Penicilin g natrijum so. Kada se propisuje tabletirani oblik penicilina?

Trenutno je poznato 6 grupa penicilina:

1. prirodni penicilini;
2. izoksazolpenicilini;
3. Amidinopenicilini;
4. aminopenicilini;
5. karboksipenicilini;
6. Ureidopenicilini.

Svi penicilini imaju u osnovi istu farmakodinamiku. Oni ometaju formiranje mikrobnog zida tokom mitoze, jer su kompetitivni inhibitori transpeptidaza, enzima koji katalizuju formiranje interpeptidnih mostova ćelijskog zida. Osim toga, mogu poremetiti sintezu adhezina - proteina koji prekrivaju mikrob poput dlačica i osiguravaju njegovo vezivanje za ćelije makroorganizma. Samo na taj način je fiksna mikrobna ćelija sposobna za reprodukciju. Farmakološki učinak - baktericidno.

Razlike između navedenih grupa penicilina

Svaki lijek penicilin ima svoje karakteristike. Razlike se uglavnom odnose na karakteristike njihovog spektra djelovanja, farmakokinetiku i neželjene efekte.

Prirodni penicilini - antibiotici penicilinske grupe

Prirodni penicilini (benzilpenicilini, bicilini, fenoksimetilpenicilin). Ovo su antibiotici uskog spektra. Oni uglavnom utiču na Gr. "+" bakterije (korinebakterije, bacili antraksa, klostridije, spirohete) i koke (stafilokoke, streptokoke, pneumokoke). Treba napomenuti vrlo visoku osjetljivost mikroorganizama na prirodne peniciline (MIC = 0,0X - 0,00X µg/ml), mnogo je veća nego na druge grupe penicilina.

Penicilin za djecu - upute za upotrebu

Natrijumova so benzilpenicilina (penicilin G) može se davati intramuskularno (IM), intravenozno (IV), endolumbalno i u različite šupljine. Kalijumove i novokainske soli benzilpenicilina koriste se samo intramuskularno.

Kod intramuskularnog ubrizgavanja terapijskih doza, prosječna terapijska koncentracija (MTC) u krvnoj plazmi se javlja nakon 15 minuta (nakon 30-40 minuta - kada se koristi sol novokaina). U ovom slučaju, samo 40-60% lijeka je povezano s proteinima u krvi, a preostalih 50% je besplatno. Stoga je benzilpenicilin hitan lijek.

Iz krvi penicilin prodire u sluzokože, pluća, bubrege, srce, crijevni zid, pleuralnu i sinovijalnu tekućinu, u kojoj je njegova koncentracija 25-50% koncentracije u krvnoj plazmi, benzilpenicilin slabo prodire kroz krvno-mozak barijera, čak i kod upale moždanih ovojnica, maksimalna koncentracija u likvoru je 10% od nivoa u krvi.

Vrijeme održavanja terapijske koncentracije u krvi kreće se od 3 do 4 sata.Stoga, učestalost propisivanja benzilpenicilina 6 puta dnevno (u praksi se češće propisuje 4 puta dnevno, nastavak uzimanja lijeka osigurava povećanjem doze ova mogućnost doziranja benzilpenicilina objašnjava se njegovim vrlo širokim terapijskim djelovanjem) nakon mjesec dana života. Izuzetak je novokainska sol lijeka (benzilpenicilin prokain), koja se primjenjuje 2 puta dnevno.

Poluvrijeme eliminacije je 30 minuta, ali se u slučaju bubrežne insuficijencije može povećati na 6-20 sati, jer je glavni put izlučivanja filtracija u glomerulima bubrega nepromijenjena. Stoga, kada je klirens endogenog kreatinina manji od 30 ml/min, potrebna je korekcija režima doziranja. Kod novorođenčadi, učestalost primjene benzilpenicilina: do 1 tjedna života - 2 puta dnevno, do 1 mjeseca - 3-4 puta dnevno. To je zbog anatomskih i fizioloških karakteristika bubrega male djece. Penicilini su efikasni kod kiselog urina.

Farmakokinetičke karakteristike penicilina:

Penicilin se može primijeniti samo parenteralno (intramuskularno, intravenozno). Piperacilin je samo 16% vezan za proteine ​​plazme.

Izlučivanje lijekova ne uključuje samo bubrege, već i jetru.

Višestrukost termina - 3 puta dnevno.

Sekundarna rezistencija na navedene grupe penicilina (osim na karboksi- i ureidopeniciline) razvija se sporo. Interakcija penicilina s lijekovima iz drugih grupa. Penicilini su nekompatibilni sa mnogim supstancama: bazama, rastvorima soli teških i zemnoalkalnih metala, heparinom, gentamicinom, linkomicinom, levomicetinom, tetraciklinima, amfotericinom B, imunoglobulinima, barbituratima, aminofilinom itd. Stoga peniciline treba davati odvojeno. .

Penicilini su farmakodinamički nekompatibilni sa makrolidima, tetraciklinima, polimiksinom M (međusobno smanjenje efikasnosti). Sinergistička je kombinacija penicilina sa aminoglikozidima, cefalosporinima, monobaktamima. Kod meningitisa uzrokovanog meningokokom, pneumokokom ili Haemophilus influenzae tipa "b" - aminopeaicilini sinergisti levomicetina, koji ima baktericidni učinak na ove mikrobe. Penicilini su farmakokinetički nekompatibilni s butadionom, furosemidom i glukokortikoidima, jer potonji ubrzavaju eliminaciju prvih iz organizma.

Nuspojave penicilina

Prirodni penicilini, izoksazolpenicilini, amidinopenicilini, aminopenicilini su niskotoksični antibiotici sa širokim spektrom terapijskih efekata, pa se mogu davati u velikim dozama. Neželjena dejstva su najčešće kod uvođenja ovih lekova alergijske reakcije (neposredne i odložene). Treba napomenuti da se pri relativno čestoj primjeni ampicilina (kod 5-10% pacijenata) pojavljuje neka vrsta "ampicilinskog" mrljasto-nodularnog osipa (nealergijskog porijekla), lokaliziran prvo na koži trupa, zatim na udova i glave, praćeno svrabom i groznicom.

Ova nuspojava se najčešće javlja 5. do 10. dana liječenja ampicilinom, u liječenju većih doza lijeka u djece s limfadenopatijom i virusnim infekcijama ili uz istovremenu primjenu alopurinola, te kod gotovo svih pacijenata sa infektivnom mononukleozom. U određenoj mjeri ova komplikacija je povezana s oslobađanjem endotoksina mrtvih mikroorganizama, posebno onih koji su dio normalne crijevne mikroflore.

Kada se u krvnoj plazmi stvore visoke koncentracije lijekova, oni prodiru u cerebrospinalnu tekućinu i mozak, što dovodi do neurotoksičnih učinaka: halucinacije, delirijuma, poremećaja krvnog tlaka, konvulzija. Sve ove pojave rezultat su antagonizma sa gama-aminobuternom kiselinom (inhibitornim medijatorom u centralnom nervnom sistemu).

Kod primjene ampicilina opisani su slučajevi pseudomembranoznog kolitisa.

Lokalni infiltrati i vaskularne komplikacije u obliku Onetovih sindroma (ishemija i gangrena udova kada se slučajno ubrizgavaju u arteriju) ili Nicolau (plućna i cerebralna embolija kada se ubrizgavaju u venu).

Karboksipenicilini i ureidopenicilini su lijekovi sa malom širinom terapijskog djelovanja. Njihova upotreba može biti praćena pojavom: alergijskih reakcija, simptoma neurotoksičnosti, akutnog intersticijalnog nefritisa, crijevne disbakterioze, trombocitopenije, neutropenije, leukopenije, eozinofilije, hipokalijemije i hipokaligistije (posljednje dvije hipernatremije ne izazivaju komplikaciju).

Kombinirani pripravci koji sadrže klavulansku kiselinu mogu uzrokovati akutno oštećenje jetre.

Izoksazolpenicilini - antibiotici penicilinske grupe

Oksacilin, kloksacilin, flukloksacilin su izoksazolpenicilini. Ova grupa penicilina uključuje i meticilin, nafcilin i dikloksacilin, koji se praktički ne koriste zbog visoke toksičnosti i/ili niske efikasnosti. To su takozvani antistafilokokni penicilini.

Mora se naglasiti da izoksazolpenicilini za djecu, kao i svi ostali beta-laktamski antibiotici, ne djeluju na takozvane meticilin rezistentne stafilokoke. Spektar djelovanja im je sličan spektru prirodnih penicilina, ali se najveća aktivnost ovih lijekova očituje u djelovanju na stafilokoke, uključujući stafilokoke koji proizvode beta-laktamazu.

Farmakokinetičke razlike između izoksazolpenicilina i benzilpenicilina:

Izoksazolpenicilini se mogu davati i parenteralno (in / m, in / in) i oralno 1-1,5 sati prije jela. Poštivanje pravila uzimanja lijeka u odnosu na unos hrane je obavezno, budući da ovi antibiotici imaju nisku otpornost na hlorovodoničnu kiselinu. Konkretno, iz tog razloga njihova bioraspoloživost se kreće od 30 do 50%.

Ovi lijekovi imaju visoku sposobnost vezivanja za proteine ​​krvne plazme, to je više od 90%, ne mogu se ukloniti iz tijela hemodijalizom.

Izlučivanje u velikim količinama (posebno oksacilina) vrši jetra. Stoga, kod neteške bubrežne insuficijencije, njihova primjena ne zahtijeva korekciju režima doziranja.

Amidinopenicilini - antibiotici penicilinske grupe

Amdinocilin, pivamdinocilin, bacamdinocilin, acidocilin su antibiotici uskog spektra, ali njihov spektar djelovanja leži u području Gr. "-" enterobakterije (escherichia, shigella, salmonella, klebsiella, proteus).

Farmakokinetičke razlike između amidinopenicilina i benzilpenicilina:

Svi lijekovi (osim amdinocilina) mogu se davati oralno. Imaju dovoljnu bioraspoloživost (oko 40%). Treba napomenuti da su enteralni oblici lijeka neaktivni u lumenu gastrointestinalnog trakta, praktički ne uzrokuju disbakteriozu.

Veći obim distribucije. Lijekovi bolje prodiru kroz krvno-moždanu barijeru iu ćelije.

Mikroorganizmi praktički ne razvijaju sekundarnu rezistenciju na amidinopeniciline.

U cilju povećanja spektra djelovanja, amidinopenicilini za djecu mogu se kombinirati sa izoksazolpenicilinima, prirodnim penicilinima i drugim antibioticima.

Aminopenicilini - antibiotici penicilinske grupe

Ampicilin, amoksicilin, talampicilin, bakampicilin, pivampicilin su antibiotici širokog spektra. Spektar djelovanja im se preklapa sa spektrom svih navedenih grupa penicilina uskog spektra, a dodatno utječu na Listeriu, Enterococci, Haemophilus influenzae, Bordetella, Helicobacter pylori i Actinomycetes. Gr. su osjetljiviji na aminopeniciline. "+" bakterije od Gr. "-".

Međutim, treba napomenuti da aminopenicilini za djecu ne utječu na stafilokoke koji proizvode beta-laktamazu. Drugim riječima, ne rješavaju problem bolničke infekcije, gdje stafilokoki i drugi mikrobi koji proizvode beta-laktamazu igraju važnu ulogu. Stoga su stvoreni kombinovani preparati: ampiox (ampicilin + oksacilin), klonak-R (ampicilin + kloksacilin), unazin i njegovi oralni analozi sulacilin, sultamicilin (ampicilin + sulbaktam, koji je inhibitor beta-laktamaze), klonak X (amoksicilin + kloksacilin) ​​i augmentin i njegov analog amoksiklav (amoksicilin + klavulanska kiselina, koja je također inhibitor beta-laktamaze).

Farmakokinetičke razlike između aminopenicilina i benzilpenicilina:

Unutra možete prepisati sve lijekove iz ove grupe. Međutim, ampicilin se mora uzimati 1-1,5 sati prije jela, njegova bioraspoloživost je oko 40%; Amoksicilin se uzima bez obzira na unos hrane, njegova bioraspoloživost je 70-80%. Amoksicilin u posebnom doznom obliku Flemoxin Solutab ima bioraspoloživost od 93%. Takva visoka bioraspoloživost nekoliko puta smanjuje opterećenje flore gastrointestinalnog trakta, a to smanjuje rizik od disbakterioze.

Osim toga, vrijeme kontakta lijeka sa crijevnom sluznicom svedeno je na minimum, pa se dispeptički poremećaji pojavljuju rjeđe. Konačno, doza lijeka koji se uzima oralno je gotovo jednaka dozi istog lijeka koji se primjenjuje parenteralno. Tableta modificiranog amoksicilina - flemoxin solutab može se razbiti, žvakati i otopiti, što olakšava gutanje lijeka, a samim tim i pridržavanje režima (ili, kako se sada kaže, usklađenost).

Poznato je da 30% pacijenata koji redovno uzimaju lijekove ima poteškoća s gutanjem tableta i kapsula; 25% pacijenata (češće djeca, starije osobe) preferira otopljene oblike lijekova. Treba naglasiti da nepridržavanje antibiotskog režima dovodi do neuspjeha liječenja, recidiva ili kroničnosti bolesti i širenja rezistentne infekcije. Tal-, bak i pavampicilini imaju dovoljnu bioraspoloživost, nisu aktivni u lumenu crijeva, stoga rijetko uzrokuju disbakteriozu i dispeptične poremećaje.

Aminopenicilini u krvi ostaju u slobodnom obliku, oko 80%. Lijekovi bolje prodiru u mnoga tkiva i tekućine. Kod meningitisa, koncentracija lijekova u cerebrospinalnoj tekućini može biti 70-95% njihove koncentracije u krvnoj plazmi.

Višestrukost imenovanja kombiniranih lijekova 2-3 puta dnevno.

Karboksipenicilini - antibiotici penicilinske grupe

Karbenicilin, karfecilin, karindacilin, tikardilin - karboksipenicilini. To su takozvani antipseudomonalni antibiotici, jer su ovi mikrobi na njih najosjetljiviji. Iako mnogi drugi mikroorganizmi spadaju u njihov spektar djelovanja (streptokoki, pneumokoki, neiserije, klostridije, korinebakterije, bacili antraksa, spirohete, ešerihije, šigele, salmonela, klebsiela, proteus, bakteroidi).

Međutim, treba napomenuti da stafilokoki ne spadaju u spektar uticaja karboksipenicilina. Stoga se u nekim slučajevima karboksipenicilini za djecu moraju kombinirati sa izoksazolpenicilinima; Stvoren je i poseban kombinovani preparat timentin. (tikarcilin + klavulanska kiselina).

Farmakokinetičke razlike između karboksipenicilina i benzilpenicilina:

Karfecilin i karindacilin su fenil i indanil estri karbenicilina. Ovi lijekovi se daju na usta, njihova bioraspoloživost je oko 40%. Karbenicilini i tikarcilini se praktički ne apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta.

Lijekovi gotovo ne prodiru kroz krvno-moždanu barijeru.

Višestrukost termina - 4 puta dnevno.

Sekundarna mikrobna rezistencija se brzo razvija.

Grupa cefalosporina

Postoje 4 generacije (generacije) cefalosporina. Njihova podjela nije zasnovana na hronološkom kriteriju, već uglavnom na karakteristikama spektra djelovanja i farmakokinetike. Istovremeno, sve cefalosporine karakteriše rezistencija u različitom stepenu na neke stafilokokne beta-laktamaze, tako da suzbijaju većinu sojeva ovih mikroorganizama otpornih na benzilpenicilin.

Za sve cefalosporine postoji rizik od unakrsne alergije na druge beta-laktamske antibiotike (penicilini, karbapenemi, monobaktami). Konačno, svi cefalosporini imaju istu farmakodinamiku. Oni, poput penicilina, remete sintezu mikrobnog zida u vrijeme mitoze. Farmakološki učinak - baktericidno. Cefalosporini su antibiotici širokog spektra. Različite generacije cefalosporina značajno se razlikuju jedna od druge.

Grupa cefalosporina prve generacije:

Za parenteralnu primjenu - cefaloridin (ceporin), cefalotin (keflin), cefazolin (kefzol), cefapirin, cefacitril (cefalospor).

Za oralnu primjenu - cefaleksin (keflex, ospexin, ceporex), cefadroxil (ultracef, duracef), cefradin (velocef). Potonji lijek se također može primijeniti parenteralno.

Spektar djelovanja cefalosporina 1. generacije je prilično širok. Oni utiču na Gr. "+" i gr. "-" koki (osim enterokoka i stafilokoka rezistentnih na meticilin), korinebakterije, bacili antraksa, spirohete, ešerihije, šigele, salmonela, moraksela, klebsiela, proteus, hemofilni bacili, bordecinila,. Najveća osjetljivost na cefalosporine prve generacije u Gr. "+" bakterija i koka (osim enterokoka i stafilokoka rezistentnih na meticilin), značajno manje u Gr. "-" bakterije. Za povećanje efikasnosti ili proširenje spektra (zbog dejstva na Pseudomonas), ovi antibiotici se mogu kombinovati sa amidinopenicilinima ili sa monobaktamima, aminoglikozidima itd.

Cefalosporini II generacije:

Za parenteralnu primenu - cefuroksil (ketocef, zinacef), cefamandol (mandol, lecacef), cefoksitin (mefoksin, mefoksitin), cefotetan (cetofan), cefotiam (galospor), cefonicid (monocid), ceforanid (precef), cefmetlicimazol, cefalogimetazol , cefatrizin.

Za oralnu primenu - cefuroksim (zinnat), cefaklor (ceclor, ceflor, vercef, alfacet), cefaprozil, lorararbef.

Spektar djelovanja cefalosporina druge generacije poklapa se sa spektrom cefalosporina prve generacije, ali antimikrobno djelovanje protiv Gr. "-" flora je najizraženija kod cefalosporina II generacije. Istovremeno, cefalosporini druge generacije su otporni na neke beta-laktamaze Gr. "-" bakterije. Osim toga, cefoksitin i cefotetan su pokazali aktivnost protiv bakteroida; u cefamandolu - na stafilokoke rezistentne na meticilin. Za proširenje spektra djelovanja ili povećanje djelotvornosti ovi antibiotici se mogu kombinirati sa izoksazolpenicilinima, aminoglikozidima itd.

Grupa cefalosporina III generacije:

Za parenteralnu primenu - cefotaksim (klaforan), ceftazidin (fortum, kefadim, tazidin, tizacef), deftriakson (rodefin, longacef), cefoperazon (defobid), ceftizoksim (epocelin, cefizoks), moksalaktam (moksalaktam (moksameksam, cefmamoksim), cefmamoksam , cefsulodin (cefomonid), cefodizim (modivid), latamoxef.

Za oralnu primenu - ceftibuten (cedex), cefixime (cefspan), cefetamet pivoxil, cefpodoxime proxetil.

Spektar djelovanja cefalosporina treće generacije je veći nego kod prethodne dvije generacije. Dodatno uključuje: pseudomonas, morganelu, nazubljene, klostridije (osim CI. difficile) i bakteroide. Štaviše, aktivnost cefalosporina III generacije je još više, u poređenju sa cefalosporinima II generacije, pomerena ka Gr. "-" flora. Cefalosporini III generacije su takođe otporni na neke beta-laktamaze Gr. "-" bakterije. Treba napomenuti umjerenu aktivnost većine antibiotika ove grupe na Pseudomonas, nazubljene, morganele i anaerobe.

Izuzetak su sljedeći lijekovi: Pseudomonas je visoko osjetljiv na ceftazidim i cefoperazon; kod anaerobnih - na latamoksef, cefotaksim i ceftriakson. Za proširenje spektra djelovanja ili povećanje djelotvornosti primjene cefalosporina III generacije, mogu se kombinirati sa prirodnim penicilinima, izoksazolpenicilinima (za pojačanje djelovanja na gr. "+" bakterije, koke i klostridije), aminopenicilinima (za proširenje spektra zbog djelovanja na enterokoke, listeriju), karboksi- i ureidopeniciline, aminoglikozide (za pojačanje djelovanja na pseudomonade, nazubljene, anaerobne), sintetički antiinfektivni lijek - metronidazol (za pojačanje djelovanja na anaerobe) itd.

cefalosporini IV generacije:

Cefepim (Maxipim), Cefpirome (Katen), Cefclidin, Cefquinome, Cefozopran, Cefoseliz. Svi lijekovi se daju samo parenteralno (in / m, in / in). Spektar djelovanja cefalosporina IV generacije je vrlo širok. Veći je od prethodnih generacija.

Cefalosporini IV generacije utiču na iste mikroorganizme kao i cefalosporini III i dodatno - na citro-, entero- i acinetobacter. Štaviše, podjednako su vrlo aktivni u odnosu na Gr. "+", a u odnosu na gr. "-" flora. Cefalosporini IV generacije utiču na multirezistentne mikroorganizme otporne na beta-laktamaze proširenog spektra. To je zbog sposobnosti lijekova da lako prodiru kroz staničnu membranu, zbog njihovog visokog afiniteta za proteine ​​koji vežu penicilin (PBP), i stvaraju visoke koncentracije u periplazmatskom prostoru.

Sve to određuje visoku aktivnost cefepima (Maxipima) i sličnih lijekova protiv sojeva mikroorganizama otpornih na druge cefalosporine, a ponekad i na karbapeneme. Međutim, bakteroidi ispadaju iz zone utjecaja ovih lijekova, pa se za proširenje spektra mogu kombinirati s karboksi- i ureidopenicilinima, metronidazolom itd. Sekundarna rezistencija mikroorganizama na sve cefalosporine se razvija sporo.

Ureidopenicilini - antibiotici grupe penicilina

Azlocilin, mezlocilin, piperacilin - ureidopenicilini. Ovo su takođe antipseudomonalni antibiotici. Spektar djelovanja im se poklapa sa karboksipenicilinima. Najaktivniji lijek iz ove grupe je piperacilin. Njegov kombinirani lijek je tazocin (piperacilin + tazabaktam, potonji je inhibitor beta-laktamaze).

Penicilin je antimikrobni antibiotik za prevenciju i kontrolu zaraznih bolesti u ljudskom organizmu. Spada u grupu lijekova čija je svrha neutralizirati razvoj patogenih bakterija u ljudskom tijelu.

Sastav i svojstva tableta penicilina

Ovaj lijek je slučajno otkrio engleski naučnik Alexander Fleming 1928. godine na osnovu spora gljive Penicillium notatum. U Rusiji su prve uzorke penicilina 1932. godine dobili biolozi Jermoljeva i Balezina.

Pozitivan učinak postiže se činjenicom da aminopenicilanska kiselina uništava stanične zidove patogenih bakterija, zbog čega se onemogućuje njihovo razmnožavanje i one umiru.

Preparati iz porodice penicilina koriste se za razne vrste bolesti koje nastaju zbog oslabljenog imunološkog sistema i unosa zaraznih bakterija kao što su stafilokoki, streptokoki, pneumokoki itd.

Najčešće korišćeni lekovi su dve vrste iz porodice penicilina: penicilin G (benzilpenicilin) ​​i penicilin V (fenoksimetilpenicilin). Grupa benzilpenicilina uključuje benzilpenicilin i njegove analoge (Retarpen, Benzilpenicilin-CMP i benzilpenicilin natrijumova so), a fenoksimetilpenicilinska grupa uključuje fenoksimetilpenicilin i njegove analoge (Penicilin V, Penicilin B, Ospen i drugi). Pogledajmo sada neke od ovih lijekova detaljnije.

Glavni lijekovi penicilina i njihova upotreba

fenoksimetilpenicilin (fenoksimetilpenicilin)

Obrazac za oslobađanje

Pakovanje - 10 tableta, 1 tableta sadrži 100 mg fenoksimetilpenicilina.

Indikacije za upotrebu

Koristi se za liječenje upale pluća, bronhitisa, tonzilitisa, stomatitisa, apscesa, furunkuloze, šarlaha, antraksa, difterije, upale limfnih čvorova, sifilisa, gonoreje i drugih bolesti.

Brzo se apsorbira u želucu i stiže u krvnu plazmu za 40-50 minuta. Uglavnom se izlučuje iz organizma urinom.

Kako koristiti

Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina trebaju uzimati 0,5-1 g 2-3 puta dnevno 40-60 minuta prije jela. Deca od godinu dana 10-15 mg/kg jednom dnevno, a deca od 1 godine do 6 godina 15-20 mg/kg.

Nuspojava

Uz produženu upotrebu od dvije sedmice, moguće su alergijske nuspojave: konjuktivitis, urtikarija, bol u zglobovima. Iz probavnog trakta: žgaravica, dijareja, povraćanje, mučnina.

Kontraindikacije za upotrebu

Fenoksimetilpenicilin treba uzimati s oprezom kod pacijenata sa alergijskim oboljenjima (bronhijalna astma, groznica, dijateza), kao i onih koji pate od povraćanja i proliva.

Cijena od 17 rubalja. za 10 kom

V-penicilin (uputstvo za upotrebu)

Obrazac za oslobađanje

Pakovanje sadrži 10 tableta, 1 tableta sadrži 250 ili 500 mg fenoksimetilpenicilina.

Indikacije za upotrebu

Koristi se za liječenje faringitisa, upale pluća, infektivnih kožnih bolesti, groznice, erizipela kože uzrokovanih stafilokokom, streptokokom i pneumokokom. Djeluje na neke vrste Escherichia coli, oblike Proteusa i Salmonella.

Način primjene

Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina trebaju uzimati 500 mg dva puta dnevno 40-60 minuta prije jela. Lijek se uzima 1-2 sedmice.

Prema najnovijim kliničkim studijama, preporučuje se povećanje doze i učestalosti uzimanja lijeka u prva dva dana, odnosno uzimati 500 mg tri puta dnevno, a zatim nastaviti sa uzimanjem 500 mg 1-2 puta dnevno tokom sedmice. .

Nuspojava

Kod duže upotrebe i uzimanja velikih doza lijeka mogu se javiti glavobolja, žgaravica, mučnina, povraćanje i gastrointestinalni poremećaji.

Kontraindikacija za upotrebu

Kako bi se izbjeglo pogoršanje određenih bolesti, pacijenti koji pate od alergija, zatajenja bubrega i oboljelih od bolesti gastrointestinalnog sistema trebaju ovaj lijek uzimati s oprezom, prilagođavajući dozu i trajanje njegove primjene.

Cijena je oko 45 rubalja. za 20 kom.

Ospen (uputstvo za upotrebu)

Obrazac za oslobađanje

Ovaj lijek je dostupan u tabletama, granulama i sirupu. Tablete u pakovanju - 20 kom. Jedna tableta sadrži 250 mg fenoksimetilpenicilina.

Indikacije za upotrebu

Koristi se kod infektivnih bolesti respiratornog sistema (bronhitis, pneumonija), uha, grla, nosa (tonzilitis, faringitis, šarlah, upala srednjeg uha), za inficirane rane i opekotine (furunkuloza, apscesi, flegmoni).

Način primjene

Za infekcije blage do umjerene težine, odrasli i adolescenti od 14 godina starosti uzimaju 500 mg 2-3 puta dnevno oko 7-10 dana. Lijek se uzima bez obzira na unos hrane. Djeca od 1-6 godina - 250 mg 2 puta dnevno, djeca od 6-12 godina - 500 mg dva puta dnevno.

Nuspojava

Dugotrajna upotreba lijeka može uzrokovati poremećaj probavnog sustava i uzrokovati žgaravicu, mučninu, povraćanje i dijareju, kao i izazvati simptome alergije u vidu dermatitisa, urtikarije ili edema, pa se nakon pojave nuspojava potrebno se posavjetovati sa svojim ljekarom o daljoj upotrebi lijeka.

Kontraindikacije za upotrebu

Kontraindikacija za upotrebu lijeka može biti prisutnost bronhijalne astme, alergijske dijateze, teških oblika gastrointestinalnih bolesti, koje su praćene žgaravicom, proljevom, mučninom i povraćanjem.

Grupa benzilpenicilina uključuje lijekove koji se dobivaju biosintezom, zbog čega se brzo uništavaju u kiseloj sredini želuca, pa se proizvode u obliku praha i ubrizgavaju u organizam.

benzilpenicilin (natrijumova so)

Obrazac za oslobađanje

Proizveden kao prašak u bočicama. 1 boca sadrži 1 milion jedinica ili 10 ml i 500 hiljada jedinica ili 5 ml.

Indikacije za upotrebu

Koristi se kod upale pluća, pleuritisa, endokarditisa, sepse, meningitisa, infekcija bilijarnog i urinarnog trakta, tonzilitisa, kožnih infekcija, difterije, antraksa, šarlaha, ginekoloških i ORL bolesti, sifilisa, gonoreje.

Način primjene

Lijek u obliku otopine se primjenjuje intramuskularno i intravenozno. Uz prosječnu težinu bolesti, 4-6 miliona jedinica dnevno za 4 injekcije. Sa teškim stepenom bolesti, 10-20 miliona jedinica dnevno.

Nuspojave

• Neželjene reakcije se mogu manifestirati kao urtikarija, osip na sluznicama i koži, nefritis, edem, srčana aritmija.
• Kontraindikacije za upotrebu
• Preosjetljivost na lijekove iz grupe penicilina, kao i na pacijente koji boluju od epilepsije.
• Cijena bočice od 10 ml je 60 rubalja.

Retarpen (uputstvo za upotrebu)

Obrazac za oslobađanje

Proizveden kao prašak za injekcije u bočicama od 6, 12 i 24 ml.

Indikacije za upotrebu

Koristi se u liječenju šarlaha, kožnih oboljenja, akutnog tonzilitisa i sifilisa.

Način primjene

Da bi se održao pozitivan terapijski učinak, prvo se propisuju brzo apsorbirajući lijekovi iz grupe penicilina, a zatim se nastavlja liječenje, dajući lijek pacijentima tjedno. Za djecu: 1 injekcija od 12 ml sa razmakom od 1 sedmice. Za odrasle: 1 injekcija od 24 ml sa intervalom od 1 nedelje.

Nuspojava

Mogućnost alergijske reakcije.

Kontraindikacije za upotrebu

Preosjetljivost na penicilinske antibiotike.

Cijena bočice od 24 ml je 756 rubalja.

Jedna od zamjena za penicilin je Rifogal, koji je dostupan u ampulama i koristi se za injekcije i injekcije. To je antibiotik dobiven iz gljive Streptomyces mediterranea. Koristi se kod pacijenata sa preosjetljivošću na penicilin i nema interakcije s drugim antibioticima. Izlučuje se iz organizma žučom, a dijelom i urinom.

Rifogal (uputstvo za upotrebu)

Obrazac za oslobađanje

Lijek se proizvodi u ampulama. Jedna bočica za intramuskularnu injekciju sadrži 125 ili 250 mg rifamicina (natrijumove soli), a 1 bočica za intravensku primjenu sadrži 500 mg.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi za liječenje tuberkuloze, gonoreje, sifilisa, infekcija žučnih puteva, odnosno kod bolesti uzrokovanih stafilokokom, streptokokom i pneumokokom.

Način primjene

Rifogal se može primijeniti intravenozno, intramuskularno i u leziju, tj. lokalno. Odrasli i djeca starija od 6 godina primjenjuju se 500 mg intramuskularno dva puta dnevno. Djeca mlađa od 6 godina 125 mg svakih 12 sati.

Nuspojava

Bolesnici dobro podnose lijek, ali pri produženoj primjeni može doći do alergijskih reakcija, kod pacijenata s poremećajima jetre, znakova žutice, kao i proljeva, žgaravice, mučnine i povraćanja.

Kontraindikacije za upotrebu

Preosjetljivost na lijekove grupe rifamicin, dojenje, oštećena bubrežna funkcija, prvi period trudnoće.

Priprema rastvora za injekcije

Na kraju bih želeo da kažem kako razrijeđeni prašak za injekcije. Da biste to učinili, koristite otopinu novokaina, vodu za injekcije ili fiziološku otopinu NaCl (natrijum klorid). Za intramuskularne injekcije prikladan je bilo koji od rastvora, ali treba paziti da ne bude prevruć.

Otopina novokaina se koristi za razrjeđivanje praha ako je potrebno smanjiti bol i peckanje na mjestu ubrizgavanja benzilpenicilina u tijelo.

Kada se daje intramuskularno, lijek se može razrijediti vodom za injekcije i uzeti 1,5 ml vode na 250 mg praška u bočici, a 500 mg u 3 ml vode.

Penicilin je jedan od glavnih predstavnika grupe antibiotika, lijek ima širok spektar bakteriostatskog i baktericidnog djelovanja (od penicilinskih preparata, benzilpenicilin je najaktivniji).

Indikacije i doziranje:

Indikovana je upotreba penicilina:

• Sa sepsom (posebno streptokoknom)
• U svim slučajevima relevantnih infekcija rezistentnih na sulfanilamide (pneumokokne, gonokokne, meningokokne infekcije, itd.)
• Sa opsežnim i duboko lokaliziranim infektivnim procesima (osteomijelitis, teška flegmona, plinska gangrena)
• Nakon ozljeda s uključenjem u proces i infekcijom velikih mišićno-koštanih nizova
• U postoperativnom periodu za prevenciju gnojnih komplikacija
• Za inficirane opekotine trećeg i četvrtog stepena
• Za povrede mekih tkiva
• Za povrede grudnog koša
• Sa gnojnim meningitisom
• Za apscese mozga
• Sa erizipelom
• S gonorejom i njenim oblicima otpornim na sulfanilamide
• Sa sifilisom
• Sa teškom furunkulozom
• Sa sikozom
• Kod raznih upala oka i uha

U klinici unutrašnjih bolesti penicilin se koristi za liječenje lobarne pneumonije (zajedno sa sulfanilamidnim lijekovima), fokalne upale pluća, akutne sepse, holecistitisa i holangitisa, prolongiranog septičkog endokarditisa, kao i za prevenciju i liječenje reumatizma.

U djece Penicilin se koristi: za pupčanu sepsu, septikopiemiju i septičko-toksične bolesti novorođenčadi, upalu pluća u novorođenčadi i dojenčadi i male djece, upale srednjeg uha kod dojenčadi i male djece, septički oblik šarlaha, septičko-toksični oblik difterije (obavezno u kombinaciji sa posebnim serumom), pleuropulmonalni procesi koji nisu podložni djelovanju sulfanilamidnih lijekova, gnojni pleuritis i gnojni meningitis, uz gonoreju.

Antimikrobni efekat penicilina postiže se i resorptivnim i njegovim lokalnim delovanjem.

Preparati penicilina mogu se davati intramuskularno, supkutano i intravenozno, u šupljine, u kičmeni kanal, inhalacijom, sublingvalno (ispod jezika), iznutra; lokalno - u obliku kapi za oči i nos, ispiranja, ispiranja.

Kada se daje intramuskularno, penicilin se brzo apsorbira u krv, ali nakon 3-4 sata penicilin gotovo potpuno nestaje iz nje. Za efikasnost terapije u 1 ml krvi treba biti 0,1-0,3 IU penicilina, stoga, da bi se održala terapijska koncentracija lijeka u krvi, treba ga primijeniti svaka 3-4 sata.

Upotreba Penicilina za liječenje gonoreje, sifilisa, upale pluća, cerebrospinalnog meningitisa provodi se prema posebnim uputama.

predoziranje:

Nije opisano.

Nuspojave:

Liječenje benzilpenicilinima, bicilinima i drugim lijekovima koji sadrže penicilin može biti praćeno nuspojavama, najčešće alergijske prirode.

Pojava alergijskih reakcija na lijekove penicilina najčešće je povezana sa senzibilizacijom organizma na njih kao rezultatom prethodne upotrebe ovih lijekova, kao i kao rezultat njihove dugotrajne izloženosti: profesionalna senzibilizacija medicinskih sestara, ljudi koji rade u proizvodnju antibiotika.

Rjeđe, alergijske reakcije se uočavaju pri prvom kontaktu s penicilinom. Javljaju se uglavnom kod osoba koje pate od alergijskih bolesti (urtikarija, bronhijalna astma). Alergijske reakcije na penicilin sa kože izražavaju se eritemom, ograničenim ili raširenim osipom, urtikarijom i osipom nalik urtikariji, makularnim, vezikularnim, pustularnim osipom, ponekad po život opasnim eksfolijativnim dermatitisom. Registrovani su brojni slučajevi kontaktnog dermatitisa (medicinsko osoblje zdravstvenih ustanova).

Kontaktni dermatitis i reakcije sa kože i sluzokože uočavaju se kako pri općoj izloženosti tako i pri lokalnoj primjeni Penicilina u obliku masti, losiona, kapi za nos i oči.

• Na dijelu dišnih organa primjećuju se rinitis, faringitis, laringofaringitis, astmatični bronhitis, bronhijalna astma.
• Iz gastrointestinalnog trakta alergijske reakcije se izražavaju stomatitisom, mučninom, povraćanjem i proljevom.

U nekim slučajevima teško je razlikovati toksičnu i alergijsku genezu nuspojava. Na alergijsko porijeklo ovih pojava ukazuje njihova kombinacija s kožnim osipom, a pod utjecajem penicilina moguć je i razvoj agranulocitoze.

Ako se pojave alergijske reakcije sa kože, respiratornog trakta, gastrointestinalnog trakta, liječenje penicilinom treba prekinuti ili smanjiti njegovu dozu, bolesniku prepisati Difenhidramin, Pipolfen, Suprastin, kalcijum hlorid, vitamin B1.

Treba imati na umu mogućnost senzibilizacije organizma čak iu prenatalnom periodu tokom liječenja trudnica preparatima penicilina.

Kontraindikacije:

Upotreba penicilina je kontraindikovana kod:

• Preosjetljivost na penicilin
• Bronhijalna astma
• Urtikarija
• Peludna groznica i druge alergijske bolesti
• Preosjetljivost pacijenata na antibiotike, sulfonamide i druge lijekove

Moguća senzibilizacija organizma na penicilin tokom fetalnog razvoja u liječenju trudnica njegovim antibioticima, penicilinskim preparatima.

Interakcija sa drugim drogama i alkoholom:

Baktericidni antibiotici (uključujući cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin, aminoglikozide) imaju sinergistički učinak, bakteriostatski antibiotici (uključujući makrolide, hloramfenikol, linkozamide, tetracikline) - antagonistički. Mora se voditi računa kada se kombinuju penicilini aktivni protiv Pseudomonas aeruginosa sa antikoagulansima i antiagregacionim agensima (potencijalni rizik od povećanog krvarenja). Ne preporučuje se kombiniranje penicilina s tromboliticima. U kombinaciji sa sulfonamidima, baktericidni učinak može biti oslabljen. Oralni penicilini mogu smanjiti efikasnost oralnih kontraceptiva zbog poremećene enterohepatične cirkulacije estrogena. Penicilini mogu usporiti izlučivanje metotreksata iz tijela (inhibirati njegovu tubularnu sekreciju). Kombinacija ampicilina i alopurinola povećava vjerovatnoću kožnog osipa. Upotreba visokih doza kalijeve soli benzilpenicilina u kombinaciji s diureticima koji štede kalij, preparatima kalija ili ACE inhibitorima povećava rizik od hiperkalemije. Penicilini su farmaceutski nekompatibilni sa aminoglikozidima.

Konzumiranje alkohola tokom liječenja preparatima penicilina je strogo kontraindikovano.

U kulturi plijesni sojevi gljiva Penicillium Notatum na osnovu slučajnog otkrića da gljivice plijesni koje iz vanjskog okruženja uđu u kulturu bakterija imaju baktericidni učinak na kulturu.

farmakološki efekat

Antibiotik iz grupe biosintetskih penicilina. Ima baktericidni učinak inhibicijom sinteze ćelijskog zida mikroorganizama.

Aktivan protiv Gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;

Gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis;

anaerobni štapići za stvaranje spora;

Sojevi otporni na benzilpenicilin Staphylococcus spp. koje proizvode penicilinazu. Razlaže se u kiseloj sredini.

Novokainska so benzilpenicilina, u poređenju sa kalijumovim i natrijumovim solima, karakteriše duže trajanje dejstva zbog niske rastvorljivosti i formiranja depoa na mestu ubrizgavanja.

Farmakokinetika

Indikacije

Liječenje bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na benzilpenicilin: lobarna i fokalna pneumonija, empiem pleure, sepsa, septikemija, pijemija, akutni i subakutni septički endokarditis, meningitis, akutni i kronični osteomijelitis, infekcije urinarnog trakta i bililitisa koža, meka tkiva i sluzokože, erizipele, difterija, šarlah, antraks, aktinomikoza, liječenje pioinflamatornih bolesti u akušerskoj i ginekološkoj praksi, ORL bolesti, očne bolesti, gonoreja, blenoreja, sifilis.

Režim doziranja

Pojedinac. Unesite u / m, u / u, s / c, endolumbalno. Uz / m i / u uvođenju odraslih, dnevna doza varira od 250.000 do 60 miliona jedinica. Dnevna doza za djecu mlađu od 1 godine je 50.000-100.000 IU / kg, preko 1 godine - 50.000 IU / kg; ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 200.000-300.000 IU / kg, prema vitalnim indikacijama - do 500.000 IU / kg. Višekratnost uvođenja 4-6 puta dnevno. Ovisno o bolesti i težini tijeka, primjenjuje se endolumbalno za odrasle - 5000-10 000 IU, za djecu - 2000-5000 IU 1 put / dan 2-3 dana, zatim prelaze na intramuskularnu injekciju. S / c benzilpenicilin se koristi za usitnjavanje infiltrata (100.000-200.000 IU u 1 ml 0,25% -0,5% rastvora novokaina). U šupljinu (uključujući trbušnu, pleuralnu) primjenjuje se u koncentraciji od 10.000-20.000 IU / 1 ml za odrasle i 2000-5000 IU / 1 ml za djecu. Trajanje uvođenja je 5-7 dana, zatim se prelazi na / m administraciju. Kalijumova so benzilpenicilina koristi se samo u / m i s / c, u istim dozama kao i benzilpenicilin natrijumova so. Sol benzilpenicilina novokaina koristi se samo u / m. Prosječna terapeutska doza za odrasle: pojedinačna - 300.000 IU, dnevna - 600.000 IU. Djeca mlađa od 1 godine - 50.000-100.000 U / kg / dan, starija od 1 godine - 50.000 U / kg / dan. Višekratnost uvođenja 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja benzilpenicilinom, ovisno o obliku i težini toka bolesti, može se kretati od 7-10 dana do 2 mjeseca ili više.

Nuspojava

Sa strane probavnog sistema: dijareja, mučnina, povraćanje. Efekti zbog kemoterapeutskog djelovanja: vaginalna kandidijaza, oralna kandidijaza. Sa strane centralnog nervnog sistema: kod primjene benzilpenicilina u visokim dozama, posebno uz endolumbalnu primjenu, mogu se razviti neurotoksične reakcije: mučnina, povraćanje, povećana refleksna ekscitabilnost, simptomi meningizma, konvulzije, koma. Alergijske reakcije: groznica, urtikarija, kožni osip, osip na sluzokožama, bol u zglobovima, eozinofilija, angioedem. Opisani su slučajevi anafilaktičkog šoka sa smrtnim ishodom.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na benzilpenicilin i druge lijekove iz grupe penicilina i cefalosporina. Endolumbalna primjena je kontraindicirana kod pacijenata koji pate od epilepsije.

Trudnoća i dojenje

specialne instrukcije

Primjenjivati ​​s oprezom kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, sa zatajenjem srca, predispozicijom za alergijske reakcije (posebno kod alergija na lijekove), s preosjetljivošću na cefalosporine (zbog mogućnosti unakrsne alergije). Ako se nakon 3-5 dana nakon početka primjene ne primijeti učinak, treba prijeći na korištenje drugih antibiotika ili kombiniranu terapiju. U vezi s mogućnošću razvoja gljivične superinfekcije, u liječenju benzilpenicilinom preporučljivo je prepisati antifungalne lijekove. Treba imati na umu da primjena benzilpenicilina u subterapijskim dozama ili rani prekid liječenja često dovodi do pojave rezistentnih sojeva patogena. Benzilpenicilin u obliku praška za injekcije uključen je na Listu vitalnih i esencijalnih lijekova.

interakcija lijekova

Probenecid smanjuje tubularnu sekreciju benzilpenicilina, što rezultira povećanjem koncentracije potonjeg u krvnoj plazmi i produženjem poluživota. Uz istovremenu primjenu s antibioticima koji imaju bakteriostatski učinak (tetraciklin), smanjuje se baktericidni učinak benzilpenicilina.

Linkovi

• K.V. Rusanov. Prioritet penicilina: na prvoj liniji fronta. (novine "Novosti o medicini i farmaciji", 2007, br. 11)

Wikimedia Foundation. 2010 .

Pogledajte šta je "penicilin" u drugim rječnicima:

PENICILIN, ANTIBIOTIK, formiran od gljiva iz roda Penicillum (Penicillum). Prvi od antibiotika koje su naučnici dobili (otkrio ga je Alexander FLEMING 1928.). Kasnije je dobio rastvorljiv oblik, a danas se može proizvoditi ... ... Naučno-tehnički enciklopedijski rečnik

- (Penicilin U) prirodni penicilin, otporan na želudačni sok. Spektar djelovanja je sličan benzilpenicilinu (vidi). Unosi se oralno u tabletama od 0,25 0,5 g 4 puta dnevno. Visoke koncentracije u krvi se ne stvaraju, pa je ... ... Mikrobiološki rječnik

PENICILLIN, a, muž. Antibiotik dobiven iz određenih plijesni ili sintetički. injekcije penicilina. | adj. penicilin, oh, oh. Objašnjavajući Ožegovov rječnik. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992 ... Objašnjavajući Ožegovov rječnik

Početkom prošlog veka mnoge bolesti bile su neizlečive ili teško lečive. Ljudi su umirali od banalnih infekcija, sepse i upale pluća.
Wikimedia Commons/Carlos de Paz ()

Prava revolucija u medicini dogodila se 1928. godine, kada je otkriven penicilin. U čitavoj ljudskoj istoriji nikada nije postojao lek koji je spasio toliko života kao ovaj antibiotik.

Decenijama je izliječio milione ljudi i do danas je ostao jedan od najefikasnijih lijekova. Šta je penicilin? I kome čovječanstvo duguje svoj izgled?

Šta je penicilin?

Penicilin spada u grupu biosintetskih antibiotika i ima baktericidno dejstvo. Za razliku od mnogih drugih antiseptičkih lijekova, siguran je za ljude, jer se stanice gljivica koje čine njegov sastav bitno razlikuju od vanjskih ljuski ljudskih stanica.

Djelovanje lijeka temelji se na inhibiciji vitalne aktivnosti patogenih bakterija. Blokira peptidoglikansku supstancu koju oni proizvode, što sprečava stvaranje novih ćelija i uništava postojeće.

Čemu služi penicilin?

Penicilin može uništiti gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, anaerobne štapiće, gonokoke i aktinomicete.


Od svog otkrića, postao je prvi aktivni lijek protiv upale pluća, infekcija kože i žučnih puteva, antraksa, ORL bolesti, sifilisa i gonoreje.

U naše vrijeme mnoge bakterije su mu se uspjele prilagoditi, mutirati i formirati nove vrste, ali antibiotik se još uvijek uspješno koristi u kirurgiji za liječenje akutnih gnojnih bolesti i ostaje posljednja nada za oboljele od meningitisa i furunkuloze.

Od čega je napravljen penicilin?

Glavna komponenta penicilina je gljivica penicillium, koja se stvara na hrani i dovodi do kvarenja. Obično se može vidjeti kao plava ili zelenkasta plijesan. Ljekovito djelovanje gljive poznato je od davnina. Još u 19. stoljeću arapski uzgajivači konja uklanjali su buđ sa vlažnih sedla i njome mazali rane na leđima konja.

Godine 1897. francuski liječnik Ernest Duchen prvi je testirao djelovanje plijesni na zamorcima i uspio ih izliječiti od tifusa. Naučnik je predstavio rezultate svog otkrića na Pasteur institutu u Parizu, ali njegova istraživanja nisu odobrila medicinska svetila.

Ko je otkrio penicilin?

Otkrivač penicilina bio je britanski bakteriolog Alexander Fleming, koji je uspio potpuno slučajno izolirati lijek iz soja gljivica.


Dugo vremena nakon otkrića, drugi znanstvenici su pokušavali poboljšati kvalitetu lijeka, ali samo 10 godina kasnije bakteriolog Howard Florey i hemičar Ernst Chain uspjeli su proizvesti istinski čist oblik antibiotika. Godine 1945. Fleming, Flory i Chain su dobili Nobelovu nagradu za svoja dostignuća.

Istorija otkrića penicilina

Povijest otkrića lijeka je prilično zanimljiva, jer je pojava antibiotika bila srećan slučaj. Tih godina Fleming je živio u Škotskoj i bavio se istraživanjima u oblasti bakterijske medicine. Bio je prilično aljkav, pa nije uvijek za sobom čistio epruvete nakon testova. Jednog dana, naučnik je otišao od kuće na duže vreme, ostavljajući prljave Petrijeve posude sa kolonijama stafilokoka.

Kada se vratio, Fleming je otkrio da je na njima buđ procvjetala iz sve snage, a na nekim mjestima bilo je područja bez bakterija. Na osnovu toga, naučnik je došao do zaključka da je plijesan sposobna proizvoditi tvari koje ubijaju stafilokoke.

Wikimedia Commons / Steve Jurvetson ()
Bakteriolog je izolovao penicilin iz gljivica, ali je potcijenio njegovo otkriće, smatrajući pripremu lijeka previše kompliciranom. Flory i Chain su završili posao za njega, koji je uspio smisliti metode za pročišćavanje lijeka i staviti ga u masovnu proizvodnju.