Kusejuhi põletik: põhjused, sümptomid ja ravi. Põletikulised kusejuhad kui haigus: põhjused ja ravi

Põletikuliste haiguste esinemissagedus kuseteede süsteemis on tingitud nakkuse hõlpsast läbitungimisest, eriti naistel süsteemi organite anatoomilise struktuuri tõttu.

Seetõttu võivad neeru-, põie- ja ureetra haigused ravimata jätmisel põhjustada palju tüsistusi, millest üks on ureteriit ehk kusejuha (neeruvaagnast põide viiv kanal) põletik. Seda nime ei tohi segi ajada uretriidiga, mis asub põie väljalaskeava juures.

Ureteriiti põhjustavate haiguste loetelu sisaldab:

Neerukivide moodustumine.
(püelonefriit, püeliit).
Uretriit.
Põiepõletik (tsüstiit), naiste sagedane põhjus.
Kusejuhi innervatsiooni rikkumine.

Nagu näete, võib ureteriit ilmneda nii kuseteedest väljuvatest elunditest kui ka vastupidi, see tähendab, et see võib olla tõusev ja laskuv.

Kuid enamasti on peamiseks põhjuseks neerukivid. Kui hambakivi on ümara kuju ja sileda pinnaga, väljub see kergesti kehast uriiniga. Kuid kui see on nurgeline või isegi terav, kare, võib see kergesti kriimustada kusejuha õrnaid kudesid. Samuti ummistab selline kivi kanali sageli täielikult ja uriin ei saa välja minna, hakkab seisma ja kahjustab keha.

Iseloomulikud sümptomid

Kuna kusejuhi põletik on teiste haiguste tüsistus, avaldub see algselt just nende haiguste sümptomites. Kivide puhul on valu küljes, mis kiirgub alaseljale, põiepõletikuga - põletustunne ja sage urineerimine, - valu ja raskustunne kubemes.

Kuid varsti need märgid kaovad ja ilmuvad uued, mis viitavad täpselt ureteriidile:

tuim valu paremal või vasakul küljel;
uriini värvus muutub tumedaks mäda kogunemise tõttu;
tema lõhn muutub, see muutub teravaks ja väga tugevaks;
uriinis ilmub veri (hematuria);
kehatemperatuur tõuseb;
ilmneb üldine nõrkus;
ilmneb peavalu;
esinevad iiveldushood;
patsient tunneb kuuma või vastupidi külmavärinaid.

Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite kohe arsti juurde jooksma ja kui tunnete end väga halvasti, kutsuge kiirabi.

Diagnostilised meetodid

Patsient peab läbima mitmeid uuringuid. See aitab välja selgitada põletiku põhjuse ja selle kõrvaldada. Uroloog määrab järgmised uuringud:

Vere ja uriini üldnäitajate tuvastamine.
Vere keemia.
Urograafia.
Tsüstoskoopia.
Kuseteede ultraheliuuring.
Kusejuhade kateteriseerimine.
Ureteroskoopia.

Kusejuhi põletikust annab märku leukotsüütide suur hulk uriinis, samuti erütrotsüütide olemasolu selles ning verest leitakse põletikulisi valke seromukoid ja CRP. Instrumentaalsed meetodid näitavad uriini väljavoolu rikkumist, kivide olemasolu, kusejuha seinte turset, abstsesside olemasolu.

Ravi meetodid

Ureteriidi ravil on 2 suunda. See võib olla ravim või mõnel juhul operatsioon. Kuid kõigepealt on vaja kõrvaldada peamine põhjus, mis viis põletikuni. Kui need on neerukivid, tuleb teha ultraheli purustamine. Tsüstiidi korral läbige selle kõrvaldamiseks ravimitega ravikuur.

Ravi

Seda viiakse läbi antibiootikumidega (Furadonin, Nitroxoline, Furagin) ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (Ibuprofeen, Ketonal, MIG 400). Kui patsient kaebab tugevat valu, määratakse talle spasmolüütilised ravimid (No-shpa, Drotaverin, Driptan).

Ei ole välistatud füsioteraapia määramine, mis aitab kaasa ka haiguse kõrvaldamisele ja kahjustatud kudede taastamisele. Kui antibiootikume ei ole võimalik võtta, soovitavad arstid läbida ravikuuri loodusliku päritoluga uroloogiliste preparaatidega (Canephron, Cyston).

Kirurgia

Seda võib määrata kusejuha mis tahes osa innervatsiooni rikkumisel või siis, kui hambakivi jääb sellesse kinni. Sellisel juhul eemaldatakse kahjustatud piirkond ja selle asemele asetatakse stent ehk kunstlik kusejuha.

Ravi raseduse ajal

Ravimite väljakirjutamisel tuleb erilist tähelepanu pöörata rasedatele, kelle olukorra haavatavuse tõttu ei saa nad palju ravimeid võtta ning püüda vältida kirurgilisi operatsioone. Aga lõppude lõpuks võivad just naised, eriti asendis, kergesti saada kusejuhi põletiku. See on tingitud nende nõrgenenud immuunsüsteemist, samuti emaka survest kuseteede organitele.

Sel juhul on parem patsient haiglasse paigutada. Talle määratakse õrnade antibiootikumide ja ravimite kuur üldise ja kohaliku immuunsuse tugevdamiseks. Neid saab määrata ainult arst, kes on täielikult kursis oma patsiendi haigusloo ja raseduse kulgemise tunnustega.

Et mitte saada kusejuhi põletikku, tuleks kuseteede haiguste korral õigeaegselt arstiabi otsida.

Keerulise haigusega, mille puhul kivid laskuvad kusejuhasse, kaasneb alati tugev valu. See patoloogia on selle tüsistuste jaoks ohtlik, kui õigeaegset ravi ei alustata. Arstid, nimetades sellist haigust ureterolitiaasiks, annavad sellele uroloogilises praktikas levimuse teise koha. Patoloogiat saab tuvastada lastel. Kõige sagedamini diagnoositakse seda meestel. Kuid mõnikord leidub neid ka õiglase soo esindajatel.Sümptomid naistel viitavad tavaliselt haiguse raskele kulgemisele.

Patoloogia tunnused

Urolitiaas on üsna levinud haigus. Selle välimus provotseerib paljusid erinevaid tegureid. Kõige sagedamini tekib patoloogia kehva toitumise ja halva kvaliteediga joogivee taustal. Esialgu tekivad neerudes kivid.

Enamik patsiente ei ole pikka aega isegi kivide olemasolust teadlikud. Lõppude lõpuks ei ilmne haiguse tunnused kohe. Samal ajal "kasvavad" neerudes kivid. Ja teatud tegurite mõjul võivad kusejuhas tekkida kivid.

Millised on sümptomid naistel? See on esiteks kõige tugevam valu. See annab tunnistust (näitab hambakivi langemist kusejuhasse). Sellistes olukordades peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kivi tungimine kusejuhasse

Reeglina moodustuvad kivid. Siiski on juhtumeid, kui kusejuhas tekkisid kivid. Naiste sümptomid, ravi - need on punktid, mida tuleb arstiga arutada. Sõltumatu võitlus patoloogiaga on täiesti vastuvõetamatu.

Niisiis, kui hambakivi moodustub neerus, siis miks satub see kusejuhasse? Seda liikumist võivad põhjustada paljud erinevad tegurid. Enamasti juhtub see järgmistel põhjustel:

raskuste kandmine;
pikk konarlik sõit
rohke vedeliku ja toidu tarbimine;
ratsutamine.

Väga oluline on meeles pidada, millised märgid ilmnevad, kui kivid paiknevad kusejuhas. Naistel esinevad sümptomid, mis viitavad hambakivi edenemisele, avalduvad väljendunud valusündroomi kujul. Äge ebamugavustunne ilmneb kõhus ja seljas. Seda seisundit nimetatakse neerukoolikuteks.

Haiguse põhjused

Kusejuhi kivid moodustuvad erinevatest ainetest:

kusihappe;
tsüstiin;
struviit.

Kõige sagedamini mõjutavad kivide moodustumise protsessi järgmised tegurid:

geneetiline eelsoodumus. Arstide sõnul diagnoositakse seda haigust sagedamini patsientidel, kelle perekonnas on urolitiaasi juhtumeid.
Väljavool on häiritud, uriini stagnatsioon. Haiguse areng võib põhineda kaasasündinud patoloogiatel. Kõige sagedamini provotseerivad seda haigust naiste kusejuhade kitsenemine, nende alaareng, põie kõverad või anomaaliad.
Kuseteede haigused kroonilises vormis. Nakkusliku iseloomuga haigused võivad põhjustada patoloogia arengut. Näiteks püelonefriit.
Katkine vahetus. Omandatud või kaasasündinud vaevustega võib kaasneda litogeensete ainete - kaltsiumi (hüperparatüreoidismi diagnoosimisel), uraatide (podagra korral) - tungimine uriini.
Seedesüsteemi haigused. Kui imendumisfunktsioon on häiritud, võivad moodustuda hambakivid.
Narkootikumide kasutamine. Mõned ravimid võivad põhjustada haiguse arengut. Näiteks provotseerivad selliseid tagajärgi nitrofuraanide kategooriasse kuuluvad uroseptikud.

Arstid ütlevad, et uroliidid tekivad sageli naistel, kes elavad kuumas ja kuivas kliimas. Kõrge kalorsusega loomsete valkude rikas toit võib käivitada haiguse arengu mehhanismi.

Haiguse sümptomid

On aegu, mil kusejuhas olevad kivid ei põhjusta tugevat valu. Naistel esinevad sümptomid, mis iseloomustavad hambakivi liikumist, sõltuvad täielikult selle suurusest ja kujust. Kivid, mille läbimõõt ei ületa 2 mm, suudavad piki kusejuha valutult liikuda. Sel juhul ei pruugi sümptomeid täheldada. Naine ei saa isegi teada ebameeldivast patoloogiast kehas.

Kuid enamasti on naistel kusejuhas suured kivid. Patoloogia tunnused provotseerivad hambakivi kinnijäämist.

Sel juhul on sümptomid väljendunud ja neid nimetatakse neerukoolikuteks:

Terav, tugev valu lokaliseeritud nimmepiirkonnas. Ta annab naistele kõhukelme ja häbememokad.
Urineerimine võib olla häiritud. Kuid selline märk on äärmiselt haruldane ja iseloomustab kivide samaaegset väljumist mõlemast kusejuhast. Kõige sagedamini tunnevad naised sagedast tung urineerida.
Uriin sisaldab verd ja neerude sisemist epiteeli. Sellised sümptomid ilmnevad kusejuhi kahjustuse tagajärjel hambakivi teravate servade poolt. Kui kivi on tee täielikult blokeerinud, siis sellist märki ei ole, kuna uriin siseneb ainult normaalse, mõjutamata kusejuha kaudu.
Rippuv higistamine, külmavärinad. Temperatuur tõuseb 37-37,5 kraadini. Patoloogiaga võib kaasneda iiveldus, kõhupuhitus ja sageli oksendamine.

Reeglina edeneb arvutus perioodiliselt. See toob kaasa asjaolu, et naise valulikud sümptomid ilmnevad või kaovad. Sellised koolikud võivad häirida mitu tundi või päeva.

Patoloogia sümptomid, sõltuvalt hambakivi lokaliseerimisest

Kõige sagedamini leitakse hambakivi kusejuha ahenemise kohas. See on piirkond, kus neeruvaagen ühendub kanaliga. Seda piirkonda nimetatakse püeloureteraalseks segmendiks. Järgmine piirkond, kus sageli diagnoositakse kinnikiilunud kivi, on piirkond, kus kusejuha liigub suurest vaagnast väikesesse. Teine "ohtlik" koht on kanali ühendus põiega.

Kui hambakivi ummistab naistel ülemise tsooni kusejuha, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

alaseljas ilmneb tugev valu;
äge ebamugavustunne on laineline, mõnikord taandub, mõnikord tugevneb;
keha asendi muutmine ei vähenda valu intensiivsust;
ebamugavustunne katab kõhu külgmisi piirkondi.

Järgmised märgid näitavad kivi lokaliseerimist kanali keskmises tsoonis:

valu on teravalt tunda kõhu külgmises piirkonnas (allpool, piki ribide serva);
ebamugavustunne ulatub kubeme tsooni ja niude.

Kui hambakivi on laskunud kusejuhi alumisse ossa, ilmnevad naise sümptomid järgmiselt:

valu on lokaliseeritud alakõhus ja kubeme piirkonnas;
tugev ebamugavustunne katab välimised häbememokad;
suurenenud urineerimine;
tekib mulli täiustunne;
urineerimisprotsess ei too leevendust (ei ole tühjenemistunnet).

Võimalikud tüsistused

See on väga ohtlik, kui kusejuhas on pikka aega kivid. Naiste sümptomid, patoloogia ravi nõuavad tõsist ja vastutustundlikku suhtumist.

Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tagajärjed, näiteks:

hüdroonefroos;
äge neerupuudulikkus;
fistulid kusejuhil;
obstruktiivne püelonefriit.

Diagnostilised meetodid

Veendumaks, et hambakivi liikumine piki kusejuhat põhjustab tõsist ebamugavust, viib arst läbi esmase läbivaatuse. See tähendab palpatsiooni.

Seejärel määratakse patsiendile täpsemad uuringud:

uriinianalüüs, mille käigus määratakse valk, soolad, mäda, vererakud;
bakposev;
uriini analüüs selle happesuse uurimiseks;
röntgenuuring;
vereanalüüs;
urograafia;
Kuseteede ultraheli;
neerude CT-skaneerimine;
radioisotoopide diagnostika.

Selliste uuringute kompleks võimaldab teil määrata hambakivi asukohta, tuvastada haiguse allikad ja valida piisava ravi.

Ravi meetodid

Kui diagnoosi ajal leitakse naistel kusejuhast kive, saab nende eemaldamise otsustada ainult pädev spetsialist.

Ravimeetodid sõltuvad olukorra keerukusest, hambakivi suurusest. Sõltuvalt nendest teguritest võivad need areneda kahes suunas:

Konservatiivne ootusteraapia. Seda tehakse juhtudel, kui kivi läbimõõt ei ületa 2-3 mm ega ummista kanalit. Sel juhul on arvutusest sõltumatu väljumise võimalus suur.
aktiivne ravi. Seda kasutatakse juhul, kui konservatiivne ravi ei ole võimalik või ei ole andnud positiivseid tulemusi.

Ravi

Kuidas eemaldada kusejuhist kivi?

Konservatiivne ravi hõlmab järgmist:

Urolüütiliste ravimite määramine. Ravimid "Nifedipiin" või "Tamsulosiin" kiirendavad kivide väljutamist.
Valuvaigistite, spasmolüütikute kasutamine. Sageli soovitatakse patsiendile MSPVA-sid, nagu Ibuprofeen, Naprokseen.
Naisele määratakse füsioteraapia ja spetsiaalsed füsioteraapia harjutused.

Dieedi pidamine

Dieetteraapia on eriti kasulik. Selle aluseks on selliste toiduainete väljajätmine toidust, mis soodustavad organismis kivide teket, ning soovitab suurendada nende toitude tarbimist, mis kiirendavad kivide eemaldamist ja lahustumist.

Keelduge oblikhapet sisaldavast toidust (kapsas, spinat, pähklid, sõstrad, kaunviljad).
Ülaltoodud toitu ei tohiks kombineerida kaltsiumirikaste piimatoodetega.
Lisage oma dieeti A-vitamiini rikkad toidud (brokkoli, porgand, kõrvits).
Korraldage igal nädalal paastupäev (arbuus või kurk).
Seadke sisse joogirežiim. Iga päev peaksite jooma umbes 2 liitrit vett.

Miks vajate spetsialisti abi?

Mõnikord on ülalkirjeldatud konservatiivne ravi ebaefektiivne ja kusejuhi kivid diagnoositakse endiselt. Naistel esinevad sümptomid, kivide eemaldamine on oluline arutada professionaalse uroloogiga. Selle haigusega iseseisvalt võitlemine on rangelt keelatud.

Ise ravimine võib põhjustada üsna kurbaid tagajärgi. Nende tüsistuste hulgas ilmneb sageli kuseteede infektsioon. Ja see on otsene tee sepsise tekkeks. Kahjuks võidakse kaugelearenenud olukordades patsiendile määrata isegi kusejuha ja mõnikord neeru eemaldamine.

Kirurgia

Kõige sagedamini kasutatakse kusejuhasse kinni jäänud hambakivi eemaldamiseks järgmisi meetodeid:

Litotripsia. Kõige tõhusam viis kivide purustamiseks. Samal ajal on see vähem traumaatiline. Litotripsia hõlmab kivide kaugpurustamist lainete abil. Üritus kestab keskmiselt umbes 1 tund. Enamikul juhtudel viiakse see läbi ilma anesteesia.
Uretroskoopia. Selline hambakivi eemaldamine toimub spetsiaalse seadme abil, mis sisestatakse urogenitaalsüsteemi kaudu kanalisse. Mõnikord enne ureteroskoopi kasutuselevõttu purustatakse kivid laseriga. Sekkumine toimub üld- või osalise anesteesia all.
Ureterolitotoomia. See on kirurgiline sekkumine, mis on põhjendatud piisavalt suurte kividega. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse hambakivi läbi kusejuhi seinte dissektsiooni. Loomulikult hõlmab protseduur üldanesteesiat.

Kivid kusejuhas on tõsine patoloogia, mille puhul on äärmiselt ohtlik haiglakülastust edasi lükata. Haigus viitab tõsistele vaevustele, mis võivad viia katastroofiliste tagajärgedeni. Seetõttu ärge harjutage kivide iseviskamist. Otsige abi kvalifitseeritud spetsialistidelt.

Naiste kusejuhi valu võib tekkida erinevatel põhjustel - olla füsioloogilise reaktsiooni või patoloogilise protsessi tagajärg. Täiendavad ilmingud võivad viidata teatud probleemidele. Arst peab diagnoosimisel võtma arvesse sümptomite kompleksi.

Oluline on osata eristada kusiti valu ja kusitivalu. Kusejuha on kahesuunaline kanal, mis pärineb neeru suust ja läheb põide. Naiste õõnsa torukujulise organi pikkus on 20–30 cm, selle läbimõõt ei ületa 8 mm, nii et kusejuhas asuvad närvilõpmed reageerivad järsult mis tahes sisemistele protsessidele.

Kogu õõnestorudel on kitsendused ja laienemised. Ülemine asub neeruvaagna lähedal, keskmine asub vaagnaluude sissepääsu lähedal ja alumine on põie piirkonnas. Naise keha ehituse anatoomilised tunnused seisnevad selles, et kusejuhade kõrval asuvad teised elundid - emakas, munasarjad ja munajuhad.

Kusejuha valutab reeglina ühel küljel. Kahepoolsed kahjustused torukujulistele elunditele on haruldased ja muutuvad pigem erandiks kui reegliks. Seetõttu on ebameeldivate aistingute ilmnemisel esimene asi, millele peate tähelepanu pöörama, lokaliseerimine. Läbivaatuse käigus tuleb arstile teatada ka ebamugavustunde olemusest. Valu võib olla:

vöö - ebamugavustunne esineb kogu alaseljas ja on tunda kõhus;
laskmine - ajutine tuulevaikus asendatakse põnevustega, mis põhjustavad tõsist ebamugavust;
lõikamine - on pidevalt kohal, ei võimalda teha oma tavalisi asju;
läbimine - torukujulise elundi õõnsusest levivad valulikud aistingud
väikese vaagna alumisel või ülemisel osal.

Ebameeldivate aistingutega kusejuhas võib kaasneda veretilkade eraldumine, mis värvib uriini kindla värviga. Urineerimise ajal võib naine märgata põletust ja valu. Eritunud bioloogilises vedelikus on täiendavaid lisandeid - helbed, lima, setted. Kõik need näitajad aitavad arstil õigesti määrata, mis põhjustas valu kusejuhas.

Naiste valu ja põletustunne kusejuhas võivad olla põhjustatud erinevatest tingimustest. Põhjuse eristamiseks on ette nähtud põhjalik uuring. Kliinilise pildi järgi saab spetsialist ainult kahtlustada, et valu kuulub. Kuid diagnoosi saab kinnitada ainult laboratoorsete, riistvaraliste ja instrumentaalsete uurimismeetodite põhjal:

uriinianalüüs - üldine, biokeemiline, bakterioloogiline - võimaldab teil määrata kuseteede põletikulisi protsesse ja mikroorganismide kvantitatiivset koostist;
urograafia - röntgenikiirguse abil, kasutades kontrastainet, tehakse kindlaks neerude seisund;
tsüstoskoopia - põie siseseinte endoskoopiline uurimine, mis võimaldab tuvastada selles piirkonnas patoloogilisi protsesse;
kusejuha kateteriseerimine - protseduur võimaldab teil hinnata torukujuliste õõnsuste funktsionaalsust ja välistada mõned patoloogiad;
ureteroskoopia - kusejuhade uurimine endoskoopilise aparaadi abil;
Ultraheli skaneerimine - annab visuaalse hinnangu kogu kuseteede seisundile.

Põhjused

Naiste kusejuha valu sümptomite levinumad põhjused on nakkuslikud, põletikulised protsessid ja urolitiaas. Neoplasmid võivad samuti põhjustada ebamugavust. Juhtub, et naised ajavad ebamugavustunde lokaliseerimise segadusse ja arvavad, et kusejuha valutab, kuid tegelikult on ebamugavustunne emakas ja lisandites.

Urolitiaasi haigus

Kivikivide moodustumine on altid inimestele, kes on altid sööma soolaseid ja pipraseid toite, samuti järgivad veevaba dieeti. Neerukivid võivad tekkida teatud ravimite kasutamisel. Algselt settivad kristallid filtreerimisorganitesse, misjärel need kleepuvad kivideks. Kuni teatud hetkeni ei tekita neoplasmid naisele ebamugavust. Niipea, kui kivi hakkab mööda kusejuha liikuma, ilmub valu.

Valu lokaliseerimine urolitiaasi korral on tavaliselt ühepoolne. Ebamugavustunde tugevus sõltub neerukivi suurusest. Kui väikesed kivid (kuni 2-3 mm) väljuvad asümptomaatiliselt, siis suurtega (alates 4-5 mm) kaasneb valu. Ebamugavustunne on põhjustatud torukujulise elundi sisevoodri kahjustusest ja haavandite tekkest. Kui hambakivi jääb kinni kuseteede õõnsusse, siis uriini väljavool peatub. Selle seisundiga kaasnevad neerukoolikud ja filtreeriva elundi kudede ohtlik nekroos.

Täiendavad märgid hambakivi läbimisel kusejuhast on: palavik, üldine halb enesetunne, sagedane tung urineerida, raskused uriini eritumisel. Oluline on otsida kaasaegset meditsiinilist abi ja vajadusel purustada laskuv kivi kaasaegsete minimaalselt invasiivsete võtetega. Kui see pole võimalik, võib patsient vajada kirurgilist ravi.

Ureetra kitsendus

Kui paremal naise kusejuha valutab nii, et on tunda survet, lõhkemist ja pulsatsiooni, siis võivad need olla ahenemise tunnused. Ebameeldivatel aistingutel ei ole tavaliselt täpset lokalisatsiooni, vaid need kiirguvad nimmepiirkonda.

Seda seisundit iseloomustab õõnsa torukujulise organi ebanormaalne ahenemine ühes osas. Samal ajal muutub uriini väljavool raskeks või praktiliselt peatub. Patoloogia progresseerumine põhjustab püelonefriidi, tsüstiiti, uretriiti ja kroonilist neerupuudulikkust.

Tavaliselt on kusejuhi kude füsioloogiliste protsesside mõjul võimeline laienema ja kokku tõmbuma. See tagab kuseteede korrektse toimimise ja bioloogilise vedeliku normaalse väljavoolu neerudest.

Kui fibro-sklerootilised muutused algavad kusejuhas, põhjustavad need elundi välimise, lihase ja submukoosse kihi struktuuri deformatsiooni. Kudede armistumisega kaasneb nende funktsionaalsuse muutus. Selle tulemusena ei saa kusejuha kitsendusega töötada looduse poolt ettenähtud viisil.

Struktuuride moodustumise olemuse järgi jagunevad kaasasündinud ja omandatud. Need, mis tekkisid loote arengu ajal, asuvad piirkonnas, kus kusejuha siseneb neerudesse või põide. Omandatud striktuurid on tingitud traumast, nakkushaigustest või kiirgusega kokkupuutest. Probleemi tuvastamisel määratakse patsiendile kirurgiline ravi, mille eesmärk on kusejuhi läbilaskvuse taastamine.

Günekoloogilised haigused

Naise kusejuhi valu võib segi ajada reproduktiivorganite erinevate patoloogiatega. Põletikuliste protsesside korral suureneb emakas ja lisandid ning suureneb ka nende tundlikkus. Sellega võib kaasneda surve torukujulistele organitele. Nende nihkumise tagajärjel ilmneb ebamugavustunne. Günekoloogiliste probleemide iseloomulikud tunnused on ebatavaline eritis suguelunditest. Haiguste ravi valitakse vastavalt nende esinemise põhjustele.

Neoplasmid

Valu kusejuhas võib provotseerida kasvajaid - healoomulisi või pahaloomulisi. Neoplasmid loovad mehaanilise tõkke uriini normaalsele väljavoolule. Selle tulemusena tekib patsiendil ebamugavustunne, mis lõpuks muutub tugevaks valuks. Kasvaja ei pruugi tekkida kusejuhas, vaid neerus. Selle protsessiga kaasneb sageli lima ja verehüüvete eraldumine. Nad takerduvad kusejuhasse, tekitades sarnase mehaanilise takistuse.

kusejuha refluks

Seda seisundit iseloomustab uriini tagasivool kusejuhist neerudesse rõhu all, mis tekib kõhuõõnes või torukujulises elundis. Patoloogia moodustub naistel, kellel on probleeme kusejuha ja põie vahel asuva klapisüsteemiga. Iseloomulikud ureteraalse refluksi tunnused on: kõhuvalu, põletustunne urineerimisel, palavik ja uriinierituse vähenemine.

Kuseteede refluks.

Kusejuha on kanal, mis viib uriini neerudest põide.

Kusejuhi põletik (ureteriit) võib tekkida mitmel põhjusel:

püelonefriit,
püeliit,
urolitiaas,
uretriit,
põiepõletik,
kusejuhi innervatsiooni rikkumine.

Kõige sagedamini on kusejuhi põletikuline protsess põhjustatud neerukividest. Reeglina moodustuvad hambakivid neeruvaagnas ja seejärel võivad uriini vooluga siseneda kusejuhasse, põhjustades neerukoolikuid.

Kui kivil on tasane pind ja ümar kuju, võib see uriiniga ise välja minestada. Aga kui hambakivi pind on kare ja teravate nurkadega, siis jääb see kusejuhasse. Kivi pikaajalisel ühes kohas seismisel kahjustuvad ja paisuvad toru seinad, mistõttu on uriini väljavool veelgi raskem.

Kusejuhi sein võib muutuda põletikuliseks ka siis, kui infektsioon satub teistest kuseteede organitest.

Sageli areneb ureteriit koos püelonefriidi, tsüstiidi, uretriidiga. Bakterid sisenevad kusejuhade seintesse kuseteede ülemisest või alumisest osast.

Peamised sümptomid

Põletiku algstaadiumis on sümptomid seotud põhihaigusega.

Kui ureteriit areneb urolitiaasi tüsistusena, siis esmalt domineerivad neerukoolikute sümptomid:

terav kramplik äge valu alaseljas (nii tugev, et patsient on mõnikord segaduses, ta ei saa olla ühes asendis, püüab leida mugavat, "tormab" ruumis ringi);
valu levib nimmepiirkonnast mööda kõhu külgpinda ja jõuab kubemepiirkonda, kiirgudes välissuguelunditesse ja reie sisemusse;
tugeva valu tõttu võib kehatemperatuur tõusta, vererõhk, sageli ilmneb iiveldus ja oksendamine, kuid need nähtused on lühiajalised;
tung urineerida muutub sagedamaks, urineerimisprotsess ise on raske ja valulik;
kivi läbimisel muudab uriin värvi, võib muutuda häguseks või sisaldada setet, mõnikord on kivid palja silmaga nähtavad.

Kui kusejuhi põletikule eelnes põiepõletik või uretriit, siis on peamisteks sümptomiteks esmalt valu ja põletustunne urineerimisel, sagedane urineerimine, põie mittetäieliku tühjenemise tunne.

Võib esineda palavik, peavalu.

Kui püelonefriidi tagajärjel tekib ureteriit, häirivad patsienti algul tuimad valutavad valud alaseljas ühel või mõlemal küljel, halb enesetunne, joobeseisundi sümptomid.

Kui diagnoositakse kusejuhi põletik, taanduvad põhihaiguse sümptomid järk-järgult taustale. Valutavad valud on piki kusejuhasid: mööda kõhu külgmist piirkonda kubemesse. Urineerimine jääb sagedaseks ja valulikuks. Uriinis võib esineda vere ja mäda segu, uriin ise on hägune, valkjas.

Üldine seisund kannatab ka:

tervis halveneb: on halb enesetunne, letargia, nõrkus;
isu kaob, ilmneb iiveldus;
tekib peavalu
kehatemperatuur tõuseb, võib esineda külmavärinaid.

Tähtis: kui teil on need sümptomid, võtke kindlasti ühendust oma arstiga.

Ilma ravita võib infektsioon levida teistesse urogenitaalsüsteemi osadesse.

Ureteriidi diagnoosimine

Kusetoru seina põletiku diagnoosimiseks tehakse mitmeid uuringuid:

vere ja uriini üldine analüüs,
vere keemia,
urograafia,
tsüstoskoopia,
kusejuha kateteriseerimine,
ureteroskoopia,
Neerude ja kusejuhade ultraheliuuring.

Veres leitakse põletikulisi muutusi: leukotsüütide taseme tõus, ESR, põletikuliste valkude (seromukoid, CRP) esinemine. Uriin sisaldab suurel hulgal leukotsüüte (püuuria), mõnikord esineb hematuria (veri uriinis).

Uuringu ja retrograadse urograafiaga (kontrastne röntgenimeetod) näete uriini väljavoolu rikkumist, kivide olemasolu.

(põie endoskoopia) tuvastab põletikulise kusejuhi suu turse. Kateetri paigaldamise ajal eraldub kateetrist mäda ja hägune uriin.

Ureteroskoopia võimaldab teil näha kusejuha seinte turset ja hüpereemiat, kahjustuste olemasolu. Ultraheli abil määratakse seinte paksenemine, kivide olemasolu.

Ravi meetodid

Konservatiivne ravi

Ravi valik sõltub suuresti põletiku põhjusest. Urolitiaasi korral on ette nähtud spasmolüütikumid, ravimid, mis aitavad lahustada ja eemaldada kive, samuti spetsiaalne dieet.

Kui ureteriidi põhjuseks on püelonefriit või põiepõletik, siis neid haigusi ravitakse eelkõige.

Peamised vahendid kusejuhi põletiku ravis on antibiootikumid, põletikuvastased ja uroseptilised ained. Mürgistuse sümptomite kõrvaldamiseks manustatakse intravenoosselt soolade ja glükoosi lahuseid, kasutatakse diureetikume, enterosorbente.

Pärast ägeda protsessi taandumist määratakse füsioteraapia (erinevad kuumutamismeetodid).

Kirurgiline sekkumine

Kui põletik on põhjustatud kusejuha innervatsiooni rikkumisest, tehakse denerveeritud piirkonna eemaldamiseks operatsioon.

Operatsioon võib olla vajalik ka urolitiaasi korral, kui kivi on olnud kusejuhas pikka aega. Sel juhul muutub kusejuha sein tugevasti põletikuliseks, võivad tekkida fistulid koos teiste organitega, seetõttu eemaldatakse osa kusejuhast koos kivi või fistulidega ning taastub elundi läbilaskvus.

Kui oluline osa kusejuhast on kahjustatud, paigaldatakse stent (spetsiaalne toru), et uriini väljavool ei oleks häiritud.

Tähtis: kui kahtlustate, et teil on ureteriit, ärge ise ravige. Ainult arst saab teha õige diagnoosi, tuvastada haiguse põhjused ja neid arvesse võttes määrata ravi. Hilinenud ravi tõttu võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Igal aastal seisab suur hulk inimesi silmitsi kuseteede probleemidega. Veelgi enam, sellise plaani kõige sagedasemaid rikkumisi tuleks tunnistada erineva lokaliseerimise ja etioloogiaga põletikulisteks protsessideks. Sellised vaevused nõuavad õigeaegset diagnoosimist ja piisavat ravi kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all. Tõepoolest, muidu võivad need põhjustada mitmeid tüsistusi. Ja üks neist võimalikest tüsistustest on kusejuha põletik, mille sümptomeid ja ravi naistel ja meestel me täna kaalume.

Kuseteede põletik on üsna haruldane patoloogiline seisund, mida arstid nimetavad ka ureteriidiks. Kusejuhid on paaritud kanalid, mis hargnevad igast neerust ja viivad põide, mida kasutatakse uriini säilitamiseks. Enamikul juhtudel areneb nende piirkondade põletik sekundaarse skeemi järgi - urolitiaasi, neeruhaiguste, uretriidi, põiepõletiku tüsistusena. On äärmiselt haruldane, et seda vaevust provotseerib kusejuhi innervatsiooni rikkumine.

Kusejuhi põletiku sümptomid

Tavaliselt areneb haigus üsna ägedalt ja selle ilmingud sõltuvad suuresti haigusest, mis kutsus esile kusejuha põletikulise kahjustuse. Nii et juhul, kui ureteriit tekib urolitiaasi tüsistusena, on patsient kõigepealt mures neerukoolikute ilmingute pärast. Algul on tal krampliku iseloomuga teravad valud alaseljas. Need võivad olla ühepoolsed. Valu on lokaliseeritud nimmepiirkonnas. Sageli on nad väga tugevad, samal ajal kui patsient on segaduses, hakkab tormama ja püüab leida mugavat asendit. Naiste kusejuha põletik ulatub sageli häbememokkadele. Kusejuhi põletik meestel - põiel ja reitel.

Tugev valu võib põhjustada palavikku, kõrget vererõhku, iiveldust ja oksendamist. Need ilmingud on aga lühiajalised. Tung urineerida suureneb, kuid protsess ise on mõnevõrra raske ja muutub valulikuks. Kivi läbimise ajal muudab uriin värvi, muutub häguseks, selles võib täheldada setteid ja isegi kive endid.

Kui kusejuhi põletikku provotseerib tsüstiit, eelnevad sellele muud sümptomid - valu ja valu urineerimisel, põie ebapiisavalt täieliku tühjenemise tunne ja mõnikord ka palavik. Uriin muutub sageli häguseks ja võib näha verd ja mäda. See olukord on tüüpilisem naistele kui meestele.

Kui haigus arenes välja uretriidi taustal, siis sellele eelnevad ka kõik samad sümptomid nagu põiepõletiku puhul. Kuid meestel põhjustab selline kahjustus ka tõsiseid urineerimishäireid, uriini väljavoolu raskusi, isegi kuni ägeda hilinemiseni.

Püelonefriit põhjustab naistel ureteriiti palju tõenäolisemalt kui meestel. Tugevama soo esindajatel tekib neerupõletik, vastupidi, sageli kusejuhi kahjustuse tüsistusena.

Sarnase patoloogilise seisundi korral eelneb ureteriidi tekkele valutava iseloomuga tuimad valud, mis paiknevad nimmepiirkonnas erinevatest külgedest. Samuti võib esineda halb enesetunne ja mürgistuse ilmingud.

Kusejuhade otseselt põletikulised kahjustused avalduvad sageli minimaalsete sümptomitena. Patsienti võivad häirida valulikud valulikud aistingud, mis paiknevad piki kusejuhasid - kõhu külgedelt kubemesse. Urineerimine on sage ja valulik, samas kui uriin võib olla verine või mädane ning mõnikord muutub see valkjaks.

Kuidas kusejuhi põletikku korrigeeritakse, milline ravi aitab?

Meeste ja naiste kusejuhade põletikulised kahjustused on enamikul juhtudel alluvad konservatiivsele ravile. Loomulikult on ravi mõeldud eelkõige haiguse provotseerinud algpõhjuse kõrvaldamiseks. Seega on bakteriaalse kahjustuse parandamiseks tavaks kasutada antibiootikume, samuti põletikuvastaseid ja antiseptilisi ühendeid.

Kui ureteriit on tekkinud urolitiaasi esinemise tõttu, määratakse patsiendile spasmolüütikumid ja ained, mis lahustavad hambakivi. Kasutada võib ka moodustiste ultrahelipurustamise meetodit.

Nõrgenenud immuunsus nõuab täiendavat korrigeerimist immunomodulaatoritega. Loomulikult peate ravi ajal järgima dieeti, jättes dieedist välja toidud, mis võivad põhjustada kuseteede limaskestade ärritust. Remissiooni staadiumis on näidustatud füsioteraapia.

Teatud juhtudel on kusejuhi põletikulise kahjustuse edukaks kõrvaldamiseks vajalik kirurgiline ravi. Näiteks kui kusejuhi innervatsiooni on rikutud, võib arst otsustada selle eemaldada. Samuti saab kirurgiliselt eemaldada kusejuhasse kinni jäänud üsna suure hambakivi. Kui patsiendil diagnoositakse kusejuhi valendiku patoloogiline ahenemine või see on tõsiselt kahjustatud, paigaldatakse selle sisse spetsiaalne laiendaja, stent.

Nagu näitab praktika, diagnoositakse naistel ureteriiti mitmete füsioloogiliste tunnuste tõttu palju sagedamini kui meestel. Kui ilmnevad kuseteede aktiivsuse häirete ilmingud, tasub pöörduda arsti poole.