Strepsils sprej za upalu grla - upute za upotrebu. Strepsils s lidokainom: kako uzeti analgetički sprej prema uputama Doziranje i primjena
Aerosol Strepsils ima anestetički i antibakterijski efekat, zahvaljujući kombinovanom sastavu. Lijek je namijenjen liječenju ORL bolesti različite prirode. Strepsils sprej (uputstva za upotrebu su opisana u nastavku) je lijek odobren za upotrebu prema službeno odobrenim uputama.
Sastav kombinovanog preparata
Rastvor u spreju sadrži tri aktivna antiseptička sastojka. Jednim pritiskom, dozirani sprej oslobađa 0,29 mg amilmetakrezola, 0,58 mg 2,4-dihlorobenzil alkohola i 0,78 mg lidokaina. Prozirna crvena otopina ima karakterističan miris, sipa se u boce sa dozatorom za sprej od 20 ml, zajedno sa napomenom (uputstvo za upotrebu za djecu i odrasle) stavlja u kartonsku kutiju. Jedna bočica lijeka sadrži 70 doza.
Sastav lijeka uključuje limunsku kiselinu, karmazin edikol, glicerol, 96% etanol, levomentol, pročišćenu vodu, natrijum hidroksid, hlorovodoničnu kiselinu, saharin, 70% sorbitol i levomentol.
Pojačavam antiseptički učinak eteričnih ulja sadržanih u Strepsils spreju. Omekšavaju mukoznu membranu, olakšavajući disanje. Ulje anisa i peperminta trenutno uklanjaju otok i bol.
Farmakološki učinak spreja na sluznicu grla
Strepsil plus sprej je lijek širokog spektra. Snažno dekongestivno, antimikotično, antiseptičko i antibakterijsko djelovanje brzo uklanja simptome prisustva stafilokoka, streptokoka ili diplokoka. Komponente lijeka su učinkovite protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.
Zbog prisustva lidokaina u sastavu, anestetički lijek ima lokalna anestetička svojstva. Lidokain potiskuje nervne impulse depolarizacijom neurona.
Diklorobenzil alkohol ima baktericidna i bakteriostatska svojstva. To dovodi do dehidracije štetnih mikroorganizama, što uzrokuje njihovu smrt. Mikroorganizmi proizvode protein koji remeti mikrofloru sluznice grla. Aktivna tvar amilmetakreazol, došavši na sluznicu, inhibira proizvodnju ovog proteina, uništava štetne mikroorganizme iznutra, što dovodi do njihove smrti.
Bitan! Adsorpcija aktivnih sastojaka je zanemarljiva, stoga Strepsils sprej sa lidokainom nema sistemski učinak na organizam.
Strepsils sprej: indikacije za upotrebu
Potentno sredstvo indicirano je za pacijente starije od 12 godina. Za šta se koristi Strepsils sprej? Lijek je namijenjen za liječenje kroničnih i akutnih bolesti usne šupljine i nazofarinksa. To uključuje:
- upala komponenti limfnog faringealnog prstena (tonzila);
- gljivice kvasca u ustima ();
- akutni i kronični;
- parodontalna bolest.
Lijek uklanja, bez obzira na uzrok koji ga je izazvao. Strepsils nije namijenjen samo za grlo, već je svoju primjenu našao i u stomatologiji. Djelotvoran je kod bolesti desni koje karakteriziraju upala, crvenilo, otok i krvarenje. Lijek se koristi i nakon manjih operacija u otorinolaringologiji i stomatologiji. Na primjer, nakon vađenja zuba, otvaranja apscesa, tonzilektomije ili uklanjanja ciste. Često se lijek propisuje kao preventivna mjera za kronične bolesti desni, usta i nazofarinksa.
Pošto je adsorpcija aktivnih supstanci veoma mala, lek se može koristiti tokom trudnoće. Prodor komponenti u majčino mlijeko je vrlo nizak, međutim, u periodu gestacije nemoguće je samostalno odabrati lijekove, čak ni za liječenje ORL bolesti.
Posebno je opasno uzimati Strepsils sprej u prvom tromjesečju trudnoće. Lijek sadrži lidokain, koji može negativno utjecati na zdravlje nerođene bebe. Ako postoji jaka potreba za uzimanjem ovog lijeka, bolje je posjetiti liječnika ili, u ekstremnim slučajevima, pozvati hitnu pomoć.
Raspored doziranja za odrasle i djecu
Režim doziranja se dodjeljuje pojedinačno. No, budući da je lijek dostupan bez recepta, važno je znati kako ga koristiti. Strepsils sprej s lidokainom - upute:
- Lijek se primjenjuje lokalno.
- Stavite dozator u usta i isperite upaljeno područje (2 pumpe su jedna doza).
Pažnja! Prije upotrebe lijeka, posavjetujte se sa svojim ljekarom, posebno za trudnice.
Lijek se koristi svaka 3 sata. Postupak možete ponavljati do šest puta dnevno, ne više, inače se ne može izbjeći predoziranje, što se dešava vrlo rijetko. Trajanje upotrebe Strepsils spreja je 5 dana. Ako za to vrijeme pacijent nije prošao simptome bolesti i upale, korištenje lijeka se mora prekinuti, zamijenivši ga analogom.
Jedna doza spreja - 2 klika. Nakon navodnjavanja sluzokože, ne možete jesti hranu 30 minuta. Djelovanje spreja nastupa za 10-30 minuta.
Kontraindikacije za upotrebu lijeka
Rastvor u spreju ima neke kontraindikacije. Lijek se ne smije koristiti u prvom tromjesečju trudnoće iu sljedećim situacijama:
- preosjetljivost na komponente lijeka;
- ako je dijete mlađe od 12 godina.
Uz izuzetan oprez, Strepsils sprej se propisuje pacijentima sklonim bronhospastičnom sindromu (patološko stanje praćeno poremećenom bronhalnom prohodnošću), kao i osobama kod kojih je dijagnosticiran laringospazam (nagla kontrakcija mišića larinksa, koja uzrokuje suženje ili potpuno suženje grkljana). glotis).
Nuspojave i predoziranje
Nuspojave su prilično rijetke. Ponekad se pacijenti žale na osip, koprivnjaču, svrab. Zbog prisustva lidokaina dolazi do gubitka osjetljivosti jezika.
Slučajevi predoziranja su rijetki kao i nuspojave. Međutim, ako prekoračite propisanu prosječnu dnevnu dozu, možete osjetiti:
- letargija;
- glavobolja;
- mučnina.
Još rjeđe, pacijent postaje previše uzbuđen, žali se na bol u epigastričnoj regiji. Osim toga, lijek može uzrokovati komu.
Analogi i njihove cijene u ruskim ljekarnama
Cijena lijeka kreće se od 113 do 460 rubalja. Cijena ovisi o proizvođaču i ljekarni koja prodaje. Ako nije moguće kupiti Strepsils sprej, nije odgovarao pacijentu ili je preskup, može se zamijeniti jeftinim analozima. Za bolesti ždrijela i usne šupljine možete kupiti sljedeće lijekove slične Strepsils spreju (cijena lijekova u rubljama navedena je u zagradama):
- Agisept (od 101 do 140);
- Coldact-Broncho (80);
- Terasil (od 80 do 90);
- Suprima-ENT (od 50 do 74);
- Gorpils (od 38 do 60).
Efikasni su Strepsils tablete, Oracept, Proposol, Hexoral i Tantum Verde. Prije upotrebe analoga, trebali biste pažljivo proučiti indikacije, kontraindikacije i moguće nuspojave. Lijekovi imaju različit sastav, ograničenja i doziranje, pa pacijent mora posjetiti liječnika kako bi se uvjerio da se lijek pravilno koristi.
Infektivne i upalne bolesti grla praćene su jakim bolom, otežanim gutanjem. Da bi se eliminisali ovi simptomi i olakšalo stanje pacijenata, razvijena je posebna formula za ispiranje oralne sluznice koja sadrži anestetik. Članak govori o detaljnim uputama za upotrebu Strepsils spreja.
Hemijski sastav lijeka
Strepsils je kombinirani lijek za lokalnu primjenu. Sadrži tri glavne komponente.
Diklorobenzil alkohol je blagi antiseptik koji u interakciji s mikrobima uzrokuje njihovu dehidraciju (dehidraciju). Ima direktan učinak na neke vrste virusa.
Za ove dvije supstance karakterističan je sinergizam – povećanje jačine međusobnog utjecaja. Time se pojačava baktericidni učinak lijeka (terapeutsko svojstvo) i zaustavlja se reprodukcija i širenje infekcije (preventivno svojstvo).
Lidokain je lokalni anestetik. Blokira mehanizme prijenosa nervnih impulsa i njihov prijenos duž nervnih vlakana. Na lokalnom nivou širi krvne sudove, ne izaziva iritaciju sluznice.
Pomoćne komponente u spreju Strepsils:
- etanol je rastvarač;
- glicerin - regulira viskoznost otopine;
- saharin - aditiv za antimikrobna sredstva;
- natrijum hidroksid - emulgator, regulator kiselosti;
- limunska kiselina - pH stabilizator;
- karmoazin - boja;
- levomentol - aroma;
- miris anisa i mente;
- prečišćenu vodu.
Farmakološka svojstva i indikacije za upotrebu
Strepsils s lidokainom ublažava bol različitog intenziteta. Nakon nanošenja otopine na sluznicu, nakon 1-2 minute javlja se utrnulost mekih tkiva, a pacijent prestaje osjećati bol i nelagodu u grlu. Lijek eliminira svrab, iritaciju, znojenje, što često izaziva obilno suzenje. Lokalna anestezija i omekšavanje sluznice omogućavaju normalno jelo i razgovor.
Kada se primjenjuje lokalno, lijek se praktički ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju, tako da je nemoguće odrediti put njegovog izlučivanja.
Sprej Strepsils je propisan za liječenje i prevenciju zaraznih bolesti grla, koje su praćene upalom, kašljem, općom intoksikacijom tijela:
- SARS, gripa;
- tonzilitis, upala krajnika;
- faringitis;
- laringitis;
- boginje kod djece;
- kandidijaza oralne sluznice (gljivična infekcija);
- stomatitis.
Glavni farmakološki smjer rješenja je simptomatska terapija, uklanjanje znakova bolesti.
Oblik otpuštanja i režimi liječenja
Sprej Strepsils Plus je lokalni preparat. Proizveden u obliku otopine za navodnjavanje epitela grla u bočici od zatamnjenog stakla zapremine 20 ml, koja je dizajnirana za 70 doza. U jednoj kartonskoj kutiji 1 boca i uputstvo za upotrebu.
Jedna doza uključuje dva pritiska na nebulizator. Za odrasle i djecu nakon 12 godina, otopina se nanosi na upaljeni organ u akutnoj fazi bolesti svaka 2 sata. Dnevna doza ne smije prelaziti 8 doza.
Prije navodnjavanja potrebno je skinuti zaštitni poklopac, odvrnuti prskalicu, usmjeriti je na upaljeno mjesto. Pritisnite kapicu oštro 2 puta.
Nemojte prekoračiti naznačenu dozu. Ukoliko znakovi bolesti traju 3 dana od početka liječenja, ili se opće stanje bolesnika pogorša, neophodna je konsultacija ljekara.
Sprej Strepsils ne treba udisati, dozvoliti da uđe u oči. Ako je jezik utrnut, potrebno je oprezno uzimati toplu hranu i napitke. Anestezija može otežati gutanje. Iz sigurnosnih razloga i kako bi se spriječilo ulazak čestica hrane u respiratorni trakt, liječenje lijekom najbolje je provoditi između obroka.
Kontraindikacije i nuspojave
Apsolutne kontraindikacije su preosjetljivost ili individualna netolerancija na pojedine komponente lijeka, bronhijalna astma, bronhospazam različitog porijekla.
S oprezom, Strepsils u obliku spreja se propisuje osobama s mehaničkim ozljedama i oštećenjima sluznice, erozijama u usnoj šupljini i svježim ranama.
Kliničke studije tokom trudnoće nisu sprovedene, efekat leka na ženu i fetus nije utvrđen. Stoga se ne preporučuje propisivanje lijeka u periodu rađanja djeteta. Tokom dojenja treba prestati koristiti sprej. Ako nema alternativnih sredstava, u vrijeme liječenja potrebno je prebaciti bebu na umjetno hranjenje.
Lijek se ne koristi u pedijatrijskoj praksi za djecu mlađu od 12 godina..
Nuspojave navedene u uputama za upotrebu uočene su samo pri kratkotrajnoj primjeni otopine za liječenje akutnog procesa. Lista negativnih učinaka Strepsilsa uz produženu primjenu kao dio kompleksnog liječenja kroničnih patologija može biti opsežnija.
Moguće nuspojave:
- alergijske reakcije - preosjetljivost, peckanje, znojenje, iritacija u ustima, kožni osip, urtikarija, oticanje grla, angioedem;
- dispeptički poremećaji - žgaravica, mučnina, nagon za povraćanjem, stomatitis, bol u epigastričnoj regiji;
- poremećaj ukusa, gubitak percepcije ukusnih nadražaja.
Predoziranje
Kod blagog ili umjerenog predoziranja uočavaju se simptomi poremećaja probavnog sistema. Manifestacija mučnine se pojačava, može se pojaviti jednokratno povraćanje, bolovi u želucu ili crijevima. Lijek može uzrokovati pretjeranu utrnulost gornjih disajnih organa. Ako se jave takvi simptomi, trebate privremeno prekinuti upotrebu spreja i podvrgnuti se simptomatskom liječenju.
Prekomjerno predoziranje lijekom koji sadrži lidokain može negativno utjecati na centralni nervni i kardiovaskularni sistem. Povećava se rizik od razvoja methemoglobinemije - povećanja supstance methemoglobina u krvi. Ovo jedinjenje se ne može vezati za molekule kiseonika i dostaviti ih organima i tkivima. Dakle, funkcija transporta krvi je drastično narušena.
Ako se takvo stanje pojavi, žrtva se odmah hospitalizira i daje se intravenski rastvor metilen plavog u količini od 1-4 mg/kg.
Liječenje lijekom ne utiče na upravljanje vozilima i proizvodnim mehanizmima.
Sprej Strepsils ima brz analgetski efekat na sluzokožu grla. Lijek, kada se pravilno koristi, siguran je za zdravlje, ne utječe na rad vitalnih organa. Nije potrebno prilagođavanje doze za starije ili oslabljene pacijente. Zbog sadržaja lidokaina i mentola, lijek se ne propisuje djeci predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta.
Bistra, bezbojna do žućkasta otopina.
farmakološki efekat
Nesteroidni protuupalni lijek.
Indikacije
Kao simptomatski lijek za ublažavanje upale grla kod infektivnih i upalnih bolesti gornjih dišnih puteva.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost na flurbiprofen ili na bilo koju drugu komponentu lijeka.
anamneza reakcija preosjetljivosti (bronhijalna astma, bronhospazam, rinitis, angioedem, urtikarija, rekurentna polipoza nosa ili paranazalnih sinusa) kao odgovor na primjenu acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta (uključujući peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva), krvarenje od ulkusa u fazi ili u anamnezi (2 ili više potvrđenih epizoda peptičkog ulkusa ili ulkusnog krvarenja):
krvarenje ili perforacija gastrointestinalnog ulkusa, ulcerozni kolitis, hemoragijski i hematopoetski poremećaji u anamnezi, izazvani upotrebom NSAIL;
trudnoća (III trimestar);
period dojenja;
uzrast djece do 12 godina;
teško zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
teško zatajenje bubrega (CK
dekompenzirano zatajenje srca;
period nakon koronarne arterijske premosnice;
potvrđena hiperkalemija;
nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući hipokoagulaciju), hemoragijska dijateza.
Uz oprez i samo nakon konsultacije sa lekarom, lek treba da uzimate ako ste u anamnezi imali jednu epizodu čira na želucu ili ulcerativnog krvarenja gastrointestinalnog trakta;
bolesti gastrointestinalnog trakta u anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), gastritis, enteritis, kolitis, prisustvo infekcije Helicobacter pylori;
bronhijalna astma ili alergijske bolesti u akutnoj fazi ili u anamnezi (moguć razvoj bronhospazma);
sistemski eritematozni lupus ili mješovita bolest vezivnog tkiva (Sharpeov sindrom); povećan rizik od aseptičnog meningitisa (uz kratkotrajnu primjenu flurbiprofena, rizik je zanemarljiv);
zatajenje bubrega, uklj. s dehidracijom (CC manji od 30-60 ml / min), nefrotskim sindromom;
zatajenje jetre;
ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
hiperbilirubinemija;
arterijska hipertenzija i/ili zatajenje srca, edem;
istovremena upotreba drugih NSAIL;
istovremena primjena lijekova koji mogu povećati rizik od čira ili krvarenja, posebno oralnih kortikosteroida (uključujući prednizolon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitnih agenasa (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), selektivnih inhibitora preuzimanja serotonina (inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina, parflucilopina, inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina, , sertralin);
u I i II trimestru trudnoće, tokom dojenja;
stariji pacijenti;
kada pijete alkohol.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Upotreba lijeka u III trimestru trudnoće je kontraindicirana. Primjenu flurbiprofena u prvom i drugom tromjesečju trudnoće treba izbjegavati, a ako je potrebno, konsultovati se s liječnikom.
Postoje dokazi da male količine flurbiprofena mogu proći u majčino mlijeko bez ikakvih štetnih učinaka na zdravlje odojčeta, ali zbog mogućih nuspojava NSAIL, upotreba lijeka tokom dojenja se ne preporučuje.
specialne instrukcije
Pacijenti sa dijabetesom trebaju uzeti u obzir da svaka tableta sadrži oko 2,5 g šećera (0,21 XE).
Kada se pojave simptomi gastropatije, indicirano je pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, kompletnu krvnu sliku (određivanje hemoglobina), analizu fekalne okultne krvi.
Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.
Bolesnici s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, kao i stariji pacijenti i pacijenti koji uzimaju diuretike, prije upotrebe lijeka trebaju se posavjetovati s liječnikom, jer postoji rizik od pogoršanja funkcionalnog stanja bubrega. Kod kratkotrajne upotrebe lijeka rizik je zanemarljiv.
Pacijenti sa arterijskom hipertenzijom, uklj. u anamnezi, i/ili hroničnoj srčanoj insuficijenciji, potrebno je konsultovati lekara pre upotrebe leka, jer lek može izazvati zadržavanje tečnosti, povišen krvni pritisak i edeme.
Ako dođe do iritacije u usnoj šupljini, osipa na koži, lezija sluznice i drugih manifestacija alergijske reakcije, pacijent treba prestati koristiti lijek i posavjetovati se s liječnikom.
U slučaju pogoršanja postojećih simptoma ili pojave novih, uklj. ako se pojave znaci bakterijske infekcije, pacijent se treba odmah obratiti liječniku radi provjere terapije.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
Pacijenti koji osjećaju vrtoglavicu, pospanost, letargiju ili smetnje vida dok uzimaju flurbiprofen trebaju izbjegavati vožnju ili rukovanje mašinama.
Compound
1 doza (3 prskanja) sadrži 8,75 mg flurbiprofena
Pomoćne tvari: betadex 22,83 mg;
natrijum hidrogen fosfat dodekahidrat 17,19 mg;
monohidrat limunske kiseline 0,63 mg, metil parahidroksibenzoat 1,18 mg;
propil parahidroksibenzoat 0,24 mg;
natrijum hidroksid 1,30 mg;
aroma mente (PHL 175628) 1,08 mg;
aroma trešnje (PHL 175629) 1,35 mg;
N-2,3-trimetil-2-izopropilbutanamid 0,54 mg;
natrijum saharin 0,27 mg;
hidroksipropil betadeks 12,09 mg;
voda 492,55 mg.
Doziranje i primjena
Prije upotrebe lijeka pažljivo pročitajte upute.
Za lokalnu upotrebu. Samo za kratkotrajnu upotrebu.
Odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 doza lijeka (3 klika na dozator) poprskati stražnji zid orofarinksa svakih 3-6 sati, ne više od 5 doza u roku od 24 sata.
Trajanje terapije: ne duže od 3 dana.
Ne udisati prilikom prskanja.
Prije prve upotrebe lijeka potrebno je napraviti najmanje četiri klika na dozator u suprotnom smjeru od njega dok se ne pojavi jednoličan sprej.
Prije svake sljedeće upotrebe potrebno je barem jednom pritisnuti dozator u suprotnom smjeru od njega dok se ne pojavi jednoličan sprej.
Nuspojave
Rizik od nuspojava može se svesti na minimum ako se lijek uzima u kratkom kursu u minimalnoj efektivnoj dozi potrebnoj za uklanjanje simptoma.
Sljedeće nuspojave su zabilježene pri kratkotrajnoj primjeni lijeka. U liječenju kroničnih stanja i uz produženu primjenu mogu se javiti i druge nuspojave.
Učestalost neželjenih reakcija procijenjena je na osnovu sljedećih kriterija: vrlo često (≥1/10), često (od ≥1/100 do
Sa strane krvi i limfnog sistema: učestalost nepoznata - hematopoetski poremećaji (anemija, trombocitopenija).
Iz nervnog sistema: često - vrtoglavica, glavobolja, parestezija;
retko - pospanost.
Mentalni poremećaji: rijetko - nesanica.
Od imunološkog sistema: rijetko - anafilaktičke reakcije.
Od kardiovaskularnog sistema: učestalost je nepoznata - zatajenje srca, edem, povišen krvni pritisak.
Iz respiratornog sistema: često - osjećaj iritacije u grlu;
rijetko - pogoršanje astme i bronhospazma, otežano disanje, piskanje, plikovi u ustima i ždrijelu, hipestezija u ustima i ždrijelu.
Sa strane probavnog sistema: često - proljev, ulceracija usne šupljine, mučnina, parestezija usne šupljine, bol u usnoj šupljini i ždrijelu, nelagoda u usnoj šupljini (osjet topline, peckanje ili trnce u ustima);
rijetko - nadimanje, bol u trbuhu, zatvor, suha usta, dispepsija, nadutost, glosalgija, disgeuzija, oralna disestezija, povraćanje;
učestalost nepoznata - hepatitis.
Na dijelu kože i potkožnog tkiva: rijetko - kožni osip, svrab;
učestalost nepoznata - teške kožne reakcije, kao što su bulozne reakcije, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu (Lyellov sindrom).
Ostalo: rijetko - groznica, bol.
interakcija lijekova
Kombinacije koje treba izbjegavati
Acetilsalicilna kiselina: sa izuzetkom malih doza acetilsalicilne kiseline (ne više od 75 mg/dan) koje je propisao lekar, jer kombinovana upotreba može povećati rizik od nuspojava.
Ostali NSAIL, uklj. ibuprofen i selektivni inhibitori COX-2: treba izbjegavati istovremenu primjenu dva ili više lijekova iz grupe NSAIL zbog mogućeg povećanja rizika od nuspojava.
Kombinacije koje treba koristiti s oprezom
Antikoagulansi: NSAIL mogu povećati učinak antikoagulansa, posebno varfarina.
Antiagregacijski agensi i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina: povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja.
Antihipertenzivi (ACE inhibitori i antagonisti receptora angiotenzina II) i diuretici: NSAIL mogu smanjiti efikasnost lijekova u ovim grupama i mogu povećati nefrotoksičnost zbog inhibicije COX, posebno kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega (neophodno je osigurati adekvatnu nadoknadu tekućine kod takvih pacijenata).
Etanol: može povećati rizik od neželjenih reakcija, posebno krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
Srčani glikozidi: istovremena primjena NSAIL i srčanih glikozida može dovesti do pogoršanja zatajenja srca, smanjenja brzine glomerularne filtracije i povećanja koncentracije srčanih glikozida u krvnoj plazmi.
Ciklosporin: povećan rizik od nefrotoksičnosti uz istovremenu primjenu NSAIL i ciklosporina.
GCS: povećan rizik od gastrointestinalnih ulceracija i gastrointestinalnog krvarenja.
Preparati litija: postoje dokazi o vjerojatnosti povećanja koncentracije litija u krvnoj plazmi u pozadini upotrebe NSAIL.
Metotreksat: postoje dokazi o vjerojatnosti povećanja koncentracije metotreksata u plazmi u pozadini primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova. Neophodno je uzimati NSAIL 24 sata prije ili nakon uzimanja metotreksata.
Mifepriston: Primenu NSAIL treba započeti najkasnije 8-12 dana nakon završetka upotrebe mifepristona, jer NSAIL mogu smanjiti efikasnost mifepristona.
Hinolonski antibiotici: Pacijenti koji se istovremeno liječe NSAIL i kinolonskim antibioticima mogu imati povećan rizik od napadaja.
Takrolimus: Istovremena primjena NSAIL i takrolimusa može povećati rizik od nefrotoksičnosti.
Zidovudin: Istovremena primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova i zidovudina može dovesti do povećane hematotoksičnosti.
Hipoglikemijski lijekovi za oralnu primjenu: moguće su promjene koncentracije glukoze u krvi (preporučuje se povećanje učestalosti praćenja nivoa glukoze u krvi).
Fenitoin: moguće je povećati koncentraciju fenitoina u krvnom serumu (preporučuje se kontrola serumske koncentracije fenitoina i, ako je potrebno, prilagođavanje doze).
Diuretici koji štede kalij: istovremena primjena diuretika koji štede kalij i flurbiprofena može dovesti do hiperkalemije.
Probenecid i sulfinpirazon: Lijekovi koji sadrže probenecid ili sulfinpirazon mogu odgoditi eliminaciju flurbiprofena.
Tolbutamid i antacidi: Do danas, studije nisu identifikovale interakciju između flurbiprofena i tolbutamida ili antacida.
Predoziranje
Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u epigastriju ili, rjeđe, dijareja, tinitus, glavobolja i gastrointestinalno krvarenje. U težim slučajevima uočavaju se manifestacije iz centralnog nervnog sistema: pospanost, rijetko - agitacija, konvulzije, dezorijentacija, koma. U slučajevima teškog trovanja mogu se razviti metabolička acidoza i povećanje protrombinskog vremena, akutno zatajenje bubrega, oštećenje tkiva jetre, sniženje krvnog tlaka, depresija disanja i cijanoza. Kod pacijenata sa bronhijalnom astmom moguća je egzacerbacija ove bolesti.
Liječenje: simptomatsko, uz obavezno obezbjeđivanje prohodnosti disajnih puteva, praćenje EKG-a i osnovnih vitalnih znakova do normalizacije stanja pacijenta. Preporučuje se oralni aktivni ugalj ili ispiranje želuca unutar 1 sata od potencijalno toksične doze flurbiprofena. Česte ili dugotrajne konvulzije treba zaustaviti intravenskom primjenom diazepama ili lorazepama. Kod pogoršanja bronhijalne astme preporučuje se upotreba bronhodilatatora. Ne postoji specifičan antidot za flurbiprofen.
Uslovi skladištenja
Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi ne višoj od 30°C.
Strepsils Plus je efikasno kombinovano sredstvo sa lokalnim anestetičkim i antibakterijskim delovanjem, namenjeno za lečenje uobičajenih ORL bolesti.
Također je našla široku primjenu u stomatološkoj praksi.
Sastav i oblik oslobađanja lijeka
Lijek Strepsils Plus dostupan je u dva oblika:
- pastile;
- sprej za lokalnu upotrebu.
Tablete se odlikuju pljosnatim cilindričnim oblikom, svijetlo plavo-zelenom nijansom, kao i izraženim mirisom mentola. Prihvatljivo je prisustvo blagog bjelkastog premaza, blage neravnine ivica, kao i minijaturnih mjehurića zraka iznutra.
Sprej za lokalnu upotrebu dostupan je u bočicama od 20 ml, dodatno upakovane u kartonske kutije.
Glavni aktivni sastojci lijeka u obliku tableta i spreja su:
- dihlorobenzil alkohol;
- lidokain hidrohlorid;
- amilmetakresol.
Kao dodatne komponente tableta koriste se:
- eterično ulje paprene metvice;
- eterično ulje anisa;
- levomentol;
- natrijum saharin;
- vinska kiselina;
- kinolinska žuta boja;
- tečna saharoza;
- tečna dekstroza;
- indigo karmin.
Kao dio Strepsils Plus spreja, dodatne komponente su:
- etanol;
- limunova kiselina;
- natrijev hidroksid;
- edicol karmazin;
- saharin;
- glicerol;
- levomentol;
- ulje mente;
- anisovo ulje;
- hlorovodonična kiselina;
- sorbitol;
- destilovana voda.
Indikacije za upotrebu
Strepsils Plus sprej i tablete imaju izražen antiseptički, dekongestivni, antimikotički, kao i lokalni anestetički učinak.
Propisuju se za liječenje najčešćih infektivnih i upalnih lezija orofarinksa, kao i sluzokože desni i usne šupljine – i to kod:
- angina;
- gingivitis;
- aftozni stomatitis.
Strepsils Plus tablete su namenjene za resorpciju u usnoj duplji, tako da se ne smeju gristi ili gutati.
Djeci starijoj od 12 godina, kao i odraslim pacijentima, propisano je uzimanje pastila jednu po jednu u razmaku od dva sata.
Maksimalna dnevna doza je 8 tableta, a prekoračenje je neprihvatljivo.
Sisati tablete dok se potpuno ne otope u ustima.
Kako koristiti sprej Strepsils Plus. Kao i tablete, istoimeni sprej mogu koristiti pacijenti od 12 godina.
Jednom svaka tri sata, mora se prskati u području gdje se razvija upalni proces. Dozvoljeno je koristiti najviše šest takvih doza u toku jednog dana.
Maksimalno trajanje kursa lečenja je pet dana.
Interakcija s drugim lijekovima
Trenutno nema informacija o klinički značajnoj interakciji Strepsils Plus spreja i tableta s drugim lijekovima.
Nuspojave
U većini slučajeva, Strepsils Plus sprej i pastile pacijenti lako podnose bez izazivanja negativnih posljedica. Međutim, ponekad se mogu razviti alergijske reakcije, kao i osjetljivost jezika ili promjena u osjeta okusa.
Sistemske nuspojave prilikom uzimanja ovog lijeka ne nastaju zbog njegove niske adsorpcije.
U slučaju predoziranja lijekom može doći do anestezije gornjeg probavnog trakta. Za liječenje propisan je kurs simptomatske terapije.
Kontraindikacije
Lijek Strepsils Plus u oba oblika oslobađanja je kontraindiciran kod onih pacijenata koji imaju individualnu netoleranciju na njegove komponente ili preosjetljivost na njih.
Ne treba ga koristiti za liječenje djece mlađe od 12 godina.
Posebno treba biti oprezan pri uzimanju ovog lijeka kod onih pacijenata koji boluju od bronhijalne astme i skloni su bronhospazmu.
S obzirom na to da jedna tableta Strepsils Plus sadrži 2,6 grama šećera, potrebno je obratiti pažnju i na propisivanje ovog lijeka osobama kod kojih je dijagnosticiran dijabetes melitus.
Strepsils Plus tablete i sprej mogu da koriste žene tokom trudnoće i dojenja ako lekar utvrdi da je očekivana korist za buduću majku daleko veća od mogućih rizika.
Poznato je da se komponente ovog lijeka ne izlučuju u majčino mlijeko i stoga ne predstavljaju nikakav rizik za bebu.
Osim toga, tokom lokalne primjene, Strepsils Plus sprej nema embriotoksično, teratogeno i mutogeno djelovanje.
Uslovi skladištenja
Bez obzira na oblik oslobađanja, rok trajanja Strepsils Plus-a je tri godine. Preporučuje se čuvanje na temperaturi do +25°C na tamnom i suvom mestu, van domašaja dece i dobro zaštićeno od direktne sunčeve svetlosti.
Strepsils sprej s lidokainom je lokalni anestetik s antimikrobnim djelovanjem. Koristi se u dentalnim i ORL patologijama. Osim antiseptičkog i anestetičkog, ima i blagi dekongestivni učinak.
Opis
Strepsils sprej sa lidokainom je kombinovani topikalni preparat koji može imati antifungalni, antimikrobni, analgetski i anestetički efekat na tkiva orofarinksa. Sadrži dvije antiseptičke komponente, koje imaju različite mehanizme djelovanja. Dakle, postoji baktericidni učinak na širok spektar mikroorganizama.
Najčešće se koristi za brzo postizanje efekta
Strepsils pokazuje svoju efikasnost protiv čitavog niza patogena, uključujući stafilokoke, streptokoke, Aerobacter spp., Proteus spp., Klebsiella aerogenes, Diplococcus pneumoniae i druge. Ispostavlja se i fungicidnim, odnosno antifungalnim djelovanjem na gljivice roda Candida. Stoga se Strepsils koristi za upalne patologije respiratornog trakta, koje pogoršavaju gljivične 
Lijek nije namijenjen za upotrebu u pedijatriji mlađoj od 12 godina. To se objašnjava prilično moćnim sastavom, koji na još nerazvijenim načinima dječjeg tijela može izazvati mnoge nuspojave lokalnog tipa - od alergijske reakcije i -, laringospazma. Također, sredstvo se ne koristi u slučaju preosjetljivosti pacijenta na sastav.
S obzirom da se radi o spreju, koristi se lokalno, i to uvijek nakon jela ili pića. U idealnom slučaju, neophodna je i usna šupljina kako bi se efikasnost lijeka maksimizirala. Općenito, bočica je dizajnirana za 70 doza. 1 doza je jednaka dvije injekcije.
Nuspojave se mogu manifestirati u vidu lokalne alergijske reakcije, kao i gubitka osjetljivosti jezika. Lokalna alergijska reakcija se odnosi na svrab, iritaciju, znojenje, promuklost, oticanje tkiva sluzokože grla, crvenilo. Predoziranje Strepsils sprejom je malo vjerovatno, ali uz ispoljavanje simptoma anestezije gornjeg probavnog trakta treba započeti simptomatsku terapiju. Kada se lijek prekine, osjećaj anestetičkog efekta brzo nestaje. 
Interakcije lijeka s drugim lijekovima nisu identificirane. Ali preporučuje se pauza od 10-15 minuta između raznih lokalnih priprema. Ako dođe do gubitka osjeta jezika, vruću hranu i piće treba uzimati izuzetno oprezno kako ne bi došlo do pojave sluzavih površina.
Općenito, pacijenti dobro podnose lijek, ali u nekim slučajevima može doći do nuspojava u obliku različitog intenziteta. Ako se lijek koristi prema uputama, tada je sistemska adsorpcija lijeka preniska da bi imala sistemski učinak. U procesu primjene tokom ispitivanja, neki pacijenti su prijavili promjenu osjećaja okusa i osjećaj utrnulosti jezika.
Lijek nije propisan za bronhijalnu astmu, kao i za sklonost bronhospazmu.
Lijek nema mutageno, teratogeno i embriotoksično djelovanje kada se primjenjuje lokalno. Stoga se može koristiti tokom trudnoće, ali samo pod nadzorom ljekara. Takođe, komponente se ne izlučuju sa majčinim mlekom, pa je zbog toga dozvoljena upotreba tokom dojenja u dozama koje preporučuje proizvođač, ali i pod nadzorom lekara.
Uputstvo
Lijek možete koristiti nakon jela i pića ili pola sata prije toga. Površinska obrada se izvodi dvostrukim pritiskom na površinu ventila u smjeru vrha raspršivača na područje upale. Kao što je ranije spomenuto, dvije preše su jedna doza.
Sprej možete nanositi najviše 6 puta dnevno. Trajanje kursa nije duže od 5 dana.
Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se može koristiti u standardnom režimu. Ali potrebna je preliminarna konsultacija sa lekarom. U slučaju djetinjstva, broj injekcija je ostavljen kao kod odraslih, ali je bolje smanjiti učestalost primjene na 4 puta. Može se koristiti u pedijatriji tek od 12 godina.
