8 fizičkih vježbi nakon prijeloma skočnog zgloba. Rehabilitacija nakon prijeloma skočnog zgloba. Periodi terapijskog kompleksa vježbi na skočnom zglobu

Prijelom skočnog zgloba je česta vrsta ozljede. Nastaje zbog motoričke aktivnosti osobe s prekomjernim rasponom pokreta, kao i usvajanjem neuobičajenog položaja stopala. Rehabilitacija nakon prijeloma skočnog zgloba je vrlo važna, jer od pravilnog imenovanja ovisi daljnja sposobnost osobe da hoda. Sve detalje ovog perioda možete pronaći u članku.

Liječnici napominju da ovu ozljedu karakteriziraju sljedeći tipični simptomi:

Jaka bol, pojava krckanja i hematoma u području oštećenja;
Formiranje edema i gubitak općeg radnog kapaciteta ekstremiteta.

Obično se bol javlja kod osobe u trenutku udara, ali najčešće je osoba u stanju strasti i možda je uopće ne osjeća. Kasnije se javlja jak bol i ne može stati na ozlijeđenu nogu. Ako ne odete ljekaru na vrijeme, tada osoba može razviti bolni šok.

Ako se tokom udarca čulo snažno škripanje, to znači da je kost slomljena. Ako je to slučaj, osoba će kasnije razviti otok na ozlijeđenom području. Ako su velike žile oštećene, može se pojaviti edem na cijeloj površini oštećenog ekstremiteta.

Pojava tamnih mrlja na površini kože ukazuje na stvaranje hematoma na mjestu ozljede. Nastaje ako dođe do unutrašnjeg krvarenja u mekim tkivima. Ova pojava dovodi do smanjenja performansi ozlijeđene noge.

Vrste ozljeda skočnog zgloba

Ljekari razlikuju sljedeće vrste oštećenja:

Supinacija i pronacija.
Izolirano. Dijele se na lateralne i medijalne. Lateralni se pojavljuju na vanjskoj strani, a medijalni - s unutarnje strane skočnog zgloba.
Višestruko. Podijeljeni su na dvomaleolne i tromaleolne. Potonji se karakteriziraju odvajanjem stražnjeg dijela tibije.
Povreda ligamenta.
Zatvoreni i otvoreni prelomi.
Prijelom skočnog zgloba sa ili bez pomaka.
Povrede sa abnormalnostima u skočnom prstenu. Nastaju između vilice skočnog zgloba i ligamenata. Ovi prijelomi se također dijele na stabilne i nestabilne. Kod stabilnog preloma zahvaćen je samo jedan skočni zglob. Nestabilne frakture karakteriziraju dvostruki ili trostruki prijelomi skočnog zgloba, kao i prisustvo pokidanih ligamenata. Takve ozljede karakterizira i prisutnost vanjske subluksacije u stopalu.

Stoga, ako se pojave neugodni znaci u udu, osobu treba odmah odvesti u bolnicu. Samo iskusan doktor, na osnovu pregleda, dodatnih dijagnostičkih procedura, može postaviti tačnu dijagnozu i propisati kompetentan tretman.

Rehabilitacija nakon ozljede

Većinu ljudi često zanima pitanje koliko dugo rehabilitacija traje. Liječnici napominju da ako nakon prijeloma gležnja i uklanjanja gipsa osoba nema komplikacija, tada će period oporavka trajati od 1 do 2 mjeseca.

Komplikacije koje se mogu pojaviti kod pacijenta mogu uključivati:

Prisutnost edema u mekim tkivima;
Smanjena aktivnost zglobova i hromost.

U slučaju da je ozljeda bila praćena pomakom kostiju i urađena operacija na pločici, tada će se period rehabilitacije produžiti na šest mjeseci.

Nakon skidanja zavoja, pacijentu se preporučuje da zavije nogu. Elastični zavoj nakon prijeloma neophodan je kako bi se ekstremitet dao optimalnom položaju. U početku je pacijentu zabranjeno da gazi povrijeđenu nogu dok hoda. Obično hoda na štakama. Tek nakon 2 sedmice osoba smije koristiti štap umjesto štaka. Ako pacijent ne zna kako hodati sa štapom, o tome treba unaprijed razgovarati s liječnikom.

Imajte na umu da težina ozljede ovisi o tome kako će teći oporavak nakon prijeloma skočnog zgloba i koliko dugo će trajati.

Općenito, tokom perioda rehabilitacije rješavaju se sljedeći zadaci:

Povećajte mišićni tonus i elastičnost;
Riješimo se kongestije i otoka u nozi i normaliziramo opskrbu krvlju i odljev limfe;
Vraćamo pokretljivost povrijeđenog ekstremiteta.

Samo ljekar koji prisustvuje može propisati dodatne procedure koje su neophodne tokom perioda rehabilitacije.

Dakle, proces rehabilitacije nakon pomaknutog prijeloma skočnog zgloba općenito se sastoji od sljedećih važnih koraka:

Prolazak pacijenta fizikalnom terapijom. Takođe mu je propisana fizioterapija, masaža;
Jedite samo zdravu hranu;
Davanje mu lijekova i nošenje ortopedskih pomagala.

Osnove fizioterapije

U početku se pacijentu propisuje elektromagnetna terapija. Zatim se koriste blatne kupke, kao i djelovanje na oštećeni ekstremitet ultrazvukom, elektroforezom i grijanjem.

Ako pacijent ima prijelom s pomakom, tada mu se propisuju kisikove i biserne kupke, kao i korištenje podvodne masaže, termalnih kupki, aplikacija ozoceritom, parafinom i blatom.

U slučaju jakih bolova u području skočnog zgloba, fizioterapija uključuje korištenje UHF, elektroforeze i korištenje Almag uređaja.

Kod sporog spajanja kostiju koristi se ekstrakorporalna terapija udarnim talasima.

Vježbena terapija za prijelom skočnog zgloba ne provodi se za sljedeće kategorije građana:

Uz prisustvo teških kroničnih bolesti;
Sa pojavom bolesti u cirkulatornom sistemu;
S razvojem neoplazmi i maligne i benigne prirode;
Sa sklonošću obilnom krvarenju.

Tehnika masaže

Obično se pacijentu propisuje masaža nakon prijeloma skočnog zgloba nakon nekoliko ciklusa fizioterapijskih procedura. Masaža čini mišiće elastičnim, poboljšava dotok krvi u oštećeno područje i odliv limfe, a pomaže i da se bolje razradi zglob i vraća pokretljivost ekstremiteta.

Općenito, masaža kod prijeloma skočnog zgloba se bazira na izvođenju laganih kružnih i fleksijsko-ekstenzornih pokreta. Radi ga iskusan doktor ili sam pacijent ako poznaje tehniku masaže.

Masaža se izvodi u nekoliko faza:

Zagrijane ruke miluju potkoljenicu. Pokreti se prave odozdo i idu prema gore. Ne možete kliknuti na ud.
Zatim se skočni zglob razrađuje zglobovima ili vrhovima prstiju. Na njemu se crtaju krugovi, trljaju i lagano stisnu.

Takođe tokom oporavka, pacijentu se daju kupke s vodenim rastvorom morske soli. Za poboljšanje procesa zarastanja ekstremiteta tokom masaže koriste se razne masti i obloge.

Masti i recepti za njihovu izradu:

Pomešati: 50 ml maslinovog ulja, 15 mg bakar sulfata, 20 mg smrekove smole i 1 sitno seckani luk. Dobivena kaša se nanosi na oštećeno područje nakon masaže ili kupke.
Pomiješajte ružino ulje i mumiju. Sastav treba nanositi 3 puta dnevno.
Da biste se riješili hematoma, fistula i rana u prvim danima nakon skidanja zavoja, mnogi ljudi preporučuju korištenje jazavčeve masti.
Da biste se riješili jakih bolova, na problematično područje treba staviti oblog s krumpirovom kašom.
Alkoholne obloge se koriste za poboljšanje protoka krvi i uklanjanje edema.

Pacijent se podvrgava oko 5-10 sesija terapeutske masaže uz korištenje različitih masti.

Faze fiksiranja fiksirajućih zavoja

Uređaji za pričvršćivanje su:

Mekana i elastična;
Polukruti i kruti;
Pritisni i zaštitni;
tretman i korektiv;
Imobiliziranje.

Dodatno možete kupiti ortopedske cipele i ortopedske uloške za svoje cipele. Pomažu u ublažavanju otoka i sprečavaju razvoj ravnih stopala.

Faze fizioterapijskih vježbi

Jedna od važnih komponenti cijelog perioda rehabilitacije su fizioterapijske vježbe. Ovo je skup posebnih vježbi koje razvijaju ud i vraćaju mu pokretljivost. Terapeutska gimnastika nakon prijeloma skočnog zgloba ublažava oticanje, smanjuje rizik od pojave posttraumatskih ravnih stopala, deformiteta kostiju i pete.

Obično liječnici propisuju fizičku kulturu u prvim danima nakon osteosinteze uz minimalno opterećenje, ali onda se postepeno povećava. Prvih nekoliko dana razvijanje noge vrši se kod liječnika koji bira vježbe i kontrolira ispravnost njihovog izvođenja. Kada pacijent nauči cijeli kompleks, terapijske vježbe za prijelom skočnog zgloba izvode se kod kuće.

Vježbe nakon prijeloma skočnog zgloba uključuju:

Pacijentova vježba fleksije i ekstenzije nožnih prstiju i hvatanja bilo kakvih sitnih predmeta njima.
Izvođenje kotrljanja između stopala sjenovite lopte ili male boce.
Rotacija skočnog zgloba: prvo u smjeru kazaljke na satu, zatim u smjeru kazaljke na satu.
Kotrljanje stopala od pete do prstiju.
Izvođenje adukcije i devijacije stopala od potkolenice.
Izvođenje prolaza kroz prostoriju u polučučnju.
Izvođenje vježbe "bicikl".

Osoba kod kuće treba što češće savijati i odvijati skočni zglob.

Ako tijekom terapije vježbanjem nakon prijeloma pacijent ima neugodne simptome, trebate potražiti savjet stručnjaka.

Spisak radnji koje pacijent ne bi trebao obavljati tokom rehabilitacije:

Skočite, trčite i snažno se naslanjajte na ud i hodajte dugo na vanjskoj i unutarnjoj strani stopala;
Podignite ud, savladavajući prepreke;
Voziti bicikl;
Bavite se aktivnim sportom

Često liječnici, kada odgovaraju na pitanje kako razviti nogu nakon prijeloma, preporučuju pacijentima da se prijave za bazen.

Kako se hraniti tokom oporavka

Terapeutska vježba nakon prijeloma skočnog zgloba nije jedini način da se stopalo brzo zacijeli. Takođe, pacijent treba da zna kako treba da bude izgrađena njegova ishrana u slučaju preloma. Svaki dan u njegovoj ishrani treba da budu elementi poput kalcijuma, fosfora, gvožđa, kao i vitamini i mineralni kompleksi. Također, specijalista može propisati lijekove koji povećavaju količinu kalcija u kostima.

Nepoštivanje preporuka stručnjaka može dovesti do pojave komplikacija opasnih za njegovo zdravlje, koje se mogu pojaviti kako tijekom rehabilitacije, tako i nakon određenog vremena nakon nje. Pravilna rehabilitacija ključ je za brzi oporavak i nastavak motoričke aktivnosti.

Nastava nakon ozljede, odnosno vježbe nakon prijeloma skočnog zgloba, počinje se izvoditi dok je noga još u gipsu. Naravno, u ovom periodu bolna noga se ne može opteretiti, ali zadatak fizioterapijskih vježbi je poboljšati cirkulaciju krvi.

Činjenica je da što bolje krv cirkulira kroz krvne žile, to je brže zacjeljivanje bilo koje ozljede. O tome možete sami pročitati ovdje.

Na samom početku vežbe treba raditi svaki drugi dan, a zatim možete početi sa svakodnevnim treninzima.

Dakle, početna pozicija (IP) je stajanje na zdravoj nozi.

Križne ljuljačke. Stanite blizu stolice ili zida i oslonite se na ruke kako ne biste izgubili ravnotežu. Počnite pomicati bolnu nogu: prvo je povucite u stranu (pri udisanju), zatim napravite adukcijski pokret, prekrstite se ispred zdrave noge (izdišite). Vježba se radi u roku od 30 sekundi, jača unutrašnje mišiće bedara.
Zamahnite nogama u stranu. IP - isto, podignite bolnu nogu što je više moguće, zadržite se nekoliko sekundi i spustite nogu. Ovim pokretima se razvijaju vanjski mišići bedara.
Podizanje koljena. IP - kao u prve dvije vježbe. Podignite koleno dok vam butina ne bude paralelna s podom. Zadržite nekoliko sekundi i spustite nogu. Izvedite 2 brojanja u roku od 30 sekundi. Ova vježba jača prednji dio bedra.
Podizanje nogu unazad (razvija zadnji deo bedara i zadnjicu). PI isto, podignite nogu što je više moguće, pauzirajte nekoliko sekundi i vratite se u početni položaj. NE SAVIJAJTE SE U LUBOVIMA!

Vježbe nakon uklanjanja gipsa

Kada je gips uklonjen, potrebno je započeti vježbe na skočnom zglobu. Ako se ove vježbe zanemari, može se razviti ukočenost zglobova ili čak hromost...

PAŽNJA: vježbe se izvode ležeći.

Zategnite kvadriceps femoris. Ponovite 20-30 puta. Tempo je spor. Disanje je slobodno.
Savijte i ispravite stopala. Ponovite 10-20 puta. Tempo je spor. Disanje je slobodno.
Savijte i ispravite nožne prste. Ponovite 10-20 puta. Tempo je spor. Disanje je slobodno. Odmor 1-2 min.
Ponovite vježbu 3.
Kružni pokreti u skočnim zglobovima u oba smjera. Ponovite 10 puta sa svake strane. Tempo je prosečan. Disanje je slobodno.
Savijte stopala naprijed-nazad sa maksimalnom amplitudom. Ponovite 10-20 puta. Tempo je prosečan. Disanje je slobodno.
Naizmjenično savijajte noge na stomak (čarape na sebe). Ponovite 10 puta sa svakom nogom. Tempo je prosečan. Disanje je slobodno.
Prste nogu raširite u stranu, okrećući cijelu nogu od kuka što je više moguće. Ponovite 10 puta. Tempo je prosečan. Disanje je slobodno.
Naizmenično, bez savijanja, podižite noge pod pravim uglom u zglobovima kuka (čarape na sebi). Ponovite 10 puta sa svakom nogom. Tempo je prosečan. Disanje je slobodno.
Ponovite vježbu 1.
Podignite, bez savijanja, povređenu nogu pod pravim uglom u zglobu kuka, savijajući i ispravljajući prste i stopalo na težini. Ponovite 10 puta. Tempo je prosečan. Disanje je slobodno.
Odmarajte se u ležećem položaju sa podignutim nogama - 5-10 minuta.

Samomasaža

Uz vježbe, masaža ili samomasaža je od velike pomoći u obnavljanju ozlijeđene noge.

Radi se sjedeći na krevetu, lagano protresite bolnu nogu, gnječite je, pravite pokrete stiskanja i maženja.

Vježbe koje pomažu u jačanju stopala nakon ozljeda i operacija:

Postavljajte pitanja, ako nešto nije jasno, mi ćemo vam svakako odgovoriti! Ostavite svoje komentare ispod:

dijeliti

povezani članci

400 komentara

Kirill

Zdravo! Prije nedelju dana stavili su gips.
Prijelom desnog skočnog zgloba bez pomaka.
Pucaće 12. hoću li se moći vratiti sportu nakon novogodišnjih praznika? Odnosno, potpuno će se oporaviti za mjesec dana ?!

Kirill, potpuni oporavak (tj. okoštavanje mjesta prijeloma) se događa u roku od godinu dana (najmanje šest mjeseci).
Pokidani ligament kod profesionalnog fudbalera se obnavlja nakon najmanje 3 mjeseca, a to je uz pristup fudbalera najsavremenijim tehnologijama oporavka (oporavak lijekovima + hardversko izlaganje + terapija vježbanjem itd.). I imate frakturu.
Nemoguće je potpuno se oporaviti za mjesec dana!
sabina
Zdravo, nedavno sam pao na poslu. Kao rezultat toga, zadobila je sitni prelom desne noge, desno od koljena. Uradili operaciju. Stavili su titanijumsku ploču i 8 vijaka. Šav nakon operacije bio je 19 cm, stavili su gips od pete i 20 cm iznad koljena.Ostavljeni su samo prsti. Šav je ostao otvoren. Ono što me brine je što se šav uvijek smoči i iscjedak je crvenkast, a odnedavno žućkast. Prošle su 3 sedmice od operacije. Doktor je djelimično uklonio šav. Blizu mjesta gdje ide iscjedak, ostavio je šavove. A za otpust je rekao da će proći. Imam 48 godina. Reci mi da li je to normalno ili nije?
- Šav je potrebno ispraviti. Najčešće se šav pokvasi zbog MOGUĆIH metalnih nosača koji su tu ostali. Oni su mali i zbog toga ih hirurg ne oseti uvek u žurbi (prilikom pregleda šava).
  3 sedmice je previše - šav bi već trebao prestati curiti. Da bi se situacija otklonila, trebalo bi od iskusnog kirurga tražiti prašak (prodaje se u apoteci bez recepta u malim bočicama - imena se ne sjećam, ali bi kirurg ili hirurška sestra trebao znati). Tako da je takav puder ponekad dovoljan za jedan tretman da se eliminiše zaglavljivanje šava.
  Irina
  Zdravo! Imam 45 godina, 20. maja sam slomio skočni zglob na tri mjesta, a i fibula je bila pomjerena. Početkom septembra pojavio se samo žuljev, pre toga 2 meseca u gipsu bez pokreta, mesec dana bez gipsa, ali i bez pokreta.
  August je hodao na štakama. Sada je pitanje da mjesto gdje se raseljavanje još uvijek ne spaja, plaše se da ćete, ako se to dogodi, morati na operaciju. Šta formira lažni zglob. Iako hodam, osjećam se bolje, ali teško se spuštam niz stepenice.
  Postoji li druga metoda osim operacije? Savjetujte štitnu žlijezdu da provjeri. Tako se bojim operacije.
  - Da, Irina, sudeći po terminima rehabilitacije, moguća je pojava lažnog zgloba. Operacije ne bojte se. Vaše godine nisu kritične - izdržite. Samo misli pozitivno.
    Vašu štitnu žlijezdu treba provjeriti. I ne samo zbog situacije. Ako postoje preduvjeti, onda tiroidna žlijezda može dati nuspojave i gdje će sve to ići ne zna se. Provjera štitne žlijezde može dati priliku za provođenje konzervativnog (bez operacije) liječenja. U tom slučaju provjerite ranije - manje problema. Manje-više ovako.
    - Irina
      Hvala vam puno na vašem brzom i ohrabrujućem odgovoru! Tako je teško biti sam sa svojim strahovima. Jako mi je drago što sam pronašao vas i ovu stranicu, naučio sam puno korisnih stvari tokom rehabilitacije dok sam bio ovdje.
      - Irina, ne brini previše.
        Borite se i sve će biti u redu.
        Sergej
        Poštovani, 30. avgusta je slomljen donji dio fibule sa oštećenjem deltoidnog ligamenta i dmbs. Prijelom je zatvoren, bez pomaka. Nanesena je žbuka. Prošlo je mesec dana i otišao sam kod doktora. Pogledao je dijagnozu i poslao bez slike još 2 sedmice (razlog: oštećenje ligamenata).
        Jučer je bila poseta doktoru, uradili su rendgenski snimak, slika je pokazala da se kost nije srasla, doktorka je rekla da je kalus slab, ali je gips uklonjen. Oteklina je prilično mala, dobro, plus male modrice od gipsa. Rekao je da je moguće stati na stopalo (20-30%), ali za sada samo sa elastičnim zavojem. Također je prepisao mast i dignuti nogu.
        Imam pitanje: da li je normalno da se kost nije srasla (na slici se jasno vidi), ali već mogu da stanem na nogu? I zašto, kada nagazite, da tako kažem, ne samo da vršite, već vršite pritisak na nogu srednjom snagom, a zatim snažno trnce u stopalu?
        Sergej, ne znam tvoje godine, ali situacija sa produženom fuzijom u većini slučajeva je povezana sa ishranom. Velike su šanse da vašoj ishrani nedostaje hrana bogata kalcijumom. Mogu se zamijeniti (samo djelomično) lijekovima iz ljekarne. Ima ih mnogo, neću ih nabrajati. Reći će tamo. Ne jurite za cijenom. Najbolje je uzimati domaće lijekove - jeftinije i pouzdanije.
        Možete stati na nogu. Samo je nemoj pritiskati. Ovo nije istina. Samo lagano koračaj (kako je doktor rekao - 20-30%%). Vježbaj.
        Trnci su povezani sa nedovoljnom cirkulacijom krvi, koja je bila poremećena kada je došlo do povrede. Male posude će i dalje klijati šest mjeseci. Preporučujem svakodnevnu samomasažu oštećenog dijela noge. Ne pritiskajte tkivo, već lagano pomažite, kao da raspršujete krv. Biće korisno.
        Sergey! Nijedan vidovnjak neće odgovoriti na vaše pitanje.
        Pokušajte. Radite na sebi i možete.
        Samo trebate shvatiti da će se potpuni oporavak (tj. pouzdana fuzija) dogoditi ne prije nego za šest mjeseci ili godinu dana.
        Do ove tačke, morate biti veoma oprezni. Nema opterećenja.
        Sergej
        Imam 55 godina, prije dva dana mi je skinut gips nakon prijeloma vanjskog skočnog zgloba bez komplikacija, jakog kružnog edema. Da li je moguće koristiti parno kupatilo ili tople kupke uz gimnastiku za stopala i mast (troksevazin)?
        Dragi Sergey! Trebali biste se suzdržati od "vrućih" postupaka. Barem dok otok ne nestane. Gimnastika i mast pomoći će u rehabilitaciji. Ovo je dovoljno za sada. Postepeno, iz dana u dan, povećavajte opterećenje na nozi - za početak će biti dovoljno lagano hodanje u trajanju od nekoliko minuta. Sasvim moguće u sobi. Nakon nedelju dana, ako nema bolova, hodajte 5-10 minuta. Leisurely. Dakle, ove Vaše radnje će dovesti do nestanka edema. A onda možete postepeno ići u parnu sobu.
        Svetlana
        Zdravo Anna. savjet molim? Pala je i slomila skočni zglob. Više od mjesec dana u gipsu. 5 dana nakon skidanja gipsa, doktor kaže da je vrijeme za otpust. I ne mogu da ustanem. Hodam na štakama. Koliko vremena je potrebno da se razvije zglob. Trudim se jako, ali dinamika je sporija nego što bih želio.
        Svetlana, shvati jednostavnu stvar - mi smo različiti, tako da će vrijeme oporavka biti različito za sve ljude. Na brzinu oporavka utječu starost i „kvalitet“ prijeloma (šta je oštećeno na putu i koliko brzo će se obnoviti dotok krvi u susjedna tkiva) i kvaliteta ishrane (tj. prima potrebne supstance). Tako da je teško predvidjeti čak i otprilike.
        Glavna stvar - nemojte odmah opterećivati bolnu nogu. Vježbajte vrlo malo i pažljivo.
        Trebali biste osjetiti mogućnost povećanja opterećenja.
        Recimo da radite vježbe. Ako sutra sve bude u redu, noga nije natečena zbog opterećenja, možete malo povećati opterećenje.
        Vidite rezultat sutradan. Ako je opet sve u redu i nema sindroma boli sa otokom, još malo povećavate opterećenje.
        Nadam se da je mehanizam jasan.
        Sve umjereno - opterećenje, odmor, opet opterećenje, odmor.
        Ozdravi.
        Elena
        Ana, pozdrav, imam sledeću situaciju, 24.06.2013 sam pao niz stepenice i dobio frakturu tromaleola sa blagim pomakom i subluksacijom stopala prema van, 25.06. urađena zatvorena repozicija, subluksacija ispravljena,odmah su se nasmejali,rekli su sve u redu,posle 6 nedelja se vratila na rendgen,rekli su da je kukuruz slab,ne mozes da gazis,rekli su da dodje za jos 3 nedelje 27.08 bice tek 9 nedelja, ali juce sam slucajno stao na nogu, nije bilo bola, a onda nije boljelo, danas me malo boli reci mi pa mogao sam da se povredim jer je proslo 8 nedelja a ja jos uvek nemam gips vec ortozu od 5 nedelja hvala unapred
        Zdravo, Elena. Malo je vjerovatno da ste sebi nanijeli bilo kakvu štetu nagazivši na stopalo, pogotovo jer ste nosili ortozu. Prošlo je dovoljno vremena da se kosti srastu. Kada odete kod doktora 27., obavezno nam to recite, možda treba da igrate na sigurno i napravite kontrolnu sliku. Ipak, na internetu je nemoguće postaviti tačnu dijagnozu.
        Pozdrav, Anna
        Elena
        Ana, hvala na odgovoru, imam jos jedno pitanje, posle koliko nedelja vec mogu da pocnem da gazim nogu u ortozi sa prelomom i mogu li ponekad poceti da izvlacim nogu za kupanje?
        Elena, strpi se dok ne odeš kod doktora, ovde je sve individualno, treba ti na pregled noge. Doktor će vam sam reći kada možete početi gaziti nogu i kojom silom (ponekad počnete sa 20% svoje tjelesne težine, odnosno stavite stopalo na vagu, pritiskajte dok se ne pojavi željeni broj i zapamtite napor ). Fizioterapija (uključujući kupke) počinje nakon potpunog srastanja kostiju, a to, opet, može reći samo ljekar koji prisustvuje.
        Elena
        Hvala na odgovoru, ali sam vec par puta vadila ortozu da operem nogu, samo napred, prala sam je veoma nezno :-)
        Elena, da ne govorim o tim kupatilima koja su higijenska! Naravno, možete jednostavno oprati nogu tako što ćete je ukloniti iz posjekotine. Mislio sam da želiš slane kupke u kojima se noga vježba, pa je još rano. :da:
        Elena
        Ana, reci mi više, noga je veoma tanka, na mestu preloma je jak otok, na nekim mestima ima modrica, uopšte se ne savija i ne sluša, kao da je tuđa, da li je to normalno?Imam osećaj da nikada neću moći da ga zgazim.
        Elena, noga bi trebala biti tanka - mišići atrofiraju od nepokretnosti, nije strašno, onda, kada počnete vježbati, oblik mišića će se vratiti. Ne savija se i ne sluša - to je također apsolutno normalno, ova ukočenost se razvija i zbog produžene imobilizacije (imobilizacije). Ovdje imobiliziramo nogu kako bi se kosti srasle, ali u isto vrijeme uvijek dobijemo atrofiju mišića i ukočenost. Stoga, nakon gipsa ili potpunog skidanja ortoze, slijedi period rehabilitacije. Čak sam i pisao o njemu kada je potrebno poduzeti restorativne mjere:.
        Tamo pročitajte više komentara, imaju puno zanimljivih stvari!
        Ana, zdravo! 3. februara 2012 slomila nogu, dijagnoza: zatvorena fraktura n/c tibije, oba skocna, zadnja ivica tibije, desna tibija sa pomakom, subluksacija bloka...ne razumijem koja kost 06.02. , 2012 operisani, ubaceni 4 pina i plocica za 7 šrafova, sve je postepeno skidano... 05.04.2013 operacija uklanjanja metalne konstrukcije, bio je hematom, na otpustu preporuka je bila da ne opterecujem mesec dana, verovatno sam pogresno shvatio sta znaci ne opterecivati se, ukratko, noga me stalno boli, uvek je bilo bolno dodirnuti, ali hodajuci sam stvarno mogao da hromim posle mesec dana bio na nogama 10 sati a prije par dana nisam mogao stajati na nozi, bilo je jakih bolova, sad mogu da gazim i hodam malo sa stapom, hramljem, ali me noga boli na mjestu preloma gde je bila ploca.hodim na spock i elektroforezu sa lidazom molim vas recite mi sta da radim posle skidanja metalnih konstrukcija bolovi u skocnom zglobu i potkolenici su se pojacali
        Zdravo, Tatjana! Bol nakon prijeloma, pogotovo ovako složenog kakav ste imali, bolovi će trajati dugo vremena. 10 sati na nogama - ovaj trenutak, naravno, može povećati bol. Pokušajte usred dana pronaći priliku da "rastovarite" nogu - sjednite na stolicu i stavite bolnu nogu na drugu stolicu (na poslu se to može učiniti za stolom kako ne biste privukli posebnu pažnju zaposleni). Kod kuće, naravno, češće lezite sa nogom na jastuku.
        Bol se može pojačati jer se otok javlja kada je stopalo u donjem položaju. Osim promjene položaja, dobre su i vježbe o kojima sam pisao u članku, hodanje, kupanje u bazenu, “rastjeravanje krvi”. Ako je bol jako jak, možete piti lijekove protiv bolova (Analgin, Pentalgin). Samo ih ne treba piti uzastopno duže od nedelju dana, inače se može razviti zavisnost, a deluju i na želudac, posebno kod onih koji boluju od gastritisa ili čira. Pijte noću apoteku za smirenje.
        Kako se ne bi razvila ravna stopala, potrebno je nositi ortopedske uloške za potporu svoda. Nepravilan položaj stopala zbog oslabljenih mišića također može uzrokovati bol.
        Glavna stvar - zapamtite da će bol postepeno proći.
        Pozdrav, Anna
        Irina
        Dobar dan Ana! 27.02.2013. dobio sam zatvoreni prelom unutrašnjeg i spoljašnjeg skočnog zgloba, pomerenu zadnju ivicu bele kosti i rupturu sindomeze! 11.13.03. postavljeni su ploča i titanijumski vijci. 2 sedmice nakon operacije skinuti su šavovi i stavljen je plastični gips!Prošlo je 7 sedmica od operacije a ja se već oslanjam na nogu sa štakom u gipsu! problem je što nemam traumatologa i hirurga na klinici; dobar prijatelj! pitanje je da u trenutku preloma a trenutno sam trudna, termin je bb 23 nedelje, operacija je urađena u 15. kako bi trebalo da teče rehabilitacija u mom slučaju i da li je rano da počnem na mojoj nozi? noga me uopšte ne boli, mogu hodati bez štaka. hvala unaprijed!
        Zdravo Irina! Ako već hodate bez štaka, to je dobro, 7 sedmica je dovoljno vremena da se kosti srastu (pogotovo što imate ploču i šrafove). Ali o pitanju kada skinuti gips i započeti vježbe treba odlučiti samo kompetentni traumatolog (ili onaj koji vas je operirao). Ovdje na internetu je nemoguće reći kada ukloniti gips, za to morate napraviti rendgenski snimak i posjetiti stručnjaka! Ako u ambulanti nema traumatologa, potražite plaćenog ili razgovarajte sa drugaricom - terapeutom, vjerovatno ima traumatologa koje poznaje, doktori uvijek znaju kome i gdje da se obrate.
        Nemojte odlagati s tim i pitati se šta da radite, jer ste trudni, tada će se povećati tjelesna težina, a i opterećenje na nozi. Osim toga, u trudnoći se koštano tkivo može malo drugačije ponašati zbog gubitka kalcija, pa svakako posjetite ljekara!
        Pozdrav, Anna
        Irina
        Pozdrav! Molim vas pomozite savjetom! 26.03.2013. godine imao sam zatvoreni prelom spoljašnjeg skočnog zgloba.Danas 24.04.13., skinut je gips. Noga je, naravno, oslabila. Mogu malo stati na noge. Doktor me je poslao na magnet, fizikalnu terapiju, fizioterapiju, ali ambulanta je daleko. Isplati li se sada jako opteretiti nogu i "trčati" u kliniku, ili se za sada možete ograničiti na profesionalnu masažu i kupke s morskom soli, a zahvate u klinici odgoditi barem za par sedmica. Pogotovo jer su praznici pred nama. Šta još možete raditi kod kuće? Da li je moguće napraviti ozokerit kod kuće? Hvala ti!
        Zdravo Irina! Ako je klinika daleko, onda se možete snaći s kućnim lijekovima. Rehabilitacija nastaje kada radite na nozi, razvijate zglob, a u klinici ili kod kuće - nju nije briga. Stoga, radite tople slane kupke, ozokerit također dobro zagrijava mišiće i ligamente, radite to kod kuće. Što se tiče profesionalne masaže, ne bih preporučio da je radite - ponekad masažni terapeuti svojim jakim rukama prenasilno masiraju, to vam sada nije potrebno. Ili je to doktor propisao? Ako je propisano, onda uradite kako je rekao, ako nije propisano - napravite samomasažu, pogledajte video u ovom članku:. Postoje vrlo jednostavni pokreti, izvode se lako, a pritisak sami podešavate rukom.
        Ono bez čega definitivno ne možete je vježbanje i hodanje. Neka bude malo, sa čestim pauzama za odmor, ali ovaj posao se mora obaviti bez greške dok se ne vrati normalna pokretljivost skočnog zgloba. Vježbe možete raditi kako sam napisao ili gledajući video ovdje:
        Pozdrav, Anna
        Irina
        Anna! Hvala puno na savjetu! Bog te blagoslovio!!!))))
        Irina, hvala! Ozdravi i misli samo na dobro)
        Zdravo Anna! Puno hvala na veoma korisnom sajtu,na paznji i dobrim savetima!Prelom je 15.01.2013.Spoljni skocni zglob i zadnja ivica tibije sa subluksacijom.Došlo je do rucne repozicije. Sada na rehabilitaciji. Idem bez štapa. Noga blago boli samo u predjelu zgloba. Zglob ne otiče.Pre preloma je redovno posećivala saunu. Recite mi, molim vas, kada ću ponovo moći da se vratim u posetu kupatilu?
        Srdačan pozdrav, Vika
        Zdravo Vika! U teoriji, toplota ima blagotvorno dejstvo na nogu tokom rehabilitacije i razvoja zgloba. Niste imali operaciju, razumem. Mislim da je već prošlo dovoljno vremena i možete posjetiti kupatilo. Međutim, da biste bili sigurni, provjerite sa svojim ljekarom. Pozdrav, Anna
        Molim te! Ozdravi)
        Alexey Luponosov
        Dobar dan. Došlo je do prijeloma 19.01.2013. Polomio sam fibulu, fraktura je bila iskombinirana, stopalo je iščašeno prema unutra i pokidan deltoidni ligament.
        Nije za skeletnu vuču, potpora: kapsula je zašivena, ploča je postavljena na kost, deltoidni ligament je pričvršćen na kost. Samo 2 reza, jedan lijevo na zglobu, drugi desno duž tibije. 8 sedmica su bila sidra za fiksiranje da se ne stane na nogu. Sidro je uklonjeno prije 10 dana. Konci su uklonjeni 10. dana. Počeo je obrađivati zglob šavovima. Povlačim peškir prema sebi. Pedaliram na simulatoru jer je jasno da su mišići oslabili, tresem nogom, čak i udarim o mekanu sofu, ali osjećaj ukočenosti u zglobu ne nestaje. Čak se i šav proširio. Ja sam 100% prvog dana skidanja šavova, bol je bio na mestu gde je bilo malo sidro za fiksiranje koje je fiksiralo pokidani ligament, ono koje je ubačeno u rez sa leve strane. Ali ne mogu stajati na jednoj nozi (na primjer, kad obučem pantalone i moram stajati na jednoj nozi), ne mogu stajati na bolesnoj, ne mogu sjediti na njoj, iako sam već ustati sa sofe bez ruku.
        Ne vjerujem u magnezijum, radim masaže, vrtim simulator 10 dana, a hodam i uz pomoć štaka.Gazeći na elektronsku vagu vidim da nelagodnost počinje sa 80 kg opterećenja na nozi. Kako brže razviti nogu? Ne znam plivati, šavovi su i dalje slabi, još uvijek imaju koru, mislim da me neće pustiti u bazen. Noga uopće ne otiče jer su ankeri za fiksiranje skinuti, ploča se može skinuti za mjesec dana, ali doktor kaže da je moguće kasnije. Ali postoji ukočenost. Možda postoje radikalni načini da se to ukloni. Rebilijatolog mi je davao vježbe, ali nekako je sve bilo sporo. Hvala ti.
        Zdravo Alexey! Nažalost, ne postoje radikalni načini za uklanjanje ukočenosti. Činjenica je da su mišići dugo bili nepokretni, takva fiksacija je neophodna da bi kosti srasle, ali i slabi mišiće. Kao što ste tačno primetili, mišići su oslabili, to se naziva i atrofija nakon povrede. Razvoj u svakom slučaju treba biti postepen. Radite vježbe, kao u članku ili kako vam je propisao ljekar, hodajte, pa se odmorite, pa vježbajte i opet hodajte. Samo na taj način rehabilitacija (obnavljanje) pokreta u skočnom zglobu u potpunosti, drugih načina nema. Ukočenost će nestati, ne brinite, budite strpljivi i radite nogom (ali bez fanatizma!).
        Postoji dobar način da malo ubrzate proces - svakodnevne tople slane kupke za noge, u vodi možete raditi jednostavne vježbe - rotacije i na sebi - daleko od vas. Ali ne dozvoljavaju svi doktori da se rade sa metalom u nozi, trebalo bi da pitate svog doktora o tome.
        Pozdrav, Anna
        Alexey Luponosov
        Hvala na odgovoru. Pitaću doktora za gvozdene kupke. Nakon spavanja noga me ne boli toliko, ali kad krenem da hodam, opet počne da cvili 🙂 Ali začudo, nakon spavanja nije toliko sputana. Možda sam se samo prenaprezala 🙂 Dobro, svakako ću ići kod rebiliatologa. Hteo sam brže i tako 2 meseca bez posla... Hvala još jednom na odgovoru.
        Aleksej, noga će još dugo cviliti, to je normalno za stanje posle preloma. Ovdje morate pronaći sredinu kako ne biste preopteretili nogu, ali i dali joj dovoljno opterećenja. Ozdravi!
        Dobro vece!!Pisala sam vam ranije 2.februara noga mi je slomljena, urađeno 9 operacija... .. 22.marta doktor mi je dozvolio da hodam bez udlage,i razvijam nogu,noga ne diže se više od par centimetara,počinjem da pritiskam malo dalje,tupi bol ide napolje,imam pločicu tamo..možda nesto krivo radim iako me doktor ceka vec aprila 4, i dao mi je zeleno svetlo da čak i polako gazim na njenih 2-3 kg.. zasto je onda stala na jednom mestu???hvala unapred
        Zdravo Julia! Prošlo je vrlo malo vremena od kada vam je dozvoljeno da hodate bez udlage. Prije toga noga je bila bez pokreta u zglobu, mišići i ligamenti su bili jako oslabljeni. To je sasvim normalno, period rehabilitacije je dakle dug, jer nogu treba malo razvijati, polako ali sigurno vraćajući normalnu funkciju skočnog zgloba. Na početku je uvijek jako tesno i teško za razvijanje, morat ćete to podnijeti i samo raditi svaki dan (bez fanatizma!). Ovdje je glavna stvar postupnost i regularnost. Hodao (ili radio vježbe) - odmorio se - noga podignuta (na jastuku). Zatim opet vježba-odmor. Ne treba dozvoliti umor i jak bol, sve će se postepeno oporaviti.
        Na pregledu kod doktora, pitajte da li možete da se kupate sa toplim slanim kupatilima. Oni dobro rade na razvoju zgloba, ali neki doktori su protiv njih kada ima metala u nozi. Znajući vašu specifičnu situaciju, neka vam kaže.
        Ploča, naravno, stvara neugodne senzacije, ali još uvijek morate razviti nogu, tako da radite sve kako treba. Stvorite sebi optimistično raspoloženje, svi doktori kažu da se kod optimista sve brže liječi!
        Hvala na odgovoru!!Doktorica mi je savjetovala da se kupam sa jelovim uljem dva puta dnevno...samo ako ne mogu ništa prije 4, neće me doktor grditi??
        Julija, nisi dijete da se plašiš da ćeš biti izgrđen. Uradite šta možete, ne plašite se ničega. Ako doktor kaže - taj-i-to je u pravu, a ovo nije - pa, onda je on doktor, da ispravi u slučaju grešaka.
        Ako doktor nije protiv toplih kupki, onda možete spustiti nogu u vodu i ne samo da je držite 20 minuta, već pravite lagane rotacijske pokrete i savijate i razgibate stopalo. Mnogo je pomoglo u razvoju zgloba.
        Anastasia
        zdravo! 27.11.2012 slomila nogu, dijagnosticirana joj je 3 fraktura n/3 m/goljenice, eksterni zglob skočnog zgloba i stražnji rub distalne epimetafize b/tibije desne tibije sa pomakom .subluksacija stopala sa vanjske strane.Ne mogu da stojim ravno na stopalu molim vas pomozite mi koje vežbe mogu da radim da stanem na nogu!
        Zdravo Anastasia! Noga vam je dugo bila u gipsu i funkcija se neće odmah oporaviti, to je normalno. Prije svega, posavjetujte se sa svojim liječnikom o nošenju uložaka - često nakon gipsa mišići oslabe i razviju se privremene ravne stope, zbog čega morate nositi uloške dok hodate, raditi vježbe, kao u članku, i nositi gležanj. Ali sve se to radi nakon interne konsultacije sa traumatologom.
        Pozdrav, Anna
        Hvala na odgovoru.Hteo sam da postavim jos jedno pitanje.Doktor mi je dozvolio da odvezem udlagu i legnem,bez zavoja podignem nogu sa udlage i savijem je do kolena,mogu li ovo?? da li ce biti posledica???
        Julija: Mislim da neće biti ništa loše. Samo u skočnom zglobu, dok doktor ne dozvoli, nemojte se savijati.
        Pozdrav 2.2.13 slomio sam nogu, 3 preloma skocnog zgloba sa pomakom, 9.2.13 urađena operacija, sa jedne strane ubacena ploca sa šrafovima, igle za pletenje zica, šraf na drugoj koliko imam da hodam u gipsu???Doktor je rekao da je vađenje gvožđa posle 4 meseca.Šta me čeka posle ove operacije??Hvala unapred
        Zdravo Julia! Vaš prijelom je jedan od najtežih među prijelomima skočnog zgloba, tako da morate biti strpljivi i hrabri. U gipsu možete ostati najviše mjesec dana, jer što je noga duže u gipsu, kasnije je teže razviti skočni zglob. Ako gips još nije uklonjen, onda za to postoje razlozi. Gvožđe se obično uklanja nakon 7-8 meseci, ali može i ranije, ovde je sve individualno.
        Operacija vađenja metala nije nimalo komplicirana - koža i mišići se režu, metal se uklanja, to je sve. Tada je potrebno samo nedelju dana da se rana zaceli, kosti su već srasle, već hodate. Najvažnije, kada se gips skine, je period rehabilitacije: Usput, pročitajte komentare na ovaj članak, tamo ima puno zanimljivih stvari.
        Pozdrav, Anna
        Natasha
        Zdravo! Reci i meni, molim te! Imao sam zatvoreni prelom spoljašnjeg skočnog zgloba desne tibije bez pomeranja, bio sam u gipsu 3 nedelje. Gips je uklonjen prije nedelju dana. Rekli su da razviju nogu i za 2-3 sedmice će se moći ići. Nakon 2 dana počeo sam hodati sa štakom, lagano se oslanjajući na nogu. 2 dana hodam bez štaka, ali mnogo šepam! Boli noga, ali podnošljivo i, čini mi se, ne na mjestu prijeloma! Ali to je problem, noga je počela da se grči noću i ujutro! U toku noci mogu se probuditi 10 puta od toga da mi se mišiće potkolenice čini da me nešto ujede i povuče! Bojim se da se istegnem ujutro, jer rezultat je kontrakcija mišića! Da li je to normalno ili treba da odem kod lekara?
        Zdravo Natasha! Naravno, to nije normalno. Ako imate tako česte i jake grčeve, obavezno se obratite ljekaru. Razloga za napade može biti više, važno je otkriti koji od njih imate. Grčevi su najčešće signal nedostatka kalcijuma u organizmu. To se često dešava nakon prijeloma i nakon gipsa. Za potpunu dijagnozu bit će potrebno donirati krv za kvantitativnu analizu elektrolita - kalcija, magnezija. I dalje možete piti preparate kalcijuma, na primer Kalcijum D3 (Nycomed) 2 tablete uveče. Ali, ponavljam, razlog možda nije samo u tome.
        Zdravo Julia! Naravno, s obzirom na godine, kosti bi trebale rasti zajedno s praskom. Stoga, za početak se smirite, još uvijek imate težak period rehabilitacije nakon skidanja gipsa, pa štedite živce i snagu.
        O rendgenskom snimku. Ako bi doktor posumnjao da vaše kosti ne rastu dobro, svakako bi propisao rendgenski snimak. Ozračenje tokom rendgenskog pregleda je minimalno i ne nanosi štetu organizmu. Ali, naravno, neće to učiniti tek tako. Da, i nemojte!
        Bol i oteklina na mjestu prijeloma će dugo trajati, to je sasvim normalno. Kada se gips skine, radit ćete vježbe, tople slane kupke, mazati natečena mjesta mašću ili gelom i razvijati gležanj. Glavna stvar je da se prilagodite poslu, jer rehabilitacija je vaš posao, a sada samo mirno čekajte da se skine gips (mislim, uskoro). Mišići slabe u gipsu, pa vam je sada na raspolaganju samo jedna vježba - pomicanje prstiju.
        Pozdrav, Anna
        Zdravo Zarina! Nažalost, nemoguće je postaviti dijagnozu putem interneta, morate svakako posjetiti traumatologa, reći gdje tačno boli. On mora pregledati i opipati (palpirati) bolnu tačku. Možda ćete morati da uradite rendgenski snimak kolenskog zgloba. Dešava se da se nakon gipsa razvija artroza kolenskog zgloba. To nije strašno, liječi se uzimanjem posebnih lijekova i fizioterapijskim vježbama. Inače, što se tiče fizičkog vaspitanja, bilo bi dobro da se posavetujete sa doktorom za fizikalnu terapiju nakon traumatologa (npr. u sportskom dispanzeru), oni znaju koje pokrete treba raditi da ne bi oštetili zglob. To također može biti kao fizikalna terapija. Glavna stvar - nemojte odlagati, to je vaše zdravlje!
        Pa ipak - u posttraumatskom periodu liječnici često propisuju nošenje uložaka za potporu svoda, jer nakon dugog boravka u gipsu ponekad se razvije ravna stopala, morat ćete nositi udobne cipele i pratiti svoj hod. Moguće je da se bol javlja zbog nepravilnog položaja stopala pri hodu. U takvim slučajevima propisuje se natez za gležanj (plus ulošci).
        Pozdrav, Anna
        Alevtina
        Poštovani, molim Vas da mi kažete šta treba uraditi nakon skidanja gipsa (prelom malog prsta i pretposljednjeg prsta desne noge). Sami su skinuli gips, napravili kontrolnu sliku. Radiolog je rekao da je ozdravljenje u toku, ali da još treba da ode kod traumatologa. Ne postoji način da dođete do traumatologa. Nakon skidanja gipsa došlo je do otoka na nozi, bilo je potpuno strašno stati na nju. Ako puno hodate, boli vas noga. Šta preporučate, gips je skinut 31.01.2013 i ništa drugo nije rađeno.
        Zdravo Alevtina! Nakon skidanja gipsa potrebno je provesti rehabilitacijske mjere i to: vježbe (date u članku poboljšavaju cirkulaciju i pospješuju zacjeljivanje) i dozirano hodanje. Nakon prijeloma, uvijek je strašno početi hodati. Ali moramo savladati strah i polako povećavati vrijeme hodanja. Izgledali su kao 2 minute - odmor (za vrijeme odmora stavite nogu na brdo - jastuk ili valjak). Nabavite gel - Dolobene ili Lyoton, možete koristiti heparinsku mast (bolje je nanositi oblik gela). Otok neće nestati odmah, to je normalno. Da biste smanjili otok i razvili zglob, radite slane kupke - vruće, 30-40 minuta.
        Pozdrav, Anna

Prijelom skočnog zgloba je vrlo bolan i težak, jer je potrebno dosta vremena da se vrati funkcionalnost oštećenog ekstremiteta izgubljena tokom gipsa. Rehabilitacija nakon prijeloma skočnog zgloba nakon skidanja gipsa na prvi pogled izgleda prilično teška.

Mnogi pacijenti strahuju da su čak i nakon što zacijeli slomljena kost osuđeni na hromost. Ali to uopće nije slučaj, sve ovisi o tome kako osoba pristupa procesu oporavka. Rehabilitacija je prilično uspješna ako se tačno poštuju sve procedure koje je propisao i noga se nakon skidanja gipsa razvija fizioterapijskim vježbama.

Slomljen skočni zglob - prva pomoć

Prijelom skočnog zgloba je najčešća ozljeda u donjim udovima. Stoga bi svi trebali znati koje radnje mogu poduzeti odmah nakon povrede. Prva pomoć kod slomljenog skočnog zgloba je sljedeća:

smirite i imobilizirajte žrtvu, dajući nozi udoban položaj, po mogućnosti malo više ili u istom nivou sa glavom, na mekoj, udobnoj podlozi, jastuk je dobar;
nanesite hladno na skočni zglob;
pozovite hitnu pomoć ili odvezite ozlijeđenu osobu automobilom ili taksijem u hitnu pomoć.

Ni u kom slučaju ne smijete sami nanositi gume ili izvoditi druge manipulacije u nedostatku praktičnog iskustva u ovoj oblasti. U prisustvu teoretskih ideja o ovim manipulacijama, može se samo pogoršati težina ozljede, otežati daljnje liječenje i produžiti kasniji proces rehabilitacije.

Šta učiniti sa frakturom skočnog zgloba?

Prva stvar koju treba učiniti ako posumnjate na prijelom skočnog zgloba je da odmah prestanete sa svim opterećenjem ozlijeđenog ekstremiteta i odete u najbližu hitnu pomoć po pomoć.

Često se prelomi ili pukotine zanemaruju, smatrajući ih vrlo teškim modricama, što dovodi do gubitka dragocjenog vremena i poteškoća u pravilnom spajanju koštanog tkiva. Kao rezultat toga, proces zacjeljivanja je značajno usporen, a mjere rehabilitacije nakon skidanja gipsa postaju složenije i dugo traju. Obilježja prijeloma skočnog zgloba ili druge ozbiljne ozljede (fraktura kostiju, ruptura zglobnog vezivnog tkiva) su:

jak zvuk škripanja tokom povrede;
jak bol, prije zamračenja u očima, a ponekad i prije nesvjestice, može se javiti odmah, a nakon nekog vremena nakon ozljede:
pri palpaciji bol kod prijeloma skočnog zgloba uvijek zrači u pravcu fibule;
brzo oticanje mekih tkiva oko ozlijeđenog područja, s jakim otokom, koji se širi na prilično veliko područje;
u području mjesta prijeloma javljaju se hematomi (unutarnji) i krvarenja koja "teče" na petu, u pravilu, ovaj simptom je karakterističan za teške prijelome s pomakom i popratnim rupturom ligamenata;
funkcionalnost stopala u cjelini je narušena, odnosno nije moguće pomicati prste, nema reakcije na uobičajeni test osjetljivosti (na primjer, lagano golicanje):
sa složenim prijelomima praćenim pomacima ili dislokacijama, stopalo izgleda nenormalno prema van.

Ukoliko uočite bilo koji od gore navedenih znakova, odmah se obratite hirurgu, a do Hitne pomoći ne možete sami doći u javnom prevozu, jer naglim zaustavljanjem udova možete u velikoj meri zakomplikovati stanje povređenog ekstremiteta. minibus i druge opasne situacije koje čekaju na putovanju.

Dijagnoza prijeloma skočnog zgloba

Do bolnice je potrebno doći taksijem i po mogućnosti u pratnji druge osobe, jer će pomoć biti potrebna kako u hodniku ispred ordinacije tako i u orijentaciji na teritoriji same bolnice, na primjer, kada tražite prijem radni sto, ormar ili rendgenska soba. Ako nema kome da se obratite, potrebno je samo da pozovete hitnu pomoć, lekari će dopremiti do vrata hirurga i pružiti prvu, neophodnu medicinsku pomoć, ako za to postoji potreba.

Prvo što urade u bolnici je dijagnosticiranje slomljenog skočnog zgloba. Za to će se rendgenski snimci snimati u tri glavne projekcije - direktnoj, kosoj i bočnoj. Razlika u projekcijama postiže se promjenom položaja pacijenta tokom snimanja, a poređenje sva tri snimka omogućit će doktoru da precizno odredi tačke kao što su:

linije direktnog loma;
prisutnost proširenja jaza u skočnom zglobu, što ukazuje na rupturu ligamenata koja je nastala;
prisutnost klinastog deformiteta u lumenu ili u procjepu skočnog zgloba, koji se javlja u prisutnosti dislokacije;
prisustvo ili odsustvo fragmenata kostiju i pomaka;
stepen zadebljanja u mekim tkivima, prisustvo i stadij oštećenja krvnih sudova u njima.

Obično su ove informacije dovoljne, ali u teškim slučajevima kirurg vas može uputiti na dodatne preglede, odnosno na:

"CT" - kompjuterizovana tomografija oštećenog zgloba;
"" - opća tomografija magnetne rezonancije, koja daje potpunu sliku stanja svih elemenata zgloba, od kostiju do ligamentnog tkiva;
"Ultrazvuk" - ehografija zgloba, obično se ova studija izvodi s teškim edemom s velikim brojem hematoma i teškim krvarenjima unutar noge.

Nakon svih ovih manipulacija provode se potrebni operativni zahvati, ponekad i do operacije. U standardnim slučajevima stavlja se gips na nogu, pacijentu se izdaju određeni broj recepata za određene lijekove, objašnjava se procedura za kućno vođenje i zakazuje se sljedeći pregled.

Kako se pravilno oporaviti nakon operacije?

Liječenje samog prijeloma može biti konzervativno i operativno u složenim i otvorenim varijantama ozljede. Svrha operacije je:

restauracija kosti iz fragmenata i njihova fiksacija;
davanje ispravnog (anatomski) oblika;
obnavljanje integriteta tibiofibularnog zgloba i direktno ligamenata u zglobu;
ugradnja "žbica" ako je potrebno, u najtežim slučajevima.

Nakon završetka hirurške intervencije, noga se „polaže“ u gips. Gips se nanosi na takav način da je zglob čvrsto fiksiran, ali istovremeno postoji pristup šavu "rana" za obradu i primjenu lijekova za liječenje, na primjer, masti.

Rendgen se mora uraditi odmah nakon operacije, kako bi se isključile eventualne greške, te još nekoliko puta tokom sanacije zgloba prije uklanjanja gipsa.

Sam proces oporavka je sljedeći:

najmanje 3-4 sedmice da stojite na stopalu, malo se naslonite na stopalo ili na drugi način opterećujete bolnu nogu - ne možete;
možete se kretati na štakama tek mjesec dana nakon operacije, a ponekad i kasnije;
gips se mora nositi najmanje 2-3,5 mjeseca;
nakon skidanja gipsa, morate koristiti elastični zavoj 5-6 mjeseci;
sve "žbice" za pričvršćivanje mogu se ukloniti najkasnije šest mjeseci kasnije, ali igle, držači i drugi elementi od titana uopće se ne mogu ukloniti. Ponovna intervencija uklanjanja klinova i fiksatora je uvijek individualna, a odluku o njenom izvođenju donosi ljekar koji prisustvuje.

Glavni problem u periodu oporavka, nakon skidanja gipsa, je ukočenost oštećenog zgloba, loša podnošljivost vježbanja i uporna hromost. Ali ove posljedice, uz pravilan pristup, mogu se potpuno otkloniti za nekoliko mjeseci.

Potpuno i potpuno opterećenje stopala moguće je samo 3-5 mjeseci nakon skidanja gipsa, ali za potpuni oporavak, odnosno za postoperativnu rehabilitaciju, trebat će mnogo više vremena - od šest mjeseci do nekoliko godina. . Iako, ako se prijelom dogodio kod djeteta ili tinejdžera, ovo vrijeme se može smanjiti na 3-4 mjeseca.

Dobro je znati

Liječenje prijeloma je odgovornost hirurga, nikakvi lijekovi se ne smiju uzimati bez dozvole, ni dok se nosi gips, niti nakon skidanja udlage sa noge.

Otok nakon prijeloma skočnog zgloba nakon skidanja gipsa obično nestaje prilično brzo, ali ako se to ne dogodi, liječnici preporučuju korištenje masti sa otklanjajućim i regenerirajućim djelovanjem, kao što su Troxevasin, Troxerutin, Dolobene ili druge. Takva sredstva dodatno pružaju protuupalno, antiedematozno i analgetsko djelovanje te ubrzavaju proces oporavka.

Koje vežbe, lekovi se koriste tokom lečenja?

Osim lijekova i protuupalnih masti, mnogo ovisi direktno o vještini kirurga, koji spaja fragmente zgloba. Osim toga, u slučaju prijeloma skočnog zgloba važni su fizioterapeutski postupci i vježbe, bez kojih je nemoguća potpuna rehabilitacija.

Fizioterapijske metode

Najtraženiji postupci su:

Elektroforeza sa . Zahvat počinje 10-14 dana nakon prijeloma i izvodi se do 12 puta. Dnevna sesija traje 20 minuta, potrebno je da se olakša pristup i apsorpcija kalcijuma, odnosno da se ubrza zarastanje i obnavljanje koštanog tkiva.
Elektroforeza s novokainom ili lidazom. Obično se propisuje 10-12 procedura za uklanjanje sindroma boli.
Zračenje ultraljubičastim zračenjem. Postupak se provodi od 3. dana tretmana. Obično je propisano 12 sesija, koje se rade dnevno po 15-20 minuta. Zračenje je usmjereno na proizvodnju vitamina D3, koji pospješuje apsorpciju fosfora i kalcija.
Magnetoterapija. Metoda pomoću niskofrekventnih magnetnih polja dokazala se u obnovi oštećenih tkiva. Kod prijeloma skočnog zgloba, ovaj postupak pomaže u normalizaciji poremećene cirkulacije krvi i pomaže u rješavanju jakih otoka.
Hidroterapija. Tople kupke sa morskom solju se preporučuju svakodnevno 15-20 minuta. Postupak potiče zagrijavanje oštećenih zglobova, aktivira cirkulaciju krvi u tkivima, ublažava upalu i ubrzava zacjeljivanje oštećenih zglobova.

Dodatno, liječnik može propisati procedure kao što su fonoforeza s hidrokartizonom, amplipulse, ozokeritoterapija, parafinoterapija, blatne obloge.

Massage

Nakon uklanjanja gipsa, oštećeni ekstremitet mora povratiti svoju bivšu pokretljivost, izgubljenu zbog prisilnog održavanja određenog položaja u periodu spajanja kosti. procedure pomažu u toniranju mišića i vraćanju pokreta skočnog zgloba. Efikasnost tretmana u velikoj meri zavisi od profesionalnosti masažera, koji tokom sesije koristi određene tehnike za razvoj skočnog zgloba.

Svaka sesija počinje gnječenjem, trljanjem i milovanjem mišića, a udar se izvodi s različitim stupnjevima intenziteta dlanom ili šakom. Odmah nakon skidanja gipsa, masaža treba da bude što laganija i nježnija, jer jedan nepažljiv pokret može dovesti do komplikacija. Prilikom zahvata nije zahvaćeno mjesto prijeloma, zahvaćena su samo okolna tkiva. U budućnosti, u završnim fazama rehabilitacije, pacijent može sam masirati ozlijeđeni ekstremitet kod kuće, u koordinaciji sa specijalistom.

Tako, na primjer, upotreba mješavine ulja mumije i ruže daje dobar učinak. Mora se utrljati kružnim pokretima u tkiva koja okružuju područje prijeloma. Ubrzo nakon uklanjanja gipsa preporučuje se masaža jazavčevom lojem, koja ubrzava procese regeneracije, zaustavlja upalni proces i otklanja otok. Najveća efikasnost primjenom postupaka masaže postiže se u kombinaciji s metodama terapijskih vježbi.

Terapeutska vježba (LFK)

Osim postupaka, čija je lista prilično opsežna i odabire se pojedinačno, u slučaju prijeloma gležnja nužno je odabran skup vježbi za obnavljanje oštećenog ekstremiteta. Metode tjelovježbe uglavnom su usmjerene na zagrijavanje i postupno navikavanje ozlijeđene noge na prethodna opterećenja. U procesu rehabilitacije koristi se 8 osnovnih i nekoliko srednjih vježbi koje se sve moraju izvoditi striktno pod nadzorom iskusnog instruktora. Specijalist odabire vježbe pojedinačno, na način da maksimalno iskoristi one mišiće i zglobove koji nisu zahvaćeni.

Vježbajte kod kuće

Samostalno, kod kuće, možete raditi sljedeće opće gimnastičke vježbe "zagrijavanja":

zamahivanje bolesne noge naprijed, nazad, u stranu, u krug - to doprinosi raspršivanju krvi;
istezanje "čarape", ali ne jako, do 10-15 puta zaredom;
dovođenje stopala u položaj "90 stepeni", odnosno pokret suprotan istezanju, ne više od 10-15 puta;
“bicikl”, to će takođe doprinijeti ukupnom tonusu nogu, kako cirkulacije tako i mišića.

Liječnik će svakako dati preporuke u vezi sa onim radnjama koje su strogo zabranjene u periodu rehabilitacije. Nakon skidanja gipsa, ne biste trebali preopteretiti ozlijeđenu nogu, trčati, skakati, voziti bicikl, baviti se aktivnim sportom, plesati ili hodati na visokim potpeticama. Tokom cijelog perioda rehabilitacije, bolna noga mora biti fiksirana elastičnim zavojem. Ova mjera je neophodna kako bi se spriječio rizik od pomjeranja kostiju tokom hodanja i vježbanja.

Liječenje

Lijekovi koje su propisali ljekari moraju se uzimati vrlo pažljivo i uzimati bez greške. U pravilu prepisuju lijekove koji sadrže:

Masti sa hondroitinom, glukozaminom. Lijekovi koji se temelje na ovim komponentama doprinose brzom stvaranju hrskavičnog tkiva, fuziji fragmenata i povećanju gustoće kostiju.
Preparati na bazi kalcija i njegovih spojeva pozitivno djeluju na cjelokupno formiranje i rast koštanog tkiva;
Imunomodulatori se propisuju samo kada se ugrađuju "igle za pletenje" kako bi se suzbilo moguće odbacivanje metala i opće jačanje organizma.

Prilikom liječenja prijeloma i nakon skidanja gipsa svakako treba uzimati multivitaminske komplekse koji sadrže set vitamina i mikroelemenata (cink, kalcij, magnezij) neophodnih da se kosti što prije oporave.

Naravno, osim ovoga, koriste se i vanjska sredstva za liječenje i dezinfekciju. Ali sve lijekove, kako za unutarnju upotrebu, tako i za vanjsko liječenje rana, treba koristiti samo kako je propisao liječnik i prema shemi koju je preporučio, inače ne možete ubrzati oporavak, već, naprotiv, pogoršati svoje stanje.

Nutrition Features

U periodu oporavka posebnu pažnju treba posvetiti pravilnoj prehrani. Kalcijum igra važnu ulogu u regeneraciji koštanog tkiva, pa jelovnik obavezno sadrži namirnice koje sadrže ovu komponentu, kao i proteine i vitamine (posebno vitamin D). U prehranu se dodaju mlijeko, svježi sir, kiselo-mliječna pića, sirevi. Korisna su jaka bogata juha, jela od želea, aspika i želea, koja sadrže tvari koje jačaju koštano i hrskavično tkivo.

U kompleksu, sve mjere poduzete u periodu rehabilitacije daju pozitivan učinak i, uz sve preporuke liječnika, brzo postavljaju pacijenta na noge, omogućavajući mu da zaboravi na ozljedu i vrati se punom životu.

Restorativne tehnike mogu brzo vratiti žrtvu u normalan život, a terapeutske vježbe nakon prijeloma skočnog zgloba su osnova mjera rehabilitacije.

Osnovni tretmani traume

Najčešći tretman je imobilizacija gipsom.

Ovisno o prirodi prijeloma, također se provodi:

ručno poravnavanje fragmenata ili repozicija pomoćnim sredstvima tokom operacije;
trakcija ozlijeđene noge;
smanjenje dislokacije stopala.

Sve poduzete mjere moraju se provoditi pod kontrolom rendgenskog snimka kako bi se spriječilo nepravilno spajanje fragmenata oštećenih kostiju.

Važnost pravilne i pravovremene rehabilitacije

Da bi se u potpunosti vratila aktivnost ozlijeđene noge, potrebno je započeti s aktivnostima oporavka od prvih dana nakon ozljede i završiti kada se motorna funkcija u potpunosti obnovi.

Savremeni pristup rehabilitaciji uključuje:

masaža;
fizioterapijske vježbe;
fizioterapijske procedure.

Kombinacija ovih metoda omogućava:

poboljšanje trofičkih procesa u oštećenoj kosti i okolnim mekim tkivima noge;
brzo spajanje oštećenih fragmenata;
smanjenje upalnih promjena i edema u zahvaćenom području;
intenzivna cirkulacija krvi i odliv limfe.

Postoje tri glavne faze rehabilitacije nakon prijeloma:

Tokom stroge imobilizacije (prvih 10-14 dana nakon povrede).
Proširenje motornog načina rada uz određena ograničenja.
Restorativni postupci tokom rezidualnih efekata nakon oštećenja.

Obim i priroda tretmana određuju se u zavisnosti od perioda rehabilitacije i individualnih karakteristika organizma.

Koji faktori mogu uticati na brzinu oporavka

Na vrijeme oporavka pacijenta utiču:

Dob;
intenzitet metaboličkih procesa u tijelu;
karakteristike cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima;
prisutnost popratnih patologija unutrašnjih organa (kronične bolesti pluća, bubrega, dijabetes melitus) i mišićno-koštanog sistema (osteoporoza, osteoartritis);
kvalitet hrane;
složenost prijeloma (prisustvo pomaka koštanih fragmenata i volumen hirurške intervencije);
poštivanje preporuka liječnika o fizičkoj aktivnosti, ovisno o fazi rehabilitacije;
obim restorativnih mjera (masaža, terapija vježbanjem, fizioterapija).

Proces vraćanja motoričke aktivnosti najbrži je kod djece i mladih, a u starijoj dobi se značajno povećava vrijeme oporavka i vjerojatnost komplikacija. Preporučljivo je da počnete sa ugrađivanjem različitih tehnika u režim liječenja što je prije moguće.

Koliko dugo traje proces oporavka ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Kod većine pacijenata, nakon dva mjeseca rehabilitacijskih mjera, funkcija zahvaćenog ekstremiteta se potpuno obnavlja.

Principi i šeme rehabilitacije

Najvažniji temelji mjera rehabilitacije su:

podsekvenca;
postepeno opterećenje ozlijeđenog ekstremiteta;
individualni pristup;
doziranje vježbi i postupaka;
sistematično.

Obavezno je u plan rehabilitacije uključiti terapiju vježbanjem, fizioterapiju i masažu. Rehabilitaciju treba prekinuti tek nakon potpunog obnavljanja funkcije ozlijeđene noge.

Uravnoteženu ishranu

Prehrambeni proizvodi sa visokim sadržajem vitamina i mikroelemenata jačaju imunološki sistem i doprinose intenziviranju reparativnih procesa u organizmu. Da bi se popunile zalihe kalcija kako bi se povećala snaga i ubrzala fuzija kostiju, pacijentu su potrebni mliječni i kiselo-mliječni proizvodi:

svježi sir;
tvrdi sir;
kefir, fermentisano mleko, kiselo mleko, jogurt.

Potpuna apsorpcija kalcijuma je moguća iz mlečnih proizvoda sa visokim procentom masti, jer samo takva hrana sadrži dovoljnu količinu vitamina D. Kalcijum iz obranog mleka nije u stanju da ojača strukturu kostiju!

Ishrana pacijenta treba da uključuje:

riba (svježe kuhana, malo posoljena i konzervirana);
povrće (mrkva, cvekla, kupus svih vrsta, zelje);
žitarice i mahunarke;
sjemenke i orašasti plodovi (lješnjaci, bademi, susam, chia);
nerafinirana biljna ulja (maslinovo, suncokretovo, laneno).

Restorativna prehrana također omogućava dovoljnu konzumaciju čiste vode (do 1,5-2 litre dnevno), prirodnih svježe cijeđenih sokova, voćnih napitaka i kompota od sušenog voća. Uravnotežena prehrana dovodi do toga da je oporavak mnogo brži i efikasniji.

Uzimanje lijekova

Preparati kalcija se koriste za skraćivanje perioda rehabilitacije i ubrzavanje fuzije oštećene kosti. Pacijentu se propisuje:

kalcijum D3 Nycomed;
Calcemin;
vitaminski kompleks Vitrum sa visokim sadržajem kalcijuma.

Doprinose obnavljanju sredstava adaptogenog i biostimulativnog djelovanja:

mumija u tabletama ili otopini;
ekstrakti ginsenga, rogova jelena;
tinkture Eleutherococcus, Schisandra chinensis.

Trajanje terapije lijekovima određuje se pojedinačno i ovisi o rezervnom kapacitetu tijela.

Ortopedski pribor

Nakon skidanja gipsa ili udlage, preporučuje se nošenje elastičnog zavoja. Ujutru treba previti nogu bez ustajanja. Počnite nanositi zavoj sa stopala, svaki okret treba staviti na 2/3 prethodnog. Završite previjanje na nivou donje trećine potkolenice.

Nošenje posebnih uređaja - ortoza - može preporučiti ortoped. Vrsta ortopedskog uređaja preporučuje se individualno i ovisi o težini prijeloma.

Fizioterapijske procedure

Metode fizioterapije pomažu u uspješnom suočavanju s obnavljanjem normalne cirkulacije krvi i limfnog toka, uklanjanju bolova i trofičkih poremećaja. Preporučljivo je započeti oporavak skočnog zgloba nakon prijeloma seansama elektromagnetne terapije. Pozitivan uticaj na povređenu nogu ima:

elektroforeza sa lekovitim supstancama (novokain, kalijum jodid, aminofilin, lidaza);
ultrazvuk (s hidrokortizonskom mašću);
termalne procedure (aplikacije sa parafinom, ozokeritom, terapijskim blatom);
laserska terapija.

Liječenje uz pomoć fizioterapeutskih metoda sastavni je dio rehabilitacije prijeloma skočnog zgloba, ali je ova metoda kontraindicirana u prisustvu benignih i malignih procesa, bolesti krvi u organizmu. Osteosinteza kod bimaleolnih i trimaleolnih fraktura, kao i prisustvo ugrađene metalne ploče u tibiji, ne sprječava fizioterapeutske metode liječenja.

Massage

Seanse se moraju započeti nakon završetka fizioterapijskih procedura. Prikazana je upotreba ovakvih metoda:

milovanje;
trituracija;
gnječenje;
trnci;
"kiša prstiju".

Masažni pokreti trebaju biti usmjereni odozdo prema gore kako bi se aktivirao odljev limfe. Tijek zahvata može osigurati razvoj skočnog zgloba i traje najmanje 10 dana.

terapija vježbanjem

Dozirana fizička aktivnost potiče aktivni oporavak. Nakon prijeloma skočnog zgloba potrebno je započeti tečaj fizikalne terapije pod vodstvom instruktora. Nakon niza treninga u medicinskoj ustanovi, nogu možete razviti kod kuće.

Obim gimnastičkih vježbi za skočni zglob nakon prijeloma ovisi o individualnim karakteristikama perioda oporavka, dobi i komorbiditetu pacijenta.

Vježbe nakon prijeloma skočnog zgloba za obnavljanje funkcije mišića mogu se izvoditi u sljedećem redoslijedu:

u sjedećem položaju povucite čarape prvo prema sebi, a zatim u suprotnom smjeru;
ozlijeđeno stopalo treba zgrabiti bilo koji tanak predmet (olovka, olovka, itd.);
naizmjenično stojite na unutrašnjoj i vanjskoj strani stopala (po 10 serija);
trčanje u mjestu 5-10 minuta;
čučnite 10-15 pristupa (u početku je dopušteno otkinuti pete od poda, a zatim ćete se morati potpuno spustiti na cijelo stopalo);
kotrljajte gimnastičku loptu ili oklagiju po podu prstima zahvaćene noge;
idite gore i dolje niz stepenice 5-7 minuta 2-3 puta dnevno.

Terapija vježbanjem nakon prijeloma skočnog zgloba ne smije uzrokovati bol i nelagodu. Ako se pojavi edem mekog tkiva i sindrom boli, potrebno je hitno konzultirati liječnika i prilagoditi volumen restorativnih mjera.

Vježbanje nakon slomljenog skočnog zgloba može brzo vratiti funkciju slomljenoj nozi. Dobro jača mlohave mišiće i skočni zglob posjetom bazenu.

Šta učiniti ako noga otekne nakon skidanja gipsa

Pojava edema nakon uklanjanja uređaja za imobilizaciju uzrokovana je kršenjem trofičkih procesa, kao i odljevom limfe. Smanjite natečenost trljanjem masti i gelova na bazi trokserutina i divljeg kestena:

Troxevasin;
Indovazin;
Essaven-gel.

Zahvaćeno područje treba mazati samo u pravcu limfnih vodova, tj. odozdo prema gore (od skočnog zgloba do koljena).

Upotreba lokalnih lijekova preporučuje se 2-3 puta dnevno.

Šta ne treba raditi nakon prijeloma skočnog zgloba

Nakon skidanja gipsa potrebno je pažljivo opteretiti zahvaćeni ekstremitet. Ne možete stati na bolnu nogu, za potporu prvo koriste štake, a zatim štap. Izbjegavajte:

nagli pokreti;
satovi plesa;
sportski trening;
biciklizam i pješačenje na velike udaljenosti;
skokovi.

U svakoj situaciji potrebno je isključiti oslanjanje na ozlijeđenu nogu kako se ne bi izazvala ponovna ozljeda.

Osobine rehabilitacije u starosti

Većini starijih ljudi dijagnosticira se osteoporoza – smanjenje mehaničke čvrstoće koštanog tkiva. Ova bolest otežava oporavak.

Kod starijih osoba period oporavka je znatno duži. Vježbe fizikalne terapije i tehnike masaže trebaju biti nježne, jer postoji mogućnost ponovnog oštećenja kostiju.

Komplikacije prijeloma skočnog zgloba

Nakon ozljede, pacijent može razviti štetne posljedice, koje su posljedica kako nepravilne organizacije procesa rehabilitacije, tako i individualnih karakteristika pacijenta.

Najčešća komplikacija prijeloma skočnog zgloba je:

infekcija kostiju i mekih tkiva u području zahvaćenog ekstremiteta;
razvoj degenerativnih promjena u skočnom zglobu;
produženje perioda fuzije oštećenog skočnog zgloba;
deformacija kostiju potkoljenice nakon nepravilnog spajanja prijeloma;
krvarenje iz oštećenih krvnih žila;
hromost;
nekrotične promjene na koži u projekciji ozlijeđene kosti;
hipotrofija mišića nogu;
uobičajena subluksacija stopala;
embolijske i tromboembolijske komplikacije;
smanjena pokretljivost u skočnom zglobu.

Da biste spriječili ozbiljno stanje, potrebno je stalno pratiti promjene u tijelu i kontrolirati osnovne funkcije organa i sistema.

Posljedice i prevencija ozljeda

Nakon prijeloma postoji mogućnost poremećaja hoda (šepanje), razvoja ukočenosti u skočnom zglobu i hipotrofičnih promjena na mišićima. Za potpuni oporavak, sve rehabilitacijske aktivnosti moraju se provesti u najvećoj mogućoj mjeri.

Pacijenti bi trebali izbjegavati:

traumatski sportovi (klizanje, fudbal, skijanje);
hodanje u cipelama s visokom potpeticom;
produženi boravak na nogama;
duga putovanja.

Da biste spriječili razvoj ravnih stopala, morat ćete staviti ortopedske uloške u cipele. Ljudi koji su ranije pretrpjeli prijelom moraju naučiti kako pravilno pasti i stisnuti mišiće kako bi spriječili ponovnu ozljedu.

Starijim osobama se savjetuje da poduzmu posebne mjere sigurnosti u zimskom periodu. Za vrijeme leda potrebno je hodati u čizmama ili čizmama sa posebnim uređajima na vanjskoj površini, a u posebno opasnim danima suzdržati se od izlaska napolje.

Gležanj, zajedno sa petom, čini osnovu skočnog zgloba. Donji dio nogu doživljava najveće opterećenje tokom dana, posebno u prisustvu viška kilograma. Prijelom ovog dijela noge smatra se složenom ozljedom, čije liječenje uključuje profesionalnu rehabilitaciju i oporavak.

Ukoliko zanemarite dogovoreni period lečenja, nastaće ozbiljne komplikacije, nastali prelom će vas dugo podsećati na sebe, ponekad i doživotno. Rehabilitaciju nogu je moguće obaviti samostalno kod kuće, ali je bolje podvrgnuti se rehabilitaciji pod stalnim nadzorom stručnjaka. Liječnik će procijeniti rizike i moguće komplikacije. Zahvaljujući posebnom znanju, proces će trajati minimalno moguće vrijeme. Nemojte se oslanjati samo na doktora. Važno je pridržavati se preporuka i termina za cijeli period.

Prvi dio svake rehabilitacije nakon prijeloma je nošenje gipsa. Dužina perioda zavisi od:

Složenost prijeloma;
Komplikacije koje su nastale tijekom operacije ili nametanja gipsa;
Priroda povrede skočnog zgloba.

Ako nisu uočene komplikacije, gips se uklanja nakon 5-10 sedmica. Ako je fraktura pomaknuta, menstruacija može biti odložena za šest mjeseci.

Nakon prijeloma važno je pridržavati se preporuka ljekara, biti stalno pod njegovim nadzorom. U praksi se u početku često stavlja gipsani zavoj privremene prirode, koji se nosi dok se koštano tkivo ne sraste. Tada se privremena mjera zamjenjuje zatvorenim gipsom, koji se skida nakon što prijelom potpuno zacijeli.

Da bi se proces fuzije odvijao pravilno i brzo, ne možete se oslanjati na ozlijeđenu nogu do dozvole liječnika. Sve vježbe oporavka izvode se uz dozvolu ljekara.

Drugi dio perioda rehabilitacije nakon prijeloma skočnog zgloba usmjeren je na vraćanje pokretljivosti noge koja je bila u gipsu. Češće se pacijentu propisuju postupci koji se koriste u kompleksu:

fizioterapija;
Masaža;
Vježbe fizikalne terapije.

Fizioterapija

Tokom perioda oporavka, pacijentu se dodjeljuju fizioterapijski postupci. Zahvaljujući njihovoj upotrebi postižu se jasni i konkretni ciljevi u vraćanju pokretljivosti skočnog zgloba:

Jačanje koštanog tkiva;
Ubrzanje procesa fuzije kostiju;
Normalizacija cirkulacijskih procesa;
Uklanjanje natečenosti.

Efikasnost u oporavku od prijeloma skočnog zgloba su:

elektroforeza;
izlaganje UV zračenju;
zagrijavanje;
aplikacije od blata;
Izloženost strujama bezopasne prirode.

Na početku oporavka, postupci se provode pod strogim nadzorom zdravstvenih radnika, u budućnosti je dopušteno samostalno razvijati nogu. Tečajevi fizioterapije se često dopunjuju tečajevima terapijske masaže.

Karakteristike masaže tokom oporavka

Za pravilnu percepciju postupka tretmana važno je posjetiti profesionalnog masažera u periodu rehabilitacije. Uz oticanje mjesta prijeloma gležnja, masaža će pomoći da se nosi s kršenjem. Redovne manipulacije doprinose povratku osjetljivosti tkiva.

Tokom masaže, glavne procedure su:

milovanje;
Trituracija;
Gnječenje.

Za poboljšanje rezultata, masaža je dopunjena upotrebom aromatiziranih ulja koja poboljšavaju odljev limfe.

Već pri prvim zahvatima primjetna je nelagoda koja se postepeno smanjuje.

Poželjno je da masažu izvodi majstor, ali ponekad to nije moguće. Zatim masažu treba izvoditi samostalno kod kuće, najbolje ujutro i uveče. Prilikom izvođenja stoje. Tehnike tokom procedura su slične profesionalnoj masaži. Svaka tehnika se izvodi najmanje deset puta.

Zapamtite, kada provodite postupak masaže, važno je ne pretjerati, ne uzrokovati bol.

Moć terapije vježbanjem

Nakon pohađanja fizioterapijskih i masažnih postupaka, bave se daljom restauracijom ozlijeđenog skočnog zgloba, bit će potrebno izvoditi vježbe terapijskog restorativnog fizičkog odgoja. Zahvaljujući izvođenju svake vježbe, oštećenom zglobu u predjelu skočnog zgloba postepeno će se vratiti pokretljivost, mišićima i tkivima će se vratiti elastičnost i čvrstoća.

Vrijedi započeti vježbe pod vodstvom i nadzorom majstora koji pomaže u sastavljanju kompleksa, morat ćete pratiti ispravno izvođenje. Ubuduće, vježbe možete raditi sami kod kuće. Trajanje lekcije ne prelazi 10 minuta. Opterećenje ozlijeđenog ekstremiteta postepeno se povećava, ako se pojavi bol, preporuča se privremeno odgoditi vježbu.

Prilikom restauracije skočnog zgloba nakon prijeloma, kompleks fizioterapijskih vježbi sastoji se od jednostavnih vježbi koje se mogu izvoditi lako i jednostavno. Otprilike kompleks uključuje:

Hodanje uz punu podršku na ozlijeđenoj nozi. Važno je ne pretjerati kako ne biste pogoršali stanje skočnog zgloba;
Zamahi nogu u različitim smjerovima, naprijed-nazad. Vrijedi podignuti nogu da je zadržite na trenutak;
Rotacija stopala naprijed;
Ležeći na podu, izvedite poprečne zamahe nogama;
Postepeno podizanje od pete do prstiju. Vježba se može raditi na jednoj nozi;
Izvođenje urednih zamaha u različitim smjerovima uz blago odlaganje ozlijeđene noge u gornjem položaju na trenutak;
Podizanje noge unazad bez savijanja leđa;
Podizanje koljena uz lagano odlaganje noge.

Prilikom oporavka važno je nastaviti hodati. Dozvoljeno je jednostavno hodati po ravnom terenu ili koristiti simulatore. Za najjednostavniju spravu za vježbanje odaberite jednostavno stepenište u kući. Spuštanje stepenicama je mnogo teže nakon prijeloma nego penjanje.

Glavni zadatak terapijskog fizičkog odgoja je postupno vraćanje pokretljivosti zahvaćenog područja nogu. Odredite druge ciljeve postignute tokom vježbe:

Zahvaljujući vježbama smanjuje se oticanje ozlijeđenog skočnog zgloba;
Vježbe postaju preventivne mjere za razvoj ravnih stopala i zakrivljenosti nožnog prsta;
Poboljšava cirkulaciju krvi.

Osim toga, set vježbi, uz pomoć kojih se provodi oporavak, ispunjen je vježbama fleksije, koje se izvode prstima i drugim zglobovima. Dozvoljeno je prstima uzimati male predmete, kotrljati tenisku lopticu po podu. Sporo hodanje naizmjenično ima dobar regenerativni učinak: na pete, zatim na prste. U periodu oporavka važno je nositi cipele sa posebnim ortopedskim uloškom.

Imajte na umu da tijekom cijelog perioda oporavka trajanje tečaja direktno ovisi o težini i prirodi nastalog prijeloma gležnja. Ako zanemarite gimnastiku, očekuje se da će posljedice prijeloma biti ozbiljne. Oštećeno područje skočnog zgloba može dugo vremena uzrokovati neugodnosti, uzrokujući bol u oštećenom području.

Značajke oporavka kod prijeloma s pomakom

Uz takvu pomaknutu ozljedu, period oporavka je mnogo duži, oštećeni donji ekstremitet nakon prijeloma dugo se nalazi u fiksnom položaju, potrebno ga je pažljivije razvijati.

Postupci oporavka počinju već u periodu kada se na nogu stavlja gips. Početak zahvata propisan je već od druge sedmice nakon prijeloma, vježbe u prvoj fazi oporavka su što štedljivije. Rendgenska slika postaje signal o mogućnosti izvođenja prvih časova, kada doktor na filmu uoči početak regenerativnih procesa fuzije i oštećenih tkiva. Vježbe se počinju postepeno uvoditi.

Prednji skočni zglobovi sa pomakom često su među ozljedama najveće složenosti i opasnosti, oporavak se u određenim intervalima kontrolira rendgenskim snimanjem. Zahvaljujući ovom pregledu, prate se i najmanje promjene u liječenju.

Ako skočna kost ne sraste duže vreme, potrebna je hirurška intervencija hirurga, dodatni razvoj. Komplikacija će zahtijevati produženje perioda rehabilitacije.