Pisarakanali pesemine. Blokeeritud pisarakanalid imikutel

Tavaliselt voolavad pisarad silmadest läbi õhukeste kanalite, mida nimetatakse pisarakanaliteks. Need ulatuvad silmast ninaõõnde. Pisarakanali ummistus tekib siis, kui kanal, mida pisarad läbivad, ei ole täielikult avatud või pisarate väljavool läbi selle on raskendatud. Kui pisarakanal jääb kinni, täitub pisarakott vedelikuga, paisub ja muutub põletikuliseks ning mõnikord nakatub.

Pisarakanalite ummistus esineb 6-l vastsündinul 100-st. Sünnitusel esinevat ummistust nimetatakse nasolakrimaalse kanali kaasasündinud obstruktsiooniks.

Täiskasvanutel on pisarakanalite ummistus palju harvem ja tekib vanusega seotud muutuste või trauma tagajärjel.

Lastel ummistunud pisarakanalite põhjused

Lastel on pisarakanali ummistuse kõige sagedasem põhjus pisarajuha otsas olevate kudede võimetus normaalselt avaneda.

Muud, vähem levinud pisarakanalite blokeerimise põhjused lastel on järgmised:

• Infektsioon.
• Ebanormaalsused ninaluu struktuuris, mis avaldab pisarakanalile liigset survet ja sulgeb selle.
• Suletud või vähearenenud avad silmanurkades, millest pisarad voolavad pisarakanalitest.

Täiskasvanutel võivad pisarakanalid ummistuda pisarajuha vooderdavate kudede paksenemise, ninaõõne või ninakõrvalurgete probleemide, silma ümbritsevate luude ja kudede (nt põsesarnade) trauma, infektsioonide või ebanormaalsete kasvude tagajärjel. nagu kasvajad.

Blokeeritud pisarakanalite sümptomid

Reeglina on ummistunud pisarajuhade esimene sümptom liigne pisaravool, mis algab pisarate tekkimisest silma ja haiguse edenedes voolavad pisarad mööda põski alla. Ummistunud pisarakanalitega imikutel tekivad sümptomid tavaliselt esimestel päevadel või mõne nädala jooksul pärast sündi. Kui infektsioon esineb silma äravoolusüsteemis, võib silmade või nina ümbruses esineda punetust ja turset. Lisaks võib silmanurkadesse koguneda kollakas eritis, silmalaud võivad kokku jääda. Rasketel juhtudel võib infektsioon levida silmalaugudele ja silmade ümbrusele.

Ummistunud pisarakanalite sümptomid võivad süveneda pärast ülemiste hingamisteede infektsiooni, näiteks nohu või põskkoopapõletikku. Lisaks võivad sümptomid olla märgatavamad pärast kokkupuudet tuule, külma ja ereda päikesevalgusega.

Blokeeritud pisarakanalite diagnoosimine

Blokeeritud pisarakanalite diagnoos põhineb ajalool ja füüsilisel läbivaatusel. Lisaks võib mõningaid teste kasutada pisarate hulga mõõtmiseks või pisarate väljavoolu normaalseks väljaselgitamiseks. Muud testid võivad aidata teie arstil leida piirkonna, kus ummistus tekkis või mis selle põhjustas.

Ravi

Imikud, kes on sündinud ummistunud pisarakanalitega, ei vaja tavaliselt ravi. Enamik blokeeritud kanaleid taastatakse esimese eluaasta jooksul. Siiski peaksite võtma meetmeid silmade puhastamiseks ja kuivatamiseks, mis võib aidata nakkust vältida. Antibiootikume on vaja ainult siis, kui leitakse infektsiooni tunnuseid, nagu punetus, turse või kollakas eritis.

Kui kanalid jäävad ummistunud pärast seda, kui laps on kuue kuu kuni 1 aasta vana, võib läbi viia sondeerimisprotseduuri. Sondmine avab pisarakanali edukalt 90-l 100-st ummistusega lapsest. Sondmine reeglina täiskasvanuid ei aita ja seetõttu seda ei tehta.

Mõned ummistunud pisarakanalitega patsiendid võivad vajada operatsiooni, et parandada struktuursete kõrvalekallete või patoloogiliste kasvudega probleeme.

Pisarakanalite ummistuse kõige levinum põhjus on pisarajuha vooderdavate kudede võimetus normaalselt avaneda ninaõõnde, mis peaks hakkama toimima varsti pärast sündi. See häirib silmade äravoolusüsteemi.

Tavaliselt jäävad sümptomid märkamatuks ja ummistus kaob iseenesest enne, kui lapse pisaravool hakkab toimima. Reeglina moodustub see funktsioon mitme päeva kuni mitme nädala jooksul pärast sündi.

Laste pisarakanali blokeerimise vähem levinud põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Infektsioon pisarakanalites, mis kannavad pisaraid silmadest ninaõõnde (dakrüotsüstiit)
• Pisarakanali ummistus mõlemal pool kanalit (dakrüotsüstokele).
• Ninaluu ebanormaalne kasv, mis avaldab survet pisarakanalile, sulgedes selle.
• Suletud või vähearenenud avaus silmanurkades, kust pisarad satuvad pisarakanalisse.

Täiskasvanute pisarakanalite ummistus

Täiskasvanute ummistunud pisarakanali põhjus on tavaliselt seotud põhihaiguse või vigastusega. Näiteks võib pisarajuha ummistus tuleneda pisarajuha vooderdavate kudede paksenemisest, koe struktuuri või ninaluu struktuuri häiretest või ninaoperatsiooni tüsistusena.

Sümptomid

Sageli mõjutab ummistunud pisarakanal ainult ühte silma ja sümptomid on järgmised:

• Lachrymation. Silmad võivad olla põhjuseta pisaraid täis või isegi mööda põski alla voolata. Lastel täheldatakse reeglina harva tugevat pisaravoolu.
• Suurenenud kollaka eritise hulk silmade sisenurkades. Eritus võib koguneda ripsmetele ja silmalaugude limaskestale (konjunktiivile). Silmalaugud võivad kokku jääda, eriti pärast magamist.
• Silmalaugude turse ja punetus, silmaümbruse naha ärritus. Kui pisarakanal jääb täielikult või osaliselt ummistunud, täitub pisarakotti vedelikuga ja infektsioon mõjutab äravoolusüsteemi. Selline infektsioon võib põhjustada palavikku, põletikku (punetus ja turse), valulikkust ninaõõnes ning lima või mädaseid eritisi silmades.

Mis juhtub, kui pisarakanal on ummistunud

Pisarakanalid võivad olla täielikult või osaliselt ummistunud. Ummistus põhjustab pisarate täiendavat vabanemist, mille tulemuseks on tugev pisaravool. Ummistus võib põhjustada ka nakkushaigusi, kuna bakterid ja muud ained ei uhu silmadest välja, vaid kogunevad neisse.

Mõjutatud silmas võivad sageli tekkida infektsioonid. Harva võib infektsioon levida silmalaugudele ja silmaümbruse nahale (periorbitaalne tselluliit). Mõnikord moodustab mädaga täidetud pisarakott dakrüotsüstiidi.

Olenevalt pisarakanali ummistuse põhjustanud põhjusest (infektsioon, struktuursed defektid, traumad, operatsioonijärgsed tüsistused) määratakse sobiv ravi.

• Tavaliselt saab infektsioonist edukalt üle antibiootikumidega.
• Kui struktuursed muutused või patoloogilised kasvud põhjustavad pisarakanali ummistumist, võib probleemi lahendamiseks osutuda vajalikuks operatsioon.

Riskitegurid

Riskitegurid, mis põhjustavad pisarakanali blokeerimist, on järgmised:

• enneaegne sünnitus.
• Probleemid silmade äravoolusüsteemi struktuuri ja funktsiooniga (põhjustatud infektsioonist, luu kasvudefektidest või kasvajast).
• Blokeeritud pisarakanalite perekonna ajalugu.

Millal pöörduda arsti poole

Arsti poole pöördumine on hädavajalik, kui teie lapsel on järgmised sümptomid:

• Silmalaugude, silmalaugude limaskesta, silmamuna valge osa (sklera) või silma ümbritseva koe (tavaliselt ainult ühel küljel) turse ja punetus
• Palavik ja silmainfektsiooni sümptomid, nagu vesised silmad, turse, punetus ja valulikkus ninas. Laps võib olla rahutu ja sageli hõõrub kahjustatud silma.
• Hägune nägemine või raskused ühe või mõlema silma liigutamisel.
• Valu või ebamugavustunne silmades.
• Silmade liigne valu ja ärritus, mis kestab üle nädala.
• Järgmised sümptomid võivad viidata teistele pisarakanaliprobleemidele. Helistage oma arstile, kui teil või teie lapsel on:
• Paks kollane eritis silma nurgas või pinnal.
• Silmalaugud kleepusid hommikul limaga kokku.
• Sinakas turse alumise silmalau sees ja all (dakrüotsüstokele), lastel võib see turse ilmneda paar päeva pärast sündi. Täiskasvanutel võib see tekkida pisaravoolu perioodil.
• Tumeroosa turse alumise silmalau sees ja all. Silmadesse võib koguneda paks lima ja silmalau alune piirkond võib olla valulik.

Helistage oma arstile, kui teil on vesi ühes või mõlemas silmas ja teil on mõni järgmistest:

• Valu, valulikkus või pigistustunne näol ja otsmikul siinuse piirkonnas.

Verine eritis ninast, mis kestab üle ühe päeva.

hoolikas jälgimine

1-2 nädala jooksul on soovitatav jälgida last, kellel on pisarajuha ummistus. Enamikul juhtudel laheneb see seisund iseenesest või koos arstiabi esimesel eluaastal.

1–2-nädalane vaatlus on vajalik ka täiskasvanutel, kellel on ummistunud pisarajuha ilma infektsiooninähtudeta. Seisund võib iseenesest paraneda. Kuid te ei saa piirduda ainult jälgimise ja ootamisega, kui teil on ühest või mõlemast silmast pisaravool ja te:

• On hiljuti saanud näo või nina vigastuse.
• Vaadake infektsiooni märke (nt paks kollane eritis või lima silmades).
• On läbinud nina- või põsekoopaoperatsiooni.

Küsitlus

Ummistunud pisarakanal diagnoositakse ajaloo, füüsilise läbivaatuse, testide ja vajadusel muude testide põhjal.

Lastele ja täiskasvanutele mõeldud testid võivad hõlmata järgmist:

• Fluorestsentsvärvi kadumise test. Seda testi kasutatakse sageli drenaažisüsteemi seisundi väljaselgitamiseks silmadest ninaõõnde.
• Silmast eritumise kultiveerimine infektsiooni määramiseks. See test aitab arstil kindlaks teha, kas infektsioon on olemas. Uuring tehakse juhul, kui eritis sisaldab lima või mäda.

Mõnikord võib täiskasvanud patsientidele teha täiendava uuringu. See sisaldab:

• Schrimeri test. Seda tehakse selleks, et välja selgitada, kui palju pisaraid pisaranäärmed toodavad. Patsiendi silmanurkadesse asetatakse umbes 5 minutiks spetsiaalsed pehme paberi ribad, et määrata pisaravedeliku kogust.
• Kõlab. See test tehakse ummistunud pisarakanalite kontrollimiseks. Enne uuringut tehakse sondeerimispiirkond lokaalanesteesia.
• meditsiiniline pildistamine. Pea uuritakse CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) abil. See uuring viiakse läbi, et leida ummistuse koht ja võimalikud struktuurilised kõrvalekalded, mis ummistuse põhjustasid.

Ravi

Kuigi enamik pisarajuhade ummistusi taandub lapse esimese eluaasta jooksul iseenesest, tuleb siiski järgida mõningaid ettevaatusabinõusid. Infektsiooni vältimiseks tuleb silmad puhtad hoida. Arst võib soovitada ka ummistust õrnalt masseerida, et vedelik kanalisse ei koguneks. Kui ilmnevad infektsiooni nähud, võib laps vajada antibiootikume.

Kui kanal jääb suletuks pärast lapse 6 kuu kuni 1 aasta vanuseks saamist, võib kanali avamiseks olla vajalik sondeerimine. Harva esineb ummistunud pisarajuhadega lastel tõsisemaid probleeme, mis nõuavad keerulisemat operatsiooni.

Täiskasvanutel sõltub ravi ummistuse põhjusest. Kui kanal on ummistunud pikaajalise (kroonilise) infektsiooni tõttu, kasutatakse antibiootikumravi. Kuivendussüsteemi struktuursete defektide korral (näiteks pärast vigastust või vanusega seotud muutuste tõttu) võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi.

Enamasti ei saa pisarakanali ummistust vältida. Kuid saate vältida mõningaid tingimusi, mis võivad põhjustada pisarakanalite ummistumist:

• Silmade ja ninakõrvalurgete infektsioonid. Kui teil tekivad seda tüüpi infektsiooni sümptomid, pöörduge ravi saamiseks oma arsti poole.
• Näo trauma. Kandke kiivrit, kui mängite kontaktspordialasid, näiteks jalgpalli.

Ravi kodus

Kõige sagedamini esineb pisarakanalite ummistumist lastel. Kui teie laps sündis ummistunud pisarajuhaga, paraneb see tõenäoliselt esimese eluaasta jooksul iseenesest. Nakatumist saate vältida, hoides silmad puhtad õrna massaažitehnikaga. Peske käsi enne ja pärast silmaümbruse puudutamist.

Silmade puhtana hoidmiseks:

• Pühkige pisarad silmade ümbert. Niisutage puhast vatitupsu või käsna sooja (mitte kuuma) veega ja pühkige õrnalt silma seest (ninast) välisnurgani. Kasutage iga salvrätikuga värsket tampooni või salvrätikut. Kui viibite kodust eemal, hoidke mõnda vees leotatud vatitupsu suletud kilekotis.
• Kui ripsmed on kaetud kuivanud limakoorikuga, puhastage neid õrnalt allapoole liigutades niiske tampooniga. Kui silmalaud on eritistega kokku kleepunud, katke silmad mitmeks minutiks soojas vees leotatud vatitikuga, et koorik pehmeks.

Kui teie lapsel on ummistunud pisarakanal, hoidke teda mõnda aega tuule, külma ja päikesevalguse eest eemal. See aitab vältida haiguse süvenemist.

Ravimid

Blokeeritud pisarakanalid, mis ei tööta korralikult, muudavad teid infektsioonidele kalduvaks. Antibiootikume on vaja, kui tekivad infektsiooninähud, nagu punetus, silmaümbruse turse, mäda sisaldav lima.

Mõned antibiootikumide lahused või salvid kantakse otse silma (oftalmoloogilised antibiootikumid) ja mõned võetakse suu kaudu (süsteemsed antibiootikumid). Neid võib kasutada ka nakatumise vältimiseks, kuigi nende tõhusus ei ole sel eesmärgil osutunud. Tõsisemate ja krooniliste infektsioonide antibiootikumid võivad vähendada äravoolusüsteemi limaskesta armistumist.

Kirurgiline ravi

Enamik lapsi, kes on sündinud ummistunud pisarakanaliga, ei vaja operatsiooni. Kuid kui operatsioon on vajalik, tehakse tavaliselt sondeerimine. Selle protseduuri ajal viib arst ummistuse avamiseks läbi pisarakanali toru.

Sondimist saab teha kohaliku tuimestuse all (tuimastavad silmatilgad) arsti kabinetis. Ambulatoorse sondeerimise ajal võib kasutada ka kohalikku anesteesiat. Anesteesia tüüp sõltub lapse vanusest ja sellest, millist anesteesiat peab arst antud olukorras eelistatavamaks.

Täiskasvanute ummistunud pisarakanali ravi sõltub põhjusest. Täiskasvanutel ei ole sondeerimine üldiselt efektiivne ja tavaliselt kasutatakse muid kirurgilisi protseduure.

Teist tüüpi ummistunud pisarakanalite operatsioonid lastel ja täiskasvanutel võivad hõlmata nina luu siirdamist, õõnsa toru paigaldamist pisarakanalisse või operatsiooni uue pisarakanali loomiseks.

Kirurgilise ravi meetodid

Blokeeritud pisarakanalite kirurgilised võimalused on järgmised:

• Sondimine, mis põhineb sondi läbimisel läbi pisarakanali ummistuse selle avamiseks. Sondmine avab kanali edukalt umbes 90-l 100-st ummistunud pisarakanaliga lapsest.
• Intubatsioon, mis seisneb silikoontoru asetamises pisarakanalisse, et luua pisarate äravoolukanal ninaõõnde. Seda võib teha juhul, kui kanal on liigselt armistunud või kui sondi ummistusest läbi viimine on keeruline. Intubatsioon võib olla vajalik ka uuesti sondeerimisel, kui eelmine sondeerimine ei avanud pisarakanalit.
• Ninaluu perforatsioon sügavale ninaõõnde, et tekitada avatud kanal ja suurendada kanali läbipääsu ninaõõnde. Perforatsioon ei mõjuta tulevikus lapse nina suurust ega kuju.
• Balloon-dakrüotsüstoplastika – pisarakanali avamiseks kasutatakse sondi külge kinnitatud miniatuurset õhupalli.

Kirurgilised protseduurid, mida kasutatakse lastel harva ja alles pärast seda, kui ülaltoodud protseduurid on osutunud ebaefektiivseks, hõlmavad järgmist:

• Uue pisarakanali loomiseks kasutatakse dakrüotsüstorhinostoomiat.
• Endoskoopiline ja laser-dakrüotsüstorhinostoomia. Selle protseduuri käigus moodustub uus pisarakanal valgusinstrumendid ja painduv toru, mille otsas on mikrokaamera, ninaõõnde.

Täiskasvanute ummistunud pisarakanali operatsioon sõltub ummistunud pisarajuha põhjusest ja võib hõlmata mõnda ülalnimetatust.

Kui inimene on blokeeritud pisarakanalid, siis on häiritud normaalne pisaravedeliku väljavool, silmad on pidevalt vesised, tekib infektsioon.

Umbes 20% vastsündinutest põeb seda haigust, kuid pisarakanalid puhastatakse tavaliselt esimese eluaasta lõpuks.

Täiskasvanutel võivad ummistunud pisarakanalid tuleneda infektsioonist, põletikust, vigastusest või kasvajast. See haigus on peaaegu alati ravitav, kuid ravi sõltub patsiendi vanusest ja haiguse konkreetsest põhjusest.

Haiguse põhjused

Blokeeritud pisarakanali põhjused on järgmised:

Kaasasündinud obstruktsioon. Mõnel lapsel võib äravoolusüsteem olla vähearenenud. Sageli on pisarakanal ummistunud õhukese limakorgiga. See defekt võib esimestel elukuudel iseenesest kaduda, kuid võib vajada spetsiaalset protseduuri – bougienage (sondeerimine).

Kolju ja näo ebanormaalne areng. Ebanormaalsuste esinemine, näiteks Downi sündroomi korral, suurendab pisarajuhade obstruktsiooni ohtu.

Vanuse muutused. Vanematel inimestel võivad tekkida vanusega seotud muutused, mis on seotud pisarakanalite avade ahenemisega.

Silmade infektsioonid ja põletikud. Silmade, nina ja pisarajuhade krooniline põletik põhjustab obstruktsiooni.

Näo trauma. Näovigastuse korral võivad pisarakanalite lähedal olevad luud kahjustuda, mis häirib normaalset väljavoolu.

Nina, pisarakoti, luude kasvajad, mille märkimisväärne suurenemine, mõnikord blokeerivad pisarakanalid.

Tsüstid ja kivid. Mõnikord moodustuvad selles keerulises drenaažisüsteemis tsüstid ja kivid, mis takistavad väljavoolu.

Välised ravimid. Harvadel juhtudel võib silmatilkade kasutamine (nt glaukoomi raviks) põhjustada pisarakanalite ummistumist.

sisemised ravimid. Obstruktsioon on üks rinna- või kopsuvähi raviks kasutatava dotsetakseeli (Taxoret) võimalikest kõrvaltoimetest.

Riskitegurid

Vanus ja sugu. Vanemad naised põevad seda haigust tõenäolisemalt vanusega seotud muutuste tagajärjel.

Silmade krooniline põletik. Kui silmad on pidevalt ärritunud ja põletikulised (konjunktiviit), on risk suurenenud.

Kirurgilised operatsioonid minevikus. Operatsioonid silmale, silmalaugudele, põskkoobastele võivad põhjustada armistumist silma äravoolusüsteemis.

Glaukoom. Glaukoomivastased ravimid aitavad mõnikord kaasa pisarajuhade obstruktsiooni tekkele.

Vähiravi minevikus. Kui inimene on kokku puutunud näokiirgusega või võtnud teatud vähivastaseid ravimeid, suureneb risk.

Pisarakanali obstruktsiooni sümptomid

Selle haiguse tunnused võivad olla tingitud kanalite otsesest ummistusest või ummistuse tagajärjel tekkinud infektsioonist:

Liiga palju pisaravedelikku (niisked silmad).
. Sage silmapõletik (konjunktiviit).
. Pisarakoti põletik (dakrüotsüstiit).
. Valulik turse silma sisenurgas.
. Limane või mädane eritis silmast.
. Veri pisaravedelikus.
. Ähmane nägemine.

Haiguse diagnoosimine

Fluorestsentsvärvi test. Katse tehakse selleks, et kontrollida, kui hästi silma äravoolusüsteem töötab. Patsiendile tilgutatakse silma tilk värviga spetsiaalset lahust. Kui mõne minuti pärast tavalisel vilkumisel jääb silma suur kogus värvainet, siis on probleem väljavoolusüsteemis.

Pisarakanali sondeerimine. Arst võib kanali uurimiseks kasutada spetsiaalset õhukest instrumenti, et kontrollida, kas see on avatud. Protseduuri ajal kanal laieneb ja kui probleem oli enne protseduuri, siis saab selle lihtsalt lahendada.

Dakrüotsüstograafia või dakrüostsintigraafia. Selle uuringu eesmärk on saada pilt silma väljavoolusüsteemist. Enne uuringut tilgutatakse silma kontrastainet, misjärel tehakse röntgen-, arvuti- või magnetresonantstomograafia. Värv tõstab piltidel esile pisarakanalid.

Pisarakanali obstruktsiooni ravi

Kui kahtlustatakse infektsiooni, määrab arst tõenäoliselt antibiootikume.

Kui kasvaja on põhjustanud obstruktsiooni, keskendub ravi kasvajaga võitlemisele. Selleks eemaldatakse kasvaja tavaliselt kirurgiliselt.

Konservatiivne ravi

Minimaalselt invasiivne ravi

Kirurgia

Kahjustatud või vähearenenud pisarakanalite rekonstrueerimiseks on vaja operatsiooni. Üks operatsioone – dakrüotsüstorhinostoomia – on uue läbipääsu loomine ninaõõne ja pisarakoti vahele. Sellised operatsioonid on üsna keerulised ja tehakse üldnarkoosis.

Pärast operatsiooni peavad patsiendid mõnda aega võtma ravimeid. Arst võib välja kirjutada ninasprei limaskesta turse leevendamiseks, samuti silmatilku, et vältida infektsiooni ja vähendada operatsioonijärgset põletikku.

Haiguse tüsistused

Imikutel on ummistunud pisarajuha peamine märk ühe või mõlema silma mädanemine (“hapukus”). Arst määrab koheselt antibiootikumidega tilgad, seisund paraneb, kuid pärast ravi lõpetamist ilmneb infektsioon uuesti.

Haiguste ennetamine

Konstantin Mokanov

Täiskasvanute pisarakanali ummistumise või ahenemisega võib tekkida ohtlik silmahaigus, dakrüotsüstiit. Ilma õige diagnoosi ja kvaliteetse ravita on see haigus täis pöördumatuid tagajärgi, mis kaugelearenenud juhtudel võivad isegi põhjustada patsiendi surma. Seetõttu käsitleme selles artiklis kõiki selle haiguse aspekte, sümptomeid ja kaasaegseid ravimeetodeid.

Mis see on?

Dakrüotsüstiit on nakkus- ja põletikuline haigus, mida iseloomustab silma pisarakoti kahjustus. Reeglina täheldatakse seda haigust kõige sagedamini 30–60-aastastel inimestel. Naistel avaldub see haigus sagedamini nasolakrimaalsete kanalite kitsama anatoomilise struktuuri tõttu.

Reeglina on täiskasvanutel dakrüotsüstiidiga kahjustus alati ühepoolne.

Haigus tekib pisarakanali ummistuse tõttu. Selle tulemusena koguneb pisaravedelikku pisarakotti ja see ei saa sealt välja. Pisaravedeliku väljavoolu katkemise tõttu mikroorganismide aktiivne paljunemine, samuti limaskestade mädase eritise teket.

Dakrüotsüstiidi ilming täiskasvanutel

Põhjused

Täiskasvanutel tekib dakrüotsüstiit nasolakrimaalse kanali ahenemise ja sulgumise tõttu. Kanalite ahenemise tõttu on vedeliku ringlus häiritud. Selle tulemusena seal pisara sekretsiooni stagnatsioon, kus mikroorganismid vohama hakkavad.

Nasolakrimaalset kanalit ümbritsevate kudede turse tekib viirusliku või bakteriaalse päritoluga põletikuliste haiguste (hingamisteede infektsioonid, krooniline riniit, sinusiit) tagajärjel.

Haigus on ka võib põhjustada:

• nina- ja orbiidi luude luumurrud;
• pisarakanalite kahjustus ja terviklikkuse rikkumine;
• ninaõõne polüübid;
• prahi, tolmu ja muude võõrkehade tungimine silma.

Samuti haiguse algust Järgmised tegurid võivad kaasa aidata:

• ainevahetushaigus;
• diabeet;
• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• allergilised reaktsioonid;
• koostoime nägemisorganitele ohtlike kemikaalidega;
• teravad temperatuurikõikumised.

Sümptomid

Dakrüotsüstiidi korral ilmnevad järgmised sümptomid: kliinilised ilmingud:

Pisarakarunkelli turse

• pisarakarunkuli, sidekesta ja poolkuuvoltide hüpereemia ja turse;
• pisarakoti turse;
• valusad silmad;
• palpebraalse lõhe ahenemine;
• kehatemperatuuri tõus;
• keha üldine mürgistus.

Dakrüotsüstiit võib olla äge või krooniline. Haiguse vormide kliinilised ilmingud on erinevad.

Haiguse ägedas vormis on kliinilised sümptomid kõige enam väljendunud. Selles piirkonnas on naha terav punetus ja valulik turse. Silmalaugude tursest tingitud palpebraalsed lõhed on tugevalt kitsendatud või täielikult suletud. Patsiendil võib tekkida valu silmade piirkonnas, külmavärinad, palavik, peavalu.

Dakrüotsüstiidi kaugelearenenud staadium

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab pidev pisaravool ja turse pisarakoti piirkonnas. Sellele piirkonnale vajutades eraldub pisarakanalitest mukopurulentne eksudaat. Pisarakoti piirkonnas moodustub paistes neoplasm, visuaalselt meenutab ube . Arenedes muutub see tihedalt elastseks.

Selle neoplasmi õõnsuse sees koguneb mäda, mis vajutamisel vabaneb väljapoole. Tulevikus on võimalik orbiidi või fistulite flegmoni esinemine.

Diagnostika

Haiguse tuvastamiseks peab patsient läbima oftalmoloogi läbivaatus. Reeglina on dakrüotsüstiit kergesti diagnoositav selle iseloomulike kliiniliste sümptomite tõttu. Läbivaatuse käigus viib arst läbi pisarakoti piirkonna välise läbivaatuse ja palpatsiooni, teeb pisara-nasaalse West testi, instillatsioonifluorestseiini testi ja pisarajuhade röntgeni.

Kõigepealt kuulab silmaarst ära patsiendi kaebused ja teostab pisarakoti piirkonna välise uuringu. Selle piirkonna palpeerimisel peaks pisarakanalitest vabanema mädane saladus.

Kõige sagedamini läbiviidav pisara-nina lääne test. Ta on üks levinumaid. Selle protseduuri käigus tilgutatakse konjunktiivikotti kollargooli või protargooli lahust. Neid plekke kasutatakse pisarakanali avatuse määramiseks. Nina põsekoesse sisestatakse vatist või turundast valmistatud tampoon. Värvaine jäljed peaksid tampoonile ilmuma hiljemalt 5 minuti pärast. Aine ninaõõnde sisenemise viivitus või selle puudumine viitab pisarajuha läbilaskvuse takistamine.

Kogu pisarasüsteemi läbilaskvuse aste, samuti obliteratsioonikohtade tase ja lokaliseerimine määratakse kontrastradiograafia abil. Selle diagnostilise meetodi käigus kasutatakse jodolipoli lahust.

Kui on vaja tuvastada dakrüotsüstiidi mikroobsed patogeenid, viiakse läbi bakterioloogiline külv.

Diagnoosi selgitamiseks vajab patsient lisaks läbima otolaringoloogi läbivaatuse. Reeglina teeb dakrüotsüstiidiga otolaringoloog rinoskoopiat. Patsiendil võib olla vaja konsulteerida ka hambaarsti, traumatoloogi, neuroloogi või neurokirurgiga.

Ravi

Reeglina, kui dakrüotsüstiit on tüsistusteta, on taastumise prognoos soodne. Dakrüotsüstiidi ravi, sõltub esiteks haiguse vormist ja selle esinemise põhjustest.

Ravi protsess dakrüotsüstiit jaguneb üldiselt kaheks osaks:

• pisarakanali avatuse taastamine;
• põletikuvastane ravi.

Täiskasvanute dakrüotsüstiidi ravis viiakse läbi pisarakanali bougienage ja pesemine desinfitseerivate lahuste ja salvidega.

Bougienage on kõige levinum ja säästlikum meetod pisarakanali avatuse taastamiseks. Selle protseduuri käigus eemaldatakse pisarakanali ummistus füüsiliselt spetsiaalse kõva sondi (bougie) abil.

Esialgu määratakse dakrüotsüstiidiga patsientidele tõhustatud antibiootikumravi, et vältida nakkuslike tüsistuste tekkimist. See on vajalik dakrüotsüstiidi tõttu on võimalik entsefaliidi või ajuabstsessi mädane vorm.

Dakrüotsüstiit eakatel

Haiguse ägedat vormi ravitakse statsionaarsetes tingimustes. Reeglina on sel juhul ette nähtud bensüülpenitsilliini naatriumsoola intramuskulaarne süstimine (3-4 korda päevas) või tetratsükliini (4 korda päevas), sulfadimesiini (4 korda päevas) suukaudne manustamine.

Kui on tekkinud pisarakoti abstsess, avatakse see läbi naha. Enne abstsessi avamist viiakse läbi süsteemne vitamiiniteraapia ja UHF-ravi. Pärast avamist haav kurnatakse ja pestakse furatsiliini, dioksidiini, vesinikperoksiidi antiseptiliste lahustega. Infektsiooni edasise arengu vältimiseks tilgutatakse konjunktiiviõõnde antibakteriaalseid tilku (miramistiini, sulfatsüülnaatriumi) ja antibakteriaalseid salve (erütromütsiin, floksaal).

Lisaks kohalikule ravile viiakse läbi süsteemne antibiootikumravi laia toimespektriga ravimitega. Selleks kasutatakse tsefalosporiine, aminoglükosiide, penitsilliini.

Dakrüotsüstiidi kaugelearenenud vormide korral, kui juba tavaline ravimravi on ebaefektiivne, dakrüotsüstoplastika või endoskoopiline dakrüotsüstorhinostoomia.

Endoskoopiline dakrüotsüstorhinostoomia

Endoskoopiline dakrüotsüstorhinostoomia- seda kasutatakse dakrüotsüstiidi raviks täiskasvanutel. Operatsiooniks kasutatakse spetsiaalset kaasaegset minimaalselt invasiivset aparatuuri. Dakrüotsüstorhinostoomiat tuleks teha ainult patsientidel, kellel on anesteetikumide suhtes ei esine allergilist reaktsiooni. Operatsiooni käigus sisestatakse pisarakanalisse spetsiaalne painduv toru - mikroskoopilise kaameraga endoskoop. Blokeeritud pisarakanalisse sisselõigete tegemiseks kasutatakse endoskoopi. Taastusravi periood pärast operatsiooni on 6-8 päeva. Sarvkesta põletiku vältimiseks määrab antibiootikumikuuri. Selle operatsiooni eeliseks on see, et see ei jäta näole nähtavaid nahaarme ega kahjusta pisarajuhasid.

Ballooni dakrüotsütoplastika

Enamasti kasutatakse balloon-dakrüotsüstoplastikat. See on ohutu operatsioon, mida saab teha isegi lastele alates 1 aasta vanusest. Operatsiooni käigus sisestatakse silmanurga kaudu pisarakanalisse spetsiaalne õhuke juht, mis on varustatud vedelikuga täidetud mikroskoopilise laieneva ballooniga. Pisarakanali ummistunud kohas balloon laieneb ja avab survega kanali ning seejärel eemaldatakse kanalist. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Pärast operatsiooni määratakse infektsiooni vältimiseks antibiootikumikuur.

pisaraaparaat

Tüsistused

Dakrüotsüstiit on üsna ohtlik haigus, kuna kui seda ei ravita, võib see esile kutsuda mitmesuguseid tüsistusi.

Eriti ohtlik on haiguse krooniline vorm. Sel juhul on võimalik teiste silmamembraanide nakatumine. Võimalik on kaasuvate haiguste teke - , konjunktiviit,. Kroonilise dakrüotsüstiidi edasise arenguga mõjutab sarvkest ja moodustub mädane haavand. Sarvkesta haavandi ilmnemise tagajärjel võib hiljem tekkida okas, mis võib muutuda mitte ainult kosmeetiliseks defektiks, vaid ka halvendada nägemise kvaliteeti.

Samuti võib tekkida haavandi edasine areng, mida iseloomustab silma sisemiste struktuuride põletik.

Areng eluohtlikud haigused mis võib viia patsiendi puude või surmani:

• sepsis;
• orbiidi flegmon;
• orbitaalveenide tromboflebiit;
• kavernoosse siinuse tromboos;
• ajukelme ja ajukoe põletik.

Ärahoidmine

Dakrüotsüstiidi ennetamiseks on vaja õigeaegselt ravida silmade ja ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi, samuti vältida silmade ja võõrkehade kahjustamist. Dakrüotsüstiidi õigeaegse diagnoosimise ja raviga on see võimalik täielik taastumine ilma tõsiste tagajärgedeta.

Video

järeldused

Dakrüotsüstiit on täiskasvanutel ohtlik silmahaigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sellega sarnane haigus, millel on suured tagajärjed, kui see diagnoositakse valesti ja pöördutakse kliinikusse enneaegselt. Seetõttu on selle haiguse esinemise vältimiseks vaja läbi viia õige, õigeaegne ravi ja loomulikult ennetavad meetmed. Haiguse ennetamiseks on erinevaid meetodeid nagu massaaž, jooga.

Pisarakanalite ummistus häirib pisaravedeliku tervislikku väljavoolu. See võib põhjustada põletikulise protsessi arengut. Haigus esineb sagedamini naistel (eriti eakatel). Patoloogia ilmnemise põhjused võivad olla kaasasündinud tunnused, vigastused, haigused. Sümptomid muutuvad haiguse progresseerumisel tugevamaks. Tõhusad meetodid pisarakanali põletiku ravimiseks on: ravimite kasutamine, bougienage, kirurgiline sekkumine.

• Näita kõike

  Välimuse põhjused

  Pisarajuhade ummistus (dakrüotsüstiit) on põletikuline protsess. See mõjutab pisarakanalit, mis asub nina vaheseina ja silma sisenurga vahel. Ummistumise tagajärjel hakkavad kogunema patogeensed mikroorganismid. Nende aktiveerimine põhjustab põletiku tekkimist ja vedeliku väljavoolu halvenemist.

  Pisarakanali obstruktsiooni põhjused on järgmised:

  • Avatuse kaasasündinud patoloogia. Süsteemi alaareng sünnihetkel väljendub kanali ummistumises pisarakorgiga. Defekt võib esimestel elukuudel iseenesest kaduda. Kui seda ei juhtu, on vaja meditsiinilist sekkumist.
  • Kolju ja näo ebastandardne areng (näiteks Downi sündroomiga patsientidel).
  • Vanuse muutused. Vanematel inimestel ahenevad pisarakanalid (stenoos), mis põhjustab ummistumist.
  • Nägemisorganite piirkonnas esinevad nakkushaigused ja põletikulised protsessid (krooniline silmapõletik, pisarakanalid, nina).
  • Silmade kirurgilised operatsioonid.
  • Vigastused. Erinevad näovigastused võivad mõjutada pisarakanalitega külgnevaid luid. Luud on nihkunud ja häirivad normaalset vedeliku väljavoolu.
  • Kasvajad näol. Ninas, luudes, pisarakotti tekkivad moodustised võivad kanali blokeerida. See juhtub siis, kui kasvajad suurenevad oluliselt.
  • Tsüstide ja kivide moodustumine drenaažisüsteemis (kahjustada väljavoolu).
  • Meditsiinilised preparaadid välispidiseks kasutamiseks. Mõned silmatilgad põhjustavad pisarakanalite ummistumist.
  • Ravimid sisekasutuseks. Obstruktsioon tekib teatud ravimite (nt dotsetakseel, rinna- ja kopsuvähi raviks kasutatav ravim) kõrvaltoimena.
  • Kiiritus. Kui inimesel on olnud onkoloogiline haigus, mille ravi käigus on kasutatud kiiritust, siis suureneb risk ummistuse tekkeks.

  

  

  Haiguse sümptomid

  Ummistus võib tekkida ühes või mõlemas silmas. Täiskasvanute pisarakanali põletikuga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • suurenenud pisaravool;
  • konjunktiviidi sagedane esinemine;
  • põletik ja turse silmanurgas;
  • lima ja/või mäda eritumine silmast;
  • vere jälgede ilmumine pisaravedelikus;
  • vähenenud visuaalne selgus.

  Algstaadiumis ilmneb haigus halvasti. Patsient tunneb pisarakotis ebamugavust ja täiskõhutunnet. Mõne aja pärast tekib pideva pisaravoolu taustal tugev valu ja naha punetus.

  

  Diagnostika

  Esialgse diagnoosi kinnitamiseks vaatab silmaarst patsiendi läbi ja määrab uuringu. Need sisaldavad:

  • Värvi test. Patsiendi silmadesse tilgutatakse värvilahust. Kui järgmise paari minuti jooksul täheldatakse silmas suurt kogust värvainet, siis see näitab, et kanal on ummistunud.
  • Kanali helin. Õhukese instrumendi abil tungivad nad pisarakanalisse. Probleem võib pärast protseduuri lahendada, kuna kanal laieneb sondeerimisprotsessi ajal.
  • Dakrüotsüstograafia. Pisarakanalite röntgenuuring koos värvaine sisestamisega neisse. Selle meetodi abil saadakse pilt silma väljavoolusüsteemist.

  

  Ravi

  Haiguse ravi sõltub põhjusest, mis põhjustas selle arengu. Haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse:

  1. Antibiootikumravi. Kui haigus on põhjustatud infektsioonist, kasutatakse antibiootikume (tsiprofloksatsiin, levomütsetiin, erütromütsiin).

  2. Bougienage. Ravimeetod on leebem kui operatsioon. Protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset sondi - bougie. Seda manustatakse pisaraava kaudu. Seade eemaldab takistused mehaaniliselt (teostatakse puhastus) ja laiendab kanaleid. Ravimeetod on valutu, kuid sellega kaasneb ebamugavustunne. Mõnikord tehakse patsiendile enne bougienage'i intravenoosset anesteesiat. Protseduur kestab mitu minutit. Kaugelearenenud juhtudel võib osutuda vajalikuks seda korrata, seda tehakse mitmepäevaste intervallidega. Mõnikord tehakse bougienage sünteetilisi elastseid niite või õõnestorusid.

  3. Silmatilgad. Blokeeritud pisarakanaleid ravitakse edukalt:

  • Floksaal. Tilgad on antibakteriaalse toimega. Nende koostises olev toimeaine on antibiootikum ofloksatsiin. Üks tilk tilgutatakse alumisse konjunktiivikotti kuni neli korda päevas. Sageli kasutatakse salvi Floksal. See asetatakse alumise silmalau alla kuni kolm korda päevas. Allergilised reaktsioonid on selle ravimiga ravimise vastunäidustuseks.
  • Gentamütsiin. Antibiootilised silmatilgad. Tilgutage üks või kaks tilka kuni neli korda päevas. Vastunäidustused on: raske neeruhaigus, kuulmisnärvi neuriit, ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.
  • Oftalmoferoon. Viirusevastased silmatilgad. Üks-kaks tilka tilgutatakse ägeda põletiku ajal kuni kaheksa korda päevas, seejärel kuni kolm korda päevas. Vastunäidustuste hulgas märgitakse ülitundlikkust ravimi mis tahes komponendi suhtes.

  Võib määrata ka teisi silmatilku (Furacilin, Vitabact, Vigamox, Tobrex).

  Radikaalsed võitlusviisid

  Kirurgiline sekkumine on ette nähtud kaugelearenenud juhtudel ja kui põletikulise kanali põhjus on kasvaja moodustumine. Teha saab kahte tüüpi toiminguid:

  • Endoskoopiline dakrüotsüstorhinostoomia. Kirurgilise protseduuri käigus sisestatakse pisarakanalisse painduv kaameraga endoskoop. Endoskoobi abil tehakse kahjustatud pisarakanalisse sisselõige. Operatsioon on saadaval patsientidele, kellel ei ole anesteetikumide suhtes allergilisi reaktsioone. Taastusravi periood kestab kuni kaheksa päeva. Sarvkesta põletikuliste protsesside esinemise välistamiseks on ette nähtud antibiootikumid. Endoskoopilise dakrüotsüstorhinostoomi eeliseks on see, et pärast seda ei ole nahal nähtavaid arme, pisarakanalid ei ole kahjustatud.
  • Ballooni dakrüotsütoplastika. Ohutu operatsioon, mida tehakse isegi alla üheaastastele lastele. Silma nurga kaudu pisarakanalisse sisestatakse õhuke juht. See on varustatud spetsiaalse vedelikuga täidetud silindriga. Ummistuskohas laiendab surveballoon pisarakanali probleemset piirkonda, aidates seda puhastada. Seejärel eemaldatakse seade silmast. Protseduuri ajal kasutatakse kohalikku anesteesiat. Balloon-dakrüotsütoplastika läbinud patsiendile määratakse antibiootikumide ja silmatilkade kuur.

Pisarajuha obstruktsioon on põletikulise oftalmilise haiguse nimetus, mis on täiskasvanutel või lastel pisarajuha ja veresoonte ummistus. Selle patoloogiaga kaasneb silma pisarakoti ummistus, mida paljud ajavad segi CAS-iga (keskse võrkkesta arteri peamise kanali ummistus) - haigusega, millel on enamikul juhtudel krooniline põletik. Sel juhul kaasneb CAS-iga kahjustatud silma terav, äkiline pimedus.

Kõige sagedamini esineb pisarakanali või veresoonte ummistus 35-60-aastastel naistel, meestel avaldub see haigus 5-6 korda harvemini. Naiste pisarakanali ummistus on seotud nägemisorganite struktuuri anatoomiliste tunnustega.

Selle haigusega on kahjustatud ainult üks silm, ummistunud kanaliga ei saa vedelik täielikult välja minna. Kui moodustub kork, on sekretsiooni väljavoolu protsess häiritud ja algab patogeenide aktiivne paljunemine. Selle protsessi tulemusena hakkab tekkima mädane saladus.

Igal inimesel peaks olema selge ettekujutus, kuidas dakrüotsüstiiti ravida ja mis see on, kuna see patoloogiline protsess suurendab oluliselt silmalaugude nahaaluse koe mädase-septilise iseloomuga tüsistuste ja muude tüsistuste tekke tõenäosust. nägemisorganite osad.

Täiskasvanute krooniline dakrüotsüstiit ei toimi enamasti iseseisva haigusena, vaid sekundaarse haigusena, see tähendab, et see areneb teise, aluseks oleva patoloogia taustal. Selleks, et mõista, mis on dakrüotsüstiit, on vaja selget ettekujutust, millistes vormides võib silmahaigus avalduda.

Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga, et haigus ei muutuks krooniliseks.

Silma kaasasündinud dakrüotsüstiit võib olla mitut tüüpi:

• Haiguse stenoseeriv tüüp areneb tuberkuloosi, süüfilise, trahhoomi ja mõne muu vaskulaarse haiguse taustal.
• Katar pisarajuhad. See nimi on krooniline katarraalne lihtne dakrüotsüstiit.
• Pisarakotti flegmon. Selle patoloogiavormiga täheldatakse silmakanalitest mädast eritist, seega peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.
• Empüeem - pisarakanali ja veresoonte ummistus kaasneb mädase sisu suurenenud vabanemisega.

Kroonilise kanali obstruktsiooniga kaasneb suurenenud pisaravool, pisarakoti turse ja mäda. Kui haigus esineb ägedas staadiumis, on oht kroonilise dakrüotsüstiidi tekkeks. Viimasega kaasneb kõige sagedamini pisarakoti flegmoon, mida võimendab kanalist mädase sekretsiooni teke.

Samuti eristatakse sellist tüüpi haigusi nagu dakrüotsüstotseel - kaasasündinud haigus, mis erinevalt konjunktiviidist on tsüstiline turse pisarajuhade või ninakanali piirkonnas.

Haiguse põhjused

Dakrüotsüstiidi põhjused põhinevad enamikul juhtudel ninakanalite ummistusel, ühe või mõlema pisarakanali ummistusel.

Krooniline dakrüotsüstiit areneb enamikul juhtudel teise, aluseks oleva patoloogia taustal.

Pisarakanalite ummistus võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Loote pisarajuhade kaasasündinud stenoos, veresoonte või pisarajuhade anomaalia.
• Näo-lõualuu piirkonna trauma.
• Süüfilis, riniit ja muud patoloogiad, mis kujutavad endast tõsist ohtu nasolakrimaalsele kanalile.
• Patoloogiline protsess võib areneda pisarakoti tuberkuloosi taustal.
• Silmalaugude mädane põletik, mis põhjustab dakrüotsüstiidi arengut.

Mõnel juhul provotseerivad obstruktsiooni mitmesugused patoloogiad, mis on saadud isegi loote emakasisese arengu ajal.

Dakrüotsüstiidi sümptomid

Dakrüotsüstiidi peamised sümptomid ilmnevad kõige sagedamini haiguse hilisemates staadiumides, algstaadiumis on patoloogia olemasolu üsna raske kindlaks teha.

Kõige sagedamini pöördub patsient silmaarsti poole hilja, kui pisarakanali ummistus läheb üle hilisematesse etappidesse. Sellisel juhul on dakrüotsüstiidi peamised tunnused rohkem väljendunud ja väljendunud.

Pisarakanali obstruktsiooniga võib kaasneda selline eristav sümptom nagu turse, mis ilmneb pisarakottide all. Esimene asi, millele peate tähelepanu pöörama, on valulikkus pisarakanalite piirkonnas.

Pisarakoti turse viitab dakrüotsüstiidi tekkele.

Saate läbida lihtsa testi: peate kergelt vajutama silmaaluse turse; mädase vedeliku ilmumine viitab patoloogia arengule. Veendumaks pisarakanali põletikus aitab arst, kes silmaaluse ala palpeerimisel märgib naha paksenemist ja selle elastsuse suurenemist.

Haiguse sümptomid on üsna mitmekesised ja ainult silmaarst saab kindlalt vastata, mis see on, dakrüotsüstiit või mõni muu haigus.

Paljud patsiendid ajavad segadusse erinevaid oftalmoloogilisi haigusi, mõeldes, kas konjunktiviit või dakrüotsüstiit mõjutab nende nägemisorganeid. Kuidas eristada pisarakoti põletikku konjunktiviidist? Tuleb meeles pidada, et dakrüotsüstiidi korral täheldatakse silmalaugude punetust, nende turset, valulikkust ja mädase eritise ilmnemist kanalipiirkonnale vajutamisel.

Dakrüotsüstiidi diagnoosimine

Silma dakrüotsüstiit nõuab hoolikat diagnoosi. Kohustuslik on kraepea test, mis võimaldab kindlaks teha, kus asub põletikukolde ja millisel tasemel säilib pisarakanali läbitavus, samuti eristada dakrüotsüstiiti konjunktiviidist.

Dakrüotsüstiidi korral on haiguse vormi tuvastamiseks ja optimaalse ravi valimiseks kohustuslikud järgmised testid:

• Silma biomikroskoopia.
• Kõlab.
• Nägemisorganite radiograafia.
• Sekreedi sekretsiooni külvamine.
• Nasolakrimaalse kanali test.

Diagnoos on kiire taastumise võti.

Põhjalik diagnoos aitab teil valida kõige tõhusama ravi.

Ummistunud pisarakanali ravivõimalused

Dakrüotsüstiidi ravi täiskasvanutel toimub kõige sagedamini kahe meetodiga - meditsiinilise ja kirurgilise. Narkootikumide ravi seisneb spetsiaalsete antibakteriaalsete ja põletikuvastaste tilkade tilgutamises silma.

Täiskasvanute dakrüotsüstiiti saab raviarsti soovituste põhjal kodus ravida. Ravi peamine eesmärk on pisarakanali normaliseerimine. Lisaks silmatilkadele aitavad ofloksatsiini, levofloksatsiini, tetratsükliiniga losjoonid ravida pisarakanali obstruktsiooni, mis võimaldab teil dakrüotsüstiidist kiiremini jagu saada.

Arstide sõnul vajavad operatsiooni need patsiendid, kellel mädane vedelik jätkub 2-3 nädala jooksul.

Sellise haigusega nagu dakrüotsüstiit viiakse ravi läbi täiesti uue pisarakanali moodustamise, sondeerimise, sondeerimise või teatud ravimitega pesemise teel.

Haiguse aktiivses staadiumis on vaktsineerimine keelatud. Eriti oluline on pöörata tähelepanu vaktsineerimise ajastusele väikelaste ja vastsündinute puhul. Iga vaktsiin on sekkumine organismi, mis võib põhjustada kõige ootamatuma reaktsiooni. Põletikuliste protsesside korral, eriti pisarakanali obstruktsiooniga, tuleb vaktsineerimisest mõnda aega loobuda.

Traditsioonilisest meditsiinist võivad tõhusateks abivahenditeks saada till, kummel, tee, piparmündikompress, mida tuleb kombineerida medikamentoosse raviga.

Unustada ei tohi massaaži, mis aitab haigusest kiiresti jagu saada. Kuidas seda õigesti teha, on parem uurida silmaarstilt. Kirjeldame siiski selle rakendamise põhimõtet. 10 korda nimetissõrmedega, tugevalt vajutades või vibreerivate liigutustega, mine kulmude algusest nina tiibadeni. 11 korda peate oma sõrmi hoidma vastassuunas. Kui massaaži ajal tuleb mäda välja, siis tegite kõik õigesti ja mädane eritis tuleb eemaldada ravimkeedises või furatsiliinis leotatud vatipatjadega. Kui välja tuleb selge vedelik, tuleb see samuti eemaldada. Massaaži on vaja teha, kuni silm on täielikult kadunud, see tähendab kuni täieliku taastumiseni.

13. juuli 2017 Anastasia Tabalina