Pioderma - liječenje i lijekovi, fotografije, simptomi kod djece, prognoza. Piodermija kod djece: simptomi i terapija kod kuće, vanjske manifestacije na koži

Pioderma je jedna od tri najčešće kožne bolesti u djetinjstvu uz šugu i gljivične infekcije kože. Kao što pokazuje praksa, nemoguće je u potpunosti zaštititi dijete od bolesti, a barem jednom u životu djeca se suočavaju s ovim neugodnim i prilično bolnim fenomenom. O tome kako prepoznati piodermu i kako je liječiti, govorit ćemo u ovom članku.

Šta je to?

U prijevodu sa starogrčkog, izraz "pioderma" doslovno znači "gnojna koža". Ovo u potpunosti odražava suštinu bolesti. Pustule se pojavljuju na koži zbog prodiranja bakterija - koka u nju. To su vrlo česti patogeni koji doslovno okružuju osobu, čak i ako je vrlo osjetljiva na ličnu higijenu.

Bakterije sferne koke mogu zahvatiti ne samo djecu, već i odrasle, ali se u djetinjstvu bolest javlja deset puta češće zbog fizioloških karakteristika dječje kože. Nježnija je, tanka, ranjiva, njene zaštitne funkcije su značajno smanjene u odnosu na kožu odrasle osobe. Lokalni imunitet kod djeteta je slabije razvijen, pa se tijelo često ne može oduprijeti prodiranju stranih i agresivnih bakterija. Što je dijete mlađe, to su zaštitne funkcije njegove kože slabije, pa je pioderma, kao i druge dermatološke bolesti, posebno opasna za djecu mlađu od godinu dana, čiji lokalni imunitet praktički nije razvijen.

Prema medicinskoj statistici, Svake godine u svijetu više od 100 miliona djece oboli od pioderme.Štaviše, stopa incidencije u razvijenim zemljama nije ništa manja od one u zemljama trećeg svijeta. Ali postoji određeni klimatski faktor koji ne utječe čak ni na učestalost bolesti, već na težinu njenog tijeka.

U toplijim zemljama i regijama, posebno u zemljama sa tropskom i suptropskom klimom, piodermija kod djece je izraženija i teža.

Razlozi

Pioderma se može razviti prvenstveno na savršeno zdravoj koži, a može postati i komplikacija bilo koje kožne bolesti, praćena simptomom poput svraba. Dijete sa svrbežom (na primjer, s dermatitisom ili šugom) češlja kožu, narušavajući njen integritet. Nastala rana je odlično tlo za razmnožavanje koki. Pioderma obično zahvaća kožu, na kojoj postoje ogrebotine, posjekotine, ogrebotine ili druge lezije - opekotine, ozebline. Bakterije - stafilokoki, streptokoki i drugi predstavnici ove porodice, dolazeći na površinu rane, brzo se počinju razmnožavati, uzrokujući gnojenje.

Ponekad je početni mehanizam koji kožu čini osjetljivom na koke kršenje temperature- ako je beba pregrijana i znojna ili hladna, prehlađena, tada slabi lokalni imunitet, a patogene bakterije brzo počinju da se "gostuju" u porama i folikulima dlake. Slabost lokalnog imuniteta kože Može uzrokovati i neke lezije centralnog nervnog sistema, metaboličke bolesti i patologije unutrašnjih organa.

Vrlo često, pioderma pogađa bebe sa dijabetesom.

Dovoljno rijetko, ali se dešava i da dijete ima povećanu individualnu osjetljivost na piogene bakterije. Kod njega je pojava pustula uvijek praćena znakovima alergijske reakcije, a same pustule su prilično velike. Svi uzroci koji mogu izazvati piodermu u medicini se obično dijele na endogene (unutrašnje) i egzogene (vanjske). Ostali unutrašnji uzroci, pored gore navedenih, mogu se opisati na sljedeći način:

kongenitalne bolesti povezane s imunodeficijencijom;
slabost imuniteta nakon bolesti;
stanje hipovitaminoze (nedostatak vitamina važnih za razvoj djeteta).

Vanjski faktori koji doprinose reprodukciji patogenih koka su sljedeći:

oštećenje integriteta kože;
nepoštivanje higijenskih pravila, nedovoljna briga za djetetovu kožu;
prilično blizak kontakt s osobom s bakterijskom infekcijom, korištenje zajedničkih igračaka, stvari, posuđa, posteljine (pioderma je zarazna!);
kontakt sa osobom koja trenutno nije bolesna, ali je nosilac (koja je nedavno imala bakterijsku infekciju, ponekad i skriveni nosilac);
psihološka trauma, stanje teškog ili dugotrajnog stresa, preopterećenost djeteta;
pothranjenost, nepravilno sastavljena prehrana, bogata ugljikohidratima i mastima.

Odvojeno, treba napomenuti da se kršenje higijene ne smije smatrati glavnim uzrokom bolesti. Roditelji čije dijete ima piodermu obično počinju kriviti sebe što ne gledaju.

Pranje ruku sapunom, svakodnevne vodene procedure, naravno, smanjuju rizik od dobijanja pioderme, ali ga ne isključuju. I stoga, često u prosperitetnoj porodici, gdje je dijete njegovano i okruženo brigom, nailaze na tako neugodnu bakterijsku infekciju.

Klasifikacija

Ako je bolest prvi put pogodila dijete, a roditelji su se brzo obratili liječniku, onda govorimo o akutnoj piodermiji. Ako beba često pati od pustularnih bolesti i teško ih je liječiti, onda je to kronična pioderma. Ako je zahvaćeno samo jedno područje kože, na primjer, pojavljuju se pustule u nosu ili na rukama, onda govore o lokaliziranom obliku bolesti. Ako postoje pustularne lezije na dva ili više dijelova tijela, radi se o difuznom obliku pioderme.

Gnojne formacije mogu biti površinske ako zahvaćaju samo vanjski sloj epiderme, a duboke ako su u upalni proces uključeni folikuli dlake i dermis. Glavna klasifikacija se odnosi na uzročnik upale. Za pravilno liječenje vrlo je važno znati koji mikrob je uzrokovao proces bolesti. Postoje tri najčešća tipa pioderme:

stafilokokni;
streptokokni;
streptostafilodermija (uz istovremenu infekciju i stafilokokom i streptokokom).

Opasnost

Akutna pioderma nije toliko opasna kao što mislite. Bolesna osoba predstavlja stvarnu prijetnju drugima, jer postaje izvor zaraze. Ako se ne izolira za vrijeme trajanja liječenja, širenje bakterijske infekcije je neizbježno.

Prognoza ljekara za ovu bolest je prilično povoljna. Pravovremeno i pravilno liječena pioderma ne daje komplikacije, ne ponavlja se. Međutim, kronični oblici bolesti mogu značajno zakomplicirati budući život djeteta, posebno ako ima druge ozbiljne bolesti. Pioderma se u ovom slučaju često može osjetiti, au teškom obliku dovesti do sepse.

Opasna bolest može biti i za bebe ako joj roditelji ne pridaju dovoljan značaj. Njihova slaba, nježna koža brže se inficira, a pustularne infekcije u prvom mjesecu života vrlo su bolne za djecu.

Simptomi i znaci

Po vanjskim znakovima, pioderma je vrlo slična mnogim drugim dermatološkim bolestima, pa je zbog toga prilično teško prepoznati bolest i razlikovati je od ostalih kožnih oboljenja kod kuće. Doktor to neće moći učiniti "na oko", jer samo laboratorijska dijagnostika može potvrditi porijeklo kožnih osipa, njihovu pripadnost svijetu bakterija. Međutim, roditelji moraju tačno da znaju kada treba da se obrate lekaru.

Simptomi pioderme su prilično univerzalni:

pojavljuje se jedna ili više pustula ili vezikula s mutnom tekućinom;
osip se može širiti dalje, i može ostati samo na jednom dijelu tijela;
osip može biti pojedinačni, ili se može spojiti, formirajući upalni sloj koji ima tendenciju da se "pokvasi";
najčešće u djetinjstvu, pioderma počinje na vlasištu;
pioderma na licu i vratu rijetko je duboka.

Sam osip ima svoje karakteristike. Ako ga pažljivo uzmete, možete pretpostaviti koji je mikrob uzrokovao piodermu.

Stafilokok najčešće pogađa folikul dlake i okolni prostor. U apscesu, dakle, ako pažljivo pogledate, možete vidjeti rastuću dlaku u sredini. Ovaj mikrob uzrokuje prilično jaku suppuration, koja će se u dubokom obliku zvati furuncle ili carbuncle. Površinska stafilokokna upala je izuzetno rijetka.

Streptokok se obično „bazira“ na glatkoj koži, uzrokujući pojavu plikova ispunjenih mutnom seroznom tečnošću. Uvek postoji upalna granica oko mehurića. Sam mehur ima veoma tanke zidove i lako puca čak i pri malom dodiru. Na mjestu mjehurića koji je prsnuo pojavljuje se žućkasto-sivkasta kora. Nakon pada, ne ostavlja ožiljke i područja depigmentacije.

U svom kroničnom obliku, streptokokna infekcija se naziva lichen simplex. U akutnoj fazi, mikrob često uzrokuje impetigo, streptodermu i ektim. Kod difuznog oblika bakterijske bolesti, dijete može imati povišenu temperaturu (ne više od subfebrilnih vrijednosti - 37,0-37,8 stupnjeva). Kod novorođenčadi, difuzni oblik bolesti može uzrokovati uobičajene simptome intoksikacije - letargiju, slabost, hirove i gotovo bezrazložan plač.

Dijagnostika

Ako roditelji dovedu dijete sa osipom na pregled, a doktor posumnja na piodermu, on će svakako propisati nekoliko važnih kliničkih istraživačkih procesa za razumijevanje tekućih procesa. Ovo je opća analiza krvi i urina, kao i krvi za određivanje Wassermannove reakcije (za sifilis). Specifična dijagnoza se zasniva na uzimanju supstance iz vezikula na koži ili pustula za bakteriološku kulturu.

U laboratoriji se uzorci stavljaju u hranljivu podlogu i posmatraju koji će mikrob rasti. Uzrasla bakterija se zatim izlaže raznim antibioticima kako bi se utvrdilo na koju vrstu antimikrobnih agenasa je najosjetljivija. Za klasičnu piodermu, koja nije komplikovana ozbiljnim oboljenjima poput HIV infekcije, ovo je sasvim dovoljno da se ne samo zna uzročnik bolesti, već i da se zamisli kako i kako ga liječiti.

Za klasičnu piodermu, koja nije komplikovana ozbiljnim oboljenjima poput HIV infekcije, ovo je sasvim dovoljno da se ne samo zna uzročnik bolesti, već i da se zamisli kako i kako ga liječiti.

Tretman

Ako se pioderma identificira kao nezavisna bolest, antibakterijski lijekovi postaju osnova terapije. Kakva će sredstva biti propisana za određeno dijete, bit će jasno nakon dobijanja rezultata analize na bakposev i osjetljivost mikroba na antibiotike. Ako je pioderma postala komplikacija neke druge bolesti, na primjer, šuga, tada liječenje počinje liječenjem osnovne primarne bolesti, uz paralelno suočavanje s piodermom.

Stafilokoki i streptokoki već toliko dugo okružuju ljude da jesu razviti određeni "imunitet" na većinu postojećih antibiotika. I sami ljudi su doprinijeli otpornosti mikroba, uzimajući antibiotike nekontrolirano i iz bilo kojeg razloga. Sada je čovječanstvo dobilo ono što je dobilo - otporne bakterije, protiv kojih se nije lako boriti. Zbog toga se provodi analiza kako bi se utvrdilo na koju će od postojećih tvari mikrob pokazati najmanju otpornost.

Obično, s piodermom, liječnici biraju jedan ili drugi lijek iz grupe penicilina, makrolida ili cefalosporina treće generacije.

Za benigni oblik pioderme, antibiotici se mogu propisati u obliku masti za lokalnu upotrebu. Unošenje antimikrobnih lijekova unutra indicirano je samo s difuznim oblikom bolesti. Istovremeno je prikazana upotreba masti. Akutna pioderma kod kuće se liječi prema propisanoj shemi oko 7 dana. Hronični - duže, do dvije sedmice.

Ako dijete ima tešku piodermiju, formiraju se čirevi na koži, bit će mu prikazano liječenje u bolnici, posebno za dojenčad i djecu mlađu od tri godine. Istovremeno sa antibiotskom terapijom, poželjno je da takvi pacijenti primaju intravenske lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju, npr. "Actovegin", "Trental". Da bi se smanjilo opterećenje jetre kod djece, može se propisati jedan od hepatoprotektivnih lijekova, npr. "Essentiale". Sva djeca sa piodermom preporučuju se uzimanje vitamina B, posebno B6 i B 12, kao i multivitaminskih kompleksa prilagođenih uzrastu koji sadrže potrebne elemente u tragovima.

Hronična pioderma s dubokim tokom ponekad zahtijeva upotrebu masti na bazi glukokortikosteroida. U akutnom stadiju djetetu se daje "Prednizolon" u terapijskim dobnim dozama tri dana, nakon čega se doza lijeka postepeno smanjuje do potpunog prestanka. Specifičan tretman se sastoji u upotrebi streptokoknih i stafilokoknih vakcina. Vanjske tretmane za dijete treba provoditi 2-4 puta dnevno. Treba imati na umu da su proizvodi na bazi alkohola protiv mikroba neučinkoviti, pa stoga ne biste trebali kauterizirati apscese i pustule tekućinama koje sadrže alkohol.

Najbolje je provesti primarni tretman otopinom furacilina , 1% rastvor borne kiseline, 1% rastvor dioksidina ili 2% rastvor hlorheksidina. Ako postoje ulcerativne kore, one se natapaju i pažljivo uklanjaju prije nanošenja masti. Anilinske boje su veoma efikasne protiv streptokoka i stafilokoka - briljantno zelena, "Fukorcin".

Glavna preventivna mjera je oprez. Kod prvih znakova bolesti potrebno je isključiti djetetovu komunikaciju sa vršnjacima, pohađanje vrtića i škole, kako se zaraza ne bi dalje širila. Da biste smanjili rizik od bakterijske infekcije sa ranama, ogrebotinama i ogrebotinama (a dijete ih ima puno!) pomoći će brzo i pravilno tretiranje zahvaćene kože antisepticima (ne alkoholom!).

Vjerovatnoća obolijevanja od pioderme manja je kod djece čiji se roditelji brinu o jačanju imuniteta, uključujući i lokalni imunitet. Da bi to učinili, praktikuju polivanje, trljanje, stvrdnjavanje od malih nogu, šetnju na svježem zraku, bavljenje sportom. Dijete treba biti obučeno prikladno vremenskim prilikama i u kući ne bi trebalo biti prevruće. Znojenje povećava rizik od pioderme.

Sva žarišta upale, pa i ona manja, treba liječiti što je prije moguće. Ovo se odnosi i na usnu šupljinu djeteta. Beba mora dobiti dovoljnu količinu vitamina, kao i pridržavati se obaveznih higijenskih zahtjeva.

Za informacije o tome kako liječiti i kako spriječiti ovu bolest pogledajte sljedeći video.

Piodermija kod djece je dermatološka bolest infektivne i upalne prirode, jedna od najčešćih vrsta dermatitisa. Na primjer, kod dojenčadi, pioderma se dijagnosticira u polovini slučajeva otkrivanja kožnih problema.

Ovo stanje izazivaju streptokoki i stafilokoki. Rjeđe, uzročnik pioderme može biti Pseudomonas aeruginosa ili Escherichia coli ili pneumokok. Uobičajena karakteristika, bez obzira na vrstu bakterijske infekcije, je višestruka gnojna upala na površini kože, a ponekad i na sluznicama.

Šta uzrokuje piodermu?

Glavnim uzrokom ove bolesti smatra se loša higijena, koja omogućava patogenima da zaraze bebinu kožu. Naravno, ovo nije jedini provocirajući faktor zbog kojeg infekcija može ući u tijelo:

kućne povrede, tragovi ugriza, ogrebotine koje su počinile životinje ili insekti;
kontakt s urinom, izmetom, mokrom odjećom ili pelenama kao rezultat pelenskog osipa;
pregrijavanje, hipotermija ili nervna iscrpljenost;
opekotine;
povećan nivo šećera u krvi;
višak slatkiša u prehrani;
bolesti probavnog trakta;
prekomjerno znojenje;
sklonost alergijama;
beriberi;
distonija;
oslabljen imunitet;
neuspjeh metaboličkih procesa.

Pioderma se lako može zaraziti kontaktom sa nosiocem infekcije ili kontaminiranim predmetima.

Vrste bolesti

U pravilu se ova bolest dijeli u tri glavne (prilično opsežne) grupe:

stafilokokni (folikulitis, apscesi, epidemijski pemfigus);
streptokokne (streptodermija, impetigo, pukotine u uglovima usana);
mješovite (ulcerativne i druge vrste pioderme koje zahvaćaju duboke slojeve kože).

Osim toga, pioderma se dijeli na primarne i sekundarne oblike. U primarnoj piodermi je inficirana apsolutno zdrava koža, a sekundarnu karakteriziraju komplikacije koje su nastale nakon prošlih bolesti: ekcem, šugavi dermatitis, grebanje i neki kronični endokrini poremećaji.

Streptokokna pioderma se obično manifestira kao gnojni vezikuli smješteni na površini kože.

Stoga, nakon potpunog izlječenja, ova bolest ne ostavlja vidljive tragove. Ova bolest je predstavljena sljedećim vrstama:

zločinac;
impetigo streptokokni;
streptodermija;
bijeli lišaj;
pelenski (pelenski) dermatitis.

Dakle, šta je panaritijum? Ovo je periungualna gnojna upala koja pogađa djecu koja grizu brazde u blizini nokatne ploče. Kod novorođenčadi je to rijetka pojava, ali se i dalje javlja kod ozljeda prilikom sečenja noktiju.

znakovi:

u području falange pojavljuje se upaljeni valjak, ispunjen gnojnim ili krvavim sadržajem;
upalu prati bol i otok;
mogu se razviti znaci opće intoksikacije tijela (razdražljivost, anksioznost, gubitak apetita, ponekad rijetka stolica, nesanica);
u nekim slučajevima dolazi do hipertermije;
rijetko se javlja limfadenitis.

Opasnost od ove bolesti leži u činjenici da se u uznapredovalim slučajevima može pretvoriti u koštani panaritijum, a to je već ozbiljna komplikacija.

Streptokokni impetigo je zarazna bolest koja uglavnom pogađa djecu. Epidemije se ponekad javljaju u dječjim grupama. Impetigo je opasan po svojim komplikacijama, pa mu je nemoguće ne posvetiti dužnu pažnju.

Simptomi su:

pojava crvenkastih mrlja koje uzrokuju bol;
tada se razvijaju serozno-gnojni sukobi, koji ubrzo izbijaju;
zamjenjuju ih narandžaste kore koje skrivaju upaljenu epidermu;
lokacije - lice, kožni nabori, usta i nasolabijalni trokut, područje iza ušiju, na vratu i udovima.

Streptoderma - streptokokni pelenski osip. Intertrigo je mjesto naboranih dijelova kože kao što su pazusi, inframamarno područje, prepone, stražnjica. Tu se bolest razvija. Provocira intertriginoznu streptodermiju, javlja se kao rezultat visoke vlažnosti, izlaganja toplini i stalnog trenja.

Simptomi:

dobro izražene crvene mrlje koje se pojavljuju u naborima kože;
mrlje se mogu povećati, krvariti, prekriti se pukotinama;
dijete osjeća peckanje, bol i svrab;
nastale gnojne papule, ako su oštećene, mogu izazvati ponovnu infekciju;
limfadenitis i groznica se javljaju rijetko.

Ponekad se ova bolest javlja u pozadini kroničnog pelenskog osipa, pa je higijena u borbi protiv streptodermije na prvom mjestu.

Eritematozno-skvamozna streptodermija, suvi (bijeli) lišajevi, svoj izgled duguje nekvalitetnom isušivanju površine kože, kao i intenzivnom trošenju pojedinih dijelova tijela.

Može se pretpostaviti da dijete ima lišaj ako su prisutni sljedeći znakovi:

lokacija na licu;
crvene mrlje s bijelim ljuskama;
ne uočavaju se plačne promjene na koži;
ljuštenje i svrab mogu uznemiriti;
moguća kombinacija sa drugim vrstama streptodermije.

Bolest se prenosi prilično aktivno, zahtijeva adekvatnu terapiju, kao i izolaciju.

Papulo-erozivna streptodermija, ili pelenski dermatitis, pojavljuje se iz sljedećih razloga: nepoštivanje elementarnih higijenskih pravila, alergijska reakcija na određene dječje proizvode (kreme, masti), poremećena izmjena zraka u pelenama. Manifestuje se sledećim simptomima:

višestruki ulkusi, tuberkuli, smješteni u perineumu i stražnjici;
može biti prekriven gnojnim vezikulama;
nakon otvaranja papule na njenom mjestu se formira plačljivi prostor.

Ako se ovoj bolesti ne posveti dovoljno pažnje, ona može preći u kronični ili generalizirani oblik i značajno otežati proces liječenja.

Kod stafilokokne pioderme, promjene se javljaju na mjestu dislokacije lojnih i znojnih žlijezda. Polukružni čirevi obično su ispunjeni gustim zelenim gnojem. Često se pojavljuju na glavi. Ova pioderma kod djece ima nekoliko varijanti:

pseudofurunculosis;
bulozni impetigo.

Šta su mešoviti tipovi?

Dešava se da su uzročnici kožnih oboljenja i mikrobi: stafilokok i streptokok. Zatim postoje miješane pioderme:

vegetativno;
chancriform;
ulcerativni hronični.

Prva vrsta pioderme lokalizirana je na sluznicama u ustima djeteta. Stepen oštećenja može biti prilično velik. Uočavaju se mrlje koje se kasnije pretvaraju u erozivne formacije.

Drugu podgrupu karakteriše prisustvo čireva u području genitalija, glave, lica, kao i na usnama i jeziku. U svom konačnom obliku predstavljen je velikim, zaobljenim čirevima koji su se pojavili na mjestu vezikula, koji veoma podsjećaju na šankr.

Treći tip uglavnom pogađa odrasle, a izuzetno je rijedak kod djece. Čirevi sa ivicama u obliku valjka nalaze se u naborima na nogama.

Liječenje pioderme kod djece

Mješovita pioderma se liječi samo pod nadzorom specijaliste. Koristi se lokalna antibiotska terapija, ali se antibiotici mogu koristiti u teškim slučajevima.

Režimi liječenja drugih vrsta pioderme, bez obzira na uzročnik, izgrađeni su na isti način. Često se koriste sljedeće:

masti i kreme s antibakterijskim učinkom (na bazi ihtiola, katrana, sumpora, masti Vishnevsky, kreme Desitin);
otopine joda i briljantnog zelenog;
neke vrste alkohola (borni, kamfor, salicilni);
kupke i losioni s dodatkom kalijevog permanganata i cink sulfata;
ako je svrab nepodnošljiv, tada se propisuju kortikosteroidi;
masti za lokalnu upotrebu koje sadrže antibiotike, koje uključuju eritromicin i linkomicin;
obavezna imunološka podrška organizma (Echinacea, Immunal);
fizioterapijske metode.

Nekomplikovane vrste pioderme mogu se liječiti narodnim lijekovima kao što su aplikacije od krumpira ili bijelog luka. Ali bolje je to učiniti nakon konsultacije s pedijatrijskim dermatologom.

Važno je zapamtiti da se pioderma kod djece tretira sa punom odgovornošću. Stoga, kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je posvetiti dužnu pažnju terapiji.

(još nema ocjena)

Nastanak različitih oblika bolesti kod djece i odraslih olakšava ne samo piogena flora, već i različiti faktori (endogeni i egzogeni uzroci) koji mogu promijeniti stanje mikroorganizama. Glavna patogena stanja uključuju:

Pa, zašto je ova infekcija tako omiljena u ovom dobu:

Koža još nije dobro formirana.
Kako djeca još ne idu na nošu, koža im je u stalnom trenju i vlazi, imaju iritacije na koži.
Znojne žlijezde nisu u potpunosti funkcionalne.
Nedovoljno dobro tretirane rane i posjekotine.
Nije potpuno obrasla pupčana vrpca.

Djeca srednjih godina pate od ove bolesti iz sljedećih razloga:

nedostatak vitamina;
poremećaji povezani s bolestima krvi;
hipotermija;
pregrijavanje;
metabolički problemi;
alergijske reakcije;
loša njega kože;
hormonalni disbalans;
nepravilan rad gastrointestinalnog trakta, jetre, endokrinog sistema;
emocionalni poremećaji.

Klasifikacija pioderme

Površinska stafilodermija se manifestuje:

ostiofolikulitis;
površinski folikulitis;
vulgarna sikoza;
vezikopustuloza i pemfigus u novorođenčadi.

Duboka stafiloderma se manifestuje:

duboki folikulitis;
čirevi i furunkuloza;
karbunkul i hidradenitis;
višestruki apscesi kod novorođenčadi.

Streptoderma pioderma:

Grupa površinske streptodermije uključuje:
- sve vrste streptokoknog impetiga (zarazni, bulozni, prorezni, turniolni);
- osip od pelena;
- vezikularni, bijeli lišajevi.
Duboke vrste streptodermije uključuju:
- streptokokni ektim;
- erizipela;
- hronična difuzna streptodermija.
Mješoviti oblici pioderme imaju površnu lokalizaciju, uključuju:
- piogeni granulom (bortiomikom);
- ulcerozna šankriformna pioderma;
- gangrenozna ulcerativno-vegetativna pioderma kroničnog oblika.

Klinički simptomi ovise o uzroku i vrsti bolesti. Piodermatitis je klasifikovan u tri glavne grupe:

1. Stafilokokni oblik - praćen infekcijom površinskih slojeva dermisa.

Njegove varijante uključuju ostiofolikulitis, folikulitis, impetigo i vulgarni vulgaris. Osim toga, bolesti kao što su furunkuloza, hidradenitis, karbunkul, apsces kod novorođenčadi mogu se pripisati stafilokoknom obliku;

Klasifikacija i simptomi pioderme ovise o vrsti mikroba koji je uzrokovao piodermu.

SIKOZA. To je hronični rekurentni gnojni upalni proces vlasišta i lica (na slici).

Njegov razvoj ovisi o alergijskoj reakciji, neuroendokrinom poremećaju i povećanju aktivnosti spolnih žlijezda kod pacijenta. Karakteriziraju ga mali pustularni osipovi, koji se postepeno povećavaju.

Nakon toga se pojavljuju infiltrati sa stvaranjem kora. Simptomi bolesti su prilično dugi i često su praćeni recidivima.

OSTIOFOLLICULITIS. Karakterizira ih patološki proces u folikulima dlake, kada se folikularni otvor upali hiperemijskim čvorom, koji se nakon toga suši formiranjem kore. U rijetkim slučajevima mogući su recidivi.

FURUNCLE. Najčešći tip pioderme, praćen folikularnom lezijom s nakupljanjem gnojnog sadržaja.

Folikularni čvor može doseći veličinu prepeličjeg jajeta s formiranjem gnojno-nekrotičnog štapa u sredini. U budućnosti se otvara gnojni čir, a nakon zarastanja na ovom mjestu ostaje ožiljno tkivo.

U nekim slučajevima postoji složeni oblik furunkuloze (limfadenitis, osteomijelitis, flegmon itd.). Kod oslabljenih pacijenata često se pojavljuju čirevi na nogama.

U tom slučaju moguća je kronična ulcerozno-vegetativna piodermija. Osim toga, s mikrobnom infekcijom moguć je razvoj sepse.

Najopasnija je pojava čireva u nazolabijalnoj regiji.

FOLIKULITIS. Karakterizira ga duboki upalni proces folikula dlake. U ovom slučaju pojavljuje se oteklina blijedoružičaste boje s pustulama u čijem središtu je određena dlaka (na slici). U budućnosti, bolest može proći sama od sebe ili se pretvoriti u cicatricialni čir.

CARBUNCLE. Za razliku od čireva, karakteriše ga velika pokrivenost infekcije.

Može biti praćen dubokom flegmonom koja može doprijeti do fascije, kao i do potkožnog i mišićnog tkiva. U početku je proces sličan čirevu, ali zatim se pojavljuje edem s ispuštanjem gnojnog sadržaja iz kože i pojavom dubokih ulceroznih formacija.

Simptomi ovog oblika javljaju se uz jaku hipertermiju, nesnosnu glavobolju i opću intoksikaciju tijela. Nakon provođenja terapije i primjene lijeka na čir, uočava se postepeno zacjeljivanje čira i ožiljaka.

U pravilu se ova bolest dijeli u tri glavne (prilično opsežne) grupe:

stafilokokni (folikulitis, apscesi, epidemijski pemfigus);
streptokokne (streptodermija, impetigo, pukotine u uglovima usana);
mješovite (ulcerativne i druge vrste pioderme koje zahvaćaju duboke slojeve kože).

Klasificirajte piodermu prema vrsti patogena. Shodno tome, dijeli se na:

Streptokokna.
Stafilokokni.
Miješano.

Streptokoki mogu uzrokovati lišajeve lica i tijela, impetigo i ektimu. Stafilokoki utiču na žlijezde lojnice i znojnice, uzrokuju upalu folikula dlake, stvaranje čireva, karbunula i drugih upalnih elemenata.

Bitan. Infekcije se mogu pojaviti zajedno, uzrokujući opsežne lezije kože. Takvu piodermu, uzrokovanu kombinovanim djelovanjem stafilokoka i streptokoka, teže je liječiti.

Simptomi i znaci

Kod bilo koje vrste pioderme, simptomi će biti slični u jednom: stvaranje pustula na koži, koje se spontano otvaraju, stvarajući labave kore.

Kako se suši, kore otpadaju, ostavljajući ružičastu ili plavkastu mrlju, koja na kraju dobija normalnu boju. Postoji nekoliko glavnih tipova pioderme kod djece, koji se dijele prema lokaciji, obimu lezije i vrsti bakterijske flore:

Simptomi i znaci

U bilo kojem obliku pioderme primjećuju se karakteristični simptomi:

bol na mjestu ozljede;
gnojne formacije na koži;
peckanje i svrab u zahvaćenim područjima;
promjena strukture i boje kože;
hiperemija kože ili njenih pojedinačnih područja.

dermatitis

mogu se manifestirati u različitim oblicima pioderme:

Periporitis ili vezikulopustularne mase često su rezultat bodljikave vrućine (pogledajte kako liječiti bodljikavu vrućinu kod djece) ili pregrijavanja kod male djece. Poraz znojnih žlijezda, uzrokuje brojno stvaranje malih pustula na upaljenim mjestima na pregibima tijela i na tjemenu.

Manifestacija streptokoknog impetiga je posljedica češanja kože uzrokovanog:

Infekcija putem kontakta sa

oboljeli od tonzilitisa

Klinički znaci bolesti su različiti. Najčešći simptomi pioderme su:

folikulitis,

vulgarna sikoza,

furuncle,

karbunkul,

akne vulgaris,

impetigo,

hronična ulcerozna pioderma.

Dojenčad može razviti epidemijski pemfigus novorođenčeta itd. Pioderma često komplikuje kožne bolesti koje svrbež, posebno šuga, ekcem, neurodermatitis, atopijski dermatitis (sekundarna pioderma). Postoje tri glavne grupe bolesti:

stafilodermija,
streptodermija
i streptostafiloderma, koji se pak dijele na površinske i duboke oblike.

Simptomi ulcerativne vegetativne piodermije kod djece

Ovo je naziv mješovitog strepto-stafilokoknog kroničnog oblika duboke pioderme. Hronična ulcerozna vegetativna pioderma ima specifične simptome. Njegov razvoj olakšavaju teška stanja imunodeficijencije povezana s pratećim bolestima, intoksikacijama (ulcerozni kolitis, maligni tumori unutrašnjih organa, limfomi, alkoholizam, ovisnost o drogama), što dovodi do nedostatka T- i B-ćelijskog imunološkog sistema. Kožne lezije su perzistentne ulcerativne prirode (češće na donjim ekstremitetima). Hronična ulcerozno-vegetativna pioderma se razvija na pozadini čireva koji imaju neravne ivice, sporo granulirajuće, prekrivene serozno-gnojnim gustim premazom (ulcerozni oblik) ili obilnim pretjerano izbočenim vegetacijama (ulcerozno-vegetativni oblik) dno s neugodnim mirisom. gnojni iscjedak.

Koža sa simptomima piodermije ovog tipa oko ulcerativnih površina je upaljena, na njoj se mogu vidjeti folikularne i nefolikularne površinske pustule, koje se na pojedinim mjestima spajaju u kontinuirane lezije, prekrivene gnojnim krustima, ispod kojih izlazi serozno-gnojni eksudat. odvojeno.

Proces se širi, zahvaćajući sve nove dijelove kože, praćen bolom, ograničenjem pokreta u ekstremitetu. Ovaj proces se smatra angiitisom kože.

Grupe piodermatitisa kod djece i njihovi simptomi

Prvi znaci pioderme kod djeteta često oponašaju druga stanja kože, posebno akne (juvenilne akne), neuobičajeno pojavljivanje sifilisa ili čak opekotine.

Diferencijalna dijagnoza se ovdje ne provodi prema vanjskim znakovima, već prema dobi, daleko od perioda puberteta i odsutnosti kontakta sa gorućim površinama / tvarima.

U budućnosti se aknama ili mjehurićima dodaju i drugi, već atipični znakovi: oteklina, ljuštenje i upala okolne kože, visoka temperatura, intoksikacija.

Površinska stafiloderma

Među površinskom stafilokoknom piodermijom kod djece, nauka identificira sljedeće opcije.

Pioderma je vrlo zarazna, glavni put infekcije je kontakt sa nosiocem bolesti ili njegovim stvarima.

Pioderma najčešće zahvaća lice, pupak koji zacjeljuje, područje nabora, zbog obilnog pelenskog osipa i znojenja, uz gnojne i upalne procese.

Bolesti koje mogu uzrokovati piodermu mogu biti vrlo raznolike. To uključuje:

Patološki proces počinje pojavom malih crvenila na koži. Nadalje, na njima se formiraju mali mjehurići s gnojnim sadržajem.

Sljedeća faza je samo otvaranje mjehurića sa pojavom suhih kora na njihovom mjestu. Kako kore otpadaju, zahvaćeno područje kože postaje potpuno zdravo.

Međutim, kožna piodermija ima mogućnost uspješnog ishoda samo ako je dijete pravilno zbrinuto i propisana adekvatna terapija.

Ako se uzroci bolesti ne razjasne i eliminiraju, a proces liječenja odgodi, pioderma može dovesti do pojave čireva, opasnih s posljedicama kao što su flegmon i apsces.

U posebno teškim slučajevima može početi opća infekcija tijela - sepsa.

Pustularne kožne bolesti mogu se manifestirati na različite načine. Simptome određuje nekoliko faktora:

patogen;
dubina kožnih lezija;
tok same bolesti;
stanje imunološkog sistema;
individualne karakteristike organizma.

Ovaj osip ima nekoliko faza razvoja i mora se pratiti kako se ne bi pomiješao s bilo kojom drugom dermatološkom bolešću.

Dijagnoza pioderme

Kao što vidite, pioderma ima sličnosti sa drugim kožnim bolestima. Stoga je bolje ne samoliječiti se, a kod prve gnojne formacije posavjetovati se sa specijalistom.

Liječenje pioderme

Liječenje pioderme počinje utvrđivanjem uzroka i identifikacijom patogena analizom bakterijske kulture. Koristi se i interna i vanjska terapija lijekovima, kao i poštivanje brojnih nepromjenjivih pravila:

poštivanje pravila higijenske njege;
izbjegavati kontakt s vodom zahvaćenih područja kože;
uklanjanje dlačica na zahvaćenim područjima (da se infekcija ne bi širila, kosu treba ošišati, a ne brijati);
u liječenju dojenčadi indicirane su slabe manganske kupke;
sa malim površinama oštećenja propisuju se paste, otopine i masti s antibakterijskim i antifungalnim svojstvima i antiseptici;
sa sistemskim širenjem upalnih procesa, manifestacijama opće slabosti i groznice, propisuje se antibiotska terapija i imunoterapija;
obavezna vitaminska terapija uz imenovanje multivitaminskog kompleksa.

Preventivne mjere za sprječavanje patologije uključuju - pravovremeno liječenje rana i mikropukotina, prevenciju kroničnih bolesti, kako bi se spriječio razvoj ponavljajućih manifestacija bolesti.

Posebnu pažnju treba posvetiti njezi kože djece sa dijabetesom. Pazite na pravovremeno vlaženje kože, izbjegavajte natapanje kože i stvaranje mikrotrauma.

Najmanja inficirana ogrebotina može uzrokovati duboku i opsežnu piodermu. Za vrijeme bolesti dijete treba izolovati od zdrave djece.

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda biste trebali

potražite savjet od dermatologa.

Za liječenje teških oblika pioderme, ljekar propisuje antibiotike:

Ceftriakson;
Linkomicin;
eritromicin;
Celorin;
Rocefin;
Keflin;
Suprax;
Tseporin;
Kefozal.

Ako se otkrije intolerancija na antibiotike, u terapiju se uključuju antimikrobna sredstva:

Metronidazol;
Ornidazol;
Trichopolum.

Dozvoljeno je uzimanje lijekova, kako u tabletama tako iu injekcijama.

U kombinaciji s glavnim sredstvima, piju antialergijske:

Imunitet se podržava uzimanjem imunostimulansa. Ako sve gore navedene mjere ne daju pozitivan rezultat, tada se propisuje autovakcina ili stafilokokni bakteriofagi, koji uništavaju mikrofloru.

Nakon toga se provodi parafinska terapija ili ultraljubičasto zračenje. U rijetkim slučajevima, plikovi se uklanjaju kirurški. Ovo mjesto se tretira mašću koja sadrži antibiotik. Liječenje akutnog oblika traje 7 dana, kroničnog - 14 dana.

etnonauka

Lokalno liječenje bolesti ima za cilj da doprinese što bržem otklanjanju osipa kod pacijenata i spriječi širenje procesa bolesti na zdravu kožu. U ovom slučaju, provedba niza pravila je od najveće važnosti, čak i u slučajevima kada je bolest ograničena samo na jedan osip od pioderme.

Djeci je zabranjeno umivanje u kadi ili kadi, tuširanje, kao i pranje zahvaćene kože vodom. 1-2 puta dnevno (sa zavojima), zdravu kožu po obodu oboljelih mjesta treba obrisati nekom vrstom dezinficijensa, najbolje kamfor alkoholom (G.

I. Meshchersky, Brocq) ili 2% salicilni alkohol, votka, benzin, etar, 0,5% rastvor amonijaka.

Pacijenti moraju pažljivo rezati nokte koji su često prenosioci infekcije i jednom dnevno vrhove prstiju namazati 1-2% tinkturom joda ili 1% alkoholnom otopinom briljantne zelene, pioktaninske ili druge anilinske boje.

Glavni zadatak lijekova za piodermu je isušivanje kože i uništavanje bakterijske flore. Za to najčešće koristim antibakterijske otopine, masti, vodikov peroksid, mangan ili klorheksidin za čišćenje zahvaćenih područja. Ljekari najčešće preporučuju sljedeće preparate za primarni tretman područja kože s pustulama i krastama:

Kalijum permanganat, koji se kupuje u suhom obliku i razrjeđuje dok se kristali ne otope, što može izazvati opekotine. Ružičasta otopina mangana savršeno dezinficira i uklanja kore;
Vodikov peroksid je poznat po svojim svojstvima čišćenja. Uklanja sve nečistoće;
Klorheksidin je bistra otopina s antibakterijskim djelovanjem;
Sanguiritrin je otopina narandže koja se preporučuje za liječenje bilo koje bakterijske infekcije kože.

Nakon početnog tretmana, sve pustule i kore se namažu Fukortsinom ili briljantnom zelenom bojom. Fukortsin je poželjniji jer ne peče kožu, a djeca su mirna u pogledu obrade.

Ako se širenje pioderme ne može brzo zaustaviti, onda se lokalno mogu primijeniti masti koje sadrže antibakterijske komponente:

cink,
salicilna,
sintomicin,
Streptomicin.

Uz jak svrab koji muči dijete u kratkim kursevima, koriste se lokalni lijekovi koji sadrže kortikosteroide: Akriderm, Celestoderm. Ove masti već pri prvom nanošenju značajno smanjuju nivo upale, smiruju svrab.

Imenovanje antihistaminika je izbor pedijatra, a po potrebi se koriste Zirtek, Suprastin ili Tavegil za uklanjanje jakog svraba i anksioznosti bebe.

Antibiotici intramuskularno se primenjuju samo kada se opšte stanje deteta pogorša i kada se pioderma u velikoj meri proširi preko kože.

Liječenje pioderme provodi se pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka. U pravilu, liječnik propisuje lijekove za vanjsku i unutrašnju upotrebu, uključujući i obnavljanje imunoloških snaga.

Obavezno se pridržavajte posebne dijete s niskim udjelom ugljikohidrata. Za liječenje pioderme različitih vrsta koriste se sljedeći lijekovi:

s teškim razvojem bolesti koriste se glukokortikosteroidni lijekovi (Hidrokortizon, Metipred, itd.);

preporučuje se antibiotska terapija upotrebom polusintetičkih makrolida, penicilina, tetraciklina, aminoglikozida, cefalosporina najnovije generacije);
kod pioderme, propisuju se hepatoprotektori (Essentiale forte, Silibor itd.);
preporučuje se upotreba angioprotektora (Actovegin, Trental);

Prepisuju se citostatici (metotreksat).

Osim toga, ovisno o tome koliko dugo traje nedostatak vitamina, propisuje se tijek vitaminske terapije.

Za antiseptike erozivnih ulceracija potrebno je koristiti masti s baktericidnim učinkom. U liječenju pioderme najčešće se koriste:

cinkova mast ili salicilno-cinkova pasta;
Levomekol;
tetraciklinska mast;
linkomicin mast;
eritromicinska mast;
hyoxysone mast, itd.

Osim toga, postoje lijekovi za kompleksno liječenje koji imaju antibakterijsko, protuupalno i antifungalno djelovanje. Najpopularnije su Timogen i Triderm mast.

Kada je piodermatitis praćen pojavom ulkusa, upalna žarišta treba oprati aseptikom nakon uklanjanja kraste (tanin, furacilin, borna kiselina, dioksidin, hlorheksidin itd.).

Kod karbunkula, čireva, hidradenitisa, na zahvaćeno područje se može staviti sterilni zavoj s ihtiolom + dimeksidom, kimotripsinom i tripsinom. Osim toga, često se na zahvaćene dijelove tijela stavlja zavoj s Tomicidom.

Pioderma se često opaža kod novorođenčadi. Liječenje pioderme kod djece je pravilna njega zahvaćenih područja kože.

Osim toga, kod pioderme kod novorođenčadi koja doje, potrebno je preispitati prehranu dojilje. Trebalo bi da ima dovoljno vitamina i minerala.

U pravilu, u početnoj fazi, pioderma kod djece se prilično efikasno liječi. Da biste to učinili, koristite antiseptičke preparate koji se nanose na mjesto lezije.

Važno je napomenuti da pioderma kod novorođenčadi može biti praćena antibiotskom terapijom ako su lokalni lijekovi nedjelotvorni i postoji hipertermija, širenje infektivnog procesa i opće pogoršanje stanja djeteta.

Mješovita pioderma se liječi samo pod nadzorom specijaliste. Koristi se lokalna antibiotska terapija, ali se antibiotici mogu koristiti u teškim slučajevima.

Režimi liječenja drugih vrsta pioderme, bez obzira na uzročnik, izgrađeni su na isti način. Često se koriste sljedeće:

masti i kreme s antibakterijskim učinkom (na bazi ihtiola, katrana, sumpora, masti Vishnevsky, kreme Desitin);
otopine joda i briljantnog zelenog;
neke vrste alkohola (borni, kamfor, salicilni);
kupke i losioni s dodatkom kalijevog permanganata i cink sulfata;
ako je svrab nepodnošljiv, tada se propisuju kortikosteroidi;
masti za lokalnu upotrebu koje sadrže antibiotike, koje uključuju eritromicin i linkomicin;
obavezna imunološka podrška organizma (Echinacea, Immunal);
fizioterapijske metode.

Nekomplikovane vrste pioderme mogu se liječiti narodnim lijekovima kao što su aplikacije od krumpira ili bijelog luka. Ali bolje je to učiniti nakon konsultacije s pedijatrijskim dermatologom.

Liječenje pioderme kod djece traje prilično dugo. Prije propisivanja liječenja potrebno je utvrditi djetetovu toleranciju na antibakterijske lijekove kako ne bi došlo do alergijske reakcije. Preporučuje se dalje ispitivanje istovremenih ili hroničnih bolesti. Ako nema reakcija i pratećih bolesti, kada se lokalna terapija može ukinuti.

Kao lokalni tretman koristi se:

Blagi oblici pioderme kod djece mogu se liječiti kod kuće. Kod mešovitog oblika neophodan je obavezni nadzor lekara. Ponekad je potrebno liječenje antibioticima.

Kod pioderme je potrebna lokalna antibiotska terapija. Pedijatar može propisati sljedeće lijekove:

Masti ili kreme s izraženim antibakterijskim djelovanjem (mast Vishnevsky, Desitin, Timogen, sumporna mast).

Jod ili briljantno zeleno za lokalnu dezinfekciju.
Salicilni, borni ili kamfor alkohol za ubrzavanje zacjeljivanja i ubijanje bakterija.
Masti sa eritromicinom i linkomicinom, koji su lokalni antibiotici.
Kupke koje koriste cink sulfat ili kalijum permanganat.
U rijetkim slučajevima potrebno je liječenje hormonskim mastima (kortikosteroidima).
Fizioterapija ubrzava oporavak.

Savjet. Djetetu je svakako potreban odmor u krevetu, uravnotežena ishrana. Liječnik često propisuje vitaminske komplekse i imunomodulatore, jer s oslabljenim imunološkim sistemom bolest može postati kronična.

Terapija pioderme može biti eksterna ili sistemska (u zavisnosti od oblika bolesti). Kombinacija obje metode koristi se u akutnim oblicima bolesti.

Za pravilno imenovanje liječenja, liječnik mora uzeti u obzir starost bebe i opšte stanje njegovog imunološkog sistema. Roditelji se ni u kom slučaju ne bi trebali baviti samoliječenjem.

Čak i blagi, lako zacjeljivi osipi zahtijevaju medicinsku intervenciju.

Kada se počnu boriti protiv pioderme, roditelji moraju razumjeti sljedeće:

osip se ne može prati (jedini izuzetak su novorođenčad, kojima su potrebne redovne kupke s dodatkom mangana);
potrebno je uspostaviti dobru ishranu (majčino mlijeko je najbolja hrana za novorođenčad);
higijenu bebe dovesti do besprekornosti.

Vanjska terapija podrazumijeva primjenu antiseptika u obliku kiselina, smola, boja, ulja, balzama i nitrofurana na lezije. Dezinficijensi kao što su vodeni rastvor kalijum permanganata i rastvor salicilne kiseline su takođe pogodni za ovu svrhu.

Liječnik može propisati kompleksni lijek Triderm, koji ima protuupalna, antifungalna i antibakterijska svojstva. Lezije se također mogu liječiti dioksidinom, klotrimazolom, ihtiolnom masti, briljantnom zelenom i kalijum permanganatom.

Terapija zahtijeva sistematski pristup. Samo unutrašnjim i vanjskim utjecajem na tijelo može se postići efikasan i brz rezultat. Najbolje je liječiti se pod nadzorom specijaliste. On određuje vrstu infekcije i na osnovu toga propisuje potrebne lijekove.

U početnim fazama infekcije koristi se lokalna terapija, a kasnije se pribjegava primjeni antibiotika širokog spektra, infuzijskoj terapiji i imunomodulatorima. Mogu se prepisati i vitaminski kompleksi.

Kada započnete terapiju, zapamtite da:

zaražena područja kože ne kvasiti kako se bolest ne bi proširila kožom, osim kupanja u ljekovitim otopinama
na zahvaćenim područjima kože potrebno je ukloniti dlaku
nokte treba rezati što je kraće moguće i svakodnevno tretirati jodom
potrebno je slijediti dijetu bogatu proteinima
moraju se strogo pridržavati higijenskih pravila

Poštivanje svih ovih pravila tokom terapije ključ je dobrog rezultata.

Liječenje antibioticima

U teškim slučajevima bolesti propisuju se antibiotici. Ako postoji netolerancija na ove lijekove, zamjenjuju se sulfonamidi.

Ljekari propisuju upotrebu ceftriaksona, linkomicina, eritromicina, celorina, rocefina, keflina. Ako se proces infekcije već uvelike proširio kroz dermis, koriste se cefalosporini: suprax, tseporin, kefosal.

Antibiotici se mogu davati oralno i intramuskularno.

Da bi se izbjegao mogući svrab i alergije, uz antibiotike se piju i antihistaminici: Telfast, Zyrtec, Zodak.

Ako antibiotska terapija ne daje željeni rezultat, pribjegavaju se imunoterapiji, raznim vakcinama i filtratima. Infekciju možete izliječiti i uz pomoć fizioterapije, parafinoterapije i ultraljubičastog zračenja.

Ponekad se gnojni mjehurići otvore operativnim putem, a zatim se na njih nanese mast koja sadrži antibiotike.

Dozu antibiotika može odrediti samo ljekar, pa prije nego što počnete da ih koristite, trebate se posavjetovati s njim. Osim toga, samo stručnjak može odabrati potrebne lijekove nakon testa.

Trajanje liječenja lijekom ne smije biti duže od dvije sedmice za hroničnu infekciju, a ne duže od nedelju dana za akutnu infekciju.

Narodni lijekovi i recepti

Djeci se kod pioderme ne preporučuje da koriste bilo kakve jake formulacije koje sadrže katran ili druge antibakterijske supstance. Mogu izazvati tešku alergijsku reakciju i pogoršati tok bolesti.

Ali recepti i metode biljne medicine u liječenju pustularnih kožnih bolesti u potpunosti su opravdane čak i kod novorođenčadi. Dekocije i infuzije bilja, koje se primjenjuju lokalno u obliku aplikacija i ispiranja područja kože, djeluju antibakterijski, isušuju kore i doprinose brzoj regeneraciji tkiva.

Najčešći recepti su:

Narodni lijekovi mogu donijeti velike koristi u liječenju pioderme kod djece. Sastoje se od prirodnih sastojaka, sigurni su za djetetov organizam, nemaju toksično djelovanje, za razliku od lijekova.

Bitan. Prije upotrebe tradicionalne medicine, trebali biste saznati da li je dijete alergično na bilje i druge komponente.

Komprese i losione

Zahvaćena područja kože mogu se tretirati primjenom protuupalnih i antibakterijskih sredstava. Za obloge koristite sok aloe razrijeđen vodom u omjeru 1:1, sok od krompira, sok od belog luka.

Takvi losioni smanjuju svrab i bol, vraćaju udobnost koži i ublažavaju upalu.

Koje komplikacije izaziva pioderma?

Posljedice piodermije kod djece najčešće se svode na grube ožiljke na koži na mjestu nekadašnjih dubokih erozija. Ali težina kozmetičkih nedostataka ovdje izravno ovisi o opsegu širenja pioderme i brzini liječenja.

Dakle, ako su liječnici uspjeli spriječiti pojavu dubokih žarišta i njihovu nekrozu, oštećenja kod pioderme će biti lokalna. Najvjerovatnije se i sami "poliraju" s godinama, jer se koža obnavlja, jer je kod djece ovaj proces posebno intenzivan.

Očuvanje i postupno povećanje broja defekta kože realna je prijetnja samo kod pioderme uzrokovane kroničnim imunodeficijencijama.

Sa HIV-om. Što se vremenom pretvara u SIDU.
Sa dijabetesom.Što je praćeno postupnim smanjenjem kožnog i općeg antibakterijskog i antifungalnog imuniteta.
Nakon transplantacije organa. Kada je potrebna supresija imunološkog odgovora na tkiva donora tokom čitavog perioda njihovog prisustva u organizmu.
nakon složenih operacija. Koji su praćeni ugradnjom trajnih implantata. Imuni sistem reaguje na neke od njih pokretanjem nekroze kostiju oko klinova/pločica koje se koriste za osteoplastiku ili tromba oko protetskih srčanih zalistaka.

Ipak, treba imati na umu da sam uzročnik pioderme kod djece ostaje na koži, a možda iu drugim tkivima tijela, jer je dio njihove prirodne mikroflore. A već prenesena pioderma ostavlja "praznine" u prirodnoj odbrani, na primjer, u vidu očuvanih strukturnih promjena na koži.

Strukturne promjene u tkivima povećavaju rizik od ponovnog pojavljivanja pioderme kod djeteta, iako s normalno funkcionalnim imunitetom u budućnosti one ostaju niske.

Rizik od ponovnog pojavljivanja pioderme kod djeteta povećava se samo kada se zarazi nekim novim patogenom (posebno virusom herpesa) ili je tijelo oslabljeno zbog pretjeranog stresa, loše ishrane i drugih tipičnih faktora koji potkopavaju imuni sistem.

Piodermija novorođenčadi može imati prilično ozbiljne i teške posljedice. Ovako teška lezija kože može dovesti do:

trovanje organizma toksinima (otrovanje),
visoka temperatura (groznica)
opšte pogoršanje, hirovi, poremećaj sna,
slabost, delirijum.

Jedna od najozbiljnijih bolesti kod novorođenčadi je Richterova eksfoliativna piodermija. Uz povišenu temperaturu i slabost prati ga i opšta pastoznost udova, tijela i lica djeteta.

Ako se bolest zanemari i nekvalitetna terapija, moguće su ozbiljne posljedice upale:

opća intoksikacija tijela;
kašnjenje u razvoju;
upala limfe;
apsces i trovanje krvi;
razvoj gnojnog medijastinitisa;
meningitis.

Da bi se izbjegle takve komplikacije, piodermu treba liječiti pažljivo i na vrijeme.

Najčešći problem kože je piodermija kod djece, čiji su simptomi i tretmani različiti. Treba ga odmah i sistematski liječiti kako bi se izbjegle moguće ozbiljne posljedice.

Terapija se sprovodi lekovima ili tradicionalnom medicinom, ali uvek pod nadzorom lekara koji utvrđuje stepen infekcije, vrstu upale i propisuje neophodan tretman.

Mjere za prevenciju pioderme:

Potrebno je pratiti imuni sistem. Ako je dijete počelo da se razbolijeva češće nego prije, potrebno je poduzeti mjere za jačanje imunološkog sistema: lijekovi koji jačaju imunološki sistem, otvrdnjavanje, jutarnje vježbe, dijeta.
Uravnotežena prehrana, više se krećite, budite na otvorenom. Ograničite unos brzih ugljikohidrata.
Pobrinite se da se dijete redovno kupa, tušira, nakon javnih mjesta i da dobro pere ruke prije jela.
Tretirajte sve posjekotine, rane posebnim dezinficijensima.
Sve bolesti, pa i prehlade, treba lečiti odmah i do kraja, a ne odlagati.
Sve formacije treba pokazati ljekaru.

Ova bolest je najopasnija za djecu mlađu od 1 godine. Stoga je važno započeti terapiju u ranoj fazi. Što prije počne liječenje, manje su posljedice.

S velikom lezijom pojavljuju se sljedeće komplikacije:

groznica, do visokog broja sa obilnim znojenjem;
intoksikacija;
ugnjetavanje svijesti;
oteklina;
opsežna supuracija kože.

Dakle, možemo reći da je za zdravlje djece potrebno:

pažljivo pratite kožu novorođenčadi, koristite proizvode za njegu, trudite se da koža bude uvijek čista i suha, tretirajte rane,
ako u porodici postoji bolesna osoba, obavezno je izolujte u posebnu prostoriju, obezbedite posuđe, sredstva za ličnu higijenu, ograničite kontakt sa zdravim ljudima,
stalno provodite mokro čišćenje, provjetravanje.

Prevencija pioderme u proizvodnim uslovima sastoji se od opštih sanitarnih, sanitarnih i tehničkih mjera, uključujući mjere individualne zaštite i lične higijene radnika, te sanitarno-obrazovni rad.

Preventivne mere protiv pioderme u proizvodnom okruženju treba da razvijaju i primenjuju ne samo dermatolozi, već i sanitarni i industrijski lekari i hirurzi.

Uspjeh prevencije bolesti u velikoj mjeri zavisi od učešća uprave i javnih organizacija preduzeća u tome.

Nažalost, u prve dvije-tri godine života prevencija pioderme kod djeteta je gotovo nemoguća. To je zbog nepredvidivosti ponašanja vlastitog imuniteta, koji još nije osposobljen da radi kako treba, kao i prisutnosti stafilokoka i streptokoka na koži svih odraslih osoba iz njegovog okruženja bez izuzetka.

Ali u budućnosti, kada se "upoznavanje" s patogenima već jasno dogodi, roditelji trebaju samo pratiti zdravlje imunološke odbrane cijelog tijela bebe i integritet njegove kože.

Uzroci pioderme kod djece svode se na oštećenja kože (posebno česta, velika ili kronična) i smanjenje imuniteta iz nekog razloga.

Što se tiče stafilokoka, streptokoka i drugih bakterija, njihovo prisustvo na koži je i dalje neizbježno. Dakle, da bi se zaštitili od njih, djeci je potrebna samo umjerena ljetna preplanulost i pažljiva higijena bez predrasuda prema sterilitetu, jer će potonji odviknuti imunitet od rada.

Kao preventivne mjere za piodermu kod novorođenčadi preporučuju se higijena kože, kupanje, održavanje higijene pupčane rane, sprječavanje pojave pelenskog osipa.

Ako je neko u porodici bolestan od pioderme, onda je potrebno napraviti potpunu izolaciju i spriječiti kontakt sa djecom.

Između ostalog, potrebno je paziti na temeljnu čistoću prostorije u kojoj se pacijent nalazi. Potrebno je obrisati prašinu, ukloniti prljavštinu, tretirati dezinficijensima.

Termin "pioderma" u dermatologiji se odnosi na niz bolesti uzrokovanih patogenim mikroorganizmima. Glavni simptom koji vam omogućuje kombiniranje bolesti je upalni proces koji se javlja s stvaranjem apscesa.

Piodermija se kod djece dijagnosticira nekoliko puta češće nego kod odraslih. Odojčad i bebe prve godine života posebno su podložni ovoj bolesti. Kod njih je bolest često teška i može izazvati opasne komplikacije. Stoga, kada se pojave simptomi pioderme, roditelji ne bi trebali samoliječiti, već potražiti kvalificiranu liječničku pomoć.

Termin "pioderma" tačno odražava suštinu bolesti, jer na grčkom "pýon" znači gnoj, a "dérma" znači koža. Uzrok gnojnih lezija su patogene bakterije - stafilokoki i streptokoki. U ovom slučaju, upala može zahvatiti ne samo kožu, već i folikule dlake, lojne i znojne žlijezde, kao i potkožnu masnoću.

Pioderme su zarazne bolesti koje se prenose s osobe na osobu. Do infekcije djeteta može doći na sljedeće načine:

kontakt, kroz zagrljaje, rukovanje ili poljupce;
domaćinstvo, preko ličnih stvari - peškira, krpa, češljeva, posuđa, posteljine i sl.;
oralno-fekalno u slučaju nepoštivanja lične higijene;
kapljice u vazduhu prilikom kihanja ili kašljanja.

Bebe koje idu u jaslice ili vrtiće nekoliko puta češće pate od raznih oblika pioderme. Razlog tome je bliska komunikacija, kao i dijeljenje igračaka, šešira i drugih predmeta preko kojih se zaraza širi.

Fotografije simptoma

Na fotografijama ispod prikazane su glavne vrste pioderme koje se mogu naći kod djece - vezikulopustuloza, streptokokni impetigo, pseudofurunculoza, angularni stomatitis (zaeda), suhi lišajevi.

Žarišta lokalizacije simptoma pioderme mogu se nalaziti na glavi, rukama, nogama, stražnjici, leđima, trbuhu djeteta. U teškim slučajevima, kada apscesi pokrivaju cijelo tijelo bebe, bolest postaje generalizirana i predstavlja prijetnju ne samo zdravlju, već i životu djeteta.

Uzroci bolesti

Na koži bilo koje osobe uvijek postoji veliki broj različitih mikroorganizama, uključujući streptokoke i stafilokoke, koji mogu uzrokovati piodermu. Mogu dugo ostati na tijelu bez nanošenja štete.

Da bi patogeni ušli u organizam i postali uzročnici bolesti, moraju postojati određeni uslovi. Za djecu, takvi provocirajući faktori, prije svega, su anatomske i fiziološke karakteristike kože:

osjetljivost i lomljivost epidermalnog sloja;
alkalna reakcija površine kože;
nedovoljan razvoj znojnih i lojnih žlijezda;
"neuravnotežen" proces termoregulacije;
povećana vlažnost kože.

Osim toga, imuni sistem male djece je u procesu formiranja i nije uvijek u stanju da pruži adekvatnu otpornost na infekciju.

Prema medicinskoj statistici, oko polovine slučajeva kožnih bolesti kod novorođenčadi uzrokovano je piodermijom.

Važan faktor koji utječe na mogućnost infekcije stafilokokom ili streptokokom je nasljedna predispozicija za upalne bolesti. Rizik od infekcije može se povećati iz sljedećih razloga:

teška hipotermija ili pregrijavanje;
produženi boravak u mokrim pelenama;
hipovitaminoza;
prekomjerna tjelesna težina;
nedovoljan nivo sanitacije i higijene;
korištenje prašaka za "odrasle" za pranje dječje odjeće koji iritiraju osjetljivu kožu;
prisutnost ogrebotina, rana, posjekotina i drugih mikrotrauma na tijelu bebe.

Prema riječima pedijatara, umjetna djeca mnogo češće obolijevaju od beba koje se doje. Međutim, ako dojilja konzumira zabranjenu hranu ili uzima lijekove, dijete je također u opasnosti od pioderme.

Urođene ili stečene bolesti probavnog ili endokrinog sistema, kao i nervna i emocionalna prenadraženost mogu smanjiti nivo odbrane i izazvati infekciju patogenom mikroflorom.

Simptomi pioderme

Dermatolozi razlikuju primarnu piodermu, koja se pojavljuje u prisustvu jednog ili više provocirajućih faktora kod zdravog djeteta, i sekundarnu, koja se javlja u pozadini bilo koje bolesti.

Osim toga, postoji akutni oblik bolesti, čiji se simptomi javljaju u kratkom vremenskom periodu, i kronični, kada se remisije zamjenjuju relapsima.

Pod općim nazivom "pioderma" u dermatologiji podrazumijevaju niz bolesti, od kojih su neke inherentne i djeci i odraslima, dok se druge razvijaju tek u djetinjstvu. Prema vrsti patogena, dijele se u tri grupe:

stafiloderma: vezikulopustuloza, Ritterov eksfolijativni dermatitis, epidemijski pemfigus novorođenčeta, Fingerova pseudofurunculoza.
streptodermija: streptokokni impetigo, angularni stomatitis, površinska paronihija, bijeli lišajevi, intertriginozna streptoderma;
stafilostreptodermija: vulgarni impetigo, papulo-erozivna streptostafiloderma.

U više od 85% slučajeva, pioderma kod djece uzrokovana je stafilokoknom infekcijom koja zahvaća lojne i znojne žlijezde i folikule dlake. Streptodermija je lokalizirana na glatkoj koži i površinska je.

Svaka vrsta pioderme ima karakterističan obrazac razvoja i karakteristične simptome.

Bolest se najčešće dijagnosticira kod dojenčadi i djece mlađe od 3 godine i povezana je s upalom u tom području. usta ekkrinih znojnih žlezda. Lokaliziran na zadnjici, unutrašnjoj strani bedara, u prirodnim naborima kože.

Glavni simptom je pojava malih vezikula, prvo ispunjenih bistrim, a zatim mutnim eksudatom. Nakon nekoliko dana, plikovi pucaju, a na njihovom mjestu se formiraju suhe kore.

Jedan od teških oblika pioderme koji se javlja kod novorođenčadi. Bolest počinje pojavom oko pupka, u preponama i u blizini usta crvenila i kožnih pukotina, koje se razilaze po cijelom tijelu i pretvaraju se u plačna područja jarko crvene boje. U periodu najvećeg razvoja bebin organizam izgleda kao da je oparen kipućom vodom zbog velikog broja erozija. Na zahvaćenim područjima koža počinje da se ljušti, ljušti se u velikim mrljama.

Uz povoljan ishod 3-4 dana, lezije se suše i zacjeljuju. U komplikovanoj varijanti kod djeteta može doći do konjuktivitisa, upale srednjeg uha, upale pluća i sepse.

Epidemijski pemfigus novorođenčeta

U prvih 7-10 dana života obolijevaju djeca koja su se zarazila od osoblja u porodilištu ili majke sa neadekvatnim sanitarnim uslovima. Posebnost je pojava po cijelom tijelu, osim na dlanovima i tabanima, plikova različitih veličina ispunjenih seroznom tekućinom.

Prati groznicu do 38-39 0 , gubitak apetita, dispepsiju. Uz brzi razvoj, može uzrokovati smrt.

Pseudofurunculosis Finger

Na glavi, vratu, zadnjici, u pazuhu kod djece se stvaraju male pustule veličine glave igle, koje brzo pucaju i suše se. Na njihovom mjestu pojavljuju se veći plikovi ispunjeni gnojem. Kako rastu, mogu dostići veličinu oraha.

Pucajući, plikovi dovode do razvoja apscesa, praćenog povišenom tjelesnom temperaturom. Bolest je dugotrajne prirode i ako se na vrijeme ne obrati ljekaru može izazvati sepsu.

Glavna klinička manifestacija je formiranje na otvorenim područjima tijela - lice, ruke, listovi nogu - mehurići ispunjeni bistrom tečnošću. Nakon 5-6 dana na njihovom mjestu se pojavljuju ranice koje se suše sa stvaranjem sivkastih kora.

Bolest je vrlo zarazna i može se proširiti na zdrave dijelove kože. Ponekad su zahvaćene sluzokože u ustima, nosnoj šupljini, larinksu. Često se komplicira upalom limfnih žila i čvorova.

Angularni stomatitis

Ovaj oblik pioderme je poznatiji kao zaeda. Sukobi sa gnojnim sadržajem u uglovima usta mogu se proširiti i na druge dijelove lica. Karakteristična karakteristika je erozija u obliku proreza i bolne pukotine.

Pokreti usta i vlaženje pljuvačkom sprečavaju zarastanje. Bolest se obično odvija u hroničnoj formi sa stalnim relapsima.

Paronihija površinska

Bolest se javlja ne samo kod djece, već i kod odraslih. Glavni razlozi su mikrotraume, neravnine, ogrebotine na periungualnom valjku, u koje zajedno s prljavštinom prodiru patogene bakterije. Na mjestu lezije formira se mjehur sa bistrom tekućinom, koji nakon 3-4 dana postaje gnojan.

Koža na prstu poprima plavičastu nijansu i postaje bolna. Ploča nokta postaje tupa i tanja.

Najčešće se manifestira kod djece i adolescenata u proljeće na pozadini nedostatka vitamina. Na licu i rukama pojavljuju se zaobljene mrlje jarko ružičaste boje, prekrivene bjelkastim brašnastim ljuskama.

Nakon pilinga na tijelu ostaju svijetle mrlje koje je teško pocrniti. Bolest je hronična sa periodičnim relapsima.

Intertriginozna streptodermija

Obično se opaža kod djece s prekomjernom težinom sklone pretjeranom znojenju. Može se pojaviti na pozadini dijabetesa.

Žarišta lokalizacije nalaze se na stražnjici, u ingvinalnim naborima, ispod pazuha, na glavi iza ušiju. Konflikti koji su se pojavili nakon otvaranja formiraju plačljive erozije koje se spajaju jedna s drugom. Lezije imaju jasne granice sa kožom koja se ljušti oko ivica.

Nakon sušenja pojavljuju se smeđe kore koje otpadaju, ostavljaju depigmentirane mrlje.

Vulgarni impetigo

Ovaj oblik pioderme je uzrokovan mješovitom streptostafilokoknom infekcijom. Često je komplikacija šuge ili pedikuloze. Bolest je vrlo zarazna i može izazvati izbijanje u dječjem timu.

U početnoj fazi uočava se crvenilo kože, zatim se stvaraju mjehurići s prozirnim eksudatom, koji postupno prelazi u gnoj. Nakon otvaranja sukoba pojavljuju se čirevi, prvo prekriveni tankim, a zatim masivnim koricama. Nakon odbijanja, na koži ostaju fleke koje se ljušte.

Razvija se kod dojenčadi uz istovremenu infekciju stafilokokom i streptokokom. Često se primećuje kod beba sa sklonošću ka smetnjama u varenju ili acidozi, a javlja se kada je osetljiva koža iritirana tečnim izmetom ili urinom.

Lokaliziran je na stražnjici, u ingvinalnim naborima, na vanjskim genitalijama. Glavni simptom su male cijanotične papule sa gnojnim sadržajem. Nakon otvaranja i sušenja pojavljuju se erozije i kore.

Većina vrsta pioderme kod djece praćena je groznicom, groznicom, zimicama, odbijanjem jela, poremećajem sna. Bolesno dijete postaje hirovito, često plače, što samo pogoršava tok bolesti.

Svako pogoršanje stanja bebe trebalo bi da bude razlog za kontaktiranje pedijatra ili pedijatrijskog dermatologa. Važno je zapamtiti da kašnjenje u nekim slučajevima može koštati djetetov život.

Dijagnostika

Simptomi piodermije u mnogome su slični znakovima drugih bolesti, pa samo liječnik nakon detaljnog pregleda i pripreme epikrize može postaviti ispravnu dijagnozu.

Roditelji će morati da odgovore na pitanja o ishrani bebe, uslovima života, posetama dečijoj ustanovi, prošlim bolestima. Majku bebe treba reći o njenom jelovniku, uzimanim lijekovima, nasljednim bolestima. Ove informacije će pomoći u otkrivanju uzroka pioderme i određivanju metode liječenja.

Za određivanje vrste patogena i odabir lijekova na koje je osjetljiv, provodi se bakterijska kultura biomaterijala uzetog iz lezije. To može biti struganje kože ili sadržaj pustula.

Za identifikaciju popratnih bolesti, kao i za dobivanje ideje o općem stanju djeteta, liječnik daje upute za takve laboratorijske pretrage:

opća analiza krvi;
test šećera u krvi za isključivanje dijabetesa;
hemija krvi;
opšta analiza urina.

Ako je potrebno, provode se dodatne konzultacije drugih specijalista - imunologa, endokrinologa, gastroenterologa, kirurga.

Liječenje pioderme

Svaka vrsta piodermije kod djece, bez obzira na težinu tijeka, zahtijeva liječenje, jer može postati kronična s ponavljajućim relapsima. Osim toga, piodermija je zarazna bolest, pa će dijete biti prenosilac infekcije.

Najefikasnija za piodermu je kompleksna terapija, koja uključuje sljedeće komponente:

antiseptički tretman kože;
otklanjanje simptoma uz pomoć vanjskih farmaceutskih sredstava;
uzimanje antibiotika i sulfonamida;
jačanje obrambenih snaga organizma imunostimulirajućim lijekovima.

Za dezinfekciju lezija i sprječavanje širenja infekcije na zdrava područja potrebno je tretirati antisepticima 3-4 puta dnevno:

1% otopina vodikovog peroksida;
2% rastvor salicilnog alkohola;
blijedo ružičasti rastvor kalijum permanganata (kalijev permanganat);
klorheksidin;
Fukortsin;
2% rastvor borne kiseline.

Otopina se mora nanositi sterilnim štapićem ili vatom, zahvatajući zdravu kožu oko zahvaćenog područja. U dogovoru sa doktorom možete koristiti prirodne antiseptike - infuziju kamilice, hrastove kore ili trave.

Nakon što se antiseptik apsorbira i koža se osuši, na površinu kože se nanose masti. Za liječenje gnojnih lezija kod djece prikladna su sljedeća vanjska sredstva:

Liniment balzamični prema Višnevskom;
Ihtiolna mast;
Synthomycin liniment;

Gentamicin mast;
Levomikol;
Tetraciklinska mast;
Eritromicinska mast.

U teškim slučajevima, lekar može detetu prepisati kortikosteroidne masti, koje su efikasnije protiv patogenih bakterija. To uključuje:

Akriderm;
Triderm;
Lorinden S;
Celestoderm.

Hormonski lijekovi mogu izazvati nuspojave kod bebe, pa je strogo zabranjeno samostalno prekoračiti dozu i učestalost upotrebe.

Ukoliko upotreba spoljnih sredstava nije dovoljna ili piodermija deteta ubrzano napreduje, lekar odlučuje o upotrebi antibiotika. Propisuju se oralno u obliku tableta ili suspenzija, ili intramuskularno, au posebno teškim slučajevima - intravenozno.

Imenovanje antibiotika temelji se na rezultatima bakterijske studije biomaterijala uzetog sa zahvaćenog područja, takozvanog antibiograma.

Najčešće korišteni lijekovi širokog spektra su:

Amoksiklav;
Amoksicilin;
Cefuroksim;
Ciprofloksacin;

Levofloxacin;
Sumamed;
Makropjena;
Eritromicin.

Ako je uzimanje antibiotika izazvalo alergijsku reakciju kod bebe, potrebno je prestati koristiti i odmah obavijestiti ljekara.

U nekim slučajevima, umjesto antibiotika ili zajedno s njima, propisuju se sulfa lijekovi koji imaju antimikrobni učinak - Biseptol, Etazol, Streptocide.

Za jačanje imunološkog sistema i sprječavanje ponovnog pojavljivanja bolesti indicirani su imunomodulatori - Levomizol, Taktivin, tinktura ehinacee, Cycloferon, kao i vitaminski kompleksi u skladu sa uzrastom djeteta.

Nakon uzimanja lijeka, djetetu se propisuje kurs fizioterapeutskih procedura - parafinoterapija, ultraljubičasto zračenje, izlaganje elektromagnetnom polju.

Karakteristike liječenja dojenčadi

Piodermija kod novorođenčadi i djece u prvim sedmicama i mjesecima života posebno je teška i može dovesti do najopasnijih posljedica. Stoga, čim vide prve simptome, roditelji treba odmah potražiti medicinsku pomoć.

Pored lekova koje je propisao lekar, moraju biti ispunjeni i sledeći uslovi:

mijenjajte bebinu odjeću i pelene što je češće moguće, sprječavajući da bude mokra;
nekoliko puta dnevno obrišite cijelo tijelo odvarom kamilice ili kanapa;
stalno tretirati rane antisepticima;
glačati posteljinu i odjeću s obje strane vrućim glačalom;
pazite da beba ne češlja zahvaćena područja;
prozračite prostoriju u kojoj se nalazi dijete, obavite mokro čišćenje.

Veoma je važno da bolesna beba dobija majčino mleko, što pomaže u jačanju imuniteta. Ipak, majka treba da pazi na prehranu i da ne koristi hranu i lekove koji mogu izazvati alergije kod bebe i pogoršati stanje.

Često mladi roditelji pojavu malih bubuljica na koži djeteta ne smatraju ozbiljnim problemom i pokušavaju se sami nositi s njima uz pomoć kućnih lijekova. Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski snažno preporučuje da se ne odgađa poseta lekaru i da se ne zanemari uzimanje antibiotika i drugih lekova, kako ne bi došlo do pojave bolesti.

Dr. Komarovsky posvećuje veliku pažnju ličnoj higijeni i daje sljedeće savjete:

u prva 2-3 dana nakon stvaranja apscesa na koži izbjegavajte vodene postupke kako ne biste širili infekciju;
obezbijediti bolesnoj bebi individualno posuđe, ručnik, češalj i druge predmete za ličnu upotrebu;
redovno kvarcna dečija soba;
uklonite mekane igračke, a plastične češće perite;
svaka dva dana mijenjati posteljinu koja je najbolje prokuvana.

Za liječenje zahvaćenih područja Komarovsky preporučuje korištenje anilinskih boja briljantno zelene (briljantno zelene) i metilen plave (plave), koje uništavaju stafilokoke i streptokoke i isušuju kožu, ubrzavajući zacjeljivanje.

Prognoza

Uz blagovremeni posjet liječniku i pažljivo provođenje svih njegovih pregleda i preporuka, dermatolozi daju pozitivnu prognozu za djecu s piodermom.

Stanja koja ugrožavaju zdravlje i život bebe mogu nastati kada se medicinska njega zanemari. pomoć, samoliječenje i nepoštivanje sanitarno-higijenskih mjera.

Komplikacije

Kod djece sa slabim imunitetom, pratećim kroničnim bolestima ili drugim otežavajućim faktorima, piodermija može biti teška i uzrokovati sljedeće komplikacije:

limfadenitis - upala limfnih čvorova;
meningitis - upala moždanih ovojnica;
osteomijelitis - gnojno-nekrotični proces u koštanom tkivu;
pneumonija - upala pluća;
tromboza cerebralnih žila;
sepsa je trovanje krvi.

Neblagovremeno započeto ili nepotpuno liječenje ili nepotpuno liječenje može izazvati pojavu apscesa, nakon čega će na djetetovoj koži ostati veliki ožiljci i ožiljci. Kod dojenčadi i djece tokom prve godine života, teški oblici bolesti mogu dovesti do smrti.

Prevencija

Možete spriječiti da dijete oboli od pioderme ako slijedite jednostavne preventivne mjere:

pratiti stanje bebine kože, pažljivo tretirati sve ogrebotine, ogrebotine, posjekotine i spriječiti da prljavština uđe u rane;
naučiti dijete da poštuje pravila lične higijene (peri ruke, ne koristi tuđi peškir i sl.);
ojačajte imunološki sistem: vježbajte, hodajte više na svježem zraku, jedite uravnoteženu ishranu;
obratite pažnju na bilo koju bolest, liječite sve bolesti;
uzimati vitaminske preparate.

Ako se na djetetovom tijelu nađe nagnojavanje, plikovi ili druge manifestacije, odmah potražite savjet dječjeg dermatologa ili pedijatra. To će spriječiti ne samo piodermu, već i mnoge druge bolesti i održati bebu zdravom dugi niz godina.

Piodermija kod djece je bolest koja je praćena pustulama na različitim dijelovima kože. Od ove bolesti najčešće obolijevaju djeca prve godine života. To je zbog posebnosti strukture kože novorođenčadi, njene ranjivosti i nesposobnosti da se odupre prodiranju mikroba.

Pioderma kod djece (simptomi i liječenje opisani su u članku) može djelovati kao samostalna bolest ili biti komplikacija ozbiljnijeg stanja, kao što je dekompenzirani dijabetes melitus.

Glavne manifestacije

Piodermija kod djece, čiji su simptomi isti kao i kod odraslih, ima različite manifestacije. Prije svega, dolazi do promjene boje kože. U prvim fazama, to je crvenkasta nijansa, s tokom bolesti koža postaje prekrivena raznim osipima, u većini slučajeva izgledaju kao plikovi, unutar kojih se nalazi gnoj. Ako se ne sprovede adekvatan tretman, ovi plikovi će pucati, nakon čega će se formirati čir koji dugo ne zacjeljuje.

Ako je pioderma kod djeteta na licu ili drugom području kronična, na primjer, sa staphylococcus aureusom, nakon oporavka na koži ostaju ožiljci.

Uspješan rezultat je moguć samo ako je liječenje potpuno i blagovremeno, kao i pravilna njega djeteta.

Vrste pioderme

Ovisno o uzrocima, simptomima i težini bolesti, može se razlikovati nekoliko vrsta ove bolesti:

Periporitis ili vezikulopustuloza. Prvi stadij bolesti je bodljikava vrućina, koja nastaje zbog prekomjernog znojenja. Prilikom bodljikave vrućine zahvaćaju se kanali žlijezda lojnica, nakon čega se na koži stvaraju konveksne tačke, takozvane pustule. Ova vrsta pioderme može zahvatiti velike površine kože, najčešće nabore i vlasište. No, unatoč tome, opće stanje pacijenta nije poremećeno, a liječenje ne traje više od tri dana.
Streptokokni impetigo. Uzrok ove vrste pioderme je grebanje mjesta uboda insekata. Drugi uzroci su šuga, atopijski dermatitis. Moguće je zaraziti se ovom vrstom bolesti putem predmeta uobičajene upotrebe. Impetigo ima karakteristične manifestacije - pustularni osip, apsolutno ravan, veličina fleka je do 1 cm.Gnoj koji se nalazi unutra se vremenom skuplja u kore koje otpadaju i ostavljaju na ovom mestu ružičastu tačku, a ne ožiljke. Najčešće se javlja na koži lica i sluzokožama. Ako se na tjemenu pojavi pustularni osip, nakon što je čir zacijelio, može doći do ćelavosti neko vrijeme.
Angularni stomatitis ili napadi. Ova vrsta bolesti ima posebnu lokaciju pustularnih vezikula. Otvaraju se prilično brzo, što dovodi do pukotina koje izazivaju veliku nelagodu. Osim toga, vrlo je zarazan i prenosi se putem kućnih predmeta. Postoji opasnost da bolest pređe u hroničnu formu zbog činjenice da se u toku obroka mogu uočiti manje mehaničke povrede na ovim mestima. Uzroci bolesti općenito su rinitis, upalni procesi u očima i nedostatak vitamina.

Druge vrste pioderme: felon i streptodermija

Prestupnik. Ovo je oblik pioderme koji karakteriziraju plikovi na nokatnoj posteljici. Glavni uzroci su ozljede kože na ovom području, koje se pogoršavaju infekcijama. Panaritium teče prilično bolno, pojavljuje se jaka oteklina i temperatura raste.

Streptodermija. Najčešće se ova vrsta nalazi kod djece u pozadini prekomjernog znojenja i dijabetesa. Najčešće se pustularni vezikuli pojavljuju na naborima, u području iza ušiju i stražnjice. Karakteristično je odsustvo kore nakon otvaranja mehurića. Umjesto toga nastaju rane koje plaču, koje se mogu spojiti u jednu.

Uzroci bolesti

Razlozi mogu biti potpuno različiti, a simptomi pioderme ovise o tome. Ipak, najčešći su provokatori:

kokne bakterije (stafilokok, streptokok, piokok);
kombinacije različitih bakterija u pozadini smanjenja imuniteta;
dijabetes melitus: težina bolesti nije bitna, ali teža stanja povećavaju rizik od pioderme;
poremećaji u radu hematopoetskih organa, koji su uzrokovani anemijom, leukemijom i drugim bolestima;
poremećaji u radu organa gastrointestinalnog trakta;
neravnoteža hormona;
pregrijavanje tijela ili njegova hipotermija;
stalno izlaganje visokoj vlazi;
neadekvatna higijena;
stres, prekomerni rad;
oštećenje kože.

Poznavajući moguće uzroke pioderme, roditelji će pravilnom njegom djeteta moći spriječiti razvoj bolesti, što je posebno važno u periodu od rođenja do dva mjeseca, kada organizam ne može sam proizvoditi antitijela.

Karakteristike dijagnostike

Nije moguće postaviti dijagnozu samo na osnovu spoljašnjeg pregleda. U svakom slučaju bit će potrebna bakteriološka studija, za koju će laboratorijski asistent uzeti struganje kože ili, ako je moguće, sadržaj jedne od vezikula. Ako se tijekom studije pronađe određena vrsta patogena, tada se dijagnosticira pioderma i propisuje se specifičan režim liječenja.

Osim toga, analiza anamneze pomoći će da se razjasni dijagnoza, koja će pokazati da li se poštuju pravila higijene, postoje li druge kožne bolesti.

Taktike lokalnog liječenja djece

Kako liječiti piodermu kod djece? Postoje dva načina. Glavna stvar u lokalnom liječenju pioderme kod djece je organizacija brižne brige o djetetovom tijelu. Ako se pojave pojedinačne lezije na koži, tada treba napustiti vodene postupke, jer ako se pri tome ošteti mjehur, infekcija se uz pomoć vode može proširiti na zdrava područja, a to će pogoršati tok bolesti. Čistoću možete održavati uz pomoć vlažnih maramica koje su vam potrebne za brisanje tijela.

Potrebno je tretirati zahvaćena područja posebnim sredstvima. Za to možete koristiti i običnu briljantnu zelenu, koja će potisnuti patogen i potaknuti brzo ozdravljenje, kao i razne antibakterijske masti, čija je akcija usmjerena na uklanjanje gnojnog procesa.

Ne biste trebali odbiti liječenje ultraljubičastim zrakama, jer imaju nekoliko svojstava odjednom:

eliminacija patogena;
isušivanje čireva i gnoja, što ubrzava proces zarastanja.

Da biste to učinili, potrebno je proći nekoliko procedura u toku kursa, o čemu odlučuje ljekar koji prisustvuje.

Ali jod se nikada ne smije koristiti ako je dijagnosticirana pioderma (kod djece liječenje ima svoje specifičnosti). Iako je djelovanje s briljantnom zelenom slično, jod može samo pogoršati situaciju, jer je njegova glavna svrha dezinficirati kožu prije raznih medicinskih zahvata.

Pioderma kod djece: liječenje lijekovima

Osim lokalnog liječenja, potrebno je i liječenje lijekovima, posebno ako se uoči akutni oblik pioderme ili teži stupanj. Prilikom propisivanja određene doze, liječnik uzima u obzir mnoge točke:

godine djeteta;
stanje imuniteta;
opšte blagostanje.

Zato je s dijagnozom "piodermije" kod djece, samostalno liječenje (recenzije to potvrđuju) apsolutno kontraindicirano, jer može samo naštetiti, čak i ako na prvi pogled osip ne predstavlja opasnost za zdravlje djeteta .

Postoje određeni principi liječenja pioderme lijekovima:

Uz veliku površinu oštećenja, propisuju se opći antibiotici. Ako dijete ima intoleranciju na propisani lijek, zamjenjuje se analozima sulfonamida.
Bez greške, zajedno s antibioticima, propisuju se vitaminski pripravci, a provodi se i opća terapija jačanja.
Kada se pojave čirevi ili karbunuli, neophodna je operacija, zbog koje će na koži ostati ožiljak. Možete ga ukloniti posebnim kremama i mastima. Ako je ožiljak velik, tada će biti potrebna pomoć plastičnog kirurga.

Liječenje narodnim lijekovima

Možete koristiti narodne lijekove samo ako pioderma kod djece (simptomi i liječenje ovise jedni o drugima) nije jaka, a vezikule su pojedinačne. Ipak, ipak je vrijedno prethodnog savjetovanja s liječnikom kako bi se isključila prisutnost druge bolesti. Komprese se koriste kao narodni lijekovi:

Pomiješajte sok aloe s vodom u jednakim omjerima. Losione radite dva puta dnevno.
Kompres od rendanog krastavca ili krompira. Trajanje postupka je 1 sat.

Preventivne mjere

Odavno je poznato da je mnogo lakše spriječiti bolest nego liječiti nju i njene posljedice. Pioderma kod djece, čiji uzroci mogu biti bilo koji, u ovom slučaju nije iznimka.

Kod male djece (a upravo su ona najčešće podložna ovoj bolesti) uzrok može biti kako medicinsko osoblje, tako i djetetova neposredna okolina. Zbog toga se ne preporučuje u periodu novorođenčadi dozvoliti bebi da kontaktira sa strancima koji bi mogli biti nosioci infekcije, na primjer, da boluju od čireva, hidradenitisa i drugih bolesti koje su izazvane stafilokoknom infekcijom.

Ako je pioderma pronađena u medicinskoj ustanovi, na primjer, u porodilištu, tada se takvo dijete prenosi u karantenu i potpuno izolira od zdrave djece. Prostorija u kojoj se nalazio pacijent mora biti podvrgnuta temeljnoj dezinfekciji, a posteljina mora biti sterilizirana.

Osim toga, ne zaboravite na elementarna pravila