Posljedice epiduralne anestezije. Carski rez sa epiduralnom kao srećan trenutak

Prilikom operativnog porođaja dijete se vadi kroz rez na maternici i trbušnom zidu. Ova metoda se zove carski rez. Prema statistikama u našoj zemlji, svaka 8 žena ima indikacije za njegovu primenu. Postoji nekoliko metoda anestezije koje se izvode prije zahvata. Dakle, anestezija za carski rez može biti spinalna, epiduralna, opća intravenska i endotrahealna.

Prilikom odabira metode anestezije uzima se u obzir nekoliko faktora: želja porodilje, dostupnost potrebne opreme i osoblja u porodilištu. Takođe vodi računa o zdravlju žene, posebno o toku trudnoće i samom porođaju (planirani ili hitni carski rez).

Epiduralna anestezija za carski rez se koristi tokom elektivnih operacija, jer se njen rezultat javlja postepeno, nakon 15-30 minuta. Glavni mehanizam postupka je da se osjetljivost nervnih korijena u epiduralnom prostoru kralježnice blokira anestetikom.

Postupak se često izvodi u sjedećem položaju, rjeđe - ležeći na boku. Prvo, liječnik određuje mjesto ubrizgavanja, a zatim asistent tretira područje uboda sterilnom otopinom. Nakon toga se primjenjuje lokalna anestezija (pucanje) za bezbolnu primjenu epiduralne anestezije. Doktor u jedan špric uvlači sterilni rastvor, a u drugi anestetik.

Posebna igla promjera 2 mm i dužine oko 9 mm ubacuje se u intervertebralnu regiju. Sterilni rastvor se koristi za određivanje kada ulazi u epiduralni prostor. Zatim se tanka cijev ubacuje u iglu - kateter, kroz koji se anestetik dovodi iz druge šprice. Igla se uklanja, opskrba lijekom je završena nakon završetka operacije.

Epiduralna anestezija za carski rez je indikovana ako porodilja ima:

bolest srca ili bubrega;
preeklampsija;
dijabetes;
arterijska hipertenzija;
drugi zdravstveni problemi koji zahtijevaju blagu anesteziju.

Također, ova metoda se koristi ako je porođaj započeo prirodnim putem i anestetik je već uveden u epiduralni prostor, ali je tada bila potrebna hitna hirurška intervencija.

Epiduralna anestezija se ne radi ako je porodilja sama odbije, u porodilištu nema specijaliste, opreme ili materijala za zahvat.

Ova vrsta anestezije je kontraindicirana za žene koje pate od niskog krvnog tlaka i nedovoljnog zgrušavanja krvi, kao i za one koje imaju ozljede, zakrivljenosti i druge patologije kralježnice. Nemoguće je provesti epiduralnu anesteziju u slučaju upalnih, uključujući infektivnih procesa na mjestu predložene punkcije. Drugi razlog za odbijanje ove vrste anestezije može biti kisikovo gladovanje fetusa.

Ako se žena podvrgne carskom rezu, anestezija je jedan od izvora komplikacija. Nakon epiduralne anestezije mogu se pojaviti drhtanje u mišićima nogu, bol u leđima i glavobolja. Ovo posljednje ponekad traje i do nekoliko mjeseci. Posljedice za dijete povezane su s djelovanjem anestetika: moguće kršenje srčanog ritma i disanja, hipoksija.

Sve komplikacije se obično mogu riješiti. Istovremeno, epiduralna anestezija efikasno ublažava bol, bezbedna je za dete (u poređenju sa drugim metodama), snižava krvni pritisak, a samim tim i rizik od značajnog gubitka krvi. Period oporavka nakon takve anestezije je prilično kratak, tokom operacije moguće je kontrolirati dotok anestetika.

Među nedostacima može se primijetiti složenost postupka - mnogo ovisi o iskustvu anesteziologa, njegovim kvalifikacijama. Nepravilna punkcija može dovesti do anestezije samo jedne polovice tijela, do infekcije, toksičnog trovanja sa zastojem disanja i smrti.

Budući da anestetik počinje djelovati polako i postepeno snižava krvni tlak žene, dijete doživljava gladovanje kisikom. Ista karakteristika ne dozvoljava upotrebu epiduralne anestezije u hitnim slučajevima.

Spinalna anestezija za carski rez

Spinalna anestezija se izvodi tokom planirane i hitne operacije, kada je preostalo najmanje 10 minuta. Koraci zahvata su skoro isti kao i kod epiduralne anestezije, ali se anestetik ubrizgava u cerebrospinalnu tečnost i to samo iglom (kateter se ne koristi).

Koja će anestezija biti odabrana za carski rez određuje se listom indikacija i kontraindikacija. Spinalna anestezija se preporučuje u istim situacijama kao i epiduralna, ali zbog trenutnog djelovanja može se koristiti u hitnim operacijama.

Spinalna anestezija za carski rez se ne radi ako žena odbije ovu metodu anestezije ili nema odgovarajućeg specijaliste, lijekova, opreme za reanimaciju u slučaju komplikacija.

Kontraindikacije:

dehidracija;
krvarenje;
slabo zgrušavanje krvi, uključujući i zbog uzimanja antikoagulansa;
infekcije i upale (lokalne na mjestu uboda, opće);
alergijske reakcije na lijekove za postupak;
poremećaji srca i centralnog nervnog sistema;
visok intrakranijalni pritisak;
na strani fetusa - stanje hipoksije.

Nakon spinalne anestezije, kao i svake druge anestezije, mogu se razviti komplikacije. Ostalo se najčešće manifestuje:

leđa i glavobolje;
snižavanje krvnog pritiska;
otežano mokrenje;
slabost mišića;
smanjena osjetljivost.

Spinalna anestezija ima brojne prednosti, od kojih su glavne odsutnost djelovanja lijekova na dijete, brz rezultat, potpuno ublažavanje boli i opuštanje mišića, te nizak rizik od razvoja respiratornih poremećaja kod porodilje. Doza anestetika je manja nego kod epiduralne anestezije, što znači da su njihovi negativni efekti manje izraženi.

Sama procedura je jednostavnija, zahtijeva manje napora od anesteziologa, što poboljšava kvalitetu ublažavanja boli i smanjuje rizik od komplikacija.

Nedostaci metode uključuju: brzo smanjenje krvnog tlaka i poteškoće u njegovoj normalizaciji zbog djelovanja lijekova na dijete, nemogućnost produženja djelovanja anestetika tokom operacije (u hitnim slučajevima - prelazak u opću anesteziju ), velika vjerovatnoća neuroloških komplikacija, posebno glavobolja.

Carski rez u opštoj anesteziji

Opća anestezija za carski rez se često koristi u hitnim slučajevima. Njegova suština leži u činjenici da do ublažavanja boli dolazi intravenskom primjenom anestetika ili upotrebom anestetičke maske. U ovom slučaju majka je u stanju sna. Trajanje postupka ovisi o dozi i vrsti lijeka, može biti od 10 do 70 minuta.

Carski rez u opštoj anesteziji je indiciran ako se operacija radi u hitnim slučajevima i postoji opasnost po život porođajne žene ili fetusa, spinalna i epiduralna anestezija su kontraindicirane, akrecija placente, kosi ili poprečni položaj fetusa su otkriveni. Ova vrsta anestezije praktički nema kontraindikacija. Ako je moguće, ne treba ga koristiti kod akutnih bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sistema.

Nakon opće intravenske anestezije, rizik od razvoja takvih komplikacija je prilično visok:

glavobolja;
vrtoglavica;
kratkotrajna dezorijentacija u prostoru i vremenu;
konfuzija;
bol u mišićima.

Također je moguće potisnuti moždane funkcije zbog djelovanja lijekova. Ova vrsta anestezije više šteti djetetu od prethodne dvije. Lijekovi imaju toksični učinak na centralni nervni sistem, mogu se pojaviti respiratorni poremećaji, letargija.

Carski rez pod općom anestezijom također ima pozitivne aspekte: anestezija je uvijek potpuna, mišići su opušteni, kirurg ima priliku izvršiti sve potrebne manipulacije.

Lijekovi djeluju vrlo brzo, a rad srca i krvnih žila nije inhibiran. Ako je potrebno, anestezija se može pojačati i produžiti.

Opća anestezija brža od drugih metoda dovodi do hipoksije u trudnice. Kada je spojena umjetna ventilacija pluća, ponekad se primjećuje povećanje tlaka i povećanje broja otkucaja srca.

Lekovi koji se primenjuju intravenozno imaju značajan uticaj na funkcionisanje nervnog sistema deteta. To negativno utječe na njegovo stanje, posebno kod prijevremene trudnoće, hipoksije i malformacija.

Endotrahealna anestezija za carski rez

Kod endotrahealne anestezije prvo se vrši intravenska infuzija lijeka koja isključuje svijest porodilje, a zatim se u traheju ubacuje cijev spojena na ventilator. Pored kiseonika, preko njega se dovodi inhalacioni anestetik koji blokira bol i uvodi ženu u dublji san.

Često se metoda koristi zajedno s intravenskom općom anestezijom. To vam omogućava da produžite trajanje postupka i kontrolirate disanje.

Endotrahealna anestezija je indicirana za hitne operacije, prisutnost kontraindikacija na druge metode anestezije, oštro pogoršanje stanja majke ili fetusa. Planirana metoda se koristi kada se unaprijed zna da će carski rez biti dug, uz veliki broj dodatnih operativnih zahvata.

Postupak endotrahealne anestezije apsolutno je kontraindiciran kod akutnih i subakutnih upalnih procesa gornjih dišnih puteva, bronhitisa, upale pluća, hemoragijske dijateze, akutnih i kroničnih zaraznih bolesti (na primjer, tuberkuloza larinksa i pluća). Kod nekih srčanih oboljenja, ako je moguće, ova vrsta anestezije se napušta u korist druge.

Carski rez je namijenjen uklanjanju bebe iz trbušne šupljine bez opasnosti po zdravlje, ako žena iz nekog razloga ne može roditi prirodnim putem. Datum carskog reza obično se određuje unaprijed, pripremaju se za ovu operaciju, uključujući i odabir anestezije.

Ako je anesteziju za carski rez već odabrala porodilja ili liječnik, onda bi trebali znati kako će se ona provesti, koje su prednosti i nedostatke svake vrste anestezije i hoće li utjecati na dijete.

Najpopularnije su tri vrste anestezije za carski rez: spinalna, epiduralna i opća anestezija.

Spinalna anestezija je vrsta lokalne anestezije koja se izvodi ubrizgavanjem anestetika u kičmeni prostor, što uzrokuje gubitak osjeta u donjem dijelu tijela.

U većini slučajeva, spinalna anestezija za carski rez koristi se u hitnim situacijama koje zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju. Spinalna anestezija za carski rez djeluje brzo. U roku od nekoliko minuta, donja polovina tijela postaje utrnuta kod porodilje. Istovremeno, sama žena ostaje pri svijesti i može pomoći ljekarima da prate njeno stanje.

Kako se izvodi spinalna anestezija za carski rez?

Najpopularniji početni položaj za davanje lijeka je položaj fetusa, kada žena leži na boku i privuče savijena koljena na grudi koliko god je to moguće. Ova pozicija omogućava lekarima dobar pristup kičmi. Druga opcija za traženi položaj je sjedenje, ruke na koljenima, leđa savijena točkom. Anesteziolozi preferiraju prvu opciju, jer kada se pod uticajem leka izgubi osećaj donjeg dela tela, porodilja će lakše da legne na bok i da se prevrne na leđa.

Zatim dolazi prva injekcija anestezije. Biće dve injekcije, jer je druga neverovatno bolna, a porodilja ne mora da doživljava dodatni stres. Prvi hitac djeluje na maloj površini. Zahvaljujući prvoj injekciji, koža i tkiva ispod nje gube osjetljivost na bol, a druga igla može slobodno proći bez izazivanja nelagode.

Sljedeći korak je neka vrsta punkcije. Samo se cerebrospinalna tekućina ne uzima na analizu, kao kod konvencionalne punkcije, već se tu ubrizgava drugi lijek - anestetik. Ova tečnost se nalazi između pršljenova i pruža trenutno ublažavanje bolova.

Nakon injekcije, mjesto uboda se prekriva ubrusom i fiksira. Porodica prestaje da osjeća ne samo bol, već i druge dodire.

Ako nikada niste iskusili efekte anestezije, vaša vlastita ruka će vam pomoći da shvatite o čemu se radi. Lezite na bok i naslonite glavu na ispruženu ruku. Nakon kratkog vremena, ruka će utrnuti i osjećati se kao nečija - otprilike isti efekat će pokriti vaše tijelo ispod leđa tokom operacije.

Video: Kako se radi spinalna anestezija

Ko dobija spinalnu anesteziju za carski rez?

Pored ličnog izbora pacijentkinje, postoji niz indikacija koje, s velikim stepenom vjerovatnoće, mogu navesti akušere da se odluče za korištenje spinalne anestezije za porođaj carskim rezom. To uključuje:

situacija koja predstavlja prijetnju životu fetusa ili majke, koja zahtijeva hitnu intervenciju. Ako je moguće napraviti opću anesteziju, najvjerovatnije će to učiniti, ali postoje slučajevi kada je to kontraindicirano;
ako je počeo prirodni porođaj, ženi je data epiduralna anestezija, ali nešto je pošlo po zlu i potrebno je proces završiti carskim rezom;
sindrom kasne toksikoze trudnica (preeklampsija);
srčana bolest;
dijabetes;
hronično visok krvni pritisak;
disfunkcija bubrega.

Ko ne bi trebao imati spinalnu anesteziju za carski rez?

Spinalna anestezija sadrži niz kontraindikacija, od kojih prisustvo barem jedne može dovesti do smrtonosnih posljedica:

alergija na korišteni anestetik (prije operacije potrebno je napraviti uzorke);
jak pritisak unutar lobanje;
fetalna hipoksija
bolesti centralnog nervnog sistema;
pogoršane infekcije (bilo koje, čak i herpes);
teški gubitak krvi;
korištenje lijekova za zgrušavanje krvi prije operacije;
odsustvo bilo koje komponente potrebnog seta lijekova i opreme za spinalnu anesteziju, ili dovoljno kvalificiranog anesteziologa.

Takođe možete odbiti ovu vrstu anestezije. Napisano i ovjereno od strane pacijenta odbijanje ne može se povrijediti.

Prednosti spinalne anestezije

Spinalna anestezija za carski rez ima niz pozitivnih aspekata. Ova vrsta anestezije ni na koji način ne utiče na djetetov organizam. Lijekovi jednostavno ne dopiru do bebe, tako da ne djeluju na njega.

Porodilica ostaje pri svijesti tokom carskog reza, što omogućava doktoru da prati njeno stanje.
Spinalna anestezija za carski rez ublažava bol u roku od nekoliko minuta i stoga se široko koristi tokom hitnog porođaja.
Sa 100% vjerovatnoćom anestezira cijeli donji dio tijela. Djelovanje anestetika nakon injekcije traje 1-4 sata (ovisno o odabranom lijeku)
Trbušna šupljina se može pripremiti za operaciju već 2 minute nakon primjene anestetika.
Spinalna anestezija za carski rez ima lakšu tehniku ubrizgavanja u odnosu na epiduralnu ili opću anesteziju.
Injekcija koristi tanju iglu za davanje anestetika u odnosu na epiduralnu anesteziju
Efekat na dete u retkim slučajevima je oko 4 ml ubrizganog anestetika. U većini slučajeva, anestetik nema efekta na dijete.
Spinalna anestezija za carski rez nema toksično dejstvo na centralni nervni sistem ili kardiovaskularni sistem (pošto je ovaj efekat moguć uz epiduralnu anesteziju)
Spinalna anestezija za carski rez omogućava da se mišići potpuno opuste, što pomaže u stvaranju ugodnog okruženja za carski rez.

Nedostaci spinalne anestezije

Svaka vrsta anestezije ima ovu stavku, jer uvijek postoji rizik od komplikacija u radu s lijekovima.

Lijek se primjenjuje jednokratno. Dodavanje doze se ne preporučuje. Istovremeno, nijedan ljekar neće moći preliminarno odrediti koliko će operacija trajati. A ako nešto ne ide po planu, anestetik će isteći, ali operacija neće. To ne znači da će carski rez biti završen "uživo". Žena će jednostavno biti prebačena u opću anesteziju, ali ova procedura je također puna rizika, a u ovom slučaju porodilja neće čuti prvi plač bebe.
neurološke komplikacije. Među najčešćim komplikacijama spinalne anestezije nakon carskog reza su glavobolje, koje možda neće nestati sedmicama ili čak mjesecima.
Smanjen krvni pritisak kod majke. Iako nema direktnog dejstva lekova na bebin organizam, posledice majčinske anestezije ipak mogu uticati na njega. To je posebno zbog krvnog tlaka, koji pada nakon injekcije anestetika. Nizak krvni pritisak može uzrokovati hipoksiju kod fetusa. Obično se krvni tlak trudnice podiže uz pomoć posebnih lijekova. Upravo ovi lijekovi mogu uzrokovati povišeni krvni tlak kod djeteta. Zauzvrat, to se odražava na njegov nervni sistem.

Epiduralna anestezija za carski rez

Epiduralna anestezija je vrsta lokalne anestezije koja se izvodi ubrizgavanjem anestetika u epiduralni prostor, što uzrokuje gubitak osjeta u donjem dijelu tijela.

Razlika između epiduralne anestezije i spinalne anestezije leži u anatomskim prostorima regije kičme, gdje se ubrizgavaju lijekovi protiv bolova. Također treba napomenuti da je mehanizam djelovanja lijeka protiv bolova također različit. Spinalna anestezija ima ograničeno trajanje djelovanja, dok epiduralna anestezija može djelovati neograničeno, zbog katetera koji se ubacuje u trudnicu.

Kako se radi epiduralna anestezija za carski rez?

Prva injekcija se radi na isti način kao i u slučaju spinalne anestezije - kako bi se anestezirala tkiva u području glavne injekcije. Alkoholiziranim pamučnim štapićem obriše se željeno mjesto i napravi se gotovo bezbolna injekcija. Ubrizgani lijek počinje djelovati trenutno i možete osjetiti kako mala površina tijela utrne.

Druga igla se ubacuje u prostor između kičme i kičmene moždine, gdje se nalaze nervni završeci. Na njih bi trebala djelovati epiduralna anestezija, blokirajući prolaz signala do mozga. Anestetik ne može razlikovati bol od drugih signala, stoga blokira sve: žena također neće osjetiti dodir.

Zatim se kateter provlači kroz iglu. Prodire ispod kože, završava se krajem igle i tamo je sigurno fiksiran. Igla se postepeno povlači, ali kateter ostaje. Sada se preko njega u tijelo žene mogu dopremiti nove doze anestetika. Lijekovi počinju djelovati oko pola sata nakon druge injekcije.

Video: Hitni carski rez. Epiduralna anestezija za carski rez.

Ko ne bi trebao imati epiduralnu za carski rez?

Brojne zabrane se u velikoj mjeri poklapaju sa spinalnom anestezijom, zbog čega je prije konačnog izbora neophodna konzultacija s liječnikom. Epiduralna anestezija za carski rez je definitivno zabranjena za one koji:

postoje povrede kičme - kako trenutno tako i ranije prenete;
kronično nizak krvni tlak;
rizik ili početni razvoj hipoksije kod djeteta;
sumnja na krvarenje ili postojeće krvarenje.

Prednosti epiduralne anestezije

Složenija metoda ne znači uvijek i bolju. Ali ova anestezija ima niz prednosti:

Žena je takođe svesna, može da kontroliše disanje i čuje prvi plač svoje bebe.
Krvni pritisak se postepeno smanjuje, što omogućava liječnicima da ga bolje kontrolišu.
Ako se operacija iz bilo kojeg razloga odgodi, anestezija se može produžiti bez prebacivanja porodilje u opću anesteziju.

Nedostaci epiduralne anestezije

Za doktora je to prilično teško. A ako izvrši bilo koji element manipulacije pogrešno, to može utjecati na tok operacije.
Lakše je da igla probije pogrešan zid i ubrizga lijekove u krv. Ako epiduralni anestetik uđe u krvotok, nije moguće odmah uočiti i lokalizirati ovaj problem. Odnosno, neko vrijeme lijek neće ići tamo. Ovo je ispunjeno trovanjem do smrti.
Još jedna posljedica slomljenog “pogrešnog zida” je kičmeni blok. Može zaustaviti srce.
Dok epiduralna anestezija za carski rez počinje djelovati, pad-rast pritiska majke može uzrokovati hipoksiju kod djeteta.
Ova vrsta anestezije možda uopće neće djelovati ili može anestezirati samo jedan dio tijela. Takav rezultat se ne može predvidjeti.
Moguće je da cerebrospinalna tečnost prodre na mesta gde ne bi trebalo da bude. Anestezija nakon carskog reza će prestati, ali bolovi u glavi i leđima će ostati, i to još dugo.

Dok se anestezija ne završi, vodite računa da ste pravilno postavljeni na krevet – noge ne bi trebalo da se kopčaju ili neprirodno leže.

Učinak epiduralne anestezije na dijete

Droge, koje dospevaju u telo žene, takođe utiču na telo deteta. Ovisno o vrsti lijeka protiv bolova, efekti mogu biti različiti. Po pravilu, to su:

otkucaji bebinog srca postaju hrapavi ili presporo;
pojava fetalne hipoksije;
abnormalno disanje nakon rođenja, ponekad je potrebna mehanička ventilacija.

Opća anestezija za carski rez

Opća anestezija za carski rez je najbolja vrsta anestezije za neke porodilje. Treba napomenuti da je opća anestezija najteža vrsta anestezije.

Kako se radi opća anestezija za carski rez?

Ženi se daje injekcija anestetika, a zatim se postavlja cijev za kiseonik kako bi joj pluća bila ventilirana dok je žena pod anestezijom. Lijek počinje djelovati doslovno u trenutku kada uđe u krvotok, nakon čega porodilja ulazi u stanje sna. Nestaje osjetljivost na bol, ubrizgani lijek utiče na opuštanje mišića, smanjuje i onemogućuje neke reflekse.

Kome se daje opšta anestezija za carski rez?

Opća anestezija za carski rez je u pravilu indikovana onim porodiljama kojima se ne mogu dati druge vrste anestezije, te je potrebno izvršiti carski rez. Ali postoje i druge opcije:

opasnost po život djeteta ili majke;
ako postoji mogućnost komplikacija u maternici ili teškog krvarenja;
ako porodilja ima prekomjernu težinu;
sa krvarenjem.

Ako porodilja želi obaviti opću anesteziju za carski rez, tada prije svega treba dati priznanje u odabiru dobrog anesteziologa. Pogrešna doza anestezije tokom operacije može dovesti do nepredvidivih posljedica.

Prednosti opće anestezije

Djeluje trenutno.
Ni na koji način ne utiče na krvni pritisak. Stoga, ako beba nije predisponirana za hipoksiju, neće početi da se guši tokom carskog reza.
Svi mišići su opušteni, hirurg može da radi mirno. Isti efekat se postiže i drugim vrstama anestezije, ali kod njih postoji rizik od nedovoljne ekspozicije ili preliminarnog prekida. Osim toga, i bez opipavanja vlastitih mišića, porodilja ih može naprezati, jer je za vrijeme spinalne i epiduralne anestezije mozak pri svijesti.
Mnoge žene se boje prizora krvi. Naravno, kod drugih vrsta anestezije, pacijent ne vidi proces carskog reza: na nivou grudnog koša, doktori uvek postavljaju ekran koji pokriva pogled. Ali nije svaka psiha u stanju mirno da podnese spoznaju da se živo meso seče skalpelom. Kako bi se riješile neugodnih psiholoških senzacija i iskustava na temu "šta ako nešto krene po zlu", neke žene preferiraju potpuno lišenje svijesti.

Nedostaci opće anestezije

Mučnina, glavobolja i pomućeni um mogu pratiti ženu nekoliko sati nakon buđenja ili nekoliko dana. Zavisi od individualnih karakteristika organizma.
Kašalj nakon operacije je bolan. Ali, najvjerovatnije će to biti neophodno, jer se porođaj stavlja na trahealni cijev i može iritirati disajne puteve.
Čak iu polusvjesnom stanju, žena zadržava refleks grčenja. Kada se umetne trahealni cijev, želudac može izbaciti sadržaj. Doći će do aspiracije opasne po život.

Ne treba slušati one koji tvrde da će se veza između majke i djeteta nekako prekinuti ako majka ne čuje njegov prvi plač. Nosili ste bebu devet mjeseci. Nekoliko sati njegovog boravka van materice neće ništa riješiti. Čim se probudite, beba će biti dovedena na hranjenje, a vaša veza sa njim će biti jaka kao tokom trudnoće. Dakle, nema ničeg strašnog ili kukavičkog u izboru opće anestezije. Uostalom, vrlo nervozna porodilja može čak i naštetiti procesu.

Učinak opće anestezije na dijete

Anestetici ubrizgani u majčinu krv mogu ući u bebinu krv kroz placentu. Sada se razvija sve više i više novih vrsta anestezije, ali sve one još uvijek utječu na bebu. posebno:

nakon rođenja, dijete je letargično, možda ne vrišti u prvim sekundama. Anestetik je uticao na opću aktivnost njegovog tijela, pomalo ga prigušujući;
mogu postojati posljedice koje se pojavljuju i nakon nekoliko godina. Zavisi od vrste i doze lijekova koja se daje majci, kao i od trajanja carskog reza.

Sažimanje

Svaka vrsta anestezije ima svoje prednosti i nedostatke. Koju anesteziju odabrati za carski rez, trudnica odlučuje subjektivno, doktor joj pomaže objektivno, zavisno od individualnih karakteristika i mogućih odstupanja tokom rađanja deteta. Faktori koji utiču na uspešno sprovođenje anestezije zavise od pravilnog izbora leka protiv bolova, vrste same anestezije, kao i od profesionalnosti lekara i dostupnosti odgovarajućih uslova za ovaj događaj.

Prilikom odabira metode anestezije, trudnica se može voditi osobnim preferencijama. Također, buduća porodilja može napisati odbijanje provođenja jedne ili druge anestezije. Doktor bira vrstu anestezije i može opravdati svoj izbor, predviđajući moguće posljedice ovisno o vašem trenutnom stanju. Odbijanjem ponuđene vrste anestezije i odabirom svoje, izlažete se mogućnostima rizika prilikom carskog reza. Zapamtite svoje zdravlje i zdravlje vaše nerođene bebe.

Način anestezije za carski rez određuje anesteziolog pojedinačno za svaku porodilju i zavisi od razloga koji je doveo do operacije, od stanja trudnice i ploda, kao i od vrste operacije: planiranog ili hitan carski rez.

Epiduralna anestezija

Tokom carskog reza mogu se koristiti sljedeće tehnike anestezije:

. Ovom metodom anestezira se samo donja polovina tijela, uključujući i mjesto operacije.
Opća anestezija(endotrahealna anestezija).

Epiduralna anestezija za carski rez

Epiduralna anestezija tokom porođaja jedna je od najefikasnijih metoda, ali je tehnički teža od spinalne anestezije i zahtijeva posebnu opremu i određenu kvalifikaciju anesteziologa. Epiduralna anestezija se izvodi za ublažavanje bolova i kod konvencionalnog porođaja i kod carskog reza.

Epiduralna anestezija se obično izvodi tako da porodilja sjedi uspravno ili leži na boku, sklupčana kako bi anesteziolog dobio optimalan pristup kralježnici. Ako je probna doza uspješna, tada se u epiduralnom prostoru obično ostavlja kateter kroz koji se po potrebi dodaje lijek čija se doza mijenja po potrebi.

Indikacije za epiduralnu anesteziju: preeklampsija - poboljšava bubrežni i placentni protok krvi; s patologijom kardiovaskularnog sistema (smanjuje opterećenje srca i smanjuje rizik od komplikacija), hitni carski rez s punim želucem itd.

Kontraindikacije za epiduralnu anesteziju u porođaju ne razlikuju se od općih kontraindikacija: nizak krvni pritisak, rizik od gubitka krvi, upotreba antikoagulansa, upalne reakcije na mestu punkcije, odbijanje pacijenta, teški deformiteti kičme, lezije centralnog nervnog sistema.

Moguće komplikacije kod epiduralne anestezije: glavobolja, bol u leđima, arterijska hipotenzija, respiratorna insuficijencija, disfunkcija mjehura, alergije itd.

Spinalna (spinalna) anestezija za carski rez

U većini slučajeva, prilikom izvođenja planiranog carskog reza, anesteziolozi biraju spinalnu anesteziju. U isto vrijeme, porodilja je u budnom stanju, što osigurava sigurnost respiratornog trakta, dijete se rađa u dobrom stanju. Spinalna anestezija je također indikovana za hitnu potrebu za carskim rezom.

Tehnika se može koristiti čak i uz malo iskustva od strane anesteziologa; anestezija dolazi brzo i pruža dobre uslove za operacionog hirurga.

Spinalna anestezija se izvodi na istom mjestu kao i epiduralna, ali uz neke razlike: koristi se tanja igla, doza anestetika za spinalni blok je znatno manja, a ubrizgava se ispod nivoa kičmene moždine u prostor koji sadrži cerebrospinalni tečnost.

Spinalni blok se izvodi u položaju žene koja sjedi ili na boku. Ako žena sedi na ivici operacionog stola, tada se njena stopala postavljaju na postolje, a telo se naginje napred i ona se oslanja laktovima na kolena. Zahvat se može izvesti i kada žena leži na lijevoj strani sa maksimalno savijenim kukovima i kolenima. U svakom slučaju potrebno je postići maksimalnu fleksiju leđa.

Mali dio leđa tretira se antiseptičkim rastvorom, a zatim se igla za spinalnu anesteziju ubacuje u prostor između dva pršljena. Nekoliko minuta nakon ubrizgavanja lijeka dolazi do blokade nervnih vlakana u donjem dijelu tijela, porodilja počinje osjećati toplinu, postepeno se javlja utrnulost, smanjuje se osjetljivost, mišići donjih ekstremiteta se opuštaju, a kirurg može početi operacija za 5-7 minuta.

Nakon što je uvođenje lokalnog anestetika završeno, na mjesto uboda se nanosi sterilna gaza koja se fiksira ljepljivim flasterom. Porodilica nikada ne smije ležati na leđima, jer u tom položaju materica komprimira šuplju venu, što uzrokuje hipotenziju (snižavanje krvnog tlaka). Dakle, žena leži na boku, to se postiže ili naginjanjem operacionog stola ili umetanjem valjka ispod desne strane. Maternica je blago pomaknuta ulijevo, a šuplja vena nije komprimirana. Tokom operacije, u spinalnoj anesteziji, porodiljama se daje maska za kiseonik.

U pravilu, kod spinalne anestezije, kvaliteta otklanjanja bolova je toliko visoka da žena ni ne shvaća da je operisana, ali ako se javi nelagoda, što se rijetko dešava, anestezija će se odmah dopuniti uvođenjem moćne intravenske analgetika ili će žena biti prebačena u opštu anesteziju.

Ovisno o odabranom lijeku, blokada može trajati od jednog do tri sata. Nakon oporavka od anestezije mogući su ne baš ugodni osjećaji - jaka zimica.

Prednosti spinalne anestezije u odnosu na epiduralnu anesteziju za carski rez.

Efekat se razvija u roku od nekoliko minuta: pogodan za većinu hitnih operacija.
Kvaliteta anestezije je veća nego kod epiduralne anestezije, a nepotpuna anestezija je rjeđa.
Spinalna anestezija je tehnički lakša, stoga smanjuje broj neuspješnih pokušaja i komplikacija.
Manje doze lokalnih anestetika nekoliko puta smanjuju rizik od toksičnih reakcija.
Ne postoji tako strašna komplikacija epiduralne anestezije kao totalni spinalni blok sa nenamjernom punkcijom dura mater.
Mnogo jeftinije od opće i epiduralne anestezije.

Prednosti spinalne anestezije u odnosu na opću anesteziju za carski rez

Porodilica je svjesna kada se beba rodi, čuje prvi bebin plač, uzme ga u naručje, u nekim porodilištima im je dozvoljeno pričvršćivanje na dojku odmah nakon obrade pupčane vrpce, što doprinosi ranije laktacije i efektivne kontrakcije materice.
Nakon opšte anestezije, početni period oporavka traje nekoliko sati, tokom kojih žena može biti u inhibiranom (poluspavanom) stanju, a nakon spinalne anestezije žena ostaje aktivna i po dolasku u sobu za oporavak, npr. javite radosne vijesti telefonom ili se pobrinite za dijete.
Smrtnost kod spinalne anestezije je nekoliko puta manja nego kod opće anestezije, jer nema problema otežane intubacije (umetanje posebne cijevi u larinks kroz usta radi otklanjanja respiratorne insuficijencije), punog želuca i sl.

Kontraindikacije za spinalnu anesteziju

Odbijanje pacijenta.
Nedostatak uslova, ako nema sredstava za reanimaciju pri ruci (nema praćenja, neophodnih lekova, nedovoljno kvalifikovanog osoblja).
Gubitak krvi, dehidracija.
Kršenje zgrušavanja krvi, inače se može razviti teška hipotenzija.
Liječenje antikoagulansima (heparin, varfarin).
Sepsa.
Infekcija kože na mjestu uboda.
Povećan intrakranijalni pritisak.
Alergijska reakcija na lokalne anestetike.
Bradikardija, srčane aritmije.
Distres, fetalna hipoksija.
Pogoršanje herpetične infekcije.
Bolesti centralnog nervnog sistema

Hitnost, nedostatak vremena.
Malformacije fetusa, smrt fetusa.
Srčane mane, dekompenzacija srčane aktivnosti.

Moguće komplikacije spinalne anestezije

Nakon spinalne anestezije može se javiti karakteristična glavobolja koja se može pojačati pri ustajanju ili podizanju glave i smanjiti kada leži. Može se pojaviti i na dan operacije, i na drugi ili treći dan. Lokalizacija boli može biti bilo koja. U tipičnim slučajevima bol se javlja u frontalnoj regiji, mostu nosa, iznad očnih duplja i u sljepoočnicama, rjeđe u drugim područjima.

Bol u leđima (u lumbalnoj kičmi) nakon anestezije; nestaje sam nakon nekoliko dana. Obično čak ni analgetici nisu potrebni.

Opća anestezija za carski rez

Za carski rez, opšta anestezija se radi ako postoje kontraindikacije za regionalnu anesteziju, kao i u slučajevima kada žena ili operacioni hirurg ne želi da porodilja ostane svesna tokom operacije: kada postoji opasnost po život i neposredna potrebna je operacija, jer opća anestezija djeluje brže, ako postoji sumnja na gusto pričvršćivanje posteljice (ako se posteljica ne može odvojiti ručno, vrši se hitno uklanjanje maternice, a uklanjanje bilo kojeg organa samo pod općom anestezijom), ako lokalna anestezija ne uspije.

Glavni rizik od opšte anestezije povezan je sa kontrolom disajnih puteva. Jedna od najstrašnijih komplikacija opće anestezije u akušerstvu je aspiracija želučanog sadržaja (samo 30 ml kiselog želudačnog soka može dovesti do fatalnog pneumonitisa).

Ako se operacija izvodi u općoj anesteziji, tada će se ženi davati lijek protiv bolova intravenozno i za nekoliko sekundi ona će zaspati. Kada joj se mišići opuste, anesteziolog će joj umetnuti cijev u dušnik kako bi osigurao njena pluća i kontrolirao njeno disanje. U isto vrijeme, žena je u nesvjesnom stanju i priključena je na aparat za umjetno disanje. Tokom operacije prati se prohodnost respiratornog trakta i stanje vitalnih sistema organizma: mjeri se krvni pritisak i puls.

Opća anestezija je metoda anestezije koja se danas koristi samo u najhitnijim slučajevima.

Carski rez je hirurški porođaj u kojem se beba vadi kroz rez na majčinoj maternici. Razlikujte planirani carski rez i hitni slučaj. Prošla sam kroz dvije takve operacije, zbog čega imam dvije divne kćeri. Imala sam planirani carski rez zbog visoke miopije. Ako miopija za sobom povlači promjene na mrežnici, tada je carski rez jedini način porođaja. Moj prvi porod je bio u opštoj anesteziji, drugi u spinalnoj anesteziji. Reći ću vam detaljno o svojim osećanjima.

Opća anestezija za carski rez

Stavili su me u bolnicu nedelju dana pre porođaja. Ovdje su mi dali kapaljke, vitamine, pratili testove. Generalno, pripremili su se za operaciju. Porodila sam se na selu, tako da je izbor anestezije bio mali, tačnije nije ga uopšte bilo. Dan prije operacije anesteziolog me pozvao na razgovor i upozorio da se u ovoj bolnici radi samo opšta anestezija. Ugrubo govoreći, uspavaće me, a ja ću se probuditi već na odeljenju i postati majka. Prije operacije sam prošao kontrolne testove, podvrgnut neugodnom zahvatu sa klistirom. I evo me u operacionoj sali. Senzori su bili pričvršćeni na jednu ruku za praćenje mog pulsa i krvnog pritiska, a kateter je umetnut u drugu ruku. Osjećao sam se kao spljoštena secirana žaba. Bilo je veoma strašno. Plašila sam se da ne zaspim i da sve osetim, plašila sam se da se uopšte ne probudim. Strah od nepoznatog je bio zastrašujući! Prije početka su mi uz pomoć maske dali kisik da dišem, a potom je kroz kateter uvedena anestezija u venu. Nakon nekoliko minuta, plafon se počeo zamagljivati iznad mene. Osećaji su veoma neprijatni i čudni. Kao da letim u nekakav tunel, a oko sebe me zgnječi neshvatljiva bijela ljepljiva masa. Čujem neku rastuću tutnjavu i zaista želim da odem odavde, ali ne mogu.

A onda sam otvorio oči. Loše sam se osvijestio. Pojavila se jaka slabost, vrtoglavica, pritisak je pao na 70/40. Bio sam jako žedan. Nisam osjećala bol jer sam dobila tablete protiv bolova. Takođe sam želeo da znam šta se dešava sa detetom, kako je. Tek uveče sam se potpuno oporavila od anestezije.

Dijete je rođeno zdravo. Bliže noć su me doveli i pokazali. Danima nisam ustajao iz kreveta. Bol u predjelu šava bio je prilično podnošljiv. Drugog dana sam potpuno odbio tablete protiv bolova. Ustao sam tek trećeg dana. Ali uzalud! Što prije ustanete, prije će sve zacijeliti. Hodala je polako, u polusavijenom stanju. Dijete mi je dato četvrtog dana. Do tada je navikla jesti adaptirano mlijeko i nije dojila. Učio sam je dugo i bolno tri mjeseca. Što se tiče mog šava, sedmog dana, na dan otpuštanja, nisam više razmišljala o tome. Sve je vrlo brzo zaraslo.

Moj drugi epiduralni porod

Moja druga operacija se dogodila sedam godina kasnije. Ovaj put mi je savjetovana lokalna anestezija, jer je nježnija. Početak je bio isti kao i prvi put: pretrage, klistir, operacijska sala. Napravili su injekciju u donji dio kičme. Ne boli. Ispred mene je bila okačena zavesa tako da nisam mogao da vidim postupke lekara. Osjetio sam kako mi je donji dio tijela utrnuo. Kako sam bio posječen, nisam osjetio. Tek kada je dijete izvađeno, imala sam osjećaj da se nešto izvlači iz mene, ali nije bilo bola. A onda sam čula plač svoje bebe. Ovo je takva sreća! Sve majke će me razumjeti. Ovo je nezaboravan trenutak. Plakao sam od velike radosti. Moja ćerka mi je odmah pokazana. Cijela operacija je trajala 40 minuta. Na kraju su mi dali injekciju sedativa i odveli na odjel. Odmah sam pozvao svu svoju rodbinu i saopštio radosnu vest. Nakon operacije sam jako drhtala, ali je to podnošljivo. Na šav je stavljen led i ubrizgan je anestetik. Donji dio tijela sam počeo osjećati nakon tri sata. Uveče su me podigli iz kreveta, a ja sam pokušao da se raziđem. Drugi dan su mi dali bebu i dojila sam bez problema. Šav je bolio pet dana. Duže nego prvi put. Ali nedelju dana kasnije, sretno sam zaboravio na to.

Da rezimiram, želim reći da ako vam je dat izbor anestezije, onda odaberite samo spinalnu anesteziju. Mnogo je lakši za nošenje, pri svesti ste sve vreme operacije. Imate priliku da vidite dijete i budete svjesni svega što se dešava. Ova anestezija je apsolutno bezopasna za bebu.

Oporavak nakon carskog reza

Nakon carskog reza najvažnije je što prije ustati iz kreveta. Neka boli, teško, vrtoglavo, ali morate se savladati, prisiliti se. U suprotnom, šav će polako zacijeliti, a adhezije će se i dalje stvarati. Da li ti treba? Čim dođete k sebi, pokušajte da ne ležite stalno na leđima, već se okrećite na jednu, pa na drugu stranu. I nakon šest sati, polako se dižite. Ne žuri! Sedite na krevet pet minuta, a zatim uz pomoć nekog od rođaka napravite nekoliko koraka. Prošetaj malo, lezi, odmori se. Znam za sebe da zaista želim da legnem, ali moram da se savladam. Vrlo je važno da se raziđete prvih dana. Zahvaljujući tome, hodaćete bez problema već treći dan nakon operacije. Kada dojite, osetićete bol u materici i pojačano krvarenje. Ovo je u redu! Kada beba siše dojku, dolazi do kontrakcija materice. Obavezno nosite zavoj. Sa njim neće biti pritiska na šav, a on će brže zarasti. Nakon pražnjenja, obradite šav briljantnom zelenom bojom pet dana. Plivao sam drugi dan nakon operacije. Nakon šest mjeseci možete se baviti sportom.

Vraćanje oblika nakon carskog reza je sporije, jer se trbušni mišići režu. Trebalo mi je dvije godine. Ali zahvaljujući ovim operacijama imam dvije divne kćeri, nemam pogoršanje vida, a operacija se čak i ne sjećam. Šav je dugo zacijelio i poblijedio. Uopšte se ne vidi ispod donjeg veša. Porođaj operacijom nije strašno. Glavna stvar je da mislite na svoju bebu. Zdravlje Vama i Vašoj deci!

Anestezija za carski rez se izvodi na nekoliko načina, čiji izbor zavisi od odluke lekara. Sam način takve isporuke postoji već duže vrijeme. Njegova implementacija nije potpuna bez anestezije. Razmotrite sve moguće metode, navedite njihove karakteristike, kontraindikacije i komplikacije.

Koja je najbolja anestezija za carski rez?

Lekari ne daju definitivan odgovor. Izbor metode je u potpunosti određen stanjem žene, vremenom i prisustvom otežavajućih faktora. Kada odlučuju koju će anesteziju odabrati za carski rez, liječnici se oslanjaju na regionalnu anesteziju. Ovom manipulacijom dolazi do kršenja procesa prijenosa impulsa duž nervnih vlakana malo više od mjesta gdje se tvar ubrizgava. Pacijent ostaje pri svijesti, što olakšava proces manipulacije, eliminira potrebu za povlačenjem iz anestezije i smanjuje komplikacije. To je plus i za samu majku, koja gotovo odmah uspostavlja kontakt sa bebom, čuje njegov plač.

Vrste anestezije za carski rez

Odgovarajući na pitanje žena kakva se anestezija radi tokom carskog reza, doktori nazivaju sljedeće moguće vrste:

opšta, poznata kao "anestezija";
regionalne - kičmene i

Prva anestezija za carski rez koristi se u izuzetnim situacijama kada postoje kontraindikacije za regionalnu anesteziju. Pribjegava se u prisutnosti specifičnih akušerskih slučajeva, uključujući poprečnu lokaciju fetusa, prolaps pupčane vrpce. Osim toga, sama trudnoća je često povezana sa takvim stanjima kada je proces intubacije traheje otežan - postavljanje cijevi za anesteziju. Ovom manipulacijom postoji mogućnost da želučani sadržaj uđe u bronhije, što uzrokuje respiratornu insuficijenciju, upalu pluća.

Kako se radi carski rez uz epiduralnu anesteziju?

Ova tehnika je široko rasprostranjena i efikasna. Sastoji se od uvođenja lijeka u područje lokalizacije kičmene moždine. Manipulacija počinje pola sata prije zakazanog vremena same isporuke. Direktno takav interval je neophodan da bi lijek djelovao. Zona ubrizgavanja je obilno tretirana antiseptičkim rastvorom, mesto ubrizgavanja je označeno.

Kod ove vrste anestezije za carski rez u nivou donjeg dela leđa, lekar probuši kožu specijalnom, sterilnom iglom. Zatim, postepeno produbljujući, dopiru do prostora iznad kralježnice, u kojem se nalaze korijeni živaca. Nakon toga se u iglu ubacuje posebna cijev - kateter, koji će služiti kao cjevovod za lijekove. Igla se uklanja, ostavljajući cev, koja se produžava – pričvršćuje na veću dužinu, dovodi do ramenog pojasa, gde se fiksira. Sredstvo se uvodi postepeno, ako je potrebno, doza se povećava. Omogućava lak pristup kateteru.

Sam postupak upotrebe lijeka izvodi se u stojećem položaju ili u položaju na boku. Manipulacija je praktično bezbolna. Neke žene mogu osjetiti manju nelagodu, koja se karakterizira kao osjećaj pritiska u lumbalnoj regiji. Kada se lijek primjenjuje direktno, pacijent ne osjeća ništa. Postupak je veoma efikasan.

Kao rezultat toga, osjetljivost je potpuno isključena, ali svijest porodilje nije isključena - čuje svoje novorođenče, njegov prvi plač. Govoreći o tome koliko dugo traje carski rez uz epiduralnu anesteziju, liječnici napominju da se, ovisno o dozi, uklanjanje osjetljivosti fiksira na 80-120 minuta. Ovo vrijeme je dovoljno za operaciju.

Kontraindikacije za epiduralnu anesteziju za carski rez

Ova metoda ima pozitivne kvalitete, ali postoje i kontraindikacije. Zabranjeno je kada:

upala područja gdje je potrebno napraviti punkciju - pustule, papule;
poremećaj zgrušavanja krvi;
individualna netolerancija na lijekove;
bolesti kralježnice, osteohondroza;
poprečni ili kosi položaj fetusa.

Govoreći o opasnostima epiduralne anestezije za carski rez, liječnici napominju da takva manipulacija zahtijeva iskustvo i jasnoću. Oštećenje krvnih sudova, nervnih završetaka izaziva nepovratne posledice. S obzirom na ove činjenice, manipulacija se provodi isključivo u velikim klinikama, gdje postoji kvalificirano osoblje, specijalisti. oprema.

Posljedice epiduralne anestezije za carski rez

Zbog činjenice da su tokom operacije sa ovom vrstom anestezije potrebne velike doze lijekova, često se primjećuju nuspojave. Među njima je vrijedno napomenuti:

bol u predelu leđa;
glavobolja;
tremor u nogama.

Ove pojave nestaju same od sebe, nakon 3-5 sati. Oni su povezani sa dejstvom lekova koji se koriste za proceduru na organizam. Rijetko se bilježe komplikacije nakon epiduralne anestezije za carski rez. To uključuje:

kršenje procesa mokrenja;
povreda membrane kičmene moždine, obližnjeg živca;
alergijske reakcije na aktivni sastojak lijeka.

Kako se izvodi spinalna anestezija za carski rez?

Kod ove vrste nervnog bloka, lijek se ubrizgava direktno u tekućinu koja okružuje kičmenu moždinu. Nakon injekcije, igla se uklanja. Ženi se nudi da sjedne na kauč ili operacioni sto tako da joj ruke oslone na koljena, a leđa što je više moguće savijena. Mjesto uboda se tretira antiseptikom, ubrizgava se nakon koje potkožno tkivo gubi osjetljivost i postupak postaje manje bolan. Za ubod se koristi duga i tanka igla. Ubrizgava se direktno u cerebrospinalnu tečnost. Nakon uklanjanja igle, stavlja se sterilni zavoj.

Žene koje se spremaju na operaciju često se zanimaju za pitanje koliko dugo traje carski rez uz spinalnu anesteziju. Trajanje procesa takve isporuke je zbog profesionalnosti doktora, odsustva komplikacija tokom postupka. U prosjeku, ova manipulacija traje 2 sata od trenutka primjene lijeka i injekcije u lumbalnu regiju. Toliko se izračunava doza anestetika.

Kontraindikacije za spinalnu anesteziju za carski rez

Carski rez sa spinalnom anestezijom se ne radi za:

nedostatak kvalifikovanog medicinskog osoblja;
veliki gubitak krvi;
teška dehidracija tijela;
kršenje sistema koagulacije krvi;
infekcija, upala na mjestu injekcije;
alergije;
visok intrakranijalni pritisak;
disfunkcija centralnog nervnog sistema;
kada koristite antikoagulanse prije operacije.

Posljedice spinalne anestezije za carski rez

Ova vrsta desenzibilizacije ima određene posljedice. Sljedeće komplikacije se često razvijaju nakon spinalne anestezije za carski rez:

oštar pad pritiska;
glavobolja;
poremećaj nervnog sistema;
bol u lumbalnoj regiji;
oštećenje kičmenih živaca;
kršenje integriteta krvnih žila.

Opća anestezija za carski rez

Takva anestezija za carski rez je njena najstarija vrsta. Rijetko se koristi u modernom akušerstvu. Ova činjenica je zbog nedostatka sposobnosti kontrole stanja trudnice, dok ona uranja u dubok san, ne osjeća ništa. u nedostatku potrebne opreme i stručnjaka. Izvodi se intravenskom infuzijom lijeka. Trajanje njegovog djelovanja ovisi o vrsti lijeka, njegovoj dozi i iznosi 10-70 minuta.

Pitajući doktora koja je vrsta anestezije najbolja za carski rez, trudnica često čuje o pozitivnim karakteristikama regionalne anestezije. Istovremeno, sami ljekari ukazuju da to ne praktikuju sva porodilišta. Velike, moderne, privatne klinike uvijek koriste ovu tehniku. Tako je moguće smanjiti rizike i posljedice opće anestezije, isključuje se djelovanje lijekova na fetus.

Lokalna anestezija za carski rez

Govoreći o tome koja se anestezija koristi za carski rez, vrijedi napomenuti lokalnu anesteziju. Pribjegavaju joj kada je potrebno smanjiti osjetljivost, ublažiti bol prilikom punkcije i ubrizgavanja lijeka u područje kičme. U ovom slučaju koristi se mala doza lijeka. Radi se intradermalna injekcija. Nakon toga žena praktički ne osjeća ulaz igle.