Süljenäärmete põletiku ja tsüstide ravi. Milline arst ravib süljenäärmete põletikku

Kõik fotod artiklist

Põletikuline protsess süljenäärmes, tavaliselt kõrvasüljes, esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Lähtuvalt põhjustest, mis seda põhjustasid, samuti patsiendi vanusest, kaasnevad haiguse kulgemisega mitmesugused sümptomid ja see nõuab asjakohast ravi. Süljenäärme põletiku teaduslik eesmärk on sialadeniit (mõnes väljaandes sialadeniit). Haigus mõjutab harva submandibulaarseid ja keelealuseid näärmeid, kulgedes on see krooniline ja äge.

Põhjused

Peamine põhjus, mis põhjustab süljenäärme põletikku, on selle õõnsusse sattunud nakkusliku mikrokeskkonna toime. Patogeenid on erinevad, olenevalt nende tüübist on haigus:

Viiruslik, areneb mumpsiga või lihtsas "mumpsis". See mikrokeskkond kandub hästi läbi õhu ja põhjustab süljenäärmete kõrget tundlikkust, seetõttu tungib viirus hingamisteede kaudu sisenedes kiiresti kõrvasüljenäärmesse, hakkab selles paljunema, mis põhjustab põletikku. Patogeen kujutab endast lisaohtu lastele – poistele. Kuna selle rikkalik paljunemine võib põhjustada munandite struktuuri kahjustusi, mis väljendub täiskasvanueas viljatuses.

Foto 1. Parotiidse süljenäärme asukoht

bakteriaalne, mida muidu nimetatakse mittespetsiifiliseks. Sellisel juhul viiakse mikrofloora sisse suuõõne kaudu või sisenedes verre. Bakteriaalset tüüpi sialadeniidiga nakatumise peamised põhjused on:

Halb suuhügieen
Reaktiivne obturatsioon, kui täheldatakse kõhuorganite obstruktsiooni, näiteks operatsiooni, pahaloomulise kasvaja arengu, seedetrakti haiguste, stressi, alatoitumise või suhkurtõvega kokkupuute tagajärjel. Obstruktsiooni tagajärjel kanalid ahenevad refleksiivselt, mille tõttu erituva sülje maht väheneb ja see koguneb tootmiskohta. Kõik see loob soodsa keskkonna suuõõne mikroorganismide juurdumiseks ja paljunemiseks kõrvasüljenäärmes.
Mehaaniline obturatsioon, kui kanal on blokeeritud võõrkehaga, näiteks hambakiviga. Tulemus on siin sama, mis reaktiivse ummistuse korral - põletiku areng.

Vere kaudu nakatumine on harvem nähtus, mida soodustavad kõhutüüfus ja sarlakid. Lisaks võib sialadeniit tekkida siis, kui inimesel on neelupõletiku sümptomid, suu limaskesta kahjustused, furunkuloosi, tonsilliidi, parodontiidi nähud. Neid patoloogiaid ei tohiks ignoreerida, nende olemasolul on oluline läbi viia kvalifitseeritud ravi, et vältida tüsistusi.

Süljenäärmepõletikku iseloomustab haruldane nähtus, kui krooniline vorm ei ole ägeda jätk. Sialoadeniit on eelkõige krooniline haigus, sest. süljenääre oma struktuuris on altid kudede struktuuri järkjärgulisele muutumisele. Peamised põhjused, miks see mõnel inimesel muutub põletikuliseks ja teistel mitte, on järgmised:

geneetilised omadused
Autoimmuunsed kõrvalekalded
Kõrge stressiga olukorrad
hüpotermia
Vigastada saades
Keha nõrkus raske haiguse taustal

Vanematel täiskasvanutel on krooniline põletik tavalisem kui lastel ja noortel täiskasvanutel. Selle põhjuseks on aterosklerootilised nähtused, mille tõttu halveneb süljenäärme verevarustus ja toitumine. Ateroskleroos tekib keha vananemise tagajärjel, kui veresooned ja arterid aeglaselt kuluvad ja kaotavad oma toonuse.

Sümptomid ja fotod

Süljenäärme põletiku algstaadiumid avalduvad väga ägedate ilmingutega, enamasti inimesel, temperatuur tõuseb järsult väärtusteni. üle 39 gr. Peamine välissümptom on sümmeetriliselt väljenduv paistetus kõrvade lähedal, millega kaasneb valu koos suurenenud närimisega. Järk-järgult suureneb turse ja väljapoole leviv turse muutub väljendusrikkamaks. Informatiivsemad sümptomid on toodud fotol.

Foto 2. Põletikulised süljenäärmed suus

Haiguse arenedes või adekvaatse ravi puudumisel liigub haigus ka keele alla ja alalõua alla süljenäärmetesse.

Täiendavate sümptomite esinemine sõltub põletikulise protsessi tüübist ja kui haigust ei ravita, läbib see omakorda mitu etappi:

Seroosne
Mädane
Gangrenoosne

Kell sialadeniidi seroosne vorm, lisaks kõrvasüljenäärme piirkonna tursele on suukuivus. Valuaistingud kipuvad suurenema toitu süües või isegi seda vaadates, kui sülg reflektoorselt eraldub. Parotid tsooni nahk ei muutu, kui vajutada veidi süljenäärmele, siis süljeeritus peaaegu puudub.

Foto 3. Põletiku välisnähud

Kui oleks üleminek mädane staadium valu muutub väga tugevaks. Inimene ei saa normaalselt magada ja süüa, temperatuur on stabiilne, selle väärtus on >38 kraadi. Suu avamisel ilmnevad piirangu sümptomid, paistetus on märgatav oimukohtades, põskedel ja alalõual. Kui vajutate turse piirkonda, mis puudutamisel on tiheda struktuuriga punase nahatooniga ja puudutamisel valulik, siis eraldub suuõõnde teatud kogus mädast sisu.

Gangrenoosne vorm on väga aktiivne ja väljendunud. Peamised sümptomid on kõrge palavik, osaline nahakahjustus üle põletikulise süljenäärme, mille kaudu vabanevad järk-järgult elundi surnud osad.

Mõnel juhul muutub haigus patsiendi surmaks, kui nakkus levib kontrollimatult, põhjustades sepsise erinevates kehaosades. Teine surmapõhjus on tõsine verejooks, mis tekib siis, kui emakakaela veresooned on kahjustatud. Seega, hoolimata süljenäärme väiksusest, võib selles esinev põletikuline protsess lõppeda kõige tõsisemate tagajärgedega, mistõttu tuleb haigust ravida. Samas pole amatööresinemine lubatud, kogu ravi peab toimuma raviasutuse raames.

Kui see on olnud põletikuline submandibulaarne süljenääre, siis tekib selle asukohas turse. Palpeerimisel diagnoositakse suuruse suurenemine, tuberosity ja tugev valu. Haiguse progresseerumine põhjustab neelamisel valu, mis on tingitud turse piirkonna suurenemisest. Sublingvaalses tsoonis on märgata punetust ja turse, mõnikord eraldub raudkanalitest mäda.

Haigus submandibulaarne näärmeid nimetatakse sageli arvutuslikeks. "Arvutuslik" tähendab võõrkeha, mis kattub millegagi. Sellistes tingimustes võivad väikesed veerised süljekanalid blokeerida. Tavaliselt on see tingitud kaltsiumi taseme tõusust. Kalkulaarsel põletikulisel protsessil on järgmised sümptomid:

Terav torkiv valu, mis suureneb söömise ajal
Kahjustatud süljeeritus
Kuivus suus
Turse ja tuberosity submandibulaarses piirkonnas
Mädane eritis keele alt
Süljenäärme mahu suurenemine söömise ajal, mis väljendub ebamugavustundes ja mõnikord isegi ei võimalda teil normaalselt süüa

Keelealune süljenääre muutub harvadel juhtudel põletikuliseks, enamasti esineb see abstsessi või hammaste kahjustuste taustal.

Krooniline sialadeniit

Krooniline haigus avaldub mitmel kujul.

Kell krooniline interstitsiaalne vorm mõjutatud on parotiidne süljenääre. Patoloogia on tüüpilisem vanematele inimestele, eriti naistele. Pika aja jooksul puuduvad igasugused nähud ja ilmingud, kuna põletik areneb aeglaselt, põhjustades kanalite ahenemist.

Sümptomite järsk suurenemine toimub äkki, selle esimene märk on suukuivus. Nääre ise suureneb, muutub puudutamisel valulikuks ja siledaks. Pärast ägenemise möödumist ei normaliseeru elundi suurus, jäädes mitu korda suuremaks.

Krooniline parenhüümi põletik peaaegu kõigil juhtudel puudutab eranditult parotiidnääret. Naistel on ka risk haigestuda suurem kui meestel, haigusele vastuvõtlikud vanuserühmad puuduvad, esineb nii imikul kui ka väga vanal üle 60-70-aastasel mehel. Sageli pole aastaid sümptomeid üldse.

Ägenemine meenutab ägedat sialadeniiti, kui süljenäärmele vajutamisel diagnoositakse algstaadiumis vaid väga suur soolase lima eraldumine. Ilma ravita arenevad edasi raskustunne ja näärme tihedus, puuduvad sümptomid piiratud suu avanemisest. Hilisemates staadiumides muutub pind konarlikuks, valuaistingud puuduvad, sülg eritub koos mädaste nähtustega, mõnikord esineb suukuivus.

Sialodochit helistage seisundile, kui patoloogiline protsess on puudutanud ainult laienevaid kanaleid. Haigus on iseloomulik mõlemale mehele. Nii ka vanemad naised. Peamine sümptom on suurenenud süljeeritus söömise või rääkimise ajal, mis põhjustab suu ümbritseva nahapinna turset. Ägenemise ajal paisub süljenääre tugevalt, sellest eraldub mäda.

Diagnostika

Põletiku ägeda vormi tuvastamine toimub uurimise ja küsitlemise käigus. Varem praktiseeritud sialograafia, mis hõlmab kontrastaine kasutuselevõttu. Kuid tulevikus loobuti sellest diagnostilisest meetodist, kuna ägeda kulgemise ajal suurendab see põletikulist protsessi, mis suurendab järsult valu.

Sialograafiat kasutatakse kroonilise sialadeniidi diagnoosimisel. Kui haigus on olemas, näitab röntgenikiirgus kanalite ahenemist ja väikest kontrasti. Parenhümaalse vormi tunnuseks on suur hulk õõnsusi läbimõõduga 6-9 mm, mis kokku sisaldavad suures koguses kontrasti.

Süljenäärme põletiku ravi

Kui patsiendil on ägeda põletiku tunnused, viiakse ravi läbi haiglas. Peamine ravi on konservatiivne, operatsiooni kasutatakse ainult mädaste ilmingute korral.

Kuidas ravida ägedat sialadeniiti

Kell mumps ravi määratakse olemasolevate sümptomite põhjal. Peamiselt kasutatakse interferooni aineid, samuti on näidatud, et patsienti ravitakse palavikuvastaste ja valuvaigistitega.

Kui paljastatakse äge mittespetsiifiline põletik süljenääre, siis on ravi suunatud põletikulise reaktsiooni kõrvaldamisele ja sülje sekretsiooni standardfunktsionaalsuse tagastamisele. Peamine teraapia on:

Süljedieedi kasutamine nende kanalite lihasstruktuuri treenimiseks, mille kaudu sülg eritub. Dieettoodete hulka kuuluvad kõik hapud, näiteks sidrun, jõhvikad ja kreekerid.
Antibiootikumide ja antiseptikumide, näiteks penitsilliini ja gentamütsiini, dioksidiini ja kaaliumfuraginaadi sisestamine kanali õõnsusse.
Dimeksiidi lahusel põhineva põletikuvastase kompressi kasutamine, mis anesteseerib ja pärsib haiguse progresseerumist.
Füsioteraapia UHF-i ja soojendamise abil.
Novokaiinil ja penitsilliinil põhinevad blokaadid, millega kaasneb tugev turse ja põletiku järsk tõus.
Süsteemsete antibiootikumide võtmine. Milliseid antibiootikume valida, otsustab arst pärast bakteriaalse keskkonna uurimist.
Intravenoossed süstid.

Operatsiooni kasutatakse ravina haiguse mädase kulgemise korral. Gangrenoosne kulg on kõige raskem, see nõuab kiiret operatsiooni üldnarkoosis. Kui patoloogia põhjuseks on hambakivi, siis tuleb see eemaldada, vastasel juhul korduvad ägenemised uuesti.

Kuidas kroonilist haigust ravitakse?

Ägenemiste korral on ravi sama, mis ägedas vormis. Perioodidel, mil ägenemist ei toimu, ravitakse kroonilist vormi:

Kanalite massaaž, kui nende õõnsusse viiakse täiendavalt antibiootikum, et võidelda mädaste nähtustega
Novokaiini blokaadid, elektroforees, mis suurendavad sekretsiooni
Igapäevane galvaniseerimiskursus
Lahenduste kasutuselevõtt, mis takistavad ägenemiste teket
Röntgenravi, mille tõttu on süljenäärme põletik hästi peatatud
Nääre eemaldamine, mille funktsionaalsuse taastamine on võimatu.

Milline arst ravib

Sialadeniiti ravivad profiiliarstid on hambaarst või kirurg spetsialiseerunud näo ja lõualuu piirkonnale. Kui inimesel on mumpsi sümptomid, on laste profiiliarst lastearst ja täiskasvanutel terapeut. Nende laiade spetsialistide ülesanne on teha esmane läbivaatus ja suunata nad kitsama arsti juurde, näiteks mumpsi raviva infektsionisti juurde.

Ennetavad meetmed

Süljenäärmepõletiku tekke vältimiseks ei ole vaktsiini kasutuselevõtuga seotud erilisi ennetusmeetmeid. Ainus erand on mumps, kui kasutatakse spetsiaalset vaktsiini, mida kasutatakse ka leetrite ja punetiste eest kaitsmiseks. Seda ennetusmeetodit kasutatakse laste puhul, neid vaktsineeritakse umbes 18 kuu vanuselt. Sellise vaktsineerimise efektiivsust hoitakse 95% tasemel ja see võimaldab teil haiguse esinemise peaaegu täielikult kõrvaldada.

Tavaline mitteraviv profülaktika hõlmab:

Suuhügieeni järgimine
Nakkuskollete õigeaegne puhastamine suus, mis on sageli seotud kaariese ja muude hambakahjustustega
Süljeerituse ülekoormuse jälgimine ja nende vältimine spetsiaalsete ravimite (pilokarpiini) võtmisega, loputades furatsiliini, rivanooli ja teiste antiseptikumidega.

Inimese süljenäärmed on paarisorganid, mis mängivad olulist rolli toidu seedimise algfaasis ning mõjutavad ka mineraalide ja valkude ainevahetust organismis.

Inimese süljenäärmed

Seal on kolm paari süljenäärmeid:

parotid;
keelealune;
submandibulaarne.

Need näärmed toodavad kuni kaks liitrit suuvedelikku päevas. See on väga oluline suuõõne niisutamiseks ja kaitseks patogeensete mikroorganismide limaskestale sattumise, liitsüsivesikute lagunemise lihtsamateks vormideks ja teatud raviainete eemaldamise eest.

Samuti täidavad kõrvasüljenäärmed endokriinsete näärmete rolli ning mõjutavad mineraalide ja valkude ainevahetust, kuna nende sekretsioonis on hormoonitaoline aine parotiniin.

Sülg aitab lüsosüümi abil õiget liigendust, toidubooluse sujuvat kurku pääsemist, parandab toidu maitsetaju ja suurendab organismi vastupanuvõimet infektsioonidele.

Natuke anatoomiat: suuõõne näärmed.

Suuvedelik sisaldab valke, enam kui 60 ensüümi – amülaasi, mutsiini, glükoproteiine ja immunoglobuliine. Lisaks sisaldab süljevedelik fosfataasi, mis osaleb aktiivselt fosfori-kaltsiumi ainevahetuses ning aitab kaasa luude ja hammaste mineraliseerumisele.

Tervisliku seisundi jaoks on väga oluline mitte ainult sülje kvalitatiivne, vaid ka kvantitatiivne koostis. Väike süljeeritus võib põhjustada erinevaid suuõõne põletikulisi haigusi, hambaemaili demineraliseerumist ning selle liigne tootmine toob kaasa organismi dehüdratsiooni ja kurnatuse.

Lisaks suurtele näärmetele suus on inimesel palju väikeseid süljenäärmeid, mis on rühmitatud keelele, huultele, põskedele, kõvale ja pehmele suulaele. Mis tahes süljenäärme põletikuga tekib haigus sialadeniit.

Süljenäärmete põletik

Kõige sagedasemad etioloogilised tegurid süljenäärmete põletiku tekkimisel on nakkustekitaja tungimine kanalite kaudu või hematogeensel teel. Kõige sagedamini on parotiidne süljenääre põletik ja siis nimetatakse haigust parotiitiks. Selle infektsioon tekib siis, kui infektsioon sisestatakse suuõõne, vere või lümfi kaudu. Mõnikord võib kõrvapõletiku põhjuseks olla võõrkeha näärmekanalites, näiteks kivid. Mõelgem üksikasjalikumalt epidparotiidi arengu põhjustele ja sümptomitele.

Parotiidnäärme põletiku põhjused

Põhjus on reeglina äge viirusinfektsioon, mis enamikul juhtudel mõjutab parotiidnäärme, submandibulaarsed ja keelealused näärmed muutuvad harva põletikuliseks.

See haigus kuulub lastehaiguste rühma ja esineb sageli eelkooliealiste rühmade seas epideemiliste puhangutena. Enamasti edastatakse see õhus olevate tilkade kaudu, kuid on ka leibkonna nakatumise juhtumeid viirusega. Patsientide põhivanus on 5-10 aastat.

Õigeaegne visiit arsti juurde võib päästa teid paljudest probleemidest.

Täiskasvanutel juhtub seda harva, kuid neil on seda raskem taluda ja see põhjustab sagedamini tüsistusi erinevatele organitele ja süsteemidele. Esiteks satuvad mehed riskitsooni, kuna haigus põhjustab viljatust ja munandite atroofiat.

Kliiniline pilt

Nakatumise hetkest kuni üksikasjaliku kliinilise pildini möödub umbes 2,5 nädalat.

Haigus võib avalduda kerges, mõõdukas ja raskes vormis. On ka keerulisi ja lihtsaid vorme. Esimese 9 päeva jooksul on inimene nakkav.

Haiguse kerget vormi iseloomustavad:

üldise seisundi kerge rikkumine;
sageli on protsess ühepoolne;
nääre ei ole oluliselt laienenud, sellest eritub läbipaistev saladus, see on palpatsioonil peaaegu valutu;
kahjustuse küljel täheldatakse turset, mis on küljelt peaaegu märkamatu.

Kõik ilmingud kaovad tavaliselt nädala jooksul ja ei anna mingeid tüsistusi.

Parotiidi keskmine vorm

Pärast inkubatsiooniperioodi algab prekursorite periood, mis kestab mitu päeva. Sel perioodil tekib järk-järgult peavalu, halb enesetunne, temperatuur tõuseb subfebriili näitajateni. Esineb nõrkus, valutavad liigesed, lihasvalu. Suus on kuivus.

Mumps, kuigi seda ei peeta surmavaks, kuid siiski ei tohiks haigust tähelepanuta jätta, surmaga lõppevad juhtumid on teada.

Põletikuline protsess mõjutab mõlemat kõrvasüljenäärmeid, need paisuvad, muutuvad katsudes valulikuks, tekib kaela turse, üks pool on rohkem laienenud. Kaela ja näärmete turse tõttu tõusevad patsiendi kõrvad üles ja meenutavad sea kõrvu. Sellepärast kutsuvad inimesed seda haigust "mumpsi":

protsessi arenedes tõuseb kehatemperatuur, kuid see ei saavuta suuri numbreid, vaid piirdub 38 ° C-ga;
suuõõne võib olla hüperemia, süljeeritus väheneb;
4-5 päeva pärast hakkab kliiniline pilt taanduma ja algab majanduslangus.

Raske vorm

Prekursorite perioodil on väljendunud üldise seisundi rikkumise sümptomid: peavalud, külmavärinad, nõrkus, isutus, palavik üle 38 ° C, joobeseisundi nähtused. Põletikuline protsess hõlmab mitte ainult seda piirkonda, kus parotiidnäärmed asuvad, vaid kogu kaela. Mõnel juhul võib turse ulatuda rangluudeni.

Parotiid on väga laienenud, palpatsioonil valulik. See surub kõrvanibu tugevalt üles ja ette, mille tõttu väline kuulmislihas kitseneb. Neelamine ja suu avamine muutub raskeks ja valusaks.

Teiste suuremate süljenäärmete kaasamisel suurendab turse oluliselt kaela suurust. Nende muutuste taustal nähtused sageli ühinevad. Parotiidnäärme süljekanal on hästi palpeeritud suure nööri kujul. Sülje eraldumine suuõõnes väheneb oluliselt või peatub täielikult.

Mäda-nekrootiliste protsesside tekkega näärmesagarates võib kanalist eralduda mäda ja on suur tõenäosus abstsessi tekkeks. Raske parotiit põhjustab väga sageli tõsiseid tüsistusi. Kõige kohutavamad neist on:

meningiit;
entsefaliit;
kraniaalse ja seljaaju närvide kahjustus;
kuulmisnärvi kahjustus;
mitmesugused vaimsed häired;
viljatus;
orhiit;
mastiit;
neeruaparaadi kahjustus.

Enamasti lõpeb epidparotiit täieliku paranemisega, kuid ebapiisava või ebapiisava ravi korral võib juhtuda surmaga lõppevaid juhtumeid. Lisaks võib süljenäärmepõletik olla tingitud gripiinfektsioonist – sagedamini on haigestunud kõrvasüljenäärmed, kuid protsessi võivad kaasata ka teised süljenäärmed. Väga sageli on protsess kahepoolne, mõnikord võib parotiid ja submandibulaarne nääre mõjutada ainult ühel küljel. Lisaks peamisele kliinilisele pildile võib esineda valu keele liigutamisel, samuti keelealuste voldikute arvu suurenemist.

Postoperatiivne ja postinfektsioosne sialadeniit mõjutab kõige sagedamini kõrvasüljenäärmeid. See võib areneda mis tahes raske haiguse korral hematogeense või lümfogeense ülekande tõttu. Põletiku arengu põhjus näärmes on reeglina bakterid, E. coli. See haigusvorm on ohtlik, kuna oma äärmuslikul kujul võib see põhjustada süljenäärme nekroosi või neeluruumi abstsessi. Samuti tekib aeg-ajalt veresoonte seinte mädane sulandumine ja verejooks.

Võõrkeha olemasolu, mis on tunginud süljenäärmete kanalitesse, võib põhjustada põletikku. Võib häirida süljenäärme perioodilist suurenemist, sülje eraldumise vähenemist. Järk-järgult põletikunähud taanduvad ja ei pruugi pikka aega ilmneda, siis ilmnevad uuesti. Selline perioodiline kulg võib kesta seni, kuni tekib terviklik pilt ägedast sialadeniidist koos mäda-põletikuliste nähtustega näärme lobulites. Põletikuline protsess liigub sageli lähedalasuvatesse pehmetesse kudedesse, teistesse kõrvasüljenäärmetesse. Sageli toimub segava võõrkeha spontaanne eemaldamine. Kuid enamasti tuleb haiguse põhjuse kõrvaldamiseks kasutada kirurgilisi meetodeid.

Süljenäärmepõletiku ravi üldpõhimõtted

Kerge ja mõõduka vormiga tüsistusteta juhtudel on ravi tavaliselt sümptomaatiline ja suunatud tüsistuste tekke ärahoidmisele. Kohustuslike meetmetena on vaja kaasata ruumide igapäevane märgpuhastus desinfitseerimislahustega, tuulutamine.

Vanasõna “Puhtus on tervise võti” on eriti asjakohane süljenäärmehaiguste puhul.

Soovitatav on loputada suud soodalahustega, sidrunhapet, mis aitab suurendada süljeeritust ja loputada süljenäärmetest välja seisma jäänud sisu. Piparmünt suurendab ka süljeeritust. Toit peaks sisaldama toite, mis suurendavad sülje tootmist.

voodipuhkus kõrgendatud temperatuuri perioodiks, eriti see punkt kehtib täiskasvanud patsientide kohta;
põletikulise näärme piirkonda on vaja kanda soojendavaid soola- või alkoholikompresse, salvi sidemeid;
Samuti on näidatud soojendavad füsioterapeutilised protseduurid: UHF, solux;
soovitatav on loputada suud ja loputada erinevate antiseptikumidega - Furatsiliin, eukalüpt, Chlorophyllipt, Chlorhexidine.

Sialadeniidi raskete komplitseeritud vormide korral on vajalik antibiootikumravi. Selle eesmärk on kõrvaldada põletik ja taastada näärme normaalne toimimine. Kanali kaudu süstitakse süljenäärmesse 50 tuhat ühikut bensüülpenitsilliini ja 100 tuhat ühikut streptomütsiini koos 0,5% prokaiiniga. Pealegi:

valuvaigistamiseks, põletiku leevendamiseks ja mikrotsirkulatsiooni parandamiseks on ette nähtud dimeksiidiga kompressid;
Vaja on ka füsioterapeutilisi protseduure: soojendavad kompressid, soojenduspadjad, UHF;
kui sümptomid ei taandu, määrake antibiootikumide, sulfaravimite ja hüposensibiliseerivate ainete intramuskulaarsed süstid;
mõnikord kasutavad nad süljenäärmete aktiivset äravoolu, mis võimaldab teil seisva sisu välja pumbata ja põletikunähte leevendada.

Protsessi nekrootilise kulgemise korral on näidustatud kirurgiline sekkumine kahjustatud süljenäärme kapsli avamiseks ja hävitavate protsesside kõrvaldamiseks. Haiguse prognoos on üldiselt soodne.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Sialadeniit on ohtlik patoloogia, mis provotseerib tõsiste tüsistuste teket. Meditsiinilise termini taga on süljenäärmete põletik. Paljud usuvad, et haigus areneb hüpotermia või külmaga. Kahjuks on provotseerivaid tegureid piisavalt.

Sialadeniit on eriti ohtlik meestele: üks patoloogia vorme mõjutab olulisi näärmeid. Teave põletikulise protsessi olemuse, sümptomite ja ravimeetodite kohta on kindlasti kasulik erinevas vanuses ja soost inimestele.

Üldine informatsioon

"Süljenäärmed mängivad organismi toimimises olulist rolli." See tempel peegeldab väikeste koosseisude tegelikku tähendust. Kõik muutused sülje koostises, toodetud vedeliku mahus mõjutavad üldist seisundit.

Lüsosüümi ensüümi tootmine toetab tugevat immuunsust. Kõrvenäärmed mõjutavad valkude ja mineraalide ainevahetust, toodavad parotiini, hormoonitaolist ainet.

Parotiidsete süljenäärmete põletikuga levib infektsioon kiiresti kogu kehas vere, lümfi ja kaariese õõnsuste kaudu. Samamoodi ründavad patogeenid olulisi näärmeid. Sialadeniidi tagajärjed on mõnikord väga rasked: kuulmisnärvi kahjustusest kuni neeruaparaadi patoloogiateni.

Võtta teadmiseks:

suurim süljenääre on parotiid. Moodustis asub kõrvaklapi ees ja veidi madalamal. See piirkond on kõige põletikulisem. Seda haigust nimetatakse parotiitiks;
keelealune nääre paikneb sümmeetriliselt suuõõne põhjas;
submandibulaarne nääre asub purihammaste lähedal, hambakaare lõpus, alalõua all.

Igat tüüpi süljenäärmed on paaris.

Sialadeniidi põhjused

Põletikulist protsessi põhjustavad mitmed tegurid:

bakteriaalne või viiruslik infektsioon. Põhjustav aine siseneb kehasse õhus olevate tilkade kaudu, tungib näärmetesse, kutsub esile põletikku. On turse, valulikkus. Kõige sagedamini tuvastavad arstid pneumokokkide, streptokokkide ja stafülokokkide segafloora. Mõnikord on sialadeniidi kulg komplitseeritud seeninfektsiooni lisamisega;
tähelepanematus hammaste ja igemete hügieeni suhtes. Suuprobleemid algavad sageli lagunevate bakterite poolt koloniseeritud lademete kogunemisest. Nakkus levib kiiresti uutesse piirkondadesse, tungides mõnikord sülge tootvatesse näärmetesse. Ilma suuhügieenile tähelepanu pööramata on patoloogilist protsessi raske kõrvaldada, ägenemisi vältida;
sialolitiaas või kivide moodustumine kanalitesse. Harva blokeerib kanal moodustist, mis häirib sülje väljavoolu. Mõnikord on kanalid ummistunud, kui kuded on vigastatud jämeda harjaga, toidu teravate servadega või võõrkeha siseneb;
põletikuline protsess tõsiste haiguste (tüüfus, tuberkuloos, entsefaliit, kopsupõletik) tüsistusena. Mõnikord muutuvad näärmed põletikuliseks pärast kirurgilist ravi, külmetushaigusi, viirusnakkusi.

Sümptomid

Iseloomulikud märgid:

vähenenud sülje maht, suukuivus, ebamugavustunne, põletustunne;
valu neelamisel, toidu närimisel. Tõsise põletiku korral on patsiendil raske isegi suu laialt avada;
kahjustatud näärme piirkonnas palpeeritakse tihend;
on põletikulise piirkonna punetus;
suuõõnest ilmub mädane lõhn, on tunda võõrast maitset;
valulikule kohale vajutades on tunda valu: sisse koguneb mädane mass;
nakkustsoonis ilmneb tulistamisvalu, mis sageli kiirgub suuõõnde või kõrva;
sageli on tunda nõrkust, temperatuur tõuseb 39 kraadini, tekib palavikuline seisund.

Diagnostika

Millise arsti poole peaksin pöörduma süljenäärmepõletiku korral? Külastage hambaarsti või terapeudi. Visuaalse kontrolli käigus tuvastab palpatsioon kergesti põletikulise piirkonna.

Uuringu tulemuste põhjal tehakse sialadeniidi diagnoos. Kui kahtlustatakse ulatuslikku põletikku, on ultraheli või kompuutertomograafia kohustuslik.

Ravi meetodid ja reeglid

Arst valib ravimeetodi sõltuvalt haiguse tõsidusest, sialadeniidi põhjustest. Tüsistuste tekkega ei vaja pikaajaline temperatuur 39-40 kraadi haiglaravi.

Tähtis! Kui põletiku põhjuseks on suuõõne, ninaneelu, külmetushaigused, on ravi esimene faas suunatud patoloogiliste protsesside vastu võitlemisele. Stenokardia, SARS-i, ägedate hingamisteede infektsioonide, tonsilliidi, difteeria korral on suuõõne ja kõrvakanalite kanalisatsioon kohustuslik. Pärast põhjuse kõrvaldamist taastub patsient võimalikult kiiresti, kui tüsistusi ei teki.

Peamised ravimeetodid:

füsioteraapia protseduurid: solux, UHF;
põletikulise piirkonna kuumutamine alkoholi või soolalahusega kompressidega;
suu loputamine antiseptiliste lahustega. Furatsiliin, kloorheksidiin, klorofüllipt avaldavad kahjulikku mõju bakteritele;
surub Dimexide'iga - hea võimalus valu leevendamiseks, mikrotsirkulatsiooni parandamiseks kahjustatud piirkonnas;
antibiootikumravi. Antibiootikumide tundlikkuse test on kohustuslik. Sageli näitab analüüs mitut tüüpi patogeenide esinemist. Narkootikumide iseseisev manustamine on rangelt keelatud;
seente avastamisel on tõhusad viirused, antimükootikumid, viirusevastased ravimid. Antihistamiinikumid aitavad leevendada allergiliste reaktsioonide ilminguid;
kui sümptomid ei kao, määrab arst mõne päeva pärast hüposensibiliseerivate ja sulfa-ravimite intramuskulaarsed süstid. Rasketel juhtudel manustatakse antibiootikume samal viisil;
streptomütsiini lahus 0,5% prokaiini ja bensüülpenitsilliiniga näitas kõrget efektiivsust;
süljenäärmete aktiivne äravool koos mädaste masside rohkusega. Eksudaadi õigeaegne eemaldamine vähendab põletikku, takistab infektsiooni arengut.

Kohustuslikud ravielemendid:

voodipuhkus;
märgpuhastus kaks korda päevas;
jämeda toidu keeldumine, mis kahjustab põletikulist piirkonda;
vedelate ja püreetaoliste toodete kasutamine, mis ei ärrita kahjustatud piirkonda;
toit, mis kutsub esile suurenenud süljeerituse, toksiinide kiireks eemaldamiseks kahjustatud piirkondadest;
toit ja joogid peaksid olema soojad. Nii kuumad kui ka liiga külmad toidud pole soovitatavad.

Terapeutilised loputused

Lisaks apteegi antiseptilistele lahustele kasutage rahvapäraseid retsepte. Taimsed keetmised, kasulikel komponentidel põhinevad lahused suurendavad sülje tootmist, kiirendavad mädase massi väljapesemist süljenäärmetest.

Kasuta:

piparmündi keetmine (suurendab süljeeritust, värskendab suuõõne, vähendab valulikkust);
kummeli keetmine (põletikuvastane, dekongestant);
sidrunhape (suurendab sülje mahtu);
vaarika lehtede keetmine (on aktiivne põletikuvastane, haavu parandav toime);
sooda lahus (vähendab põletikku, vähendab turset, desinfitseerib, pehmendab kahjustatud kudesid).

Võimalikud tüsistused

Süljenäärmete põletikulise protsessi oht on nakkuse levik kogu kehas. Kui seda ei ravita, võivad tagajärjed olla kõige raskemad.

Eriti ohtlik on mumps või rahvapäraselt "mumps". Tüsistus areneb parotiidnäärme kahjustusega.

Sündmuste ebasoodsa arenguga ei mõjuta mitte ainult sülje, vaid ka sugunäärmeid. Rasketel juhtudel on võimalik isegi viljatus. Mõnikord on probleeme kõhunäärmega.

Muud komplikatsioonid:

närvisüsteemi häired, meningiit;
nekrootilised muutused süljenäärmes;
fistulite moodustumine, mille kaudu pinnale ilmub mäda;
arvukate abstsesside esinemine mõjutatud kudedel ja nende kõrval;
eluohtlikud mädased moodustised: flegmoon suuõõnes, abstsess, veremürgitus;
abstsessi suurenemine, eksudaadi läbimurre suuõõnde, nakkusetekitajate aktiivne levik.

Põletikulise protsessi jooksvad juhtumid põhjustavad mõnikord:

mastiit;
orhiit;
viljatus;
entsefaliit;
seljaaju ja kraniaalsete närvide kahjustus.

Spetsiifilisi meetmeid süljenäärmete põletikuliste protsesside vältimiseks ei ole. Meetmete kogum on suunatud suu kudede tervise säilitamisele.

Pidage meeles põhireegleid:

igemete, hambumuse, keele puhastamise põhjalik hügieen;
ärritust põhjustavate kreekerite, laastude, pulgakommide kasutamisest keeldumine, limaskesta mikrotrauma;
immuunsuse tugevdamine, külmetushaiguste ennetamine;
talvel, kevadel võtke organismi kaitsevõime säilitamiseks multivitamiine, immunomodulaatoreid;
eneseravist keeldumine suuõõne patoloogiliste protsesside sümptomitega.

Sialadeniit on tüsistustega ohtlik. Süljenäärmete piirkonna valulikkuse, punetuse, kõvenemise korral külastage esimesel võimalusel hambaarsti või terapeudi. Spetsialist määrab põletikulise protsessi põhjuse, määrab eksami.

Süljenäärmepõletiku õigeaegne ravi hoiab ära mädase eritise leviku suurtele aladele. Pidage meeles: paljud sialadeniidi tüsistused on eluohtlikud!

Lisateavet haiguse kohta leiate järgmisest videost:

Inimestel pole süljenäärmeid nii vähe. Kaks kõrvasüljest (üks kummaski kõrvas), kaks submandibulaarset (mõlemal pool lõualuu alumise serva all) ja kaks sublingvaalset.Lisaks on suulaes, põskedel, keelel, huultel, limaskestadel ja submukoosis palju erinevaid väikeseid näärmeid. suu.

Ja kõik need süljenäärmed võivad ühel kaugel täiuslikust päeval muutuda põletikuliseks, tuues selle omanikule palju probleeme. Seda seisundit nimetatakse sialadeniidiks. Parotiidse süljenäärme põletiku erijuhtu nimetatakse kõrvapõletikuks. Edasi räägime süljenäärmepõletikust, sialadeniidi sümptomitest ja ravist.

Miks nad põletikku lähevad

Põletikuliste muutuste süüdlased on enamasti:

Nakkustekitaja sattumisel süljenäärmesse limaskest paisub, sülge eritav kanal aheneb, sinna koguneb selge või mädane vedelik ning süljeeritus muutub raskeks. Sellise olukorra jätkumisel nääre järk-järgult atroofeeerub või armid, lakkades tootmast ja eritamast piisavas koguses sülge.

Nakkus tungib kõige sagedamini kanali suu kaudu, harvemini vere, lümfi vooluga:

neelu hingamisteede infektsioonide, hingetoru, periodontiidi, naha keemise taustal
või kokkupuutel lähedalasuvatest piirkondadest (pehmete kudede mädase difuusse põletikuga).

Peamised põhjused:

Süljenäärmepõletiku põhjusteks on 30% juhtudest mumpsiviirused (ehk mumps).
Lisaks nakkusprotsessile võib reumaatiliste haiguste (Sjögreni sündroom) programmi lisada näärmekahjustused.
ja kiirguskahjustused.
Kuni 40% kõigist põletikest on tingitud hambaravist.

Äge sialadeniit on sageli nakkav.

Krooniline põletik hõlmab protsessi näärmekudet ennast (parenhüümi), selle sidekapslit (interstitsiaalset) või kanalit. Sellisel juhul kestab haigus rohkem kui 3 kuud koos põletiku tipp- ja remissiooniperioodidega.

Mida saab näha

Ägedat protsessi iseloomustavad järgmised ilmingud:

Põletikulise näärme kohale ilmub turse,
See on vajutamisel valus ja pingul.
Kui masseerite nääret, võib selle kanalist väljuda mäda.
Suu kuivab vähese sülje tõttu või vastupidi, sülg voolab kogu aeg.
Temperatuur võib tõusta.

Valu, mida patsient tunneb, paikneb kahjustatud näärme projektsioonis, võib anda kõrva, kaela, alalõualuu, suuõõnde (submandibulaarsete süljenäärmete kahjustus). Nad on rõhuvad, oma olemuselt lõhkevad.

Sialadeniidi teket soodustavad tegurid:

dehüdratsioon,
kõrge kaltsiumisisaldus veres (võivad tekkida näärmete kanalite kivid, mis need ummistavad).

Haiguse krooniline vorm põhjustab sageli näärmekoe armistumist ja atroofiat, mille tõttu sülje tootmine väheneb oluliselt, neelamine ja kõne muutuvad raskeks.

Interstitsiaalset sialadeniiti iseloomustab näärme valutu turse. Need mõjutavad tõenäolisemalt üle 40-aastaseid immuunsushäiretega inimesi (suhkurtõbi, hüpotüreoidism). Protsessi alguses (protsess on sageli sümmeetriline) on näärmed tihedalt elastsed, seejärel muutuvad nad tihedamaks. Võib ilmneda suukuivus, efektiivsuse langus. Ägenemise korral ilmneb valu, mida süvendab külm.
Parenhümaalne variant on sagedamini kaasasündinud. Samuti on perioodiline turse, süljeeritus koos mäda seguga, sülje tootmise taseme järkjärguline langus.
Juhavariant areneb nii laiema kaasasündinud kanali taustal kui ka selle omandatud laienemise tulemusena (trompetistel, klaasipuhuritel), tavaliselt vanemas eas. Ärge arvestage kanalis leiduvaid võõrkehi, mis sageli põhjustavad submandibulaarse süljenäärme põletiku sümptomeid. Tavaliselt algab haigus ootamatult lõhkeva valu ja selle suurenemisega, sagedamini pärast söömist. Vajutades vabastatakse saladus. Bakteriaalse floora kinnitumisel tõuseb temperatuur, suureneb turse ja vabaneb mäda.

Sellise patoloogia kõige hirmutavam tüsistus on abstsessi moodustumine (piiratud abstsessi moodustumine näärme kohas) ja sepsis.

Notsu

Selle vaimse nimetuse all tekib parotiidse süljenäärme äge põletik (mumps). Haigust põhjustab inimeselt õhus levivate tilkade kaudu leviv viirus, mis on nakkav kuni üheksanda päevani alates haiguse algusest. Lapsed ja vaktsineerimata täiskasvanud haigestuvad sagedamini. Kuna viirusel on afiinsus näärmekoe suhtes, võivad mõjutada ka teised süljenäärmed, samuti pankreas ja munandid meestel või poistel ning munasarjad naistel.

Viirus ei talu hästi keskkonda, on tundlik antiseptikumide ja ultraviolettkiirguse suhtes, kuid talub madalat temperatuuri ja külmumist. Pärast selle RNA sisestamist nakatunud inimese rakkudesse kulub kliiniku väljatöötamiseni umbes 18 päeva.

Süljenäärme ühepoolse põletiku sümptomid: turse, valu kõrva ääres, süljeeritus, lihas- ja peavalud, palavik.

Diagnostiline otsing

Lastele esitatavate kaebustega kutsutakse lastearst, täiskasvanud ise tulevad terapeudi, infektsionisti, hambaarsti, harvemini kirurgi või venereoloogi juurde.

Diagnoosi kahtlustatakse kaebuste, läbivaatuse, näärme palpatsiooni põhjal.

Ultraheli ja radiograafia on meetodid näärmete visualiseerimiseks.
Põletiku olemuse selgitamiseks tehakse seroloogilised vereanalüüsid (viirusinfektsiooni kahtluse korral): otsitakse viiruse antigeenidele immunoglobuliine. Näiteks parotiidi korral ei pruugi inkubatsiooniperioodil immunoglobuliine veel olla või on nende tiiter madal (paari päeva pärast korrake analüüsi). Sümptomite ilmnemise hetkest on veres immunoglobuliinid M, kaugelearenenud haigusega - M ja G. Pärast selle lahenemist - G (need annavad ka pärast haigust immuunsuse).
Bakteriaalsete ja viirusnakkuste korral jääb polümeraasi ahelreaktsioon (vere või sekreteeritud näärmete puhul) universaalseks ja maksimaalse tundlikkusega diagnostiliseks meetodiks. Seda saab kasutada ka ekspressdiagnostikana.
Bakteriaalsed ained võimaldavad teostada eraldunud näärme keerukamat ja aeganõudvamat kultiveerimist koos bakterikolooniate kasvu ja nende tundlikkuse määramisega antibiootikumide suhtes.
Biopsia võib olla vajalik autoimmuunse protsessi kahtluse korral või diferentsiaaldiagnoosimiseks.

Kuidas ravida

Patsient paigutatakse kaitserežiimi. Süljenäärmepõletiku ravi algstaadiumis on ambulatoorne. Näidatakse piima-taimetoitlust, rohke vee joomist, suu loputamist hapendatud (sidrunimahla) lahustega või Kaposoliga.

Kohalikud ravivõimalused:
- Mumpsi korral - soojendav alkoholikompressioon kõrvasüljenäärme piirkonnas, sinine lamp (sollux), polikliinikus - UHF, elektroforees.
- Suuõõne näärmepõletiku korral - loputamine antiseptikumidega (Miramistin, Furacillin lahus: 2 tabletti klaasi vee kohta), söögisooda lahused: teelusikatäis klaasi vee kohta.
Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse mumpsi puhul sagedamini, kuid nende tõhusus on tänapäeval halvasti tõestatud.
Kui ravitakse antibiootikume, siis milliseid antibiootikume tuleks kasutada? Valiku aluseks on suufloora kõrge resistentsus antibiootikumide suhtes. Esimese valiku ravimid on amoksitsilliin (Ospamox, Amosin) ja amoksitsilliinklavulanaat (Amoxiclav, Flemoclav, Augmentin), teine on Cefixime (Zinnat, Suprax) või Josamycin (Vilprafen).
Valu, mürgistuse ja palaviku vähendamiseks võib kasutada paratsetamooli, Ibuprofeeni (kuni kolm korda päevas).
Krooniline protsess ägedas staadiumis nõuab antimikroobset ravi, anesteesiat. Remissiooni staadiumis - lahendav ravi või süljepuuduse asendamine (loputamine Kaposoliga). Sama taktikat järgitakse Sjögreni sündroomi ja näärmete kiirituskahjustuse korral.
Kirurgiline etapp võib olla vajalik näärmete, kanalikivide mädanemiseks. Kive saab eemaldada kanali bougienage, litotripsia, litoekstraktsiooni käigus.

Ärahoidmine

Mumpsi vastu - vaktsineerimine lapsepõlves, mittespetsiifilised karantiinimeetmed lasterühmades epideemiate ajal, ruumide desinfitseerimine, isikukaitsemeetmed haigete eest hoolitsevatele tervetele täiskasvanutele (maskid, kätepesu).

Samuti tasub pöörata tähelepanu immuunvastuse seisundile (sööge hästi, korrigeerige hormonaalseid patoloogiaid, ärge võtke kontrollimatuid immuunsust vähendavaid ravimeid, hoiduge kiirgusest).

Paradoksaalsel kombel kaitsevad barjääri rasestumisvastased meetmed (kondoomid, latekslapid) suguelundite infektsioonide taustal spetsiifilise süljenäärmepõletiku eest.

Õigeaegne ja ennetav visiit hambaarsti juurde, piisav hammaste ja suuõõne hooldus hoiab ära odentogeense sialadeniidi tekke.

Sialadeniidi sümptomid

Kõigi süljenäärmete põletikel on sarnane kliiniline pilt:

Nõutava koguse sülje sekretsiooni protsess on häiritud.
Infektsioonikoldes võib esineda "tulistavat" valu, mis annab suuõõnde, kaela või kõrva.
Märkimisväärne ebamugavustunne tekib mitte ainult närimise ja neelamise ajal, vaid isegi siis, kui üritate suud minimaalselt avada.
Selles näoosas, kus süljenäärmed asuvad seestpoolt, on nahal kerge turse koos punetusega.
Mäda tekkest annab tunnistust ebameeldiva maitse ja lõhna tekkimine suus, samuti tuntav surve- ja "lõhkemistunne".
Põletikulise protsessi piirkonnas on käega tunda valulikku pitsat.
Temperatuur tõuseb sageli 39 ° C-ni ja kõrgemale.
Nõrkustunne, külmavärinad ja muud mürgistusnähud.

Sialadeniidi põhjused

Haigus võib olla nii primaarne (areneb viirusnakkuse tekke tagajärjel suus) kui ka sekundaarne, mis tekib pärast teiste põletikuliste protsesside ülekandumist. Teisel juhul on põhjustajaks seened ja bakterid.

Patogeensed mikroorganismid tungivad läbi näärmete kanalite, lümfivoolu, vereringe ja kontakti kaudu selliste haiguste korral:

Äge tonsilliit ja krooniline tonsilliit.
Kompleksne kaaries.
Stomatiit, mis mõjutab igemete ja suuõõne limaskesta.
Scarlet palavik, leetrid ja muud infektsioonid.
Ninaneelu kroonilised haigused - adenoidiit, mitmesugused riniidi vormid, sinusiit.
Mürgistus raskmetallide sooladega.
Orhiit, süljekivitõbi ja mumps.

Lümfogeenne sialoadeniit on immuunpuudulikkuse otsene tagajärg, mis väljendub turse kujul, muutudes järk-järgult flegmoniks või tihedaks abstsessiks. Kontaktsialadeniit tekib süljenäärmete piirkonna abstsesside rebenemise tagajärjel, mille järel ilmub süljesse mädane eritis.

Süljekivitõbi kutsub omakorda esile turse peamiselt söögi ajal, kuid tekkinud kivid tuleb sageli eemaldada kirurgiliselt.

Mõnikord areneb sialadeniit vähktõbe põdevatel inimestel. Sellistel juhtudel tekivad põletikulised protsessid immuunsuse üldise vähenemise taustal. Sarnaste riskitegurite hulka kuuluvad pikaajaline paastumine ja dehüdratsioon.

Vastsündinutele sisenevad sialadeniidi patogeenid emalt platsenta kaudu.

Diagnostika

Tavaliselt avastatakse see haigus juba esmasel läbivaatusel, kuid kui on kahtlus mädapaise või mädapaise tekkeks, võib arst määrata lisauuringu. Sellistel juhtudel on vajalik ultraheli või CT-skaneerimine. MRI-d peetakse sel juhul kõige tõhusamaks diagnostikameetodiks.

Keelealuse süljenäärme põletiku ravimeetodid

Sialoadeniidi ravimeetodite valik sõltub täielikult sellest, kui kiiresti patsient reageeris valu ilmnemisele ja ebatavalisele kuivusele suuõõnes:

Esimesel etapil piisab loputamiseks stomatofiti, furatsiliini, tavalise sooda või mangaani lahustest. Kui aega ei kaotata, möödub põletik kiiresti.
Kõrge temperatuuri ilmnemine näitab haiguse arengut, seega peate vajadusel võtma palavikualandajaid, nagu paratsetamool või ibuprofeen, ja otsima abi spetsialistilt. Juhul, kui valulikule kohale vajutades eraldub mäda, on ebatõenäoline, et probleem laheneb ilma kirurgiga konsulteerimata. Ta avab abstsessi ja paigaldab äravoolu.
Süljenäärmete põletikuga on sageli ette nähtud UV-kiirgus, elektroforees, UHF, solux ja muu füsioteraapia. Samuti on soovitatav lühiajaliselt tarbida rohkem hapukat ja soolast toitu, et kutsuda esile süljeeritus. Teatud efekti toovad närimiskumm ja väike sidruniviil enne õhtusööki, mida tuleks lihtsalt lühikest aega suus hoida. Tahke mee tükke saab kasutada sarnaselt. Samal eesmärgil on kasulik närida kreekereid, jõhvikaid, hapukapsast. Need tooted aitavad eemaldada surnud rakud põletikupiirkonnast, mis aitab kaasa kudede kiiremale taastumisele.
Mõnel juhul, kui põletikuga kaasneb kõrge palavik ja see põhjustab tugevat valu, võib patsiendile määrata antibiootikume. Tugeva valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - Pentalgin, Baralgin, Ibuprofen.
Üldise joobeseisundi vähendamiseks on soovitatav juua palju vedelikku. See võib olla mitte ainult vesi, vaid ka puuviljajoogid, mahlad, loodusliku roosi ja muude ravimtaimede keetmine, tee.

Rahvapärased abinõud

Koduseid abinõusid kasutatakse ka süljenäärmete põletikuliste protsesside ravis. Ajaproovitud retseptid on valmistatud paljudest looduslikest koostisosadest:

Kompressid

Vereurmarohi (3 supilusikatäit) valatakse keeva veega (300 ml), pannakse tulele, keedetakse ja nõutakse 3 tundi. Tursele tuleb kuni 4 korda päeva jooksul kanda tootes leotatud puuvillast lappi või marli.
Vereurmarohi juur (300 g), naistepuna värsked õied ja raudrohi (mõlemad 50 g) lastakse läbi hakklihamasina, valatakse viinaga (0,7 l) ja infundeeritakse 7 päeva pimedas ruumis.

Salvid

Searasv (100 g) tuleb segada kampripulbriga (20 g), määrida sellega paistetus, katta salvrätikuga ja hoida umbes 3 tundi.
Vaseliinist ja kasetõrvast valmistatud segu (vahekorras 1:10) määrib süljenäärmete piirkonna turseid.

Süljenäärmed toodavad sülge, mis on otseselt seotud seedimise protsessiga. Infektsiooni tõttu võib tekkida submandibulaarse süljenäärme põletik.

Loe lähemalt, kuidas valida tundlikele hammastele mõeldud hambapastat siit.

Selles ülevaates on toodud vahendid hammaste ülitundlikkuse vastu võitlemiseks.

Kodumaised fondid

Purustatud taruvaiguga (20 g) anumasse tuleb lisada alkohol (50 ml) ja pool tundi korralikult loksutada.

Ravimit infundeeritakse umbes nädal, seejärel filtreeritakse see läbi marli ja võetakse vastavalt järgmisele skeemile: esimene päev - 20 tilka ja seejärel 40 tilka kolmes annuses, lahustades aine piimas või tavalises keedetud vees. Kursus - 3 kuud.

Ärahoidmine

Põletikuliste protsesside tekke vältimiseks süljenäärmete piirkonnas on kõigepealt vaja rangelt järgida suuhügieeni reegleid. Arstid soovitavad pöörata erilist tähelepanu igemete ja hammaste tervisele, sest sageli on sialadeniidi tekke algpõhjusteks kaaries, parodontiit ja muud hambahaigused.

Samuti on oluline mitte ignoreerida viirusnakkusi ja ägedaid hingamisteede infektsioone, sest isegi esmapilgul kerge külmetus võib põhjustada selliseid soovimatuid tüsistusi nagu keelealuse näärme põletik.

Suuõõne hooldamisel on vaja pöörata tähelepanu mitte ainult hammastele, vaid ka keelele, igemetele, mandlitele, mis võivad olla infektsioonide tekke fookusena.

Stagnatsiooni sublingvaalsetes süljenäärmetes saab vältida ka siis, kui neid väljutuskohtades regulaarselt keelega masseerida. Kasulik on ka igemete massaaž, mis takistab paljude sialadeniidi teket soodustavate nakkushaiguste teket.

Vähimagi süljeeritusprotsessi rikkumise tunnuse korral peaksite viivitamatult alustama suud loputamist tavalise sidrunhappe lahusega. See lihtne protseduur aitab süljekanalid kiiresti ja loomulikult puhastada. Hästi aitab kummeli, jahubanaani ja saialille keetmine. Toote valmistamiseks 1 tl. ravimtaimede segu tuleks valada klaasi keeva veega.

Loputamist tehakse maksimaalselt mitu korda päeva jooksul.

Igapäevase suuõõne seisundi uurimise abil on võimalik haigust õigeaegselt avastada.

Sialadeniidi kaugelearenenud staadium muutub sageli krooniliseks, mis nõuab pikaajalist ravi.

Hambaarstid on tuttavad sellise probleemiga nagu parotiidse süljenäärme tsüst. Haigus põhjustab tõsist ebamugavust, kuid on ravitav.

Kas teadsite, et süljenäärmetes võivad tekkida kivid? Loe süljekivitõve põhjuste kohta siit.

Keelealune näärmepõletik on kõige sagedamini põhjustatud bakterite ja viiruste tungimisest neisse ning ka süljejuhade ummistumise tagajärjel. Sellistel juhtudel on väga oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Ilma täpse diagnoosi ja professionaalse ravita muutub haigus ägedaks, mis nõuab sageli kirurgilist sekkumist.

Põhjused

Peamine põhjus, mis põhjustab süljenäärme põletikku, on selle õõnsusse sattunud nakkusliku mikrokeskkonna toime. Patogeenid on erinevad, olenevalt nende tüübist on haigus:

Foto 1. Parotiidse süljenäärme asukoht

Halb suuhügieen
Reaktiivne obturatsioon, kui täheldatakse kõhuorganite obstruktsiooni, näiteks operatsiooni, pahaloomulise kasvaja arengu, seedetrakti haiguste, stressi, alatoitumise või suhkurtõvega kokkupuute tagajärjel. Obstruktsiooni tagajärjel kanalid ahenevad refleksiivselt, mille tõttu erituva sülje maht väheneb ja see koguneb tootmiskohta. Kõik see loob soodsa keskkonna suuõõne mikroorganismide juurdumiseks ja paljunemiseks kõrvasüljenäärmes.
Mehaaniline obturatsioon, kui kanal on blokeeritud võõrkehaga, näiteks hambakiviga. Tulemus on siin sama, mis reaktiivse ummistuse korral - põletiku areng.

geneetilised omadused
Autoimmuunsed kõrvalekalded
Kõrge stressiga olukorrad
hüpotermia
Vigastada saades
Keha nõrkus raske haiguse taustal

Vanematel täiskasvanutel on krooniline põletik tavalisem kui lastel ja noortel täiskasvanutel. Selle põhjuseks on aterosklerootilised nähtused, mille tõttu halveneb süljenäärme verevarustus ja toitumine. Ateroskleroos tekib keha vananemise tagajärjel, kui veresooned ja arterid aeglaselt kuluvad ja kaotavad oma toonuse.

Sümptomid ja fotod

Foto 2. Põletikulised süljenäärmed suus

Haiguse arenedes või adekvaatse ravi puudumisel liigub haigus ka keele alla ja alalõua alla süljenäärmetesse.

Täiendavate sümptomite esinemine sõltub põletikulise protsessi tüübist ja kui haigust ei ravita, läbib see omakorda mitu etappi:

Seroosne
Mädane
Gangrenoosne

Foto 3. Põletiku välisnähud

Terav torkiv valu, mis suureneb söömise ajal
Kahjustatud süljeeritus
Kuivus suus
Turse ja tuberosity submandibulaarses piirkonnas
Mädane eritis keele alt
Süljenäärme mahu suurenemine söömise ajal, mis väljendub ebamugavustundes ja mõnikord isegi ei võimalda teil normaalselt süüa

Keelealune süljenääre muutub harvadel juhtudel põletikuliseks, enamasti esineb see abstsessi või hammaste kahjustuste taustal.

Krooniline sialadeniit

Krooniline haigus avaldub mitmel kujul.

Sümptomite järsk suurenemine toimub äkki, selle esimene märk on suukuivus. Nääre ise suureneb, muutub puudutamisel valulikuks ja siledaks. Pärast ägenemise möödumist ei normaliseeru elundi suurus, jäädes mitu korda suuremaks.

Diagnostika

Süljenäärme põletiku ravi

Kui patsiendil on ägeda põletiku tunnused, viiakse ravi läbi haiglas. Peamine ravi on konservatiivne, operatsiooni kasutatakse ainult mädaste ilmingute korral.

Kuidas ravida ägedat sialadeniiti

Kell mumps ravi määratakse olemasolevate sümptomite põhjal. Peamiselt kasutatakse interferooni aineid, samuti on näidatud, et patsienti ravitakse palavikuvastaste ja valuvaigistitega.

Süljedieedi kasutamine nende kanalite lihasstruktuuri treenimiseks, mille kaudu sülg eritub. Dieettoodete hulka kuuluvad kõik hapud, näiteks sidrun, jõhvikad ja kreekerid.
Antibiootikumide ja antiseptikumide, näiteks penitsilliini ja gentamütsiini, dioksidiini ja kaaliumfuraginaadi sisestamine kanali õõnsusse.
Dimeksiidi lahusel põhineva põletikuvastase kompressi kasutamine, mis anesteseerib ja pärsib haiguse progresseerumist.
Füsioteraapia UHF-i ja soojendamise abil.
Novokaiinil ja penitsilliinil põhinevad blokaadid, millega kaasneb tugev turse ja põletiku järsk tõus.
Süsteemsete antibiootikumide võtmine. Milliseid antibiootikume valida, otsustab arst pärast bakteriaalse keskkonna uurimist.
Intravenoossed süstid.

Operatsiooni kasutatakse ravina haiguse mädase kulgemise korral. Gangrenoosne kulg on kõige raskem, see nõuab kiiret operatsiooni üldnarkoosis. Kui patoloogia põhjuseks on hambakivi, siis tuleb see eemaldada, vastasel juhul korduvad ägenemised uuesti.

Kuidas kroonilist haigust ravitakse?

Ägenemiste korral on ravi sama, mis ägedas vormis. Perioodidel, mil ägenemist ei toimu, ravitakse kroonilist vormi:

Kanalite massaaž, kui nende õõnsusse viiakse täiendavalt antibiootikum, et võidelda mädaste nähtustega
Novokaiini blokaadid, elektroforees, mis suurendavad sekretsiooni
Igapäevane galvaniseerimiskursus
Lahenduste kasutuselevõtt, mis takistavad ägenemiste teket
Röntgenravi, mille tõttu on süljenäärme põletik hästi peatatud
Nääre eemaldamine, mille funktsionaalsuse taastamine on võimatu.

Milline arst ravib

Ennetavad meetmed

Tavaline mitteraviv profülaktika hõlmab:

Suuhügieeni järgimine
Nakkuskollete õigeaegne puhastamine suus, mis on sageli seotud kaariese ja muude hambakahjustustega
Süljeerituse ülekoormuse jälgimine ja nende vältimine spetsiaalsete ravimite (pilokarpiini) võtmisega, loputades furatsiliini, rivanooli ja teiste antiseptikumidega.

Süljenäärmed mängivad seedimisprotsessis olulist rolli. Närimisel niisutatakse toitu näärmete poolt toodetud süljega. Lisaks takistab sülg bakterite ja viiruste tungimist, tänu millele ei kuivata suu limaskest.

Suuõõnes on väikesed suured paaritud süljenäärmed - keelealused, submandibulaarsed, kõrvasüljenäärmed. Süljenäärmepõletiku ehk sialadeniidi tekkimisel muutub erituva sülje hulk ja koostis, häirub seedimine, väheneb suuõõne kaitse.

Põletiku põhjused

Süljenäärmetesse tungides põhjustavad bakterid ja viirused põletikulist protsessi. See võib juhtuda viirusnakkuste taustal, näiteks gripi või kopsupõletiku ajal.

Kui parotiidsed süljenäärmed on viirustest mõjutatud, tekib mumps või mumps. Haigus on levinud, eriti lastel. Kui see ilmneb täiskasvanutel, muutub ravi keerulisemaks.

Põletik võib olla põhjustatud:

pneumokokid,
streptokokid,
stafülokokid.

Need aktiveeritakse keha üldise nõrkuse, vähenenud immuunsuse taustal.

Põletikuline protsess võib alata pärast operatsiooni. Enne operatsiooni manustatud anesteesia mõjub süljenäärmete tööle pärssivalt. Kui hoolitsete õigeaegselt suuhügieeni eest, saate vältida bakteriaalset põletikku.

Sageli ilmnevad süljenäärmete haigused onkoloogias immuunsuse vähenemise tõttu. Nakkus võib tungida süljekanalitesse lümfisõlmede, igemete, stomatiidi, haigete hammaste põletikuga.

Vastsündinutel on põletikujuhtumeid. Selle põhjuseks on tsütomegaloviirus, mis raseduse ajal läbib platsentat ja nakatab loodet.

Haiguse sümptomid

Süljenäärmepõletikuga kaasnevad ebameeldivad sümptomid:

näärmed on laienenud
karastada,
võib tekkida hüperemia
on valud suus ja kaelas.

Kui kõrvasüljenäärmed on põletikulised, võib tunda valu kõrvas, templis ja peas. Sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka keskkõrvapõletikuga, mis raskendab diagnoosimist varases staadiumis.

Süljenäärme põletikulisele alale on pidev surve. See näitab mädase infiltraadi kogunemist.

Haiguse vormid

Äge sialadeniit on kahte tüüpi: viiruslik ja bakteriaalne - sõltuvalt sellest, mis on haiguse põhjustaja.

Üks viirushaiguse vorme on gripi sialadeniit. Tavaliselt ilmneb gripi ajal või pärast seda. Mõjutatud piirkonnas on ebamugavustunne, äge valu, üldine nõrkus, palavik. Lisaks on näärme piirkonnas turse, sülje väljavool väheneb. Akuutne periood kestab umbes 7 päeva, seejärel sümptomid kaovad, kuid infiltraat jääb alles, mis taandub aeglaselt. Sel juhul moodustub tihend, süljeeritus võib peatuda. Nõuetekohane ravi võib isegi haiguse praeguses arengufaasis taastada süljenäärme aktiivsuse.

Eriti harva esinevad gripi sialadeniidi rasked vormid. Tekib tugev valu, kehatemperatuur tõuseb. Võib tekkida mädane sulandumine ja nekroos. Haigus, mis algab ühest näärmest, võib minna leiliruumi. Nääre struktuur muutub vaid paari päevaga. Pärast mädast sulandumist algab nekroos. Vajab operatsiooni.

Gripi sialadeniit areneb enamikul juhtudel kõrvasüljenäärmes, harva submandibulaarses. 50% juhtudest ulatub süljenäärme põletik leiliruumi. Ravi seisneb suuõõne niisutamises interferooniga. Kui esineb sekundaarse infektsiooni tunnuseid, viiakse näärmesse antibiootikumid. Väikesed süljenäärmed muutuvad väga harva põletikuliseks.

Beriberi korral võib tekkida vee-soola ainevahetuse rikkumine, süljenäärme sekretsiooni omaduste rikkumine, süljekivitõbi. Süljekivid tekivad keelealustesse näärmetesse. Aidata kaasa nende arengule sülje verehüübed või võõrkehad kanalis. Suuruse suurenedes ummistab kivi kanali. Sellega kaasneb tugev valu ja mäda kogunemine. On ette nähtud kanalimassaaž, kuumakompressid või kivide eemaldamine.

Ravi

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad algavale süljenäärmepõletikule, tuleb pöörduda hambaarsti poole. Õigeaegse ravi korral möödub ravi kiiresti.

Kui kahjustatud alale vajutades ilmub mäda, on vaja kirurgi. Sellises olukorras avatakse põletikuline koht, eemaldatakse mäda ja asetatakse drenaaž.

Kui esineb süljenäärmehaiguse äge vorm, siis on ette nähtud statsionaarne ravi. Kerge põletikuvormi sümptomeid leevendab suud loputades sooda, furatsiliini või kaaliumpermanganaadi lahusega. Palaviku alandamiseks on ette nähtud palavikuvastased ravimid.

Füsioteraapia aitab:

elektroforees,
sollux.

Kui põletikuga kaasnevad haiguse ägedale vormile iseloomulikud sümptomid – palavik, märkimisväärne abstsess jne – määratakse antibiootikumikuur. Vajalik on pidev sülje väljavool, mis aitab kaasa haigust põhjustanud bakterite eemaldamisele. Selleks on soovitatav lisada dieeti:

tsitruselised,
hapud, soolased toidud
närimiskumm on hea.

Kui põletik esineb sageli, omandades kroonilise vormi, süstitakse antibiootikume otse süljenäärmesse.

Kui terapeutiline ravi ei andnud tulemusi, on vajalik kirurgiline sekkumine. Seejärel eemaldatakse triikraud täielikult või osaliselt.

Süljenäärmete põletik lastel

Lastel areneb kõige sagedamini, eriti külmal perioodil, epideemiline parotiit. See kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu, kuid võib levida ka objektide kaudu. Haigus avaldub näärmes 3. päeval ja 7 päeva pärast tekivad lapse kehas selle infektsiooni vastased antikehad.

Mumpsi kerge vormiga - on kerge turse, kerge valu, temperatuur ei tõuse. Nädala jooksul sümptomid kaovad.

Keskmise vormi korral ilmnevad haiguse alguses tavalised sümptomid:

nõrkus,
külmavärinad,
lihaseid ja peavalu
lapse isu väheneb
temperatuur tõuseb.
ilmneb turse
halvenenud süljeeritus,
toidu närimine muutub raskeks,
ilmub janu.

Paranemine toimub 3-4 päeva pärast.

Rasketel juhtudel on kahjustatud mõlemad näärmed. Kõrvanäärme põletik võib minna submandibulaarsetesse näärmetesse, mille tõttu kael paistetab, tekib neelamisraskusi. Haiguse areng viib mäda vabanemiseni. Lapse temperatuur võib tõusta 40°C-ni. See mumpsi vorm on ohtlik tüsistustega, võib tekkida meningiit, entsefaliit ja nägemisnärvi halvatus. Haigus on ravitav, kuid aju ja kesknärvisüsteemi kahjustuse korral on prognoos ebasoodne, surmav tulemus on võimalik.

Ennetuslikel eesmärkidel on vaja kontrollida suuõõne seisundit, vältides põletikuliste protsesside teket ning õigeaegselt ravida igemehaigusi ja kaariest. Vastasel juhul võib haigus muutuda krooniliseks.