Stalna mučnina i povraćanje: uzroci, liječenje. Uzroci, liječenje i otkrivanje bolesti s povraćanjem

Uzroci povraćanja mogu biti vrlo različiti, jer je znak velikog broja patologija.

Povraćanje se pojavljuje u bilo kojoj dobi - ovo je bezuvjetni refleks neophodan za uklanjanje želučanog sadržaja kroz ždrijelo.

Povraćanje štiti tijelo od trovanja tako što uklanja otrovne i kaustične tvari iz želuca.

Uzroci i mehanizam povraćanja

Povraćanju često prethodi mučnina. Uzrok oba ova fenomena je ekscitacija posebnog centra koji se nalazi u mozgu.

Osim toga, povraćanje nastaje kao posljedica mentalne iritacije i stimulacije zona povraćanja, koje uključuju ždrijelo, dno jezika, žučne kanale i mnoge druge dijelove gastrointestinalnog trakta.

Uzrok mučnine i povraćanja mogu biti bolesti:

• abdominalni organi;
• kirurški;
• zarazna;
• nervni sistem;
• vestibularni aparati;
• metabolizam;
• cirkulacija.

Takva raznolikost uzroka čini povraćanje nespecifičnim simptomom, na temelju kojeg je nemoguće postaviti točnu dijagnozu.

Postoje tri vrste povraćanja:

1. centralni - njegov uzrok su problemi mozga i organa sluha i vida: tumori, meningitis, encefalitis, migrena, ozljede, patologije u strukturi unutrašnjeg uha, povišen očni tlak;
2. hematogeno-toksično - uzrok ove vrste povraćanja je nakupljanje toksičnih komponenti u krvi, što je tipično za dijabetes melitus, zatajenje jetre i bubrega, trovanja, uključujući trovanje ugljičnim monoksidom, alkoholom, toksinima, mikrobama i virusima s lijekovima;
3. visceralni - razlozi za njegovu pojavu povezani su s bolestima probavnog trakta.

Posebno mjesto zauzimaju psihogeni uzroci: neuroze, stres i mentalne bolesti. Psihogeno povraćanje najčešće se javlja kod osoba s histeričnim karakternim osobinama.

Njegov uzrok je povećana razdražljivost emetičkog žarišta u mozgu i emetičkih zona u usnoj šupljini.

Povraćanje kod odrasle osobe, koje je nastalo kao uslovni refleks, čest je znak nepravilne dijete. Uočava se kod žena koje se na ovaj način žele izboriti sa viškom kilograma.

Kada se dijeta prekine, žena pokušava da se oslobodi kalorija veštačkim uklanjanjem hrane iz stomaka.

Ekstremni stepen ovog stanja je bulimija - neuropsihijatrijska bolest kod koje pacijent nakon svakog obroka izaziva povraćanje kako bi spriječio probavu hrane.

Odvojeno, potrebno je razmotriti povraćanje kod trudnica. Ovo je tipičan jutarnji simptom, karakterističan za početak trudnoće. To je uzrokovano hormonskim promjenama.

U kasnijim terminima, povraćanje ujutro može se zamijeniti dnevnim i večernjim, jer trbušne organe stisne rastuća maternica, što uzrokuje mučninu, posebno pojačanu nakon jela.

Bolesti probavnog sistema

Povraćanje kod odrasle osobe bez temperature vjerojatno ukazuje na bolesti gastrointestinalnog trakta. Kada temperatura poraste, može se posumnjati na hiruršku ili zaraznu bolest.

Normalno, povraćanje ne bi trebalo da sadrži krv, žuč, gnoj ili velike količine sluzi. Trebalo bi da se sastoji od nedavno pojedene hrane, delimično rastvorene u kiselom želučanom sadržaju.

Kada se u povraćanju pojave krv i druge komponente netipične za ovu supstancu, to ukazuje na ozbiljne zdravstvene probleme.

Najalarmantniji simptom je povraćanje s krvlju. Ovo stanje je opasno po život. Njegov uzrok je krvarenje iz želuca i jednjaka.

Osobu koja povrati krv, ili povrati koja po boji i konzistenciji podsjeća na talog kafe (tako izgleda krv zgrušana u želučanom soku), treba odmah biti na pregledu kod gastroenterologa ili hirurga.

Najmanje kašnjenje može uzrokovati hemoragični šok i smrt, jer je gubitak krvi pri krvarenju želuca i jednjaka obiman i brz.

Uzrok pojave žuči u povraćanju su bolesti jetre i pankreasa. Povraćanje žuči je jedan od simptoma bilijarnih kolika, stanja koje se javlja kod holecistitisa.

Osim toga, povraćanje žuči se javlja kod toksikoze trudnica, intoksikacije alkoholom i lijekovima te crijevne opstrukcije.

Gnoj u povraćanju znak je flegmonoznog gastritisa. Uz ovu bolest, submukoza želuca postaje upaljena. Upala je gnojna. Gnoj se širi po sluznici.

Uzrok flegmonoznog gastritisa je infekcija: stafilokoki, streptokoki, patogeni gangrene itd.

Ova bolest se razvija sporo, ali se uvijek manifestira iznenada: zimica, groznica, povraćanje s gnojem, krvlju, a ponekad i žuči. Ovo stanje zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.

Kod uznapredovalih bolesti gastrointestinalnog trakta može doći do fekaloidnog povraćanja. Njegov uzrok je crijevna opstrukcija.

Pridruženi simptomi uključuju slabost, težinu i bol u trbuhu. Nadutost trbuha vidljiva je golim okom - crijeva vire, u njima se čuje kruljenje.

Kada se u povraćanju pojavi izmet, hitno je potrebno pozvati medicinski tim: samo hitna hirurška intervencija može spasiti život pacijenta.

Uzrok povraćanja s izmetom može biti rak crijeva u posljednjim fazama - u ovom slučaju operacija neće pomoći.

Dijagnoza i liječenje

Da bi utvrdio uzrok pojave, liječnik prikuplja anamnezu. Zadatak specijaliste će biti da otkrije koliko je davno počelo povraćanje i koliko se često javlja, da li olakšava stanje pacijenta, da li je mučnina povezana s unosom hrane, ima li nečistoća u povraćku, koliki je njihov volumen.

Lekar prikuplja podatke o prethodnim bolestima i operacijama, nedavnim promenama telesne težine i vrši opšti pregled pacijenta: meri temperaturu, pregleda osip i napade, meri puls, brzinu disanja, pritisak, proverava reflekse i stepen dehidracije.

Vjerovatno će biti potrebni testovi krvi i urina kako bi se utvrdio uzrok upornog povraćanja. U nekim slučajevima, dijagnoza se ne može postaviti bez hardverskih studija.

Od pacijenta se može tražiti da:

• ultrazvučni pregled trbušne šupljine, pomoću kojeg možete otkriti bolesti jetre, slezene i želuca;
• FGDS - endoskopski pregled želuca iznutra;
• rendgenski snimak s kontrastom za isključivanje crijevnih patologija, što dovodi do njegovog sužavanja i djelomične opstrukcije;
• neurosonografija (ultrazvuk mozga).

Za liječenje povraćanja potrebno je riješiti se osnovne bolesti. Nije potrebno provoditi poseban tretman za "mučninu".

Ako su uzrok patologije bolesti probavnog sistema, tada će liječenje biti dijeta i lijekovi.

Proizvodi se kuvaju na pari, isključujući iz jelovnika masnu i prženu hranu koja iritira sluzokožu koja oblaže probavni trakt.

Povraćanje ima komplikacije. To mogu biti konvulzije, čiji je uzrok gubitak tekućine i uklanjanje iz tijela zajedno sa želučanim sadržajem elemenata u tragovima.

Ako povraćanje uđe u dušnik, nastaje gušenje ili upala pluća - u takvim slučajevima refleks gagljenja može uzrokovati smrt.

Ponavljajuće povraćanje oštećuje zidove jednjaka i zubnu caklinu, jer kiseli želudačni sok izlazi iz želuca zajedno s povraćanjem, nagrizajući tkiva.

Šta učiniti ako počne mučnina? Prije svega, morate nakratko prestati jesti dok mučnina ne nestane i opće stanje se ne poboljša. Glad može trajati od nekoliko sati do dana.

Vrijedi pokušati samostalno isprati želudac - popijte litar slabe otopine kalijevog permanganata i umjetno izazovite povraćanje pritiskom na dno jezika.

Ako ove mjere ne pomognu, odmah se obratite terapeutu. Ako pacijent koji je u slabom stanju povraća, onda morate osigurati da nagne glavu prema dolje ili okrene glavu na jednu stranu. Nakon što se želudac isprazni, unutrašnjost usta se čisti vlažnom krpom.

Postoje antiemetički lijekovi. To uključuje metoklopramid i Domstal - poboljšavaju pokretljivost gastrointestinalnog trakta i ublažavaju mučninu.

Možete se riješiti morske bolesti uz pomoć antiholinergika i antihistaminika: Difenhidramin, Fluorfenazin, Triftazin i drugi.

Za bolje podnošenje putovanja u vodenom, kopnenom ili vazdušnom saobraćaju, Aeron tablete se koriste za ublažavanje mučnine uzrokovane mučninom kretanja.

Ne možete uzimati lijekove po vlastitom nahođenju - to može pogoršati situaciju i otežati postavljanje dijagnoze.

Povraćanje je simptom mnogih bolesti, od meningitisa do banalne mučnine. Potrebno je utvrditi pravi uzrok mučnine, tek nakon toga možete započeti liječenje.

Povraćanje je zaštitni refleks organizma i kod odrasle osobe i kod djeteta. Zajedno s povraćanjem, sadržajem želuca izlučuju se štetne tvari. Neugodan fenomen može se pojaviti u slučaju kršenja procesa u tijelu. Jednokratno povraćanje bez mirisa, bez temperature, bez dijareje nije opasno, ali ako se ponovi, to je signal razvoja bolesti.

Razlozi

Povraćanje je složen refleksni mehanizam koji koordinira CNS (centralni nervni sistem). Svi su iskusili mučninu.

Faktori provociranja podijeljeni su u 6 grupa:

Obično ovom refleksu tijela prethodi osjećaj mučnine, lošeg osjećaja, pojačano lučenje pljuvačke, oštar bol u stomaku i vrtoglavica. Kada može doći do povraćanja:

• oštećenje jednjaka;
• veliki gubici tečnosti povezani sa dehidracijom i ispiranjem minerala;
• komplikacije prateće bolesti;
• aspiraciona pneumonija - udisanje povraćanja iz kojeg ulaze u nos, respiratorni trakt (noćno povraćanje je velika opasnost);
• oštećenje zubne cakline želučanim sokom, ako dođe do iznenadnog čestog povraćanja, usna šupljina nije dovoljno isprana pljuvačkom.

Obratite pažnju na mučninu bez posebnog razloga. Ukazuje na patološke procese u tijelu.

Simptomi

Prije nego što osoba povrati, tijelo započinje niz procesa. znakovi:

Prva pomoć kod mučnine

Šta treba učiniti da se tijelo lakše nosi sa povraćanjem, kako bi se ublažili napadi mučnine? Pokušajte primijeniti savjete:

Zapamtite! Mučnina i povraćanje nisu bolest, već prateći simptom koji se ne javlja bez uzroka. Ako je nehotično ili kontinuirano, potražite medicinsku pomoć. Nakon utvrđivanja uzroka, možete početi liječiti bolest i riješiti se neugodnog fenomena.

Dijagnostičke metode

Važan korak je ispravna dijagnoza, proučavanje anamneze. Medicinski pregled pacijenta pojašnjava pitanja:

• Vrijeme pojave mučnine, povraćanja (prije / poslije jela / nije vezano za hranu);
• Prisustvo boli (u stomaku, u glavi);
• Priroda sekreta - boja, sadržaj, prisustvo hrane, krvi, žuči, sluzi.

U skladu sa dobijenim odgovorima, vrše se pregledi: laboratorijski testovi krvi i urina, ultrazvuk, endoskopija itd.

Bolesti povezane s mučninom i povraćanjem

Neke bolesti se mogu javiti bez simptoma. Na primjer, pankreatitis kod starih i starijih osoba se odvija s blagim simptomima. Stoga je za dijagnosticiranje uzroka važno proći kompletan medicinski pregled.

Tretman

Neophodno je započeti liječenje nakon utvrđivanja tačnog uzroka i dijagnoze. Da biste izliječili bolest, potreban vam je integrirani pristup terapiji:

Koji su simptomi da hitno pozovete hitnu pomoć

Hitna medicinska pomoć je potrebna ako:

• Uporno povraćanje je počelo nakon bolesti povezane s upalnim procesima u tijelu;
• Postoje znaci dehidracije;
• Visoka temperatura, antipiretici ne pomažu;
• Uporni bol u abdomenu;
• Postoje znaci trovanja, bezuzročna dijareja;
• Ako je izdvojena masa prazna, porivi počinju svakih 5 minuta bez mučnine, čak i nakon vode;
• Dijete povraća u fontanu noću, bez drugih vidljivih simptoma;
• Vrtoglavica, nesvjestica;
• Manifestacija drugih simptoma bolesti.

Prevencija uključuje pravilnu ishranu, prepoznavanje i otklanjanje uzroka koji doprinose povraćanju, sprečavanje recidiva i komplikacija hroničnih bolesti, pravovremeno traženje medicinske pomoći i lečenje.

Ponekad osjećamo nelagodu koja je uzrokovana povraćanjem bez povraćanja, osjećajem mučnine, povraćanjem. Začepljenje je neugodno unutrašnje stanje koje je rezultat mučnine. Složen refleksni proces - želudac i jednjak počinju se grčevito skupljati. Na kraju krajeva, ne pomaže tijelu da se riješi sadržaja želuca.

Pozivi imaju karakteristične karakteristike:

Povraćanje ujutro je uobičajena pojava koju osoba doživljava tokom života. Žene koje su u "zanimljivom" položaju žale se na njega u prvim fazama trudnoće.

Uzroci čestog povraćanja bez povraćanja kod odrasle osobe

1. Psihološki uticaj: strah, anksioznost, stres.
2. Manifestacija bolesti povezanih s neuralgijom.
3. Anomalije u građi i radu srca.
4. Djevojčice imaju ranu trudnoću.
5. Rezultat povećanog intrakranijalnog pritiska.
6. Reakcija tijela na farmakološke karakteristike lijeka.
7. Promjene u menstrualnom ciklusu.
8. Pušenje i redovno pijenje u velikim količinama.

Simptomi upornog povraćanja:

Stanje ne samo da lišava odmora odrasloj osobi. Kao dojenče, dijete, zbog pojave urođenih patologija, ima priliku osjetiti manifestacije povraćanja. Izaziva neugodno stanje zbog velikog broja razloga:

• pojava prvih zuba;
• konzumiranje velikih količina hrane;
• pojava osjećaja mučnine prilikom putovanja u transportu;
• kongenitalna patologija;
• bolesti koje ometaju normalno disanje;
• bolesti centralnog nervnog sistema;
• rezultat zaraznih bolesti;
• migrena;
• nuspojava bolesti, fiksiranje povećanja tjelesne temperature.

Uočeno je stalno povraćanje kod djeteta sa stenozom pilorusa. Bolest se manifestira snažnim povećanjem mišića sfinktera želuca, inhibirajući kretanje hrane u duodenum. U prvim mjesecima života dijete bukvalno „proždire“ preveliku količinu zraka dok jede. Fenomen se zove aerofagija, faktor je pojave grcanja bez povraćanja kod novorođenčadi.

Dijagnostičke mjere povezane s liječenjem povraćanja:

• ispravno i tačno uzimanje anamneze;
• kliničko i biohemijsko uzimanje uzoraka krvi;
• pregledi unutrašnjih organa.

Tretman

1. Pijte više vode.
2. Podignite nivo šećera - jedite slatkiše, pijte slatki čaj.
3. Jedite hranu koja ne sadrži vlakna: supe, zobene pahuljice, tost, žitarice.
4. Jedite češće, u malim porcijama.
5. Ograničite unos kofeina.
6. Naučite da se opustite - oslobodite nagon za povraćanjem.
7. Koristite vježbe disanja.
8. Vježbajte jogu.
9. Redovno ispirajte nos fiziološkom otopinom, morskom vodom ili posebnim ljekarničkim kapima.
10. Jedite ujutro.
11. Pratite ravnotežu vode i soli.

Mučnina je bolna senzacija u epigastrijumu, jednjaku i usnoj šupljini. Prirodna reakcija tijela na nepovoljne uvjete, patološke promjene u probavnom sistemu. To je čest simptom bolesti.

Vrste mučnine:

• centralni - s iritacijom nervnog centra;
• refleks - kod bolesti gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sistema;
• hematogeno-toksična reakcija na djelovanje tvari koja truje tijelo.

Kod odrasle osobe, osjećaj mučnine će se pojaviti kada:

• individualna reakcija tijela na djelovanje određenih lijekova;
• stalni padovi arterijskog i intrakranijalnog tlaka;
• ozljede mozga, potresi mozga, modrice različitih oblika, stepena;
• snažno uzbuđenje i preopterećenost;
• povećan nivo adrenalina i sve vrste stresnih situacija.
• toksikoza;
• pojava neoplazmi u mozgu;
• promjene u tijelu povezane sa starošću;
• menopauza;
• povrede kičme;
• patološki rad mišića očiju;
• česte glavobolje;
• cerebrovaskularni incident;
• kada su izloženi toksičnim supstancama.

Uobičajeni uzroci mučnine:

• gladovanje;
• prejedanje;
• manifestacija intoksikacije tijela;
• porast temperature;
• helmintičke invazije;
• upotreba prevelikih količina slatkiša;
• jesti slatkiše na prazan stomak.

Simptomi mučnine:

• dijareja;
• obilno povraćanje;
• teška slabost;
• oštar pad krvnog pritiska;
• glavobolja.

Dijagnostičke mjere uključuju:

• opći, klinički test krvi;
• uzimanje uzoraka krvi za biohemijska istraživanja;
• skatološke, endoskopske studije;
• Ultrazvuk, radiografija unutrašnjih organa.

Prva pomoć kod teške mučnine

Način da se riješite bolnog, jakog osjećaja mučnine:

• biti u horizontalnom položaju;
• izlazite na svež vazduh;
• sa pritiskom ispod normalnog, pacijent treba da pije kafu ili slatki jak čaj;
• koristiti sedative za stres i emocionalno prenaprezanje;
• koristite bombone od mente;
• piti mineralnu negaziranu vodu u malim gutljajima.

Nemaran stav, samoliječenje je strogo zabranjeno. Poslušajte savjet liječnika, slijedite njegove preporuke. Doktor utvrđuje osnovni uzrok, propisuje ispravan tretman.

Povraćanje je rezultat interakcije mučnine, grcanja, praćene emisijom povraćanja iz tijela kroz usnu šupljinu. Neugodna refleksna bolest reguliše centar za povraćanje, čije je stanište produžena moždina.

Povraćanje promoviše:

Refleks gag bez mučnine i bez nagona češće se bilježi kod djece tokom pranja zuba. Dijete gura četkicu dublje nego što bi trebalo, što dovodi do iritacije korijena jezika, što doprinosi povraćanju.

Simptomi povraćanja:

• letargija;
• dehidracija;
• žgaravica;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• bol u mišićima;
• povećana količina stvaranja plinova u crijevima;
• dijareja;
• obilna salivacija kiselog i ponekad gorkog okusa;
• jako znojenje;
• povećan broj otkucaja srca;
• tamnjenje u očima;
• grčevi crijeva i želuca;
• groznica i zimica;
• žutilo kože i bjeloočnice;
• ubrzano, duboko disanje.

Komplikacija povraćanja je dehidracija.

Dijagnoza gag refleksa:

• pažljivo uzimanje anamneze;
• liječenje popratnih tegoba i simptoma;
• kliničke i biohemijske pretrage krvi;
• CT skeniranje mozga.

Liječenje povraćanja ovisi o uzroku i uključuje:

• traženje medicinske pomoći od ljekara;
• striktno pridržavanje preporuka ljekara;
• sprječavanje razvoja komplikacija osnovnog uzroka gag refleksa;
• uzimanje antihistaminika prema preporuci ljekara.

Zaključujemo: povraćanje, osjećaj mučnine, povraćanje se ne mogu izliječiti. Neophodno je liječiti osnovni uzrok – bolest koja je izazvala bolest. Pokazujući iskrenu pažnju na stanje tijela, bit ćete u dobroj formi, zaboravite na manifestacije nagona za povraćanjem.

Uzroci povraćanja kod odrasle osobe su različiti, tako da nije uvijek moguće samostalno razumjeti što je izazvalo takvu reakciju tijela. Sam proces mučnine i povraćanja je prirodni refleks koji se ne može kontrolisati snagom volje. Mučnina i povraćanje javljaju se kada je potrebno očistiti probavne organe od otrovnih tvari. Na taj način tijelo samo pokušava spriječiti apsorpciju toksina i njihovu distribuciju kroz krvotok. Ali postoje situacije kada otrovne tvari ulaze u krvotok ne iz crijeva, ali tijelo i dalje reagira na problem. Jako povraćanje može biti primarni izvor mnogih komplikacija, od kojih je prva dehidracija. Stoga, ako osoba počne snažno povraćati, morate je što prije odvesti u bolnicu.

Glavni razlozi

Refleks gag u ljudskom tijelu se odvija kada je pobuđen centar za povraćanje, koji se nalazi u produženoj moždini. Aktivaciju ovog centra provode kemoreceptori koji reagiraju na toksične tvari koje se nalaze u krvotoku. Vrijedno je razlikovati povraćanje od regurgitacije.

Mučnina kod odrasle osobe podijeljena je u 2 vrste:

1. Visceralno povraćanje. Pojavljuje se kada je iritirana sluznica želuca, pankreasa, jezika, mekog nepca.
2. Toksično povraćanje. Pojavljuje se kao rezultat trovanja tijela raznim kemikalijama ili se pojavljuje u pozadini razvoja bolesti.

Mučninu i povraćanje mogu uzrokovati:

1. Patologije probavnog sistema.
2. Bolesti nervnog sistema. To mogu biti: meningitis, encefalitis, potres mozga, modrica ili tumor na mozgu, visok intrakranijalni pritisak.
3. Poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema (srčani udar, zatajenje srca, hipertenzija).
4. Patologije povezane s poremećajem vestibularnog aparata (Ménièreova bolest, labirintitis). Morska bolest ili bolest kretanja, na primjer, u transportu, također uzrokuje mučninu.
5. Poremećaji endokrinog sistema (tireotoksikoza, dijabetes melitus, patologija nadbubrežne žlijezde, fenilketonurija).
6. Nositi dijete. Prvo tromjesečje trudnoće, praćeno povraćanjem, naziva se toksikoza, koju doživljava gotovo svaka žena. U pravilu, počevši od 2. tromjesečja, toksikoza se sama povlači. Ali unatoč činjenici da se tijekom trudnoće mučnina i povraćanje smatraju normom, takva reakcija tijela na prisustvo fetusa može uzrokovati dehidraciju. Povraćanje u posljednjim sedmicama trudnoće smatra se ozbiljnom patologijom koja zahtijeva medicinsku intervenciju. Uzroci preeklampsije još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Postoji nekoliko teorija njegovog razvoja: rana ili kasna trudnoća, prisutnost kronične infekcije, kronični prekomjerni rad, stres, prethodni pobačaji itd. Ako su mučnina i povraćanje praćeni bolovima u trbuhu i krvarenjem, prijeti prekid trudnoće. Također, ovaj simptom je karakterističan za ektopičnu trudnoću.
7. psihogenih faktora. Pojava mučnine praćene povraćanjem karakteristična je za emocionalne osobe. Takva refleksna reakcija tijela može se pojaviti pod utjecajem bilo kojeg psihoemocionalnog šoka.

Neki lijekovi također mogu uzrokovati povraćanje. Razlog za to može biti njihovo predoziranje ili netolerancija na jednu od komponenti koje čine lijek.

Problemi probavnog sistema

Najčešće, mučninu i povraćanje izazivaju poremećaji u radu organa za varenje, koji su uzrokovani trovanjem hranom. Ali postoje i drugi ozbiljniji patološki uzroci.

Provokator gag refleksa može biti: infektivna lezija tijela, upalni proces, funkcionalni poremećaji, pojava tumora itd.

Ako dođe do jakog povraćanja, ne treba dozvoliti da bolest pođe svojim tokom niti se baviti samo-liječenjem. Neke patologije koje uzrokuju mučninu i povraćanje zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju. Nedostatak ili kašnjenje profesionalne medicinske njege može koštati živote. Takve bolesti uključuju:

• akutni apendicitis;
• opstrukcija crijeva;
• akutni holecistitis;
• akutni pankreatitis;
• peritonitis.

U pravilu, uz refleks gaganja, postoje i drugi simptomi:

• značajno povećanje temperature;
• opća slabost i pospanost;
• sindrom boli lokaliziran u abdomenu;
• pojačano znojenje.

Uzrok upalne reakcije organizma, koja izaziva mučninu i povraćanje, može biti:

• gastritis;
• prisutnost čira na dvanaestopalačnom crijevu ili želucu;
• kolelitijaza;
• bolesti jetre (ciroza, hepatitis).

Nečistoće krvi ili žuči

U dijagnostičkim pitanjima, sadržaj povraćanja i njegov miris su od velike važnosti. Ako su u povraćanju odrasle osobe prisutni tragovi grimizne krvi, tada takav simptom karakterizira prisutnost krvarenja koje se može otvoriti u gornjim dijelovima želuca, jednjaka ili ždrijela. Ako je došlo do krvarenja u duodenumu ili želucu, na primjer, zbog čira, tada će boja biti tamnija (smeđa). Promjena nijanse krvi nastaje zbog kemijske reakcije koja se javlja kada je u interakciji sa želučanim sokom. Mala količina krvi može biti simptom gastritisa. Za peptički ulkus i druge patologije koje su povezane s visokom kiselošću, sadržaj povraćanja karakterizira kiselkast miris.

Prisustvo krvi i pjene u povraćanju ukazuje na plućno krvarenje.

Ostatak gorkog okusa u ustima nakon žutog ili zelenog povraćanja je indikacija da je žuč oslobođena iz tijela. Postoje 2 mogućnosti za pojavu takvih simptoma:

1. Došlo je do slučajnog refluksa žuči u želudac i ona je izašla sa svim sadržajem.
2. Opstrukcija duodenuma 12.

Ako povraćanje sadrži ne samo žuč, već i gnoj, onda se može raspravljati o flegmonu želuca ili prisutnosti stranog tijela u njemu.

U rijetkim situacijama (ali ni njih ne treba isključiti), helminti mogu postati uzrok refleksne mučnine i povraćanja. Po pravilu, takav simptom se javlja kada ih u organizmu ima velika populacija, pa mogu izaći kroz usta zajedno sa povraćanjem i žuči.

Pokvareni miris povraćanja javlja se kada je hrana dugo bila u želucu. A ako postoji miris izmeta, onda je to siguran znak crijevne opstrukcije.

Nakon konzumiranja alkoholnih pića javlja se miris hemikalija, uz probleme s bubrezima - miris amonijaka, a dijabetes daje povraćanju izražen miris acetona.

Koje mjere se mogu preduzeti ako se stanje pogorša?

Ako se refleks usta često manifestira, morate pozvati liječnika ili sami odvesti pacijenta u medicinsku ustanovu. Sve dok pacijent ne dođe na raspolaganje ljekarima, između napada treba piti vodu. Grla bi trebala biti mala. Prekomjeran unos tekućine u isto vrijeme može izazvati ponovljeni refleks gagljenja. Preporučljivo je odbiti unos hrane.

Kada su grčevi povraćanja jaki, čak i mala količina vode ih izazove, dehidracija se može spriječiti. Da biste to učinili, morate staviti kocku leda u usta.

Da biste vratili izgubljenu količinu minerala i vitamina, potrebno je konzumirati tekućinu koja je bogata elektrolitima. Ova pića uključuju:

• čaj od đumbira (možete dodati kašiku meda ako nema kontraindikacija za njegovu upotrebu);
• negazirana mineralna voda;
• sok od jabuke, prethodno razrijeđen vodom;
• bujon sa malo masti.

• Hydrovit;
• Normohydron;
• Electrolyte;
• Regidron;
• Rex Vital.

Osjećaj mučnine možete suzbiti uz pomoć mente. Može se konzumirati u obliku čaja ili koristiti kapi od mente ili pastile.

Ako su mučnina i povraćanje odrasle osobe prestali i nema drugih prijetećih simptoma, možete pokušati pojesti nekoliko slanih krekera. Uz povoljnu reakciju tijela, daljnja konzumacija hrane treba biti česta, ali u malim porcijama.

Ako su svi simptomi nestali, potrebno je slijediti dijetu nekoliko dana, što podrazumijeva isključenje iz prehrane svih namirnica koje mogu iritirati probavni trakt i ometati njegovu normalnu funkciju.

Kada se u povraćanju primijeti primjesa krvi, pojavljuju se drugi simptomi malaksalosti, povraćanje ne prestaje dugo vremena, tada postoji opasnost po život pacijenta. U ovakvim situacijama potrebno je provesti stručnu medicinsku dijagnostiku kako bi se utvrdio provokator koji je izazvao mučninu i gagnuti refleks. Možda će vam trebati hospitalizacija i hitna hirurška intervencija od strane hirurga.

Nakon pružanja medicinske njege, ovisno o uzroku patologije, liječnik će pojedinačno reći što treba učiniti pacijentu u periodu rehabilitacije.

Povraćanje nije ništa drugo do reakcija tijela na unos štetnih tvari ili toksina.. Tako se želudac pokušava očistiti kako bi spriječio apsorpciju otrova u krvotok i dalje trovanje cijelog organizma. I iako se povraćanje može smatrati prirodnim procesom, ovo stanje vrlo brzo dovodi do dehidracije i poremećaja mnogih organa i sistema. Da biste to spriječili, morate znati kako zaustaviti povraćanje kod kuće.

Uzroci povraćanja kod odraslih

Mučnina i povraćanje kod odraslih mogu biti posljedica trovanja hranom, intoksikacije alkoholom, predoziranja lijekovima i udisanja otrovnih tvari. Osim toga, povraćanje može biti kombinacija simptoma kod zaraznih bolesti probavnog trakta i sa slabošću vestibularnog aparata.

U slučaju trovanja nekvalitetnim prehrambenim proizvodima, povraćanje se javlja kratko vrijeme nakon jela. Iako se u nekim slučajevima prvi simptomi trovanja javljaju tek nakon jednog dana.

Ako je došlo do predoziranja lijekovima, nakon pola sata ili sat vremena može doći do povraćanja. Sve ovisi o tome koliko brzo se lijek apsorbira u krvotok.

Uz individualnu netoleranciju na alkohol ili prekomjernu konzumaciju alkoholnih pića, povraćanje može doći odmah nakon što proizvod uđe u želudac. To je zbog toksičnosti etanola u odnosu na ćelije tijela.

Ako osoba udiše pare otrovnih tvari, tada se prvo javlja teška vrtoglavica, koja može biti popraćena halucinacijama i mučninom. Začepljenje se može pojaviti nešto kasnije, kada koncentracija otrovne tvari u krvi dostigne granicu.

Pojava geg refleksa je zaštitni mehanizam organizma, uz pomoć kojeg se pokušava očistiti od otrovnih tvari. Ako povraćanje nije trajno i ne iscrpljuje osobu previše, ne treba ga odmah prekinuti. Zbog ovog neugodnog procesa tijelo će se očistiti, a oporavak će doći brže.

Prva pomoć za povraćanje

Mnoge ljude zanima pitanje - šta se može učiniti da se prestane povraćati? Neki ljudi, kada uoče takve simptome kod sebe ili kod rođaka, počinju paničariti. Zapravo, nije sve tako tužno, a ovaj fenomen se može brzo zaustaviti. Sve zavisi od toga šta izaziva povraćanje.

Trovanje hranom

Da biste brzo zaustavili mučninu i povraćanje u slučaju trovanja nekvalitetnom hranom, potrebno je poduzeti niz mjera:

• Temeljito isperite želudac sa dosta vode. Ovaj postupak će pomoći očistiti probavni trakt od ostataka hrane koji su izazvali trovanje. Pranje je najbolje obaviti slabom otopinom natrijum klorida ili blago ružičastom otopinom kalijevog permanganata. Postupak se ponavlja sve dok otpadna voda nije potpuno čista.
• Ako povraćanje ne prestane nakon ispiranja želuca, tada su obavezni adsorbenti. Oni privlače otrovne tvari i bakterije na sebe, a zatim ih nježno uklanjaju iz tijela.
• Pacijentu se osigurava dobar režim pijenja za nadoknadu tečnosti izgubljene tokom povraćanja. Možete dati jak čaj, izvarak divlje ruže ili kamilice. Dobro pomaže i čaj sa mentom i matičnjakom, koji je u stanju da smiri želudac nakon povraćanja.

Ako uz pomoć takvih metoda nije bilo moguće zaustaviti povraćanje, potrebno je konzultirati liječnika koji može propisati liječenje.

Predoziranje drogom

Ako je osoba uzela previše lijekova i povraća, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Neki lijekovi mogu dovesti do nepovratnih posljedica u kratkom vremenskom periodu. Prije dolaska ekipe ljekara, žrtvi se opere stomak i da se dosta popije.

Pakovanje lijeka koji je izazvao trovanje mora se pokazati ljekaru. To će ubrzati dijagnozu i pomoći da se brzo prepiše pravi tretman.

U slučaju predoziranja lijekom kod trudnica i starijih osoba, ne preporučuje se ispiranje želuca kod kuće. To može dovesti do brze dehidracije. Takvi pacijenti smiju piti u frakcijskim porcijama do dolaska liječnika.

Zarazne bolesti želuca

Ako je povraćanje izazvano crijevnom infekcijom, odmah pribjegavaju pranju želuca i crijeva.. To vam omogućava da uklonite maksimalan broj patogenih mikroorganizama. Da bi se spriječila dehidracija, pacijentu se daje puno i često da pije, a za to je prikladna otopina rehidrona. Ovaj lijek brzo obnavlja ravnotežu elektrolita u tijelu. Kako ne bi došlo do ponovljenih napada, lijek treba davati u malim porcijama, ali vrlo često.

Ako povraćanje ne prestane ni nakon ispiranja želuca, možete uzeti antiemetik. Za to je pogodan Cerucal ili motilium, ovi lijekovi se uzimaju u skladu s uputama.

Preporučljivo je ne uzimati tablete protiv mučnine i povraćanja na prvi nagon. Ako odmah zaustavite neugodan proces, tada će većina bakterija ostati u tijelu i oporavak će biti odgođen.

trovanje otrovnim dimovima

Ako je osoba udahnula plin ili otrovna isparenja hemikalija, onda za početak, mora se iznijeti na svjež zrak i osloboditi uske odjeće. Obično su ove radnje dovoljne da se spriječi povraćanje. U slučaju da se pojave neprijatni porivi, žrtvi možete dati da popije šoljicu slatkog čaja ili kafe. Nakon trovanja plinovima, pacijent mora biti stalno pod nadzorom, jer može izgubiti svijest i ugušiti se povraćanjem.

Povraćanje kod bolesti kretanja

Mnogim ljudima, posebno djeci, pozli u transportu. To je zbog slabog vestibularnog aparata. Nemoguće je oporaviti se od takve osobine tijela, ali možete malo ublažiti stanje osobe koja je sklona bolesti kretanja. Da biste ublažili mučninu i spriječili povraćanje, pomoći će sljedeće mjere:

• karamel od mente ili eukaliptusa, koji se drži na obrazu tokom putovanja;
• tableta validola, koja se polako apsorbira pod jezikom;
• Voćna karamela na štapiću;
• kriška limuna zajedno sa korom iza obraza.

Odrasla osoba ili dijete u transportu mora imati udoban položaj. Obično mučnina prestaje nakon što osoba zauzme horizontalni položaj ili barem spusti glavu.

Kako brzo zaustaviti povraćanje

Da biste brzo zaustavili povraćanje kod kuće, potrebno je ispuniti nekoliko uslova:

1. Stavite pacijenta u krevet, pokrijte ga ćebetom i osigurajte mu potpuni odmor.
2. Ne nudite hranu osobi, već dajte piće u velikim količinama, ali u vrlo malim dozama.
3. Nakon svakog napada povraćanja, operite pacijenta hladnom vodom i pustite da se usta isperu, idealno bi bilo da se zubi čiste pastom od mente.
4. Kada napadi postanu rijetki, možete početi aktivnije lemiti žrtvu. Za to su prikladni kompoti, dekocije i voćni napici.

Ako jako povraćanje ne prestane tokom dana, potrebno je pokazati pacijenta ljekaru..

Važno je zapamtiti da neukrotivo povraćanje može biti simptom tako opasne bolesti kao što je upala slijepog crijeva. U ovom slučaju, osim povraćanja, javlja se jak bol na desnoj strani trbuha i visoka temperatura. Ova bolest se može lečiti samo hirurški.

U kojim slučajevima morate brzo pozvati doktora

Postoji nekoliko slučajeva u kojima osobu treba hitno samostalno odvesti u bolnicu ili pozvati tim ljekara. To uključuje:

• Postoji značajna primjesa grimizne krvi u povraćku.
• Povraćanje proizvodi velike količine žuči.
• Pacijentova tjelesna temperatura u kratkom periodu raste iznad 39 stepeni.
• Osoba je u nesvjesnom stanju.
• U stolici ima svježe ili probavljene krvi.
• Počele su konvulzije.

Lekar je takođe potreban u slučaju trovanja lekovima. Neki lijekovi inhibiraju srčanu aktivnost, pa mogu uzrokovati kolaps u kratkom vremenu.

Kada ne treba veštački izazvati povraćanje

Prva pomoć često zahtijeva ispiranje želuca i izazivanje umjetnog povraćanja. Ovim postupkom iz tijela se uklanja najveći dio štetnih tvari i sprječava njihova apsorpcija u krvotok. Ne znaju svi da je nemoguće izazvati povraćanje u brojnim uvjetima, to će dovesti do još veće intoksikacije i oštećenja. Zabranjeno je izazivati ​​povraćanje u takvim slučajevima:

• tokom trudnoće kod žena u svim fazama;
• kada je osoba bez svijesti;
• ako je došlo do trovanja hemijskim zapaljivim supstancama.

Narodni recepti za povraćanje

Možete zaustaviti čak i jako povraćanje zahvaljujući receptima tradicionalne medicine. Kod kuće, čaj s limunom i medom pomoći će protiv nesavladivog povraćanja.. Čaj se može koristiti i crni i zeleni. Posljednji napitak ima više okrepljujući i tonik.

Povraćanje možete zaustaviti i tinkturom od mente. Posebno je dobar za trudnice. Ova biljka je potpuno bezopasna i za ženu i za nerođeno dijete. Dozvoljena je upotreba ove ljekovite biljke u liječenju djece.

Možete otopiti komad đumbira protiv mučnine i povraćanja. Osim toga, začin se može naribati, preliti prokuhanom vodom i dodati kašiku meda. Ovako ukusan napitak efikasno smiruje želudac i ublažava grč.

Uz uporno povraćanje možete uzimati supenu kašiku soka od krompira. Ovaj jednostavan lijek gotovo trenutno zaustavlja povraćanje i poboljšava dobrobit.

Još jedan efikasan način da se brzo riješite mučnine i povraćanja je amonijak. Vata ili salveta se navlaže ovim sredstvom i ostave da ih pacijent pomiriše. Štaviše, u prostoriji treba biti otvoren prozor tako da se udisanje amonijaka izmjenjuje s udisanjem svježeg zraka.

Ako odrasla osoba ima mučninu i povraćanje, nemojte paničariti. Odrasli to neugodno stanje lakše podnose od djece, a komplikacije su rjeđe. Prvo morate utvrditi uzrok mučnine, a zatim pružiti prvu pomoć. Da biste to učinili, morate znati kako zaustaviti povraćanje kod odrasle osobe. Ako se povraćanje pojavi nakon hitne pomoći i liječenja kod kuće, onda je to razlog da posjetite liječnika.

- Ovo je refleksna erupcija kroz usta sadržaja želuca, a ponekad i dvanaestopalačnog creva.

Refleks gag je prilično složen - uključuje različite mišićne grupe. Kontroliše ga centar za povraćanje koji se nalazi u moždanom stablu. Po svojoj prirodi, povraćanje je mehanizam kojim se tijelo brani od trovanja. Normalno, povraćanje je reakcija na unošenje toksičnih tvari u gastrointestinalni trakt ili jednostavno nešto što se ne može probaviti - na primjer, previše masna hrana. Stoga, nakon napada povraćanja, osoba često osjeća olakšanje: tijelo se očistilo.

Međutim, intoksikacija koja je izazvala povraćanje može imati unutarnji izvor, odnosno biti posljedica bilo koje patologije ili bolesti. Takođe je moguće da iritacija nervnog sistema, koja dovodi do grčeva povraćanja, uopšte nije povezana sa stanjem želuca. Zbog toga se povraćanje doživljava kao vrlo ozbiljan, pa čak i strašni simptom. Napad povraćanja je skoro uvek dovoljan razlog da se obratite lekaru. U slučaju ponavljajućih napada, svakako se obratite ljekaru!

Uzroci povraćanja

U većini slučajeva, povraćanje je uzrokovano iritacijom želučanih receptora ili, medicinski rečeno, ima visceralni porijeklo. Uzrok su najčešće akutne ili hronične bolesti samog želuca (akutno trovanje hranom,). Također, receptori želuca mogu reagirati i na bolesti drugih organa - žučne kese, materice, srca (povraćanje je uključeno u kompleks mogućih simptoma infarkta miokarda).

Može i povraćanje centralno porijekla, odnosno uzrokovanih patologijama centralnog nervnog sistema (mozga), kao što su meningitis, encefalitis, traume i tumori mozga. Vrlo često se opaža povraćanje sa. Problemi sa unutrašnjim uhom takođe mogu dovesti do povraćanja (u ovom slučaju, povraćanje se može posmatrati u pozadini). Uz pretjeranu iritaciju receptora unutrašnjeg uha (tokom bolesti kretanja), čak i zdrava osoba može povraćati, posebno ako vestibularni aparat nije uvježban. Ponekad je povraćanje uzrokovano emocionalnim poremećajem (stresom) ili je reakcija na nešto što izaziva ekstremno gađenje (uvjetno refleksno povraćanje).

Iritaciju centra za povraćanje mogu uzrokovati otrovne tvari koje se prenose krvotokom ( hematogeno-toksično povraćati). Otrovne tvari mogu ući u tijelo izvana (na primjer, hlor ili ugljični monoksid - udisanjem), ili se mogu proizvesti u samom tijelu - kao rezultat oštećene funkcije jetre ili bubrega.

Povraćanje i drugi simptomi

Kada je povraćanje zastrašujuće

Svaki napad povraćanja je vrlo neugodno iskustvo. Čak i ako osoba doživi olakšanje nakon povlačenja napada, samo povraćanje se doživljava kao izvanredan događaj, što inače ne bi trebalo biti. Tjelesni šok, kućne i društvene neugodnosti - sve to čini povraćanje procesom drugačijeg reda u odnosu na druge refleksne radnje, poput kašljanja ili kihanja. Na povraćanje uvijek oštro reagujemo (ne ostavljamo ga bez nadzora), i to s pravom.

Međutim, u nekim slučajevima povraćanje nas posebno brine. Takova povraćanje žuči, povraćanje sa krvlju. Roditelji su zabrinuti povraćanje kod deteta. Prilično često primećeno povraćanje tokom trudnoće privlače povećanu pažnju.

Ove slučajeve treba posebno spomenuti:

S obzirom da se povraćanje može dogoditi svakome, korisno je znati kako spriječiti povraćanje, šta učiniti za vrijeme i odmah nakon napada i kada se obratiti ljekaru.

Mučnina je preteča povraćanja. Ako vam je muka, pokušajte da otvorite prozor (povećajte dotok kiseonika), popijte malo zaslađene tečnosti (ovo će smiriti želudac), sedite ili lezite (fizička aktivnost pogoršava mučninu i povraćanje). Možete otopiti tabletu validola. Ako vam pozli na putu, ponesite slatkiše sa sobom i rastvorite ih na putu. Ovo će pomoći u sprečavanju povraćanja.

Šta učiniti tokom napada povraćanja

Tokom napada važno je isključiti prodiranje povraćanja u respiratorni trakt. Pacijent za vrijeme povraćanja nikada ne smije ležati na leđima. Ne ostavljajte malu djecu bez nadzora ako mogu povraćati. Starijoj ili oslabljenoj osobi mora se pomoći da se okrene na bok, glavu do ivice kreveta, stavi karlicu ispred sebe.

Šta učiniti nakon povraćanja

Nakon napada, isperite usta hladnom vodom. Ako sam pacijent to ne može učiniti, potrebno je navlažiti komad gaze u otopini sode i obrisati mu usta.

Odmah nakon napada možete popiti samo nekoliko gutljaja vode, a zatim ako nije bilo krvi u povraćku. Možete pravilno piti tek nakon 2 sata, a jesti tek 6-8 sati nakon napada. Hrana treba da bude dijetalna, štedljiva; najbolje od svega - kaša na vodi, pirinač, nemasna supa.

Kod ponovljenih napadaja povraćanja moguća je dehidracija organizma. Stoga je potrebno piti poseban rastvor koji obnavlja ravnotežu vode i elektrolita i acidobaznu ravnotežu.

Proces povraćanja barem jednom u životu zahvatio je bilo koju osobu. Kao rezultat izloženosti nekim vanjskim ili unutrašnjim faktorima, osoba razvija bolno stanje povezano sa mučninom ili bez mučnine, uslijed čega sadržaj probavnog trakta ne izlazi prirodnim putem, već kroz jednjak, usnu šupljinu i nosni prolazi, odnosno uobičajeni prolaz hrane i tečnosti kroz tijelo je obrnut. Etiologija procesa je vrlo raznolika, jer infekcije, nervni poremećaji, bolesti probavnog trakta i banalno nabijanje u transportu mogu izazvati povraćanje.

Opšti opis koncepta: zašto osoba povraća

Osim apsolutno karakteristične vanjske manifestacije, odnosno oslobađanja sadržaja probavnog trakta iz usta i nosa, proces povraćanja ima i složene unutrašnje mehanizme, te je refleksni čin povezan s aktivnošću centra za povraćanje u mozak. Pobuđivanje aktivnosti centra može biti izazvano unutrašnjim promenama u telu, ili uticajem spoljašnje sredine.

Prisustvo geg refleksa kod osobe uzrokovano je odbrambenim sistemom tijela koji radi na hitnom uklanjanju otrovnih i toksičnih tvari prisutnih u njemu. Međutim, povraćanje nije uvijek uzrokovano samo intoksikacijom ili trovanjem. Pobuđivanje refleksa uzrokovano je desetinama različitih faktora.

Povraćanje nervnog porekla može biti posledica bolesti i organskih lezija membrana ili unutrašnjih tkiva mozga, poremećaja i poremećaja procesa cerebralne cirkulacije. Može se primijetiti i ako su organi vestibularnog aparata (cerebelum, ušni labirint) nadraženi ili patološki. Psihogeni tip stanja uzrokovan je psihosomatskim oboljenjima, emocionalnim poremećajima u akutnim oblicima.

Pojava povraćanja može biti povezana s iritirajućim djelovanjem na sluzokožu i tkiva unutrašnjih organa - jetre, želuca, crijeva, žučne kese, ili sa upalom peritoneuma i unutrašnjih genitalnih organa, bubrega. Iritacija korijena jezika, sluzokože ždrijela i ždrijela je najpoznatija mehanička metoda izazivanja povraćanja, koju koriste neke osobe koje pate od poremećaja u ishrani.

Također, na centar za povraćanje mogu utjecati i toksini koje proizvode bakterije, otrovi, vlastite toksične tvari koje nastaju kao rezultat metaboličkih procesa, a ne izlučuju se u potpunosti kod bolesti bubrega, jetre i endokrinih problema.

Ne postoji poseban tretman za povraćanje. Zasebno, povraćanje se ne smatra nezavisnom bolešću - uvijek se smatra simptomom drugih zdravstvenih problema.

U većini slučajeva, početku procesa povraćanja prethodi mučnina, pojačano lučenje pljuvačke, duboko i često disanje, a može se javiti i vrtoglavica. Prvo se dijafragma spušta, zatim se glotis zatvara i pilorični dio želuca se naglo smanjuje. Nakon toga se tijelo organa i sfinkter jednjaka (zalistak koji označava mjesto prelaska jednjaka u želudac) opušta i javlja se fenomen antiperistaltike. Iznenadna kontrakcija dijafragme i mišićne strukture trbušne prese stvara povećanje intraabdominalnog i intragastričnog pritiska, zbog čega se sadržaj želuca izbacuje u jednjak i iznad, kroz usta i nazalne prolaze napolje. .

Osoba u ovom trenutku ima blanširanje kože, oštar početak slabosti, povećanje pulsa i otkucaja srca i smanjenje krvnog tlaka.

Za dijagnosticiranje i identifikaciju etiologije pojave povraćanja, ljekar treba obratiti pažnju na vrijeme kada se stanje pojavilo, da li mu je prethodila mučnina, ili je povraćanje prošlo bez mučnine, kao i koliki je volumen povraćanja izašao, koje boje, konzistentnost koju su imali.

Klasifikacija stanja povraćanja, vrste povraćanja

Lekari danas poznaju veliki broj tipova stanja povraćanja. Dakle, ovisno o tome gdje je lokaliziran utjecaj koji je izazvao oslobađanje povraćanja, dolazi do povraćanja:

• želudačni, ako se na pozadini pojavi iritacija sluznice želuca, na primjer, lijekovi ili kemikalije, pokvarena hrana;
• centralno porijeklo: javlja se iznenada, bez mučnine i može trajati dugo bez olakšanja.

Povraćanje izazvano faktorima centralnog porijekla dijeli se na:

• uslovni refleks;
• cerebralni;
• toksično;
• lijekove.

Prvi tip nastaje zbog mehaničke iritacije mekog nepca, korijena jezika, peritoneuma, kao i kod nekih bolesti unutrašnjih organa (upala slijepog crijeva, holecistitis, bubrežne kolike). Cerebralno povraćanje je rezultat patološkog povećanja intrakranijalnog tlaka. Kod toksičnog povraćanja dolazi do trovanja otrovnim tvarima, toksinima. Medicinsko povraćanje nastaje na pozadini djelovanja tipa apomorfina na odgovarajući refleksni centar u produženoj moždini.

Također razlikovati povraćanje ujutro (ujutro), uveče, u snu. Povraćanje može biti jednokratno ili višestruko.

Struktura i karakteristike povraćanja imaju poznatu dijagnostičku vrijednost, jer sve nečistoće u njima ukazuju na uzroke povraćanja. Naravno, nemoguće je postaviti dijagnozu samo na osnovu ovih podataka, ali liječnik mora zabilježiti podatke o strukturi i prirodi povraćanja u anamnezu, a zatim ih proučiti.

Povraćanje žuči

Po izgledu ima karakterističnu žutu ili zelenu boju. Kod djece može nastati nakon jela, posebno zbog prejedanja, ako dijete u tom stanju leži na trbuhu. Povraćanje žuči je prisutno u slučaju trovanja, na pozadini upale slijepog crijeva.

Povraćanje žuči ujutro, koje se pojačava ulaskom hrane u probavni trakt, karakteristično je za stenozu pilorusa, za stanje egzacerbacije kroničnog oblika gastritisa, žučnih kolika, kolelitijaze i drugih patologija žučnih puteva. Ova vrsta povraćanja je periodična, obuzima osobu svaka 2-3 sata i ne donosi mu olakšanje. Sličan tip povraćanja prati crijevnu opstrukciju i neke druge bolesti gastrointestinalnog trakta.

Osim toga, žuč počinje izlaziti s povraćanjem ako je povraćanje jako intenzivno i traje više od jednog dana, na primjer, ako osoba dobije teško trovanje nakon alkohola, prvo povraća pojedena i pijana, zatim pijana, a onda samo žuč , tečna žuta ili zelenkasta masa. Sadržaj žuči ponekad je praćen jutarnjim povraćanjem sa toksikozom.

Krv u povraćku

Hematemeza je vrlo opasan sindrom koji signalizira crijevno ili želučano krvarenje i povezan gubitak krvi. Liječnici utvrđuju etiologiju krvarenja - to može biti peptički ulkus crijeva ili želuca, oštećenje zidova organa bilo koje prirode, ciroza jetre. Boja masa koje izlazi sa krvlju istovremeno poprima nijansu taloga kafe.

Ako problem leži u probavnom traktu, bolesnika prati tvrda ili tečna stolica nalik katranu. Smeđa nijansa odlazećih masa uzima se i kod zarazne toksikoze.

Crvena boja krvavog povraćanja ukazuje na oštećenje, moguće rupture zidova i tkiva želuca, crijeva, jednjaka i ždrijela. Ponekad je prisustvo krvi i crvene boje u masama uzrokovano popratnim krvarenjem u nosnim prolazima ili u usnoj šupljini.

Pjena s krvlju u povraćku ukazuje na plućno krvarenje ili oštećenje drugih organa.

Povraćati kao podsireno mlijeko

Uočava se kod novorođenčadi i ukazuje na to da proizvod ne može prevladati želučanu šupljinu i proći dalje. Takva patologija može biti znak pilorospazma ili pilorične stenoze. Mase koje odlaze dobijaju kiselkast miris.

Sluz u povraćanju

Često je prisutan ujutro, prije doručka, i prati osobe sa hroničnim oblicima alkoholizma, teških pušača i hroničnog bronhitisa. Posebno je karakteristično za pušače da povraćaju sluz nakon napada jutarnjeg kašlja.

Dojenčad tokom hranjenja može ispuštati sluz tokom povraćanja - to se smatra normalnom varijantom koja se javlja zbog iskašljavanja sluzi iz bronhija. Djeca će posebno povraćati sluz nakon uzimanja određene hrane (,).

U odraslih, sluz u masama ukazuje na akutne ili kronične oblike gastritisa, oštećenja želučane sluznice i može biti prisutna kod rotavirusa.

Zašto se pojavljuje fekalno povraćanje

Takozvano povraćanje fecesa je simptom fistule između želuca i poprečnog kolona. Zbog crijevne opstrukcije, povraćanje je po izgledu i mirisu vrlo slično fecesu.

Povraćanje kod ljudi različite dobi

Stanje povraćanja može se primijetiti kod odraslih i djece, kod žena, kod muškaraca različite dobi, može biti jednokratno i sistematsko.

Povraćanje kod odrasle osobe, ako se jednom pojavi, ponekad je posljedica bolesti kretanja u transportu ili reakcije na trovanje hranom, pićem, viškom alkohola, zaraznim bolestima, na primjer, enterovirusima. Takvo povraćanje rijetko traje duže od 2 dana, ima sasvim razumljive i vidljive razloge: infekcija, trovanje, mehanički učinci na tijelo. Elementarne mjere, uključujući uzimanje lijekova za detoksikaciju i lijekova protiv uzročnika virusa, odmor bolesnika, povraćanje prestaje za dan-dva. Ako se to ne dogodi, trebate potražiti medicinsku pomoć.

Povraćanje kod žena

Stanje se može primijetiti ne samo kod bolesti - često je povezano s trudnoćom kod žena u reproduktivnoj dobi, ponekad s mentalnim patologijama i stanjima. Neke žene pate od napadaja mučnine i povraćanja tokom menstruacije.

Prisustvo povraćanja kod žene reproduktivne dobi bez uzroka može ukazivati ​​na prisutnost trudnoće, pa oboljela žena treba procijeniti vjerovatnoću njegovog početka. Povraćanje je jedan od glavnih znakova toksikoze koja prati prve mjesece trudnoće. Stanje toksikoze povezano je s hormonalnim promjenama u tijelu tokom trudnoće, pa će, naravno, biti prisutan određeni stepen slabosti.

Nadalje, kako se maternica s fetusom povećava, organi probavnog trakta se postepeno komprimiraju, hrana se ne može potpuno slobodno kretati kroz probavni trakt, pa nakon jela žena može osjetiti mučninu praćenu povraćanjem.

Osim toga, među ženama, više nego među muškarcima, uobičajene su mentalne bolesti kao što je bulimija - karakterizira ih poremećaj prehrane, kada bolesna osoba zbog mršavljenja izaziva povraćanje posebno kako bi se riješila onoga što je jela.

S obzirom na posebnosti ženske psihe, slaba polovica čovječanstva je sklonija pojavi stresa i nervnih poremećaja. U pozadini jakih emocionalnih iskustava, oboljeli imaju odbojnost i probavne smetnje u hrani, kada i nakon jednog gutljaja vode osoba povraća.

Povraćanje kod muškaraca

Slično stanje se rjeđe opaža kod muške polovine populacije, ako nema zloupotrebe alkohola. Problem sa muškim povraćanjem je u tome što muškarci obično odlažu posetu lekaru do poslednjeg trenutka, a što više vremena prolazi, bolest ili stanje više može da napreduje.

Povraćanje karakteristično za djecu

Prisustvo povraćanja kod djeteta, ako se javlja bez temperature, norma je za neke dobne periode i ne ukazuje uvijek na prisutnost bolesti. Tako se, na primjer, regurgitacija kod dojenčadi, povraćanje kod dojenčadi tokom nicanja zubića i tokom uvođenja komplementarne hrane smatra normalnim. Prisustvo psihogenog povraćanja je prihvatljivo - naravno, stanje djeteta u ovom slučaju ne može se nazvati normalnim, ali ne zahtijeva hitnu intervenciju liječnika.

Međutim, ne mogu se isključiti stanja opasne po život. Na primjer, kod djece mlađe od godinu dana, povraćanje se može razviti u pozadini prisustva pilorične stenoze - opstrukcije ili suženja spoja između želuca i crijeva, ili s intususcepcijom crijeva, kada se dio crijeva unese u susjedna petlja crijeva, a sav sadržaj crijevne šupljine ne može se slobodno kretati duž nje do rektuma da bi izašao.

Za djecu stariju od jedne godine i do 12-14 godina moguće je prisustvo acetonemskog sindroma: skup simptoma kada dijete ima povećan sadržaj ketonskih tijela u krvi - acetona, acetooctene i betahidroksibutirne kiseline. Zbog visoke koncentracije ovih tijela u krvnoj plazmi oboljelog muči povraćanje. Takozvani "aceton" kod djece nastaje uslijed stresa, endogenih poremećaja i trovanja. U isto vrijeme, djevojčice češće pate od povraćanja acetonom nego dječaci. Stanje poprima karakter ponavljanog i nesavladivog, nakon svakog napada dolazi samo kratkotrajno olakšanje. Da bi se kriza zaustavila, potrebno je provesti tečaj intravenskih injekcija antiemetičke prirode, kao i primijeniti lijekove za obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita. Sekundarni acetonemski sindrom može se razviti na pozadini ketoze i ketacidoze s groznicom, nakon uklanjanja krajnika, s nekim zaraznim bolestima.

Kod djece do 3 godine postoji mogućnost ulaska stranog tijela u jednjak, o čemu svjedoči ponovljeno povraćanje sa bijelom pjenom, bez dijareje i povišene temperature.

Kod djece školskog uzrasta, adolescenata, povraćanje može biti psihogeno zbog stresa i anksioznosti.

Simptomi povraćanja i tipične manifestacije

Kako odrediti pristup povraćanju? Čak i ako mu ne prethodi mučnina, postoje neki tipični znakovi koji se obično javljaju 2-3 minute prije početka procesa - to su pojačano disanje, pojačano lučenje sline, suzenje u očima, nevoljni pokreti gutanja i spastične kontrakcije mišića. u abdomenu. Takve manifestacije rezultiraju širenjem jednjaka i oslobađanjem povraćanja. Međutim, vrlo često se mučnina i povraćanje javljaju zajedno.

Mučnina i povraćanje

Mučnina je prvi i najočigledniji znak pripreme organizma da izbaci povraćanje, a u značajnom broju slučajeva prethodi stanju povraćanja.

Osjećaj se javlja zbog iritacije celijakije i vagusnih emetičkih živaca. Od njih se nervni impuls prenosi do centra za povraćanje u mozgu, odakle prima signal da započne proces oslobađanja povraćanja. Treba napomenuti da mučnina nije uvijek sistemski simptom uz povraćanje - postoje stanja kada je to samostalna manifestacija poremećaja koji nije povezan s povraćanjem, na primjer, neke bolesti mozga.

Mučnina i povraćanje se javljaju istovremeno:

1. Kod crijevnih infekcija: u takvim slučajevima ih prati i temperatura, bol u abdomenu. Takva stanja su tipična za poraz rotavirusne infekcije, botulizma, salmoneloze, dizenterije.
2. Kod trovanja hranom: napadi mučnine i povraćanja se javljaju nekoliko sati nakon jela.
3. Ako je sluzokoža sluznice želuca oštećena u slučaju peptičkog ulkusa ili drugih patologija: želudačni sok, koji iritira i oštećuje sluznicu na mjestu rane, izaziva podrigivanje, oštre bolove u trbuhu, mučninu i povraćanje.
4. Zbog uzimanja određenih lijekova, kao što je aspirin, zbog pušenja ili prekomjerne konzumacije alkohola.
5. S gastroezofagealnom refluksnom bolešću: u ovom slučaju, hrana koja je već počela prolaziti kroz procese probave u želucu ulazi u jednjak zajedno sa želučanim sokom i počinje iritirati i uništavati sluznicu jednjaka, izazivajući stanje mučnine i povraćanja.
6. Zbog iritacije određenih dijelova mozga, utjecaja na vestibularni aparat, centralni nervni sistem, na primjer, kod labirintitisa ili ako je osoba u transportu od morske bolesti.
7. Kao rezultat povećanog intrakranijalnog tlaka zbog infektivnih procesa u tkivima organa, malignih tumora ili ozljeda.
8. U slučaju sunčanog ili toplotnog udara: na pozadini mučnine i povraćanja koji ga prate, oboljela osoba ima dezorijentaciju u prostoru, zamućenje svijesti ili gubitak svijesti, slabost.
9. Tokom napada migrene: često pacijent, pored jake glavobolje, osjeća mučninu, počinje povraćati, a od glasnih i oštrih zvukova, jakog svjetla, bolno stanje se pojačava.
10. Kod nekih drugih bolesti: hepatitisa i ciroze jetre, pankreatitisa, raka, dijabetesa, mentalnih poremećaja.

Razlog za pojavu tandema "mučnina-povraćanje" može biti uzimanje određenih lijekova, kao i medicinski postupci povezani s kemoterapijom i zračenjem (liječenje zračenjem).

Kod trudnica, ovaj skup simptoma je varijacija norme u prvom tromjesečju trudnoće.

Povraćanje bez dijareje

Stanje se manifestuje kao nuspojava uzimanja lekova, ili kao reakcija organizma na prejedanje. U nekim slučajevima problem je probavna smetnja. Zapravo, ova stanja nisu opasna za osobu ako se povraća jednom, a nema recidiva i bilo kakvih pratećih i alarmantnih simptoma. Tako, na primjer, kod prejedanja, prebrzo i brzog jedenja, jedenja hrane koja potiče stvaranje plinova, kao i tokom sportskog treninga ili fizičkog napora nakon kratkog vremenskog perioda nakon jela, čak i zdrava osoba može povraćati - pa tijelo hitno oslobađa se viška hrane koju nije u stanju probaviti i asimilirati.

Rjeđe je povraćanje bez proljeva popratni znak metaboličkih problema i endokrinih patologija, poput dijabetesa, ili se pojavljuje nakon uzimanja hrane na koju određena osoba ima intoleranciju - to mogu biti žitarice.

Osim toga, takozvano cerebralno povraćanje prolazi bez dijareje, što ukazuje na urođene patologije i abnormalnosti u radu nervnog sistema, ozljede mozga i infekcije. Psihogeno povraćanje, odnosno uzrokovano stresnim faktorima, poremećajima u ishrani, obično nije praćeno dijarejom.

Drugi mogući uzroci:

• razni upalni procesi u probavnim organima, uključujući kolitis, gastritis, pankreatitis, holecistitis;
• crijevna opstrukcija, najčešća kod djece mlađe od 1 godine;
• povećan tonus pylorusa želuca - ventil koji odvaja želudac i crijeva;
• pilorična stenoza: suženje prolaza između želuca i duodenuma 12.

Povraćanje praćeno dijarejom

I kod djece i kod odraslih može se pojaviti slična kombinacija simptoma sa:

• trovanje hranom, trovanje lijekovima antibioticima, citostaticima, laksativima, trovanje alkoholom, pokvarena hrana;
• iritacija mukoznog tkiva zidova želuca s peptičkim ulkusom i gastritisom;
• upalni procesi u probavnim organima: pankreatitis, holecistitis, hepatitis;
• većina crijevnih infekcija;
• stres i neuroze.

Treba imati na umu da uz povraćanje i proljev, osoba brzo gubi tekućinu iz tijela, razvija dehidraciju i neravnotežu elektrolita. Ako simptomi traju duže od 2 dana, a stolica ima neprijatan miris, nečistoće, crnu ili presvijetlu boju, onda se svakako obratite ljekaru.

Povraćanje bez temperature

Slično stanje se može smatrati normalnim, na primjer, za bebe koje nicaju zube ili kada pljuju ostatke hrane. Pljuvanje kod beba je posledica preteranog hranjenja, nepravilnog položaja deteta tokom hranjenja, nepravilnog dojenja. Osim toga, beba može reagovati na komplementarnu hranu povraćanjem ako njen probavni trakt još nije spreman za to.

Drugi uzroci kod starije djece kao i kod odraslih uključuju:

• kršenje prohodnosti probavnog trakta;
• bolesti centralnog nervnog sistema;
• patologija endokrinog sistema;
• psihogeni faktor;
• slaba intoksikacija na pozadini trovanja ili početno razdoblje akutne reakcije tijela na teže trovanje;
• upala slijepog crijeva kod djece nije uvijek praćena temperaturom.

Povraćanje praćeno povišenom temperaturom

Smatra se posebno opasnom kombinacijom simptoma za djecu mlađu od godinu dana, a opaža se i kod nekih zaraznih bolesti, na primjer, lezija Staphylococcus aureus. Međutim, najčešće se uz visoku temperaturu i povraćanje pridružuju i druge manifestacije slabosti.

Povraćanje sa temperaturom i proljevom

Kombinacija je, na neki način, klasična za većinu ljudskih zaraznih bolesti. Patogeni - bakterije, virusi koji su ušli u tijelo, počinju se aktivno razmnožavati i kretati u njemu, proizvodeći otrovne tvari, trujući njima sve organe, sustave i tkiva na koje naiđu. Takve bolesti, koje posebno često pogađaju djecu, liječnici nazivaju "bolesti prljavih ruku" - to su dizenterija, kolera, giardijaza i neke druge.

U malom dijelu slučajeva pacijentu s takvom kombinacijom manifestacija malaksalosti neće biti potrebna medicinska pomoć, na primjer, kod zaraze određenim vrstama stafilokoka, oporavak nastupa već sljedeći dan, pod uslovom da se oboljelom pruži minimalna pomoć. osoba kod kuće.

Međutim, često se dešava da u prisustvu povišene temperature, dijareje i povraćanja pacijentu treba liječnička pomoć, jer ne može sam izaći na kraj sa stanjem, a njegovo zdravlje se samo pogoršava. Osim lezija i infekcije probavnih organa, može se pojaviti kompleks simptoma zbog akutnog zaraznog stanja različite prirode - upale pluća, upale srednjeg uha, faringitisa.

Ako se visoka temperatura pridruži proljevu i povraćanju, onda svakako treba potražiti liječničku pomoć, jer ovaj "set" ubrzava početak dehidracije, prijeti razvojem napadaja, zatajenja bubrega i može biti fatalan.

Povraćanje sa bolovima i grčevima

Stanje koje karakteriše prisustvo upale u telu. Ako je povraćanje praćeno grčevima i bolovima u abdomenu, sumnja se kod oboljelog na upalu slijepog crijeva, akutni napad gastritisa ili holecistitisa i peptički ulkus.

Uz to, uzrok se može skrivati ​​u trovanju hranom vrlo akutnog tipa, crijevnoj opstrukciji. Opstrukcija je posebno vjerovatna uz kombinaciju povraćanja, zatvora i paroksizmalne boli u tipu kontrakcija.

Bolesniku je potrebna medicinska pomoć ako stalno ima bolove, grčeve koji prelaze u grčeve i povraćanje, kao i ako se uz ove znakove pridruže groznica, lupanje srca, groznica, gubitak svijesti - takvi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj peritonitisa.

Ako se nakon ozljede ili udarca u glavu i trbuh javi povraćanje i bol sa grčevima, mora se odmah odvesti u medicinsku ustanovu, jer mogu biti manifestacije povrede unutrašnjih organa trbuha ili potres mozga. . Povraćanje sa krvlju klinički je znak unutrašnjeg krvarenja iz oštećenih organa u abdomenu.

Glavobolja koja se pridružila simptomima ukazuje na prisustvo migrene.

Osim toga, problem može imati psihogeno porijeklo, na primjer, ako dijete ima simptome ujutro prije odlaska u vrtić ili školu.

jako povraćanje

Kriterij za intenzitet napada povraćanja je prilično subjektivni faktor koji omogućava procjenu individualnog odgovora osobe na određeni podražaj (zarazna bolest, trovanje). Međutim, ne smijemo zaboraviti na situacije kada je jako povraćanje samostalan specifičan znak bolesti ili patološkog stanja. Na primjer, jako povraćanje tokom trudnoće ukazuje na njegov težak tok.

Jaki, intenzivni i iznenadni napadi povraćanja prate neka oboljenja mozga - intrakranijalnu hipertenziju, hidrocefalus, meningitis, encefalitis, krvarenja u tkivu, razvoj tumora.

Liječnici također koriste kategoriju "neumitno povraćanje" - ovo je naziv za teške napade povraćanja koji se ponavljaju 12-20 (ili više) puta dnevno. Ovo stanje može trajati dugo, ako se pacijentu ne pruži medicinska pomoć, a za osobu je veoma iscrpljujuće, doprinosi brzom nastanku dehidracije.

Neukrotivi tip povraćanja prati neke teške intoksikacije, Reyeov sindrom i druge poremećaje koji uzrokuju cerebralni edem.

Karakteristike stanja povraćanja kod zaraznih bolesti

Napadi povraćanja su znak koji često prati tok zaraznih bolesti i kod djece i kod odraslih. U nekim slučajevima napad je pojedinačni, na početku razvoja infekcije, a ponekad prati osobu tokom čitavog perioda bolesti.

erizipela

To je akutna zarazna bolest, praćena stanjem opće intoksikacije tijela, u kojoj dolazi do upalne lezije kože. Uzročnik bolesti je Streptococcus erysipelas, otporan na okruženje, neosetljiv na niske temperature i sušenje. Put prenosa je kontaktno-kućni, dok bolest nema visoku zaraznost. Period inkubacije nakon 3-5 dana zamjenjuje se akutnim, naglim početkom bolesti, sa izraženim znacima teške intoksikacije, upornim i dugotrajnim povraćanjem, kojem prethode mučnina, glavobolja, groznica, zimica i slabost. Nakon 10-12 sati, osoba ima znakove oštećenja kože - crvenilo, otok, peckanje, bol u određenom upaljenom području. U području lokalizacije upale formira se jasno opipljiv valjak, koji oštro boli pri palpaciji. Koža je vruća i zategnuta na dodir.

Kolera

Opasna bolest koja je praćena dugotrajnim i upornim povraćanjem. Zbog ovog simptoma može doći do dehidracije u tijelu, jer pacijent gubi mnogo tekućine i zalihe esencijalnih elektrolita. Tokom infekcije zahvaćeno je tanko crijevo, sa obilnom vodenastom stolicom i čestim povraćanjem. Uzročnik je "štapić" kolere (embrion kolere). Izvor i „rezervoar“ infekcije je osoba, u njegovom izmetu i sadržaju povraćanja nalazi se veliki broj živih patogenih bacila kolere. Razvija se naglo i akutno, sa naizgled nerazumnim proljevom, posebno noću i ujutro. Stolica pacijenta je vodenasta, postepeno postaje poput pirinčane vode, nema miris.

Povraćanje se pridruži nakon nekog vremena, izbija u fontanu i javlja se bez mučnine, bez bolova u stomaku. Upravo taj slijed, kada se najprije pojavi dijareja, a potom i erupcija povraćanja, jasno karakterizira koleru i omogućava je razlikovanje od drugih bolesti.

Smrt može nastupiti zbog teške dehidracije.

Akutni gastroenteritis

U prisustvu ove zarazne bolesti, razvoj simptoma se javlja naprotiv - u početku se pojavljuje oštro povraćanje s mučninom i bolovima u trbuhu, zatim se pridruži proljev. Teški oblici toka ukazuju na prisutnost slabosti, groznice, manifestacije opće intoksikacije. Blagi tip gastroenteritisa prolazi bez temperature i febrilnih stanja. Slično se odvijaju infekcije toksičnim hranom: počinju akutnom slabošću, praćenom osjećajem bola i težine u trbuhu, mučninom i slabošću. Tokom povraćanja, prethodno pojedena hrana izlazi sa sluzi. Nakon nekog vremena pridruži se dijareja. Teški slučajevi se javljaju sa temperaturom od 38-39 stepeni, smanjenjem krvnog pritiska. Koža osobe postaje blijeda, a jezik je prekriven bijelo-sivim premazom.

Hemoragična groznica

Ima virusnu prirodu, nije crijevna infekcija. Karakterizira ga prisustvo toksikoze, stanje groznice, kao i krvarenja i krvarenja. Nosioci patogena su mišoliki glodari. Infekcija nastaje kontaktom ili kapljicama iz zraka, pri kontaktu s bolesnim glodavcima i njihovim izlučevinama.

Period inkubacije traje oko dvije sedmice, nakon čega počinje akutni period sa izraženim manifestacijama intoksikacije. Javlja se jaka glavobolja, bolovi u mišićima i nesanica, bol u očnim jabučicama, pa čak i smanjenje vidne oštrine. Visoka temperatura traje oko nedelju dana ili nešto duže. Osjećaj uzbuđenja kod oboljele osobe postepeno se zamjenjuje stanjem apatije, letargije, u nekim slučajevima i zamagljivanjem svijesti. Koža na licu, vratu, gornjim dijelovima tijela je izrazito hiperemična. Sluzokože u ustima su crvenile, sudovi bjeloočnice su prošireni.

Otprilike 3-4 dana nakon početka oštrog toka stanje se pogoršava, intoksikacija se povećava i pojavljuje se stalno povraćanje. Koža u pazuhu i na ramenom pojasu je zahvaćena hemoragičnim osipom sa pojedinačnim ili višestrukim malim krvarenjima. Osim toga, pacijent ima krvarenje, uglavnom iz nosa, tešku tahikardiju, otežano disanje, kongestiju u plućima. Zbog retroperitonealnih krvarenja ima bolove u abdomenu, povremeno se pojačavaju jetra i slezena. Prilikom tapkanja karakteristični su oštri bolovi u trbuhu s prijelazom u lumbalnu zonu. Količina izlučenog urina se smanjuje, postaje mutna, jer sadrži veliku količinu proteina i krvi.

Meningokokne lezije

Povraćanje često prati meningokokno porijeklo. Početak je akutan, sa zimicama, groznicom, stanjem uzbuđenja, motoričkim i nervnim nemirom. Bez prethodne mučnine javljaju se napadi povraćanja, glavobolja, pojačana slušna, vidna i kožna osjetljivost.

Tipični meningealni simptomi razvijaju se na kraju prvog dana - ukočenost vrata, simptomi Kerninga i Brudzinskog. Javlja se zbunjenost, delirijum, konvulzije i uznemirenost. Nakon 2-5 dana pojavljuje se obilan osip herpetične prirode, u nekim slučajevima - zvjezdasti oblik krvarenja, obično precizan.

Encefalitis

Ako tijekom meningitisa upala utječe samo na membrane mozga, tada se s razvojem encefalitisa lezija proteže na njegova unutarnja tkiva. Encefalitis može biti primarni ili sekundarni i obično je teži od meningitisa.

Primarni tip je krpeljni encefalitis, koji prenose iksiodni krpelji. Ovi insekti mogu zaraziti ljude direktno ili preko divljih životinja. Period inkubacije traje od 8 dana do 3 sedmice. U ovom trenutku temperatura se kod osobe povećava na 39-40 stepeni, pojavljuje se oštra glavobolja, crvenilo konjuktive, ždrijela, vrata i gornjeg dijela grudnog koša, stanje je praćeno vrlo intenzivnim povraćanjem, ponekad gubitkom svijesti i konvulzijama. Slabost brzo prolazi. Febrilni oblik ima benigni tok, prolazi bez povraćanja, sa glavoboljom, mučninom, povišenom temperaturom oko 3-6 dana.

Meningealni oblik traje oko mjesec dana, praćen stanjem opće intoksikacije, uključujući i povraćanje.

Meningoencefalitički oblik je najopasniji, jer oštećenje mozga može biti nepovratno, au 25% slučajeva dolazi do smrti. Povraćanje nije uvijek prisutno. Pacijent ima pospanost, zbunjenost, delirijum, halucinacije, konvulzije.

Sekundarni encefalitis nastaje kao rezultat lokalne gnojne upale moždanog tkiva. Nadalje, u debljini moždanog tkiva formira se ograničena šupljina ispunjena gnojem. Apsces mozga obično je praćen glavoboljom, mučninom, slabošću i temperaturom. Periodi pospanosti zamjenjuju se periodima uzbuđenja. Produbljivanje lezije praćeno je halucinacijama, delirijumom, progresivnom depresijom svijesti, kao i nekontroliranim cerebralnim povraćanjem, napadima paralize i, konačno, pojavom kome.

Povraćanje kod akutnih hirurških patologija gastrointestinalnog trakta

Ovaj simptom vrlo često prati različite vrste akutnih hirurških stanja, povrede organa za varenje (akutno stanje abdomena). U ovom slučaju, povraćanje se obično kombinira s drugim, karakterističnijim znakovima. Akutni abdomen prati akutna hirurška oboljenja trbušnih organa, kao i lezije ekstraperitonealne lokalizacije, na primjer, bolesti želuca i crijeva, duodenuma, tromboza mezenteričnih žila, akutna oboljenja žučne kese i gušterače, inkarcerirana peritonitis, inkarcerirana peritonitis. zatvorene povrede abdomena, neka ginekološka oboljenja kod žena.

Akutni abdomen se tipično manifestira kao kombinacija oštrog bola u trbuhu, povraćanja, napetosti u mišićima prednjeg trbušnog zida, ponekad se kombinaciji ovih simptoma dodaje i crijevna opstrukcija.

Akutni apendicitis

To je upalni proces u procesu cekuma. U pozadini boli u trbuhu, koji nema jasnu lokalizaciju, oboljela osoba razvija apatiju i slabost, a temperatura može porasti. Nakon nekog vremena, bol se spušta u desni donji dio trbuha, postepeno se povećava, pojačava se kašljanjem, kretanjem, dubokim udahom.

Apendikularni apsces

Razvija se kao ograničena gnojna upala u tkivima potrbušnice, koja nastaje uslijed upalnih procesa u slijepom crijevu, a zapravo je komplikacija akutnog upala slijepog crijeva. Lokaliziran u desnoj ilijačnoj jami ili u šupljini male karlice, u Douglasovom prostoru.

Zbog lijepljenja peritoneuma, apsces je ograničen, a zatim se pojavljuju adhezije između petlji crijeva, omentuma i petlje mezenterija. U pozadini jake boli u desnoj ilijačnoj regiji ili u donjem dijelu trbuha, pojavljuje se povraćanje. Na mjestu apscesa formira se bolan infiltrat, zategnut i elastičan na palpaciju, u središtu - više omekšan. Temperatura oboljele osobe raste, proces defekacije je poremećen. Nastali apsces može sam probiti lumen crijeva, a onda se situacija nastavlja samoizlječenjem. Ako gnoj uđe u trbušnu šupljinu, osoba razvija difuzni peritonitis, a ako uđe u retroperitonealni prostor, razvija se flegmon.

Peritonitis

Teška hirurška bolest trbušne šupljine, praćena stanjem akutnog abdomena. To je upalni proces u peritoneumu, koji se karakterizira i općom teškom reakcijom organizma na prodiranje gnoja u sterilnu trbušnu šupljinu i rezultirajućom gnojnom intoksikacijom. Najčešće se stanje razvija drugi put, kao komplikacija gnojnih bolesti, kao rezultat rupture zidova ili drugog kršenja integriteta šupljih unutrašnjih organa u trbušnoj šupljini, uključujući:

• crijeva;
• dodatak;
• stomak;
• žučne kese.

Peritonitis se smatra kriptogenim ako se njegov uzrok ne može otkriti čak ni na obdukciji.

Treba napomenuti da, budući da je lezija sekundarna, njeni simptomi se često preklapaju sa simptomima primarne bolesti.

Sam peritonitis karakterizira bol u trbuhu, mučnina, nedostatak zraka i slabost, pojačana žeđ. Povraćanje je praćeno regurgitacijom i podrigivanjem, kontinuirano je i nesavladivo.

Izgled oboljele osobe omogućava vam da primijetite izoštravanje crta lica, promjenu boje kože lica u zemljano-sivu nijansu i upalih očiju. Ima grudni tip disanja, podsvjesno nastoji da imobilizira trbušni zid, a javlja se i nadutost. Primjećuje se inhibicija reakcija na vanjske podražaje, dok je svijest očuvana, iako donekle zamagljena, i pojava dubokog glasa u grudima. Sluzna tkiva su suha, suv jezik je prekriven omotačem.

Palpacija abdomena omogućava određivanje izvora peritonitisa, jer je na tom mjestu bol najizraženija. Trbušni zid je bolan i napet.

Sepsa

Trovanje krvi jedna je od najtežih komplikacija hirurških bolesti i hirurških intervencija. Javlja se pod uslovom smanjenog opšteg imuniteta, karakteriziranog progresivnim širenjem bilo koje vrste infekcije po tijelu.

Kao komplikacija kirurških patologija, obično je rezultat probijanja gnoja iz gnojne rane, ako je u njoj prisutan živi bakterijski element, kao i gnojnog čireva ili gnojnog tromboflebitisa.

Zbog masivne i opsežne intoksikacije tijela, pacijent razvija povraćanje, koje se javlja nakon mučnine, ima dug karakter, ali mu ne donosi olakšanje. Kao rezultat trovanja nervnog sistema uzrokovanog ulaskom toksičnih otpadnih proizvoda i propadanjem patogenih mikroorganizama, osobu muče glavobolja, nesanica, konfuzija, ima depresiju nervnih reakcija, u teškim slučajevima - gubitak svijesti.

Visoka temperatura je nestabilna i varira u različito doba dana, dostižući najviše 39-40 stepeni. Žrtva se trese od zimice, jako se znoji, odnosno znoj se bukvalno kotrlja u gradu. Zbog stalnog povraćanja i teških toksičnih oštećenja, tjelesna težina se smanjuje, pogoršanje dobrobiti naglo napreduje čak i uz liječenje.

Vaskularni poremećaji u ovom stanju ponekad se manifestuju hemoragičnim osipom po tijelu, češće naglim povećanjem broja otkucaja srca, niskim krvnim tlakom, smanjenjem punjenja pulsa, depresijom srčane aktivnosti, stvaranjem rana od deka, trombozom, edemom, tromboflebitis.

Pogoršava se rad parenhimskih organa, izlučivanje bubrega, smanjenje funkcije jetre, žutica i manifestacije hepatitisa. Veličina slezine se povećava. Pacijent gubi apetit, a jezik postaje suh i dlakav. Sve se to događa u pozadini stalne i kontinuirane septičke dijareje.

Lokalne manifestacije sepse izražene su direktno u ranama blijedog i edematoznog izgleda, sa sporim granulacijama i malom količinom zamućenog eksudata, neugodnog, trulog mirisa.

Ruptura jednjaka

Vrlo često se javlja u prisustvu povraćanja, u većini slučajeva dovodi do smrti, ako se hitna medicinska pomoć ne pruži. Perforacija nastaje kao posljedica tumorskih i upalnih procesa, kao i zbog prodiranja oštrih stranih predmeta u hranu (riblje kosti, komadi stakla ili plastike, koji se ponekad nalaze u kupljenim prehrambenim proizvodima).

Bez mučnine, osobu muči uporno povraćanje, kao i intenzivan bol iza grudne kosti, u donjoj trećini vrata - osjećaj se pojačava prilikom gutanja. Tjelesna temperatura raste, formira se potkožni emfizem, tahikardija je praćena naglim padom krvnog tlaka.

Ako je oštećen torakalni jednjak, pacijent razvija znakove gnojne upale medijastinalnog tkiva, odnosno gnojnog pleuritisa.

Opstrukcija crijeva

Javlja se u pozadini invaginacije crijevnih petlji. Osim toga, mehanička opstrukcija može biti rezultat crijevnog volvulusa, adhezivne bolesti, formiranja ugla crijeva, zadavljene kile, stranih tijela ili stagnacije izmeta koji začepljuje prolaz. Okali crvi ili tumorske formacije također mogu ometati prolaz crijevnog sadržaja.

Što se tiče dinamičkog tipa opstrukcije, njegovi uzroci leže u najjačoj parezi motoričke funkcije crijeva, poremećaju peristaltike.

Povraćanje sa mehaničkim tipom bolesti praćeno je karakterističnim fekalnim mirisom, a povraćanje je po obliku i konzistenciji slično fecesu. Stanje je praćeno nadimanjem, spastičnim bolom, nedostatkom fecesa iz rektuma. Postupno se povećavaju znakovi dehidracije i intoksikacije proizvodima vlastite vitalne aktivnosti.

Simptomi dinamičke opstrukcije slični su po manifestaciji i intenzitetu, razlika je samo u uzroku pojave.

Prva pomoć za povraćanje: kako ublažiti stanje pacijenta

Prije svega, oboljela osoba treba da zauzme sjedeći položaj, ako mu stanje dozvoljava da sjedne. Zabranjeno je polagati pacijenta u nesvesno stanje sa povraćanjem tako da mu usta gledaju prema gore – pa postoji velika verovatnoća da će se ugušiti sopstvenom povraćkom.

Po potrebi se podupiru ramena i glava osobe, na nju se stavlja karlica, brišu mu usta i prstom se čiste nosni prolazi. U blizini treba biti čista voda za ispiranje usta.

Ako žrtva ne može da sjedi, stavlja se na ravnu površinu, okreće mu glavu u stranu kako bi se spriječilo da povraćanje uđe u respiratorni trakt. Na ugao usta se zakači poslužavnik ili umivaonik za povraćanje ili se može staviti peškir. Usta se nakon napadaja brišu ručnikom, a usna šupljina iznutra se čisti tamponom od gaze, ili prstom umotanim u bilo koju čistu krpu.

U zavisnosti od toga da li je poznat uzrok razvoja bolesti i šta je, dalje će se akcije pomoći razlikovati. Pogođeni štetnim hemikalijama, ljudi sa trovanjem nekvalitetnom hranom i alkoholom, morate oprati stomak. Za pacijente sa napadima povraćanja refleksnog ili centralnog porijekla, pomoć će biti da se osoba stavi u miran položaj i da mu se daju lijekovi za zaustavljanje napada, na primjer, validol ili kapi od mente, ako liječnik prepiše - antipsihotike.

Krvavo povraćanje je veoma opasno stanje za žrtvu. Potrebno ga je položiti na bok, preduzeti sve potrebne mjere za imobilizaciju i prevesti osobu u najbližu zdravstvenu ustanovu. Na epigastrično područje abdomena nanosi se hladan oblog ili ledeni paket. Strogo je zabranjeno u ovom slučaju pacijentu da pije, jede ili uzima bilo kakav lijek.

Ako je povraćanje uzrokovano nepoznatim uzrocima, ili ako je uzrok poznat i radi se o trovanju kemikalijama, ili ako je povraćanje netipične boje i strukture, skuplja se u zapečaćenu posudu za prijenos liječniku na pregled. Masu je potrebno čuvati na tamnom i hladnom mestu do predaje lekaru.

Nakon što napad povraćanja prestane, pacijentu se dozvoljava da isprati usta dezinfekcijskim otopinama - za njihovu pripremu koristi se 2% otopina natrijevog bikarbonata ili otopina kalijevog permanganata.

Ne zahtijevaju svaku vrstu povraćanja obavezno medicinsko liječenje. Ako pacijent ima kratak napad, bez pratećih simptoma i životno opasnih stanja, a povraćanje ne sadrži nečistoće krvi, sluzi, žuči, najvjerovatnije mu neće biti potrebna liječnička intervencija - dovoljno je dati dosta toplog pića i odmor.

Često korišteni lijekovi za zaustavljanje napada povraćanja su Motilium, Metoclopramide, Cerucal. Ako osobu muči napad koji je u toku, povezan s opasnošću po život, lijekovi se daju intravenozno ili intramuskularno. Osim toga, žrtvi se daju posebne antiemetičke injekcije s m-antiholinergičkim blokatorom, odnosno 0,1% otopinom atropina ili antispazmodicima, na primjer, 2% otopinom no-shpa.

Ako neukrotivo povraćanje ne prestane nakon upotrebe navedenih sredstava, koriste se neuroleptici kao što je Aminazin, lijekovi protiv bolova (Anestezin). Uz proljev s povraćanjem, pacijentu se propisuje Smektu ili Enterofuril.

U slučaju trovanja nekvalitetnom hranom ili alkoholom, povraćanje se ne može zaustaviti, jer se na taj način tijelo oslobađa toksina. Liječenje se u ovom slučaju sastoji u pridržavanju dijete, vraćanju izgubljene tekućine iz tijela - u tu svrhu može se koristiti lijek Regidron.

Da li je moguće jesti tokom i odmah nakon povraćanja? Unatoč značajnom gubitku snage i hranjivih tvari, ne preporučuje se jesti uz povraćanje, kao ni prvog dana nakon njega. Ako je moguće, bolje je odbiti obroke i koristiti samo vodu, upijajuće lijekove (Enterosgel, Smecta) i sredstva za obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita.

Morate piti puno i često, u malim dozama. Za piće je pogodna mineralna voda bez gasa, nemasna juha od povrća ili slatki, slab čaj, uvek topli.

Zabranjeno je piti hranu koja sadrži mleko, mleko i kiselo-mlečna pića, alkohol, sokove, uzimati lekove sa aspirinom i ibuprofenom.

Ako su napadi i nagon za povraćanjem prošli, a osoba je mirno provela noć, sljedećeg jutra možete početi s jelom. Dozvoljeno je jesti sledeću hranu:

• kaša od žitarica na vodi;
• povrće i voće dinstano ili pečeno;
• nemasno meso: pečeno ili kuhano;
• krekeri iz;
• zoološki kolačići.

Kako ne biste izazvali nove napade, morate se odreći pržene, masne hrane, konzervirane hrane, kiselih grickalica, sirovog povrća i voća prva dva do tri dana nakon što prođe povraćanje.

Kako liječiti povraćanje kod kuće? Postoje različiti recepti za narodne lijekove za normalizaciju stanja osobe koja se vrti zbog napada povraćanja. Treba napomenuti da sam uzrok povraćanja možda nije uvijek podložan nevještom kućnom liječenju, ali se može otkloniti ili donekle ublažiti raznim kućnim receptima.

Infuzija od peperminta ili čaj od mente dobro je poznat lijek za povraćanje. ima umirujuća svojstva i efikasno djeluje kod psihogenog povraćanja. Za pripremu proizvoda, čajna žličica sušene ili svježe metvice prelije se čašom kipuće vode i ostavi da odstoji 30 minuta. Napitak se pije 3 puta dnevno, u malim gutljajima. Tinktura od nane, koja se kuva 6 sati, uzima se po 1 supena kašika 3 puta dnevno. Alat ima restorativni i umirujući učinak na mukozne zidove želuca.

Kapi od mente se uzimaju protiv stresa i praćenja povraćanja - samo dodajte 15 kapi u 1 kašiku čiste vode, dajte pacijentu da popije tečnost, a zatim izvedite osobu na svež vazduh.

Koriste se i za lečenje - 1 kašičica prelije se čašom ključale vode, ostavi da se skuha, a nakon što se infuzija ohladi, pije se kao čaj.

Osušeni listovi javora koriste se za pravljenje antiemetičkog odvara. Alat pomaže u poboljšanju funkcioniranja probavnog trakta. 1 kašika zgnječenih osušenih listova prelije se kipućom vodom, a zatim se juha drži u vodenom kupatilu pola sata, bez ključanja. Ohlađeni i proceđeni „lek“ se uzimaju po 50 mililitara 3 puta dnevno.

Sok ima dobro poznato ljekovito djelovanje, pozitivno djeluje na mukozne zidove organa za varenje, pospješuje zacjeljivanje čireva i smanjuje napade akutnog gastritisa. Da bi se dobio, sirovi oguljeni krompir se nariba, dobijeni kolač se iscedi, a sok se sipa u staklenu posudu. Pola kašike soka od krompira pije se tri puta dnevno pre jela.

Sušene šparoge u prahu se prodaju u apotekama, a koriste se i kao antiemetik. Za smanjenje intenziteta povraćanja, kao i za smirivanje zidova želuca, 1 gram praha se rastvori u čaši tople vode i pije odmah nakon mešanja.

Povraćanje je neugodno stanje povezano s narušavanjem normalnog procesa probave, kada bolus hrane, sadržaj želuca ili žučne kese ide obrnutim redoslijedom, a ne kao inače, ulazi u hranu, a izlazi kroz usnu šupljinu. i nosnih prolaza.

Ne može se smatrati samostalnom bolešću, već samo kao simptom drugih problema, što ima određenu dijagnostičku vrijednost. Osnovni uzrok pojave mogu biti različiti faktori - i bolesti mozga, i patologije probavnih organa, i psihosomatski element, pa je liječenje povraćanja moguće tek nakon utvrđivanja etiologije stanja.