantiteet ja kvaliteet on kehvad). Pikka aega jõi ta azaleptooli ja amitriptüliini. Tänavu jaanuaris pakuti päevahaiglas Sonapaks ja Kvetiron. Kuid suvel hakkasid ilmnema ravimite kõrvaltoimed, algas uriinipeetus. Algul ei suutnud ta põiepõletikku pikka aega ravida, alles 4. antibiootikumikuurilt kukkus. Siis tuli kange tahtmine urineerida. Ta pöördus uroloogia instituudi poole: nad tegid ultraheli jääkuriini määramisega - normist palju kõrgemal, nad tegid uroflomeetria -, mis näitas urineerimise viivitust põie töös. Uroloog selgitas mulle, et see juhtub minuga psühhotroopsete ravimite võtmisest.
Palun andke nõu, mida teha ja kuhu pöörduda kvalifitseeritud abi saamiseks, kust nad aitaksid valida õigeid ravimeid, mis ei põhjusta uriinipeetust ja soodustavad und?
Uroloogid on teinud kõik endast oleneva. Joon ikka tamsuliidi, et uriin kergemini läbi läheks (vahel no-shpu koos spasmiga).
Üks psühhiaater ütles, et neid psühhoosi kõrvalnähte kogeb harva. ravimid, eriti asaleptoolist jne. Kuigi antikolinergiliste kõrvaltoimetega ravimid põhjustavad selliseid neurovegetatiivseid häireid nagu uriinipeetus, mis häirib sulgurlihaste normaalseid kontraktsioone (eriti mõjutavad tritsüklilised antidepressandid). Seni on välja kirjutatud miaser ja lisaks sellele sonovan ja gidazepam.
Aga kui palju see mind aitab ja kui kauaks, ma ei tea! Andke nõu, kuidas olla ja magada ning ravimitel ei olnud kõrvalmõjusid?

Andrey Gusak vastab:

2014-07-19 07:05:10

Olga küsib:

väikese vaagna ultraheli läbiviimisel ilmnes neerude suurenemine: parempoolne 106/48, vasakpoolne 108/47 suurenenud ehhogeensusega neerusiinuste struktuur. Kusepõie seinad on 1/2 põie ujuva kajaheli valendikus paksenenud kuni 5,5 mm. OOM-20 cm3 (nimetatud lima ja bakterid).Järeldus: krooniline koletsüstiit loid püelonefriidi tunnustega, krooniline põiepõletik. Tegin uriini külvipaagi ja antibiogrammi: tuvastati Streptococcus agalactiae 10 ^ 5 CFU.kõik kinolid,kõik tsefalosporiinid. Resistentne ainult doksütsükliini ja tetratsükliini suhtes. Palun öelge, millist antibiootikumi ravida. Aitäh.

Velichko Marina Borisovna vastab:

Peate teadma, kui palju leukotsüüte on üldises uriinianalüüsis.