Prijelom karlice kod psa: znakovi, dijagnoza, liječenje. Traumatska dislokacija glave femura kod pasa

Prijelom je potpuni ili djelomični prekid integriteta kosti. Prelomi kod pasa mogu biti zatvoreni (integritet kože nije narušen) i otvoreni (integritet je narušen, kost izlazi na površinu).

Prije svega, to su različiti mehanički efekti, odnosno modrice, udarci, padovi na tvrdu podlogu, udarci, oštri trzaji, rane od vatrenog oružja. Rjeđe, patološki učinci na koštanu strukturu tkiva u pozadini bolesti: distrofični, upalni, tumorski, metabolički poremećaji, trudnoća postaju krivci.

Simptomi prijeloma kod pasa

Za slomljeni ekstremitet:

pas ne može stati na oštećenu šapu i stalno je drži na težini,
edem počinje da se brzo formira na mestu preloma,
oštećena šapa je otprilike dvostruko veća od volumena zdravih udova,
šapa se može kretati slobodno i neprirodno,
pri pokušaju pregleda i dodira pas osjeća bol i cvili

Kada je rep slomljen takođe cvili kada se dodirne. Za frakture rebara kada je povređen, pas snažno cvili, ponaša se nemirno, diše ubrzano i plitko.

Veoma teške povrede su prelomi lobanje i kičme. Prijelom lobanje je praćen potresom mozga, krvarenjem iz usta i nosa, cerebralnim edemom i krvarenjem. Prijelomi karlice često su praćeni rupturom mjehura, rektuma, materice.

Sa takvim povredama pas ne može da ustane, stalno leži i cvili. Istovremeno, njeni udovi su paralizirani, može se uočiti nevoljno pražnjenje crijeva i mokrenje s krvlju, krvarenje iz genitalija. Nije neuobičajeno da pas doživi šok od jakog bola. Kod prijeloma kralježnice dolazi do ozljede pojedinih pršljenova, kompresije ili rupture kičmene moždine.

Prva pomoć kod prijeloma

Ako je prijelom otvoren i postoji krvarenje, mora se zaustaviti. Potrebno je tretirati ranu, zatvoriti je ubrusom i staviti zavoj. Kod zatvorenog prijeloma prvo što treba učiniti je osigurati imobilizaciju, odnosno fiksaciju ozlijeđenog ekstremiteta ili potpuno ograničiti kretanje životinje u položaju u kojem se trenutno nalazi.

Ni u kom slučaju ne treba pokušavati ispraviti konfiguraciju kostiju. Ovo će psu donijeti samo strašne muke. Imobilizirana životinja mora se hitno dostaviti u kliniku, jer će izbor metode liječenja ovisiti o rendgenskom snimku prijeloma.

Liječenje prijeloma kod pasa

Za zatvorene obične pukotine i lomove bez pomaka šapa, repa i rebara koristi se konzervativno liječenje. To je pružanje odmora, nametanje udlaga ili potpornih zavoja (Robert Jones, Ehmer). Gipsani zavoji u liječenju životinja su neučinkoviti.

Ako je potrebno povezati čestice ili fragmente kosti uz pomoć posebnih struktura, tada se koristi kirurška intervencija - osteosinteza. Ova operacija osigurava pouzdanu fiksaciju i koštano tkivo ima mogućnost povoljnog srastanja. Za osteosintezu koriste se: Ilizarov aparat (za velike i srednje pse sa složenim ozljedama), Kirchner aparat (na butini, čeljusti, karličnim kostima i kralježnici), polimer i igle za pletenje (za najmanje pasmine) , fiksator unutar kosti.

Kao i kod ljudi, prijelomi kod pasa i mačaka nisu neuobičajeni. Liječenje prijeloma kod životinja po složenosti je usporedivo s onim kod ljudi, a često je mnogo složenije i uporedivo po složenosti s pedijatrijskom traumatologijom.

Postoji ogroman broj različitih vrsta prijeloma, a svaki tip zahtijeva drugačiji pristup.

Vrste prijeloma

Prijelom kosti može imati vrlo složen naziv (dijagnoza), kao što je "otvoreni usitnjeni prijelom desnog kondila femura". Ovaj naziv je povezan sa složenom klasifikacijom prijeloma.

Kada se slome, dijelovi slomljene kosti nazivaju se fragmenti.

Ako se fragmenti nakon prijeloma nisu pomaknuli jedan u odnosu na drugi, onda je to prijelom bez pomaka. Ako su se pomaknuli u bilo kojem smjeru, onda je to prijelom s pomakom.

Vrsta preloma bez pomaka - pukotina, mikrofraktura kosti. Kod takvog prijeloma fragmenti ne samo da nisu pomjereni, već se sam prijelom ne vidi na redovnom rendgenskom snimku. Takav prijelom je tempirana bomba, može se srasti, ili konačno puknuti ili, u najgorem slučaju, postati stalni izvor upale i bola. Za dijagnosticiranje ovih prijeloma potrebna je kompjuterska tomografija.

Ako su oštri fragmenti, nakon pomicanja, probili okolne mišiće i kožu i izašli, onda je ovo otvoren prijelom, ako koža nije oštećena, onda takav prijelom zatvoreno.

Ako su se fragmenti slomili ukoso, tada je došlo do prijeloma koso, Ako su se fragmenti razbili pod uglom od 90 stepeni, onda ravno(najlakša opcija), ako su se fragmenti razbili u spiralu, onda spirala fraktura.

Ako se tijekom prijeloma formiraju mali fragmenti, onda se takav prijelom naziva splintered.

Sredina kosti naziva se dijafiza, a kraj kosti koji se susreće s drugom kosti u zglobu naziva se epifiza. Ako je kost slomljena u sredini, onda je riječ o prijelomu. dijafizni. Ako je kost slomljena na oba kraja, onda se takav prijelom naziva epifizni.

Vrsta preloma epifize articular fraktura. Kod ovakvog prijeloma dolazi do loma epifize unutar zgloba, a ne samo da se oštećuju kost i okolni mišići, već i zglob, što značajno pogoršava stanje psa i može rezultirati trajnom hromošću i artrozom zgloba.

Postoji mnogo vrsta zglobnih fraktura.

Odredi. Dolazi do odvajanja mišića od kosti ili lomova komada kosti za koje je mišić pričvršćen.

Condylar prijelomi kod kojih se polovina zglobne površine (kondila) lomi.

U složenim zglobovima, koje tvori više kostiju, jedna kost može puknuti, a druga nije oštećena. to nepotpuno fraktura.

Ako postoji samo jedan prijelom kosti, onda ovo jednostavno fraktura. Ako postoji nekoliko prijeloma jedne kosti ili je prijelom unutar zgloba, onda je takav prijelom teško. Teška jer je za liječenje ovakvog prijeloma potrebno više iskustva i znanja ljekara, a operacija je dugotrajna.

Nakon što pročitate ove klasifikacije (koje su daleko od svih navedenih), mogli biste pomisliti da se u životinji sve i svašta može pokvariti u skladu s klasifikacijom.

U stvarnom životu stvari stoje malo drugačije. Postoji statistika i prema njenim podacima, životinje slome samo nekoliko kostiju u 70% slučajeva, preostalih 30% su rijetke.

Najčešće mačke i psi lome šape, zatim kičmu i na kraju kosti lobanje.

Ako uzmete šape, tada se prije svega lome velike kosti i glavni zglobovi.

Ako su prednje šape, onda jeste

frakture radijusa i lakatne kosti
frakture radijusa i lakatne kosti i lakatnog zgloba

frakture humerusa
frakture humerusa i ramenog zgloba

još ređe frakture u ručnom zglobu i metakarpusu

Ako su zadnje noge, onda

frakture butne kosti
frakture koljena
frakture koljena i butne kosti
frakture koljena i tibije
frakture tibije

frakture kuka
frakture karlice
frakture karlice i kuka

još rjeđe prijelomi u području tarzusa i metatarzusa

Što se tiče prijeloma u predjelu glave, prednjači donja vilica.

Kod preloma kičme najčešće prelomi

prvi vratni pršljen
lumbalna kičma
sakralne kičme
torakalna kičma

Konstantno radeći s istim tipom slučajeva, ortopedski veterinar proučava specifične vrste prijeloma u odnosu na određene kosti ili zglobove, proučava specifične metode za liječenje takvih prijeloma i ima ogromnu prednost u odnosu na generalnog kirurga u liječenju prijeloma kod životinja.

Za veterinarskog ortopeda u prvi plan dolaze klasifikacije i metode liječenja u odnosu na konkretan zglob, a ne na generalizirani pojam kosti ili zgloba.

Nepotpuni prijelom duge cjevaste kosti (zeleni štapić)

Liječenje prijeloma pasa i mačaka

Životinju pregleda ljekar, ako je mačka ili pas u stanju koje ne ugrožava njihov život, radi se dijagnoza prijeloma (rendgenski snimak i, u nekim slučajevima, kompjuterska tomografija), te se prijelom liječi (osteosinteza).

Osteosinteza - (starogrčki ὀστέον - kost; σύνθεσις - veza) je hirurška operacija povezivanja koštanih fragmenata pomoću različitih fiksirajućih struktura koje osiguravaju stabilnu fiksaciju fragmenata u ispravnom položaju.

Ako postoji opasnost po život pacijenta, tada se takav pacijent prvo „stabilizuje“, bez obzira koliko je vremena potrebno, a zatim se vrši dijagnostika prijeloma i osteosinteza.

Anestezija igra važnu ulogu u liječenju životinja s prijelomima, posebno teško ozlijeđenih životinja. Bez anestezije, životinja može umrijeti od šoka ili jednostavno patiti od jake boli.

Odabir metode osteosinteze igra vrlo važnu ulogu. Brzina zacjeljivanja prijeloma i oporavka životinje ovisi o tome koliko je pravilno odabrana metoda.

Prilikom odabira metode bitni su i materijali koji se koriste tokom operacije. Na primjer, kost se može spojiti s pločom, ali ploče zbog velike površine kontakta s kosti usporavaju stvaranje kalusa. Nametanje ploče je faktor usporavanja sindikata. Ali postoje ploče napravljene od vrlo jakih materijala, koji su manji od konvencionalnih i imaju ograničen kontakt s kosti zbog posebno dizajniranog profila za valjanje. Takve ploče ne utiču na brzinu zarastanja.

Prilikom izvođenja osteosinteze, glavni zadatak je da se fragmenti što anatomski ispravnije slažu i fiksiraju u ovom položaju 100% nepokretni. To je jedini način da se postigne najbrže zarastanje prijeloma.

Drugi zadatak koji stoji pred ortopedom je da operaciju izvede brzo i minimalno traumatično. Brzina je osigurana iskustvom i jasnim planiranjem toka operacije, kao i odabranom metodom osteosinteze.
Važno je, tokom operacije, ne oštetiti živce i krvne sudove u okolnim tkivima. Njihovo oštećenje može dovesti do gubitka šape.

Osoba se često stavlja u gips, životinja nikada. Ovo je nepokolebljivo pravilo koje generalni hirurzi stalno krše.

Gipsanje psa ili mačke rezultira:

A. GIPSA - POKRETLJIVOST FRAGMENTA - LAŽNI ZGLOB - GODIŠNJE LIJEČENJE - OPERACIJA RADIKALNOG OPORAVKA - ČESTO EUTANAZIJA

Nametanje gipsa na psa ili mačku dovodi do pokretljivosti prijeloma, njegovog dugotrajnog nespajanja i stvaranja lažnog zgloba. Gipsani zavoj ne može čvrsto fiksirati kratke male i često krive (za razliku od ljudskih) kosti mačaka i pasa. Psi i mačke ne mogu ležati i čekati fuziju, žele trčati i olabaviti ionako nepouzdan gips. Kosti na mjestu prijeloma se stalno pomiču i ne dozvoljavaju stvaranje kalusa (spoj prijeloma). Ako se kosti stalno pomiču na mjestu prijeloma, tada se "bruse" jedna drugoj, na njihovim krajevima se formira hrskavica i nastaje lažni zglob. Takav prijelom možda neće godinama srasti.

B. GIPSA - NEKROZA (ODMIRANJE) TKIVA ŠAPA - UKLANJANJE ŠAPA - ČESTO EUTANAZIJUM

Gipsanje psa ili mačke dovodi do nekroze (odumiranja šape) i gubitka šape (odstranjivanja).
Ili do upale šape, gnojenja, dugotrajnog liječenja i uklanjanja šape u ekstremnim slučajevima.
Ljudi često eutanaziraju životinje jer nisu spremne da se brinu o životinji sa invaliditetom.

C. GYPSUM - TEŠKI DERMATITIS ISPOD GIPSA - SUPRESIJA - PLASTIKA KOŽE - OPERACIJA RADIKALNOG OBRADA - ČESTO GUBITAK ŠAPA I EUTANAZA

Gipsanje je uvijek praćeno teškim dermatitisom kože ispod gipsa (vuna, vlaga i prljavština ne mogu se jednostavno sačuvati ispod gipsa, uništavaju kožu i šapu ispod gipsa). Nakon toga slijedi dugi oporavak kože, plastika, liječenje antibioticima i složena rekonstruktivna operacija.
Ljudi često očajavaju i eutanaziraju životinje, jer nisu spremni platiti za složenu operaciju vraćanja šape, nisu spremni brinuti se za osakaćenu životinju.

TAKO GIPSA U 99% SLUČAJEVA DOVODI DO KOMPLIKACIJA I OPORAVNA OPERACIJA SA MANJOM VEROVATNOĆU POTPUNOG OBRAVANJA ŠAPA.

60% posla ortopeda, plastičnih hirurga u našoj ordinaciji čine prepravke i retretacije nakon neuspešne osteosinteze i gipsa kod kuće iu uslovima bliskim vojnoj hirurgiji (ali ovi psi nisu bili na ratištu), od strane lekara koji nemaju iskustva i znanja za izvođenje ovakvih operacija i nemaju potreban alat i potrošni materijal.

Osobine u liječenju prijeloma kičme

Jedina razlika je u vremenu.

Kičmena moždina i živci mogu biti nepovratno uništeni i životinja će ostati onesposobljena.

Vrijeme vam ne igra na ruku.

Ako je kralježnica oštećena, postoji mogućnost oštećenja kičmene moždine fragmentima kostiju i pomjerenim tijelima kralježaka. Što se prije skine opterećenje kičmene moždine, to će se kičmena moždina brže početi oporavljati i manje su šanse da dođe do nepovratnog oštećenja kičmene moždine.

Njega nakon operacije

Briga za kućnog ljubimca koji se oporavlja ovisi o vrsti prijeloma i vrsti operacije koja je izvedena. Iako se većini kućnih ljubimaca može dozvoliti da vježbaju gotovo odmah nakon operacije, važno je izbjegavati neograničene aktivnosti poput trčanja ili skakanja. Ponekad je potrebno držati kućnog ljubimca u ograničenom prostoru, na primjer, u maloj prostoriji. Fizioterapija i hidroterapija se mogu preporučiti kao dio programa oporavka. U većini slučajeva kućnog ljubimca ponovno pregledamo šest do osam sedmica nakon operacije. Kada rendgenski snimci pokažu da je fraktura zacijelila, normalna aktivnost se može nastaviti.

Rizici i poteškoće povezane s liječenjem prijeloma

Čak i besprijekorno izvedena operacija može nositi rizik od određenih komplikacija kao što su infekcija i poteškoće u zacjeljivanju kostiju. Međutim, ako operaciju izvodi iskusni stručnjak, takve komplikacije su rijetke, a većina kućnih ljubimaca oporavlja se bez komplikacija. Prijelomi zglobova mogu dovesti do osteoartritisa, što može zahtijevati dugotrajno praćenje, ali većina kućnih ljubimaca ne doživljava ove komplikacije. Prije nego što započnete bilo kakav tretman, svi aspekti postoperativne njege vašeg ljubimca, uključujući rizik od komplikacija, bit će detaljno razrađeni tokom vaših inicijalnih konzultacija s ortopedom.

izgledi

Većina kućnih ljubimaca u potpunosti koristi svoje udove i može uživati u normalnom životu.

Zašto biste se trebali obratiti nama za liječenje prijeloma vašeg ljubimca?

Imamo veliko iskustvo u uspješnom liječenju raznih fraktura;
Pažljivi smo prema svakom pacijentu;
Koristimo savremene tehnologije i metode lečenja;
Naši stručnjaci redovno učestvuju na veterinarskim konferencijama;

Oko 90% prijeloma, uključujući one glave i vrata butne kosti, javlja se kod životinja između 4-6 mjeseci starosti. Uzrok prijeloma u većini slučajeva je traumatski. Legg-Calve-Perthesova bolest (aseptična nekroza), koja je predisponirana uglavnom kod malih i patuljastih pasmina pasa, također je čest uzrok prijeloma kuka. Kod pasa s rastućim skeletom, glavna opskrba krvlju glave bedrene kosti dolazi iz epifiznih žila povezanih sa zglobnom kapsulom, s malom količinom krvi koja dolazi iz žila koje prolaze kroz okrugli ligament. Tek nakon zatvaranja zona rasta femura sa 8-11 mjeseci, glava femura dobiva dodatnu opskrbu krvlju iz metafiznih žila.

Prijelomi glave i vrata femura kod pasa nastaju unutar zglobne kapsule i izvan zglobne kapsule.

Ako se u slučaju patologije kirurško liječenje ne provede u roku od 2 dana, a najkasnije u roku od tjedan dana, tada, uzimajući u obzir opskrbu krvlju, mogu se pojaviti komplikacije u obliku ishemije glave i vrata femura. i, kao rezultat, uništavanje, liza kosti. Naravno, riječ je o prijelomima koji su podložni hirurškom liječenju, tj. osteosinteza.

Uobičajeni klinički znakovi prijeloma glave i vrata femura su hromost koja ne počiva na oboljelom ekstremitetu, bol pri palpaciji u području zgloba kuka, pojava patološke pokretljivosti i patoloških zvukova prilikom pasivnih pokreta u zglobu, što se može utvrditi veterinar tokom kliničkog pregleda. Da bi se potvrdila preliminarna dijagnoza, obavlja se obavezan rendgenski pregled. U velikoj većini slučajeva, rendgenske snimke treba raditi u općoj anesteziji sa životinjom koja leži na leđima s ispruženim karličnim udovima.

Liječenje prijeloma kuka kod pasa je hirurško. Liječenje ovisi o vrsti i lokaciji prijeloma. Ako se potvrdi Legg-Calve-Perthesova bolest, onda se resekcijska artroplastika zgloba kuka izvodi u općoj anesteziji. U pravilu, predstavnici patuljastih pasmina pasa koji pate od ove patologije, uz uspješnu operaciju, unatoč traumi, u velikoj većini ne osjećaju bol i ne pokazuju hromost nakon prolaska kroz tečaj postoperativne rehabilitacije i u potpunosti koriste ud. U zavisnosti od preloma kod većih rasa i uz radiografsku potvrdu odsustva aseptične nekroze, vrši se osteosinteza preloma. Ako osteosinteza nije moguća, radi se resekciona artroplastika. Termini postoperativne rehabilitacije i oporavka u potpunosti zavise od prirode ozljede, komorbiditeta, veličine životinje i spremnosti vlasnika da se striktno pridržavaju preporuka liječnika.

Butna kost je jedna od najjačih u tijelu, pa se njen prijelom može dogoditi samo kod ozbiljnih ozljeda ili patologija. Glavni simptomi: bol, nemogućnost stajanja na povrijeđenu nogu. Prijelom kuka kod psa zahtijeva hirurško liječenje.

Femur je dugačak cjevast, gornji kraj ima sferičnu glavu i uključen je u formiranje multiaksijalnog zgloba kuka, ojačanog intrakapsularnim okruglim ligamentom.

Donji kraj bedra ima dva zaobljena bloka koji formiraju femoralni i tibijalni zglob.

Gornji kraj butine, pored glave sa rupom ispod nje (za pričvršćivanje okruglog ligamenta), ima vrat, veliki i mali ražanj za pričvršćivanje glutealne mišićne grupe. Stoga se kod Perthesove bolesti češće uočava prijelom vrata femura, kao mjesta s najvećim opterećenjem. Trohanteri su povezani intertrohanternim grebenom, koji stvara granice trohanterne jame.

Donji kraj femura ima dva grebena iste veličine za patelu, između kojih se nalazi žljeb za klizanje tokom kretanja. Donji kraj se završava sa dva kondila - zaobljenim uzvišenjima za pričvršćivanje tibije. Između njih je interkondilarna jama.

Uzroci prijeloma kuka

Prema etiologiji, prijelomi se mogu podijeliti u dvije velike grupe: traumatske i patološke.

Uzroci traumatskih prijeloma su različiti:

pada sa visine;
saobraćajna nesreća, sudar automobila;
tuča sa većim psom;
udarac od strane osobe;
i drugi.

Nekoliko bolesti dovode do patoloških prijeloma:

Perthesova bolest. Kao rezultat toga, prijelom kuka se obično viđa kod malih pasmina;
onkologija. Češće se registruje kod starih pasa;
alimentarni hiperparatireoidizam. Može se naći kod štenaca koji se hrane proteinima.

Vrste prijeloma kuka

Osim klasifikacije iz razloga, postoji podjela prema vrsti prijeloma:

Nepotpuni prijelom - pukotina u kosti. U ovom slučaju kost i dalje ostaje jedinstvena cjelina, pukotina zahvaća samo dio njene površine. Ovo je najblaži oblik ozljede kuka, ali prilično opasan, jer se u svakom trenutku može razviti u pravi prijelom.
Impacted fracture. To se događa kada opterećenje nije usmjereno preko kosti, već duž. Na primjer, kada životinja skoči sa previsoke visine. U ovom slučaju, jedan fragment ulazi u drugi. Prilično složena vrsta prijeloma, jer zahtijeva vađenje jednog kraja kosti iz drugog, ali se rijetko javlja u femuru. Unatoč samofiksaciji kosti, pas se ne može osloniti na ozlijeđeni ekstremitet.
Prijelom bez pomaka kosti. Unatoč ozljedi, fragmenti se ne pomiču jedan u odnosu na drugi, tako da okolna tkiva nisu oštećena.
Zatvoreni prijelom sa pomakom. Najčešći tip prijeloma. Fragmenti kostiju oštećuju okolna tkiva, što rezultira hematomom ili edemom. Ova vrsta ozljede je opasna unutarnjim krvarenjem, posebno ako su oštećeni veliki krvni sudovi natkoljenice.
Otvoreni prelom. U tom slučaju komad kosti probija mišiće, kožu i izlazi. U ovom slučaju, ozljeda se često komplikuje infekcijom koja prodire kroz nastalu ranu, pa je prijelom potrebna hitna operacija.
Višestruki prijelomi (sa krhotinama). Najsloženiji tip, koji zahtijeva dugu i tešku operaciju, tokom koje se kost skuplja komad po komad. Često se uz takav prijelom primjećuju i druga oštećenja unutrašnjih sistema (žila, živaca) ili otvorene rane. Ova vrsta ozljede često ima teške posljedice za psa.

Simptomi i prva pomoć

Najčešći simptom je jak bol. Ona ne dozvoljava psu da se osloni na ud. Prilikom pokušaja opipanja ozlijeđene noge pas se ponaša agresivno, može čak i ugristi vlasnika. Prilikom pregleda ekstremiteta može se uočiti edem, hematom, au težim slučajevima i rana, ponekad sa komadom kosti u sebi. Često je odmah vidljiva asimetrija stražnjeg ekstremiteta, ali ponekad se takvi simptomi ne otkrivaju.

Pošto se pas može ponašati agresivno, odmah mu treba staviti brnjicu kako ne bi ugrizao vlasnika ili doktora. Prva pomoć je fiksiranje ekstremiteta. Da biste to učinili, morate uzeti dugačak, jak i ne fleksibilan štap i vezati ga za psa. S jedne strane - do koljena, s druge - do karlice u predjelu zgloba kuka.

Ne možete sami pokušavati postaviti kost, to će izazvati nevjerovatno jaku reakciju bola.

Osim toga, fragmentima kostiju možete oštetiti krvne žile i živce. Kost treba postaviti specijalista i to tek nakon rendgenskog snimka. Rendgen se radi u dve okomite ravni.

Nakon popravljanja ekstremiteta potrebno je psa što prije dostaviti veterinaru. Veliki ljubimci se nose na komadu šperploče, rastegnutom ćebetu i drugim improvizovanim nosilima. Ne preporučuje se anestezija, jer to može dovesti do nekompatibilnosti lijekova koje će ljekar koristiti.

Liječenje preloma kuka

Liječenje kod kuće je nemoguće, jer je stanje s prijelomima preopasno. Prije svega, radi se anestezija i opća anestezija, tako da se pas može mirno pregledati. Zatim se radi rendgenski snimak kako bi se odredio položaj fragmenata kosti. Često se u slučaju prijeloma operacija odmah radi.

Kod nepotpunih prijeloma (pukotina) ili kod zatvorenih prijeloma bez pomaka kostiju nanosi se gips ili se stvara udlaga. Međutim, ova metoda nije uvijek efikasna, jer pas može pokušati ukloniti gips i time ponovno ozlijediti svoj ud. U tom smislu, veterinari radije obavljaju operacije.

Operacija se radi u općoj anesteziji, sve metode fiksacije mogu se podijeliti u dvije velike grupe.

Intrakoštana osteosinteza iglom

Prvi rez se pravi na mjestu prijeloma. Kroz njega se uklanjaju mali fragmenti kostiju, krvni ugrušci, s otvorenim prijelomom, liječe se antibioticima. Zatim se gornji i donji koštani fragmenti uklanjaju u ranu tako da je zgodno manipulirati njima.

Zatim se pomoću stajleta i bušilice napravi rupa kroz fragment kosti blizu gornje glave femura. Izrađuje se iznutra, kroz medularni kanal, kroz prvi rez, potrebno je uvesti provodnik - metalnu žicu koja će postaviti smjer igle.

Provodnik se uvlači u kost kroz mjesto prijeloma do samog vrha, tako da izlazi iz gornjeg kraja kosti u zoni vertikalne šupljine (između glave kosti i velikog i malog trohantera). Kada se provodnik nasloni na kožu zadnjice, na ovom mestu se pravi drugi rez.

Kroz drugi rez se ubacuje igla, uz pomoć provodnika se daje smjer. Ako je potrebno, čekićem pomozite iglici da uđe u kost. Gura se dok ne izađe iz gornjeg fragmenta za pola centimetra. Nakon toga, krajevi kostiju se spajaju i igla se ubacuje u potpunosti.

Osteosinteza kostiju s prstenovima

Ako je u prvom slučaju igla umetnuta u kost, tada se prema ovoj metodi fiksator pričvršćuje odozgo na kost. Ova metoda je poželjna za male pasmine, jer su im kosti tanke i ne dozvoljavaju upotrebu intraosalna metoda. Sam zasun može biti u obliku ploče, grede ili prstena.

Na mjestu prijeloma se pravi rez, zatim se ozlijeđeno područje čisti od sitnih fragmenata kostiju, zgnječenih tkiva, krvnih ugrušaka. Držač se pričvršćuje pomoću vijaka, prstenova, žbica i drugih uređaja. Sve ovisi o vrsti uređaja za pričvršćivanje.

Dalja rehabilitacija

Dalje njega uključuje odmor, ograničenje kretanja prve sedmice. Pas će sam odrediti vrijeme kada se možete osloniti na šapu. Trećeg dana između fragmenata kostiju nastaje kalus koji se sastoji od tkiva hrskavice, koja počinje okoštavati nakon 8-10 dana. Potpuna fuzija kosti nastaje za 25-45 dana.