Keisrilõige ja selle rakendamise aeg. Planeeritud keisrilõige

Iga naise rasedus kulgeb uutmoodi, mitte nagu eelmine. Sünnitus läheb vastavalt ka teisiti. Kui laps sündis esimest korda günekoloogide abiga, ei tähenda see, et nüüd juhtub kõik sama stsenaariumi järgi. Mis siis, kui tehakse teine ​​keisrilõige? Mida on naisel oluline teada? Kas operatsiooni saab vältida? Need ja mõned muud küsimused saavad vastuse tänases artiklis. Saate teada, kui pikk on planeeritud teine ​​keisrilõige, kuidas keha taastub pärast manipuleerimist, kas on võimalik planeerida kolmandat rasedust ja kas on reaalne iseseisvalt sünnitada.

Loomulik sünnitus ja keisrilõige

Saame teada, kuidas seda tehakse ja millised on teise keisrilõike näidustused. Mida on oluline teada? Lapse loomulik välimus on looduse poolt välja mõeldud protsess. Sünnituse ajal läbib laps vastavad teed, kogeb stressi ja valmistub uues maailmas eksisteerimiseks.

Keisrilõige hõlmab lapse kunstlikku välimust. Kirurgid teevad naise kõhtu ja emakasse sisselõike, mille kaudu laps välja võetakse. Beebi ilmub järsult ja ootamatult, tal pole aega kohaneda. Pange tähele, et selliste laste areng on raskem ja raskem kui need, mis ilmnesid loomuliku sünnituse ajal.

Raseduse ajal kardavad paljud lapseootel emad keisrilõiget. Eelis on ju alati antud loomulikule sünnitusele. Mõni sajand tagasi polnud naisel pärast keisrilõiget ellujäämise võimalust. Varasematel aegadel viidi manipuleerimine läbi ainult juba surnud patsientidel. Nüüd on meditsiin teinud suure läbimurde. Keisrilõige on muutunud mitte ainult ohutuks sekkumiseks, vaid mõnel juhul vajalikuks ka lapse ja ema elu päästmiseks. Nüüd kestab operatsioon vaid paar minutit ja anesteesia võimalused võimaldavad patsiendil teadvusel püsida.

Teine keisrilõige: mida on oluline teada näidustuste kohta?

Millele pöörab arst selle sünnitustee valikul tähelepanu? Millised on näidustused teiseks sekkumiseks loomulikku protsessi? Siin on kõik lihtne. Teise keisrilõike näidustused on samad, mis esimese operatsiooni puhul. Manipuleerimine võib olla planeeritud ja erakorraline. Planeeritud keisrilõike määramisel tuginevad arstid järgmistele näidustustele:

• naise halb nägemine;
• alajäsemete veenilaiendid;
• südamepuudulikkus;
• kroonilised haigused;
• diabeet;
• astma ja hüpertensioon;
• onkoloogia;
• traumaatiline ajukahjustus;
• kitsas vaagen ja suur loode.

Kõik need olukorrad on esimese sekkumise põhjuseks. Kui peale lapse sündi (esimest) haigusi ei kõrvaldatud, siis opereeritakse teise raseduse ajal. Mõned arstid kalduvad sellele arvamusele: esimene keisrilõige ei luba naisel enam ise sünnitada. See väide on ekslik.

Kas saate ise sünnitada?

Seega soovitatakse teil teha teine ​​keisrilõige. Mida on selle kohta oluline teada? Millised on tegelikud näidustused operatsiooniks, kui naise tervisega on kõik korras? Korduv manipuleerimine on soovitatav järgmistel juhtudel:

• lapsel on;
• peale esimest keisrilõiget pole möödunud veel kaks aastat;
• emakal olev õmblus on talumatu;
• esimese operatsiooni ajal tehti pikisuunaline sisselõige;
• abordid raseduste vahel;
• sidekoe olemasolu armi piirkonnas;
• platsenta asukoht armil;
• raseduse patoloogia (polühüdramnion, oligohüdramnion).

Erakorraline operatsioon tehakse armi ettenägematu lahknemise, nõrga sünnitustegevuse, naise tõsise seisundi jms korral.

Saate ise sünnitada, kui soovitatakse teist keisrilõiget. Mida on oluline teada? Kaasaegne meditsiin mitte ainult ei võimalda naisele loomulikku sünnitusprotsessi, vaid tervitab seda ka. On oluline, et lapseootel ema oleks hoolikalt uuritud. Loomuliku sünnituse tingimused pärast keisrilõiget on järgmised:

• esimesest operatsioonist on möödunud rohkem kui kolm aastat;
• arm on jõukas (lihaskude on ülekaalus, piirkond venib ja tõmbub kokku);
• paksus õmblustsoonis on üle 2 mm;
• tüsistuste puudumine raseduse ajal;
• naise soov ise sünnitada.

Kui soovite, et teine ​​laps sünniks loomulikult, peaksite selle eest eelnevalt hoolitsema. Leidke sellele küsimusele spetsialiseerunud sünnitusmaja. Arutage oma seisundit eelnevalt oma arstiga ja läbige läbivaatus. Käige regulaarselt plaanilistel konsultatsioonidel ja järgige günekoloogi soovitusi.

Raseduse juhtimine

Kui esimene sünnitus toimus keisrilõikega, siis teisel korral võib kõik olla täpselt sama või täiesti erinev. Tulevaste emade jaoks pärast sellist protseduuri peaks olema individuaalne lähenemine. Niipea, kui saate teada oma uuest ametikohast, peate võtma ühendust günekoloogiga. Sellise raseduse juhtimise tunnuseks on täiendavad uuringud. Näiteks ultraheli tehakse sellistel juhtudel mitte kolm korda kogu perioodi jooksul, vaid rohkem. Diagnoosimine enne sünnitust muutub sagedamaks. Arst peab teie seisundit jälgima.Lõppude lõpuks sõltub sellest näitajast kogu raseduse tulemus.

Enne kohaletoimetamist külastage kindlasti teisi spetsialiste. Peate pöörduma terapeudi, silmaarsti, kardioloogi, neuroloogi poole. Veenduge, et loomulikul sünnitusel pole piiranguid.

Mitmekordne ja tavapärane keisrilõige

Niisiis, plaanisite ikkagi teise keisrilõike. Mis kellaajal selline operatsioon tehakse ja kas mitmikrasedusega on võimalik ise sünnitada?

Oletame, et eelmine sünnitus viidi läbi kirurgiliselt ja pärast seda jäi naine kaksikutest rasedaks. Millised on ennustused? Enamikul juhtudel on tulemuseks teine ​​keisrilõige. Mis kell seda teha - arst ütleb. Igal juhul võetakse arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Manipuleerimine on ette nähtud ajavahemikuks 34 kuni 37 nädalat. Mitmikraseduste puhul nad kauem ei oota, kuna võib alata kiire loomulik sünnitus.

Niisiis, teil on üks laps ja plaanis on teine ​​keisrilõige. Millal operatsioon tehakse? Termini määramisel mängib rolli esimene manipuleerimine. Kordussekkumine on planeeritud 1-2 nädalat varem. Kui esimest korda tehti keisrilõige 39. nädalal, siis nüüd 37-38.

Õmblus

Te juba teate, mis ajal plaanitakse teine ​​keisrilõige. Keisrilõige tehakse uuesti mööda sama õmblust, mis esimesel korral. Paljud tulevased emad on esteetilise probleemi pärast väga mures. Nad muretsevad, et kogu kõht jääb armidega kaetud. Ärge muretsege, seda ei juhtu. Kui manipuleerimine on planeeritud, teeb arst sisselõike kohta, kus ta esimest korda läbis. Väliste armide arv ei suurene.

Vastasel juhul on olukord reproduktiivorgani sisselõikega. Siin valitakse iga korduva operatsiooniga armi jaoks uus piirkond. Seetõttu ei soovita arstid selle meetodiga sünnitada rohkem kui kolm korda. Paljudele patsientidele pakuvad arstid steriliseerimist, kui on ette nähtud teine ​​keisrilõige. Haiglasse sattudes selgitavad günekoloogid seda küsimust. Patsiendi soovi korral ligeeritakse munajuhad. Ärge muretsege, ilma teie nõusolekuta arstid sellist manipuleerimist ei tee.

Pärast operatsiooni: taastumisprotsess

Teate juba, millal teist keisrilõiget näidatakse, mis kell seda tehakse. Naiste ülevaated näitavad, et taastumisperiood praktiliselt ei erine sellest, mis oli pärast esimest operatsiooni. Naine suudab iseseisvalt püsti tõusta umbes päevaga. Vastsündinud emal on lubatud last rinnaga toita peaaegu kohe (eeldusel, et illegaalseid uimasteid ei kasutatud).

Eritumine pärast teist operatsiooni on sama, mis loomulikul sünnitusel. Ühe või kahe kuu jooksul ilmneb lochia eritis. Kui teile on tehtud keisrilõige, siis on oluline jälgida oma enesetunnet. Konsulteerige oma arstiga, kui teil tekib ebatavaline voolus, palavik või üldine seisund halveneb. Sünnitusmajast lastakse välja pärast teist keisrilõiget umbes 5-10 päevaks, samuti esimest korda.

Võimalikud tüsistused

Teise operatsiooniga suureneb kindlasti tüsistuste risk. Kuid see ei tähenda, et need kindlasti tekivad. Kui sünnitate pärast keisrilõiget iseseisvalt, on armide lahknemise võimalus. Isegi kui õmblus on hästi põhjendatud, ei saa arstid sellist võimalust täielikult välistada. Seetõttu ei kasutata sellistel juhtudel kunagi kunstlikku stimulatsiooni ja valuvaigisteid. Selle kohta on oluline teada.

Teise keisrilõike ajal on arstil raskusi. Esimesel operatsioonil on alati tagajärjed liimimisprotsessi näol. Elunditevahelised õhukesed kiled raskendavad kirurgi tööd. Protseduur ise võtab kauem aega. See võib olla lapsele ohtlik. Tõepoolest, sel hetkel tungivad tema kehasse tugevatoimelised anesteesiaks kasutatavad ravimid.

Teise keisrilõike tüsistus võib olla sama, mis esimesel korral: halb emaka kokkutõmbumine, selle käändumine, põletik jne.

Lisaks

Mõned naised on huvitatud: kui tehakse teine ​​keisrilõige, siis millal ma saan kolmandat korda sünnitada? Eksperdid ei saa sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata. Kõik oleneb armi seisundist (antud juhul kahest). Kui õmbluse piirkond on õhenenud ja täidetud sidekoega, on rasedus täiesti vastunäidustatud. Jõukate armidega on täiesti võimalik uuesti sünnitada. Kuid suure tõenäosusega on see juba kolmas keisrilõige. Loomuliku sünnituse võimalus väheneb iga järgneva operatsiooniga.

Mõnel naisel õnnestub keisrilõikega sünnitada viis last ja ta tunneb end suurepäraselt. Palju sõltub kirurgi individuaalsetest omadustest ja tehnikast. Pikisuunalise sisselõike korral ei soovita arstid sünnitada rohkem kui kaks korda.

Lõpuks

Esimese raseduse ajal tehtud keisrilõige ei ole teise protseduuri põhjuseks. Kui tahad ja saad ise sünnitada, siis see on ainult pluss. Pidage meeles, et loomulik sünnitus on alati prioriteet. Rääkige sel teemal günekoloogiga ja selgitage välja kõik nüansid. Edu!

Alati ei soovitata naisel iseseisvalt sünnitada. Mitmete keha tüsistuste või tunnuste esinemise korral viiakse sünnitus läbi planeeritud keisrilõike abil. See meetod seisneb selles, et laps tuuakse päevavalgele kõhukelme ja emaka sisselõike kaudu. Sellist kirurgilist sekkumist kasutatakse riigis ligi kolmandikul sünnitustest. Mõned neist viiakse läbi mitte arsti ütluste tõttu, vaid emade soovimatuse tõttu sünnituse ajal valu taluda.

Kirurgilise sekkumise näidustused jagunevad esmaseks ja sekundaarseks. Esimesed on seotud füsioloogiliste põhjustega. Sel juhul ei räägita isegi keisrilõike vajadusest. Sekundaarsete põhjuste olemasolul otsustab arst, kas tuleks teha operatsioon või kas sünnitus võib toimuda loomulikult. Kui aga laps sünnib iseseisvalt, on tüsistuste oht suur.

Peamised näidustused:

Sekundaarsed näidustused:

Keisrilõike tüübid

Keisrilõiget on kahte tüüpi: erakorraline ja plaaniline.

Plaaniline keisrilõige

Kiireloomulise operatsioonivajaduse ja loote normaalse seisundi puudumisel tehakse esimene plaaniline keisrilõige peamiselt 39-40 nädala jooksul. Selleks ajaks on laps juba täielikult moodustunud ja suudab iseseisvalt hingata.

Teine keisrilõige on planeeritud sellest kuupäevast paar nädalat varem. Tavaliselt tehakse seda 38 rasedusnädalal.

Kuid on juhtumeid, kui erakorraliste sündmuste, näiteks platsenta enneaegse eraldumise tagajärjel otsustab arst operatsiooni teha palju varem kui tähtaeg. See võib juhtuda ka sünnitava naise ja tema loote seisundi järsu halvenemisega. Keisrilõike saab teha 37. ja isegi 35. nädalal. Loode ei ole veel täisealine, kopsud võivad samuti mitte areneda. Neonatoloog vaatab lapse pärast sündi läbi, tuvastab hingamis-, kaalu- ja patoloogiad, kui neid on, ning teeb otsuse lapsega edasiste toimingute kohta. Vajadusel ühendatakse laps läbi toru kunstliku kopsuventilatsioonisüsteemi ja toiteallikaga.

Operatsiooni kestuse määrab kirurg ligikaudu. Nädal enne sünnitust paigutatakse lapseootel ema haiglasse ja talle tehakse kõik vajalikud uuringud. Ja alles pärast nende andmete saamist määrab arst konkreetse kuupäeva ja kellaaja.

Meetodi eelised ja puudused

Keisrilõike vaieldamatu eelis on see, et see päästab kahe inimese elu, samas kui loomulik sünnitus võib viia nende surmani. Paljud emad märgivad, et operatsiooni vaieldamatu eelis on selle kiirus. Pole vaja veeta pikki tunde sünnitustoolis kontraktsioonidest piinatuna. Kiire operatsioon päästab sünnitava naise talumatust valust ja võtab aega vaid umbes pool tundi. Sel juhul toimetatakse laps valguse kätte esimese 5-7 minuti jooksul. Ülejäänud aeg võtab õmblemine. Samuti säästab selline lapse sünd ema suguelundite kahjustamise võimalusest.

Kahjuks on sellel lapse sünnitamise meetodil palju puudusi. Need, kes usuvad, et keisrilõige on suurepärane viis kiireks ja valutuks sünnituseks, eksivad sügavalt.

Keisrilõike peamine puudus on erinevate tüsistuste ilmnemine pärast operatsiooni.

Platsenta previa järgmistel sünnitustel, emaka eemaldamise tõenäosus kinnitunud platsenta tõttu, sisemised armid, tugev verejooks ja põletik emakas, õmbluste paranemisega kaasnevad tüsistused - see on mittetäielik nimekiri sellest, mida naine selle tulemusel saada võib sünnitusest keisrilõikega.

Paljud emad kurdavad sageli, et pärast sellist sünnitust ei tunne nad oma lapsega piisavalt emotsionaalset sidet. Nad arvavad, et see on vale ja langevad isegi masendusse. Õnneks ei kesta see kaua. Pidev kontakt lapsega toob ema tagasi normaalseks. Kuid füüsilise tegevuse piiramine esimesel sünnitusjärgsel korral, sealhulgas lapse sülle tõstmine, on noore ema jaoks tõsine probleem. Pärast operatsiooni on tal raske vastsündinule korralikku hooldust pakkuda. Seetõttu vajab ta praegu rohkem kui kunagi varem leibkonna abi.

Raske anesteesiast väljumine, nõrkus pärast operatsiooni, muljetavaldav arm, vähesed naised on rahul. Intiimelust hoidumine esimestel kuudel võib paarile olla tõsine proovikivi.

Keisrilõige ei möödu beebi jaoks jäljetult. Kunstlikult esile kutsutud sünnituse korral võivad lapsel kopsudesse jääda lootevee jäänused, mis on tulevikus täis tüsistusi. Keisrilõike tagajärjel sündinud vastsündinutel ei ole kopsupõletik haruldane. Enneaegne sünnitus võib mõjutada ka lapse immuunsust ja vastuvõtlikkust infektsioonidele. Sellised lapsed on kergesti vastuvõtlikud erinevatele haigustele.

Enne keisrilõike tegemist peab lapseootel ema andma nõusoleku ja valima anesteesia meetodi. Kõik on dokumenteeritud. Isegi kui on vaja teha erakorraline operatsioon vahetult loomuliku sünnituse ajal, peab arst saama sünnitava naise nõusoleku.

Kui operatsiooniks pole erilisi näidustusi, soovitavad meditsiinitöötajad naistel ise sünnitada. Kuid paljud valivad naiivselt keisrilõike, uskudes, et nad saavad lahti valusatest ja pikkadest kokkutõmmetest. Aga enne operatsiooni nõusoleku allkirjastamist. Peaksite hoolikalt kaaluma, kas olete pärast sellist sünnitust valmis võimalikeks tüsistusteks? Võib-olla ei peaks riskima oma tulevase tervisega ja sünnitama last ilma kirurgi sekkumiseta?

Video - keisrilõige. Doktor Komarovski kool

Seda, et mind ootas keisrilõige, teadsin lapsepõlvest. Ükski silmaarst ei lubaks tal ise sünnitada.

Kui küsitakse, kuidas see kõik läks, vastan, et olen valmis seda vähemalt iga päev läbi elama. Ja see on tõsi!

Ei, ma ei ole üldse masohhist. Lihtsalt kauaoodatud poja sünni fakt varjutas kõik raskused, mis mul tuli läbi elada. Ja see operatsioon pole nii kohutav, nagu selle kohta öeldakse.

Loodan, et minu positiivne keisrilõike läbimise kogemus hajutab teie hirmud, aitab teil mõista, mida peate läbi elama, milleks valmis olla.

Kõige tähtsam

Peamine on teie adekvaatne suhtumine keisrilõikesse: kui pole võimalik iseseisvalt sünnitada, on keisrilõige suurepärane alternatiiv.

Mind ei piina süü- ega häbitunne, et ma ei saanud ise sünnitada. Ärge kartke võimalikke tagajärgi – mul on selle kohta eraldi üks. Tänu õigele suhtumisele vältisin sünnitusjärgset depressiooni, imetamisprobleeme ja muid õudusjutte, millest internetis kirjutatakse.

Positiivne suhtumine keisrilõikesse aitab teil vältida paljusid probleeme, millega värsked emad selle operatsiooni ajal sageli kokku puutuvad, eriti hädaolukorras.

Millal plaanitud keisrilõike jaoks magama minna

Ideaalis võimalikult lähedal eeldatavale tarnekuupäevale. Praktikas kiirustavad arstid sageli raseda haiglasse panemisega – igaks juhuks.

Arst saatis mu ka haiglasse 2 nädalat enne sünnitust. Õnneks naasid nad erakorralise meditsiini osakonnas koju rasedust kandma. Selle tulemusena läksin 5 päeva enne operatsiooni magama. Ja veel on vara!

Operatsioon tehti 1-3 päeva enne eeldatavat sünnituskuupäeva. Aga enesetunde järgi oli vaja teha nädal hiljem (41 nädalal). Ega ilmaasjata sünnita ju enamasti 38-42 nädalal, mil laps on sündimiseks valmis.

Ettevalmistus keisrilõikeks

Eelnevalt antakse vere- ja uriinianalüüsid. Toimub vestlus anestesioloogiga. Minu puhul ka väljasõit optometristi juurde. Plaanilise operatsiooni puhul kasutatakse epiduraalanesteesiat või spinaalanesteesiat. Üldnarkoosi kasutatakse järjest vähem – erijuhtudel või erakorralise keisrilõikega.

Eelmisel õhtul andis õde briifingu, kuidas operatsiooniks valmistuda ja mida kaasa võtta.

Alates kella 18.00 ei tohi te midagi süüa ega juua. Öösel - palderjani tablett. Kell 5 hommikul - puhastav klistiir, dušš, karvade eemaldamine. Seejärel sidusin jalad elastsete sidemetega.

Pakkisin oma koti operatsiooniks.

• kummist sussid,
• kruus,
• veepudel,
• telefon (hiljem võeti ära, kuna ei tohtinud).

Isiklikud asjad ja vastsündinu asjad, riided, käekellad, sõrmused ja isegi kõrvarõngad - kõik see antakse õe hoiule (seejärel tuuakse need sünnitusjärgsesse osakonda).

Ja lõpuks tulid nad mulle järele. Ravitoas riietun lahti, heidan pikali. Kateeter sisestatakse ureetrasse. Ma kartsin seda hetke, kuid see ei tee tegelikult haiget, see on lihtsalt ebameeldiv.

Mürsil viiakse nad lifti. Me tõuseme. Käänuvad tühjad koridorid ja siin see on – operatsioonituba, koht, kus sünnib mu poeg.

Kuidas keisrilõiget tehakse?

Mul oli spinaalanesteesia. Töötas kiiresti. Kõhu ette pandi ekraan. Kui arst tegi sisselõike, oli tunne, nagu oleks pliiatsiga joonistatud, valu polnud.

5 minuti pärast hakkasid nad last tooma. Ootasin, et see juhtub kiiresti ja lihtsalt, nagu reklaamides, mida kunagi vaatasin. Kuid mitte. Arst ja õde (või ämmaemand) nägid palju vaeva, nägin, kui raske neil oli.

Ja siis sain haiget. Ta ütles seda, kuid arstid reageerisid rahulikult. Sain aru, et kuna neil on selline reaktsioon, siis on kõik korras. Jäi üle oodata, kuni nad lõpuks oma poja saavad. Peaasi, et temaga kõik korras oleks! Ma ei tea, kaua see kestis, ma arvasin, et see oli liiga pikk.

Ja nii mu laps karjus. Neonatoloog viis ta oma laua taha. Pöörasin pead, püüdes näha, mida ta temaga teeb. Ja nii ta lamas ja vaatas oma poega. Valu on kadunud. Selle asemel oli eufooria tunne. Minust sai emaks!

Mulle tundub, et emainstinkt ärkas minus isegi sel hetkel, kui nägin testil kahte triipu. Iga päeva ja kuuga muutub ta tugevamaks. Ja siin, operatsioonisaalis, saavutas see haripunkti.

Arstide jaoks on see igapäevane rutiin. Ema jaoks on see üks tähtsamaid sündmusi elus.. Aitäh neonatoloogile, kes isegi küsimata tõi oma poja minu juurde - suudluseks. Tema jaoks on see tühiasi, minu jaoks - hetk, mis jääb igaveseks minu mällu. Poeg näeb välja nagu väike kortsus ninaga päkapikk. Meie esimene suudlus. Ja nii nad viivad ta ära. Pean lihtsalt ootama – meie järgmise kohtumiseni on veel terve päev aega.

Ülejäänud aja lõbustas anestesioloog arste, lugedes internetist halbu hinnanguid meie sünnitusmaja kohta. Kogu operatsioon kestis 40 minutit.

Mis saab pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni peate veel üheks päevaks intensiivravi osakonnas viibima. Mul on sellest kohast kõige hullemad mälestused.

Oleme toas viiekesi. Kõik said lihtsalt kinni. Õde ei pruugi olla halb inimene, kuid keegi ei tundnud temast erilist lahkust. Anesteetikumi mõju lõppedes muutis emaka kokkutõmbamiseks tilgutatud oksütotsiin valu ainult hullemaks.

Kuid valu pole midagi võrreldes abituse tundega kui pead isegi tualetti minekuks luba küsima. Lisaks oli võimatu voodikaaslastega rääkida. Ainult maga, joo ja keera küljelt küljele. Isegi palatis ringi käia ei tohtinud, kuigi on teada, et mida varem naine püsti tõuseb ja end liigutama hakkab, seda parem. Tegelikult ei tahtnud keegi minna.

Kogu selle aja olid mu mõtted ainult pojast. Unistasin, et varsti tuleb järgmine päev ja me näeme üksteist uuesti. Õnneks öösel panid tilguti tugeva rahustava valuvaigistiga. Ja käes on hommik ja kauaoodatud kohtumine.

Nagu näha, jättis operatsioon ise vaatamata mõningasele valule vaid meeldivad mälestused. Hilisem taastusravi on tühiasi. Kõige tähtsam ootas mind ees – sisse

Teatavasti pole keisrilõige midagi muud kui kirurgiline sekkumine, mille käigus eemaldatakse loode emaüsast kõhu eesseina ja emaka sisselõike abil. Otsus sellise planeeritud operatsiooni läbiviimiseks tehakse sõltuvalt näidustuste olemasolust, mis ei võimalda loomulikku sünnitust.

Millises gestatsioonieas tehakse plaaniline keisrilõige ja millised on selle eelised?

Sellise operatsiooniga väheneb emaka rebenemise tõenäosus järsult. Pealegi? mitmesuguseid tüsistusi, mida täheldati keisrilõike ajal vaginaalse sünnituse ajal, on vähem levinud. Operatsioon vähendab ka emaka prolapsi riski, mis hoiab ära raske emakaverejooksu sünnituse ajal.

Kui me räägime sellest, kui kaua plaanitud keisrilõiget tehakse, siis enamasti on see 39 nädalat. Asi on selles, et selleks ajaks hakkab loote kehas tootma sellist ainet nagu surfaktant, mis aitab lapse esimesel hingetõmbel kopse avada. Kui operatsioon tehakse kindlaksmääratud perioodist varem, vajab laps kopsude kunstlikku ventilatsiooni.

Sellist operatsiooni ei ole alati ette nähtud. Peamised selle rakendamiseks on:

• anatoomilise struktuuri tunnused (kitsas vaagen);
• mehaaniliste takistuste olemasolu loomulikul teel sünnitusel (müoom, luude deformatsioonid, kasvaja);
• kellel on varem olnud keisrilõige.

Mis puudutab viimast punkti, siis varem, kui naine juba sünnitas keisrilõikega, siis viidi läbi ka järgmised. Tänapäeval, kui emakal on tihe arm, saab sünnitust läbi viia ka loomulikke teid pidi. Korduv keisrilõige on aga kohustuslik selliste tüsistuste korral nagu emaka vertikaalne sisselõige, emaka rebend, platsenta või loote previa kahjustus.

Kui me räägime sellest, kui kaua plaanilist keisrilõiget tehakse, siis tavaliselt on see sama, mis esimesega - 39 nädalat. Tüsistuste ohu korral võib seda siiski teha varem.

Nagu iga kirurgiline sekkumine, on keisrilõige seotud teatud tüsistuste riskide tekkega. Nende hulka kuuluvad peamiselt:

• adhesioonide ja armide teke, mis järgnevalt kinnitavad väikeses vaagnas asuvad organid ja kõhuseina lihased. Sellega kaasnevad ebameeldivad aistingud, ebamugavustunne;
• platsenta previa rikkumine järgnevatel sünnitustel.
• kinnitunud platsenta. See tüsistus tekib siis, kui platsenta ei saa emaka seina küljest lahti. Seetõttu on vajalik käsitsi eraldamine, millega kaasneb tugev verejooks. Sellist rikkumist täheldatakse juhtudel, kui naisel on varem olnud 3 või enam keisrilõiget.

Esimesel päeval pärast operatsiooni on naine sünnitusjärgses osakonnas arstide järelevalve all. Valuvaigistid määratakse mitu päeva pärast operatsiooni. Samal ajal pööratakse erilist tähelepanu emaka seisundile, jälgides selle kontraktiilsust.

Kõhu eesseinale asetatud õmblusi töödeldakse iga päev antiseptiliste lahustega ja seejärel eemaldatakse 7-10 päeval. Kui emal ei esine tüsistusi ja kui lapsel pole häireid ja ta sündis täiesti tervena, toimub kojukirjutamine nädal pärast keisrilõiget.

Seega määravad arstid kindlaks perioodi valiku, millal on parem plaaniline keisrilõige, lähtudes loote ja raseda naise seisundist. Riskide puudumisel võib sellist operatsiooni teha raseda naise esimeste kontraktsioonide ilmnemisel.