Vitamiin B12 - mida organism vajab, vabanemisvormid, ravimite nimetused ja kuidas seda võtta naistele, meestele ja lastele. Kompleksid tablettidena ja süstidena. B12-vitamiini tabletid – millal ravim välja kirjutatakse? Vastuvõtmise tunnused ja vastunäidustused

Registreerimisnumber: LS-000095-260110

Ravimi kaubanimi: tsüanokobalamiin

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi (INN): tsüanokobalamiin

keemiline nimetus: alfa-(5,6-dimetüülbensimidasolüül)kobamiid

Annustamisvorm: süstimine

Kirjeldus: Heleroosa kuni helepunane selge vedelik.

Ühend:
1 ml kohta:
Toimeaine: 1 ml sisaldab
Tsüanokobalamiin - 200 või 500 mcg
Abiained: süstevesi, naatriumkloriid.

Farmakoterapeutiline rühm: vitamiin
ATX kood B03BA01

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Vitamiin B 12 omab metaboolset ja vereloomet soodustavat toimet. Organismis (peamiselt maksas) muutub see koensüümi vormiks - adenosüülkobalamiiniks ehk kobamamiidiks, mis on vitamiini B 12 aktiivne vorm ja kuulub paljude ensüümide, sh. reduktaasi, mis redutseerib foolhappe tetrahüdrofoolhappeks. Omab kõrget bioloogilist aktiivsust.
Kobamiid osaleb metüül- ja muude ühesüsinikuliste fragmentide ülekandmises, seetõttu on see vajalik desoksüriboosi ja DNA, kreatiini, metioniini - metüülrühmade doonori - moodustamiseks, lipotroopse faktori - koliini sünteesiks, muundamiseks. metüülmaloonhapet ja merevaikhapet, mis on osa müeliinist, propioonhapete kasutamiseks. Vajalik normaalseks vereloomeks – soodustab punaste vereliblede küpsemist.
See soodustab sulfhüdrüülrühmi sisaldavate ühendite kuhjumist erütrotsüütides, mis suurendab nende tolerantsust hemolüüsi suhtes. See aktiveerib vere hüübimissüsteemi, suurtes annustes põhjustab tromboplastilise aktiivsuse ja protrombiini aktiivsuse suurenemist. Vähendab kolesterooli taset veres. Sellel on kasulik mõju maksa ja närvisüsteemi tööle. Suurendab kudede taastumisvõimet.
B12-vitamiini päevane vajadus: täiskasvanud meestele - 1-2 mg; eakatele -1,2-1,4 mg; naistele - 1-2 mg (rasedatel naistel rohkem 0,5 mg, imetavatel naistel - 0,6 mg); lastele, sõltuvalt vanusest - 0,3-1,4 mg.

Farmakokineetika
Veres seondub vitamiin B 12 transkobalamiiniga I ja II, mis transpordivad selle kudedesse. See ladestub peamiselt maksas.
Side plasmavalkudega - 90%. Maksimaalne kontsentratsioon pärast subkutaanset ja intramuskulaarset manustamist on 1 tunni pärast.
See eritub maksast koos sapiga soolestikku ja imendub uuesti verre. Poolväärtusaeg on 500 päeva. See eritub normaalse neerufunktsiooniga - 7-10% neerude kaudu, umbes 50% - väljaheitega; vähenenud neerufunktsiooniga - 0-7% neerude kaudu, 70-100% - väljaheitega. Tungib läbi platsentaarbarjääri, rinnapiima.

Näidustused kasutamiseks
Tingimused, millega kaasneb B12-vitamiini puudus:
Krooniline aneemia, mis tekib B12-vitamiini vaegusega (Addison-Birmeri tõbi, seedetrakti makrotsüütiline aneemia) aneemia kompleksravi osana (sealhulgas rauapuudus, posthemorraagiline, aplastiline, toksiliste ainete ja/või JIC põhjustatud aneemia).
Kompleksteraapias:
Krooniline hepatiit, maksatsirroos, maksapuudulikkus, alkoholism.
Neuroloogias: polüneuriit, radikuliit, alatoitumus, neuralgia (sh kolmiknärvi neuralgia), funikulaarne müeloos, perifeerse närvisüsteemi haigused:; traumaatilise geneesi süsteemid, amüotroofne lateraalskleroos, tserebraalparalüüs, Downi tõbi.
Dermatoloogias Märksõnad: psoriaas, fotodermatoos, herpetiformne dermatiit, atoopiline dermatiit.
Ennetava eesmärgiga- biguaniidide, PAS-i, askorbiinhappe suurtes annustes väljakirjutamisel, mao ja soolte patoloogia koos vitamiini B 12 imendumise häirega (mao osa resektsioon, peensool, Crohni tõbi, malabsorptsiooni sündroom, sprue), enteriit, kõhulahtisus , kiiritushaigus.

Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, trombemboolia, erütreemia, erütrotsütoos, rasedus (suurtes annustes B-vitamiinide võimaliku teratogeense toime kohta on eraldi märke), imetamine.

Hoolikalt
Stenokardia, hea- ja pahaloomulised kasvajad, millega kaasneb megaloblastiline aneemia ja B12-vitamiini vaegus, kalduvus verehüüvete tekkeks.

Annustamine ja manustamine
Ravimit kasutatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt ja intralumbalaalselt.
Subkutaanselt, koos Addison-Birmeri aneemiaga - 100-200 mcg / päevas ülepäeviti; funikulaarse müeloosiga, makrotsüütiline aneemia koos närvisüsteemi talitlushäiretega - 400-500 mcg / päevas esimesel nädalal - iga päev, seejärel süstide vaheliste intervallidega kuni 5-7 päeva (foolhape määratakse samaaegselt); remissiooni perioodil on säilitusannus -100 mcg / päevas 2 korda kuus ja närvisüsteemi talitlushäirete korral 200-400 mcg 2-4 korda kuus.
Ägeda posthemorraagilise ja rauavaegusaneemia korral - 30-100 mcg 2-3 korda nädalas; aplastilise aneemiaga - 100 mcg kuni kliinilise ja hematoloogilise paranemiseni. Närvisüsteemi häirete korral - 200-400 mcg 2-4 korda kuus.
Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi haiguste korral - 200-500 mcg ülepäeviti 2 nädala jooksul.
Traumaatilise päritoluga perifeerse närvisüsteemi haiguste korral - 200-400 mcg ülepäeviti 40-45 päeva jooksul.
Hepatiidi ja maksatsirroosiga - 30-60 mikrogrammi päevas või 100 mikrogrammi ülepäeviti 25-40 päeva jooksul.
Kiiritushaigusega - 60-100 mcg päevas 20-30 päeva jooksul. Funikulaarse müeloosi, amüotroofse lateraalskleroosiga - intralumbalaalselt, 15-30 mcg, suurendades järk-järgult annust 200-250 mcg-ni süstimise kohta.
B12-vitamiini puuduse kõrvaldamiseks manustatakse seda intramuskulaarselt või intravenoosselt, 1 mg päevas 1-2 nädala jooksul.
Seedetrakti aneemiaga väikelapsed ja enneaegsed lapsed - subkutaanselt 30 mikrogrammi päevas 15 päeva jooksul. Väikelaste düstroofia, Downi tõve ja tserebraalparalüüsi korral - subkutaanselt, 15-30 mcg ülepäeviti.

Kõrvalmõju
Allergilised reaktsioonid, vaimne agitatsioon, kardialgia, tahhükardia, kõhulahtisus, peavalu, pearinglus. Suurtes annustes kasutamisel - hüperkoagulatsioon, häiritud puriinide metabolism.

Koostoimed teiste ravimitega
Farmatseutiliselt kokkusobimatu askorbiinhappe, raskmetallide soolade (tsüanokobalamiini inaktiveerimine), tiamiinbromiidi, püridoksiini, riboflaviiniga (kuna tsüanokobalamiini molekulis sisalduv koobaltioon hävitab teisi vitamiine). Ärge kombineerige ravimitega, mis suurendavad vere hüübimist. Aminoglükosiidid, salitsülaadid, epilepsiavastased ravimid, kolhitsiin, kaaliumipreparaadid vähendavad imendumist.
Suurendab tiamiinist põhjustatud allergiliste reaktsioonide tekkeriski.
Klooramfenikool vähendab hematopoeetilist reaktsiooni.
Tugevdab toksilist toimet koos foolhappega.

Erijuhised
Vitamiin B 12 vaegus tuleb enne ravimi väljakirjutamist diagnostiliselt kinnitada, kuna see võib varjata foolhappe puudust. Ravi perioodil on vaja jälgida perifeerse vere parameetreid: 5.-8. ravipäeval määratakse retikulotsüütide sisaldus, raua kontsentratsioon. Erütrotsüütide arvu, Hb ja värvuse indikaatorit tuleb jälgida 1 kuu jooksul 1-2 korda nädalas ja seejärel 2-4 korda kuus. Remissioon saavutatakse erütrotsüütide arvu suurenemisega 4–4,5 miljoni / μl-ni, erütrotsüütide normaalse suuruse saavutamisega, aniso- ja poikilotsütoosi kadumisega ning retikulotsüütide sisalduse normaliseerumisega pärast retikulotsüütide kriisi. Pärast hematoloogilise remissiooni saavutamist viiakse perifeerse vere kontroll läbi vähemalt kord 4-6 kuu jooksul.
Olge ettevaatlik isikutel, kellel on kalduvus tromboosi, stenokardia tekkeks (väiksemate annuste korral kuni 0,1 mg süsti kohta). Võtke kaua aega kahjuliku aneemiaga, eelseisvate seedetrakti operatsioonidega. Soovitatavate annuste võtmisel raseduse, imetamise ja eakatel patsientidel ei täheldatud muid kõrvaltoimeid peale ülalnimetatute.

Vabastamise vorm
1 ml ampullides. 10 ampulli papppakendis koos noaga ampullide avamiseks või ampulli kobestiga.

Parim enne kuupäev
2 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Säilitamistingimused
Valguse eest kaitstud kohas, lastele kättesaamatus kohas.
Temperatuuril mitte üle 25°C.

Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel.

Tootja
OJSC "Jerevani keemia-farmaatsiaettevõte"
Venemaa 375040, Armeenia, Jerevan, st. Adzharjani 2. rada, nr 6.

Nõuete aadress:
StatusFarm LLC
Venemaa 109316, Moskva, Ostapovsky pr-d, 5, hoone 1

Nagu ma juba kirjutasin, oli see meil mõlemal väga madal. Sellegipoolest tundsin end nii madala b12-ga (ainult 43) pidevalt suurepäraselt, kuid Serezha heaolu kõikus ülilahedast jaburaks (). Pärast analüüside tulemuste saamist oli Serezha kindel, et põhjuseks on tema madal B12, mistõttu otsustas ta seda võtma hakata. Ja ma tahtsin tselluliidist vabanemiseks võtta B12 (russula kogemus näitab, et see tõesti toimib ja kuidas !!). Tellisime b12 tabletid – soovitasid meile sõbrad Julia ja Paul, kes on nagu minagi alates 2009. aastast toortoidudieedil ja on hästi kursis terviseteemadega, annavad nõu, filmivad videoid, peavad veebilehte. Niisiis, need on Jarrow Methylcobalamin B12 tabletid, 1000 mcg (6,29 dollarit 100 tableti kohta). Need. metüül (metüülkobalamiin) b12 Jarrow'st 1000 mcg tableti kohta. Tellisime need Ameerikast, sest. Venemaal neid ei müüda ja kohaletoimetamist tuli oodata tervelt 3 nädalat.

Kui ootasime oma b12 tablette, otsustasime alustada süstimiskuuriga. Selgus, et peaaegu igas apteegis müüakse b12 ampulle, kuid see pole metüülkobalamiin, vaid tsüanokobalamiin. 10 ampulli = 40 rubla; 10 süstalt = 50 rubla. Ooooh, kui hirmus oli esimest korda süsti teha! Jah, ja järgmine kord on ka natuke punkte. Hirmust tahtsin iga kord enne süsti suurelt torudesse minna:D See on aus!:D Mõned süstid osutusid vaevu haigeks, üks oli üldiselt valutu, tahtsin isegi Serezha käest küsida, miks ta mulle ei andnud süst ja paar patsienti. Süste tegime mitte reide, nagu igal pool soovitatakse, vaid paavstisse, sest. see on kuidagi tuttavam või midagi))) Arvan, et lapsepõlves tehti peaaegu kõigile tagumikku süsti)))
Tsüanokobalamiini koostis sisaldab järgmist: tsüanokobalamiin 500 mg, naatriumkloriid 9 g. Ühes ampullis 1 ml vedelikku, millest 0,5 mg tsüanokobalamiini ennast - palun mitte segi ajada.
Esimesed 2 süsti läksid hästi, aga kohe peale kolmandat tekkis tunne, et tahaks trenni minna. Mind kutsutakse ... Mu süda pussitas: (Ja see peksis raevukalt! Umbes tund aega oli mingi tahhükardia, kui ma seda õigesti nimetan - süda peksis ebastabiilselt ja see tekitas ebamugavust. Kuigi nad ei tee seda 'ei kirjuta kuskil netis ja üldse mitte kuskil, et kohe peale b12 süste ei saa suure intensiivsusega trenniga tegeleda.Ma magasin sel ööl halvasti, sest süda peksis tugevalt.. Hommikul oli nagu õhupuudus . päris keskelt natuke paremale ja natuke vasakule .. valus oli lauda maha pühkida, sahtel avada, sülearvutit liigutada, kastmiseks pumpa avada, tomatilt oks ära rebida, mu pesemine käed, kallista Serezhat.Järgmisel päeval magasin hästi ja üldiselt muutus see normaalseks, aga see kesklihas ikka natuke valutas. Ronisin internetti ja lahutasin b12 süstidest järgmised kõrvalnähud: 1) Kiire südametegevus - kiire südametegevus; Südamepekslemine - arütmia; valu rinnus – valu rinnus; Pigistustunne rinnus – raskustunne rinnus; Hingamisraskused - hingamisprobleemid; Õhupuudus kergel pingutusel või lamades - õhupuudus. Üldiselt tegin järgmise süsti alles 2 päeva pärast.
Üldiselt soovitatakse b12 süste teha järgmiselt:
- Ülimadala b12-ga nagu minul: esimene nädal iga päev, teine ​​nädal ülepäeviti, 3. nädal pärast kahte päeva, 4. nädal kord nädalas ja seejärel iga 3 kuu tagant, et säilitada b12 taset.
- Kui tase ei ole nii madal, vaid näiteks 100-200, siis on süstimisskeem järgmine: nädala jooksul iga päev, seejärel kuu aega üks süst nädalas ja seejärel iga kuu ja seejärel iga 3 kuu tagant. säilitada.
Üldiselt siis ärkas mu süda ellu, ma nii-öelda lõdvestasin ja jälle hakkasin peaaegu kohe pärast süsti sporti tegema, kuid teistmoodi - kätekõverdused, väljaasted, kükid jne. Ja isegi nii - algul tegi ta süsti, siis sõi kohe ülirahuldava eine ja hakkas kohe püsti. Süda natuke kipitas, aga hommikul haarasin konkreetselt kinni ((Väga kipitav ((nagu lapsepõlves... mul oli kunagi selline jama, ma ei käinud isegi jõusaalis, arstid ütlesid, et vegetatiivne- veresoonte düstoonia.
Seega tegin kokku 9 tsüano-b12 süsti. Viimane süst oli 6. juunil. Ja 11. juunil sooritas ta usaldusväärsuse tagamiseks uuesti analüüsi samas laboris. B12 tõusis 43-lt 645-le. Ja Sereža oma 46-lt 497-le, kuigi ta tegi 12 süsti, st. kolm rohkem kui mina. Imelik, et mul seda rohkem on, sest süste oli vähem!!

Ja hiljuti tulid meie Jarrow'i metüül-b12 pillid. Kui igasse süsti saime 500 mg b12 (nagu pakendil kirjas, kuigi ilmselt ikka 500 mcg), siis nende tablettidega 1000 mcg. Oleme neid tablette võtnud alates 11. juunist. Need. kõigepealt läbisid nad teise analüüsi ja siis hakkasid nad jooma b12 tablette. Võtsime esimesed pillid kell 8 õhtul ja mõlemad ei saanud kaua uinuda, lamasid pooleldi unes, selline tunne oli nagu oleks 10 km jooksnud !! Järgmisel korral sellist asja ei olnud, aga nüüd märkasin endas sellist krõpsu, et kui üles söön, siis hakkab süda surisema.. mitte põrgulikult, vaid pinges. Eriti kui õhtul südamest nõudemaaniat süüa ja veidi täis kõhuga magama minna.. Tundub, et kõht vajutab südamele, nii et ebamugavustunne. Mäletan, et isegi enne b12 võtmist sain korra tugeva südamerabanduse, kui sel talvel saarel olime. Siis kraaklesin igasuguste puuviljade turul ja kaaaak haaras mu südame ... Pluss siis olin 4-5 päeva paganama unine... Siis magasin maha ja 2 päeva pärast kadus valu südamest . Peale seda toppisin sada korda kõhtu täis, polnud midagi. Ja siis pärast b12 uuesti: (On ainult üks järeldus - ärge üle sööge!)))) On väikesed portsjonid, kuid sagedamini. Kuigi ma olen muidugi viimasel ajal harjunud sööma 3 korda päevas, aga suurtes kogustes.

Ja natuke veel metüül-b12 kohta. Kõikjal öeldakse, et see on parem kui tsüano. Et näiteks naiste piimas sisaldub b12 just metüülkobalamiinina ja ka inimese vereplasmas.
Muide, kuna b12 tase on juba tõusnud soovitud tasemele, siis metüül b12 tablettide säilitusdoos on nüüd 2000 mcg nädalas. Need. 2 tabletti 1000 mcg nädalas. Kuna täna jõin esmaspäeval, siis järgmine kord neljapäeval. Ma joon neid esmaspäeviti ja neljapäeviti. Noh, mõne aja pärast on kontrollimiseks vaja uuesti analüüsida.

Lugesin ka, et metüül-b12 eritub sapiga 0,5-8 mcg päevas.
Jarrow metüülkobalamiini kõrvaltoimete hulgas on: "mõnikord võib esineda iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, peavalu, pearinglust, tahhükardiat, agitatsiooni." Ja tsüano-b12 korral on veel 10 kõrvaltoimet ja eespool märkisin ainult need, mis minus ilmnesid.

Siin on Jarrow metüülkobalamiini koostis:
"ksülitool (ksülitool), tselluloos (tselluloos, kiudained), steariinhape (taimne allikas), looduslik maitseaine (looduslik maitse), magneesiumstearaat (taimne allikas) (magneesiumstearaat (taimne allikas)), sidrunhape (sidrunhape) ja räni dioksiid (ränidioksiid).
Ei mingit nisu, gluteeni, sojaube, päevikut, muna, kala/karpe, maapähkleid/pähkleid.
Midagi eriti kahjulikku pole))) Ksülitool on looduslik suhkur. Näiteks kasepuidust jne.

Lugesin ka, et metüül-b12 imendub organismis palju paremini kui tsüano-b12. Ainult metüülkobalamiini tablette ei tohi alla neelata, närida ega lahustada, vaid need tuleb lihtsalt keele alla panna ja mitte midagi teha. 25-30 minuti pärast lahustub tablett ise. Seega ei satu b12 makku, vaid kohe verre, see tähendab, et toime on ligikaudu sama, mis süstimisel.

Täna, pärast analüüsi saamist, läks mul psühholoogiliselt lihtsamaks, kuna mul ei ole enam B12 puudust))) Noh, tselluliit kaob)))) Nad ütlevad, et esimene efekt on märgatav kuu pärast b12 võtmist, kuid ma juba vaata nüüd;) Kuigi ma alustasin b12 võtmist alles 23. mail, nii et isegi kuu pole veel möödas. Täpsustus – kuu aja pärast märkavad inimesed tavaliselt, et tselluliiti jääb veidi vähemaks ja veel mõne kuu pärast kaob see täielikult.
Nii et psühholoogiliselt läks mul lihtsamaks, kuigi terviseseisundis muutusi pole, noh, ei ole üldse - mõlemad tasemel 43, mis on 645. Sama! Ja Serezhal on sama jama - kõik samad tujukõikumised ja heaolu... Ja pärast esimest 4-5 reklaamisüsti oli ta lihtsalt megalahe, ütleb, et pints oli nagu narkootikumidest, aga siis kiiks alustas uuesti: (Mis on, pole selge ... Isegi taimetoitluse kohta piima ja kalaga algas see. Kui keegi on teemas, miks võib esineda tuju ja heaolu hüppeid, palun andke teada)) )

Vaata nüüd, kus ja kuidas Frehley endale B12 süsti teeb (alates kell 12.30):

Vitamiin B12 (kobalamiin, tsüanokobalamiin) - füsioloogiline roll, puuduse nähud, sisaldus toidus. Juhised vitamiini B12 kasutamiseks

Aitäh

Vitamiin B 12 on ühend, millel on väga oluline võime reguleerida vereloomet, tagades täisfunktsiooniga normaalse kujuga erütrotsüütide moodustumise. Seetõttu nimetatakse B12-vitamiini sageli kui aneemiavastane tegur .

B12-vitamiini nimetus ja vormid

Lisaks on veel kaks aktiivset B12-vitamiini vormi ( metüülkobalamiin ja desoksüadenosüülkobalamiin ), mis tekivad inimkehas tsüanokobalamiinist ja hüdroksükobalamiinist. Just aktiivsel kujul täidab vitamiin B 12 oma füsioloogilisi funktsioone. Aktiivsete vormide nimetusi vitamiini B 12 tähistamiseks praktiliselt ei kasutata.

Milleks on vitamiin B 12 – füsioloogiline roll

Loetletud füsioloogilised toimed on tagatud molekulaarsel tasemel, mille juures vitamiin B12 aktiveerib ja säilitab teatud biokeemilisi transformatsioone. Esmapilgul on seda raske ette kujutada, kuid tegelikult on igal biokeemilisel transformatsioonil kehas, mis toimub molekulaarsel tasandil, oma "füsioloogiline" peegeldus mõju näol elundite ja kudede tasandil. Mõelge, kuidas B12-vitamiin avaldab oma füsioloogilist mõju molekulaarsel tasemel.

B12-vitamiini aktiivsed vormid tagavad reduktaasi klassi ensüümide normaalse funktsioneerimise, mis omakorda muudavad foolhappe tetrahüdrofoolhappeks. Ja tetrahüdrofoolhape aktiveerib rakkude jagunemise protsessi ja tagab seetõttu elundite ja kudede normaalse taastumisprotsessi, hoides neid noores ja täielikult toimivas olekus. Rakkude jagunemise aktiveerimine on eriti oluline kiiresti uuenevate kudede puhul, nagu vererakud, limaskestad, epidermis jne. Tänu vitamiini B 12 mõjule säilivad need koed normaalses seisundis.

Lisaks on kobalamiini võime rakkude jagunemist aktiveerida võimeline ära hoidma megaloblastilist aneemiat. Fakt on see, et B12-vitamiini vaeguse korral erütrotsüütide prekursorrakud kasvavad, kuid ei jagune, mille tulemusena moodustuvad väikeses koguses hiiglaslikud erütrotsüüdid (megaloblastid). Sellised punased verelibled sisaldavad vähe hemoglobiini ja ei suuda oma suuruse tõttu tungida väikestesse veresoontesse, mille tulemuseks on megaloblastiline aneemia. Vitamiin B 12 stimuleerib eellasrakkude õigeaegset jagunemist, mille tulemusena moodustub suur hulk normaalseid punaseid vereliblesid, mis sisaldavad piisavas kontsentratsioonis hemoglobiini.

Müeliinkesta moodustumine närvikiududele on võimatu ilma piisava koguse B12-vitamiinita, kuna selle aktiivne vorm tagab metüülmaloonhappe muundumise merevaikhappeks, mis on müeliini oluline struktuurikomponent. Kui vitamiinist B 12 ei piisa, siis merevaikhapet vajalikus koguses ei teki, mille tulemusena jääb närvikiud demüeliniseerituks. Müeliini puudumine põhjustab tundlikkuse rikkumist, impulsside halba juhtimist ajust lihastesse ja vastupidi, mille tagajärjeks on jäsemete tuimus, kipitustunne, "hanenaha" tunne ja muud närvikiudude degeneratsiooni sümptomid.

Erinevate elundite rasvade degeneratsiooni vältimine on tagatud B12-vitamiini võimega aktiveerida homotsüsteiini muundumist metioniiniks. Metioniin on omakorda vajalik liigse rasva eemaldamiseks maksas.

Vitamiin B 12 imendumine ja eritumine

Üldiselt toimub kobalamiini imendumine toidust verre järgmistes järjestikustes etappides:
1. Castle faktori + kobalamiini kompleksi teke;
2. Kompleksi sisenemine peensoolde ja selle läbimine seina kaudu maksa portaalveeni;
3. Kompleksi lagunemine ja vitamiini B 12 vabanemine;
4. Vaba B12-vitamiini ülekandmine kõikidesse organitesse.

Elundite rakkudes muundatakse vitamiin B 12 aktiivseteks vormideks - metüülkobalamiiniks ja desoksüadenosüülkobalamiiniks, milles see avaldab oma füsioloogilist toimet. Pärast funktsioonide täitmist kanduvad B 12-vitamiini aktiivsed vormid uuesti verre ja toimetatakse maksa ja neerudesse, kust need erituvad uriini ja väljaheitega.

Maksas võib B12-vitamiin koguneda, luues depoo, millest piisab inimesele umbes 3-4 aastaks.

Vitamiin B 12 puudus – sümptomid

• Megaloblastiline aneemia;
• Suurenenud väsimus;
• Funikulaarne müeloos (seljaaju osade degeneratsioon);
• Paresteesia (jooksva "hanenahkade tunne", kipitustunne nahal jne);
• halvatus, millega kaasneb vaagnaelundite talitlushäire;
• Kuiv keel, värvunud erepunaseks, mille pinnal on tunda kipitust ja põletust;
• Söögiisu vähenemine või täielik puudumine;
• Ebameeldiv kehalõhn;
• Achilia (maomahla happesus null);
• Erosioonid ja haavandid erinevate organite (suu, kõri, nina, bronhide, soolte, tupe jne) limaskestadel;
• Raskustunne kõndimisel;
• naha kollasus;
• Õhupuudus ja ebaühtlane südame löögisagedus treeningu ajal;
• Fokaalne juuste väljalangemine;
• Suunurkade haavandid;
• Glossiit (keelepõletik);
• Seborroiline dermatiit teatud keha- ja näonaha piirkondades, eriti nina või suu lähedal;
• Nahapõletik ja sügelus suguelundite piirkonnas meestel ja naistel;
• silmade punetus, sügelus, põletustunne ja valgustundlikkus;
• Ähmane nägemine;
• Katarakti moodustumine;
• Isiklik degradatsioon.

Vitamiin B 12 puudus: põhjused, sümptomid, tagajärjed - video

Vitamiin B 12 – mida toidud sisaldavad

• Veisemaks (60 mcg B12-vitamiini 100 g toote kohta);
• seamaks (30 mcg 100 g kohta);
• Veise neerud (25 mcg);
• kaheksajalg (20 mcg);
• Kana maks (16 mcg);
• makrell (12 mcg);
• rannakarbid (12 mcg);
• sardiin (11 mcg);
• Atlandi heeringas (10 mcg);
• Keta (4,1 mcg);
• Veiseliha (3 mcg);
• nototeenia (2,8 mcg);
• meriahven (2,4 mcg);
• lambaliha (2-3 mcg);
• muna (1,95 mcg);
• kalkunifilee (1,6 mcg);
• tursk (1,6 mcg);
• karpkala (1,5 mcg);
• Kohupiim (1,32 mcg);
• krevetid (1,1 mcg);
• Juustud (1,05-2,2 mcg);
• broilerkanad (0,2–0,7 mcg);
• piim ja hapukoor (0,4 mcg);
• Jogurt (0,4-0,7 mcg).

B 12-vitamiini rikkad toidud – video

Vitamiin B 12 - erinevas vanuses inimeste tarbimise määr

Neid norme nimetatakse piisavaks tarbimise tasemeks, mis katab täielikult organismi vajadused vitamiini B 12 ühendite järele. Need piisavad tarbimistasemed kehtivad aga ainult tervele inimesele, kes elab mõõdetud ja rahulikku elu. Füüsilise pingutuse, stressi, emotsionaalse stressi, suitsetamise või alkoholi tarvitamise korral suureneb vitamiini B 12 vajadus 10 - 25%, mida tuleks enda toitumise planeerimisel arvestada.

B12-vitamiini minimaalne ohutu tarbimine dieediga on 1 mikrogrammi päevas. Maksimaalne B12-vitamiini kogus, mida võib ilma tervisekahjustusteta tarbida, on 9 mikrogrammi päevas.

Vitamiin B 12 veres - norm

• Vastsündinud vanuses 0 kuni aastani - 118 - 959 pmol / l;
• Üle ühe aasta vanused lapsed ja alla 60-aastased täiskasvanud - 148 - 616 pmol / l;
• Üle 60-aastased täiskasvanud - 81 - 568 pmol / l.

Uuringu õigete tulemuste saamiseks, mida saab võrrelda näidatud normaalsete näitajatega, on vaja enne testi võtmist tühistada ravimid, mis mõjutavad tsüanokobalamiini sisaldust veres, samuti mitte juua alkoholi, rasvhappeid ja. praetud toidud. Analüüsi tulemus võib olla alahinnatud, kui isik tarvitas vereloovutamise eelsel päeval järgmisi ravimeid või läbis protseduurid:

• alkohol;
• aminoglükosiidide antibiootikumid (näiteks klooramfenikool jne);
• aminosalitsüülhape;
• kolhitsiin;
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• pentamidiin;
• pürimetamiin;
• krambivastased ained (näiteks fenobarbitaal, fenütoiin jne);
• triamtereen;
• fenformiin;
• kolestüramiin;
• tsimetidiin;
• Peensoole kiiritamine koobaltiga.

Millised on B 12 vitamiinid meditsiiniliseks kasutamiseks

• tsüanokobalamiin;
• hüdroksokobalamiin;
• Kobamiid.

Tsüanokobalamiini preparaatidel on kõige nõrgem ja aeglasem ravitoime. Hüdroksokobalamiin hakkab omama ravitoimet kiiremini kui tsüanokobalamiin, see püsib veres kauem ja eritub organismist aeglasemalt neerude kaudu. Seega ületab hüdroksokobalamiini toimeaeg ka tsüanokobalamiini oma, mistõttu võib seda manustada harvemini, vähendades kogu ravikuuri jaoks vajalike süstide arvu.

Kobamamiidil on peaaegu hetkeline ravitoime, mis hakkab avaldama oma füsioloogilist toimet kohe pärast manustamist. Toime arenemise kiiruse poolest on kobamiid B12-vitamiini jaoks parim valik. Seetõttu, kui teil on vaja kiiret toimet saavutada, näiteks rasketes ja kiireloomulistes tingimustes, on vaja kasutada preparaate, mis sisaldavad vitamiini B 12 kobamamiidi kujul. Muude omaduste poolest on kobamiid võrreldav hüdroksokobalamiiniga.

Vitamiin B 12 koos kobaamiidi ja tsüanokobalamiiniga on saadaval lüofiliseeritud pulbri, kasutusvalmis lahuse ja tablettidena. Ja vitamiin B 12 hüdroksokobalamiini kujul on saadaval ainult steriilse kasutusvalmis lahuse kujul.

Vitamiin B 12 ampullides - ravimite omadused ja nimetused

Lüofilisaat on eelistatavam kui valmislahus, kuna sellisel kujul säilivad pikaajalisel säilitamisel B 12-vitamiini omadused paremini.

Lisaks ravimvormidele on vitamiin B 12 ampullides saadaval kolmes keemilises variandis (tsüanokobalamiin, hüdroksokobalamiin ja kobamiid) järgmiste kaubanduslike nimetuste all:

• Kobamamiidi lüofilisaat (kobamiid) - ampullid, mis sisaldavad 0,1 mg, 0,5 mg ja 1 mg toimeainet;
• Oksükobalamiini lahus (hüdroksokobalamiin) - ampullid, mis sisaldavad toimeainet annustes 50 μg / ml, 0,1 mg / ml ja 1 mg / ml;
• Tsüanokobalamiini lahus ja lüofilisaat (tsüanokobalamiin) - ampullid, mis sisaldavad toimeainet 30 µg/ml, 50 µg/ml, 100 µg/ml, 200 µg/ml ja 500 µg/ml;
• Cyanocobalamin bufus (tsüanokobalamiin) lahus - ampullid, mis sisaldavad 500 μg / ml toimeainet;
• Tsüanokobalamiini viaal (tsüanokobalamiini) lahus - ampullid, mis sisaldavad 200 μg / ml ja 500 μg / ml toimeainet.

Vitamiin B 12 tabletid - ravimite omadused ja nimetused

Kobamamiidi tabletid on saadaval kolmes annuses – 0,1 mg, 0,5 mg ja 1 mg. Ja tsüanokobalamiini tabletid sisaldavad 30 mcg, 50 mcg ja 100 mcg toimeainet. Tableti kujul olev vitamiin B 12 imendub ja talub inimesel hästi, seetõttu võib seda kasutada süstide asemel pikkade kuuridena, et vähendada süstide traumeerivat mõju.

Paljud vanemad inimesed mäletavad, et vitamiini B 12 toodeti ainult ampullides ja seda manustati eranditult süstimise teel, ning seetõttu suhtuvad nad uudistesse tsüanokobalamiini tablettide kättesaadavuse kohta, mida võib ohutult võtta suukaudselt, nagu paljusid teisi vitamiine. Praegu on aga B 12-vitamiini tabletid reaalsus ning nende efektiivsus ja toime ei jää alla süstidele, mis on osade inimeste arvates üsna valusad ja ebameeldivad. Seetõttu võib B12-vitamiini valusad süstid võimalusel asendada pillide võtmisega.

Lisaks tablettidele on B 12 vitamiin hetkel saadaval ka rektaalsete ravimküünalde kujul, mis sisestatakse pärasoolde. Neid rektaalseid ravimküünlaid nimetatakse Cycomine'iks ja need on suurepärane alternatiiv vitamiini B 12 süstimisele, kuna vitamiin imendub väga kiiresti pärasoolest verre läbi hemorroidide veenide põimiku.

Komplekspreparaadid vitamiiniga B12

Tänapäeval on kodumaisel ravimiturul saadaval järgmised B12-vitamiini sisaldavad komplekssed ravipreparaadid:

• Angiovit (B 6, B 12 + foolhape);
• Binavit (B 6, B 1 ja B 12 + lidokaiin);
• Vitagamma (B 6, B 1 ja B 12 + lidokaiin);
• Vitaxon (B 6, B 1 ja B 12 + lidokaiin);
• Combilipen (B 6, B 1 ja B 12 + lidokaiin);
• Compligam B (B 6, B 1 ja B 12 + lidokaiin);
• Medivitan (B 6, B 12 ja foolhape);
• Milgamma (B 6, B 1 ja B 12);
• Multi-Tabs B-kompleks (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12 + foolhape);
• Neurobion (B6, B1 ja B12);
• Neuromultiviit (B 6, B 1 ja B 12);
• Pentovit (B 1, B 3, B 6, B 12 + foolhape);
• Pitzian (B 6 ja B 12);
• Trigamma (B 6, B 1 ja B 12 + lidokaiin);
• Ferro-Folgamma (B 12, foolhape ja raudsulfaat);
• Foliber (B 12 ja foolhape.).

Lisaks nendele terapeutilistele vitamiinidele on ravimiturul lai valik erinevaid komplekse hüpovitaminoosi ennetamiseks, nagu näiteks Vitrum, Centrum, Supradin, Alfavit jne. Need kompleksid sisaldavad tavaliselt peaaegu kõiki vitamiine ja mitmeid mineraalaineid hüpovitaminoosi ennetamiseks soovitatud annustes, mis on suhteliselt väikesed ja seetõttu ei saa vahendeid kasutada erinevate haiguste raviks. Tavaliselt nimetatakse selliseid komplekse profülaktilisteks ja nende peamine erinevus terapeutilistest vitamiinidest on komponentide väike annus, mis on terapeutiliseks kasutamiseks ebapiisav. Vitamiin B 12 on osa peaaegu igast vitamiini-mineraalide profülaktilisest kompleksist igapäevaseks tarbimiseks soovitatavas annuses. Me ei anna nende komplekside nimesid, kuna nimekiri on liiga pikk.

Vitamiin B 12 - näidustused kasutamiseks

Näidustused vitamiini B 12 kõikide vormide kasutamiseks

• Krooniline aneemia (Addison-Birmer, rauapuudus, posthemorraagiline, aplastiline, toksiline, alimentaarne);
• äge ja krooniline hepatiit;
• müeloos;
• külgmine amniotroofne skleroos;
• diabeetiline neuropaatia;
• Nahahaigused (psoriaas, fotodermatoos, herpeetiline dermatiit, neurodermatiit);
• Luu vigastused;
• polüneuriit;
• Radikuliit;
• Neuralgia;
• Kausalgia.

Tsüanokobalamiini ja kabaamiidi kasutamise näidustused

• Vigastused ja põletikulised protsessid perifeersetes närvides (haav, radikuloneuriit, fantoomvalu);
• entsefalomüeliit;
• Luude aeglane liitmine;
• Keha taastumise kiirendamiseks pärast lihas-skeleti süsteemi kirurgilisi sekkumisi;
• Seedetrakti haigused, mille puhul on häiritud vitamiini B 12 imendumine (mao või peensoole osa resektsioon, Crohni tõbi, tsöliaakia, sprue);
• B12-vitamiini vaeguse ennetamine biguaniidide, para-aminosalitsüülhappe, suures koguses C-vitamiini (üle 100 mg päevas) võtmisel;
• kõhunäärme ja soolte pahaloomulised kasvajad;
• Pikaajaline stress;
• Pikaajalised nakkushaigused;
• neeruhaigus;
• Range dieet või taimetoitlus.

Hüdroksokobalamiini kasutamise näidustused

• Tsüaniidimürgitus (tahtlik või juhuslik);
• Düstroofia või kehakaalu puudumine vastsündinutel, sealhulgas enneaegsetel;
• Taastumine pärast nakkushaigusi;
• Sprue;
• Kolmiknärvi neuralgia;
• Leberi tõbi (pärilik nägemisnärvide atroofia);
• Alkohoolne psühhoos ("valge tremens").

Vitamiin B 12 – kasutusjuhend

Kuidas süstida B12-vitamiini

Hüdroksokobalamiini võib manustada intramuskulaarse või subkutaanse süstina, kobamamiidi - intravenoosselt ja intramuskulaarselt ning tsüanokobalamiini - intramuskulaarselt, subkutaanselt, intravenoosselt või intralumbaraalselt (alaseljas). Parimad meetodid B12-vitamiini süstimiseks on subkutaanne ja intravenoosne. Intramuskulaarne manustamine on kõige ohtlikum ja kõige vähem eelistatud võimalus vitamiini B 12 kasutamisel, seetõttu on soovitatav seda tüüpi süstimist vältida. Vitamiini intralumbaalset manustamist kasutatakse ainult neuriidi või ishiase raviks.

Subkutaanseid või intramuskulaarseid süste saab teha iseseisvalt ning ravimite nimme- ja intravenoosset manustamist peaks tegema arst või õde raviasutuses või kodus.

Intramuskulaarne süstimine on kõige parem teha reie ülemisse külgpinda, mitte tuharasse. Subkutaanne süstimine tehakse optimaalselt küünarvarre sisepinna piirkonda, kuhu tavaliselt asetatakse Mantouxi test. Vahetult enne intramuskulaarset või subkutaanset süstimist tuleb nahapiirkonda pühkida antiseptilise lahusega (alkohol, kloorheksidiin, Belasept jne) niisutatud vatiga. Intramuskulaarseks süstimiseks on vaja sisestada nõel risti nahaga ja vabastada ravim aeglaselt kudedesse. Samuti tuleb nõel eemaldada, hoides seda nahaga risti. Subkutaanseks süstimiseks on vaja koguda 1 cm nahka sõrmedega volti ja torgata nõel selle alla paralleelselt küünarvarre luuga ning seejärel süstida lahus aeglaselt kudedesse. Eemaldage nõel ilma nahavolti sirgendamata.

Enne süstimist valmistatakse lahus ja tõmmatakse see süstlasse. Selleks avatakse lihtsalt ampull vajaliku kontsentratsiooniga valmislahusega või valatakse lüofilisaadiga viaali vajalik kogus steriilset destilleeritud vett, et sisu lahustuks. Saadud või valmis vitamiini B 12 lahus tõmmatakse nõelaga süstlasse. Seejärel keeratakse süstal nõelaga üleval ja koputatakse sõrmeotsaga kergelt toru pinnale kolvist nõela suunas. See on vajalik selleks, et õhumullid süstla seintest eemalduksid ja tõuseksid lahuse pinnale. Seejärel tuleb kolvi kergelt vajutades vabastada süstlast paar tilka lahust, et kogu õhk koos nendega välja tuleks. Pärast seda loetakse süstal süstimiseks valmis. Selle võib asetada puhtale pinnale ja valmistada ette nahapiirkond, kuhu süst tehakse.

Vitamiin B 12 annused ja kasutamise kestus sõltuvad haiguse tüübist, paranemiskiirusest ja inimese vanusest. Ravikuur võib varieeruda 7 kuni 30 päeva ja annus on 10 mikrogrammi kuni 500 mikrogrammi päevas. Konkreetne annus tuleb selgitada arstiga või konkreetse ravimi kasutusjuhendis.

Kuidas võtta B12-vitamiini suu kaudu

Tablettide kujul olevat vitamiini B 12 soovitatakse võtta mitu korda päevas - 2 kuni 6, sõltuvalt söögikordade sagedusest. See tähendab, et kui inimene sööb 3 korda päevas, siis soovitatakse B12-vitamiini päevane annus jagada kolmeks annuseks jne. B12-vitamiini annustamise ja ravikuuri kestuse määrab kliinilise paranemise kiirus, samuti seisund, mille puhul otsustati vitamiinipreparaate kasutada. Keskmiselt võib ravikuur kesta 7 kuni 30 päeva ja annus jääb vahemikku 250 mikrogrammi kuni 1000 mikrogrammi päevas.

Vitamiin B12 ühilduvus

Seega sobib vitamiin B 12 süstituna hästi kokku vitamiinide B 6, C, U (U), H ja foolhappega. See tähendab, et tsüanokobalamiini võib manustada samaaegselt sobivate vitamiinidega samal päeval, kuid erinevatest süstaldest. Vaatamata kokkusobivusele ei tohi vitamiinilahuseid segada samas süstlas, kuna see võib viia nende terapeutilise toime nõrgenemiseni või täieliku kadumiseni. Seetõttu on lubatud kokkusobivaid vitamiine manustada samaaegselt, kuid erinevatest süstaldest. Kui vitamiine manustatakse intravenoosselt, tehakse seda vaheldumisi, nõela veenist eemaldamata, intervalliga nende vahel 5–10 minutit. Kui vitamiine manustatakse intramuskulaarselt, tõmmatakse iga ravim eraldi süstlasse ja süstitakse erinevatesse kohtadesse.

Vitamiin B 12 ühildub halvasti vitamiiniga B 1, mistõttu ei ole soovitatav neid koos manustada. Kuid praegu on olemas kombineeritud preparaadid, mis sisaldavad nii vitamiine B 1 kui ka B 12 ja mida manustatakse samaaegselt. Selliste preparaatide kujul võib neid vitamiine manustada samaaegselt, kuna tootmisprotsessi käigus antakse neile erilised omadused, mis muudavad need kokkusobivaks.

Vitamiin B 12 ei sobi täielikult kokku vase, raua ja mangaaniga.

Vitamiin B12 juustele

B12-vitamiini vaeguse raviks on ette nähtud B12-vitamiini süstid.

Selle olulise toitaine puudumine võib kaasa tuua hulga terviseprobleeme, alates kroonilisest väsimusest kuni püsivate neuroloogiliste muutusteni.

Selles artiklis käsitletakse terve B12 taseme säilitamise tähtsust ning tuuakse välja B12-vitamiini süstimisega seotud eelised ja riskid.

Mis on vitamiin B12?

Vitamiin B12 on vees lahustuv vitamiin, mis mängib olulist rolli paljudes keha funktsioonides:

1. DNA süntees
2. Energia tootmine
3. Närvirakkude tervis
4. Punaste vereliblede moodustumine
5. Neuroloogiline funktsioon

B12 leidub paljudes toiduallikates (peamiselt loomsetes allikates), kus see on seotud selles toidus leiduvate valgu molekulidega.

B12-vitamiin eraldub seedimise käigus valkudest ja imendub vereringesse.

Valkudest vitamiini eraldamiseks on vaja maomahla ja selle imendumiseks on vaja ainet, mida nimetatakse sisemiseks faktoriks.

Inimestel, kelle keha ei suuda B12-vitamiini omastada, on kahjulik aneemia, aneemia tüüp, mida iseloomustab sisemise teguri puudumine.

Toidulisandite administratsiooni soovitatud keskmine päevane B12-vitamiini kogus on 2,4 mikrogrammi (mcg) üle 14-aastastele meestele ja naistele. Rasedad ja imetavad naised vajavad veidi rohkem - vastavalt 2,6 mcg ja 2,8 mcg.

Sünteetiline vitamiin B12

Lisaks toidust B12 saamisele saate oma keha B12 taset täiendada tsüanokobalamiinina tuntud toitaine sünteetilise versiooniga.

Vitamiin B12 - tsüanokobalamiini kõrge kontsentratsiooniga süstid. Süstid on suunatud I12-vitamiini puuduse probleemi lahendamisele organismis.

Tsüanokobalamiini on erinevates vormides: vedel, tablett või kapsel.

Teatud toite, nagu teraviljad ja piimatooted, võib rikastada vitamiini B12 sünteetilise vormiga.

Kes vajab täiendavat B12?

B12 toidulisandid ja vitamiiniga rikastatud toidud on kergesti kättesaadavad. B12-vitamiini süstekapslid on saadaval ainult retsepti alusel, seega on nende määramiseks alati vajalik kliiniline diagnoos.

Oluline on märkida, et B12-vitamiini puudus organismis on haruldane, kuna maks säilitab vitamiinivarusid mitu aastat.

B12-vitamiini vaeguse tavalised nähud ja sümptomid:

1. Kognitiivne langus: probleemid mälu või teabe tajumisega

2. Väsimus

3. Letargia

5. Nõrkusetunne

6. Depressioon ja ärrituvus

7. Peavalu

8. Raskused tasakaalu hoidmisel

9. Valus, paistes keel, mis on kahvatukollane või väga punane

10. Kiire südametegevus

11. Suuhaavandid

12. Paresteesia

13. Nägemisprobleemid

B12 vaeguse riskifaktorid

Järgmised riskitegurid võivad suurendada teie võimalust B12-vitamiini vaeguse tekkeks:

1. Alkoholi kuritarvitamine
2. Suitsetamine
3. Mõned retseptiravimid, sealhulgas antatsiidid
4. Diabeet või kilpnäärmehaigus
5. Seedetrakti häired nagu Crohni tõbi
6. Mao ümbersõit või mao osade eemaldamine
7. Vanadus
8. Seedetrakti haiguste esinemine

Seedetrakt, mis ei tööta korralikult, võib pärssida B12-vitamiini vabanemist või imendumist. Sel põhjusel on tsöliaakia ja Crohni tõvega inimestel suurem risk B12-vitamiini vaeguse tekkeks.

Isikutel, kes on läbinud seedetrakti operatsiooni (nt kaalulangusoperatsioon), on maohappe sekretsiooniks ja sisemise faktori jaoks vajalike rakkude arv vähenenud.

B12-vitamiini süstid, mitte suukaudsed toidulisandid, on eriti kasulikud inimestele, kellel on seedetrakti probleeme, kuna süstid kipuvad sellest mööda minema.

Vanurid

Uuringud näitavad, et B12-vitamiini puudus tekib väga paljudel üle 65-aastastel inimestel.

Selle põhjuseks võib olla maohappe tootmise vähenemine, sealhulgas maopõletik (atroofiline gastriit).

Madal maohappe tase stimuleerib bakterite kasvu soolestikus, mis absorbeerivad B12, alandades üldist vitamiini taset kehas.

Meditsiiniinstituut soovitab üle 50-aastastel täiskasvanutel oma B12-vitamiini vajaduse rahuldada vitamiiniga rikastatud toiduainete, B12 süstide ja muude toidulisanditega.
Sünteetilisi vorme on kergem seedida kui looduslikku B12.

B12-vitamiini süstimise eelised

B12 süstid vähendavad aktiivselt B12-vitamiini vaegusega seotud tõsiste seisundite tekke riski, sealhulgas:

1. Südamehaigused
2. Neurokognitiivsed häired
3. Koordinatsiooniprobleemid (ataksia)
4. Perifeerne neuropaatia
5. Nägemise kaotus
6. Viljatus
7. Neuraaltoru defektid imikutel, kes on sündinud B12-vitamiini vaegusega naistel
8. Kõrge assimilatsioonimäär

B12 süstid mööduvad maost ja imenduvad otse vereringesse.

Seetõttu on need ohutumad ja tõhusamad kui suukaudsed toidulisandid, eriti inimestele, kellel on probleeme seedetraktiga.

Kõrvaltoimed ja võimalikud riskid

B12-vitamiini üleannustamine ei ole võimalik, kuna B12-vitamiini tarbimisel ei ole ülempiiri.

Kuid B12 süstid võivad põhjustada kõrvaltoimeid:

1. Valu, punetus või sügelus süstekohal
2. Kerge kõhulahtisus
3. Turse

Tõsised kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut arstiabi:

1. Lihasspasmid
2. Arütmia
3. Põhjuseta nõrkus või väsimus
4. Pahkluude või labajalgade turse

Rasked reaktsioonid on väga haruldased, kuid nõuavad erakorralist sekkumist. Need sisaldavad:

1. Näo, kõri või keele sügelus ja turse
2. Hingamisraskused
3. Tugev pearinglus
4. Nägemise järsk muutus
5. Ebaselge kõne

Koostoime ravimitega

B12-vitamiin võib teatud ravimitega suhelda. Enne B12 võtmise alustamist pidage nõu oma arstiga.

Populaarsed ravimid, mis interakteeruvad B12-ga:

1. Aspiriin
2. Antibiootikumid
3. H2 retseptorite antagonistid
4. Metformiin
5. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid
6. Prootonpumba inhibiitorid

Allergia ja meditsiinilised vastunäidustused

Allergiate või muude meditsiiniliste vastunäidustuste olemasolust tuleb teatada arstile.

Näited allergiatest või seisunditest, mille puhul B12 süstimine on keelatud:

1. Allergia tsüanokobalamiini või koobalti suhtes
2. Hüpokaleemia (madal kaaliumisisaldus)
3. Neeruhaigus
4. Vera polütsüteemia (haruldane verehaigus)
5. Leberi tõbi (silmahaigus)
6. Muude toitainete, eriti foolhappe ja raua puudused

B12 on piisava osa inimeste toitumises, kuid pärast 50. eluaastat väheneb mõnel juhul organismi võime toidust B12 omastada hüppeliselt. Tavaliselt soovitatakse toidulisandeid, sest isegi väike puudus võib suurendada südamehaiguste, depressiooni ja Alzheimeri tõve riski.

Koostis ja vabastamise vorm

Vitamiin B12 vabanemisvorm:

• Tabletid
• Kapslid
• lamedad koogid

Lahustuvus: Vees lahustuv.

Rakenduse näpunäited

Piisava koguse aine olemasolu organismis võib aeglustada üleminekut HIV-nakkusest AIDS-ile. Seda näitasid 310 HIV-nakkusega mehe vaatlused. Eakatel inimestel, kellel on kerge puudujääk, võib kopsupõletiku vaktsiini efektiivsus olla vähenenud. 30 eaka vaatluse käigus selgus, et ebapiisavate ravimivarude korral tekivad pärast vaktsineerimist vähem kopsupõletiku viiruse antikehi kui inimestel, kellel on selle ravimi tase normaalne.

Näidustused vitamiini B12 kasutamiseks

Kasutusjuhend märgib, et see ravim on vajalik punaste vereliblede moodustamiseks. Lisaks osaleb see raua, vitamiinide B5, B9, C ja koliini sünteesis. Selle puudumine organismis põhjustab tugevat väsimust, mis on eriti levinud veganitel (vitamiin B12 taimses toidus praktiliselt ei leidu). See aitab kaasa närvirakkude normaalsele talitlusele, kuna osaleb müeliini, närvikiudude valge ümbrise, tootmises.

• Mõnede aneemia vormide vältimiseks
• Depressiooni sümptomite leevendamiseks
• Neuralgia, tuimuse ja kipituse korral
• Südamehaiguste ennetamiseks
• Hulgiskleroosi ja tinnituse (tinnitus) korral

Vastunäidustused

• Kui võtate B12 toidulisandeid, vajate ka foolhapet. Ühe nendest ainetest suurte annuste võtmine võib varjata teise puudumist.
• Suured alkoholikogused häirivad ravimi imendumist.
• Kui olete haige või olete psühhiaatri järelevalve all, pidage enne nende toidulisandite kasutamist nõu oma arstiga.
• Sublingvaalsete (keelealuste) vormide võtmisel toimub vitamiinide imendumine paremini.

Kõrvalmõjud

Tableti kujul olev ravim ei põhjusta kõrvaltoimeid. Siiski on võimalikud tõsised allergilised reaktsioonid B12-vitamiini süstidele, kuigi need on haruldased. Haruldase silmahaigusega - Leberi tõvega patsiendid peavad enne võtmist konsulteerima arstiga.

Kasutusjuhend

Tavaline multivitamiinitablett sisaldab 50-100 kg ravimit ja sellest kogusest piisab selle defitsiidi vältimiseks. Südamehaiguste (kahjuliku aneemia, jäsemete tuimuse ja kipituse, tinnituse, hulgiskleroosi ja rosaatsea) ennetamiseks on vaja 1000 mikrogrammi päevas. Kui vereanalüüsis tuvastatakse B12 defitsiit, võib see olla tingitud sisemise faktori puudumisest ja sel juhul võib osutuda vajalikuks ravimi suurte annuste kasutamine. Kontrollige oma arstiga.

500-100 mcg B-vitamiini täiskompleksiga.Imendub hästi keeletablettidena. Soovitatav päevane annus on 2,4 mikrogrammi. Rasedatele naistele on see 2,6 mcg, imetavatele naistele - 2,8 mcg. Euroopas soovitatav annus on 1 mcg. USA riiklik teadusakadeemia soovitab üle 50-aastastel inimestel rahuldada oma B12-vitamiini vajadus rikastatud toitude või vitamiinilisanditega.

Maksimaalne ohutu annus: 3000 mcg (ühekordseks ja pikaajaliseks kasutamiseks; kahjulikke mõjusid pole kindlaks tehtud) peetakse üldiselt ohutuks, kuigi ametlikult ei ole lubatud maksimaalset annust.

Meetod ja annus

• Võtke üks kord päevas, eelistatavalt hommikul, koos foolhappega (vähemalt 400 mcg).
• Enamik multivitamiinikomplekse sisaldab vähemalt soovitatavat ravimi annust ja foolhapet; B-vitamiini kompleksid sisaldavad neid suurtes kogustes. Kui vajate veelgi suuremaid terapeutilisi annuseid, otsige foolhappega B12 toidulisandeid.

Raviomadused

Nn kobalamiin avastati selle rühma vitamiinidest viimasena. See avastati 1940. aastate lõpus vasika maksast ja seda kasutati kahjuliku aneemia, surmava haiguse raviks, mis esineb peamiselt eakatel inimestel. See aine on ainus B-rühma vitamiin, mida organism kogub suurtes kogustes, eriti maksas. Keha omastab seda vitamiini väga keerulise protsessi kaudu. Seedeensüümid eraldavad piisava maohappe olemasolul vitamiini toidus leiduvatest valkudest. Seejärel ühineb vitamiin nn sisemise faktoriga (mao vooderdavate rakkude poolt eritatav valk), misjärel see siseneb peensoolde ja imendub.

Maohappe vähenemine või ebapiisav sisemine tegur (see võib olla tingitud vanusest) võib põhjustada B12 defitsiidi, kuid suurte kehavarude tõttu võib tõsise defitsiidi tekkimiseni kuluda mitu aastat.

Vitamiini toimemehhanism

Kasutusjuhend näitab, et aine on vajalik rakkude paljunemiseks ja eriti oluline punaste vereliblede tekkeks. See säilitab närvide kaitsekesta (müeliini), osaleb toidu muundamisel energiaks ja mängib olulist rolli rakkude DNA ja RNA geneetilise materjali moodustamisel.

Haiguste ennetamine

Homotsüsteiini taseme mõõdukas tõus veres suurendab südamehaiguste riski. Koos foolhappega aitab see organismil homotsüsteiini töödelda, vähendades seega seda riski. B12 lisamine võib aidata ära hoida mitmesuguseid neuroloogilisi häireid, samuti diabeediga sageli kaasnevat tuimust ja kipitust. See võib mängida rolli ka depressiooni ravis.

Mõju inimkehale

Uuringud on näidanud, et Alzheimeri tõvega patsientidel on ravimi tase tavaliselt vähenenud. Kas puudus on haiguse arengut määrav tegur või selle tagajärg, pole veel teada. See vitamiin on vajalik immuunsüsteemi säilitamiseks, piisav vitamiinide tarbimine parandab eakate immuunseisundit. Omades positiivset mõju närvidele, võib ravim vähendada kohinat kõrvades (tinnitus). Müeliini komponendina võib seda võtta sclerosis multiplex’i – haiguse, mille puhul tekib närvikiudude demüelinisatsioon – ravis. Tänu oma rollile rakkude paljunemisel võib ravimi kasutamine olla kasulik rosaatsea korral.

Keha vajadus B12-vitamiini järele

Märgid rahapuudusest

Võimalikud defitsiidi sümptomid on väsimus, depressioon, jäsemete tuimus või surisemine, lihasnõrkus, segasus ja mälukaotus. Võib areneda dementsus ja kahjulik aneemia. Veresisaldus väheneb vanusega. Puuduse oht on suur haavandite, Crohni tõve või muude seedetrakti häiretega patsientidel ning patsientidel, kes võtavad epilepsia (krambivastaseid ravimeid), krooniliste kõrvetiste või podagra ravimeid.

B12-vitamiini puuduse sümptomid

Puudus põhjustab väsimust. 70ndatel näitas Ellise läbi viidud topeltpime eksperiment, et isegi inimestel, kellel ei olnud B12 puudulikkust, tõusis nende toon pärast süstimist. Hiljuti hakati seda vitamiini uurima kroonilise väsimussündroomi (CFS) ravivahendina. Dr Lapp ja Cheney läbi viidud esialgses uuringus tuvastasid 50–80% selle sündroomi all kannatavatest patsientidest pärast 2500–5000 mikrogrammi B12 süstimist iga kahe kuni kolme päeva järel heaolu märkimisväärset paranemist.

B12 vaegust on seostatud pernicious aneemiaga, mille sümptomiteks on nõrkus, hellus ja põletik, punetav keel, tuimus ja kipitus jäsemetes, kahvatus, nõrk pulss, külmavärinad, unisus, ärrituvus, depressioon, vaimsed häired, aga ka seniilne. dementsus, paranoiline psühhoos, kroonilise väsimuse sündroom, kõhulahtisus, halb isu, laste kasvuhäired. Terviseekspertide hinnangul on vähemalt igal viiendal täiskasvanul B12 puudus. B12-lisand võib olla kasulik eakatele inimestele, neile, kellel on seedetrakti häired (gastriit või maovähendusoperatsioon), neile, kellel on autoimmuunhaigused (sealhulgas I tüüpi või insuliinsõltuv suhkurtõbi ja kilpnäärmehaigus) ning neile, kes kasutavad pikaajalist maomahla või maomahla inhibiitoreid. biguaniidid. Kuna B12-vitamiini ei leidu taimses toidus, välja arvatud juhul, kui see on kunstlikult vitamiinidega rikastatud (näiteks hommikusöögihelbed), on veganitel selle vitamiini puuduse tekkimine kalduvus, mistõttu on soovitatav seda võtta lisaks.

Kasutamisel ilmnevad B12-vitamiini ülemäärased nähud

Liigne kogus ravimit eritub uriiniga, mistõttu suurte annuste kasutamine ei too kaasa negatiivseid tagajärgi.

B12-vitamiini peamiseks allikaks on loomsed toidud (rups, austrid, sardiinid ja muud kalad, munad, liha ja juust) ning õllepärm. Seda vitamiini lisatakse mõnele hommikusöögihelvestele.

Hind apteekides

Vitamiin B12 hind erinevates apteekides võib oluliselt erineda. Selle põhjuseks on odavamate komponentide kasutamine ja apteegiketi hinnapoliitika.

Lugege ametlikku teavet B12-vitamiini preparaadi kohta, mille kasutusjuhend sisaldab üldist teavet ja raviskeemi. Tekst on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei asenda meditsiinilist nõu.