Kuidas tehakse urogenitaalsüsteemi ultraheli. Õige ettevalmistus neerude ja põie ultraheliuuringuks. Ultraheli tulemuste tõlgendamine

Ja põis on oluline meetod urogenitaalsüsteemi patoloogiate tuvastamiseks. See on ohutu kõikidele patsientide kategooriatele, viiakse läbi kiiresti ja valutult. Ultraheli abil saab tuvastada isegi väikseid muutusi elundi struktuuris. Samuti on ultraheli kontrolli all võimalik läbi viia kirurgilisi sekkumisi, tsüstoskoopiat.

Ultraheliuuring on skriinimismeetod. See tähendab, et seda tehakse kõigile ennetava meetmena kuseteede haiguste tuvastamiseks. Terved inimesed vajavad ultraheliuuringut iga kolme aasta tagant. Olemasolevate patoloogiatega patsiendid läbivad igal aastal ultraheliuuringu.

Uroloogid määravad kuseteede haiguste kahtluse korral ultraheliuuringu. Sümptomid, mis sellele viitavad:

  • valu nimmepiirkonnas, alakõhus;
  • harv või sagedane urineerimine;
  • urineerimisraskused;
  • uriini tume värvumine, vere või lima ilmumine selles;
  • põletikunähud vere ja uriini analüüsimisel;
  • pikaajaline temperatuuri tõus.

Ultraheli on standard selliste haiguste diagnoosimisel nagu püelonefriit, glomerulonefriit ja urolitiaas. Kaasasündinud anomaaliate välistamiseks on soovitatav teha vastsündinud lapse põie ultraheliuuring.

Vastunäidustused

Ultraheli ei kahjusta keha, seetõttu iseloomustab protseduuri väike vastunäidustuste arv. Rasedale või vastsündinud lapsele võib ohutult teha põie ultraheliuuringut. Ultraheli võib teha ka menstruatsiooni ajal, välja arvatud transvaginaalne meetod.

Vastunäidustused on sellised tingimused, mis võivad tulemust moonutada:

  • lahtised nahakahjustused kõhul või alaseljal;
  • tugev kõhupuhitus;
  • äge psühhoos patsiendil.

Need vastunäidustused on suhtelised, pärast seisundi stabiliseerumist saab protseduuri läbi viia.

Transvaginaalsete ja transrektaalsete meetodite puhul on täiendavaid vastunäidustusi:

  • äge pärasoolepõletik;
  • pärasoole kasvaja, hemorroidid;
  • lateksi talumatus;
  • äge suguelundite infektsioon.

Kusepõie ultrahelidiagnostika transvaginaalset meetodit ei soovitata kasutada raseduse ajal tüdrukutele, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed.

Protseduuri sordid

Kuseteede ultraheliuuring viiakse läbi mitmel viisil:

  • kõhu pinnal - transabdominaalselt;
  • läbi ureetra - transuretraalne;
  • andur sisestatakse tuppe - transvaginaalselt;
  • andur sisestatakse pärakusse - transrektaalne.

Ultraheli kahtlustatava põiehaiguse korral tehakse kõige sagedamini transabdominaalselt. See meetod on kõige vähem traumaatiline, patsiendile täiesti ohutu ja sellega ei kaasne ebamugavustunne. Arst uurib läbi eesmise kõhuseina.

Transrektaalset uurimismeetodit kasutatakse meestel ja tüdrukutel, kes ei ela seksuaalselt. Meestel võimaldab meetod hinnata seemnetorukeste seisundit,. Transvaginaalne meetod on näidustatud täiskasvanud naistele, kui on vaja rohkem teavet põie seisundi kohta.

Transuretraalne ultraheli nõuab erioskusi ja keerulisi seadmeid, seetõttu kasutatakse seda väga harva.

Arst räägib ultraheliuuringust videos:

Kuidas valmistuda põie ultraheliks

Põis on õõnes elund, mis on ultraheliga praktiliselt ligipääsmatu. Selleks, et arst saaks seda näha, hinnata seinte seisukorda, peate protseduuriks korralikult ette valmistama. Planeeritud uuringuga võtab ettevalmistus 3 päeva, see toimub teatud algoritmi järgi:

  • toidust väljajätmine, mis stimuleerib gaaside moodustumist soolestikus - kaunviljad, must leib, piim, kapsas;
  • karminatiivsete ravimite võtmine - "Espumizan", "Sub-simplex";
  • spasmolüütikute väljajätmine;
  • kui uuring on plaanis läbi viia transrektaalselt, on vajalik soolte puhastamine lahtisti või klistiiriga päev enne protseduuri;
  • vahetult enne protseduuri peate põie kiiresti täitma - see on oluline õõnsa organi ultraheli jaoks.

Kas enne põie ultraheli diagnoosimist on võimalik süüa - sellel pole erilisi piiranguid. Soovitatav on normaalne toitumine, vahetult enne neerude ja põie ultraheli, võib süüa eelmisel õhtul. Hommikul on parem mitte süüa, vaid juua vajalik kogus vett.

Kui palju vett juua, sõltub patsiendi vanusest ja soost:

  • kuni aastased lapsed - 100 ml;
  • kuni viis aastat - 500 ml;
  • teismelised - 1000 ml;
  • naised - 1500-1700 ml;
  • mehed - kuni 2000 ml.

Täis põiega patsienti vaatab arst üle, seejärel lastakse tal urineerida.

Memo, kus on ette nähtud ettevalmistuse reeglid, antakse patsiendile protseduurile registreerumisel. Seal on kirjas, et kaasa tuleb võtta ühekordne lina ja rätik.

Neerude ja põie ultraheli ettevalmistamine lastel hõlmab samu põhimõtteid nagu täiskasvanutel. Toitlustamine toimub vastavalt vanusele. Lapsele tuleb selgitada, et protseduur on valutu, ta peab vaid mõne minuti vaikselt pikali heitma.

Loe lähemalt ultraheliuuringuks valmistumise kohta videost:

Manipuleerimise omadused

Kusepõie ultraheliuuringu tehnika erinevate meetoditega erineb ainult sondi sisestamise viisist. Tupe või pärasoole kaudu kontrollimine annab rohkem teavet kuseteede seisundi kohta.

Tehke visuaalselt ultraheliuuring, vaadake videot. Arst kaalub kõiki manipuleerimisi.

transabdominaalne

Patsient lamab diivanil, kõht üleval. Arst töötleb nahka helijuhtiva geeliga, mis tagab parema kontakti anduri ja keha vahel. Seejärel uurib spetsialist elundit, suunates anduri üle selle kõhuseina projektsiooni koha. Selleks, et arst saaks mulli täielikult näha, peab see olema võimalikult täis.

Protseduur kestab 10-15 minutit, inimene ei koge ebamugavust. Uuringu lõpus jääb üle vaid nahk rätikuga pühkida, eemaldades geeli jäägid. Mõnikord on diagnoosi tegemiseks vaja põie ultraheli, et määrata jääkuriini kogus. Esmalt vaadatakse inimest täidetud põiega üle, seejärel pakutakse urineerida ja protseduuri korratakse.

transrektaalne

Selle protseduuri läbiviimiseks pakutakse inimesel lahti riietuda vööst allapoole, lamada külili, painutada põlvi ja tõmmata need kõhuni. Kasutatakse spetsiaalset geeliga määritud otsikut. Seade sisestatakse pärasoolde umbes 6 cm.

Arst pöörab instrumenti, uurides elundeid erinevate nurkade alt. Protseduuriga võib kaasneda väike ebamugavustunne.

Kuidas tehakse põie ultraheli täiskasvanud naistel

Patsiendil palutakse lahti riietuda vööst allapoole. Naine lamatakse diivanile, põlved kõverdatud ja põlved laiali. Kasutatakse spetsiaalset otsikut, mis määritakse geeliga. Seade sisestatakse tuppe. Kusepõie täitmine ei ole vajalik.

Uuring viiakse läbi tupe seina kaudu, mis võimaldab hinnata kuseteede seisundit raskesti ligipääsetavate nurkade alt. Uuringuga võib kaasneda kerge ebamugavustunne.

Normi ​​näitajad

Kusepõie ultraheli läbiviimisel määrab arst kõigepealt normaalsed näitajad:

  • kuju - ovaalne või ümmargune, selgete kontuuridega;
  • struktuur on kaja-negatiivne - ultrahelilained peegelduvad hästi seintelt;
  • põie maht - ultrahelil arvutatakse valemiga, naistel kuni 500 ml, meestel kuni 700 ml;
  • seina paksus - 2 kuni 4 mm;
  • jääkuriini maht, mis määratakse tavaliselt ultraheliga - mitte rohkem kui 50 ml;
  • põieõõne seisund - ilma võõrkehadeta.

Ainult siis, kui kõiki neid parameetreid jälgitakse, võib öelda, et inimesel ei ole kuseteede organite patoloogiat.

Video näitab elundit, mille näitajad on normaalsed:

Mida näitab ultraheli patoloogia olemasolul

Ultraheli tuvastab isegi väikesed kõrvalekalded normist, mis esinevad urogenitaalorganite haiguste korral.

Tabel. Kuseteede haiguste tunnused ultraheliuuringul.

Haigus tulemused
Seinte põletik Põiepõletikuga läbi viidud põie ultraheliuuring näitab selle seinte ühtlast paksenemist üle 5 mm
põie divertikulaar Seina väljaulatuvus, tsüsti moodustumine
Ureetra vigastus või turse, prostatiit Elundi õõnsuse mahu suurenemine
Kusepõie neoplasm Õõnsuse mahu vähendamine
Liiv Hüperhekoiline suspensioon ultraheliuuringul põieõõnes
kivid Hüperkajalised liikuvad moodustised
Polüübid või kasvajad Hüpoehoilised liikumatud massid, kus põievähi ultraheliuuring näitab ümbritsevat põletikku
Põletik, kasvajad, prostatiit Jääkvedeliku olemasolu

Kusepõie ultraheliuuringu tulemuste dešifreerimist teostab raviarst. Ultraheli spetsialist annab kirjelduse nähtud muutustest. Ainult arst saab neid tõlgendada kui haigusi, samas võtab ta arvesse kaebusi, teiste uuringute andmeid. Sama muutust võib täheldada erinevate haiguste puhul:

  • helbed põies ilmnevad klamüüdia- ja seeninfektsioonidega;
  • anumate paksenemist täheldatakse tsüstiidi, kasvajate, tsüstidega;
  • Kusepõievähk näeb ultrahelis välja peaaegu samasugune kui healoomuline kasvaja.

Seetõttu on dešifreerimise õigus ainult spetsialistil, mõnikord on diagnoosi tegemiseks vaja täiendavaid uuringuid.

Ultraheli diagnostika hind

Kusepõie ultraheli tehakse kliinikus, haiglas või kodus – olenevalt patsiendi tervislikust seisundist. Manipuleerimise hind on erinevates asutustes erinev:

  • eelarvetüüpi haiglas - märgistusel tasuta;
  • erakliinikus uroloogi vastuvõtuga - 800-3500 rubla.

Hinda mõjutab manipuleerimise tehnika, patsiendi elukohapiirkond.

Kuseteede ultraheliuuring on tõhus diagnostiline protseduur, mis tuvastab enamiku selle süsteemi haigusi. Koos üldiste kliiniliste analüüside, patsientide kaebustega aitab see arstil diagnoosi panna 90% patsientidest. Manipuleerimiseks on mitu meetodit, millest igaühe jaoks on teatud näidustused. Ultraheli saate teha kliinikus või erakabinetis.

Jätke artiklile kommentaarid, rääkige meile oma kogemustest ultraheli diagnostika läbiviimisel. Kõike paremat ja head tervist.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Kusepõie ultraheliuuring (ultraheliuuring). on instrumentaali tüüp diagnostika selle organi kohta, mis põhineb ultrahelilainetest erinevate kudede kujutiste saamisel.

Kusepõie ultraheli - diagnostilise meetodi olemus ja põhimõtted

Ultraheli protseduur Põis, nagu meetodi nimigi viitab, põhineb võimalusel saada monitoril olevast elundist kujutis ultrahelilainete läbilaskmisel. See tähendab, et spetsiaalne andur kiirgab kõrge võnkesagedusega ultrahelilaineid, mida inimkõrv ei võta. Need lained läbivad erinevaid kudesid, neelduvad osaliselt, peegelduvad osaliselt ja murduvad. Peegeldunud ultrahelilained naasevad tagasi ja neid püüab kinni sama andur, mis neid kiirgab. Lisaks võimendab seade kinnipeegeldunud ultrahelilaineid, töötleb neid automaatselt ning ultraheliaparaadi monitorile jõuab siseorganite ja kudede pilt.

Olenevalt bioloogilise struktuuri omadustest neelab rohkem või vähem ultrahelilaineid, mille tõttu peegeldub sensorile tagasi erinev arv laineid. Just kudede neeldumis- ja peegeldamisvõime ebaühtlus võimaldab luua monitoril pildi erinevatest objektidest.

Transabdominaalne juurdepääs põie ultrahelile on kõige lihtsam, mugavam ja ohutum, mistõttu lõviosa elundiuuringutest tehakse praegu just sel viisil. Transvaginaalsed ja transrektaalsed lähenemisviisid annavad põie kohta rohkem teavet, kuid neid kasutatakse harvemini, ainult siis, kui on vaja saada kõikehõlmavaid ja võimalikult üksikasjalikke andmeid. Transrektaalset juurdepääsu kasutatakse sageli ka meestel, kui on vaja hinnata mitte ainult põie, vaid ka eesnäärme, seemnepõiekeste ja teiste suguelundite seisundit. Transvaginaalset juurdepääsu põie ultraheli jaoks kasutatakse ainult naistel ja transrektaalset kasutatakse peamiselt meeste ja noorte tüdrukute (neitside) puhul. Täiskasvanud naiste põie transrektaalset ultraheli tehakse harva, eelistades vajadusel transvaginaalset juurdepääsu, et saada üksikasjalikke andmeid elundi seisundi kohta. Transuretraalset juurdepääsu põie ultraheli tootmiseks kasutatakse harva, kuna see nõuab spetsiaalset kallist varustust ja anesteesia vajadust. Mõelge, kuidas põie ultraheli tehakse transabdominaalsete, transvaginaalsete ja transrektaalsete meetoditega.

Ultraheli transabdominaalse juurdepääsu tegemiseks peab patsient lamama selili diivanil ja paljastama alakõhu (ala häbemelt nabani). Arst määrib kõhule spetsiaalse geeliga, et parandada monitorile saadava pildi kvaliteeti. Geel on tavaliselt külm, nii et esimestel sekunditel pärast selle pealekandmist võib tekkida ebamugavustunne, kuid need mööduvad kiiresti. Pärast seda kinnitab arst ultraheliaparaadi sondi kindlalt kõhu külge ja juhib selle kerge survega mööda naha pinda, saades ekraanile põie kujutisi erinevate nurkade alt. Protseduur on täiesti valutu ja kestab tavaliselt 5 kuni 15 minutit. Pärast ultraheliuuringu lõpetamist eemaldab arst sondi kõhust ning patsient peab nahka pühkima ja riietuma.

Mõnel juhul, kui põie ultraheli on ette nähtud transabdominaalse juurdepääsu teel koos jääkuriini mahu määramisega, palub arst pärast põhiuuringu läbiviimist patsiendil urineerida, misjärel paneb anduri uuesti maole, mõõdab vajalikke parameetrid ja määrab, mitu milliliitrit uriini jäi pärast urineerimist elundisse.

Transvaginaalse juurdepääsu kaudu põie ultraheliuuringu läbiviimiseks lamab naine selili diivanil, põlved on kõverdatud ja jalad laiali. Torso alumisest poolest on vaja eemaldada riided, sealhulgas aluspesu. Järgmiseks määrib arst anduri spetsiaalse geeliga, asetab sellele kondoomi või steriliseeritud kummikorgi ja torkab aparaadi tuppe. Pöörates andurit erinevate nurkade all tuppe, näeb arst monitoril põie kujutist erinevate nurkade alt, mis võimaldab diagnoosida erinevaid patoloogiaid. Pärast uuringu lõpetamist eemaldab arst anduri tupest ning naine saab riietuda ja lahkuda.

Kusepõie ultraheli läbiviimiseks transrektaalse juurdepääsuga peaks patsient pärast riiete eemaldamist alakõhust lamama diivanil külili, tõmbama põlvedest kõverdatud jalad kõhu poole. Arst määrib anduri geeliga, asetab sellele spetsiaalse steriilse korgi või kondoomi ja sisestab instrumendi 5-6 cm võrra pärasoolde.Edasi saab arst monitorile anduri asendit muutes pilte põiest erinevate nurkade alt. Pärast uuringu lõpetamist eemaldab arst instrumendi pärasoolest, pärast mida saab patsient riietuda ja lahkuda.

Kusepõie ultraheli naistel ja meestel

Meeste ja naiste põie ultraheli läbiviimisel pole põhimõttelisi erinevusi, kuid siiski on mitmeid funktsioone, mida tuleks mainida. Niisiis on meestele tavaliselt ette nähtud põie ultraheliuuring koos jääkuriini mahu määramisega, mis on tingitud esiteks vajadusest diagnoosida mitte ainult põie, vaid ka selle kõrval asuvate suguelundite patoloogiat ( eesnääre, seemnepõiekesed). Ja teiseks, meestel on lihtne põie ultraheliuuring vähem informatiivne kui naistel, seetõttu on kvalitatiivse diagnoosi jaoks vaja määrata suurem arv parameetreid, millest üks olulisemaid on jääkuriini maht. . Kui mees kahtlustab ainult kuseteede organite patoloogiat, siis on tavaliselt ette nähtud transabdominaalne ultraheliuuring. Kuid kui mehel kahtlustatakse mitte ainult kuseteede, vaid ka reproduktiivsüsteemi patoloogiat või kui on vaja eristada põie ja eesnäärme / seemnepõiekeste haigusi, on ette nähtud transrektaalne ultraheliuuring. Kuna meestel tuleb sageli ette olukordi, kus arstil on vaja täpselt kindlaks teha, kas olemasolevad sümptomid on tingitud kuse- või reproduktiivsüsteemi patoloogiast, siis praktikas on tugevama soo esindajatele tavaliselt ette nähtud põie transrektaalne ultraheliuuring.

Naistele määratakse tavaliselt põie transabdominaalne ultraheliuuring ilma jääkuriini kogust määramata, kuna see uuring on diagnoosimiseks täiesti piisav. Kui arst vajab kõige täpsemaid andmeid, määratakse naistele tavaliselt põie transvaginaalne ultraheliuuring, mis võimaldab mitte ainult suurendada põiehaiguste diagnoosimise teabesisu, vaid ka eristada neid võimalikust suguelundite patoloogiast. (adnexiit, salpingiit jne).

Naiste ja meeste põie ultraheliuuringus muid põhimõttelisi erinevusi ei ole.

Milliseid parameetreid hinnatakse põie ultraheliga?

Ultraheli läbiviimisel hinnatakse tingimata järgmisi parameetreid:
  • põie asukoht naaberorganite ja kudede suhtes;
  • Lieto kolmnurga ja põie kaela seisund;
  • põie suurus (mõõdetakse kolm mõõdet - laius, pikkus ja sügavus);
  • põie kuju (tavaliselt ümmargune, ovaalne või kergelt kolmnurkne, alati sümmeetriline);
  • põie kontuurid (sile, ebaühtlane, karvaline jne);
  • põie seina seisund ja paksus;
  • põie maht;
  • Emissioon kusejuhadest ja põie uriiniga täitumise kiirus;
  • Neoplasmide olemasolu põies (kui neid leitakse, määratakse nende kuju, suurus, kasvumuster);
  • Suspensiooni (mäda, veri, liiv jne) ja kivide olemasolu põie sisus;
  • kusejuhade seisund.
Arst teeb põiest tingimata kaks pilti - põiki kusejuhaga ja pikisuunas. Ülaltoodud parameetrite põhjalik hindamine, mis peegeldab põie seisundit, võimaldab arstil diagnoosida elundi erinevaid patoloogiaid.

Kusepõie ultraheli tõlgendamine

Tavaliselt peaks põis olema ümmargune, ovaalne või veidi kolmnurkne, selgete ja ühtlaste kontuuridega. Kusepõie seina paksus on tavaliselt 2-5 mm ja elundi sisemus peaks olema õõnes (kaja negatiivne) ilma vedrustuseta, punktsulgudeta (kivid, verehüübed) jne. Arst hindab ka normaalselt monitoril nähtavat väljutust kusejuhadest põide, mille kiirus on kuni 14,5 cm/s. Kusepõie uriiniga täitumise kiirus on tavaliselt 50 ml tunnis ja elundi maht naistel on 250–550 ml ja meestel 350–750 ml.

Patoloogia tunnuseks on põie seina paksenemine üle 5 mm, mis võib viidata põletikulisele protsessile, elundi valendiku sulgumisele kivi või kasvajaga.

Kui põie kontuur on kamm, selle ümber visualiseeritakse tsüstid või kaheharuline sein, siis viitab see divertikulatele, ureterotseleile jne.

Kui põie maht on normist suurem, võib see olla märk ahenemisest, kividest või kusiti traumast, meestel eesnäärme suurenemisest, tsüstotseelest, neurogeensest põiest. Kui põie maht on normist väiksem, võib see viidata põiepõletikule, skistosomiaasile või kasvajale.

Väikesed mitmekordsed hüper- / hüpoehoilised moodustised põieõõnes võivad viidata põiepõletikule või liivale. Kui hüper-/hüpoehoiline mass on suurem, võib see olla märk kividest, tsüstidest, polüüpidest või põiekasvajatest. Polüübid, tsüstid ja kasvajad näevad tavaliselt välja nagu liikumatud hüperehoilised kandmised põieõõnes ning kivid ja liiv - nagu liikuvad.

Kui arst fikseerib uriini vastupidise voolu põiest kusejuhadesse, võib see viidata kasvajatele, kividele, liivale või kuseteede struktuuri anomaaliatele.

Jääkuriini maht on tavaliselt alla 50 ml ja kui seda on rohkem, siis võib see olla märk põletikulisest protsessist, kividest, kasvajatest (ja meestel ka eesnäärme patoloogiast, seemnepõiekestest).

Oleme välja toonud peamised ultraheli tunnused põie normi ja patoloogia kohta, mille alusel saab orienteeruda vaid umbkaudselt elundi üldseisundi osas. Kuid ultraheliandmete täielikku tõlgendamist saab läbi viia ainult arst, võttes arvesse inimese kliinilisi sümptomeid ja muude uuringute (analüüsid, sondeerimine jne) andmeid.

Kusepõie ultraheli hind

Praegu on transabdominaalse juurdepääsuga põie ultraheli maksumus 500–3500 rubla. Uuringu maksumus on mõnevõrra odavam riiklikes tervishoiuasutustes ja kallim erakeskustes. Lisaks sõltub uuringu maksumus sellest, kas see sisaldab jääkuriini mahu määramist. Kui selline parameeter uuringusse kaasata, siis on see umbes kaks korda kallim kui lihtne põie ultraheliuuring ilma jääkuriini mahtu määramata.

Kusepõie ultraheli - video

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kusepõie ultraheli tsüstiidi korral on mitteinvasiivne, ohutum, atraumaatiline ja kahjutu meetod, mis võimaldab objektiivselt hinnata põieelundi uriini seisundit. Informatiivse diagnostilise otsinguna paljude uroloogiliste patoloogiate uurimisel on ultraheli tänapäeval eelistatud või isegi peamine diagnostilise uuringu meetod.

Rahvusvahelise statistika kohaselt on enam kui 10% ultraheliga uuritud tervetest inimestest patoloogiad, mida varem üldse ei diagnoositud.

Kummalisel kombel on tänapäevaste ultrahelimasinate esivanemad Briti sõjatööstuslikud kajaloodi- ja radarisüsteemid (RADAR ja SONAR), mis töötavad teatud objektidelt tuleva helilainete impulsi peegeldamise põhimõttel. Ja inimkeha skaneerimise pioneerid olid Ameerika teadlased (Hour ja Holmes). Nad paigutasid "vabatahtliku" veega täidetud paaki ja saatsid tema ümber ultraheli.

Tõelise ultrahelidiagnostika ajastu algas aga 1949. aastal, kui ameeriklane D. Howry lõi esmakordselt toimiva ultraheliaparaadi.

Olulise panuse selle uue diagnostikameetodi muutmisse, mis võimaldab selle võimalusi laiendada, andis Austria matemaatik ja füüsik K. Doppler. Tema arendused impulsside ja uurimisobjekti kiiruse võrdlemisel ja registreerimisel võimaldasid uurida vereringet suurtes veresoontes.

Alates 1960. aastast on ultraheliuuring meditsiinis kindlalt juurdunud. Varsti (1964) tegi rühm Jaapani teadlasi ettepaneku kasutada kuseteede ja eesnäärme uurimiseks erinevate modifikatsioonide andureid – pärasoole, mis võimaldab saada elundi kujutist ristlõikes ja intrakavitaarset (ureetra), mis võimaldab. erinevate patoloogiliste muutuste diagnoosimine kuseteede reservuaari õõnsuse koe struktuuris.

Tänapäeval on ultraheliseadmetel mitu režiimi - ühemõõtmeline ja ehhograafia ("M" ja "A" režiimid).

Nende abiga uuritakse, visualiseeritakse ja mõõdetakse kõiki inimkeha anatoomilisi komponente. Režiimi "B" nimetatakse skaneerimiseks või sonograafiaks. See võimaldab teil saada tõhusamat teavet - kahemõõtmelist pilti monitoril koos võimalusega jälgida protsessi liikumist (Doppleri efekt).

MP instrumentaalse diagnoosimise meetodid tsüstiidi korral

Üks tõhusaid meetodeid MP reservuaari õõnsuse uurimiseks koos põletikuliste protsesside tekkega selles on UUD-meetod (urodünaamiline diagnoos). Urodünaamika meetod ise on vahend rõhu erinevuse hindamiseks ureetras ja MP-s, et tuvastada ureetra alumise osa funktsionaalset elujõulisust.

KUDI diagnostika hõlmab mitmeid meetodeid:

  • uroflowmetria, mis võimaldab teil määrata uriini mahtu ja mõõta selle kiirust;
  • , mille abil määratakse - detruuseri hüperaktiivsuse olemasolu (põie seinte tahtmatud lihaste kokkutõmbed), rõhk hüperaktiivsuse perioodil ja urineerimisel ning põieõõne maht;
  • voolu ja rõhu suhte test – näitab urineerimiseks vajaliku rõhu seost uriini voolamise kiirusega;
  • elektromüograafia, mida kasutatakse närvi- või lihaskoe kahjustuse kahtluse korral ja nende mõju urineerimisele;
  • mitmekanaliline urodünaamika - rõhu sünkroonse registreerimise säilitamine õõnes ja väljaspool MP-d, uriini voolu ja rõhu ureetras, selle säilimise tagamine (profilomeetria);
  • video urodünaamika, mis võimaldab videovalvet ja kuseteede funktsionaalsete parameetrite registreerimist.


Ultraheliuuringu tüübid

Tänapäeval pole tsüstiidi diagnoosimine keeruline, kuna uroloogide "arsenalis" on mitmesuguseid diagnostilisi otsinguid. Esiteks on see ultraheli diagnostika. Naiste ja meeste põie ultraheliuuring viiakse läbi erinevate meetoditega, mille määrab arst, analüüsides haiguse kliinikut ja konkreetse patsiendi individuaalseid omadusi.

Transabdominaalse ultraheli meetod on instrumentaalse diagnostika kõige levinum tüüp.

Elundi kontrollimine viiakse läbi kõhuanduri liigutamisega mööda kõhukelme eesmist seina. See meetod võimaldab teil selgitada elundi suurust, struktuuri ja kuju, kuid ei ole efektiivne patsiendi ilmse rasvumise või uriini säilitamise võimetuse korral. Kuna protseduuri eelduseks on täidetud põis.

Transabdominaalse ultraheli meetod.

"TVUS" meetod (transvaginaalne). Ultraheli sond asetatakse tuppe (vagiina). Seda peetakse kõige informatiivsemaks diagnostikameetodiks, mis võimaldab teil täpselt ja õigesti tuvastada erinevaid patoloogilisi protsesse. Seda tehakse tühja põiega.

Transvaginaalne meetod - TVUS.

"TUUSI" (transuretraalne meetod). Diagnoos viiakse läbi sondi sisestamisega ureetra õõnsusse, tagades seega selle suurepärase visualiseerimise. See viiakse läbi anesteesia abil. See meetod võimaldab teil hinnata ureetra seina seisundit, selle kahjustuse tõsidust ja võimalikke patoloogilisi protsesse lähedalasuvates elundites. Seda kasutatakse erandjuhtudel, kuna on suur tõenäosus, et andur kahjustab ureetra seinu ja tekitab tüsistusi.

TRUS tehnika (transrektaalne meetod). Andur sisestatakse rektaalselt (pärasoolde). Seda kasutatakse peamiselt siis, kui meestel on vaja läbi viia põie ultraheliuuring. See meetod paljastab põieorgani uriini ja eesnäärme patoloogilise seose. Mõnikord kasutatakse seda tüdrukute uurimisel, kellele transabdominaalne meetod on vastunäidustatud, kuid teise meetodi takistuseks on neitsinahk.

Transrektaalne meetod - TRUS.

Doppleri diagnostika. Võimaldab tuvastada muutusi põie seinte struktuursetes kudedes ja uurida uriini jääkmahtu põie reservuaaris. Diagnostika koosneb kahest etapist - elundi skaneerimine, kui see on täis ja kui see on tühi.

Rasedate naiste ja laste läbivaatus

Põie põletikuliste protsesside korral ei kasutata instrumentaalse diagnostika meetodeid, mis võivad kahjustada loote arengut või vigastada naisorganeid. See kehtib tsüstoskoopia, CT, röntgenuuringu või kontrastainete kasutamise kohta angiograafias. Kõige turvalisem võimalus rasedate naiste uurimiseks on ultraheliuuring, mis ei saa kahjustada ei loodet ega lapseootel ema.

Ultraheli diagnostika ei sisalda kiirgust ja on täiesti ohutu. Seetõttu on seda laialdaselt kasutatud erinevas vanuses laste uurimisel. Uuring toimub ainult transabdominaalselt (läbi kõhukelme seina). See on ette nähtud valuliku urineerimise tunnuste ja patogeense floora esinemise korral uriini steriilsustestides.

Kuid kui lapsel on probleeme põie täitmisega (uuring on võimalik ainult täidetud põiega), võib arst määrata sobiva ravi, lähtudes kliinilise pildi tõsidusest. Haiguse oluliseks indikatiivseks kriteeriumiks on sete põies ja selle uriiniga täitumise võimalik maht. Analüüsi valejärelduste vältimiseks on vaja järgida teatud tingimusi uuringu ettevalmistamiseks.

Ettevalmistuse etapid

Igal diagnostilise uurimise meetodil on oma ettevalmistavate meetmete algoritm.

Kuidas valmistuda transabdominaalseks uuringuks

Naiste, meeste ja laste põie ultraheli ettevalmistamine on sarnane.

Kui patsiendil on kõhukinnisus või kõhugaasid (soolegaaside kogunemine), tuleb 2 päeva enne uuringut järgida dieeti. Dieet ei tohiks sisaldada:

  • kaunviljadest valmistatud toidud, mis põhjustavad puhitus;
  • maiustused ja piimatooted;
  • kohv ja sellel põhinevad joogid;
  • gaseeritud vesi ja alkohol.

Vahetult enne diagnoosi tuleks soolestikku puhastada – panna puhastusklistiir.

Kusepõie organi nõuetekohaseks ettevalmistamiseks uurimiseks on vaja:

  • 3 tundi enne protseduuri tarbi 0,5–1,5 liitrit. Vesi;
  • hoiduma urineerimisest;
  • kui põie täitumise protsess viibib, võtke urineerimise sundimiseks diureetikume.

Laste põie täitmiseks vajalik vedeliku kogus peaks vastama lapse vanusele. Lastele võib pakkuda erinevaid taimeteesid, puuviljajooke, gaseerimata mineraalvett või kompotte. Vanemad peaksid saama arstilt kõik vajalikud soovitused lapse uuringuks ettevalmistamiseks.

Ettevalmistus uurimiseks transrektaalse meetodiga

Selle protseduuri ettevalmistamine seisneb ennekõike hügieenimeetmete järgimises. On vaja hoolikalt ette valmistada pärasoole. See tuleb ära koristada. Protseduur on tingitud puhastavate mikroklistiiride kasutamisest, glütseriini rektaalsete ravimküünalde kasutuselevõtust. Võite kasutada lahtisteid (vajadusel).

Transvaginaalne diagnoos: ettevalmistus

Transvaginaalse uuringu läbiviimisel ei ole põieelundi täitmine uriiniga vajalik. Tulemuse tõhusust ja usaldusväärsust mõjutavad soolte ebapiisav puhtus, kõhupuhitus või leukoplaakia esinemine naisel (limaskudede tihenemine).

Diagnoosi eelõhtul tuleb võtta kõik meetmed soolte puhastamiseks, gaaside moodustumise vältimiseks ja arsti hoiatamiseks olemasoleva patoloogia eest.

Menstruatsiooni olemasolu ultraheli ajal ei mõjuta diagnoosi tulemusi, kuid nende olemasolu on ebameeldiv isegi naisele endale, arstist rääkimata. Seega, kui manipuleerimine pole hetkel elutähtis, on parem see mõneks muuks korraks edasi lükata.

Kuidas valmistuda TUUS-iks

Sellist diagnostikat tehakse meestel, nii et põie ettevalmistamine ultraheli jaoks puudutab neid. Kuna uuring hõlmab lokaalanesteesia kasutamist, on vaja tagada selle hea talutavus. Selle jaoks:

  • piirduge uuringu päeval kerge dieediga;
  • välistage alkohol päev enne protseduuri;
  • hoiduma suitsetamisest 2 tundi enne protseduuri.

Nende ettevaatusabinõude eiramine võib põhjustada anesteetikumi kõrvaltoimeid ja põhjustada uuringu ajal iiveldust või oksendamist.

Mida võib ultraheli tsüstiidi korral näidata

Võrreldes sonograafia tulemusi kehtestatud normidega, võttes arvesse patsiendi sümptomeid ja kaebusi, saab arst panna täpse diagnoosi - või põletikulise protsessi (tsüstiit).

  1. Ägeda protsessi korral näitab sonograafia suurenenud ehhogeensuse märke, mis näitab põletikuliste reaktsioonide esinemist. Kusepõieõõne uriinis olev sete näeb välja nagu erinevad rakud ja soolakristallid. Tsüstiidi arengu algfaasis jääb elundi seinte struktuur ühtlaseks. Protsessi edenemine põhjustab nende asümmeetrilise kuju kujunemist.
  1. Ultraheli krooniline protsess ilmneb põie seinte paksenemise ja settehelveste olemasoluga. Pikaajalise, kroonilise protsessi käigus diagnoositakse elundi siseseintele kinnitatud verehüüvete olemasolu. Hemorraagiliste trombide vedeldamise protsessi etapis tekitab nende koagulatsioon MP ebaühtlaste piiride välimuse.
  2. võimalus kasutada kodus uuringute läbiviimise teenust.

    Ultraheliuuringute hinnad erakliinikutes jäävad vahemikku 800 rubla.

    Ultraheli maksumus ühes Moskva kliinikus.

    Vaatamata diagnostikameetodite pidevale uuendamisele on ultraheli jätkuvalt kõige informatiivsem meetod põie seisundi hindamiseks. Igal patsiendil on oma uurimismeetod, mida raviarst võib kergesti soovitada. Kõigi ultraheli ettevalmistamise põhireeglite ja arsti soovituste järgimine on täiskasvanud patsientidele ja lastele usaldusväärse diagnoosi tagatis.

Kusepõie ultraheliuuring on üks levinumaid diagnostilisi meetodeid. Populaarsust õigustab asjaolu, et täidetud põis toimib "aknana".

Kusepõie ultraheli näitab patoloogilisi muutusi ja uuringu tulemuste dešifreerimine aitab teha erakorraliste seisundite diferentsiaaldiagnostikat.

Näidustused uuringuks

Kusepõie ultraheli tehakse mitmete näidustuste jaoks, sealhulgas:

  • düsuurilised häired (urineerimishäired);
  • sagedane tung urineerida;
  • lisandid eritunud uriinis (veri, helbed);
  • urineerimisraskused, millega kaasneb valu;
  • võimetus iseseisvalt urineerida;
  • valu suprapubilises piirkonnas.

Kusepõie ultraheliuuringu näidustus pole mitte ainult patsiendi kaebused, vaid ka kontroll ravi üle. Diagnostika abil jälgitakse haiguse kulgemise dünaamikat pärast operatsiooni. Kusepõie ultraheliga kontrollitavad kirurgilised sekkumised on järgmised:

  • onkoloogiline ravi (eesnäärmevähk);
  • tsüstolitotripsia (kivide purustamine) või kivide eemaldamine;
  • eesnäärme adenoomi resektsioon;
  • operatsioonid kusejuhadel.


Kusepõie ultraheliuuring võimaldab arstil mitte ainult tuvastada patoloogilisi seisundeid, vaid ka kontrollida ravi.

Sageli on patsiendi kaebuste põhjuseks väikese vaagna teiste organite patoloogia. Selle seletuseks on kusejuhade lähedane anatoomiline asukoht ja. Kusepõie ultraheli tulemuste dešifreerimisel saab diagnoosi panna.

Kusepõie diagnoosimise meetodid

See eristab mitmeid uurimismeetodeid:

  • transabdominaalne uuring. Tehke lamavas asendis, diagnoos viiakse läbi kõhuseina kaudu. Uuringu tingimus on põie täitumine. Kõhuõõne ultraheli võimaldab teil määrata elundi mahtu, suurust, struktuuri. Rakendatakse meestele ja naistele.
  • transrektaalne uuring. Seda tehakse külili asendis, elundit uuritakse anduri sisestamisega pärasoolde. Tehnika on mõeldud meestele ja tüdrukutele. See meetod on transabdominaalsega võrreldes väga informatiivne.
  • transvaginaalne uuring. Meetod on rakendatav naistele. See viiakse läbi lamavas asendis, andur sisestatakse tuppe. Meetodi eelised: kõrge infosisaldus ja eelneva ettevalmistuse puudumine. Transvaginaalne meetod aitab tuvastada naiste suguelundite haigusi.
  • transuretraalne uuring. Uuring viiakse läbi lamavas asendis, sondi sisestamisega ureetrasse. Meetodi eelised on võime hinnata ureetra kahjustuse astet, kusiti visualiseerimine. Kusepõie transuretraalse ultraheli puudused: valu leevendamine ja tüsistuste oht (sondi kahjustus kuseteedele). Meetodit kasutatakse ülaltoodud puuduste tõttu harva.


Transrektaalne ultraheliuuring on mõeldud põie uurimiseks meestel ja tüdrukutel (transvaginaalne uuring on ette nähtud ainult naistele, kes on juba olnud seksuaalvahekorras)

Mida uuring näitab?

Tavaliselt näitab põie ultraheli (koos jääkuriini määramisega):


  • kuju: pirnikujuline täidetud põiega ja taldrikukujuline pärast urineerimist;
  • struktuur: kaja-negatiivne (monitori ekraanil on see tumedate varjunditena);
  • maht: 250 kuni 550 ml. naistel ja 350 kuni 750 ml. meestel;
  • seina paksus: 2 kuni 4 mm;
  • täitmine: tavaline, täitmismäär on 50 ml. tunnis;
  • jääkuriini maht: mitte rohkem kui 50 ml.

Patoloogia tunnused ultrahelipildil

Ultraheliuuringul saadud andmed on vaid esialgne informatsioon, mille alusel diagnoositakse. Diagnostiliste andmete lõplik analüüs võib varieeruda sõltuvalt seadmete kvaliteedist, skaneerimismeetodist ja spetsialisti kvalifikatsioonist. Mõelge mõnele patoloogiliste seisundite ultraheli tunnustele.

Põie normaalse suuruse suurenemisega võib kaasneda jääkuriini koguse suurenemine. Elundi suuruse suurenemise peamine põhjus on selle seinte liigne venitamine uriiniga. Seda sümptomit täheldatakse, kui selle väljavoolul on takistus.

Uriini väljavoolu takistamise võimalikud põhjused:

  • eesnäärme hüperplaasia (patoloogiline kasv: anatoomiliste iseärasuste tõttu surub eesnääre kusiti kokku ja raskendab uriini väljavoolu);
  • elundi innervatsiooni patoloogia;
  • kivid põies (kivid ja sete);
  • kuseteede ventiilid (sagedamini - patoloogia vastsündinutel).

Elundi normaalse suuruse vähenemist täheldatakse kaasasündinud anomaaliate või põie mittespetsiifiliste haiguste viimastel etappidel. Peamine näitaja on jääkuriini koguse vähenemine. Elundi suuruse vähenemise võimalikud põhjused:

Tsüstiidiga täheldatakse põies setet (helbeid). Helbed on põletikuliste rakkude (epiteelirakkude ja valgete vereliblede) mass. Sageli moodustuvad setted sooladest (fosfaatidest), mis on urolitiaasi tekke eeltingimus. Uurimisel määratletakse helbed hüperkajaliste moodustistena (st heledate laikudena tumedal taustal).

Suurenenud ehhogeensuse moodustised põie ultraheliuuringul:

  • kivid;
  • tsüstid või polüübid;
  • kusejuha valendiku ahenemine;

Need moodustised võivad olla liikumatud (näiteks polüübid, kasvajad) või, vastupidi, liikuvad (kivid, helbed). Tulemuste dešifreerimisel võetakse arvesse, et ehhogeensuse aste sõltub kudede tihedusest: mida tihedam see on, seda heledamad on ultrahelipildil olevad alad. Näiteks kuvatakse kivid heledamate täppidena ja tsüstid on vähem ehhogeensed (ja seetõttu ka vähem valgust).

Uriini tagasivool (refluks) põiest kusejuhadesse, mis võib ulatuda isegi neeruvaagnani. Tingimused, mis põhjustavad uriini refluksi:

  • kuseteede anomaaliad;
  • kivid ja helbed (sete) põieõõnes;
  • kuseteede neoplasmid.

Seda tüüpi patoloogiaga tehakse põie ultraheliuuring, mis võimaldab teil määrata jääk- ja väljavisatud uriini kvantitatiivset mahtu, selle voolu suunda ning hinnata ka haiguse tõsidust. Diagnoosi mahu määrab arst. Täpse diagnoosi tegemiseks ei kasutata mitte ainult ultraheli, vaid ka laboratoorseid ja invasiivseid meetodeid kuseteede diagnoosimiseks.

Kusepõie ultraheliuuringut (ultraheli) kasutatakse laialdaselt kuseteede haiguste diagnoosimisel. See uurimismeetod on üsna informatiivne, sellel pole vastunäidustusi ja see on täiesti ohutu, seetõttu on seda lubatud kasutada isegi lastel.

Kusepõie ultrahelidiagnostika tüübid

Kusepõie ultraheliuuringu läbiviimiseks on mitu võimalust. Meetodi valiku määrab raviarst, sõltuvalt esialgsest diagnoosist ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kusepõie transabdominaalne ultraheli

see on kõige populaarsem viis. See sobib nii meestele, naistele (ka rasedatele) kui ka lastele.

Kusepõie transabdominaalne ultraheli tehakse läbi kõhu eesseina välise anduri abil.

Sel viisil läbivaatuse kohustuslik nõue on täidetud põis. Diagnostika võimaldab hinnata põie seisundit tervikuna: määrata selle kuju, suurus, lokaliseerimine, struktuur ja patoloogiate olemasolu.

Kusepõie transrektaalne ultraheli (TRUS)

tehakse pärasoole kaudu naistel, kellel on terve neitsinahk, patsientidel, kellel on vastunäidustused transabdominaalseks ultraheliuuringuks ja meestel (eesnäärmehaiguse ja põie seisundi vahelise seose tuvastamiseks). Uuringu jaoks kasutatakse spetsiaalset rektaalset andurit;

Kusepõie transvaginaalne ultraheli (TVUS)

Paljud eksperdid peavad seda kõige informatiivsemaks diagnostikameetodiks, kuna tupe ja põie vahel puudub rasvkoe kiht.

Lisaks kasutatakse TVUS-d alternatiivse meetodina (kui on transabdominaalsele ultraheliuuringule vastunäidustusi) ja see viiakse läbi tühja põiega, kasutades tupesondi;

Kusepõie transuretraalne ultraheli (TUUS)

diagnoosi tüüp, mille puhul sond sisestatakse kusiti, et tuvastada seos põie ja ureetra patoloogia vahel.

TUUS-i abil määravad spetsialistid kusiti ja ümbritsevate kudede kahjustuse astme. See meetod on väga informatiivne, kuid seda kasutatakse harva, kuna see nõuab patsiendi spetsiaalset meditsiinilist ettevalmistust (anesteesia kasutamine). Lisaks on transuretraalse ultraheli ajal oht ureetra kahjustamiseks.

Näidustused põie ultraheli jaoks

Milline arst määrab uuringu ja miks

Uroloog määrab põie ultraheli, tavaliselt vaagnaelundite põhjaliku uurimise käigus. Diagnoosimise näidustused on järgmised:

  • sagedane ja/või valulik urineerimine;
  • mitmesugused lisandid uriinis (sete, veri);
  • äge uriinipeetus;
  • urolitiaasi kahtlus;
  • teravad tõmbavad valud alakõhus.

Ultraheliga reaalajas pildistamist kasutatakse järgmiste kirurgiliste protseduuride puhul:

  • põie kasvajate eemaldamine;
  • tsüstolitotoomia (kivide purustamine ja ekstraheerimine);
  • eesnäärme transuretraalne resektsioon (adenoomi endoskoopiline eemaldamine läbi põie);
  • kirurgiline sekkumine kusejuhadesse ja kusiti.

Kusepõie kasvajate puhul tehakse ultraheli enne ja pärast ravi dünaamiliselt. Samuti on vajalik regulaarne ultraheliuuring metastaaside tuvastamiseks põies koos naaberorganite (emakas, eesnääre, neerud) vähkkasvaja kahjustustega.

Kusepõie ultrahelil on oluline roll teiste kuseteede patoloogiaga kliiniliselt sarnaste haiguste diferentsiaaldiagnostikas, näiteks:

  • prostatiit (eesnäärme põletik);
  • salpingiit, salpingooforiit (munasarjade ja munajuhade põletik);
  • põletik ja kusejuhi ebanormaalne areng;
  • neerupatoloogia (püelonefriit, glomerulonefriit) jne.

Vastunäidustused

Kusepõie ultraheliuuringu vastunäidustused sõltuvad diagnoosimeetodist.

Transabdominaalne meetod (läbi kõhuseina):

  • kusepidamatus (ultraheli tehakse ainult täis põiega);
  • ülekaal (paks nahaalune rasvakiht raskendab skaneerimist ja vähendab diagnostika infosisu);
  • nahakahjustused alakõhus (püoderma, herpes, haavad, põletused, süüfilise ja HIV infektsioonid);
  • põie defektid (õmblused ja armid põie seinal).

Transrektaalne meetod (läbi pärasoole):

  • põletikuline soolehaigus ägedas staadiumis (lõhed, hemorroidid, düsenteeria, Crohni tõbi jne);
  • pärasoole puudumine (kirurgilise sekkumise ja selle organi asendamise tulemusena kunstliku anostoomiga väljaheidete eemaldamiseks);
  • pärasoole ahenemine (striktsioonid) ja obstruktsioon;
  • lateksi (meditsiinilise kummi) talumatus.

Transvaginaalne meetod (tupe kaudu):

  • allergia lateksi suhtes;
  • neitsinaha olemasolu;
  • rasedus üle 12 nädala;
  • suguelundite infektsioonid.

Transuretraalne meetod (kusiti kaudu)

  • ravimite valuvaigistite talumatus;
  • ureetra põletikulised haigused.

Ultraheli ettevalmistamine

Kusepõie ultraheli ettevalmistamine erineb ka sõltuvalt uuringu läbiviimise meetodist.

Kusepõie transabdominaalne ultraheli tehakse täis põie ja tühja soolestikuga.

Kusepõie ettevalmistamine:

  • 2-3 tundi enne protseduuri tuleb juua umbes 1 liiter vedelikku ja mitte urineerida. Vahetult enne uuringut antakse patsiendile diureetilist tabletti, et kiirendada neerude kaudu uriini tootmist.

Soole ettevalmistamine:

  • Kõhupuhituse ja kõhukinnisusega inimesed peaksid 1-2 päeva enne uuringut järgima dieeti, mis piirab gaase tekitavaid toite (toored juur- ja puuviljad, kaunviljad, piimatooted, alkohol, karastusjoogid, kohv, suhkrurikkad küpsetised ja must liha). leib);
  • protseduuri eelõhtul tuleb soolestikku puhastada mikroklüstrite või glütseriini suposiitide paigaldamisega;
  • gaaside hulga vähendamiseks võite võtta aktiivsütt.

Kusepõie transrektaalseks ultraheliks valmistumine seisneb pärasoole tühjendamises, mis viiakse läbi protseduuri eelõhtul lahtistite võtmise, glütseriini suposiidi või puhastava klistiiri paigaldamisega.

Kusepõie transvaginaalne ultraheli ei vaja täitmist ja seda võib teha igal menstruaaltsükli päeval. Ainus soovitus seda tüüpi uuringuteks on soolte puhastamine väljaheitest ja gaasidest (et suurendada teabesisaldust).

Kusepõie transuretraalne ultraheli tehakse kohaliku tuimestuse all, seega, et vältida keha negatiivseid reaktsioone ravimile, peaksite:

  • protseduurile eelneva päeva jooksul välistage täielikult alkoholi tarbimine, kuna selle koostoime farmakoloogiliste preparaatidega on ettearvamatu;
  • uuringu päeval piirduge kerge hommikusöögiga ja ärge suitsetage 1-2 tundi enne ultraheli, sest toit ja nikotiin anesteetikumi toime taustal võivad põhjustada iiveldust;
  • teavitage arsti südame-veresoonkonna ja neerude patoloogiate, hingamisteede haiguste, ravimite allergiate, alkoholi kuritarvitamise, elutähtsate ravimite pideva tarbimise kohta.

Märkusele: põie täitmine ei ole vajalik ainult ühel juhul - transvaginaalse ultraheli läbiviimisel naistel. Kõigi muude uurimismeetodite puhul peab mull olema täis.

Metoodika

Kõige tavalisem kõigist põie ultraheli tüüpidest on transabdominaalne (väline) meetod. Arst töötleb anduripead spetsiaalse geeliga (et parandada ultrahelilainete läbilaskvust) ning skannib sellega kõhtu häbemelt ülevalt ja naba alt. Välise läbivaatuse tulemuste selgitamiseks kasutatakse muid meetodeid.

Igal juhul määrab diagnostilise meetodi raviarst, võttes arvesse patsiendi sugu ja individuaalseid omadusi, vanust, diagnoosi, kaasuvaid haigusi ja muid tegureid.

Kusepõie ultraheli naistel

Naistel võib põie ultraheli teha ka transvaginaalsel või transrektaalsel (neitsitel) meetodil, mille käigus uuritakse täiendavalt emaka ja selle lisandite seisundit.

Seda tüüpi uuringud võimaldavad teil saada kõige täielikuma pildi naiste urogenitaalpiirkonna elundite seisundist.

Kusepõie ultraheli meestel

Lisaks tavapärasele välise ultraheliuuringule meestel saab põie ja eesnäärme patoloogiaid diagnoosida transrektaalse meetodiga. Kui kahtlustatakse probleeme eesnäärmega, siis meestel tehakse põie ultraheliga jääkuriini analüüs. Sellel patsiendil palutakse patsiendil protseduuri ajal urineerida ja seejärel jätkub uuring, mille käigus mõõdetakse põies allesjäänud vedeliku kogust.

Transuretraalne ultraheli esines võrdselt nii meestele kui naistele.

Lapse põie ultraheliuuring

Lastele tehakse ultraheli diagnostikat ainult transabdominaalsel meetodil. Protseduuri tehnika ei erine täiskasvanute ultraheliuuringust.

Kusepõie ultraheli raseduse ajal

Kuni 12-nädalaseid rasedaid saab uurida ultraheliga vaginaalse ja rektaalse meetodi abil. Raseduse 2. ja 3. trimestril tehakse ultraheli ainult transabdominaalselt.

Ultraheli tulemused

Põis on õõnes lihaseline organ, mis on ultraheliga hästi diagnoositud, kui see on täidetud.

Kusepõie peamised parameetrid, mis kannavad spetsialistide jaoks olulist teavet, on:

  • vorm;
  • suurus (maht);
  • struktuur;
  • seina paksus ja siledus;
  • täitmise ja tühjendamise aste;
  • mulli sisu olemus;
  • jääkuriini kogus.

Nende näitajate dešifreerimine võimaldab arstil hinnata põie seisundit ja kliinilise pildi põhjaliku analüüsi abil teha õige diagnoos.

Kusepõie ultraheli normid

  • sõltub selle täidluse tasemest ja ümbritsevate organite seisundist. Põikkujutistel on see ümar elund, pikikujutistel munajas. Mulli kontuurid on selged ja ühtlased. Naistel mõjutab põie kuju raseduse olemasolu ja sünnituste arv. Erinevalt isase põiest on emane põis ülevalt rohkem kokku surutud ja külgedelt laienenud. Neid tegureid tuleb ultraheli dekodeerimisel arvesse võtta.

Struktuur

  • kaja-negatiivne on normaalne. Mida vanem on patsient, seda suurem on ehhogeensus (krooniliste põletikuliste haiguste tõttu).
  • naiste põie keskmine maht on 250-550 ml,
  • meestel - 350-750 ml.

Kusepõie seinad

  • need peavad olema kogu pinna ulatuses ühesuguse paksusega: 2–4 mm (olenevalt täidlusastmest). Kui ühes või mitmes piirkonnas on seina lokaalne paksenemine / hõrenemine, peetakse seda nähtust patoloogiaks.

Uriini jääk

  • põie ultraheliga mõõdetakse tingimata. Tavaliselt ei tohi jääkuriini kogus ületada 50 ml.

Kusepõie ultraheli dešifreerimine võib paljastada tõsiseid patoloogiaid, mille ravi peaks olema kohene:

  • põiepõletik (põiepõletik);
  • kasvajad, sealhulgas vähkkasvajad;
  • kivid põies (urolitiaas);
  • võõrkehade olemasolu;
  • mitmesugused veresoonte patoloogiad;
  • vesikoureteraalne refluks (uriini tagasivool põiest kusejuhadesse);
  • põletikulised protsessid;
  • kaasasündinud anomaaliad põie arengus lastel ja omandatud täiskasvanutel;
  • põie hüperaktiivsus (suurenenud funktsionaalsus);
  • enurees (uriinipidamatus);
  • põie divertikulid (seina väljaulatuvus koos kotikujulise uriinireservuaari moodustumisega).

Kus tehakse põie ultraheli?

Kusepõie ultraheliuuringut on võimalik teha igas meditsiiniasutuses, kuid kõige parem on see spetsialiseerunud uroloogiliste haiguste diagnoosimisele ja ravile spetsialiseerunud asutuses.

Sarnased postitused