Mis põhjustab bakteriaalset vaginoosi. Bakteriaalne vaginoos: haiguse põhjused, mõju rasedusele, ravi. Bakteriaalse vaginoosi klassifikatsioon

Bakteriaalne vaginoos on tupe düsbakterioos, s.o. seisund, mille puhul on häiritud normaalselt tupes elavate mikroorganismide suhe. Need, mida peaks olema rohkem (piimabakterid), muutuvad väiksemaks ja vastupidi, paljunevad need, keda peaks tavaliselt olema vähe.

Bakteriaalne vaginoos tekib immuunhäirete, reproduktiivsüsteemi põletikuliste haiguste, menstruaaltsükli häirete, emakasisese vahendi pikaajalise kasutamise, antibiootikumide ja hormonaalsete ravimite ebasüstemaatilise kasutamise taustal.

Kaasas rikkalik eritis koos ebameeldiva lõhnaga. Mõnikord on see asümptomaatiline. Diagnoos tehakse kaebuste, anamneesi ja spetsiaalsete testide andmete põhjal. Ravi on kohalik ja üldine farmakoteraapia. Tasub teada, et see nakkushaigus ei levi sellisena sugulisel teel, vaid mees võib selle edasi anda partnerilt teisele partnerile.

Bakteriaalse vaginoosi põhjused

Bakteriaalse vaginoosi arengut põhjustavad tegurid hõlmavad ennekõike antibiootikumide pikaajalist, mõnikord kontrollimatut kasutamist, mis põhjustab mitte ainult tupe, vaid ka seedetrakti düsbioosi. Paljude autorite sõnul tuvastatakse peaaegu igal teisel bakteriaalse vaginoosiga patsiendil soolestiku mikroökoloogia rikkumisi.

Arstid tuvastavad ka mitmed tegurid, mis arvatavasti provotseerivad haiguse arengut:

  1. Hormonaalsed tegurid: naissuguhormoonid mõjutavad tupe mikrofloora seisundit. Bakteriaalne vaginoos esineb harva noorukitel tüdrukutel ja menopausis naistel, kui suguhormoonide tase veres on madal.
  2. Tsütostaatikumide, antimükootiliste ravimite ja kiiritusravi vastuvõtt(immuunsüsteemi nõrgenemine).
  3. Emakasisese seadme olemasolu- Nakatumise oht kahekordistub.
  4. Liigne soov puhtuse järele(doušeerimine, sagedane seebiga pesemine ja tupe dušš).
  5. vähenenud immuunsus– pärast raskeid haigusi võib osutuda vajalikuks bakteriaalse vaginoosi ravi, kuna need põhjustavad organismi kaitsefunktsioonide nõrgenemist ja soodustavad kahjulike bakterite paljunemist.
  6. Vagiina, emakakaela ja vaagna lihaste deformatsioon põhja pärast sünnitust, operatsiooni või kiiritust.
  7. on soole mikrofloora koostise rikkumine ja on tegur, mis soodustab bakteriaalse vaginoosi teket.
  8. Rasedus (suurenenud progesterooni süntees põhjustab suhtelist östrogeenipuudust, vähenenud immuunsust, et vältida loote äratõukereaktsiooni).

Reeglina leitakse bakteriaalse vaginoosi korral tupes järgmisi baktereid: gardnerella (Gardnerella vaginalis), bakteroidid, fusobakterid, Klebsiella jne. Gardnerella esinemise tõttu tupest eritises nimetatakse bakteriaalset vaginoosi sageli gardnerelloosiks.

Raseduse ajal

Vaginaalne düsbakterioos on ohtlik oma tagajärgede ja tüsistuste tõttu nii naisele kui ka sündimata lapsele:

  • Varases staadiumis võib haigus põhjustada spontaanset aborti.
  • 2.-3. trimestril võib tekkida loote ja/või membraanide infektsioon, mis põhjustab nende enneaegset rebenemist ja sünnieelset vee väljavoolu.
  • Enneaegne sünnitus, sünnitusprotsessi tüsistused ja mädaste-septiliste haiguste esinemine pärast sünnitust - see on mittetäielik nimekiri ohtudest, mida gardnerelloos on täis.

Bakteriaalse vaginoosi ravi raseduse ajal määrab ainult raviarst ja see toimub tema järelevalve all.

Bakteriaalse vaginoosi sümptomid

Bakteriaalse vaginoosiga naistel on peamiseks sümptomiks rohke, kalalõhnaline kreemjas, valge või hall eritis. Võimalik on sügelus, põletustunne, ebamugavustunne vahekorra ajal.

Bakteriaalse vaginoosi korral eristatakse haiguse ägedat või torpivat, asümptomaatiline, monosümptomaatiline (ainult sekretsiooniga) või polüsümptomaatiline kulg. Mõnel naisel püsivad bakteriaalse vaginoosi sümptomid pikka aega, teistel aga perioodiliselt ebasoodsate tegurite mõjul.

Anamneesi kogumisel selgub, et enam kui 90% bakteriaalse vaginoosi kahtlusega patsientidest on varem günekoloogi ja teiste eriarstide poole pöördunud erituse ja muude sümptomitega. Kolmveerand patsientidest said korduvalt mittespetsiifilise vaginiidi ravi, kasutades antibakteriaalseid ravimküünlaid ja erinevaid suukaudseid antibakteriaalseid aineid.

Diagnostika

Enne bakteriaalse vaginoosi ravi määramist tasub läbida uuring ja määrata selle esinemise põhjused. Diagnoos põhineb kolmel järgmisest neljast sümptomist:

  • heite erilaad;
  • happesus> 4,5 (tavaliselt 3,8-4,5);
  • positiivne aminotest;
  • "võtme" rakkude olemasolu. Niinimetatud "võtmerakud" on küpsed epiteelirakud (pind
  • tupeepiteeli kiht), mille kogu pinnal on mikroobid tihedalt ja suurel hulgal kinnitunud.

Sõltuvalt haiguse kulgu raskusest ja bakteriaalse vaginoosi sümptomite raskusastmest määratakse raviskeem ja ravi kestus.

Kuidas ravida bakteriaalset vaginoosi

Naised, kellel on diagnoositud bakteriaalne vaginoos, võib sõltuvalt patoloogilise protsessi astmest ja olemusest määrata lokaalse või süsteemse antibiootikumravi. Sellises olukorras kasutatakse antianaeroobse toimega etiotroopseid aineid.

Bakteriaalse vaginoosi peamine ravimeetod on antibiootikumide (Metronidasool või Klindamütsiin) kasutamine, mis pärsivad patogeensete bakterite arengut tupes ja loovad tingimused normaalse floora taastamiseks.

Harvadel juhtudel hakkab bakteriaalse vaginoosi ravi ajal tupes arenema seenfloora. Vaginaalse kandidoosi ennetamiseks, eriti kui patsiendil on ajaloos esinenud soori episoode, võib välja kirjutada antimükootilisi aineid. 1-2 nädalat pärast ravi lõppu korratakse uuringut ja laboratoorseid analüüse efektiivsuse hindamiseks.

Pärast patogeensete bakterite kõrvaldamist on vaja taastada tupe normaalne mikrofloora. Tupe mikrofloora taastamine toimub probiootikumide rühma abiga.

Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:

  • Lactobacterin, Bifidumbacterin on soovitatav süstida tuppe üks suposiit korraga enne magamaminekut 10 päeva jooksul.
  • Linex - on saadaval kapslites, mida soovitatakse võtta pärast sööki, kaks kapslit 3 korda päevas.

Eraldi tuleb öelda bakteriaalse vaginoosiga naiste seksuaalpartnerite ravi kohta. Peaaegu kõigil juhtudel on see sobimatu, kuna haigus ei levi sugulisel teel. Erandiks on urogenitaalsüsteemi nakkushaigustega mehed ja aktiivsed kaebused.

(Külastatud 6 281 korda, täna 1 külastust)

Naiste suguelundite paljudest infektsioonidest on kõige levinum bakteriaalne vaginoos (BV, vaginaalne düsbakterioos, bakteriaalne vaginoos).

Teadus- ja haridusasutuste statistika kohaselt avastatakse seda patoloogiat peaaegu veerandil tervetest naistest ja üle 60% patsientidest, kellel on vaginiidi (kolpiidi) kliinilised sümptomid.

Oma omaduste järgi kuulub see sidekoe mittepõletikuliste haiguste hulka (mittepõletikuline sündroom). Haiguse põhjuseks on tupekeskkonna kvalitatiivne ja kvantitatiivne tasakaalustamatus - oportunistlike bakterite märkimisväärne suurenemine ja piimhappefloora kontsentratsiooni vähenemine, mis suurendab patoloogiliste mikroorganismide leviku suurenemise võimalusi.

Mis see on? - Vagiina bakteriaalse vaginoosi korral sisaldab tupest väljumise koostis segamikrofloorat - peptokokid, peptostreptokokid, bakteroidid, mobiiljuncus, mükoplasmad, gardnerella ja väike kogus epiteeli. Seega on see patoloogia teadlaste sõnul patoloogiline seisund, millel on eriline bakteriaalse ökosüsteemi jaotus ja see ei ole sellisena koeinfektsioon.

Meditsiinipraktikas klassifitseeritakse vaginaalne düsbakterioos etappide kaupa - kliiniliste ilmingute raskusaste:

  1. Kompenseeritud BV - iseloomustab peaaegu täielik mikrofloora puudumine. Histoloogilisel uuringul epiteliotsüütides muutusi ei leita. Reproduktiivsüsteemi organite epiteeli struktuur ei ole katki.
  2. Subkompenseeritud BV tüüp - on suurenenud erinevate haiguste patogeenide arv ja laktobatsillide taseme langus.
  3. Vaginaalse düsbakterioosi kompenseerimata tüüpi iseloomustab piimhappefloora puudumine ning patogeensete ja oportunistlike mikroorganismide kontsentratsiooni suurenemine. Märgitakse muutusi epiteelis.

Haiguse kliiniline pilt võib väljenduda ägeda, torpiva, kustutatud või asümptomaatilise vormina. Patoloogia manifestatsiooni vorm lihtsustab oluliselt arsti ülesannet määrata kindlaks, kuidas ravida bakteriaalset vaginoosi, võttes arvesse haiguse liiki.

Etioloogia ja genees: põhjused ja päritolu

Vagiina mikrokeskkonnas mängivad juhtivat rolli laktobatsillid (tupe põhifloora on 98%), millel on:

  • vesinikperoksiidi (peroksiidi) tootmise tunnus;
  • kaitsva happefaktori - laktaadi loomine;
  • keha immuunsuse stimuleerimine;
  • konkurentsivõime koha pärast tupe epiteelirakkudel, tõrjudes välja ja takistades muu floora arengut.

Just see nende võime tagab tupe mikroorganismide tasakaalu. Erinevad ebasoodsad tegurid (sisemised või välised) põhjustavad tupe normaalse mikrotsenoosi rikkumist, mille tulemuseks on muutused tupe mikrosüsteemis, mis on düsbakterioosi peamine põhjus.

sisemisele"Provokaatorite" hulka kuuluvad:

  • menopausi põhjustatud hormonaalsed muutused, stress pärast meditsiinilist aborti või pärast sünnitust, raseduse tüsistused jne;
  • kohalike immunoloogiliste protsesside rikkumised;
  • mittespetsiifilised infektsioonid - tupe ülemise kihi hüpo või atroofia, selle epiteeli rakuretseptorite funktsionaalne rike;
  • muutused seedetrakti biotsenoosis.

Rohkem kui pooltel BV tunnustega patsientidest avastatakse soole düsbakterioos, mis räägib üksiku düsbiootilise protsessi kasuks, kus domineerib genitaal- või seedesüsteemi kahjustus. Vaginaalsete ilmingute taustal peituvatest kaasuvatest infektsioonidest avastatakse sageli baktereid, mükoureaplasmasid ja papilloomiviiruseid.

Väline provokatiivsed tegurid on tingitud mitmesugustest põhjustest, sealhulgas:

  • antibiootikumide, keemiaravi, hormonaalsete ravimite, viiruse- ja seenevastase ravi võtmine;
  • kiiritusravi;
  • hügieenimeetmete puudumine;
  • sagedased tupe puhastamise protseduurid;
  • rebendid sünnituse ajal, aidates kaasa anatoomilistele muutustele tupes;
  • kaasasündinud tupeanomaaliad ja günekoloogilised operatsioonid;
  • neitsinaha polüübid ja tsüstilised moodustised (neitsivolt);
  • spermitsiidid (rasestumisvastased vahendid) või vaginaalsed tampoonid

Kuigi sugulisel teel levimise viis ei ole statistiliselt tõestatud, on sellise bakteriaalse vaginoosi edasikandumise küsimus vaieldav.

Bakteriaalse vaginoosi peamiste nähtude ja sümptomite raskus on tingitud:

  • pikaajaline või mõõdukas tühjenemine;
  • ebameeldiv kalapuu lõhn, mis tugevneb menstruatsiooni ajal ja pärast seksuaalvahekorda;
  • haiguse algperioodil on leukorröa vedela konsistentsiga struktuur;
  • protsessi arenedes muutuvad valgema struktuur ja värvus. Need muutuvad paksuks või juustuseks, värvus muutub kollaseks või rohekaks;
  • harvadel juhtudel ilmneb ebamugavustunne sügeluse, ärrituse, põletava valuna vahekorra ajal;
  • Pikaajalised väljendunud haigusnähud ilmnevad korduva vaginoosiga, sageli emaka ja selle emakakaela erosiivsete patoloogiate "seltsis".

Veerandil haigestunud patsientidest ei pruugi bakteriaalse vaginoosi kliinilised sümptomid üldse ilmneda. Vaatamata BV üldistele tunnustele on haiguse kliinik igal patsiendil individuaalne.

Bakteriaalne vaginoos raseduse ajal

Bakteriaalse vaginoosi ilming raseduse ajal on tingitud muutustest naise kehas sel perioodil. Bakterite tasakaal tupes on häiritud, kuna väheneb piimhappe tootmine bakterite poolt, mis hoiab tupefloora tasakaalu. Immuunsuse langus avab võimaluse patogeensetele mikroobidele intensiivseks arenemiseks ja nende arvukuse suurendamiseks.

Lisaks võivad naistel pikka aega esinevad varjatud, asümptomaatilised patoloogia vormid avalduda just raseduse ajal "kogu hiilguses", sellel on soodsad tegurid. Bakteriaalse vaginoosi ravi viivitus rasedatel ähvardab ohtlike tüsistustega:

  • alavaagna ruumis asuvate elundite haiguste areng;
  • nakatada reproduktiivsüsteemi siseorganeid, lootemembraani või platsentat;
  • nakkuse migratsioon põhjustab loote membraani põletiku arengut, nende mädast sulamist ja rebenemist, mis lõpuks lõpeb enneaegse sünnituse või spontaanse raseduse katkemisega;
  • infektsioon võib mõjutada last, põhjustada funktsionaalseid häireid platsentas ja veresoontes, mis põhjustab lootel pikaajalist hapnikunälga;
  • pärast sündi on sellistel lastel reeglina väike kaal, kopsupõletik, närvisüsteemi patoloogiad.

Õigeaegse ravi korral ei ole ohus ei ema ega laps.

Enne vaginoosi ravi alustamist on vaja läbida mitmeid diagnostilisi protseduure. Spetsiifilised testid määrab raviarst, peamised neist on:

  1. Sekretsiooni uurimine happesuse määramiseks.
  2. Vaginoosi tuvastamine amiinitestiga.
  3. Tupe määrimise uuring bakteriaalse floora suhte määramiseks;
  4. Difusioonimeetod ja lahjendusmeetod, mis määravad kahjulike bakterite tundlikkuse astme antibiootikumipreparaatide suhtes;
  5. Vaidlustatud olukordades analüüsitakse merevaik- ja piimhappe kvantitatiivset suhet.

Bakteriaalse vaginoosi ravi taktika - etapiviisiline.

Esimeses etapis ravi näeb ette tupefloorat kahjustava mikrofloora hävitamise. On ette nähtud kohalikud ravimid, mis pärsivad peamiste patogeenide paljunemist ja kasvu:

  • küünlad või tampoonid;
  • antibiootikume sisaldavad ravimid - "Trichopolum", "Clindamycin", "Metrogil", "Metronidasool" jne;
  • ravimid, mis taastavad soolestiku mikrofloorat (antibiootikumide kõrvaltoimed).

Ravimite valik toimub vastavalt bakteriaalse mikrofloora tundlikkuse analüüside näitajatele antibiootikumide suhtes.

Teine faas mikrofloora taastumise ja tupekeskkonna koloniseerimise tõttu laktobatsillidega. Määratakse probiootilised preparaadid, mis sisaldavad kasuliku mikrofloora elustüvesid: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex jne.

Pärast nädalast ravikuuri tehakse günekoloogi läbivaatus ja testide kontrollproovid. Viimane etapp on kontrollkontroll pooleteise kuu pärast.

BV ennetavad meetmed

Peamine meede vaginoosi bakteriaalse vormi ja selle kordumise ennetamiseks on provotseerivate tegurite välistamine.

  1. Antibiootikumide mõistlik kasutamine.
  2. Soole mikrofloora säilitamine õigel tasemel.
  3. Günekoloogiliste ja hormonaalsete patoloogiate õigeaegne ravi.
  4. Immuunsüsteemi normaalsete funktsioonide säilitamine.
  5. Enamikul juhtudel on rasestumisvastaste vahendite kasutamine ja tupe hügieenitoodete kasutamine välistatud.

Tuleb meeles pidada, et alternatiiviks kahtlasele eneseravile, isegi esmapilgul väiksematele kehahäiretele, on kvaliteetne läbivaatus ja spetsialisti poolt hästi valitud ravi.


Vaginoos- See on seisund, mille korral on rikutud tupe mikrofloorat. Vaginoosiga patsientide keskmine vanus on 20-45 aastat. Haiguse esinemissagedus selles rühmas on 80%. Nende andmete põhjal võime järeldada, et kaheksa naist kümnest kannatab vähemalt korra elus vaginoosi all.

Haigus ei kujuta endast ohtu naise elule, kuid võib kahjustada tema reproduktiivfunktsiooni. Sageli esineb vaginoosiga patsientidel raseduse katkemist isegi pärast raseduse algust. Kui ta kannab last, ähvardab haigus loote emakasisene nakatumine, tüsistused pärast sünnitust. Seetõttu peate teadma haiguse peamisi põhjuseid ja sümptomeid, samuti suutma sellega toime tulla.



Inimene ja mikroobne floora eksisteerivad jagamatus tandemis. On mikroobe, mis evolutsiooni käigus on kohanenud inimkehas elama ja sellest isegi kasu toovad. Seda protsessi nimetatakse biotsenoosiks. Sellist taimestikku esindab stabiilne bakteriaalne koostis. Mõned bakterid elavad eranditult pärisnahas, teised suus ja teised seedetraktis. Sellised bakterid toovad inimkehale kasu, hävitades kahjulikku taimestikku, toodavad vitamiine ja stimuleerivad tema immuunsuse tööd.

Laktobatsillid elavad tupes. Nad näevad välja nagu väikesed paksud pulgad. Bakterid lagundavad glükogeeni, mida leidub tupe vooderdavas epiteelis. Selle protsessi käigus eraldub piimhape. Tänu sellele säilib tupes happeline keskkond. Patogeensed mikroorganismid surevad selles, mis on norm. Tupe biotsenoosi korral moodustavad laktobatsillid 95–98% kogu kasulikust mikrofloorast.

Mõnikord juhtub, et laktobatsillid hävivad. Siis astuvad asemele teised mikroobid. Tupe happeline keskkond muutub, mis loob soodsad tingimused patogeensete mikroorganismide sisenemiseks. Nad võivad levida sugulisel teel või võivad nad ise paljuneda. Viimasel juhul räägivad nad mittespetsiifilisest vaginoosist. Laktobatsillid asenduvad taimestikuga, mis asustab kõhukelme, kusiti, perianaalseid voldid. Mikroobid hakkavad kiiresti paljunema, kuid selline taimestik ei ole võimeline täitma laktobatsillide funktsioone.

Vagiina biotsenoosi muutus toob kaasa asjaolu, et selles ebaõnnestuvad mitte ainult metaboolsed, vaid ka immuunprotsessid. Immunoglobuliini A tootmine väheneb. Just see aine takistab patogeenide kinnitumist ja tungimist sügavale elundi epiteeli seina. Epiteel ise püüab bakteritega toime tulla, mis põhjustab selle osakeste liigset desquamatsiooni. See seletab tupest väljumise mahu suurenemist vaginoosi korral. Laktobatsillid asendatakse anaeroobsete bakteritega. Nii nimetatakse mikroorganisme, mis on võimelised säilitama oma elutähtsat aktiivsust hapnikuvabas keskkonnas. Mõned neist toodavad aminohappeid ja lenduvaid rasvhappeid. Need lagunevad tupes lenduvateks amiinideks. Nendel amiinidel on ebameeldiv lõhn, mis meenutab kala lõhna.

Tupekeskkond muutub happelisest aluseliseks. Häiritud on rasvade, valkude, mineraalide ja süsivesikute ainevahetus, epiteel toodab rohkem lima. See on vaginoosi arengu esimene märk. Samal ajal ei ole tupe seinad ise põletikulised. Kõik muutused on oma olemuselt puhtalt füsioloogilised.



Bakteriaalset vaginoosi ei saa nimetada seksuaalseks infektsiooniks, kuna tupes puuduvad taimestiku nakkusohtlikud esindajad. Seda haigust nimetatakse mittespetsiifiliseks vaginoosiks. Selle arengu peamiseks põhjuseks on tupekeskkonna muutus, mis viib veelgi mikrofloora tasakaalutuseni.

Paljud mikroobid on võimelised asendama laktobatsille.

Mikroorganismid nagu:

    Peptokokk.

    Bakteroidid.

    Megasfäärid.

    Peptostreptokokid.

    Aptopobium.

    Leptotrichi.

    Mükoplasmad.

    Gardnerella.

Häiritud tupe mikrobiotsenoosiga bakterid hakkavad kiiresti paljunema, 1 ml sekretsioonis võib nende arv ulatuda 10 10-ni. Sel juhul peavad bakteriaalse vaginoosi tekkeks olema sobivad tingimused. Seetõttu on 2 põhjuste rühma, mis võivad saada haiguse arengu tõukejõuks. Need jagunevad sisemisteks ja välisteks.

Sisemiste tegurite hulka kuuluvad:

    Hormonaalne tasakaalutus naise kehas, kellel on ülemäärane progesterooni tootmine.

    Tupe limaskesta atroofia.

    Immuunsuse halvenemine.

Välised tegurid, mis mõjutavad haiguse arengut:

    Pikaajaline antibiootikumide kasutamine.

    Ravi immuunsüsteemi negatiivselt mõjutavate ravimitega. Esiteks kehtib see tsütostaatikumide ja immunosupressantide kohta.

    Kiiritusravi vähi raviks.

    Võõrkeha olemasolu tupes, näiteks tampoon, pessaar, diafragma, et vältida soovimatut rasedust.

    Spermitsiidide kasutamine.

    Douching, mida tehakse liiga sageli.

    Vead intiimhügieenis.

Ükskõik milline neist põhjustest toob kaasa asjaolu, et tupe mikrobiotsenoos on häiritud. Tulevikus võib see esile kutsuda vaginoosi.

Raseduse ajal areneb vaginoos peamiselt hormonaalse tasakaalutuse tõttu. Et naine saaks last kanda, tõuseb tema kehas progesterooni tase. See hormoon aitab vähendada glükogeeni taset epiteelirakkudes. Laktobatsillidel pole midagi süüa, nad hakkavad surema, mis kutsub esile tupe happelise keskkonna muutumise aluseliseks. Veel üks progesterooni mõju on see, et see loob soodsa keskkonna patogeense mikrofloora paljunemiseks.



Vaginoos ei ole seksuaalne infektsioon, kuid selle sümptomid sarnanevad sageli suguhaigustega. Lisaks tekib vaginoos sageli pärast seksuaalpartneri vahetust. Umbes päev pärast intiimsust ilmnevad naisel esimesed ebamugavustunde tunnused. See juhtub tingimusel, et intiimsus tekkis ilma kondoomi kasutamata.

Kui vaginoosi põhjuseks on antibakteriaalsete ravimite võtmine või mõni muu tegur, ei mõjuta seksuaalelu selle arengut.

Ägeda vaginoosi sümptomeid saab tuvastada järgmiselt:

    Suurenenud sekretsiooni maht suguelunditest. Nad muutuvad hallikaks, on ühtlase konsistentsiga. Nad hakkavad halvasti lõhnama. Eritis suureneb pärast intiimsust, pärast menstruatsiooni, pärast ärritavate intiimhügieenitoodete kasutamist.

    Valu, mis tekib intiimsuse ajal.

    Sügelus ja põletustunne häbemes. Mõnikord puudub see sümptom üldse.

    Mõned patsiendid kurdavad valu põie tühjendamise ajal.

    Samuti võib valu tekkida häbemepiirkonnas.

Kui vaginoos kummitab naisi 60 päeva või kauem ja ravi ei too soovitud leevendust, siis räägitakse haiguse kroonilisest vormist. Sel juhul diagnoositakse naisel kõige sagedamini hormonaalne tasakaalutus. Loidva vaginoosi tüsistus on tupe limaskestade atroofia.


Diagnoosi kinnitamiseks peate külastama günekoloogi. Arst kogub anamneesi, selgitab välja naise peamised kaebused. Diagnoosimise järgmine etapp on läbivaatus günekoloogilisel toolil. Selle käitumise käigus kogub arst lima.

Faktid, mis võimaldavad teil teha "vaginoosi" esialgse diagnoosi:

    Patsiendi vanus. Vaginoos areneb kõige sagedamini 20–45-aastastel naistel.

    Hiljutine seksuaalpartneri vahetus või operatsioon.

    Hiljutine antibiootikumide kasutamine.

    Vaginoosile iseloomulike sümptomite esinemine.

Günekoloogilise läbivaatuse käigus hindab arst väliseid ja sisemisi suguelundeid. Kui haigus areneb oportunistliku floora paljunemise tõttu, siis tupe värvus ei muutu, selle seinad jäävad ühtlase tooniga, põletiku tunnuseid ei esine.

Eraldised jaotuvad mööda tupe siseseina ebaühtlaselt. Kui haigus on ägedas faasis, on eritise värvus hallikas, neist tuleb ebameeldiv lõhn.

Kroonilist vaginoosi iseloomustab kollane või roheline eritis. Need on paksud, viskoossed ja võivad moodustada kohupiima tükke või hüübimist. Mõnikord tekib eritis vahtu.

Läbivaatuse käigus hindab arst tupe happesust. Ta teeb seda indikaatorriba abil. Kui naisel on vaginoos, ületab indikaator 6.

Diagnoosi kinnitamiseks teeb arst kiirtesti. Klaasile kantakse tupest määrdumine ja segatakse söövitava kaaliumiga kontsentratsioonis 10%. Samal ajal hakkab kogunenud limast eralduma teravat kalalõhna. Sel juhul loetakse test positiivseks.

Laborisse saadetakse veel üks tupest võetud tampoon. Sellest leitakse epiteelotsüüdid. Need on tupe limaskesta rakud, mis sisaldavad grammuunduvaid mikroobe. Rakkudel endil pole selget piirjoont, need muutuvad teraliseks. Laktobatsillide tase äigepreparaadis on oluliselt vähenenud. Samal ajal leidub selles märkimisväärses koguses streptokokke, batsille ja muud patogeenset taimestikku.

Vaginoosi kahtlusega määrdumise bakteriaalset külvamist tehakse harva, ainult siis, kui on vaja täpselt välja selgitada, millised patogeense floora esindajad tupes elavad.

Seksuaalinfektsioonide kahtluse korral tehakse PCR-test.

Vaginoosi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi selliste haigustega nagu: trichomonas colpitis, kandidoos,.

Vaginoosi mõju kontseptsioonile ja rasedusele

Bakteriaalse vaginoosiga võib naine rasestuda, kuna haigus ei põhjusta suguelundites patoloogilisi muutusi. Meeste sperma ise on aluseline. Vaginoosiga tuppe sattudes ei juhtu spermatosoididega midagi.

Pärast rasedust võib oportunistlik mikrofloora sattuda emakaõõnde ja põhjustada loote nakatumist. Sel juhul jääb laps arengus maha, ei saavuta soovitud kehakaalu.

Mõnikord põhjustab vaginoos raseduse katkemist, lootevee varajast rebenemist, enneaegse lapse sündi.

Samuti suureneb sünnituse ajal veremürgituse oht. Eriti suur oht on neil naistel, kes on läbinud keisrilõike.




Vaginoosi ravib günekoloog. Kui naisel on aga teiste organsüsteemide haigusi, võidakse ta suunata endokrinoloogi või gastroenteroloogi konsultatsioonile. Ravi viiakse läbi kodus, patsienti ei paigutata haiglasse.

Teraapia on suunatud patogeense floora hävitamisele tupes ja normaalse mikrofloora, st laktobatsillide, taastamisele selles. Oluline on mitte ainult kõrvaldada vaginiidi sümptomid, vaid ka vabaneda põhjusest, mis selle arengut esile kutsus. Nagu näitab praktika, põhjustab üheetapilise ravi läbimine asjaolu, et 35-50% juhtudest haigus kordub. Selle vältimiseks peate rangelt järgima ravi ajastust, mis peaks olema etapiviisiline.

Esiteks määratakse patsiendile antibiootikumid. Need võimaldavad teil hävitada tupes asustanud patogeenset taimestikku. Sel eesmärgil võib kasutada selliseid ravimeid nagu: metronidasool, klindamütsiin, tinidasool. Kõik need ained on anaeroobidele hävitavad.

Arstid märgivad, et haiguse tüsistusteta kulgemise korral on parem eelistada kohalikku antibiootikumravi. See väldib paljusid kõrvaltoimeid, mis sellistel ravimitel on organismile tervikuna. Nakkusliku vulvovaginiidi lokaalne ravi hõlmab ravimite kasutamist vaginaalsete tablettide, suposiitide või kapslite kujul, nagu Macmiror Complex (vaginaalsed kapslid / kreem), mis on ette nähtud vulvovaginiidi kohalikuks raviks. Sellesse kuuluval toimeainel nifuratel on antibakteriaalne, seenevastane ja algloomadevastane toime ning seenevastase toime tugevdamiseks on lisatud nüstatiini. Kliinilistes uuringutes on Macmiror Complex osutunud väga tõhusaks seente, bakterite, Trichomonas'e ja nende seoste vastu teiste patogeenidega. Macmiror Complex loob soodsad tingimused terve vaginaalse biotsenoosi säilitamiseks, kuna see ei mõjuta laktobatsille.

Ravi valib arst individuaalselt:

    Metronidasool. Ravimit kasutatakse geeli kujul, mille kontsentratsioon on 0,75%. See sisestatakse tuppe üks kord iga 24 tunni järel. Ravikuur ei tohiks kesta kauem kui 5 päeva.

    Klindamütsiini geel, mille peamise toimeaine kontsentratsioon on 2%. Ravimit süstitakse tuppe 1 kord 24 tunni jooksul. Ravikuur on nädal.

    Tabletid Tinidasool 2 g Neid võetakse 1 kord 24 tunni jooksul. Ravikuur on 3 päeva.

    Klindamütsiini ravimküünlad 100 mg. Need sisestatakse tuppe üks kord iga 24 tunni järel. Ravikuur peaks kesta 3 päeva.

    Tabletid Metronidasool 2 g Ravim võetakse suu kaudu üks kord.

Kui rasedal naisel areneb vaginoos, määratakse talle antibiootikumid mitte varem kui 2. trimestril. Neid kasutatakse tablettide kujul. Ravi peaks kesta 7 päeva, kuid mitte kauem.

Ravi käigus on oluline välistada kõik alkohoolsed joogid. See kehtib isegi väikeste alkoholiannuste kohta. Vaginoosi raviks kasutatavad ravimid reageerivad etüülalkoholiga ja põhjustavad keha tõsist mürgistust. Selle sümptomid on sarnased pohmelli sümptomitega. Naise nõrkus suureneb, esineb käte ja jalgade värinat, tõuseb vererõhk, tekivad intensiivsed peavalud. Patsiendil on iiveldus ja oksendamine.

Ravimi Clindamycin koostis sisaldab rasva, mis võib kahjustada kondoomi terviklikkust. Enne magamaminekut peate tuppe sisestama mis tahes vahendid. See võimaldab ravimil püsida naise kehas pikka aega ega leki välja.

Kui naisel on antibakteriaalsete ainete individuaalne talumatus, määratakse esimese etapi ravi jaoks antiseptikumid.

Need võivad olla sellised tööriistad nagu:

    Hexicon. Iga 12 tunni järel tuleb sisestada 1 küünal. Ravikuur on 10 päeva.

    Miramistin. Kastke vagiina selle lahusega üks kord päevas. Ravikuur kestab nädal.

Vaginoosi ravi teine ​​etapp taandub laktobatsille sisaldavate ravimite kasutamisele. Need võimaldavad teil normaliseerida tupe mikrofloorat. Neid hakatakse kasutama 2-3 päeva pärast antibiootikumravi lõppu.

Sel eesmärgil kasutatakse selliseid ravimeid nagu:

    Küünlad Acilact. Neid sisestatakse tuppe 1 tükk 2 korda päevas. Ravikuur kestab 5-10 päeva.

    Bifiliz ravim. Seda võetakse suu kaudu 5 annust 2 korda päevas. Ravikuur kestab 5-10 päeva.

Eksperdid ei soovita tungivalt ise ravida. Kui valite vale annuse, võib see põhjustada patogeense mikrofloora resistentsuse. Sellise haigusega, aga ka haiguse kroonilise vormiga on raskem toime tulla. Seetõttu peate vaginoosi esimeste sümptomite ilmnemisel minema günekoloogi vastuvõtule.

Video: günekoloog Julia Fakhradinova Balatskaja bakteriaalse vaginoosi kohta:

Vaginoosi ennetamine

Haigus ei levi sugulisel teel, kuid seksuaalpartneri vahetamine võib viia vaginoosi tekkeni. Sama kehtib ka kaitsmata intiimsuse kohta. Seetõttu peate haiguse arengu vältimiseks kasutama kondoome.

Kui toimub kaitsmata vahekord, on vaja tupe Miramistiniga loputada.

Tähtis on krooniliste haiguste õigeaegne ravi. Kui antibiootikumide kasutamine on vajalik, võetakse neid vastavalt arsti määratud skeemile.

Kõik hormonaalsed muutused tuleb korrigeerida spetsialisti järelevalve all.

On vastunäidustusi. Enne kasutamist pidage nõu oma arstiga.


Haridus: Diplom "Sünnitusabi ja günekoloogia", mis on saadud Venemaa Tervise ja Sotsiaalarengu Föderaalse Agentuuri Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas ta NMU aspirantuuri. N. I. Pirogov.

Paljud õiglase soo esindajad on vähemalt korra elus silmitsi seisnud sellise probleemiga nagu bakteriaalne vaginoos (või bakteriaalne vaginoos). See on ebameeldiv haigus, mis ähvardab mitte ainult selle kliinilisi ilminguid, vaid ka võimalikke tüsistusi. Mis see haigus on, mis selle väljanägemiseni viib, kuidas see avaldub ja kas sellega on võimalik võidelda?

Ligi üheksakümmend protsenti mikrofloorast moodustavad lactobacillus bacillus, mis takistavad patogeensete mikroorganismide koloniseerimist ja jälgivad oportunistliku mikrofloora hulka. Lisaks toodavad batsillid antibakteriaalse toimega aineid.

Kui tupekeskkonna happesus muutub leelistamise suunas, luuakse soodsad tingimused tinglikult patogeensete mikroorganismide aktiivseks paljunemiseks. Üldiselt kontrollib meie keha tupe mikrofloorat rangelt ja teeb seda järgmiste mehhanismide abil:

  • hormonaalne süsteem. Kui hormonaalne taust muutub, siis vastavalt muutub ka rakkude pinnal olevate retseptorite arv ja just nendele retseptoritele kinnituvad kahjulikud bakterid. Samuti on hormonaalsüsteem, mis kontrollib tupe limaskesta uuendamise protsessi;
  • puutumatus. See kaitsesüsteem kontrollib oportunistliku mikrofloora arvukust ning immunoglobuliinid takistavad kahjulike bakterite kinnitumist rakkudele ja sügavamale tungimist;
  • laktobatsillid. Need kasulikud mikroorganismid loovad happelise keskkonna, milles patogeensed bakterid lihtsalt ei saa aktiivselt paljuneda.

Mis on bakteriaalne vaginoos

See on naiste suguelundite haigus, millega kaasneb spetsiifiline tupest väljumine, millel on ebameeldiv lõhn. Lihtsamalt öeldes on see tupe düsbakterioos. Erinevalt bakteriaalsest vaginoosist puuduvad põletikunähud.

Kuigi haigus ise ei ole sugulisel teel leviv infektsioon, võivad varajane seksuaalne aktiivsus, lootusetus ja kaitsmata seks oluliselt kaasa aidata bakteriaalse vaginoosi tekkele.

Selle haiguse aluseks on tupe mikrofloora kvantitatiivse koostise muutus. Kasulike bakterite arv väheneb, samal ajal kui tinglikult patogeenne mikrofloora hakkab aktiivselt paljunema.

Igal juhul võib haiguse kliiniline pilt erineda, ulatudes asümptomaatilisest kulgemisest kuni väljendunud kliinilise pildini, millega kaasneb tõsine ebamugavustunne, sügelus ja eritis.

Vaginoosi põhjused

Mis puudutab konkreetset patogeeni, siis seda lihtsalt ei eksisteeri. Haiguse ilmnemiseni viivad terved polümikroobsed kompleksid, mille hulgas võib märkida mükoplasmasid ja gardnerellasid.

Vaginaalse düsbakterioosi põhjused võivad olla väga paljud. Mõelge kõige olulisematele provotseerivatele teguritele:

  • hormonaalsed muutused, näiteks pärast aborti, menopausi või raseduse ajal;
  • üldise või kohaliku immuunsuse nõrgenemine;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • intiimhügieeni reeglite halb järgimine;
  • tupe või emakakaela deformatsioon;
  • seebi sagedane kasutamine pesemisel ja douching'i kuritarvitamine;
  • võõrkehade olemasolu tupes;
  • hormonaalsete ainete, samuti immunosupressantide kasutamine;
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine või emakasiseste kontratseptiivide pikaajaline kasutamine;
  • rasked stressirohked olukorrad;
  • kuseteede ja reproduktiivsüsteemide põletikulised protsessid;
  • antibiootikumide pikaajaline või kontrollimatu kasutamine.

Bakteriaalse vaginoosi sümptomid

Vahetult tuleb märkida, et haigusel pole iseloomulikke tunnuseid. Sageli on selle ainsaks sümptomiks ebameeldiva kalalõhnaga rohke tupest väljumine.

Patoloogilise protsessi arengu alguses on eritis valge või hallikas. Selle haiguse pika ravikuuri korral võivad nad omandada kollakasrohelise varjundiga paksu konsistentsi. Oma välimuselt meenutavad nad kodujuustu, vahtu, muutuvad kleepuvaks ja viskoosseks.

Puuduvad sellised põletikulise protsessi tunnused nagu turse ja hüperemia koos vaginoosiga, see on vaginiidi tunnus. Sageli kaasnevad haigusega sellised patoloogilised protsessid: emakakaela põletik, erosioon, armistumine. Ligikaudu 50 protsendil juhtudest kogevad patsiendid vaginiidi lisandumist.

Kõige sagedasemad haiguse tunnused on järgmised sümptomid:

  • homogeense kreemja konsistentsiga rikkalik hallikasvalge eritis, mis on ühtlaselt jaotunud piki tupe seinu;
  • ebamugavustunne intiimsusega;
  • valu kõhukelmes;
  • urineerimishäired.

Kui haigus kestab üle kahe aasta, on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • eritised muudavad oma värvi ja konsistentsi, meenutades kalgendatud massi;
  • valged muutuvad tumeroheliseks;
  • patogeenne taimestik liitub nakkusprotsessiga, mis põhjustab tupe põletikku, mis väljendub turse ja punetusena;
  • valged on tupe seintelt kergesti eemaldatavad vatitikuga;
  • sagedane ja valulik urineerimine;
  • sügelus häbeme ümber.

Bakteriaalse vaginoosi tüübid

Bakteriaalsel vaginoosil on mitu klassifikatsiooni. Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest jagatakse haigus järgmistesse rühmadesse:

  • asümptomaatiline;
  • monosümptomaatiline;
  • polüsümptomaatiline.

Patoloogilise protsessi olemuse järgi on haigus:

  • terav;
  • krooniline;
  • korduv.

Sõltuvalt raskusastmest esineb bakteriaalne vaginoos järgmistes vormides, nimelt:

  • hüvitamise etapp. Kompenseeritud tüüp avaldub laktobatsillide arvu vähese vähenemise kujul. Selles etapis toimub väljastpoolt kehasse sattunud mikroorganismide koloniseerimine;
  • alakompenseeritud etapp. Laktobatsillide vähenemine toimub märkimisväärsel kujul ja tinglikult patogeensete mikroorganismide aktiveerimine;
  • dekompensatsiooni etapp. Laktobatsillid puuduvad täielikult. On väljendunud kliiniline sümptomatoloogia ja selline patoloogiline protsess nõuab pikaajalist terapeutilist ravi.

Bakteriaalne vaginoos raseduse ajal

Sageli diagnoositakse haigus raseduse ajal. Statistika kohaselt esineb haigus igal viiendal naisel.

Rasedatel muutub hormonaalne taust, immuunsüsteem nõrgeneb, luues seeläbi soodsad tingimused haiguse arenguks. Raseduse ajal avalduvates ilmingutes ei erine haigus sugugi ning naine on mures ka paksu vahuse eritise pärast, millel on ebameeldiv vananenud kala lõhn.

Bakteriaalne vaginoos kujutab endast ohtu nii emale kui ka arenevale lootele:

  • varases staadiumis võib tekkida spontaanne abort;
  • teisel või kolmandal trimestril arenev haigus ähvardab loote nakatamist, mis võib viia vee enneaegse väljavooluni;
  • enneaegne sünnitus;
  • tüsistused sünnituse ajal;
  • mädased-septilised tüsistused sünnitusjärgsel perioodil.

Rasedate naiste raviks on eelistatav kasutada kohalikke, mitte süsteemseid ravimeid. Tavaliselt on ette nähtud vahendid, mis sisaldavad metronidasooli. Selliseid ravimeid kasutatakse vaginaalsete pillide või geelide kujul. Arstid määravad rasedatele ka selliseid ravimeid: Trichopolum, Metrogil, Tiberal.

Ülaltoodud vahendid on ette nähtud alates raseduse teisest trimestrist, nii et esimesel on elutähtsate elundite ja süsteemide munemine. Kui emale või lapsele on reaalne oht, võib arst otsustada antimikroobsed ained välja kirjutada varem.

Naistele määratakse ka laktobatsille sisaldavaid ravimeid. Neid saab kasutada nii sees kui ka douching kujul. Ravi viiakse läbi arsti range järelevalve all.

Prognoos

Hoolimata ravist võivad mõnel juhul pärast ravi lõppu tekkida retsidiivid mis tahes etapis. Tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et patogeenset mikrofloorat mõjutavad antibiootikumid takistavad kasulike bakterite aktiivseks paljunemiseks soodsate tingimuste kiiret loomist.

Sel põhjusel peaks kompleksravi hõlmama. Nende tegevus on suunatud mikrofloora loomuliku tasakaalu taastamisele, mis on hea retsidiivi ennetamine.

Diagnostika

Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on günekoloogilise määrdumise mikroskoopiline uurimine. Mikroskoobi all tuvastab spetsialist võtmerakud - selge märk gardnerelloosist. Samuti viiakse läbi bakterioloogiline uuring, mis aitab tuvastada patogeeni.

Juba ainuüksi kliiniliste sümptomite põhjal võib spetsialist kahtlustada vaginoosi esinemist, kuid täpne diagnoos tehakse laboratoorsete andmete põhjal. Günekoloog viib läbi uuringu, mille käigus tuvastab haigusele iseloomuliku eritise.

Bakteriaalne vaginoos meestel

Paljud eksperdid peavad meeste puhul ebaõigeks kasutada väljendit "bakteriaalne vaginoos", kuna tegemist on vaginaalse düsbakterioosiga. Sellegipoolest võivad selle häire tekitajad - gardnerella - provotseerida patoloogilise protsessi arengut meessoost kehas.

Gardnerelloosi tekitajad võivad tungida seksuaalse kontakti kaudu. Erinevalt naise kehast ei ole gardnerella meessoost keha loomulikud asukad. Sel põhjusel käsitletakse meeste haigust seksuaalse infektsioonina.

Enamasti tungib haiguse tekitaja kergesti mehe kehasse ja eritub sama kiiresti kahe-kolme päeva pärast. Mõnikord võib esineda krooniline vaev, millel puuduvad kliinilised ilmingud. Oht seisneb vaid selles, et mees ei pruugi vankrist teada, kuid samas annab gardnerellat oma partnerile edasi.

Mõnikord võivad need mikroorganismid seksuaalvahekorra ajal tungida läbi ureetra ja põhjustada loid voolu põletikulist protsessi. Sellises olukorras ilmub peenisest roheline eritis. Mis meest praktiliselt ei sega. Ja mõnikord võib see põhjustada urineerimise ajal valu ja põletustunnet, mis nõuab muidugi meditsiinilist ravi.

Kuidas bakteriaalne vaginoos edastatakse?

Bakteriaalne vaginoos ei ole sugulisel teel leviv haigus!

Üldiselt võivad patogeenid, eriti gardnerella, sugulisel teel levida, kuid see ei põhjusta düsbakterioosi teket, kuna need mikroorganismid on väikestes kogustes osa looduslikust mikrofloorast. Kui immuunsus on normaalne, siis keha kaitsemehhanismid lihtsalt ei lase oportunistlikul patogeenil raku pinnale kinnituda ja veelgi enam tungida sügavamale.

Millist rolli mängib siis haiguse tekkimisel kaitsmata seks? Siin pole asi sugugi mitte nakatumises, vaid selles, et seksuaalpartneri sagedane vahetamine rikub mikrofloora loomulikku tasakaalu.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Mõelge põhjustele, mis võivad olla spetsialisti poole pöördumise põhjuseks:

  • nakkusprotsess tekkis esimest korda. Arst aitab tuvastada etioloogilise teguri ja rääkida iseloomulikest sümptomitest, samuti ütleb teile, kuidas nendega toime tulla;
  • haigus ei esinenud esimest korda, kuid sümptomid on seekord erinevad;
  • sul on uus seksuaalpartner. Sugulisel teel levivate haiguste tunnused on oma ilmingutes sarnased bakteriaalse vaginoosiga;
  • palavik ja ebameeldiv lõhn tupest;
  • hoolimata eneseravist ei taastunud kunagi.

Mis on bakteriaalse vaginoosi ravi?

Naiste bakteriaalset vaginoosi ravitakse kahes põhietapis:

  1. Vagiina füsioloogiliste omaduste taastamine, organismi kaitsevõime tugevdamine, hormonaalse taseme normaliseerimine ja võitlus patogeenidega.
  2. Tupe mikrofloora loomuliku tasakaalu taastamine.

Lisaks põhiravile määratakse patsiendile immunokorrektsiooni ja desensibiliseerivad ained. Seksuaalpartnerit ei ole soovitatav ravida.

Bakteriaalse vaginoosi ravimid

Ravimeid kasutatakse pärast arsti retsepti väljakirjutamist. Eneseravim on vastuvõetamatu.

Eubiootikumid

Kaaluge tõhusate eubiootikumidega raviskeemi:

  • Baktisubtil. Üks kapsel juuakse üks tund enne sööki kolm kuni neli korda päevas;
  • Khilak forte. viiskümmend tilka kolm korda päevas;
  • Linex. Seda võetakse kaks tabletti kolm korda päevas.

Küünlad bakteriaalsest vaginoosist

Vaginaalsed ravimküünlad toimivad otseselt patoloogilise protsessi fookuses. Toimeaine praktiliselt ei imendu verre, mis tähendab, et see põhjustab minimaalselt kõrvaltoimeid.

  • Ecofemin. Ravimi koostis sisaldab elusaid laktobatsille. Suposiite manustatakse kümme päeva kaks kuni kolm korda päevas;
  • Bifidumbakteriin. Sisaldab bifidobaktereid. Piisab ühe küünla kasutuselevõtust enne magamaminekut kümne päeva jooksul;
  • . Sisaldab kloorheksidiini. Hexiconi eripära on see, et see avaldab kahjulikku mõju patogeensetele mikroorganismidele, kuid ei mõjuta piimhappebaktereid. 10 päeva jooksul sisestatakse üks või kaks suposiiti.

Bakteriaalse vaginoosi raviskeem

Alustuseks kaaluge standardset raviskeemi süsteemsete ravimitega:

  • Ornidasool. Ühekordne annus on 500 mg. Ravimit tuleb võtta kaks korda päevas ühe nädala jooksul;
  • Metronidasool. Kasutusmuster on täpselt sama;
  • Klindamütsiin. Ühekordne annus - 300 mg. Võtke tablette kaks korda päevas seitsme päeva jooksul.

Räägime nüüd kohalike ravimite kasutamise skeemist:

  • Neo-penotraan. Seitsme päeva jooksul süstitakse suposiiti intravaginaalselt kaks korda päevas;
  • Terzhinan. Üks suposiit sisestatakse sügavale tuppe kaks korda päevas viie päeva jooksul;
  • Klindamütsiini kreem. Täisaplikaatorit manustatakse enne magamaminekut seitsme päeva jooksul.

Kuidas ravida vaginoosi kodus

Kaaluge mitmeid viise, kuidas haigust kodus ravida:

  • kui haigus on alles hakanud arenema, võib douching olla hea abi. Lahusena sobib piim- või boorhape. Protseduuri vedelik peaks olema soe, kuid mitte mingil juhul kuum. Piisab ühest või kahest duššist päevas;
  • Tampoone saab kasutada intravaginaalselt. Neid niisutatakse askorbiin- või piimhappes. Tampoone määritakse ka metronidasooli salvidega. Tampoon jäetakse tuppe kahekümneks minutiks, pärast seda ei tohi seda maha pesta. Sellist protseduuri on vaja teha kümme, kuid efekt on nähtav juba pärast kolmandat rakendust.

Rahvapärased abinõud bakteriaalse vaginoosi raviks

Ravi mittetraditsiooniliste meetoditega on pikem, kuid kõige ohutum. Kuid seda tingimusel, et neid kasutatakse õigesti. Rahvapärased abinõud ei ole alternatiiviks meditsiinilisele ravile, vaid ainult abistav abi. Neid võib kasutada arsti loal.

Mõelge kõige tõhusamatele retseptidele:

  • istumisvannid. Selle protseduuri kestus on viisteist minutit. Nad eemaldavad kiiresti sügeluse. Nende rakendamiseks vajate kahte klaasi ürditõmmist, mis segatakse kümne liitri sooja veega. Leotisi saab valmistada järgmistest ravimtaimedest: tammekoor, kummel, koirohi, naistepuna, saialill, võilill jne;
  • infusioonid suukaudseks manustamiseks. Võtke võrdses vahekorras järgmisi koostisosi: elecampane juur, kaselehed, piparmünt, kummel, lagrits, tüümian. Üks supilusikatäis purustatud toorainet valatakse poole liitri keeva veega. Ravimit tuleb infundeerida kuus tundi. Pärast filtreerimist on infusioon kasutamiseks valmis. Ravi kestab kolm kuud. Pool klaasi juuakse pool tundi enne sööki;
  • vatitupsud leotatakse infusioonis ja sisestatakse tuppe. Ravimi valmistamiseks läheb vaja: vahukommijuurt, naistepuna, nurmenuku, võilillelehti, mustikaid ja saialille. Komponendid võetakse võrdsetes osades, valatakse keeva veega ja ravimit tuleb infundeerida mitu tundi.

Ärahoidmine

Iga naise jaoks, eriti neil, kes on juba gardnerelloosi ravitud, on oluline järgida lihtsaid, kuid tõhusaid ennetusmeetmeid:

  • intiim- ja seksuaalhügieeni reeglite nõuetekohane järgimine;
  • juhusliku seksuaalvahekorra korral rasestumisvastaste barjäärimeetodite kasutamine;
  • urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside õigeaegne ravi;
  • täielik uni ja võitlus stressirohke olukordadega;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • antibiootikumide ratsionaalne kasutamine;
  • hormonaalse taseme normaliseerimine;
  • soole düsbakterioosi arengu ennetamine;
  • regulaarsed visiidid günekoloogi juurde.

Niisiis on bakteriaalne vaginoos haigus, mille puhul on rikutud tupe limaskesta mikrofloora loomulikku tasakaalu. Selle välimust võivad põhjustada mitmed põhjused, mille hulgas on hormonaalse tausta muutus ja immuunsüsteemi nõrgenemine. Üks haiguse peamisi tunnuseid on tupest valge-halli värvi ja kalalõhnaga rikkalik eritis.

Bakteriaalset vaginoosi peab ravima arst. Kõik algab diagnostilisest uuringust ja täpsest diagnoosist. Ravirežiimi täpne järgimine, ennetusmeetmed ja provotseerivate tegurite kõrvaldamine aitavad haigusest lõplikult vabaneda!

Sarnased postitused