Kapi u ušima sa perforiranom bubnom opnom. Kako liječiti perforaciju bubne opne: kapi ili operacija. Uobičajeni uzroci rupture membrane

Povreda integriteta bubnjića dovodi do širenja infekcije u srednjem uhu, a ako se dijagnosticira akutni oblik upale srednjeg uha, tada je potrebno provesti kompleksnu terapiju sljedećim lijekovima:

• analgetici - uklanjanje boli nakon ozljede;
• antibiotici širokog spektra - lokalizacija upalnog procesa;
• mukolitici - razrjeđivanje sluzi;
• vazokonstriktorni lijekovi - uklanjanje natečenosti i smanjenje pritiska na membranu.

U slučaju male perforacije (do 25% ukupne površine membrane), specijalista u medicinskoj ustanovi zatvara prazninu papirnim flasterom. Najprije obrađuje rubove rupe posebnim alatom koji spada u grupu stimulansa rasta, a zatim stavlja flaster. Obično pacijent treba da prođe 3-4 takve procedure.

Tokom otoskopije u ušnoj šupljini mogu se naći čestice krvi ili prljavština. Zatim ih otorinolaringolog uklanja pamučnim štapićem i tretira šupljinu antiseptikom za dezinfekciju (alkohol).

Na kraju postupka u uho se na određeno vrijeme stavlja sterilna turunda od vate. Ako se pronađe mala rana, njene ivice se kauteriziraju sredstvima kao što su hromna kiselina i srebrni nitrat.

Ozljede povezane s velikim područjem oštećenja membrane, kao i neučinkovito liječenje lijekovima, bez greške zahtijevaju hiruršku intervenciju. Postoje sljedeće vrste operacija:

• miringoplastika. Hirurg pravi rez iznad uha i uzima mali komad kože temporalis mišića, koji zamjenjuje prazninu u membrani. Sve je to sašiveno koncem i nanese se upijajući materijal sa obe strane, pomažući da se kožni režanj zadrži dok se potpuno ne usadi. Potrebno je 2-3 sedmice. Operacija se izvodi u općoj anesteziji;
• timpanoplastika. Prilikom dijagnosticiranja poremećaja pokretljivosti i integriteta slušnih koščica, one se kirurški uklanjaju ili zamjenjuju. Takva operacija omogućuje vam da vratite normalno funkcioniranje ovih koštanih formacija u srednjem uhu. Druga faza je osikuloplastika koja se izvodi u lokalnoj anesteziji i sastoji se od protetike slušnih koščica.

U postoperativnom periodu pacijent će neko vrijeme osjećati bol, ali to je normalno, što će postepeno prolaziti.

Razlozi koji dovode do perforacije (ili traume bubne opne) su različiti. To mogu biti upalni procesi u uhu, kao i ozljede uha, uključujući ozljede od buke.

Uzroci perforacije bubne opne:
1. Upalni proces u srednjem uhu
. Kod upale u srednjem uhu - upale srednjeg uha - nakuplja se iscjedak. Ovaj iscjedak može biti i gnojan.

Zbog prilično malog volumena šupljine srednjeg uha i zbog kršenja oticanja ovog iscjedka kroz Eustahijevu cijev (pošto je i ona začepljena kod ove bolesti), tekućina koja se nakuplja u šupljini srednjeg uha pritiska na bubnu opnu. .

Osim toga, membrana je također podložna gnojnoj fuziji. Kao rezultat, postaju tanji i pocijepani. To se manifestuje izdvajanjem gnoja iz uha. U tom slučaju membrana više nema funkciju barijere između vanjskog okruženja i srednjeg uha.
2.

Barotrauma ili akustična trauma
(lat. baro - pritisak). Kao što je već pomenuto, ako se tečnost nakuplja na unutrašnjoj strani bubne opne, ona može da pukne. Međutim, pritisak izvana također može uzrokovati puknuće.

To se događa, na primjer, kada se otvoreni dlan naglo prisloni na uho, ponekad može doći i do pucanja membrane u letu tokom izrona ili spuštanja aviona, kada se pritisak promijeni. Nije uzalud preporučljivo otvoriti usta ili sisati bombon kako bi se izjednačio pritisak na bubnu opnu, jer u tom slučaju zrak ulazi u srednje uho kroz Eustahijeve (slušne) cijevi sa svakim gutljajem.
3.

povreda bukom
. Iznenadna glasna buka (kao što je eksplozija) također može puknuti ili perforirati bubnu opnu. Osim naglog smanjenja sluha, može doći do izraženog tinitusa (tinitus).

Vremenom, tinitus nestaje i sluh se delimično vraća.
4. Strana tijela
. Ponekad se prilikom čišćenja ušnog kanala, na primjer, pamučnim štapićem ili drugim predmetima, bubna opna može ozlijediti. Osim toga, doprinosi infekciji srednjeg uha.

Faktori rizika za perforaciju bubne opne
Faktori rizika koji mogu dovesti do perforacije ili rupture bubne opne uključuju:
- Nakupljanje tečnosti u srednjem uhu.
- Samostalno čišćenje uha od sumpora tvrdim predmetima (štapići, pamuk itd.).
– Pretjerano češanje uha zbog svraba u ušima.

Pregled učinkovitih kapi za perforiranu bubnu membranu

Terapija lijekovima s antibakterijskim kapima usmjerena je na uklanjanje upale u području uha.

Normax

Lijek je vrlo efikasan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Sadrži antibiotik Norfloksacin i celulozu, talk, magnezijum stearat, natrijum lauril sulfat, koloidni silicijum dioksid, titanijum dioksid, natrijum skrob glikolat.

Koristi se za otitis različitih oblika kao baktericidno sredstvo. Pri lokalnoj upotrebi moguća su neželjena dejstva sa strane probavnog, nervnog i mokraćnog sistema, kao i alergijske reakcije u vidu svraba, osipa i otoka.

Iz ovih razloga, takve kapi su zabranjene tokom trudnoće, dojenja, individualne preosjetljivosti na komponente lijeka i djece mlađe od 15 godina. Dnevno odredite 6 str. ubrizgati 2-3 kapi u uho.

Uniflox

Sastav ovih kapi uključuje antibiotik Ofloxacin kao aktivnu supstancu i benzaheksonijum hlorid, disupstituisani i monosupstituisani natrijum fosfat, vodu, kao pomoćne komponente.

Koristi se kao antimikrobno sredstvo za otitis i hirurške intervencije otološke prirode. Za djecu, lijek se propisuje od 3 godine života. Do 12 godina, doza je 5 kapi 2 r.

dnevno, au starijoj dobi povećava se na 10 kapi na svakih 12 sati.Tok liječenja kod vanjskog otitisa traje 10 dana, a kod gnojnog oblika 2 sedmice. U djetinjstvu se lijek koristi ne duže od 1 sedmice.

Tsipromed

Osnova ovih kapi za uši je antibiotik ciprofloksacin. Pomoćne supstance su natrijum hidroksid, natrijum hlorid, benzalkonijum hlorid, mlečna kiselina, natrijum edetat i voda.

Takođe je antibakterijski lek iz grupe fluorokinila. Kontraindikacije za imenovanje identične su gore navedenim Normaks kapima. Kod gnojnog upale srednjeg uha pogoršanog perforacijom, doza je 5 kapi 3 r. za jedan dan.

Glavne kontraindikacije za imenovanje gore navedenih kapi za uho:

• trudnoća;
• period laktacije;
• individualna osjetljivost na antibiotik koji je dio lijeka;
• dječiji uzrast do 3 godine (Uniflox) i do 15 godina (Normax i Tsipromed).

Da bi tretman bio efikasan, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila instilacije:

1. Prije nanošenja kapi, morate pažljivo očistiti uho od prašine i prljavštine. Da biste to učinili, uzmite poseban pamučni štapić i navlažite ga u vodikovom peroksidu ili toploj vodi. Zatim ga stisnu kako višak vode ne dospije u ušni kanal, a čiste ga nekoliko okreta štapića oko njegove ose.
2. Bočica se zagreva u posudi sa toplom vodom ili drži u rukama 15 minuta da se kapi zagreju.
3. Bolesnik se polaže sa glavom na jastuk, obolelog uha nagore.
4. Prinesite kapaljku za bočicu ili pipetu do uha tako da ne dodiruju kožu. Tokom ukapavanja, povucite uho prema gore i pritisnite ga uz lobanju.
5. Nakon ukapavanja, morate pritisnuti tragus kako bi kapi prodrle dublje.
6. U ležećem položaju morate ostati 5 minuta i zatvoriti uho sterilnom vatom kako biste stvorili termalni efekat.

Lokalne preparate će izabrati specijalista na osnovu toga šta je tačno izazvalo puknuće bubne opne.

Kapi za uši su:

1. Antibakterijski. Ove kapi u uho tijekom perforacije propisuju se ako su bakterije uzrok razvoja gnojnog oblika upale srednjeg uha. Također, ova vrsta lijeka se koristi u profilaktičke svrhe kako bi se spriječilo da patogena flora koja je prodrla kroz perforaciju razvije upalni proces u bubnoj šupljini.
2. Lekovi protiv bolova. Ovakvim kapima uklanjaju se bolni simptomi koji prate ozljede i upalne procese.
3. Antifungalni. Kapi koje se bore protiv gljivica propisuju se za mikoze i kao preventivna mjera u pozadini terapije antibioticima.
4. Anti-inflamatorno. Ova vrsta lijeka koristi se za ublažavanje opsežne upale u pozadini traume i gnojnih procesa.
5. Antiseptik. Dezinfekcijske kapi uključene su u kompleksnu terapiju, ako je potrebno, saniranje bubne šupljine.

U stvari, postoji mnogo lijekova dostupnih u obliku kapi dizajniranih posebno za liječenje bolesti uha. Šta propisati u svakom slučaju, odlučuje samo ljekar.

Specijalista prije svega opravdava tijek liječenja stepenom rupture bubne opne, uzima u obzir faktore koji izazivaju i koji se dodatni lijekovi mogu propisati u slučaju kroničnih bolesti organa sluha.

Tsipromed

Lijek Tsipromed se široko koristi. U liječenju bolesti uha koristi se 0,3% otopina. Glavni aktivni sastojak je ciprofloksacin. Takve kapi se preporučuje tri puta dnevno ukapati u uho sa perforacijom opne. Doziranje se bira pojedinačno i obično ne prelazi 5 kapi za svaki postupak.

Lijek se prethodno drži neko vrijeme na sobnoj temperaturi, a zatim se ukapa pipetom, usmjeravajući supstancu striktno na zidove ušnog kanala.

Takođe, ovim alatom se namače pamučni štapić koji se mora staviti u bolno uho, mijenjajući svježim do 4 puta dnevno. Takav tretman ublažava bolne simptome u roku od 48 sati.

Uniflox

Kako bi ublažili bol, doktori često propisuju Uniflox kapi za uši. Alat je baziran na antibiotiku zvanom Ofloxacin i vrlo je efikasan. Liječenje traje oko 10 dana, s obzirom na to da se lijek blagovremeno ukapa u bolno uho, po 10 kapi svakih dvanaest sati.

Normax

Liječnik često propisuje lijekove na bazi antibiotika Norfloxacin, na primjer, lijek Normax. Tijek liječenja odabire se pojedinačno, ali svakodnevno se ukapa do 6 puta dnevno, 2-3 kapi lijeka.

Kapi za uši za perforaciju bubne opne

Svaki od ovih lijekova ima puno kontraindikacija, a samo iskusni stručnjak može uzeti u obzir i razumjeti mogućnost njihove manifestacije.

• trudnice i dojilje;
• osobe koje pate od alergija;
• osobe sa individualnom netolerancijom na antibiotike.

Pri najmanjoj sumnji na povredu bubne opne, odmah se obratite otorinolaringologu. Samo ljekar može odrediti koje kapi za uho se mogu koristiti za perforaciju bubne opne posebno u vašem slučaju.

Specijalistu će trebati vremena da detaljno prouči vaš problem. Potrebno je uzeti u obzir stanje tjeskobe, uzroke patologije. Procijeniti opće stanje pacijenta, uočene simptome. Tek tada će lekar moći da prepiše pravi lek.

U nekim slučajevima može biti potrebno testirati toleranciju jedne ili druge aktivne komponente odabranog sredstva kako bi se isključile moguće nuspojave.

U stvari, postoji mnogo lijekova dostupnih u obliku kapi dizajniranih posebno za liječenje bolesti uha. Šta propisati u svakom slučaju, odlučuje samo ljekar.

Normax

Simptomi

Puknuta bubna opna, posebno na samom početku, može biti prilično bolna. Simptomi perforacije bubne opne uključuju:
- Oštar oštar bol u uhu.
- Bistar ili gnojan iscjedak iz uha sa perforacijom opne zbog upale srednjeg uha.

- Krvavi iscjedak iz uha sa traumatičnom prirodom perforacije - strano tijelo, direktna trauma ili trauma od buke.
- Naglo smanjenje bola kada tečnost probije bubnu opnu kod upale srednjeg uha.
- Gubitak sluha.
- Buka u ušima.

Komplikacije perforacije bubne opne
Obično ruptura ili perforacija bubne opne ne predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju pacijenta i obično zacijeli sama od sebe u roku od nekoliko sedmica.

Ali komplikacije i dalje mogu biti:
- Gubitak sluha
. Obično je ova komplikacija privremena, a prolazi kroz sumpor zarastanja rupture membrane. Naravno, što je jaz veći, to duže zacjeljuje i duže traje gubitak sluha.

Pored toga, lokacija kidanja ili perforacije takođe utiče na stepen gubitka sluha. Kod teške traumatske ozljede mozga, koja je praćena oštećenjem struktura srednjeg ili unutrašnjeg uha, gubitak sluha može biti težak i trajan.

– Ponavljajuća infekcija srednjeg uha
(hronična upala srednjeg uha). Opsežna perforacija membrane ili njena ruptura može biti praćena ponavljanom infekcijom šupljine srednjeg uha, što rezultira kroničnom upalom. To može doprinijeti trajnom gubitku sluha.

Oštećenje bubne opne uslijed traume u pravilu je praćeno jakim oštrim bolom, koji se smiruje nakon nekog vremena.

Nakon što se bol smiri, žrtva ima sljedeće simptome:

• buka u ušima;
• osjećaj nelagode začepljenosti uha;
• krvavi iscjedak iz vanjskog slušnog kanala;
• gubitak sluha.

Kod potpunog pucanja bubne opne, pacijent će prilikom kihanja ili ispuhavanja nosa osjetiti kako se zrak oslobađa iz zahvaćenog uha. Oštećenje unutrašnjeg uha će uzrokovati vrtoglavicu.

U slučaju da je kao posljedica upalnog procesa došlo do pucanja bubne opne, simptomima će se dodati i gnojno-sluzavi iscjedak iz vanjskog slušnog kanala i povišena temperatura.

Neposredno nakon oštećenja bubne pregrade, osoba doživljava jak bol. Simptomi perforacije bubne opne su:

• strani zvukovi u ušima;
• izlazak gnojne sluzi iz organa, ako je impuls nastao kao posljedica upale srednjeg uha;
• s perforacijom bubne opne zbog traume mogu se pojaviti krvavi odjeljci;
• gubitak sluha.

U slučaju povrede unutrašnjeg uha, pacijent doživljava vrtoglavicu. Ako je bubna opna potpuno pokidana, tada iz organa sluha izlazi zrak. Kod male ozljede znaci nisu izraženi. Ozbiljnost ovisi o tome koliko je organ oštećen. Uz blago oštećenje, bol se brzo povlači, a sluh je tek neznatno smanjen. Uz opsežnu traumu, upalni proces može zahvatiti cijeli organ.

Kod potpune ili djelomične perforacije bubne opne, simptomi se određuju prema stupnju oštećenja. Ovu patologiju karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Jaki bol u ušima (stalni znak). Uz ozljedu, bol u uhu je oštar, oštar i nakon nekog vremena se smanjuje. Kod upalnih bolesti srednjeg uha, ovaj simptom nastaje zbog povećanja pritiska u šupljini organa.
2. Šum u ušima sa jedne ili obe strane. Osjeća ga bolesna osoba u obliku zvonjave, zujanja, šištanja ili zvižduka.
3. Vrtoglavica. To je znak oštećenja vestibularnog aparata. Često se opaža s perforacijom membrane na pozadini upale srednjeg uha jer nakupljeni gnoj tijekom rupture može pohrliti u šupljinu unutrašnjeg uha.
4. Mučnina. Uočava se kada je aparat za percepciju zvuka oštećen. Često se povezuje sa povraćanjem.
5. Mucopurulentni iscjedak.
6. Povećanje telesne temperature. Uočava se kada je rubna perforacija membrane nastala na pozadini gnojnog otitis media.
7. Gluvoća (gubitak sluha). Najčešće je jednostrano.
8. Slabost.
9. Opća slabost.

Kada je perforirano, uho je često začepljeno. Sa simptomima oštećenja bubne opne koje sami prepoznate, trebate se obratiti liječniku.

• strani zvukovi u ušima;
  
• izlazak gnojne sluzi iz organa, ako je impuls nastao kao posljedica upale srednjeg uha;
  
• s perforacijom bubne opne zbog traume mogu se pojaviti krvavi odjeljci;
  
• gubitak sluha.
  

U slučaju povrede unutrašnjeg uha, pacijent doživljava vrtoglavicu. Ako je bubna opna potpuno pokidana, tada iz organa sluha izlazi zrak. Kod male ozljede znaci nisu izraženi.

Ozbiljnost ovisi o tome koliko je organ oštećen. Uz blago oštećenje, bol se brzo povlači, a sluh je tek neznatno smanjen. Uz opsežnu traumu, upalni proces može zahvatiti cijeli organ.

Neke povrede su lakše i povređeni ne smatra uvek potrebnim da poseti lekara. Postoje slučajevi kada su mala oštećenja bubne opne prošla gotovo bez traga. Međutim, u drugim slučajevima oštećenje karakteriziraju sljedeći simptomi:

• oštar i oštar bol u ušnom kanalu;
• oštar;
• osjećaj bola unutar ušnog kanala;
• začepljenost uha;
• pražnjenje;
• pojava male količine krvi.

Intenzitet manifestacije simptoma u potpunosti ovisi o stepenu složenosti ozljede. Dakle, žrtva može pokazati samo nekoliko simptoma koji neće biti posebno uznemirujući.

U nekim slučajevima oštećenje bubne opne može biti toliko ozbiljno da ljudi osjećaju bol.

Perforacija bubne opne ne može nastati neprimjetno. Nakon rupture uha javlja se jaka nelagodnost. Simptomi puknuća bubne opne su sljedeći:

• oštar bol u oštećenom uhu;
• buka, pamuk;
• pojava obilnog iscjetka (s upalom);
• vrtoglavica;
• gubitak sluha.

Da biste pouzdano saznali da li je bubna opna oštećena, trebate se obratiti otorinolaringologu. Doktor će utvrditi stepen i uzrok perforacije, propisati kapi i tablete za vraćanje integriteta uha.

Dijagnostika je sledeca:

• Otoskopija. Pregled uha otoskopom. Otkriva se sama perforacija bubne opne, te drugi preduslovi i posljedice oštećenja.
• Otomikroskopija. Provodi se kako bi se detaljnije pregledalo uho i saznali dodatni znakovi prisustva perforacije bubne opne, njezina težina i nijanse problema.
• Audiometrija. Budući da je narušavanje integriteta bubne opne povezano s gubitkom sluha, ovi simptomi se mogu potvrditi proučavanjem osjetljivosti percepcije zvuka. Za dijete se provode posebne studije zvučnih potencijala.
• Impedancemetrija. Uho se pregleda kompjuterskim testovima.
• Timpanometrija. Nakon oštećenja uha, potrebno je provjeriti osjetljivost membrane.
• Cameron testira. Uho ima sposobnost da vrši koštanu provodljivost zvuka.

Ako je provocirajući faktor bila ozljeda, mogu biti potrebni dodatni pregledi: RTG, CT, MRI.

Nakon utvrđivanja težine problema i faktora koji su ga izazvali, propisuje se poseban tretman. To može uključivati ​​kapi za uho i nos, plastiku, fizioterapiju itd. Važno je voditi brigu o bolesnom uhu do potpunog oporavka.

Dijagnostika

Da biste utvrdili oštećenje bubne pregrade kod odraslih i djece, trebat će vam:

• prikupljanje anamneze života i anamneze bolesti;
• otoskopija (vanjski pregled membrane i vanjskog uha);
• mikrootoskopija (pregled sa povećalom);
• palpacija;
• opća analiza krvi;
• proučavanje sposobnosti organa da provodi zvuk;
• CT skener;
• bakteriološko ispitivanje tajne;
• radiografija.

Da bi se utvrdili mogući uzroci perforacije, procjenjuje se stanje sluznice nosa, usne šupljine, ždrijela i larinksa. U tu svrhu se provode rinoskopija, faringoskopija i laringoskopija. Najjednostavniji metod ispitivanja je pregled organa sluha.

Kada se utvrdi perforacija: defekt u obliku proreza ili zaobljena rupa na membrani, gnojne mase, otok tkiva i crvenilo. U teškim slučajevima postoje znaci oštećenja unutrašnjih mišića bubne šupljine.

Otoskopija se radi za dijagnosticiranje perforacije membrane.
. Da bi to učinio, liječnik ubacuje metalni ili plastični lijevak u uho. Zatim se pacijentova ušna školjka povlači prema gore i nazad. Ova tehnika omogućava, takoreći, da se poravna tok slušnog kanala, kao rezultat toga, bubna membrana postaje vidljiva na njenom kraju.

Svetlost se usmerava u ušni kanal. Perforacija označava rupu u bubnoj opni. Kada pukne, čak se vide i slušne koščice srednjeg uha. Osim toga, ovisno o uzroku kidanja ili perforacije, u ušnom kanalu može biti krvi ili gnoja.

Zbirka anamneze

Pregled kod ORL lekara počinje razgovorom tokom kojeg lekar prikuplja anamnezu. Anamneza je skup podataka o pacijentu koje doktor dobija ispitivanjem potonjeg.

Postoje sljedeće vrste anamneze:

• podaci o pasošu
  kada lekar od pacijenta sazna njegovo prezime, ime i patronim, kao i dostupnost polise osiguranja;
• medicinska istorija
  , u kojem doktora zanima datum početka bolesti, razvoj simptoma, kao i rezultati studija, ako ih ima;
• anamneza života
  kada doktor pita o prethodnim bolestima, a zanima ga i životni uslovi pacijenta i prisustvo loših navika;
• porodična historija
  gdje ljekar sazna da li srodnici pacijenta imaju bolesti koje se mogu naslijediti;
• alergijska anamneza
  , u kojem doktora zanima da li pacijent ima alergijske reakcije na neke alergene, na primjer, hranu, lijekove, biljke.

Prikupljanjem anamneze od pacijenta, ORL doktor se interesuje za postojeće hronične bolesti uha, nosa i paranazalnih sinusa, koje mogu izazvati oštećenje bubne opne (

). Takođe, za ORL lekara su važne informacije o operacijama na ORL organima, lošim navikama i uslovima rada pacijenta.

Nakon prikupljanja anamneze, ljekar prelazi na vanjski pregled i palpaciju uha.

Prije obavljanja eksternog pregleda, pacijent se sjedi tako da su mu noge smještene prema van od instrument stola, dok noge liječnika trebaju biti između pacijenta i stola.

Zatim se izvor svjetlosti ugrađuje u obliku stolne lampe. Lampa treba biti smještena desno od pacijenta i na udaljenosti od deset do petnaest centimetara od ušne školjke. Nakon ugradnje izvora svjetlosti, ORL doktor okreće glavu pacijenta u stranu i prelazi na vanjski pregled uha. Uvek se prvo pregleda zdrav organ.

Obično se vanjski pregled uha izvodi u kombinaciji s palpacijskim pregledom, u kojem se utvrđuje konzistencija, volumen i bolnost tkiva na mjestima patoloških promjena.

Lekar treba da palpira čistim i toplim rukama, sa najvećom pažnjom. Zabranjeno je namjerno nanošenje jake boli pacijentu, čak ni u dijagnostičke svrhe.

Vanjski pregled i palpacija uha omogućavaju:

• procijeniti stanje kože ušne školjke;
• identificirati deformitet ušne školjke;
• identificirati prisutnost ožiljaka iza područja uha;
• procijeniti stanje mastoidnog procesa;
• otkriti oticanje i hiperemiju u području mastoidnog procesa;
• otkriti iscjedak iz uha drugačije prirode;
• identificirati povrede mišića lica u slučaju oštećenja facijalnog živca;
• odrediti povećanje obližnjih limfnih čvorova;
• otkrivanje postoperativnih ožiljaka;
• odrediti stanje ulaza u vanjski slušni otvor.

Obično se određuju sljedeći pokazatelji:

• koža ušne školjke je blijedo ružičasta;
• reljef ušne školjke je izražen;
• nema ožiljaka iza područja uha;
• palpacijom se primjećuje bezbolnost tragusa i mastoidnog procesa;
• slobodan i širok ušni kanal.

Nakon eksternog pregleda i palpacije radi se otoskopija.

Otoskopija

Otoskopija je dijagnostička procedura kojom se pregledavaju vanjski slušni kanal i bubna opna. Uz opsežnu perforaciju bubne opne, otoskopija se može izvesti i u bubnoj šupljini. U pravilu se studija provodi pomoću lijevka za uši i frontalnog reflektora.

Instrumenti za otoskopiju	Opis	Fotografija
lijevak za uši	Uređaj u obliku konusa koji se koristi za pregled dubokog dijela vanjskog slušnog kanala i bubne opne. Postoji: plastika (za jednokratnu upotrebu) ) lijevka za uši; metalni lijevci za uši za višekratnu upotrebu. Postoje razne veličine.
reflektor za čelo	Specijalni ORL instrument u obliku krutog obruča i okruglog ogledala sa rupom za oko. Prije pregleda ORL organa, doktor stavlja ovaj uređaj na glavu i spušta ogledalo kako bi kroz rupu mogao posmatrati šta se dešava. Prednji reflektor odražava osvjetljenje lampe i usmjerava svjetlost u šupljinu organa koji se proučava.
Otoskop	Endoskopski uređaj koji se koristi u modernoj medicini. Dizajniran za dijagnostiku i liječenje bolesti vanjskog slušnog kanala i bubne opne. Sastoji se od sljedećih dijelova: lijevak ekspander; sistem sočiva; ugrađeni izvor svjetlosti.

Prije umetanja ušnog lijevka, ORL doktor povlači ušnu školjku pacijenta prema gore i nazad kako bi ispravio ušni kanal. Za malu djecu, uho se povlači prema dolje.

Prije obavljanja otoskopije, liječnik ORL spušta čeono reflektor, lijevom rukom povlači ušnu školjku pacijenta, a desnom rukom lagano ubacuje ušni lijevak u uho.

Prilikom pregleda, ORL lekar, pre svega, obraća pažnju na prisustvo identifikacionih tačaka bubne opne.

Postoje sljedeće identifikacijske točke bubne opne:

• drška čekića
  ;
• kratki malleus
  u obliku žućkasto-bijele izbočine veličine glave igle;
• svetlosni refleks
  , koji nastaje kada se reflektiraju svjetlosni zraci koji upadaju iz reflektora;
• prednji i zadnji nabori malleusa
  u obliku sivkasto-bijelih pruga.

Boja i položaj bubne opne je takođe važan. Normalno, njegova boja je sedefasto siva, a kod raznih upalnih oboljenja primjećuje se crvenilo. Patološki položaj bubne opne karakterizira njeno prekomjerno povlačenje ili oticanje.

Perforacije bubne opne su dvije vrste:

• obod
  , pri čemu se uočava očuvanje tkiva u području bubne prstena;
• regionalni
  , u kojoj su sva tkiva bubne opne zahvaćena do kosti.

• veličina oštećenog područja;
• oblik perforacije;
• priroda ivica;
• kvadratna lokalizacija.

Da bi se detaljizirao patološki proces tokom otoskopije, bubna opna je konvencionalno podijeljena u četiri segmenta - prednji gornji, prednji donji, stražnji gornji, stražnji donji.

Uz malo oštećenje bubne opne obično se uočavaju manje patološke promjene u uhu. Ovo može biti vaskularna lezija u predjelu drške malleusa, praćena bolom, modricama i manjim krvarenjem iz uha.

Takođe, perforacija bubne opne obično je praćena iscjedakom iz uha. Pojava eksudacije ukazuje na postojeći upalni proces u uhu, zbog čega je bubna opna možda pukla.

Kada se gnoj pusti iz uha, uzima se eksudat (posebnom omčom
) za naknadno bakteriološko ispitivanje. Krvavi iscjedak iz uha, u pravilu, ukazuje da je do perforacije bubne opne došlo uslijed traume.

• bakteriološki pregled eksudata.

• povećanje broja bijelih krvnih zrnaca (leukocitoza
  );
• ubrzani ESR ( brzina sedimentacije eritrocita
  ) .

Prilikom bakteriološkog pregleda, prikupljeni patološki materijal se stavlja u poseban hranljivi medij, koji je namijenjen za uzgoj i reprodukciju patogenih mikroorganizama. Promatranje razvojnog ciklusa bakterija omogućava vam da identificirate vrstu patogena protiv kojeg će na kraju biti odabran učinkovit antibakterijski tretman.

Takođe, kod perforacije bubne opne, ORL lekar može preporučiti kompjutersku tomografiju temporalnih kostiju za detaljnu vizualizaciju srednjeg i unutrašnjeg uha.

Kompjuterizirana tomografija je moderna i najinformativnija dijagnostička metoda, u kojoj se radi sloj-po-slojno rendgensko skeniranje bilo kojeg dijela ljudskog tijela. Ovo je brza i bezbolna procedura, tokom koje pacijent mora ležati na posebnom pokretnom kauču i opustiti se.

Prilikom pregleda kauč sa pacijentom prolazi kroz otvor rotacionog prstena koji skenira oštećeni dio. Nakon toga, računar obrađuje primljene informacije i svoje rezultate prikazuje na ekranu monitora.

Prevencija

Kako biste se zaštitili od oštećenja membrane i od svih mogućih komplikacija, neophodno je pridržavati se preventivnih mjera:

Iz svega rečenog možemo zaključiti da je moguće izbjeći ovakvu bolest samo ako se poštuju sve preventivne mjere. Uz pravovremeni pristup ljekaru, bolest se liječi vrlo jednostavno bez komplikacija.

Perforacija bubne opne je, drugim riječima, pukotina opne koja razdvaja srednje i srednje uho.Poznato je da se srednje uho nalazi između vanjskog (onog koje vidimo) i unutrašnjeg uha. Ovaj organ sadrži tri male kosti zvane čekić, nakovanj i stremen.

Upravo ove male kosti pružaju slušnu funkciju u tijelu. Usljed prehlade i infekcija nastaju upalni procesi koji izazivaju stvaranje tekućine, a često i gnoja. Do perforacije bubne opne dolazi kada ovaj gnoj "nađe izlaz". Ovo je praćeno smanjenjem (iu nekim slučajevima i gubitkom) sluha.

Takođe, bubna opna može perforirati (puknuti) zbog povrede. Uzrok takve ozljede u velikom broju slučajeva je prodiranje oštrih predmeta u uho (na primjer, kada se djeca igraju ili kada se uši čiste neprikladnim proizvodima kod odraslih) ili nagle promjene pritiska (eksplozije, udarci u glavu, skakanje u vodu). Perforacija bubne opne kod djece može biti posljedica komplikacija zaraznih bolesti.

Osnovni simptomi

Ova bolest je vrlo opasna jer može dovesti do gubitka sluha (u nekim slučajevima ireverzibilnog). Kada se dijagnosticira perforirana bubna opna, simptomi će biti sljedeći:

• oštar, neočekivan bol praćen krvarenjem;
• vrtoglavica;
• zujanje ili zujanje u ušima;
• gubitak sluha;
• iscjedak iz uha (najčešće gnojni).

Ukoliko se nađete sa svim ili nekim od ovih znakova, preporučljivo je otići ljekaru, i to što je prije moguće. Specijalista će koristiti otoskopiju (poseban pregled) kako bi vam dao konkretnu dijagnozu.

U slučaju da je doktor potvrdio da zaista imate perforaciju bubne opne, tretman će se odvijati po određenoj shemi. Ako je iscjedak ozlijeđen, iscjedak se skuplja i ljekar provjerava da li sadrži gnoj ili (što se rjeđe dešava) Ako liječnik to ne može sam utvrditi, iscjedak se šalje u laboratorij na analizu njihovog kompozicija.

Na uho se stavlja sterilni zavoj, naravno, vanjsko. Ako je bubnjić ozbiljno oštećen, liječenje može uključivati ​​hitnu operaciju. Svrha ove operacije je spajanje filma kako bi se uklonila značajna oštećenja na njemu.

Ova operacija se zove timpanoplastika ili miringoplastika. Ona je u opštoj anesteziji. Hirurg pravi mali rez iznad uha, iz kojeg uzima mali komad kože, kojim potom zašije oštećenje ušne membrane.

Ako je jaz mali, možete bez kirurške intervencije, tada će membrana zacijeliti u periodu od 8 do 10 dana. U ovom trenutku, trebali biste biti pod nadzorom ORL-a. Ali u nekim slučajevima čak i manje ozljede ne zacjeljuju prirodnim putem, a njihovo liječenje zahtijeva obaveznu operaciju.

Prevencija

Kako biste ubrzali proces liječenja i smanjili vjerojatnost komplikacija, zapamtite da dok se membrana potpuno ne zacijeli, ne smijete ispuhavati nos, štipati se za nozdrve, a također morate paziti da vam tekućina ne uđe u uši (prilikom kupanja pokrijte ih vatom natopljenom uljem ili kremom).

• hitno liječenje bilo kakvih infekcija uha, jer kašnjenje u liječenju bolesti srednjeg uha često dovodi do nakupljanja tekućine, što uzrokuje navedenu bolest;
• tokom letova u avionima, preporučuje se ili jesti (sisati) slatkiše kako bi zaštitili bubne opne. Ovo pruža zaštitu od naglih padova pritiska. Uz prehladu koju prati curenje iz nosa, bolje je odbiti letove ili, u ekstremnim slučajevima, prije polijetanja koristiti vazokonstriktorne kapi za nos;
• ne koristite oštre predmete (kuke, ukosnice, igle) za čišćenje ušiju;
• izbjegavajte pretjerano dug boravak na bučnim mjestima.

Bubna opna igra važnu ulogu u pravilnom i punom funkcionisanju ljudskog slušnog aparata. Čak i manja oštećenja ovog dijela uha mogu značajno smanjiti ne samo kvalitetu sluha, već i izazvati razvoj upale, što dovodi do upale srednjeg uha s mogućim komplikacijama.

Pravovremeni tretman za bilo koju vrstu oštećenja membrane omogućit će vam da sigurno podnesete ozljedu i održite zdravlje sluha.

Da biste spriječili povećanje pritiska na bubnu opnu i njeno pucanje, potrebno je:

• ne slušajte glasnu muziku;
• liječiti postojeće bolesti (ARVI, gripa, sinusitis, rinitis, tonzilitis);
• nemojte prehlađivati;
• blagovremeno liječiti upalu srednjeg uha;
• isključite male predmete da uđu u uho, jer ozljede mogu uzrokovati perforaciju;
• isključiti ulazak stranih predmeta u ušnu šupljinu djece;
• odbijte čistiti uši šibicama i drugim tvrdim predmetima.

Prevencija perforacije bubne opne
– Pravovremeno liječenje upalnih bolesti srednjeg uha. Ako imate znakove upale srednjeg uha: stalne tupe bolove, zujanje u ušima i gubitak sluha, obratite se ljekaru i nemojte se samoliječiti.

Odlaganje pravovremenog liječenja može dovesti do nakupljanja tekućine u srednjem uhu i perforacije membrane.
– Zaštita za uši kada letite u avionu. Ako ste prehlađeni ili imate alergijsku reakciju, preporučljivo je da se suzdržite od letenja.

Osim toga, tokom leta preporučuje se nošenje zaštitnih slušalica ili žvakanja žvakaće gume ili sisanje slatkiša.
– Pokušajte da ne koristite oštre predmete za čišćenje voska iz ušiju, jer mogu lako povrediti bubnu opnu.
– Izbjegavajte pretjeranu buku.

• pravovremeno liječenje upalnih bolesti gornjih dišnih puteva;
• Potražite hitnu medicinsku pomoć ako dođe do gubitka sluha.
• nježno pranje ušiju;
• nadzor nad djecom;
• pravovremena prevencija rupture bubne opne tokom letova aviona.

• sisati lizalice;
• umetnite vatu ili čepiće za uši u spoljašnji slušni kanal;
• kažiprstom masirajte uši;
• otvorite usta tokom poletanja i sletanja.

1. Nježno i pravilno očistite tijelo. Posebno je važno da roditelji obrate pažnju na higijenske postupke kod djece. U slučaju čišćenja organa oštrim predmetima može doći do ozljeda.
2. Ne slušajte glasnu muziku. Važno je izbjegavati buku.
3. Pravovremeno i kompetentno podvrgnuti tečaju liječenja bolesti nazofarinksa i uha. Najvjerovatniji uzrok rupture septuma je neblagovremeno izlječenje upalnih procesa. Samoprimjenom lijekova upala srednjeg uha može početi da napreduje i mogu se razviti druge posljedice.
4. Zaštitite ušne prolaze od prodiranja tečnosti. Prilikom kupanja preporučuje se korištenje posebnih čepova koji sprječavaju ulazak tekućine. Ovo smanjuje pritisak na unutrašnje uho.
5. Poduzmite akciju u vrijeme putovanja avionom. Za regulaciju pritiska koristite posebne čepove za uši.

Mere predostrožnosti

Da biste izbjegli perforaciju bubne opne, morate:

• koristite posebne štapiće za uši za higijenu ušiju, a ne razne oštre predmete;
• da se zaštitite od uticaja glasnih zvukova pomoću zaštitnih slušalica, a kada letite u vazdušnom saobraćaju, sišite bombone tokom poletanja i sletanja;
• preventivnim mjerama spriječiti nastanak upalnih procesa u srednjem uhu i nosu, a ako se pojave, provesti pravovremeno liječenje;
• odustati od ronjenja, letenja avionom i slušanja glasne muzike sa upalnim procesima uha.

Akutni otitis srednjeg uha često se pogoršava perforativnim stadijem, u kojem je narušen integritet bubne opne. Takva komplikacija mora se liječiti strogo pod nadzorom specijalista u medicinskoj ustanovi kako bi se spriječila pojava negativnih posljedica do gubitka sluha.

Većina bolesti uha se lokalno liječi posebnim kapima, ali se ne mogu koristiti svi lijekovi ako pacijent ima puknuću bubne opne.

Šta uzrokuje perforaciju? Koje kapi za uši se mogu koristiti za liječenje patologije organa sluha u slučaju rupture bubne opne?

Brineš li se zbog nečega? Želite li saznati detaljnije informacije o Perforaciji bubne opne, njenim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, toku bolesti i pridržavanju dijete nakon nje?

Ili vam je potrebna inspekcija? Možete zakazati termin kod dr.
– klinika Euro
laboratorija
uvijek na usluzi! Najbolji ljekari će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći u prepoznavanju bolesti po simptomima, posavjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć i postaviti dijagnozu. Takođe možete pozvati doktora kod kuće
. Klinika Euro
laboratorija
otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i sat za Vaš posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili bilo koje studije, obavezno ponesite njihove rezultate na konsultaciju sa lekarom.

Ukoliko studije nisu završene, uradićemo sve što je potrebno u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

ti? Morate biti veoma pažljivi prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje na simptome bolesti
i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život.

Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - takozvane simptome bolesti.
.

Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, potrebno je samo nekoliko puta godišnje proći pregled kod ljekara.
ne samo za prevenciju strašne bolesti, već i za održavanje zdravog duha u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samopomoć
. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku.

Znakovi rupture membrane

Ako je ozljeda duboka i zakačena za unutrašnje uho, pojavit će se vrtoglavica. Kada dođe do potpunog pucanja membrane, tada se u trenutku kihanja ili ispuhavanja nosa može osloboditi zrak iz njihovog povrijeđenog organa sluha.

Ozbiljnost simptoma ovisi o obimu oštećenja. Kod manjih ozljeda bol brzo nestaje, a oštrina sluha se samo neznatno pogoršava.

Uz teško oštećenje, upalni proces se može proširiti na cijelo područje unutrašnjeg uha.

Zbog narušavanja integriteta membrane, prodiranje infekcija izaziva pojavu komplikacija, kao što su:

• labirintitis,
• akustični neuritis,
• otitis.

Prodorom mikroorganizama u dublja tkiva mogu se razviti meningitis i encefalitis. Uz veliku rupturu membrane, može doći do gubitka sluha.

Odabir kapi za uho za liječenje uha na pozadini rupture bubne opne treba izvršiti samo otorinolaringolog. Specijalista će procijeniti stanje šupljine iza perforirane membrane, utvrditi pravi uzrok vaše nelagode i odabrati lijekove koji će se nositi s postojećim upalnim procesom bez narušavanja funkcionalnosti organa sluha.

Razlozi rupture membrane koja odvaja vanjski dio uha od bubne šupljine mogu biti:

• barotrauma;
• akustična trauma;
• mehaničke ozljede, na primjer, prilikom čišćenja ušiju;
• prijelom temporalne kosti;
• termička oštećenja kod kuće i na poslu;
• gnojni otitis.

U ovom slučaju, postepeno nakupljanje eksudata u bubnoj šupljini dovodi do jake i bolne napetosti filma. Na kraju, bubna opna ne podnosi patogene efekte i pritisak gnojnih masa i probija se.

Puknuta bubna opna može se prepoznati po specifičnim znakovima.

Ako je membrana perforirana kao posljedica traume (mehaničke, baro- ili akustičke), tada pacijenti doživljavaju jake bolove u trenutku narušavanja njenog integriteta. S rupturom bubne opne na pozadini nakupljanja gnoja u šupljini srednjeg uha, simptomi će biti nešto drugačiji.

Nakon perforacije, pacijenti imaju sljedeće simptome:

• Može doći do tinitusa;
• zbog gubitka pokretljivosti bubne opne, kvaliteta sluha se smanjuje;
• gnojne mase izlaze iz slušnog kanala (kod upale srednjeg uha) ili krvavi i zdrav iscjedak (sa traumatičnom prirodom rupture membrane).

Prisutnost perforacije u membrani ne samo da negativno utječe na kvalitetu percepcije zvuka od strane pacijenata, već se čini da ruptura membrane otvara ulaz za infekciju u srednje uho. Za vrijeme nastanka ožiljaka na vezivnom tkivu treba voditi računa o zaštiti organa sluha od patogenih bakterija i gljivica - to je svrha kapi za uši koje će vam prepisati otorinolaringolog.

Osnovni simptomi

Prevencija

Ako je bubna opna oštećena, u njoj nastaje ruptura uslijed čega se remete zvučne vibracije, a osoba može imati problema sa sluhom.Opasnost od perforacije je što otvara pristup infekcijama u srednjem uhu, što uzrokuje otitis. Zbog toga je važno na vrijeme otkriti problem i započeti njeno liječenje.

Uzroci oštećenja bubne opne

• akutna upala srednjeg uha;
• kronični gnojni otitis srednjeg uha;
• aerootitis;
• direktna šteta;
• ozljede bukom;
• akustična trauma;
• fraktura baze lobanje.

Prva pomoć

Ako je bubna opna oštećena, postoji velika vjerovatnoća da infekcija uđe u zahvaćeno uho. Pacijent u ovom slučaju mora biti što je moguće oprezniji. Kontraindicirano je pranje uha, samostalno uklanjanje postojećih krvnih ugrušaka iz njegove šupljine, kao i sušenje ili nanošenje hladnog na njega.

Prva pomoć je ograničena na unošenje suhe sterilne turunde ili vate u vanjski slušni kanal, previjanje uha i transport žrtve do najbliže medicinske ustanove. Kod jakih bolova pacijentu možete ponuditi jednu tabletu diklofenaka (

) ili paracetamol (

Tokom transporta pacijenta potrebno je osigurati da se ne trese na putu. Takođe, žrtva ne treba da naginje ili zabacuje glavu unazad.

Ako strano tijelo uđe u uho, pacijent ne smije pokušavati da ga izvadi. Tako je moguće još više ozlijediti organ, kao i uneti infekciju. U tom slučaju potrebna je pomoć ORL doktora.

Doktori koriste posebnu kuku za uklanjanje stranog tijela. Instrument se nežno ubacuje u zahvaćeno uho i gura između zida ušnog kanala i stranog tela unutra dok se kuka ne nađe iza njega. Zatim se udica okreće, strani predmet se hvata i sadržaj se uklanja.

Liječenje oštećenja bubne opne obavlja se u bolnici na odjelu otorinolaringologije. U slučaju hitnog prijema, ukoliko je potrebno, pacijentu se zaustavlja krvarenje uz pomoć tamponade i zavoja.

U slučaju da je izlučeni eksudat mukopurulentne prirode, liječnik ORL provodi manipulacije s ciljem osiguravanja slobodnog odljeva gnoja. U tom slučaju se u ušni kanal stavlja sterilna gaza koja se nakon nekog vremena zamjenjuje.

Nakon uklanjanja gnoja, ORL doktor koristi kateter da unese u uho lijekove kao što su:

• rastvor dioksidina (0,5 - 1%
  - antimikrobni lijek s protuupalnim djelovanjem širokog spektra;
• antimikrobne kapi cipromed (0,3%
  sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja;
• otof antibakterijske kapi (2,6%
  .

Navedeni lijekovi stimuliraju obnavljanje tkiva, a također doprinose bržem čišćenju površine rane.

Antibiotska terapija

Kod upalnih bolesti srednjeg uha, kao i kako bi se spriječio razvoj zaraznog procesa, pacijentu se propisuju antibakterijski lijekovi (

) u obliku tableta i kapi za uši.

Prema prirodi utjecaja na patogene mikroorganizme, antibakterijska sredstva se dijele u dvije grupe:

• bakteriostatski antibiotici
  , pri upotrebi kojih bakterije ne umiru, već gube sposobnost razmnožavanja;
• baktericidni antibiotici
  , čiji unos dovodi do smrti bakterija.

Približna cijena lijekova

Često, za liječenje, pacijenti pribjegavaju narodnim lijekovima. Ovaj pristup ne može u potpunosti zamijeniti klasičnu medicinu, a može se pribjeći samo nakon konsultacije sa specijalistom.

Da biste ubrzali zacjeljivanje perforacije, morate jesti više hrane koja sadrži vitamin C:

• odvar od šipka,
• glog,
• citrusi.

Kao izvor energije možete jesti grožđe slatkih sorti.

Turunda za uho može se navlažiti sokom trputca, borovim iglicama, tinkturom listova velebilja (2 supene kašike listova preliti sa 0,5 šolje alkohola).

Rupa na membrani ostaje dugo nakon što simptomi nestanu. Stoga je imperativ kontrolirati proces ozdravljenja kako bi se spriječio gubitak sluha i prelazak bolesti u hroničnu fazu.

Lijekovi za uši su dizajnirani za:

• ublažavaju upalu i ubrzavaju zacjeljivanje bubne opne.

Kod perforacije su dopuštene kapi, koje uključuju antibiotike i steroidne protuupalne lijekove.

Otipax - kapi sa lidokainom
. Uglavnom se koriste za ublažavanje bolova. Steroid, koji je dio njih, daje blagi protuupalni učinak na membranu. Ako postoji upala srednjeg uha, tada nije dovoljna samo upotreba Otipax kapi.

Otofa - efikasan lek za perforaciju bubne opne
. Antibiotik širokog spektra. Nije analgetik, kontraindiciran je kod trudnica i dojilja.

Sofradex
može se propisati samo nakon ljekarskog pregleda. Kroz otvaranje membrane, neomicin, koji je dio proizvoda, ulazi u unutrašnje uho, može izazvati toksični učinak na stanice.

Kandibiotik - kompleksan lijek
od nekoliko antibiotika. Osim toga, ima i antifungalni učinak. Kod nekih može izazvati alergije. Stoga je prije upotrebe potrebno provesti test osjetljivosti.

Amoksicilin je lijek s baktericidnim djelovanjem
i antibakterijski efekat. Liječenje ovim antibiotikom treba nastaviti najmanje 7 dana.

Raspon cijena lijekova može se razlikovati ovisno o regiji prodaje i određenom lancu ljekarni. Evo prosječne cijene najčešćih lijekova:

• Otipaks -177 rubalja;
• Otinum -156 rubalja;
• Otofa -190 rubalja;
• Kandibiotik -245 rubalja;
• Sofradex - 205 rubalja;
• Normax -101 rub.

Kao što se vidi iz materijala, oštećena bubna opna u većini slučajeva može sama zacijeliti i ne povlači ozbiljne posljedice. Glavna stvar je na vrijeme dijagnosticirati problem i spriječiti razvoj sekundarne infekcije. U svakom slučaju, liječnik bi trebao propisati liječenje i pregledati pacijenta.

Nudimo vam da pogledate video instrukciju o restauraciji bubne opne.

perforacija (suza
) bubna opna
- Ovo je patološko stanje kod kojeg nastaje rupa ili ruptura membrane, zbog upalnih bolesti ili povreda.

Bubna membrana je tanka, mala membrana koja se nalazi na granici između vanjskog i srednjeg dijela uha.

Bubna opna obavlja sljedeće funkcije:

• zaštitni
  - sprečava prodor stranih čestica i mikroorganizama;
• auditivni
  - direktno je uključen u prenos zvučnih vibracija.

Oštećena bubna opna ima tendenciju da spontano zacijeli. Prema statistikama, to se javlja kod 55% pacijenata. Najčešće se samoizlječenje opaža s rupturama u obliku proreza.

Sa malom perforacijom na bubnoj opni nema ni traga oštećenja. Značajnija lezija dovodi do stvaranja ožiljaka na organu. Nastali ožiljak kod pacijenta može uzrokovati gubitak sluha.

Nisu sve kapi za uši predstavljene na policama ljekarni odobrene za upotrebu u pozadini perforacije bubne opne. Sastav mnogih od njih je prilično agresivan i može oštetiti krhku i osjetljivu strukturu srednje šupljine i unutrašnjeg dijela uha.

Da biste odabrali prave kapi za uho za perforiranu bubnu opnu, obratite se svom ljekaru. Lekar će Vam propisati odgovarajuće lekove koji će se uspešno nositi sa svim problemima koji postoje u Vašem slušnom organu, a da pritom ne narušavaju funkcionalnost oštećenog uha.

U ovom trenutku farmaceuti nemaju univerzalni lijek za liječenje ušiju zbog puknuća opne. Možda ćete morati koristiti nekoliko lijekova, od kojih će svaki riješiti određeni problem.

Vaš lekar može propisati sledeće kapi za uši koje su odobrene za upotrebu sa perforiranom membranom:

1. Otipax. Ovo su protuupalne steroidne kapi s lidokainom. Oni ne samo da gase aktivnost patogene flore i ublažavaju oticanje sluznice, već imaju i dobar analgetski učinak. Ali ovaj lijek nema blagi učinak i nije uvijek u stanju da se nosi sa teškom upalom. Također, njegova upotreba će biti beskorisna u borbi protiv bakterijske infekcije.
2. Otofa. Ove kapi za uši su također odobrene za liječenje organa sluha na pozadini perforacije. Djelotvorne su u borbi protiv teških upalnih procesa, ali nemaju analgetski učinak.
3. Sofradex. Upravo će ove kapi biti učinkovite za bakterijsku gnojnu upalu srednjeg uha, ali njihov sastav je prilično agresivan. Ako tvar dospije u unutrašnje uho, može uzrokovati oštećenje sluha, pa otorinolaringolozi pokušavaju s oprezom prepisati ovaj lijek u pozadini perforacije.
4. Candibiotic. To su kompleksne kapi koje kombinuju antifungalna i antibakterijska dejstva.
5. Amoksicilin. Najpopularniji ORL antibiotik se također proizvodi u obliku kapi za uši. Ima širok spektar djelovanja i nosi se s većinom bakterija koje uzrokuju upale u ušima.

Metode liječenja

Većina (više od 50%) perforacija membrane zarasta sama od sebe bez komplikacija nekoliko sedmica nakon ozljede i ne zahtijeva posebne postupke liječenja. Pukotine koje pokrivaju manje od 25% cjelokupne površine membrane brže zacjeljuju.

Pacijent se mora pridržavati mirovanja, ograničiti bilo kakve zahvate u ušnom kanalu.

Ako je perforacija mala, stručnjak koristi papirnati flaster da je zatvori. Prije toga, liječnik tretira rubove rupe sredstvom za stimulaciju rasta i stavlja flaster. Potrebne su 3-4 takve procedure.

Ako se tokom otoskopije otkrije nakupljanje krvnih ugrušaka ili prljavštine, liječnik ih uklanja pamučnim štapićem i podmazuje zidove prolaza alkoholom, nakon čega stavlja suhu pamučnu turundu u uho.

Za male praznine se koriste sredstva za kauterizaciju (srebrni nitrat, hromna kiselina, itd.) za zatvaranje perforacije. Ovi lijekovi tretiraju rubove ozljede.

Kako bi se izbjeglo širenje infekcije u srednjem uhu, liječnik može propisati antibiotsku terapiju. Prilikom dijagnosticiranja akutnog otitisa provodi se potpuni sveobuhvatan tijek liječenja.

Ako medicinska metoda ne uspije ili je površina rupture prevelika, možda će biti potrebno podvrgnuti se kirurškom liječenju (miringoplastika).

Pacijentu se daje opća anestezija.

Doktor pravi mali rez iznad uha, odatle uzima komad kože i njime zašije rupu u membrani.

Operacija se izvodi pomoću fleksibilnog endoskopa koji se ubacuje u ušni kanal. Kožni preklop se prišije na membranu pomoću samoupijajućih niti.

Šavovi pomažu da se flaster drži na mjestu dok ozljeda ne zacijeli. Vrijeme rastvaranja je nekoliko sedmica. U ušni kanal se stavlja bris tretiran antibakterijskim sredstvom.

Nakon operacije, pacijent može osjetiti bol i nelagodu. Poželjno je u početku ne praviti oštre povlačenja nosom kako bi se izbjegao pritisak na bubnu opnu koja zacjeljuje.

U suprotnom, režanj se može pomaknuti, što će poremetiti njegovo usađivanje.

Kod perforacije bubne opne liječenje djeteta i odrasle osobe najčešće se provodi kod kuće nakon prethodne liječničke konzultacije. S razvojem komplikacija potrebna je hospitalizacija. Kod ove patologije pomažu:

• lijekovi;
• fizioterapija;
• hirurška intervencija.

Myringoplasty

Sljedeće operacije se mogu izvesti:

1. Myringoplasty. Zatvaranje defekta (rupa) tkivnim režnjem uzetim sa fascije temporalne kosti. Prvi put nakon operacije morate nositi zavoj.
2. Ossiculoplasty. Zamjena oštećenih fragmenata slušnih koščica srednjeg uha protezama.
3. Odvodnjavanje.

U nedostatku komplikacija, potpuni oporavak se opaža u roku od tjedan dana.

Lijekovi

U liječenju ove patologije koriste se:

1. Lokalni antibiotici i antimikrobna sredstva u obliku kapi (Otofa, Dancil, Uniflox, Dioxidin, Candibiotic, Anauran, Norfloxacin, Normaks, Tsipromed, Sofradex).
2. Protuupalne i analgetske kapi (Otipax, Otirelax).
3. Sredstva za iscjeljenje (Solcoseryl).
4. Sistemski oralni antibiotici (zaštićeni penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni, makrolidi). Aminoglikozidi se ne propisuju zbog ototoksičnog učinka.
5. Vazokonstriktorni lijekovi (Tizin Xylo, Galazolin, Naphthyzin, Sanorin, Rinostop).
6. Mukolitici (fluimucil, acetilcistein, Vicks Active Expectomed). Ukapljuju viskozni sekret i poboljšavaju njegovo izlučivanje.
7. NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi) (Otinum, Diclofenac Retard).

Lekar treba da objasni pacijentu kako pravilno ukapati, zašto ne treba koristiti lekove protiv prehlade. Prije ukapavanja lijekova u uho, potrebno ih je zagrijati kako ne bi došlo do hlađenja tkiva i recidiva.

Narodni lijekovi

Kod kuće možete koristiti:

• ekstrakt (tinktura) propolisa;
• perforirani peroksid (vodikov peroksid);
• Uvarak od šipka;
• sok od trputca i borovih iglica;
• tinktura listova velebilja.

Ako se otkrije suha perforacija bubne opne, tada liječenje samo narodnim lijekovima nije dovoljno. Oni nisu u stanju da zamijene operaciju i antimikrobna sredstva.

Budući da puknuća bubne opne može dovesti do komplikacija, važno je da se što prije vrati u normalu. Vraćanje zdravlja i integriteta bubne opne, u nedostatku komplikacija, odvija se samostalno.

U roku od 2-3 sedmice potpuno prerasta i obnavlja svoje funkcije. Da bi se ovaj proces ubrzao, propisano je adjuvantno liječenje perforacije bubne opne. Ali ako se izlječenje ne dogodi dugo vremena, plastika će možda biti potrebna.

Terapija se sastoji od skupa aktivnosti. Prva faza je medicinski tretman. Budući da su simptomi ozljede praćeni nelagodom i bolom, za njihovo ublažavanje mogu se koristiti analgetici i protuupalni lijekovi.

Obične kapi za uši se preporučuju za nanošenje u obliku turunda. Antibakterijske kapi i antibiotici se koriste samo pod nadzorom lekara, jer uho ima unutrašnje oštećenje. Važno je da se riješite upale srednjeg uha i spriječite upalu tkiva.

Druga faza je zaštita ušiju. Za dijete je važno spriječiti prodiranje vode prilikom kupanja, jer se posljedice mogu ispoljiti u vidu akutne upale. Koristite pamučni čep, nježno očistite ušni kanal od sekreta.

Od fizioterapije se koriste pneumomasaža, UHF, plava lampa, elektroforeza. Zahvaljujući njima, ožiljci bubne opne nakon perforacije se smanjuju, a kapi bolje prodiru u tkiva.

Također morate znati šta ne smijete učiniti ako vam je pukla opna u uhu, a to je: ne preporučuje se, posebno kod gnoja, kvašenje i čišćenje pamučnim štapićima. Zabranjena je i upotreba lekovitih kapi bez dozvole lekara.

Restauracija uha je moguća uz pomoć miringoplastike. Ovo je operacija rekonstrukcije bubne opne. Takva plastika omogućava zatvaranje čak i opsežnih perforacija i otklanjanje posljedica kroničnog timpanitisa.

Ako je došlo do ozljede slušnih koštica, paralelno se izvodi operacija za njihovo obnavljanje. Na mjesto membrane ugrađuje se kožni režanj. Za liječenje se koriste kapi i masti. Liječenje se odvija u bolnici.

Ako uzroci perforacije leže u gnojnom otitisu, može se koristiti ranžiranje i saniranje šupljine za uklanjanje gnoja. Lijekovi se ubrizgavaju u uho, a tek onda se pravi plastična membrana.

Pokušajte zaštititi uho od oštećenja i upale kako biste spriječili uništavanje njegovih elemenata i gubitak sluha.

Karakteristike upotrebe

Kapi za uši koje je propisao otorinolaringolog treba koristiti striktno prema shemi koju će vam liječnik napisati. Posebno se ove preporuke odnose na upotrebu antibakterijskih lijekova.

• Ukapati sredstva u uši treba strogo na vrijeme, poštujući dozu i intervale koje je odredio liječnik;
• ako osjetite nelagodu ili nuspojave, obavijestite o tome otorinolaringologa, ako je potrebno, on će vam propisati drugi lijek;
• ne prekidajte liječenje odmah nakon ublažavanja simptoma - antibakterijska sredstva treba dodati do kraja u skladu s preporukama otorinolaringologa;
• na kraju tijeka liječenja, čak i u nedostatku pritužbi, svakako posjetite specijaliste - on će procijeniti rezultate terapije i brzinu ožiljaka na bubnoj opni.

Ljudska bubna opna obavlja zaštitne funkcije i funkcije percepcije zvuka. Perforacija bubne opne je stanje u kojem dolazi do rupture tanke membrane između vanjskog i srednjeg dijela organa.

Neke kapi za uši s oštećenom bubnom opnom mogu uzrokovati jake bolove i nimalo ne poboljšavaju stanje. Zato je samoliječenje toliko opasno. Štaviše, perforacija se obično javlja kada je upala srednjeg uha već pokrenuta ili je bubna opna oštećena kao rezultat neopreznih radnji (trauma). Stoga je potrebno vrlo pažljivo birati lijekove u ovoj situaciji, a bolje - samo na preporuku liječnika.

Uzrok i posljedica

Liječenje uha u velikoj mjeri ovisi o uzrocima koji su doveli do perforacije bubne opne. Kada se ošteti, istovremeno nastaje nekoliko problema: sluh se naglo pogoršava, otvaraju se vrata za infekciju i pojavljuje se tekući iscjedak.

Djelotvorne kapi u uhu tijekom perforacije bubne opne trebale bi djelovati istovremeno u nekoliko smjerova: ublažiti upalu, zacijeliti rane i spriječiti razmnožavanje patogenih mikroorganizama.

Najčešći razlozi za pauzu su:

• Barotrauma ili oštar pad atmosferskog pritiska, pri čemu dolazi do trenutnog pucanja membrane i curenja tečnosti iz unutrašnjeg uha.
• Povreda zvuka - ista stvar se dešava usled izlaganja jakom zvučnom talasu.
• Mehanička ozljeda - može nastati čak i pri nepažljivom čišćenju ušiju oštrim predmetima, ali češće bubna opna probija kada je sljepoočna kost slomljena.
• Uznapredovala upala srednjeg uha, u kojoj se gnoj nakuplja u uhu, stvara pritisak na bubnu opnu, izaziva jak bol i dovodi do perforacije.

Samo ljekar može dijagnosticirati puknuće bubne opne nakon detaljnog pregleda otoskopom. On također propisuje liječenje, koje obično uključuje ne samo kapi i oralne protuupalne lijekove, već i fizioterapiju.

Kapi za uši

Kapi za uši za perforaciju bubne opne najbolji su način za brzo ublažavanje bolova, jer djeluju direktno na žarište upale. Najefikasniji lekovi su:

Veoma je važno da se kapi u slučaju perforacije bubne opne koriste dok se potpuno ne obnovi. I samo ljekar može odrediti ovaj trenutak.

Nažalost, mnogi pacijenti sami prestaju da kapaju propisani lijek čim bol i neugodni simptomi nestanu. Ali ako bubna opna nije potpuno zacijelila, postoji veliki rizik da će se bolest razbuktati s novom snagom ubrzo nakon prestanka uzimanja lijeka, što može dovesti do tako ozbiljnih komplikacija kao što su sepsa i gubitak sluha.

Kapi za uši za perforaciju bubne opne: lista, nazivi, sastav, opis, dejstvo leka, uputstvo za upotrebu, lekarski recept i doziranje

Većina patologija uha liječi se lokalno posebnim kapima, ali ne mogu se svi lijekovi koristiti kada pacijent ima puknuću bubne opne. Postoje određena ograničenja i ona se moraju uzeti u obzir. Dakle, uz pomoć kojih kapi za uši se može izliječiti perforacija bubne opne? Koje medicinske preparate specijalisti najčešće preferiraju? O tome će se dalje raspravljati.

Vrste droga

Lokalne preparate odabire specijalist na osnovu onoga što je izazvalo rupturu membrane. Kapi za uši su:

• Antibakterijski. Takve kapi u ušima tijekom perforacije propisuju se ako je bakterijska infekcija dovela do razvoja gnojnih oblika upale srednjeg uha. Takođe, ova vrsta lekova se koristi i za profilaksu, kako ne bi došlo do razvoja upalnih procesa kod bolne flore koja je ušla kroz perforaciju.
• Kapi protiv bolova. Uz pomoć takvih sredstava uklanjaju se bolni simptomi koji prate ozljede s upalnim procesima.
• Antifungalni. Takve kapi se bore protiv gljivica, propisuju se za mikozu i kao dio preventivnih mjera na pozadini antibakterijskog liječenja.
• Protuupalne kapi. Ova vrsta lijeka propisana je za uklanjanje opsežne upale u pozadini ozljeda i gnojnih procesa.
• Antiseptički preparati. Dezinfekcione kapi u pravilu su uključene u kompleksnu terapiju ako postoji potreba za sanitacijom bubne regije.

Koji lijekovi su dozvoljeni za perforaciju?

Nisu dozvoljene sve kapi za uho za perforaciju bubne opne. Sastav mnogih od njih je prilično agresivan, može oštetiti finu strukturu unutrašnjeg uha i srednje šupljine.

Da bi se ispravno odredilo koje kapi se mogu koristiti za perforaciju bubne opne, osoba se prije svega treba obratiti ORL-u. Doktor će definitivno propisati efikasne lijekove koji će se uskoro uspješno nositi sa apsolutno svim postojećim problemima u organu sluha, a da pritom ne narušavaju funkcionalnost zahvaćenog uha.

Trenutno na farmaceutskom tržištu ne postoji univerzalni lijek za liječenje ušiju na pozadini puknuća membrane. Pacijenti će možda morati koristiti nekoliko lijekova odjednom, od kojih će svaki riješiti određeni problem. Zatim će se detaljno razmotriti lista lijekova koji se koriste u liječenju problema kao što je perforacija bubnih opna.

Lista droga

Lekar može pacijentu prepisati sledeće kapi za uho za perforaciju bubne opne:

Lijek "Otipaks". Ovo su steroidne protuupalne kapi koje sadrže lidokain. Zaustavljaju aktivnost patogene flore, a osim toga, ublažavaju oticanje sluznice, imaju vrlo dobar analgetski učinak. Ali ovaj lijek nema blagi učinak i ne može se uvijek nositi s teškom upalom. Također, njegova upotreba će biti beskorisna u borbi protiv bakterijskih infekcija.

Kapi za uši "Tsipromed" za perforaciju bubne opne

Danas je na tržištu prilično rasprostranjen lijek pod nazivom "Tsipromed". U liječenju patologija uha, u pravilu se koristi 0,3% otopina. Glavna komponenta je ciprofloksacin. Tri puta dnevno preporučuje se kapanje ovih kapi u uši ako dođe do perforacije membrane. Doziranje se bira individualno, a obično ne prelazi pet kapi za svaku obavljenu proceduru.

Predmetni lijek se prethodno drži neko vrijeme na sobnoj temperaturi, nakon čega se pipetom ukapa u uši, usmjeravajući supstancu na zid ušnog kanala.

Također predstavljeno sredstvo se koristi za natapanje pamučnog štapića. Takav tampon treba staviti u bolno uho. Promijenite ga svježim do četiri puta dnevno. Takva terapija ublažava bolne simptome nakon četrdeset osam sati.

Koje se kapi još mogu koristiti za perforaciju bubne opne?

Kapi "Uniflox"

Kako bi ublažili bol od perforacije, liječnici često propisuju kapi za uši pod nazivom Uniflox. Ovaj lijek je zasnovan na antibiotiku, koji je u medicini poznat pod imenom ofloxacin. Ima prilično visoku efikasnost. Njihova terapija u pravilu traje oko devet dana, s obzirom na to da se lijek blagovremeno ukapa u oboljelo uho, po deset kapi svakih osam do dvanaest sati.

Lekari često prepisuju lekove na bazi prilično poznatog antibiotika norfloksacina, a kao primer treba dati lek Normax. Tijek liječenja kapima za uho za perforaciju bubne opne odabire se pojedinačno, ali dnevno se lijek ukapa do 6 puta po 2-3 kapi lijeka.

Svaki od ovih lijekova ima mnogo kontraindikacija, koje se moraju uzeti u obzir. To može učiniti samo iskusni stručnjak.

S obzirom na karakteristike upotrebe kapi za uši za perforaciju bubne opne, potrebno je obratiti pažnju na preporuke koje se daju prilikom njihove upotrebe.

Glavne karakteristike primjene u liječenju

Kapi za perforaciju bubne opne treba koristiti prema shemi koju je oslikao specijalista. Posebno se ove preporuke odnose na upotrebu antibakterijskih lijekova. Neophodno je strogo na vreme zakapati lekove u uši, u skladu sa dozama i intervalima koje odredi lekar. Također biste trebali slijediti sljedeće preporuke:

• U slučaju pojave neugodnih senzacija ili pojave nuspojava, neophodno je o tome obavijestiti Vašeg otorinolaringologa, ako je potrebno, liječnik će pacijentu propisati drugačiji, prikladniji lijek.
• Ne biste trebali prekinuti liječenje odmah nakon postizanja ublažavanja simptoma. Činjenica je da se antibakterijska sredstva moraju iskopati do kraja, prema preporukama otorinolaringologa.
• Na kraju terapije, čak i u nedostatku određenih tegoba, neophodno je posjetiti specijaliste koji će procijeniti rezultat tretmana i brzinu ožiljka bubne opne.

Zaključak

Dakle, ako se pridržavate gore navedenih preporuka stručnjaka, možete postići efikasan i brz oporavak oštećene bubne opne. Glavna stvar koju uvijek treba imati na umu, bez obzira na složenost bolesti, je da se svaki tretman mora koordinirati s kvalificiranim specijalistom.

Kapi za uši protiv otitisa sa perforacijom bubne opne

Mnogi od nas su iskusili takvu bolest kao što je upala srednjeg uha. Liječi se raznim lijekovima. Ako se iz nekog razloga niste mogli na vrijeme obratiti otorinolaringologu kako bi vam propisao odgovarajuću terapiju, može doći do gnojnog oblika upale srednjeg uha, pogoršanog perforacijom bubne opne. Takva patologija zahtijeva hitnu posjetu liječniku koji će odabrati potrebne kapi u ušima tijekom perforacije, što može pomoći da se izbjegne operacija.

Uzroci perforacije bubne opne

Oštećenje bubne opne nastaje pod uticajem različitih štetnih faktora traumatske ili zarazne prirode:

1. Upalni proces u srednjem uhu gnojne prirode. Dolazi do kršenja oticanja izlučenog gnoja zbog začepljenja Eustahijeve cijevi, a on se nakuplja u šupljini srednjeg uha. To povećava pritisak unutar uha na bubnu membranu, što dovodi do njenog stanjivanja i naknadnog pucanja. Srednje uho gubi svoju zaštitu od bilo kakvog uticaja okoline.
2. Adhezivni otitis, praćen padom pritiska i ožiljcima na unutrašnjim dijelovima uha. U ovom slučaju dijagnosticira se perforacija membrane.
3. Higijena uha, za to nije namijenjena oštrim predmetima, ili kršenjem sigurnosnih pravila, što često uzrokuje ozljede bubne opne, a potom i prodiranje raznih patogena u srednje uho.
4. Nepravilno uklanjanje stranog tijela iz uha. Često se javlja kod djece nakon nestručne medicinske njege.
5. Kao rezultat naglog uranjanja u dubinu, razlika između unutrašnjeg i vanjskog pritiska se prebrzo povećava, a voda koja se nakupila u bubnoj opni počinje snažno pritiskati, sve do njenog pucanja. Takva barotrauma može se desiti i dok ste u avionu tokom poletanja ili sletanja, kihanja sa zatvorenim nosom.
6. Povreda od buke je uzrokovana neočekivanom eksplozijom, pucnjem ili drugim sličnim zvukom. U tom slučaju obično se opaža gubitak sluha ili djelomični gubitak sluha.
7. Termičke opekotine raznim vrućim industrijskim tekućinama pri obavljanju određenih profesionalnih djelatnosti. Kod kuće, perforacija može biti rezultat nenamjernog izlivanja vode visoke temperature u područje uha.
8. Povreda uha kao posledica jakog udarca.
9. Prijelomi temporalne kosti ili baze lubanje.

Kako se liječi perforacija?

Povreda integriteta bubnjića dovodi do širenja infekcije u srednjem uhu, a ako se dijagnosticira akutni oblik upale srednjeg uha, tada je potrebno provesti kompleksnu terapiju sljedećim lijekovima:

• analgetici - uklanjanje boli nakon ozljede;
• antibiotici širokog spektra - lokalizacija upalnog procesa;
• mukolitici - razrjeđivanje sluzi;
• vazokonstriktorni lijekovi - uklanjanje natečenosti i smanjenje pritiska na membranu.

U slučaju male perforacije (do 25% ukupne površine membrane), specijalista u medicinskoj ustanovi zatvara prazninu papirnim flasterom. Najprije obrađuje rubove rupe posebnim alatom koji spada u grupu stimulansa rasta, a zatim stavlja flaster. Obično pacijent treba da prođe 3-4 takve procedure.

Tokom otoskopije u ušnoj šupljini mogu se naći čestice krvi ili prljavština. Zatim ih otorinolaringolog uklanja pamučnim štapićem i tretira šupljinu antiseptikom za dezinfekciju (alkohol). Na kraju postupka u uho se na određeno vrijeme stavlja sterilna turunda od vate. Ako se pronađe mala rana, njene ivice se kauteriziraju sredstvima kao što su hromna kiselina i srebrni nitrat.

Ozljede povezane s velikim područjem oštećenja membrane, kao i neučinkovito liječenje lijekovima, bez greške zahtijevaju hiruršku intervenciju. Postoje sljedeće vrste operacija:

• miringoplastika. Hirurg pravi rez iznad uha i uzima mali komad kože temporalis mišića, koji zamjenjuje prazninu u membrani. Sve je to sašiveno koncem i nanese se upijajući materijal sa obe strane, pomažući da se kožni režanj zadrži dok se potpuno ne usadi. Potrebno je 2-3 sedmice. Operacija se izvodi u općoj anesteziji;
• timpanoplastika. Prilikom dijagnosticiranja poremećaja pokretljivosti i integriteta slušnih koščica, one se kirurški uklanjaju ili zamjenjuju. Takva operacija omogućuje vam da vratite normalno funkcioniranje ovih koštanih formacija u srednjem uhu. Druga faza je osikuloplastika koja se izvodi u lokalnoj anesteziji i sastoji se od protetike slušnih koščica.

U postoperativnom periodu pacijent će neko vrijeme osjećati bol, ali to je normalno, što će postepeno prolaziti.

Pregled učinkovitih kapi za perforiranu bubnu membranu

Terapija lijekovima s antibakterijskim kapima usmjerena je na uklanjanje upale u području uha.

Lijek je vrlo efikasan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Sadrži antibiotik Norfloksacin i celulozu, talk, magnezijum stearat, natrijum lauril sulfat, koloidni silicijum dioksid, titanijum dioksid, natrijum skrob glikolat.

Koristi se za otitis različitih oblika kao baktericidno sredstvo. Pri lokalnoj upotrebi moguća su neželjena dejstva sa strane probavnog, nervnog i mokraćnog sistema, kao i alergijske reakcije u vidu svraba, osipa i otoka. Iz ovih razloga, takve kapi su zabranjene tokom trudnoće, dojenja, individualne preosjetljivosti na komponente lijeka i djece mlađe od 15 godina. Dnevno odredite 6 str. ubrizgati 2-3 kapi u uho.

Sastav ovih kapi uključuje antibiotik Ofloxacin kao aktivnu supstancu i benzaheksonijum hlorid, disupstituisani i monosupstituisani natrijum fosfat, vodu, kao pomoćne komponente.

Koristi se kao antimikrobno sredstvo za otitis i hirurške intervencije otološke prirode. Za djecu, lijek se propisuje od 3 godine života. Do 12 godina, doza je 5 kapi 2 r. dnevno, au starijoj dobi povećava se na 10 kapi na svakih 12 sati.Tok liječenja kod vanjskog otitisa traje 10 dana, a kod gnojnog oblika 2 sedmice. U djetinjstvu se lijek koristi ne duže od 1 sedmice.

Osnova ovih kapi za uši je antibiotik ciprofloksacin. Pomoćne supstance su natrijum hidroksid, natrijum hlorid, benzalkonijum hlorid, mlečna kiselina, natrijum edetat i voda. Takođe je antibakterijski lek iz grupe fluorokinila. Kontraindikacije za imenovanje identične su gore navedenim Normaks kapima. Kod gnojnog upale srednjeg uha pogoršanog perforacijom, doza je 5 kapi 3 r. za jedan dan.

U kojim slučajevima su kapi zabranjene

Glavne kontraindikacije za imenovanje gore navedenih kapi za uho:

• trudnoća;
• period laktacije;
• individualna osjetljivost na antibiotik koji je dio lijeka;
• dječiji uzrast do 3 godine (Uniflox) i do 15 godina (Normax i Tsipromed).

Važno: liječenje ovim kapima treba provoditi s oprezom kod osoba s predispozicijom za alergijske reakcije.

Kako staviti kapi u uši

Da bi tretman bio efikasan, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila instilacije:

1. Prije nanošenja kapi, morate pažljivo očistiti uho od prašine i prljavštine. Da biste to učinili, uzmite poseban pamučni štapić i navlažite ga u vodikovom peroksidu ili toploj vodi. Zatim ga stisnu kako višak vode ne dospije u ušni kanal, a čiste ga nekoliko okreta štapića oko njegove ose.
2. Bočica se zagreva u posudi sa toplom vodom ili drži u rukama 15 minuta da se kapi zagreju.
3. Bolesnik se polaže sa glavom na jastuk, obolelog uha nagore.
4. Prinesite kapaljku za bočicu ili pipetu do uha tako da ne dodiruju kožu. Tokom ukapavanja, povucite uho prema gore i pritisnite ga uz lobanju.
5. Nakon ukapavanja, morate pritisnuti tragus kako bi kapi prodrle dublje.
6. U ležećem položaju morate ostati 5 minuta i zatvoriti uho sterilnom vatom kako biste stvorili termalni efekat.

Mere predostrožnosti

Da biste izbjegli perforaciju bubne opne, morate:

• koristite posebne štapiće za uši za higijenu ušiju, a ne razne oštre predmete;
• da se zaštitite od uticaja glasnih zvukova pomoću zaštitnih slušalica, a kada letite u vazdušnom saobraćaju, sišite bombone tokom poletanja i sletanja;
• preventivnim mjerama spriječiti nastanak upalnih procesa u srednjem uhu i nosu, a ako se pojave, provesti pravovremeno liječenje;
• odustati od ronjenja, letenja avionom i slušanja glasne muzike sa upalnim procesima uha.

Akutni otitis srednjeg uha često se pogoršava perforativnim stadijem, u kojem je narušen integritet bubne opne. Takva komplikacija mora se liječiti strogo pod nadzorom specijalista u medicinskoj ustanovi kako bi se spriječila pojava negativnih posljedica do gubitka sluha.

Neke kapi za uši s oštećenom bubnom opnom mogu uzrokovati jake bolove i nimalo ne poboljšavaju stanje. Zato je samoliječenje toliko opasno. Štaviše, perforacija se obično javlja kada je upala srednjeg uha već pokrenuta ili je bubna opna oštećena kao rezultat neopreznih radnji (trauma). Stoga je potrebno vrlo pažljivo birati lijekove u ovoj situaciji, a bolje - samo po preporuci liječnika.

Uzrok i posljedica

Liječenje uha u velikoj mjeri ovisi o uzrocima koji su doveli do perforacije bubne opne. Kada se ošteti, istovremeno nastaje nekoliko problema: sluh se naglo pogoršava, otvaraju se vrata za infekciju i pojavljuje se tekući iscjedak.

Djelotvorne kapi u uhu tijekom perforacije bubne opne trebale bi djelovati istovremeno u nekoliko smjerova: ublažiti upalu, zacijeliti rane i spriječiti razmnožavanje patogenih mikroorganizama.

Najčešći razlozi za pauzu su:

• Barotrauma ili oštar pad atmosferskog pritiska, pri čemu dolazi do trenutnog pucanja membrane i curenja tečnosti iz unutrašnjeg uha.
• Povreda zvuka - ista stvar se dešava usled izlaganja jakom zvučnom talasu.
• Mehanička ozljeda - može nastati čak i pri nepažljivom čišćenju ušiju oštrim predmetima, ali češće bubna opna probija kada je sljepoočna kost slomljena.
• Uznapredovala upala srednjeg uha, u kojoj se gnoj nakuplja u uhu, stvara pritisak na bubnu opnu, izaziva jak bol i dovodi do perforacije.

Samo ljekar može dijagnosticirati puknuće bubne opne nakon detaljnog pregleda otoskopom. On također propisuje liječenje, koje obično uključuje ne samo kapi i oralne protuupalne lijekove, već i fizioterapiju.

Kapi za uši

Kapi za uši za perforaciju bubne opne najbolji su način za brzo ublažavanje bolova, jer djeluju direktno na žarište upale. Najefikasniji lekovi su:

Veoma je važno da se kapi u slučaju perforacije bubne opne koriste dok se potpuno ne obnovi. I samo ljekar može odrediti ovaj trenutak.

Nažalost, mnogi pacijenti sami prestaju da kapaju propisani lijek čim bol i neugodni simptomi nestanu. Ali ako bubna opna nije potpuno zacijelila, postoji veliki rizik da će se bolest razbuktati s novom snagom ubrzo nakon prestanka uzimanja lijeka, što može dovesti do tako ozbiljnih komplikacija kao što su sepsa i gubitak sluha.

Većina patologija uha liječi se lokalno posebnim kapima, ali ne mogu se svi lijekovi koristiti kada pacijent ima problem.Postoje određena ograničenja i o njima se mora voditi računa. Dakle, uz pomoć kojih kapi za uši se može izliječiti perforacija bubne opne? Koje medicinske preparate specijalisti najčešće preferiraju? O tome će se dalje raspravljati.

Vrste droga

Lokalne preparate odabire specijalist na osnovu onoga što je izazvalo rupturu membrane. Kapi za uši su:

Koji lijekovi su dozvoljeni za perforaciju?

Nisu dozvoljene sve kapi za uho za perforaciju bubne opne. Sastav mnogih od njih je prilično agresivan, može oštetiti finu strukturu unutrašnjeg uha i srednje šupljine.

Da bi se ispravno odredilo koje kapi se mogu koristiti za perforaciju bubne opne, osoba se prije svega treba obratiti ORL-u. Doktor će definitivno propisati efikasne lijekove koji će se uskoro uspješno nositi sa apsolutno svim postojećim problemima u organu sluha, a da pritom ne narušavaju funkcionalnost zahvaćenog uha.

Trenutno na farmaceutskom tržištu ne postoji univerzalni lijek za liječenje ušiju na pozadini puknuća membrane. Pacijenti će možda morati koristiti nekoliko lijekova odjednom, od kojih će svaki riješiti određeni problem. Zatim će se detaljno razmotriti lista lijekova koji se koriste u liječenju problema kao što je perforacija bubnih opna.

Lista droga

Lekar može pacijentu prepisati sledeće kapi za uho za perforaciju bubne opne:

Kapi za uši "Tsipromed" za perforaciju bubne opne

Danas je na tržištu prilično rasprostranjen lijek pod nazivom "Tsipromed". U liječenju patologija uha, u pravilu se koristi 0,3% otopina. Glavna komponenta je ciprofloksacin. Tri puta dnevno preporučuje se kapanje ovih kapi u uši ako dođe do perforacije membrane. Doziranje se bira individualno, a obično ne prelazi pet kapi za svaku obavljenu proceduru.

Predmetni lijek se prethodno drži neko vrijeme na sobnoj temperaturi, nakon čega se pipetom ukapa u uši, usmjeravajući supstancu na zid ušnog kanala.

Također predstavljeno sredstvo se koristi za natapanje pamučnog štapića. Takav tampon treba staviti u bolno uho. Promijenite ga svježim do četiri puta dnevno. Takva terapija ublažava bolne simptome nakon četrdeset osam sati.

Koje se kapi još mogu koristiti za perforaciju bubne opne?

Kapi "Uniflox"

Kako bi ublažili bol od perforacije, liječnici često propisuju kapi za uši pod nazivom Uniflox. Ovaj lijek je zasnovan na antibiotiku, koji je u medicini poznat pod imenom ofloxacin. Ima prilično visoku efikasnost. Njihova terapija u pravilu traje oko devet dana, s obzirom na to da se lijek blagovremeno ukapa u oboljelo uho, po deset kapi svakih osam do dvanaest sati.

"Normax"

Lekari često prepisuju lekove na bazi prilično poznatog antibiotika norfloksacina, a kao primer treba dati lek Normax. Tijek liječenja kapima za uho za perforaciju bubne opne odabire se pojedinačno, ali dnevno se lijek ukapa do 6 puta po 2-3 kapi lijeka.

Svaki od ovih lijekova ima mnogo kontraindikacija, koje se moraju uzeti u obzir. To može učiniti samo iskusni stručnjak.

S obzirom na karakteristike upotrebe kapi za uši za perforaciju bubne opne, potrebno je obratiti pažnju na preporuke koje se daju prilikom njihove upotrebe.

Glavne karakteristike primjene u liječenju

Kapi za perforaciju bubne opne treba koristiti prema shemi koju je oslikao specijalista. Posebno se ove preporuke odnose na upotrebu antibakterijskih lijekova. Neophodno je strogo na vreme zakapati lekove u uši, u skladu sa dozama i intervalima koje odredi lekar. Također biste trebali slijediti sljedeće preporuke:

Zaključak

Dakle, ako se pridržavate gore navedenih preporuka stručnjaka, možete postići efikasan i brz oporavak oštećene bubne opne. Glavna stvar koju uvijek treba imati na umu, bez obzira na složenost bolesti, je da se svaki tretman mora koordinirati s kvalificiranim specijalistom.

Sluh je jedno od najvažnijih ljudskih čula. Naše uho ima prilično složenu strukturu, što osigurava njegovo potpuno funkcioniranje. Međutim, u nekim slučajevima ovaj sistem ne uspije. Ova situacija se može dogoditi ako je došlo do perforacije bubne opne uha, pokušajmo shvatiti kako se uho može liječiti takvom smetnjom, koji su poznati znaci ovog patološkog stanja, a također odgovorimo na pitanje koje kapi najbolje se koriste za liječenje perforacije bubne opne.

Kako se otkriva perforacija bubne opne, koji znaci to ukazuju?

Puknuta bubna opna je prilično bolna. Takvu smetnju prati oštar i akutni bol u uhu. Istovremeno, iz uha se mogu izdvojiti različiti iscjedaci prozirnog ili gnojnog tipa, obično se objašnjavaju razvojem upale srednjeg uha.

U slučaju da je perforacija izazvana ozljedama, na primjer, stranim tijelom ili ozljedom od buke, uočava se mala količina krvavog iscjetka.

Između ostalog, ako je perforacija posljedica upale srednjeg uha, tada probijanje tekućine kroz bubnu opnu dovodi do naglog smanjenja boli. Mnogi pacijenti sa ovom dijagnozom žale se i na pojavu tinitusa, kao i na gubitak sluha.

Kako se koriguje perforacija bubne opne, koji je tretman za uho?

U većini slučajeva, perforirana bubna opna zacijeli lako sama od sebe, bez komplikacija, otprilike nekoliko sedmica nakon rupture. U tom slučaju pacijent se mora pridržavati mirovanja i maksimalno ograničiti sve moguće zahvate u području ušnog kanala.

Tretman lijekovima

U slučaju da specijalista utvrdi da se bolest ne želi sama izliječiti, potrebno je obaviti otoskopiju i odabrati adekvatan tretman. Kod malih perforacija liječnici obično koriste sredstva koja stimuliraju regenerativne procese i stavljaju poseban flaster na bubnu opnu.

U slučaju da je tokom pregleda doktor otkrio nakupljene krvne ugruške ili prljavštinu, oni se uklanjaju običnom vatom. Zatim se zidovi ušnog kanala namažu alkoholom i u uho se stavlja turunda umotana od suhe vate.

Da bi se uklonile male praznine, mogu se koristiti različita sredstva za kauterizaciju, na primjer, srebrni nitrat, hromna kiselina, itd. Takvi spojevi su dizajnirani za tretiranje rubova ozljede.

Kako bi spriječio i eliminirao širenje infekcije unutar srednjeg uha, liječnik može pacijentu propisati antibiotike. Kada se otkrije akutna upala srednjeg uha, provodi se odgovarajuće složeno liječenje.

Hirurško liječenje

Ako liječnik otkrije veliku količinu rupture ili perforacije membrane, a metoda konzervativne terapije ne daje očekivani učinak, potrebna je kirurška korekcija. Pacijentu se daje opća anestezija i vraća se integritet membrane. Za ovu operaciju, doktor koristi mali komad kože sa područja iznad uha i njime zašije rupu na bubnoj opni. Nakon što je ušiveni komad umetnut s obje strane, ubacuju se posebni upijajući materijali koji pomažu da se preklop zadrži dok se potpuno ne usadi. Vrijeme oporavka je otprilike tri do četiri sedmice.

Nakon operacije, pacijent može neko vrijeme osjećati bol i nelagodu. Osim toga, snažno mu se savjetuje da ne ispuhuje nos i da ne izvodi oštre pokrete uvlačenja kroz nos.

Kapi za perforaciju bubne opne

Liječenje perforirane bubne opne lijekovima može uključivati ​​upotrebu raznih kapi. Obično se takva terapija odabire ako pacijent ima upalu srednjeg uha. Lijekovi ove vrste imaju antibiotike u svom sastavu i pomažu u brzom suočavanju s bolešću i ubrzavanju oporavka.

Lijek izbora često postaje lijek Tsipromed 0,3%. Ovaj lijek sadrži ciprofloksacin. Treba ga koristiti tri puta dnevno, ukapavajući pet kapi u spoljašnji slušni kanal. Prije upotrebe, lijek treba zagrijati na ugodnu temperaturu (približno tjelesnu). Terapiju treba nastaviti dva dana nakon nestanka neugodnih simptoma. Stručnjaci savjetuju da nakon ukapavanja proizvoda nagnete glavu unazad oko dvije minute. Također bi bilo lijepo staviti pamučnu turundu unutar vanjskog slušnog kanala.

Također, kod perforacije bubne opne često se koristi lijek Uniflox, koji uključuje antibiotik poput ofloksacina. Obično se takav lijek savjetuje da se ukapa po deset kapi u intervalima od dvanaest sati. Trajanje liječenja je u prosjeku deset dana.

Osim toga, ljekar može savjetovati upotrebu kapi, koje su na bazi antibiotika norfloksacina. Ovaj lijek treba koristiti dvije do tri kapi četiri do šest puta dnevno. Trajanje terapije se bira pojedinačno.

Treba imati na umu da se većina opisanih lijekova ne može koristiti tijekom trudnoće i dojenja, kao ni u pedijatrijskoj praksi. Mogu izazvati alergijske reakcije, razne nuspojave i imati druge kontraindikacije.

Ako sumnjate na perforaciju bubne opne, treba blagovremeno potražiti medicinsku pomoć.

Ekaterina, www.site

P.S. U tekstu se koriste neki oblici karakteristični za usmeni govor.