Kuidas testida tuberkuloosi kodus ja haiglas. Kuidas kontrollida tuberkuloosi: testid ja riistvarauuring Kuidas kodus tuberkuloosi kontrollida

Inimene võib olla aastaid tuberkuloositekitaja kandja ega tea nakkuse olemasolust. Mõnel juhul on haiguse sümptomid sarnased külmetushaigusega. Seetõttu on vaevuse varases staadiumis üsna raske tuvastada. Selles materjalis püüame välja selgitada, kuidas tuberkuloosi määratakse, milliseid ravimeetodeid tuleks probleemi kõrvaldamiseks kasutada.

Mis on tuberkuloos?

Tuberkuloos on äge nakkushaigus, mida põhjustavad mikroskoopilised bakterid, mida tuntakse Kochi vardadena. Haigus areneb kahjustuse tagajärjel immuunsuse vähenemisega

Tuberkuloosibakterid kanduvad kõige sagedamini haiguse kandjalt tervele inimesele õhus olevate tilkade kaudu, mis viib tuberkuloosi tekitaja sadestumiseni kopsudesse. Nakatumine võib tekkida ka majapidamises kokkupuutel bakteritega, kui viimased satuvad otse seedetrakti.

Tervel ja hea immuunsusega inimesel on nakatumise tõenäosus vaid 5%. Nõrgenenud kehaga inimestel on palju suurem tõenäosus nakatuda.

Riskirühm on väikelapsed ja noorukid. Alla 35-aastastel naistel on palju suurem tõenäosus tuberkuloosi tekitajasse nakatuda võrreldes noorte meestega.

Haiguse arengut soodustavad tegurid

Riskitegurite hulgas väärib märkimist:

1. Pikaajaline kokkupuude objektidega, millel asub haiguse põhjustaja.
2. Sage kokkupuude haiguse kandjaga.
3. Regulaarne kokkupuude määrdunud, ventileerimata suletud ruumiga.
4. Keha kaitsefunktsioonide vähenemine vale toitumise, pideva stressi, alkoholi kuritarvitamise ja suitsetamise, liigse füüsilise koormuse tagajärjel.

Haiguse arengu tunnused varases staadiumis

Kuidas kodus tuberkuloosi tuvastada? Kui haigus kulgeb varjatud kujul, on seda äärmiselt raske eelnevalt tuvastada, kuna haiguse kulg toimub ilma ilmsete märkideta. Kui tunnete, et kehas on midagi valesti, peaksite pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• tugev väsimustunne ilma objektiivsete põhjusteta;
• üldise füüsilise või vaimse halb enesetunne;
• nõrga isu olemasolu;
• järsk kaalulangus rikkaliku tervisliku toitumisega;
• kerge kehatemperatuuri tõus.

Mikroskoopiline diagnostika

Kuidas tuvastada tuberkuloosi varases staadiumis? Ülaltoodud sümptomite avastamisel tasub pöörduda haiglasse rögaproovi võtmiseks. Saadud proovi koostist uuritakse laboris mikroskoobi all.

Väärib märkimist, et negatiivsed testitulemused ei näita alati vaevuse puudumist. Üsna sageli ei võimalda haiguse areng varajases staadiumis avastada mikroskoopilisi baktereid kopsude rögamääris. Sel põhjusel on ilmsete esinemise korral oluline pärast teatud aja möödumist uuringut korrata.

Fluorograafia

Kuidas tuberkuloosi määratletakse? Algfaasis aitab haigust tuvastada rindkere röntgenuuring. Ennetamise osas soovitavad eksperdid protseduuri kasutada kord aastas. Saadud pilt võimaldab näha põletikukoldeid, märgata esimesi märke kopsukoe bakteriaalsest kahjustusest.

Rögakultuur

Diagnostiline meetod hõlmab rögaproovi võtmist ja seejärel bakterikultuuri kasvatamist laboris. Kuidas selle meetodiga tuberkuloosi määratakse? Selline analüüs võib kesta mitu kuud, sest analüüside käigus kontrollivad eksperdid põllukultuuride mikroorganismide tundlikkust erinevate antibiootikumide toime suhtes. Uuring võimaldab aga suure täpsusega kindlaks teha haiguse tekitaja.

Röga külv on ka hea viis teatud sorti Kochi batsilli resistentsuse määramiseks teatud ravimite toimele. Hetkel puuduvad alternatiivsed uurimismeetodid, mis võimaldaksid seda infot hankida.

Ekstrapulmonaalne tuberkuloos

Kui organismi nakatumine haiguse tekitajaga ei toimunud nakkuse õhu kaudu levimise teel, on tõenäoline tuberkuloosi ekstrapulmonaalse vormi väljakujunemine. Sel juhul võib tekkida silmade, liigeste ja luude limaskesta, seedetrakti, ajukelme, kesknärvisüsteemi ja urogenitaalpiirkonna põletik.

Kuidas kujundeid määratletakse? Sellise haiguse arengu esimesed märgid on:

• unehäired, üldine ärrituvus kesknärvisüsteemi patogeeniga kokkupuute tagajärjel;
• suurenenud higistamine kudede massimürgistuse tõttu patogeensete bakteritega;
• ebatervislik kahvatus, ebaühtlase põsepuna ilming;
• leukotsüütide ja erütrotsüütide taseme langus veres, millega kaasneb aneemiale iseloomulike seisundite areng.

Kuidas määrata lapse tuberkuloosi?

Haiguse avastamine lastel varases staadiumis on osa haridusasutuste kohustuslikust ennetusprogrammist, mille eesmärk on epideemiate ennetamine. Siin on peamine eesmärk kõrge riskiga laste tuvastamine. Nende kategooriate hulka kuuluvad:

1. Lapsed, kellel on sugulased, perekond, korterikontaktid nakatunud inimestega.
2. Nakatunud, mille läbimõõt on üle 6 mm.
3. Lapsed, kes põevad mittespetsiifilisi kroonilisi hingamisteede haigusi.
4. HIV-nakkusega.
5. Lapsed, keda ei ole varases eas BCG-ga vaktsineeritud.

Kuidas tuvastada tuberkuloosihaige laps? Selle jaoks. lisaks hüperergilise süstimise testidele kasutatakse alates 15. eluaastast fluorograafia meetodeid. Kui ilmnevad haiguse ilmsed sümptomid, külvatakse röga.

Lõpuks

Tuberkuloosi arengu algstaadium ei ole haiguse kulgemise olemuse tõttu kerge. Haiguse sümptomeid võib kergesti segi ajada tavalise külmetuse või gripi sümptomitega. Tuberkuloosi tekitaja poolt keha kahjustamise vältimiseks ärge unustage tegureid, mis võivad põhjustada infektsiooni. Ennetamise eesmärgil on vaja perioodiliselt kasutada diagnostilisi protseduure.

Ahenda

Sellist haigust on üsna raske teatud täpsusega määrata ja patsient ei saa ise diagnoosi panna. Esiteks sellepärast, et tuberkuloosil võib olla palju vorme ja tunnuseid. Lisaks võib see mõjutada isegi erinevaid organeid, mitte ainult kopse, nagu tavaliselt arvatakse. Lisaks on seda seisundit üsna raske eristada paljudest teistest haigustest, näiteks samast kopsupõletikust, mis on palju tavalisem.

Kuid selle haiguse iseloomulike sümptomite jälgimine, mida kirjeldatakse allpool, peaks olema põhjus, miks patsient pöördub viivitamatult raviasutusse. Lõppude lõpuks, kui tuberkuloos tõesti ilmnes, võib isegi minimaalne viivitus tervist tõsiselt mõjutada.

Varajased sümptomid

Kuidas kodus tuberkuloosi tuvastada? Varased sümptomid mängivad selle seisundi diagnoosimisel olulist rolli. Hilised sümptomid on sageli juba väga väljendunud ja nende ilmnemise ajaks on patsient juba ühel või teisel viisil ravi alustanud ja pöördunud arsti poole. Algstaadiumis on sümptomid väljendumatud ja seetõttu on seda üsna raske õigeaegselt ära tunda. Kuid just selles etapis ravitakse haigust kõige edukamalt.

Tuberkuloosne bronhoadeniit

Üsna levinud haiguse vorm. See esineb peaaegu sama sageli kui kopsukahjustus. Tegelikult on sellel temaga palju ühist. Sümptomatoloogia on peaaegu täielikult sarnane, kuigi patoloogia ise mõjutab ainult elundi juuri. Lastel ei esine tavaliselt sümptomeid üldse, subfebriili temperatuuri täheldatakse harva, mõnikord tõuseb.

Köha ei ole. See avaldub ainult siis, kui lümfisõlmede suurenemise tagajärjel on bronhid kokku surutud. Isegi täieliku paranemise tulemusena kuulub patsient teatud perioodi jooksul suurenenud nakatumise tõenäosuse rühma, kuna see võib läbida haiguse uuesti arengu. Või tuberkuloos võib esineda erineval kujul.

Aju tuberkuloos

Ajukelme tuberkuloos areneb kiiresti ja sellel on alati äge kulg. Haigus annab väljendunud sümptomid juba algstaadiumis nii lastel kui ka täiskasvanutel. See areneb enamasti mitte iseseisvalt, vaid kopsutuberkuloosi tüsistusena. Sellel on järgmised sümptomid:

1. Peavalu;
2. Pearinglus;
3. Oksendada;
4. neuroloogilised häired;
5. Iiveldus;
6. Kõrge kehatemperatuur.

Teine tuberkuloosse ajukahjustuse tüüp on tuberkuloosne meningiit. See areneb lastel iseseisvalt või komplikatsioonina pärast kopsuvormi. Algstaadiumis avaldub see halb enesetunne, kõhukinnisus, unehäired, ärrituvus. Seejärel tekib iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, lihaste hüpertoonilisus.

Kiirtestide kasutamine

Apteekides müüakse erinevaid tuberkuloosi kiirteste, mis aitavad kindlaks teha haigusetekitaja olemasolu organismis. Need ei ole väga täpsed, kuid nende abil saab ligikaudse tulemuse.

Muud diagnostikameetodid

Kuidas teha tuberkuloositesti? Kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Tuberkuliini testid (Mantoux, Diaskintest jne);
2. Radiograafia on peamine meetod, mis näitab tuberkuloosikoldeid kopsudes;
3. Vereanalüüs, uriinianalüüs;
4. Kehavedelike PCR ja bakterioloogilised uuringud.

Nende andmete põhjal võib järeldada, et organismis on tuberkuloosi põhjustav bakter.

Järeldus

Kuid on oluline mõista, et väljaspool meditsiiniasutust ei saa selle haiguse täpset diagnoosi panna. Kui märkate enda juures sarnaseid sümptomeid, ärge sattuge paanikasse – need ei pruugi viidata tuberkuloosile. Kuid ikkagi on vaja viivitamatult konsulteerida spetsialistiga.

Tuberkuloosi peetakse varjatud haiguseks. Just see tegur muudab selle inimestele eriti ohtlikuks. Patoloogilised häired võivad mõjutada igas vanuses ja soost patsiente. Eriti oluline on tuberkuloosi õigeaegne diagnoosimine. Selles artiklis käsitleme tuberkuloosi määramist.

Näidustused diagnostikaks

Patoloogia eriline oht seisneb selles, et selle arengu algstaadiumis ei näita see kehas esinemise märke. Hoolimata asjaolust, et sümptomaatilisi ilminguid ei väljendata selgelt, toimub patoloogilise protsessi progresseerumine aktiivselt. Kuidas tuvastada tuberkuloosi? Kuidas aru saada, kas inimesel on tuberkuloos või mitte?

Esimene asi, mida teha, on hinnata ilmnevaid sümptomeid:

• kuiv köha, millel on pikaajaline toime;
• röga väljutamise protsessis ei ole välistatud röga masside eraldumine;
• vilistava hingamise olemasolu;
• kehatemperatuuri stabiilne tõus;
• näonaha kahvatus ja patsiendi väsinud välimus;
• isutus ja selle tulemusena patsiendi kehakaalu langus;
• õhupuudus koos kaasnevate valuilmingutega küljel;
• liigne higistamine.

Naiste tuberkuloosi testimine on vajalik pärast menstruaaltsükli häirete, püsivate peavalude tuvastamist, põie põletikuliste protsesside (tsüstiit) diagnoosimist ja veriste laikude esinemist uriinis.

Kuidas teha tuberkuloositesti? Diagnostiliste meetmete läbiviimine nõuab uusi võimalusi, et saaks teha patsiendi täieliku ja üldise tuberkuloosiuuringu. See kehtib eriti nn riskirühma kuuluvate inimeste kohta. Tuberkuloosihaigete eelsoodumusega patsiendid on kinnitatud AIDS-i ja HIV-diagnoosiga patsiendid, alkoholi- ja uimastisõltuvuse all kannatajad, püsivalt kõrge veresuhkru tasemega patsiendid ja bronhiaalastma. Vähem oluline pole ka inimese pärilik eelsoodumus.

Oluline on läbi viia uuring vastsündinute ja eakate inimeste seas, eeldusel, et ema on nakatunud. Kuidas tuvastada tuberkuloosi? Praegu on teada veel üks patsientide kategooria – vangid. Sageli saavad nad selle haiguse kandjateks. Haiguste avastamise tegevus aitab vältida tervete inimeste nakatumist pärast patsiendi vabastamist.

Diagnostiliste meetmete sordid

Tuberkuloosi laboratoorne diagnoos eeldab kõigi raviarsti juhiste kohustuslikku rakendamist. Diagnostiliste uuringute algus seisneb patsiendi uurimises ja ilmnevate sümptomite tuvastamises. Pärast eelduste ilmnemist tuberkuloosi esinemise kohta patsiendil saadetakse ta järelkontrolli, mis võimaldab hiljem teha usaldusväärse järelduse.

Toimub nn eriuuring. Tuberkuloosi varajane diagnoosimine täiskasvanutel eeldab kohustuslikku röntgenikiirte läbimist. Saadud piltidel on võimalik tuvastada tuberkuloosse patoloogia koldeid kopsupiirkonnas. Selliste rikkumiste tuvastamisel saadetakse patsient lisameetmetele, mis aitavad kaasa haiguse vormi tuvastamisele.

Tuberkuloosi diagnoosimine lastel hõlmab Mantouxi testi võtmist. Sõltuvalt saadud reaktsioonist tehakse tuberkuloosi hilisem avastamine ja lõplik diagnoos. Tuleb märkida, et see meetod ei ole kõige usaldusväärsem, kuna tulemused võivad olla valed. Sellepärast korratakse reaktsiooni, kui lapse kehas kahtlustatakse infektsiooni esinemist. Kui avastatakse infektsioon, saadetakse patsient edasiseks diagnoosimiseks. Selles küsimuses on eriti oluline tuberkuloosi kiiritusdiagnoos.

Kõiki ülaltoodud meetodeid peetakse vahepealseteks, kuid need võimaldavad teha haiguse kohta teatud järeldusi. Lõpliku järelduse tegemiseks on vaja täiendavaid uuringuid, nn kopsutuberkuloosi diferentsiaaldiagnoosi. Vaatleme neist kõige levinumat.

1. Radiograafia. Tuberkuloosi röntgendiagnostika loetakse kõige usaldusväärsemaks meetodiks patoloogilise protsessi tuvastamiseks. Positiivse diagnoosi korral tuvastatakse pildil tumedad tihendid. Sellises olukorras on oluline pöörata erilist tähelepanu nende arvule, suurusele, kujule, kontuurile ja asukohale siseorgani piirkonnas. Kahjustuse astmete hulgast selgub:

• minimaalne - iseloomustavad väikesed kahjustatud piirkonnad, lagunemise märke ei täheldata;
• mõõdukalt väljendunud - võimalikud on minimaalsed muutused, mille maht ei ületa ühe kopsu suurust;
• väljendatud - kahjustuse maht on märkimisväärne.

Olenemata pildil kujutatud muutuste olemusest suunatakse patsient edasistele tuberkuloosi tuvastamise meetoditele.

1. Mantouxi test. Meetod sobib kõige paremini pediaatrilistele patsientidele. Protseduur hõlmab tuberkuloosi tekitaja antigeenide sisestamist naha alla (saadud Kochi pulkade hävitamise tulemusena). Pärast seda kutsutakse kehas esile reaktsioon Kochi pulkade olemasolul kehas. Sel juhul punktsioonikoht paisub märkimisväärselt, sellel on punane toon ja ilmnevad põletikulise protsessi tunnused. Samuti on Pirque test. See on rakendus tuberkuliini nahale. Aine suurenenud allergeensuse tõttu reageerib organism sobivalt.

Mantouxi testil on mitmeid vastunäidustusi. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on diagnoositud nahahaigused, kuna reaktsioon võib esile kutsuda patoloogilise protsessi halvenemise ja ägenemise. Lisaks on protseduuri läbiviimine keelatud, kui patsiendil on palavik, keha allergilised reaktsioonid ja epilepsia.

1. Röga uuring. Edasiseks uurimiseks mõeldud materjal vabaneb köhimise käigus. Proovide võtmisel tuleb järgida teatud reegleid. Kõigepealt tuleb materjal koguda spetsiaalsesse steriilsesse anumasse. Vahetult enne proovide võtmist peab patsient loputama suud sooja veega, pesema hambaid, et välistada toiduelementide analüüsi sisenemise võimalus. Protseduur viiakse läbi hommikul ja tühja kõhuga, kuna sel perioodil on röga kogunemine maksimaalne.

Algstaadiumis õppimise protseduur on välimusega arvestamine. Tuberkuloosi esinemisel võib see sisaldada veretriipe. Seejärel uuritakse materjali mikroskoobi all. Sageli kasutatakse bioloogilist uurimismeetodit, mida iseloomustab loomade (peamiselt merisigade) nakatumise protsess.

1. Kopsutuberkuloosi bronhoskoopiat kasutatakse siis, kui pole võimalik iseseisvalt uurimistööks materjali koguda. Protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset seadet, mis siseneb bronhide piirkonda nina- või suuõõne kaudu. Enne protseduuri võib vajadusel patsiendile määrata rahustava toime.
2. Vere uuring. Positiivse diagnoosi korral tuvastatakse vererakkude uurimisel aneemia, patoloogia ägenemise protsessis suureneb ESR-i tase. Samal ajal suureneb leukotsüütide arv kopsukoe lagunemise tõttu. Tuberkuloosi diagnoosimine on oluline kompleksina, kuna uriini omaduste parameetrite muutus ei pruugi alati viidata tuberkuloosi esinemisele patsiendil.
3. Uriini uuring. Täieliku diagnostilise pildi loomiseks kasutatakse tuberkuloosi mikrobioloogilist diagnoosi. Lisaks võimaldab see meetod tuvastada tõsiste tüsistuste olemasolu.

Tuberkuloosi diagnoosimiseks on kaasaegsed meetodid. Suhteliselt hiljuti selgus veel üks tuberkuloosi määramise meetod. Selle nimi on Diaskintest. Süsteem aitab mitte ainult tuvastada infektsiooni esinemist kehas, vaid ka määrata kasutatava ravi efektiivsust. Eriti oluline on tuberkuloosi immuundiagnostika.

Haiguse raskete vormide korral kasutatakse tuberkuloosivastast tehnikat, mida nimetatakse klapi bronhide blokeerimiseks. See hõlmab ventiili paigaldamist anesteesia abil. Kinnituse usaldusväärsust kontrollitakse patsiendi köhimisega. Eemaldamisprotsess viiakse läbi sarnaselt.

Teine diagnoosimismeetod on fibrobronhoskoopia. Meetodit peetakse säästvaks ja patsiendid taluvad seda paremini. Süsteem võimaldab mitte ainult uurida bronhide seisundit, vaid ka salvestada uuringu käigus saadud teavet digitaalsele andmekandjale. Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga, patsient asub diivani pinnal lamavas asendis. Õppeprotsess võimaldab koguda bronhide eritist imemise teel.

Protseduuridel on teatud vastunäidustused. Peamised neist hõlmavad kopsuverejooksu, astmahooge, võõrkehade esinemist, rasket hingamispuudulikkust. Keelu lisapõhjusteks on südame isheemiatõbi, epilepsiahood ja vere hüübimise häired.

Praegu kasvab tuberkuloosi haigestumine märkimisväärselt. Sel põhjusel on oluline läbi viia diagnostilisi meetmeid õigeaegselt, eriti kui patoloogiline protsess mõjutab lapsepõlves patsiente. Tänu tuberkuloosi tuvastamise peamistele meetoditele on võimalik moodustada tõhus ravi. Kõik olemasolevad tehnikad võimaldavad tuvastada negatiivseid muutusi organismis haiguse arengu varases staadiumis. Seetõttu on oluline tuberkuloosi varajane avastamine.

See haigus põhjustab lisaks füüsilisele kahjule ka inimestele moraalset kahju, kuna see on omamoodi sotsiaalne häbimärgistamine.

Haigestunud sulguvad sageli iseendasse ning väldivad tarbetuid kontakte välismaailma ja lähikeskkonnaga. Mõni paneb endale isegi risti peale.

Õnneks arendab ja täiustab kaasaegne meditsiin aasta-aastalt nii tuberkuloosi ravimeetodeid kui ka selle õigeaegset diagnoosimist.

Lõppude lõpuks, mida varem haigus avastatakse, seda lihtsam on sellest üle saada. Seetõttu mõtlevad paljud tavalised inimesed, kuidas end tuberkuloosi suhtes testida.

Alustuseks tahaksin selgitada, et üks tuberkuloosi test ei anna mingeid garantiisid. Kuna sellel haigusel on erakordselt suur kodumaiste nakkuste protsent.

Ja see tähendab, et ainult regulaarne perioodiline kontroll võib inimest märkimisväärselt kaitsta selle õigeaegse avastamise osas.

Niisiis, millal peaksite kontrollima? Vastus on lihtne, mida varem, seda parem. Tuberkuloos ei ole haigus, mida saab "välja tõmmata".

Kes on vastuvõtlik infektsioonidele

Tema "ohvriks" võib saada absoluutselt igaüks, olgu see kodutu, õpetaja või ärimees. Ei sotsiaalne staatus ega elustiil ei garanteeri sulle absoluutselt midagi.

Isegi suhteliselt normaalne tervislik seisund ei tähenda midagi. Tavaliselt võib haigus areneda pikka aega. Esiteks kannatavad lümfisõlmed, seejärel keha organid ja kuded.

Muide, kopsud võivad kannatada, kuigi mitte esmajoones. Seega võib haigus alata luudest, seedesüsteemist või isegi kuseteedest.

Esimesed haiguse tunnused

Kaalulangus, nõrkus, sagedane väsimus, tugev, öine higistamine, püsiv köha, võivad olla esimesed "kellad". Seega, kui teid pole pikka aega testitud, tehke seda niipea kui võimalik.

Nad kontrollivad tuberkuloosi mitmel viisil, riistvaraliselt ja laboratoorselt.

Täiskasvanute esimene ja levinum riistvaraline meetod on fluorograafia, mis võimaldab tuvastada kopsukoe esmase kahjustuse ilma inimest liigse kiirgusega "koormata".

Kui pilt on ebaselge, võib arst määrata üksikasjalikuma analüüsi jaoks röntgeni. Seejärel tehakse pilt mitmes projektsioonis, mitte ainult ühes, nagu fluorograafias.

Lisaks võib arst suunata ka CT-le (kompuutertomograafia). Mõnikord võimaldab see visuaalselt tuvastada haiguse lokaliseerimist.

Tuberkuliini süstimine on üks esmase diagnoosimise laboratoorseid meetodeid. Seega süstitakse patsiendi naha alla preparaati, mis sisaldab väikest annust juba surnud tuberkuloosirakkudest saadud valke.

Seega on inimesel, kelle kehas ei leidu patogeenseid mükobaktereid, paari päevaga vaid väike süstimisjälg.

Analüüsid

Siiski on rohkem tõestatud meetodeid, mis võimaldavad diagnoosida üsna suure täpsusega. Selleks teevad arstid mitmeid vere- ja uriinianalüüse, määrates kindlaks patogeeni või selle jälgede olemasolu.

• Vere ja uriini üldanalüüs on omamoodi aluseks patogeense patoloogia tuvastamisel.Kui me räägime verest, siis siin on tuberkuloosi korral kõrge leukotsüütide tase, uriinis - amüloidoosi sümptomid, mis on põhjustatud kahjustatud neerud ja kuseteede kahjulikud mükobakterid.
• Kultuurimeetod - on teatud arvu mükobakterite tuvastamine rögas. Kui leitakse rohkem kui 5, asetab diagnostik selle proovi toitainekeskkonda, et kiiresti kasvavad mikroorganismid saaksid määrata nende tundlikkuse astme teatud tüüpi antibiootikumide suhtes.
• Polümeraasi ahelreaktsioon ehk PCR. See meetod seisneb uriini, röga, verekultuuride või tserebrospinaalvedeliku uurimises mükobakteri DNA olemasolu suhtes. Täna on see kõige täpsem analüüs, mis võimaldab 100% kindlusega öelda, kas konkreetses elundis on haiguse fookus. On juhtumeid, kus PCR tuvastas haiguse olemasolu isegi pärast teiste testide negatiivset tulemust.
• Smear-mikroskoopia on teine ​​diagnostiline meetod, mille käigus uuritakse köhimisel eritatavat vedelikku, röga. Patsient kogub selle steriilsesse purki ja annab laborisse. Seal värvitakse Ziehl-Neelseni meetodil. Kui proov muutus sinise asemel punaseks, sisaldab see Mycobacterium tuberculosis.
• Biopsia või histoloogiline analüüs. See seisneb inimkoe väikese fragmendi uurimises. Seda meetodit kasutatakse peamiselt juhtudel, kui kehavedelikku pole võimalik kontrollida, näiteks luutuberkuloosi korral.
• Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs ehk ELISA on meetod, mille käigus uuritakse verekultuure antikehade olemasolu suhtes. Väga ebatäpne meetod, pigem selgitav, kuna positiivne tulemus räägib ainult nakatumisest. Vajadusel asjakohasem ekstrapulmonaalse tuberkuloosi kinnitamiseks.

Tasub teada, et lisaks eelnevale on olemas ka testid, mis aitavad kodus tuberkuloosi avastada. Need analüüsid on Internetis vabalt kättesaadavad, kust neid on lihtne osta.

Kuid paljud eksperdid väidavad, et sellised testid ei anna 100% garantiid. Pealegi võivad nad sageli "petta". Seetõttu soovitavad arstid tungivalt otse meditsiiniasutustes kontrollida.

Ja lõpuks tahaksin öelda, et me ei tohiks unustada haiguse ennetamise meetodeid, sest ennetusmeetmete pärast on palju lihtsam muretseda kui hiljem pikaajalist ravi.

Need meetodid ei nõua erilisi rahalisi kulutusi.

Piisab lihtsalt halbadest harjumustest loobumisest, eriti suitsetamisest, õigesti söömisest, vitamiinide võtmisest, kõvenemise harjutamisest ja loomulikult isikliku hügieeni reeglite järgimisest.

Samuti püüdke vältida kokkupuudet teiste inimeste käterätikute, kammide, nõude jms.

Tuberkuloos on krooniline nakkushaigus, mida põhjustavad Mycobacterium tuberculosis või Kochi batsillid. Kõige sagedamini esineb patoloogiline protsess kopsudes, kuid 10-15% juhtudest on kahjustatud liigesed, luukude, neerud, maks, ajukelme ja perifeersed lümfisõlmed.

Millistel juhtudel on haigus võimalik

Peaaegu 90% inimestest puutub elu jooksul kokku mükobakteritega, kuid haigus ei arene kõigil juhtudel. Kõige tavalisem nakkusviis on aerogeenne. Haigustekitaja sisaldub tuberkuloosihaigete rögas lahtisel kujul ning satub köhimisel ja aevastamisel keskkonda. Nakatumine on võimalik ka saastunud toidu söömisel, meditsiinilise vea korral vaktsineerimisel või mittesteriilsete instrumentide kasutamisel,

Terve inimese kehasse sattudes hävitavad mükobakterid immuunsüsteemi rakud. Kuid kui fagotsüütide arv väheneb või nende funktsionaalne aktiivsus on häiritud, jäävad bakterid elujõuliseks ja hakkavad rakkude sees aktiivselt paljunema. Järk-järgult ilmnevad haiguse esimesed sümptomid.

Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse all kannatavatel inimestel on suur tõenäosus haigestuda tuberkuloosi. Riskirühma kuuluvad suhkurtõve, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, vähi, viirusliku hepatiidi, hingamisteede krooniliste põletikuliste haiguste, alkoholismi ja narkomaaniaga patsiendid. Sageli nakatuvad lapsed, kes ei ole BCG-ga vaktsineeritud, ja suurte saastunud õhuga tööstuskeskuste elanikud.

Haiguse levikut seostatakse ebasoodsate sotsiaalsete teguritega: madala sissetulekuga ja marginaalse eluviisiga inimesed haigestuvad sagedamini tuberkuloosi. Eelsoodumus haigusele on sisserändajad, vabadusekaotuslikest kohtadest vabanenud inimesed, kellel puudub alaline elukoht.

Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes puutuvad sageli avatud vormis patsientidega kokku. Need on tuberkuloosihaigete pereliikmed ja meditsiinitöötajad.

Laboratoorsed ja riistvarameetodid

Tuberkuloosi testimiseks tuleks pöörduda pulmonoloogi poole. Patsiendi ajalugu on oluline. Arst peaks pöörama tähelepanu patsiendi esimeste haigussümptomite ilmnemise ajale, kaasuvate patoloogiate ja halbade harjumuste olemasolule, elutingimustele, kutsetegevuse iseloomule ja võimalikele kontaktidele tuberkuloosihaigetega. Laste ja noorukite uurimisel analüüsitakse andmeid saadud BCG vaktsineerimiste arvu ja varem läbiviidud Mantouxi testide tulemuste kohta.

Patsiendi füüsiline läbivaatus on väheinformatiivne, selle abil saab tuberkuloosi kahtlustada alles haiguse hilisemates staadiumides. Kui bronhid on ummistunud kaseossete nekrootiliste massidega, ei muutu hingamise iseloom ja auskultatsiooni ajal ei kostu lisamüra.

Uuringu osana määratakse patsientidele:

• vere ja uriini üldine analüüs,
• fluorograafia või kopsude röntgenuuring,
• Diaskintest või Mantoux test,
• vereanalüüs Mycobacterium tuberculosis'e antikehade olemasolu kindlakstegemiseks,
• röga bakterioloogiline uuring.

Mantouxi testi kasutatakse nii laste tuberkuloosi diagnoosimiseks kui ka ennetamiseks. Meetodi põhimõte on hinnata immuunsüsteemi reaktsiooni patogeeni antigeeni - tuberkuliini - sissetoomisele.

Mantouxi test ei ole väga spetsiifiline, selle tulemust mõjutavad paljud lisategurid: individuaalne tundlikkus tuberkuliini suhtes, hiljutine BCG vaktsineerimine, krooniliste haiguste ägenemine. Positiivse testitulemusega patsientide uurimisel tehakse Diaskintest, mis sisaldab mükobakterite sünteetilisi antigeene.

Kopsutuberkuloosi kahtluse korral on ette nähtud röga bakterioloogiline uuring. Haiguse ekstrapulmonaarsete vormide tuvastamiseks analüüsitakse sünoviaalvedelikku, tserebrospinaalvedelikku, luuüdi ja lümfisõlmi. Röga uurimiseks saadakse rögaerituse teel või bronhoskoopia abil. Bronhoskoopia võimaldab koguda röga ilma sülje segunemiseta ja ninaneelust väljutamata, kuid protseduuril on vastunäidustused.

Kõige sagedamini tehakse bakterioskoopiline uuring Ziehl-Neelseni värvimisega. Analüüs on suhteliselt kiire ja odav, kuid sellel on märkimisväärne puudus – lihtne mikroskoopia võimaldab tuvastada proovis baktereid, kui need sisaldavad üle 5000 mikroobikeha 1 ml uuritava materjali kohta. Sellist arvu mikroorganisme leidub progresseeruva tuberkuloosi korral rögas. Haiguse varajastes staadiumides on otstarbekam määrata PCR abil patogeeni DNA olemasolu rögas. Uuring on väga täpne, kuid on ebaefektiivne, kui see on nakatunud mükobakterite mutantsete tüvedega.

Patsiendi röga ja teiste bioloogiliste vedelike bakterioloogiline külv toitainekeskkonnas võimaldab mitte ainult tuvastada patogeeni, vaid ka kindlaks teha selle resistentsuse erinevate kemoterapeutiliste ravimite suhtes. Kuid uuring nõuab 3-4 nädalat.

Samuti hõlmavad tuberkuloosi varajase diagnoosimise meetodid vereanalüüsi Kochi batsillide vastaste antikehade olemasolu kindlakstegemiseks. Immunoloogilist uuringut peetakse täpseks ja tõhusaks, kuid vähenenud immuunsusega patsientidel on võimalik valenegatiivne tulemus.

Üldine vereanalüüs ei kehti konkreetsete uuringute kohta, kuid selle abil saab tuvastada põletikulist protsessi ja hinnata organismi üldist seisundit.

Kiirgusdiagnostika meetodid - kopsude röntgen, fluorograafia, CT, MRI, angiopulmonograafia - võimaldavad teil eristada tuberkuloosi teistest hingamisteede haigustest ja määrata patoloogia fookuste lokaliseerimine. Täiskasvanutel kasutatakse fluorograafiat iga-aastase ennetava läbivaatuse jaoks. Maksa- ja neerukahjustuse korral tehakse ultraheli sagedamini kui kopsutuberkuloosi korral.

Kuidas kodus tuberkuloosi testida

Kodus on haigust võimatu tuvastada ainult kliiniliste sümptomite põhjal. Tuberkuloosi testimine tuleks läbi viia meditsiiniasutuses, kasutades kaasaegseid labori- ja instrumentaaluuringuid.

Kuid haiguse iseloomulike tunnuste ilmnemine inimesel viitab patoloogia arengule.

Kroonilises vormis patsientidel esineb kehakaalu puudumine, subfebriili palavik, köha koos rögaga, hemoptüüs. Inimesed kurdavad suurenenud väsimuse, une- ja isuhäirete, töövõime languse üle.

Tuberkuloosi ägedal vormil on kopsupõletikuga ühised sümptomid. Patsientidel tõuseb temperatuur 39 0 C-ni, ilmnevad keha üldise mürgistuse tunnused. Võimalik, et vajate diferentsiaaldiagnoosi gripi, bronhiidi, kopsuvähi, mükoosiga. Lihas-skeleti süsteemi tuberkuloos areneb nagu artriit või põhjustab neuroloogilisi häireid. Seedesüsteemi tuberkuloos maskeerub kroonilise koliidi või enteriidina.

Haiguse tõestuseks on mükobakterite avastamine patsiendi bioloogilistes vedelikes.