Näeb välja nagu herpese kurguvalu. Herpeetilise kurguvalu põhjustaja. Sidrun ja ingver

Stenokardia herpes on koolieelsetes lasteasutustes levinud haigus. Seda haigust iseloomustab kõrge nakkavavus (nakkus), erksad kliinilised sümptomid ja rasked tüsistused, mis tekivad infektsiooni ebaõige ravi korral.

Herpes kurguvalu (herpeetiline stomatiit, herpangiin) on äge nakkushaigus, mida põhjustavad A- ja B-rühma Coxsackie viirused. See viirus kuulub enteroviiruste perekonda, mis ei mõjuta mitte ainult epiteeli, vaid ka närvi- ja lihaskudesid, mistõttu on herpesviirus. kurguvalu on sageli kombineeritud elutähtsate organite ja süsteemide massilise kahjustusega.

Haiguse etioloogia ja arengumehhanism

Kõige sagedamini diagnoositakse herpeetilist stomatiiti noorematel koolieelsetel lastel (1-3 aastat), mis on seotud immuunsüsteemi moodustumise ja imikute kõrge vastuvõtlikkusega viirusnakkustele. Herpes kurguvalu täiskasvanutel esineb harvemini, kuid on tõsine, sageli närvisüsteemi tüsistustega.

Immuunpuudulikkusega inimesed on haigusele kõige vastuvõtlikumad:

hüpovitaminoosiga;
sageli haige;
pikaajalised antibiootikumid(sel juhul on immuunsüsteem tugevalt nõrgenenud ja organism ei suuda infektsiooniga võidelda);
inimesed, kes saavad keemia- või kiiritusravi;
ebasoodsates tingimustes elavad inimesed.

Nakkuse allikaks on patsient või selle kandja, Coxsackie viirus levib peamiselt õhus olevate tilkade kaudu, kuid nakatuda võib ka patsiendi kasutatud majapidamistarvete kaudu (rätik, tass, lusikas). Inimene on nakkav esimesel nädalal, pärast seda ei saa te enam nakkust karta.

Kui see siseneb kehasse, lokaliseerub Coxsackie viirus lümfisõlmedes (emakakaela), kus see alustab oma aktiivset paljunemist.

Kui haigusetekitaja paljuneb piisavas koguses ja hakkab verre eritama oma elutegevuse saadusi, ilmnevad patsiendil esimesed herpese kurguvalu kliinilised tunnused ja mida rohkem on veres toksiine, seda intensiivsemad on sümptomid.

Kliiniline pilt

Herpeetilise kurguvalu sümptomid jagunevad üldiseks joobeseisundiks ja kohalikuks (kohalikuks).

kohalikud sümptomid

Need sisaldavad:

orofarünksi väljendunud punetus (limaskestad, palatiinkaared, uvula, pehme ja kõva suulae);
neelu tagumise seina kerge turse;
papulaarsed lööbed orofarünksi pinnal - need ilmnevad 2-3 päeva pärast haiguse algust ja on kuni 3 mm läbimõõduga, paapulid võivad paikneda üksikult või ühineda üksteisega suurteks koldeks (keerulise stenokardia kulg). );
häguse vedelikuga täidetud vesiikulid - need moodustuvad papulaarsete löövete muutumise tagajärjel.

Vedelikuga mullid lapsel võivad esineda kuni 20 tükki, täiskasvanutel on sellised lööbed väikestes kogustes. Niipea, kui papulidest moodustuvad vesiikulid (vesiikulid), liitub väljendunud valusündroom - patsiendil on raske isegi sülge neelata, see muutub viskoosseks ja voolab suust tahtmatult keskkonda (eriti väikelastel).

Söömine või joomine on samuti problemaatiline tugeva valu tõttu. Mõnikord sügelevad mullid talumatult, millega kaasneb pidev köha ja suuõõne limaskestade verejooks.

Herpese kurguvalu keerulise kulgemise korral vesiikulid veritsevad, tekkivad haavandid on bakteriaalse floora sissepääsuvärav. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamisega ei saa ilma antibiootikumravita hakkama.

Ligikaudu 4. päeval haiguse algusest avanevad häguse vedelikuga vesiikulid ja nende asemele ilmub valge või hallikas kate. Haavandite täielikku paranemist täheldatakse alles 7-10 päeva pärast.

Üldised sümptomid

Haigust iseloomustab äge algus ja väljendunud keha mürgistusnähud, mis avalduvad kliiniliselt:

- just neisse kogunevad mürgised ained ja viiruse jääkained, mis eralduvad suurtes kogustes üldisse vereringesse;
kehatemperatuuri tõus 39-40 kraadini - palavikuvastased ravimid langetavad temperatuuri halvasti ja see kestab kuni 4-5 päeva;
kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus - nende sümptomite ilmnemine viitab keha üldisele mürgistusele mürgiste ainetega;
peavalu ja nõrkus;
söögiisu puudumine;
lihasvalu.

Tähtis! Herpeetilise kurguvalu keerulise kulgemise korral mõjutab Coxsackie viirus südame-veresoonkonna süsteemi, mis põhjustab müokardiiti, ja närvisüsteemi, mis põhjustab meningoentsefaliiti.

Pärast haigust tekib patsiendil tugev immuunsus, kuid pikka aega võib ta jääda Coxsackie viiruse kandjaks.

Mille poolest erineb herpese kurguvalu tavalisest kurguvalust?

Herpeetilisuse eripäraks on paapulite ja vesiikulite kujul esinevad lööbed orofarünksi limaskestadel. Bakteriaalse stenokardiaga selliseid lööbeid ei esine.

Coxsackie viiruse märkimisväärne tunnus on peopesade siseküljel esinevad lööbed, mis ilmnevad 4-5 päeva pärast haiguse algust - sellist sümptomit ei täheldata kunagi bakteriaalse tonsilliidi korral.

Tähtis! Ärge kunagi ravige ise ja ärge hakake kurguvalu korral antibiootikume võtma, kuna herpese ja bakteriaalse kurguvalu ravi on põhimõtteliselt erinev. Herpes kurguvalu antibiootikumid pole mitte ainult kasutud, vaid ka ohtlikud, kuna need pärsivad immuunfunktsiooni ja suurendavad tüsistuste tõenäosust.

Haiguse diagnoosimise meetodid

Herpeetiline kurguvalu on ägeda algusega ja oma esimestel päevadel oma sümptomitelt sarnane farüngiidi ja bakteriaalse kurguvaluga, mistõttu on väga oluline haigust õigesti eristada.

Kui teil tekib enne mis tahes ravi alustamist kurguvalu, peate konsulteerima terapeudiga (või lastearstiga, kui laps on haige). Arst vaatab kindlasti kurgu üle ja võtab neelust taimestikule määrded.

Uuringu käigus pööratakse tähelepanu lümfisõlmede seisundile (emakakaela ja submandibulaarsed) - herpese kurguvalu korral on need suurenenud ja vajutamisel valulikud. Samuti on oluline eristada infektsiooni angioödeemist ja orofarünksi allergilisest tursest.

Vereanalüüs aitab tuvastada patsiendil Coxsackie viiruse vastaseid antikehi, kuid see uuring on informatiivne ainult 2.-3. päeval alates haiguse algusest.

Ravi

Kui patsiendil on kurguvalu, koosneb herpese ravi järgmistest meetmetest:

voodirežiimi järgimine esimestel päevadel;
dieet;
ravimteraapia (kohaliku ja üldise toimega ravimid);
füsioteraapia.

Režiim ja toitumine

Kuidas ravida herpese kurguvalu ja miks on voodirežiim nii oluline?

Haige lapse vanematel võib olla väikest patsienti ülimalt raske magama panna, kuid kuni 4-5 päeva kestev voodirežiim aitab ära hoida tõsiseid tüsistusi südames ja ajus. Kui temperatuur on kõrge, peaks laps lamama. Oluline on tagada patsiendile juurdepääs värskele õhule ja regulaarselt läbi viia märgpuhastus ilma kemikaale kasutamata.

Dieet eeldab toidu ülekaalulisust toidus poolvedelal, vedelal ja kulunud kujul - see aitab vähendada põletikuliste limaskestade ärritavat toimet. Samuti tuleks mõneks ajaks toidust välja jätta šokolaad, tsitruselised, kakao, vürtsid, praetud ja vürtsikad toidud – need toidud suurendavad verevoolu kurgus, mis suurendab kudede turset ja süvendab sümptomeid.

Meditsiiniline teraapia

Herpese kurguvalu ravimite ravi hõlmab järgmisi ravimirühmi:

immunostimulaatorid- määrata ravimeid, mis põhinevad inimese rekombinantsel leukotsüütide interferoonil. Need võivad olla pärasooles olevad ravimküünlad (Laferobion, Interferon), lüofüsiaat lahuse valmistamiseks ja selle suhu ja ninna tilgutamiseks (Interferoon), intranasaalsed pihustid ja tilgad (Nazoferon). Immunostimulaatorid suurendavad organismi kaitsevõimet ja stimuleerivad Coxsackie viiruse vastaste antikehade tootmist.
Vitamiinide kompleksid- kuna haigestumise korral keeldub patsient täisväärtuslikust einest ja on sunnitud järgima dieeti, on organismi tugevuse ja funktsioonide säilitamiseks soovitatav võtta multivitamiinide komplekse. Selle rühma preparaadid aitavad ka suuõõne haavandeid kiiremini taastada. Lastele määratakse vitamiinid tilkade või siirupite kujul (Kinder Biovital, Multitabs, Pikovit), täiskasvanud saavad vitamiine võtta tablettide ja dražeedena (Undevit, Alfavit, Supradin).
Kohalikud antiseptikumid- Siia kuuluvad loputuslahused ja erinevad antibakteriaalse toimega pihustid. Antiseptikumid vähendavad valu allaneelamisel ja hoiavad ära lõhkenud vesiikulite nakatumise. Kuni paapulid avanevad, on soovitatav kuristada Miramistini, Furatsiliini, Kloorheksediini lahusega. Herpese kurguvaluga Lugolit võib kasutada pärast mullide avamist, see ravim kuivatab erosiooni ja aitab vältida sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisandumist.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid- lastele on ette nähtud suspensiooni kujul, täiskasvanutele pulbrite kujul lahuse ja tablettide valmistamiseks. Selle rühma ravimid leevendavad valu, vähendavad põletikunähte ja neil on palavikku alandavad omadused.
- Lastele tuleb määrata Loratadin või Suprastin tabletid vanuses. Antihistamiinikumid vähendavad limaskestade turset, pärsivad hüpersalivatsiooni (suurenenud süljeeritus) ja kuiva erosiooni.

Tähtis! Herpeetilise stomatiidi raviks antibiootikume ei kasutata! Arst võib antibakteriaalseid aineid välja kirjutada ainult siis, kui haigus on komplitseeritud bakteriaalse infektsiooniga. Ärge ise ravige ja konsulteerige arstiga enne herpese kurguvalu ravimist.

Tüsistused

Tüsistused pärast herpese kurguvalu tekivad siis, kui patsienti raviti valesti, kasutati antibiootikume või lubati avatud vesiikulite nakatumist. Infektsiooni rasked tagajärjed on aftid suuõõnes, aju seroosmembraanide põletik ja müokardiit.

Teavet selliste tüsistuste vältimiseks vaadake selle artikli videost, kuid pidage meeles, et esitatud materjal on informatiivne ega saa asendada spetsialisti nõuandeid.

Küsimused

Tere, doktor. Olen 2 lapse ema, vanim laps kannatab hetkel herpeedilise kurguvalu käes, diagnoos on kliiniliselt kinnitatud ja saame ravi. Mul on paaniline hirm, et kõige pisem võib haigeks jääda, millega seoses tekkis küsimus - kas nakatumist on võimalik kuidagi vältida? Võib-olla on Coxsackie viiruse vastu vaktsiin olemas ja kas meie olukorras on vaktsineerimisel mõtet? Täname juba ette vastuse eest.

Tere. Kahjuks ei ole teie olukorras mõtet last millegagi vaktsineerida, kuna ta on juba kontaktis nakkushaigega.

Spetsiifilist vaktsiini Coxsackie jaoks ei ole, vanemate soovil saab last vaktsineerida enteroviiruse infektsiooni vastu üldiselt, kuid selle efektiivsus ei ole kuigi kõrge, kuna enteroviirusi on palju ja neid on lihtsalt võimatu kaitsta. laps kõigilt!

Nakatumist saate vältida, kui piirate laste omavahelist suhtlemist nii palju kui võimalik, ventileerite sagedamini, pöörate tähelepanu terve beebi rikastatud toitumisele ning väldite ühiste mänguasjade ja majapidamistarvete kasutamist. Kõik sõltub teie noorima lapse immuunsüsteemi seisundist.

Tere, doktor. Olen imetav ema ja mul on herpes kurguvalu, kuidas seda ravida, et mitte last kahjustada? Kas õenduse jaoks on ohutu ravi juhiseid? Minu teada erituvad kõik ravimid rinnapiima, kas see on tõsi?

Tere päevast. Kõigepealt konsulteerige kindlasti arstiga, et uurida ja kontrollida seisundit. Võite kasutada immunomodulaatoreid ja kohalikke antiseptikume - need ravimid on imetamise ajal ohutud, nad ei tungi piima ega kahjusta last. Tüsistuste vältimiseks ärge ise ravige.

Stenokardia on bakteriaalse iseloomuga haigus. Siiski on ka Coxsackie viiruse poolt esile kutsutud kurguvalu ja seda nimetatakse herpeseks. See haigus erineb mitmel viisil stenokardiast, mille põhjustajaks on streptokokid.

Haiguse põhjused ja tunnused

Herpes kurguvalu esineb enamasti nelja- kuni kümneaastastel lastel, kuigi ka täiskasvanud võivad selle haiguse all kannatada. Coxsackie viirus levib peamiselt õhus olevate tilkade kaudu, kuid herpes-kurgupõletiku tekitaja kehasse tungimise oht on eriti suur tavalise kurguvalu korral. Nõrgenenud immuunsus ja kurguvalu on optimaalsed tingimused Coxsackie viiruse poolt esile kutsutud haiguse tekkeks. Märgitakse, et herpese kurguvalu epideemia on tüüpiline suvel. Lisaks õhuteel levib Coxsackie viirus nakatunud inimeselt tervele inimesele käte, halvasti pestud nõude, käterätikute ja muude majapidamistarvete kaudu.

Inimkehasse sattudes sadestub viirus ninaneelu limaskestale, kuid seejärel tungib see lümfisõlmede ja soolte kudedesse, kus viirus kiiresti paljuneb. Järgmise kahe päeva jooksul levib haigusetekitaja vereringe kaudu kogu kehas, tungides läbi lihaste ja närvilõpmete rakkude ning see põhjustab valu lihastes ja liigestes. Coxsackie viiruse närvirakkude kahjustus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

seroosne meningiit (alla aasta vanustel lastel võib sarnase tüsistusega kurguvalu põhjustada surma);
lihaskoe nekroos;
müokardiit;
maksa kudede kahjustus.

Haiguse sümptomite hulka kuuluvad:

Kehatemperatuuri tõus: see näitaja kasvab kiiresti. Herpes kurguvalu iseloomustab temperatuur kuni 39 kraadi. Järgmine tipptemperatuuri tõus täheldatakse kolmandal päeval.
Kurgupõletik: kõri ja suu limaskest on kaetud väikese punase lööbega. Ühe või kahe päeva jooksul muutub lööve läbipaistvateks villideks, mis ei erine lööbest, mis tekib herpese ägenemisel keha eri osadel. Mõne päeva pärast need villid lõhkevad ja moodustavad valulikud haavandid, mis raskendavad neelamist. Seetõttu kaob inimesel isu.
Lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus kogu kehas.
Muud sümptomid: herpese kurguvalu lastel võib avalduda krampidena. Nii lastel kui ka täiskasvanutel esineb selliseid sümptomeid nagu kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, peavalu ja kõhuvalu.

Temperatuuritõusu algusest kuni haiguse sümptomite täieliku kadumiseni möödub nädal, kuid just sel perioodil peetakse patsienti kõige nakkavamaks. Pärast herpes-kurguvalu tekib inimesel eluaegne immuunsus Coxsackie viiruse vastu, mistõttu uuesti nakatumine pole võimalik.

Herpes-kurguvalu võib varjata teiste haigustega, näiteks tavalise kurguvalu või toidumürgitusega, seega võetakse täpse diagnoosi tegemiseks analüüsimiseks herpese lööbe sisu. Samuti on vaja uurida vereseerumit Coxsackie viiruse antikehade olemasolu suhtes.

Ravi

Laste ja täiskasvanute herpese kurguvalu nõuab kohustuslikku ravi, mille eesmärk on haiguse sümptomite kõrvaldamine, samuti tüsistuste ennetamine. Kui haigust korralikult ravitakse, minimeeritakse tõsiste tagajärgede tekke oht, mis kehtib eriti alla üheaastaste laste kohta.

Herpes kurguvalu põhjustab kehatemperatuuri järsu tõusu, seetõttu peab patsient võtma palavikuvastaseid ravimeid (Nurofen, Paratsetamool, Ibuprofeen, Diklofenak).
Kurgu turse leevendamiseks määratakse patsiendile antihistamiinikumid - Fenistil, Suprastin, Claritin jne.
Kohaliku põletiku raviks määrab arst patsiendile kuristamise salvei keetmisega (võimalusena - kummel, saialill, eukalüpt). Soovitatav on loputada üks kord tunnis. Kui laps oma vanuse tõttu ei oska kuristada, tuleks kuristamist teha ilma nõelata süstlaga.
Mandlite niisutamiseks on ette nähtud sellised vahendid nagu Yoks-spray, Tantum Verde, Stomatidin jt.
Herpes kurguvalu täiskasvanutel ja lastel ravitakse viirusevastaste ravimitega, mis on toodetud rektaalsete ravimküünalde ja lahuste kujul. Herpes kurguvalu raviks on ette nähtud Viferon ja Leukocyte interferoon.
Selle haigusega väheneb immuunsus, seetõttu määratakse patsiendile selle tugevdamiseks immunomodulaatorid, näiteks Immunal.

Herpes kurguvalu on viirusliku iseloomuga, seetõttu ei ole antibiootikumide määramine haiguse esimestel päevadel lubatud.

Alates haiguse esimesest päevast vajab inimene voodipuhkust. Toitumise osas peaks patsiendi toit koosnema kergesti seeditavast toidust, mis ei ärrita kurku. Need on supid, tarretis, viskoossed teraviljad ja palju muud. Samuti on oluline tagada inimesele rohkelt vedelikku, sest vedelik puhastab organismi viiruse jääkainetest. Ruumi, kus inimene asub, õhk peab olema niisutatud. Samuti ärge unustage ruumi regulaarset ventilatsiooni.

Mis puudutab haiguse ravi alla üheaastastel lastel, siis seda tehakse haiglas, kuna haigus võib olla eriti ohtlik imikutele. Haiglaravi vajavad ka patsiendid, kellel on herpese kurguvalu tüsistused.

Mis puudutab haiguse ennetamist, siis Coxsackie viirusega nakatumise vältimiseks pole erimeetmeid. Herpese kurguvalu vähendamiseks tuleks hoolitseda oma immuunsuse eest – süüa õigesti, teha sporti, ennetada töö- ja puhkerežiimi rikkumisi, karastada jne Immuunsuse säilitamiseks imikutel tuleks eelistada rinnaga toitmist.

Herpesepideemia keset kurguvalu tasub võimalusel hoiduda külastamast rahvarohkeid kohti.

Mõiste "herpes kurguvalu" ei ole täiesti õige. See tähendab põletikuliste protsesside kompleksi kurgus, võib-olla koos mandlite turse ja herpese lööbega - mullid vedelikuga. See haigus on väga haruldane. Kuidas ravida herpese kurguvalu, ütleb terapeut. Ja me ütleme teile, kuidas kodus haigusega toime tulla.

Herpes kurguvalu sümptomid

Peamised haiguse tunnused:

herpes "stenokardia" algab väga järsult, see muutub halvaks vaid poole tunni pärast;

millega kaasneb järsk kehatemperatuuri hüpe - 39-40C;

kurguvalu on tugev või puudub täielikult;

palaviku seisundi kestus - kuni 6-7 päeva;

limaskestad punetavad mitte selgelt;

mullide olemasolu kurgus;

lõhkevatest mullidest vabaneb ichor;

pärast mullide asukohta moodustuvad haavandid ja erosioon;

samal ajal võib täheldada kõhuvalu (kui haigus on põhjustatud sooleinfektsioonidest);

tooli rikkumine;

oksendamine kui herpese kurguvalu sümptom.

Noorukitel ja täiskasvanutel võib esmane herpesinfektsioon avalduda kurguvaluna. Mandlid võivad olla õrnad ja kaetud valkja ainega, mis meenutab kurgupõletikku. Palatiinsete mandlite turse ja valulikkus võivad põhjustada neelamisraskusi. Mõnikord võivad suus esineda villid koos herpese kurguvaluga. Normaalse immuunsüsteemiga inimestel (immunokompetentne) temperatuur peatub peagi ja keha paraneb ise.

Laste herpese kurguvalu sümptomid

Herpes kurguvalu on äge, viirusest põhjustatud spontaanne haigus, mis esineb sageli lastel. Mõjutatud lapsed kaebavad tavaliselt suuhaavandite ja kõrge palaviku üle. Selle põhjuseks on mitmed viirused, mis kuuluvad Coxsackie enteroviiruse perekonda.

Haigus areneb kõrge temperatuuriga. Lapsed kurdavad kurguvalu. Seejärel tekivad kõri ja suulae tagaosas vesiikulid (vesiikulid) või haavandid (nn enanteemid). Lapsed, eriti nooremad lapsed, võivad keelduda söömast või joomast valu tõttu ja neil on oht dehüdratsiooni sümptomite tekkeks.

Tavaliselt on lastel järgmised haiguse sümptomid:

Kuumus;

Käre kurk;

Väikesed villid ja haavandid võivad katta pehme suulae, uvula, mandlid ja neelu. Need villid võivad suus püsida kuni nädala;

Lümfisõlmede turse piki kaela (lümfadenopaatia)

Võib ilmneda lööve.

Laste herpese kurguvalu kliinilised tunnused

Kõige sagedamini mõjutab herpese kurguvalu imikuid ja väikelapsi.

Tavaliselt esineb suvel

Tavaliselt levib see fekaal-suu kaudu või õhus olevate tilkade kaudu.

Väsimus kestab umbes kolm kuni neli päeva pärast ravi.

Herpes kurguvalu sümptomiteks on äkiline palavik koos kurguvalu, peavalu, isutus ja sagedane kaelavalu. Herpese kurguvalu korral on keskmiselt neli kuni viis väikest haavandit (kuid mõnikord kuni kakskümmend) läbimõõduga 1 kuni 2 mm, millel on hallikas välimus ja mis võivad muutuda punase ringiga vesiikuliteks ja 24 tunni jooksul. muutuvad väikesteks haavanditeks, harva üle 5 mm läbimõõduga, mis paranevad ühest kuni seitsme päevani.

Herpese kurguvalu sümptomitega laps muutub sageli tujukaks ja ärrituvaks ning ei taha midagi süüa, juua ega alla neelata, samuti võib esineda lümfisõlmede turset ja palavikku. Mõnikord on need lapsed nii dehüdreeritud, et nad vajavad haiglaravi.

Herpese kurguvalu diagnostilised tunnused

Kuna tegemist on kliinilise diagnoosiga, on vaja läbi viia teatud laboratoorsed testid. Mõnel patsiendil (näiteks haiglaravi või immuunsupressiooni korral) võidakse koguda viirustestid ninast või kurgust. Viiruse uurimine nendest proovidest võtab kaua aega ja reeglina tehakse herpese kurguvalu sümptomid kindlaks ammu enne viiruse tuvastamist. Soovi korral saab mõõta Coxsackie-vastaseid antikehi.

Kuidas iseseisvalt tuvastada herpese kurguvalu ilminguid lapsel? Iga kord, kui lapsed haigestuvad, neil on kurguvalu või kurdavad ebamugavustunnet suus, võtke taskulamp ja vaadake oma lapse kurku. Tõenäoliselt näete suu ja kurgu haavandeid. Tavaliselt on need punase äärisega ja valgete või hallide keskpunktidega. Nende pikkus on 2–4 mm ja lapsel võib olla kuus tükki suu tagaosas ja pehmes suulaes (suulae tagaosas). Haavad võivad põhjustada väga tugevat valu. Vaadake hoolikalt peopesasid ja taldu, näete, et ka seal on sarnaseid kahjustusi või haavandeid.

Stenokardia korral võib teie lapsel tekkida oksendamine, kõhulahtisus, hingamisraskused, krambid (krambid), igasugused silmasümptomid, kaela jäikus ja tugev peavalu, suu- ja nahahaavandid ning unisus. Seejärel peate viivitamatult kutsuma kiirabi või oma ravitava lastearsti. .

Herpese kurguvalu ravi tunnused

Kuidas ravida stenokardiat, otsustab terapeut. Kuid haiguse jaoks pole spetsiifilist ravi. Tavaliselt saavad nad hakkama paiksete ravimitega - palavikualandajad, antiseptikumid, lokaalanesteesia, immunomodulaatorid. Harvadel juhtudel on ette nähtud viirusevastased ravimid - Acyclovir jne. Bakteriaalse infektsiooni korral määratakse antibiootikumid.

Kuidas ravida seda tüüpi kurguvalu viirusevastaste ravimitega?

Atsikloviir ja sarnased valatsükloviir, famtsükloviir ja pentsükloviir jäävad herpese kurguvalu raviks esmavaliku ravimiteks. Atsükloviir on saadaval paikseks, intravenoosseks ja sisemiseks kasutamiseks. Valatsikloviir ja famtsükloviir on saadaval ainult herpese kurguvalu raviks paiksel kujul. Kahjuks imendub allaneelamisel ainult 10-20% atsükloviirist. Seevastu valatsükloviiri imendumine herpese kurguvalu ravis on 80%, ravim imendub ja muundub maksas atsükloviiriks.

Vibarabiner on üks uusimaid viirusevastaseid ravimeid herpese kurguvalu raviks. See on vähem ohutu kui atsikloviir ja seda kasutatakse ainult salvi kujul herpese kurguvalu raviks.

Foscarnet on veel üks uus herpesevastane ravim, mida kasutatakse selle toksilisuse tõttu ainult eluohtlike infektsioonide korral. Praegu kasutatakse Foscarnet'i herpese kurguvalu raviks ainult tõsiste infektsioonide korral, kui atsiklovir ei aita.

Laste herpese kurguvalu ravi

Haiguse ravi on sama, mis enamiku teiste viiruste puhul. Palaviku ja valu kontroll palavikuvastaste ravimitega, nagu atsetaminofeen või ibuprofeen, et leevendada palavikku ja ebamugavustunnet, valuvaigistid, nagu lidokaiini viskoosne lahus, esmatasandi arstiabi. Vältida tuleks aspiriini kasutamist herpese kurguvalu ravis lastel, samuti kõrge happesusega kuumasid jooke. Kuid palaviku ja neelamisvalu tõttu on herpese kurguvalu ravis oluline piisav vedeliku tarbimine.

Traditsiooniline meditsiin herpese kurguvalu vastu

Koduste ravimeetodite valimisel ärge unustage võtta arvesse kõiki oma haiguse kulgu iseärasusi:

kõrge temperatuuri tõttu higistab patsient sageli ja naha aurustumine suureneb. Selleks peab ta jooma palju vedelikku. See on vajalik mitte ainult dehüdratsiooni kõrvaldamiseks, vaid ka kõigi toksiinide eemaldamiseks patsiendi kehast. Tuleb juua rohkem vett, teed, mahlu, seisundi leevendamiseks on hea kasutada marja-puuviljatarretist;

toidu osas peaks see olema vedel, et seda ei oleks vaja närida, välistada vürtsikas, suitsutatud, ilma vürtsideta;

kuristage hästi erinevate ürtide keetmisega. Näiteks võite pruulida kummelit, saialille, salvei. Need mitte ainult ei aita leevendada kurguvalu, vaid ka võidelda infektsiooniga. Suurema efekti saavutamiseks tuleks kurku kuristada nii sageli kui võimalik;

saate ravida herpese kurguvalu eeterlike õlidega inhalatsioonidega. Õlid peetakse suurepäraseks antimikroobseks aineks, näiteks võib kasutada kuuse- ja eukalüptiõli;

kui temperatuur kestab 5 päeva, ärge seda kohe maha lööge. See on reaktsioon ja samal ajal keha võitlus herpese kurguvaluga. Kui termomeeter näitab, et patsiendi temperatuur on hakanud tõusma üle 38, võite juua paratsetamooli või mõnda muud palavikualandajat.

pärast veega lahjendamist võite patsiendi keha äädika abil hõõruda. See on ka hea vahend kuumuse vähendamiseks;

Otsmikule võib panna külmas vees leotatud taskurätiku.

Oluline on meeles pidada, et neid herpese kurguvalu ravimeid tuleks alati kasutada ainult vastavalt lastearsti juhistele, kuna mõnel koostisainel võib liiga suures kontsentratsioonis kasutamisel olla tõsiseid kõrvaltoimeid.

Herpes kurguvalu põhjused ja ennetamine

Herpes kurgus on tingitud Coxsackie viirusest, mida nimetatakse seetõttu, et see eraldati esmakordselt Coxsackie linnas New Yorgis. Herpes kurguvalu on tavaline 3–10-aastastel lastel, kuid sellesse väga nakkavasse viirusesse võivad haigestuda ka vanemad lapsed ja täiskasvanud.

Kõige tavalisem nakkuse põhjus on fekaal-suu kaudu. See tähendab elementaarsete hügieenireeglite mittejärgimist või kokkupuudet haige inimesega.

Stenokardiat provotseerivad tegurid on ka:

Herpes kui teise haiguse tüsistus;

Füüsiline või vaimne stress;

Menstruatsioon;

Palavik;

seksuaalsuhted;

Vigastatud nahk (näiteks rasked põletused);

Keha hormonaalne tasakaalustamatus;

alkohol;

Nõrgenenud immuunsus;

AIDS, HIV, tuberkuloos jne.

Herpes kurguvalu ennetamine

Haiguste ennetamine sõltub hügieenist ja Coxsackie viirusega nakatunud inimestega kokkupuute vältimisest. Seda on lihtsam öelda kui teha, sest 50% nakatunutest jäävad asümptomaatiliseks. Selle haiguse vastu pole maailmas vaktsiini.

Herpes kurguvalu (herpangiin, herpeetiline kurguvalu, enteroviiruse vesikulaarne farüngiit) on viirusliku iseloomuga neelu limaskesta põletik, mida iseloomustavad herpeselaadsed paapulid mandlite pinnal.

Herpes kurguvalu täiskasvanutel on kergem kui lastel ja pärast haigust moodustub tugev immuunsus. Kas see haigus on nakkav või mitte? Jah, see patoloogia vorm levib üsna kiiresti, eriti lasterühmades. Inimene hakkab infektsiooni isoleerima kohe pärast viiruse sissetoomist kehasse, enne esimeste haigusnähtude ilmnemist.

Herpes-kurguvalu ravis antibiootikume ei kasutata, seetõttu on väga oluline esmalt õige diagnoos panna.

Herpes kurguvalu põhjused

Kõige sagedasem haiguse arengu põhjus nii täiskasvanutel kui ka lastel on Coxsackie viiruse rühmad A ja B. 4% juhtudest muutuvad haiguse põhjustajaks enteroviirused. Väga harva põhjustab tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus või 6. tüüpi herpes simplex viirus patoloogia arengut.

Patogeensed mikroorganismid sisenevad inimkehasse erineval viisil. Enamasti esineb infektsioon õhus olevate tilkade kaudu, kuna nakatunud inimese süljes ja nina limas leidub palju viiruseid. Ta hakkab neid keskkonda laskma vestluse, aevastamise või köhimise ajal juba inkubatsiooniperioodil, kui haiguse sümptomid veel puuduvad või ei ole nii väljendunud. Patsient on nakkuse allikas kuni paranemiseni.

Nakatumine võib toimuda ka koduses kontaktis, viirus kandub edasi suudluste või käterätikute, nõude või hambaharjade jagamisel.

Haiguse arengut soodustavad tegurid:

regulaarne hüpotermia;
külma toidu või jookide söömine;
häired immuunsüsteemis;
nina või neelu kroonilised haigused, samuti nakkusallika olemasolu suuõõnes;
sagedane stress ja ületöötamine;
kalduvus allergiatele;
ebasoodsad keskkonnatingimused;
töötada tolmustes ja gaasilistes ruumides.

Herpes kurguvalu sümptomid

Esimesed haigusnähud võivad ilmneda 7-10 päeva pärast nakatumist. Inkubatsiooniperioodil on inimene hoolimata haiguse tunnuste puudumisest nakkusallikas.

Haigus algab kiiresti, 2-3 tunni jooksul tõuseb patsiendi kehatemperatuur 39-41 ° C-ni. Esineb letargia, külmavärinad, rasketel juhtudel - segasus ja oksendamine.

Teisel-kolmandal päeval tekivad kõri limaskestale väikesed punased villid (koguses 6 kuni 12), mis on täidetud seroosse vedelikuga. Nende suurus võib ulatuda 2 mm-ni. Papuleid ei saa välja pigistada, kuna see toob patsiendile täiendavat valu. Ei ole soovitatav neid kahjustada, mõne päeva jooksul kaovad nad ise. Kuidas näeb välja herpese kurguvalu, võib näha kurgu fotol.

Sel perioodil patsiendi kehatemperatuur veidi langeb, kuid lisanduvad muud sümptomid: lihas- ja liigesevalu, väljaheite häired ja düspeptilised sümptomid. Patsiendil võib olla nohu ja kuiv köha.

Ebamugavustunne kurgus asendub tugeva valuga, patsiendil on valus neelata vett ja toitu. Piirkondlikud lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, need muutuvad palpatsioonil valusaks.

3-4. päeval muutuvad lööbed läbipaistvaks-valkjaks, temperatuur tõuseb uuesti. Inimene tunneb end halvasti, keeldub söömast. Sel perioodil võivad mandlid suureneda.

Seejärel langeb kehatemperatuur taas 37–37,5 °C-ni. Mullid avanevad iseenesest, jättes väikese erosiooni. Ligikaudu 5-6. päeval hakkab patsient end paremini tundma, kehatemperatuur normaliseerub ja kurguvalu kaob. Kaob liigese- ja lihasvalu.

7.-8. päeval kaovad lõhkevate vesiikulite kohale tekkinud koorikud koos põletikulise protsessi tunnustega. Tulevikus normaliseeruvad lümfisõlmed, kuigi põletikuline protsess neis võib püsida.

Normaalse immuunsusega inimestel normaliseerub seisund 10 päeva jooksul. Kui immuunsüsteem on nõrk, võivad haigusnähud püsida kuni 3 nädalat. Herpes kurguvalu ei muutu krooniliseks, pärast taastumist säilitab patsient tugeva immuunsuse.

Herpes kurguvalu ravi viiakse läbi kodus. Patsiendid, kellel on kaasuvaid haigusi või kahtlustatakse tüsistusi, kuuluvad haiglaravile.

Herpeetiline kurguvalu erineb teistest patoloogia vormidest järgmiste tunnuste poolest:

erkpunase värvi papulide olemasolu, mis muutuvad päeva jooksul valkjaks;
kaks kehatemperatuuri tõusu tippu: haiguse esimesel ja kolmandal päeval;
valu kurgus, mis ei kiirgu kõrvadesse ega oimudesse, nagu mädase tonsilliidi korral, kuid sellegipoolest on kipitust tunda pidevalt.

Kuna enteroviirused on haiguse põhjustajad, kaasnevad herpangiiniga erinevalt teistest haiguse vormidest sageli seedetrakti häired (iiveldus, kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus). Teine iseloomulik erinevus on see, et herpese kurguvalu haripunkt saabub suvel ja varasügisel.

Kuidas ravida herpese kurguvalu

Herpeetilist kurguvalu on oluline eristada follikulaarsest või lacunaarsest, kuna nendel haigustel on erinevad ravipõhimõtted.

Viirusevastaseid ravimeid, mis suudaksid enteroviiruseid tappa, pole olemas, immuunsüsteem peab nendega ise toime tulema. Haiguse perioodi ei ole võimalik lühendada, kuna immuunvastus viirusele tekib 7-10 päeva jooksul.

Selleks, et aidata kehal haigusega toime tulla, vähendatud immuunsusega võite võtta immunostimulante (Cycloferon, Groprinosin, Viferon).

Patogeensed mikroorganismid sisenevad inimkehasse erineval viisil. Enamasti esineb infektsioon õhus olevate tilkade kaudu, kuna nakatunud inimese süljes ja nina limas leidub palju viiruseid.

Stenokardia sümptomite leevendamiseks kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid:

mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Paratsetamool, Nimesuliid). Need aitavad alandada kehatemperatuuri ja neil on ka valuvaigistav toime;
antiseptikumid (Strepsils, Septolete, Lizak, Ingalipt, Oracept). Haiguse kompleksravis kasutatakse aerosoole kurgu jaoks, samuti tablette, pastille või imemistablette, mis aitavad vähendada kurguvalu ja põletikku;
vitamiinide kompleksid (Vitrum, Duovit, Supradin). Need aitavad tugevdada immuunsüsteemi. Eriti oluline on vitamiinide tarbimine talvel ja kevadel.

Haigusega kiireks toimetulekuks, limaskesta niisutamiseks ja põletikulise protsessi vähendamiseks kasutatakse loputusvahendeid. Lisaks kaaliumpermanganaadi, furatsiliini ja miramistiini lahustele saate kasutada järgmisi tööriistu:

ravimtaimede infusioon: segatakse kummeliõied, salvei ja eukalüpti lehed samas koguses. Kollektsiooni teelusikatäis valatakse 200 ml keeva veega ja lastakse 40 minutit tõmmata. Filtreerige ja kuristage kuni 5 korda päevas;
soolalahus: lahustage üks teelusikatäis meresoola 200 ml soojas vees. Kurista iga kahe tunni järel. Kui loputamine tekitab ebamugavusi, võib soola kogust vähendada. Samuti võib lahusele lisada 1/2 teelusikatäit soodat, see väldib seennakkuse lisamist;
peedimahl: 3 spl punapeedimahla lisatakse 100 ml soojale veele. Kurista selle lahusega kolm korda päevas;
kummeli infusioon: kummeliõied pruulitakse keeva veega ja pärast infusiooni jahtumist filtreeritakse. Kurista selle ravimiga iga kahe tunni järel.

Herpesse kurguvaluga patsiente ravitakse tavaliselt kodus ja järgida tuleb mitmeid soovitusi.

Jälgida tuleb voodirežiimi. Füüsilist ja emotsionaalset stressi tuleks vältida. Õueskäigud peaksid olema lühikesed ja mitte liiga väsitavad. Kui kehatemperatuur on kõrge või ilmastikutingimused ei soosi jalutuskäike, on parem kodust mitte lahkuda.

Õhk ruumis, kus patsient asub, peaks olema niiske ja jahe. Kuiv ja kuum õhk põhjustab limaskestade kuivust, mis süvendab põletikulist protsessi. Ruumi tuleb regulaarselt puhastada ja ventileerida.

Vedelikku tuleks tarbida suures koguses. See võimaldab teil toksilisust vähendada. Võite juua teesid, puuviljajooke, mineraalvett, kompotte. Jookide temperatuur peaks olema toatemperatuuril, nii imendub vedelik kiiremini ning keha ei kuluta lisaenergiat soojendamisele ega jahutamisele.

Kuna haigusega kaasneb tugev kurguvalu, mis raskendab neelamist, pööratakse erilist tähelepanu toitumisele. Peate sööma väikeste portsjonitena, samas kui soolased, hapud või vürtsikad toidud, mis võivad põletikulisi limaskesti ärritada, jäetakse dieedist välja. Eelistatakse suppe või püreesid. Toit ei tohiks olla kuum, enne võtmist tuleb see jahutada toatemperatuurini.

Mida ei saa teha herpese kurguvaluga

soojade kompresside kasutamine, kuna see võib põhjustada viiruste aktiivsemat paljunemist ja põletikulise protsessi suurenemist;
antibiootikumide võtmine. Need ravimid ei mõjuta viiruseid, kuid võivad nõrgendada immuunsüsteemi, võimaldades viirusel aktiivselt paljuneda;
Acyclovir (Valvir, Gerpevir) võtmine. Vaatamata asjaolule, et kurguvalu nimetatakse herpeseks, on selle põhjustajaks viirus, mis ei ole tundlik herpese vastu võitlemiseks kasutatavate atsükloviiri preparaatide suhtes;
kõri määrimine Lugoli lahusega. See vahend võib põhjustada limaskesta põletust, mis raskendab seisundit;
söömine koos tugeva valu kurgus või isupuudusega. Kurguvalu ei lase teil toitu normaalselt alla neelata. Ajutise söömisest keeldumise korral kulutab keha kogu oma energia haigusega võitlemisele, mitte toidu seedimisele. Pärast haiguse taandumist isu taastub ja patsient saab kiiresti kaalus juurde võtta.

Prognoos ja tüsistused

Õigeaegse ravi ja kõigi arsti soovituste järgimise korral saab immuunsüsteem haigusega toime 7-10 päeva jooksul. Enamikul juhtudel kulgeb haigus ilma tagajärgedeta ja tulevikus moodustub viiruse suhtes tugev immuunsus.

Viirusevastaseid ravimeid, mis suudaksid enteroviiruseid tappa, pole olemas, immuunsüsteem peab nendega ise toime tulema. Haiguse perioodi ei ole võimalik lühendada, kuna immuunvastus viirusele tekib 7-10 päeva jooksul.

Väga harvadel juhtudel võivad immuunpuudulikkusega patsientidel tekkida järgmised tüsistused:

seroosset tüüpi meningiit;
püelonefriit;
entsefaliit;
müokardiit.

Herpese kurguvalu suurim oht on HIV-nakkusega inimestel. Rasedad naised peaksid arvestama, et teoreetiliselt võib viirus platsentat läbida, kuid kui lapseootel ema juhib tervislikku eluviisi, tuleb tema keha haigusega toime ilma tõsiste tagajärgedeta lootele.

Ärahoidmine

Herpes kurguvalu ravi viiakse läbi kodus. Patsiendid, kellel on kaasuvaid haigusi või kahtlustatakse tüsistuste tekkimist, kuuluvad haiglaravile.

Kui üks pereliikmetest on viirusega nakatunud, peab ta muretsema eraldi nõud ja rätiku.

Haiguse vältimiseks peate:

tugevdada immuunsüsteemi, juhtida tervislikku eluviisi ja mängida sporti;
söö õigesti, jälgi, et keha saaks piisavas koguses vitamiine ja mineraalaineid;
järgige isikliku hügieeni reegleid, peske pärast avalike kohtade külastamist kindlasti käsi;
vabaneda halbadest harjumustest;
vältida hüpotermiat, stressirohke olukordi;
õigeaegselt ravida külmetushaigusi;
ärge kuritarvitage külmi jooke ja toitu.

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja nõu küsida üldarstilt või kõrva-nina-kurguarstilt. Kui kõigi soovituste järgimisest hoolimata 5-7 päeva jooksul paranemist ei toimu või ilmnevad täiendavad sümptomid, tuleb arsti visiiti korrata.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teemal.