Hallux valgus: stupnjevi i liječenje nožnog palca. Halus valgus: uzroci, simptomi, stadiji, liječenje i rehabilitacija

Deformitet prvog nožnog prsta je česta patologija kod žena srednje i starije životne dobi. Dugo joj se ne pridaje važnost, počevši od toga da umanjuje kvalitetu života, iako je uz Hallux Valgus liječenje bez operacije sasvim moguće.

Simptomi patologije kreću se od nelagode pri hodanju i formiranja male izbočine u bazi palca do značajnog deformiteta koji uzrokuje poremećaj hoda i stalnu bol.

Razlozi za razvoj patologije povezani su sa slabošću mišićno-koštanog aparata, što, na pozadini popratnih čimbenika, dovodi do patološkog odstupanja palca. Za dijagnosticiranje bolesti dovoljan je vanjski pregled, a točni uzroci patologije otkrivaju se dodatnim metodama. Stupanj hallux valgusa razlikuje se po kutu devijacije prsta.

Opis

Hallux Valgus (u ruskoj transkripciji Hallus Valgus) je široko rasprostranjena ortopedska patologija. Valgus deformitet stopala pogađa oba pola, ali je žena 10 puta više od muškaraca. Kao rezultat promjene relativnog položaja kostiju, uočava se deformacija stopala, formiraju se žuljevi, kurje oči, pojavljuju se neugodne senzacije pri hodanju i poteškoće u odabiru cipela. Vrhunac incidencije javlja se kod žena starijih od 35 godina, postoji nasljedna predispozicija.

Deformitet stopala nastaje zbog rastezljivosti mišića i ligamenata, za što može biti nekoliko razloga:

Nasljedna slabost (displazija) vezivnog tkiva;
Posljedice ozljeda, određenih bolesti (na primjer, rahitis, poliomijelitis);
Nedostatak adekvatne fizičke aktivnosti, gojaznost;
Prekomjerna fizička aktivnost;
involutivni procesi;
Kongenitalne anomalije razvoja.

Prilikom nošenja neudobnih cipela (uske cipele, visoke potpetice) ili dužeg boravka u uspravnom položaju, mijenja se opterećenje na zglobu između I metatarzalne kosti i glavne falange prsta. Odsustvo posebne fizičke aktivnosti, nasljedna predispozicija ili posljedice bolesti dovode do smanjenja mišićnog tonusa, rastegljivosti ligamenata, kapsularnog aparata, aponeuroze. Kao rezultat, formira se lepezasta divergencija kostiju metatarzusa i patološki preokret prve metatarzalne kosti. To uzrokuje nestabilnost zglobova, pa se kost postepeno pomiče prema unutra. Poprečni luk se spljošti, stopalo se širi, palac se okreće prema van.

Stalno trenje unutrašnje površine ispruženog stopala o cipele dovodi do pojave kurjih očiju, a dugoročno - do rasta hrskavice i koštanog tkiva uz stvaranje egzostoze (karakteristične "izbočine"). Promjena raspodjele opterećenja na dijelove stopala dovodi do preopterećenja II i III metatarzalnih kostiju pritiskom, što se u početku manifestira bolom i pojavom kurjeg vida, a potom i razvojem artroze. Pomicanje palca utječe na sve ostale prste, uzrokujući njihovo odstupanje prema van ili formiranje malleusa deformiteta drugog prsta.

U početnim fazama deformacije primjećuje se bolna bol, koja se povećava u večernjim satima. Tokom noći bol nestaje, u ovo vrijeme kod Hallux valgusa zavoj djeluje posebno efikasno. Deformitet stopala nije izražen. Trenje unutrašnje strane stopala o zidove cipele manifestuje se crvenilom i manjim povredama kože. Iritacija periartikularnog tkiva dovodi do čestih egzacerbacija burzitisa.

Daljnje odstupanje nožnog prsta i metatarzalne kosti uzrokuje produženi intenzivan bol nakon kratke šetnje. Moguće je stisnuti živce, što se manifestira oštrim pekućim bolom. Značajan deformitet stopala. Pritisak cipela uzrokuje stvaranje žuljeva, koža postaje gruba, a burzitis postaje kroničan. Možda traumatski rast egzostoze, subluksacija I metatarsofalangealnog zgloba. Na tabanima se pojavljuju žuljevi - dokaz preraspodjele opterećenja na stopalu.

Ozbiljni deformitet stopala otežava nošenje cipela. Bol postaje konstantan, hod je poremećen. Koža na mjestima kontakta s cipelama je gruba, egzostoza je izražena. U projekciji metatarsofalangealnog zgloba otkriva se crvenilo i oteklina kože, ponekad se pojavljuju čirevi, supuracije, sve do razvoja osteomijelitisa. Javljaju se oštri bolovi na tabanu zbog kompresije plantarnog živca III metatarzalne kosti. Otežano je kretanje u metatarzofalangealnom zglobu.

Kod Hallux valgusa, težina deformiteta određena je iz dva ugla: između I i II kosti metatarzusa i između metatarzalne kosti i glavne falange palca. Prema prvom, veličina devijacije metatarzalne kosti postaje jasna, prema drugom, veličina devijacije prsta. Uglovi se izračunavaju iz rendgenskih podataka. Postoje takvi stepeni:

I stepen: intermetatarzalni ugao 5-20º, metatarzofalangealni ugao 10-40º;
Stepen II: intermetatarzalni ugao 20-30º, metatarzofalangealni ugao 40-70º;
Stepen III: intermetatarzalni ugao >30º, metatarzofalangealni ugao >70º.

Svaki stepen karakterišu različite kliničke manifestacije. Kod prvog stepena promjene tkiva su minimalne, najefikasnije je konzervativno liječenje započeto na vrijeme. Kod drugog stepena primjećuju se manifestacije umjerene težine. Treći stepen je teška varijanta hallux valgusa.

Dijagnoza bolesti

Već na inicijalnom pregledu čak i generalni stručnjak može postaviti dijagnozu. Stopalo je spljošteno, postoji deformacija palca, egzostoza se nalazi na unutrašnjoj površini stopala, uočavaju se područja grube kože. Palpacija metatarzofalangealnog zgloba je obično blago bolna. Kretanje je očuvano, ali donekle ograničeno.

Za određivanje taktike liječenja potrebno je konzultirati ortopeda, traumatologa, a ako su u proces uključeni živci stopala, neuropatologa. Doktor utvrđuje prisustvo predisponirajućih faktora, propisuje radiografiju kako bi izračunao uglove između kostiju, utvrdio stepen njihovih promjena. Radiografija otkriva:

egzostoza;
divergencija metatarzalnih kostiju u obliku lepeze;
subluksacija / dislokacija palca;
devijacija prve metatarzalne kosti unutra;
abnormalna lokacija sesamoidnih kostiju;
artroza metatarzofalangealnih zglobova.

Za dodatnu dijagnostiku može se propisati CT/MRI.

Operacija za Hallux Valgus

Poznato je oko 300 hirurških metoda za liječenje ove patologije. Uz Hallux Valgus, operacija se može izvesti u bilo kojoj fazi bolesti na odjelu ortopedije/traume. Ako je opće stanje pacijenta vrlo teško, tada se za Hallux valgus koristi korektor, a kirurško liječenje se ne koristi. Ovisno o težini deformiteta djeluju:

samo meka tkiva;
samo koštane strukture;
kosti i meka tkiva.

Na I stepenu će biti efikasne intervencije na mekim tkivima kako bi se povratila trakcija mišića stopala. Operacije izvode Silver (odsjecanje tetive mišića adduktora), McBride (pomicanje tetive mišića adduktora), Shede (jedna od gore navedenih opcija u kombinaciji s egzostektomijom i uklanjanjem tkiva periartikularne vrećice).

Kod II i III stepena rade se operacije na kostima ili kombinovane intervencije na mekim tkivima i kostima. Izvodi se chevron osteotomija (uklanjanje dijela kosti u obliku slova V s restauracijom ose) ili marama osteotomija (kost seče na nekoliko dijelova s njihovom repozicijom i naknadnim pričvršćivanjem metalnim vijcima). U slučaju vrlo teškog oštećenja zgloba indicirana je artrodeza (stvaranje ankiloze) ili ugradnja umjetne proteze.

Nakon operacije potrebno je dugo (nekoliko sedmica) nošenje specijalne ortoze ili gipsa, nije preporučljivo opterećivati nogu, tjelesnu težinu treba prenijeti na petu. Tokom odmora, nogu treba dati u povišenom položaju. Nakon skidanja gipsa/ortoze, pacijent treba da nosi ortopedske cipele po meri, da koristi uloške/uloške za formiranje svoda stopala i sprečavanje ponovnog deformiteta. Operirano stopalo treba postepeno opterećivati, provoditi terapiju vježbanjem i fizioterapiju.

Liječenje Hallux valgusa treba uglavnom biti usmjereno na eliminaciju patološkog opterećenja. Ljekari savjetuju izbjegavanje nošenja uskih cipela, visokih potpetica, izbjegavanje dugih šetnji i stajanja na nogama, mršavljenja. Sve konzervativne metode su veoma efikasne u ranim stadijumima bolesti. Kod težih deformiteta omogućavaju pripremu za operaciju ili olakšavaju stanje onima kojima hirurško liječenje nije indicirano.

Za opuštanje preopterećenih mišića u večernjim satima preporučuju se kupke s toplom vodom i eteričnim uljima (na primjer, ulje lavande). Takođe će biti efikasan u borbi protiv kurjih očiju i žuljeva. Tokom dana prikazane su terapeutske vježbe za jačanje mišića: pomicanje malih predmeta (štapići, olovke) stopalom, hodanje po neravnim površinama (pijesak, šljunak), kotrljanje lopte, vježbanje na švedskom zidu, podizanje komada tkanine u nabore i drugo.

Za toniziranje mišićno-koštanog aparata i smanjenje upale, ultrazvučni tretman (ultrafonoforeza ljekovitih supstanci), električni (UHF terapija) i magnetna polja (induktotermija, magneto-laserska terapija, lokalna magnetoterapija), toplinska terapija (parafinoterapija, terapija ozokeritom), elektroforeza, kao i profesionalna masaža i masaža stopala. Posebni ortopedski uređaji koje treba kupiti za Hallux valgus su ulošci, ulošci, interdigitalni jastučići, kravate, korektori, zavoji, ortopedske cipele. Pomažu u fiksiranju fiziološkog položaja koštanih struktura i mekih tkiva, smanjuju stupanj deformacije čak iu teškim slučajevima. Za maksimalan učinak važno je da ih koristite 24 sata dnevno.

Kod upalnih procesa (burzitis, artritis) ili jakih bolova treba koristiti lokalne protuupalne masti i gelove (na bazi diklofenaka, ibuprofena, nimesulida). Promjene artroze liječe se hondroprotektorima i fizioterapijom. Bakterijske komplikacije mogu potaknuti primjenu lokalnih antiseptika/antibiotika. Nervnu patologiju treba liječiti u suradnji s neurologom.

Eliminacija Hallux Valgusa noćnim zavojem (valgus udlaga)

Upotreba ortopedskih udlaga je indikovana za konzervativno liječenje hallux valgusa ili za postoperativni oporavak. Postepeno koriguju položaj prsta, čime se eliminišu bol i nelagodnost. Noćni zavoj nije predviđen za nošenje tokom hodanja, koristi se ili tokom spavanja ili u mirovanju (kada pacijent sjedi ili leži). Vrijedi početi koristiti od nekoliko sati, postepeno do cijele noći.

U liječenju Hallux valgusa, recenzije ukazuju na to da kruta konstrukcija udlage omogućava bolju fiksaciju tkiva, uopće ne ometa tijekom spavanja. Jedina kontraindikacija za korištenje bilo koje vrste ortopedskih korektora je oštećenje ili infekcija kože stopala.

Pazite na svoje noge i ne dovodite slučaj na operaciju. Umjesto toga, kupite valgus udlagu i stavljajte je svake noći. Rezultati neće dugo čekati. Budite zdravi!

Halus valgus jedna je od najčešćih ortopedskih bolesti. Nijedna osoba nije imuna na pojavu neke bolesti. Međutim, prema statistikama, žene su podložnije pojavi bolesti. Rizik od formiranja čukljeva na nogama raste s godinama. Valgus deformitet nožnog palca dijagnosticira se kod 3% mladih ljudi. Više od 30% starijih ljudi upoznato je sa zakrivljenošću kosti prvog nožnog prsta.

Bolest se zasniva na ozbiljnom odstupanju u strukturi stopala. Razvoj bolesti je veoma spor. Početne faze bolesti teško je prepoznati. Zbog toga se patologija dijagnosticira nakon što se počnu razvijati komplikacije. Njena terapija treba da bude blagovremena. U početnim fazama, masaža, gimnastika, sredstva za korekciju (fiksatori, gume) doprinose ispravljanju situacije.

Konzervativne terapije su efikasne, ali samo u početnim fazama. Uz jaku izbočinu kosti, intenzivnu bol, kao i neučinkovitost konzervativnih metoda, posebne vježbe i nošenje prekrivača neće pomoći. Operacija je zakazana (otvorena, minimalno invazivna ili perkutana). Cijena operacije, kao i trajanje perioda oporavka, variraju ovisno o vrsti kirurške intervencije.

Važno je shvatiti da valgus deformacija nožnog palca nije samo kozmetički nedostatak, to je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Samo ortoped može liječiti bolest i propisati upotrebu lijekova, fiksatora i drugih sredstava. Tražiti savjet na forumima ili slijepo vjerovati recenzijama o određenom lijeku za kosti na nogama je u najmanju ruku nerazumno.

Bolest donosi mnogo neprijatnosti u životu osobe. Zbog iskrivljenog nožnog prsta teško je izabrati cipele, izraslina ima prilično neestetski izgled, a osim toga, prilikom trljanja često je praćena krvarenjem. Često se burzitis razvija u pozadini ove bolesti. Uz napredovanje bolesti, primjećuju se nelagoda i intenzivan bol u donjim ekstremitetima i zakrivljenost preostalih prstiju. Svaki pokret je praćen nepodnošljivim bolom.

Zbog poremećenog hoda javlja se bol u potkoljenici. Ligamenti, kosti i zglobovi stopala su usko povezani. Dakle, svaka deformacija jednog dijela je praćena drugim promjenama na drugom. Devijacija palca vidljiva je golim okom. Ali malo ljudi zna za skrivene promjene koje se mogu vidjeti na rendgenskim snimcima. Na slikama se vidi ugao devijacije prve metatarzalne kosti prema unutra, pomaknute sesamoidne kosti. Zakrivljenost kosti dovodi do povrede svoda stopala. Dolazi do promjene oblika, kršenja funkcije amortizacije.

Razvoj valgus deformiteta nožnog prsta u pravilu se provocira:

stalno nošenje neudobnih cipela;
povrede;
prisustvo gihta;
prekomjerna težina ili gojaznost;
genetska predispozicija;
trudnoća
ravna stopala;
dijabetes melitus;
endokrine bolesti;
prisustvo osteoporoze.

Valgus deformacija palca: faze patologije, kao i kakva se dijagnoza provodi

Metatarzalna devijacija je prilično česta bolest koja se može razviti i kod djeteta i kod odrasle osobe. Simptomi bolesti zavise od stepena.

Valgus deformitet palca (ICD-10 kod - M20.1), bez obzira na uzrok (poprečna ravna stopala, zglobne patologije, nošenje neudobnih cipela, burzitis), praćen je sljedećim manifestacijama:

pojava meke formacije na prvom prstu;
hiperemija zahvaćenog područja;
intenzivan bol;
promjena oblika prsta;
formiranje tvrde kvržice;
stvaranje žuljeva, koji iritira kožu;
gubitak pokretljivosti zahvaćenog prsta;
povećanje veličine zgloba;
ispupčenje u stranu;
uvijanje prsta prema unutra;
oštećenje metatarzofalangealnih zglobova;
brzi zamor nogu.

Kosti na nogama su pravi problem, jer osoba s napredovanjem bolesti boli ne samo da hoda, već i samo stoji. Štoviše, nelagoda i neugodni simptomi pojavljuju se u mirovanju. Postoji nekoliko stupnjeva valgusnog deformiteta palca.

Prvi stupanj progresije patologije praćen je pomakom kosti za 20 stupnjeva. U ovoj fazi nema pritužbi na nelagodu ili bol.

Drugi stepen je praćen devijacijom kosti za 30 stepeni. Primjećuje se pojava neintenzivnih bolnih senzacija. Što se tiče trećeg stepena, u ovoj fazi zglob odstupa za 40-50 stepeni i karakteriše ga intenzivan bol.

Što se tiče četvrtog stepena, on je praćen odstupanjem prsta za 50 stepeni ili više. Bol se manifestira ne samo u trenutku pokreta, već iu ležećem ili sjedećem položaju. Čovjeku je teško izabrati cipele.

Osim toga, primjećuje se formiranje kurje oči. Da bi se uspostavila tačna dijagnoza, liječnik će proučiti anamnezu, provesti pregled i propisati potrebne studije. Neizostavno se tokom pregleda procjenjuje hod osobe, položaj prvog prsta i opseg njegovih pokreta.

Osim toga, predviđeno je sljedeće:

Radiografija. Ova dijagnostička metoda pomaže u otkrivanju karakterističnih abnormalnosti falangealnih zglobova, patoloških koštanih izraslina, kao i deformiteta kostiju.
Kompjuterska plantografija. Ova metoda pomaže u identifikaciji stepena hallux valgus deformiteta prvog nožnog prsta.
Kompjuterska podometrija. Omogućava vam da identifikujete početni stupanj bolesti na osnovu promjena u hodu.
Biohemijska istraživanja.

Nakon pregleda, ljekar će odabrati terapiju. Kod početnih simptoma bolesti moguća je kućna terapija. Propisana je upotreba ortopedskih uložaka, gimnastika i masaža.

Jednako važno je i odbijanje nošenja cipela sa visokom potpeticom. I muškarac i žena sa izbočenim kostima moraju nositi visokokvalitetne udobne cipele, kožne sa gustim đonom. Valgus deformitet prvog prsta prve faze se brzo izliječi. Glavna stvar je slijediti sve preporuke stručnjaka.

Valgus nožnog prsta: komplikacije i prevencija

Sveobuhvatno konzervativno liječenje pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi, jačanju mišića i ligamenata, a također pomaže u smanjenju nelagode, bolova i umora. Terapija bolesti počinje odabirom udobne obuće. Pravilno odabrane cipele neće uzrokovati stres, bol i trenje tijekom hodanja, a također će pomoći u sprečavanju daljnjeg napredovanja patologije.

Kako bi se smanjio pritisak, koriste se posebne stezaljke. Za liječenje valgus deformiteta nožnog prsta propisana je primjena lijekova s protuupalnim i analgetskim djelovanjem: Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone. Fizikalna terapija pomaže u smanjenju upale i bolova. Često se propisuje upotreba ultrazvuka i dijatermije, ozokerit-parafinske aplikacije i fonoforeza.

Masaža valgusom nožnog palca pomaže u otklanjanju bolova, normalizaciji cirkulacije krvi. Često se provodi kurs masaže - 10 sesija. Kurs se preporučuje da se održava svaka dva mjeseca. Liječenje valgus deformiteta nožnog palca uključuje korištenje gimnastike, što doprinosi značajnoj korekciji zakrivljenosti kosti. Korisno je hodati na prstima, hodati po vanjskoj strani stopala, hodati po neravnim površinama i prstima podizati male predmete s poda.

Različiti ortopedski proizvodi se široko koriste za liječenje zakrivljenosti kostiju. Jastučići, gumene manžetne sa posebnim valjcima koji pomažu u zaštiti srednjih metatarzalnih kostiju od pritiska, interdigitalni jastučići za sprječavanje urastanja noktiju - sve je to vrlo učinkovito u ovoj patologiji. Kod kritične zakrivljenosti stopala izrađuju se ortopedske cipele s polaganjem svodova stopala, što doprinosi rasterećenju stopala.

Važno je shvatiti da je neprikladno liječenje patologije, kao i njezina odsutnost, ispunjeno razvojem deformirajuće artroze zglobova, kao i restrukturiranjem strukture metatarzalnih kostiju. Uz jasno progresivnu prirodu bolesti, kao i neučinkovitost konzervativnih metoda - korištenje fizioterapijskih postupaka, nošenje posebnih cipela i korištenje fiksatora, korištenje masaže i gimnastike, propisana je kirurška intervencija.

Zahvaljujući modernoj medicinskoj ortopedskoj opremi, danas postoji mogućnost niskotraumatske korekcije zgloba. Izvodi se operacija, nakon koje nema potrebe za nanošenjem žbuke ili montažom dodatnih konstrukcija. Tokom operacije koriguje se ugao između kostiju stopala. Hirurško liječenje valgus deformiteta nožnog palca jedna je od najefikasnijih metoda terapije.

Kako bi period oporavka bio uspješan i ne bi se razvile komplikacije, pacijentima se preporučuje:

korištenje štaka;
podvrgavanje kursu fizioterapije;
korištenje posebnog zavoja ili nošenje cipela s drvenim potplatima;
upotreba ortopedskih korektora.

Svaka operacija povezana je s rizikom od komplikacija. Operacija za takvu bolest kao što je valgus nožnog prsta prepuna je: prodiranja infekcije u meka tkiva, pojave osteomijelitisa ili artritisa, sporog spajanja koštanog tkiva, utrnulosti dermisa. Prevencija bolesti sastoji se, prije svega, u nošenju pravih umjereno slobodnih cipela, s potpeticom koja ne prelazi 5 cm.

Visoke potpetice ne samo da izazivaju razvoj ravnih stopala, već i stvaranje kvrga, kao i povećanje opterećenja kičmenog stuba, mišića bedara, potkoljenice i Ahilove tetive. Kako bi se spriječio razvoj bolesti, preporučuje se upotreba ortopedskih uložaka. Važno je redovno se podvrgnuti pregledima kod ortopeda i pridržavati se režima rada i odmora (ako je rad vezan za stajanje na nogama).

Šta je hallux valgus

- latinski izraz koji se koristi u prisustvu patološkog odstupanja prvog nožnog prsta prema van. Ovaj deformitet prednjeg stopala – hallux valgus je prilično čest kod žena, ali se može javiti i kod muškaraca.

Mnogo je razloga za razvoj ove deformacije. Najčešća nasljedna priroda bolesti. Osnova valgus devijacije prvog prsta je razvoj uzdužno-poprečnih ravnih stopala, tj. spljoštenje uzdužnih i poprečnih svodova stopala, što naglo narušava biomehaničke odnose u zglobovima cijelog stopala pri hodu i pokreće lanac patoloških procesa, što zauzvrat dovodi, u početku, do razvoja kompenzacijskih procesa, zatim do dekompenzacije.

Nastanak deformiteta prednjeg stopala olakšavaju tzv. predisponirajući faktori, koji najčešće uključuju:

prekomjerna težina,
nošenje uskih cipela sa visokim potpeticama,
duga statička opterećenja na stopalima itd.

Hallux Valgus stepeni

Postoji nekoliko stupnjeva Hallux valgusa. Stepen hallux valgusa određuje se promjenom ugla između prvog prsta na nozi i prve metatarzalne kosti - Hallux valgus angle. bitan vrijednost za određivanje stepena Hallux valgusa je takozvani intertarzalni ugao(Intermetatarzalni ugao), - ugao između prve i druge metatarzalne kosti. Ovisno o veličini ovih uglova, razlikuju se. 3 stepena valgus devijacije prvog prsta - Hallux valgus

Prikazana tabela prikazuje vrijednosti uglova i stepen valgusnog deformiteta prvog prsta koji mu odgovara:

Svaki stepen Hallux Valgusa ima svoje kliničke manifestacije. Hallux valgus je glavni simptom hallux valgusa. Pacijente brine i bol u predjelu prvog metatarzofalangealnog zgloba, gdje primjećuju povećanje kosti, otok zgloba, crvenilo kože u predjelu ovog zgloba. U budućnosti se formira takozvano poprečno rašireno stopalo, koje ne može obavljati funkciju amortizera tjelesne težine. Tako se razvija trajni patološki deformitet prednjeg stopala.
Taktike i pristupi liječenju Hallux Valgusa svakako zavise od stupnja deformacije i kliničkih manifestacija.

Liječenje hallux valgusa

Video - operacija za Hallux Valgus, 1:49 min, 3 Mb.

U većini slučajeva, u ranim stadijumima bolesti, Prva opcija liječenja Hallux Valgusa je konzervativno liječenje. koji uključuje:

korekcija načina života (gubitak težine, sport itd.)
korištenje ortopedskih cipela za uklanjanje interakcije u području prvog metatarsofalangealnog zgloba - u području "bolne kvržice",
upotreba interdigitalnih jastučića
korištenje ortopedskih ortoza za prvi nožni prst.
upotreba uložaka za korekciju svodova stopala.

Od liječenja lijekovima često se koriste lijekovi iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova, fizioterapijski postupci.
Uz neefikasnost nekoliko kurseva konzervativnog liječenja ili s uznapredovalim stadijumima bolesti, koristi se kirurško liječenje hallux valgus devijacije.

Operacija Hallux Valgus se izvodi besplatno u sklopu VMP

U slučaju medicinskih indikacija i dostupnosti kvota u uputnici, operacije se obavljaju u našem centru na teret sredstava izdvojenih u okviru programa pružanja visokotehnološke medicinske njege (HTMC)

Operacija za Hallux Valgus

Trenutno je poznat veliki broj različitih metoda kirurškog liječenja Hallux Valgusa, što ukazuje na neriješen problem i nepostojanje univerzalne metode za liječenje ovog deformiteta. Metode koje se najčešće koriste su povezane sa izvođenjem različitih osteotomija metatarzalne kosti i glavne falange prvog prsta. Ove tehnike često omogućavaju da se postigne željena korekcija deformiteta u Hallux Valgus, te da se pacijent u kratkom vremenu nakon operacije napusti bolnički krevet. U većini slučajeva, kada se koriste moderne metode liječenja, pacijenti ne koriste gipsane imobilizacije stopala i nema potrebe za korištenjem štaka za dodatnu podršku.

Pacijentkinja Irina, 47 godina. Fotografije stopala prije i nakon tretmana Hallux Valgus

Pacijent Olga, 62 godine. Fotografije stopala prije i nakon tretmana Hallux Valgus

Video recenzije o liječenju deformiteta prstiju u našem centru

Pacijent Saurina E.L. - operacija hallux valgusa

Pacijent Burkova E.D. - operacija hallux valgusa

Pacijent Shestakova S. - operacija čukljeva na nogama

Zdorina T.V. 45 godina - uklanjanje kostiju na nogama

Video o liječenju Hallux Valgusa

Pavel Zhadan o liječenju Hallux Valgusa na TVC kanalu

Dana 18. aprila 2013. godine, TVC kanal je emitovao emisiju „Doktor I“, u kojoj je učestvovao traumatolog-ortoped P. L. Zhadan. Program je dotaknuo temu liječenja ravnih stopala i jedne od najčešćih ortopedskih patologija prednjeg stopala - hallux valgusa. Program je obuhvatio uzroke statičkih deformiteta stopala, prevenciju i savremene metode lečenja pacijenata sa ovom ortopedskom patologijom. Preporučujemo da pogledate punu verziju programa na našoj web stranici.

Moglo bi biti zanimljivo

Pitanja korisnika o Hallux Valgusu

Da li je moguće konzervativno liječenje ravnog valgus deformiteta u dvadesetoj godini života? Ako je tako, koju vježbu treba koristiti? Koliko dugo traje tretman?

Odgovor doktora:
U ovom dobu moguće je konzervativno liječenje takve patologije, sve ovisi o stupnju deformacije. Morate doći na konsultacije licem u lice.

Jak bol u kolenskom zglobu, širi se u stopala. Oba stopala su operisana, osteosinteza zbog halgus valgusa prije 3 godine. Dostupan

otok i škripanje, jak bol tokom dana. Također joj je dijagnosticirana lumbalna osteohondroza i cervikalna spondiloartroza. Bol u lijevoj nozi, također zrači u donji dio leđa. Kojem lekaru da se obratim radi tačne dijagnoze. Imam 32 godine. Hvala ti.

Odgovor doktora:
Obratite se neurologu.

10. oktobra sam operisao p-halyus valgus u drugoj klinici. Razumijem da je minimalni period rehabilitacije 3,5-

mjesec. Ali problemi su naglašeni, što u idealnom slučaju ne bi trebalo da bude. Na jednoj nozi izgleda kao Mortonov neurom (2-3 prsta), na drugoj (u prisustvu početne limfostaze u zoni 1-3 prsta), drugi i treći prst se savijaju i kada se obuvaju "slabo umotajte se u prsten." Pokušaji snimanja, injekcije d-iprospana nisu pomogli. Imam 62 godine, svakako postoje problemi vezani za dob sa artrozom, ali bih ispravio ovo što sam naveo. Da li je moguće da se konsultujete o takvim pitanjima i vidite da li imate prava rešenja za takve probleme? S poštovanjem, - Vera Ivanovna-

Odgovor doktora:
Da, konsultacija je moguća u našoj bolnici. Pozovite brojeve telefona navedene na sajtu.

Imam bilateralna uzdužna ravna stopala 3 žlice. , plano-valgus deformitet oba stopala, kalkanealne mamuze sa obe strane, doa zglobova stopala 2 stadijum.

Da li imate operaciju? Hoće li podići svod stopala? Nemam snage da hodam, ali moram još da radim. Da li je moguće sa kvotom? Pozovite ponovo, jer ne znam kako koristiti mail 89922049665.

Odgovor doktora:
U našem centru traumatologije i ortopedije izvode se operacije na stopalima. Potrebno je da pozovete brojeve telefona na sajtu i zakažete termin.

Da li se operacije otklanjanja ravno-valgusnog deformiteta stopala izvode kod djece (7 godina) ili su prikazane samo vježbanje, masaža i fizioterapija?

Odgovor doktora:
Naša klinika liječi odrasle pacijente.

Operacija hallux valgusa je pola bitke. Nakon nje, druga važna faza je rehabilitacija. Povratne informacije o tome kako su se stvari odvijale su vrijedne informacije. Savjeti onih koji su već iza su veoma važni za one koji će napraviti korak ka laganoj šetnji i vratiti se lijepim cipelama. Na kraju krajeva, skoro svaka osoba koja voli sebe teži tome. Ali patologija koja ometa oblačenje šik modela je kvržica hallux valgusa, popularno nazvana "kost" nožnog prsta, ima kronični, progresivni karakter. Danas ćemo govoriti o uznapredovalom stadijumu ove bolesti, šta može biti rešenje problema, saznaćemo kakvu ulogu ima rehabilitacija. Hajde da se upoznamo sa kompleksom vježbi.

Glavna suština formiranja hallux valgusa je razvoj deformacije metatarsofalangealnog zgloba, što dovodi do devijacije palca na stopalu. Zbog estetskih nedostataka i problema s komplikacijama često se preporučuje operacija hallux valgusa, rehabilitacija, ponekad i do pola godine.

Faze hirurške intervencije

Naravno, postoje i konzervativne metode - nošenje posebnih fiksatora, masaža i fizioterapija. Međutim, ove metode mogu izvršiti korekciju u fazi 1. U drugim slučajevima samo pomažu u ublažavanju stanja.

U ortopedskoj online trgovini "Zdrave noge" možete kupiti jeftin korektor za hallux valgus.

Važno: ne postoje narodne metode i "bakini" recepti za liječenje kvrga na nozi, samo ortopedski lijekovi ili operacija.

Vrste operacija

Hirurško liječenje može biti nekoliko vrsta:

Minimalno invazivna - cijela operacija se izvodi kroz punkciju bez upotrebe posebnih fiksatora, djelotvorna je za blagu i umjerenu težinu.
Operacija rekonstrukcije preporučuje se za teške stupnjeve hallux valgusa. Za vraćanje anatomskog položaja koriste se posebni zatvarači.
Artrodeza - primenjuje se kod artritičnih promena, uz uspostavljanje potpune nepokretnosti zgloba. Pomaže u otklanjanju bolova prilikom hodanja i deformiteta.

Tokom tretmana, doktor vraća pravilan položaj zgloba, uklanja koštane izrasline, a takođe popravlja nepokretno deformisano područje.

Druga vrsta hallux valgusa je takozvana operacija šala. Tokom operacije uklanja se klinasto područje iz kosti nožnog palca, a zatim se upoređuju ivice.

Minimalno invazivni tretman

Testovi za operaciju hallux valgus

Prije dana operacije radi se rendgenski snimak stopala u stojećem položaju, projekcija (direktna, bočna).

Savjet: dan ranije isključite sve termalne procedure (kupka, sauna, topla kupka), masaže, treninge, masno, prženo, slatko, ljuto, alkohol (3 dana), potrebno je neke vrste lijekova (antibiotici, diuretici, hormoni) savet lekara.

Standardni testovi:

Opća analiza:

urin (jutarnji);
krv (na prazan želudac).

Grupa i Rh faktor krvi.
Biohemijska analiza krvi iz vene (konkretna lista će biti navedena u pisanoj formi, različita je u svim klinikama).
sifilis.
Hepatitis.
Koagulogram (analiza sistema koagulacije krvi).
Fluorografija.
Elektrokardiogram sa opisom.

Kako je operacija

U slučaju minimalno invazivne intervencije, sve manipulacije se provode pod rendgenskom kontrolom. Zadatak kirurga je uklanjanje koštanog izraslina kroz dvije punkcije i vraćanje potrebne ose metakarpalnih zglobova. Glavni nedostatak je mogućnost povratka patologije.

Rezultati nakon operacije velikog nožnog prsta

U rekonstruktivnoj operaciji koriste se žbice (u zanemarenim uvjetima), vijci, ploče (nosači). Pomažu da se sačuvaju od deformiteta, kao i da se održi ispravan položaj kostiju nakon osteotomije.

U osnovi, rade pod lokalnom anestezijom u likvoru kičmenog kanala, ali rade i anesteziju. Potreban je razgovor sa anesteziologom.
Trajanje: 30 minuta do 1 sat.

Važno je shvatiti da samo specijalista utvrđuje potrebu za hirurškom intervencijom. Bez obzira koliko želite brzo dobiti lijepe noge, ako nema indikacija za operaciju, tada će konzervativna terapija biti prioritet.

Indikacije za operaciju.

Bol u zglobu palca.
upalnih procesa.
Teški deformiteti kostiju i stopala u cjelini.

Kontraindikacije

Unatoč važnosti takvog liječenja, postoje bolesti kod kojih je operacija strogo zabranjena, a to su:

dijabetičko stopalo;
patologija perifernih arterija;
sistemske bolesti kardiovaskularnog sistema;
prisutnost gnojnih upalnih procesa.

Prva faza menstruacije je kontraindicirana, anestezija može uzrokovati krvarenje.

Artrozne promjene u zglobovima nisu kontraindikacija, međutim, liječenje se provodi uzimajući u obzir period oporavka i mogućnost komplikacija -.

Pogledajte kratak video.

Hallus valgus rehabilitacija nakon operacije

Postoperativni period

Oporavak ovisi o vrsti odabrane operacije i individualnim karakteristikama osobe. Sve dane u bolnici probijaju kurs antibiotika i tableta protiv bolova.

Već prvog dana nakon hirurškog tretmana preporučuje se strogo mirovanje u krevetu. Da biste spriječili jak edem, previjte potkoljenicu zajedno sa stopalom elastičnim zavojem 6 sedmica, oticanje stopala je dozvoljeno u granicama normale.

Prošle su dvije sedmice

Kretanje je dozvoljeno nakon tri dana, pacijent odmah obuje specijalne cipele Baruk, čak i spavaju u njima i idu kući nakon 3-5 dana, nose ih šest mjeseci, ako nema obuće, stavljaju gips. Kupite štaku, hodalicu da smanjite opterećenje operirane noge, dobro će vam doći u klinici i kod kuće.

Jedno previjanje se radi u bolnici, drugo po zaprljanju, a u nedostatku sekreta zavoje nikako ne treba dirati. Ako je potrebno, to se može učiniti kod kuće, malo je vjerovatno da će biti zgodno posjetiti kliniku ili tražiti zavoj kod kuće (po dogovoru). Izbočene igle i šavovi za pletenje tretiraju se alkoholom ili klorheksidinom. Vodeni postupci su dozvoljeni nakon 3 dana, nakon skidanja šavova i skidanja žbica, kako ne bi došlo do infekcije.

Važno: masti, obloge na šavovima, samo uz dozvolu liječnika.

Šavovi se skidaju nakon 12 dana. Ako je fiksacija obavljena iglama za pletenje, onda ih treba ukloniti nakon 3 tjedna, postupak nije težak, anestezija nije potrebna. Rane obrađujem zelenilom. Sa vijcima, pločama (klamericama) sve je jednostavnije, strukture su čvrsto pričvršćene za tkiva, pa ako ne smetaju, nema potrebe za uklanjanjem, što također smanjuje period oporavka tokom rehabilitacije.

Proces izlječenja za mjesec dana

Obavezno nosite polukruti korektor 8 sedmica (nakon mjesec dana), da pomjerite veliku falangu stopala u stranu, a zatim ga zamijenite silikonskim interdigitalnim separatorima (umetcima) koji će čvrsto držati između 1 i 2 falange stopala. prstima, oni obavljaju iste funkcije kao korektor.

Za ovo vrijeme (3 mjeseca) odaberite mekane, udobne cipele sa ravnim đonom koje bi pristajale prstima sa umetcima.

Šest mjeseci kasnije dozvoljena je potpetica do 5 cm, ali se dodaje uložak ispod prednjeg stopala, za poprečna ravna stopala ostaje umetak između prstiju, nosi se 7 mjeseci.

Internet prodavnica ima veliki izbor interdigitalnih silikonskih pregrada.

Osim ograničenja u postoperativnom periodu, morat ćete se pridržavati određenih pravila pri odabiru cipela do kraja života, visoke potpetice su vrlo nepoželjne.

Kako promijeniti zavoje kod kuće

U šetnji bez sprava možete uživati nakon 1,5 mjeseca, a o mogućnosti bavljenja sportom i fizičkom aktivnošću odlučuje se strogo individualno - ovisi o karakteristikama perioda oporavka, složenosti deformiteta i kako je sama operacija tekla, da li je bilo bilo kakve komplikacije. Istovremeno je dozvoljena vožnja, vožnja bicikla, plivanje.

Osnove perioda rehabilitacije

Maksimalni odmor prije dozvole kirurga za aktivnost.
Upotreba protuupalnih masti za poboljšanje zacjeljivanja i smanjenje perioda oporavka.
Naknadne intervencije treba obaviti sa pauzom od najmanje 3 sedmice, s tim da je potrebno obaviti na oba uda istovremeno, po dogovoru sa ljekarom.
Obavezno je održavati poseban položaj nožnog palca uz pomoć čvrstog zavoja 1,5 mjeseca, skidajući ga za higijenske procedure i terapiju vježbanja.
Trajno nošenje specijalne ortopedske obuće.

Bez obzira koliko želite obući modele nakon operacije, ipak biste trebali razmišljati o ponovnom pojavljivanju bolesti. Prekrasne moderne cipele, posebno uske, sa visokim potpeticama pod najstrožim zabranama. Trebali biste odabrati cipele veličine, dovoljno pune, s ne velikim potpeticama (usput, potpuno odsustvo pete također se ne preporučuje).

Rezultati operacije hallux valgusa, i obavezna rehabilitacija, koja traje oko 6 sedmica, a procjena konačnih rezultata je 6-12 mjeseci.

Bolovanje se otvara u ustanovi u kojoj je obavljen postupak. Produžiti bolovanje i biti pod nadzorom hirurga u mestu stanovanja. Posmatranje kod hirurga svaka 3 mjeseca tokom cijelog perioda oporavka nakon operacije hallux valgusa.

Valgusni deformitet stopala - vježbe

U periodu rehabilitacije, fizioterapija i terapija vježbanjem pomažu ubrzavanju zacjeljivanja i bržem razvoju stopala. Gimnastika je posebno važna za poboljšanje cirkulacije krvi i motoričkih funkcija.

Najjednostavnije vježbe se mogu izvoditi već prvog dana nakon osteotomije - pomicanjem prstiju nekoliko puta u toku dana.

Vježba 1. Naizmjenično istezanje stopala nekoliko minuta.

Vježba 2. Samomasaža - istezanje i savijanje palca (bez mnogo žara, molim).

Vježba 3. Aktivnosti za aktiviranje pokreta - podizanje prstima ispravljenog ručnika ili krpe, kotrljanje predmeta nožnim prstima.

Vježba 4. Loptu kotrljajte uz pomoć stopala, možete oba sa dvije noge odjednom, ili naizmenično.

Vježbe 5. Izvode se samo uz dozvolu ljekara (otprilike nakon 6-8 sedmica). Podignite se na prste sa zaustavljanjem na najvišoj tački, a zatim polako spustite.

Slušajte svoja osećanja i strogo se pridržavajte uputstava lekara. Ako se u vrijeme izvođenja gimnastike javi bol, trebali biste prestati s vježbanjem. Preporučena stopa je 3 puta dnevno po 10 minuta. Kombinirajte po svom izboru, ali radije se posavjetujte sa svojim ljekarom ako nešto ne uspije.

Prehrana je u ovom trenutku od velike važnosti, kako ne biste tražili recepte, pročitajte besplatnu knjigu "17 recepata za ukusna i jeftina jela za zdravlje kičme i zglobova". SKINUTI

Na ovom članku koji ću završiti, analizirali smo glavne hirurške intervencije kod deformiteta palca. Slijedeći preporuke kirurga nakon operacije, rehabilitacija je uspješna, glavna stvar je ne žuriti i biti strpljiv.

Sin zapisuje svoje obrade, sluša šik nastup Uprkos tome što se u muzici našao u invalidskim kolicima.

Čuvajte sebe i svoje najmilije!

Valgus udlage za korekciju kostiju nogu

Hallux valgus kolokvijalno znači kvrga ili kost na nožnom palcu. Patologija se javlja kod 30% populacije, najčešće kod žena. Nije isključena pojava deformacija kod djece.

Karakteristike razvoja bolesti

Hallux valgus deformitet se javlja postepeno, pogoršava se s godinama, posebno kada se nosi uska obuća. Manifestuje se manjim bolovima u predjelu kvrga, mogućim noćnim grčevima u mišićima lista.

Razlog što se hallux valgus javlja 10 puta češće kod žena nego kod muškaraca je slabost ligamentnog aparata, nošenje cipela sa visokom potpeticom. Patologija Hallux valgus javlja se kod ljudi svih dobnih kategorija.

Zanimljivo je!
Hallux valgus (ICB kod 10 - 20.1) se odnosi na bolesti mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva. Odjeljak XIII - "Stečeni deformiteti prstiju na rukama i nogama."

Rizik od razvoja bolesti raste s godinama. U mladoj dobi, deformitet se javlja kod 3% ljudi, dok se u starijoj sredini problem javlja na svakih 5 osoba.

Uzroci patologije

Hallux valgus bolest se aktivira pod uticajem različitih faktora. To su urođeni deformiteti stopala, povrede, neurološka oboljenja. Bolest je izazvana nedostatkom vezivnog tkiva, kada dolazi do kršenja biomehanike prvog zgloba.

Prst je deformiran na pozadini razvoja ravnih stopala, proširenih vena, povećane osjetljivosti zglobova, prekomjernog opterećenja ligamenata, što uzrokuje njihovo istezanje.

Jednako važan uzrok hallux valgusa je nasljedni faktor. U ovom slučaju važno je intenzivno se baviti prevencijom kako bi se izbjegla takva sudbina.

Napomenu!
Nošenje neudobnih cipela indirektan je faktor za pojavu kvrga na nožnom prstu, ali može pogoršati razvoj patološkog procesa hallux valgusa stopala.

Endokrini, hormonski poremećaji doprinose smanjenju snage ligamenata, zbog čega ne mogu održati zglob u ispravnom obliku. Ubrzava proces zakrivljenosti zgloba.

Klinička slika

Hallux valgus se razvija dugo vremena, u prvim fazama bolest uzrokuje samo kozmetičku nelagodu. S godinama postaje teško odabrati cipele, javljaju se bolne senzacije pri hodanju, noge otiču i pojavljuje se plavkasta nijansa kože.

Glavni simptomi deformiteta zgloba palca:

Izbočeni pečat u području prvog prsta;
Palac je pomaknut prema van;
Natečenost, crvenilo tkiva u području deformacije;
Prisutnost kalusa, koji se pojavljuje na mjestu kompresije mekih tkiva;
Bol kako patologija napreduje.

U kasnijim fazama manifestira se nepodnošljiv bolni sindrom, oblik stopala se postupno mijenja. Pokreti palca su ograničeni. Ako napravite rendgenski snimak, još uvijek možete otkriti subluksaciju prvog nožnog prsta.

Postoji nekoliko stupnjeva hallux valgusa stopala, od kojih svaki ima svoje simptome:

Početni deformitet - zakrivljenost prsta ne više od 20 stepeni, znaci bola se ne osjećaju;
Drugi stepen - zglob je pomeren do 30 stepeni, nelagodnost je blaga;
Treća faza - ugao zakrivljenosti prelazi 30 stepeni, bol postaje trajna;
U posljednjoj fazi, kut odstupanja je veći od 50 stupnjeva, bolest se manifestira teškim simptomima, a hirurška intervencija je neophodna.

Samo uz pravovremenu posjetu liječniku, moguće je izliječiti hallux valgus konzervativnim metodama, potpuno se riješiti kozmetičkog defekta za 6-10 mjeseci.

Pažnja!
Na fotografiji hallux valgus predstavlja teški deformitet metatarzofalangealnog zgloba nožnog palca. Problem je izraženi kozmetički nedostatak, predstavlja opasnost za funkcionisanje mišićno-koštanog sistema.

Dijagnostičke mjere

Za postavljanje dijagnoze vrši se vizualni pregled stopala, prikuplja se anamneza. Specijalista je dužan procijeniti težinu promjene u hodu, stepen zakrivljenosti zgloba, prisustvo žuljeva i izbočina kostiju.

Dijagnoza se potvrđuje na rendgenskom snimku u nekoliko projekcija, slika vam omogućava da utvrdite prisutnost subluksacije prve falange, divergencije metatarzofalangealnih kostiju, upalnih žarišta.

Način liječenja ovisi o kutu zakrivljenosti, ako se kost povećava, tada je operacija neophodna. MRI se može koristiti kao dodatna dijagnostička metoda kada je teško utvrditi vrstu deformiteta.

Konzervativni tretman

Liječenje hallux valgusa bez operacije provodi se konzervativnim metodama, koje uključuju nošenje posebnih ortopedskih cipela za regulaciju opterećenja oštećenih zglobova. Za smanjenje pritiska na zahvaćeno područje koriste se posebni ulošci i jastučići.

U periodu intenzivnog bolnog sindroma koriste se protuupalni lijekovi:

Kenalog;
Diprospan;
Hidrokortizon.

Uz pomoć liječenja lijekovima možete ukloniti simptome bolesti, ali je nemoguće riješiti se deformiteta. Za ublažavanje upalnog procesa propisuju se fizioterapeutski postupci - magnetoterapija, parafinske aplikacije, fonoforeza. Liječenje hallux valgusa moguće je dopuniti mastima za zagrijavanje na mjestu deformacije.

Pažnja!
Važno je da preispitate svoj način života, uravnotežite ishranu, unesete više kalcijuma i fosfora u ishranu, prestanete da nosite uske cipele, idete na plivanje i normalizujete svoju težinu.

Udvajanje je efikasna metoda konzervativnog liječenja hallux valgusa, poseban zavoj se može podesiti samostalno, nositi korektor zauzvrat, ako su zahvaćene obje noge. Vrlo su zgodni korektori za prste, koji se nose samo noću.

Narodne metode liječenja

Da biste ublažili bolno stanje hallux valgusa, možete koristiti netradicionalne metode liječenja:

Nanesite komadić propolisa na bolno mjesto, nastavite liječenje dok bol ne nestane;
Pomiješajte 20 g joda i 10 g zgnječenih tableta aspirina, razrijedite s malo vode ili odvarka od žalfije, namažite oštećeno mjesto prije spavanja;
Uzmite opuštajuću toničnu kupku s morskom soli (2 supene kašike) i 10 kapi joda. Razrijedite u litri vode, držite stopalo 15 minuta, nanesite hranjivu kremu;
Poparite noge u odvaru od kore krompira - trajanje 20 minuta, po potrebi možete dodati vrući odvar;
Pričvrstite oguljeni list čička, prethodno podmazan terpentinom, na stopalo, umotajte stopalo toplim šalom, ujutro uklonite oblog.

Zahvaljujući ovakvim metodama liječenja moguće je samo olakšati stanje pacijenta s hallux valgus deformitetom, a bit će potrebna operacija za potpuno uklanjanje deformiteta zgloba.

Operacija

Hirurške operacije se dijele na nekoliko vrsta - izvode se na mekim tkivima, na kostima i kombinovane zahvate. Tokom Silverove operacije, tetiva mišića palca je odsječena.

Ako se liječenje hallux valgusa stopala provodi po McBright metodi, tada se tetiva pomiče. A kada se koristi operacija po Shedeu, uklanja se koštana izraslina, dijelom zglobna vrećica.

Druga opcija za operaciju je pomicanje metatarzalnih kostiju u pravom smjeru, nakon čega se fiksiraju posebnim iglama za pletenje. Nakon tri mjeseca bit će potrebno brzo uklanjanje ugrađene konstrukcije.

Kod jake zakrivljenosti koristi se chevron osteotomija, kada se ispod glave reže koštani klin, nakon čega slijedi dugotrajna rehabilitacijska terapija. Postoperativni period traje 6 nedelja.

Pažnja!
Sastavni dio rehabilitacije nakon kirurškog liječenja je nošenje specijalne obuće - Barukove cipele, koje podsjećaju na sandale na platformi, u budućnosti - korištenje individualnih ortopedskih uložaka.

Nemoguće je izvršiti operaciju kod problema zgrušavanja krvi, imunodeficijencije, prisutnosti infektivnih i upalnih bolesti, dijabetes melitusa, malignih tumora.

Da biste izbjegli razvoj hallux valgusa, važno je pratiti svoju težinu, jesti uravnoteženu prehranu, piti dovoljno tekućine kako biste normalizirali ravnotežu soli. Kako biste ojačali ligamente, redovno provodite opuštajuću masažu stopala, termalne kupke s dodatkom izvarka ljekovitog bilja.

Važno je odabrati prave cipele – uprkos modnim trendovima, zdravlje bi trebalo da bude na prvom mestu. Korisno je izvoditi vježbe pomoću nožnih prstiju - kotrljajte male predmete po podu, pokupite ih prstima, stisnite, kotrljajte se od pete do pete.

Hallux valgus je ozbiljna bolest koja, ako se ne liječi, može značajno narušiti kvalitetu života pacijenta narušavajući funkcionisanje mišićno-koštanog sistema.

Čuvajte se i budite zdravi!