Na čemu su pričvršćeni jajnici nakon uklanjanja materice. Koje su zdravstvene posljedice vađenja materice i jajnika. Šta i kako se može ukloniti

To je uobičajena praksa. Drugi naziv za ovu operaciju je histerektomija. Izvodi se i planski i hitno. Žene, bez obzira na godine, veoma bolno reaguju na takvu odluku lekara. Pokušajmo shvatiti koje su posljedice operacije uklanjanja maternice.

Razlozi za uklanjanje materice

Ova metoda liječenja, ako je indikovana, uglavnom se preporučuje starijim ženama.

Međutim, u nekim slučajevima se prikazuje i mlađe. Koristi se u nedostatku rezultata drugih vrsta terapije i pod sljedećim uslovima:

• infekcija tokom porođaja;
• mioma;
• endometrioza;
• prisustvo metastaza;
• dijagnosticirana onkologija;
• polipi u velikom broju;
• prolaps, prolaps, zadebljanje zidova maternice;
• česta krvarenja.

Vrste hirurgije

Izbor tehnike zavisi od postojećih bolesti, veličine tumora, stepena oštećenja i nekih drugih faktora. Koje su vrste operacija?

1. Laparotomija. Ovo je abdominalna operacija, koja je indicirana za teške patologije. Posljedice se manifestiraju komplikacijama u vidu krvarenja, adhezija i divergencije šavova.
2. Laparoskopija. U poređenju sa prethodnim tipom, manje je traumatičan. Komplikacije su minimalne.
3. Transvaginalno. Rehabilitacija nakon takve operacije je prilično brza. Posljedice i neugodne komplikacije gotovo da i ne postoje.

Uklanjanje materice

Kod mladih žena mlađih od 40 godina ovakva hirurška intervencija je prilično rijetka pojava i diktirana je ozbiljnim indikacijama. Starijim ženama se često propisuje operacija uklanjanja materice. Posljedice po organizam uvijek postoje, ali one mogu biti različite težine:

• bol u donjem dijelu trbuha;
• valovi vrućine;
• slabljenje mišića anusa;
• bol u prsima;
• urinarna inkontinencija;
• oticanje nogu;
• bol u lumbalnoj regiji;
• suhoća i prolaps vagine;
• poremećaj rada crijeva.

Rana fizička aktivnost (kretanje i hodanje) nakon operacije smanjuje težinu negativnih posljedica.

Opće posljedice

Svaka hirurška intervencija karakteriziraju neke promjene u tijelu. Opće posljedice histerektomije:

• veća vjerovatnoća stvaranja adhezije. Za prevenciju preporučuje se rani izlazak iz postoperativnog perioda;
• bol na mjestu operacije. Ovo je neizbježan proces zarastanja šavova;
• infekcija. Da bi se to spriječilo, propisan je kurs antibakterijskih sredstava;
• vaskularna tromboza. Preventivno se donji udovi previjaju neposredno prije operacije.

Svi navedeni efekti su privremeni i ne utiču na život pacijenta nakon otpusta iz bolnice.

Rehabilitacija nakon operacije

Neugodne posljedice nakon uklanjanja maternice mogu se svesti na najmanju moguću mjeru ako se pridržavate preporuka liječnika i pridržavate se određenih pravila dugo vremena:

1. Za jačanje karličnog dna i vaginalnih mišića izvodite Kegelove vježbe koje su jednostavne za izvođenje i dostupne kod kuće.
2. Naizmjenični domaći zadatak i odmor. Ne preporučuje se pretjerana fizička aktivnost, sport. Dajte prednost svakodnevnim šetnjama.
3. Vodite postupke pod tušem. Odbijte kupke, saune, kupanje.
4. Nekoliko mjeseci nakon operacije obavezno je nošenje zavoja, koji jača mišićni skelet. Ovo je dobra prevencija.
5. Pridržavajte se prehrane koju je preporučio liječnik, jer je zbog hormonskog neuspjeha moguće naglo povećanje tjelesne težine. Ograničite masnu i slatku hranu.

Trajanje faze rehabilitacije ovisi o vrsti operacije.

Terapijska dijeta

Žena koja se nakon odstranjivanja genitalnih organa pridržava zdrave prehrane, produžava mladost, a također smanjuje rizik od razvoja teških posljedica uklanjanja maternice. Osnovni zahtjevi dijete:

• uzimanje dovoljne količine tečnosti;
• obroci u malim porcijama (150-200 grama) najmanje pet puta dnevno;
• isključivanje proizvoda koji uzrokuju zatvor i stvaranje plinova: čokolada, kava, jaki čaj, proizvodi od brašna;
• dati prednost proizvodima koji sadrže vlakna, elemente u tragovima, vitamine i povećavaju hemoglobin;
• svesti na minimum termičku obradu.

Uklanjanje materice nakon 50 godina

Razlozi za takvu operaciju su ozbiljna patološka stanja u ženskom genitalnom području, koja ne samo da pogoršavaju kvalitetu života, već mogu biti i opasna po život. Naravno, moguće su neugodne posljedice histerektomije nakon 50 godina.

Oni su različiti i zavise od individualnih karakteristika žene. Doktori s punim povjerenjem neće moći reći kako će se pacijent osjećati nakon ovako složene hirurške intervencije. Za mnoge pripadnice ljepšeg spola uklanjanje ovog reproduktivnog organa uzrokuje stres, sve do depresivnog stanja. Drugi to podnose sasvim mirno i pronalaze pozitivne trenutke.

Komplikacije nakon uklanjanja materice

Zavisi od zdravstvenog stanja žene i vrste operacije. Rane posljedice histerektomije nakon 50. godine:

• krvarenje;
• tromboza;
• infekcija ožiljaka;
• peritonitis;
• adhezije u peritoneumu;
• bol u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha;
• blago odstupanje šavova;
• zatvor;
• infekcija ožiljaka;
• odljev urina s bolnim osjećajima.

Nepažljivi ili netačni postupci hirurga tokom operacije dovode do oštećenja krvnih sudova, bešike i creva. Kao rezultat, javlja se inkontinencija izmeta ili urina, pražnjenje crijeva iz vagine, urinarna inkontinencija.

Dugotrajne komplikacije histerektomije

Posljedice uklanjanja reproduktivnih organa u starosti mogu se pojaviti nakon nekoliko godina. Kvaliteta života bez ovih organa je smanjena. Razmotrite najčešće komplikacije:

Uklanjanje materice sa miomom

Razmotrite posljedice histerektomije za fibroide:

• Kod odstranjivanja samo jedne materice ne dolazi do posebnih promjena. Potrebni hormoni nastavljaju da se sintetiziraju u jajnicima. Seksualna želja i sposobnost doživljavanja orgazma su očuvani.
• Prema nekim izvorima, postoje informacije da ovakva operacija menopauzu približava za nekoliko godina, ali to ništa nije potvrđeno.
• Krvarenje u postoperativnom periodu.
• Bol tokom zarastanja ožiljaka.
• Adhezivna bolest.
• Psihološka nestabilnost, koja se manifestuje plačljivošću, promjenama raspoloženja. Postoji osjećaj beskorisnosti zbog inferiornosti. Javlja se znojenje, zimica, valungi.
• Nemogućnost rađanja djece. Za žene u reproduktivnoj dobi, ovo je jedna od najtužnijih posljedica.

Uobičajene posljedice koje se javljaju prilikom vađenja materice nakon 50 godina

Uz određene ozbiljne zdravstvene probleme u ovoj dobi, liječnici preporučuju uklanjanje materice i jajnika. Posljedice nakon njihovog uklanjanja nisu velike u odnosu na sličnu operaciju u mladoj dobi. Nakon gubitka reproduktivnih organa kod polovine pacijenata razvija se čitav kompleks simptoma koji je povezan sa poremećenim funkcionisanjem kardiovaskularnog, nervnog i endokrinog sistema, tj. posthisterektomijski sindrom. Ova komplikacija nastaje kao rezultat značajnog smanjenja koncentracije spolnih hormona.

Kada se materica i jajnici uklone nakon 50 godina, ovaj sindrom se rijetko razvija, jer je u ovoj dobi tijelo već naviklo i radi sa smanjenim nivoom hormonskih supstanci. Seksualna želja nakon uklanjanja materice i jajnika u ovoj dobi se ne mijenja značajno. Međutim, postoji malo poteškoća u postizanju seksualnog zadovoljstva i javlja se suhoća vagine. Žene ove starosne grupe se ne boje gubitka reproduktivne funkcije. Mnogi pacijenti imaju emocionalne probleme. Osjećaju se inferiornim, što se manifestira slabošću, povećanom razdražljivošću, promjenama raspoloženja i drugim reakcijama.

Neizbježna promjena

Nakon takve operacije, život žene se mijenja. Bez obzira na godine i obim operacije, nakon uklanjanja materice nastaju sljedeće posljedice:

• emocionalni problemi. Prema riječima ljekara, moderne žene se same nose sa ovom situacijom. Dolazi do ponovnog vrednovanja i prihvatanja preovlađujuće činjenice;
• promjene u seksualnom životu. Gotovo sve žene primjećuju značajan napredak u ovoj oblasti;
• nedostatak menstruacije;
• nemogućnost rađanja djece;
• zdjelični organi su preraspodijeljeni (pomaknuti). Ako je potrebno, ljekar propisuje korekciju.

Istorijski gledano, u medicini je uvriježeno mišljenje da je materica potrebna samo za rađanje djeteta. Stoga, ako žena ne planira rađati, može sigurno pribjeći operaciji.

Da li je ovo zaista istina ili nije? Zašto je, na primjer, u martu 2015. Angelina Jolie uklonila i jajnike i jajovode, ali je za sobom ostavila “nepotrebnu” matericu? Hajde da zajedno saznamo da li je uklanjanje materice opasno. A ako opasno, čime.

Sa stanovišta hirurga, radikalna operacija rešava problem "u korenu": nema organa - nema problema. Ali u stvari, preporuke hirurga ne mogu se uvek shvatiti kao objektivne. Često ne prate pacijente nakon otpusta, ne provode preglede šest mjeseci, godinu dana, 2 godine nakon uklanjanja materice, ne bilježe pritužbe. Hirurzi samo operišu i rijetko se suočavaju s posljedicama operacije, pa često imaju pogrešnu predstavu o sigurnosti ove operacije.

U međuvremenu, naučnici iz različitih zemalja nezavisno su sproveli niz zapažanja. Otkrili su da je u roku od pet godina nakon uklanjanja materice većina žena imala:

1. (prethodno odsutan) bol u karlici različitog intenziteta,

2. problemi sa crijevima,

3. urinarna inkontinencija,

4. prolaps i prolaps vagine,

5. depresija i depresija, do ozbiljnih psihičkih poremećaja,

6. emocionalne i fiziološke probleme u odnosima sa supružnikom,

7. Kod nekih žena koje su bile operisane zbog teške displazije ili raka in situ došlo je do recidiva bolesti – oštećenja područja patrljka i vaginalnog forniksa.

8. brzi zamor,

9. uporni porast krvnog pritiska i drugi ozbiljni kardiovaskularni problemi.

Problem nije izmišljen, jer prema Naučnom centru za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju Ruske akademije medicinskih nauka, različite operacije uklanjanja materice kreću se od 32 do 38,2% svih abdominalnih ginekoloških operacija. U Rusiji je to oko 1.000.000 godišnje uklonjenih matica!

Problem ima i drugu stranu. Budući da se sve ove komplikacije razvijaju postupno, tijekom godinu dana ili nekoliko godina nakon operacije, žene ne povezuju pogoršanje kvalitete života s prethodnom operacijom.

Pišem ovaj materijal u svrhu koju sami možete procijenitisve prednosti i nedostatke operacije, odvažite sve prednosti i nedostatke,i napravite informisan izbor.

Moja praksa pokazuje da nema suvišnih organa. Čak i kod starijih žena, histerektomija ima negativne zdravstvene posljedice, o čemu ću detaljnije govoriti u drugom dijelu ovog članka.

Dijagnoze koje su prestale biti indikacije za uklanjanje maternice

Zahvaljujući uvođenju visokotehnoloških metoda, neke od indikacija za uklanjanje genitalija prestale su biti apsolutne indikacije. Evo liste dijagnoza u kojima se uklanjanje maternice kod žena može zamijeniti drugim metodama liječenja i spasiti organ.

1. Simptomatski, obrasli, brzo rastući fibroidi maternice danas se liječe embolizacijom arterija maternice: sudovi koji hrane miome se preklapaju. U budućnosti, miom se postepeno povlači.

2. Adenomioza, ili unutrašnja endometrioza, može se eliminisati terapijskom metodom (PDT).

Kod endometrioze, stanice unutrašnje sluznice maternice rastu na atipičnim mjestima. PDT specifično uništava ove ćelije bez uticaja na zdrava tkiva.

Fotodinamička terapija je metoda liječenja koja čuva organe i koja je uključena u savezni standard njege (vidi).

3. Prekancerozno stanje endometrijuma -, – takođe su podložni PDT tretmanu. Do danas sam uspješno izliječio 2 pacijenta sa ovom patologijom.

U slučajevima kada je hiperplazija pretežno virusne prirode, PDT tretman može ukloniti uzrok bolesti. U liječenju cervikalnih patologija, potpuno uništenje humanog papiloma virusa nakon jedne PDT sesije potvrđuje se kod 94% pacijenata, a kod 100% pacijenata nakon druge PDT sesije.

4. Prekancerozna stanja i onkološke formacije u grliću materice. , pa čak i mikroinvazivni karcinom se može potpuno izliječiti postupkom fotodinamičke terapije u 1 ili 2 sesije.

Metoda PDT eliminira ne samo samu bolest, već i njen uzrok - ljudski papiloma virus.

Zbog toga tačna i potpuna sprovedena fotodinamička terapija je jedina metoda koja obezbeđuje doživotni oporavak i minimalan rizik od recidiva (reinfekcija je moguća samo u slučaju ponovne infekcije HPV-om).

Ima još jedna dobra vijest. Ranije je kombinacija godina i nekoliko ginekoloških dijagnoza bila dobar razlog za vađenje organa. Na primjer, kombinacija kondiloma cerviksa i mioma maternice, ili cervikalna displazija s adenomiozom na pozadini izvršene generičke funkcije.

Da bi opravdao uklanjanje organa, hirurg obično ne daje racionalne argumente, već se poziva na sopstveno iskustvo ili utvrđeno mišljenje. Ali danas (čak i ako vam liječnik kaže drugačije), kombinacija nekoliko dijagnoza više nije direktna indikacija za histerektomiju. Moderna medicina svaku dijagnozu smatra neovisnom, a za svaku se taktika liječenja određuje pojedinačno.

Na primjer, displazija i adenomioza se povlače nakon fotodinamičke terapije. A prisustvo više fibroida nije razlog za onkološku budnost. Brojna zapažanja posljednjih godina pokazuju da fibroidi nisu ni na koji način povezani s rakom, ne degeneriraju u kancerogeni tumor, pa čak nisu ni faktor rizika.

U hirurgiji postoji koncept rizika terapijskog izlaganja. Zadatak dobrog doktora je da smanji rizike. Kada lekar odluči o taktici lečenja, dužan je da proceni indikacije, izmeri moguće negativne posledice različitih metoda lečenja i odabere najnežnije i najefikasnije.

Po zakonu, lekari moraju biti obavešteni o svim mogućim tretmanima, ali u praksi se to ne dešava. Stoga, s obzirom na hitne preporuke kirurga za uklanjanje organa, toplo savjetujem da dobijete savjet od nekoliko specijalista ili piši mi kako biste procijenili mogućnost izvođenja tretmana za očuvanje organa koji je pravi za vas.

Nažalost, ne liječe se sve bolesti maternice minimalno invazivnim i terapijskim metodama, a u nekim slučajevima je ipak bolje ukloniti maternicu. Takve indikacije za uklanjanje nazivaju se apsolutnim - to jest, ne zahtijevaju raspravu.

Apsolutne indikacije za histerektomiju

1. Fibroidi materice sa nekrotskim promjenama u čvoru. Očuvanje organa s takvom dijagnozom predstavlja prijetnju životu.

2. Produženo krvarenje iz materice koje se ne može zaustaviti ni na koji drugi način. Ovo stanje je ispunjeno gubitkom velike količine krvi i predstavlja ozbiljnu opasnost po život.

3. Kombinacija velikih mioma materice i cicatricijalnog deformiteta cerviksa.

4. Prolaps materice.

5. Rak počinje od stadijuma I.

6. Ogromne veličine tumora.

Ovisno o indikacijama, operacije na maternici se izvode različitim metodama iu različitim količinama. Prvo ćemo se upoznati sa vrstama hirurške intervencije. Zatim ću se detaljnije zadržati na posljedicama koje će svaka žena doživjeti u ovoj ili onoj mjeri nakon uklanjanja ovog organa.

Vrste operacija za uklanjanje maternice

U medicinskoj praksi izvodi se abdominalno i endoskopsko uklanjanje maternice.

• Operacija abdomena (laparotomija) se izvodi kroz rez na prednjem trbušnom zidu.
  Metoda se smatra traumatičnom, ali pruža odličan pristup iu nekim slučajevima jednostavno nema alternativu. Na primjer, ako je maternica dosegla veliku veličinu zbog fibroida.
• Druga metoda je endoskopska hirurgija (laparoskopija). U tom slučaju kirurg uklanja maternicu kroz punkcije u prednjem trbušnom zidu. Laparoskopsko uklanjanje maternice je mnogo manje traumatično i omogućava vam brži oporavak nakon operacije.
• Vaginalna ekstirpacija materice - uklanjanje materice kroz vaginu.

Posljedice nakon abdominalne operacije uklanjanja materice

Abdominalna operacija uklanjanja maternice kroz opsežan rez je jedna od najtraumatičnijih procedura. Osim komplikacija uzrokovanih direktno uklanjanjem maternice, takva operacija ima i druge negativne posljedice.

1. Nakon operacije ostaje primjetan ožiljak.

2. Velika vjerovatnoća formiranja kile u području ožiljaka.

3. Otvorena operacija obično dovodi do razvoja ekstenzivnih adhezija u zdjeličnom području.

4. Rehabilitacija i oporavak (uključujući radnu sposobnost) zahtijeva dosta vremena, u nekim slučajevima i do 45 dana.

Uklanjanje materice bez grlića materice. Posljedice supravaginalne amputacije materice bez dodataka

Da li će grlić materice biti zadržan ili uklonjen kada se materica odstranjuje zavisi od stanja grlića materice i rizika povezanih sa njegovim očuvanjem.

Ako je vrat ostavljen, ovo je najpovoljnija moguća situacija.

S jedne strane, zbog očuvanih jajnika, hormonski sistem nastavlja da funkcioniše manje-više normalno. Ali zašto ostaviti grlić materice kada se vadi materica? Očuvanje cerviksa omogućava vam da održite dužinu vagine, a nakon restauracije žena će moći voditi puni seksualni život.

Uklanjanje materice bez jajnika. Posljedice ekstirpacije materice bez dodataka

Uklanjanje maternice bez dodataka, ali sa vratom, je traumatičnija operacija.

Napuštajući jajnike, hirurg dozvoljava ženi da održi normalnu hormonsku pozadinu. Ako se operacija izvodi u mladoj dobi, jajnici se izbjegavaju menopauza i svi povezani zdravstveni efekti.

Ali čak i nakon uklanjanja maternice bez dodataka, poremećen je anatomski omjer organa. Kao rezultat toga, njihova funkcija je narušena.

Osim toga, potpuno uklanjanje maternice, čak i uz očuvanje jajnika, dovodi do skraćivanja vagine. U mnogim slučajevima to nije kritično za seksualnu aktivnost. Ali anatomija tijela je različita za svakoga i ne uspijevaju se sve žene prilagoditi.

Uklanjanje materice sa dodacima

Ovo je najtraumatičnija operacija koja zahtijeva dosta vremena oporavka.

Potrebna je ozbiljna hormonska korekcija i obično izaziva sve najteže posljedice, posebno ako se izvodi u dobi od 40-50 godina – odnosno prije početka prirodne menopauze.

U nastavku ću detaljnije raspravljati o najčešćim posljedicama histerektomije. Najneugodnije je to što su sve ove posljedice nepovratne i praktično se ne mogu ispraviti.

U međuvremenu, niz novijih naučnih studija u ovoj oblasti sugeriše suprotno. Čak i uz očuvanje jajnika, uklanjanje materice je operacija sa visokim rizikom od endokrinih poremećaja.

Razlog je jednostavan. Maternica je povezana sa jajnicima i jajovodima sistemom ligamenata, nervnih vlakana i krvnih sudova. Svaka operacija na materici dovodi do ozbiljno poremećena opskrba krvlju jajnika, do djelomične nekroza. Nepotrebno je reći da je kod doslovnog gušenja jajnika poremećena proizvodnja hormona.

Hormonski poremećaji manifestiraju se čitavim nizom neugodnih simptoma, od kojih je najbezopasniji smanjenje seksualne želje.

U velikoj većini slučajeva, jajnici nisu u stanju u potpunosti obnoviti ili nadoknaditi normalnu opskrbu krvlju. Shodno tome, hormonska ravnoteža ženskog tijela se ne obnavlja.

Posljedica 2. Ciste jajnika nakon uklanjanja materice

Ovo je prilično česta komplikacija u slučajevima kada su jajnici sačuvani nakon uklanjanja maternice. Ovo pokazuje negativan uticaj same operacije.

Da bismo razumjeli prirodu ciste, prvo moramo razumjeti kako jajnici rade.

Zapravo, cista je prirodni proces koji se javlja svakog mjeseca u jajniku pod utjecajem hormona i naziva se folikularna cista. Ako se jajna ćelija ne oplodi, cista puca i počinje menstruacija.

Sada da vidimo šta se dešava sa jajnicima nakon uklanjanja materice.

Sama materica ne proizvodi hormone. I mnogi kirurzi uvjeravaju da se nakon njegovog uklanjanja hormonska pozadina neće promijeniti. Ali zaboravljaju da kažu koliko je materica usko povezana sa drugim organima. Prilikom odvajanja jajnika od maternice, kirurg neminovno poremeti dotok krvi i povređuje ih. Kao rezultat toga, rad jajnika je poremećen, njihova hormonska aktivnost se smanjuje.

Za razliku od materice, jajnici proizvode hormone. Povrede u radu jajnika dovode do kršenja hormonske pozadine i procesa sazrijevanja folikula. Cista se ne rastvara, već nastavlja rasti.

Potrebno je oko 6 mjeseci da se obnovi potpuno funkcioniranje jajnika i izjednači hormonska pozadina. Ali ne završava se uvijek sve dobro, a uvećana cista se povlači. Često je potrebna druga operacija za uklanjanje obrasle ciste - s velikom formacijom postoji rizik od rupture i krvarenja.

Ako se nekoliko mjeseci nakon uklanjanja materice pojavi bol u donjem dijelu trbuha, koji se vremenom pojačava, potrebno je posjetiti ginekologa. Najvjerovatniji razlog zašto jajnik boli je obrasla cista.

Vjerovatnoća razvoja ove komplikacije samo 50% ovisi o vještini kirurga. Anatomija svake žene je jedinstvena. Prije operacije nije moguće predvidjeti lokaciju jajnika i njihovo ponašanje, tako da niko ne može predvidjeti razvoj ciste nakon uklanjanja materice.

Posljedica 3. Adhezije nakon histerektomije

Opsežne adhezije nakon uklanjanja maternice često dovode do razvoja kronične karlične boli. Karakteristični simptomi ovih bolova - pogoršavaju se nadimanjem, probavom, peristaltikom, naglim pokretima, dugim hodanjem.

Adhezije nakon operacije uklanjanja maternice nastaju postupno. Shodno tome, bol se javlja tek nakon nekog vremena.

U početnoj fazi, postoperativne adhezije u maloj zdjelici liječe se konzervativno, a ako su neučinkovite, pribjegavaju se laparoskopskoj eksciziji adhezija.

Posljedica 4. Težina nakon uklanjanja materice

Tjelesna težina nakon operacije može se ponašati različito: neke se žene udebljaju, ponekad se i udebljaju, a neko uspije smršaviti.

Najčešća varijanta događaja nakon odstranjivanja reproduktivnih organa je naglo debljanje, odnosno rast ženinog trbuha.

1. Jedan od razloga zašto se žene oporavljaju je kršenje metaboličkih procesa i zbog toga u organizmu uzrokovano zadržavanje tečnosti. Stoga strogo pratite koliko vode pijete, a koliko izlučujete.

2. Nakon uklanjanja materice sa jajnicima dolazi do promjene hormonske pozadine, što dovodi do usporavanja razgradnje masti, a žena počinje da se deblja.

U ovom slučaju, štedljiva dijeta će pomoći u uklanjanju želuca. Obroci bi trebali biti frakcijski, u malim porcijama 6-7 puta dnevno.

Trebate li biti zabrinuti ako ste smršali nakon uklanjanja materice? Ako je uzrok operacije džinovski tumor ili fibroidi, ne treba da brinete, smršali ste nakon uklanjanja maternice.

Ako nije bilo volumetrijskog obrazovanja, ali gubite na težini, najvjerojatnije je riječ o hormonskoj neravnoteži. Da bi se težina vratila u normalu potrebna je hormonska terapija.

Posljedica 5. Seks nakon uklanjanja materice

Za žene koje su podvrgnute vaginalnoj histerektomiji, seksualni mir treba da se pridržavaju najmanje 2 mjeseca dok unutrašnji šavovi ne zacijele. U svim ostalim slučajevima seks možete imati 1-1,5 mjeseci nakon operacije.

Seksualni život nakon uklanjanja materice prolazi kroz promjene.

Općenito, žene su zabrinute zbog suhoće vagine, osjećaja peckanja nakon spolnog odnosa, nelagode, bola. To je zbog pada nivoa estrogena, zbog čega sluznica genitalija postaje tanja, počinje proizvoditi manje podmazivanja. Hormonska neravnoteža smanjuje seksualnu želju, smanjuje se interes za seksualni život.

• Uklanjanje materice sa dodacima najjače se odražava na intimnoj strani života, jer nedostatak ženskih hormona dovodi do frigidnosti.
• Uklanjanje tijela materice malo utiče na intimni život. Može doći do suhoće vagine, smanjenog libida.
• Uklanjanje materice sa cerviksom skraćuje vaginu, što otežava seks nakon operacije.

Posljedica 6. Orgazam nakon uklanjanja materice

Da li žena doživljava orgazam nakon histerektomije?

S jedne strane, sve osjetljive tačke - G-tačka i klitoris - su očuvane, a teoretski žena zadržava sposobnost da doživi orgazam i nakon uklanjanja organa.

Ali u stvarnosti, svaka žena ne doživi orgazam nakon operacije.

Dakle, kada se uklone jajnici, sadržaj polnih hormona u organizmu naglo opada, a mnogi razvijaju seksualnu hladnoću. Smanjenje proizvodnje spolnih hormona događa se čak i uz očuvanje jajnika - iz mnogo razloga, nakon operacije, njihova je aktivnost poremećena.

Ostaje najbolja prognoza za orgazme za one koji imaju vrat.

Posljedice nakon odstranjivanja materice i grlića materice očituju se u skraćivanju vagine za oko trećinu. Puni seksualni odnos često postaje nemoguć. Istraživanja u ovoj oblasti su pokazala da je cerviks od velike važnosti u postizanju vaginalnih orgazama, a kada se cerviks ukloni, to postaje izuzetno teško postići.

Posljedica 7. Bol nakon uklanjanja materice

Bol je jedna od glavnih pritužbi nakon operacije.

1. U postoperativnom periodu bol u donjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na problem u području šavova ili upalu. U prvom slučaju želudac boli na šavu. U drugom slučaju, visoka temperatura se pridružuje glavnom simptomu.

2. Ako boli donji dio trbuha i pojavi se otok, može se posumnjati na herniju – defekt kroz koji peritoneum i crijevne petlje prolaze ispod kože.

3. Jaki bol nakon operacije uklanjanja materice, visoka temperatura, loše stanje signaliziraju pelvioperitonitis, hematom ili krvarenje. Možda će biti potrebna ponovna operacija da bi se situacija riješila.

4. Bol u srcu ukazuje na mogućnost razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Velika švedska studija na 180.000 žena pokazala je da histerektomija značajno povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, koronarne bolesti i moždanog udara. Uklanjanje jajnika dodatno pogoršava situaciju.

5. Ako ste zabrinuti zbog oticanja nogu, povećanja lokalne temperature kože, tromboflebitisa vena male karlice ili donjih ekstremiteta treba isključiti.

6. Bol u leđima, donjem dijelu leđa, desnoj ili lijevoj strani može biti simptom adhezivne bolesti, ciste na jajniku i još mnogo toga – bolje je konsultovati se sa ljekarom.

Posljedica 8. Prolaps nakon uklanjanja materice

Nakon odstranjivanja maternice dolazi do poremećaja anatomskog položaja organa, ozljeda mišića, živaca i krvnih žila, poremećaja dotoka krvi u područje zdjelice. Okvir koji podupire organe u određenom položaju prestaje obavljati svoje funkcije.

Sve to dovodi do pomjeranja i prolapsa unutrašnjih organa – prije svega crijeva i mjehura. Opsežan proces lijepljenja pogoršava problem.

To se manifestuje brojnim rastućim tegobama iz crijeva i urinarnom inkontinencijom pri fizičkom naporu, kašlja.

Posljedica 9. Prolaps nakon uklanjanja materice

Isti mehanizmi uzrokuju takozvani prolaps genitalija - izostavljanje zidova vagine, pa čak i njihovo prolaps.

Ako u postoperativnom razdoblju žena počne dizati utege bez čekanja na potpuni oporavak, onda se situacija pogoršava. Povećan intraabdominalni pritisak, zidovi vagine su "izgurani". Dizanje utega iz tog razloga je kontraindicirano čak i zdravim ženama.

Kada se spusti, žena ima osjećaj stranog predmeta u perineumu. Ublažite bol. Seksualni život postaje bolan.

Za smanjenje simptoma prolapsa zidova vagine nakon uklanjanja maternice indicirane su posebne vježbe. Na primjer, Kegelove vježbe. Zatvor također povećava intraabdominalni pritisak, tako da ćete morati naučiti kako pratiti funkciju crijeva: defekacija bi trebala biti svakodnevna, a izmet bi trebao biti mekan.

Nažalost, vaginalni prolaps nakon histerektomije nije izlječiv.

Posljedica 10. Crijeva nakon histerektomije

Na probleme sa crijevima nakon operacije utječe ne samo promijenjena anatomija karlice, već i masivni adhezivni proces.

Poremećen je rad crijeva, javljaju se zatvor, nadimanje, razni poremećaji defekacije, bolovi u donjem dijelu trbuha. Da biste izbjegli probleme s crijevima, morate slijediti dijetu.

Moraćete da naučite da jedete često, 6 do 8 puta dnevno, u malim porcijama.

Šta možete jesti? Sve, osim teške hrane, hrane koja izaziva nadimanje, zadržavanje stolice.

Poboljšava stanje karličnih organa i redovno vežbanje.

Posljedica 12. Urinarna inkontinencija nakon histerektomije

Ovaj sindrom se razvija u gotovo 100% slučajeva kao rezultat kršenja integriteta ligamentnog i mišićnog okvira tijekom operacije. Dolazi do prolapsa bešike, žena prestaje da kontroliše mokrenje.

Kako bi se obnovila funkcija mjehura, liječnici preporučuju izvođenje Kegelovih vježbi, ali čak i uz vježbanje stanje obično napreduje.

Posljedica 13. Relaps nakon histerektomije

Operacija na maternici se izvodi za različite indikacije.

Nažalost, operacija ne štiti od recidiva ako je uklanjanje materice obavljeno zbog jedne od bolesti do kojih dovodi humani papiloma virus, a to su:

• leukoplakija grlića materice,
• karcinom grlića materice ili tijela materice stadijum 1A
• mikroinvazivni rak grlića materice itd.

Bez obzira na tehniku ​​izvođenja, hirurška operacija ne garantuje 100% oporavak, već samo uklanja fokus. U vaginalnoj sluznici ostaju tragovi humanog papiloma virusa koji uzrokuje sve ove bolesti. Kada se aktivira, virus izaziva recidiv.

Naravno, ako nema organa, onda se ne može ponoviti bolest ni u maternici ni u njenom vratu. Patrljak cerviksa i sluznica vaginalnog forniksa podliježu relapsima - razvija se displazija vaginalnog panja.

Nažalost, relapse je vrlo teško liječiti klasičnim metodama. Takvim pacijentima medicina može ponuditi samo traumatske metode. Uklanjanje vagine je izuzetno složena i traumatična operacija, a rizici terapije zračenjem su uporedivi sa rizicima same bolesti.

Prema različitim izvorima, recidivi nakon operacije javljaju se u 30-70% slučajeva. Zbog toga, u svrhu prevencije, Institut Herzen preporučuje provođenje fotodinamičke terapije vagine i cervikalnog panja i nakon hirurškog odstranjivanja materice. Samo eliminacija papiloma virusa štiti od povratka bolesti.

Ovo je priča o mojoj pacijentici Nataliji, koja se nakon uklanjanja materice suočila sa recidivom karcinoma in situ vaginalnog panja.

„Pa, ​​započeću svoju tužnu priču redom, sa srećnim završetkom. Nakon porođaja sa 38 godina i moje kćerke koja je napunila 1,5 godinu, morala sam da idem na posao i odlučila sam da odem kod ginekologa. U septembru 2012. ništa nije nagovještavalo tugu, ali testovi nisu bili utješni - rak grlića materice prvog stepena. To je svakako bio šok, panika, suze, neprospavane noći. Na onkologiji je prošla sve pretrage, gdje je pronađen genotip humanog papiloma virusa 16.18.

Jedino što su mi naši doktori nudili je istjecanje grlića materice, materice, ali sam tražila da ostavim jajnike.

Postoperativni period je bio veoma težak i fizički i moralno. Općenito, patrljak vagine je ostao, koliko god tužno zvučalo. 2014. godine, nakon 2 godine, analize opet pokazuju ne baš dobru sliku, pa nakon šest mjeseci 2 stepena. Čime god se nije liječila - sve vrste čepića, antivirusnih, masti.

Ukratko, potrošeno je mnogo novca, a za godinu i po dana liječenja ove displazije ona je prešla u treću fazu i opet rak. Šta su mi naši doktori ovog puta ponudili: fotodinamiku.

Nakon što sam pročitao o tome, bio sam oduševljen i predao se u njihove ruke. A šta mislite, šta je bio rezultat njihovih inovativnih tehnologija? I ništa se nije promenilo! Sve je ostalo na svom mestu. Ali toliko sam čitao o ovoj metodi, proučavao razne članke, posebno me je privukla metoda fotodinamike dr. M.S. Polazeći od omjera lijeka po kilogramu moje težine, same metode, pitanja koja su mi postavljali. Nakon fotodinamike, bio sam prisiljen da nosim naočare skoro mjesec dana, da sjedim kod kuće sa zatvorenim zavjesama i ne naginjem se na ulicu. Nisam sumnjao da oni jednostavno ne znaju kako da urade ovu proceduru! Kontaktirao sam dr. M.S. Afanasjeva, zasipao ga pitanjima, ispričao svoju priču i on je ponudio svoju pomoć. Dugo sam razmišljao.

Doktor mi je ponudio terapiju zračenjem, ali znajući njene posledice i kvalitet života nakon ove terapije, ipak sam ponovo odabrao fotodinamiku, ali da bi mi je sproveo Maksim Stanislavovič.

Sakupivši snagu, odleteo sam u Moskvu. Prvi utisak o klinici je naravno bio prijatan, osećate se kao osoba do koje je svima stalo, pažnja i odziv su glavne odlike ovih zaposlenih.

O PDT proceduri i oporavku

Sam zahvat je protekao u anesteziji, brzo je prošao, uveče sam otišao kod sestre kod koje sam ostao. Nosio sam naočare samo tri dana. Nakon 40 dana otišla sam na inicijalni pregled u svoju kliniku, ali sam imala erodirano mjesto, očigledno je zarastanje bilo sporo, ali uz sve ovo, testovi su bili dobri! Lekar je prepisao lekovite supozitorije. A kada sam došla 3 nedelje kasnije, doktor me je proveo…….., sve je zaraslo, i bio je veoma iznenađen – kako to! Zaista, za cjelokupnu praksu izvođenja fotodinamike koristeći njihovu tehnologiju, nije bilo niti jednog pozitivnog rezultata! Sad u aprilu idem na ponovni pregled. Sigurna sam da će sa mnom uvijek sve biti u redu!

Evo moje priče. I govorim vam da ne odustanete, i da tokom lečenja izaberete najblaži metod lečenja, a ne da odmah sve uklonite, očigledno je našim lekarima lakše. Da sam ranije znao za Maksima Stanislavoviča, izbegao bih ove suze, strašnu operaciju, čije će posledice opterećivati ​​čitav moj život! Zato razmislite o tome! Nijedan novac nije vrijedan našeg zdravlja! I što je najvažnije - ako imate humani papiloma virus ovog genotipa, koji pod određenim okolnostima izaziva rak grlića materice, morate ukloniti ovaj uzrok. To je upravo ono što fotodinamika radi, ali tehnologija i doktor koji to radi moraju biti majstori svog zanata. Koji imaju veliko iskustvo, naučne radove i pozitivne rezultate u ovoj oblasti. I mislim da je jedini doktor koji sve ovo posmatra Maksim Stanislavovič. Hvala puno Maksime Stanislavoviču!!!”

Gore opisane posljedice nakon uklanjanja materice pogađaju različite žene u različitom stepenu. Uklanjanje materice je najteže za mlade žene u reproduktivnoj dobi.

Posljedice histerektomije nakon 50 godina

Operacije tokom menopauze takođe ne utiču mnogo na zdravlje i dobrobit žena.

A ako je operacija obavljena prema indikacijama, onda ste napravili pravi izbor.

Posljedice uklanjanja materice nakon 40 godina

Ako žena nije imala menopauzu prije operacije, onda će joj biti jako teško tokom perioda oporavka. Posljedice operacije u aktivnoj reproduktivnoj dobi su mnogo akutnije nego u doba prirodne menopauze.

Ako je operacija uzrokovana velikim fibroidom ili krvarenjem, uklanjanje maternice donosi značajno olakšanje. Nažalost, s vremenom se razvijaju gotovo sve dugoročne posljedice o kojima smo govorili.

U medicinskom jeziku, ovo stanje se naziva sindrom posthisterektomije i postovariektomije. Manifestuje se kao promene raspoloženja, talasi vrućine, aritmija, vrtoglavica, slabost, glavobolja. Žena ne podnosi stres, počinje da se umara.

U roku od samo nekoliko mjeseci seksualna želja opada, javlja se bol u području karlice. Strada skeletni sistem - nivo minerala opada, razvija se osteoporoza.

Ako se hormonska pozadina ne koriguje, starenje će početi odmah nakon operacije: 55-69% žena operisanih u dobi od 39-46 godina 5 godina nakon histerektomije ima hormonski profil u skladu sa postmenopauzalnim.

Operacija za uklanjanje raka materice nije potrebna u njegovim ranim fazama

Rak materice je adenokarcinom, a karcinom je maligni proces. Izbor metode liječenja i obim intervencije ovisi o stadijumu bolesti.

Ranije su početni stadijumi raka (, mikroinvazivni karcinom) i prekancerozne bolesti (,) bili indikacija za uklanjanje materice. Nažalost, onkološka kirurgija ne eliminira uzrok bolesti - humani papiloma virus - te stoga ima visok postotak recidiva.

Uklanjanje materice i jajnika za svaku ženu predstavlja ozbiljan test, što znači da reproduktivna funkcija više neće biti ispunjena. Samo tako, niko neće izvaditi zdrave organe, ali ako postoje indikacije za uklanjanje i opasnost po život pacijenta, onda se operacije izvode bez oklijevanja. Ali u većini slučajeva odluku o uklanjanju maternice ili jajnika donosi sama žena.

Položaj jajnika i materice u odnosu na druge reproduktivne organe

Hirurška intervencija za uklanjanje organa reproduktivnog sistema. Posljedice po organizam

Žene kojima je prikazana operacija uklanjanja materice i jajnika su zainteresovane za pitanje dalje socijalne adaptacije. Treba shvatiti da uklanjanje glavnih organa reproduktivnog sistema značajno utiče na nivo polnih hormona, koji igraju važnu ulogu u fiziološkim procesima u telu.

Većina žena će osjetiti jaku nelagodu u postoperativnom periodu, jer će ući u period vještačke menopauze, ali hormonska nadomjesna terapija može pomoći u izbjegavanju zdravstvenih problema.

Postupak uklanjanja materice. Indikacije i posljedice

Operacija uklanjanja materice (histerektomija) može biti indicirana u sljedećim slučajevima:

• Degeneracija tkiva šupljine materice i njenog cerviksa u maligne. Neoplazme raka.
• Rast ćelija endometrijuma izvan šupljine materice i poremećaj rada susjednih organa. Produženo krvarenje uzrokovano endometriozom.
• Benigne neoplazme. Miomi su submukozni i subserozni.
• Teški prolaps organa reproduktivnog sistema. Prolaps materice.
• Sindrom boli na pozadini patologije.

Uklanjanje maternice za ženu je stresno, ali poboljšanje stanja tijela nakon operacije pomaže u suočavanju sa stresom. Ako je žena prije operacije bila zabrinuta zbog krvarenja i akutne boli, tada uklanjanje pomaže u rješavanju ovih problema. Operacije uklanjanja organa reproduktivnog sistema znače da žena više neće moći da se porodi, a promeniće se i unutrašnji položaj karličnih organa.

Operacija uklanjanja materice je uobičajena i sigurna, ali su nakon nje moguće komplikacije:

1. Urinarna inkontinencija. Inkontinencija može biti uzrokovana slabljenjem sfinktera mokraćnog mjehura, kao rezultatom nastupanja hirurške menopauze i poremećaja u proizvodnji estrogena.
2. Vaginalni prolaps.
3. Pojava hronične boli.

Ožiljci nakon operacije uklanjanja materice: 1) tradicionalna metoda; 2) laparoskopska histektomija

Uklanjanje jajnika i posljedice

Osim djelomičnog uklanjanja organa reproduktivnog sistema, ženi se može pokazati i potpuna histerektomija uz uklanjanje jajnika i jajovoda, šupljine maternice i cerviksa.

Operacije uklanjanja jajnika (ooforektomija) se ne izvode tako često, a negativno utječu na tijelo žene. Ooforektomijom se smanjuje razina proizvodnje spolnih hormona, što dovodi do nastupanja kirurške "vještačke" menopauze i općih promjena u tijelu žene čiji se simptomi mogu razviti u ozbiljne bolesti. Spolni hormoni uopće ne prestaju da se proizvode, već ih sintetiziraju nadbubrežne žlijezde i drugi organi, ali u manjoj mjeri.

Posljedice mogu ovisiti o dobi pacijenta, ali je opći simptom isti - nemogućnost nastavka reproduktivne funkcije i rizik od komplikacija.

Shema laparoskopske operacije za uklanjanje jajnika: laparoskopski, maternica, jajovod i jajnik

Početak menopauze nakon uklanjanja materice i jajnika. Rani i kasni simptomi

Većina žena očekuje olakšanje nakon operacije, ali početak hirurške menopauze donosi samo negativne simptome, koji se mogu zakomplikovati razvojem kroničnih bolesti.

Umjetna menopauza se manifestira simptomima završetka menstrualnog ciklusa kao rezultat ooforektomije ili histerektomije. Uklanjanje maternice dovodi do potpunog završetka hormonskog rada jajnika, jer tokom operacije doktor embolizira maternične arterije koje hrane dodatke. Inhibicija funkcije jajnika umjetno dovodi do početka hirurške menopauze.

Kada u ženskom tijelu nastupi menopauza, nivo polnih hormona opada postepeno, sindromi menopauze u ženskom tijelu se polako povećavaju. A sa hirurškom menopauzom, pad nivoa estrogena se dešava sledećeg dana nakon operacije. Tijelo žene nije pripremljeno za to i počinje patiti od nedostatka spolnih hormona - to se naziva sindrom postovariektomije.

Ovi simptomi su slični nastanku menopauze na prirodan način, ali se razlikuju od njih značajnom težinom.

Tijelo pati od neurovegetativnih i psihoemocionalnih poremećaja, kojima se kasnije pridružuju problemi s metaboličkim i endokrinim procesima.

Hirurška menopauza donosi teška psihoemocionalna stanja

Rani simptomi vještačke menopauze

Rani simptomi vještačke menopauze povezani su s psihovegetativnim poremećajima i nedostatkom estrogena. Rani simptomi menopauze manifestiraju se drugog dana nakon bilateralnog uklanjanja jajnika i materice. Njihova težina zavisi od stanja ženskog organizma i prethodnih bolesti. Ali većina žena teško podnosi menopauzu nakon uklanjanja materice.

plima

Pojava valunga u ženskom tijelu jasan je znak početka menopauze. Ali valovi vrućine mogu pratiti ne samo prirodni početak menopauze, već i hiruršku menopauzu. Hirurška menopauza se u organizmu razvija neposredno nakon operacije, što znači da se njeni simptomi javljaju brže i intenzivnije.

Valuzi s umjetnom menopauzom pojavljuju se već drugi ili treći dan nakon završetka operacije i manifestiraju se:

• Oštar porast temperature u gornjem dijelu tijela, zimica, jako znojenje.
• Povišen krvni pritisak, crvenilo kože lica i vrata.
• Učestalost pojave je od 30 do 50 puta dnevno.
• Noćno znojenje.
• Trajanje simptoma je od 3 do 5 godina.

Valuzi su najspecifičniji od simptoma početka umjetne menopauze, koja značajno utječe na psihoemocionalno i opće stanje žene. Između valunga i tokom, žena osjeća stalnu nelagodu povezanu s pojačanim znojenjem.

Valulacije su praćene pojačanim znojenjem

Autonomni poremećaji

Neadekvatna proizvodnja estrogena i androgenih hormona je praćena poremećajima autonomnog sistema. Pacijent nakon operacije u roku od 1-2 sedmice primjećuje pojavu:

• Glavobolje. Jačanje boli može izazvati migrenu.
• Vertigo.
• Palpitacije i napadi parestezije.
• Opća slabost i smanjene performanse.
• Povećan umor.

Ovi simptomi se javljaju kod 60% pacijentica i traju do kraja vještačke menopauze.

Psihoemocionalni poremećaji

Gubitak organa reproduktivnog sistema i ulazak u veštačku menopauzu je najjači stres za ženu, koji se manifestuje:

• Emocionalna labilnost. Plačljivost i razdražljivost.
• Pojava strahova i opsesivnog osjećaja anksioznosti.
• Pojava depresije na pozadini nemogućnosti rađanja i gubitka organa.
• Poremećaj spavanja. Stalni stres i valovi vrućine ometaju san, žena razvija upornu depresiju.
• Smanjen libido.

Za žene u reproduktivnoj dobi operacija je težak stres, zbog kojeg žena počinje osjećati nesigurnost u budućnost i teško se vraća uobičajenom toku života.

U pozadini kirurške menopauze razvija se povećana razdražljivost

Promjene sluznice

Nedostatak proizvodnje estrogena (glavnog polnog hormona koji je odgovoran za mladolikost kože i normalno stanje sluzokože unutrašnjih organa reproduktivnog sistema) dovodi do isušivanja i stanjivanja sluznog sloja vagine. U pozadini ovih promjena, žena razvija svrab u vagini. To dovodi do bolova i suvoće vaginalnih zidova tokom snošaja. Takve promjene za sobom povlače probleme između seksualnih partnera i kasniju depresiju.

Depresija kognitivne funkcije

Proizvodnja spolnog hormona estrogena utječe ne samo na dio mozga koji je odgovoran za pregrijavanje tijela, već utiče i na dio koji je odgovoran za kognitivne funkcije.

U pozadini uklanjanja organa reproduktivnog sistema, pacijent može razviti simptome:

• Smanjena sposobnost percepcije informacija.
• Poteškoće sa pamćenjem novih informacija.

Svi ovi simptomi se pogoršavaju pod uticajem psiho-emocionalnih promena tokom veštačke menopauze.

Poremećaji pamćenja prate umjetnu menopauzu

Kasni simptomi vještačke menopauze

Simptomi koji se javljaju nekoliko mjeseci ili nekoliko godina nakon operacije nazivaju se kasnim simptomima umjetne menopauze. Najčešće ovi simptomi uključuju endokrine poremećaje, kardiovaskularne komplikacije i probleme sa zglobovima.

Simptomi kasnog početka umjetne menopauze popraćeni su poremećajima u metaboličkom procesu u tijelu žene.

Znakovi starenja tijela

Menopauza je period početka prirodnog starenja organizma i uvođenje veštačke menopauze u organizam žene je praćeno ovim znacima. Estrogen je odgovoran za mladolikost kože, izazivajući proizvodnju kolagena i elastina u odgovarajućoj količini. Kada se uklone maternica i jajnici, proizvodnja estrogena se značajno smanjuje, što ne može a da ne utiče na kožu i kosu žene. Nakon operacije pacijent opaža pojavu bora, smanjenje elastičnosti kože, pojavu suhoće i stanjivanja kose i lomljivih noktiju, smanjenje turgora tkiva i pojavu svrbeža u vagini.

Starenje kože uzrokovano je nedostatkom estrogena.

Problemi urološke prirode

Nedovoljna proizvodnja estrogena dovodi ne samo do pogoršanja elastičnosti kože i isušivanja sluzokože, već i do poremećaja u urinarnom traktu. Epitel zidova mjehura postaje tanak, a sfinkter koji vodi od mjehura prema kanalu gubi snagu. Ove promjene dovode do bolnog mokrenja, inkontinencije i učestalog mokrenja. Sve to negativno utječe na psiho-emocionalno stanje žene, što dovodi do depresije i smanjenja razine libida.

Komplikacije kardiovaskularnog sistema

Uklanjanje jajnika dovodi do toga da se proizvodnja estrogena, koji je odgovoran za kardioprotektivna svojstva tijela, smanjuje u tijelu. Povećava se rizik od razvoja ateroskleroze i tromboze, pojave arterijske hipertenzije, pojave iznenadnog moždanog ili srčanog udara.

Osteoporoza

Menopauzalne promjene u tijelu dovode do razvoja osteoporoze. Promjene u koštanom tkivu dovode do smanjenja gustoće strukture, što može uzrokovati krhkost kostiju. Ženama koje su bile podvrgnute takvoj operaciji savjetuje se da redovno provjeravaju da li ima znakova gubitka koštane mase kako bi se izbjegle složene frakture.

Operativna korist za uklanjanje maternice (histerektomija) je neophodna mjera kada ne postoje drugi načini da se sačuva zdravlje, a ponekad i život pacijentice. Uprkos tome, većina pripadnica ljepšeg spola ovu hiruršku korist doživljava kao lišavanje nečega važnog. Moglo bi se reći, čak i invalidnost. I ne boje se same operacije i mogućih rizika povezanih s njom, već posljedica oduzimanja organa.

Istovremeno, imajući u vidu funkcionalnu namjenu materice, vrlo je velika razlika u odnosu prema histerektomiji žena koje već imaju djecu, a trudnoća više nije planirana i onih koje će tek postati majke. Što se tiče potonjeg, potrebu za uklanjanjem u hitnim slučajevima posebno im je teško uočiti.

Nema sumnje da je svaka hirurška intervencija, posebno ona koja ima za cilj vađenje organa i koja uključuje značajne promjene u tijelu i životu pacijenta, ugodnija za planirano izvođenje. Postoji mogućnost da se pripremi kako pacijent, fizički i psihički, tako i ljekari i rodbina. Ali, ponekad se pojave situacije koje ugrožavaju život žene i nema drugog izlaza.

Iz bilo kojih razloga, u bilo kojoj situaciji morate ukloniti matericu (jedan od razloga za uklanjanje materice je). Za svaku ženu postavlja se niz pitanja vezanih za njeno postoperativno stanje, a ta pitanja se odnose samo na malo zdravstveno stanje na postoperativnom odjeljenju. U osnovi, oni su povezani sa budućim životom, koji je za mnoge podijeljen granicom “prije” i “poslije”.

U nekim slučajevima, ova presuda je sasvim ispravna. Promjene stanja u tijelu, na fizičkom i psihičkom nivou, zavise od toga koliko je radikalno i na koji način uklonjena maternica. Na osnovu kliničke situacije, toka bolesti i niza drugih faktora, radi se:

• subtotalna histerektomija (odstranjuje se samo tijelo materice, bez njenog grlića i drugih unutrašnjih organa ženskog reproduktivnog sistema);
• supravaginalna ekstirpacija (odstranjuje se cijela maternica i njen cerviks, ostali organi su očuvani);
• panhisterektomija (ukloniti cijelu maternicu i njen vrat, zajedno s jajnicima i jajovodima);
• radikalna histerektomija (odstranjuje se cijela maternica i njen cerviks, zajedno sa trećinom vagine, dodacima, susjednim limfnim čvorovima i karličnim tkivom koje okružuje ove organe).

Operativna pomoć se može izvesti transvaginalnim pristupom, laparoskopski, njihovom kombinacijom, i direktno - kroz rez na prednjem zidu abdomena.

Svaka operativna korist, čak i ako je u njenom nazivu riječ „radikalna“, ostvaruje se uz maksimalno moguće očuvanje organa i tkiva. To se radi, prije svega, kako bi se maksimiziralo očuvanje anatomskog položaja (topografije) unutarnjih organa i funkcija koje su im dodijeljene.

Ne tako davno, u praksi kirurške ginekologije, praktički se nije koristilo uklanjanje samo tijela maternice, bez njenog cerviksa. Vjerovalo se da su rizici od raznih bolesti, uključujući rast tumora na lijevom vratu, veći od prednosti operacije očuvanja organa. Poboljšanje kvalitete medicinske njege, razvoj metoda za dijagnosticiranje gotovo svih bolesti grlića maternice u najranijim fazama, uvođenje najsuvremenijih metoda njihove prevencije, omogućilo je mnogo češće pribjegavanje ovoj metodi histerektomije.

Napuštanje vrata omogućava vam da ne utičete na potporne ligamente vagine. To doprinosi očuvanju topografije unutarnjih organa ženske karlice i sprječava prolaps i prolaps vagine, razvoj urinarnih poremećaja (inkontinencija i drugi urodinamski poremećaji). Žene koje su sačuvale vrat treba da budu stalno pod nadzorom ginekologa.

Subtotalno uklanjanje i supravaginalna ekstirpacija omogućavaju očuvanje dodataka materice. U većoj mjeri pažnja se poklanja jajnicima kod žena reproduktivne dobi. Razlog tome je očuvanje sopstvenog fiziološkog ciklusa hormonske regulacije u cilju prevencije endokrinih poremećaja.

rana menopauza

Panhisterektomija i radikalno uklanjanje ostavljaju ženu bez proizvodnje vlastitih polnih hormona. U isto vrijeme, ako se takve operacije izvode kod pacijenata prije početka menopauze vezane za dob, tada oštar prestanak hormonske regulacije dovodi do izraženih manifestacija. Svi oni dolaze brzo i sa visokim intenzitetom.

Postoji neki obrazac da što je mlađa pacijentkinja kojoj su uklonjeni privjesci, to je više muče znaci menopauze. Ovaj obrazac je prilično lako objasniti. Tokom godina dolazi do postepene inhibicije proizvodnje sopstvenih polnih hormona, a što se bliži doba prirodnog prestanka funkcije rađanja, nivo estrogena postaje niži. Ali polako, i tijelo se navikava na takvu promjenu. Štaviše, u tolikoj mjeri da kod nekih žena menopauza ima mali ili nikakav utjecaj na dobrobit ili uopće prolazi bez simptoma.

Kod onih koji su u dobi aktivne plodnosti, kada je proizvodnja vlastitih hormona na maksimalnom nivou i sa jasnim ciklusom, umjetna menopauza će se najjače manifestirati.

Kako bi se spriječile ove neugodne posljedice, u slučaju resekcije jajnika propisuje se hormonska nadomjesna terapija. Izračunava se na osnovu pokazatelja prirodnog sadržaja estrogena, prema starosti pacijentkinje i njenim drugim fiziološkim parametrima.

Preparati polnih hormona strogo su zabranjeni za žene koje su podvrgnute histerektomiji zbog raka. U ovoj situaciji, biljni lijekovi će biti jedina pomoć.

Treba napomenuti da tokom operacija očuvanja organa, kada su ostavljena čak i oba jajnika, do menopauze dolazi u vrlo kratkom vremenu. Ovaj period zavisi od starosti pacijentkinje, njenih fizioloških i funkcionalnih parametara. Ovaj period može trajati najviše pet godina.

Razlog je taj što u tijelu nema povratne reakcije na kruženje estrogena. Celokupna regulacija procesa (i nervnih i humoralnih) zavisi od odgovora tkiva i organa na koje je usmerena. Ako jedan od glavnih uvjeta za periodičnost hormonske pozadine nije ispunjen - nema podataka o promjeni stanica sluznice u šupljini maternice, tijelo to doživljava kao prestanak funkcije i prestaje djelovati na nju.

Gubitak trudnoće

Histerektomija lišava ženu daljeg biološkog majčinstva. Nakon operacije ne postoji organ namijenjen za rađanje fetusa. Čak i ako su jajnici očuvani, takva pacijentica nema mogućnost da postane majka na surogat način. Ne uzgajaju jaja za sakupljanje. Djelomično olakšava situaciju to što je odstranjena materica izuzetno rijetka sudbina mladih žena bez djece.

Promjene na kostima, zglobovima i krvnim sudovima

Istom zamjenskom terapijom sprječavaju se poremećaji apsorpcije kalcija i fosfora u kostima, što dovodi do razvoja osteoporotskih manifestacija. Takođe sprečava promene u tkivima hrskavice (ligamenti, zglobne kapsule) i greške u metabolizmu lipida. Taloženje plakova u lumenu arterija (ateroskleroza) ne nastaje kao rezultat ove akcije.

Lažni i stvarni strahovi

Strahovi od same operacije i njenih posljedica uzbuđuju umove gotovo svih pacijenata upućenih na vađenje organa/a. Štaviše, sama intervencija i rizici povezani s njom ne smetaju im toliko koliko stalno postavljano pitanje: „Šta će se onda dogoditi sa mnom?“.

Postoje dvije stvarne činjenice do kojih histerektomija dovodi:

1 Gubitak mogućnosti biološkog majčinstva.

2 Neminovnost vještačke menopauze. No, budući da je ženski način razmišljanja sklon preuveličavanju i donošenju vlastitih zaključaka, po pravilu, na indirektnim pretpostavkama, obje ove činjenice se transformišu u razvoj ženskog kompleksa inferiornosti.

Ogromna većina pacijenata, u ranom periodu nakon histerektomije, svoje stanje definiše kao "lišeno ženstvenosti". Nesumnjivo, interno su pretrpjeli nenadoknadive gubitke, a to se ogleda u samosvijesti. Štaviše, ne treba zanemariti činjenicu prekida regulacije emocionalnog stanja polnim hormonima u slučaju radikalnih operacija.

Ovu prosudbu potkrepljuju fizičke komponente ranog postoperativnog perioda: slabost, bol, krvarenje, groznica, poremećaji probavnog i urinarnog trakta. Dodajući tome nemogućnost da u potpunosti brine o svom izgledu dovodi ženu do osjećaja depresije, koja se graniči s razvojem depresije.

U ovom periodu važno je shvatiti da će unutrašnje promjene imati vrlo malo utjecaja na uobičajeni način života u budućnosti. Nakon završetka oporavka, koji je direktno povezan s kirurškom intervencijom, moguće je i potrebno voditi apsolutno punopravan, u svakom pogledu, način života.

Moguće promjene izgleda

Sve ženske promjene povezane s nedostatkom ili nedostatkom spolnih hormona u njima, prije ili kasnije, počeće se događati. I niko ne može zaustaviti ovaj proces. Što se tiče situacija koje nastaju nakon histerektomije, ovdje je važan aspekt očuvanje vlastite hormonske aktivnosti ili pravilno odabrana zamjenska terapija.

Pripadnici ljepšeg spola, zbog potrebe da su izgubili samo maternicu, treba redovno držati nivo hormona pod kontrolom. Za one koji nemaju više dodataka, ne bi trebalo biti nikakvih izuzetaka od ovog pravila. U ovom slučaju, svi vanjski znakovi povezani s menopauzom neće prethoditi individualnom biološkom ritmu.

Štoviše, velika većina žena koje imaju adekvatnu hormonsku zamjenu, naprotiv, primjećuje poboljšanje izgleda. I to se izražava ne samo u očuvanju strukture kože, kose, noktiju itd.

Za vjerovatno povećanje tjelesne težine, čak i uz zamjensku terapiju, i dalje postoje iste predispozicije koje imaju "zdravi" ljudi. Nasljedni faktor, greške u ishrani, smanjena fizička aktivnost, metabolički poremećaji i niz drugih. Nastavak aktivnosti nakon perioda ozdravljenja nakon operacije, kontrola ishrane i suzdržavanje od gastronomske borbe sa stresom stvoriće povoljne uslove za željene kilograme.

I ne zaboravite na izražavanje emocija. Iznemogla silueta, nedostatak osmeha i "ugašeni" izgled nimalo ne izgledaju privlačno.

Mogućnosti za obnavljanje seksualnog života

Završeni postoperativni period oporavka, koji traje oko mjesec i po do dva mjeseca (u zavisnosti od obima intervencije), prestaje biti jedini fizički razlog izostanka seksualnih odnosa. Ali, za njih se mora dobiti dozvola od ginekologa. Tek nakon što se uvjerimo da je stražnji zid vagine potpuno zacijelio, može se dozvoliti penetracija.

Većina operisanih žena doživljava psihičku nelagodu tokom obnavljanja seksualnog života, čak i sa stalnim partnerom. To je zbog misli o promjenama unutar vagine, koje može osjetiti. Muškarac može posumnjati na bilo kakve promjene ako mu je dio vagine uklonjen tokom intervencije. Sve prednosti sa očuvanjem vrata na muške senzacije se ne odražavaju.

Skoro kao prvi put

Obnavljanje seksualnih odnosa treba da se odvija u uslovima maksimalnog psihičkog i fizičkog komfora. Djelomično se to može uporediti sa prvim iskustvom, osim što će postojeće vlastito znanje pomoći da se moguće poteškoće minimiziraju.

Nedovoljna hidratacija vaginalne sluznice je vjerovatno zbog emocionalnih i/ili hormonalnih razloga. U slučaju jakog psihičkog stresa pomoći će produženje predigre i dodatna stimulacija erogenih zona. Estrogenski uzrok suhoće se eliminira korigiranjem zamjenske terapije (ili biljnih lijekova). U oba slučaja, dodatno podmazivanje je prihvatljivo.

Neugodne ili bolne senzacije od penetracije lakše je spriječiti ako žena sama kontrolira dubinu umetanja. To se postiže korištenjem položaja "jahača", kada je žena na vrhu. Na isti način možete kontrolirati ne samo dubinu, već i učestalost trenja.

S vremenom će psihološka barijera za seksualni odnos nestati. U pravilu se normalizira i proizvodnja vaginalne sluzi. Seksualni život je potpuno obnovljen. Istovremeno, ne treba zaboraviti da iako je trudnoća sada nemoguća, one bolesti koje se prenose tokom seksa su vjerovatne kao i prije. Stoga ne treba zanemariti ni zaštitu od barijere (upotrebu kondoma), pogotovo ako nema stalnog partnera.

Seksualna privlačnost i zadovoljstvo

Seksualna želja kod žena, kao i kod muškaraca, nastaje zbog djelovanja androgena. Testosteron se u ženskom tijelu proizvodi uglavnom u jajnicima. I to samo dio u nadbubrežnim žlijezdama. Uz uklanjanje dodataka, može doći do određenog smanjenja privlačnosti i ekscitabilnosti u ranom periodu oporavka. Međutim, prilično brzo se nadoknađuje nedostatak testosterona. Ako se to ne dogodi, dozvoljeno je prepisivanje ovog hormona uz estrogen.

Treba napomenuti da, u nekim slučajevima, kada je estrogen zabranjen, ova zabrana se ne odnosi na testosteron. Ali, svako uvođenje hormona trebalo bi se odvijati isključivo uz imenovanje ginekologa koji prisustvuje i pod stalnim praćenjem njihovog nivoa.

Statistički je otkriveno da histerektomija kod 75% žena nije promijenila seksualnu želju, povećala se (na pozadini uzimanja hormona) kod 20%, a samo 5% je zabilježilo stalni pad.

Zadovoljstvo seksualnim odnosom statistički je raspoređeno otprilike isto. Iako su mnogi operirani pacijenti primijetili da su senzacije postale bogatije. To je uglavnom zbog činjenice da ih više ne muče bol, krvarenje i drugi znakovi postojeće bolesti ili prethodna menstruacija. Većina je podijelila zapažanje da im je nerazmišljanje o mogućoj neželjenoj trudnoći omogućilo da budu slobodnije.

One žene koje uopće nisu imale orgazam ili su ga imale poteškoća u postizanju, rekle su da mogu postići zadovoljstvo samo uz maksimalnu penetraciju penisa. Drugim riječima, kao rezultat stimulacije grlića materice.

Šta misliti, koga slušati, kome govoriti

Uklanjanje organa pacijentkinje njene unutrašnje ženske pripadnosti, malo njih se doživljava kao neophodna potreba. Stoga, prilikom dobijanja uputnice za histerektomiju, treba imati na umu da je doktor već pronašao druge mogućnosti. I to je jedini način da ostanete živi i u relativnom zdravlju. Za veće povjerenje u ispravnost liječničkog termina, možete se podvrgnuti pregledu i dobiti zaključak u drugoj klinici.

Za što brži i potpuniji oporavak nakon operacije potrebno je pripremiti se za nju ne samo klinički (proći preglede i pretrage) i fizički, već i psihički. Trebalo bi da se prilagodite isključivosti situacije, koja je drugačija - ništa. I da će se nakon operacije život nastaviti na isti način kao i prije. I vaše zdravlje će biti mnogo bolje.

Glavna stvar u psihološki pozitivnom stavu je potpuno povjerenje liječniku. Uostalom, on je, zapravo, jedini koji zna sve o ovoj bolesti i operaciji. I da će precizna primjena svih zakazanih termina i preporuka u postoperativnom periodu pomoći bržem i što je moguće većem oporavku.

Podrška porodice i prijatelja je važna. Ali, psiholozi preporučuju da o tome šta se tačno dogodilo u bolnici dele samo oni koji imaju najveći stepen poverenja.

Pročitajte sve o bolestima i liječenju materice.

KO JE REKAO DA JE NEPLODNOST TEŠKO LJEČIVO?

• Da li ste dugo želeli da imate bebu?
• Pokušao sam na mnogo načina ali ništa ne pomaže...
• Dijagnostikovan tanak endometrijum...
• Osim toga, preporučeni lijekovi iz nekog razloga nisu efikasni u vašem slučaju...
• A sada ste spremni da iskoristite svaku priliku koja će vam dati dugo očekivanu bebu!

Za sve žene koje moraju da odstrane matericu, posledice operacije su hitno pitanje. Postoji zabluda da je uz matericu žena u principu lišena normalnog života. Ona više ne prima seksualna zadovoljstva, tijelo brže stari i tako dalje.

Ovo nije ništa drugo nego samo mit.

Materica i njene funkcije

Maternica je organ ženskog tijela koji obavlja određene funkcije. Dizajniran je za razvoj embrija i rađanje fetusa. U procesu porođaja, maternica također ima direktnu i vrlo aktivnu ulogu - kontrahira se, čime doprinosi izbacivanju fetusa.

Unutar materice je, takoreći, "obložena" sluznicom, endometrijom. Endometrij je zasićen krvnim sudovima, a do sredine menstrualnog ciklusa iu drugoj fazi (liječnici kažu: "endometrij se zgusne") dotok krvi se značajno povećava. Organizmu je to potrebno kako bi se oplođeno jaje sigurno fiksiralo u maternici i počelo se razvijati. Ako do oplodnje ne dođe, tada žile ne primaju hranu, gornji sloj endometrija se odvaja i tijelo odbacuje. Počinje menstruacija.

Kada se ukloni materica ne može biti menstruacije, jer nema endometrijuma, tijelo jednostavno nema šta da izbaci. Međutim, takvo stanje ima potpuno drugačiju prirodu od menopauze. To se zove "hirurška menopauza".

Šta je vrhunac

Vrhunac

je gubitak funkcije jajnika. Sve manje proizvode polne hormone (estrogen, testosteron, progesteron), jajna ćelija u njima ne sazrijeva.

Estrogeni (ženski polni hormoni) su veoma važni za stanje koštanog tkiva i krvnih sudova, pa njihov nedostatak vrlo često dovodi do problema sa mišićno-koštanim sistemom i cirkulacijom krvi.

Smanjenje proizvodnje testosterona (muškog polnog hormona) dovodi do nedostatka seksualne želje (libida). U tijelu se odvija aktivno hormonsko restrukturiranje - to može dovesti do vanjskih promjena kao što su višak kilograma, starenje kože, gubitak kose. Uklanjanje materice ne može uzrokovati hormonalne promjene, jer će jajnici nastaviti da funkcionišu i proizvode polne hormone.

Kliničke studije dokazuju da prilikom uklanjanja materice jajnici rade u istom režimu iu istom periodu koji je planiran, "programiran" od strane organizma genetski.

Estrogeni se proizvode bez obzira da li se materica ukloni ili ostavi, oni i dalje pozitivno utiču na koštano tkivo i kardiovaskularni sistem. Također se proizvodi i testosteron, pa se libido ne smanjuje, a kvalitet seksualnog života se ni na koji način ne mijenja.

Štoviše, ako ste upoznati s takvim stanjem kao što je predmenstrualni sindrom (PMS), onda će se nastaviti. Jer PMS je uzrokovan cikličnim radom jajnika.

Maternica je neupareni mišićni organ ženskog reproduktivnog sistema, bez kojeg je nemoguće izdržati i roditi dijete. Sigurno skrivena iza zida trbušnih mišića, zaštićena od vanjskih šokova - ipak, maternica je sklona bolestima, čiji rezultat može biti najtužniji - maternica se mora ukloniti.

Treba li ukloniti matericu?

Odluku o uklanjanju maternice ili ne trebaju donijeti stručnjaci nakon temeljitog pregleda žene. Operacija uklanjanja maternice - histerektomija - jedna je od najčešćih ginekoloških operacija. Glavna indikacija za njegovu primjenu je prisustvo malignih neoplazmi. Histerektomija može biti potpuna ili parcijalna, a prema načinu izvođenja - abdominalna (kavitarna), vaginalna ili laparoskopska. Prilikom odabira metode uzimaju se u obzir opće stanje žene, oblik i faza razvoja bolesti.

Ako se uklone i cerviks i maternica sa dodacima, radi se o potpunoj (totalnoj) histerektomiji. Ako je tokom operacije uklonjena maternica (njezin gornji dio), a grlić materice nije uklonjen, radi se o djelomičnoj (supravaginalnoj) histerektomiji. Od stepena oštećenja organa zavisi da li je potrebno u potpunosti ukloniti maternicu, ili će se grlić materice spasiti.

Ranije se smatralo da je potrebno ukloniti čak i zdrave jajnike prilikom vađenja maternice - kako bi se spriječio razvoj raka u njima. Međutim, onkolozi su trenutno ustanovili da se jajnici mogu ostaviti kada se materica izvadi, jer učestalost patologije jajnika ne zavisi od toga da li je operacija obavljena ili ne.

Takve operacije počele su se provoditi prije stotinjak godina, tako da je nagomilano veliko iskustvo u ovoj oblasti ginekologije. Proveden je i veliki broj kliničkih studija koje omogućavaju donošenje određenih zaključaka o posljedicama operacije i kvaliteti života operisanih pacijenata. Savremeni nivo ginekologije i medicinske opreme omogućavaju izvođenje histerektomije laparoskopijom (u slučaju kada veličina maternice to omogućava), što garantuje visoku tačnost operacije i brz oporavak nakon nje.

Međutim, gotovo svaka žena kojoj liječnici preporučuju histerektomiju mnogo više brine o posljedicama operacije. Iako se često morate više brinuti o patologiji koja je indikacija za operaciju.

Seksualni život nakon ekstirpacije ili histerektomije materice jedno je od prvih najpopularnijih pitanja. Rašireno je mišljenje da nakon ove operacije seksualni život nije moguć, a ako je moguć, onda žena definitivno neće dobiti zadovoljstvo.

U prva dva mjeseca nakon operacije žena treba u potpunosti da se uzdrži od seksualnih odnosa. U budućnosti za to nema apsolutno nikakvih prepreka. Nakon histerektomije, žene zadržavaju sve osjetljive nervne završetke koji se nalaze i na vanjskim genitalnim organima i u vagini. Stoga mogu, kao i prije, doživjeti orgazam i uživati ​​u seksualnom zadovoljstvu. Problemi u seksualnom životu nakon uklanjanja maternice uglavnom se javljaju samo kod žena sa labilnom psihom. Toliko se boje posljedica histerektomije zbog mioma ili neke druge bolesti da ne mogu ni o čemu drugom da razmišljaju. I kao rezultat toga, ne mogu postići seksualno uzbuđenje neophodno za postizanje orgazma. Dakle, njihovi problemi su više psihički nego fizički. U ovom slučaju pomaže potražiti pomoć od kompetentnog psihologa. Ali i sami morate shvatiti da operacija nije suštinski promijenila ništa u vašem životu, osim jedne stvari - sposobnosti da imate djecu. Britanski naučnici sproveli su istraživanje među ženama koje su bile podvrgnute histerektomiji. Prema njihovim recenzijama, mnoge od njih jednostavno nisu osjetile posljedice uklanjanja maternice. Njihov život se nastavio kao i obično. 94% operisanih žena je istaklo da nema razloga da se plaši nadolazeće operacije i mogućih negativnih posledica u vezi sa njom.

Posljedice histerektomije: rani postoperativni period

Period rehabilitacije nakon histerektomije traje oko mjesec i po dana, naravno, pod uslovom da je operacija obavljena bez ikakvih komplikacija. Prema recenzijama, posljedice uklanjanja maternice u prvih nekoliko dana nakon operacije su:

Bol u predjelu postoperativne rane. Obično traju 1-2 dana i dobro se zaustavljaju injekcijama konvencionalnih lijekova protiv bolova (baralgin, analgin, ketanal).

Krvarenje. Normalno, postoperativna rana ne bi trebala krvariti. Ali mrlje iz vagine u maloj količini mogu se nastaviti mjesec dana nakon operacije. Ali ako imate obilno krvarenje ili se njegov intenzitet vremenom povećava, odmah se obratite ljekaru.

Također se trebate odmah obratiti kirurgu ako se pojavi neki od sljedećih simptoma:

Povećanje tjelesne temperature;

Oticanje i crvenilo kože u donjim ekstremitetima;

Nagli nagli pad snage ili napad teške opšte slabosti;

Akutna retencija urina.

Nakon histerektomije, postoperativni period je mnogo lakši za one žene koje su otišle na operaciju sa pravim psihološkim stavom, a uz to su se pridržavale svih uputa ljekara.

Ispravan mentalni stav je ključ vašeg blagostanja, brzog oporavka nakon operacije i povratka uobičajenom načinu života. Za povoljno psihičko stanje, prije svega, potrebno je povjerenje u doktora i sigurnost da će vaše tijelo funkcionisati na isti način kao i prije operacije (što je zaista istina). Pozitivan stav i podrška voljenih je veoma važan.

Mnoge žene materici daju određenu simboliku, daju joj super-značaj. U njihovim umovima, materica je takoreći poistovjećena sa ženskom suštinom. Gore možete pročitati da je stvarna situacija drugačija. Ako pridajete veliku važnost mišljenjima drugih i želite se zaštititi od njihovog negativnog psihološkog utjecaja, onda ih (uključujući sve bliske rođake, osim vašeg supruga) ne morate posvetiti detaljima operacije. To je slučaj kada je "laž za spas". Zapamtite da je u ovom slučaju najvažnije vaše zdravlje. I fizički i psihički.

Uklanjanje materice s fibroidima: posljedice

Mnoge žene su toliko uplašene mitovima o opasnostima od histerektomije da radije nastavljaju živjeti s fibroidima, odbijajući kirurško liječenje. Da, zaista, u nekim slučajevima, kod mioma, konzervativna terapija može biti uspješna. Ali to se dešava, nažalost, ne uvijek. Odbijanjem operacije žena rizikuje ne samo svoje zdravlje, već i život. Kao što smo gore napisali, uklanjanje maternice u slučaju mioma nema negativnih posljedica. Ali operacija spašava ženu od čestih i obilnih krvarenja iz maternice, za zaustavljanje kojih je ponekad potrebno pribjeći operaciji struganja šupljine maternice. Anemija zbog nedostatka željeza, koja nastaje kao posljedica gubitka krvi, zahtijeva ozbiljno i dugotrajno liječenje, a ponekad i transfuziju krvi (transfuzija krvi). Osim toga, uvijek postoji prilično visok rizik od maligne degeneracije mioma s razvojem karcinoma tijela maternice. Dakle, posljedice uklanjanja maternice s fibroidima za život žene su samo pozitivne.

Koliko traje period oporavka?

Oporavak (rehabilitacija) nakon histerektomije ili histerektomije, u pravilu, traje mjesec i po dana, pod uslovom da je operacija bila uspješna i da nema komplikacija.

Ne zna se unaprijed kakve će vam se posljedice pojaviti nakon uklanjanja materice, ali pokušajte učiniti sve da budu što manje uočljive.

Ako ste preživjeli histerektomiju, rehabilitacija možda nije uvijek brz i lak proces. Ali uz pozitivan psihološki stav, poštivanje svih propisa liječnika, dijetu i pažljivo praćenje vašeg tijela, sve će biti uspješno.

Nakon uklanjanja materice u životu žene, naravno, dolaze promjene. U prvim danima i sedmicama potrebno je doživjeti čisto fizičke posljedice operacije; trajanje perioda rehabilitacije ovisi o metodi histerektomije. I u budućnosti psihološki faktori stupaju na snagu...

Svaka žena drugačije doživljava histerektomiju; sve zavisi od individualnih karakteristika organizma. Nekima život nakon uklanjanja maternice postaje lakši: bolest je poražena, a istovremeno nema potrebe za brigom o kontracepciji uz aktivan seksualni život.

Međutim, dešava se i da uklanjanje maternice (a još više, njeno urođeno odsustvo) zauvijek zatvara ženinu sposobnost da izdrži i sama rodi dijete. U slučaju uklanjanja materice, neće pomoći ni potpomognute reproduktivne tehnologije kao što je IVF.

Ali, u pravilu, čak i uz totalnu histerektomiju, liječnici nastoje održati zdrave jajnike, a to ženama bez maternice omogućava da imaju svoje dijete.

Jedini način da postane majka za ženu bez materice je surogat majčinstvo.

Prognoza

Histerektomija ne samo da ne utječe na očekivani životni vijek, već čak poboljšava njegovu kvalitetu. Riješivši se problema povezanih s bolešću maternice i/ili dodataka, zauvijek zaboravljajući na kontracepciju, mnoge žene doslovno cvjetaju. Više od polovine pacijenata bilježi emancipaciju i povećan libido.

Invalidnost nakon uklanjanja materice se ne odobrava, jer operacija ne smanjuje ženinu radnu sposobnost. Grupa invaliditeta se dodjeljuje samo u slučaju teške patologije maternice, kada je histerektomija podrazumijevala zračenje ili kemoterapiju, što je značajno utjecalo ne samo na radnu sposobnost, već i na zdravlje pacijentice.

Dakle, samo trebate odmjeriti prednosti i nedostatke. Posljedice uklanjanja materice neće vam donijeti nelagodu. Izbor između zdravstvenog stanja nakon odstranjivanja bolesnog organa i vaših izmišljenih strahova od promjene izgleda i načina života uvijek ostaje za vama.