Klinički znaci kataralnog gingivitisa su. Kataralni gingivitis: dijagnoza, patogeneza, liječenje. Pružanje medicinske njege

Moderna alternativa tradicionalnom endodontskom liječenju, depoforeza je visoko učinkovita metoda i koristi se u liječenju zuba.

Šta trebate znati o depoforezi u stomatologiji? Što je to, cijene, recenzije pacijenata, prednosti metode.

Šta je depoforeza?

Mnoge zubne bolesti korijena zuba teško se liječe. To je zbog anatomskih karakteristika korijena. Sakriveni duboko u desni, teško su dostupni. Put do višestrukih korijenskih kanala također je težak zbog njihovog položaja u desni iu odnosu na sam zub. Tradicionalne metode liječenja zuba i korijena nisu uvijek efikasne. U takvim slučajevima koristi se depoforeza.

Osnovni ciljevi metode su obezbeđivanje pristupa korenu i kanalima, sterilnost tokom stomatoloških zahvata i mogućnost vizuelne kontrole toka zahvata. Takvi problemi su rješivi zahvaljujući bakar-kalcijum hidroksidu. Ova supstanca, tačnije njeni joni, koristi se u toku terapije. To je ono što osigurava dezinfekciju tkiva, suočavanje s mikrobima, gljivicama, sporama gljivica i drugim patogenima.

Ioni bakar-kalcijum hidroksida pod uticajem električnog polja izazivaju ubrzanje rasta koštanog tkiva, stvaranje osteocementa neophodnog za lečenje. Kao rezultat, dolazi do bržeg zatvaranja korijenskih kanala. Krajnji rezultat je restauracija zubnih struktura.

Indikacije i kontraindikacije

Uz očigledne pozitivne karakteristike, metoda depoforeze ima ograničen raspon indikacija za upotrebu. To:

Poteškoće u vizualizaciji stomatoloških zahvata$
teško dostupna mjesta u zubima, korijenima;
ostaci nekrotičnog tkiva (pulpe) u kanalima zuba;
zakrivljenost kanala;
sistem grana i mikrotubula;
prošireni apikalni foramen;
pouzdano potvrđeno prisustvo fragmenata instrumenata u kanalima i tkivima;
mjesta gangrene;
radikularne ciste, granulomi;
široki kanali;
prisutnost mnogih mikroskopskih rupa u strukturi;
ispravljanje nedostataka punjenja;
priprema za punjenje;
dezinfekcija nakon uklanjanja živaca;
naknadne manipulacije;
izgubljeni kanali.

Moguće je koristiti metodu na inicijativu pacijenta. Postupak depofereze je u većini slučajeva bezopasan, samo se u nekim situacijama ne izvodi.

Kontraindikacije:

pacijent je trudna;
netolerancija ili alergijske manifestacije pri korištenju bakra;
parodontitis u periodu egzacerbacije;
prisustvo srebrnih iglica u kanalima.

Prednosti tehnike

Depoforeza je u pravilu suprotna uobičajenom endodontskom liječenju. Poređenje ide u prilog modernijem pristupu. Prednosti depoforeze su očigledne.

Visoka stopa uspješnosti.
Kratko trajanje jedne sesije.
Sami kanali, njihove grane, uključujući zakrivljene, ukrašene, mogu se sterilizirati i korigirati. Takvi potezi se ne mogu tretirati ručno.
Zahvati se izvode bezbolno za pacijenta, bez neugodnosti.
Korijeni zuba nisu oštećeni, njihova stabilnost je očuvana.
Grane kanala, čak i mikroskopske, nakon depoforeze ostaju potpuno dezinficirane. Na njihovim zidovima formira se zaštitni film.
Aktivne tvari prodiru u dentin, po potrebi uništavaju ostatke živaca.
Postojanost efekta, nema recidiva nakon terapije.
Nema rizika od oštećenja tkiva ili pogoršanja njihovih funkcija.
Ubrzanje regeneracije, što se može potvrditi radiografijom.
Dostupnost cijene.

Važno: efikasnost terapije određuje se nivoom pripremljenosti specijaliste.

Kako se depoforeza izvodi u stomatologiji?

Prvo se postavlja dijagnoza. Rendgenskim snimkom se procjenjuje stanje zuba i prohodnost kanala.
Svaki zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji.
Potpuni kurs terapije će zahtijevati do 3 sesije. Između posjeta stomatološkoj ordinaciji održavajte pauzu od tjedan dana.
Nakon intervencije pacijent se može žaliti na nelagodu, blagi bol kada je zub nadražen. Ponekad se povećava osjetljivost tkiva. Zatim se naknadne posjete ljekaru odlažu za 14-21 dan.

Prva procedura

Koristi se poželjna anestezija.
Kanali se pripremaju. Nakon djelovanja anestezije, doktor otvara zubnu šupljinu.
Proširite zubnu šupljinu do potrebnog razmaka (četvrtina, polovina) zubnom burgijom.
Lekar formira depo bakar-kalcijum hidroksida u koronalnom delu.
Bakar-kalcijum se unosi u kanal i puni.
Približno 7 mm duboko u tubulu postavlja se elektroda uređaja s negativnim nabojem.
Elektroda sa plus nabojem postavlja se u nivou obraza, dok je u kontaktu sa potrebnom denticijom.
Doktor uključuje dugme uređaja. Primijenjena je struja. Njegova snaga je regulirana duž rastuće trajektorije. Pacijent bi trebao osjetiti blagu toplinu u području tubula.
Postupak se završava. Kanali se ispiru prečišćenom vodom. Mogu se zatvoriti ili ostaviti otvorene i privremeno napuniti pastom od kalcijum-bakar hidroksida.
Za svaki tubul se izvodi posebna manipulacija depoforezom.

Pažnja! Preporučena jačina struje je 5 miliampera (ili dozvoljena prema uputama). Neprihvatljivo je puniti sve tubule u isto vrijeme. Struja će biti raspoređena neravnomjerno kroz elektrolit, odnosno, kvaliteta stomatološke terapije će patiti.

Druga sesija je slična prvoj. Treći je obično konačan. Priprema kanala je normalna, oprema koja se koristi je ista kao na početku tretmana. Suština treće procedure je konačno preklapanje koronalnog dijela sa Atacamitom, teksturiranim savitljivim cementom. Atacamit, pored postupka depoforeze sa kalcijum-bakar hidroksidom, ima i antimikrobno dejstvo. Na kraju svih radova vrši se zaptivanje.

Video: liječenje zuba depoforezom.

Autor članka: Lukanina Lyubov Valerievna ( | ) - stomatolog-terapeut, parodontolog. Specijalizirana je za: endodonciju, estetsku i funkcionalnu restauraciju, profesionalnu higijenu i parodontologiju.

Pokrenuti karijes, koji je uspio da nagriza tvrdu ljusku zuba i dođe do njegove meke jezgre, vrlo je česta pojava. U tom slučaju više nije moguće izbjeći uklanjanje pulpe zajedno sa svim nervnim završecima. Dakle, svaki obični stomatolog mora nekoliko puta u jednom radnom danu izvaditi korijen zuba, očistiti i napuniti kanale. Što je depoforeza korijenskog kanala i koja je suština metode, pročitajte u našem članku.

Međutim, rutina ove procedure ne znači 100% šanse za uspjeh. Nažalost, upravo je suprotno. Primećeno je da samo u 30-60% slučajeva lekar uspeva da dobro očisti kanal od tkiva pulpe. Uglavnom, to nije lako učiniti, pa je vjerovatnoća komplikacija nakon standardnog endodontskog liječenja vrlo velika. Zato progresivne klinike sve više koriste metodu depoforeze, koja osigurava efikasnost liječenja sa 95% vjerovatnoće.

Depoforeza je inovativna metoda liječenja korijenskog kanala bakar-kalcij hidroksidom i slabim električnim poljem. Njemački profesor A. Knappvost je izmislio i službeno registrirao svoja autorska prava na nju. Na teritoriji Rusije metodologija se koristi od 1990. godine, a od tada je već odbranjeno skoro dvadesetak kandidatskih teza na ovu temu.

Bakar je poznat po svojim odličnim baktericidnim svojstvima. Njegova efikasnost u ovom slučaju zasniva se na dva principa - fizičkom i hemijskom. Dakle, sa stanovišta fizike, ioni hidroksida bakra prodiru u kanale pod utjecajem električnog polja i čine ih doslovno sterilnim, dezinficirajući čak i najmanje grane.

Hemijski princip depoforeze zasniva se na sposobnosti bakra da uništi sve mikroorganizme i ubrza proces razgradnje ostataka mekih tkiva. Osim toga, bakar aktivira rast koštanog tkiva, što znači brzi oporavak i zacjeljivanje kanala. Rezultat postupka su potpuno očišćene staze, spremne za punjenje.

Depoforeza: indikacije i kontraindikacije za postupak

Depoforeza se može i treba provoditi nakon svake depulpacije (). Ali ovaj postupak se posebno preporučuje ako:

morate se nositi s krivim i teško dostupnim kanalima, koje je vrlo teško instrumentalno očistiti;
kanali su već zapečaćeni i nije ih moguće otpečatiti;
pronađena je cista na vrhu korijena;
u kanalu su pronađeni ostaci mrtvog ili gangrenoznog tkiva.

Prilikom vađenja korijena zuba standardnom metodom uvijek postoji opasnost od gubitka fragmenta instrumenta - ekstraktora pulpe - u kanalu. U ovom slučaju može pomoći i depoforeza. Uništavanjem organskih spojeva postaje lakše ukloniti metalni komad instrumenta. Ali čak i ako iz nekog razloga to ne uspije, u sterilnom okruženju, fragment neće uzrokovati štetu i neće izazvati upalu.

Depoforeza je bezopasna procedura, tako da je mogu izvoditi apsolutno svi, sa izuzetkom samo nekoliko kategorija pacijenata, i to:

trudnice;
alergični na bakar;
osobe koje boluju od akutnog oblika parodontitisa.

Osim toga, od depoforeze će se morati odustati ako je zubni kanal prethodno bio zatvoren srebrnom iglom.

Kako se izvodi postupak depoforeze?

Depoforeza u stomatologiji omogućuje rješavanje glavnog problema: idealno čišćenje i dezinfekcija teško dostupnih zubnih kanala i njihovih grana. Prije zahvata potrebno je provesti detaljnu dijagnozu cijelog zuba i pozabaviti se lokacijom korijena, njegovom dužinom i brojem grana. Zatim je potrebno ručno ukloniti pulpu i tek tada možete započeti depoforezu.

U većini slučajeva, algoritam postupanja liječnika može se predstaviti na sljedeći način.

Ublažavanje osjetljivosti zuba injekcijom lokalne anestezije.
Elektroda sa negativnim nabojem ubacuje se u zubni kanal do dubine od 5-8 mm, a pozitivna elektroda se nanosi na unutrašnju stranu obraza, ali tako da ni u kom slučaju ne dodiruje denticiju.
Kada je položaj elektroda fiksiran, na njih se primjenjuje pražnjenje, snage 2 mA.
Zajedno sa strujom, bakar-kalcijum hidroksid ulazi u kanal zuba. Pod djelovanjem električnog pražnjenja, čestice ovog kemijskog spoja prodiru u sva teško dostupna mjesta i brojne male grane korijena, ubijajući štetne bakterije. Time se postiže efekat 100% dezinfekcije zubnih kanala.
Nakon 5-10 minuta ekspozicije, elektrode se uklanjaju i kanal se temeljito ispere. U tu svrhu koristi se 10% suspenzija kalcijum hidroksida ili obična destilovana voda.
Zatim se isti bakar-kalcijum hidroksid stavlja u unutrašnji deo zuba, ali već u obliku paste.

Prolazak električnog pražnjenja kroz zub može biti popraćen bolnim senzacijama. Stoga iskusni liječnici savjetuju postupno povećavanje jačine struje, tako da na najmanju nelagodu možete brzo smanjiti iscjedak. Ova postupna metoda omogućava značajno povećanje graničnog nivoa struje koju nosi pacijent do kraja postupka.

Prije konačnog plombiranja zuba, takva sesija će se morati ponoviti još dva puta. Potreban interval između procedura depoforeze je najmanje nedelju dana, ali uglavnom 8-14 dana. Uz ove pauze, sve u vezi svega može potrajati oko mjesec dana. Ali s druge strane, kao rezultat, dobijamo potpuno sterilan zub, koji može bez problema da služi još mnogo godina. Mogućnost rezidualnog pulpitisa (ponovljena upala u devitaliziranom zubu zbog infekcije ili nervnih čestica) je svedena na minimum.

Oprema za depoforezu

Do sada samo jedna kompanija u svijetu, HUMANCHEMIE, može proizvoditi opremu za depoforezu. Zatim proizvodi jedini model uređaja koji je zvanično odobrio autor tehnike - ORIGINAL II. Uređaj je vrlo zgodan za korištenje, jer omogućava doktoru da u potpunosti kontrolira sve detalje procesa - od trajanja postupka do broja miliampera koje pacijent primi u minuti.

Zbog prisutnosti metalnih krunica u usnoj šupljini pacijenta, stomatolog koji izvodi postupak depoforeze treba da bude izuzetno oprezan i ni u kom slučaju ne dozvoli da dođu u direktan kontakt sa nekom od elektroda. Osim toga, pri radu s uređajem Original 2 važno je osigurati da se osjetljiva tkiva u području sluznice usana ne pregrije.

ORIGINAL II uređaj iz HUMANCHEMIE nije jedini te vrste. U stomatološkim ordinacijama koje pružaju usluge depoforeze koristi se i druga oprema.

"EndoEst" je uređaj za dijagnostiku i endodontsko liječenje. Osim za sterilizaciju korijena, pogodan je i za druge funkcije - elektroforezu i lokalizaciju apikalnog suženja zubnog kanala. Koristi se za liječenje pulpitisa, osteolize, parodontitisa i cista.
AOK 2.1 je kompaktan i praktičan uređaj koji pomaže u rješavanju opturacije korijenskog kanala, odnosno, drugim riječima, blokade. Osim toga, mogu provoditi depoforezu, iontoforezu i elektroforezu.
AOK 1.0 MODIS je prijenosni uređaj s kojim možete izvršiti isti depo, elektro- i jonoforezu, kao i zasićiti caklinu fluorom. Posebnost je ugrađeni grafički indikator, koji stomatologu uvelike pojednostavljuje zadatak.
AOK 1.1 Endo-lux je do sada jedini dostojan analog i alternativa skupom uređaju Original 2 iz HUMANCHEMIE. Odličan za uništavanje čepova u zubnim kanalima.

Još jedna važna komponenta uspjeha postupka je visokokvalitetni komplet za depoforezu. Danas u prodaji možete pronaći lijekove različitih cjenovnih kategorija. Kompleti su navedeni u nastavku po rastućem redoslijedu cijene.

Komplet za depoforezu proizvođača HUMANCHEMIE

Kalcijum hidroksid (visoko dispergovan) - predstavljen u obliku paste. Pored samog kalcijum hidroksida, sastav uključuje metilcelulozu i destilovanu vodu. Koristi se za pokrivanje pulpe, ispiranje kanala, privremeno izolovanje korijena zuba (na primjer, između sesija depoforeze).
Kupral-kalcijum bakar hidroksid - uništava sve vrste mikroorganizama i njihove nevegetativne oblike.
Atacamit - u kompletu se nalazi prašak i tekućina za razrjeđivanje. Pogodan za tretman i završno punjenje kanala.

Budžetski domaći kolege

Kupratin (VladMiVa) - suspenzija se koristi za liječenje parodontalnih džepova i korijena sa ili bez depoforeze. Odlična borba protiv svih vrsta mikroorganizama.
Cuprodent (Technodent) - komplet uključuje suspenziju i prah bakar-kalcijum hidroksida, kao i suspenziju kalcijum hidroksida. Visoka alkalnost omogućava postizanje potpune sterilnosti i stimulaciju rasta koštanog tkiva. Pogodan za sve vrste uređaja za depoforezu.

Depoforeza u stomatologiji svakim danom postaje sve popularnija procedura. I to nije iznenađujuće, jer primjena tehnike vam omogućava da bezbolno i efikasno tretirate sve, čak i jako zakrivljene kanale. Depoforeza omogućava temeljno čišćenje teško dostupnih područja korijena i istovremeno održavanje njihove mehaničke stabilnosti. Jednostavno rješenje složenog problema glavna je prednost za doktora. Isplativost, minimum neugodnosti i bez recidiva, što znači mogućnost da zauvijek zaboravi na liječenje ovog zuba, plus su za pacijenta. Jedino upozorenje je da se postupak provodi u nekoliko faza, što može biti odgođeno na prilično dugo vrijeme.

Korišteni izvori:

Ispunjavanje karijesnih kaviteta tabovima / A.M. Alshits. — M.: Medicina
Rješavanje problema u endodonciji. Prevencija, dijagnoza i liječenje / James L. Gutman, Tom S. Dumsha, Paul E. Lovdel. — M.: MEDpress-inform, 2014.
Upala zubne pulpe / V.S. Ivanov, L.I. Urbanovich, V.P. Berezhnoy. - Moskva

Kataralni gingivitis je patološki proces karakteriziran razvojem upalnog procesa u desni. U ovom slučaju nema povrede integriteta parodontalnog pričvršćivanja, a zub nije izložen. Ali u nedostatku odgovarajućeg liječenja, kataralni gingivitis doprinosi razvoju komplikacija. Kataralni gingivitis

Šta je kataralni gingivitis

Bolest je karakterizirana upalom desni koja zahvaća površinska tkiva parodoncija. U strukturi upaljenih lezija desni ovaj oblik gingivitisa javlja se u 90% slučajeva. Dijagnosticirajte njegovu prednost kod djece i mladih do 30 godina.

Uzroci kataralnog gingivitisa

Patogeneza bolesti može se pojaviti iz općih i lokalnih razloga. Uobičajeni razlozi uključuju:

smanjenje imuniteta organizma;
napredovanje zaraznih bolesti u tijelu pacijenta;
patologija endokrinog sistema;
smetnje u radu crijeva;
poremećaj kardiovaskularnog sistema;
promjena u hormonskoj pozadini tijela.

Simptomi kataralnog gingivitisa

Sljedeći simptomi pomoći će u prepoznavanju patološkog procesa:

peckanje i jak bol, koncentriran u desni;
teška hiperemija gingivalnog tkiva;
natečenost;
krvarenje iz zglobova desni i zuba;
hipertrofija gingivalnih papila;
teška kontaminacija cakline u obliku žutog ili sivkastog premaza;
hipertermija;
Jaka glavobolja;
opšta slabost.

Pažnja! Prikazana klinička slika ukazuje na prisustvo kataralnog gingivitisa, koji se javlja u akutnom obliku.

Klasifikacija kataralnog gingivitisa

Začinjeno

S progresijom patologije u akutnom obliku, pacijent osjeća bol i nelagodu. Akutni oblik kataralnog gingivitisa nastaje spontano. Prvi simptom je jak bol u predelu desni. Osim toga, opće stanje osobe se pogoršava i tjelesna temperatura naglo raste.

Kataralni gingivitis. Fotografija.

Sljedeći simptomi su karakteristični za akutni oblik patologije:

jak bol u području desni;
osjećaj peckanja u zahvaćenoj desni;
bojenje sluznice desni u svijetlocrvenu boju;
oteklina s kapljicama krvi;
oticanje gingivalnih papila;
stvaranje plaka na zubima i desni;
oštar skok temperature;
jak bol u glavi;
opšta slabost.

Kombinacija ovih znakova ukazuje da u ljudskom tijelu postoji intenzivan razvoj akutnog oblika upalnog procesa.

Pažnja! U nedostatku kvalificirane pomoći i učinkovite terapije, akutni oblik patologije će se pretvoriti u kronični.

Hronični

Kronični kataralni gingivitis je zanemareni oblik patološkog procesa koji nastaje u nedostatku adekvatne terapije i nepravodobnoj dijagnozi akutnog oblika bolesti. Klinička slika nije izražena.

Jedina stvar koja se javlja kod osobe je nelagoda tokom jela ili prilikom obavljanja oralne higijene. Kronični oblik karakteriziraju sljedeći simptomi:

prilikom jela i pranja zuba javlja se bol, peckanje i svrab u predelu desni;
krv tokom pranja zuba;
interdentalne papile se povećavaju u veličini i mijenjaju boju;
papile i zubi labavo jedni uz druge;
upaljene desni postaju plavkaste boje;
gingivalni rub je blago zadebljan.

Kronični oblik karakterizira očuvanje stabilnosti zuba, tako da nisu podložni patološkoj pokretljivosti.

Pažnja! Ako dođe do labavljenja zuba, onda to ukazuje da je upalni proces u području desni prešao u parodontitis.

Stepen razvoja kataralnog gingivitisa

Light

Za blagi oblik patologije karakteristična je blaga upala. Koncentrisan je u predelu parodontalnih papila. Ovaj oblik gingivitisa ne prate neugodni simptomi. Lagano crvenilo u parodontalnom području pomoći će da se posumnja na njega, a može se otkriti samo uz pomoć hardverske dijagnostike.

Srednje

Ovu fazu karakterizira širenje upalnog procesa na interdentalna i gingivalna područja. Terapija ovog oblika je jednostavna, ali duga.

težak

Ovu fazu kataralnog gingivitisa karakterizira upala velikog dijela desni koji okružuje zube. Ponekad oštećenje utječe na tkiva alveolarne regije.

Dijagnoza kataralnog gingivitisa

Identifikovati patološki proces i postaviti dijagnozu "kataralnog gingivitisa" moguće je samo uz određene hardverske procedure i posebne tekstove. Postoje popularne dijagnostičke metode:

higijenski indeks prema Fedorov-Volodini - rezultat bi trebao biti veći od jedan;
PMA indeks - rezultat mora biti više od jedan;
Kulazhenkov test - pomaže u određivanju mjesta razvoja hematoma;
Schiller-Pisarev test - rezultat bi trebao biti pozitivan.

Pored navedenih testova, sljedeće metode omogućavaju određivanje kataralnog gingivitisa:

Vizuelni pregled. Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i karakterističnih simptoma.
Reoparodontografija i Dopler flowmetrija. Ove dijagnostičke metode omogućavaju procjenu mikrocirkulacije u parodontalnom tkivu.
Analiza kvantitativnog i kvalitativnog sastava gingivalne tekućine. To vam omogućava da utvrdite prisutnost upale i promjene u gingivalnim strukturama.
Sondiranje džepova desni. Ovaj postupak vam omogućava da odredite patologiju pokretljivosti zuba.
rendgenski snimak. Ova metoda je neophodna za određivanje integriteta koštanog tkiva nepokretnih procesa.

Liječenje kataralnog gingivitisa kod odraslih i djece

Liječenje patologije odvija se u nekoliko faza. Prije svega, liječnik utvrđuje uzrok razvoja patologije. Ako se radi o karijesu, defektima usana, ugrizu, onda je prvo potrebno sve to ukloniti. U suprotnom, prijeti recidivom.

Pažnja! Takođe, lekar vas može uputiti na proveru gastrointestinalnog trakta, endokrinog sistema i imuniteta. Možda će vam trebati kompleksna terapija.

Fizioterapija

Kataralni oblik bolesti odnosi se na početnu fazu. Da bi se to uklonilo, koristi se ultrazvučno čišćenje i terapija lijekovima. Od fizioterapije su korisni sljedeći postupci:

Hidromasaža desni. Poboljšava cirkulaciju krvi u parodontu i odlična je prevencija nastanka upalnih patologija desni.
Izloženost UV zracima kratkog spektra. Konstantno električno polje visokog napona smanjuje manifestacije intoksikacije, stimulira opću reaktivnost tijela pacijenta.
Elektroforeza. Normalizira stanje nervnog sistema pacijenta, smiruje ga

Hidromasaža desni

Navedene manipulacije su bezbolne. Njihov glavni zadatak je poboljšanje trofizma tkiva i uklanjanje nakupljenih toksina. Tok terapije je 5-10 sesija.

Liječenje

Kao farmaceutske preparate, lekar može propisati:

hlorheksidin. Ovo je rastvor za ispiranje. Može pomoći u smanjenju upale i boli. Izvršite ispiranje 2 puta dnevno.
Uljne otopine vitamina A i E. Nanesite ih direktno na zahvaćeno područje 1 put dnevno. Smanjuju oticanje i upalu.
Antimikrobne masti: Romazulan, Metrogil Denta, Holisal. Nanose se na zahvaćenu desni 1-2 puta dnevno. Trajanje terapije određuje ljekar koji prisustvuje. Oni efikasno upravljaju simptomima, upalom i ubrzavaju proces ozdravljenja.

Narodni lijekovi

Za borbu protiv bolesti možete koristiti dokazane narodne lijekove. Koristite ih samo u kombinaciji s fizioterapijom i lijekovima za ublažavanje simptoma. Efikasni su sledeći recepti:

Borove iglice. Uzmite ih u količini od 40 g, prelijte sa 250 ml kipuće vode. Insistirajte 1 sat. Filtrirati i koristiti za ispiranje. Provedite terapeutske manipulacije 3-4 puta dnevno.
Žalfija i kamilica. Uzmite svakih 20 g, prelijte čašom kipuće vode. Dajte 20 minuta, filtrirajte i koristite za ispiranje. Tretman se provodi 2-3 puta dnevno.
Aloe sok. Potrebno je samo sažvakati oprane listove biljke. Dovoljna su 2-3 lista dnevno. Aloja efikasno ublažava upale i otekline.
Jebeš sok. Koren sameljite blenderom, iscijedite sok na gazu. Razrijedite sok sa vodom u omjeru 1:1. Koristite sredstvo za ispiranje 2 puta dnevno.
Ulje morske krkavine. Uz njegovu pomoć možete brzo zaustaviti upalni proces. Ulje je potrebno držati u ustima (10 minuta), a zatim ga ispljunuti. Provedite postupak 3 puta dnevno.

Prevencija kataralnog gingivitisa

Glavni razlog za razvoj kataralnog gingivitisa je kršenje kulturno-higijenskih mjera u usnoj šupljini. Da biste to učinili, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

Svaki dan temeljno operite zube kako ne bi ostavljali plak.
Koristite zubni konac da uklonite zaglavljene komade hrane. U tu svrhu je prikladan i antiseptik.
Ako se pojavi nelagoda u usnoj šupljini, odmah potražite pomoć ljekara.
Izbjegavajte ozljede usne šupljine.

Posljedice i komplikacije kataralnog gingivitisa

Uznapredovali oblik gingivitisa pravi je problem za osobu. Njegove komplikacije su opasne ne samo za meka tkiva desni. Uz produženi razvoj patološkog procesa, to je prepuno parodontitisa. To dovodi do labavljenja i gubitka zuba.

Njegovo liječenje je mnogo teže i duže. Osim toga, infektivni proces može utjecati na koštano tkivo. Bakterije ulaze u krvotok i šire se na druge organe. Jedna od najopasnijih komplikacija je oštećenje bubrega. Još uvijek teče kronični oblik kataralnog gingivitisa može prerasti u ulcerozno-nekrotičnu.

Kataralni gingivitis je neugodna bolest desni koju prati bol i peckanje u ustima. Zbog toga osoba ne može u potpunosti jesti, piti, pa čak ni razgovarati. Počnite liječiti bolest odmah nakon otkrivanja prvih simptoma, inače se patološki proces razvija u kronični oblik.

Svaka osoba se suočava sa bolestima zuba. Među njima je generalizirani gingivitis (koji se naziva i kataralni). Ovo je upalna bolest parodontalnog tkiva, kod koje nastaje katar desni. Karakterizira ga edem, hiperemija sluzokože, bol i krvarenje. Kod kataralnog gingivitisa iz usta izlazi neugodan miris, a na zubima se stvara mikrobni plak.

Kataralni gingivitis

Generalizirani gingivitis tipičan je za osobe mlađe od trideset godina, češće pogađa muškarce nego žene. Ovaj oblik bolesti je najčešći među svim gingivitisima.

Razlozi razvoja

U svakom slučaju, preduvjeti za nastanak bolesti su individualni, ali se može identificirati niz faktora koji dovode do razvoja ove bolesti. Oni uključuju lokalne i opće uzroke. Lokalni su:

nedovoljno dobra oralna njega, stvaranje plaka;
konstantna kisela sredina u usnoj šupljini;
poteškoće s rastom (rezanjem) zuba;
nepravilno formiran zagriz;
ozljede mekih tkiva ili zuba;
defekti koji su nastali prilikom ugradnje ortodontskih aparata;
urođeni defekti zuba ili mekih tkiva.

Uobičajeni uzroci kataralnog gingivitisa:

oslabljen ljudski imunitet;
hronične bolesti kardiovaskularnog, endokrinog ili probavnog sistema;
virusne infekcije;
upotreba nikotinskih proizvoda;
uzimanje lijekova koji smanjuju nivo imuniteta.
Kataralni gingivitis karakterizira nekoliko faza razvoja.

Klasifikacija gingivitisa

Vrsta gingivitisa zavisi od težine bolesti, ali se može klasifikovati prema stepenu razvoja bolesti i prirodi njenog toka. To je neophodno za uspostavljanje što preciznije kliničke slike i odabir optimalne metode liječenja. Prema lokalizaciji razlikuju se:

Generalizirani gingivitis, kod kojeg se lezija javlja u cijeloj usnoj šupljini, desni se upaljuju ravnomjerno i po cijeloj površini.
Hronični kataralni gingivitis. Ako je generalizirani kataralni gingivitis lokaliziran na desni, tada je ovaj oblik gingivitisa karakteriziran oštećenjem desni u području jednog ili više zuba.

Hronični gingivitis

Osim lokacije, veliki broj gingivitisa dijeli se prema prirodi toka bolesti. U ovoj kategoriji upalni proces može biti dva tipa:

Akutni kataralni gingivitis. Upala desni je lokalna.
Hronični generalizovani tip. U pratnji periodičnih egzacerbacija karakterističnih za akutne oblike. Upala je zanemareni akutni stepen upale.

Postoje tri stadijuma prema težini razvoja bolesti:

Blagi oblik karakteriše blago crvenilo desni.
Umjerena težina uključuje oštećenje zdravih područja desni.
Kod gingivitisa trećeg stepena, alveole pate i od upalnog procesa. Karakterizira ga akutni oblik s generaliziranim izgledom.

Kursevi tretmana se biraju u skladu sa klasifikacijom. Samoliječenje kataralnog gingivitisa je kontraindicirano, jer pacijent može samo pogoršati već postojeću kliničku sliku.

Ulcerozno-nekrotični gingivitis - akutni tok bolesti

Ako primetite prve simptome gingivitisa, bolje je odmah da se obratite lekaru.

Dijagnoza možda nije potvrđena, ali bilo koji upalni proces u usnoj šupljini ukazuje na kvar u tijelu. Da bi se identificirala bolest, provodi se diferencijalna dijagnoza.

Simptomi

Kod akutnog gingivitisa i njegovog kroničnog oblika simptomi su potpuno drugačiji. Potrebno je znati razlikovati prve znakove bolesti i pravovremeno poduzeti mjere usmjerene na uklanjanje i liječenje simptoma. Akutni oblik bolesti karakteriziraju:

crvenilo i svrab u predelu bolesti;
akutna bol u desnima;
pogoršanje općeg blagostanja (povišenje tjelesne temperature, letargija i slabost, ponekad glavobolja);
krvarenje i oticanje desni;
crvenilo sluznice na mjestu gingivitisa.

Gingivitis - upala i krvarenje desni

Ovi znakovi se javljaju kada je bolest akutna. Ostali simptomi kroničnog gingivitisa uključuju:

osjećaj boli i nelagode tokom jela;
nelagoda tokom higijenskih procedura u usnoj šupljini;
krvarenje desni prilikom pranja zuba;
odvajanje interdentalnih papila i zuba;
oticanje desni na mjestu lezije lokalno ili na cijelom području.

Ako je bolest kronična, teško ju je izliječiti, možete samo poduzeti niz mjera usmjerenih na ublažavanje simptoma. Mogući su recidivi.

Kako izgleda desni tokom egzacerbacije gingivitisa

Dijagnoza i liječenje

Kvalificirani stručnjak odabire liječenje ovisno o kriterijima koji karakteriziraju tok bolesti: ozbiljnosti, prirodi i lokalizaciji bolesti. Ako gingivitis ima blagi kataralni stadij, tada liječenje možda neće uključivati lijekove: dovoljno je ukloniti upalu i isprati usta otopinom klorheksidina. Stomatolog može propisati sljedeće postupke:

zamjena starih ortodontskih konstrukcija (ako je uzrok upale u njima);
čišćenje zuba od naslaga i kamenca (često izazivaju upalu u ustima; pacijent se čisti od mekog i tvrdog naslaga).

Za izradu kliničke slike provodi se diferencijalna dijagnoza usne šupljine. Pacijent se podvrgava kompletnom pregledu sa svim dijagnostičkim procedurama, nakon čega se identificira i eliminira faktor koji je izazvao upalu.

Hlorheksidin se koristi za ispiranje

Tok liječenja uznapredovalog kataralnog gingivitisa je u prosjeku oko dvije sedmice. Tretman se može podijeliti u faze:

Diferencijalna dijagnoza i otkrivanje bolesti. Zubi se čiste od naslaga i kamenca, pregledavaju se plombe i druge ortodontske konstrukcije.
Eliminacija faktora koji je izazvao bolest.
Ispiranje usta otopinom klorheksidina, upotreba kupki za usnu šupljinu na bazi ovog lijeka.
U nedostatku vidljivog rezultata takvog liječenja, nakon dvije sedmice, propisuje se liječenje lijekovima ako je bolest teška ili umjerena.
Terapijske procedure: ultrafonoforeza, darsonvalizacija, elektroforeza i UHF. Liječenje kataralnog gingivitisa uključuje masažu desni, dijetu i vitaminsku terapiju.

Preparati i otopine za ispiranje, koji se propisuju u liječenju generaliziranog kataralnog gingivitisa:

klorheksidin;
3% rastvor vodonik peroksida (kod jakog krvarenja desni ili tokom pranja zuba);
1% rastvor "Ethonia";
1% rastvor kalijum permanganata (kalijum permanganata);
pasta "Jodo-glycol";
paste sa fluoridom kositra;
butodionske, acetilsalicilne protuupalne masti;
rastvor kamilice, nevena, kantariona posle jela i pranja zuba.

Tinktura kamilice se prodaje u ljekarni

Za hipertrofični oblik, potrebne su i druge mjere liječenja, uz gore navedene:

masti "Dioxidin" ili "Dioxyl";
30% tinktura celandina ili propolisa;
40% rastvor glukoze ili kalcijum hlorida u obliku injekcija u gingivalne papile (kurs je od 3 do 8 procedura sa pauzom od 1-2 dana);
laserska ili kriohirurška ekscizija zahvaćenih područja tkiva desni s njihovom naknadnom kauterizacijom;
elektroforeza.

Za ispiranje se koristi tinktura propolisa

Liječenje akutnog kataralnog gingivitisa nije teško, posebno ako je diferencijalna dijagnoza pravilno postavljena. Tijek liječenja uključuje popis određenih lijekova i ispiranje usta odvarima bilja koje imaju antiseptičko i protuupalno djelovanje.

Liječenje kroničnog kataralnog gingivitisa uključuje i preventivne mjere koje su jednostavno neophodne za dugotrajan tok bolesti. Kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje gingivitisa nakon liječenja, pacijentu se savjetuje da slijedi dijetu: u prehranu uključi više obogaćene hrane i isključi hranu koja izaziva iritaciju sluznice desni.

Zaključak

Gingivitis, kakav god da je (generaliziran, akutni, kronični), može se liječiti. Za to se diferencijalna dijagnoza mora provesti ispravno. Tijek liječenja se bira individualno, uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje (uključujući prisutnost alergija na određene lijekove), preferencije u hrani, trudnoću itd. Glavno je da se na vrijeme obratite liječniku i slijedite propisani tretman.

Pozdrav dragi posetioci sajta. Mnogi od vas znaju da je bolest kao što je kataralni gingivitis vrlo česta u stomatologiji. Ovo nije neuobičajeno – pacijenti sa sličnim simptomima se obraćaju stomatolozima češće nego što bismo željeli. S obzirom na to koliko bakterija živi u ustima bilo koje osobe, ne vrijedi se čuditi što nam ponekad mogu stvoriti određene probleme. Nisu svi mikroorganizmi koji žive na zubima, desnima, sluznicama bezopasni. Stalno se množe, dolaze izvana (od prljavih ruku, predmeta koje uzimamo u usta).

sa čime imamo posla?

Kataralni gingivitis jedan je od najčešćih oblika gingivitisa. Kao i mnoge druge bolesti, javlja se u akutnim ili kroničnim oblicima. Akutni oblik obično pogađa djecu, adolescente, osobe mlađe od 30-35 godina. Nakon ovog perioda, hronični gingivitis je češći.

Ako mislite da je uzrok bolesti izuzetno loša oralna higijena, onda to nije tako.

Etiologija kataralnog gingivitisa je dobro poznata. Ponekad ova bolest može biti posljedica drugih poremećaja u tijelu. Uključujući bolesti gastrointestinalnog trakta, srca, poremećaje imunološkog sistema itd. Čak i neki problemi s hormonima mogu dovesti do takvih manifestacija.

Ali ovi razlozi su opšti. Lokalni su povezani sa zubnim kamencem i obilnim plakom koji nije uklonjen na vrijeme. Nepravilan zagriz, ispravka sredstva koja nisu prikladna za određenog pacijenta () također mogu utjecati. Čak i stomatolog koji radi protetske zahvate ili postavlja zubne plombe može biti kriv.

Postoje i faktori rizika, uključujući dijabetes melitus, pušenje, prenete infektivne bolesti (gripa, upala krajnika, infekcija jajovoda), stanja imunodeficijencije, uključujući AIDS. Također, slične manifestacije se javljaju kod trovanja teškim metalima. Također je vrijedno obratiti pažnju na količinu vitamina C u prehrani pacijenta. Neki ljudi ovako reaguju na upotrebu oralnih kontraceptiva. Tijelo je nepredvidivo, nikad ne znaš kako će se ponašati u datoj situaciji.

Oblici i manifestacije

Akutni oblik se kod pacijenta pojavljuje iznenada i ima izražene simptome, zbog čijeg prisustva on počinje poduzeti neke radnje za otklanjanje problema.

Ako osoba tvrdoglavo odbija liječiti gingivitis, bolest postaje kronična i može se manifestirati u bilo kojem trenutku.

Kataralni gingivitis može imati male razmjere - zahvaćena je mala površina desni. Tada se naziva lokaliziranim. Ako upala u potpunosti pokriva desni, to je već generalizirani gingivitis kataralnog tipa.

Postoje samo tri stepena ozbiljnosti.

U početnoj (svjetloj) parodontalnoj papili je zahvaćena. Povećava se u veličini, pojavljuje se bol, crvenilo.
Uz umjerenu težinu, upala pokriva slobodnu oblast desni.
U težim slučajevima alveolarni dio.

Kataralni gingivitis - manifestacije u djetinjstvu

Roditeljima svaki problem kod djeteta uvijek izgleda ozbiljnije nego što jesu. Ipak, također nije vrijedno podcjenjivati takav fenomen kao što je kataralni gingivitis kod djece. Prvo, bolest desni je uvijek opasna. Drugo, prisustvo takvog procesa može ukazivati na druge probleme u tijelu ili posebno u usnoj šupljini.

Važno je pronaći izvor problema. Uostalom, upala je samo vrh ledenog brega.

Bolest pogađa djecu od 2 godine i stariju. U većini slučajeva ova djeca slabo uklanjaju plak sa površine zuba, što izaziva rast bakterija. Također, djeca stavljaju prljave ruke u usta, što često dovodi do infekcija.

Kataralni gingivitis kod dece

Za nastanak upale desni dovoljno je ne uklanjati plak sa zuba 1,5-2 dana. To dovodi do brzog širenja anaerobnih bakterija, koje zauzvrat izazivaju pojavu upalnog procesa. Takođe, problemi izazivaju malokluziju, zgužvanost zuba, adenciju, karijes, povrede desni. Inače, moguće je ozlijediti meka tkiva nepravilnim čišćenjem ili ako su čekinje pretjerano krute.

Još jedan faktor koji svakako treba uzeti u obzir u dijagnozi su i mliječne i prve konstante.

Često su uzrok loše obrađeni rubovi ispuna. Ako preklapaju međuzubne prostore, ometajući normalnu oralnu higijenu, to može dovesti do upalnih manifestacija u području desni između plombiranih zuba.

Također, s uznapredovalim stomatitisom kod djeteta, kataralni gingivitis postaje posljedica činjenice da su roditelji malog pacijenta zanemarili potrebu za pravovremenim posjetom liječniku ili barem najjednostavnijim postupcima sa sodom, klorheksidinom i drugim dostupnim sredstvima.

Ako djeca jedu vruću ili začinjenu hranu, to može uzrokovati nelagodu, pa čak i bolove desni. Mogu da svrbe i vidljivo krvare. Obično postoji loš zadah. Pacijent ne osjeća pravilno okus hrane.

Video - Oblici gingivitisa kod djece

Preventivne mjere

Šta treba učiniti ili ne učiniti da se takvi problemi izbjegnu? Prije svega, ne zaboravite oprati zube. Ako imate kamen, obratite se specijalistu da ga ukloni. Što prije ovo uradite, to bolje.

Metode liječenja odraslih i djece

Pređimo na sledeće pitanje, kada je prekasno za piće Borjomi. Odnosno, pacijent nije provodio profilaksu i potrebno je pozabaviti se postojećim uzrocima i posljedicama.

Kod različitih ljudi liječenje kataralnog gingivitisa je daleko od istog. Prvo morate pojedinačno odrediti uzrok.

Ako ima karijesa, defekta usana, frenuluma jezika, ugriza, koji dovode do problema, potrebno ih je eliminirati, kako se kasnije ne bi zamarali recidivima.

Također vrijedi provjeriti da li je sve u redu sa gastrointestinalnim traktom, endokrinim sistemom i imunitetom. Možda će vam trebati složen tretman. Često, osim stomatologa, morate posjetiti gastroenterologa, ORL, alergologa itd.

Liječenje kataralnog gingivitisa kod djece

Prilikom posjete stomatologu, on će ukloniti plak i kamenac, provjeriti zube na karijesne lezije. Što je manje takvih preduvjeta za razvoj infekcija u ustima, to bolje. Sljedeći korak je upotreba antiseptika. To može biti ili farmaceutski pripravak poput hlorheksidina ili ljekovito bilje (nana, kamilica, žalfija, eukaliptus). Koriste se gelovi (, Holisal itd.).

Djeci se može propisati UVI ili elektroforeza.
Prilagođava se i ishrana (minimum ugljenih hidrata, više povrća, voća).
Uzmite kurseve vitamina.

Fotografija	Preporuke
	Sprečiti prelazak bolesti u akutnu fazu. Liječite kronične bolesti
	Jednom svakih šest mjeseci uklonite plak profesionalnim čišćenjem usne šupljine
	Podržite imuni sistem organizma kroz zdrav način života. Uzmite vitaminski kompleks
	Kako ne biste ozlijedili desni i ne bi ostavili ostatke hrane u ustima, zube je potrebno prati četkicom srednje tvrdoće.
	Pravilno koristite uređaje za čišćenje, poput konca ili irigatora
	Stalne posjete stomatologu dovest će do pravovremenog otkrivanja upalnih procesa i zaustavljanja njihovog razvoja.
	Odaberite pastu po savjetu vašeg stomatologa. On će moći da izabere pravu komponentu za vas u pasti za zube: fluor, kalcijum itd.

U borbi protiv manifestacija kataralnog gingivitisa može se koristiti terapija lokalnim preparatima, uključujući otopine resorcinola ili cink klorida. Aplikacije se mogu primijeniti i na zahvaćena područja. Za njih su efikasni aspirin, butadion i metiluracil masti. Koriste se i Chlorophyllipt, Romazulon i druga sredstva.

Pomaže li? Vrlo individualno. Dovoljno je da neko ukloni plak i kamenac, isprati usta par dana i sve prođe. Da biste dobili isti rezultat, drugi treba potrošiti mnogo vremena i novca na obnavljanje imuniteta u ustima, otklanjanje vanjskih manifestacija, borbu protiv infekcija itd. Stoga ne zaboravite na preventivne mjere kako ne biste patili od dugotrajnih bolesti. tretman kasnije.