Zadivljujuće funkcije bubrega u ljudskom tijelu. Prevencija kršenja bubrežne aktivnosti. Uobičajene bolesti bubrega

Jedan od važnih organa za filtraciju u ljudskom tijelu su bubrezi. Ovaj upareni organ nalazi se u retroperitonealnom prostoru, odnosno na stražnjoj površini trbušne šupljine u lumbalnoj regiji s obje strane kralježnice. Desni organ je anatomski smješten nešto niže od lijevog. Mnogi od nas vjeruju da je jedina funkcija bubrega proizvodnja i izlučivanje urina. Međutim, pored funkcije izlučivanja, bubrezi imaju i mnoge druge zadatke. U našem članku ćemo detaljnije pogledati šta rade bubrezi.

Posebnosti

Svaki bubreg je okružen omotačem vezivnog i masnog tkiva. Normalno, dimenzije organa su sljedeće: širina - ne više od 60 mm, dužina - oko 10-12 cm, debljina - ne više od 4 cm Težina jednog bubrega dostiže 200 g, što je pola postotka ukupne težine osobe. U tom slučaju tijelo troši kisik u količini od 10% ukupne potrebe organizma za kisikom.

Uprkos činjenici da normalno treba da postoje dva bubrega, osoba može da živi sa jednim organom. Često su jedan ili čak tri bubrega prisutna od rođenja. Ako se, nakon gubitka jednog organa, drugi nosi s dvostrukim dodijeljenim opterećenjem, tada osoba može u potpunosti postojati, ali treba se čuvati infekcija i teškog fizičkog napora.

Struktura i formiranje urina


Nefroni su odgovorni za rad bubrega - glavne strukturne jedinice tijela. Svaki bubreg ima oko milion nefrona. Oni su odgovorni za proizvodnju urina. Da biste razumjeli koju funkciju obavljaju bubrezi, potrebno je razumjeti strukturu nefrona. Svaka strukturna jedinica sadrži tijelo sa kapilarnim glomerulom iznutra, okruženo kapsulom koja se sastoji od dva sloja. Unutrašnji sloj se sastoji od epitelnih ćelija, a vanjski sloj se sastoji od tubula i membrane.

Različite funkcije ljudskih bubrega ostvaruju se zahvaljujući činjenici da su nefroni tri tipa, ovisno o građi njihovih tubula i lokaciji:

  • Intrakortikalni.
  • Površina.
  • Jukstamedularno.

Glavna arterija je odgovorna za transport krvi do organa, koji je unutar bubrega podijeljen na arteriole, od kojih svaka dovodi krv do bubrežnog glomerula. Postoji i arteriola koja odvodi krv iz glomerula. Njegov prečnik je manji od prečnika aduktorske arteriole. Zbog toga se unutar glomerula stalno održava potreban pritisak.

U bubrezima uvijek postoji stalan protok krvi čak i na pozadini povećanog pritiska. Značajno smanjenje protoka krvi javlja se kod bolesti bubrega, zbog jakog stresa ili velikog gubitka krvi.

Glavna funkcija bubrega je lučenje urina. Ovaj proces je moguć zbog glomerularne filtracije, naknadne tubularne sekrecije i reapsorpcije. Formiranje urina u bubrezima odvija se na sljedeći način:

  1. Prvo se komponente krvne plazme i voda filtriraju kroz troslojni glomerularni filter. Formirani elementi plazme i proteini lako prolaze kroz ovaj filterski sloj. Filtracija se vrši zbog stalnog pritiska u kapilarama unutar glomerula.
  2. Primarni urin se akumulira unutar sabirnih čašica i tubula. Hranljive materije i tečnosti se apsorbuju iz ovog fiziološkog primarnog urina.
  3. Zatim se provodi tubularna sekrecija, odnosno postupak čišćenja krvi od nepotrebnih tvari i transporta u mokraću.

Regulacija aktivnosti bubrega


Hormoni imaju određeni učinak na izlučnu funkciju bubrega, i to:

  1. Adrenalin, koji proizvode nadbubrežne žlijezde, potreban je za smanjenje mokrenja.
  2. Aldosteron je poseban steroidni hormon koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Nedostatak ovog hormona dovodi do dehidracije, neravnoteže soli i smanjenja volumena krvi. Višak hormona aldosterona doprinosi zadržavanju soli i tečnosti u organizmu. To zauzvrat dovodi do edema, zatajenja srca i hipertenzije.
  3. Vasopresin sintetiše hipotalamus i predstavlja peptidni hormon koji reguliše apsorpciju tečnosti u bubrezima. Nakon pijenja veće količine vode ili kada je njen sadržaj u tijelu prekoračen, aktivnost hipotalamusa receptora se smanjuje, što doprinosi povećanju volumena tekućine koju izlučuju bubrezi. S nedostatkom vode u tijelu, aktivnost receptora se povećava, što zauzvrat dovodi do smanjenja lučenja urina.

Važno: u pozadini oštećenja hipotalamusa, pacijent ima povećanu diurezu (do 5 litara urina dnevno).

  1. Parahormon proizvodi štitna žlijezda i reguliše proces uklanjanja soli iz ljudskog tijela.
  2. Estradiol se smatra ženskim polnim hormonom koji reguliše nivo fosfornih i kalcijumovih soli u organizmu.

bubrežne funkcije

Mogu se navesti sljedeće funkcije bubrega u ljudskom tijelu:

  • homeostatski;
  • izlučivanje ili izlučivanje;
  • metabolički;
  • zaštitni;
  • endokrine.

izlučivanje


Ekskretorna uloga bubrega je da filtriraju krv, očiste je od metaboličkih produkata i uklanjaju ih iz organizma. Istovremeno, krv se čisti od kreatinina, uree i raznih toksina, poput amonijaka. Uklanjaju se i razna nepotrebna organska jedinjenja (aminokiseline i glukoza), mineralne soli koje su ušle u organizam hranom. Bubrezi izlučuju višak tečnosti. Ekskretorna funkcija uključuje procese filtracije, reapsorpcije i bubrežne sekrecije.

Istovremeno, 1500 litara krvi se filtrira kroz bubrege u jednom danu. Štaviše, otprilike 175 litara primarnog urina se odmah filtrira. Ali pošto dolazi do apsorpcije tečnosti, količina primarnog urina se smanjuje na 500 ml - 2 litre i izlučuje se kroz urinarni sistem. Istovremeno, urin je 95 posto tečan, a preostalih pet posto je suha tvar.

Pažnja: u slučaju kršenja funkcije izlučivanja organa dolazi do nakupljanja toksičnih tvari i metaboličkih proizvoda u krvi, što dovodi do opće intoksikacije tijela i kasnijih problema.

Homeostatske i metaboličke funkcije


Ne potcjenjujte važnost bubrega u regulaciji volumena međustanične tekućine i krvi u ljudskom tijelu. Takođe, ovaj organ učestvuje u regulaciji jonske ravnoteže, uklanjanju viška jona i protona bikarbonata iz krvne plazme. U stanju je da održi potrebnu količinu tečnosti u našem telu prilagođavanjem jonskog sastava.

Upareni organi sudjeluju u razgradnji peptida i aminokiselina, kao i u metabolizmu lipida, proteina, ugljikohidrata. Upravo se u ovom organu obični vitamin D pretvara u svoj aktivni oblik, odnosno vitamin D3, koji je neophodan za normalnu apsorpciju kalcija. Takođe, bubrezi su aktivni učesnik u sintezi proteina.

Endokrine i zaštitne funkcije


Bubrezi su aktivni učesnik u sintezi sledećih supstanci i jedinjenja neophodnih organizmu:

  • renin je tvar koja potiče proizvodnju angiotenzina 2, koji ima vazokonstrikcijski učinak i regulira krvni tlak;
  • kalcitriol je poseban hormon koji regulira metabolizam kalcija u tijelu;
  • eritropoetin je neophodan za stvaranje ćelija koštane srži;
  • prostaglandini su supstance koje su uključene u regulaciju krvnog pritiska.

Što se tiče zaštitne funkcije tijela, ona je povezana s uklanjanjem toksičnih tvari iz tijela. To uključuje neke droge, etilni alkohol, narkotične supstance, uključujući nikotin.

Prevencija kršenja bubrežne aktivnosti

Prekomjerna tjelesna težina, hipertenzija, dijabetes melitus i neke kronične bolesti negativno utiču na rad bubrega. Za njih su štetni hormonalni lijekovi i nefrotoksični lijekovi. Aktivnost tijela može patiti zbog sjedilačkog načina života, jer će to doprinijeti poremećaju metabolizma soli i vode. Takođe može dovesti do taloženja kamenca u bubregu. Uzroci zatajenja bubrega uključuju:

  • traumatski šok;
  • zarazne bolesti;
  • trovanje otrovima;
  • kršenje odljeva urina.

Za normalno funkcionisanje organizma korisno je piti 2 litre tečnosti dnevno. Korisno je piti napitke od bobičastog voća, zeleni čaj, pročišćenu nemineralnu vodu, odvar od peršuna, slab čaj sa limunom i medom. Sva ova pića su dobra prevencija od taloženja kamenca. Takođe, za očuvanje zdravlja organizma, bolje je odreći se slane hrane, alkoholnih i gaziranih pića, kafe.

Proces izlučivanja u organizmu je veoma važan za homeostazu. Pospješuje uklanjanje raznih metaboličkih produkata koji se više ne mogu koristiti, toksičnih i stranih tvari, viška soli, organskih spojeva i vode.

Proces izlučivanja uključuje pluća, probavni trakt i kožu, ali najvažniju funkciju u tom procesu obavljaju bubrezi. Ovaj organ za izlučivanje doprinosi izlučivanju tvari koje nastaju kao rezultat ili unesene hranom.

Šta su bubrezi i gdje se nalaze?

Bubrezi su organ koji je dio urinarnog sistema, koji se može uporediti sa postrojenjem za prečišćavanje otpadnih voda.

Kroz njih u jednoj minuti prođe oko 1,5 litara krvi, koja se čisti od otrovnih tvari. Bubrezi se nalaze na stražnjem zidu peritoneuma u nivou donjeg dijela leđa sa obje strane kičme.

Uprkos činjenici da ovaj organ ima gustu teksturu, njegovo tkivo se sastoji od velikog broja sićušnih elemenata tzv. nefroni. U jednom bubregu ima oko milion ovih elemenata. Na vrhu svake od njih nalazi se malpigijev glomerul, spušten u hermetički zatvorenu čašicu (kapsula Šumljanskog-Bowmana). Svaki bubreg ima jaku kapsulu i hrani se krvlju koja ulazi u njega.

Anatomska struktura bubrega:

  • gornji pol;
  • bubrežna papila;
  • bubrežni stubovi;
  • bubrežni sinus;
  • mala bubrežna čašica;
  • velika bubrežna čašica;
  • karlica;
  • korteks;
  • ureter;
  • donji stub.

Svaki bubreg se sastoji od dva sloja: tamnog kortikalnog (nalazi se na vrhu) i donjeg cerebralnog (nalazi se ispod). U kortikalnom sloju nalazi se masa krvnih žila i početni dijelovi bubrežnih kanala. Nefroni se sastoje od tubula i zapleta u kojima se formira urin. Ovaj proces je prilično složen, jer je u njemu uključeno oko milion ovih jedinica. Naučnici su dokazali da takav organ kao što su bubrezi može služiti osobi oko 800 godina, pod povoljnim uslovima.

Kod dijabetes melitusa javljaju se nepovratni procesi u bubrezima, koji se sastoje od vaskularnog oštećenja.

To narušava cirkulaciju krvi i remeti rad unutrašnjih organa odgovornih za urinarne procese u tijelu. U medicini se takvi poremećaji nazivaju. Višak šećera u tijelu izjeda krvne žile iznutra, što dovodi do prilično ozbiljnih posljedica.

Funkcije bubrega u ljudskom tijelu

Osim uklanjanja štetnih tvari, normalizacije krvnog tlaka i stvaranja mokraće, bubrezi obavljaju sljedeće funkcije:

  • Hematopoeza - proizvodi hormon koji reguliše stvaranje crvenih krvnih zrnaca koji zasićuju tijelo kisikom.
  • Filtracija - formira urin i odvaja štetne od korisnih (proteini, šećer i vitamini).
  • Osmotski pritisak - balansira vitalne soli u organizmu.
  • Regulacija proteina - kontrolišite nivo proteina koji se zove onkotski pritisak.

Kada je funkcija bubrega oštećena, razvijaju se različite bolesti koje dovode do zatajenja bubrega. U ranoj fazi, ova bolest i njeno prisustvo mogu se utvrditi analizom urina i krvi.

Utjecaj dijabetesa na bubrege: prognoza i prevencija

Dijabetes melitus danas je prilično česta bolest endokrinog sistema, koja pogađa oko 1-3% odraslih na planeti.

Vremenom se broj oboljelih od ove bolesti povećava, što je pretvara u pravi problem koji medicina tek treba riješiti. Dijabetes ima složen tok i s vremenom bez adekvatnog liječenja dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Kod dijabetesa tipa 2, vjerovatnoća razvoja bolesti bubrega je oko 5%, a kod dijabetesa tipa 1 oko 30%.

Glavni problem kod dijabetesa je suženje lumena krvnih žila, što dovodi do smanjenja dotoka krvi u unutrašnje organe. U početnim fazama dijabetesa, bubrežna funkcija je obično brža, jer kroz njih prolazi mnogo više glukoze nego kod zdrave osobe. Glukoza povlači više tekućine kroz bubrege, što povećava pritisak unutar glomerula. To se naziva povećanjem brzine glomerularne filtracije.

U početnim stadijumima dijabetesa dolazi do zadebljanja membrane koja okružuje glomerule, kao i do zadebljanja drugih tkiva uz njih. Proširene membrane postupno istiskuju unutrašnje kapilare smještene u ovim glomerulima, što dovodi do toga da bubrezi gube sposobnost pročišćavanja dovoljne količine krvi. Ljudsko tijelo ima rezervne glomerule, pa ako je oštećen jedan bubreg, nastavlja se pročišćavanje krvi.

Razvoj nefropatije javlja se samo u 50% hipertenzivnih bolesnika sa dijabetes melitusom.

Ne razvijaju svi sa dijabetesom oštećenje bubrega koje dovodi do zatajenja bubrega. U rizičnoj grupi su oni koji pate od povećane. Kako bi se spriječilo oštećenje bubrega kod dijabetesa, preporučuje se kontrola razine šećera u krvotoku, podvrgavanje preventivnim pregledima i periodično uzimanje urina i krvi.


Bubrezi su jedan od vitalnih organa u ljudskom tijelu, obavljaju više od jedne funkcije. Metabolička, zaštitna, izlučna, homeostatska i endokrina funkcija su bubrega. Zdrava osoba ima par bubrega, iako postoje slučajevi kada se jedan od bubrega odstranjuje pod prijetnjom života, tada je tijekom cijelog života pacijenta njegovo zdravlje ugroženo.

Tokom dana, bubrezi prolaze kroz sebe svu krv koja se nalazi u organizmu. U jednoj minuti kroz bubrege prođe jedan litar krvi, iz te krvi bubrezi biraju sve štetne materije koje treba da odu u krvnu plazmu, nakon čega štetni mikrobi ulaze u mokraćovod, a tek nakon toga završavaju u bešici. . Kada osoba vrši nuždu, štetne tvari se izlučuju iz ljudskog tijela zajedno s urinom.

Zahvaljujući ventilu koji se nalazi u ureteru, toksini se ne mogu vratiti jer se otvara samo u jednom smjeru. Tokom dana, bubrezi pumpaju oko 200 litara krvi kroz sebe, čime se uklanjaju toksini iz organizma i krv postaje sterilna. A ovo je, vidite, vrlo važna funkcija za ljudsko zdravlje i život, koja je glavna.

Takođe u bubrezima je sinteza esencijalnih hormona, kao što su renin, eritropoetin i prostaglandin. Voda u ljudskom tijelu se zadržava zahvaljujući hormonu reninu, prostaglandin reguliše krvni pritisak, a broj crvenih krvnih zrnaca reguliše eritropoetin.

U bubrezima se odvija sinteza raznih vitamina i mikroelemenata bez kojih ljudski život nije moguć. Zahvaljujući sposobnosti bubrega da se sintetizira u tijelu, održava se ravnoteža ugljikohidrata, proteina i lipida.


Sumirajući, možemo reći da bubrezi obavljaju takve funkcije u tijelu, bez kojih daljnji ljudski život nije moguć. Stoga bi svi trebali čuvati bubrege i zdravlje cijelog organizma.

preuzmite dle 12.1

Bubrezi su od velikog značaja u ljudskom organizmu. Obavljaju niz vitalnih funkcija. Ljudi obično imaju dva organa. Stoga postoje vrste bubrega - desni i lijevi. Čovjek može živjeti s jednim od njih, ali će vitalna aktivnost organizma biti pod stalnom prijetnjom, jer će se njegova otpornost na infekcije deset puta smanjiti.

Bubreg je upareni organ. To znači da ih osoba obično ima dva. Svaki organ je u obliku zrna i pripada mokraćnom sistemu. Međutim, glavne funkcije bubrega nisu ograničene na funkciju izlučivanja.

Organi se nalaze u lumbalnoj regiji desno i lijevo između torakalnog i lumbalnog dijela kičme. Položaj desnog bubrega je nešto niži od lijevog. To je zbog činjenice da se iznad nje nalazi jetra, koja sprječava kretanje bubrega prema gore.

Bubrezi su približno iste veličine: dugi su 11,5 do 12,5 cm, debeli 3 do 4 cm, široki 5 do 6 cm, teški od 120 do 200 g. Desni je obično nešto manji.


Kakva je fiziologija bubrega? Organ je sa vanjske strane prekriven kapsulom koja ga pouzdano štiti. Osim toga, svaki bubreg se sastoji od sistema čije se funkcije svode na nakupljanje i izlučivanje mokraće, kao i parenhima. Parenhim se sastoji od korteksa (njenog vanjskog sloja) i medule (njenog unutrašnjeg sloja). Sistem za skladištenje mokraće su male bubrežne čašice. Male čašice se spajaju i formiraju velike čašice. Potonji su također povezani i zajedno čine bubrežnu karlicu. A karlica je povezana sa ureterom. Kod ljudi, respektivno, postoje dva uretera koja ulaze u bešiku.

Povratak na indeks

Osim toga, organi su opremljeni strukturnom i funkcionalnom jedinicom koja se zove nefron. Nefron se smatra najvažnijom jedinicom bubrega. Svaki od organa sadrži više od jednog nefrona, ali ih ima oko milion.Svaki nefron je odgovoran za funkcionisanje bubrega u ljudskom tijelu. Nefron je taj koji je odgovoran za proces mokrenja. Većina nefrona nalazi se u korteksu bubrega.

Svaka strukturno funkcionalna jedinica nefrona je čitav sistem. Ovaj sistem se sastoji od Shumlyansky-Bowman kapsule, glomerula i tubula koji prelaze jedan u drugi. Svaki glomerul je sistem kapilara koji opskrbljuje bubreg krvlju. Petlje ovih kapilara nalaze se u šupljini kapsule, koja se nalazi između njena dva zida. Šupljina kapsule prelazi u šupljinu tubula. Ovi tubuli formiraju petlju koja prodire iz korteksa u medulu. U potonjem se nalaze nefron i ekskretorni tubuli. Urin se izlučuje kroz druge tubule u čašice.

Medula formira piramide sa vrhovima. Svaki vrh piramide završava se papilama, a one ulaze u šupljinu male čašice. U području papila se spajaju svi tubuli za izlučivanje.

Strukturna funkcionalna jedinica bubrega, nefron, osigurava pravilan rad organa. Kada bi nefron bio odsutan, organi ne bi mogli obavljati funkcije koje su im dodijeljene.

Fiziologija bubrega uključuje ne samo nefron, već i druge sisteme koji osiguravaju funkcioniranje organa. Dakle, bubrežne arterije odlaze od aorte. Zahvaljujući njima dolazi do opskrbe bubrega krvlju. Nervna regulacija funkcije organa vrši se uz pomoć nerava koji iz celijakijskog pleksusa prodiru direktno u bubrege. Osetljivost kapsule bubrega moguća je i zbog nerava.

Povratak na indeks


Da biste razumjeli kako bubrezi rade, prije svega, morate razumjeti koje su im funkcije dodijeljene. To uključuje sljedeće:

  • izlučivanje, ili izlučivanje;
  • osmoregulatorno;
  • regulacija jona;
  • intrasekretorni ili endokrini;
  • metabolički;
  • hematopoetski (uzima direktno učešće u ovom procesu);
  • koncentracijska funkcija bubrega.

Tokom dana pumpaju čitav volumen krvi. Broj ponavljanja ovog procesa je ogroman. Za 1 minutu se ispumpa oko 1 litar krvi. Istovremeno, organi iz ispumpane krvi biraju sve produkte raspadanja, toksine, mikrobe i druge tvari štetne za ljudski organizam. Tada sve ove supstance ulaze u krvnu plazmu. Zatim se sve to šalje u uretere, a odatle u mjehur. Nakon toga, štetne tvari napuštaju ljudski organizam prilikom pražnjenja mjehura.

Kada toksini uđu u uretere, nema povratka u tijelo. Zahvaljujući posebnom ventilu koji se nalazi u organima, potpuno je isključen ponovni ulazak toksina u organizam. To je omogućeno činjenicom da se ventil otvara samo u jednom smjeru.

Tako, pumpajući preko 200 litara krvi dnevno, organi čuvaju njenu čistoću. Krv postaje čista od zatrpane toksinima i mikrobima. Ovo je izuzetno važno, jer krv kupa svaku ćeliju ljudskog tijela, pa je od vitalnog značaja da se ona očisti.

Povratak na indeks

Dakle, glavna funkcija koju obavljaju organi je izlučivanje. Naziva se i izlučivanjem. Ekskretorna funkcija bubrega odgovorna je za filtraciju i izlučivanje. Ovi se procesi odvijaju uz sudjelovanje glomerula i tubula. Konkretno, proces filtracije se odvija u glomerulu, a procesi sekrecije i reapsorpcije tvari koje je potrebno ukloniti iz tijela odvijaju se u tubulima. Ekskretorna funkcija bubrega je veoma važna, jer je odgovoran za stvaranje urina i osigurava njegovo normalno izlučivanje (izlučivanje) iz organizma.

Endokrina funkcija se sastoji u sintezi određenih hormona. Prije svega, to se odnosi na renin, zbog kojeg se voda zadržava u ljudskom tijelu i regulira volumen cirkulirajuće krvi. Važan je i hormon eritropoetin koji stimuliše stvaranje crvenih krvnih zrnaca u koštanoj srži. Konačno, organi sintetiziraju prostaglandine. To su supstance koje regulišu krvni pritisak.

Metabolička funkcija leži u činjenici da se upravo u bubrezima sintetiziraju mikroelementi i tvari vitalne za funkcioniranje organizma i pretvaraju u još važnije. Na primjer, vitamin D se pretvara u D3. Oba vitamina su neophodna za ljude, ali vitamin D3 je aktivniji oblik vitamina D. Ova funkcija također održava optimalnu ravnotežu proteina, ugljikohidrata i lipida u tijelu.

Funkcija regulacije jona podrazumijeva regulaciju acido-bazne ravnoteže, za koju su odgovorni i ovi organi. Zahvaljujući njima, kisele i alkalne komponente krvne plazme održavaju se u stabilnom i optimalnom omjeru. Oba organa luče, ako je potrebno, višak bikarbonata ili vodonika, zbog čega se ova ravnoteža održava.

Osmoregulacijska funkcija je održavanje koncentracije osmotski aktivnih tvari u krvi pod različitim režimima vode kojima tijelo može biti izloženo.

Hematopoetska funkcija znači učešće oba organa u procesu hematopoeze i pročišćavanja krvi od toksina, mikroba, štetnih bakterija i toksina.


Koncentraciona funkcija bubrega znači da oni koncentrišu i razrjeđuju urin izlučujući vodu i otopljene tvari (prvenstveno ureu). Organi to moraju činiti gotovo nezavisno jedan od drugog. Kada se urin razrijedi, izlučuje se više vode nego otopljenih tvari. Naprotiv, koncentracija oslobađa veći volumen otopljenih tvari umjesto vode. Koncentraciona funkcija bubrega izuzetno je važna za život čitavog ljudskog organizma.

Tako postaje jasno da je značaj bubrega i njihova uloga za organizam toliko veliki da ih je teško precijeniti.

Zato je važno tome obratiti dužnu pažnju i kod najmanjih poremećaja u funkcionisanju ovih organa obratiti se lekaru. Budući da od rada ovih organa zavise mnogi procesi u organizmu, obnavljanje funkcije bubrega postaje izuzetno važan događaj.


Gotovo sve funkcije bubrega u našem organizmu su nezamjenjive i vitalne, a kod različitih narušavanja njihovog normalnog rada pati većina organa i sistema ljudskog tijela. Zahvaljujući aktivnosti bubrega, održava se konstantnost unutrašnjeg okruženja organizma (homeostaza). Kada u ovom organu dođe do bilo kakvog ireverzibilnog patološkog procesa, posljedice bolesti postaju izuzetno teške, a ponekad i fatalne.

Ako razmotrimo pitanje koju funkciju bubrezi obavljaju u ljudskom tijelu i koje procese održavanja života kontroliraju, prije svega, potrebno je upoznati se sa strukturnim karakteristikama svih komponenti ovog organa (posebno na ćelijskom nivou) .

Normalno, osoba od rođenja ima dva bubrega, koji se nalaze simetrično od kičmenog stuba u njegovom torakolumbalnom dijelu. Ako se pojave razvojne anomalije, dijete se može roditi sa tri ili, obrnuto, jednim bubregom.

Organ ima oblik graha, a izvana je prekriven gustom kapsulom koja se sastoji od komponente vezivnog tkiva. Vanjski sloj naziva se kortikalna tvar bubrega, zauzima manji volumen. Unutrašnji sloj naziva se "medula", njegova osnova je parenhimsko tkivo i stroma, u koju su obilno prodireni bubrežni sudovi i nervna vlakna.

Ako rastavimo proces nakupljanja mokraće, onda u pojednostavljenoj verziji to izgleda ovako: male čašice se spajaju jedna s drugom, formirajući velike čaše, a one zauzvrat formiraju sistem zdjelice i otvaraju se u lumen uretera. .

Morfofunkcionalna jedinica bubrega je nefron, koji je odgovoran za većinu funkcija bubrega u ljudskom tijelu. Svi nefroni su međusobno usko povezani i predstavljaju složeni „neprekidni“ mehanizam.

U svojoj strukturi razlikuju se sljedeće strukture:

  • glomerularni aparat (malpigijevo tijelo), smješten u debljini kortikalne tvari, čija je glavna funkcija filtriranje dolazne krvi;
  • kapsula koja prekriva vanjsku stranu glomerula i djeluje kao "filter" kroz koji se krv čisti od bilo koje vrste toksina i metaboličkih proizvoda;
  • složen sistem zavijenih tubula koji prelaze jedan u drugi i omogućavaju reapsorpciju filtrirane tekućine.

Tkiva svakog bubrega sadrže najmanje 1 milion aktivno funkcionalnih nefrona.

Rad svih komponenti nefrona uzastopno prolazi kroz tri faze:

  • Filtracija krvne plazme sa stvaranjem primarnog urina (javlja se u glomerulima). U toku dana kroz bubrege se formira približno 200 litara takvog urina, koji je po sastavu blizak ljudskoj plazmi.
  • Reapsorpcija ili proces reapsorpcije je neophodan kako tijelo ne bi gubilo potrebne tvari u urinu (to se događa u tubularnom sistemu). Tako se zadržavaju vitamini, soli važne za organizam, glukoza, aminokiseline i drugo.
  • Sekret, u kojem svi toksični produkti, nepotrebni ioni i druge tvari koje zadržava bubrežni filter ulaze u konačni urinarni sediment i nepovratno se izlučuju.

Rad bubrežnog aparata odvija se u stalnom režimu, gdje jedna faza procesa glatko zamjenjuje drugu


nadbubrežne žlezde

Kada je riječ o građi i funkciji bubrega, nemoguće je ne spomenuti da se na gornjem polu ovog organa nalaze posebne uparene formacije koje se nazivaju nadbubrežne žlijezde. Unatoč činjenici da imaju malu zapreminu, njihova funkcionalnost je jedinstvena i izuzetno potrebna.

Nadbubrežne žlijezde se sastoje od parenhima i pripadaju parnom endokrinom organu, što određuje njihovu glavnu svrhu u ljudskom tijelu. Ugnjetavanje njihovog rada dovodi do niza ozbiljnih poremećaja koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Među najčešćim bolestima s kojima se specijalista mora suočiti nalazi se patologija kao što je hipofunkcija nadbubrežnih žlijezda (proizvodnja određenih hormona je oštro inhibirana).

Nadbubrežne žlijezde su vitalni organ za ljude.

Funkcije bubrega i nadbubrežnih žlijezda

Glavna funkcija za koju su bubrezi odgovorni naziva se izlučivanje - to je sposobnost formiranja i, potom, izlučivanja krajnjeg produkta metabolizma, odnosno urina. U medicinskoj literaturi se može susresti termin "izlučiva" funkcija, koji je sinonim za prethodni proces.

Ekskretorna (ili ekskretorna) aktivnost bubrega uključuje filtracijske i sekretorne funkcije, koje su gore opisane. Njihov glavni zadatak je uklanjanje toksina iz tijela kroz urinarni sediment.

Konačni urin sadrži "nepotrebne" otpadne proizvode organizma

Jednako važna funkcija bubrega je njihova sposobnost da sintetiziraju hormonske tvari. Endokrini rad tijela povezan je s ulaskom u krv takvih hormona kao što su:

  • renin (odgovoran je za ravnotežu vode u tijelu, sprječava njeno prekomjerno oslobađanje i kontrolira konstantnost volumena krvi u krvotoku);
  • eritropoetin (tvar koja stimulira proizvodnju crvenih krvnih stanica u stanicama koštane srži);
  • prostaglandini (kontrola krvnog pritiska).

Metabolička funkcija organa leži u činjenici da se u njegovim tkivima sintetizira niz bioloških tvari ili se pretvaraju u aktivne oblike (na primjer, neaktivni oblik vitamina D u bubrezima mijenja svoju strukturu i postaje aktivniji).

Bubrezi su u stanju da održavaju ravnotežu jonskog sastava plazme i održavaju konstantan osmotski pritisak u organizmu.

Koncentraciona funkcija bubrežnog aparata je da je sposoban koncentrirati urin, odnosno pojačano izlučivanje otopljenih supstrata s njim. Kada dođe do kvara u ovoj funkciji, tada se, naprotiv, povećava oslobađanje vode, a ne tvari. Tako se odražava funkcionalna sposobnost bubrega.

Najvažnije funkcije nadbubrežnih žlijezda ogledaju se u sljedećem:

  • Oni su direktno uključeni u mnoge metaboličke i metaboličke procese.
  • Oni proizvode niz vitalnih hormonskih supstanci koje utiču na funkcionisanje pojedinih tjelesnih sistema (uglavnom, to su funkcije kore nadbubrežne žlijezde).
  • Odredite ponašanje i reakciju ljudskog tijela na stresne situacije.
  • Zahvaljujući nadbubrežnim žlijezdama formira se odgovor tijela na iritantne vanjske utjecaje.

Glavna funkcija nadbubrežnih žlijezda je sinteza hormonskih tvari.

Disfunkcija


O mogućim faktorima i uzrocima poremećaja u radu bubrega napisane su čitave knjige, brojni su sindromi, bolesti i patološka stanja koja su posljedica narušavanja funkcije jednog ili drugog organa. Sve su one nesumnjivo veoma važne, ali pokušaćemo da se fokusiramo na najvažnije tačke.

Kada su u pitanju etiološki faktori, odnosno uzroci koji su doveli do bolesti bubrega, među njima treba razlikovati sljedeće grupe.

Prerenalni mehanizmi su uzrokovani procesima koji indirektno utiču na funkcionalnu aktivnost organa. To uključuje:

  • razne vrste mentalnih stanja, poremećaji u radu nervnog sistema, zbog kojih je moguć razvoj refleksnog zadržavanja urina, sve do njegovog potpunog odsustva;
  • patologija endokrine prirode, što dovodi do kršenja u sintezi hormonskih tvari koje mogu utjecati na rad bubrega;
  • poremećena opskrba krvlju organa tijekom općih hipotenzivnih procesa (na primjer, tijekom kolapsa) ili tijekom hipertenzivne krize.

Bubrežni mehanizmi podrazumijevaju direktno oštećenje tkiva bubrega (upalne ili autoimune bolesti, tromboza, aneurizma ili ateroskleroza bubrežnih sudova i dr.).

Mehanizmi postrenalnog oštećenja se pokreću kada se pojave prepreke na putu prirodnog odliva mokraće (začepljenje lumena uretera kamenom, kompresija tumorskim procesom i dr.).

Glavne vrste akutnog zatajenja bubrega

Razvojni mehanizmi

Kada su izloženi bilo kojem od gore navedenih faktora, dolazi do kršenja povezanih s promjenom procesa filtracije, reapsorpcije ili izlučivanja.

Promjene filtracije se mogu manifestirati:

  • smanjenje volumena filtrirane plazme u glomerularnom aparatu (u hipotoničnom stanju, nekrotičnih ili sklerotičnih procesa u tkivima glomerula);
  • povećanje volumena filtrirane plazme (hipertenzivna stanja, upalni procesi koji dovode do povećane permeabilnosti glomerularne membrane).

Promjene u reapsorpciji karakterizira usporavanje ovog procesa, što je najčešće povezano s genetskim abnormalnostima na nivou enzima.

Poremećaj izlučivanja se manifestuje u zadržavanju toksičnih supstanci u organizmu i njihovom štetnom delovanju na celo telo, moguće kod glomerulonefritisa različite etiologije, ishemijske bolesti bubrega i dr.

Rad bubrega se ocenjuje prema sledećim karakteristikama:

  • Indikatori diureze, odnosno količine izlučenog urina tokom dana. Normalno, osoba izlučuje nešto manje urina nego što pije tekućine, a u slučaju patologije vjerojatan je razvoj poliurije, oligurije ili anurije.
  • Gustina mokraćnog sedimenta (normalno se kreće od 1008 do 1028). U patologiji govore o hiperstenuriji, hipostenuriji ili izostenuriji.
  • Komponente koje čine mokraću i njihov kvantitativni omjer (govorimo o leukocitima, eritrocitima, proteinima, cilindrima i dr.).

Funkcionalni rad bubrega procjenjuje se prema nizu dijagnostičkih kriterija za urinarni sediment.

Zatajenje bubrega je kompleks simptoma i sindroma čiji je razvoj posljedica smanjenja ili potpunog prestanka izlučivanja urina. Dolazi do nakupljanja toksičnih metaboličkih produkata koji "truju" organizam.

Akutni proces se razvija bukvalno za nekoliko sati, a njegov glavni znak je progresija i poremećaj svih vitalnih procesa.

Kronična insuficijencija može se razviti dugi niz godina, to je zbog postepenog odumiranja nefrona.

Kako bi obnovili poremećene funkcije bubrežnog aparata, pribjegavaju etiotropnoj i patogenetskoj terapiji, ali ne zaboravljaju na simptomatsko liječenje.

Etiotropna terapija uključuje potpunu eliminaciju ili maksimalnu korekciju svih uzroka koji su postali izvor bolesti.

Principi patogenetskog liječenja su blokiranje određenih karika bolesti, što vam omogućava da započnete obnovu funkcije bubrega i njihov prirodni rad. U tu svrhu koriste se lijekovi koji mogu potisnuti imunološki sistem, ili, obrnuto, stimulirati zaštitna svojstva tijela, obavljati postupke hemodijalize i drugo.

Provođenje sesija hemodijaliznog pročišćavanja krvi pomaže ljudskom tijelu u borbi protiv toksičnih učinaka štetnih tvari i toksina

Simptomatska terapija uključuje veliki izbor lijekova koji obnavljaju i ispravljaju posljedice nepravilne funkcije bubrega (hipotenzivi, diuretici i drugi).

Nažalost, patologija bubrega je vrlo česta i pogađa radno sposobne segmente stanovništva, kako kod žena, tako i kod muškaraca. Ako se funkcionalni poremećaji ne dijagnosticiraju na vrijeme, postoji rizik od dugotrajnog tijeka procesa, što često uzrokuje invaliditet.

Jedan od važnih organa za filtraciju u ljudskom tijelu su bubrezi. Ovaj upareni organ nalazi se u retroperitonealnom prostoru, odnosno na stražnjoj površini trbušne šupljine u lumbalnoj regiji s obje strane kralježnice. Desni organ je anatomski smješten nešto niže od lijevog. Mnogi od nas vjeruju da je jedina funkcija bubrega proizvodnja i izlučivanje urina. Međutim, pored funkcije izlučivanja, bubrezi imaju i mnoge druge zadatke. U našem članku ćemo detaljnije pogledati šta rade bubrezi.

Svaki bubreg je okružen omotačem vezivnog i masnog tkiva. Normalno, dimenzije organa su sljedeće: širina - ne više od 60 mm, dužina - oko 10-12 cm, debljina - ne više od 4 cm Težina jednog bubrega dostiže 200 g, što je pola postotka ukupne težine osobe. U tom slučaju tijelo troši kisik u količini od 10% ukupne potrebe organizma za kisikom.

Uprkos činjenici da normalno treba da postoje dva bubrega, osoba može da živi sa jednim organom. Često su jedan ili čak tri bubrega prisutna od rođenja. Ako se, nakon gubitka jednog organa, drugi nosi s dvostrukim dodijeljenim opterećenjem, tada osoba može u potpunosti postojati, ali treba se čuvati infekcija i teškog fizičkog napora.

Nefroni su odgovorni za rad bubrega - glavne strukturne jedinice tijela. Svaki bubreg ima oko milion nefrona. Oni su odgovorni za proizvodnju urina. Da biste razumjeli koju funkciju obavljaju bubrezi, potrebno je razumjeti strukturu nefrona. Svaka strukturna jedinica sadrži tijelo sa kapilarnim glomerulom iznutra, okruženo kapsulom koja se sastoji od dva sloja. Unutrašnji sloj se sastoji od epitelnih ćelija, a vanjski sloj se sastoji od tubula i membrane.

Različite funkcije ljudskih bubrega ostvaruju se zahvaljujući činjenici da su nefroni tri tipa, ovisno o građi njihovih tubula i lokaciji:

  • Intrakortikalni.
  • Površina.
  • Jukstamedularno.

Glavna arterija je odgovorna za transport krvi do organa, koji je unutar bubrega podijeljen na arteriole, od kojih svaka dovodi krv do bubrežnog glomerula. Postoji i arteriola koja odvodi krv iz glomerula. Njegov prečnik je manji od prečnika aduktorske arteriole. Zbog toga se unutar glomerula stalno održava potreban pritisak.

U bubrezima uvijek postoji stalan protok krvi čak i na pozadini povećanog pritiska. Značajno smanjenje protoka krvi javlja se kod bolesti bubrega, zbog jakog stresa ili velikog gubitka krvi.

Glavna funkcija bubrega je lučenje urina. Ovaj proces je moguć zbog glomerularne filtracije, naknadne tubularne sekrecije i reapsorpcije. Formiranje urina u bubrezima odvija se na sljedeći način:

  1. Prvo se komponente krvne plazme i voda filtriraju kroz troslojni glomerularni filter. Formirani elementi plazme i proteini lako prolaze kroz ovaj filterski sloj. Filtracija se vrši zbog stalnog pritiska u kapilarama unutar glomerula.
  2. Primarni urin se akumulira unutar sabirnih čašica i tubula. Hranljive materije i tečnosti se apsorbuju iz ovog fiziološkog primarnog urina.
  3. Zatim se provodi tubularna sekrecija, odnosno postupak čišćenja krvi od nepotrebnih tvari i transporta u mokraću.

Hormoni imaju određeni učinak na izlučnu funkciju bubrega, i to:

  1. Adrenalin, koji proizvode nadbubrežne žlijezde, potreban je za smanjenje mokrenja.
  2. Aldosteron je poseban steroidni hormon koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Nedostatak ovog hormona dovodi do dehidracije, neravnoteže soli i smanjenja volumena krvi. Višak hormona aldosterona doprinosi zadržavanju soli i tečnosti u organizmu. To zauzvrat dovodi do edema, zatajenja srca i hipertenzije.
  3. Vasopresin sintetiše hipotalamus i predstavlja peptidni hormon koji reguliše apsorpciju tečnosti u bubrezima. Nakon pijenja veće količine vode ili kada je njen sadržaj u tijelu prekoračen, aktivnost hipotalamusa receptora se smanjuje, što doprinosi povećanju volumena tekućine koju izlučuju bubrezi. S nedostatkom vode u tijelu, aktivnost receptora se povećava, što zauzvrat dovodi do smanjenja lučenja urina.

Važno: u pozadini oštećenja hipotalamusa, pacijent ima povećanu diurezu (do 5 litara urina dnevno).

  1. Parahormon proizvodi štitna žlijezda i reguliše proces uklanjanja soli iz ljudskog tijela.
  2. Estradiol se smatra ženskim polnim hormonom koji reguliše nivo fosfornih i kalcijumovih soli u organizmu.

Mogu se navesti sljedeće funkcije bubrega u ljudskom tijelu:

  • homeostatski;
  • izlučivanje ili izlučivanje;
  • metabolički;
  • zaštitni;
  • endokrine.

Ekskretorna uloga bubrega je da filtriraju krv, očiste je od metaboličkih produkata i uklanjaju ih iz organizma. Istovremeno, krv se čisti od kreatinina, uree i raznih toksina, poput amonijaka. Uklanjaju se i razna nepotrebna organska jedinjenja (aminokiseline i glukoza), mineralne soli koje su ušle u organizam hranom. Bubrezi izlučuju višak tečnosti. Ekskretorna funkcija uključuje procese filtracije, reapsorpcije i bubrežne sekrecije.

Istovremeno, 1500 litara krvi se filtrira kroz bubrege u jednom danu. Štaviše, otprilike 175 litara primarnog urina se odmah filtrira. Ali pošto dolazi do apsorpcije tečnosti, količina primarnog urina se smanjuje na 500 ml - 2 litre i izlučuje se kroz urinarni sistem. Istovremeno, urin je 95 posto tečan, a preostalih pet posto je suha tvar.

Pažnja: u slučaju kršenja funkcije izlučivanja organa dolazi do nakupljanja toksičnih tvari i metaboličkih proizvoda u krvi, što dovodi do opće intoksikacije tijela i kasnijih problema.

Ne potcjenjujte važnost bubrega u regulaciji volumena međustanične tekućine i krvi u ljudskom tijelu. Takođe, ovaj organ učestvuje u regulaciji jonske ravnoteže, uklanjanju viška jona i protona bikarbonata iz krvne plazme. U stanju je da održi potrebnu količinu tečnosti u našem telu prilagođavanjem jonskog sastava.

Upareni organi sudjeluju u razgradnji peptida i aminokiselina, kao i u metabolizmu lipida, proteina, ugljikohidrata. Upravo se u ovom organu obični vitamin D pretvara u svoj aktivni oblik, odnosno vitamin D3, koji je neophodan za normalnu apsorpciju kalcija. Takođe, bubrezi su aktivni učesnik u sintezi proteina.

Bubrezi su aktivni učesnik u sintezi sledećih supstanci i jedinjenja neophodnih organizmu:

  • renin je tvar koja potiče proizvodnju angiotenzina 2, koji ima vazokonstrikcijski učinak i regulira krvni tlak;
  • kalcitriol je poseban hormon koji regulira metabolizam kalcija u tijelu;
  • eritropoetin je neophodan za stvaranje ćelija koštane srži;
  • prostaglandini su supstance koje su uključene u regulaciju krvnog pritiska.

Što se tiče zaštitne funkcije tijela, ona je povezana s uklanjanjem toksičnih tvari iz tijela. To uključuje neke droge, etilni alkohol, narkotične supstance, uključujući nikotin.

Prekomjerna tjelesna težina, hipertenzija, dijabetes melitus i neke kronične bolesti negativno utiču na rad bubrega. Za njih su štetni hormonalni lijekovi i nefrotoksični lijekovi. Aktivnost tijela može patiti zbog sjedilačkog načina života, jer će to doprinijeti poremećaju metabolizma soli i vode. Takođe može dovesti do taloženja kamenca u bubregu. Uzroci zatajenja bubrega uključuju:

  • traumatski šok;
  • zarazne bolesti;
  • trovanje otrovima;
  • kršenje odljeva urina.

Za normalno funkcionisanje organizma korisno je piti 2 litre tečnosti dnevno. Korisno je piti napitke od bobičastog voća, zeleni čaj, pročišćenu nemineralnu vodu, odvar od peršuna, slab čaj sa limunom i medom. Sva ova pića su dobra prevencija od taloženja kamenca. Takođe, za očuvanje zdravlja organizma, bolje je odreći se slane hrane, alkoholnih i gaziranih pića, kafe.

Bubrezi služe kao prirodni "filter" krvi, koji, kada pravilno funkcionišu, uklanjaju štetne materije iz organizma. Regulacija funkcije bubrega u organizmu je od vitalnog značaja za stabilno funkcionisanje organizma i imunološkog sistema. Za ugodan život potrebna su dva organa. Ima trenutaka kada osoba ostane s jednim od njih - moguće je živjeti, ali ćete morati cijeli život ovisiti o bolnicama, a zaštita od infekcija će se nekoliko puta smanjiti. Za šta su odgovorni bubrezi, zašto su potrebni ljudskom tijelu? Da biste to učinili, trebali biste proučiti njihove funkcije.

Udubimo se malo u anatomiju: organi za izlučivanje uključuju bubrege - ovo je upareni organ u obliku graha. Nalaze se u lumbalnoj regiji, dok je lijevi bubreg viši. Takva je priroda: iznad desnog bubrega je jetra, koja joj ne dozvoljava da se nikuda kreće. Što se tiče veličine, organi su skoro isti, ali imajte na umu da je desni nešto manji.

Koja je njihova anatomija? Spolja, organ je prekriven zaštitnom ljuskom, a unutar njega organizira sistem sposoban akumulirati i uklanjati tekućinu. Osim toga, sistem uključuje parenhim, koji stvara medulu i korteks i obezbjeđuje vanjski i unutrašnji sloj. Parenhim - skup osnovnih elemenata koji su ograničeni na vezivnu bazu i ljusku. Sistem akumulacije je predstavljen malom bubrežnom čaškom, koja čini veliku čašicu u sistemu. Veza potonjeg formira karlicu. Zauzvrat, karlica je povezana sa mjehurom preko uretera.

Funkcije bubrega ne mogu se precijeniti: oni su vitalni organi i učestvuju u mnogim važnim procesima ljudskog života.

Tri glavne funkcije bubrega

  1. Filtracija krvi. U ljudskom tijelu, bubrezi djeluju kao filter krvi, a također uklanjaju višak tekućine, ureu, toksine i kreatinin. Za cijeli dan, otprilike 1,5 litara krvi prođe kroz bubrege i izluči se iz 0,5 litara. do 2 l. urin.
  2. Održavanje ravnoteže vode i soli. Bubrezi regulišu sadržaj minerala i soli u krvi. U slučaju njihovog viška, bubrezi pomažu u njihovom uklanjanju iz organizma.
  3. Proizvodnja bioloških supstanci. U bubrezima se proizvode sljedeći hormoni:
    • Eritropoetin je hormon koji stimuliše apsorpciju vitamina B12, gvožđa i bakra u koštanoj srži. Povećanje ove supstance u krvi povećava krvni pritisak i povećava viskoznost krvi;
    • Trombopoetin - protein koji proizvodi jetra i bubrezi, stimulira broj trombocita koje proizvodi koštana srž;
    • Kalcitriol je prerađeni oblik vitamina D. Deluje kao regulator metabolizma kalijuma i fosfata. Nedostatak proizvodnje kalcitriola u tijelu djeteta može uzrokovati rahitis.

Također, aminokiseline i lako svarljivi vitamin D3 se sintetiziraju u bubrezima iz vitamina D. Ovaj aktivni oblik vitamina neophodan je za potpunu razgradnju i apsorpciju kalcijuma iz gastrointestinalnog trakta.

Kontrola koncentracije natrijuma u krvi

U roku od mjesec dana, bubrezi su u stanju da nadoknade dnevnu potrebu za natrijumom. Ova karakteristika je važna kada je potrebno smanjiti količinu konzumirane soli. Stoga, kada se pacijentima preporučuje dijeta bez soli, to ni na koji način ne šteti njihovom zdravlju (ali takvu dijetu treba držati ne duže od 40 dana i strogo pod nadzorom ljekara).

Sada znate šta rade bubrezi. Takođe je dobro znati kako izgledaju. Svaki bubreg teži ne više od 200 g. Bubrezi su male veličine: 10-12 cm dugi, 5-6 cm široki i 4 cm debeli, po obliku su slični grahu. Bubrezi se nalaze na desnoj i lijevoj strani kičme, jedan nešto niže od drugog.

Priroda je ljude obdarila tako jakim bubrezima da čak i ako rade na 20%, to će pomoći u održavanju vitalne aktivnosti tijela. Od bubrega zavisi naše dobro stanje, sastav krvi, stanje koštane srži i organizma u cjelini. Ove male, ali vrlo važne organe potrebno je zaštititi i sačuvati što je duže moguće.

Bubrezi su upareni organi urinarnog sistema, koji se nalaze sa obe strane kičme.

ljudski bubreg

Glavna funkcionalna strukturna jedinica bubrega je nefron, koji je sistem cijevi koje prodiru kroz cijeli parenhim organa.

Glavne hemijske reakcije odvijaju se u bubrežnom glomerulu i tubulima. Oni prolaze samo ako se posmatra neutralni naboj membrane i posmatra elektrohemijski gradijent.

Uloga ovih formacija je vrlo teško precijeniti. Imaju važnu funkciju, čiste tijelo od toksina, štetnih tvari i soli.

Teško je ne obratiti pažnju na činjenicu da nas je priroda nagradila vrlo visokom granicom izdržljivosti - čak i ako 80-85% nefrona iz nekog razloga umre u osobi, onda funkcionalno osoba to neće osjetiti.

homeostatski. Bubrezi održavaju acido-baznu ravnotežu, metabolizam mokraćne kiseline, kreatinina, regulaciju količine bikarbonata u krvi;
ekskretorna funkcija. Bubrezi uklanjaju produkte konačnog metabolizma dušika iz krvi, održavajući ravnotežu vode i elektrolita, uklanjajući višak vode;
metabolička funkcija. Bubrezi zauzimaju prvo mjesto u regulaciji svih vrsta metabolizma (proteina, ugljikohidrata, masti, vitamina);
endokrina funkcija. Renin, angiotenzin, prostaglandin su glavni regulatori krvnog pritiska, proizvode se samo u bubrežnom parenhima, eritropoetin je glavni hematopoetski hormon, bez kojeg se matične ćelije koštane srži neće razmnožavati.

Uzroci disfunkcije bubrega:

prerenalni - to su uzroci poremećenog dotoka krvi u bubrege. To uključuje oštar pad krvnog tlaka, šok bilo koje etiologije (traumatski, hipovolemijski i drugi tipovi);
bubrežni - stanja u kojima patološki proces utječe na bubrežni parenhim (glomerulonefritis, pijelonefritis);
postrenalno - akutno kršenje odljeva mokraće (urolitijaza, tumorski procesi susjednih organa, kompresija uretera hematomom, striktura uretre).

Struktura nefrona

Faze rada bubrežnih filtera:

nefroni pročišćavaju krvnu plazmu: u ovoj fazi dolazi do ultrafiltracione reapsorpcije (apsorpcije). Suština prvog procesa je stvaranje primarnog urina, koji je po sastavu vrlo sličan krvnoj plazmi. Njegova zapremina može doseći oko 15 litara.

Proces reapsorpcije je sledeći: prolazeći kroz tubularne sisteme, primarni urin je visoko koncentrisan, iz njega se uklanja voda neophodna za funkcionisanje organizma, glukoza, neki vitamini, aminokiseline;

Bubrežna karlica sakuplja filtrirani urin i prenosi ga do mokraćne bešike kroz uretere. Ovaj proces nastaje zbog prisustva posebnih receptora koji se nalaze u zidu gore navedenih formacija koji reagiraju na istezanje.

Što se tiče uklanjanja jona vodonika i amonijaka, ovaj proces je neophodan za naše blagostanje i vitalnost.

Molekuli amonijaka

Vodik sa ionima amonijaka potreban je osobi za održavanje kiselo-baznog stanja unutrašnje sredine tijela.

Vodikovi protoni se oslobađaju u mokraći u zamjenu za jone natrija i bikarbonatne jone pod djelovanjem specifičnog enzima zvanog karbonat dehidrataza.

Izlučivanje amonijaka u urinu je također izuzetno složen i neophodan proces, jer je ovo jedinjenje vrlo otrovno.

Ali i ovdje se majka priroda pobrinula za nas - čim molekuli amonijaka uđu u lumen bubrežnog tubula, odmah se vežu za jone vodonika i ne mogu se vratiti u krv.

Ali kod nekih metaboličkih poremećaja, procesi uklanjanja amonijaka mogu biti vrlo snažno potisnuti ili čak zaustavljeni.

Prvi faktor koji ima značajan utjecaj na ovaj proces je vrijednost kiselinsko-baznog stanja krvi.

Ako se u krvi opaža alkaloza (alkalizacija krvi), onda se proizvodnja iona amonijaka smanjuje, ako acidoza (zakiseljavanje krvi metaboličkim produktima), onda se, naprotiv, povećava.

Apsorpcija elektrolita i vode

Elektroliti su otopine soli i ioni metala koji mogu provoditi električnu energiju.

elektroliti

Elektroliti uključuju jone kalcijuma, fosfate, natrijum, molekule vode. Svaka supstanca igra veliku ulogu u funkcionisanju srca, nervnog sistema i kože.

Apsorpcija kalcijuma i fosfata se gotovo u potpunosti odvija u bubrežnim tubulima i regulirana je brojnim hormonima kao što su paratiroidni hormon, kalcitonin i kalcitriol.

Apsorpcija natrijuma iz primarnog urina podjednako je važna za funkcionisanje organizma. Ovaj proces se dešava i trošenjem energije pod dejstvom hormona aldosterona i njegove suprotnosti, natriuretskog hormona.

Reapsorpcija vode odvija se pasivno i odvija se zajedno sa jonima natrijuma. Reguliše ga hormon vazopresin (antidiuretski hormon), koji se proizvodi u hipotalamusu.

Apsorpcija glukoze

Bubrezi, kao i jetra, daju ogroman doprinos regulaciji metabolizma ugljikohidrata. Osnova za ove hemijske reakcije je snabdevanje energijom ovog procesa, što je takođe povezano sa transportom natrijuma.

endokrinu funkciju bubrega

Osim funkcije uklanjanja krajnjih produkata metabolizma, bubrezi imaju ulogu endokrinih žlijezda. Bubrezi su mjesto proizvodnje hormona kao što su eritropoetin, kalcitriol i renin.

Kao što sam gore napisao, eritropoetin je stimulator podjele pluripotentnih matičnih stanica crvene koštane srži, koja stvara sva crvena krvna zrnca. U tom slučaju, oštećenje funkcije bubrega može biti uzrok anemije.

Renin je hormon koji je uključen u renin-angiotenzin sistem regulacije vaskularnog tonusa, a ujedno i u održavanju konstantne vrijednosti krvnog pritiska.

Sa starenjem, funkcija bubrega ima tendenciju trajnog opadanja. To je zbog ishemije, koja vremenom napreduje, što dovodi do smanjenja efektivnog bubrežnog protoka krvi i glomerularne filtracije.

Kao što ste već primijetili, bubrezi su vitalni organ za svaku osobu. Stoga, ako počnete sumnjati na bilo koju patologiju, odmah se obratite liječniku.

Slični postovi