Lapse temperatuur on pärast 37. Asümptomaatiline palavik lastel. Palavik vastsündinul

- see on pikka aega temperatuur 37-37,5 ° C. Samal ajal võivad inimesel täielikult puududa mis tahes haiguse sümptomid ja ilmneda halb enesetunne. Me räägime subfebriili temperatuurist mitte siis, kui registreeritakse üksikud palavikujuhtumid: see võib olla tingitud keha individuaalsetest omadustest ja ülalkirjeldatud teguritest, vaid kui subfebriili temperatuur registreeritakse temperatuurikõveral mitme päeva jooksul tehtud mõõtmistega. rida.

Tõeliseks temperatuuritõusuks loetakse temperatuuri üle 38,3 kraadi.. Sellise temperatuuriga kaasnevad väga spetsiifilised sümptomid, mis vastavad väga spetsiifilisele haigusele. Kuid pikaajaline väike palavik on sageli ainus märk, mille põhjuse väljaselgitamiseks peate arstide juures ringi jooksma.

Inimkeha normaalseks temperatuuriks peetakse temperatuuri 36,6 ° C, kuigi paljude jaoks on 37 ° C fikseeritud normaalseks temperatuuriks. Just seda temperatuuri täheldatakse terves organismis: laps või täiskasvanu, mees või naine - see pole oluline. See ei ole stabiilne staatiline muutumatu temperatuur, päeval kõigub see mõlemas suunas sõltuvalt ülekuumenemisest, alajahtumisest, stressist, kellaajast ja bioloogilistest rütmidest. Seetõttu peetakse temperatuure 35,5–37,4 ° C normaalseks vahemikuks.

Kehatemperatuuri reguleerivad endokriinsed näärmed – kilpnääre ja hüpotalamus.. Hüpotalamuse närvirakkude retseptorid reageerivad kehatemperatuurile, muutes kilpnäärme tegevust reguleeriva TSH sekretsiooni. Kilpnäärmehormoonid T3 ja T4 reguleerivad ainevahetuse intensiivsust, millest sõltub temperatuur. Naistel osaleb hormoon östradiool temperatuuri reguleerimises. Selle taseme tõusuga basaaltemperatuur langeb - see protsess sõltub menstruaaltsüklist. Naistel muutub kehatemperatuur menstruaaltsükli jooksul 0,3-0,5 °C võrra. Kõrgeimat temperatuuri kuni 38 kraadi täheldatakse 28-päevase standardse menstruaaltsükli 15–25 päeva jooksul.

Lisaks hormonaalsele taustale mõjutavad temperatuurinäitajaid veidi:

• füüsiline harjutus;
• toidu tarbimine;
• lastel: tugev pikaajaline nutt ja aktiivsed mängud;
• kellaaeg: hommikul on temperatuur tavaliselt madalam (madalaim temperatuur on vahemikus 4–6 hommikul) ja õhtul jõuab maksimumini (kell 18–24 - maksimaalse temperatuuri periood);
• temperatuur langeb eakatel.

Termomeetria füsioloogilisi kõikumisi päeva jooksul 0,5-1 kraadi piires peetakse normiks.

Subfebriili seisund ei kuulu keha normaalsesse seisundisse ja seetõttu on peamine küsimus, mis arstile esitatakse, patoloogia põhjuste väljaselgitamine. Kui patsient on hiljuti haige olnud ja pikka aega ravi saanud, arvatakse, et temperatuuri tõus on seotud taastumisprotsessiga. Kui midagi sellist ei olnud, peate otsima düsfunktsiooni, mis selle sümptomi põhjustas. Patoloogia täpsemaks avastamiseks on soovitatav koostada temperatuurikõver, heaolu analüüs ja laboratoorne diagnostika.

Haigused, mida iseloomustab subfebriilne seisund

Haiguste nakkuslikud põhjused

Infektsioonid on subfebriili seisundi kõige levinum põhjus. Haiguse pikaajalisel esinemisel sümptomid tavaliselt kaovad ja jääb ainult subfebriili seisund. Nakkusliku subfebriili seisundi peamised põhjused on:

• ENT haigused - sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne.
• Hambahaigused ja kaariesed hambad, sealhulgas.
• Seedetrakti haigused - gastriit, pankreatiit, koliit, koletsüstiit jne.
• Kuseteede haigused - püelonefriit, tsüstiit, uretriit jne.
• Suguelundite haigused - lisandite põletik ja prostatiit.
• Süstimisest tekkinud abstsessid.
• Mitteparanevad haavandid diabeetikutel.

Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaiguste korral hakkab organismi immuunsüsteem ründama oma rakke, mis põhjustab kroonilist põletikku koos ägenemisperioodidega. Sel põhjusel muutub ka kehatemperatuur. Kõige tavalisemad autoimmuunpatoloogiad:

• reumatoidartriit;
• süsteemne erütematoosluupus;
• Hashimoto türeoidiit;
• Crohni tõbi;
• difuusne toksiline struuma.

Autoimmuunhaiguste tuvastamiseks määratakse ESR-i, C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori ja mõned muud uuringud.

Onkoloogilised haigused

Pahaloomuliste kasvajate korral võib subfebriili seisund olla haiguse varane ilming, 6–8 kuud enne selle sümptomite tekkimist. Subfebriili seisundi kujunemisel mängib rolli immuunreaktsiooni käivitavate immuunkomplekside moodustumine. Temperatuuri varajane tõus on aga seotud spetsiifilise valgu tootmise algusega kasvajakoes. Seda valku leidub veres, uriinis ja kasvajakoes. Kui kasvaja pole veel kuidagi avaldunud, on subfebriili seisundi kombinatsioonil spetsiifiliste muutustega veres diagnostiline väärtus. Sageli kaasneb subfebriili seisund kroonilise müeloidse leukeemia, lümfotsütaarse leukeemia, lümfoomi, lümfosarkoomiga.

Muud haigused

Võib põhjustada subfebriili ja muid haigusi:

• autonoomne düsfunktsioon: südame ja kardiovaskulaarsüsteemi häired;
• endokriinsete näärmete talitlushäired: hüpertüreoidism ja türotoksikoos (avastatakse kilpnäärme ultraheli ja hormoonide T3, T4, TSH vereanalüüs, TSH antikehad);
• hormonaalsed häired;
• latentne infektsioon: Epstein-Barri viirus, tsütomegaloviiruse infektsioon, herpeetiline infektsioon;
• HIV-nakkus (tuvastatud ELISA ja PCR abil);
• helmintiaas (mis tuvastatakse usside munade väljaheidete analüüsimisel);
• toksoplasmoos (tuvastatud ELISA abil);
• brutselloos (tuvastatud PCR-ga);
• tuberkuloos (tuvastatud Mantouxi testide ja fluorograafiaga);
• hepatiit (tuvastatud ELISA ja PCR abil);
• rauavaegusaneemia;
• allergilised reaktsioonid;
• termoneuroos.

Nakkuslikule subfebriilile on iseloomulikud:

1. temperatuuri langus palavikuvastase aine toimel;
2. halb temperatuuritaluvus;
3. igapäevased füsioloogilised temperatuurikõikumised.

Mitteinfektsioosse subfebriili seisundile on iseloomulikud:

1. märkamatu vool;
2. palavikuvastasele ravimile reageerimise puudumine;
3. ei mingeid ööpäevaseid muutusi.

Ohutu subfebriili seisund

1. Subfebriili temperatuur on raseduse, menopausi ja rinnaga toitmise ajal täiesti ohutu, mis on lihtsalt hormonaalsete muutuste sümptom.
2. Kuni kaks kuud ja isegi kuus kuud võib temperatuur saba püsida pärast nakkushaiguste põdemist.
3. Neuroos ja stress võivad põhjustada temperatuuri tõusu õhtuti. Sel juhul kaasneb subfebriili seisundiga krooniline väsimustunne ja üldine nõrkus.

Psühhogeenne subfebriili seisund

Subfebriili seisundit, nagu kõiki teisi kehas toimuvaid protsesse, mõjutab psüühika. Stressi ja neuroosi korral on ainevahetusprotsessid peamiselt häiritud. Seetõttu on naistel sageli motiveerimata subfebriilipalavik. Stress ja neuroosid provotseerivad temperatuuri tõusu ning ka liigne sugestiivsus (näiteks haiguse kohta) võib mõjutada tegelikku temperatuuri tõusu. Astenilist tüüpi noortel naistel, kellel on kalduvus sagedastele peavaludele ja VVD-le, kaasneb hüpertermiaga unetus, nõrkus, õhupuudus, valu rinnus ja kõhus.

Seisundi diagnoosimiseks määratakse psühholoogilise stabiilsuse hindamiseks testid:

• testid paanikahoogude tuvastamiseks;
• depressiooni ja ärevuse skaala;
• Becki skaala;
• emotsionaalse erutuvuse skaala,
• Toronto aleksitüümiline skaala.

Vastavalt analüüside tulemustele antakse patsiendile saatekiri psühhoterapeudi vastuvõtule.

Meditsiiniline subfebriilne seisund

Subfebriilipalavikku võib põhjustada ka teatud ravimite pikaajaline kasutamine: adrenaliin, efedriin, atropiin, antidepressandid, antihistamiinikumid, antipsühhootikumid, mõned antibiootikumid (ampitsilliin, penitsilliin, isoniasiid, linkomütsiin), keemiaravi, narkootilised valuvaigistid, türoksiini preparaadid. Ravi katkestamine leevendab ka obsessiivset subfebriili seisundit.

Subfebriilne seisund lastel

Muidugi hakkab iga lapsevanem muretsema, kui tema lapsel on iga päev õhtuti palavik. Ja õigustatult, sest lastel on palavik mõnel juhul haiguse ainus sümptom. Laste subfebriili seisundi norm on:

• vanus kuni aasta (reaktsioon BCG vaktsiinile või ebastabiilsed termoregulatsiooni protsessid);
• hammaste tuleku periood, mil palavikku võib täheldada mitu kuud;
• 8–14-aastastel lastel kriitiliste kasvufaaside tõttu.

Pikaajalise subfebriili seisundi kohta, mis tekib termoregulatsiooni rikkumise tõttu, öeldakse, et kui 37,0–38,0 ° lapsel kestab kauem kui 2 nädalat ja laps samal ajal:

• ei kaota kaalu;
• uuring näitab haiguste puudumist;
• kõik analüüsid on normaalsed;
• pulsisagedus on normaalne;
• antibiootikumid ei vähenda temperatuuri;
• temperatuuri ei vähenda palavikuvastased ravimid.

Sageli on lastel temperatuuri tõusus süüdi endokriinsüsteem. Sageli juhtub, et palavikuga lastel on neerupealiste koore funktsionaalsus häiritud, immuunsüsteem nõrgeneb. Kui joonistate psühholoogilise portree lastest, kellel on põhjuseta palavik, saate portree suhtlematust, kahtlustavast, endassetõmbunud, kergesti ärrituvast lapsest, keda iga sündmus võib häirida.

Ravi ja õige eluviis viivad laste soojusülekande normaalseks. Reeglina on 15 aasta pärast seda temperatuuri vähestel inimestel. Vanemad peaksid korraldama lapsele õige päevakava. Subfebriili seisundi all kannatavad lapsed peaksid piisavalt magama, harvemini kõndima ja arvuti taga istuma. Hästi treenib termoregulatsiooni mehhanismide kõvenemist.

Vanematel lastel kaasneb subfebriili temperatuur selliste sagedaste haigustega nagu adenoidiit, helmintiaas ja allergilised reaktsioonid. Kuid subfebriili seisund võib viidata ka ohtlikumate haiguste tekkele: vähk, tuberkuloos, astma, verehaigused.

Seetõttu tuleks kindlasti arsti poole pöörduda, kui lapsel on temperatuur 37-38 °C kauem kui kolm nädalat. Subfebriili seisundi diagnoosimiseks ja põhjuste väljaselgitamiseks määratakse järgmised uuringud:

• vere biokeemia;
• OAM, igapäevase uriini uuring;
• väljaheited usside munadel;
• siinuste radiograafia;
• kopsude radiograafia;
• elektrokardiograafia;
• tuberkuliini testid;
• Siseorganite ultraheli.

Kui analüüsides leitakse kõrvalekaldeid, on see põhjus kitsaste spetsialistide konsultatsioonile suunamiseks.

Kuidas mõõta lapse temperatuuri

Lastel ei tohi temperatuuri mõõta kohe pärast ärkamist, pärast õhtusööki, aktiivset füüsilist tegevust, ärritunud olekus. Sel ajal võib temperatuur füsioloogilistel põhjustel tõusta. Kui laps magab, puhkab või on näljane, võib temperatuur langeda.

Temperatuuri mõõtmisel peate kaenlaalused kuivaks pühkima ja hoidma termomeetrit vähemalt 10 minutit. Vahetage perioodiliselt termomeetreid.

Kuidas toime tulla subfebriili seisundiga

Alustuseks tuleks diagnoosida subfebriili seisund, sest mitte iga temperatuuri tõus määratud vahemikus ei ole just subfebriili seisund. Järeldus subfebriili seisundi kohta tehakse temperatuurikõvera analüüsi põhjal, mille koostamiseks kasutatakse temperatuuri mõõtmisi 2 korda päevas samal ajal - hommikul ja õhtul. Mõõtmised tehakse kolme nädala jooksul, mõõtmiste tulemusi analüüsib raviarst.

Kui arst diagnoosib subfebriili seisundi, peab patsient külastama järgmisi kitsaid spetsialiste:

• kõrva-nina-kurguarst;
• kardioloog;
• infektoloog;
• ftisiaater;
• endokrinoloog;
• hambaarst
• onkoloog.

Testid, mis tuleb läbida varjatud praeguste haiguste tuvastamiseks:

• UAC ja OAM;
• vere biokeemia;
• kumulatiivsed uriiniproovid ja igapäevase uriini uurimine;
• väljaheited usside munadel;
• veri HIV-i jaoks;
• veri B- ja C-hepatiidi jaoks;
• veri RW-l;
• siinuste radiograafia;
• kopsude radiograafia;
• otolarüngoskoopia;
• tuberkuliini testid;
• veri hormoonide jaoks;
• Siseorganite ultraheli.

Mis tahes analüüsi kõrvalekallete tuvastamine on põhjalikuma ekspertiisi määramise põhjus.

Ennetusmeetmed

Kui patoloogiat kehas ei tuvastata, peaksite hoolikalt jälgima oma keha tervist. Termoregulatsiooni protsesside järkjärguliseks normaliseerimiseks vajate:

• õigeaegselt ravida kõiki infektsioonikoldeid ja esilekerkivaid haigusi;
• vältida stressi;
• vähendada halbade harjumuste arvu;
• jälgige igapäevast rutiini;
• magage piisavalt vastavalt oma keha vajadustele;
• Treeni regulaarselt;
• kõvenema;
• kõndige rohkem õues.

Kõik need meetodid aitavad tugevdada immuunsüsteemi, treenida soojusülekande protsesse.

Väikelaste temperatuur 37 põhjustab vanemate ärevust. Ühest küljest pole see palavik, kui teil on kiiresti vaja kõrget jõudlust vähendada. Teisest küljest võib subfebriilne kehatemperatuur (37,1-37,4 ºС) viidata lapse keha võimetusele haigusele täies jõus vastu seista. Enne ravimi andmist või arsti juurde kiirustamist tuleks veenduda, et näidud on õigesti mõõdetud.

Temperatuuri mõõtmise reeglid

Kui temperatuuri tõusuga ei kaasne köha, nohu, seedehäireid, ülekuumenemist ja muid sümptomeid, tuleks veenduda selle korrektses mõõtmises. Pole tähtis, kui täpne termomeeter on, on erandeid, mis võivad indikaatoreid ülespoole muuta:

• Nutmine ja karjumine võivad normaalset sooritust üle hinnata. Enne mõõtmist peaksite last rahustama ja alles siis panema termomeeter.
• Pärast põnevust, stressi, kuuma vanni, füüsilist tegevust, õuesmänge, pikka viibimist umbses ruumis võivad andmed moonduda. Mõõtmised tuleks teha 30 minutit pärast normaalsesse rahulikku olekusse naasmist.
• Niiskus moonutab näitu, nii et enne termomeetri panemist tuleks veenduda, et lapse kaenlaalune on kuiv.
• Kõrgeimaid väärtusi täheldatakse õhtul (need ulatuvad 37,5 ºС). Hommikutundidel on parameetrid kõige madalamad. Täpse teabe saamiseks tuleks mõõtmised teha päeva jooksul, samal kellaajal.

Esimesel mõõtmisel võib selguda, et temperatuur on veidi kõrgem. Sel juhul tasub ülaltoodud tegurid välistada ja seadme täpsust kontrollida. Elektroonilised termomeetrid võivad näidata valeandmeid, seega tasuks mõõtmised veelkord üle kontrollida elavhõbedatermomeetriga (artiklis lähemalt:). Kasulik on kinnitada elektroonilise termomeetri täpsust, mõõtes mõne vanema leibkonnaliikme näitu.

Kas subfebriili temperatuuri võib pidada normaalseks?

Kui mõõtmiste täpsus on kinnitatud, tuleks hammaste tulekud ja hiljutine vaktsineerimine välja jätta. Need tegurid võimaldavad väärtusi tõsta 37,2-37,5 ºС-ni ja nõuavad ootamistaktikat. Samuti võivad subfebriili näitajad viidata ebatäiuslikule termoregulatsioonile, mis ei vaja ravi.

Meretemperatuur ilma sümptomiteta

Sageli reisivad vanemad beebidega mere äärde. Mõõdukas õhk, päike ja vesi on beebile kasulikud, kuid vahel tõuseb tal palavik. Selle põhjuseks on:

• Aklimatiseerumine pärast kahepäevast kuurordis viibimist. Kerge tõus on loomulik, see näitab keha kohanemist uute tingimustega, millega kaasneb letargia ja kapriissus.
• Toidumürgitus, mille puhul temperatuur ulatub 38 kraadini, on seedehäired ja oksendamine. Tavaliselt taandub see kolme päeva jooksul, kuid nõuab arsti läbivaatust.
• Päikesepaisteline, kuumarabandus, millega kaasnevad kiirenenud pulss ja pulss, oksendamine, peavalu (artiklis lähemalt:). See seisund nõuab kiiret arstiabi.

Miks on lapse temperatuur 37º?

Kui 3-kuuse lapse näidustused on 37,1 ºС, on oluline keskenduda beebi seisundile. Kui ta on aktiivne, sööb ja magab hästi, pole muretsemiseks põhjust. Lapse esimesel elukuul peetakse normiks temperatuuri 37 ° C. Arstid eristavad mööduvat hüpereemiat - seisundit, kui vastsündinu temperatuur tõuseb esimestel elutundidel 38 ºС-ni, seejärel langeb 36,5 ºС-ni ja tõuseb jälle veidi 37,2 ºС-ni. Nad selgitavad subfebriili näitajaid füsioloogiaga:

• Vastsündinud. 37,1 ºС vastsündinutel on normi variant. Enamasti leitakse selliseid märke enneaegsetel imikutel. Termoregulatsiooni moodustumine võib kesta kuni aasta.
• Esimesed 4 nädalat. Normi ​​variant on pärast viirushepatiidi vastu vaktsineerimist temperatuur 37,1–37,5 ºС kuus puruna. Teine põhjus on termoregulatsiooni jätkuv moodustumine.
• 2 kuud. 2-kuusel lapsel täheldatakse subfebriili näitajaid pärast vaktsineerimist pneumokokkinfektsiooni vastu või vanusega seotud kehatemperatuuri kujunemise jätkumise tõttu.
• 3-4 kuud. Sel perioodil vaktsineeritakse last teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse, pneumokokkinfektsiooni vastu. Pärast vaktsineerimist võib 3-5 päeva jooksul lapse temperatuur tõusta subfebriili väärtusteni. See on norm, kuid oluline on hoolikalt jälgida beebi heaolu.
• 5 kuu vanuselt. Sel ajal hakkavad emad imikuid toitma ja subfebriili temperatuuri võib põhjustada reaktsioon teatud tootele. See leiab kinnitust, kui lapsel on kõhuvalu, lahtine väljaheide ja kõhugaasid.
• Kuus kuud. Kuue kuu vanuselt seostatakse paljudel imikutel temperatuurinäitajate tõusu hammaste tulekuga. Seda saab hoida kuni 5 päeva. Tasub võtta kasutusele kõik meetmed, et hammaste väljumise protsess oleks valutu. Selleks on spetsiaalsed geelid ja kui laps on liiga rahutu, võite anda anesteetikumi.

Lapse ülekuumenemine

Paljudel juhtudel on lapse palaviku põhjuseks ülekuumenemine. Beebil ei ole välja arenenud higinäärmeid, mille kaudu kuumuse ajal higi eraldub. Soojade riiete kihi all ülekuumenemisel ta ei higista (vaata ka:). Hooliv ema näeb seda ja arvab, et lapsel on külm, mähib ta veelgi rohkem kinni.

Imikud taluvad ülekuumenemist halvemini kui külma. Nägu muutub punaseks, kuumus tõuseb, võib tekkida kipitav kuumus. Sellises olukorras peaksite alandama lasteaia temperatuuri 22 ° C-ni, niisutama ruumi. Oluline on laps kiiresti vahetada heledate puuvillaste riiete vastu, kinnitada rinnale või anda vett pudelist. Järk-järgult kaob palavik ilma ravimiteta.

Valke täiendavad toidud

Ema esimesed valku täiendavad toidud võetakse kasutusele 6-8 kuu vanuselt. Kui igapäevane toit sisaldab palju proteiinisisaldusega toiduaineid (muna, kodujuust, kartulipuder) ja vähe tavalist vett, võib purus tekkida valgupalavik. Sellega kaasneb temperatuuri tõus 37,5 ° C-ni ja kõrgemale, urineerimissageduse järsk langus. Mõnikord võib suur fontanel ära vajuda. Laps joob ahnelt, kuid ei jäta haige muljet. Sel juhul on oluline last sageli kasta, siis kaovad palaviku sümptomid järk-järgult.

Düsbakterioos

Soole mikrofloora rikkumine põhjustab ka imikul temperatuuri tõusu. Kasulikud mikroobid soolestikus surevad, andes teed kahjulikele. Nendest vabanevad toksiinid satuvad vereringesse ja põhjustavad palavikku. Sellega kaasneb halb isu, ebastabiilne väljaheide.Sellisel juhul on oluline anda analüüs, mis kinnitab düsbakterioosi ja läbida ravi arstiga.

Mida näitab temperatuur 37 ja täiendavad sümptomid?

Tavaliselt kuni kuue kuu vanused lapsed haigestuvad viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega harva. Kokkupuude ühiskonnaga on piiratud, kuid ka sellisel juhul saab haigusele kliinikus plaanilisel vastuvõtul järele tulla või nakatuda mõnelt pereliikmelt. Pärast 6. elukuud suureneb risk haigestuda. Algavad täiendavad toidud, kontaktid teiste lastega, mis suurendab punetiste, tuulerõugete, SARS-i haigestumise tõenäosust. Erilist tähelepanu tuleks pöörata seisundile, kui lapse temperatuuri tõusuga kaasnevad järgmised sümptomid:

• letargia, nõrkus - nakkushaiguse algus;
• nohu - allergiad, külmetushaigused;
• köha - allergia, külmetushaiguste, algava bronhiidi, kopsupõletiku sümptom;
• kähe hääl - tonsilliit, leetrid, larüngiit, gripp, astma, kopsupõletik, leetrid, difteeria;
• oksendamine - toidumürgitus, seedetrakti haigused, entsefaliit, meningiit;
• kõhulahtisus on sooleinfektsioon;
• peavalu - SARS, gripp, sinusiit, termoneuroos, mürgistus;
• kõhuvalu - tonsilliit, leetrid, ägedad hingamisteede infektsioonid, läkaköha, toidumürgitus, pimesoolepõletik, võõrkeha maos.

Beebi nakkushaigused on täis tüsistusi - kopsupõletik, bronhiit, sinusiit, tonsilliit. Oluline on, et ema ei jätaks nende algust vahele, näitaks last õigel ajal arstile ja lepiks vastuvõtud. Subfebriili näitajad võivad kesta pikka aega pärast antibiootikumide võtmist ja tõsist haigust.

Sellisel juhul pole ravi vaja, kuid olukord tuleb kontrolli all hoida. Korduv nohu, köha ja muud sümptomid viitavad retsidiivile või uue infektsiooni lisandumisele. Tüsistuste vältimiseks ja temperatuuri tõusu põhjuste väljaselgitamiseks on oluline konsulteerida lastearstiga.

Mida teha, kui temperatuur on 37 kauem kui nädal?

Temperatuuri tõus aeg-ajalt viitab tavaliselt ülekuumenemisele või mõõtmisvigadele. Sel juhul on vanematel oluline jälgida puru seisukorda, registreerida muudatused päevikusse. Kui laps on aktiivne ja miski teda ei häiri, pole ravi vaja.

Kui subfebriili näitajad kestavad üle nädala, ei tohiks palavikuvastaste ravimitega kiirustada. Igas olukorras, isegi kui laps tunneb end hästi, on oluline võtta järgmised meetmed:

1. Tehke kindlaks, mis lapsele muret valmistab – valu, nohu, köha ja palju muud.
2. Jälgige joomise režiimi - kõrgendatud temperatuur häirib vee-soola ainevahetust, kutsub esile dehüdratsiooni. Tihti tuleks määrida puru rinnale või juua vett pudelist. Täiskasvanud lastele võib pakkuda jõhvikamahla, kuivatatud puuviljakompotte.
3. Enesetunde järsu halvenemise korral (vilistav hingamine, oksendamine, krambid, hingamisraskused, palavik palavikualandajate taustal) kutsuge kiirabi, vastasel juhul lepige kokku aeg arstiga.
4. Looge beebitoas mugav mikrokliima - mõõdukas niiskus, õhutemperatuur 21 + 22 ° C. Kuivas ja kuumas ruumis on ARVI väikelastel sageli täis tüsistusi bronhiidi, keskkõrvapõletiku ja kopsupõletiku kujul.
5. Riietke oma beebi heledatesse riietesse, kui tal pole külm. Ideaalne on õhuke kootud pluus ja liugurid. Une ajal võib puru katta õhukese fliistekiga.

Sageli on lapsel pärast vaktsineerimist temperatuur 37 ja üle selle. Ema jaoks on oluline jälgida puru seisukorda ja teatada kõigist oma tervise muutustest lastearstile. Palavikuvastaseid ravimeid tuleks sel juhul anda teadlikult, kuna vaktsineerimine võib põhjustada hüpotermiat. Paratsetamooli või ibuprofeeni toime ainult süvendab olukorda.

Millal ja kuidas temperatuuri alandada?

Kui beebi temperatuur ei ole jõudnud 37,5 ° C-ni ja möödub ilma sümptomiteta, ei ole soovitatav seda maha lüüa (see võib nõrgendada lapse niigi ebatäiuslikku immuunsust).

Väärtuste juures 37,7–38,2 ° C tasub kasutada ohutuid füüsilisi meetodeid (kompressid, veega pühkimine). Kui termomeetri näidud on tõusnud üle 38,4 ° C (palavik), peate ühendama ravimid ibuprofeeni või paratsetamooliga.

Noorte emade assistent tervete imikute kasvatamisel dr Jevgeni Komarovsky usub, et ajutine temperatuuri tõus ei kujuta endast ohtu. Et aga mitte hiljem end aegluse ja loiduse pärast noomida, peaksid vanemad beebit pädevale arstile näitama.

Subfebriili temperatuuri ohud

Subfebriili temperatuuril ei pruugi imikut miski häirida, kuid näiline heaolu võib olla petlik. Pikaajaline, isegi kerge temperatuuri tõus võib anda märku varjatud probleemidest lapse kehas - aneemia, helmintia invasioon, infektsioonid, ajuhaigused. Neid saab avastada ainult põhjaliku arstliku läbivaatusega. Kui patoloogiaid pole tuvastatud, tuleb tähelepanu pöörata beebi keha kaitsevõime tugevdamisele.

Ennetavad meetmed

Pikaajaline kehatemperatuuri tõus põhjustab keha kroonilist stressi. Kui arstid veenavad, et tegemist on normi variandiga, tuleks siiski proovida viia näitajad 36,6-ni. Palaviku ennetamine on karastamine, õige päevakava, regulaarsed jalutuskäigud, nakkushaiguste koldete tuvastamine ja ravi. Need meetmed tugevdavad immuunsüsteemi, aitavad luua termoregulatsiooni ja toime tulla madala palavikuga.

Värskendus: oktoober 2018

Subfebriili seisund - temperatuuri tõus 37-37,9 kraadi Celsiuse järgi. Kehatemperatuuriga üle 38 kraadi kaasnevad tavaliselt väga spetsiifilised sümptomid, mida iga arst võib konkreetse haigusega seostada. Kuid pikaajaline subfebriili seisund jääb sageli ainsaks märgiks, mis sunnib patsienti külastama palju spetsialiste ja võtma palju analüüse.

Miks vajab keha subfebriili temperatuuri?

Inimene on soojavereline olend, mistõttu suudame kogu elu hoida enam-vähem stabiilset kehatemperatuuri. Kõikumised kuni 1 kraadini võivad esineda stressi ajal, pärast söömist, une ajal ja ka sõltuvalt naise menstruaaltsüklist. Teatud teguritega kokkupuutel võib tekkida keha kaitsereaktsioon – palavik. Isegi subfebriili temperatuurinumbrid võivad kiirendada ainevahetust ja muuta paljude kahjulike mikroobide paljunemise võimatuks. Lisaks võib temperatuuri tõus viidata kehalisele või psühholoogilisele tervisele.

Inimese normaalne kehatemperatuur

Keskmine temperatuur kaenlas mõõdetuna on 36,6 kraadi Celsiuse järgi. Kuid erinevate inimeste jaoks võib see väärtus olla individuaalne. Mõne jaoks näitab termomeeter harva väärtust, mis on suurem kui 36,2 ja keegi elab pidevalt numbritega 37-37,2 kraadi. Enamasti viitab aga subfebriili temperatuur organismi loiule põletikulisele protsessile, mistõttu tuleks välja selgitada subfibrillatsiooni põhjus ja leida põletikukolde.

Inimese normaalse temperatuuri ülempiir on 37,0, kõike, mis on kõrgem, võib pidada loiuks põletikuliseks protsessiks ja nõuab hoolikat diagnoosimist. Alla üheaastasel lapsel on ebastabiilse termoregulatsioonisüsteemi tõttu normaalne temperatuur 37,0-37,3.

Arvestada tuleb aga olekuga, milles mõõtmine toimub. Kui mõõdate näiteks päikese käes ülekuumenenud või villasesse kampsunisse riietatud inimese temperatuuri või kui patsiendil on kilpnäärme ületalitlus ehk termoregulatsiooni rikkumine, tuleb sellega arvestada.

Kuidas temperatuuri õigesti mõõta?

Tavaliselt mõõdetakse temperatuuri mitmes kehapiirkonnas. Kõige tavalisemad on pärasool ja kaenlaalused. Pärasooles on tavaks mõõta lastel temperatuuri, sellised andmed on täpsemad, kuigi mõned imikud peavad sellele protseduurile aktiivselt vastu. Ja imikute subfebriili seisund ei ole sugugi põhjus lapse piinamiseks rektaalsete mõõtmistega. Täiskasvanute termomeetria klassikaline versioon on kaenlas.

Temperatuuri normid:

• kaenlaalune: 34,7C - 37,0C
• pärasool: 36,6C - 38,0C
• suuõõnes: 35,5C - 37,5C

Subfebriili seisundi põhjused

nakkuslikud põhjused

Infektsioone peetakse subfebriili temperatuuri kõige levinumaks põhjuseks. Seega kaasneb enamiku banaalse SARSiga halb enesetunne, peavalu ja liigesevalu, nohu, köha ja subfebriili seisund. Mõned lapseea infektsioonid (punetised, tuulerõuged) ei ole rasked, madala temperatuuriga. Kõigil neil juhtudel on selged haiguse tunnused.

Põletiku fookuse pikaajalise olemasolu korral kaovad kõik sümptomid või muutuvad harjumuspäraseks. Seetõttu jääb ainsaks häda märgiks pikaajaline subfebriili seisund. Sellistel juhtudel võib nakkuse allika leidmine olla keeruline.

Infektsioonikolded, mis kõige sagedamini põhjustavad pikaajalist temperatuuri tõusu:

• ENT haigused - farüngiit jne.
• Hambaravi - kaariesed hambad
• Seedetrakti haigused -,) jne.
• Kuseteede põletik - püelonefriit, uretriit, põiepõletik jne.
• Naiste ja meeste suguelundite põletikulised haigused -,.
• Abstsessid süstekohtades
• Mitteparanevad haavandid eakatel ja haigetel

Aeglase infektsiooni tuvastamiseks määrab arst:

• Vere ja uriini üldine analüüs. Mõnede näitajate kõrvalekalded võivad viidata põletikulisele protsessile kehas. Näiteks leukotsüütide valemi muutus ja.
• Ülevaatus kitsaste spetsialistide poolt: kõrva-nina-kurguarst, gastroenteroloog, kirurg, hambaarst, günekoloog
• Täiendavad meetodid: CT-skaneerimine, röntgen, ultraheli, kui kahtlustatakse põletikku konkreetses elundis.

Kui põletiku allikas leitakse, kulub paranemine veidi aega, kuna kroonilisi infektsioone ei ravita nii hästi.

Harva diagnoositud infektsioonid

Toksoplasmoos

Väga levinud infektsioon, kuid kliinilised ilmingud on haruldased (vt). Peaaegu kõik kassisõbrad on sellesse nakatunud. Lisaks võite nakatuda ka alaküpsetatud liha süües.

Kliiniliselt oluline on ainult (loote patoloogia ohu tõttu) ja HIV-nakkusega (kulu raskuse tõttu). Tervel inimesel esineb kandjana toksoplasmoos, mis mõnikord põhjustab väikest palavikku ja silmakahjustusi.

Nakkus ei vaja ravi (välja arvatud rasketel juhtudel). Seda diagnoositakse ELISA (antikehade määramine) abil, mis on eriti oluline raseduse planeerimisel.

Brutselloos

See on haigus, mis sageli ununeb subfebriili seisundi põhjuste otsimisel. Seda leidub peamiselt põllumeestel ja veterinaararstidel, kes puutuvad kokku põllumajandusloomadega (vt.). Haiguse sümptomid on erinevad:

• palavik
• liigesed, lihased ja peavalu
• kuulmis- ja nägemiskaotus
• segadus

See haigus ei ole eluohtlik, kuid võib põhjustada püsivaid muutusi psüühikas ja motoorses sfääris. Diagnoosimiseks kasutatakse PCR-i, mis suure täpsusega määrab haiguse allika veres. Brutselloosi ravitakse antibiootikumidega.

Elundite helmintidega nakatumisel võib pikka aega tekkida loid põletikuline protsess. Ja sageli on subfebriili seisund ainus helmintia invasiooni sümptom (vt.). Seetõttu võite pikaajalise palaviku korral, eriti koos kaalulanguse ja seedehäiretega, võtta teste:

• Täielik vereanalüüs - helmintide allergilise reaktsiooni ajal kasvavate rakkude jaoks
• ESR on keha põletiku tunnus
• usside munade väljaheidete analüüs (kõige levinum konkreetses piirkonnas, vt)

Helmintia invasiooni ravi viiakse läbi spetsiaalsete preparaatidega (vt.). Mõnikord piisab täielikuks taastumiseks ühest annusest.

Tuberkuloos

On ekslik arvamus, et tuberkuloos on mineviku haigus, praegu leitakse seda ainult vabadusekaotuse kohtades ja haiged on ainult asotsiaalsed isikud. Tegelikult tuberkuloosihaigete arv ei vähene, vaid isegi kasvab. Kõigil on oht haigestuda, eriti väikelastel, meditsiinitöötajatel, üliõpilastel öömajades, sõduritel kasarmus. Üldiselt armastab tuberkuloosibatsill kohti, kus pidevalt elab sama katuse all suur rahvahulk.

Riskitegurid:

• ebapiisav ja tasakaalustamata toitumine
• kroonilised kopsuhaigused
• diabeet
• elamine koos inimesega, kes on tuberkuloosi allikas
• tuberkuloos minevikus

Tuberkuloos on bakteriaalne infektsioon, mis mõjutab peamiselt kopse. Sel juhul võimaldab iga-aastane Mantouxi test lastel ja fluorograafia täiskasvanutel haigust õigeaegselt kahtlustada ja ravida.

Kui protsessi on kaasatud teised elundid, võib kopsude "puhta" röntgenpildiga olla vaevuse põhjuse leidmine äärmiselt keeruline, kuna siseorganite tuberkuloosne kahjustus on suurepäraselt varjatud mittespetsiifilisena. põletikulised protsessid. Seni on kopsuväliste vormide diagnoosimine äärmiselt keeruline ning ka diagnoosi eristamisel unustatakse see nakkus sageli ära.

Tuberkuloosi tunnused:

Haiguse tuvastamiseks on vaja läbida rindkere uuring (fluorograafia), läbi viia tuberkuliinitestid (Mantoux), Diaskintest; vajadusel - siseorganite kompuutertomograafia, neerude radiograafia jne.

Tuberkuloosi diagnoosimine:

Mantouxi test - spetsiaalse valgu intradermaalne süstimine hävitatud bakterite kestast (tuberkuliinist). See valk ei saa põhjustada haigusi, kuid vastusena sellele tekib nahareaktsioon, mille järgi testi hinnatakse. Enamiku laste Mantouxi test viiakse läbi 1 kord aastas.

• Alla 5-aastastel lastel peaks reaktsioon olema positiivne (papule 5–15 mm). Kui reaktsioon on negatiivne, siis on lapsel haiguse vastu kaasasündinud immuunsus või ta on saanud ebakvaliteetse BCG vaktsineerimise (või ei ole seda üldse tehtud). Kui papule on üle 15 mm, on vajalik täiendav uuring.
• Kui reaktsioon on eelmisega võrreldes järsult suurenenud (üle 6 mm võrreldes eelmisega), loetakse seda pöördeks. See tähendab, et laps oli nakatunud Mycobacterium tuberculosis'ega. Nendel lastel on suurem tõenäosus sellesse infektsiooni saada. Seetõttu määratakse lapsele pärast täiendavat uuringut tuberkuloosivastaste ravimite profülaktilised annused.

Oluline on teada:

• süstekohta võib märjaks teha, see ei mõjuta papuli suurust.
• võite süüa magusaid ja tsitrusvilju - see ei mõjuta papule suurust, kui lapsel ei ole nende toodete suhtes tõsist allergiat.
• Mantouxi test ei ole võimeline tuberkuloosi põhjustama
• Diaskintest on Mantoux'ga sarnane test, kuid annab suurema täpsuse. Reaktsiooni intradermaalsele manustamisele kontrollitakse ka 72 tunni pärast. Testi tulemusi BCG vaktsineerimine ei mõjuta. Seetõttu on testi positiivne tulemus peaaegu 100% nakatumine Mycobacterium tuberculosis'ega ja haiguse areng. Siiski, kui on nakatunud veise tüüpi mükobakteritega (keetmata piim, kokkupuude haige lehma, kassi, koeraga jne), samuti BCG vaktsineerimise tüsistustega (äärmiselt harv, kuid esineb püsivat tüüpi tüsistusi või dissemineeritud BCG - infektsioon, kui vaktsiinitüvi "aktiveeritakse" nõrgestatud lastel), Diaskintest jääb negatiivseks ega välista 100% veiste tuberkuloosi ega aktiveeri BCG-vaktsiini.

Tuberkuloosi ravi- pikk, raske taluda, kuid siiski elutähtis. Ilma ravita muudab tuberkuloos inimese aeglaselt töövõimetuks ja viib surma. Õigeaegne BCG vaktsineerimine kaitseb väikelapsi haiguse raskete surmavate vormide eest, kuid kahjuks ei kaitse see ei lapsi ega täiskasvanuid haiguse eest pikaajalisel kokkupuutel aktiivse vormiga patsiendiga. Kaasaegsed ravimid võimaldavad ravida infektsioonikoldeid, kuid viimastel aastakümnetel on kasvanud raskesti ravitavate ravimresistentsete vormide hulk.

HIV-nakkus

Inimese immuunpuudulikkuse viirus ründab keha kaitsesüsteemi, muutes selle kaitsetuks igasuguse, isegi kõige kergema infektsiooni vastu. Viirusnakkus toimub järgmistel viisidel (vt.):

• kaitsmata seksiga
• saastunud süstaldega süstimisel
• vereülekannetega
• manipulatsioonide ajal hambaarsti, kosmeetiku kabinetis
• emalt lootele

Kuna nakatumiseks on vaja suurt hulka viirusosakesi, ei saa HIV-nakkust köhimisel, aevastamisel või haige inimese puudutamisel.

HIV-nakkuse sümptomid:

Inkubatsiooniperioodil (1-6 kuud pärast nakatumist) subjektiivseid tunnuseid ei esine.
Ägeda perioodi jooksul võivad ilmneda kaebused:

• Subfebriilne seisund või kõrge temperatuur
• Suurenenud lümfisõlmed
• Erineva iseloomuga lööve
• Peavalu, iiveldus ja oksendamine
• Valu lihastes ja liigestes

Varjatud periood ilma ilmsete sümptomiteta, kuid viiruse aktiivse paljunemisega veres. Võib kesta kuni 20 aastat.
AIDS-iga seotud kompleks (haigused, mis esinevad sageli ja on AIDSi väljakujunemise ajal rasked):

• (soor suus)
• Leukoplaakia suus (muutused limaskestal)
• Herpes mitme kordumisega
• Pneumocystis pneumoonia (ei allu tavalistele antibiootikumidele)
• Tuberkuloos
• Subfebriilne seisund, kaalulangus
• Parotiidnäärmete põletik
• Düsplaasia ja
• Kaposi sarkoom
• Aju toksoplasmoos
• Muud põletikulised haigused

HIV-nakkuse diagnoosimine:

• ELISA (ensümaatiline immunoanalüüs). Tegemist on uuringu esimese etapiga, mis viiakse läbi paljude tööandjate tellimusel. Ülaltoodud sümptomitega ei piisa ainult sellest meetodist. Enamikul nakatunud patsientidest ilmnevad viirusevastased antikehad 3 kuu pärast, mõnel ilmneb positiivne tulemus alles 6-9 kuu pärast. Seetõttu on soovitatav uuring läbi viia kaks korda: pärast 3 ja 6 kuud pärast võimalikku nakatumist.
• PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Väga tõhus meetod, mis võimaldab tuvastada viirusosakesi juba 2 nädalat pärast nakatumist.
• viiruskoormuse ja immuunsupressiooni määramise meetodid. Kinnitatud diagnoosimisel kasutatavad täiendavad meetodid.

HIV-nakkuse lõpliku diagnoosiga tuleb alustada retroviirusevastast ravi. See võimaldab teil AIDSi tekkimist nii palju kui võimalik edasi lükata, leevendada olemasolevaid sümptomeid ja pikendada oluliselt patsiendi eluiga.

Viiruslik hepatiit B ja C

Mürgistuse ja sellest tulenevalt subfebriili temperatuuri üheks põhjuseks on viirushepatiit. Need haigused algavad erineval viisil: mõned ägedalt, valu hüpohondriumis, kollatõbi, kõrge palavik. Mõned praktiliselt ei tunne haiguse algust (vt)

Aeglase viirushepatiidi tunnused:

• halb enesetunne, nõrkus
• subfebriilne seisund, higistamine
• ebamugavustunne maksas pärast söömist
• kerge, peaaegu märkamatu kollatõbi (vt.
• liigese- ja lihasvalu

Kuna suur osa viirushepatiidist muutub krooniliseks, võib subfebriili seisund iga ägenemisega taastuda.

Viirusliku hepatiidi edasikandumise viisid:

• seksuaalne kontakt
• meditsiinilised instrumendid
• vereülekanded
• tööriistad maniküüri- ja hambaravikabinettides
• süstlanõelad
• emalt lootele

Viirusliku hepatiidi diagnoosimine:

• PCR - suure täpsusega meetod, määrab viiruste osakesed veres
• ELISA on meetod, mis võimaldab tuvastada viiruse erinevate komponentide vastaseid antikehi. Tema abiga saate kindlaks teha kande, haiguse aktiivse vormi, loote nakatumise ohud. Samuti on võimalik eristada ägedat ja kroonilist hepatiiti.

Viirusliku iseloomuga ägeda hepatiidi ravi ei toimu. Seotud tüsistusi ravitakse tavaliselt. Kroonilise hepatiidi ravi ägenemise perioodil viiakse läbi spetsiaalsete viirusevastaste ravimite, kolereetiliste ainetega. Krooniline protsess maksas võib põhjustada vähki, seetõttu peavad kõik hepatiidiga patsiendid regulaarselt läbi vaatama spetsialisti.

Kasvajad

Pahaloomulise kasvaja tekkega organismis hakkavad kõik organsüsteemid erinevalt töötama. Samuti muutub ainevahetus. Selle tulemusena tekivad paraneoplastilised sündroomid, sealhulgas subfebriili seisund. Kasvajat saab kahtlustada pärast ilmsemate põhjuste (infektsioon, aneemia) välistamist. Pahaloomuline kasvaja lagunemise ajal vabastab verre pürogeene - aineid, mis tõstavad temperatuuri. Sageli ägenevad infektsioonid kasvaja taustal, mis põhjustab ka palavikku.

Paraneoplastiliste sündroomide tunnused:

• ei reageeri selle sümptomi tavapärasele ravile halvasti
• sageli korduvad
• põhihaiguse (kasvaja) ravi vähenemine

Sagedased paraneoplastilised sündroomid:

Palavik, palavikuvastaste ja põletikuvastaste ravimitega raskesti ravitav.
Naha ilmingud:

• Must akantoos (seedesüsteemi, rinna- ja munasarjavähi korral)
• Darja erüteem (koos ja)
• ilma lööbe ja ilmsete põhjusteta

Endokriinsed nähud:

• Cushingi sündroom (neerupealiste hormooni ACTH ülemäärane tootmine) - kopsu-, kõhunäärme-, kilpnäärme- või
• Günekomastia (rindade suurenemine meestel)
• - kopsu-, seedeorganite vähiga

Vere muutused:

• Aneemia (erineva lokaliseerimisega kasvajatega). Aneemia ise põhjustab ka pikaajalist subfebriili seisundit.
• Kõrgenenud ESR (üle 30) pikka aega

Tuleb märkida, et kõigil vähihaigetel ei ole ilmseid paraneoplastilisi sündroome. Ja mitte kõik ülaltoodud märgid ei viita tingimata kasvajale. Seetõttu on ebaselge etioloogiaga subfebriili seisundi ilmnemisel, eriti kombinatsioonis teiste paraneoplastiliste nähtudega, vajalik põhjalik uurimine.

Kilpnäärme haigus

Kilpnäärme suurenenud tööga () kiirenevad kõik ainevahetusprotsessid järsult. See mõjutab koheselt kehatemperatuuri. Türotoksikoosi põdevatel näitab termomeeter harva alla 37,2 kraadi.

Türeotoksikoosi tunnused:

• subfebriilne seisund
• ärrituvus
• kiire pulss, kõrge vererõhk
• vedel väljaheide
• kaalukaotus
• juuste väljalangemine

Türeotoksikoosi diagnoosimiseks peate tegema kilpnäärme ultraheli ja annetama verd hormoonide jaoks: T3, T4, TSH ja TSH-vastased antikehad. Analüüside tulemuste põhjal määrab arst sobiva ravi.

Aneemia - iseseisva haigusena või teiste haiguste komponendina

Aneemia on hemoglobiini taseme langus. See seisund esineb erinevatel põhjustel, alates kroonilisest verejooksust (näiteks hemorroididega) kuni raua imendumishäireteni (seedetrakti haiguste korral). Enamikul juhtudel on selle seisundi põhjuseks rauapuudus. Sageli esineb aneemiat naistel, kellel on tugev menstruatsioon, ja taimetoitlastel, kes on keeldunud loomsetest saadustest.

Hemoglobiini normi alumised piirid:

• Mehed: 20-59-aastased: 137 g/l, üle 60-aastased: 132 g/l
• Naised: 122 g/l

Mõnel juhul võib hemoglobiini tase olla normaalne, kuid rauasisaldus veres on järsult vähenenud. Seda seisundit nimetatakse varjatud rauapuuduseks.

Aneemia ja varjatud rauapuuduse tunnused:

• motiveerimata subfebriili seisund
• külmad käed ja jalad
• energiakaotus ja vähenenud jõudlus
• sagedased peavalud ja peapööritus
• halvad juuksed ja küüned (vt)
• päevane unisus
• vastumeelsus lihatoodete vastu ja kalduvus süüa mittesöödavat
• sügelev nahk, kuiv nahk
• stomatiit, glossiit (keelepõletik)
• halb taluvus umbsete ruumide suhtes
• ebastabiilne väljaheide, kusepidamatus

Mida rohkem ülaltoodud märke, seda suurem on rauapuuduse tõenäosus organismis. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja järgmisi teste:

• Vereanalüüs hemoglobiini määramiseks
• ferritiini tase
• Vajadusel seedesüsteemi uurimine

Kui rauavaegus on kinnitust leidnud, tuleb alustada ravi rauapreparaatidega. Need on Sorbifer, Tardiferon, Ferretab (vt.). Kõiki rauapreparaate tuleb võtta koos askorbiinhappega, vähemalt 3-4 kuud.

Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaiguste korral hakkab keha ennast ründama. Immuunsus on häälestatud teatud elundite ja kudede rakkude vastu, põhjustades kroonilist põletikku koos ägenemisperioodidega. Selle taustal muutub ka kehatemperatuur.

Kõige levinumad autoimmuunhaigused:

• Reumatoidartriit
• (kilpnäärme kahjustus)
• Crohni tõbi (soolehaigus)
• Hajus toksiline struuma

Autoimmuunhaiguste diagnoosimiseks on vaja järgmisi teste:

• Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR) - indikaator, mille suurenemine viitab põletikulisele reaktsioonile
• C-reaktiivne valk - biokeemilise vereanalüüsi parameeter, näitab põletikku
• Reumatoidfaktor (suurenenud reumatoidartriidi, teiste autoimmuunsete protsesside korral)
• LE-rakud (süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimiseks)
• täiendavad uurimismeetodid

Tõestatud diagnoosi korral tuleb ravi alustada. See sisaldab hormonaalseid aineid, põletikuvastaseid, immunosupressante. Teraapia võimaldab teil haigust kontrolli all hoida ja vähendada ägenemiste riski.

Jääknähud pärast haigust

Kõik inimesed kannatavad vähemalt korra elus - ägeda hingamisteede viirusnakkuse all. Sageli ei kesta peamised sümptomid kauem kui nädal: köha, nohu, kõrge palavik ja peavalu. Kuid subfebriili seisund võib püsida mitu kuud pärast haigust. Seda seisundit ei ole vaja ravida, see möödub iseenesest. Tervist saab parandada doseeritud kehalise aktiivsuse ja jalutuskäikudega värskes õhus (vt.).

Psühhogeensed põhjused

Subfebriili seisund on kiirenenud ainevahetuse ilming. Seda, nagu kõiki kehas toimuvaid protsesse, mõjutab meie psüühika. Stressi, ärevuse ja neurooside puhul on ennekõike häiritud ainevahetusprotsessid. Seetõttu täheldatakse hea vaimse organisatsiooniga inimestel, eriti hüpohondriale kalduvatel noortel naistel, sageli motiveerimata subfebriili palavikku. Ja mida aktiivsemalt temperatuuri mõõtmine toimub, seda halvemini inimene tunneb. Selle seisundi diagnoosimiseks võite psühholoogilise stabiilsuse hindamiseks teha teste:

• Küsimustik tuvastamiseks
• Haigla depressiooni ja ärevuse skaala
• Becki skaala
• Individuaalne tüpoloogiline küsimustik
• Toronto aleksitüümiline skaala
• Emotsionaalse erutuvuse skaala

Nende testide tulemuste põhjal saate teha järeldusi ja vajadusel pöörduda psühhoterapeudi poole (ärge unustage neid tulemusi endaga kaasa võtta). Sellise seisundi ravi võib taandada psühhoteraapiaseanssidele ja vastuvõtule,. Sageli kaovad kõik ebameeldivad sümptomid, kui inimene mõistab hirmude alusetust ja lõpetab temperatuuri mõõtmise.

Meditsiiniline subfebriilne seisund

Teatud ravimite pikaajaline või aktiivne kasutamine võib põhjustada temperatuuri tõusu kuni subfebriili arvuni. Need fondid hõlmavad järgmist:

• epinefriin, efedriin, norepinefriin
• atropiin, mõned antidepressandid, antihistamiinid ja parkinsonismivastased ravimid
• antipsühhootikumid
• antibiootikumid (penitsilliin, ampitsilliin, isoniasiid, linkomütsiin)
• kasvajate keemiaravi
• narkootilised valuvaigistid
• türoksiini (kilpnäärmehormooni) preparaadid

Ravi katkestamine või asendamine kõrvaldab ebameeldiva subfebriili seisundi.

Subfebriilne seisund lastel

Lapse subfebriili temperatuuri põhjused on täpselt samad, mis täiskasvanutel. Kuid vanemad peaksid meeles pidama, et alla üheaastase lapse temperatuuri kuni 37,3 kraadi peetakse normaalseks ja see ei nõua põhjuste otsimist. Seega, kui laps tunneb end hästi, on aktiivne, rõõmsameelne ja ei kannata isupuuduse all, ei tohiks subfebriili seisundit ravida. Kui aga üle aastasel lapsel on pikaajaline subfebriili seisund, isutus, nõrkus, tuleks põhjus välja selgitada.

Kuidas leida subfebriili seisundi põhjust?

Ohtlike ja isegi surmaga lõppevate võimaluste välistamiseks peavad teid uurima spetsialistid.

Subfebriili temperatuuri uurimise algoritm:

• Palaviku olemuse määramine: nakkav või mittenakkuslik
• Üldine vereanalüüs
• Helmintide väljaheidete analüüs
• : c-reaktiivse valgu määramine
• Rindkere röntgenuuring (tuberkuloosi, endokardiidi, kopsuvähi välistamiseks)
• Siinuste röntgen- või CT-skaneerimine (siniidi välistamiseks)
• Südame, seedeorganite ultraheli
• Uriini bakterioloogiline külv (kuseteede põletiku välistamiseks)
• Tuberkuliini testid, diaskintest (tuberkuloosi välistamiseks)

Lisaks:

• Täiendavate meetodite kasutamine HIV, brutselloosi, viirushepatiidi, toksoplasmoosi välistamiseks
• Konsultatsioon ftisiaatriga määramatute tuberkuliinitestide, öise higistamise, kaalulanguse osas
• Onkoloogi ja hematoloogi konsultatsioon (kasvajate ja verehaiguste välistamiseks)
• Reumatoloogi konsultatsioon
• Psühhoterapeudi konsultatsioon

• Kuidas õigesti mõõta?
• Norm
• Vanuse tunnused
• Mida teha?
• Diagnostika
• Ärahoidmine

Üks vanemate jaoks vastuolulisemaid ja murettekitavamaid olukordi on see, kui lapse temperatuur on 37 ° C, mida meditsiinis nimetatakse subfebriiliks. Keegi ütleb, et see on norm, mis peaks igal inimesel olema. Mõned peavad seda märgiks, et väike keha ei suuda haigusele täielikult vastu seista, mis iseenesest on väga halb märk.

Ja alati algavad kahtlused: kas minna haiglasse või mitte? Kas anda palavikualandajaid või võtta äraootav suhtumine? Mis siis, kui väärtuslik aeg raisatakse? Sellistes tõsistes lapse tervisega seotud küsimustes peate üksikasjalikult aru saama.

1. Väga sageli on temperatuur 37-37,3 ° C seletatav füüsilise pingutusega, mida laps on just talunud. See võib olla nii sport kui ka kodutööd või õuemängud. Seetõttu andke talle termomeeter alles pool tundi pärast aktiivseid tegevusi.
2. Andmed võivad pärast nutmist või karjumist paisuda, nii et kõigepealt peate ootama, kuni laps rahuneb.
3. Tehke termomeetriat päeva jooksul, eelistatavalt alati samal ajal. Ja pidage meeles, et hommikul annab termomeeter tavaliselt madalaid näitu ja õhtul võib temperatuur tõusta 37-37,5 ° C-ni.
4. Kaenlaalune, millesse termomeeter sisestatakse, peab olema täiesti kuiv, vastasel juhul moonutab niiskus näitu.
5. Ärge võtke mõõtmisi suu kaudu (suu kaudu), kui laps on just söönud või joonud kuuma vedelikku, hingab suu kaudu, köhib tugevalt või tal on õhupuudus.
6. Andmed võivad olla tavapärasest suuremad pärast kuuma vanni, stressi, väsimust, põnevust, pikaajalist päikese käes viibimist või umbses ruumis.

Seega, kui näete termomeetril 37 ° C või veidi kõrgemat märki, ärge paanitsege. Kõigepealt kontrollige ennast selle memoga: kas olete mõõtmise reegleid rikkunud.

Lisaks annavad väga sageli vead välja elektroonilised termomeetrid. Seetõttu pange see kellegi teise kontrollimiseks või kinnitage saadud andmed tavalise elavhõbeda termomeetriga.

Nime päritolu. Mõiste "subfebriil" taandub ladinakeelsetele sõnadele "sub" - natuke ja "febris" - palavik. See tähendab, et sõnasõnaline tõlge on väike palavik.

Norm

Kui lapse temperatuur on 37 ° C ja täpsete mõõtmiste korral pole enam sümptomeid, pole see ka ärevuse põhjus. Mõnel juhul on see norm:

• vaktsineerimine;
• hammaste tulek;
• imiku temperatuur 37 ° C on ebaküpse termoregulatsiooni märk, mis ei vaja ravi ja möödub iseenesest;
• valku täiendavate toitude sissetoomine liiga suurtes kogustes.

Lapse asümptomaatiline subfebriili temperatuur võib olla tingitud erinevatest asjaoludest, kuid enamikul juhtudel on see norm ja ei nõua arsti külastamist. Peate võtma äraootava hoiaku.

Hoopis teine ​​asi on see, kui termomeetri märgiga 37 ° C juures kaasneb valulik seisund. Siin on juba vaja kiiresti välja selgitada põhjused ja võtta asjakohaseid meetmeid.

läbi ajaloo lehekülgede. Galileot peetakse esimese termomeetri leiutajaks, kuigi tema enda kirjutistes pole seadme kirjeldust. Tema õpilased tunnistasid aga, et 1597. aastal valmistas teadlane midagi termobaroskoopi taolist.

Põhjused ja täiendavad sümptomid

Lapse normaalne temperatuur 37-37,5 ° C on haruldane. Palju sagedamini on see märk mingist patoloogiast. Põhjused võivad olla mitmesugused haigused, mida saab teatud sümptomitega tuvastada juba enne arsti juurde minekut.

Lapse temperatuur on 37 ja ...

• …köha- bronhiit (haiguse alguses tekib kuiv köha), külmetushaigused, krooniline tonsilliit, allergiad, kopsupõletik, tuberkuloos;
• …nohu- külmetushaigused, allergiad;
• …okse- toidumürgitus, sooleinfektsioon, kesknärvisüsteemi patoloogia (entsefaliit, meningiit), seedetrakti haigused;
• …Mul on kõhuvalu- pimesoolepõletik, tonsilliit, läkaköha, ägedad hingamisteede infektsioonid, leetrid, sooleinfektsioon, toidumürgitus, võõrkeha maos;
• …kõhulahtisus- sooleinfektsioon, helmintia invasioon;
• …peavalu- gripp, SARS, sinusiit, meningiit, mürgistus, termoneuroos;
• ... kähe hääl- tonsilliit, gripp, astma, larüngiit, kopsupõletik, trahheiit, leetrid, difteeria;
• ... letargia- infektsiooni algus, põletik, taastusperiood pärast kõhuoperatsioone, helmintia invasioon, onkoloogia.

Samuti juhtub, et pärast antibiootikume ja pärast haigust püsib temperatuur 37 ° C üsna pikka aega. Hinnad võivad püsida kõrgel kuni mitu kuud. Ravi ei ole vaja, seisund taandub iseenesest ilma tagajärgedeta.

Kuid kui sellega paralleelselt ilmneb köha, nohu, letargia või muud sümptomid - tõenäoliselt provotseeriti haiguse retsidiiv, tekkisid tüsistused või vanale kattus uus infektsioon. Sel juhul peate konsulteerima arstiga.

See on huvitav. Kui subfebriili temperatuur püsib mitu päeva ja isegi nädalaid pärast ravitud haigust, nimetavad arstid seda funktsiooni "temperatuuri sabaks".

Vanuse tunnused

Küsimusele, miks lapse temperatuur on 37 ° C, saab vastata ka vanusega seotud füsioloogiaga. See kehtib eriti kõige väiksemate - esimese eluaasta imikute kohta.

• Vastsündinu

Kui vastsündinud lapse temperatuur on 37 ° C ilma tervisehäireteta, on see normi variant, mis näitab termoregulatsioonisüsteemi, mis pole veel moodustunud. Enamasti juhtub see enneaegsete imikute puhul.

• Kuu

Kui ühe kuu vanusel lapsel on pärast viirusliku hepatiidi ("A" või "B") vastu vaktsineerimist temperatuur 37 ° C, ei tohiks te muretseda - see on norm. Teine põhjus on termoregulatsioonisüsteemi moodustumine, mis võib kesta kuni aasta.

• 2 kuud

Kahekuuse lapse subfebriilinäitajad on pneumokoki infektsiooni vastu vaktsineerimise või kehatemperatuuri vanusega seotud arengu tagajärg.

• 3-4 kuud

Ka 3-4kuuse lapse puhul muutub olukord vähe. Kuna see periood on täis vaktsineerimisi (difteeria, läkaköha, teetanuse, poliomüeliidi, hemofiilia ja pneumokokkide infektsioonide vastu), võib temperatuur pärast iga vaktsineerimist tõusta 37 ° C-ni ja see on norm.

• 5 kuud

Subfebriili näitajaid võib põhjustada esimene toitmine. Kui lapse temperatuur on 37 ° C ja tema kõht valutab kõhukinnisuse, koolikute, puhitus, kõhupuhitus, võib põhjuseks olla valguliste toitude ebaõnnestunud lisamine tema dieeti.

• 6-7 kuud

Peamine põhjus, miks selles vanuses intressimäärad pisut tõusevad, on hammaste tulek. Seejärel hoitakse lapsel pidevalt temperatuuri 37 ° C - 5-7 päeva.

Hilisemas eas võib seda probleemi seostada vaid kahe teguriga: puberteet ja depressioon. Kui laps satub võõrasse olukorda või kogeb tõsist stressi, hakkab tema närvisüsteem kehatemperatuuri ise reguleerima ja tõstab selle subfebriilini. Enamasti juhtub see noorukieas.

Mida vajavad lapsed sellise arusaamatu seisundi normaliseerimiseks?

Uudishimulik fakt. Kehatemperatuuri piirid inimese ellujäämiseks on vahemikus +20°C kuni +41°C.

Mida teha?

Kui subfebriilinäitajaid aeg-ajalt täheldatakse, siis suure tõenäosusega on asi mõõtmisvigades, seega ei nõuta vanematelt peale rahulikkuse ja tähelepanelikkuse midagi muud.

Teine asi on see, kui lapsel on nädal või kauem temperatuur 37 ° C, olenemata sellest, kas sellega kaasnevad täiendavad sümptomid või mitte. Sel juhul tuleks võtta mitmeid meetmeid.

1. Tehke kindlaks kliiniline pilt - kõik kõrvalekalded seisundis (köha, nohu, kõhulahtisus, lööve, peavalu jne).
2. Järsu halvenemise korral (näiteks tugev oksendamine) kutsuge kiirabi. Muudel juhtudel pöörduge lihtsalt arsti poole.
3. Paljud vanemad muretsevad, mida lapsele 37°C juures anda: ainult vett. Rikkalik soe jook parandab tema seisundit, eemaldab kehast kõik mürgistusproduktid. Ei mingeid palavikualandajaid!
4. Voodipuhkus pole üldse vajalik.
5. Varustage värsket õhku: ventileerige tuba, minge sagedamini välja (küsimusele, kas lapsel, kelle temperatuur on 37 ° C, on võimalik kõndida).
6. Piirake arvutis (sülearvuti, telefon, televiisor) veedetud aega.
7. Looge soodne psühholoogiline õhkkond, hajutage hirme, aidake raskustest üle saada ja kutsuge üles konfidentsiaalsele vestlusele.
8. Kuid küsimus, kas last on võimalik vannitada temperatuuril 37 ° C, põhjustab erinevaid arvamusi. Mõned arstid on sellises olukorras (dušš, vann, vann) kategooriliselt vastu suuremahulistele veeprotseduuridele. Parem on oodata, kuni palavik langeb, ning seniks piirduda pesemise ja lokaalse loputamisega.
9. Kehtestage õige toitumine.
10. Veenduge, et magate vähemalt 8 tundi.

Seega, kui lapsel on nädal aega palavik, pöörduge kindlasti arsti poole, et saada diagnoos, selgitada välja subfebriili seisundi täpsem põhjus ja vajadusel ravi saada.

See on huvitav. Temperatuurirežiim 35,8-37,3 ° C on kõigi siseorganite katkematu toimimise tagatis.

Diagnostika

Kui lapse temperatuur on pikka aega 37 ° C, peate esmalt võtma ühendust lastearstiga (terapeudiga). Sõltuvalt täiendavatest sümptomitest võib ta määrata järgmised uuringud:

• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• üldine uriinianalüüs;
• Kõhuõõne, vaagnaelundite, neerude ultraheli;
• ehhokardiograafia (südame ultraheli);
• rindkere röntgen;
• kitsamad vereanalüüsid hormonaalse profiili, antikehade, kasvajamarkerite tuvastamiseks.

Need on standardsed uurimismeetodid. Kaugelearenenud ja raskematel juhtudel (kui temperatuur püsib 37 kraadi juures nädal või kauem ning sellega kaasnevad mitmesugused kliinilised ilmingud ja lapse seisundi halvenemine) võib osutuda vajalikuks tserebrospinaalvedeliku punktsioon, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. .

Arst määrab analüüsid järk-järgult. Uuringuplaan sõltub sümptomitest subfebriilipalaviku taustal. Kui neid pole, piirdub haiglakülastus rutiinse arstliku läbivaatusega.

Vau! On teada juhtum, kui päästeti mees, kellel diagnoositi kehatemperatuur 13 °C.

Ärahoidmine

Vanemad peavad meeles pidama, et isegi kui diagnoosi ajal ei tuvastatud lapsel haigusi ja arst ütles, et tema jaoks on püsiv temperatuur 37 ° C normi variant, ei tähenda see sugugi, et peate rahune maha, pange käed kokku ja ärge tehke midagi.

Sellised näitajad on pikka aega krooniline ja kehale ohtlik stress. Peame püüdma lapse keha normaalseks muuta.

Sel juhul hõlmavad ennetavad meetmed:

• infektsioonide ja erinevate haiguste koldete õigeaegne avastamine ja ravi;
• päästmine stressist, soodne psühholoogiline õhkkond;
• halbadest harjumustest keeldumine (viidates noorukitele);
• igapäevase rutiini järgimine;
• täielik uni;
• tavaline harjutus;
• kõvenemine;
• igapäevased jalutuskäigud väljas.

Need ennetusmeetodid aitavad tugevdada lapse immuunsust ja treenida soojusülekande protsesse. Soovituste täpse rakendamise korral taastub laste keha kiiresti normaalseks ja tuleb toime subfebriili seisundiga.

Temperatuur 37 ilma kaasnevate sümptomiteta põhjustab mõnikord vanemates ärevust ja ärevust. Arvatakse, et see on termomeetri ohtlik näitaja ja kui patsient ei tunne samal ajal suurt ebamugavust, jääb üle vaid oodata - kas temperatuur tõuseb kõrgemale, püsib või langeb. Kuidas ravida sellist termomeetri indikaatorit meditsiini seisukohalt? Kõigepealt peate veenduma, et termomeeter töötab. Hoolimata sellest, et kaasaegne meditsiin pakub meile mitut tüüpi termomeetreid, kuid seni näitab elavhõbedane kõige täpsemalt.
Kui olete veendunud, et lapse temperatuur on tõesti 37 ° C, peate lugema meie artiklit, milles proovime paljastada termomeetria reegleid, ja saate ka teada, mida teha, kui temperatuur on 37 kraadi. kolmeks või enamaks päevaks.

Termomeetria reeglid

Lapse termomeetri näidik 37 on üsna tavaline nähtus, eriti mitme kuu vanuselt. Põhjus on selles, et lapse termoregulatsioon ei ole paranenud. See on normaalne ja te ei tohiks selle pärast paanikasse sattuda. Samuti võib pärast füüsilist ületöötamist täheldada "suurenenud" näitajaid. Näiteks 5-aastane laps mängis õues kaks tundi järjest aktiivseid mänge, jooksis, hüppas, ajas palli taga ja väsis järsku ära. Loomulikult muutusid tema põsed punaseks, ta proovib pikali heita või istuda, muutub vähem aktiivseks. Mis on esimene asi, mida ema teeb? Mõõdab kehatemperatuuri. Näitaja 37 annab talle häire ja see on üsna loomulik. Kuid antud juhul on see täiesti normaalne. Seetõttu ärge kunagi mõõtke lapse temperatuuri:

Pärast aktiivset mängimist
pärast nutmist ja selle ajal
söömise ajal.

Tähtis! Kehatemperatuuri saab mõõta ainult siis, kui laps on rahulik.

Termomeeter tuleb välja võtta ja lapse kaenlasse panna ainult siis, kui lapse käitumine on murettekitav ja ilmnevad järgmised sümptomid:

Söögiisu vähenemine.
letargia ja unisus,
ärrituvus,
pisaravus,
halb enesetunne.

Alles pärast termomeetriat, kui lapsel on kõrgenenud temperatuur, võime öelda, et laps on haige ja ta peab konsulteerima arstiga. Mõelge peamistele põhjustele, mis võivad põhjustada subfebriili kehatemperatuuri.

Palaviku peamised põhjused

Temperatuur 37 kraadi ilma sümptomiteta lapsel, mis võib viia õige mõtteni ja määrata selle seisundi põhjuse, enamikul juhtudel täheldatakse esimesel päeval. Seejärel peaksid temperatuuriga ühinema muud märgid, mis aitavad õiget diagnoosi määrata. Kuid iseravimine, eriti kui tegemist on lastega, pole sugugi võimatu. Samal ajal peaksid kõik vanemad teadma peamised põhjused, mis võivad elavhõbedasamba kerget tõusu esile kutsuda.

Subfebriili temperatuuri peamised põhjused

Kui tegemist on 6-9 kuu vanuste purudega, võib hammaste tuleku ajal täheldada elavhõbedasamba kerget tõusu. Laps muutub rahutuks, tõmbab kõik mänguasjad suhu, on ulakas, nutab. Kuid peamine sümptom on suurenenud süljeeritus, igemete turse ja punetus. Selles olekus võib temperatuur tõusta vahemikus 37,2–38,5 ° C.

Lisaks võivad hüpertermia põhjusteks saada järgmised patoloogiad:

allergia,
infektsioon,
kasvajaprotsess,
põletikulise haiguse äge vorm,
haiguse krooniline vorm ägenemise staadiumis,
kirurgiline patoloogia,
endokriinsed häired,
immuunpuudulikkus.

Laste kõige levinum haigus on nohu, eriti kui ilm on halb. See haigus levib õhus olevate tilkade kaudu ja sellega kaasnevad muud sümptomid nagu köha, nohu, üldine halb enesetunne ja peavalud.

Sarnaseid sümptomeid võib täheldada ka lapseea nakkushaiguste korral. Kuid enamasti algab selline haigus kõrgenenud temperatuuriga, mis kestab mitu päeva (2-3 päeva) ja alles pärast seda võib lapse kehal märgata iseloomulikke lööbeid. Igas vanuses lapsed põevad lapseea nakkushaigusi ja kehatemperatuur võib sõltuvalt haiguse kulgu raskusest, kaasuvatest haigustest ja vanusest olla vahemikus 37,2–39 kraadi. 3-aastasel lapsel on nakkushaigusi palju lihtsam taluda kui 9-12-aastasel teismelisel. Seetõttu peaks ravi läbi viima ainult arst, eriti kui temperatuur ei tõuse mitme päeva jooksul üle 37,2 kraadi.

Lapseea nakkushaiguste iseloomulik tunnus on terav halb enesetunne ja üldise heaolu halvenemine. Mõnel juhul ei pruugi temperatuur isegi tõusta või veidi tõusta. Seetõttu on arsti kutsumine lihtsalt vajalik. Ainult tema abiga on võimalik lööbe väliste tunnuste järgi täpselt kindlaks teha vaevuse tegelik põhjus, läbi viia vajalik diagnostika ja määrata õige ravi.

Kuid joobeseisundi sümptomite esinemine nõuab, et lapsele oleks tagatud rikkalik toitumine, mille tõttu kiireneb bakterite ja viiruste kehast eemaldamise protsess.

temperatuuri saba

Mõnikord küsivad vanemad, miks pärast kurguvalu võib temperatuur ületada normi 3-5 jaotusega ja on 36,9-37,2 ° C. Seda seisundit täheldatakse üsna sageli ja arstide sõnul on see norm.See indikaator näitab, et lapsel on vähenenud immuunsus. Kui täiendavaid sümptomeid pole, võib "temperatuuri saba" püsida mitmest päevast kuni 2-3 kuuni, pärast mida see normaliseerub. Samas peaksid vanemad tegema kõik selleks, et tugevdada immuunsüsteemi: üle vaatama lapse toitumist, arendama tasakaalustatud toitumist jne.

Tüsistus

Juhul, kui pärast haigust tõuseb kahe päeva pärast temperatuur uuesti, siis 4-5. päeval lisandub köha, siis tõenäoliselt kahtlustavad arstid haiguse tüsistusi kopsupõletiku või bronhiidi näol. Pärast professionaalset diagnoosimist määratakse lapsele täiendav ravi.

Temperatuur 37 säilib väga kaua

Eraldi räägime sellisest sümptomist nagu veidi kõrge temperatuur, mis võib kesta pikka aega (9-10 kuud) ja mõnikord rohkem kui aasta.

Kui termomeeter püsib üle normi 4 kuud, võib see sümptom viidata järgmiste patoloogiate tekkele:

viiruslik hepatiit,
onkoloogia,
tuberkuloos,
autoimmuunhaigus,
süsteemne erütematoosluupus,
neerufunktsiooni patoloogia,
suurenenud kilpnäärme funktsioon.

Selleks, et mitte jätta vahele ühe ülalnimetatud haiguse arengut, tuleb laps esimeste halb enesetunde sümptomite ilmnemisel viia lastearsti juurde kontrolli.
1. Alla 1-aastastel lastel on kõvakesta kerge ikterus ja temperatuur 37 ° C, mis nõuavad autoimmuunhaiguse või viirushepatiidi täielikku uurimist.
2. Unehäired, ärrituvus, väike lööve kehal – helmintid või allergiad.
3. Alla 4 kuu vanuste laste köha, kerge halb enesetunne ja higistamine nõuavad täiendavat kopsuuuringut.

Seetõttu tuleb olenemata lapse vanusest (4 kuud või 9 aastat) kerge temperatuuri tõusuga, mis toimub ilma sümptomiteta ja kestab teist või viiendat kuud, pöörduda arsti poole. Igal juhul muutub lapse käitumine, ta muutub passiivsemaks, ärrituvamaks ja unisemaks. Kõigele tuleks tähelepanu pöörata ja termomeetria õigeaegselt läbi viia.

Küsitlus sisaldab:
laboratoorsed testid (veri, uriin),
väljaheidete analüüs usside olemasolu tuvastamiseks,
fluorograafia,
elektrokardiogramm,
ultraheli.

Lisaks tuleb lapsele näidata:
neuroloog,
nakkushaiguste spetsialist
endokrinoloog,
ENT.

Mida teha ja kuidas ravida haigust, mis põhjustas kehatemperatuuri tõusu, otsustab arst pärast täielikku uuringukuuri.

Lapse kõrge temperatuur tekitab emas alati elevust, eriti kui see kestab mitu päeva või kauemgi. Lapse temperatuur 37 ei ole aga vastsündinud beebi ja beebi puhul alati haiguse näitaja. Kuni aastasel beebil võib termoregulatsioonisüsteemi ebatäiuslikkuse tõttu püsiv temperatuur ilma sümptomiteta olla vahemikus 34,6–37,3 kraadi. Mõelge küsimusele - miks võib lapsel pikka aega olla temperatuur 37 ja mida teha selle vähendamiseks.

Temperatuuri norm

Kõigepealt uurige, mis on eri vanuses laste norm. Lastel kuni aastani temperatuur 37 ei viita põletikule ega varjatud haigusele. Sel perioodil võib imikutel erinevatel põhjustel ootamatult tekkida palavik:

• ületöötamine;
• ülekuumenemine või kuumarabandus;
• reaktsioon vaktsineerimisele;
• toidu/kemikaalide allergiad;
• hambaid lõigatakse;
• massoteraapia;
• muud põhjused.

Kuu vanusel beebil võib termomeeter näidata 38 kraadist märki ja päeva jooksul võib temperatuur mitu korda muutuda. Kuni termoregulatsiooni protsess paraneb, jätkuvad hüpped - nii 6 kui ka 8 kuu vanuselt.

Vanematel lastel (pärast 1,5–2 aastat) näitab termomeetri märk 37 aeglast põletikulist protsessi, eriti kui temperatuur kestab nädal või kauem. Teaduslikult nimetatakse seda temperatuuri subfebriiliks. Põhjused võivad olla erinevad, seetõttu on tervisliku seisundi kindlakstegemiseks vaja konsulteerida lastearstiga.

Arstid jagavad kehatemperatuuri järgmise klassifikatsiooni:

• madal - alates 35,5 ja alla selle;
• normaalne - 35,6 kuni 37;
• subfebriil - 37 kuni 37,9;
• palavikuga - alates 38 ja üle selle.

Mõnikord räägivad arstid subfebriili seisundist ainult 37,5 märgi suhtes. Vastupidiselt levinud arvamusele ei peeta normaalseks mitte 36,6, vaid 37 kraadist temperatuuri. See näitaja on tüüpiline enamikul juhtudel. Termomeeter võib päeva jooksul tõusta ja langeda 0,5 kraadi või ühe võrra. Madalaim määr on hommikul, õhtuks võib norm kõrvale kalduda terve kraadi võrra.

Mis on subfebriili seisund

Sellest nähtusest saame rääkida, kui lapsel on temperatuur 37 2 nädalat, kuni kuu või kauem. See kehtib aga laste kohta, kelle termomeetri märk on 36,6. Tasub teada, et ilma põhjuseta palavik või palavik ei tõuse. Ema peaks lapse seisundi osas konsulteerima lastearstiga.

Milline on parim viis lapse temperatuuri mõõtmiseks? Elavhõbedatermomeeter asetatakse kaenlasse, rektaalses käigus on vaja mõõta elektroonilise termomeetriga. Erinevate kehaosade termomeetri näidud on aga erinevad – peaksite sellest teadlik olema. Näiteks rektaalse mõõtmise korral on näit kraadi võrra kõrgem kui kaenlas.

Tähtis! Pärast lapse nuttu ja karjumist on termomeetri näidud ebatäpsed - 0,5 või 1 kraadi võrra kõrgemad. Elektroonilised termomeetrid annavad sageli näidud suure veaga.

Temperatuuri saab mõõta ka suus (kasutades elektroonilist termomeetrit), kuid näit erineb erinevalt kaenla näitudest 0,5 kraadi võrra. Enne paanikasse sattumist uurige seda küsimust üksikasjalikult.

Subfebriili seisundi põhjused võivad olla erinevad:

• nakkav;
• mittenakkuslik;
• autoimmuunne (harva);
• ravimeid.

Tähtis! Kui temperatuuriga 37 ei kaasne valu ja halb enesetunne, pole muretsemiseks põhjust.

Millal peaksite muretsema? Subfebriili seisund võib olla mõne patoloogia tagajärg:

• ENT haigused;
• hammaste karioossed kahjustused;
• seedetrakti patoloogia;
• kuseteede haigused;
• abstsesside ilmumine pärast süstimist.

Subfebriili seisundit ilma kaasnevate halb enesetunde sümptomiteta peetakse kahjutuks ja seda ei saa ravida. Umbes 37 kraadi jääv temperatuur võib olla lapse keha omaduste ilming. Siiski ei tohiks loota keha arengu iseärasustele - peate last lastearstile näitama ja läbima laboriuuringu.

Haiguse sümptomid

Täiesti teine ​​pilt avaneb 37 kraadise ja valuliku seisundi juures. See võib viidata järgmistele patoloogiatele:

Lapsel võib temperatuur 37,2 pärast antibiootikumide võtmist kesta 1 ja 4 kuud. Seda ei peeta patoloogiaks ja see möödub iseenesest, võib mööduda ka kolmandal kuul pärast viirushaiguse ravi. Arstid nimetavad seda seisundit "temperatuuri sabaks".

Kui lapse temperatuur on pärast ravi lõppu 37,5, võime rääkida haiguse ägenemisest - uuesti nakatumisest või tüsistuse algusest.

Lapsed, kellel temperatuur on tekitanud tüsistusi krampide kujul, peavad alandama palavikku umbes 37,5. Esineb hüpertermia talumatus, millele keha reageerib väga tugevalt - sellistel juhtudel on palavikuvastased ravimid palaviku esimeste ilmingute korral lihtsalt vajalikud.

Kuidas temperatuurist lahti saada

Kas on vaja anda palavikualandajat, kui termomeetri märk on 37,5 - 37,8? Kui teie laps areneb normaalselt, ei ole soovitatav veidi temperatuuri tõusu alandada. See on tingitud immuunsüsteemi aktiivsusest ja interferooni tootmisest: te ei saa looduslikke protsesse maha suruda. Ravimit andes teete immuunsüsteemile karuteene.

Märge! Kuni kolme kuu vanustele imikutele antakse palavikualandajat 38 ja üle selle, kõik teised lapsed kukutatakse maha 39 kraadi juures.

Subfebriili seisundi palavikuvastaste ravimite asemel peate pakkuma lapsele maksimaalset mugavust:

• niisutada ruumi;
• eemaldage üleliigsed riided (ärge mähkige);
• anna kompotti või mahla (vaarikaid ei saa anda);
• rahu pakkuda.

Pidage meeles, et väikelastel ei ole arenenud või halvasti arenenud higinäärmeid, seega pole neil midagi higistada. Sellisel juhul ei aita vaarika keetmine. Suuremale lapsele võib anda vaarikaid, enne piisava vee joomist - et oleks, mida higistada.

Hüpertermia korral on vaarikate andmine keelatud. Esiteks suurendab see higistamist. Teiseks kuivatab sisemine soojus kehas vedeliku ära. Kui annate lapsele juua vaarikaid, on oht dehüdratsiooniks. Madalal temperatuuril külmetuse alguses võib anda vaarikaid. Aga kui hüpertermia on kestnud nädal või paar, siis vaarikad ei aita.

Milliseid ravimeid võivad lapsed võtta? Arstid lubavad ainult kahte tüüpi palavikuvastaseid ravimeid - paratsetamooli ja ibuprofeeni baasil. Muid hüpertermia vahendeid ei tohiks lastele anda: need põhjustavad ohtlikke tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

Saime teada, et lastel hoitakse madalat temperatuuri erinevatel põhjustel. See võib ilmneda esimesel või teisel päeval pärast vaktsineerimist kerge SARS-i ja sisemiste põletikuliste protsesside varjatud vormiga. Kuni kaheaastastel imikutel ei ole termoregulatsiooni protsessid tasakaalus, seetõttu ei viita veidi kõrgenenud temperatuur mitte haigusele, vaid keha ebatäiuslikkusele. Alati lähtuge lapse heaolust: esimene kriteerium on see, et ta oleks rõõmsameelne, 2 et ei esineks haigusnähte.

Kui pärast vaktsineerimist või pärast külmetusest paranemist püsib madal temperatuur 3 päeva jooksul, pole selle seisundi pärast muretsemiseks põhjust. Ja kui subfebriili seisundit hoitakse juba näiteks 5 päeva, siis on lapsel temperatuur 37,7? Et mitte muretseda, võtke ühendust oma lastearstiga. Kui laps tunneb end mugavalt, ärge muretsege. Kui tal ilmnevad ilmsed haigusnähud, andke palavikualandajat ja kutsuge kiirabi.

Eriti ohtlik on täiskasvanud lapse pikaajaline subfebriili seisund. See võib olla siseorganite tõsise patoloogia sümptom. Kui pärast antibiootikumide võtmist püsis madal temperatuur kuu aega, pole selles ohtu - lapse immuunsus lihtsalt langes. Selle seisundi järgmine põhjus on "temperatuuri saba". Aga kui pärast paranemist on juba viies nädal möödas ja subfebriili seisund püsib, tähendab see, et lapsega pole kõik korras - viige ta uuringule.

Temperatuuri tõus keha madalale subfebriilile - üsna tavaline nähtus. Seda võib seostada nii erinevate haigustega kui ka olla normi variant või mõõtmisviga.

Igal juhul, kui temperatuuri hoitakse 37oC juures, tuleb sellest teavitada kvalifitseeritud spetsialisti. Ainult ta saab pärast vajaliku uuringu läbiviimist öelda, kas see on normi variant või viitab haiguse esinemisele.

Temperatuur: mis see võib olla?

Tuleb meeles pidada, et kehatemperatuur on muutuv väärtus. Päevased kõikumised erinevates suundades on vastuvõetavad, mis on täiesti normaalne. Mitte ühtegi

sümptomid seda ei järgita. Kuid inimene, kes avastas esmakordselt püsiva temperatuuri 37

C, võib selle pärast väga mures olla.

Inimese kehatemperatuur võib olla järgmine:1. Vähendatud (alla 35,5oC).

2. Tavaline (35,5-37

3. Suurenenud:

• subfebriil (37,1-38oC);
• palavikuga (üle 38oC).

Sageli ei pea spetsialistid isegi termomeetria tulemusi vahemikus 37–37,5 ° C patoloogiaks, nimetades subfebriili temperatuuriks ainult 37,5–38 ° C andmeid.

Mida peate teadma normaalse temperatuuri kohta:

• Statistika järgi on levinuim normaalne kehatemperatuur 37oC, mitte 36,6oC, vastupidiselt levinud arvamusele.
• Normiks on termomeetria füsioloogilised kõikumised päeva jooksul samal inimesel 0,5 ° C piires või isegi rohkem.
• Madalamaid näitu täheldatakse tavaliselt hommikutundidel, pärastlõunal või õhtul võib kehatemperatuur olla 37oC või veidi kõrgem.
• Sügavas unes võivad termomeetrinäidud olla 36oC või alla selle (madalaimad näidud on reeglina kella 4-6 hommikul, kuid 37oC ja üle selle hommikul võib viidata patoloogiale).
• Kõrgeimad mõõtmised registreeritakse sageli umbes kella 16st kuni ööni (näiteks õhtune konstantne temperatuur 37,5oC võib olla normaalne).
• Vanemas eas võib normaalne kehatemperatuur olla madalam ja selle päevane kõikumine ei ole nii väljendunud.

See, kas temperatuuri tõus on patoloogia, sõltub paljudest teguritest. Niisiis on lapse pikaajaline õhtune temperatuur 37oC normi variant ja samad näitajad eakal hommikul viitavad suure tõenäosusega patoloogiale.

Kus saab mõõta kehatemperatuuri:

Kaenlas. Kuigi see on kõige populaarsem ja lihtsam mõõtmismeetod, on see kõige vähem informatiivne. Tulemusi võivad mõjutada niiskus, toatemperatuur ja paljud muud tegurid. Mõnikord on mõõtmise ajal temperatuuri refleksne tõus. Põhjuseks võib olla näiteks arsti juures käimisest tekkinud põnevus. Suuõõne või pärasoole termomeetriaga ei saa selliseid vigu olla.

Suus (suutemperatuur): selle jõudlus on tavaliselt 0,5

C kõrgem kui määratletud kaenlas.

Pärasooles (rektaalne temperatuur): Normaalne on 0,5

C on kõrgem kui suus ja vastavalt 1 võrra

C kõrgem kui kaenla all.

Samuti on üsna usaldusväärne kõrvakanali temperatuuri määramine. Täpse mõõtmise jaoks on aga vaja spetsiaalset termomeetrit, mistõttu seda meetodit kodus praktiliselt ei kasutata.

Elavhõbetermomeetriga ei ole soovitatav mõõta suukaudset või rektaalset temperatuuri – selleks tuleks kasutada elektroonilist seadet. Väikelaste termomeetria jaoks on olemas ka elektroonilised näivtermomeetrid.

Ärge unustage, et kehatemperatuuri 37,1–37,5 ° C võib seostada mõõtmisveaga või rääkida patoloogia olemasolust, näiteks kehas esinevast nakkusprotsessist. Seetõttu on endiselt vaja ekspertide nõuandeid.

Kas 37oC temperatuur on normaalne?

Kui termomeeter on 37-37,5

C - ärge ärrituge ja paanitsege. Temperatuur üle 37

C võib olla seotud mõõtmisvigadega. Selleks, et termomeetria oleks täpne, tuleb järgida järgmisi reegleid:

1. Mõõtmine peaks toimuma rahulikus, pingevabas olekus, mitte varem kui 30 minutit pärast füüsilist aktiivsust (näiteks pärast aktiivset mängu võib lapse temperatuur olla 37-37,5

C ja üle selle).

2. Lastel võib pärast karjumist ja nutmist mõõtmisandmeid oluliselt suurendada.

3. Parem on teha termomeetria umbes samal ajal, kuna madalaid määrasid täheldatakse sagedamini hommikul ja õhtuks tõuseb temperatuur tavaliselt 37-ni.

4. Termomeetriat tehes kaenla alt peab see olema täiesti kuiv.

5. Juhtudel, kui mõõtmine toimub suus (suutemperatuur), ei tohi seda mõõta pärast söömist või joomist (eriti kuumalt), kui patsiendil on õhupuudus või hingamine läbi suu, samuti pärast suitsetamist.

6. Rektaalne temperatuur võib tõusta 1-2 kraadi võrra

C või rohkem pärast treeningut, kuuma vanni.

7. Temperatuur 37

C või veidi kõrgem võib olla pärast söömist, pärast füüsilist tegevust, stressi, erutuse või väsimuse taustal, pärast päikese käes viibimist, viibides soojas, umbses ruumis, kus on kõrge õhuniiskus või vastupidi, liiga kuiv õhk.

37oC ja kõrgema temperatuuri teine ​​levinud põhjus võib olla vigane termomeeter. See kehtib eriti elektroonikaseadmete kohta, mis sageli annavad mõõtmisel vea. Seetõttu määrake kõrgete näitude saamisel mõne teise pereliikme temperatuur - äkki läheb see ka liiga kõrgeks. Ja veel parem on see, et sel juhul on majas alati töökorras elavhõbedatermomeeter. Kui elektrooniline termomeeter on endiselt hädavajalik (näiteks väikelapse temperatuuri määramiseks), tehke kohe pärast seadme ostmist mõõtmised elavhõbedatermomeetri ja elektroonilise termomeetriga (võite kasutada kõiki terveid pereliikmeid). See võimaldab tulemusi võrrelda ja määrata termomeetria viga. Sellise testi läbiviimisel on parem kasutada erineva konstruktsiooniga termomeetreid, te ei tohiks võtta samu elavhõbeda- või elektritermomeetreid.

Kerge subfebriili temperatuur võib olla normi variant järgmistel juhtudel:

• Temperatuuri 37oC täiskasvanul võib seostada stressi, füüsilise koormuse või kroonilise väsimusega.
• Naistel kõiguvad termomeetrinäitajad vastavalt menstruaaltsükli faasidele. Seega on need kõrgeimad teises faasis (pärast ovulatsiooni), ligikaudu tsükli 17. ja 25. päeva vahel. Neile on lisatud asjakohased baastemperatuuri andmed, näiteks 37,3 °C ja üle selle.
• Naistel on menopausi ajal sageli temperatuur 37 °C või rohkem, millega kaasnevad selle seisundi muud sümptomid, nagu "kuumahood" ja higistamine.
• Ühekuuse lapse temperatuur 37–37,5 ° C on sageli tema jaoks normi variant ja näitab termoregulatsiooniprotsesside ebaküpsust. See kehtib eriti enneaegsete imikute kohta.
• Raseda naise temperatuur 37,2-37,5 ° C on samuti normi variant. Tavaliselt registreeritakse sellised näitajad varases staadiumis, kuid need võivad püsida kuni sünnini.
• Ka rinnaga toitva naise kehatemperatuur 37oC ei ole patoloogia. Eriti võib see tõusta "piimaõhete" päevadel. Kui aga sellel taustal ilmneb valu rinnus ja temperatuur tõuseb üle 37 ° C (sageli palavikuliste näitajateni), võib see olla mädase mastiidi tunnuseks ja nõuab kiiret arstiabi.

Kõik need seisundid ei ole inimestele ohtlikud ja on seotud looduslike füsioloogiliste protsesside kulgemisega. Kuid kas kehatemperatuur on 37,0 ° C või veidi üle normaalse variandi, saab kindlaks teha ainult arst.
Patoloogilised põhjused

Sageli on temperatuur 37-37,5

Subfebriilpalavik nakkushaiguste korral:
1.

Hingamisteede infektsioonid. Kõige tavalisemad neist on tavalised

Kerge haiguse kulgu korral võib temperatuur olla 37

C või veidi kõrgem, millega kaasneb

nohu

Suurenenud lümfisõlmed, valutavad lihased ja alaselja, samuti muud infektsiooni ilmingud. Subfebriilpalavik võib kaasneda ka kroonilise bronhiidiga,

sinusiit

Mõnel juhul, kui

kopsupõletik

hoiab temperatuuri 37

C. See viitab tavaliselt ebatüüpilisele patogeenile (näiteks

klamüüdia

või mükoplasma). Temperatuur 37-37,5

C võib kesta mitu kuud või isegi aastaid kroonilise infektsiooniga, näiteks

tuberkuloos

Sageli on see asümptomaatiline ja tuvastatakse ainult subfebriili seisundi tõttu.

Kuseteede ja neerude infektsioonid. Selle patoloogiaga märgitakse sageli väikest subfebriili palavikku. See kehtib eriti põletiku kohta.

Põis

Temperatuur 37

C või kõrgem esineb sageli siis, kui

See kaasneb selle seisundi muude iseloomulike sümptomitega. Põletikuga

(püelonefriit) palavik jõuab tavaliselt kõrgemale tasemele, kuid kroonilise protsessi ägenemisel võib see olla ka subfebriil.

Seedetrakti nakkushaigused. Kui kehatemperatuur tõuseb üle 37

mul on kõhuvalu

See võib olla märk mitmesugustest haigustest. Niisiis,

peptiline haavand

aktiivses staadiumis võib kaasneda kerge subfebriili seisund. Temperatuur 37-37,5

C, kaasas

kõhulahtisus iiveldus

Võib olla manifestatsioon

sooleinfektsioonid hepatiit

Reproduktiivsüsteemi haigused. Kui naistel on 37-37,5

C temperatuuri ja

valu alakõhus

- see võib olla märk suguelundite nakkushaigustest, näiteks

vulvovaginiit

Temperatuur 37

C ja kõrgemat võib täheldada pärast selliseid protseduure nagu

Kraapimine. Meestel võib palavik viidata

prostatiit

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Nakkuslikud põletikulised protsessid

südamelihas

sageli kaasneb väike palavik. Kuid vaatamata sellele kaasnevad nendega tavaliselt sellised tõsised sümptomid nagu

Südame rütmihäired

ja hulk teisi.

Kroonilise infektsiooni kolded. Neid võib leida paljudes elundites. Näiteks kui kehatemperatuuri hoitakse 37,2 piires

C, võib see viidata kroonilise haiguse esinemisele

tonsilliit ja neksiit

Prostatiit ja muud patoloogiad. Pärast nakkuskollete puhastamist kaob palavik sageli jäljetult.

Laste infektsioonid. Sageli esinemine

ja temperatuur 37

C või kõrgem, võib olla sümptom

tuulerõuged punetised

Lööve tekib tavaliselt palaviku kõrgusel ja sellega võib kaasneda

ja ebameeldivad aistingud. Siiski võib lööve olla tõsisemate haiguste sümptomiks (verepatoloogia,

sepsismeningiit

), nii et kui see juhtub, ärge unustage arsti kutsuda.

Tihti tuleb ette olukordi, kus pärast nakkushaigust on temperatuur pikemat aega 37oC ja üle selle. Seda funktsiooni nimetatakse sageli "temperatuuri sabaks". Kõrgendatud temperatuurinäidud võivad püsida mitu nädalat või kuud. Isegi pärast antibiootikumide võtmist nakkustekitaja vastu võib 37oC püsida pikka aega. See seisund ei vaja ravi ja möödub iseenesest ilma jälgi. Kui aga koos madala palavikuga täheldatakse köha, nohu või muid haiguse sümptomeid, võib see viidata haiguse retsidiivile, tüsistuste esinemisele või uuele infektsioonile. Oluline on seda seisundit mitte vahele jätta, kuna see nõuab arsti külastamist.

Lapse subfebriili temperatuuri muud põhjused on sageli järgmised:

• üle kuumeneda;
• reaktsioon profülaktilisele vaktsineerimisele;
• hammaste tulek.

Hammaste tulek on üks sagedasi põhjusi, miks lapse temperatuur tõuseb üle 37-37,5oC. Samal ajal jõuavad termomeetrilised andmed harva üle 38,5 ° C, seetõttu piisab tavaliselt ainult lapse seisundi jälgimisest ja füüsiliste jahutusmeetodite kasutamisest. Pärast vaktsineerimist võib temperatuur tõusta üle 37oC. Tavaliselt hoitakse näitajaid subfebriili numbrite piires ja nende edasise suurenemisega saate anda lapsele üks kord palavikuvastast ravimit. Temperatuuri tõusu ülekuumenemise tagajärjel võib täheldada neil lastel, kes on liigselt mähitud ja riides. See võib olla väga ohtlik ja põhjustada kuumarabanduse. Seega, kui laps kuumeneb üle, tuleks ta kõigepealt lahti riietada.

Temperatuuri tõusu võib täheldada paljude mittenakkuslike põletikuliste haiguste korral. Reeglina kaasnevad sellega muud, üsna iseloomulikud patoloogia tunnused. Näiteks võib temperatuur 37°C ja veretriibuline kõhulahtisus olla haavandilise koliidi või Crohni tõve sümptomid. Mõne haiguse, näiteks süsteemse erütematoosluupuse korral võib madal palavik ilmneda mitu kuud enne haigusnähtude ilmnemist.

Kehatemperatuuri tõusu madalale arvule täheldatakse sageli allergilise patoloogia taustal: atoopiline dermatiit, urtikaaria ja muud seisundid. Näiteks võib bronhiaalastma ägenemise korral täheldada õhupuudust koos väljahingamisraskustega ja temperatuuri 37 °C ja kõrgemat.

Subfebriili palavikku võib täheldada järgmiste organsüsteemide patoloogias:

1. Kardiovaskulaarsüsteem:

• VSD (vegetatiivne düstoonia sündroom) - temperatuur 37 ° C ja veidi kõrgem võib viidata sümpatikotooniale ning on sageli kombineeritud kõrge vererõhu, peavalude ja muude ilmingutega;
• kõrge vererõhk ja temperatuur 37-37,5 o C võib olla hüpertensiooniga, eriti kriiside ajal.

Seedetrakti: temperatuur 37

C või kõrgem, ja kõhuvalu, võivad olla märgid sellistest patoloogiatest nagu

pankreatiit

mittenakkuslik hepatiit ja gastriit,

ösofagiit

ja paljud teised.

Hingamissüsteem: temperatuur 37-37,5

C võib kaasas olla

krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

4. Närvisüsteem:

• termoneuroos (tavaline hüpertermia) - sageli täheldatud noortel naistel ja see on üks autonoomse düstoonia ilmingutest;
• seljaaju ja aju kasvajad, traumaatilised vigastused, hemorraagia ja muud patoloogiad.

Endokriinsüsteem: palavik võib olla kilpnäärme funktsiooni tõusu esimene ilming (

hüpertüreoidism

), Addisoni tõbi (koore ebapiisav funktsioon

neerupealised

Neeru patoloogia: temperatuur 37

C ja kõrgem võib olla märk

glomerulonefriit

Düsmetaboolsed nefropaatiad,

urolitiaas

Suguelundid: võib täheldada subfebriili palavikku

munasarja tsüstid emaka müoom

ja muud patoloogiad.

Veri ja immuunsüsteem:

• temperatuur 37oC kaasneb paljude immuunpuudulikkuse seisunditega, sealhulgas onkoloogiaga;
• verepatoloogia, sealhulgas tavalise rauavaegusaneemia korral võib tekkida väike subfebriilipalavik.

Teine seisund, mille korral kehatemperatuuri hoitakse pidevalt 37-37,5 ° C juures, on onkoloogiline patoloogia. Lisaks subfebriilipalavikule võib esineda ka kaalulangus, isutus, nõrkus, patoloogilised sümptomid erinevatest organitest (nende iseloom sõltub kasvaja asukohast).

Näitajad 37-37,5 ° C on normi variant pärast kirurgilist operatsiooni. Nende kestus sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja kirurgilise sekkumise mahust. Pärast mõningaid diagnostilisi manipuleerimisi, näiteks laparoskoopiat, võib täheldada ka kerget palavikku.

Millise arsti poole peaksin pöörduma kõrge kehatemperatuuri korral?

Kuna kehatemperatuuri tõus võib olla tingitud väga erinevatest põhjustest, määrab kõrge palavikuga pöördumise vajava spetsialisti valiku inimese muude sümptomite iseloom. Mõelge, milliste erialade arstid peate erinevatel palavikujuhtudel ühendust võtma:

• Kui inimesel on lisaks palavikule nohu, valud, kurgu- või kurguvalu, köha, peavalud, valutavad lihased, luud ja liigesed, siis tuleb pöörduda üldarst (leppige aeg kokku), kuna me räägime tõenäoliselt SARS-ist, külmetushaigustest, gripist jne;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb püsiv köha või pidev üldine nõrkustunne, raske sissehingamise tunne või vilistav hingamine hingamisel, siis peate võtma ühendust oma üldarsti ja ftisiaater (registreeruge), kuna need nähud võivad olla kas kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku või tuberkuloosi sümptomid;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud valu kõrvas, mäda või vedeliku lekkimisega kõrvast, nohu, sügeluse, valulikkusega või kurguvalu, tunne, et lima voolab mööda kurgu tagumist osa, survetunne, täiskõhutunne või valu põskede ülaosas (põsesarnad silmade all) või kulmude kohal, siis tuleb viidata otolaryngologist (ENT) (leppige aeg kokku), kuna suure tõenäosusega räägime keskkõrvapõletikust, sinusiidist, farüngiidist või tonsilliidist;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb valu, silmade punetus, valgusfoobia, mäda või mittemädane vedelik silmast, tuleb ühendust võtta oftalmoloog (leppige aeg kokku);
• Kui kõrge kehatemperatuuriga kaasneb valu urineerimisel, seljavalu, sagedane urineerimistung, siis tuleb pöörduda uroloogi poole. nefroloog (leppige aeg kokku) Ja venereoloog (leppige aeg kokku), sest sarnane sümptomite kombinatsioon võib viidata kas neeruhaigusele või seksuaalsele infektsioonile;
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud kõhulahtisuse, oksendamise, kõhuvalu ja iiveldusega, peate võtma ühendust nakkushaiguste arst (leppige aeg kokku), kuna sarnane sümptomite kogum võib viidata sooleinfektsioonile või hepatiidile;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud mõõduka kõhuvalu, aga ka erinevate düspepsia nähtustega (röhitsemine, kõrvetised, raskustunne pärast söömist, puhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus jne), siis tuleb ühendust võtta Gastroenteroloog (leppige aeg kokku)(kui pole, siis terapeudile), sest. see viitab seedetrakti haigustele (gastriit, maohaavand, pankreatiit, Crohni tõbi jne);
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud tugeva, talumatu valuga mõnes kõhupiirkonnas, peate kiiresti ühendust võtma kirurg (leppige aeg kokku), kuna see viitab tõsisele seisundile (näiteks äge pimesoolepõletik, peritoniit, pankrease nekroos jne), mis nõuavad viivitamatut arstiabi;
• Kui naiste kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb mõõdukas või kerge valu alakõhus, ebamugavustunne suguelundite piirkonnas, ebatavaline tupest väljumine, peate võtma ühendust günekoloog (leppige aeg kokku);
• Kui naiste kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud tugeva valu alakõhus, verejooksu suguelunditest, tugeva üldise nõrkusega, peate kiiresti pöörduma günekoloogi poole, kuna need sümptomid viitavad tõsisele seisundile (näiteks emakaväline rasedus, emakas). verejooks, sepsis, abordijärgne endometriit jne), mis nõuavad kohest ravi;
• Kui meestel on kõrgenenud kehatemperatuur kombineeritud valuga kõhukelmes ja eesnäärmes, peaksite pöörduma uroloogi poole, kuna see võib viidata prostatiidile või muudele meeste suguelundite piirkonna haigustele;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud õhupuuduse, arütmia, tursega, peate võtma ühendust oma terapeudiga või kardioloog (leppige aeg kokku), kuna see võib viidata südame põletikulistele haigustele (perikardiit, endokardiit jne);
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud valu liigestes, nahalöövetega, naha marmorvärviga, verevoolu ja jäsemete tundlikkuse halvenemisega (külmad käed ja jalad, sinised sõrmed, tuimus, hanenahk jne), tekib punane veri. rakud või veri uriinis, valu urineerimisel või valu teistes kehaosades, võtke ühendust reumatoloog (leppige aeg kokku), kuna see võib viidata autoimmuunsete või muude reumaatiliste haiguste esinemisele;
• Temperatuur kombinatsioonis lööbe või põletikega nahal ja ARVI nähtused võivad viidata erinevatele nakkus- või nahahaigustele (näiteks erüsiipel, sarlakid, tuulerõuged jne), seetõttu tuleks sellise sümptomite kombinatsiooni ilmnemisel pöörduda terapeudi poole. , nakkushaiguste spetsialist ja dermatoloog (leppige aeg kokku);
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud peavalude, vererõhu hüppega, südametöö katkestuste tundega, peaksite konsulteerima terapeudiga, kuna see võib viidata vegetatiivsele-vaskulaarsele düstooniale;
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud tahhükardia, higistamise, suurenenud struumaga, peate võtma ühendust endokrinoloog (leppige aeg kokku), kuna see võib olla hüpertüreoidismi või Addisoni tõve tunnuseks;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud neuroloogiliste sümptomitega (näiteks obsessiivsed liigutused, koordinatsioonihäired, sensoorsed häired jne) või isutus, ebamõistlik kaalulangus, siis võtke ühendust onkoloog (leppige aeg kokku), kuna see võib viidata kasvajate või metastaaside esinemisele erinevates elundites;
• Kõrgenenud temperatuur koos väga kehva tervisega, mis aja jooksul halveneb, on põhjust kohe kiirabi kutsuda, olenemata sellest, millised muud sümptomid inimesel on.

Milliseid uuringuid ja diagnostilisi protseduure saavad arstid määrata, kui kehatemperatuur tõuseb 37-37,5oC-ni?

Kuna kehatemperatuur võib tõusta paljude erinevate haiguste taustal, on arsti poolt selle sümptomi põhjuste väljaselgitamiseks ette nähtud uuringute loetelu samuti väga lai ja varieeruv. Kuid praktikas ei kirjuta arstid ette kogu uuringute ja testide loendit, mis teoreetiliselt aitavad tuvastada kõrgenenud kehatemperatuuri põhjust, vaid kasutavad ainult piiratud komplekti teatud diagnostilisi teste, mis suure tõenäosusega võimaldavad teil kindlaks teha temperatuuri allika. Sellest lähtuvalt määravad arstid iga konkreetse juhtumi jaoks erineva analüüside loendi, mis valitakse vastavalt kaasnevatele sümptomitele, mis inimesel lisaks palavikule esinevad, ja mis näitavad kahjustatud elundit või süsteemi.

Kuna enamasti on kõrgenenud kehatemperatuuri põhjuseks erinevate organite põletikulised protsessid, mis võivad olla nii nakkuslikud (näiteks tonsilliit, rotaviirusnakkus jne) kui ka mittenakkuslikud (näiteks gastriit, haavandiline koliit, Crohni tõbi jne). ) .), siis alati selle olemasolul, sõltumata kaasnevatest sümptomitest, määratakse üldine vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs, mis võimaldab välja selgitada, millises suunas peaks edasine diagnostiline otsing kulgema ning milliseid analüüse ja uuringuid veel vaja on. igal konkreetsel juhul. See tähendab, et selleks, et mitte ette kirjutada suurel hulgal erinevate organite uuringuid, teevad nad kõigepealt üldise vere ja uriini analüüsi, mis võimaldab arstil mõista, millises suunas kõrgenenud kehatemperatuuri põhjust "otsida". Ja alles pärast temperatuuri võimalike põhjuste ligikaudse spektri tuvastamist on hüpertermia põhjustanud patoloogia selgitamiseks ette nähtud muud uuringud.

Üldise vereanalüüsi näitajad võimaldavad mõista, kas temperatuur on põhjustatud nakkusliku või mittenakkusliku päritoluga põletikulisest protsessist või pole see üldse seotud põletikuga.

Seega, kui ESR on suurenenud, on temperatuur tingitud nakkusliku või mittenakkusliku päritoluga põletikulisest protsessist. Kui ESR on normi piires, siis kõrgenenud kehatemperatuur ei ole seotud põletikulise protsessiga, vaid on tingitud kasvajatest, vegetovaskulaarsest düstooniast, endokriinsetest haigustest jne.

Kui lisaks kiirendatud ESR-ile on ka kõik muud üldise vereanalüüsi näitajad normi piires, siis on temperatuur tingitud mitteinfektsioossest põletikulisest protsessist, näiteks gastriit, duodeniit, koliit jne.

Kui üldise vereanalüüsi järgi tuvastatakse aneemia ja muud näitajad, välja arvatud hemoglobiin, on normaalsed, on diagnostiline otsing lõpetatud, kuna palavik on põhjustatud just aneemilise sündroomi tõttu. Sellises olukorras ravitakse aneemiat.

Üldine uriinianalüüs võimaldab teil mõista, kas kuseteede organites on patoloogia. Kui selline analüüs on olemas, tehakse tulevikus muid uuringuid, et selgitada patoloogia olemust ja alustada ravi. Kui uriinianalüüsid on normaalsed, siis kõrgenenud kehatemperatuuri põhjuse väljaselgitamiseks ei vii nad läbi kuseteede organite uuringut. See tähendab, et üldine uriinianalüüs tuvastab kohe süsteemi, milles patoloogia põhjustas kehatemperatuuri tõusu, või vastupidi, lükkab ümber kahtlused kuseteede haiguste kohta.

Olles kindlaks teinud vere ja uriini üldanalüüsi põhjal põhipunktid, nagu inimesel esinev nakkuslik või mittenakkuslik põletik või üldse mittepõletikuline protsess ja kas tegemist on kuseteede patoloogiaga, määrab arst mitmeid muud uuringud, et mõista, milline organ on mõjutatud. Pealegi on see uuringute loetelu juba määratud kaasnevate sümptomitega.

Allpool anname valikud testide loendite jaoks, mida arst võib kõrge kehatemperatuuri korral määrata, olenevalt muudest inimesel esinevatest kaasnevatest sümptomitest:

• Nohu, kurguvalu, valuliku või kurguvalu, köha, peavalu, valutavate lihaste ja liigeste korral määratakse tavaliselt ainult üldine vere- ja uriinianalüüs, kuna selliseid sümptomeid põhjustavad SARS, gripp, külmetushaigused jne. Gripiepideemia ajal võib aga gripiviiruse tuvastamiseks määrata vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas inimene on gripiallikana teistele ohtlik. Kui inimene põeb sageli külmetushaigusi, siis on ta ette nähtud immunogramm (registreerumiseks)(lümfotsüütide üldarv, T-lümfotsüüdid, T-abistajad, T-tsütotoksilised lümfotsüüdid, B-lümfotsüüdid, NK-rakud, T-NK-rakud, HCT-test, fagotsütoosi hindamine, CEC, IgG, IgM, IgE, IgA klassi immunoglobuliinid) teha kindlaks, millised immuunsüsteemi osad ei tööta korralikult ja vastavalt sellele, milliseid immunostimulaatoreid tuleb immuunseisundi normaliseerimiseks ja sagedaste külmetushaiguste peatamiseks võtta.
• Temperatuuril, millega kaasneb köha või pidev üldine nõrkustunne või tunne, et on raske hingata, või vilistav hingamine hingamisel, on hädavajalik teha rindkere röntgen (raamat) ja kopsude ja bronhide auskultatsioon (kuulake stetoskoobiga), et teha kindlaks, kas inimesel on bronhiit, trahheiit, kopsupõletik või tuberkuloos. Lisaks röntgenile ja auskultatsioonile, kui need ei andnud täpset vastust või nende tulemus on kahtlane, võib arst määrata röga mikroskoopia, Chlamydophila pneumoniae ja respiratoorse süntsütiaalviiruse antikehade määramise veres (IgA, IgG), mükobakteri DNA olemasolu bronhiidi, kopsupõletiku ja tuberkuloosi ning Chlamydophila pneumoniae eristamiseks rögas, bronhide tampooniproovides või veres. Tuberkuloosi kahtluse korral (kas asümptomaatiline püsiv palavik või palavik koos köhaga) määratakse tavaliselt analüüsid mükobakterite esinemise kohta rögas, veres ja bronhide pesemises, samuti röga mikroskoopia. Bronhiidi, trahheiidi ja kopsupõletiku diagnoosimiseks tehakse aga teste Chlamydophila pneumoniae ja respiratoorse süntsütiaalviiruse (IgA, IgG) antikehade määramiseks veres, samuti Chlamydophila pneumoniae DNA esinemise määramiseks rögas. kui need on sagedased, pikaajalised või mitteravitavad antibiootikumid.
• Temperatuur koos nohu, kõri taha voolava lima, rõhu-, täis- või valutundega põskede ülemises osas (silmade all olevad põsesarnad) või kulmude kohal nõuab kohustuslikku x. - põskkoopapõletiku (lõualuu põskkoopapõletik jne) kiiritus (leppige aeg kokku) põskkoopapõletiku, otsmiku põskkoopapõletiku või muud tüüpi põsekoopapõletiku kinnitamiseks. Sagedase, pikaajalise või antibiootikumiresistentse sinusiidi korral võib arst lisaks määrata Chlamydophila pneumoniae antikehade määramise veres (IgG, IgA, IgM). Kui sinusiidi ja palaviku sümptomid on kombineeritud verega uriinis ja sagedase kopsupõletikuga, võib arst määrata vereanalüüsi antineutrofiilide tsütoplasmaatiliste antikehade (ANCA, pANCA ja cANCA, IgG) määramiseks, kuna sellises olukorras kahtlustatakse süsteemset vaskuliiti.
• Kui kõrgele temperatuurile lisandub tunne, et kurgus alla voolab lima, tunne, et kassid sügavad kurgus, valutab ja kõditab, siis määrab arst kõrva-nina-kurgu uuringu, võtab suu-neelu limaskestalt bakterioloogilise määrdumise. kultiveerimine, et määrata põletikulist protsessi põhjustanud patogeensed mikroobid. Uuring viiakse tavaliselt läbi veatult, kuid orofarünksi määrdumist ei võeta alati, vaid ainult siis, kui inimene kaebab selliste sümptomite sagedase esinemise üle. Lisaks võib arst selliste sümptomite sagedase esinemise ja nende püsiva ebaõnnestumise korral isegi antibiootikumravi korral määrata Chlamydophila kopsupõletiku ja Chlamydia trachomatise (IgG, IgM, IgA) antikehade määramise veres, tk. need mikroorganismid võivad esile kutsuda kroonilisi, sageli korduvaid hingamisteede nakkus- ja põletikulisi haigusi (farüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, bronhiit, trahheiit, kopsupõletik, bronhioliit).
• Kui kõrgenenud temperatuur on kombineeritud valu, kurguvalu, laienenud mandlitega, naastude või valgete punnide olemasolu mandlites, pidevalt punetav kurk, siis on ENT-uuring kohustuslik. Kui sellised sümptomid esinevad pikka aega või ilmnevad sageli, määrab arst bakterioloogilise külvi jaoks orofarüngeaalse limaskesta määrdumise, mille tulemusena saab teada, milline mikroorganism provotseerib ENT-organite põletikulist protsessi. Kui kurguvalu on mädane, peab arst määrama ASL-O tiitri vereanalüüsi, et teha kindlaks selle infektsiooni tüsistuste, nagu reuma, glomerulonefriit ja müokardiit, tekkerisk.
• Kui temperatuuriga kaasneb valu kõrvas, mäda või muu vedeliku väljavool kõrvast, peab arst läbi viima ENT-uuringu. Lisaks uuringule määrab arst kõige sagedamini bakterioloogilise külvamise kõrvast, et teha kindlaks, milline patogeen põhjustas põletikulise protsessi. Lisaks saab määrata analüüsid Chlamydophila kopsupõletiku antikehade määramiseks veres (IgG, IgM, IgA), ASL-O tiitri määramiseks veres ja 6. tüüpi herpesviiruse tuvastamiseks süljes, suu-neelu kaapides. ja veri. Keskkõrvapõletikku põhjustanud mikroobi tuvastamiseks tehakse Chlamydophila kopsupõletiku antikehade ja 6. tüüpi herpesviiruse esinemise testid. Kuid need analüüsid määratakse tavaliselt ainult sagedase või pikaajalise keskkõrvapõletiku korral. ASL-O tiitri vereanalüüs on ette nähtud ainult mädase keskkõrvapõletiku korral, et tuvastada streptokokkinfektsiooni tüsistuste, nagu müokardiit, glomerulonefriit ja reuma, tekkerisk.
• Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb valu, silma punetus, samuti mäda või muu vedeliku väljavool silmast, viib arst läbi kohustusliku läbivaatuse. Järgmisena võib arst määrata eemaldatava silma külvi bakterite tuvastamiseks, samuti adenoviiruse antikehade ja IgE sisalduse (koos koera epiteeli osakestega) vereanalüüsi, et teha kindlaks adenoviirusnakkuse või allergia olemasolu.
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud valuga urineerimisel, seljavalu või sagedase tualetti minekuga, määrab arst ennekõike ja tõrgeteta üldise uriinianalüüsi, valgu ja albumiini üldkontsentratsiooni määramise päevases uriinis, uriinianalüüs Nechiporenko järgi (registreerumine), Zimnitski test (registreerumine), samuti biokeemiline vereanalüüs (uurea, kreatiniin). Need testid võimaldavad enamikul juhtudel kindlaks teha olemasoleva neeru- või kuseteede haiguse. Kui aga loetletud analüüsid ei andnud selgust, võib arst välja kirjutada põie tsüstoskoopia (leppige aeg kokku), bakterioloogiline uriini või ureetra kaapitud külv patogeense aine tuvastamiseks, samuti mikroobide määramine PCR või ELISA abil kusiti kaapimistel.
• Kui teil on palavik, millega kaasneb valu urineerimisel või sagedased tualetis käimised, võib arst määrata erinevate sugulisel teel levivate infektsioonide (nt. gonorröa (registreerumine), süüfilis (registreeruda), ureaplasmoos (registreerumine), mükoplasmoos (registreerumine), kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia (registreeruge), gardnerelloos jne), kuna sellised sümptomid võivad viidata ka suguelundite põletikulistele haigustele. Suguelundite infektsioonide analüüsiks võib arst määrata tupest, spermat, eesnäärme sekretsiooni, ureetra tampooni ja verd. Lisaks analüüsidele on see sageli ette nähtud Vaagnaelundite ultraheli (leppige aeg kokku), mis võimaldab tuvastada suguelundite põletiku mõjul toimuvate muutuste olemust.
• Kõrgenenud kehatemperatuuri korral, millega kaasneb kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu ja iiveldus, määrab arst ennekõike väljaheite analüüsi skotoloogia, väljaheite testi helmintide, rotaviiruse väljaheite analüüsi, infektsioonide (düsenteeria, düsenteeria koolera, soole coli patogeensed tüved, salmonelloos jne), düsbakterioosi väljaheidete analüüs, samuti külvamiseks pärakust kraapimine, et tuvastada sooleinfektsiooni sümptomeid esile kutsunud patogeen. Lisaks nendele uuringutele määrab nakkushaiguste spetsialist vereanalüüs A-, B-, C- ja D-hepatiidi viiruste antikehade tuvastamiseks (registreerumine), kuna sellised sümptomid võivad viidata ägedale hepatiidile. Kui inimesel on lisaks palavikule, kõhulahtisusele, kõhuvalule, oksendamisele ja iiveldusele ka naha ja silmade kõvakesta kollasus, siis hepatiidi (A-, B-, C- ja D-hepatiidi viiruste antikehad) määramiseks tehakse ainult vereanalüüs. määratud, kuna see viitab hepatiidile.
• Kõrgenenud kehatemperatuuri korral koos kõhuvalu, düspepsiaga (röhitsemine, kõrvetised, kõhupuhitus, puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, veri väljaheites jne) määrab arst tavaliselt instrumentaaluuringud ja biokeemilise vereanalüüsi. Röhitsemise ja kõrvetiste korral määratakse tavaliselt Helicobacter pylori vereanalüüs ja fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) (leppige aeg kokku), mis võimaldab diagnoosida gastriiti, duodeniiti, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandit, GERDi jne. Kõhupuhituse, kõhupuhituse, perioodilise kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse korral määrab arst tavaliselt biokeemilise vereanalüüsi (amülaas, lipaas, AST, ALT, leeliselise fosfataasi aktiivsus, valk, albumiin, bilirubiini kontsentratsioon), uriinianalüüsi amülaasi aktiivsuse määramiseks, väljaheite analüüsi düsbakterioosi ja koproloogia suhtes. ja Kõhuõõne organite ultraheli (leppige aeg kokku), mis võimaldavad diagnoosida pankreatiiti, hepatiiti, ärritunud soole sündroomi, sapiteede düskineesiat jne. Keerulistel ja arusaamatutel juhtudel või kasvajamoodustiste kahtlusel võib arst välja kirjutada MRI (leppige aeg kokku) või seedetrakti röntgenülesvõte. Kui väljaheide esineb sageli (3-12 korda päevas) koos vormimata väljaheite, lindi väljaheidetega (õhukeste paelte kujul väljaheide) või valuga rektaalses piirkonnas, määrab arst kolonoskoopia (leppige aeg kokku) või sigmoidoskoopia (leppige aeg kokku) ja väljaheidete analüüs kalprotektiini leidmiseks, mis paljastab Crohni tõve, haavandilise koliidi, soolepolüüpide jne.
• Kõrgendatud temperatuuri korral koos mõõduka või nõrga valu alakõhus, ebamugavustundega suguelundite piirkonnas, ebanormaalse tupest väljumisega määrab arst kindlasti ennekõike suguelundite määrdumise ja vaagnaelundite ultraheliuuringu. Need lihtsad uuringud võimaldavad arstil välja selgitada, milliseid muid katseid on vaja olemasoleva patoloogia selgitamiseks. Lisaks ultraheli ja taimestikule määrida (registreeru) arst võib välja kirjutada seksuaalinfektsioonide testid (registreerumine)(gonorröa, süüfilis, ureaplasmoos, mükoplasmoos, kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia, gardnerelloos, väljaheidete bakteroidid jne), mille tuvastamiseks annavad nad tupest eritist, kraapides ureetrast või verest.
• Kõrgendatud temperatuuri korral koos valuga kõhukelmes ja meestel eesnäärmes määrab arst üldise uriinianalüüsi, eesnäärme saladus mikroskoopia jaoks (leppige aeg kokku), spermogramm (registreerumine), samuti määrd ureetrast erinevate infektsioonide korral (klamüüdia, trihhomonoos, mükoplasmoos, kandidoos, gonorröa, ureaplasmoos, fekaalibakterid). Lisaks võib arst määrata vaagnaelundite ultraheli.
• Temperatuuril koos õhupuuduse, arütmia ja tursega on see hädavajalik EKG (registreerumine), rindkere röntgen, Südame ultraheli (leppige aeg kokku), samuti võtta üldine vereanalüüs, vereanalüüs C-reaktiivse valgu, reumaatilise faktori ja tiiter ASL-O (registreerumine). Need uuringud võimaldavad teil tuvastada olemasoleva patoloogilise protsessi südames. Kui uuringud ei võimalda diagnoosi selgitada, võib arst lisaks määrata vereanalüüsi südamelihase antikehade ja borreliavastaste antikehade määramiseks.
• Kui palavik on kombineeritud nahalööbe ja SARS-i või gripi sümptomitega, siis määrab arst tavaliselt ainult üldise vereanalüüsi ja uurib nahal lööbeid või punetust mitmel viisil (luubi all, spetsiaalse lambi all jne). Kui nahal on punane laik, mis aja jooksul suureneb ja on valulik, määrab arst ASL-O tiitri testi, et kinnitada või ümber lükata erüsiipel. Kui nahal lööbeid ei ole uuringu käigus võimalik tuvastada, võib arst teha kraapi ja määrata selle mikroskoopia, et määrata kindlaks patoloogiliste muutuste tüüp ja põletikulise protsessi põhjustaja.
• Kui temperatuur on kombineeritud tahhükardia, higistamise ja suurenenud struumaga, Kilpnäärme ultraheli (leppige aeg kokku), samuti võtta vereanalüüs kilpnäärmehormoonide (T3, T4), steroide tootvate suguelundite rakkude vastaste antikehade ja kortisooli kontsentratsiooni määramiseks.
• Kui temperatuur on kombineeritud peavalude, vererõhu hüpete, südametöö katkestuste tundega, määrab arst vererõhu kontrolli, EKG, südame ultraheli, kõhuõõne organite ultraheli, REG ja ka täielik vereanalüüs, uriin ja biokeemiline vereanalüüs (valk, albumiin, kolesterool, triglütseriidid, bilirubiin, uurea, kreatiniin, C-reaktiivne valk, AST, ALT, aluseline fosfataas, amülaas, lipaas jne).
• Temperatuuri kombineerimisel neuroloogiliste sümptomitega (näiteks koordinatsioonihäire, tundlikkuse halvenemine jne), isutus, ebamõistlik kaalulangus, määrab arst üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, koagulogrammi, samuti x- kiir, Erinevate elundite ultraheli (leppige aeg kokku) ja võib-olla ka tomograafia, kuna sellised sümptomid võivad olla vähi tunnuseks.
• Kui temperatuuriga kaasnevad valud liigestes, nahalööve, naha marmorjas värvus, verevarustuse halvenemine jalgades ja kätes (külmad käed ja jalad, tuimus ja jooksva "hanenaha" tunne jne), punased verelibled või veri uriinis ja valu teistes kehaosades, siis on see reumaatiliste ja autoimmuunhaiguste tunnus. Sellistel juhtudel määrab arst analüüsid, et teha kindlaks, kas inimesel on liigesehaigus või autoimmuunpatoloogia. Kuna autoimmuun- ja reumaatiliste haiguste spekter on väga lai, määrab esmalt arst liigeste röntgen (leppige aeg kokku) ja järgmised mittespetsiifilised testid: täielik vereanalüüs, C-reaktiivne valk, reumatoidfaktor, luupuse antikoagulant, kardiolipiini vastased antikehad, antinukleaarne faktor, kaheahelalise (natiivse) DNA vastased IgG antikehad, ASL-O tiiter, tuumaantigeeni vastased antikehad , antineutrofiilide tsütoplasmaatilised antikehad (ANCA), türeoperoksidaasi vastased antikehad, tsütomegaloviiruse, Epsteini-Barri viiruse, herpesviiruste esinemine veres. Seejärel, kui loetletud analüüside tulemused on positiivsed (see tähendab, et verest leitakse autoimmuunhaiguste markereid), määrab arst sõltuvalt sellest, millistel organitel või süsteemidel on kliinilised sümptomid, täiendavad uuringud, aga ka röntgenikiirgus. ultraheli, EKG, MRI, et hinnata patoloogilise protsessi aktiivsust. Kuna autoimmuunprotsesside aktiivsuse tuvastamiseks ja hindamiseks erinevates organites on analüüse palju, siis esitame need allpool eraldi tabelis.

Temperatuur 37-37,5oС: mida teha Kuidas alandada temperatuuri 37-37,5oС? Selle temperatuuri vähendamine ravimitega ei ole vajalik. Neid kasutatakse ainult üle 38,5 °C palaviku korral. Erandiks on temperatuuri tõus raseduse lõpus, väikelastel, kellel on varem esinenud palavikukrampe, samuti raskete südame-, kopsu- ja närvisüsteemi haiguste korral, mis võivad kõrge palaviku taustal ägeneda. Kuid isegi nendel juhtudel on soovitatav temperatuuri ravimitega alandada ainult siis, kui see jõuab 37,5 ° C ja kõrgemale.

Palavikuvastaste ravimite ja teiste iseravimismeetodite kasutamine võib raskendada haiguse diagnoosimist ja põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Kõigil juhtudel tuleb järgida järgmisi juhiseid:1. Mõelge: kas teete õiget termomeetriat? Mõõtmiste tegemise reeglid on juba eespool mainitud.

2. Proovige termomeetrit vahetada, et välistada võimalikud mõõtmisvead.

3. Veenduge, et see temperatuur ei oleks normi variant. See kehtib eriti nende kohta, kes varem ei mõõtnud regulaarselt temperatuuri, kuid näitasid esimest korda suurenenud andmeid. Selleks peate võtma ühendust spetsialistiga, et välistada erinevate patoloogiate sümptomid ja määrata eksam. Näiteks kui temperatuur on 37

C või veidi kõrgem määratakse raseduse ajal pidevalt, samal ajal kui haiguse sümptomeid pole - tõenäoliselt on see norm.

Kui arst on tuvastanud mis tahes patoloogia, mis põhjustab temperatuuri tõusu kuni subfebriili arvuni, on ravi eesmärk põhihaiguse ravi. On tõenäoline, et pärast töötlemist normaliseeruvad temperatuurinäitajad.

Millistel juhtudel peaksite viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga:1. Subfebriilne kehatemperatuur hakkas tõusma palavikuliste näitajateni.

2. Kuigi palavik on kerge, kaasnevad sellega muud rasked sümptomid (tugev köha, õhupuudus,

valu rinnus

Urineerimise rikkumine, oksendamine või kõhulahtisus, krooniliste haiguste ägenemise tunnused).

Seega võib ka näiliselt madal temperatuur olla tõsise haiguse tunnuseks. Seetõttu, kui teil on oma seisundi suhtes kahtlusi, peaksite neist oma arsti teavitama.

Ennetusmeetmed

Isegi kui arst ei tuvastanud kehas patoloogiat ja püsiv temperatuur on 37-37,5

C on normi variant, see ei tähenda, et te ei saa üldse midagi teha. Pikaajalised subfebriili näitajad on kroonilised

stress

keha jaoks.

Keha järk-järgult normaalseks naasmiseks peaksite:

• õigeaegselt tuvastada ja ravida infektsioonikoldeid, erinevaid haigusi;
• vältida stressi;
• keelduda halbadest harjumustest;
• jälgige igapäevast rutiini ja magage piisavalt;
• regulaarselt tegelema spordiga, kõvenema;
• veeta rohkem aega õues.

Kõik need meetodid aitavad tugevdada immuunsüsteemi ja treenida soojusülekande protsesse. Kui neid soovitusi järgitakse, taastub keha normaalseks.

TÄHELEPANU! Meie saidile postitatud teave on viiteallikaks või populaarne ja seda pakutakse aruteluks paljudele lugejatele. Ravimite retsepti peaks välja kirjutama ainult kvalifitseeritud spetsialist, lähtudes haiguse ajaloost ja diagnoosi tulemustest.

Kui lapse kehatemperatuur tõuseb, on vanematel alateadvuse tasemel murettekitav seisund. See on normaalne, kuna isegi lapse kehatemperatuuri väike kõrvalekalle normaliseeritud väärtustest on tõsiste haiguste arengu eelkäija. Kui lapsel on temperatuur 5 päeva olnud 37-37,5 kraadi, siis tuleks sellest arstile teada anda või talle beebit näidata. Kuid kõigil juhtudel, kas peate nägema arsti, samuti laste subfebriili hüpertermia peamised põhjused, uurime lähemalt.

Milline peaks olema lapse temperatuur

Kehatemperatuur on muutuv väärtus, mis on lapse keha jaoks eriti oluline. Kogu päeva jooksul on selle kõikumine lubatud, mida mõjutavad mitmesugused tegurid:

• lapse seisund;
• vanus;
• temperatuur ruumis või tänaval, kus laps on;
• söögiaeg.

Lastel on järgmised temperatuurinäitajad:

1. Vähendatud, samas kui termomeeter näitab väärtust alla 36 kraadi.
2. Tavaline. Need on väärtused vahemikus 36 kuni 37 ja imikute puhul kuni 37,4 kraadi.
3. Suurenenud. See omakorda jaguneb subfebriiliks (37-38 kraadi) ja palavikuga (38 ja rohkem).

Kuni aasta vanuselt on normaalne, nii et kui halb enesetunne pole märke, siis pole vanematel millegi pärast muretseda. Kui vanemal kui 5-aastasel lapsel hoitakse temperatuuri 37, siis siin tuleb mõelda sellele, et tal tekib haigus.

Enne kui otsustada, et lapse temperatuur on 37, viitab haigusele, on vaja mõõta õigesti. Millised on laste temperatuuri mõõtmise meetodid, uurige üksikasjalikumalt.

Kus mõõta lapse temperatuuri

Traditsiooniline meetod lapse temperatuuri mõõtmiseks on asetada termomeeter kaenla alla. Vanemat kui 2-3aastast last niimoodi mõõta pole keeruline, aga kuidas on beebidega. Imikutel on võimalik mõõta temperatuuri ka kaenla alt, kuid protseduur tuleb läbi viia perioodil, mil laps magab.

Oluline on teada! Kõige usutavama termomeetriainfo saamiseks on vaja mõõtmisi teha lapse une ajal. Erandiks on ajavahemik, mil laps imetab ja samal ajal magab.

Lisaks aksillaarse temperatuuri mõõtmisele on järgmised võimalused:

1. Suus. Suuõõne temperatuur on tavaliselt 0,5-1 kraadi kõrgem kui aksillaarsed väärtused.
2. Pärasooles. Rektaalne temperatuur on 1-1,2 kraadi kõrgem kui aksillaarne temperatuur. Selle mõõtmiseks peaksite kasutama spetsiaalset elektroonilist termomeetrit.
3. Kõrvas Lapsed mõõdavad sageli kõrva temperatuuri, mis võimaldab teil saada kõige täpsemat teavet termomeetria kohta. Mõõtmiste tegemiseks on vaja spetsiaalset termomeetrit, mis sisestatakse mõneks sekundiks kõrvakanalisse.

Kui pärast seda, kui vanemad on lapse temperatuuri mõõtnud, on kahtlusi, on parem mõne aja pärast uuesti mõõta. Väga sageli hakkavad vanemad paanikasse sattuma, kuigi nad ei mõõtnud temperatuuri õigesti.

Oluline on teada! Veendumaks, et laps on terve või haige, peate helistama arstile või minema haiglasse, kus kõik oletused kummutatakse.

Subfebriili seisundi põhjused lastel

Nüüd vaatame kõiki võimalikke põhjuseid, miks lapsel on viiendat päeva temperatuur 37-37,5 kraadi. Kui laps hoiab mitu päeva hüpertermiat 37-37,5 kraadi juures, siis ei tohiks te kasutada palavikuvastaseid ravimeid.

Oluline on teada! Palavikulist kehatemperatuuri saab langetada ainult siis, kui termomeeter näitab väärtusi 38,5-39 kraadi.

Mõõtmise täpsus

Esimene põhjus, miks lapsel on 4 päeva hüpertermia, on viga või vale mõõtmine. Lastega peres peaks olema vähemalt kaks termomeetrit. Veendumaks, et termomeeter töötab, kasutage teist. Alles pärast seda, kui mõlemad termomeetrid näitavad sama väärtust, saab hinnata subfebriili seisundit. Enamasti ebaõnnestuvad elektroonilised termomeetrid, seega hoidke elavhõbedaseadet alati käepärast.

Samuti ei tohiks unustada mõõtmiste tegemise aega. Kui ema võtab õhtul hüpertermia mõõtmised, siis on näidud kõrgendatud, sest õhtul kehatemperatuur tõuseb. Mõõtmised on kõige parem teha hommikul pärast kella 10 või pärastlõunal, kuid mitte pärast söömist. Mõõtmisi saab teha kahel viisil, mis suurendab usaldusväärsete tulemuste saamise võimalusi.

Oluline on teada! Kui vanemad on veendunud, et beebil on tõesti üle 6 päeva kestnud subfebriili seisund, siis tuleb sellest teavitada kohalikku arsti või minna haiglasse.

Hammaste tulek

Tavaliselt 4 päeva kestev temperatuur viitab lapse hammaste puhkemisele. Sel juhul peab puru vanus vastama järgmistele standarditele:

• 3 kuust kuni 3 aastani ronivad lastel piimahambad, nii et vanemad peaksid alati olema ettevaatlikud ja õppima eristama järgmise hamba välimust;
• 6-7-aastaselt hakkavad piimahambad välja kukkuma ja nende asemele ilmuvad purihambad;
• piimahammaste asendamise protsess molaaridega kestab kuni 10-15 aastat.

Peaaegu 80% lastest kannatab hammaste tulekut koos palavikuga, mis on täiesti normaalne füsioloogiline nähtus. Veel 10% lastest taluvad hammaste tulekut väga raskelt, nii et need lapsed kannatavad hüpertermia tõusu all kuni palavikuni. Ja ainult 10% lastest taluvad hammaste tulekut üsna kergesti isegi ilma temperatuuri tõusuta.

Lastel pole hammaste ilmnemise tunnuseid raske kindlaks teha, selleks piisab, kui vaadata tema suuõõnde. Kui esineb igemete punetuse ja turse tunnuseid, samuti liigset süljeeritust, siis on madala palaviku põhjused arusaadavad. Hammaste tuleku ajal tõmbavad imikud kõik esemed suhu, mis võib viia patogeensete mikroobide tungimiseni kehasse. Sellise loata sisenemise tagajärjeks on põletikulise protsessi areng, mis põhjustab palavikuga hüpertermiat.

Oluline on teada! Hammaste tuleku ajal on võimalik kuumust alandada, kui termomeetri näidud näitavad väärtust üle 38,5 kraadi.

Keha ülekuumenemine

Neljandal päeval võib keha ülekuumenemise tõttu temperatuuri hoida. See kehtib eriti siis, kui lapse asukoha temperatuuritingimusi ei järgita. Optimaalne temperatuur ruumis, kus laps asub, peaks vastama normile 18–22 kraadi. Kui tuba on väga kuum, võib imikul subfebriili seisundit tuvastada pikka aega.

Sageli kipuvad vanemad oma lapsi soojalt riidesse panema, lootes, et nii on nad kaitstud negatiivsete tegurite mõju eest. Lapsed peavad olema riietatud vastavalt ilmale ja kui vanemad seda reeglit ei arvesta, võib tagajärjeks olla mitte ainult ülekuumenemine, vaid ka nohu liigse higistamise taustal. Kui temperatuur püsis pikka aega subfebriili tasemel, kuid kui laps magama jäi, normaliseerus selle väärtus, siis pole paanikaks põhjust. Pikaajaline viibimine päikese käes või kuumas toas, aktiivsed mängud, lapse liigne mähkimine on kõik märgid, et beebil on keha ülekuumenemine. Et kontrollida, kas puru keha on tõesti ülekuumenenud, tuleks sellelt eemaldada soojad riided või viia see varju. Sel juhul normaliseeruvad termomeetri näidud 1-2 tunni jooksul, mis tähendab ülekuumenemise märkide olemasolu.

Oluline on teada! Keha ülekuumenemine ei ole nii ohtlik kui kuumus või päikesepiste, mille juuresolekul võib beebi teadvuse kaotada. Jälgige oma väikese lapse seisundit, et vältida tõsiste tüsistuste teket.

Reaktsioon vaktsineerimisele

Vaktsiini reaktsiooni tõttu ei saa temperatuuri hoida 4 päeva, nii et kui vanematel on kahtlusi, on parem konsulteerida arstiga. Alates sünnihetkest on kõik lapsed kohustuslikud vaktsineerimisele. Mõned vaktsiinid on lihtsad ja kahjutud, kuid on neid, mis põhjustavad kehas reaktsioone. Enamasti ilmnevad sellised reaktsioonid subfebriili seisundina, mis ei kesta kauem kui 2 päeva. See on organismi normaalne reaktsioon vaktsiinile, nii et vanemad ei pea muretsema.

Teine asi on see, kui beebil on pärast vaktsineerimist neli päeva palavik. See võib tähendada ainult seda, et vaktsiini sisseviimise ajal võttis laps viiruse või infektsiooni. Hüpertermia on märk sellest, et keha üritab patogeenidega võidelda. Kui hüpertermia kestab 6 päeva või kauem, peate sellest arsti teavitama. Organism võib vajada abi viirusevastaste või antibakteriaalsete ravimite näol, kuid ainult nii, nagu spetsialist on määranud.

Subfebriilne seisund lastel erinevate vaevuste tõttu

Ülaltoodud tunnustele võib omistada ka allergilisi reaktsioone, kuid nende kindlakstegemiseks peate last hoolikalt jälgima. Kui avastatakse punetuse, turse, palaviku, suurenenud limaerituse sümptomid ninast ja suust, on põhjuseks tõenäoliselt allergiline reaktsioon. Kui kõik ülaltoodud märgid on välistatud, tuleks kaaluda halvimaid võimalusi - erinevaid haigusi. Vaevusi saab diagnoosida ainult spetsialist, nii et vanemad ei peaks proovima ise diagnoosi panna ja veelgi enam - ravi määrama. Mõelge, millised haigused põhjustavad lastel temperatuuri vahemikus 37–37,5 kraadi.

1. Hingamissüsteemi nakkushaigused. Kõige sagedamini avaldub see sellise haigusena nagu SARS. Selle haiguse arenguga ilmnevad pärast 1 laiskust nohu ja köha sümptomid. Kui ARVI äge vorm muutub krooniliseks, võib laps jääda subfebriiliks mitte ainult mitu päeva, vaid ka kuud. Tavaliselt avastavad nad subfebriili seisundi järgi tõsiste hingamisteede haiguste, näiteks tuberkuloosi olemasolu.
2. Neerude ja kuseteede nakkushaigused. Lapse põiepõletiku korral võib temperatuur kesta kuuendat päeva või kauem. Päeval võib temperatuur langeda, õhtul taas tõusta 37,5 kraadini. Neerude ja kuseteede nakkushaiguste hulka kuuluvad sellised haigused nagu tsüstiit ja püelonefriit. Seda tüüpi haigusi on võimalik määrata subfebriili seisundi olemasolul.
3. Seedetrakti nakkushaigused. Kui lapsel on palavik ja kõht valutab, tuleb põhjust otsida seedesüsteemist. Siin võivad tekkida selliste haiguste ägenemised nagu gastriit, haavandid, mürgistus, sooleinfektsioonid. Seedetrakti nakkuslikud vaevused avalduvad kõhulahtisuse ja oksendamise kujul.
4. Kardiovaskulaarsüsteemi häired. See seisund on eriti oluline lastele, kes on sündinud südame- ja veresoonkonna patoloogiatega. Kardiovaskulaarsüsteemi kaasasündinud patoloogiatega lapsed vajavad erilist tähelepanu ja hoolt.
5. Laste nakkushaigused. Laste subfebriili seisundit võib esile kutsuda laste nakkushaiguste, nagu tuulerõuged, punetised, leetrid, ägenemise taustal. Nende vaevuste tunnuseks on lööve kogu kehas, mis esineb enamasti 2-3 päeva jooksul.

Eelnimetatud vaevuste välistamiseks tuleks pöörduda arsti poole. Kui haiguse arengu põhjus määratakse õigeaegselt, on seda palju lihtsam kõrvaldada kui haiguse ägedas staadiumis.

Kokkuvõtteks on oluline märkida, et vaatamata temperatuuri 37-37,5 kraadi ebaolulisusele tuleks selle esinemisele lapsel kiiresti reageerida. Parem on tõsised patoloogiad kohe välistada, kui hiljem pikaajaline ravi läbi viia.