Šta je keks u žargonu. Kek - šta to znači? Kek na društvenim mrežama. Istorija pojave i značenja riječi. i aktivni mulj: šta im je zajedničko

Plazmafereza je moderna sigurna metoda pročišćavanja krvi, koja uključuje njenu filtraciju kroz membranski ili centrifugalni plazma filter. Aparat ekstrakorporalno razdvaja krv u ćelijski uniformni dio (leukociti, eritrociti, trombociti, limfociti) i plazmu - vezivo koje sadrži antitijela, fragmente staničnih zidova, biološke i toksične otpadne produkte koji uzrokuju razvoj bolesti drugačije prirode. Plazmafereza se široko koristi i u preventivne i u terapijske svrhe, kao sastavni dio složene procedure.

Plazmafereza u Moskvi se izvodi u bolnici Yusupov - jednoj od najboljih klinika sa modernom opremom, koja vam zauzvrat omogućava da se postupak izvede što efikasnije.

Mehanizam djelovanja plazmafereze

Plazmafereza se smatra najsigurnijom i najbezbolnijom metodom pročišćavanja krvi u odnosu na druge metode. Kateter se uvodi u venu pacijenta i spaja na poseban uređaj - plazma filter. Uzimanje uzete krvi se odvija automatski, jer uređaj precizno određuje potrebnu količinu krvi. Zatim se krv ispumpava iz tijela, dijeli na eritrocitnu masu i plazmu, nakon čega se plazma zamjenjuje supstancom koja zamjenjuje plazmu, a krv se vraća nazad. U prosjeku, postupak može trajati od pola sata do 1-2 sata, ovisno o cilju koji se želi. Sakupi se oko 100 plazme po kilogramu težine.

Kada je potrebna plazmafereza?

U savremenom svijetu životna sredina nas svakodnevno truje – izduvni gasovi, zagađena ekologija, alkohol, pušenje, lijekovi, pothranjenost – svi ovi faktori na ovaj ili onaj način utiču na naše zdravlje. U preventivne svrhe, plazmafereza se koristi kao postupak čišćenja i iscjeljenja koji može privremeno očistiti plazmu, a samim tim i cijelo tijelo od štetnih mikroorganizama i otpada. Bolnica Yusupov pruža mogućnost izvođenja plazmafereze u različite svrhe, uz obaveznu prethodnu konsultaciju sa lekarom. Naša klinika sarađuje sa najvećom bankom krvi od poverenja u Rusiji, što garantuje sigurnu i efikasnu proceduru kao što je plazmafereza. Koliko postupaka je potrebno i intenzitet kursa takođe određuje ljekar koji prisustvuje, s obzirom na individualne potrebe pacijenta i svrhu tretmana.

Indikacije za plazmaferezu su:

• u ginekologiji i akušerstvu: predmenstrualni sindrom, autoimuna neplodnost, Rh-konfliktna trudnoća, kronična upala maternice i njenih dodataka, priprema za vantjelesnu oplodnju, pobačaj, menopauza;
• u dermatologiji: psorijaza, furunkuloza, akne, teški stadijum akni, ekcem, dermatitis, urtikarija;
• u pulmologiji: fibrozirajući alveolitis, bronhijalna astma, sarkoidoza;
• u endokrinologiji: dijabetes melitus, patologija štitnjače;
• u gastroenterologiji: kronični upalni procesi u organima gastrointestinalnog trakta, pankreatitis, visoki kolesterol, holecistitis;
• u kardiologiji: ishemijska bolest srca, hipertenzija, vaskularna ateroskleroza, multipla skleroza;
• sistemski eritematozni lupus;
• autoimune bolesti;
• alergijske reakcije;
• česte prehlade;
• sindrom hroničnog umora;
• intoksikacija alkoholom;
• prostatitis;
• neuropatija;
• kemoterapija za rak;
• giht;
• vaskulitis;
• povećan viskozitet krvi;
• predoziranja drogom.

Kontraindikacije

Postoji niz faktora s kojima je strogo zabranjeno kombiniranje plazmafereze. To uključuje:

• krvarenja različite etiologije (uključujući menstrualni period kod žena);
• peptički ulkus tokom egzacerbacije;
• kronična anemija zbog nedostatka željeza;
• edematozni sindrom;
• stanje nakon infarkta ili moždanog udara;
• teška bolest jetre sa smanjenjem nivoa proteina.

Koliko postupaka plazmafereze treba uraditi i koja tehnika je poželjna odlučuje ljekar koji prisustvuje. Važno je zapamtiti da plazmafereza nije samostalna metoda liječenja bolesti - njena učinkovitost se povećava nekoliko puta u kombinaciji s drugim medicinskim i konzervativnim metodama liječenja. Lekari bolnice Yusupov, na osnovu svog velikog iskustva u radu sa pacijentima, mogu postaviti dijagnozu i pravilno sastaviti individualni plan lečenja.

Rezultati plazmafereze

Ukoliko završite kompletan kurs plazmafereze u kombinaciji sa drugim lekovima i procedurama koje Vam je propisao Vaš lekar, možete postići sledeće rezultate:

• dubinsku detoksikaciju cijelog organizma. „Pranjem krvnih zrnaca“ plazma filter čisti masu eritrocita od svih toksina i toksina koji su se u njoj nakupljali godinama. Takvo čišćenje doprinosi ne samo liječenju bolesti, već i poboljšava cjelokupno stanje, stanje kože i sluzokože, normalizira rad gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sistema;
• imunomodulatorno dejstvo. Usljed interakcije sa aparatom za razdvajanje, imunomodulatorne stanice postaju tonizirane i javlja se takozvano stanje “intenzivnog imuniteta”, što znači povećanu otpornost na različite viruse i patogene bakterije;
• stimulacija hematopoetskog i kardiovaskularnog sistema. Zbog vađenja stare plazme iz krvi, tijelo počinje postojati u kontrolisanoj neravnoteži vode i elektrolita, međutim, u slučajevima kada je takvo stanje nepoželjno, ekstrahirana plazma se zamjenjuje otopinama koje zamjenjuju plazmu;
• poboljšanje kvaliteta krvi i njene tečnosti. Zgrušavanje krvi je simptom koji je uobičajen za mnoge bolesti. Prekomjerna gustoća krvi može uzrokovati opstrukciju kisika kroz male kapilare i, kao rezultat, hipoksiju tkiva. Plazmafereza u ovom slučaju ima učinak razrjeđivanja, a također poboljšava reološka svojstva krvi. Tekuća krv poboljšava proces prodiranja hranjivih tvari u stanice, a također pomaže u eliminaciji toksičnog otpada iz tijela.

Prehrana i dnevna rutina nakon plazmafereze

Odmah nakon zahvata pacijent ostaje pod medicinskim nadzorom nekoliko sati. Kako bi se izbjegao razvoj neželjenih simptoma, pacijentu se ovog dana ne preporučuje bavljenje sportom, teškim fizičkim radom, odlazak u saunu, kupanje, tople kupke i toplu hranu. Sve ove radnje mogu uzrokovati vazodilataciju, glavobolju i vrtoglavicu. Mogu li jesti prije plazmafereze? Da, možete, ali morate se pridržavati određene dijete i prije i nakon zahvata:

• ne treba jesti masno, prženo, ljuto i slatko uoči plazmafereze i cijeli dan nakon nje;
• prije postupka ne smijete pušiti i uzimati alkoholna pića, jer to može utjecati na sastav krvi;
• prije i poslije plazmafereze treba se pridržavati prehrane bogate proteinskom hranom: u ishranu treba uključiti žitarice, meso kunića, piletinu (prsa), jaja, soju i sojine proizvode, morske alge, mahunarke, mekinje, svježi sir i tvrdi sir, kao i orasi, sjemenke i riba bogata gvožđem i omega-3;
• uzdržite se od konzumiranja alkohola nekoliko dana nakon plazmafereze. Ne treba biti revnosan s alkoholnim pićima, možete početi s čašom suhog crnog vina, jer sadrži veliki broj korisnih elemenata u tragovima i blagotvorno djeluje na rad srčanog mišića.

Pravovremeno kompetentno liječenje pomoći će da se oporavi u kratkom vremenu, a također će isključiti razvoj bolesti u težim fazama. Plazmafereza je odlična metoda pročišćavanja krvi, koja uključuje ne samo uklanjanje simptoma, već i cjelokupno poboljšanje zdravstvenog stanja pacijenta.

Plazmafereza u Moskvi se izvodi u onkološkoj klinici pod strogim nadzorom profesionalnih transfuziologa najviše kvalifikacije. Da zakažete termin za konsultacije, pozovite Jusupov bolnicu.

Bibliografija

• ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti)
• Yusupov bolnica
• Čerenkov V.G. Klinička onkologija. - 3. izd. - M.: Medicinska knjiga, 2010. - 434 str. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Shirokorad V. I., Makhson A. N., Yadykov O. A. Status onkourološke skrbi u Moskvi // Oncourology. - 2013. - br. 4. - S. 10-13.
• Volosyanko M. I. Tradicionalne i prirodne metode prevencije i liječenja raka, Akvarij, 1994.
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Klinička onkologija Joela Teppera Abeloffa - 5. izdanje, eMEDICINSKE KNJIGE, 2013.

Cijene usluga *

*Informacije na stranici su samo u informativne svrhe. Svi materijali i cijene objavljeni na stranici nisu javna ponuda, utvrđena odredbama čl. 437 Građanskog zakonika Ruske Federacije. Za tačne informacije obratite se osoblju klinike ili posjetite našu kliniku. Spisak plaćenih usluga naveden je u cjenovniku bolnice Yusupov.

*Informacije na stranici su samo u informativne svrhe. Svi materijali i cijene objavljeni na stranici nisu javna ponuda, utvrđena odredbama čl. 437 Građanskog zakonika Ruske Federacije. Za tačne informacije obratite se osoblju klinike ili posjetite našu kliniku.

Membranska plazmafereza je metoda pročišćavanja krvi koja se koristi u eferentnoj medicini. Detoksikacija organizma tehnologijom indikovana je u liječenju niza bolesti i kao preventivna mjera. Postupak je siguran i ima pozitivan učinak.

Zasniva se na razdvajanju krvi u tečnu plazmu i ćelije pomoću jednokratne membrane koja djeluje kao filter. Membrana sadrži mikroskopske pore određenog promjera. Kroz njih prolazi plazma, a na filteru ostaju toksini, lipoproteini, štetne hemikalije, ostaci mrtvih ćelija, aterogeni lipidi.

Eferentna medicina ima više od deset metoda ekstrakorporalne detoksikacije, gdje se pročišćavanje krvi odvija uz pomoć aparata izvan ljudskog tijela. Procedura je relevantna, često se provodi.

Pacijenti sa:

• kožne bolesti;
• hepatitis;
• visok holesterol;
• kolecistitis, dijabetes melitus;
• bronhijalna astma;
• kronična upala maternice i jajovoda;
• artritis;
• pankreatitis;
• hipertenzija, ishemija srca;
• ateroskleroza;
• zarazne bolesti;
• alergije;
• neplodnost;
• prostatitis;
• autoimune, endokrine bolesti;
• intoksikacija tijela.

Hardverska plazmafereza se koristi za žene tokom menopauze, kao preventivna mjera prije vještačke oplodnje i u slučaju Rh konflikta.

Posebnost metode ekstrakorporalne detoksikacije je da se isključi rizik od infekcije pacijenta infekcijom, virusom tokom postupka. Kod membranske plazmafereze ne koristi se donorski biološki materijal, krv pacijenta se čisti i vraća mu bez toksina duž jednog autoputa koji nema veze.

Membranska plazmafereza je bezbolna operacija kojom se čisti na ćelijskom nivou u jednom kursu od tri sesije:

1. Tokom prve sesije, plazma se čisti od toksina, oslobađa se od djelovanja štetnih tvari. Toksini ostaju u intersticijskoj tečnosti, a ćelije, vremenom, otrovi prodiru u krv.
2. Druga sesija vam omogućava da očistite intersticijsku tečnost.
3. Tokom treće sesije, ćelije se čiste.

Zbog dubinskog hardverskog čišćenja, u tijelu se javljaju sljedeći efekti:

• detoksikacija krvi dovodi do rasterećenja organa uključenih u eliminaciju toksina na prirodan način. Poboljšava rad pluća, bubrega, jetre;
• ukapljivanje poboljšava performanse srčanog mišića. Srcu postaje lakše da pumpa biološku tečnost kroz krvne sudove;
• eliminira se gladovanje kisikom unutarnjih organa i tkiva, poboljšava se cirkulacija krvi;
• ubrzava isporuku hranjivih tvari i uklanjanje metaboličkih proizvoda iz organa;
• aktivira i povećava otpornost organizma.

Koja je metoda bolja - membranska ili centrifuga

Metode detoksikacije koje se koriste su membranska i centrifugirana.

Centrifugalna plazmafereza podrazumijeva stavljanje određene zapremine krvi u laboratorijsku centrifugu, u kojoj se, pod utjecajem centrifugalne sile, limfa odvaja od stanica.

Metodom centrifuge krv se vadi u malim dozama i stavlja u bočice koje se šalju u rotirajući rotor. Kratko vreme pacijent je u stanju nedostatka određene zapremine tečnosti.

Nakon što se tečni dio krvi odvoji od ćelijske mase u centrifugi, plazma se stavlja u plastičnu vrećicu i šalje na pročišćavanje. Formirani dio krvi liječnik dijeli na eritrocite i leukocite. Oni se podvrgavaju određenoj proceduri: eritrociti se liječe antibioticima, leukociti se liječe imunomodulatorima koji povećavaju zaštitnu aktivnost imunog sistema. Plazma se, pod određenim fizičkim i hemijskim uslovima, oslobađa od toksina, štetnih sastojaka i vraća se u osobu pri sledećem unosu tečnosti.

Za i protiv metoda:

1. U procesu centrifugiranja uočava se blago oštećenje stanica, što dovodi do dodatnog opterećenja jetre i pluća. Prednost tehnike je u tome što se ljudska plazma vraća u čistom obliku, membranskom metodom krv se fiziološkim rastvorima razblažuje za više od 20%.
2. Prednost čišćenja membranom je mogućnost oslobađanja velikih količina krvi od štetnih tvari u jednoj sesiji, što skraćuje vrijeme postupka.
3. Metodu centrifugalnog pročišćavanja karakterizira niska cijena u odnosu na membransku plazmaferezu. Potonji ima nizak rizik od nuspojava i komplikacija, cijena postupka je veća.
4. Tokom zahvata infekcija pacijenta se svodi na nulu, za izvođenje postupka koristi se individualna sterilna linija, isključen je kontakt medicinskih radnika sa biološkom tekućinom. Metodom centrifuge povećava se rizik od infekcije pacijenta infekcijom, virusom.

Metoda detoksikacije koju propisuje liječnik ovisi o bolesti, prisutnosti popratnih patologija i kontraindikacija. Centrifugalna plazmafereza, koja se koristi u privatnim klinikama i drugim medicinskim ustanovama, povlači se u drugi plan u odnosu na membransku metodu.

Pregled uređaja raznih proizvođača

Proizvođači su razvili i proizveli mnoge uređaje za izvođenje ekstrakorporalne detoksikacije. Uređaji su potpuno automatizirani ili poluautomatski. Prisustvo ekrana, dodatnih senzora i kompjutera utiče na cenu uređaja i efikasnost postupka.

Uređaji za pročišćavanje krvi koji se koriste u eferentnoj medicini:

U kojim slučajevima je postupak kontraindiciran?

Detoksikacija membranskom plazmaferezom je kontraindicirana kod osoba s peptičkim ulkusom, anemijom, složenim oblikom bolesti jetre, infarktom miokarda, malignim tumorom (izuzetak je priprema za terapiju raka plazmaferezom).

Metoda pročišćavanja krvi pomoću uređaja omogućava da se detoksikacija obavi bezbolno i sigurno za pacijenta. Za proceduru morate kontaktirati medicinsku ustanovu.

Plazmafereza je postupak čišćenja krvi od toksina i toksina. Zdravlje osobe u cjelini ovisi o stanju krvi: ona opskrbljuje tijelo kisikom i korisnim tvarima. Međutim, zbog loše ekologije, nezdrave prehrane ili promjena u dobi, njegov sastav se dramatično mijenja, što negativno utječe na dobrobit.

Šta je to "plazmafereza", koje bolesti liječi, kolika je cijena? Ova i druga pitanja koja se tiču ​​pacijenata detaljnije ćemo analizirati, jer trenutno popularna metoda pročišćavanja krvi ima mnogo kontradiktornosti.

Plazmafereza: suština metode, istorija njenog nastanka

Plazma je tečna komponenta krvi koja sadrži formirane elemente. U laboratorijskim uslovima njegov sastav se koristi za suđenje oštećenja pojedinih unutrašnjih organa. Sam naziv "plazmafereza" otkriva suštinu metode: u prijevodu s latinskog znači "uklanjanje plazme".

Jednostavno puštanje krvi bilo je prvi pokušaj drevnih iscjelitelja da oslobode tijelo od štetnih tvari i pročiste krv. Dugi niz godina ova "nehumana" tehnika je bila zaboravljena, a tek u drugoj polovini 20. vijeka, pronalazači u oblasti medicine pokušali su da naprave aparat sposoban da podijeli krv na faze i zamijeni njen tečni dio s terapeutskom svrhom.

Od 1970-ih, plazmafereza je dobila posebnu nišu u medicini. Od tada je vrlo popularna metoda oslobađanja tijela od "prljave" plazme na ćelijskom nivou uz pomoć posebne opreme.

Gdje se može obaviti plazmafereza?

Zahvaljujući modernom razvoju, postupak se provodi ne samo u javnim i privatnim medicinskim ustanovama, već i kod kuće.

Indikacije za primjenu plazmafereze su različite: u nekim slučajevima to je preventivni postupak, u drugima je to jedini način da se odupremo fatalnoj patologiji.

Apsolutne indikacije za plazmaferezu su bolesti krvi, uključujući i nasljedne:

• Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre sindrom;
• DIC;
• Rufusova bolest;
• Polineuropatija hroničnog toka;
• miastenija;
• trombocitoza;
• Leukocitoza;
• porfirinska bolest;
• mioglobinemija;
• eritroleukemija;
• Nasljedna hiperholesterolemija;
• hiperviskozni sindrom;
• Odgođena trombocitopenija;
• intravaskularna hemoliza;
• anemija srpastih ćelija;
• Trombocitopenična akroangiotromboza;
• Trovanje otrovnim tvarima i otrovima.

Dobar terapeutski učinak se uočava kada se plazmafereza koristi sa:

Plazmafereza će biti korisna i tokom trudnoće, kada pacijent pati od teške toksikoze. Može pomoći i u drugim situacijama, na primjer, kod Rh konflikta ili placentne insuficijencije.

Ko ne ispunjava uslove za plazmaferezu?

Kontraindikacije za plazmaferezu su sljedeće:

• Nepovratni patološki poremećaji unutarnjih organa;
• Krvarenje koje se ne može zaustaviti;
• Problematično zgrušavanje krvi;
• čir na želucu;
• Kršenje otkucaja i ritma srca;
• Nestabilan krvni pritisak;
• Vene zahvaćene patološkim procesom;
• uslovi šoka;
• bolest jetre;
• Anemija kod starijih pacijenata;
• Smanjena viskoznost krvi.

Vrijedi li napraviti čišćenje krvi tokom menstruacije?

Šteta plazmafereze

Prednosti i štete bilo koje terapijske metode, uključujući i plazmaferezu, direktno ovise o postupcima liječnika, njegovoj profesionalnosti i iskustvu, kao i o uvjetima za izvođenje. Zašto je plazmafereza opasna?

Najčešći neželjeni efekti nakon plazmafereze su:

Manji negativni efekti kod pacijenata nakon plazmafereze:

• Napadi mučnine;
• Smanjen krvni pritisak;
• Glavobolja.

Terapeutski efekat plazmafereze

Plazmafereza može eliminirati nekoliko kategorija štetnih tvari, uključujući:

• Metabolički proizvodi: mokraćna kiselina, urea, kreatinin;
• Antitijela;
• antigeni;
• Hormoni;
• Inflamatorni medijatori;
• lipida visoke molekularne težine.

Čišćenje organizma, koje se provodi uklanjanjem plazme, uključuje sljedeće fiziološke promjene:

• Javlja se umjetna hipovolemija, koja katalizira aktivnost zaštitnih svojstava tijela.
• Tečnost iz tkiva teži krvnim sudovima i na taj način nadoknađuje nedostajući volumen cirkulišuće ​​krvi. To dovodi do smanjenja edema i smanjenja koncentracije štetnih tvari u krvotoku nekoliko sati.

Koliko je procedura potrebno da bi se vidio pozitivan rezultat?

Učinak plazmafereze je kratkotrajan: nakon 24 sata količina toksičnih tvari u krvi bit će ista. Stoga stručnjaci ne preporučuju jednokratno izvođenje plazmafereze. Stručnjaci savjetuju da se podvrgne tečaju liječenja koji se sastoji od 4 sesije.

Sa svakom posjetom, krvna slika će se poboljšati: krv će postati manje viskozna, a samim tim će organima brže isporučiti kisik. Različite strukture tijela se postupno čiste: sve počinje od krvnih sudova i tkiva, a završava se ćelijama.

Koje su vrste plazmafereze?

U medicini je uobičajeno razlikovati nekoliko vrsta plazmafereze:

1. Po dogovoru:

• Donator. Ovaj oblik plazmafereze podrazumijeva uzimanje plazme od zdrave osobe, odnosno donora, kako bi se kasnije koristila drugim pacijentima u terapijske svrhe.

1. Prema opciji implementacije:

• Diskretno ili ručno. Pacijentu se daje značajno vađenje krvi. Materijal se stavlja u posebnu kutiju sa konzervansima, gdje se tečni dio krvi odvaja od formiranih elemenata. U ovom slučaju pomaže metoda sedimentacije ili centrifugiranja. Intravenozno, pacijentu se ubrizgava sopstvena ćelijska masa, ali već pročišćena i razrijeđena u fiziološkom rastvoru.
• Automatski bilo hardver. Filtracija krvi se odvija u malim porcijama pomoću opreme za odvajanje. Pročišćavanje krvi se odvija mobilno i bez pauza. Ova metoda ne oštećuje ćelijske elemente, za razliku od diskretne.

1. Prema načinu obrade materijala:

Faze plazmafereze i njihove karakteristike

Plazmafereza, kao i limfoforeza, ima nekoliko obaveznih koraka:

Ponekad se pročišćavanje provodi ne samo u plazmi, već iu ćelijama. Ovaj trenutak se dogovara sa pacijentom pojedinačno.

Kako nastaje i kako se izvodi plazmafereza?

Radi se i na opštem i u manipulacionoj sali. Od pacijenta se traži da legne na poseban kauč. Kateter se postavlja u jednu ili obe ruke (sve zavisi od metode koju odabere lekar).

Najčešća mjesta injekcije su vena u laktu ili u subklavijskoj regiji. Kako bi spriječili zgrušavanje krvi i nastanak krvnih ugrušaka, liječnici dodatno ubrizgavaju heparin.

Plazmafereza ne traje duže od 2 sata. Tokom manipulacija, stanje pacijenta je pod budnim nadzorom medicinskog osoblja. Dakle, pacijentu se prati puls i krvni pritisak, provjerava se disanje.

Plazmafereza uključuje korištenje različitih uređaja:

• Prijenosni. Pogodni su za transport. Ne uzima se više od 40 ml krvi odjednom, obrađuje se, vraća u krvotok i krv se ponovo uzima.
• Stacionarno. Neki modeli imaju funkciju uvođenja antikoagulansa.

Cijena plazmafereze

Plazmafereza se može uraditi u gotovo svakoj privatnoj ili javnoj klinici. Koliko to košta? Cijena postupka je od 4000 do 6000 rubalja (1800 - 2600 grivna).

Koliko često treba raditi plazmaferezu? Pročišćavanje krvi mora se obavezno odvijati prema indikacijama, a učestalost kursa se bira pojedinačno na osnovu dijagnoze i pratećih bolesti.