Koliki je postotak seksualnog prijenosa hepatitisa. Kako se hepatitis C prenosi sa osobe na osobu? Česta pitanja doktoru o prenošenju hepatitisa C na osobu u svakodnevnom životu

Hepatitis C je češći kod mladih ljudi. Međutim, "starost" infekcije se postepeno povećava.

Više od 170 miliona svjetske populacije je zahvaćeno hroničnim hepatitisom C. Svake godine se zarazi 3-4 miliona ljudi. Bolest je česta u svim zemljama, ali nejednako.

Gdje možete dobiti virus hepatitisa C?

Možete se zaraziti prilikom izvođenja pirsinga, tetovaža - u odgovarajućim salonima. Međutim, prema statistikama, veća je vjerovatnoća da će se zaraziti na onim mjestima gdje postoji zajednička upotreba injektirajućih droga. Visok rizik od infekcije u zatvorima.
Medicinsko osoblje se može zaraziti na poslu (u bolnici, klinici) kada se ozlijedi pri radu sa zaraženom krvlju.
Hemotransfuzije (transfuzija krvi) su trenutno rijetko uzrok infekcije kod pacijenata, njihov doprinos nije veći od 4%.
Ranije je hepatitis C okarakterisan kao "posttransfuzijski". Rizik od infekcije tokom medicinskih procedura može postojati u zemljama u razvoju. Ako se sanitarni standardi grubo krše, onda svaka ordinacija u kojoj se obavljaju medicinske manipulacije može postati mjesto infekcije.

Često kod hepatitisa C nije moguće utvrditi tačan izvor infekcije.

Kako se infekcija prenosi?

Glavni mehanizam infekcije je hematogeni, parenteralni (kroz krv). Do infekcije virusom hepatitisa C najčešće dolazi kada se zajedničkom iglom ubrizga dovoljna količina zaražene krvi.

Infekcija je moguća pri izvođenju pirsinga i tetovaža instrumentima kontaminiranim krvlju pacijenta ili nosioca infekcije, eventualno pri dijeljenju brijača, pribora za manikir, pa čak i četkica za zube (zaražena krv koja dospije na njih može uzrokovati infekciju), uz ugriz.

Zaraza hepatitisom C unošenjem krvnih pripravaka tokom operacija i povreda, uvođenjem medicinskih lijekova i masovnom vakcinacijom, u stomatološke ordinacije je manje vjerovatno u razvijenim zemljama.

spolno prenosive infekcije

Seksualni prijenos hepatitisa C je od male važnosti. Kod nezaštićenog seksualnog kontakta sa nosiocem virusa, vjerovatnoća prijenosa je 3-5%.
U monogamnom braku rizik od prenošenja infekcije je minimalan, ali se povećava sa velikim brojem partnera, povremenih veza.
Nije poznato koliko oralni seks doprinosi prenošenju.

Osobama koje imaju seksualni kontakt sa oboljelima od hepatitisa C ili nosiocima virusa savjetuje se korištenje kondoma.
Istovremeno, po pravilu, po izgledu osobe ne možete reći da li ima hepatitis C, a još više - da li je nosilac virusa.

Prenos hepatitisa C sa majke na dete

Virus hepatitisa C se rijetko prenosi sa zaražene majke na fetus, u ne više od 5% slučajeva. Infekcija je moguća samo na porođaju, tokom prolaska porođajnog kanala. Sprečavanje infekcije danas nije moguće.

U većini slučajeva djeca se rađaju zdrava. Podaci o dugoročnom toku infekcije još uvijek su nedovoljni, a nisu razvijeni ni protokoli liječenja novorođenčadi.

Nema podataka koji ukazuju na mogući prijenos virusa s majčinim mlijekom. Dojenje u prisustvu hepatitisa C kod majke preporučuje se otkazati ako dođe do kršenja integriteta kože mliječnih žlijezda, krvarenja.

Da li se hepatitis C prenosi normalnim kontaktom u domaćinstvu?

Hepatitis C se ne prenosi vazdušno-kapljičnim putem (prilikom razgovora, kihanja, sa pljuvačkom, itd.), rukovanjem, grljenjem, zajedničkim priborom, hranom ili pićem.
Ako je infekcija prenošena u svakodnevnom životu, onda čestica krvi pacijenta ili nosioca virusa hepatitisa C mora ući u krv zaražene osobe (u slučaju ozljede, posjekotine, ogrebotina i sl.).

Bolesnike i nosioce virusa hepatitisa C ne treba izolovati od članova porodice i društva, ne treba ih ograničavati ili stvarati posebne uslove u radu, učenju, brizi za njih (deca, starije osobe) samo na osnovu prisustva infekcije. .
Međutim, osobe zaražene virusnim hepatitisom C u Rusiji oslobođene su vojne obaveze.

Kako da znam da li sam u opasnosti od hepatitisa C?

Postoje grupe ljudi koje su pod većim rizikom od zaraze hepatitisom C. Epidemiolozi CDC-a razlikuju tri stepena povećanog rizika.
Najveći rizik od infekcije su:

• Ljudi koji injektiraju drogu
• Osobe transfuzirane faktorima zgrušavanja prije 1987

Srednji (srednje povećan) rizik od zaraze hepatitisom C imaju:

• Pacijenti na hemodijalizi (aparat za umjetni bubreg)
• Osobe koje su dobile transplantaciju organa (transplantaciju) ili koje su primile transfuziju krvi prije 1992. godine, i sve osobe koje su primile krv od davaoca koji je naknadno bio pozitivan na hepatitis C
• Osobe sa neidentifikovanim oboljenjima jetre (problemi)
• Bebe rođene od zaraženih majki

• Medicinski radnici i službenici sanitarne i epidemiološke službe
• Osobe koje imaju seks sa više partnera
• Osobe koje imaju seks sa jednim zaraženim partnerom

Osobe u grupama visokog i srednjeg rizika treba da se pregledaju na hepatitis C.
U isto vrijeme, testove treba poduzeti čak i ako se (na primjer) ubrizgavanje droge dogodilo samo jednom ili nekoliko puta prije mnogo godina. Sve osobe zaražene HIV-om se takođe testiraju na hepatitis C.
Kod djece rođene od zaraženih majki, analiza se radi u dobi od 12-18 mjeseci.
Zdravstvene radnike treba pregledati u svim slučajevima sumnje na kontakt sa inficiranom krvlju (na primjer, ako su ubodni iglom ili je krv ušla u oko).

Osobe u određenim rizičnim grupama za hepatitis C treba da se vakcinišu protiv hepatitisa B jer su i oni u opasnosti od zaraze ovom infekcijom.

Koji testovi utvrđuju činjenicu infekcije?

Prvi test koji se obično preporučuje su antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV). Izvodi se u većini zdravstvenih ustanova. Ova analiza utvrđuje samo činjenicu zaraze u sadašnjosti ili prošlosti.
Osim toga, ovaj test može dati lažno pozitivne (test je pozitivan, ali infekcije zaista nema) i lažno negativne rezultate (test je negativan, ali zapravo postoji infekcija), iz raznih razloga.
Zbog toga se radi preciznije dijagnoze hepatitisa C provodi složeniji pregled.

Da li je moguće zaraziti virusom hepatitisa C i ne razboljeti se?

Možete se zaraziti i oporaviti od hepatitisa C, tj. ozdravi. Vjerovatnoća za to je oko 10-20%.
Možete se zaraziti i postati nosilac virusa hepatitisa C. Virusi se razmnožavaju u tijelu nosioca, ali mu ne nanose mnogo štete. Ovi ljudi ne pokazuju promjene u testovima jetre i znakove hepatitisa na biopsiji jetre. Međutim, moguća je i latentna progresija.

Ali ipak, kada se jednom zaraze virusom hepatitisa C, većina zaraženih dobije hronični hepatitis C. Vjerovatnoća za to je oko 70%. Svim zaraženim osobama potreban je stalni medicinski nadzor jer i dalje postoji rizik od aktivacije bolesti.

Da li je moguće ponovo se zaraziti i razboljeti hepatitisom C?

Da, možete se zaraziti i ponovo razboljeti. Čak i ako je tretman bio uspješan, imunitet na virus hepatitisa C nije razvijen, pa ponovna infekcija (uključujući drugu vrstu HCV) uzrokuje bolest.

Šta učiniti ako u porodici postoji pacijent sa hepatitisom C?

Bolesni ili zaraženi član porodice mora poduzeti sve mjere kako bi spriječio prijenos virusa na druge članove porodice, uključujući:

• Nemojte donirati krv ili organe za transplantaciju
• Nemojte koristiti uobičajene kućne predmete koji mogu poslužiti kao faktor prijenosa (brivice i aparati, epilatori, četkice i konac za zube, setovi za manikir)
• Za posjekotine i ogrebotine pokrijte ih zavojem ili flasterom kako krv ne bi izlazila (ako treba napraviti zavoj ili staviti gips, potrebno je nositi medicinske rukavice)

Utvrđeno je da virus hepatitisa C preživljava u vanjskom okruženju (na primjer, u osušenim kapima krvi) na sobnoj temperaturi najmanje 16 sati, pa čak i do 4 dana.

Sva mjesta na koja slučajno padnu kapljice krvi zaraženog člana porodice treba tretirati dezinfekcijskim rastvorom - na primjer, deterdžentima koji sadrže hlor, ili otopinom izbjeljivača u razrjeđenju 1:100. Pranje na 60 stepeni deaktivira virus za 30 minuta, a ključanje za 2 minuta.

Zdrava jetra je garancija dobrobiti, ali ne mogu se svi stanovnici planete pohvaliti zdravom jetrom, jer prema medicinskim pokazateljima oko 30% stanovništva pati od jedne ili druge bolesti jetre. Opasnost i podmuklost takvih patologija je u tome što gotovo sve bolesti jetre u ranim fazama njihove bolesti nemaju izražene simptome, već se pojavljuju tek kada bolest dobije ozbiljnije faze razvoja.

Prvo mjesto među svim patologijama jetre zauzima hepatitis, koji kombinira nekoliko vrsta akutnih i kroničnih difuznih lezija jetre, u većini slučajeva virusnog porijekla. U praksi liječnika najčešće se susreću virusni hepatitisi grupa A, B, C, D, koji su prilično opasni za ljudsko zdravlje i mogu dovesti do smrti.

Virusi hepatitisa ovih grupa su dobro proučeni od strane medicine, ali uprkos svojim mogućnostima, mnogima dijagnoza hepatitisa zvuči kao rečenica, jer se ne može izliječiti. Bilo koji od virusa hepatitisa je hepatotropan, odnosno inficira ćelije jetre, uz naknadno oštećenje unutrašnjih organa i sistema. S obzirom na složenost i opasnost ove bolesti, mnoge zanima pitanje kako se hepatitis prenosi s čovjeka na čovjeka i koje su njegove posljedice?

Kako se prenosi hepatitis C?

Hepatitis C je najpodmuklija vrsta virusa, koji se naziva i "nježni ubica", jer može živjeti u ljudskom tijelu nekoliko godina i ne manifestirati se ni na koji način, ali značajno šteti unutrašnjim organima i polako uništava cjelinu. organizam. Pacijenti ili nosioci virusa hepatitisa C ne mogu se razlikovati od zdravih ljudi. Bolest ima spor tok i ne izaziva nikakvu sumnju kod osobe. Hepatitis C se najčešće prenosi na sljedeće načine:

• Hematogeni ili parenteralni put (kroz krv) - transfuzija krvi ili korištenje zajedničke igle iz šprica od strane nekoliko osoba.
• Kontakt. Hepatitisom C možete se zaraziti u kozmetičkim salonima, praveći pirsing, tetovaže, makazama za nokte i drugim alatima koji nisu prošli potrebnu sterilizaciju i na svojoj površini sadrže zaraženu krv bolesne osobe.
• medicinska manipulacija. Prilikom operacije, uvođenja lijekova, stomatoloških zahvata postoji i rizik od infekcije ovom bolešću.

• Seksualna infekcija. Javlja se prilično rijetko i samo u 3% slučajeva sa nezaštićenim snošajem. Hepatitis C se prenosi seksualnim putem samo nezaštićenim snošajem. Prijenos virusa oralnim seksom je malo poznat medicini.
• Intrauterina infekcija fetusa. Ovaj put infekcije je također prilično rijedak, manje od 5% slučajeva. Ali rizik od infekcije djeteta tokom porođaja je prilično visok. Ne postoje tačne informacije o tome da li se bolest može prenijeti na dijete dojenjem, ali u slučaju kada porodilja ima hepatitis C, preporučuje se da se dojenje prekine.

U bilo kojem od gore navedenih slučajeva, hepatitis C se prenosi samo krvlju.

Kako se prenosi hepatitis B

Infekcija jetre virusom hepatitisa B u gotovo svim slučajevima je prilično teška i za sobom povlači niz komplikacija, uključujući cirozu jetre ili stenozu žučnih puteva. Opasnost od infekcije je ista kao i kod hepatitisa C, odnosno prijenos na osobu sa osobe se uglavnom odvija putem krvi. Virus se ne prenosi kapljičnim putem u domaćinstvu ili zrakom. Rizik od infekcije se povećava upotrebom nesterilnog medicinskog materijala. Takođe, ova bolest često pogađa narkomane koji ne poštuju pravila sterilnosti špriceva.

Jedan od glavnih znakova hepatitisa B je žutilo kože i bjeloočnice, što govori o upalnim procesima u tkivu jetre.

Načini prijenosa hepatitisa B mogu biti prirodni ili umjetni, ali u svakom slučaju do infekcije dolazi preko zaražene krvi. Umjetna infekcija uključuje infekciju povezanu s medicinskim manipulacijama: transfuzijom krvi, nedostatkom steriliteta medicinskog instrumenta. Postoji određeni rizik tokom stomatoloških zahvata, ali samo kada osoblje klinike ne koristi sistem za ponovnu obradu instrumenata protiv hepatitisa i AIDS-a. Samo obrada medicinskih instrumenata ovim sistemom štiti od virusa.

Nije rijetkost da se ovom bolešću zarazite invazivnim dijagnostičkim metodama: provođenjem EGD-a, pregledom kod ginekologa i bilo kojeg drugog liječnika koji koristi nesterilne instrumente koji sadrže čestice virusa. Prirodni prijenos hepatitisa B uključuje seksualni ili oralni prijenos. Promiskuitetni seks, nedostatak kontracepcije, česta promjena seksualnih partnera povremeno povećavaju rizik od infekcije virusom hepatitisa B.

Kako se hepatitis A prenosi?

Hepatitis A, ili Botkinova bolest, takođe ima virusno poreklo. Na ovog trenutka Ovo je prilično čest oblik virusnog hepatitisa. Za razliku od drugih vrsta bolesti, hepatitis A nema ozbiljnih posljedica, ali se infekcija može dogoditi na više načina. Izvor infekcije virusnim hepatitisom grupe A je bolesna osoba. Nakon prodora infekcije u organizam dolazi do oštećenja ćelija parenhima jetre.

Glavni put infekcije je enteralni, odnosno infekcija se odvija kroz želudac i crijeva. Ovim virusom možete se zaraziti kroz prljavu vodu, rukovanjem sa bolesnom osobom. Osoba sa hepatitisom A, zajedno sa izmetom, oslobađa virus u okolinu. Do prijenosa virusa može doći i nakon pijenja prljave vode, hrane koja nije pravilno obrađena ili kućnih predmeta. Ponekad se izbijanja bolesti mogu javiti u cijeloj porodici.

Glavna prevencija virusa je lična higijena, korištenje proizvoda koji su prošli potrebnu obradu. Hepatitis A najčešće pogađa djecu i odrasle koji ne poštuju pravila lične higijene. Gotovo je nemoguće kontrolisati sterilnost hrane i vode, pa su rizici od infekcije prilično visoki.

Kako nastaje hepatitis D?

Virus hepatitisa grupe D, za razliku od drugih tipova, je najzarazniji. Ima tendenciju mutiranja, sposoban je zaraziti i ljude i životinje. U osnovi, hepatitis D se dijagnosticira kod osoba s kroničnim oblikom hepatitisa B. Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, počinje se aktivno razmnožavati, ali će se njegovi prvi simptomi pojaviti ne ranije od 4 tjedna do 6 mjeseci. Važno je znati kako se hepatitis D prenosi i kako može ući u ljudski organizam.

• Transfuzija krvi. Donatori za transfuziju krvi često mogu biti ljudi koji su nosioci virusa, ali ne pokazuju znakove bolesti. U tom slučaju, ako krv nije pravilno ispitana, rizik od infekcije se povećava nekoliko puta.
• Šprice za višekratnu upotrebu koje mogu sadržavati čestice krvi s virusom.
• Izvođenje manipulacija u kojima može doći do oštećenja kože: akupunktura, pirsing, manikir, pedikir.
• Seksualni kontakt. Nezaštićeni snošaj povećava rizik od infekcije nekoliko puta, jer se ovaj virus može naći ne samo u krvi, već iu sjemenu muškarca.

• Infekcija tokom porođaja. Nije neuobičajeno da se virus tipa D prenosi sa majke na dijete tokom porođaja. Rizik od infekcije se takođe povećava sa dojenjem. Važno je napomenuti da samo majčino mlijeko ne sadrži virus, ali ispucale bradavice mogu uzrokovati infekciju.
• Kontakt krvi bolesne osobe sa kožom zdrave osobe. U ovom slučaju možemo govoriti o medicinskim radnicima koji liječe rane pacijenata ili uzimaju krv na analizu. Hepatitis D se ne prenosi hranom, vodom ili kućnim potrepštinama.

Prema studiji o virusu hepatitisa C (HCV), sada se vjeruje da je seksualni prijenos moguć, ali se to događa mnogo rjeđe nego kod seksualnog prijenosa virusa hepatitisa B (HBV) ili virusa humane imunodeficijencije (HIV). Ako sumnjate da ste se zarazili HCV-om od svog seksualnog partnera, onda prije svega morate dobro razmisliti da li se to moglo dogoditi na drugi način: da li neko koristi vašu četkicu za zube, makaze, brijač; da li ste se tetovirali (gde i kako); da li ste dijelili igle ako ste koristili drogu. Potrebno je zapamtiti da li ste imali operaciju, transfuziju krvi itd. Naučna istraživanja učestalosti i, shodno tome, važnosti seksualnog prijenosa HCV-a također su praćena određenim poteškoćama. To su: 1) potreba da se isključi drugi način zaraze seksualnog partnera; 2) potreba da se dokaže da su seksualni partneri zaraženi istim podtipom virusa. Seksualni prijenos virusa proučavan je kod različitih grupa ljudi zaraženih HCV-om. Ovo je omogućilo identifikaciju grupe sa visokim rizikom od seksualnog prenošenja HCV-a i grupe sa najnižim rizikom od seksualnog prenosa HCV-a. U grupu visokog rizika spadaju oni koji često mijenjaju seksualne partnere, uključujući prostitutke i homoseksualce. Takođe imaju povećan rizik od zaraze HIV-om i drugim polno prenosivim bolestima. Grupa sa najnižim rizikom od seksualnog prenošenja HCV-a uključuje one sa redovnim seksualnim partnerima i stabilnim seksualnim odnosima tokom mnogo godina. Učestalost otkrivanja HCV markera uvelike varira među gore navedenim grupama. Prema studijama u Sjedinjenim Državama, antitela na HCV se u proseku utvrđuju kod prostitutki u 6%, kod homoseksualaca - u 4%; među pacijentima koji pohađaju venerične klinike i HIV-om zaraženim - u 4%. Ove studije su pokazale da je veća vjerovatnoća da će HBV i HIV biti otkriveni kod ovih osoba nego HCV. %), zatim u Sjevernoj Americi (2,0-4,8%), Južnoj Americi - 11,8%, Africi (5,6-20,7%), a najveći - u jugoistočnoj Aziji (8,8-27%). Kako dolazi do infekcije virusom hepatitisa C seksualnim prijenosom? Seksualni prijenos virusa nastaje kada zaražena tajna (bilo koja supstanca koju luči ljudsko tijelo) ili zaražena krv uđu u tijelo zdravog partnera kroz mukoznu membranu. Međutim, sam zaraženi sekret nije dovoljan da dođe do infekcije. Moraju biti prisutni takozvani predisponirajući faktori: velika količina virusa u sekretu koji luči organizam, narušen integritet sluzokože sa kojom dolazi u kontakt, prisustvo drugih genitalnih infekcija (virusnih ili bakterijskih). Studije o sadržaju HCV-a u muškom sjemenu, vaginalnom sekretu i pljuvački pokazuju da se virus rijetko nalazi u njima i da je sadržan u niskom titru, što je vjerovatno u osnovi niske incidence HCV infekcije putem seksualnog kontakta. Koji faktori povećavaju rizik od polno prenosive HCV infekcije? Faktori rizika kod osoba sa seksualnim ponašanjem povezanim sa povećanim traumatizmom su: - koinfekcija HIV-om; - homoseksualnost; - polno prenosive bolesti (herpes simplex virus, trihomonijaza, gonoreja); - seks sa rizikom od oštećenja sluzokože (na primjer, analni). Stoga se može primijetiti da, iako postoji rizik od seksualnog prijenosa HCV-a, on nije visok. Praktične preporuke. 1. Kako bi se smanjio ionako vrlo nizak rizik od HCV infekcije kod redovnih seksualnih partnera, mogu se koristiti barijerne metode kontracepcije (kondomi). Preporučljivo je periodično (jednom godišnje) pregledati HCV markere. 2. Za osobe zaražene HCV-om i koje imaju više seksualnih partnera ili različite kratkotrajne seksualne odnose, preporučuje se korištenje kondoma. 3. Preporučljivo je koristiti kondome u slučaju drugih seksualnih infekcija, pri seksu tokom menstruacije, kao i pri seksu sa povećanim rizikom od povrede sluzokože (analni seks i sl.). 4. Ne preporučuje se korišćenje ličnih stvari zaraženog seksualnog partnera koje mogu sadržati tragove krvi (četkica za zube, brijač, pribor za manikir i sl.). Još jednom skrećemo pažnju na činjenicu da seksualni put prenošenja virusa hepatitisa C nije glavni za ovu infekciju. Virus ulazi u tijelo uglavnom sa zaraženom krvlju.

Hepatitis je svaki upalni proces u jetri koji dovodi do uništenja stanica jetre i oštećenja funkcije jetre. Općenito je prihvaćeno da je hepatitis samo virusne prirode. Zapravo, upalu u jetri i uništavanje njenih ćelija mogu uzrokovati niz faktora: alkohol, lijekovi, otrovi, vlastita antitijela osobe.

Hepatitis C je jedan od tipova prilično velike grupe virusnih hepatitisa. Nedavno je svjetska statistika pokazala prilično razočaravajuće rezultate. Otprilike 170 miliona ljudi u svijetu zaraženo je virusom hepatitisa C, a njihov broj se svake godine stalno povećava. Među njima je veliki broj djece, trudnica, mladih radno sposobnih ljudi.

Karakteristike hepatitisa C

"Ubojica privrženosti" - takvo poetsko ime je hepatitis C među specijalistima za zarazne bolesti. Posebnost ove vrste virusnog hepatitisa je vrlo spor i latentan tok. Bolest ima prilično dug period inkubacije, postepen početak bez teških simptoma i prilično brzo oštećenje jetre. Hepatitis C napada osobu postepeno, a da se ne manifestira dugi niz godina. Pacijent do određenog vremena ne pokazuje ozbiljne tegobe, živi normalnim životom i može zaraziti druge ljude.

Virus hepatitisa C je prilično stabilan u vanjskom okruženju, preživljava mnogo sati na površini i ostaje održiv u osušenom stanju. Ovi kvaliteti razlikuju hepatitis C od virusa AIDS-a, koji trenutno umire u odsustvu vlažnog okruženja. Jednom u ljudskom tijelu, virus putuje kroz krvotok do jetre i ubacuje svoj genom u ćeliju jetre.

Posebnost virusa hepatitisa C je da on sam po sebi nema destruktivan učinak na ćeliju. Genetski materijal virusa ugrađen u ćeliju „budi“ ljudski imuni sistem. Antitijela i drugi zaštitni faktori napadaju virus, ali zajedno s njim inficiraju i vlastite stanice jetre.

Posljedice infekcije

Jetra obavlja mnoge važne zadatke u tijelu: probavne, zaštitne, hematopoetske, imunološke, skladištenje. Uz masovno uništavanje stanica jetre, svaka od ovih funkcija počinje patiti. Navedimo samo glavne manifestacije i posljedice hepatitisa C.

1. Ciroza, fibroza ili masna degeneracija jetre. Mrtvo tkivo jetre se ne obnavlja, već se zamjenjuje vezivnim i masnim tkivom. Jetra se povećava u veličini kako bi nadoknadila gubitak.
2. Žutica. Izgubivši funkciju razmjene žučnih pigmenata, jetra se ne može nositi s pretvorbom i izlučivanjem bilirubina, tvari uništenih eritrocita. Bilirubin se nakuplja u tkivima, djeluje toksično na njih i boji kožu i sluznicu u žuto.
3. Sindrom intoksikacije. Jetra je glavni filter organizma koji uklanja sve toksine i otrove iz krvi. U slučaju poremećene funkcije jetre, sve štetne materije se nakupljaju u organizmu.
4. sindrom astenije. Tijelo ne može adekvatno proizvoditi žuč probavne enzime. Hrana se loše vari, vitamini i mikroelementi se ne apsorbuju. Pacijent gubi na težini, pojavljuje se anemija, manifestacije nedostatka vitamina.
5. Hemoragijski sindrom ili obilno krvarenje. Jetra normalno proizvodi brojne faktore zgrušavanja krvi. Uz njihov nedostatak, čak i od minimalnih ozljeda nastaju hematomi i krvarenja.
6. Ascites ili vodena bolest su vrlo karakteristični za teška oštećenja jetre. Kritičan nedostatak proteina u tijelu dovodi do oslobađanja krvne plazme u tkiva i šupljine. Jaki edem se javlja kako u potkožnom masnom tkivu, tako iu prirodnim šupljinama tijela: trbušnoj, pleuralnoj, srčanoj.

Načini prenošenja hepatitisa C

Hepatitis C se odnosi na takozvani parenteralni hepatitis. "Parenteralno" znači prijenos putem krvi i drugih tjelesnih tekućina. Virus je sadržan u jednoj ili drugoj količini u svakom tekućem mediju u tijelu: krvi, pljuvački, znoju, sjemenu, vaginalnom sekretu itd. Vrlo je važno razumjeti dvije glavne točke prijenosa bilo kojeg parenteralnog hepatitisa:

1. Izvor infekcije je osoba oboljela od hepatitisa u akutnim i kroničnim oblicima hepatitisa, kao i najopasniji kontingent zaraženih osoba - asimptomatski prenosioci. Stepen "zaraznosti" svakog pojedinačnog pacijenta zavisi od količine virusa u krvi i, shodno tome, drugih bioloških tečnosti. Ova količina virusa naziva se virusno opterećenje i mjeri se kvantitativnim PCR-om. Što je manje kopija virusa u krvi, pacijent je manje zarazan.
2. Za infekciju nije bitan toliko kontakt sa biološkom tečnošću, već uslovi tog kontakta. Na primjer, vjeruje se da se hepatitis C ne prenosi ljubljenjem. Zapravo, to je tačno, jer je kod pacijenata sa prosječnim virusnim opterećenjem količina virusa u pljuvački vrlo mala. Međutim, zamislite pacijenta s hepatitisom s ogromnim virusnim opterećenjem i, na primjer, upalom u usnoj šupljini. Svako oštećenje sluzokože otvara dodatna vrata za infekciju. Takav poljubac za drugu osobu sa oslabljenim imunološkim sistemom i oštećenom oralnom sluznicom (vađenje zuba, ugrizeni obraz, stomatitis i sl.) može biti potencijalno opasan.

To dovodi do mogućih načina infekcije. Razgovarajmo o svakom od njih detaljnije.

• Seksualni način. Određena količina virusa nalazi se u sjemenoj tekućini i vaginalnom sekretu. U parovima u kojima jedan partner ima hepatitis C, ali se liječi, ima virusno opterećenje pod kontrolom i poduzima mjere predostrožnosti, izuzetno je rijetko da se drugi supružnik zarazi. Međutim, kod osoba sa upalnim bolestima genitalnih organa (vaginitis, uretritis, balanopostitis), mikropukotinama sluzokože (atrofični vaginitis, analni seks), latentnim polno prenosivim bolestima (klamidija, trihomonijaza i dr.), kao i često mijenjajući spolne odnose partnera, vjerovatnoća infekcije eksponencijalno raste .
• Direktno parenteralno, odnosno "krv u krv". To uključuje transfuziju neprovjerene krvi, transplantaciju organa i tkiva donora, medicinske operacije, pirsing, tetovaže, kozmetičke zahvate korištenjem nesterilnih instrumenata. Važno je razumjeti da komplet alata može biti za jednokratnu i višekratnu upotrebu. Instrumenti za višekratnu upotrebu podliježu temeljitoj višestepenoj proceduri dezinfekcije i sterilizacije. U medicinskim ustanovama za kontrolu kvaliteta sterilizacije koriste se posebni indikatori u obliku papirića ili epruveta. Ovi indikatori, zajedno sa instrumentom, se sterilišu i, u zavisnosti od potrebnog vremena izlaganja, temperature i pritiska, menjaju boju. U najmanjoj nedoumici, ne ustručavajte se zatražiti kontrolni indikator iz serije instrumenata za sterilizaciju. .
• vertikalna putanja. Ovaj pojam karakteriše mogući prijenos hepatitisa s majke na fetus tokom trudnoće, jer virus hepatitisa C može proći kroz placentu do fetusa i biti u amnionskoj tekućini. Za hepatitis C, prema različitim izvorima, vjerovatnoća infekcije fetusa tokom trudnoće kreće se od 5 do 20%. Ovako velika razlika nastala je zbog činjenice da različite studije nisu uvijek uzimale u obzir virusno opterećenje majke i, shodno tome, stupanj njene zaraznosti. Nedavne studije pokazuju da adekvatno vođenje trudnoće i kontrolirano virusno opterećenje kod žena s hepatitisom C smanjuju rizik od intrauterine infekcije do 5%. Kod žena sa hepatitisom C pokušavaju da ograniče što je više moguće invazivne intrauterine manipulacije kao što su biopsija horionskih resica, amniocenteza, transfuzija krvi u fetus i tako dalje.
• Prenošenje hepatitisa C tokom porođaja predstavlja veliki rizik za fetus. Do sada su se istraživači raspravljali o načinima porođaja kod žena sa hepatitisom C. Prerano je donositi nedvosmislene zaključke o preporučljivosti carskog reza, ali kod žena s visokim virusnim opterećenjem u vrijeme porođaja, operativni porođaj je znatno sigurniji. . Takođe, deca rođena od majki sa hepatitisom C moraju se vakcinisati protiv hepatitisa B i uvođenjem imunoglobulina.
• Da li se hepatitis C prenosi dojenjem? Pitanje je dvosmisleno i kontroverzno. Važno je biti svjestan uslova infekcije. U majčinom mlijeku sadržaj virusa je izuzetno nizak, osim toga, samo mlijeko sadrži niz imunoglobulina i zaštitnih faktora. Ispucale bradavice kod majke, u kombinaciji sa visokim virusnim opterećenjem, stomatitisom ili kandidijazom u bebinim ustima, mogu povećati rizik od infekcije. Međutim, uz normalno vezivanje bebe, posebno uz upotrebu silikonskih jastučića na bradavicama, i praćenje stanja bebine usne duplje, dojenje je svakako moguće.

Hepatitis C (C) je upala jetre koja nastaje usled infekcije ljudskog organizma virusom (virus hepatitisa C). U procesu njegove reprodukcije dolazi do oštećenja tkiva jetre, razvija se ciroza i onkološke patologije.

Šta je hepatitis C?

Hepatitis C je virusno oboljenje jetre. Nazivaju ga i "nježni ubica". Ova bolest se prikrada, prolazi bez jasnih znakova i dovodi do teških posljedica: raka ili ciroze jetre.

Ponekad se infekcija ovim virusom može odvijati bez ikakvih simptoma nekoliko godina. Ali nakon 15-20 godina upalnog oštećenja jetre, hepatitis C može izazvati destruktivnu promjenu u jetri kancerogenim tumorom ili.

Virus ima zanimljivu osobinu. On se stalno menja. Do danas postoji 11 njegovih varijanti - genotipova. Ali nakon što se zarazi jednim od njih, virus nastavlja da mutira. Kao rezultat toga, do 40 varijeteta jednog genotipa može se identificirati kod pacijenta.

Otpornost na viruse

Virus hepatitisa C se ne razmnožava u ćelijskim kulturama, što onemogućava detaljno proučavanje njegove otpornosti u vanjskom okruženju, ali je poznato da je nešto otporniji od HIV-a, umire pod utjecajem ultraljubičastih zraka i može podnijeti zagrijavanje. do 50°C. Bolesni ljudi su rezervoar i izvor infekcije. Virus se nalazi u krvnoj plazmi pacijenata.

Zarazni su i oni koji boluju od akutnog ili kroničnog hepatitisa C i oni s asimptomatskom infekcijom.

Možete inaktivirati infekciju (HCV) na sljedeći način:

• otopina za dezinfekciju (deterdženti koji sadrže hlor, izbjeljivač u omjeru 1:100);
• pranje na 60°C 30-40 minuta;
• prokuhajte predmet 2-3 minute.

Forms

Hepatitis C se može javiti kao akutna ili hronična zarazna bolest. Akutni oblik može preći u kronični (češće se događa), a kronični, zauzvrat, može imati epizode egzacerbacije.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C je virusna bolest uzrokovana HCV infekcijom koja ulazi u krvotok i dovodi do oštećenja i naknadnog uništenja jetre. Infekcija ovim virusom nastaje ne samo parenteralnim putem, jer se uzročnik ove bolesti može naći ne samo u krvi bolesne osobe, već iu drugim tjelesnim tekućinama (sperma, urin, itd.).

Hronični oblik

Hronični hepatitis C je virusna upalna bolest jetre uzrokovana virusom koji se prenosi krvlju. Prema statistikama, novonastali hepatitis C postaje hroničan u 75-85% slučajeva, a upravo infekcija virusom C zauzima vodeću poziciju po broju teških komplikacija.

Ova bolest je posebno opasna jer šest mjeseci ili nekoliko godina može biti potpuno asimptomatska, a njeno prisustvo može se otkriti samo složenim kliničkim analizama krvi.

Kako se hepatitis C prenosi sa osobe na osobu?

Glavni put zaraze hepatitisom C je putem krvi, pa se davaoci uvijek testiraju na prisustvo virusa. Mala količina se može naći u limfi, pljuvački, menstrualnoj krvi kod žena i sjemenoj tekućini kod muškaraca. Virus može da živi od 12 do 96 sati. Stepen vjerovatnoće infekcije zavisi od intenziteta lezije i stanja imuniteta organizma.

Zbog poteškoća u prikupljanju dovoljne količine test materijala i nedostatka preživjelih pacijenata, patogen nije u potpunosti identificiran.

Nakon što virus uđe u krvotok, s krvotokom ulazi u jetru i na taj način inficira njene stanice, a zatim dolazi do procesa reprodukcije inficiranih stanica. Ovaj virus lako mutira i mijenja svoju genetsku strukturu.

Ta sposobnost ga čini teško rano otkriti.

Postoje tri glavna načina prenošenja virusa:

1. kontakt s krvlju (kroz krv),
2. seksualno,
3. vertikalno (od majke do djeteta)

Virus je nestabilan u vanjskom okruženju, stoga se ne prenosi kućnim putem kada se koriste uobičajeni kućni predmeti, odjeća i pribor. Uzročnik se nalazi u krvi, sjemenu, vaginalnom sekretu i majčinom mlijeku, ali se ne razmnožava na koži i u pljuvački, ne ispušta se u vanjsku sredinu, stoga je nemoguće zaraziti se hepatitisom C kapljicama iz zraka ili putem dodir.

Prenos hepatitisa C putem krvi

Hepatitis C se uglavnom prenosi krvlju. Serum i krvna plazma nosilaca infekcije opasni su čak i nedelju dana pre pojave simptoma bolesti i zadržavaju sposobnost da se inficiraju duže vreme.

Da bi došlo do prijenosa, dovoljna količina zaražene krvi mora ući u krvotok, pa je najčešći put prijenosa uzročnika putem igle tokom injekcije.

Prva rizična grupa su ovisnici o drogama. Takođe, prenos na ovaj način može biti sa:

• tetovaža,
• pirsing,
• tokom akupunkture,
• u bolnicama za transfuziju krvi ili druge manipulacije,
• tokom manikira i pedikira,
• korištenje uobičajenih uređaja za manikir,
• odlazak u stomatološku ordinaciju, uz nepravilno poštovanje mjera dezinfekcije instrumenata.

seksualni prijenos

Faktori koji doprinose infekciji hepatitisom C tokom seksualnog kontakta:

• kršenje integriteta unutrašnje površine genitalnog trakta i usne šupljine, njihovo krvarenje;
• upalne bolesti genitalnih organa;
• seksualni odnos tokom menstruacije;
• popratne bolesti urinarnog i genitalnog područja, HIV infekcija;
• promiskuitet;
• praksa analnog seksa;
• traumatski seks u agresivnom obliku.

Faktori rizika

Postoji rizik od infekcije tokom različitih medicinskih procedura ako se ne ispune zahtjevi za sterilitet. Možete se zaraziti u sljedećim situacijama:

• razne hirurške intervencije;
• procedure ubrizgavanja;
• ginekološke manipulacije, uključujući abortuse;
• transfuzija krvi i njenih komponenti;
• dijagnostičke manipulacije s uzorkovanjem krvi;
• stomatološke procedure;
• manikir, pedikir;
• punjenje tetovaža;
• nezaštićeni seks sa osobom sa hepatitisom;
• tokom porođaja i laktacije (vertikalni put infekcije od majke do djeteta).

Također je moguće izdvojiti posebne grupe ljudi kojima je prijenos ove bolesti teži:

• ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol;
• lica sa ;
• kod kroničnih bolesti jetre, kao i kod druge vrste;
• starije osobe, kao i djeca - u tim slučajevima, između ostalog, potpune mjere antivirusnog liječenja često im mogu biti kontraindicirane.

Hepatitis C se ne može prenijeti:

1. kapljice u zraku prilikom kihanja, razgovora;
2. uz zagrljaje, dodire i rukovanje;
3. sa majčinim mlekom;
4. kroz hranu i piće;
5. prilikom korištenja kućnih potrepština, zajedničkog posuđa, peškira.

U izuzetno rijetkim slučajevima fiksiran je kućni put prijenosa, ali uvjet za razvoj bolesti je ulazak krvi pacijenta u rane, ogrebotine ili posjekotine zdrave osobe.

Prvi znakovi kod muškaraca i žena

Jednom zaražen, hepatitis je veoma tajnovit. Virusi se razmnožavaju u jetri, postepeno uništavajući njene ćelije. Istovremeno, u većini slučajeva osoba ne osjeća nikakve znakove bolesti. A kako nema pritužbi i posjeta ljekaru, nema ni liječenja.

Kao rezultat toga, u 75% slučajeva bolest postaje kronična i ima ozbiljne posljedice. Često osoba osjeti prve znakove bolesti tek kada se razvije ciroza jetre, koja se ne može izliječiti.

Postoji mala lista znakova koji mogu ukazivati ​​na prisustvo virusa hepatitisa:

• rastuća slabost;
• brza zamornost;
• astenija (opća slabost svih organa i sistema u tijelu).

Takve manifestacije su karakteristične za sve prehlade, kronične bolesti ili trovanja (otrovanja). Kasnije se može pojaviti:

• žutica;
• abdomen može povećati volumen (ascites);
• mogu se pojaviti paukove vene;
• nedostatak apetita;
• mučnina;
• bol u zglobovima (rijetki simptom);
• moguće povećanje slezene i jetre.

Općenito, možemo reći da su prvi znakovi simptomi intoksikacije i poremećene funkcije jetre.

Simptomi hepatitisa C

Period inkubacije virusnog hepatitisa C kreće se od 2 do 23 sedmice, ponekad se proteže i do 26 sedmica (zbog jednog ili drugog načina prenošenja). Akutna faza infekcije u velikoj većini slučajeva (95%) se ne manifestira izraženim simptomima, teče u anikteričnoj subkliničkoj varijanti.

Kasna serološka dijagnoza hepatitisa C može biti povezana sa vjerovatnoćom "imunološkog prozora" - perioda kada, uprkos postojećoj infekciji, antitijela na patogena izostaju ili je njihov titar nemjerljivo nizak.

U 61% slučajeva virusni hepatitis dijagnosticiran laboratorijski 6 mjeseci ili više nakon prvih kliničkih simptoma.

Znakovi akutnog hepatitisa C

Većina zaraženih uopće ne primjećuje simptome bolesti, pa se akutna faza često ne dijagnosticira. Pacijent može primijetiti:

• egzantem - kožni osip (po tipu);
• sindrom sličan gripi (groznica, kratkotrajna groznica, bol u mišićima i zglobovima);
• opšta slabost (umor, gubitak apetita);
• dispeptički sindrom (mučnina, povraćanje, težina u želucu, bol u desnom hipohondrijumu);
• sindrom žutice (žuta boja kože ili bjeloočnice, posvjetljenje izmeta, zatamnjenje urina);
• pri palpaciji je umjereno povećanje veličine jetre, ponekad i slezine.

Simptomi hroničnog hepatitisa C

Nažalost, u 80% slučajeva hepatitis C ima primarni hronični tok. Dugi niz godina bolest teče skriveno, praktički se ne manifestirajući. Osoba nije svjesna svoje bolesti, vodi normalan život, konzumira alkohol, što pogoršava svoje stanje, ima nezaštićeni seks i zarazi druge. Funkcija jetre kod hepatitisa C ostaje nadoknađena dugo vremena, ali često takvo imaginarno blagostanje završava akutnim zatajenjem jetre.

Sljedeći simptomi (kliničke manifestacije) karakteristični su za hroničnu fazu bolesti:

• opća slabost, u kojoj je poremećen obrazac spavanja;
• stolica postaje lagana;
• možete osjetiti težinu i blagi bol u desnom hipohondrijumu;
• na tijelu se pojavljuje osip, koji izgleda kao alergija;
• povećanje tjelesne temperature koje se periodično javlja tokom dana;
• apetit je poremećen, postoji odbojnost prema hrani;
• Suvoća i bljedilo kože, opadanje kose, lomljivost i foliranje noktiju su posledice nedostatka vitamina i poremećaja metabolizma gvožđa, za šta je odgovorna jetra. Često kod pacijenata sa hepatitisom dolazi do izraženog nedostatka vitamina B i gvožđa, što dovodi do (anemije).

Virus hepatitisa C ne pogađa samo jetru, već i druge organe. Ako je osoba bolesna duže vrijeme (10 godina ili više), tada može imati tzv. ekstrahepatične simptome hepatitisa C. Više od polovine ovih simptoma povezano je s krioglobulinemijom, bolešću koju ponekad uzrokuje virus hepatitisa C. , u kojem se u krvi pacijenta nalaze posebni proteini - krioglobulini.

Komplikacije

Komplikacije hepatitisa C:

• fibroza jetre;
• steatohepatitis - masna degeneracija jetre;
• ciroza jetre;
• rak jetre (hepatocelularni karcinom);
• portalna hipertenzija;
• ascites (povećanje volumena abdomena);
• proširene vene (uglavnom u unutrašnjim organima);
• skriveno krvarenje;
• hepatična encefalopatija;
• pridruživanje sekundarne infekcije - virus hepatitisa B (HBV).

Uz upotrebu alkoholnih pića, simptomi se pojačavaju, a patološko oštećenje jetre ubrzava i do 100 puta.

Komplikacije se mogu prepoznati po sljedećim znakovima:

• počinje teška egzacerbacija, koju karakterizira nadutost s općim gubitkom težine, jer se voda počinje nakupljati u trbušnoj šupljini;
• jetra je prekrivena ožiljcima (vezivno tkivo);
• na tijelu se pojavljuju takozvane zvjezdice, venske pruge.

Pojava gore navedenih znakova i promjena na tijelu signal je osobi da se treba provjeriti i započeti pravovremeno liječenje.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu:

• dostupnost podataka o mogućem načinu zaraze - tzv. početnoj tački (tipično je da se kod približno polovine zaraženih ne može utvrditi uzrok bolesti);
• prisutnost specifičnih kliničkih manifestacija (s ikteričnim oblikom);
• određivanje IgM i IgG za HCV;
• detekcija HCV RNA (HCV-RNA) lančanom reakcijom polimeraze;
• promjene u biohemijskom testu krvi [povećan nivo jetrenih enzima (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
• pozitivan timol test.

Liječenje hepatitisa C (C) kod odraslih

Uspješna terapija uključuje integrirani pristup: lijekovi se kombiniraju s alternativnim metodama, dijetom, sprovode se redovni pregledi, pacijenti prate fizičku aktivnost, režim odmora.

Tretman je usmjeren na:

• eliminirati virus iz krvi;
• smanjiti, ukloniti upalni proces u jetri;
• spriječiti nastanak tumora, transformaciju u cirozu.

Kako liječiti hepatitis C treba odlučiti specijalista. On propisuje lijekove uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma, genotip virusa, težinu bolesti.

Zašto je potrebno liječiti hepatitis C pod medicinskim nadzorom?

1. Neophodan je nadzor specijaliste jer postoji rizik od aktivacije bolesti s aktivnim oštećenjem jetrenog tkiva i ekstrahepatičnim lezijama - ova prijetnja traje tijekom cijelog perioda prijenosa virusa.
2. Opservacija specijaliste uključuje određivanje testova jetre i serologiju krvi (PCR studija aktivnosti infektivnog procesa).
3. Ako se otkrije nepovoljna slika jetrenih testova, ili visoko virusno opterećenje (visok nivo genetskog materijala virusa otkriven u krvi), onda je potrebna antivirusna i hepatoprotektivna terapija jer je rizik od razvoja ciroze jetre visok.

Lijekovi za liječenje

Specifičnost hcv terapije ovisi o nizu faktora koji mogu utjecati na pozitivan ili negativan rezultat:

• spol pacijenta;
• Dob;
• trajanje bolesti;
• Genotip virusa;
• stepen fibroze.

Cilj antivirusne terapije je potpuni oporavak pacijenta i prevencija upalnih i degenerativnih lezija: fibroze, ciroze i karcinoma. Većina specijalista za liječenje hepatitisa C koristi dvostruku terapiju interferonom, usmjerenom na borbu protiv HVA, i ribavirinom, koji ubrzava rad prvog.

Pacijent treba svakodnevno primati interferon. Drugi režim liječenja uključuje primjenu kratkodjelujućeg interferona jednom svaka tri dana i pegeliranog interferona jednom sedmično.

Specifični lijekovi koji se bore protiv uzročnika bolesti su Ribavirin, Zeffix. Prvi djeluje kao sredstvo antivirusne terapije, što pomaže u smanjenju koncentracije patogena u tijelu utječući na njegovu reprodukciju.

Za i protiv:

• Prednost je istaći visoku efikasnost u kombinaciji sa preparatima interferona;
• Loša strana je što je jedna od nuspojava ovisna o dozi.

Izbor sheme i trajanje tijeka liječenja određuje se prema vrsti virusa, stadiju bolesti i toku infektivnog procesa. Tok kombiniranog liječenja interferonom + ribavirinom u prosjeku traje 12 mjeseci.

Nema potrebe da se samoliječite i koristite sumnjive lijekove i lijekove. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom, jer. samoliječenje može naštetiti vašem tijelu. Molimo vas da ovu bolest shvatite ozbiljno.

Dijeta

Opšti principi ishrane pacijenata su:

• Obezbeđivanje kompletnih proteina (1,0-1,2 g po kg telesne težine).
• Povećanje njegovog sadržaja na . Uočeno je da kod virusnog hepatitisa C postoji izražena masna degeneracija hepatocita.
• Restrikcija proteina kod zatajenja jetre u fazi dekompenzacije i prijeteće kome.
• Adekvatan sadržaj masti do 80 g/dan.
• Obezbjeđivanje složenih ugljikohidrata (oni bi trebali biti 50% energetske vrijednosti) korištenjem žitarica, žitarica, povrća i voća.
• Obogaćivanje ishrane vitaminima (grupe B, C, folati).
• Kontrola sadržaja soli (ograničenje na 8 g, a kod edema i ascitesa - do 2 g).
• Uključivanje u prehranu specijaliziranih proizvoda (kompozitne mješavine proteina za korekciju proteina u ishrani).

Da bi rasteretio jetru, pacijent sa hepatitisom C treba da sastavi svoj jelovnik tako da ne sadrži namirnice koje su zabranjene za konzumiranje. Ljudima sa hepatitisom potpuno je zabranjeno piti alkoholna pića, začinjenu hranu. Takođe morate napustiti konzumaciju masti neprirodnog porekla (kombinovane masti, margarin) i onih koje se loše vare (mast, palmino ulje, mast).

Pacijenti se moraju pridržavati dijete br. 5 tokom remisije, a tokom egzacerbacije - br. 5A. Asortiman proizvoda ove opcije odgovara Dijeti br. 5, ali sadrži temeljitije kuhanje - kuhanje i obavezno trljanje ili pire. Dijeta se primenjuje 2-4 nedelje, a zatim se pacijent prebacuje za glavni sto.

Ljudska prognoza

Hepatitis C, naravno, može zaprijetiti ozbiljnim komplikacijama, međutim, povoljna prognoza s ovom dijagnozom nije isključena, štoviše, dugi niz godina bolest se možda uopće ne manifestira. Tokom ovog perioda ne zahtijeva poseban tretman - glavna stvar je osigurati odgovarajuću medicinsku kontrolu. Podrazumijeva redovnu provjeru funkcije jetre, zbog čega se u slučaju aktivacije hepatitisa daje odgovarajuća antivirusna terapija.

Koliko dugo ljudi žive sa hepatitisom C?

Prema opštem toku hepatitisa C, statistika ima sledeće moguće ishode na 100 razmatranih pacijenata:

1. od 55 do 85 pacijenata suočiće se sa prelaskom hepatitisa u hroničnu formu;
2. za 70 pacijenata, bolest jetre u hroničnom obliku može postati relevantna;
3. od 5 do 20 pacijenata u sljedećih 20-30 godina suočit će se s razvojem ciroze jetre na pozadini hepatitisa;
4. od 1 do 5 pacijenata će umrijeti od posljedica uzrokovanih kroničnim hepatitisom C (opet, radi se o cirozi ili raku jetre).

Prevencija

Glavne preventivne mjere:

• poštivanje mjera lične higijene;
• pranje ruku i korištenje rukavica pri radu s krvlju;
• odbijanje neobaveznih nezaštićenih seksualnih odnosa;
• odbijanje uzimanja droga;
• primanje medicinskih, kozmetoloških usluga u zvaničnim licenciranim institucijama;
• obavljanje redovnih preventivnih pregleda u slučaju mogućeg profesionalnog kontakta sa krvlju.

Ako osoba zaražena HCV-om živi u domaćinstvu:

1. Izbjegavati kontakt otvorenih posjekotina, ogrebotina zaražene osobe sa kućnim potrepštinama u kući kako njegova krv ne bi imala priliku ostati na onim stvarima koje koriste drugi članovi porodice;
2. Nemojte dijeliti zajedničke predmete za ličnu higijenu;
3. Ne koristite ovu osobu kao donatora.

Hepatitis C - je veoma opasna bolest, jer. možda se neće pojaviti dugo vremena. Važno je na vrijeme se podvrgnuti dijagnostici, a ako se otkrije virus u krvi, neophodno je započeti liječenje pod nadzorom specijaliste. Čuvajte sebe i svoje zdravlje!