Koje su opasnosti od hormonskih masti za djecu. Fenistil - gel. Šta se može koristiti na licu

U liječenju teških dermatoloških oboljenja vodeću poziciju zauzimaju emulzije, kreme i masti na bazi kortikosteroida. To je zbog činjenice da su hormonski lijekovi vrlo učinkoviti, brzo uklanjaju sve neugodne simptome bolesti. Otklanjaju svrab, upalu, oticanje zahvaćene kože, ujednačavaju ton kože, ublažavaju hrapavost, zaustavljaju ljuštenje i vraćaju pacijenta normalnom životu. Uostalom, prisustvo dermatoloških problema, pored fizičke patnje, daje osobi povećanu nervozu i gomilu psiholoških kompleksa.

Nedostatak ovog tretmana je veliki broj kontraindikacija za primjenu i nuspojava koje imaju hormonske masti, pa se liječenje najčešće kombinira izmjenom sredstava koja sadrže hormone sa nehormonskim kremama, gelovima i drugim vanjskim sredstvima.

Hormonske masti se prave na bazi različitih kortikosteroida, sintetičkih hormona koji su identični hormonima koje proizvodi kora nadbubrežne žlezde čoveka. Tvari se razlikuju po jačini udara i glavne su komponente u sastavu masti za ekcem, psorijazu, neurodermatitis, atopijski dermatitis i druge kožne patologije. Ponekad takvi lijekovi sadrže nekoliko aktivnih sastojaka i propisuju se za kompliciran tijek bolesti, na primjer, u slučaju pridruživanja alergijama, bakterijskim ili gljivičnim infekcijama.

U svakom slučaju, takve masti pacijenti koriste isključivo na recept liječnika u strogom skladu s režimom liječenja koji je odabrao specijalist.

Najčešće se lijekovi s kortikosteroidima propisuju za ublažavanje akutne faze tijeka bolesti, nakon što simptomi bolesti postanu slabije izraženi, upala se smiri, zamjenjuju se drugim lijekovima koji nemaju toliki broj "bočnih strana". efekti" i pogodni su za dugotrajnu upotrebu.

Hormonske masti su preparati prilično guste teksture, proizvedeni u malim aluminijskim tubama (obično 15 grama). Tube su pakirane u kartonsku kutiju radi zaštite od vanjskih utjecaja i dopunjene su detaljnim uputama za upotrebu.

U apotekama se izdaju na recept.

Princip rada

Djelovanje kortikosteroidnih masti je zbog sposobnosti hormona koje sadrže da spriječe razvoj upalnog procesa, zbog sposobnosti da poremete stvaranje arahnoidonske kiseline i produkata njene sinteze.

Antialergijski učinak lijekova postiže se inhibicijom sposobnosti mastocita da oslobađaju medijatore alergije.

Zato je nuspojava svih hormonalnih lijekova sposobnost suzbijanja imunološkog sistema. Masti su u tom pogledu najsigurnije, jer, kada se koriste pravilno, praktički ne prodiru u sistemsku cirkulaciju.

Istovremeno, ulazeći u duboke slojeve kože, vrlo brzo smanjuju ili potpuno uklanjaju upalu i pružaju snažan antialergijski učinak.

Indikacije za upotrebu

Kortikosteroidne masti se koriste u liječenju alergijskih manifestacija, dijateza, raznih vrsta dermatitisa (uključujući solarni), pomažu u liječenju kroničnih dermatoloških bolesti: psorijaze, ekcema, neurodermatitisa. Ublažavaju upalu i svrab, ublažavaju osip neinfektivnog porijekla, liječe otekline i crvenilo, otklanjaju ljuštenje i ujednačavaju zahvaćena područja kože, čineći ih manje uočljivima. U većini slučajeva alergijskog dermatitisa, lijekovi u potpunosti ublažavaju njegove manifestacije.

Takvi lijekovi omogućuju izbjegavanje relapsa kroničnih kožnih bolesti dugo vremena i uklanjanje neugodnih simptoma, gotovo od prvog dana upotrebe.

Dječja koža je mnogo tanja od kože odraslih, kroz nju u većoj mjeri prodiru hormonske masti. Postojeće nuspojave takvih lijekova su stoga mnogo opasnije za bebe. Međutim, razvojem medicine i farmaceutske industrije pojavili su se novi hormonski lijekovi, rizik od upotrebe kojih kod djece sada je mnogo manji nego prije.

Uz visoku efikasnost takvih masti i kratak period njihove upotrebe, upotreba hormonskih sredstava nove generacije smatra se sasvim opravdanom. Neki od lijekova odobreni su za upotrebu mrvicama od 6 mjeseci starosti.

Naravno, samo stručnjak bi trebao propisati hormonske masti djetetu, uzimajući u obzir dob, stanje bebe i prisutnost popratnih patologija. Učestalost i trajanje upotrebe također bira ljekar koji prisustvuje.

Koje su opasnosti od hormonskih masti za djecu

Za djecu se odabiru GCS masti slabog ili umjerenog djelovanja. Nekontrolirana upotreba hormonskih lijekova i njihov nepravilan odabir mogu izazvati:

usporavanje rasta kod beba;
podložnost prehladama i dodatnim sekundarnim infekcijama zbog supresije imunološkog sistema;
razvoj hipertenzije;
inhibicija aktivnosti kore nadbubrežne žlijezde.

Nije dozvoljeno nanositi sredstva za vanjsku upotrebu na velike površine djetetove kože, ne koriste se kod beba pod zavojem ili pelenom. Nemojte nanositi sredstva za oštećenje kože.

Ako je lijek pravilno odabran i korišten u strogom skladu s preporukama stručnjaka, opasnost od problema kod djeteta od upotrebe lijeka je minimalna, pri propisivanju hormonskih masti bebi, liječnik uzima u obzir rizike i omjer štete i koristi za pacijenta.

Prije upotrebe masti i krema na bazi kortikosteroida svakako posjetite specijaliste i pažljivo proučite upute za upotrebu propisanog lijeka.

Treba imati na umu da korištenje takvih lijekova treba postupno prekinuti, jer ih karakterizira "sindrom ustezanja", kada se nakon oštrog odbijanja upotrebe lijeka simptomi bolesti pojavljuju s osvetom.

Lijek se koristi s velikim oprezom za lice, jer može izazvati:

pojava rozacee;
promjene u pigmentaciji kože (pojava tamnih ili svijetlih mrlja);
rast neželjenih dlačica.

Uz dugotrajnu nekontroliranu primjenu lijeka, moguć je razvoj atrofije kože, njihovo stanjivanje i sušenje. Moguće je vratiti prethodno stanje kože nakon prestanka uzimanja lijeka, ali to će zahtijevati puno vremena i truda pacijenta.

Upotreba hormonskih sredstava može uzrokovati alopeciju (gubitak kose).

U dobnim kategorijama pacijenata primjena kortikosteroidne masti u kapcima i licu može dovesti do povećanja intraokularnog tlaka, pojave katarakte i glaukoma. Ponekad, u pozadini upotrebe hormonskih lijekova, razvija se osteoporoza, kada kosti postaju krhke i rizik od prijeloma se značajno povećava.

Kontraindikacije za upotrebu lijekova su:

Alergijska reakcija na bilo koju od komponenti.
Prisustvo virusnih bolesti.
period nakon vakcinacije.
Prisutnost benignih i malignih neoplazmi.
Kožne manifestacije tuberkuloze i sifilisa.
Akne.
Kršenje integriteta kože (opekotine, ogrebotine, ogrebotine, otvorene rane).

Takve masti se ne propisuju trudnicama i dojiljama. U hitnim slučajevima, lekar može propisati lekove u II ili III trimestru. Oprezno se koriste u prisustvu hormonalnih poremećaja, dijabetes melitusa, teških oštećenja jetre i bubrega, u starijoj dobi.

Za koje bolesti se prepisuju hormonske masti?

Sredstva za vanjsku upotrebu koja sadrže kortikosteroide propisuju se tijekom egzacerbacije:

atopijski dermatitis;
ekcem;
neurodermatitis;
eritematozni lupus;
psorijaza;
lichen planus;
skleroderma.

Može se koristiti kod raznih oblika alergijskog dermatitisa, teških dijateza i nekih drugih patologija.

Period upotrebe i učestalost primjene odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Mast se nanosi na suhu, čistu kožu tankim slojem ne više od 2 puta dnevno. Trajanje tretmana je do 14 dana. Za djecu, hormonske masti se primjenjuju ne više od 1 puta dnevno, trajanje upotrebe nije duže od tjedan dana. U izuzetnim slučajevima, i to samo za odrasle pacijente, dozvoljena je upotreba masti ispod zavoja radi povećanja efikasnosti.

Klasifikacija kortikosteroidnih masti

Uobičajeno, sve hormonske masti se obično dijele u 4 grupe. Prvi uključuje lijekove sa najslabijim djelovanjem, posljednji, najjače lijekove:

Uključuje masti slabog djelovanja, obično s njima počinje liječenje. Primjeri takvih lijekova su: Hidrokortizon. Prednizolon.
Grupa umerene efikasnosti. Sa pojačanim djelovanjem i penetracijom, na primjer: Deksametazon, Lorinden A i C.
Jake hormonske masti. Advantan. Elokom.
Droge su veoma moćne. Dermovate, Galcinonide.

Liječenje počinje najslabijim lijekovima, koji se u nedostatku djelotvornosti zamjenjuju jačima. Za djecu se ne koriste lijekovi grupe 4.

Lista najpopularnijih

Zbog niske cijene i visoke efikasnosti, najpopularniji lijekovi uključuju: Hidrokortizon, Sinaflan.

Često se propisuju Lorinden A i C, Advantan, Flucinar, Elok, Akriderm.

Akriderm GK je kompleksni hormonski lijek koji pored glukokortikosteroida sadrži antibiotik i antimikotik (antifungalni) agens. Propisuje se kada se sekundarne infekcije pridruže alergijskim manifestacijama bolesti.

Opseg kortikosteroidnih masti

Hormonske masti se koriste za sve vrste dermatitisa. Koristi se za alergijske, atopijske solarne i mnoge druge vrste kožnih lezija. Koriste se za ubode insekata, u ovom slučaju je dovoljna jedna aplikacija.

Koriste se za akutne oblike ekcema i psorijaze, prepisuju se za urtikariju i eritematozni lupus.

Važno: ako u roku od 10 dana nakon primjene ne dođe do olakšanja, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste prilagodili režim liječenja

Uz ublažavanje simptoma bolesti, smanjenje upale, svrbeža, uklanjanje edema, hormonske masti postupno se zamjenjuju lijekovima koji ne sadrže kortikosteroide.

Princip uticaja

Nakon nanošenja masti, gotovo odmah, svrbež i peckanje nestaju, smanjuje se otok, upala i hiperemija kože.

Za nekoliko primjena možete obuzdati akutni oblik bolesti, s alergijskim dermatitisom ili dijatezom, i postići potpuni nestanak neugodnih simptoma. U slučaju hroničnog toka bolesti, povratak na blage simptome, odnosno na stanje remisije.

Mnogi pacijenti se boje propisivanja hormonskih lijekova, zbog velikog broja nuspojava. Međutim, treba imati na umu da, zbog svoje visoke efikasnosti, ovi lijekovi mogu vratiti osobu u normalan život mnogo brže od drugih lijekova. Glavna stvar je ne samoliječiti, već pronaći visokokvalificiranog stručnjaka kojem se može u potpunosti vjerovati i provoditi terapiju strogo u skladu s receptima.

Da biste zauvijek zaboravili na alergije, potrebno je napraviti testove i otkriti koja je supstanca izazvala alergije. U tom slučaju se često morate odreći svoje omiljene hrane, promijeniti profesiju, a ponekad i potpuno svoj način života, ali to vam omogućava da izbjegnete prelazak bolesti u kronični oblik i ponovo se osjećate kao apsolutno zdrava osoba.

Posljednjih godina popularnost hormonskih masti koje se koriste za liječenje dermatitisa i drugih kožnih bolesti raste ogromnom brzinom. I nije ni čudo: ovi lijekovi imaju gotovo čudesnu sposobnost brzog uklanjanja poremećaja s kojima su konvencionalni lijekovi nemoćni.

Princip rada

Dermatolozi hormonske masti nazivaju lijekovima koji sadrže kortikosteroide - hormonima pankreasa. To uključuje glukokortikoide, kortizon i druge supstance neophodne za osobu. Od njihove količine zavisi i brzina metabolizma u našem organizmu – pre svega proteina i ugljenih hidrata. Stoga vam umjetno uvođenje takvih hormona omogućava aktiviranje metabolizma i na taj način ubrzava eliminaciju brojnih kožnih bolesti.

Međutim, nije sve tako ružičasto. Bilo koja hormonska mast ima ne samo očigledne prednosti, već i čitav niz kontraindikacija. Stoga, nepromišljeno korištenje nije dobra ideja.

Za koje bolesti su potrebne hormonske masti

Preparati na bazi kortikosteroida imaju sposobnost da prodiru duboko u ćelije kože i stimulišu prirodne odbrambene procese organizma. Rezultat je brzi prestanak upalnih procesa, koji su u pravilu uzrok većine kožnih bolesti.

Bez obzira na uzrok bolesti (a to može biti izlaganje alergenu, infekciji, gljivicama i mnogim drugim faktorima), aktivna tvar masti obnavlja normalno funkcioniranje organizma.

Ljekari često propisuju hormonske masti za liječenje različitih vrsta kožnih lezija:

dijateza;
psorijaza;
neurodermatitis;
dermatomiozitis;
varikozni ekcem;
skleroderma;
atrofični lišajevi;
neke vrste lišajeva (na primjer, crveni ravni);
kao i nekoliko vrsta dermatitisa.

Vrijedi napomenuti da se sve ove bolesti jako teško liječe, a hormonska mast je ekstremna mjera koju liječnici poduzimaju kada su slabiji i sigurniji lijekovi nemoćni. Posebno morate biti oprezni kada liječite ekcem ili alergijski dermatitis kod djece.

Da li su hormonske kreme bezbedne?

Ovo pitanje zabrinjava sve žene koje pate od kožnih oboljenja. Hormonska mast ili nježniji losion omogućavaju vam da se brzo nosite s bolešću. Međutim, mnogi pacijenti dermatolozi odlučno odbijaju propisane lijekove, bojeći se da će im nanijeti mnogo više štete nego koristi.

Zaista ima istine u ovim strahovima. Čak i u malim dozama za kratkotrajnu primjenu, lijekovi na bazi glukokortikoida mogu izazvati neke neugodne posljedice:

Sporije zarastanje rana, posebno na mestima na kojima se nanosi mast.
Na mjestima gdje se lijek primjenjuje, koža postaje tanja, postaje suha i bolna. To je zbog činjenice da hormoni sadržani u preparatima inhibiraju proizvodnju kolagena neophodnog za elastičnost kože.
Kod nekih ljudi se na tim mjestima pojave ljubičaste strije, takozvane „strije“.
Žile se mogu proširiti, uzrokujući kapilarne "zvjezdice".
Prilikom nanošenja masti na lice, česta posljedica je pojava akni i mitesera, posebno na bradi i oko usana.
Posebno je opasno dugotrajno tretirati kožu oko očiju takvim lijekovima: to može uzrokovati oštećenje vida, a kasnije dovesti do pojave glaukoma ili katarakte.
Često je poremećena pigmentacija (to se izražava i u tamnim mrljama i u promeni boje kože).
U izuzetno rijetkim slučajevima moguća je čak i pojava mikroskopskih rana i apscesa (kada se pojave, odmah se obratite liječniku koji će, najvjerovatnije, pokušati pronaći drugi lijek koji ne utječe na metabolizam).

Po tome su opasne hormonske masti – one tako duboko utiču na organizam da se jedan izlečeni problem može zameniti sa desetak drugih, ne toliko opasnih, ali i ne baš prijatnih. Upijajući se u kožu, ulaze u krvotok i utječu na rad nadbubrežnih žlijezda, a tamo se proizvodi lavovski dio hormona neophodnih za ljudski život.

Zbog toga se lijekovi na bazi hormona mogu koristiti samo prema uputama dermatologa. Ne biste trebali mijenjati dozu lijeka po vlastitom nahođenju. U najboljem slučaju, jednostavno će poništiti sve pozitivne efekte tretmana. U najgorem slučaju, to će uzrokovati sve vrste komplikacija.

Još jedna opasnost koju predstavlja hormonska mast je ovisnost tijela o količini umjetno primijenjenih hormona. Kod duže upotrebe (a za liječenje seboroičnog dermatitisa, ekcema, alergija ili lišajeva ponekad je potrebno dosta vremena) javlja se takozvani "sindrom povlačenja hormonske masti" - bolna reakcija na odbijanje uobičajenog lijeka. To se može izraziti na različite načine: osip, crvenilo, pa čak i povratak problema zbog kojeg je, zapravo, lijek propisan. Ove nuspojave su posebno uočljive kod djece i adolescenata.

Prednost ovakvih lijekova je u tome što se nakon završetka terapije tijelo postepeno vraća na uobičajeni nivo proizvodnje hormona.

Vrste hormonskih lijekova

Svi preparati na bazi lokalnih hormona mogu se podijeliti u 4 grupe:

Slabe droge, na primjer, Lokoid. Količina aktivne tvari u njima je minimalna, odnosno nuspojave su beznačajne. Ovo je jedina grupa hormonskih lijekova koja se može koristiti čak i tokom trudnoće. Za ozbiljne kožne bolesti, kao što je dugotrajni atopijski dermatitis, mogu se davati novorođenčadi i djeci mlađoj od 2 godine.
Mast umjerenog djelovanja - ova grupa uključuje lijekove kao što su Triderm, Afloderm i Belosalik. Sadrže betametazon i deoksimetazon i obično se propisuju kada slabiji lijekovi ne djeluju. Za djecu više nisu prikladni zbog prilično visoke koncentracije hormona pankreasa.
Jaki lijekovi se propisuju kada je potrebno brzo izliječiti dermatitis ili drugu kožnu bolest, ili kada hronična bolest ne reaguje na druge lijekove. To su Elocom, Flucinar i drugi moćni kortikosteroidni lijekovi.
Konačno, tu je i hormonska mast najjače funkcionalnosti - zapravo, ovo je lijek za one probleme koji se ne liječe sigurnijim lijekovima i predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju. Upečatljiv primjer je Dermovate, koji se može uzimati samo pod strogim nadzorom ljekara i, po mogućnosti, vrlo kratko.

Osim toga, postoje različiti oblici oslobađanja takvih lijekova. To zapravo mogu biti masti i kreme (njihovo djelovanje na organizam je najsnažnije), kao i losioni za kožu i razni sprejevi. Potonji su idealni za djecu zbog slabog djelovanja. Ali u liječenju dermatitisa ili lišajeva kod odraslih češće se propisuju kreme.

Hormonski preparati za decu

Veoma je važno pitanje zašto su hormonske masti opasne za djecu i da li su uopće opasne. Zaista, u nekim slučajevima, za liječenje dermatitisa, alergijskog ekcema i drugih bolesti, lijekovi na bazi hormona propisuju se čak i za vrlo male bebe.

Po pravilu, kod djece se potreba za hormonskim lijekom javlja u slučaju psorijaze ili dugotrajnog alergijskog dermatitisa (dobro poznato majkama pod nazivom „dijateza“). Već nakon prve ili druge doze, svrbež i crvenilo se smanjuju ili potpuno nestaju, a sama bolest nestaje mnogo brže nego pri korištenju drugih lijekova.

Nažalost, postoje i nuspojave:

Hormoni pankreasa, na osnovu kojih se pravi mast, mogu izazvati porast krvnog pritiska.
Kod djece je intervencija u radu nadbubrežnih žlijezda veoma opasna, jer može uzrokovati hormonalne promjene u cijelom tijelu.
Rezultat bi mogao biti sporiji rast.

Zato je djeci bolje kupiti lijekove slabog ili umjerenog djelovanja, kao što su Lokoin ili Afloderm. I, naravno, ni u kom slučaju ne treba prekoračiti dozu.

Masti na bazi hormona sve više ulaze u naše živote, zbog svojih svojstava da eliminišu mnoge bolne manifestacije na koži. U apotekama su dostupni u slobodnoj prodaji, izdaju se bez recepta, može ih kupiti svako. Pokušajmo se pozabaviti nekim od glavnih pitanja koja zabrinjavaju većinu ljudi na temu mogućih posljedica terapije ovim lijekovima. Naš zadatak je da saznamo da li oni uvijek pomažu da se bezopasno riješite problema, da li je potrebno konzultirati liječnika prije njihove upotrebe. Posebno ćemo se dotaknuti problema nuspojava, kontraindikacija i drugih vrsta opasnosti koje mogu poništiti terapijski učinak lijekova.

Šta su hormonske masti

Sastav hormonskih preparata masti uključuje hormone kore nadbubrežne žlijezde - glukokortikoide (glukokortikosteroide).

Ove supstance obezbeđuju:

snažan anti-šok efekat;
eliminirati posljedice stresa u tijelu;
djeluju na izražene upalne reakcije;
prekinuti patološki lanac alergijskih procesa;
utiču na metabolizam i stabilizuju.

U praktičnoj medicini obraćali su pažnju na to da ove tvari dolaskom na kožu otklanjaju posljedice određenih bolesti koje se manifestiraju osipom, pukotinama, čirevima, pojavom raznih formacija. Hormoni su se počeli dodavati bazama i kremama za masti.

Bilješka

Samo lekar treba da prepisuje masti koje sadrže kortikosteroide.

Upotreba hormonskih masti u praksi liječenja dermatoloških bolesti

Glukokortikoidne vanjske masti se koriste za:

Vanjski upalni procesi kože i sluzokože -.
U oftalmološkoj praksi za konjunktivitis, keratitis, iritis i.
Dermatitis sa.
Svrab uzrokovan, uključujući i na pozadini proširenih vena.
Lokalni edem (zbog smanjene propusnosti kapilara).
i eritematozni lišajevi.
Neurodermatitis.
Diskoidni eritematozni lupus.

Neke masti su posebno napravljene za upotrebu na licu. U ovom slučaju je procenat ljekovitih sastojaka manji. U mast se dodaju posebne tvari koje imaju svojstva poboljšanja prehrane i omekšavanja. U tom slučaju poprima svojstva kreme (terapijski učinak je nešto manji), što značajno smanjuje mogućnost neželjenih posljedica primjene.

Upotreba hormonskih masti u pedijatriji

Patološki problemi kože kod djece zahtijevaju imenovanje istih ljekovitih tvari koje se koriste u hormonskim mastima za odrasle. U nekim slučajevima se smanjuju doze hormona . Ne treba se zanositi dugotrajnom upotrebom preparata od masti. Uz pozitivan učinak, trebali biste ih otkazati i prijeći na neutralnija sredstva.

Pregled hormonskih masti

Neki autori dijele preparate masti sa kortikosteroidima na: slabe, umjerene, potentne i sa maksimalnom aktivnošću. Ovo nije potpuno ispravna distribucija. Svaka mast se bira pojedinačno, a jačina njenog djelovanja ovisi o dozi glavnog aktivnog sastojka, učestalosti upotrebe, količini nanesene tvari i kontaktnoj površini. Proizvođač lijeka, period upotrebe, pravila skladištenja i druge nijanse su važni. Najčešće korištene vrste hormonskih masti prikazane su u tabeli:

Glavne opasnosti i kontraindikacije

U pozadini terapeutskih svojstava, često se pojavljuju neželjene posljedice upotrebe koje zahtijevaju napuštanje lijeka, a ponekad i dodatno liječenje nuspojava. Učestalost komplikacija koje proizlaze iz upotrebe glukokortikoidnih masnih struktura povećava se samoliječenjem.

Bilješka

Neki pacijenti, po preporuci lekara, neopravdano produžavaju upotrebu hormonskih masti. To može donijeti štetu i neugodne posljedice.

Neželjeni efekti hormonskih masti:

na koži lica.
Atrofični procesi u obliku pruga ().
Promjena boje u vidu izraženog crvenila (eritema), staračke pjege različite veličine.
tumorske komplikacije.
Paradoksalno kašnjenje u cijeljenju i oporavku procesa rana.
Pristupanje glavnoj patologiji gljivičnih, virusnih i bakterijskih lezija.
, ili obrnuto - prekomjerno povećanje količine dlačica.
Razvoj katarakte, glaukoma (kada se koriste masti u liječenju očnih bolesti).
Povratak manifestacija bolesti u pozadini povlačenja lijeka.
Edem i krvarenja u potkožnom tkivu.
Vidljivo proširenje malih krvnih žila u obliku figura (telangiektazije).
Svrab, ljuštenje, stvaranje mjehurića s tekućinom, ponekad s gnojnim sadržajem.
Bodljikava vrućina.

Kontraindikacije

U nekim slučajevima, masti koje sadrže hormone imaju ograničenu upotrebu ili su potpuno kontraindicirane. Svaki slučaj zakazivanja, otkazivanja i zabrane upotrebe treba da kontroliše lekar koji prisustvuje. Jer, čak i kod iste bolesti, neki pacijenti mogu imati različite pristupe upotrebi istog lijeka.

Glavne kontraindikacije:

Dodatne kontraindikacije za upotrebu u djetinjstvu:

dan pre i posle vakcinacije nedelju dana (ili više, sa komplikacijama);
djetinjstvo djeteta (do 1 godine);
nemojte nanositi lijek na lice, vrat i prirodne nabore kože;
prisustvo rozacee.

Značajke upotrebe hormonskih masti tijekom trudnoće i dojenja

Ukoliko je potrebno, liječenje je dozvoljeno, ali u slučaju očekivanja efekta koji značajno premašuje postojeći rizik za dijete u razvoju.

Prije propisivanja, ljekar mora upozoriti ženu na moguće posljedice. Nakon svega hormonski lijekovi mogu prodrijeti u krv čak i kroz kožu, proći kroz placentnu barijeru. Ova karakteristika nameće ograničenje na raznolikost i količinu lijekova koji se koriste na bazi masti.

Bilješka

Nakon porođaja potrebno je posebno praćenje djeteta, zbog mogućih komplikacija u radu nadbubrežne žlijezde.

Ako postoji potreba za korištenjem kortikosteroidnih masti tokom dojenja, tada žena treba privremeno prestati da daje svojoj bebi majčino mlijeko. Kontraindicirano je nanošenje ljekovite tvari koja se koristi na kožu i područje bradavica.

Ljekoviti glukokortikoidi mogu uzrokovati neravnotežu u proizvodnji vlastitih glukokortikosteroida, što može dovesti do neželjenih posljedica i za majku i za dijete.

Lotin Alexander, doktor, medicinski komentator

Hormonske masti na bazi glukokortikosteroida koriste se za liječenje mnogih dermatoloških bolesti više od 40 godina. Ranije nisu bili toliko efikasni, a njihova upotreba je često imala mnogo negativnih nuspojava. Nisu korištene same, već nakon miješanja sa kremama. Moderne hormonske masti su efikasne i ne moraju se ni sa čim razrjeđivati. Jednostavni su za upotrebu, brzo prodiru u epidermu i uklanjaju osip, crvenilo i nelagodu uzrokovanu ovim lezijama kože. Međutim, njihova upotreba nije uvijek korisna.

U ovom članku ćemo vas upoznati s problemima koje mogu uzrokovati hormonske masti i najpopularnijim lijekovima. Osim toga, pružit ćemo vam informacije o njihovoj klasifikaciji po jačini.

Koje su indikacije za upotrebu hormonskih masti

Sastav hormonskih masti uključuje hormone nadbubrežne žlijezde - glukokortikosteroide. Koristeći ih, možete se brzo nositi s raznim upalnim lezijama kože u slučajevima kada su drugi lokalni lijekovi neučinkoviti.

Indikacije za imenovanje hormonskih masti su sljedeće bolesti:

neurodermatitis;
alergijske dermatološke bolesti;
varikoza itd.

Hormonska sredstva za lokalnu upotrebu - masti, losioni, kreme, sprejevi - ne preporučuju se duže od 3 nedelje. Njihov odabir i imenovanje treba da obavlja samo ljekar koji može utvrditi prikladnost njihove upotrebe.

Hormonske masti u pedijatriji

Za liječenje djece, lijekovi s glukokortikoidima češće se propisuju u liječenju alergijskih bolesti i koriste se kratko. Uprkos brzom terapijskom dejstvu, mogu imati niz negativnih efekata na djetetov organizam. Budući da se apsorbiraju u opću cirkulaciju, hormonski lijekovi mogu utjecati na rad nadbubrežnih žlijezda, uzrokovati povećanje krvnog tlaka i razvoj nuspojava (na primjer, usporavanje rasta).

Kada koristite takve masti u pedijatrijskoj praksi, prednost treba dati sredstvima sa slabom ili umjerenom potencijom. Dostupni su u obliku sprejeva ili losiona i nisu u stanju da prodru u dublje slojeve kože (tj. imaju manje neželjenih reakcija). Ovi lijekovi uključuju: Ftoderm, Lokoid, Tsinakort, Afloderm. Njihova upotreba treba da se odvija u umerenim dozama, sa kojima lekar upoznaje roditelje malog pacijenta.

Hormonske masti za lice

Za liječenje bolesti koje su praćene oštećenjem kože lica ili vrata, preporučuje se korištenje proizvoda u obliku kreme ili losiona, jer oblici masti takvih lijekova imaju jače djelovanje i više nuspojava. . U te svrhe mogu se koristiti sljedeći hormonski preparati: Advantan, Elokom ili Afloderm.

Kada se koriste za tretiranje kože lica i vrata, hormonske masti mogu izazvati takve negativne reakcije:

razvoj ;
smanjenje proizvodnje kolagena, što dovodi do stanjivanja i preosjetljivosti kože;
pojava mrlja i strija;
promjena boje kože.

Kontraindikacije za hormonske masti

Samo liječnik može utvrditi prisutnost svih kontraindikacija za korištenje određenog lijeka - one su različite za svaki lijek i klinički slučaj.

Opće kontraindikacije za imenovanje hormonskih masti su takve bolesti i stanja:

preosjetljivost na komponente;
period trudnoće.

Prednosti hormonskih masti

Kada se koriste, hormonske masti zaustavljaju znakove upale nakon nekoliko primjena. Pacijent se eliminira što uzrokuje anksioznost, crvenilo i osip. Proces izlječenja uz korištenje ovih sredstava je brži.

Nedostaci hormonskih masti

Unatoč neospornim prednostima, upotreba hormonskih masti ima mnoge nedostatke. Njihovo samoimenovanje, nepravilna ili dugotrajna upotreba može učiniti više štete zdravlju nego koristi.

Posljedice liječenja hormonskim mastima mogu biti sljedeće:

akne
hiperpigmentacija;
atrofija kože (naknadno je moguć razvoj malignih tumora u atrofiranom području);
sporo zacjeljivanje kože s posjekotinama ili ranama;
teleangiektazija;
potkožna krvarenja;
razvoj bakterijskih ili gljivičnih infekcija u području primjene lijekova;
hipertrihoza (pojačani rast kose) na mjestu primjene lijekova;
(smanjenje rasta dlake) na mjestu primjene lijekova;
ili glaukom ako se koristi u području oko;
sindrom povlačenja (sa oštrim povlačenjem lijeka, stanje kože na mjestu primjene lijekova naglo se pogoršava).

Klasifikacija hormonskih masti prema aktivnosti djelovanja

Grupa I - sa niskom aktivnošću

Prednizolon - mast 0,5%;
Hidrokortizon (ili Lokoid) - krema.

Preparati ove grupe mogu se koristiti za liječenje bolesti lica, vrata i kožnih nabora. Mogu se koristiti s oprezom kod djece mlađe od 2 godine i trudnica.

Grupa II - sa umjerenom aktivnošću

Afloderm - krema ili mast;
Lorinden + salicilna kiselina (Lorinden A) - mast;
Clobetasone Butyrate 0,05% - krema ili mast;
Belosalik - krema;
Tsinakort (ili Fluoroderm, Fluorocort) - krema i mast;
Betametazon valerat 0,025% - krema ili mast;
Desoksimetazon 0,05% - masna krema.

Lekovi iz ove grupe se propisuju u slučajevima kada su sredstva iz grupe I bila neefikasna.

Grupa III - aktivna

Advantan (ili metilprednizolon aceponat 0,1%) - krema;
Cutiveite - krema;
Akriderm, Celederm, Kuterid - mast i krema;
Sinalar (ili Flucort, Sinaflan, Flucinar, Synoderm);
Triamcinolon acetonid 0,1% - krema ili mast;
Apulein - krema ili mast;
Elokom - losion, krema ili mast;
Betametazon valerat 0,1% - losion, krema ili mast;
Fluorcinoid 0,05% - krema ili mast;
Fluorolone acetonid 0,025% - krema ili mast;
Hidrokortizon butirat 0,1% - losion, krema ili mast.

Preparati iz ove skupine propisuju se za kronični dermatitis i po potrebi brzo djelovanje na leziju kože. Ne treba ih koristiti dugo, jer brzo počinju da izazivaju nuspojave.

Grupa IV - visoko aktivna

Galcinonid - krema;
Dermovate - krema ili mast;
Diflukortolon valerat 0,3% - masna krema ili mast.

Preparati iz ove grupe se mogu koristiti samo pod stalnim nadzorom lekara! Izazivaju najveći broj neželjenih reakcija, jer su u stanju prodrijeti u dublje slojeve kože i krvi.

Upotreba hormonskih masti za dermatološke bolesti je neophodna i nije uvijek moguće odbiti njihovo imenovanje. Ako se pojavi crvenilo, bol na koži, pojačan rast ili gubitak kose i drugi neuobičajeni simptomi kože, svakako se obratite ljekaru. Također treba imati na umu da je samoliječenje hormonskim mastima ili njihova nepravilna upotreba štetna ne samo za kožu, već može utjecati i na stanje općeg zdravlja.

Kojem lekaru se obratiti

Za imenovanje hormonskih lijekova i pojavu njihovih nuspojava trebate kontaktirati dermatologa. Ako je dugotrajna upotreba hormona izazvala porast pritiska, prekomjeran rast dlaka, česte zarazne bolesti i druge sistemske nuspojave, potrebno je konsultovati endokrinologa i provjeriti funkciju nadbubrežne žlijezde.

U modernom industrijaliziranom svijetu čak ni tijelo odraslih ne podnosi uvijek napad brojnih alergena, šta reći o djeci? U ličnom medicinskom kartonu svakog djeteta na prvoj stranici nalazi se rubrika za informacije o alergijama, a malo njih je ima praznu.

Djeca se svakodnevno suočavaju sa nepovoljnim faktorima okoline:

Industrijske emisije u atmosferu;

Odjeća od umjetnih vlakana obojenih štetnim bojama;

Hrana puna hemijskih aditiva - konzervansa, praška za pecivo, emulgatora i dr.;

Povrće, voće i mesne prerađevine u čijoj su proizvodnji i uzgoju bili uključeni antibiotici i pesticidi;

Proizvodi za osobnu higijenu, kozmetiku i kućnu hemiju, čiji sastav je daleko od ekološki prihvatljivog.

Dječji organizam ne može dugo da odoli alergenima, pogotovo ako ih ima puno, a negativan utjecaj je dugotrajan. Najčešća reakcija je koža, a to je urtikarija ili osip koji je glavni simptom alergije kod djece. Ukoliko se to dogodi, potrebno je identificirati alergen i eliminirati ga iz djetetove svakodnevice, kao i privremeno prilagoditi prehranu kako začinjena, nadražujuća hrana ne bi izazvala nove alergijske reakcije.

Ponekad je teško utvrditi tačan uzrok bolesti: odbijanje kontakta s prašinom, životinjskom dlakom, polenom biljaka, agruma i drugim poznatim alergenima ne daje nikakav učinak. Zatim se dijete mora pokazati alergologu koji će provesti posebne kožne testove i utvrditi "krivca" alergije.

Liječenju alergijskog osipa na koži kod djece treba pristupiti vrlo pažljivo, jer nisu sve kreme i masti za alergije odobrene za upotrebu kod djece. Koliko god paradoksalno zvučalo, ponekad čak i lijekovi protiv alergija uzrokuju alergije. Osim toga, postoje masti i kreme koje su u principu kontraindicirane za djecu zbog aktivnih sastojaka koje sadrže.

Kreme i masti za alergije dijele se u dvije velike grupe:

Hormonal;

Nehormonski.

Nehormonske kreme i masti za alergije kod djece

Za liječenje alergijskog dermatitisa i urtikarije kod djece najpoželjnije se koriste nehormonski protuupalni lijekovi. Većina krema i masti iz ove grupe je bezopasna i dozvoljena je za upotrebu od rođenja ili od druge godine.

Fenistil - gel

Aktivna supstanca: dimetinden maleat

Raspon cijena: 200-250 rubalja

Indikacije: svrab od opekotina od sunca i ujeda insekata, ekcem, urtikarija, alergijski dermatitis

Nuspojave: vrlo rijetko - pojačan svrab, osip, peckanje, otok i suvoća kože

specialne instrukcije: Ne može se koristiti za liječenje beba mlađih od mjesec dana. Kod dece mlađe od šest godina koristiti sa oprezom, ne mazivati više od jedne trećine površine tela, ne nanositi na jako očešljana, krvarenja mesta, ne ostavljati dete nakon nanošenja gela na otvoreno sunce.

Gistan

Aktivni sastojci: dimetikon, betulin, ulje đurđevka, ekstrakti vučice, pupoljci breze, mlečike, strune, veronike šiljaste, nevena i ljubičice.

Raspon cijena: 120-180 rubalja

Indikacije: urtikarija, osip sa mjehurićima, svrab nakon ujeda insekata, ekcem, neurodermatitis, atopijski dermatitis

Nuspojave: individualne alergijske reakcije u slučaju netolerancije na komponente masti

specialne instrukcije: Gistan kremu se ponekad miješa sa Gistan N mast, koja sadrži kortikosteroidne hormone i kontraindicirana je kod djece.

Skin Cap

Aktivna supstanca: pirition (aktivirani cink)

Raspon cijena: 600-700 rubalja

Indikacije: seboreja, psorijaza, atopijski dermatitis, suha koža koja se ljušti, svrab zbog uboda insekata ili gljivične infekcije kože

Nuspojave: vrlo rijetko - lokalne alergijske reakcije

specialne instrukcije: postoje neprovjerene informacije da ova krema sadrži klobetasol propionat, sintetički kortikosteroid, stoga se ne može preporučiti djeci. Ali Skin Cap je veoma efikasan, a u zvaničnom sažetku nema pomena hormona, tako da je odluka na vama.

Kreme i masti za liječenje teškog dermatitisa kod djece

Elidel krema

Aktivna supstanca: pimekrolimus

Raspon cijena: 900-1000 rubalja

Indikacije: ekcem, atopijski dermatitis

Nuspojave: moguće crvenilo, otok, peckanje i svrab na mestu nanošenja kreme, posebno na početku tretmana. Rijetko se javljaju folikulitis i reakcije hiperpigmentacije kože.

specialne instrukcije: Ne koristiti za liječenje beba mlađih od tri mjeseca. Tretiranu kožu ne preporučuje se izlaganje ultraljubičastom zračenju. Postoji hipoteza da dugotrajna upotreba Elidel kreme smanjuje lokalni imunitet i dovodi do razvoja onkoloških bolesti - limfoma i melanoma. Lijek je relativno nov, a njegovo djelovanje na organizam nije u potpunosti razjašnjeno, ali u liječenju dermatitisa kod djece, Elidel pokazuje vrlo visoku efikasnost.

Desitin

Aktivni sastojci: cink oksid, vazelin, lanolin, ulje jetre bakalara

Raspon cijena: 150-250 rubalja

Indikacije: bodljikava vrućina, pelenski osip i maceracija kože kod dojenčadi, opekotine od sunca, ekcem, atopijski dermatitis, mjehurići i čirevi

Nuspojave: nije registrovan

specialne instrukcije: mast se ne smije nanositi na inficirane, gnojne dijelove kože, prvo je potrebno zaliječiti upalu antibiotikom

Protopic

Aktivna supstanca: takrolimus

Raspon cijena: 1500-1600 rubalja

Indikacije: atopijski dermatitis

Nuspojave: nije registrovan

specialne instrukcije: liječenje dermatitisa kod djece provodi se samo od druge godine i to samo Protopic masti sa 0,03% sadržaja aktivne tvari. Lijek je vrlo efikasan kod teškog dermatitisa, ima izražen protuupalni učinak i, za razliku od hormonskih masti, ne uzrokuje atrofiju epidermisa čak i pri dugotrajnoj upotrebi.

Wundehill krema

Aktivni sastojci: kardofilen, propolis, ekstrakti sofore, peterolista i stolisnika

Raspon cijena: 120-150 rubalja

Indikacije: opekotine od sunca, psorijaza, alergijski dermatitis, neurodermatitis, trofični čirevi

Nuspojave: Moguće alergijske reakcije na pčelinje proizvode

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Dječje masti i kreme sa ljekovitim i regenerirajućim djelovanjem

Ukoliko se alergijski osipi na koži djeteta inficiraju uslijed češanja, potrebno je započeti liječenje antibiotskom terapijom. Masti kao što su Sulfargin ili Dioxidin, kao i stari, vremenski provjereni lijekovi, cink ili ihtiolna mast, pomoći će da se nosite s mikrobima.

Kada se uklone akutni simptomi upale, a alergijski osip gotovo nestane, učinak možete popraviti kremama koje ubrzavaju regeneraciju stanica kože. Solcoseryl i Actovegin, preparati na bazi teleće krvi, dobro su se pokazali.

Radevit, Videstim, Curiosin i metiluracil mast će također pomoći da se poveća lokalni imunitet i ubrza zacjeljivanje kože. A u nastavku ćete pronaći informacije o regenerirajućim kremama koje daju najbolji učinak u konačnom zacjeljivanju alergijskih osipa kod djece.

Bepanthen

Aktivna supstanca: dekspantenol

Raspon cijena: 250-270 rubalja

Indikacije: pelenski dermatitis, suvoća i ljuštenje kože sa alergijskim dermatitisom i ekcemom, iritacija od grube odjeće, pucanje od mraza

Nuspojave: vrlo rijetko - svrab i urtikarija

specialne instrukcije: postoji nekoliko analoga Bepantena, kreiranih na bazi istog aktivnog sastojka: D-pantenol, Bepanten Plus. Sve ove kreme su odlične za liječenje alergija i iritacija kože kod djece.

La Cree

Aktivni sastojci: pantenol, bisabolol, ulje avokada i oraha, ekstrakti čička i sladića

Raspon cijena: 150-170 rubalja

Indikacije: iritacija i ljuštenje kože bilo koje etiologije, alergijski dermatitis, urtikarija, svrab od uboda insekata

Nuspojave: individualne alergijske reakcije u slučaju netolerancije na biljne sastojke

specialne instrukcije: La Cree krema je više dobra hidratantna krema za bebe nego ozbiljan medicinski preparat. Neće izliječiti teški dermatitis, ali će se savršeno nositi sa manjom iritacijom kože.

Mustela Stelatopia

Aktivna supstanca: bioceramidi, masne kiseline, šećeri, proholesterol, suncokretovo ulje

Raspon cijena: 1000-1200 rubalja

Indikacije: njega kože novorođenčadi sklone pelenskom osipu i atopijskom dermatitisu

Nuspojave: nije registrovan

specialne instrukcije: Mustella Stelatopia je nježna emulzija posebno formulirana za njegu bebine kože od rođenja do jedne godine. To nije terapijska mast, već profilaktičko sredstvo koje sprječava pojavu pelenskog osipa i dermatitisa.

Hormonske masti za alergije kod djece

Ponekad čak i dugotrajno liječenje alergija nehormonskim mastima ne dovodi do uspjeha. Samo u ovom slučaju možete razmišljati o imenovanju hormonskih lijekova, jer su oni izuzetno nepoželjni za krhko dječje tijelo. Sintetički glukokortikoidi brzo i efikasno ublažavaju upale kod atopijskog dermatitisa i ekcema, jer prekidaju sam lanac hemijskih reakcija koje dovode do razvoja upalnog procesa na koži. Ali hormonske masti uz produženu upotrebu mogu uzrokovati poremećaje nadbubrežne žlijezde ili čak uzrokovati Cushingov sindrom kod djeteta.

Najnepoželjnije su takve hormonske masti koje se dobro upijaju kroz kožu i ulaze u krvotok, stvarajući tamo opasne koncentracije hormona. Ovi lijekovi potiskuju imunitet djeteta i čine njegovo tijelo bespomoćnim od mogućih prijetnji. Otklanjajući akutne simptome sada, kortikosteroidi dovode do neželjenih posledica u budućnosti, pa ih treba propisivati samo kod težih oblika dermatitisa, kada na koži deteta, kako kažu, nema živog mesta. Također je važno pravilno dovršiti hormonsko liječenje: terapijsku mast se postupno ukida, miješajući je sa kremom za bebe i primjenjujući sve manje doze dok se tijelo ne odvikne, inače može doći do bolne reakcije ustezanja.

Aktivna supstanca: sintetički glukokortikosteroid

Raspon cijena: 350-380 rubalja

Indikacije: alergijske dermatoze

Nuspojave: kontaktni dermatitis, bodljikava vrućina, svrab, suhoća, peckanje, rijetko - razvoj perioralnog dermatitisa

specialne instrukcije: mast se može koristiti za lečenje alergija samo kod dece starije od šest meseci i to samo po preporuci lekara. Nemojte nanositi Elokom na površine kože veće od jedne osmine površine tijela. Liječenje se provodi u kursevima ne dužim od jedne sedmice uzastopno, uz postepeno povlačenje lijeka miješanjem sa kremom za bebe.

Advantan

Aktivna supstanca: metilprednizolon

Raspon cijena: 330-350 rubalja

Indikacije: kontaktni i atopijski dermatitis, ekcem, neurodermatitis, alergijska dermatoza

Nuspojave: crvenilo, svrab, osip, peckanje, otok kože

specialne instrukcije: mast se može koristiti za liječenje alergijskih osipa kod djece starije od četiri mjeseca, samo prema uputama ljekara. Dugotrajna upotreba Advantana uzrokuje atrofiju gornjeg sloja epiderme.

Roditelji moraju znati koje su hormonske masti i kreme za alergije strogo kontraindicirane za djecu, koje su nepoželjne i koje su dopuštene za upotrebu:

Ne koristiti - Hidrokortizon mast i bilo koje druge masti na bazi hidrokortizona: Fluorocort, Fucidin, Oxycort, Cortef, Dactacort, Locoid, Sulfodecortem, Hyoxysone, Sibicort, Corteid, Laticort, Kenacort, Nazacort, Nazacort, Sopolcort, Phylon, Berlicort, Betameson;

Upotreba je nepoželjna - Lorinden, Ultralan, Flucinar, Locasalen, Sinalar, Locacorten, Sinaflan, Flucort, Flunolon, Celestoderm, Daivobet, Diprogent, Belogent, Flosteron, Betazon, Celeston, Akriderm, Vipsogal, Fucicort, Fucicort, Kutepro, Dicort, Betarid , Belosalik , Triderm, Betasalin, Mometasone;

Može se koristiti po preporuci lekara - Elocom, Silkaren, Gistan N, Uniderm, Avekort, Momederm, Advantan, Powercourt, Momat, Dermovate, Cloveit, Monovo, Clobetasol, Skin-Cap, Skinlight.

Kako zaštititi svoje dijete od alergija?

Bez obzira na to da li je vaše dijete alergično ili ne, treba nastojati svesti prisustvo potencijalnih alergena u njegovom svakodnevnom životu na najmanju moguću mjeru, jer su doza i trajanje od presudnog značaja za nastanak alergije.

Nekoliko jednostavnih mjera pomoći će vam da svoju djecu osigurate od alergijskih reakcija i ozbiljnih bolesti koje banalni dermatitis (bronhijalna astma, psorijaza) kasnije rizikuje da preraste u:

Prilikom kupovine kućne hemije, šampona, gelova za tuširanje i druge kozmetike obratite pažnju na njihov sastav. Ako na etiketi vidite nazive kao što su propilen glikol, metil akrilat, natrijum lauret sulfat, formaldehid, treba da znate da je bolje izabrati neki drugi proizvod;

Ne perite djetetovu odjeću istim deterdžentom kao i svoju. Obični prašak za pranje sadrži do 40% tenzida, dok je za dječju kožu maksimalno dozvoljena koncentracija 5% surfaktanta;

Odlazeći u supermarket po namirnice, nemojte žuriti da bacite uobičajene proizvode u korpu, prvo pročitajte šta piše na svijetlim teglama, vrećicama i bocama. Ako je moguće birati između dva jogurta onaj koji ne sadrži umjetne arome i boje, učinite to. I umjesto gaziranih pića s natrijum benzoatom, uzmite prirodni sok ili milkshake;

Budite oprezni pri uvođenju novih namirnica i egzotičnih namirnica u prehranu djeteta sklonog alergijskim reakcijama. Djeca su često alergična na rijetke vrste orašastih plodova, neobične morske plodove i prekomorsko voće, pa neka dijete proba kašičicu nove poslastice, a sutradan, u nedostatku negativnih reakcija, možete mu ponuditi još.

www.ayzdorov.ru

Mehanizam djelovanja

Opći princip djelovanja hormonskih masti može se klasificirati na sljedeći način:

spriječiti daljnje ispoljavanje alergija na koži;
održavajte kožu hidratiziranom
obezbediti ishranu koži;
ublažiti svrab i crvenilo, boriti se protiv ljuštenja;
u najkraćem mogućem roku pomoći u uklanjanju upale;
mogućnost upotrebe u profilaktičke svrhe, kako bi se spriječila pojava alergija.

Glavna uloga

Aktivna tvar hormonskih lijekova su obično sintetički kortikosteroidi. Oni doprinose brzom uklanjanju svih neželjenih kožnih manifestacija.

Kombinirani su s dodatnim sintetičkim i prirodnim sastojcima, što rezultira:

jačina lijeka koji se koristi;
dubina prodiranja direktno u iritirana tkiva.

Uz njihovu pomoć određuje se i nivo aktivnosti glavne aktivne tvari.

Vrste

Lijekovi koji se koriste za vanjsko liječenje alergija mogu se podijeliti u sljedeće grupe:

hormonalni;
nehormonski. Glavni fokus je vlaženje i hranjenje kože, vraćanje njene ravnoteže nakon upotrebe hormonskih lijekova;
kombinovane masti. Njihov sastav može uključivati protuupalne (nazivaju se i nesteroidne), antibakterijske ili antifungalne komponente;

Hormonski lijekovi se mogu podijeliti u klase, prema stupnju izloženosti i aktivnosti glavne aktivne tvari:

Indikacije

Ovisno o vrsti alergena, individualnim karakteristikama organizma, stabilnosti ljudskog imunološkog sistema, sve vanjske manifestacije alergijskih reakcija mogu se pojaviti u različitim oblicima.

Najčešće su svi osipovi na koži popraćeni neugodnim osjećajima koji značajno utječu na opću dobrobit bolesne osobe.

Djelovanje vanjskih sredstava na bazi hormona usmjereno je na brzo suzbijanje oslobađanja histamina.

Kortikosteroidi suzbijaju aktivnost stanične strukture zaustavljanjem upalnog procesa uzrokovanog alergenom.

Upotreba masti je dozvoljena u prisustvu vanjskih manifestacija, na primjer, kao što su:

Crvenilo (naučni naziv Eritem). Mogu se pojaviti i kao lokalne mrlje i kao crvenilo na velikoj površini tijela;
Oticanje. Uglavnom se manifestira u nosu, usnama i kapcima, ali mogu biti zahvaćeni i drugi dijelovi tijela;
Piling. U osnovi, svako crvenilo je praćeno ljuštenjem. U nekim slučajevima upravo je ljuštenje prvi znak alergije koja se manifestira. Ova manifestacija može biti praćena groznicom, crvenilom;
Svrab. Zavisi od svakog pojedinačnog slučaja. Ponekad su to samo mali specifični osjećaji, au nekim slučajevima možete direktno promatrati samo grebanje;
Osip. Može se širiti po cijelom tijelu, ili biti lokalni, formirajući neku vrstu uzorka ili nasumični raspored. Kada uđe sekundarna infekcija, često se razvija u pustularnu upalu.
Vlažna područja sa lezijama. Pojavljuju se nakon otvaranja vezikula koji sadrže seroznu tekućinu. Ove manifestacije se mogu nazvati sekundarnim. Međutim, oni su najteži. Često iza sebe ostavljaju ožiljke.

Osip je nekoliko vrsta:

bodovi;
vezikule, koje mogu biti prazne ili sa seroznom tekućinom;
kore.

Liječenje hormonskim lijekovima ima za cilj otklanjanje gore navedenih problema.

Međutim, treba imati na umu da je manifestacija samo jednog simptoma vrlo rijedak slučaj.

Stoga, prilikom odabira lijeka, treba polaziti od mnogih faktora.

I svakako zapamtite da se ne preporučuje samostalno kupovati i propisivati liječenje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za upotrebu hormonskih masti uključuju:

dugotrajna upotreba. Ne preporučuje se upotreba lijeka duže od dvanaest sedmica za odrasle, a mjesec za djecu;
prisutnost takvih bolesti kod odraslih kao:

tuberkuloza;
perioralni dermatitis;
akne
šuga;
venerične bolesti;
gljivične i virusne lezije kože;

bolesti kod dece kao npr- pelenski dermatitis, vodene kozice;
sa individualnom netolerancijom.

Način primjene

Primjena, način, određivanje trajanja kursa je zadatak ljekara koji prisustvuje.

Temelji se ne samo na indikacijama za upotrebu određene hormonske masti, već i procjenjuje opće stanje pacijenta.

Osnovna pravila za primjenu lijekova su sljedeća:

nanijeti na čisto opranu i prethodno tretiranu, ako je potrebno, kožu;
Nanesite u tankom sloju, ne trljajte, već ostavite da se sam upije.

Nuspojave

Kao i svaki drugi lijek, hormonske masti mogu uzrokovati nuspojave.

Lekari i naučnici su uočili sledeće nuspojave:

s dugotrajnom upotrebom dolazi do ovisnosti o odabranom lijeku, tijelo, posebno nadbubrežne žlijezde, prestaju proizvoditi vlastite hormone u pravoj količini;
nakon prestanka uzimanja lijeka moguća je ponovljena egzacerbacija alergijskih manifestacija;
može se pojaviti pretjerani rast dlačica na tijelu;
pigmentacija kože;
razne upale na koži.

Lista popularnih hormonskih masti za kožne alergije

U uputama u kontraindikacijama za svaku mast navedene su sve gore navedene bolesti.

Sljedeća lista hormonskih masti za alergije dobila je najveću distribuciju i popularnost:

Advantan. Aktivna tvar je metilprednizolon aceponat. Koristi se kod raznih oblika dermatitisa kod odraslih i djece, ekcema, opekotina od sunca. Nije dozvoljena upotreba kod dece mlađe od četiri meseca. Cijena je oko 400 rubalja za tubu od 15 grama. Hormonska mast za alergije Advantan se savršeno nosi sa zadacima, ne izaziva ovisnost. U slučaju da ga koriste dojilje, zabranjeno je nanošenje na mliječne žlijezde;
Aktivna tvar je mometazonfuroat. Koristi se kao antipruritsko i protuupalno sredstvo. Preporučljivo je koristiti ovu mast jednom dnevno. Učinak ovog lijeka tokom trudnoće i dojenja nije proučavan. Zabranjena je upotreba kod dece mlađe od dve godine, pažljivo nanošenje na lice. Cijena je oko 350 rubalja;
Akriderm. Aktivna tvar je Betametazon. Zbog svoje cijene i visoke efikasnosti, ovaj lijek se široko koristi. Dostupan u dva oblika - mast i krema. To vam omogućava da ga koristite ne samo na zahvaćenim dijelovima tijela, već i na licu. Koristi se kod raznih oblika dermatitisa, ekcema. Koristi se i za psorijazu. Preporučuje se oprezno korištenje tokom trudnoće i dojenja. Zabranjena je upotreba za djecu mlađu od godinu dana. Cijena je oko 100 rubalja po tubi od 30 grama;
Sinaflan. Aktivna tvar je fluocinolon acetonid. Ima protuupalno i antipruritično djelovanje. Dozvoljeno za upotrebu od strane dece od dve godine. Ovaj lijek se koristi 2-4 puta dnevno, trljanjem dok se potpuno ne upije. U slučaju lokalnih lezija kože, može se koristiti pod okluzivnim zavojem. Kontraindikovana tokom trudnoće i dojenja. Trošak, ovisno o proizvođaču, varira od 15 do 50 rubalja;
Dermovate. Aktivna tvar je klobetasol. Preporučuje se kod psorijaze, raznih ekcema, dermatitisa, lihen planusa i eritematoznog lupusa. Jedna od najpopularnijih droga. Koristi se u slučajevima kada se druge masti ne mogu nositi. Ne koristiti kod djece mlađe od jedne godine. Nanositi jednom ili dva puta dnevno, trajanje kursa je do četiri sedmice. Cijena je oko 410 rubalja po 25 grama.

Šta se može koristiti na licu?

Za liječenje alergijskih reakcija na licu liječnici preporučuju korištenje hormonske kreme ili emulzije.

Lagane su teksture, propuštaju zrak, što znači da nema otoka na nježnoj koži lica, brzo se upijaju.

Da li je moguće samoliječiti se

Nijedan ljekar ne smije samostalno donijeti odluku o liječenju odabranim lijekom.

Nepravilno odabrani lijek za liječenje može pogoršati zdravstveno stanje.

Kao rezultat toga, umjesto blokiranja alergijskih osipa u ranoj fazi, pacijent dobiva dugotrajno liječenje.

Kako odabrati kremu za alergije? Pročitajte članak.

allergycentr.ru

Alergija je bolest od koje boluju mnogi ljudi u svijetu. Opasno je da su ovoj bolesti podložna i mala djeca. Liječnici često propisuju hormonske masti za ublažavanje alergijske reakcije. Mnogi roditelji se plaše takvog tretmana. Oni to odbijaju ili smanjuju dozu lijeka. Ali postoje slučajevi kada je bolje koristiti hormonske masti od alergija za bebu sada nego kasnije rješavati posljedice svraba. Ova sredstva su postala nezamjenjiva, pomažu u hitnom poboljšanju stanja kože kod brojnih bolesti - dermatitisa, crvenog lišaja, alopecije areate, lokalizirane skleroderme itd.

Trebaju li se bojati?

Proizvodi na bazi hormona koriste se za liječenje više od 40 godina. Ranije nisu bili baš efikasni, imali su mnogo nuspojava. Da bi se smanjio njihov broj, takve hormonske masti morale su se pomiješati s kremom prije nanošenja na kožu. Moderni analozi kategorički se ne mogu razrijediti ničim. Oni prodiru samo u gornji sloj kože i zaustavljaju razvoj patoloških procesa - svrbež, crvenilo, osip. Takvi lijekovi su efikasni kod odgođenih i akutnih alergijskih reakcija.

Mere predostrožnosti

Bilo koje hormonske masti se ne mogu koristiti duže vrijeme (više od 3 sedmice dnevne primjene), sami ih propisujete, bez savjetovanja s liječnikom. Takav tretman treba propisati samo specijalista nakon detaljnog pregleda. Obično se ovaj plan koristi kada drugi tretmani nisu uspjeli. Kremu nanosite samo na zahvaćenu površinu, bez utjecaja na zdravu kožu. Koristite najnovije, moderne lijekove kako biste smanjili rizik od mogućih komplikacija.

Kontraindikacije:

individualna netolerancija;
virusna infekcija;
trudnoća - uostalom, učinak koji takvi lijekovi imaju na razvoj fetusa nije u potpunosti utvrđen. Snažni lijekovi mogu uzrokovati placentnu insuficijenciju, nedostatak težine kod novorođenčeta.

Nuspojave:

strije - ljubičasto-crvene ravnine, slične strijama;
atrofija kože;
akne - posebno se često pojavljuju na licu, u predjelu brade, oko usta;
promjena boje kože ili proširenje krvnih žila.

Zašto su hormonske masti opasne?

Nuspojave od upotrebe takvih lijekova su neugodne, ali se rijetko razvijaju i nisu opasne po život. Obavezno se posavjetujte s liječnikom ako nakon primjene lijeka koža postane bolna, crvenila, na njoj se pojavljuju apscesi. Pojačani rast dlaka na licu, grudima i rukama također bi trebao izazvati zabrinutost. Nakon pregleda, lekar će utvrditi da li su ovi poremećaji povezani sa unosom hormona i prilagoditi njihovu dozu.

Da bi se postigao najbolji efekat ovom vrstom tretmana, lekari mogu preporučiti dodatnu njegu kože. Korisna će biti omekšavajuća i hidratantna kozmetika koja sadrži vitamin D. Nemojte naglo prestati s nanošenjem hormonskih masti na svoju ruku, kako ne biste umanjili učinak tretmana.

www.syl.ru

Koje su indikacije za upotrebu hormonskih masti

Indikacije za imenovanje hormonskih masti su sljedeće bolesti:

neurodermatitis;
atopijski dermatitis;
skleroderma;
alergijske dermatološke bolesti;
psorijaza;
dermatomiozitis;
lichen planus;
varikozni ekcem itd.

Hormonske masti u pedijatriji

Hormonske masti za lice

Kada se koriste za tretiranje kože lica i vrata, hormonske masti mogu izazvati takve negativne reakcije:

kršenje pigmentacije;
razvoj akni;
smanjenje proizvodnje kolagena, što dovodi do stanjivanja i preosjetljivosti kože;
pojava područja atrofije i strija;
promjena boje kože.

Kontraindikacije za hormonske masti

Samo liječnik može utvrditi prisutnost svih kontraindikacija za korištenje određenog lijeka - one su različite za svaki lijek i klinički slučaj.

Opće kontraindikacije za imenovanje hormonskih masti su takve bolesti i stanja:

virusna infekcija;
preosjetljivost na komponente;
period trudnoće.

Prednosti hormonskih masti

Kada se koriste, hormonske masti zaustavljaju znakove upale nakon nekoliko primjena. Pacijentu se eliminira svrab, crvenilo i osip koji izazivaju anksioznost. Proces izlječenja uz korištenje ovih sredstava je brži.

Nedostaci hormonskih masti

Unatoč neospornim prednostima, upotreba hormonskih masti ima mnoge nedostatke. Njihovo samoimenovanje, nepravilna ili dugotrajna upotreba može učiniti više štete zdravlju nego koristi.

Posljedice liječenja hormonskim mastima mogu biti sljedeće:

akne
strije;
hiperpigmentacija;
atrofija kože (naknadno je moguć razvoj malignih tumora u atrofiranom području);
sporo zacjeljivanje kože s posjekotinama ili ranama;
teleangiektazija;
potkožna krvarenja;
razvoj bakterijskih ili gljivičnih infekcija u području primjene lijekova;
hipertrihoza (pojačani rast kose) na mjestu primjene lijekova;
alopecija (smanjenje rasta kose) na mjestu primjene lijekova;
katarakta ili glaukom kada se koristi u području oko;
sindrom povlačenja (sa oštrim povlačenjem lijeka, stanje kože na mjestu primjene lijekova naglo se pogoršava).

Klasifikacija hormonskih masti prema aktivnosti djelovanja

Grupa I - sa niskom aktivnošću

Prednizolon - mast 0,5%;
Hidrokortizon (ili Lokoid) - krema.

Preparati ove grupe mogu se koristiti za liječenje bolesti lica, vrata i kožnih nabora. Mogu se koristiti s oprezom kod djece mlađe od 2 godine i trudnica.

Grupa II - sa umjerenom aktivnošću

Afloderm - krema ili mast;
Lorinden + salicilna kiselina (Lorinden A) - mast;
Clobetasone Butyrate 0,05% - krema ili mast;
Belosalik - krema;
Tsinakort (ili Fluoroderm, Fluorocort) - krema i mast;
Betametazon valerat 0,025% - krema ili mast;
Desoksimetazon 0,05% - masna krema.

Lekovi iz ove grupe se propisuju u slučajevima kada su sredstva iz grupe I bila neefikasna.

Grupa III - aktivna

Advantan (ili metilprednizolon aceponat 0,1%) - krema;
Cutiveite - krema;
Akriderm, Celederm, Kuterid - mast i krema;
Sinalar (ili Flucort, Sinaflan, Flucinar, Synoderm);
Triamcinolon acetonid 0,1% - krema ili mast;
Apulein - krema ili mast;
Elokom - losion, krema ili mast;
Betametazon valerat 0,1% - losion, krema ili mast;
Fluorcinoid 0,05% - krema ili mast;
Fluorolone acetonid 0,025% - krema ili mast;
Hidrokortizon butirat 0,1% - losion, krema ili mast.

Preparati iz ove skupine propisuju se za kronični dermatitis i po potrebi brzo djelovanje na leziju kože. Ne treba ih koristiti dugo, jer brzo počinju da izazivaju nuspojave.

Grupa IV - visoko aktivna

Galcinonid - krema;
Dermovate - krema ili mast;
Diflukortolon valerat 0,3% - masna krema ili mast.

Preparati iz ove grupe se mogu koristiti samo pod stalnim nadzorom lekara! Izazivaju najveći broj neželjenih reakcija, jer su u stanju prodrijeti u dublje slojeve kože i krvi.

Kojem lekaru se obratiti

Specijalist govori o pravilima korištenja hormonskih masti za atopijski dermatitis:

myfamilydoctor.com

Kada se propisuju hormonske masti?

Kod dugotrajnog, rekurentnog upalnog ili alergijskog procesa kože.
U nedostatku efekta tretmana.
U akutnom, pretjerano nasilnom toku upalnog ili alergijskog procesa kože.

Najčešće korištena hormonska mast kod ekcema, neurodermatitisa, atopijskog dermatitisa i psorijaze. Hormonske masti u trudnoći se koriste samo u izuzetnim slučajevima, kada ih je žena ranije koristila, a nakon otkazivanja je došlo do pogoršanja, ili kod vrlo akutnih upalnih procesa, kada drugi lijekovi nemaju očekivani terapeutski učinak.

Klasifikacija hormonskih masti

Klasa 1(slabo djelovanje) - to su hormonske masti u trudnoći i za djecu do 2 godine, kao i one koje se koriste kod manjih upalnih procesa, posebno na vratu i licu, u predjelu kožnih nabora:

0,5% prednizolonska mast;
« Lokoid"(hidrokortizon krema);
0,0025% fluocinolon acetonida.

Klasa 2(umjereno djelovanje) - koriste se za teške upalne procese ili izostanak terapeutskog djelovanja prvoklasnih hormonskih lijekova:

« Afloderm"(mast i krema 0,05% ogoklometazon dipropionat);
« Cynacort" ili " Phtoderm"(triamcinolon acetonid);
0,025% mast ili krema betametazon valerat;
krema 0,5% deoksimetazon;
mast ili krema 0,05% klobetazon butirat.

Klasa 3(jako djelovanje) - koristi se kod tvrdoglavo aktuelnih kroničnih dermatoza i/ili kod hitne potrebe za zaustavljanjem izraženog upalnog procesa. Iz ove klase često se propisuju hormonske masti za ekcem. Koriste se kratko i pod strogim nadzorom, jer postoji rizik od neželjenih efekata.

(losion, mast i krema 0,1% mometazon furoat);
« Advantan"(0,1% metilprednizolon aceponat);
« cutiwait"(flutikazon propionat);
« Sinalar», « Flucinar», « Sinaflan», « Synoderm" ili " Flucourt"(0,025% fluorocinolon acetonida);
mast i krema 0,05% fluorocinoida;
« Apulein"(mast i krema 0,025% budezonid);
« Akriderm», « Celederm», « Kuterid"(0,05% i 0,025% betametazona);
krema, mast i losion 0,1% betametazonavalerat;
mast i krema 0,1% triamcinolon acetonid.

Klasa 4(najveće djelovanje) - masti koje imaju i najveću dubinu prodiranja i najjače djelovanje, kao i nuspojave. Koriste se samo u izuzetnim slučajevima, kada nijedna od navedenih klasa nije pomogla, a pacijent ima izraženu kliničku sliku.

Mast i masna krema 0,3% diflukortolon valerat;
krema 0,1% halcinonida;
dermovate (mast i krema 0,05% klobetasol propionat).

Mast, krema ili losion?

Terapeutski učinak bilo kojeg lokalnog preparata uvelike ovisi o dubini prodiranja aktivne tvari. Ovo je veoma važno znati kada birate hormonsku mast tokom trudnoće i za malu djecu.

Najveću dubinu prodiranja imaju masti, zatim kreme, a tek nakon njih su losioni. Macerirana, oštećena i hidratizirana kremastim bazama, koža ima veću propusnost od suhe kože. Stoga se hormonska mast za ekcem koristi samo kada je proces praćen suhoćom, lihenizacijom i ljuštenjem. A u prisustvu plakanja, vezikulacije i edema, kao i dermatitisa na licu, glavi, vratu i kožnim naborima, poželjni su sprejevi, losioni, kreme i aerosoli.

Ako trebate povećati stupanj propusnosti aktivne tvari, možete koristiti hormonske kreme u obliku obloga. Da biste to učinili, nakon nanošenja kreme na površinu kože, odozgo se nanosi okluzivni zavoj.

Također treba uzeti u obzir da prodiranje hormona duboko u dermis ovisi o bioraspoloživosti steroida, topljivosti u mastima i koeficijentu distribucije lijeka. Međutim, imajte na umu da hormonskim mastima ne možete pokriti više od 30% kože tijela.

Moguće nuspojave

akne
atrofija kože, posebno česta kada se na licu koriste hormonske masti treće i četvrte klase;
perioralni dermatitis;
strije;
hipertrihoza;
hipopigmentacija;
eritem i telangiektazija;
jačanje postojeće ili pridruživanje gljivičnoj ili bakterijskoj infekciji.

Kako otkazati hormonske masti

Kada se postigne terapeutski učinak, hormonske masti treba otkazati, ali postupno, smanjujući učestalost aplikacija, povećavajući interval između njih, kao i količinu lijeka koji se koristi u isto vrijeme.