Kršenje menstrualnog ciklusa uzrokuje liječenje. Kršenje menstrualnog ciklusa: uzroci, liječenje, tradicionalna medicina za kršenje MC

Menstrualne nepravilnosti smatraju se abnormalnostima kao što su preduga ili kratka menstruacija, izostanak menstruacije 2-3 mjeseca, kao i neredovna menstruacija. U prvih nekoliko mjeseci nakon puberteta ciklus je obično nestabilan i to je sasvim normalno. Osim toga, neuspjeh ciklusa menstruacije često se javlja nakon završetka uzimanja oralnih kontraceptiva. U drugim slučajevima, ovo je signal tijela da nešto nije u redu s njim. Obratite pažnju na dolje navedene znakove.

Znakovi izostanka menstruacije

Ako vaš menstrualni ciklus traje manje od 21 dana (od prvog dana menstruacije do sljedećeg) ili više od 33, ovo je razlog za zabrinutost. Iako za neke takvo odstupanje može biti norma - puno ovisi o naslijeđu. Samo doktor će pomoći da se razriješe sumnje.
Znak neuspjeha menstruacije može biti i izostanak ciklusa kao takvog. Označite početne dane i trajanje menstruacije na kalendaru da vidite obrazac i shvatite koliko su redovni.
Abnormalno trajanje menstruacije. Previše ili duga (više od 5 dana) razdoblja smatraju se odstupanjem od norme i, osim toga, donose mnogo neugodnosti.

Izostanak menstruacije: uzroci

Ako imate neuspjeh menstruacije, razlozi mogu biti različiti. Savjetovanje s ginekologom pomoći će u rješavanju ovog problema. Ako ste već zakazali termin i razmišljate o mogućim razlozima, evo nekoliko opcija:

Dijeta i prekomjerno vježbanje. Ako ste drastično promijenili ishranu ili smršali dosta, to može uticati na vaš menstrualni ciklus. Često se kršenja javljaju kod djevojaka koje se bave bodibildingom, sjede na proteinskoj dijeti, iscrpljuju se vježbama i jedu puno sportske prehrane. Tijelo za njega reagira na abnormalna opterećenja, a menstruacija prestaje. Dijeta i premala težina često ometaju začeće i zdravo rađanje.
Hormonski disbalans. Poremećaji štitnjače i drugi hormonski problemi su vrlo česti uzrok neredovnih menstruacija. Test krvi na hormone pomoći će vam da saznate detalje. Osim toga, kao što je već spomenuto, nakon prestanka upotrebe hormonskih kontraceptiva, menstruacija može biti neredovna šest mjeseci. Ako problemi ne prestanu nakon šest mjeseci, vrijeme je da budete oprezni.
Infekcije. Poremećaji ciklusa često su signal da imate spolno prenosivu infekciju (kao što je klamidija). Ali ne brinite: nakon što završite tretman, sve će se vratiti u normalu.
Stres. Depresija i stres utiču na nervni sistem, što zauzvrat uzrokuje menstrualne nepravilnosti. U ovom slučaju će vas spasiti odmori, duge šetnje i ugodan hobi.
Trudnoća. Ako se kašnjenje pojavi prvi put,

Menstruacija je fiziološki proces koji se kod žena obično ponavlja svakog mjeseca. Trajanje menstrualnog ciklusa i priroda menstruacije za svaku ženu su individualni, zbog strukturnih karakteristika tijela, prisutnosti bilo kakvih bolesti ženskog reproduktivnog sistema, genetskih karakteristika i mnogih drugih faktora.

Zdrava žena u reproduktivnom dobu treba da ima redovne menstruacije. Trajanje menstrualnog ciklusa (od početka prethodne menstruacije do prvog dana sljedeće menstruacije) treba da bude otprilike 28 - 35 dana.

Zašto dolazi do menstruacije? Svakog mjeseca u tijelu zdrave žene sazrijeva po jedna jajna ćelija. Ako do oplodnje ne dođe, jaje se oslobađa.

Redoviti ciklus menstruacije je glavni pokazatelj normalnog funkcioniranja reproduktivne funkcije tijela. Drugim rečima, žena čiji je menstrualni ciklus konstantan može da zatrudni i rodi dete.

Menstruacija je neophodan proces za normalno funkcioniranje ženskog tijela. Međutim, postoji mnogo razloga koji mogu poremetiti menstrualni ciklus žene i uzrokovati promjene u prirodi menstruacije. Pogledajmo pobliže zašto se takva kršenja mogu pojaviti.

Uzroci koji mogu uzrokovati neuspjeh u ciklusu menstruacije i glavni klinički oblici poremećaja

Kršenje menstrualnog ciklusa, u pravilu, posljedica je bilo koje patologije ili se javlja kao rezultat utjecaja štetnih čimbenika na reproduktivnu funkciju.

Postoje tri glavne vrste razloga koji izazivaju neuspjeh menstrualnog ciklusa:

patološki (poremećaj ciklusa zbog prisutnosti bolesti);
fiziološki (stres, dijeta, klimatske promjene, itd.);
lijekove (poremećaj ciklusa je uzrokovan uzimanjem ili ukidanjem bilo kojeg lijeka).

Patologije koje mogu uzrokovati menstrualne nepravilnosti:

Jedan od glavnih i najčešćih uzroka menstrualnih poremećaja kod žena je patologija jajnika.
Povreda hipotalamo-hipofiznog sistema.
Patologije u radu nadbubrežnih žlijezda.
polipi endometrijuma.
Endometrioza.
Bolesti materice.
Onkološke bolesti.
Oštećenje šupljine materice kao rezultat kiretaže ili pobačaja.
Bolesti jetre.
Povrede u radu sistema zgrušavanja krvi.
Stanja nakon operacija na organima ženskog reproduktivnog sistema.
genetski razlozi.

Kao što je već spomenuto, jedan od tipova razloga koji mogu uticati na regularnost menstruacije su vanjski faktori. To je i rad u opasnim industrijama, i promjena mjesta stanovanja, i jaki emocionalni potresi, opijanje i pušenje, neuravnotežena prehrana i nagli gubitak težine.

Osim toga, neredovne menstruacije se primjećuju kod žena koje se liječe hormonskom terapijom, antidepresivima, antikoagulansima i drugim. Zbog toga imenovanje lijekova i kontrolu stanja pacijenta u toku liječenja treba vršiti samo liječnik.

Glavni klinički oblici poremećaja menstrualnog ciklusa su:

1. Ciklične promjene menstruacije:

hipermenoreja - povećanje volumena menstrualnog toka s normalnim trajanjem menstruacije;
hipomenoreja - oskudna menstruacija;
polimenoreja - normalna u smislu zapremine sekreta, mjesečno traje više od tjedan dana;
menoragija - značajno povećanje volumena menstrualnog toka, trajanje menstruacije je više od 12 dana;
oligomenoreja - kratka menstruacija (1-2 dana);
opsomenoreja - rijetke menstruacije, interval između kojih može doseći 3 mjeseca;
proyomenoreja - menstrualni ciklus kraći od 21 dana.

2. Amenoreja - izostanak menstruacije duže od 3 mjeseca.

3. Metroragija (krvarenje iz materice):

javlja se u sredini ciklusa (anovulacijski);
disfunkcionalni (neovisno o procesu ovulacije).

4. Bolna menstruacija (algomenoreja).

Dijagnoza

Da bi se regulirao menstrualni ciklus i obnovio, prvo je potrebno razumjeti što je uzrokovalo kršenja. Za to je potrebno podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu, prema čijim rezultatima će specijalist moći odabrati potreban tretman.

Dijagnostika uključuje nekoliko faza:

Uzimanje anamneze – potrebno je ljekaru reći o svim bolestima, broju porođaja i pobačaja, uzimanim lijekovima, vanjskim faktorima koji mogu uticati na postojanost menstruacije.
Ginekološki pregled i dostava brisa.
Krvni testovi, uključujući i za određivanje hormona.
Dodatne studije koje prepisuje lekar.

Do čega mogu dovesti menstrualne nepravilnosti?

Neredovni menstrualni ciklusi mnoge žene ne smatraju velikim problemom. Međutim, takva kršenja mogu dovesti do neplodnosti. Intermenstrualno krvarenje, na primjer, može uzrokovati apatiju, umor i smanjen imunitet.

Kako se nositi sa neredovnim menstruacijama

Nakon dijagnoze, liječnik odlučuje o potrebi za jednom ili drugom metodom terapije, to može biti ili konzervativno liječenje lijekovima ili uklanjanje uzroka poremećaja ciklusa uz pomoć kirurške intervencije. Često se ove dvije metode kombiniraju u procesu liječenja.

Za normalizaciju ciklusa menstruacije potrebno je eliminirati tačno uzrok koji je izazvao neuspjeh ciklusa, pa se mogu propisati protuupalni lijekovi, hormonski kontraceptivi i hemostatici.

Obnavljanje menstrualnog ciklusa nakon porođaja

Odvojeno, želio bih govoriti o obnavljanju ciklusa menstruacije kod žena u postporođajnom periodu. Vrijedi uzeti u obzir da se menstruacija nastavlja tek nakon početka prve menstruacije. Ali čak i ovdje ne biste se trebali nadati da će ciklus odmah postati redovan.

Promjene koje su nastale u ženskom tijelu u vezi sa trudnoćom i porođajem, uključujući i hormonalne, mogu uticati na stabilnost, prirodu i bolnost menstruacije. Neredovne menstruacije su prihvatljive tokom prva 2-3 mjeseca od trenutka kada počnu da se nastavljaju.

Zabrinuti su žene kod kojih menstruacija ne dođe 2 mjeseca nakon porođaja, pod uslovom da je dijete hranjeno na flašicu. Ako je vaša beba na mješovitoj ishrani, menstruacija može izostati do šest mjeseci. Mlade majke koje doje bebu možda neće čekati menstruaciju tokom cijele prve godine.

Potrebno je vrijeme da se obnovi menstrualni ciklus.Često se poremećaji u menstrualnom ciklusu javljaju upravo zbog utjecaja vanjskih faktora: pokušajte izbjeći sukobe, stres, emocionalna iskustva, pravilno jesti i dobro se odmoriti u postporođajnom periodu.

Ako je menstruacija nakon porođaja postala obilnija ili oskudnija, dugotrajna i kratkoročna, bolnija, odmah se obratite ginekologu za savjet.

Posebnu pažnju treba obratiti na proces vraćanja menstruacije kod žena koje su rodile carskim rezom. Da bi se izbjegle komplikacije ili da bi se one identificirale na samom početku, potrebno je stalno posjećivati ginekologa.

Zaključno, želio bih naglasiti da otkrivanje patologija koje su uzrokovale menstrualne nepravilnosti u ranim fazama značajno povećava šansu da ih se riješite. Nemojte se samoliječiti - to može samo pogoršati situaciju. Prepisivanje lijekova treba provoditi samo liječnik, uzimajući u obzir dijagnozu i anamnezu pacijenta.

Odgovori

Počevši od 11-12 godina, svaka žena u svom životu suočavanje sa menstruacijom. To je znak da je tijelo zrelo i fizički spremno za rađanje potomstva. Ova fraza može vas uplašiti - malo ljudi može zamisliti buduću majku koja se i dalje igra lutkama.

Ali činjenica ostaje - ako je došla menstruacija, djevojčica postaje djevojčica. Njeno tijelo počinje proizvoditi ženske polne hormone odgovorne za mogućnost začeća i rađanje deteta.

Menstruacija postaje redovna pojava u životu žene i traje do menopauza- period kada se proizvodnja hormona smanjuje i žena prestaje da rađa. Međutim, menstrualni ciklus ne ide svima kao sat. Kvarovi ciklusa, preobilne ili oskudne menstruacije, dvije menstruacije u jednom mjesecu ili kašnjenje koje nije povezano sa trudnoćom - svaka žena se može suočiti sa ovim.

Zašto dolazi do menstrualnih nepravilnosti? Koje su opasnosti takvih kršenja? Kako ih prepoznati i kako liječiti? Na sva ova pitanja odgovoreno je u ovom članku.

Razlozi zašto menstrualni ciklus žene može dati iznenadni kvar, razlikuju se po prirodi. Oni su fiziološki, psihološki i uzrokovani uzimanjem određenih lijekova. Najčešći razlog zašto menstrualni ciklus žene počinje da zaluta je faktor starosti.

Na početku određene dobi, tijelo prestaje proizvoditi pravu količinu polni hormoni odgovoran za stabilno funkcionisanje ženskog reproduktivnog sistema. Bliži se menopauza – teško emocionalno i fizičko stanje žene. Nakon menopauze, tokom koje menstruacija obično nastavlja da teče, dolazi menopauza. I od ovog doba žena zapravo postaje neplodna.

U tom periodu su česti slučajevi produženog menstrualnog krvarenja, tokom kojeg razviti anemiju, značajne smetnje u dolasku menstruacije: vremenski intervali između ciklusa se ili prepolovljuju ili produžavaju na nekoliko mjeseci.

Nakon porođaja i žene imaju problema sa nestabilnost ciklusa. To je zbog značajnih hormonalnih promjena tokom trudnoće, porođaja i naknadnog dojenja.

Prema statistikama, kod 30% žena menstrualni ciklus se vraća u prvobitno stanje 3-4 mjeseca nakon porođaja, u 20% ciklus se vraća u roku od šest mjeseci, kod ostalih - ili nakon završetka dojenja, ili u roku od nekoliko godina nakon rođenja bebe.

Najčešće razlozi neuspjeha u menstrualnom ciklusu:

jak stres;
nedavni pobačaj ili pobačaj;
uzimanje hormonalnih lijekova;
uzimanje lijekova koji utiču na štitnu žlijezdu;
klimatske promjene (privremeni kvar);
hronična depresija;
kronične bakterijske infekcije karličnih organa;
upalni procesi reproduktivnog sistema;
onkološke bolesti;
nedavne teške prehlade i antibiotici;
rođenje djeteta;
nedavna pojava menstruacije, adolescencija;
nedavni početak seksualne aktivnosti;
metabolička bolest;
početak menopauze;
menopauza;
krute dijete.

Svi ovi faktori mogu uzrokovati ozbiljne poremećaje u funkcioniranju tijela i ženskog reproduktivnog sistema, što dovodi do činjenice da mjesečni ciklus postaje nestabilan. Ako ste zabrinuti zbog simptoma opisanih u jednom od donjih odeljaka, ovo je razlog da se obratite lekaru.

Simptomi: kako odrediti da je ciklus zalutao?

Neuspeh menstrualnog ciklusa smatra se njegovim ozbiljnim odstupanje od norme. Neke žene počinju da brinu kada menstruacija ne dođe na termin porođaja ili dođe nekoliko dana ranije. Takvi kratkotrajni kvarovi su normalni, sve dok se ne događaju prečesto.

Do određenog trenutka menstruacija je dolazila stabilno, ciklus je bio vremenski jednak, ali je došlo do neuspjeha. Promijenio dužina ciklusa, postala nestabilna, promijenilo se trajanje menstruacije.
Tokom menstruacije, iscjedak je postao previše obilan i bolan; ili je njen mandat smanjen, a izdvajanja su postala oskudna. Ovo poslednje može ukazivati na ozbiljnost problemi sa jajnicima(policistična).
Menstruacija dolazi nekoliko puta mjesečno, ide kao i obično (polimenoreja).
Menstruacija kasni više od 2 sedmice, ali trudnoća nije potvrđeno. (amenoreja).
Menstruacije su nestale, a ne pojavljuju se duže od dva mjeseca.
Trajanje ciklusa kraće od 21 dana ili duže od 34 dana.

Kao što možete vidjeti poremećaj ciklusa Uzimaju se u obzir i promjene u njegovom trajanju i intenzitetu iscjedka i osjećaja tokom menstruacije. Pojava jakih bolova kojih ranije nije bilo, obilnog krvarenja dovoljan je razlog za traženje ljekarskog savjeta.

Uzroci neuspjeha kod tinejdžera

Najčešće se problemi s ciklusom javljaju u potpunosti mlade djevojke. U većini slučajeva, ginekolozi pozivaju da se to ne vidi kao razlog za uzbunu. Mlado tijelo je tek ušlo u fazu sazrijevanja, hormonska pozadina je još uvijek nije stabilizovano tokom puberteta.

Prvih nekoliko godina menstrualni ciklus kod tinejdžerke se tek uspostavlja. Menstruacija može dolaziti neredovno, sa velikim intervalima između ciklusa.

Često postoje anovulacijski ciklusi, zbog kojih ne dolazi do menstruacije. Unutrašnji reproduktivni organi nastavljaju da se formiraju, menstruacija je bolna, produžena i obilna. Ponekad se situacija manifestuje u suprotnom obliku: menstruacija dolaze retko, ići ne više od 2-3 dana.

Ne biste trebali previše brinuti o takvim neuspjesima, jer se za većinu žena stabilan ciklus uspostavlja tek do 18-20 godina ili nakon rođenja djeteta. Ali potrebno je pratiti situaciju redovnim posjećivanjem. ginekolog. Za regulaciju menstrualnog ciklusa djevojčicama se često propisuju laki oralni kontraceptivi, koji omogućavaju normalizaciju hormonalnih nivoa. Uzmite tablete na svoju ruku bez konsultacije sa lekarom Nije preporuceno kako ne bi oštetili organizam u razvoju.

Kod žena u fertilnoj dobi

Često ciklus zaluta kod odrasle žene s potpuno formiranim reproduktivnim organima i stabilna hormonska pozadina. Glavni razlog za ovu pojavu je jak stres koji utiče na rad štitne žlijezde. To pak izaziva poremećaje u proizvodnji hormona, a ženski menstrualni ciklus pati.

Dijeta, jak gubitak težine, uzimanje hormonske kontracepcije bez recepta, tablete za abortus, upalni procesi u zdjeličnim organima - sve to postaje uzrok kvara. Kod žene sa stabilnim ciklusom, abnormalnosti koje se javljaju više puta su razlog za hitan odlazak lekaru i kompletan pregled.

Ono što žene uzimaju za neuspjeh u menstrualnom ciklusu može biti trudnoća - normalna ili vanmaterična. Stoga, tokom dužeg odlaganja obratite posebnu pažnju na svoje tijelo. Ako testovi ne pokažu trudnoću, to ne garantuje njeno odsustvo.

Nakon porođaja

Nedostaci u menstrualnom ciklusu nakon rođenja bebe su sasvim normalna pojava. Prvi razlog je potreba za obnavljanjem organa koji su bili istegnuti ili oštećeni tokom porođaja.

Najčešće materica pati, koja se uveliko rasteže tokom razvoja djeteta. Dok se organi popravljaju i vraćaju u svoje prirodno stanje, menstrualni ciklus će ili izostati ili će postati nepravilan.

Drugi razlog izostanka menstruacije nakon porođaja je aktivna proizvodnja hormon prolaktin utiče na funkciju jajnika. Ovaj hormon se aktivno proizvodi tokom dojenja i potiskuje ovulaciju. U nedostatku ovulacije, menstruacija ne dolazi, jer standardni proces tokom ciklusa (menstruacija, sazrevanje jajne ćelije, ovulacija, u nedostatku začeća - menstruacija) je potisnuta.

Vrijeme oporavka ciklusa nakon porođaja ovisi o tome kada se završava period dojenja. Ako žena stalno doji svoju bebu "na zahtjev" - pričekajte obnavljanje ciklusa ne prije prve godine nakon porođaja. Ako je ishrana bebe mješovita ili se pređe na komplementarnu hranu od 6 mjeseci, menstruacija će se vratiti šest mjeseci nakon rođenja. Ako žena ne doji, ovulatorni ciklus će se obnoviti 13-14 sedmica nakon rođenja, ubrzo nakon što će početi dolazi menstruacija.

Nakon 40 godina

Glavni razlog neuspjeha menstrualnog ciklusa nakon 40 godina je dolazak menopauze. Ova faza u životu žene je period još jednog hormonskog prilagođavanja, a praćena je promjenama raspoloženja, pogoršanjem dobrobiti i poremećajima ciklusa.

Hormoni odgovorni za sazrevanje jajne ćelije i dolazak menstruacije se proizvode lošije, u manjim količinama i nestabilni. Ciklus se u skladu s tim mijenja. Menstruacije mogu nestati dug period vrijeme.

Nemojte se plašiti ovog prirodnog procesa. Menopauza je faza koja prethodi menopauzi – period seksualni mir(odmor od porođaja). Žena također može uživati u seksualnoj intimnosti, ali postaje nesposobna rođenje djeteta.

Ako je menopauza teška, potrebno je konsultovati lekara da vam prepiše lekove koji normalizuju nivo hormona.

Nakon 50 godina

Posle 50 godina u telu žene dolazi menopauza. Ovaj proces karakterizira neuspjeh menstrualnog ciklusa, a zatim i njegovo potpuno odsustvo. Nivo hormona u organizmu se smanjuje, jajne ćelije prestaju da sazrijevaju, nema ovulacije.

Tokom ovog perioda još uvijek može doći do promjena u priroda menstruacije: na primjer, produženje njegovog trajanja ili pojava obilnog pražnjenja. Tada menstruacija potpuno prestaje.

Kao što je već spomenuto, menopauza se javlja kod svake žene i to je apsolutno prirodan proces. U prosjeku, većina žena ima ovu menstruaciju za 50-56 godina. Menopauza ne zahtijeva liječnički nadzor i uzimanje bilo kakvih lijekova.

Tretman

Ovisno o uzroku neuspjeha u menstrualnom ciklusu i dobi pacijentice, ginekolozi pribjegavaju različitim mjere za njegovo liječenje.

Najčešće se pacijentu propisuje hormonska terapija kako bi se obnovio hormonalni nivo.

U slučaju neuspjeha zbog stresa, propisuju se konsultacije sa psihologom i antidepresivi. Ako su ginekološke bolesti postale faktor neuspjeha, provodi se odgovarajući tijek liječenja.

Jedna stvar je važna: ako imate a poremećaj menstrualnog ciklusa, nemojte se samoliječiti, ovo vam može samo naštetiti. Povjerite rješavanje problema kvalificiranom stručnjaku koji će utvrditi uzrok kvara i propisati ispravan tretman.

Jako bih volio da tijelo uvijek radi savršeno, sve mu se dešavalo striktno po rasporedu, nikakav nemir povezan sa sljedećim „iznenađenjima“ s njegove strane nije pogodio nervni sistem. Međutim, to nije moguće, stalno moramo rješavati neke probleme: među ženama je najčešće kašnjenje menstrualnog ciklusa. A ako nekoliko dana nije kritično, kada se broj pređe na sedmice, postoji ozbiljna zabrinutost za zdravlje.

Izostanak menstruacije: kada početi da brinete?

Prije nego što tražite razloge za nestanak menstruacije ili promjenu rasporeda za njihov početak i kraj, treba proći kroz nekoliko perioda u životu žene, kada je to sasvim normalna pojava koja ne zahtijeva nikakvu intervenciju spolja: niti sama žena niti ginekolog.

Dob 13-15 godine, kada dolazi do hormonske formacije organizma, prilično je nestabilan. Upravo u ovom trenutku treba da počne period tinejdžerke i, vjerovatno je da nakon prvog otpuštanja neće proći 27-29 dana prije sljedećeg, već 2-3 mjeseca. Istovremeno, redovnost može varirati čak i tokom godine. Trebalo bi da se brinete ako devojka nema relativno stabilan raspored u 16. godini.
Dob 40-45 godine, nakon kojeg počinje klimakterično razdoblje, također je često praćeno neuspjehom menstruacije, međutim, ova granica se može pomjeriti na 50-55 godina, ovisno o tijelu žene. Ovdje su moguća i kratkoročna i dugotrajna kršenja, ali u svakom od slučajeva nije potrebna intervencija ginekologa, osim ako ne postoji nametanje drugih faktora, o čemu će biti riječi u nastavku.

Ako ne padate ispod dobnih granica koje su gore predložene, ali je ciklus još uvijek prekinut, razlozi mogu biti i situacijski i ozbiljni. Ali da bismo razumjeli u koju kategoriju staviti trenutnu situaciju, važno je precizno odrediti stepen neuspjeha.

Klasično trajanje menstrualnog ciklusa, postavljeno kao norma, je 28 dana, dok može doći do ubrzanja od 21 do 37 dana. Situacijski kvar smatra se odstupanjem od utvrđenog trajanja za 3-6 dana: ovdje je bolje ne paničariti, vjerovatno je da nema ozbiljnih problema s tijelom. Ali sa zakašnjenjem od 7 ili više dana, morat ćete početi tražiti unutrašnje uzroke.

Zašto menstrualni ciklus ne uspijeva?

Aklimatizacija- najčešći uzrok neuspjeha menstrualnog ciklusa, koji je situacijske prirode. Svojstveno osjetljivom organizmu, nije potrebna vanjska intervencija i ništa se s njim ne može učiniti. Po svom djelovanju je blizak klasičnom stresu, ali često prolazi mnogo brže. Ovdje je kvar obično kratkotrajan, 3-5 dana.
Prebačeno virusna infekcije- od obične prehlade do teške gripe: ova vrsta poremećaja pogađa sve tjelesne sisteme, posebno ako je praćena visokom temperaturom. U većini slučajeva, naprotiv, uzrokuju rani početak menstruacije, ali jaka (do 7 dana) kašnjenja nisu neuobičajena. Medicinska intervencija također nije potrebna, tijelo će se oporaviti sam, a uz njega i ciklus.
povišen fizički opterećenja. Za tijelo se smatraju vrstom blagog stresa, čak i na pozitivan način. Kašnjenje ili, obrnuto, rani početak je beznačajan, ali iscjedak može biti obilan, praćen slabošću i bolom u donjem dijelu trbuha. Ako je opterećenje bilo situacijsko, kvar će se brzo otkloniti, ako je bio dugotrajan (ulazak u sportski način), tada će se tijelo naviknuti dugo vremena, a u naredna 2-3 ciklusa isto moguća su kršenja rasporeda.
Stres. Sve zavisi od stepena doživljenog užasa: blago uzbuđenje samo će uskomešati raspored, ali ozbiljna iskustva, praćena stalnom nesanicom, gubitkom apetita, apatijom, smanjenom koncentracijom i drugim poremećajima, često dovode do toga da se ciklus pomjereno za 7-14 dana, a to je praćeno bolnim simptomima u trbuhu i glavi, slabošću, mučninom. U takvoj situaciji potrebno je osigurati pojačano pojačanje nervnog sistema, a bolje je da to uradi kvalificirani stručnjak. Kao sigurnu potporu možete piti "Glicin" ili tinkture od valerijane, matice, kantariona.

Teški uzroci poremećaja menstrualnog ciklusa

Sve dole navedene moguće uzroke menstrualnih nepravilnosti treba utvrditi i potvrditi specijalista, a liječenje u svakoj od situacija treba propisati ljekar.

Promjene hormonalni pozadini. Najčešći razlog iz kategorije ozbiljnih i, ujedno, najkompleksnijih. I ovdje postoje kako situacijski skokovi hormona, posebno oni povezani s upotrebom oralnih kontraceptiva, koji se izravnavaju nemedikamentoznim liječenjem, tako i bolesti hipofize ili štitne žlijezde koje zahtijevaju posjet endokrinologu.
Sharp promjene mase tijelo. I brzo mršavljenje i brzo dobijanje na težini dovode ne samo do spuštanja bubrega i pogoršanja općeg blagostanja, posebno gubitka težine do ekstremnih vrijednosti. U takvoj situaciji tijelo uključuje skrivene rezerve, prilagođavajući se načinu održavanja života u kojem nije u mogućnosti podijeliti svoju energiju i hranjive tvari s mogućim fetusom. Stoga su sve mogućnosti ovulacije potisnute, zbog čega menstruacija potpuno nestaje.
Bolesti reproduktivni sistemima. Mogu postojati i upalni procesi maternice i dodataka, polipi i ciste ili infekcije zdjeličnih organa. Nakon potvrde (kroz čitav niz testova i pregleda) dijagnoze i njenog otklanjanja, ciklus se samostalno obnavlja.
abortus i pobačaji- kršenje ciklusa nakon operacije ili neuspješne trudnoće je prije pravilo nego izuzetak. Međutim, ako je kašnjenje duže od 10-14 dana, vjerovatno je da to ukazuje na neplodnost.

I nikada ne možete zanemariti najprijatniji uzrok menstrualnih nepravilnosti - trudnoću, kao i naknadno dojenje. Oporavak organizma dogodit će se odmah nakon završetka laktacije, međutim ljekari upozoravaju da je, ako se u danima predviđenim rasporedom fiksira sindrom bola u donjem dijelu trbuha, potrebno posjetiti specijaliste.

Poremećaji ovarijalnog menstrualnog ciklusa (OMMC) su možda najčešći razlog posjete ginekologu. Štaviše, takve pritužbe mogu imati pacijentice u dobi od puberteta do predmenopauze – odnosno tokom cijele potencijalno reproduktivne faze života.

Koji ciklus se smatra normalnim?

Vanjska manifestacija prirodnog ovarijalno-menstrualnog ciklusa je menstruacija, koja se javlja učestalošću karakterističnom za svaku ženu i najčešće traje 3-6 dana. U ovom trenutku se odbacuje cijeli obrasli funkcionalni sloj endometrija (sluzokože materice). Zajedno s krvlju, njeni fragmenti izlaze kroz blago otvoreni cervikalni kanal u vaginu, a zatim van. Peristaltičke kontrakcije njegovih zidova doprinose prirodnom čišćenju šupljine maternice, što može uzrokovati određenu fizičku nelagodu.

Zjapeći sudovi nakon odbacivanja tkiva brzo se zatvaraju, a nastali totalni defekt sluznice se obnavlja. Stoga normalna menstruacija nije praćena značajnim gubitkom krvi i ne dovodi do razvoja anemije, teške astenije i invaliditeta. Prosječan volumen gubitka krvi je do 150 ml, dok u sekretu nema krvnih ugrušaka.

Ali menstrualni ciklus nije samo faza obnove endometrijuma. Normalno, uključuje i folikularnu fazu sa sazrijevanjem jajne stanice u jajniku, te kasniju sekretornu fazu sa rastom endometrija i njegovom pripremom za potencijalnu implantaciju fetalnog jajeta. Zdrava žena u reproduktivnom dobu također ima anovulacijske cikluse, što se ne smatra patologijom. Obično ne dovode do promjene u trajanju ili prirodi menstruacije i ne utiču na trajanje međumenstrualnog intervala. U takvim ciklusima žena nije plodna, odnosno ne može zatrudnjeti.

Menstruacija počinje u pubertetu. Njihov izgled ukazuje na spremnost reproduktivnog sistema za začeće. Prva menstruacija (menarha) se javlja u dobi od 9-15 godina, najčešće između 12 i 14 godina. To ovisi o mnogim faktorima, od kojih su glavni nasljedstvo, nacionalnost, opće zdravlje, nutritivna adekvatnost djevojčice.

Kraj reproduktivnog perioda karakterizira početak - potpuni i konačni prestanak menstruacije. Tome prethodi menopauza, koja se obično javlja u prosjeku 46-50 godina.

NOMC razvojni mehanizam

Ovarijalno-menstrualni ciklus u ženskom tijelu je endokrini proces ovisan. Stoga su glavni uzrok njegovih kršenja dishormonalni poremećaji. U početku se mogu pojaviti na različitim nivoima, uključujući i zahvaćenost naizgled nereproduktivnih žlijezda unutrašnjeg sekreta. Ovo je osnova za klasifikaciju menstrualnih poremećaja. Prema njenim riječima, razlikuju se:

Centralni poremećaji sa oštećenjem viših centara neuroendokrine regulacije reproduktivnog sistema. U patološki proces mogu biti uključene kortikalno-hipotalamusne, hipotalamo-hipofizne i samo hipofizne strukture.
Povrede na nivou perifernih struktura, odnosno organa samog reproduktivnog sistema. Može biti porijekla iz jajnika i materice.
Poremećaji povezani s disfunkcijom drugih endokrinih žlijezda (nadbubrežne žlijezde, štitna žlijezda).
Poremećaji uzrokovani genetskim i hromozomskim abnormalnostima sa urođenom hiper- ili hipoplazijom organa, poremećajem lučenja ključnih biološki aktivnih supstanci i poremećajem tzv. povratne sprege između perifernih organa i neuroendokrinih struktura.

Neuspjesi na bilo kojem nivou će se na kraju pojaviti u različitim tipovima NOMC-a. Uostalom, hormonska neravnoteža dovodi do promjene u radu jajnika, čak i ako nemaju strukturne abnormalnosti. Prirodna posljedica ovoga je kršenje lučenja glavnih polnih hormona (estrogena i progesterona). A njihova glavna meta je funkcionalni sloj sluznice maternice, on je taj koji se krvlju odbacuje na kraju sljedećeg ciklusa. Stoga sve dishormonske promjene u tijelu mogu dovesti do kršenja prirode i pravilnosti menstruacije.

Endokrina patologija je glavni uzrok menstrualne disfunkcije. Samo u prilično malom procentu slučajeva nije uzrokovana hormonskim poremećajima. Povrede menstrualnog ciklusa mogu biti uzrokovane, na primjer, izraženim promjenama u endometrijumu. A ponekad se dijagnosticira lažna amenoreja, kada menstrualna krv i oljušteni endometrij ne mogu prirodno izaći zbog atrezije vagine ili potpune infekcije njenog izlaznog otvora himenom.

Uzroci disfunkcije

Mnogo je razloga za pojavu menstrualne disfunkcije. Štaviše, žena može imati nekoliko etioloških faktora istovremeno, što dovodi do funkcionalnih kvarova na različitim nivoima.

Najvjerovatnije su:

Različiti tipovi adenoma hipofize (acidofilni, bazofilni, kromofobni), koji mogu biti hormonski aktivni ili dovesti do kompresije i atrofije adenohipofize. Bolest i Itsenko-Cushingov sindrom.
Uzimanje lijekova koji utiču na sintezu i metabolizam dopamina i norepinefrina u moždanim strukturama, što dovodi do disfunkcije hipotalamo-hipofiznog sistema. To uključuje rezerpin, MAO inhibitore, tipične i atipične neuroleptike, antidepresive različitih grupa, metoklopramid, derivate fenotiazina i niz drugih lijekova.
Adenomi nadbubrežne žlijezde i drugi tumori koji proizvode androgene i kortizol. Adrenogenitalni sindrom zbog kongenitalne hiperplazije nadbubrežnog tkiva.
Neki mentalni poremećaji praćeni kršenjem centralne neuroendokrine regulacije. To mogu biti umjerena i teška depresivna stanja različitog porijekla, endogena oboljenja (šizofrenija) u akutnom stadijumu, anoreksija nervoza, reaktivni poremećaji i poremećaji adaptacije tokom hroničnog stresa.
Hipo- ili hipertireoza različitog porijekla.
(Stein-Leventhal).
Supresija funkcije jajnika i poremećena povratna sprega između njih i hipotalamus-hipofiznog sistema nakon dugotrajne upotrebe KOK i njihovog naglog ukidanja.
i sindrom preranog gubitka gonada. Mogu imati i jatrogenu genezu, na primjer, zbog stalnog učešća žene u protokolima potpomognutih reproduktivnih tehnologija sa stimulacijom hiperovulacije.
Oštre nefiziološke promjene u hormonskoj pozadini, koje mogu biti uzrokovane spontanim ili medicinskim pobačajem, uzimanjem lijekova za brzo suzbijanje laktacije.
Malformacije i anomalije u razvoju maternice, uključujući i one uzrokovane kromosomskim bolestima.
Posljedice operativnih zahvata na jajnicima i maternici, zračenje i kemoterapija, upalne bolesti reproduktivnih organa. To može biti značajno smanjenje volumena funkcionalnog tkiva jajnika, intrauterina sinehija do razvoja atrezije šupljine maternice, uklanjanje spolnih žlijezda i maternice.
. Osim toga, klinički značaj mogu imati ne samo maligne, već i velike benigne neoplazme sa sekundarnom atrofijom tkiva jajnika.

Kršenje menstrualnog ciklusa nakon 40 godina u većini slučajeva zbog sve većih starosnih promjena u reproduktivnom sistemu. Njihov uzrok je prirodno iscrpljivanje folikularne rezerve jajnika s povećanjem broja anovulacijskih ciklusa, progresivnim hipoestrogenizmom i odumiranjem reproduktivne funkcije. Ove promjene su najizraženije u periodu premenopauze, kada ciklus postaje sve nepravilniji sa tendencijom i dodavanjem psihovegetativnih poremećaja.

Kršenje menstruacije kod djevojčica u pubertetu najčešće je posljedica neravnomjernog sazrijevanja hipotalamo-hipofiznog i ovarijalnog sistema. Ali nemojte zaboraviti da upravo u tom periodu mogu debitirati kliničke manifestacije nekih urođenih sindroma, hromozomskih bolesti i anomalija u razvoju unutrašnjih organa reproduktivnog sistema.

Osim toga, adolescentice često imaju poremećaje u ishrani sa formiranjem alimentarnog nedostatka ključnih nutrijenata, a posebno masti. To dovodi do naglašenog smanjenja sinteze steroidnih (uključujući i polnih) hormona, što se najčešće manifestira sekundarnom amenorejom.

Moguće manifestacije NOMC-a

Prema prisutnosti prethodnog perioda normalne menstruacije, sva moguća kršenja mogu se podijeliti na primarne i sekundarne.

Simptomi menstrualnih nepravilnosti mogu uključivati:

Promjena dužine međumenstrualnog perioda. Moguća proyomenoreja (sa trajanjem ciklusa manjim od 21 dan) i opsomenoreja (njeno produženje preko 35 dana).
Kašnjenje sljedeće menstruacije u odsustvu poremećaja prethodnog ciklusa.
Nedostatak menstruacije 6 ili više mjeseci () kod žena reproduktivne dobi.
Promjena volumena menstrualnog gubitka krvi. Možda i njegovo povećanje (hipermenoreja) i smanjenje (). Prekomjeran gubitak krvi se naziva menometroragija.
Promjena trajanja same menstruacije u smjeru skraćivanja () ili produžavanja (polimenoreja).
Pojava intermenstrualnog krvarenja, koje može biti različitog intenziteta - od mrlja do obilnog. Kod acikličkog obilnog krvarenja iz maternice koristi se izraz "metroragija".
Klinički značajan lokalni bol tokom menstruacije, koji se naziva algomenoreja.
Pojava općih ekstragenitalnih simptoma koji prate menstruaciju. To uključuje glavobolje različite prirode, fluktuacije krvnog tlaka, mučninu i promjene apetita i druge vegetativno uvjetovane manifestacije. Ovo stanje se naziva, a kada se kombinuje sa sindromom boli, govori se o algomenoreji.

Hipermenstrualni sindrom s polihipermenorejom i/ili acikličnim disfunkcionalnim krvarenjem iz maternice obično je uzrok kronične posthemoragične anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Njeni simptomi često postaju razlog za odlazak kod doktora. Istovremeno, žena je zabrinuta zbog umora, lupanje srca, opće slabosti, sklonosti snižavanju krvnog tlaka, moguća je nesvjestica. Pogoršava se stanje kože, kose i noktiju, moguće je smanjenje produktivnosti mentalne aktivnosti, sve do razvoja umjerenog kognitivnog oštećenja.

Mnoge žene u reproduktivnom dobu također doživljavaju neplodnost - izostanak prirodnog začeća unutar 1 godine nezaštićenog redovnog spolnog odnosa. To je zbog teških kršenja alokacije dominantnog folikula u jednom od jajnika, procesa sazrijevanja jajeta u njemu i odsustva spontane ovulacije.

Važno je shvatiti da u prisustvu anovulacijskih ciklusa žena ne može sama podnijeti nikakve posebne pritužbe na poremećaje menstruacije, iako ciljana anketa u većini slučajeva otkriva različite simptome. U ovom slučaju, pacijentkinja obično smatra da je produženje menstrualnog ciklusa karakteristično za nju kao svoju individualnu osobinu, a ne kao patološki simptom.

Karakteristike poremećaja menstruacije u različitim starosnim grupama

Maloljetnički period

NOMC kod adolescenata može teći prema vrsti ili sa tendencijom tzv. juvenilnog (pubertetskog) krvarenja. Priroda poremećaja ovisi o etiologiji i postojećim dishormonskim poremećajima. Možda kasna menarha ili razvoj primarne amenoreje. Kažu da menstruacija ne počinje u dobi od 15 godina.

Juvenilna krvarenja se javljaju u anovulacijskim ciklusima zbog hormonalnih poremećaja u atreziji folikula. Obično se izmjenjuju s neujednačenim mjesečnicama, često u kombinaciji s gubitkom kose, manjom ili prekomjernom težinom. U ovom slučaju, neuro-emocionalno prenaprezanje, oštra promjena klimatske i vremenske zone, kršenje ciklusa spavanja i buđenja može djelovati kao provocirajući faktor.

reproduktivni period

U reproduktivnom dobu poremećaji ciklusa se mogu manifestovati neuspehom ciklusa, kašnjenjem sledeće menstruacije, praćenim krvarenjem. Istovremeno, fiziološke promjene treba razlikovati od patoloških. Normalno, privremeni nestanak menstruacije može biti posljedica početka trudnoće, postporođajnog perioda i u pozadini dojenja. Osim toga, promjena ciklusa i prirode menstrualnog toka javlja se u pozadini upotrebe hormonske kontracepcije i nakon ugradnje intrauterinih uložaka.

Do produženja ciklusa najčešće dolazi zbog perzistentnosti folikula. U ovom slučaju ne dolazi do ovulacije zrele jajne ćelije. Umire, a folikul nastavlja rasti u veličini uz stvaranje različitih veličina. U ovom slučaju, hormonska pozadina odgovara 1. fazi ciklusa s hiperestrogenizmom, što dovodi do progresivnog rasta endometrija. U ovom slučaju kašnjenje menstruacije može doseći 6-8 sedmica, nakon čega se javlja metroragija. Takvo krvarenje iz materice klasificira se kao disfunkcionalno. Drugi razlog njihovog razvoja je insuficijencija lutealne faze. U ovom slučaju, krvarenje se javlja tokom ovulatornog perioda, obično nije obilno, već dugotrajno.

Promene na jajnicima tokom tipičnog menstrualnog ciklusa

Mogu postojati i menstrualne nepravilnosti nakon abortusa. Može biti spontano (sa spontanim prekidom trudnoće u ranim fazama) ili medicinsko korištenjem različitih metoda uklanjanja jajne stanice/embrija. U ovom slučaju obično se bilježi produženje sljedećeg ciklusa, a vraćanje menstrualne funkcije očekuje se u roku od 3 mjeseca. Ako je pobačaj bio popraćen komplikacijama, dugotrajnim periodom rehabilitacije s acikličnim krvavim iscjetkom, algomenoreja nije isključena.

Predmenopauza i menopauza

Najčešće se kvarovi normalnog ciklusa menstruacije javljaju u dobi prije menopauze. Izumiranje reproduktivne funkcije često je praćeno značajnim povećanjem anovulacijskih ciklusa, tendencijom odgađanja i krvarenja na pozadini atrezije folikula, gubitkom cikličkih promjena i razvojem tzv.

Ponavljanje krvarenja iz materice u menopauzi je izuzetno alarmantan znak. Uostalom, obnavljanje reproduktivne funkcije više nije moguće, a razmaz krvi i krvarenje u tom periodu obično ukazuju na prisutnost malignog tumora.

Mogućnost trudnoće

Moguća je trudnoća s kršenjem menstrualnog ciklusa. Ali vjerojatnost njegove pojave ovisi o ozbiljnosti dishormonalnih poremećaja, punom razvoju maternice i mnogim drugim faktorima. U mnogim slučajevima, menstrualni poremećaji su praćeni neplodnošću. I nije uvijek moguće eliminirati ga konzervativnim metodama, često je početak trudnoće moguć samo uz pomoć potpomognutih reproduktivnih tehnologija. A ponekad žena ne može sama da zatrudni i nosi dete. U ovom slučaju, nude joj se usluge surogat majke i donatorski programi.

Osim toga, ne treba zaboraviti da endokrini poremećaji često dovode do inferiornosti funkcionalnog sloja endometrija i time otežavaju normalnu implantaciju fetalnog jajeta. Ovo, zajedno sa nedovoljnom proizvodnjom progesterona i hCG, značajno povećava rizik od pobačaja u vrlo ranim i ranim fazama. U isto vrijeme, žena možda nije svjesna začeća, smatrajući početak kašnjenja menstruacije još jednom disfunkcijom.

Prethodna menstrualna disfunkcija smatra se potencijalno komplicirajućim faktorom u trudnoći. Takve žene zahtijevaju posebnu pažnju. Često, za produženje trudnoće, trebaju uzimati određene hormonske lijekove. Prema statistikama, kod jednog broja žena nakon porođaja, menstrualne nepravilnosti se samostalno ispravljaju (o vremenu oporavka menstruacije, u našem članku). I kasnija trudnoća se može dogoditi bez većih poteškoća.

Anketa

U većini slučajeva, NOMC imaju povoljnu prognozu, jer su uzrokovane promjenama koje nisu opasne po život žene. Ali ne treba zaboraviti da su do 10% slučajeva onkoginekološke bolesti različite lokalizacije. Stoga je dijagnoza ovakvog stanja potrebna temeljnim pregledom kako bi se utvrdio pravi uzrok menstrualne disfunkcije, kako bi se utvrdila priroda i težina postojećih promjena. Ova taktika će vam omogućiti da odaberete optimalnu korektivnu terapiju ili pravovremeno provedete radikalno liječenje.

Osnovni pregled bi trebao uključivati:

Pažljivo prikupljanje akušerske i ginekološke anamneze, navodeći vrijeme pojave tegoba, moguću povezanost s bilo kojim faktorom, činjenicu o već postojećim menstrualnim poremećajima, starost menarhe (prve menstruacije) i vjerovatnoću začeća. Obavezno saznajte ranije bolesti i operacije, broj i trajanje pobačaja i porođaja, tok i ishod ranijih trudnoća. Važna je i činjenica uzimanja bilo kakvih droga, priroda.
Ginekološki pregled vagine i grlića materice u ogledalima, bimanualna palpacija karličnih organa. Istovremeno se mogu otkriti strukturne promjene na vidljivoj sluznici (defekti, izrasline, deformacije, promjena boje, otekline), proširena transformacija površinskih vena, promjene kontura, veličine, položaja i konzistencije maternice i dodataka. Procjenjuje se i priroda iscjetka iz vagine i iz cervikalnog kanala.
Uzimanje mrlja sa zidova vagine, sunđera cervikalnog kanala, uretre za veće urogenitalne infekcije (STD), stepen čistoće.
Bris za onkocitologiju iz cerviksa, što je posebno važno ako na njemu postoje patološka žarišta.
Isključenje trudnoće. Da biste to učinili, izvršite urinarni ekspresni test ili odredite nivo hCG u krvi.
Određivanje endokrinog statusa. Potrebno je procijeniti nivo glavnih hormona koji regulišu rad jajnika i menstrualni ciklus. To uključuje estrogen, progesteron, hormone hipofize - LH (luteinizirajući), FSH (stimulirajući folikule), prolaktin. U mnogim slučajevima je preporučljivo utvrditi i rad štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde, jer se poremećaji u radu ovih žlijezda odražavaju i na rad jajnika.
Ultrazvuk karličnih organa. Najčešće se koriste transvaginalni i abdominalni senzori. Ovo je dovoljno za kompletan pregled maternice i njenog grlića materice, dodataka, parametarskih vlakana, krvnih sudova i regionalnih limfnih čvorova. Kod očuvanog himena, po potrebi se koristi rektalni senzor umjesto vaginalnog. Ultrazvuk je najpristupačnija i istovremeno prilično informativna metoda vizualizacije unutrašnjih organa.
Histološki pregled endometrijuma dobijen odvojenom dijagnostičkom kiretažom cerviksa i šupljine materice. To se uglavnom pokazuje kod hipermenstrualnog sindroma i metroragije.

Ako postoje indikacije, u 2. fazi pregleda koriste se visokotehnološke dijagnostičke tehnike (CT, MRI, PET i druge). Najčešće se propisuju za sumnju na onkoginekološku patologiju.

Principi lečenja

Liječenje menstrualnih poremećaja uključuje nekoliko područja:

Zaustavite krvarenje. U tu svrhu mogu se koristiti hormonski lijekovi, sredstva koja utiču na zgrušavanje krvi i kontraktilnost materice, a ponekad i kiretaža.
Korekcija postojećih hormonalnih poremećaja, što je prevencija ponavljanih menstrualnih poremećaja. Režim liječenja odabire se pojedinačno, na osnovu endokrinog profila pacijenta.
Odlučivanje o preporučljivosti hirurškog lečenja radi otklanjanja glavnog uzročnog faktora ili korekcije postojećih razvojnih anomalija.
Ako je potrebno, mjere usmjerene na poticanje razvoja maternice i aktiviranje rada jajnika. Široko se koriste razne fizioterapeutske metode, ciklična vitaminska terapija, biljna medicina.
Korekcija pratećih poremećaja (psihovegetativni poremećaji, anemični sindrom, itd.).
Korekcija primljene terapije za osnovnu bolest. Na primjer, prilikom uzimanja psihotropnih lijekova može se preporučiti njihova zamjena modernijim, usko ciljanim lijekovima. Naravno, konačnu odluku o korekciji terapije ne donosi ginekolog, već liječnik (na primjer, psihijatar, neurolog).
Ukoliko želite da zatrudnite - sveobuhvatno liječenje neplodnosti konzervativnim i po potrebi hirurškim (endoskopskim) tehnikama, pravovremeno donošenje odluke o preporučljivosti korištenja potpomognutih reproduktivnih tehnologija.

Menstrualne nepravilnosti su veoma čest problem. I njegova važnost se ne smanjuje, uprkos dostignućima moderne medicine. Srećom, mnogi oblici ovakvih poremećaja se mogu ispraviti. A uz pravovremeni tretman žene kod liječnika, često je moguće izbjeći komplikacije, održati visoku kvalitetu života pacijenata, pa čak i nositi se s popratnim bolestima.