Šta znači endoskopski pregled kod Laure. Endoskopija ORL organa. Endoskopija nosa na Klinici za uho, grlo i nos

Endoskopija nosa je važna dijagnostička metoda za identifikaciju brojnih patologija. Ova metoda istraživanja se smatra proračunskom i visoko informativnom.

Postupak se izvodi pomoću minijaturnog endoskopa, koji je tanka žica s kamerom na kraju. Ovaj uređaj vam omogućava da detaljno proučite stanje sluznice nosnih prolaza. Manipulacija je bezbolna, može biti praćena manjom nelagodom. Endoskopski pregled organa je informativniji od standardnog pregleda.

Kamera povećava sliku, što vam omogućava da ne propustite ni najmanja odstupanja od norme. Oprema je opremljena baterijskom svjetiljkom, koja omogućava proučavanje svih detalja i ne propuštanje patoloških promjena u tkivima. Pregled ORL organa ne oduzima mnogo vremena.

Nema bolova tokom postupka. Nelagodnost se javlja samo kod osoba sa devijacijom nosne pregrade. U tom slučaju pomeranje kamere postaje otežano, a lekar se može malo potruditi i promeniti putanju, što može doprineti pojavi nelagode tokom pregleda.
nos
Proučavanje maksilarnih sinusa pomoću optičkih uređaja omogućuje vam da identificirate polipe, upalne bolesti i razne neoplazme.

Larinks
Pregled faringealne šupljine je neophodan za prepoznavanje bolesti povezanih s promjenama glasa, stvaranjem neoplazmi, tumora.
uho
Pregledom područja uha otkrivaju se upalni procesi koji često dovode do gluhoće i drugih oštećenja sluha.
Vrste endoskopije
Pregled sluzokože nazofarinksa može se obaviti na nekoliko načina. Sve ovisi o prirodi simptoma i dobi pacijenta.
Front
Rinoskopija se izvodi uvođenjem endoskopa na dubinu ne veću od 2 cm. Lokalni anestetici se mogu koristiti za otklanjanje nelagode.
pozadi
Pregled se vrši kroz usta. Uređaj se ubacuje duboko, do zida ždrijela. Unatoč neugodnosti manipulacije, ova vrsta studije vam omogućava da identificirate adenoide, tumore i polipe u ranim fazama. Ova metoda se koristi samo u rijetkim slučajevima i kada se sumnja na opasne bolesti.
Srednje
Ova metoda istraživanja omogućava vam dijagnosticiranje stanja prednjih paranazalnih sinusa. Manipulacija se provodi pomoću izduženog instrumenta kroz nosne prolaze. U ovom slučaju često se koriste lokalni anestetici i vazokonstriktorne kapi, koji otklanjaju oticanje sluznice.
Pravo
Laringoskopija se izvodi pomoću pokretnog instrumenta koji se ubacuje u larinksnu šupljinu. Postupak može biti neugodan za pacijenta i često izaziva povraćanje, pa se prije manipulacije grlo irigira lidokainom. Upotreba mikrolaringoskopije omogućava identifikaciju širokog spektra bolesti larinksa.
indirektno
Postupak se izvodi pomoću posebnog ogledala, koje se postavlja u područje larinksa. Istovremeno, na glavu doktora je pričvršćen frontalni reflektor koji odbija svjetlost. Manipulacija traje ne više od 5 minuta, ali ne daje tako detaljne informacije kao direktna metoda istraživanja.
Hirurški
Kirurška metoda se koristi ne samo u dijagnostičke, već iu terapijske svrhe. Manipulacija može biti praćena manjim rezovima i ubodima. Često se ovom metodom eliminiraju patološka žarišta, radi se biopsija tkiva za histološki pregled. Ova metoda uključuje upotrebu anestezije.

Indikacije za postupak
Postupak se koristi za simptome i ždrijelo. Endoskopski pregled se vrši uz sumnju na neoplazme: benigne i maligne. Dodatne indikacije:
prisutnost upalnih procesa koji se javljaju u nosnoj šupljini i ždrijelu;
polipi;
uvećani adenoidi;
otežano disanje kroz nos;
bol u sinusima;
promjena glasa, promuklost;
osećaj stranog tela u larinksu tokom razgovora ili prilikom gutanja hrane.

Pregled pokazuje prisustvo gnojnih žarišta, količinu izmijenjenog tkiva i druge transformacije sluznice, uključujući mikrooštećenja.
Pravila ankete
Studiju se preporučuje provesti na prazan želudac. Nema posebnih pravila, postupak je brz i bezbolan. Ako postoji sluzava tajna u sinusima, onda je važno ispuhati nos tako da ništa ne ometa studiju. Doktor obavlja proceduru u rukavicama, nakon što je prethodno dezinfikovao endoskop. Dijagnoza se vrši dok pacijent sjedi ili leži.
Trening
Liječnik obavještava pacijenta da je uoči studije zabranjeno ukapati bilo kakve otopine u nos, koristiti masti za nos i druga sredstva koja mogu zakomplicirati manipulaciju.
Važno je suzdržati se od pušenja. Dijete mora biti podešeno za endoskopiju, objašnjavajući mu kako će se studija odvijati. Važno je da je tokom dijagnoze osoba bila u stacionarnom stanju.
Izvođenje tehnologije
Najčešće, tokom postupka, pacijent se nalazi u posebnoj stolici. Svaka vrsta istraživanja se provodi drugačije. Kada se koristi direktna metoda, koriste se 2 tanke i zatvorene čeljusti. Od pacijenta se traži da nagne glavu unazad, a instrument se ubacuje nekoliko centimetara u nosni prolaz. Zatim se grane lagano razmaknu i sinusi se pregledavaju pomoću posebne optičke opreme.
Posteriorna metoda istraživanja provodi se pomoću lopatice koja uklanja jezik iz larinksa. Zatim se uređaj ubacuje što je dublje moguće, dostižući zid ždrijela. Da biste smanjili mogućnost povraćanja, dišite samo kroz nos. Prije zahvata zabranjeno je jesti i piti.
Prosječna vrsta tehnike uključuje uvođenje grana kroz nosne prolaze i pregled pomoću optičkog uređaja. Prije manipulacije, nazofarinks se irigira otopinom anestetika, a u nos se ukapa vazokonstriktor.
Hirurška metoda zahtijeva veću pripremu. U ovom slučaju mogu se koristiti različite vrste anestezije. Često se tokom manipulacije napravi rez u tkivima nosne sluznice kako bi se riješio kronični rinitis. Mali fragment materijala u prisustvu polipa šalje se u laboratorij na detaljniju dijagnozu.
Indirektni tip istraživanja koristi se u bilo kojoj klinici. Pacijent sjedi na stolici, lagano zabacivši glavu i isplazivši jezik. Doktor ubacuje ogledalo u larinks i pregleda palatinske krajnike i ždrijelo. Istovremeno, najmanja odstupanja od norme dobro se vizualiziraju.
Direktna metoda se često izvodi pomoću pokretnog laringoskopa. Prilikom hirurške intervencije koristi se kruta tehnika sa rigidno fiksiranim aparatom. Prije početka zahvata pacijentu se objašnjava redoslijed koraka. Ova metoda se izvodi u općoj anesteziji.
Laringoskop se ubacuje kroz larinks i duboko napreduje. Ova metoda se smatra najinformativnijom.

Karakteristike endoskopije u djece
Proučavanje nosne šupljine i ždrijela kod djeteta provodi se u prisustvu roditelja. Često je izvođenje manipulacije komplicirano činjenicom da je djeci najteže biti nepokretna 5-10 minuta. Za dijagnozu se biraju najbezbolnije metode, koje su praktički lišene nelagode.
Ako ipak zahvat uključuje dodatnu hiruršku intervenciju, tada dijete treba pažljivo pripremiti. Za početak utvrdite postoji li alergija na neke lijekove. Provedite posebne testove. Kako sama procedura ne bi izazvala šok kod djeteta, kaže mu se i pokazuje koji će se alati koristiti tokom istraživanja i čemu služe.
Važno je obratiti pažnju na anesteziju. Stoga, čak i kada se koriste minimalno invazivne tehnike, koriste se lokalni anestetici. Za dijete je, kao i odrasla osoba, važno da se suzdržava od jela i pića. Djeci se objašnjavaju pravila ponašanja prilikom uvođenja endoskopa. Ako to nije dovoljno, onda u ekstremnim slučajevima pribjegavajte upotrebi opće anestezije.
Za manipulaciju kod djece koristi se endoskop prečnika ne više od 2 mm. Ne stvara nelagodu, lako se kreće kroz sinuse i ne ozljeđuje ih. Specijalista nastoji vrlo pažljivo uvesti instrument kako ne bi došlo do osjećaja stranog tijela. Na kraju postupka važno je osigurati da dijete ne čačka nos.

Koje su kontraindikacije
Glavne kontraindikacije su uporno krvarenje iz nosa. Ako su žile pretanke i slabe, onda je rizik od oštećenja visok. Stoga je prije pribjegavanja endoskopiji važno provjeriti stanje venskog aparata, kao i donirati krv za brzinu agregacije trombocita.
Dodatna kontraindikacija je pojačan gag refleks. U ovom slučaju često se ne koriste metode zasnovane na dubokom umetanju instrumenta u larinks. Postupak se ne izvodi tokom trudnoće. Endoskopija je kontraindicirana u djetinjstvu, jer se sinusi lako ozljeđuju.
Sa snažnim povećanjem krajnika, manipulacija se ne provodi, jer takva klinička slika otežava vizualizaciju tkiva. Kontraindikacija je alergijska reakcija na lijekove protiv bolova. Zahvat se ne izvodi u liječenju antikoagulansima, jer u slučaju slučajnog oštećenja žile postoji velika vjerovatnoća krvarenja koje će biti teško zaustaviti.
Kod devijacije nosne pregrade koristi se pedijatrijski endoskop koji smanjuje rizik od nelagode. Ako je osoba alergična na lokalne anestetike i neophodna je endoskopija, odabire se laka opcija koja se može izvesti bez upotrebe anestezije.

Kontraindikacija je nestabilno psihičko stanje pacijenta, prisustvo šizofrenije, poremećaji centralnog nervnog sistema.

Iz godine u godinu se usavršavaju dijagnostičke medicinske tehnike kako bi se pacijentu pružila pravovremena i što potpunija pomoć. Kvalificirani ORL specijalisti u svojoj praksi sve više koriste nazalnu endoskopiju. omogućava postavljanje tačne dijagnoze na osnovu podataka pregleda. Prije pregleda pacijent može imati pitanja. Kako bismo isključili nepotrebna iskustva, pokušat ćemo otkriti suštinu postupka.

Šta je to?

Endoskop je uređaj koji provodi svjetlo i ima uređaj koji izgleda kao tanka kruta ili fleksibilna cijev, čija debljina ne prelazi 4 mm. Lampa i kamera na jednom kraju, okular na drugom. Endoskopija je mogućnost pregleda nekih unutrašnjih organa umetanjem endoskopa u šupljinu. Primjenjuje se prirodnim putem ili punkcijom. Endoskopija nosa - pregled tankim endoskopom kroz nos.

Zašto je ovo potrebno?

Istraživanje se provodi radi postizanja sljedećih ciljeva:

otkrivanje prisutnosti patologija paranazalnih sinusa;
identificiranje prisutnosti ili odsutnosti patologija nosnog septuma;
praćenje prisustva ili odsustva efekta medicinskih procedura;
otkrivanje tumora, prisutnost stranih tijela, prisutnost rana u nosnim šupljinama (provođenje mikrohirurških manipulacija za njihovo uklanjanje);
prikupljanje sekreta za bakteriološke studije;
praćenje stanja ORL organa nakon operacija;
tretman površina rane i otklanjanje smetnji za drenažu sinusa;
određivanje stanja sluznice nosnih prolaza, veličine strukture sadržaja;
najpreciznija dijagnoza velikih ORL bolesti.

Kada se propisuje endoskopija nosa i nazofarinksa?

Otorinolaringolog pacijentu u mnogim slučajevima propisuje endoskopiju. Doktor može obaviti takav pregled kada kontaktira:

sa epistaksom nepoznatog porijekla;
sinusitis;
curenje iz nosa;
polipoza;
promjene u nosnom septumu;
povrede lica i lobanje;
neobjašnjive glavobolje;
u periodu rehabilitacije nakon rinoplastike ili drugih intervencija.

Tako, na primjer, kod sinusitisa, endoskopija sinusa pomaže da se utvrdi koji odjeli su zahvaćeni upalnim procesom. A ako sumnjate na prisustvo polipa ili manjih tumora, doktor se odlučuje na hiruršku endoskopiju. Kao što razumijete, cijena za nosnu endoskopiju različite složenosti će se razlikovati. Može biti od 450 do 3500 rubalja. Tačan trošak se mora razjasniti sa stručnjakom koji će provesti postupak.

Priprema za manipulaciju

Prije endoskopije nije potrebna posebna priprema pacijenta. Liječnik može irigirati sluznicu vazokonstriktorskim lijekom kako bi smanjio oticanje. Ovo će povećati pregled tokom manipulacije.

Da li boli ili ne?

Najviše od svega, pacijenti su nervozni jer se boje bola. Kako bi izbjegao bol, liječnik irigira mukoznu membranu lokalnim anestetikom. Ako se planira minimalno invazivna operacija, tada se može koristiti opća anestezija.

Ako pacijent ima široke nosne prolaze, tada liječnik može obaviti rutinski pregled tankim endoskopom bez upotrebe anestezije. Osim toga, endoskopija nosa i nazofarinksa može se obaviti bez anestezije kod teških alergijskih reakcija na anestetike.

Kako je procedura?

Pregled počinje pregledom donjeg nosnog prolaza. Zatim se endoskop prenosi u nazofarinks i vrši se njegov detaljan pregled. Također se pregledaju ušće slušne cijevi i hoana. Sljedeća faza je pregled sfenoidalnog džepa, gornjeg i

Karakteristike nazalne endoskopije kod djece

Doktori su uvjereni da je ova vrsta pregleda najefikasnija u izvođenju nazalne endoskopije kod djece - kako bi se osigurala njihova smirenost i nepokretnost. Da biste to učinili, prije početka postupka, doktor razgovara s malim pacijentom, objašnjavajući mu da je postupak brz, da će biti malo neugodan, ali ne i bolan. Glavna stvar je uvjeriti dijete da je nemoguće izbiti, trzati se i vrištati kako ne bi ometao doktora. U mnogim slučajevima, endoskopija nosa kod djece se izvodi u rukama roditelja. Na taj način se osjećaju opuštenije.

da li je potrebno...

Ponekad pacijenti sumnjaju u potrebu za endoskopijom nosa. Međutim, treba imati na umu da pri pregledu konvencionalnim ekspanderom i ogledalom liječnik ne može dobiti potpunu sliku. Kako ne bi pogriješili u dijagnozi i ne bi prepisali nepotrebne lijekove, liječnik treba obaviti pregled endoskopom. Osim toga, to će omogućiti pravovremeno otkrivanje pojave neoplazmi, uočiti zakrivljenost septuma i procijeniti stanje adenoida.

Uklanjanje polipa

Nazalni polip nastaje oslobađanjem histamina i medijatora upale koji uništavaju sluznicu, te dolazi do otoka i promjena u tkivima žlijezda. Endoskopija nosnih polipa zamijenila je mehaničko uklanjanje metalnom žičanom petljom. Zahvaljujući savremenim dostignućima, doktor može proširiti fistule sinusa i ukloniti polipozno tkivo što je više moguće. Istovremeno, invazivnost manipulacije je značajno smanjena, hirurg može vizualno procijeniti napredak zahvata gledajući ga na monitoru, pacijent će biti otpušten iz bolnice za 3-5 dana.

Treba imati na umu da endoskopija nosnih polipa ne eliminira uzrok rasta polipoznog tkiva. Pacijent treba nastaviti s liječenjem osnovne bolesti, inače će se problem vratiti za nekoliko godina. Ranije, mehaničkim uklanjanjem, polipi su ponovo rasli mnogo brže.

Kontraindikacije za endoskopiju

Pregled endoskopom ne pogoršava stanje pacijenta, stoga nema posebnih kontraindikacija. Jedina poteškoća je alergija na anesteziju. Obavezno upozorite doktora na krvarenje iz nosa i visoku osjetljivost. U ovom slučaju, postupak će se provesti ultra tankim (dječjim) aparatom.

Video endoskopija ORL organa (ili endovideoskopija) je metoda instrumentalne dijagnostike koja vam omogućuje proučavanje stanja ove grupe organa pomoću endoskopa opremljenog video kamerom. Endoskopija kod ORL bolesti se koristi kao jedna od najsavremenijih metoda pregleda dostupnih otorinolaringologu.

Kome treba ova procedura

Ova metoda omogućava efikasno izvođenje endoskopije nazofarinksa kod djece i odraslih, kao i detaljan pregled drugih ORL organa (nosna šupljina, ždrijelo, uši, ulaz u nazalne sinuse). Najčešći razlozi za njegovu upotrebu su:

krvarenje iz nosa
nazalna kongestija
osjećaj stezanja i bola u sinusima
sumnja na sinusitis, polipe ili strana tijela
promuklost
problemi sa gutanjem
oštećenje sluha.

Za videoendoskopiju ORL organa nema apsolutnih kontraindikacija, međutim, ako pacijent ima problema sa zgrušavanjem krvi, potrebno je obavijestiti specijaliste koji obavlja pregled.

Kako se izvodi video endoskopija?

Endoskopiju nosa, larinksa i drugih ORL organa obavlja otorinolaringolog. Prilikom pregleda doktor prikuplja anamnezu, pažljivo ispituje pacijenta, vrši pregled i palpaciju ORL organa, te radi video endoskopiju. Na osnovu prikupljenih podataka, otorinolaringolog može po potrebi poslati na dodatni pregled.

Ova vrsta pregleda obično traje do 10 minuta i relativno je bezbolna. Prije početka endoskopije ORL organa, otorinolaringolog objašnjava detalje zahvata i pojašnjava kako se ponašati tokom pregleda. Kod edema sluzokože, liječnik može ukapati vazokonstriktorski lijek kako bi olakšao umetanje endoskopa i poboljšao analizu stražnje nosne šupljine i nazofarinksa.

Pacijent sjedi u stolici, a doktor zauzvrat ubacuje video endoskop u svaki nosni prolaz. Endoskop opremljen video kamerom i pozadinskim osvjetljenjem pažljivo se premješta na željeni dio ORL organa, a stručnjak pažljivo procjenjuje njegovo stanje. Moderni video endoskopi opremljeni su visokoosjetljivom kamerom visoke rezolucije, koja vam omogućava da trenutno prikažete sliku organa koji se proučava na monitoru tokom pregleda. Zahvaljujući ovakvom pristupu, doktor i pacijent odmah vide kvalitetnu sliku područja koje se proučava, što značajno proširuje dijagnostičke mogućnosti.

Uz pomoć video endoskopa, otorinolaringolog može:

izvršiti endoskopiju nazofarinksa
otkriti prisustvo malih polipa koji se ne mogu razlikovati kada se pregledaju standardnim endoskopom
razjasniti karakteristike sekreta i njihovo porijeklo
uraditi endoskopiju sinusa
ako je potrebno, uradite biopsiju
pregledati ždrijelo, uho i larinks
obavljati ORL manipulacije i/ili operacije sa visokim nivoom kontrole.

Rezultat endoskopije

Na osnovu studije otorinolaringolog donosi pismeni zaključak. Ako su dobijeni podaci dovoljni, tada se postavlja dijagnoza i može se propisati liječenje. U suprotnom se mogu preporučiti dodatne vrste pregleda kako bi se razjasnila dijagnoza.

Prednosti postupka

Pružena usluga video endoskopije ima niz prednosti u odnosu na tradicionalnu endoskopiju ORL organa i druge vrste instrumentalnih pregleda:

nije potrebna posebna obuka
poboljšan kvalitet pregleda, omogućavajući izuzetno tačnu dijagnozu i propisivanje najefikasnijeg liječenja
rano otkrivanje patoloških formacija u ORL organima
mogućnost pregleda teško dostupnih područja u nazofarinksu i bubnoj šupljini
uz povećanu osjetljivost, moguće je koristiti lokalni anestetik koji se nanosi na sluznicu, što povećava udobnost zahvata
mogućnost snimanja studije na digitalnom mediju za naknadnu analizu
odsustvo zračenja, karakteristično za CT i radiografiju ORL organa.

Klinika A-Media raspolaže sa visokokvalifikovanim specijalistima i savremenom opremom, koja garantuje brzu, kvalitetnu i sigurnu endoskopiju ORL organa, kao i druge vrste telesnih pregleda.

Gotovo svaki postupak pregleda pacijenata na patologije ORL organa nužno uključuje, osim pregleda i anamneze, i instrumentalne dijagnostičke metode koje imaju za cilj vizualizaciju unutrašnjeg stanja organa. Kao takvi instrumenti djeluju različite vrste mikro- i endoskopija.

Mikroskopija ORL organa

Mikroskopija je pregled sluzokože. ORL organi pod mikroskopom.

Mikroskopija je jedini precizan alat za postavljanje tačne dijagnoze. Izvodi se pomoću specijaliziranih ORL mikroskopa (link na naše modele), koji omogućavaju dijagnosticiranje kako atipičnih tako i sporih upalnih procesa srednjeg uha, bubne opne i zidova samog slušnog kanala. Najvažnija razlika između ovih mikroskopa i običnih je mogućnost izvođenja medicinskih zahvata i mikrohirurgije istovremeno sa pregledom.

Slika 1. Specijalizirani otolaringološki mikroskop Haag-Streit Surgical ALLEGRA 50

Sličan zahvat se izvodi bez ikakve anestezije ili kirurške intervencije. Tokom zahvata, lekar sedi ispred pacijenta i postavlja mikroskop sa izvorom svetlosti u željeni položaj kako bi se bubna opna mogla efikasno pregledati.

Ovom dijagnostikom možete odrediti:

ozljede uzrokovane naglim padom tlaka (puknuće membrane);
perforacija bubne opne;
upala bubne opne i srednjeg uha.

Endoskopija ORL organa

Endoskopija ORL organa- ovo je pregled sluznice gornjih disajnih puteva uz pomoć endoskopa. Ovaj postupak se provodi kako za respiratorni trakt (nazofarinks, larinks, dušnik), tako i za slušne organe.

Prema načinu prenosa slike svi endoskopi se dijele na:

fiberskopi- jeftiniji tip endoskopa, kod kojeg se slika preko optičkog sistema prenosi do oka za gledanje na endoskopu. Kao rezultat toga, slika se ne obrađuje i samo je doktor može vidjeti.

Video endoskopi- uređaj sa kamerom instaliranom na kraju endoskopa, slika sa koje se preko sistema za obradu slike prikazuje na specijalizovanom medicinskom monitoru.

U zavisnosti od područja (uho, grlo, nos), nanesite:

faringoskopija - pregled usne šupljine i ždrijela ;
laringoskopija - pregled larinksa;
stroboskopija - pregled glasnih žica;
rinoskopija - pregled nazofarinksa;
otoskopija - pregled srednjeg uha i slušnog kanala;
nazofaringoskopija - pregled koji se provodi kako bi se isključile malformacije krajnika i adenoida;
endoskopija u snu - pregled gornjih disajnih puteva sa fleksibilnim endoskopom tokom medikamentoznog spavanja. Ovo je inovativno rješenje u dijagnostici hrkanja i apneje.

Zanimljiva karakteristika: ne mogu se svi takvi uređaji pripisati endoskopima. Na primjer, otoskop za gledanje Heine Mini 3000 nije jedan od njih, jer se ne može povezati na izvor hladnog svjetla ili sistem za snimanje slike.

Primjena endoskopije u otorinolaringologiji otvara široke mogućnosti za pristup prethodno zatvorenim dijelovima nosne šupljine, maksilarnih i frontalnih sinusa, kao i larinksa, gdje liječnik fizički ne može pogledati. Ova tehnika olakšava otkrivanje mukoznih polipa i deformiteta nosnog septuma, omogućavajući preciznu dijagnozu stanja pacijenta. Osim toga, endoskopska tehnika koja se koristi za prerez uha omogućava opisivanje upalnih procesa srednjeg uha, procjenu stanja bubne opne.

Na primjer, fibrolaringoskopskom tehnikom prilično se uspješno pregledava ždrijelo. Omogućava vam da vizuelno procenite sve karakteristike njegove strukture, kao i da snimite slike / video zapise. Poznata je još jedna metoda pregleda larinksa, a zove se mikrolaringoskopija. Tehnika uključuje analizu glasnih žica i larinksa u cjelini pod optičkim uvećanjem pomoću krutog video endoskopa (stroboskopa), koji se često ubacuje u traheju pomoću intubacionog laringoskopa (kroz laringoskop endotrahealna cijev prolazi kroz usnu šupljinu i larinksa, ulazeći u dušnik između glasnih žica).

Danas su stroboskopi jedini alat za snimanje koji omogućava složena ispitivanja traheje i aparata za formiranje glasa. Upotreba takve tehnike omogućuje vam da precizno odredite izvor problema i namjerno utječete na lokalna područja larinksa. Vrlo je važno da za ulazak stroboskopa u larinks nisu potrebni dodatni rezovi na vratu, sve se dešava kroz prirodni respiratorni trakt.

Što se tiče nazofarinksa, danas se aktivno koristi metoda koja se zove fibrorinofaringoskopija. Ova tehnika omogućava samo vizualizaciju nazofarinksa uz istovremenu biopsiju, što je vrlo zgodno prilikom provjere sumnje na tumor.

Pomoćna oprema

Za endoskopsku dijagnostiku i terapiju, pored ORL kombinata sa endoskopskom podrškom, kao i prateće ORL opreme, potrebni su i sledeći uređaji:

Za video endoskopiju

specijalizovani video endoskop (Atmos takođe koristi video snimanje slika sa fiberskopa, tj. endoskop se može koristiti istovremeno i kao video i kao fiberskop);
izvor hladnog svjetla sa svjetlosnim vodičem;
medicinski monitor.

Za fibroskopiju

Specijalizirani fiberskop;
Izvor hladnog svjetla sa svjetlosnim vodičem.

Uz pomoć endoskopske dijagnostike moguće je identificirati i odrediti:

nivo i stepen opstrukcije respiratornog trakta;
patologija suženja orofarinksa;
fizičko stanje epiglotisa;
oblik, veličina korijena jezika, udaljenog nepca i uvule.

Indikacije za endoskopski pregled:

problemi s disanjem kroz nos;
obilan iscjedak iz nosa;
problemi sa mirisom;
hrkanje;
prestaje disati u horizontalnom položaju (tokom spavanja);
problemi s funkcijom slušne cijevi;
ponavljajuća nazalna krvarenja;
tumori nosne šupljine;
kronični tonzilitis;
akutni i kronični laringotraheitis;
disfonija (kršenje glasovnih funkcija).

Zaključak

Upotreba najnovijih tehnologija mikroskopije i endoskopije u liječenju ORL bolesti omogućava nekoliko puta pojednostavljenje ne samo definicije samih bolesti, već i pružanje razumnog objašnjenja pacijentu u vezi s patologijom, prikazujući to na video slici.

Za dijagnosticiranje različitih patologija koriste se mnoge različite metode istraživanja. Međutim, endoskopija ORL organa spada u najsavremeniju, informativnu. Omogućuje vam da prepoznate patološki fokus u početnoj fazi njegovog razvoja, da odredite njegovu prirodu, što pomaže u propisivanju adekvatnog liječenja.

Karakteristika metode

Endoskopski pregled ORL organa odnosi se na nisko-traumatsku metodu koja omogućava ne samo dijagnosticiranje bolesti, već i provođenje nekih zahvata. Endoskop ima izgled uređaja opremljenog fleksibilnom cijevi debljine ne više od 4 mm. Na jednom kraju je kamera sa baterijskom lampom, a na drugom okular.

Ova metoda vam omogućava da pregledate unutrašnje organe kroz nosne prolaze ili nakon punkcije. Moguće je izvesti postupak u različitim uglovima sa jakim preuveličavanjem slike. To uvelike olakšava dijagnozu. Studija traje nekoliko minuta, nakon čega pacijent ima priliku odmah otići kući.

Indikacije

Endoskopija nazofarinksa je potrebna u prisustvu:

otežano disanje;
pogoršanje čula mirisa;
iscjedak iz nosa;
krvarenje iz nosa;
česte glavobolje;
stalni tinitus;
usporen razvoj govora kod djece;
hrkanje.

Osim toga, postupak je neophodan u prisustvu sljedećih bolesti:

grlobolja;
sinusitis;
rinitis;
peludna groznica;
faringitis;
frontitis;
sinusitis;
upaljeni labirint labirinta.

Endoskopija se često propisuje za uvećane adenoide. Omogućava vam da odredite stepen rasta limfnog tkiva. Osim toga, indikacije za dijagnostiku su traume mekih tkiva lica, devijacija nosnog septuma. Propisuje se prije hirurške intervencije nazofarinksa, u postoperativnom periodu.

Endoskopija se koristi za liječenje adenoida kod djece

Šta određuje

Endoskopija nazofarinksa se radi ako postoji sumnja u dijagnozu ili ako je potrebno utvrditi stepen bolesti. Endoskopskim pregledom

moguće je otkriti i najmanje patološke promjene na sluznici. Koristeći proceduru, možete utvrditi prisustvo:
tumorski procesi različitog porijekla;
proliferacija adenoidnog tkiva;
patološki procesi maksilarnog sinusa;
polipoze različitih veličina;
kršenja strukture nazofarinksa.

Kroz endoskopiju, doktor dobija sliku uvećanu 30 puta. Zbog toga je moguća bolja hirurška intervencija.

Kako se radi studija

Endoskopija je dozvoljena za djecu od 3 godine starosti. Prije zahvata nosna šupljina se anestezira lidokainom. Lijek u obliku spreja koristi se za prskanje u nazofarinksu, dok se vrh opreme podmazuje gelom. Nakon anestezije, pacijent doživljava privremenu nelagodu u obliku trnaca, peckanja.

Zatim, pacijent treba udobno sjediti u stolici sa zabačenom glavom. Ovaj položaj vam omogućava da bolje vidite organe kao rezultat ispravljanja ždrijela. Nakon anestezije, endoskop se ubacuje pažljivim pokretima.

Slika se prikazuje na ekranu. Svaki sinus nosa se posmatra redom. Ako postoje indikacije, tada se uz pomoć postupka izvodi hirurška intervencija u kojoj nema ozljede sluznice.

Tokom ove operacije nema opasnosti od otvaranja jakog krvarenja, ne ostavlja ožiljke, ožiljke. Ako pacijent uzima lijekove koji razrjeđuju krv, tada je potrebno upozoriti liječnika na to kako ne bi izazvao krvarenje iz nosa.

Tokom postupka pacijent mora biti u mirnom stanju, ne smije se pomicati. Ukoliko se javi nelagodnost ili bol, moguće je obavijestiti ljekara koji obavlja proceduru. Postoje endoskopi specijalizirani za odrasle i djecu. Ako postoji želja, pacijent može pogledati sliku na ekranu.

Kontraindikacije

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za endoskopsku proceduru. Relativne kontraindikacije uključuju:

prisutnost alergijske reakcije na lidokain i druge anestetičke lijekove koji se koriste za lokalnu anesteziju;
sklonost krvarenju iz nosa. Ako je pacijent sklon krvarenju iz nosa, liječnika treba upozoriti na to. U ovoj situaciji, postupak se izvodi najtanjim endoskopom;
prekomjerna osjetljivost sluzokože;
smanjeno zgrušavanje krvi;
slabljenje krvnih žila;
neki neurotični poremećaji.

Za endoskopski pregled djece koristi se tanja cijev

Posljedice postupka

Mnogi pacijenti se boje negativnih posljedica endoskopije nazofarinksa. Obično se postupak izvodi bez problema, ali ponekad se može dogoditi:

alergijska reakcija na lijekove protiv bolova;
nelagoda tokom postupka, bol u nazofarinksu ili kratko vrijeme nakon njega;
otežano gutanje, oticanje ždrijela, zbog čega se respiratorna funkcija može blago pogoršati;
mučnina, promuklost. Da biste ublažili stanje, koristite ispiranje toplom sodom;
krvarenje iz nosa;
ako je tokom zahvata uzeto tkivo, može se javiti kašalj sa krvnim ugrušcima. Neugodni simptomi će proći sami od sebe, nakon nekoliko dana;
vrtoglavica.

Kada endoskopsku proceduru izvodi iskusni stručnjak, takvi problemi su izuzetno rijetki. Bol se ublažava anestezijom. Prilikom umetanja endoskopa pacijent može osjetiti blagi pritisak koji ne predstavlja opasnost. Za mlade pacijente koristi se fleksibilan instrument koji eliminira traumu sluznice. Endoskopija nazofarinksa omogućuje vam otkrivanje različitih patologija, utvrđivanje njihove prirode i provođenje studije.