Bol u jednoj dojci. Bolna induracija u dojci. Promjene u mliječnim žlijezdama pod utjecajem ženskih hormona

Hajde da shvatimo zašto postoji bol u grudima i na koje bolesti to može ukazivati. Grudi su izuzetno osetljiv organ. Mliječne žlijezde osjetljivo reaguju na sve hormonalne promjene koje se dešavaju u tijelu. Stoga, kada se pojave bilo kakvi neugodni simptomi, neophodno je otkriti uzrok bolesti i ukloniti ga.

Mliječna žlijezda je upareni organ koji pripada žlijezdama vanjskog lučenja. Glavna svrha dojke je lučenje mlijeka tokom dojenja. Samo tkivo dojke nalazi se od 3. do 7. rebra. Prsa podržava veliki prsni mišić, koji je odgovoran za tonus i lokaciju mliječnih žlijezda.

Izbočeni dio mliječne žlijezde ljekari nazivaju tijelom. Na njemu se nalaze bradavica i areola - kompleks odgovoran za izlučivanje mliječnog kanala u okoliš. Areola je hiperpigmentirano područje sa tankom kožom. Bradavica je izraslina koja se uglavnom sastoji od epitelnog tkiva. Pored mliječnog kanala, na bradavici se mogu vidjeti mliječne pore - to su izlazna područja mliječnih kanala, koja su manja od glavnog kanala.

Unutar mliječne žlijezde se sastoji od lobula. Oni su pak formirani od mikroskopskih alveola, koje se nalaze u cijelom tkivu dojke. Svaka alveola je povezana s drugima, zajedno formiraju lobule. Pojedinačni lobuli su kombinovani u veće segmente. Ovi segmenti obavljaju glavnu funkciju dojke - tokom laktacije formiraju i izlučuju mlijeko. A između segmenata nalaze se slojevi vezivnog i masnog tkiva.

Veličina i oblik grudi su individualni parametri. Mogu se neznatno promijeniti tokom menstrualnog ciklusa ili tokom trudnoće, kao i kod nekih bolesti, i to ne samo dojki.

Jasno je da može postojati mnogo razloga za bol, na osnovu složene anatomske strukture. Stoga, ako se pojavi nelagoda i bol, bolje je ne baviti se samodijagnozom i posavjetovati se s liječnikom. A ovaj će vam članak pomoći da shvatite što se može dogoditi s grudima i koliko su uočeni simptomi opasni.

Klasifikacija bola u dojkama

Prema periodima nastanka razlikuju se dvije glavne vrste boli u mliječnim žlijezdama:

Cyclic. Povezano sa mjesečnim ciklusom. Obično se pojavljuje prije menstruacije, može se povećati s vremenom.
Neciklični. Javlja se iznenada, nije povezana s prirodnim hormonalnim promjenama. Obično su to dokazi ozljeda, modrica, interkostalne neuralgije.

Važno je odrediti ne samo učestalost pojavljivanja bolnih osjeta, već i prirodu boli. Po prirodi boli se obično dijeli u sljedeće grupe:

Pucanje. Karakteristično za upalne i gnojne procese.
Dull.
Akutna.
Ubod.
Rezanje.
Pulsirajući. Javlja se uz upalu ili produženu iritaciju tkiva.
Aching.
Povlačenje. Često u kombinaciji sa bolom.
Burning.

Jasno je da pacijentima može biti teško odrediti specifičnu prirodu boli, ali prilikom posjete liječniku važno je što preciznije opisati bolne senzacije - to će pomoći u dijagnosticiranju bolesti.

Simptomi i manifestacije

Razdvojite simptome ciklične i neciklične boli. U posebnu grupu spadaju takozvani opasni simptomi - oni ukazuju na ozbiljne upalne ili onkološke procese.

Ciklična bol je ili prirodna nelagoda povezana s promjenom nivoa hormona tokom menstruacije, ili dokaz mastopatije - difuzni oblik bolesti često se manifestira periodičnim bolom.
Neciklični bolovi ukazuju na iznenadnu povredu ili razvoj bolesti. Opasni simptomi su niz znakova po kojima se mogu prepoznati najpodmuklije bolesti.

Simptomi sindroma cikličke boli:

Bol je usko povezana s menstruacijom. Bol se javlja prije menstruacije i nestaje u 2. sedmici ciklusa.
Bol je bolan i tup.
Postoje znakovi upalnog procesa u tkivima mliječne žlijezde - uočava se oticanje, nadimanje i oticanje dojke.
Čvorići i pečati se pipaju u grudima - najlakše ih je otkriti u posljednjim danima ciklusa.
Bol je simetričan, odnosno javlja se u obje mliječne žlijezde.
Bol u pazuhu.
Starost od 20 do 40 godina. Ljekari su primijetili da upravo u ovoj dobi pacijenti najčešće pate od sindroma ciklične boli.

Znakovi neciklične bolnosti:

Bol nema veze sa menstrualnim ciklusom.
Ne postoji samo bol, već i peckanje, stezanje grudi.
Bol je jasno lokalizirana - boli samo jedna mliječna žlijezda.
Vrlo često se bolesti koje se manifestiraju kao neciklični bolni simptom javljaju kod žena u fazi menopauze i znatno rjeđe pogađaju žene reproduktivne dobi.

Najopasniji simptomi:

Bol se javlja svakodnevno i ne nestaje u roku od 10 dana.
Bol ne jenjava, svakim danom se pojačava.
Bol je jasno lokaliziran.
Bolnost smanjuje kvalitetu života i ometa svakodnevne aktivnosti.
Da biste se riješili bolova, morate svakodnevno uzimati analgetike.
Bol u grudima je praćen drugim upornim simptomima kože, bubrega ili jetre.

Ako se pojave opasni simptomi, odmah se obratite ljekaru. Većina bolesti dojke ne zahtijeva hitnu dijagnozu - možete se obratiti specijalistu i za tjedan dana se ništa loše neće dogoditi. Ali kada se ovi simptomi pojave, bolje je ne odgađati konzultacije.

Uzroci bolova

Uzroci boli mogu biti vrlo različiti. Razumnije je govoriti ne samo o uzrocima same boli, već io faktorima koji mogu doprinijeti razvoju bolesti mliječnih žlijezda.

Ovi faktori uključuju:

Individualne anatomske karakteristike. Oni su provokatori neciklične bolnosti. Povrede, operacije i bolesti deluju kao okidač, pokreću patološki proces. Čak i velika veličina grudi može djelovati kao individualna karakteristika anatomije.
Uzimanje raznih lijekova koji utiču (čak posredno) na hormonski status.
Neravnoteža kiseline - utiče na percepciju hormona u tkivima dojke. Disbalans nastaje zbog nedostatka masnih kiselina u prehrani.
Dugotrajna ili nekontrolirana upotreba oralnih kontraceptiva.
Razne bolesti mliječne žlijezde, ginekološke i endokrine, bolesti jetre i bubrega.

Za početak liječenja sindroma boli potrebno je utvrditi njegov uzrok. Ako bol zaista muči, onda je uzrokovana bolešću.

Moguće bolesti

Razmotrite najčešće bolesti koje uzrokuju bol u mliječnoj žlijezdi.

Interkostalna neuralgija

Razvija se zbog patologija u pojedinačnim nervnim vlaknima. Sama bolest nije opasna, ali njeni simptomi mogu smanjiti kvalitetu života. Ne postoji samo bol u mliječnoj žlijezdi, bol se širi preko svih rebara, može zračiti u leđa i donji dio leđa.

Bol dolazi u naletima. Pri palpaciji, mlečna žlezda je bezbolna. Bolnost se pogoršava hodanjem, udisajima i oštrim izdisajima. Ako se simptomi uoče na lijevoj strani, tada pacijent može posumnjati na srčani problem. Kada se bol javi na desnoj strani, obično se sumnja na bolest dojke.

Mastopatija

Ovo je benigna bolest, koja se ipak smatra jednom od najopasnijih. Kod mastopatije mliječna žlijezda boli, nelagoda se obično opaža s obje strane odjednom i pojačava se pred kraj ciklusa. Postoje iscjedak iz bradavica, a palpacijom se mogu otkriti pečati. Bol je bolan i tup. U rijetkim slučajevima, bol možda uopće nema.

Fibroadenom

Poseban slučaj mastopatije. Ovo je tumor koji se nalazi u kapsuli. Zbog toga je njegovo liječenje i dijagnoza otežani. Glavni simptomi: napunjenost grudi, pojava pečata, iscjedak iz bradavica, bol.

mastitis

Mastitis je upalna bolest koja je uzrokovana infekcijom tkiva dojke. Kod mastitisa, bol je jaka, bolna, ne ovisi o vanjskim faktorima, povećava se s pritiskom na grudni koš.

Javlja se crvenilo, povećava se lokalna ili opća tjelesna temperatura. Kao tretman, propisuju se antibiotici, odabrani uzimajući u obzir patogen. Najčešće se mastitis javlja tokom dojenja, kada dojka često zadobije mikrotraume i otvorena je za infekcije.

Druge bolesti

Postoje neke bolesti koje nemaju nikakve veze s fiziologijom mliječnih žlijezda, ali mogu uzrokovati bol u grudima:

Šindre.
Tietzeov sindrom.

Šindre su virusna bolest koja uzrokuje svrab, peckanje i bol na koži. Ako se osip pojavio u predjelu mliječnih žlijezda, tada će se u grudima primijetiti bol. Glavni simptom je pojava osipa u obliku malih mjehurića ispunjenih tekućinom. Za liječenje obavezno se obratite dermatologu i pokupite antivirusni lijek.

Tietzeov sindrom je prilično rijetka bolest koju karakteriziraju benigne promjene na rebrima. Ako se oko zahvaćenog rebra pojavi otok i nervi su komprimirani, to se subjektivno može shvatiti kao bol u grudima.

Kompetentna dijagnostika se provodi modernim instrumentalnim metodama:

Ultrazvučna dijagnostika.
Palpacija i pregled.
Biopsija - u prisustvu cista ili tumora.
Mamografija.
Duktografija - u prisustvu patoloških promjena u kanalima mliječne žlijezde.
Termografija je najsavremeniji analog mamografije.
Sonografija - pored rezultata ultrazvuka.
Pneumocistografija - radi se za proučavanje sadržaja ciste.

Zahvaljujući savremenim dijagnostičkim metodama moguće je precizno razlikovati sve bolesti mliječne žlijezde, čak i one koje su dugo skrivane. Pravovremena i tačna dijagnoza ključ je uspješnog liječenja.

Rizične grupe

Odvojeno, vrijedi razgovarati o rizičnim grupama - to su djevojke i žene koje trebaju biti što pažljivije prema svom zdravlju. Oni su ti koji bi se trebali odmah obratiti liječniku ako se pojave bilo kakvi neugodni simptomi.

Rizična grupa (prema WHO) uključuje:

Žene koje nisu rodile starije od 35 godina.
Žene koje odbijaju dojenje.
Bolesnici sa nepovoljnim naslijeđem.
Djevojčice i žene s gojaznošću ili dijabetesom.
Djevojke i žene koje su više puta pribjegavale vještačkom prekidu trudnoće.
Djevojke koje su u stanju dugotrajnog stresa ili depresije.
Pacijenti sa oboljenjima jetre, bubrega, genitalnih organa, štitne žlijezde, hipofize ili hipotalamusa.
Nakon povreda i operacija na mliječnoj žlijezdi.
Svako ko se ne pridržava zdravog načina života i zloupotrebljava pušenje i alkohol.

Neophodno je znati o rizičnim grupama kako bi se na vrijeme obratili ljekaru sa povećanom vjerovatnoćom oboljevanja.

Liječenje bolesti dojke

Ako sindrom boli nije povezan s funkcionalnim poremećajima mliječne žlijezde, tada se propisuje simptomatsko liječenje. Može biti i analgetici, i protuupalni ili sedativi - ovisi o simptomima.

Ako se primijeti odnos s povišenim nivoom prolaktina, tada se odabire odgovarajuća hormonska terapija - antiprolaktinski lijekovi normaliziraju hormonsku pozadinu suzbijanjem lučenja hormona. Glavni nedostatak hormonske terapije je poremećaj menstrualnog ciklusa. Stoga, uz ranu dijagnozu, pokušavaju koristiti blaže metode liječenja.

Tipični termini za bolesti dojki povezane s hormonskim nivoima:

Fitoterapija.
Dodaci prehrani za borbu protiv glavnih simptoma.
Vitaminski kompleksi.
Redovno posmatranje.
Usklađenost s dijetom s izuzetkom alkohola, čokolade, kafe.

Konzervativno liječenje se sastoji u ublažavanju simptoma odgovarajućim grupama lijekova: od lijekova protiv bolova do enzimskih. Ako konzervativno liječenje ne pomogne, pribjegavajte operaciji. Operacije su propisane za uklanjanje tumora i cista.

Ne postoji posebna prevencija bolesti dojke. Najlakše je slijediti preporuke SZO: voditi zdrav način života i redovno ići na preventivne preglede.

Mnoge žene su iskusile bol u grudima u nekom trenutku svog života. Pojava ovih simptoma ne bi trebala izazvati paniku ili strah, ali ih ne treba ni olako shvatiti. Da bi svaka žena bila mirna za svoje zdravlje, a ako je potrebno i da bi mogla pravovremeno da se podvrgne potrebnom liječenju, potrebno je da se upozna sa simptomima i uzrocima bolova u mliječnim žlijezdama.

Ciklični i neciklični bol u grudima

Bol lokalizovan u mliječnim žlijezdama ima ime u medicini - mastalgija. Mastalgije se dijele u dvije grupe - ciklične i neciklične.

Ciklična mastalgija ili mammalgija- bol u mliječnim žlijezdama žene, koji se javlja u određenim danima menstrualnog ciklusa, odnosno dva do sedam dana prije početka sljedeće menstruacije. Za većinu žena ovaj bol ne izaziva nelagodu - nije jako jak, više kao osjećaj punoće mliječnih žlijezda, osjećaj peckanja u njima. Za nekoliko dana ovi osjećaji prolaze bez traga.

Ženske grudi se menjaju tokom života. U jednom menstrualnom ciklusu, utjecaj različitih hormona koji se proizvode u ženskom tijelu stimuliraju tonus ili opuštanje zidova izvodnih kanala u mliječnim žlijezdama, utiču na tkivo lobula. Otprilike tjedan dana prije početka menstrualnog krvarenja u kanalima mliječnih žlijezda nakuplja se veliki broj epitelnih ćelija, sekret lobula. Mliječne žlijezde nabubre, do njih pritječe više krvi, postaju veće zapremine i gušće, bolne na dodir. Ciklični bol u grudima kod žena se uvijek manifestira istovremeno u obje mliječne žlijezde.

Kod nekih žena, ciklična mastodinija se manifestira patološki snažno. Bol ponekad postaje jednostavno nepodnošljiv, a žena ne može voditi normalan život, raditi svoje uobičajene stvari, u takvim se danima osjeća jako loše. U pravilu, pojačana bol u mliječnim žlijezdama znak je da u organizmu počinje neka vrsta patološkog procesa i žena treba posjetiti liječnika radi pregleda i naknadnog liječenja, ako je potrebno.

Neciklični bol u mliječnim žlijezdama nisu povezani sa menstrualnim ciklusom žene, uvijek su izazvani nekim drugim faktorima, u nekim slučajevima patološkim.

Kada žensko tijelo prolazi kroz promjene povezane s restrukturiranjem hormonske pozadine - povećava se razina ženskih polnih hormona. Pod uticajem estrogena i korionskog gonadotropina, lobuli mliječnih žlijezda počinju da otiču, u kanalima se stvara tajna, a na kraju trudnoće kolostrum. Od prvih dana trudnoće, ženske grudi postaju povećane osjetljivosti, čak i bol. Kao što znate, bol i napunjenost mliječnih žlijezda kod žene su. Ova bol u grudima u prvim nedeljama trudnoće takođe može biti različita - od laganog peckanja, štipanja bradavica, do jake napetosti u mlečnim žlezdama i tupih bolova koji se šire u lopatice, donji deo leđa i ruke. Takve pojave obično potpuno nestaju do kraja prvog tromjesečja trudnoće, odnosno do 10. - 12. sedmice.

Od grudi žene intenzivno se priprema za predstojeće hranjenje djeteta i laktaciju. Žene primjećuju značajno povećanje mliječnih žlijezda, razne osjećaje peckanja u njima, osjećaj napetosti, napunjenost. Ali ove pojave nisu bolne, normalno ne bi trebalo da budu praćene jakim bolom. Ako žena primijeti bolove koji ne prolaze, a još više ako su bolovi lokalizirani samo u jednoj mliječnoj žlijezdi, treba potražiti savjet svog ginekologa kako bi na vrijeme isključila razne bolesti i patološke procese koji nisu vezani za trudnoću.

Pod kojim znacima žena treba hitno da se obrati lekaru?

Bol u grudima se javlja bez obzira na menstrualni ciklus.
Priroda bola može se opisati kao nepodnošljivo peckanje, snažno stezanje u žlijezdama.
Bol je lokalizovan u jednoj dojci, ne preliva se po čitavoj mlečnoj žlezdi, već je izražen samo u njenom specifičnom delu.
Bol u mliječnim žlijezdama ne nestaje, već se vremenom povećava.
Paralelno s bolom ili nelagodom u grudima, žena primjećuje povećanje tjelesne temperature, deformaciju mliječnih žlijezda, čvorova i bilo kakvih formacija u grudima, najbolnija područja, crvenilo žlijezda, iscjedak tečnosti ili krvi iz grudnog koša. bradavice (nisu povezane sa poslednjim mesecima trudnoće).
Žena bilježi bol svaki dan, dugo vremena, više od dvije sedmice.
Bol u mliječnim žlijezdama sprečava ženu u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, izaziva neurasteniju, nesanicu, ne dozvoljava joj da nosi običnu odjeću zbog pritiska na grudi.

Koje bolesti su praćene bolom u mliječnim žlijezdama?

Mastopatija- to su fibrocistične izrasline u mliječnim žlijezdama žene, neravnoteža između vezivnog i epitelnog tkiva. Mastopatija uzrokuje neciklične bolove u mliječnim žlijezdama. Mastopatija se javlja kod žena u slučaju hormonske nestabilnosti, pod utjecajem različitih štetnih faktora koji mijenjaju normalnu hormonsku pozadinu ženskog tijela. Ovi faktori uključuju pobačaj, neuroze, hronične upalne i infektivne bolesti ženskog genitalnog područja, bolesti štitne žlijezde, patološka stanja hipofize, bolesti jetre, prestanak dojenja uz povećanu laktaciju, nepravilan seksualni život.

Mastopatija kod žena se ne pojavljuje iznenada. Formira se nekoliko godina, dok u mliječnim žlijezdama žene, kršeći normalne fiziološke procese, rastu žarišta epitelnog tkiva, koja komprimiraju kanale, korijene nervnih završetaka, ometaju normalan odljev sekreta u kanalima. i deformišu lobule mliječnih žlijezda. Do danas je mastopatija najčešća benigna bolest mliječnih žlijezda, uočena je kod žena uglavnom 30-50 godina. Kod mastopatije žena bilježi peckanje, punoću, pritisak u mliječnim žlijezdama. Može imati i druge simptome - mučninu, nedostatak apetita, vrtoglavicu, bolove u trbuhu. Mastopatija je patološko stanje koje zahtijeva medicinski nadzor i, u mnogim slučajevima, sistematsko liječenje.

Infektivni i upalni procesi u mliječnim žlijezdama - bolesti koje mogu uzrokovati i bolove u grudima i povećanje ukupne tjelesne temperature, pogoršanje dobrobiti žene. Bolovi kod infektivnih i upalnih bolesti mliječnih žlijezda su različite prirode, ali najčešće - pucanje, bol, zračenje u lopatice, pazuhe, stomak. Najčešće se mastitis opaža kod žena koje su nedavno rodile, tokom perioda dojenja bebe. Ove bolesti zahtijevaju hitan medicinski tretman.

rak dojke- maligna neoplazma u mliječnoj žlijezdi, koju karakterizira stvaranje velikih nakupina atipičnih stanica u njoj, koje na kraju formiraju tumor. U nekim slučajevima se rak dojke razvija asimptomatski do određenog stadijuma, pa žena treba da bude posebno pažljiva na sve promene u svom telu. Najčešće promjene mliječne žlijezde kod karcinoma su „narandžina kora“ na određenom dijelu kože, jako ljuštenje mliječne žlijezde i bradavice, deformitet bradavice i oblika mliječne žlijezde, zadebljanje, povlačenje na mliječna žlijezda, krvavi iscjedak iz bradavice, povlačenje bradavice. Ako postoji bol u mliječnim žlijezdama, posebno u jednoj od žlijezda, a ovaj bol ni na koji način nije povezan s menstrualnim ciklusom ili trudnoćom, trebate se obratiti ljekaru za savjet kako biste isključili razvoj raka.

Koja stanja i bolesti kod žene također uzrokuju bol u mliječnim žlijezdama?

Liječenje hormonskim lijekovima za neplodnost ili hormonsku neravnotežu menstrualnog ciklusa, menopauzu.
Veoma velika veličina grudi; usko donje rublje koje ne odgovara veličini grudi.
Ostale bolesti kod kojih se javlja bol sa zračenjem u mliječne žlijezde su herpes zoster, torakalna osteohondroza, bolesti srca, interkostalna neuralgija, bolesti limfnih čvorova aksilarnih regija, ciste u masnom tkivu dojke, furunkuloza.
Uzimanje određenih oralnih kontraceptiva.

Uz neugodne simptome i bolove u mliječnim žlijezdama koji traju dugo i praćeni su dodatnim patološkim simptomima, žena bi se svakako trebala obratiti svom ginekologu koji je prisutan, koji će je po potrebi uputiti na konsultacije i pregled kod mamologa i endokrinologa.

Pregledi koje žena podvrgava zbog bolova u mliječnim žlijezdama koji nisu povezani s trudnoćom:

Ultrazvuk karličnih organa, koji se radi nedelju dana nakon početka menstruacije.
Ispitivanje hormonske pozadine (hormoni štitnjače, prolaktin).
Onkološki markeri (skup dijagnostičkih procedura za identifikaciju stepena rizika od razvoja kancerogenih tumora u mliječnoj žlijezdi).
Ultrazvuk dojke koji se radi u drugoj polovini menstrualnog ciklusa.

Zašto grudi mogu da bole? Prave recenzije:

Marija:

Prije nekoliko godina dijagnosticirana mi je fibrozna mastopatija. Tada sam otišla kod doktora sa pritužbama na jako jak bol, a ovaj bol nije bio lokaliziran u samim mliječnim žlijezdama, već u pazuhu i lopaticama. Na prvom pregledu ginekolog je opipao čvorove u žlezdama, poslao na mamografiju. U toku lečenja bio sam podvrgnut ultrazvuku mliječnih žlijezda, punkcija čvorova u mliječnoj žlijezdi. Tretman se odvijao u nekoliko faza, kod ginekologa. Na samom početku sam se podvrgao antiinflamatornom tretmanu, jer sam bolovao i od salpingitisa i ooforitisa. Tada sam bila na hormonskoj terapiji oralnim kontraceptivima. Kako je rekao doktor, na razvoj mastopatije može uticati upotreba oralnih kontraceptiva stare generacije, sa visokim sadržajem hormona.

nada:

Sa 33 godine mi je dijagnosticirana mastopatija i od tada sam pod stalnim nadzorom svog ginekologa. Svake godine sam radila ultrazvuk mliječnih žlijezda, prije godinu dana mi je doktor predložio da uradim mamografiju. Sve ove godine brinuli su me veoma jaki bolovi u grudima, koji su bili najizraženiji pred menstruaciju. Nakon mamografije prepisan mi je kompleksan tretman koji mi je odmah olakšao stanje - zaboravila sam šta su bolovi u grudima. Trenutno me ništa ne brine, doktor mi je prepisao kontrolni pregled tek nakon šest mjeseci.

Elena:

Kroz život me nisu mučili bolovi u mliječnoj žlijezdi, iako sam ponekad osjećala nelagodu i trnce prije menstruacije. Ali prošle godine sam u početku osjetio lagani, a potom sve jači bol u lijevom grudima, koji sam prvo zamijenio za bol u srcu. Obraćajući se terapeutu, obavila sam pregled, dobila konsultacije od kardiologa - ništa nisu otkrili, poslali su me ginekologu, mamologu. Nakon što sam prošao testove za onkološke markere, ultrazvuk mliječnih žlijezda, poslat sam na regionalnu onkološku kliniku u gradu Čeljabinsku. Nakon biopsije, dodatnih studija, dijagnosticiran mi je rak dojke (tumor prečnika 3 cm, nejasnih granica). Kao rezultat toga, prije šest mjeseci mi je oduzeta jedna mliječna žlijezda koja je bila zahvaćena onkologijom, prošao sam kurseve kemoterapije i terapije zračenjem. Trenutno sam na liječenju, ali zadnji pregled nije otkrio nove ćelije raka, što je već pobjeda.

Nataliya:

U braku sam dvije godine, abortusa nije bilo, djece još nema. Prije otprilike godinu dana imala sam ginekološko oboljenje - salpingitis sa piosalpinksom. Liječenje je sprovedeno u bolnici, konzervativno. Mjesec dana nakon tretmana počela sam osjećati bolove u lijevoj dojci. Bol je bio tup, bolan, širio je do pazuha. Ginekolog nije našao ništa, ali me poslao mamologu. Bio sam na ultrazvučnom pregledu, nije otkrivena nikakva patologija u mliječnoj žlijezdi, a bolovi su se periodično javljali. Dijagnostikovana mi je interkostalna neuralgija. Liječila se: Mastodinon, Milgama, Nimesil, Gordius. Bol je znatno oslabio - ponekad osjetim stezanje u grudima sedmicu prije menstruacije, ali to brzo prođe. Doktor mi je savjetovao da idem na plivanje, vježbam, vježbam terapiju.

Zanimljiv video i prateći materijali

Kako napraviti samopregled dojki?

Ako vam se svidio naš članak, i imate bilo kakvo mišljenje o njemu - podijelite s nama!

Bol u mliječnim žlijezdama znak je mnogih bolesti i ne samo. Svaka žena koja je prošla pubertet naišla je na to. Postoje dvije vrste boli: ciklična i neciklična. Grupe uključuju mnoge specifične manifestacije ili bolesti. Ali prvo stvari.

Toliko je razloga da čak ni najiskusniji doktori nisu u stanju da utvrde kada pregledaju zašto grudni koš bole kada se pritisne. Za to se koriste mnoge instrumentalne i laboratorijske metode: darivanje krvi za hormone, ultrazvuk, mamografija, biopsija.

Među razlozima su:

Hormonske promjene i promjene u zavisnosti od menstrualnog ciklusa.
Trudnoća, u kojoj se mijenja struktura tkiva.
Bolesti mliječnih žlijezda.
Povrede (udarci, padovi).
Hirurško liječenje dojke.
Bolesti unutrašnjih organa.

Bol u grudima naziva se mastalgija. Bol je probadajući, režući, bolan, pekući, pulsirajući i neprekidan. Može biti na ramenu, rebrima, pazuhu, može biti lokalno. Klasifikacijom pacijentovih senzacija, lekar može postaviti preliminarnu dijagnozu.

Hormonski uzroci

Hormonske promene su neizbežne za svaku ženu tokom celog života. Tako se, na primjer, tokom menstruacije mijenja omjer hormona u prvoj i drugoj fazi ciklusa. Nekoliko dana prije početka menstruacije, dojka se povećava u veličini, otiče, pojavljuje se bol. Klasifikovani su kao ciklični, jer imaju obrazac.

Tokom trudnoće hormoni takođe menjaju svoj odnos u krvi, što dovodi do povećanja mlečnih žlezda i njihove bolnosti. Gestaciju karakteriziraju nagli skokovi u količini hormona. Grudi počinju boljeti od prvog tromjesečja i nakon trudnoće do samog kraja laktacije.

Uzimanje hormonskih lijekova ili antidepresiva također može biti povezano s bolom u grudima. Neugodne senzacije nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Bol u grudima povezan s ovim uzrocima ne predstavlja prijetnju po zdravlje žene. Ciklični bol je češći kod adolescentica.

Uzroci ciklične boli

Ciklični bolovi su oni koji se ponavljaju u određene dane u mjesecu svaki put. Povezuju se sa uzimanjem hormonskih lekova, sa menstruacijom. Ne predstavljaju nikakvu opasnost, prolaze sami i ne zahtijevaju liječenje. Najčešći su kod žena reproduktivne dobi do 40 godina. Detaljnije, svaki od razloga je opisan u odjeljku "hormonski uzroci".

Neciklični bol

Ali neciklični bolovi češće su glasnici raznih bolesti dojke. Kada dojka boli pri dodiru, a to nije povezano s ciklusom, trudnoćom ili uzimanjem lijekova, onda morate obratiti pažnju na druge uzroke. Obično se bol manifestira ili u desnoj ili u lijevoj mliječnoj žlijezdi.

mastitis

Mastitis je bolest dojke uzrokovana patogenom mikroflorom. Razlozi za njegovu pojavu povezani su s hipotermijom mliječnih žlijezda, stagnacijom mlijeka u kanalima kod dojilja.

Glavni razlog je slabljenje imuniteta organizma.

U tom slučaju, svaka kronična infekcija s protokom krvi može prodrijeti u tkivo dojke.

Najčešće se mastitis razvija tokom dojenja. Mlade majke to zarađuju već trećeg dana hranjenja, kada infekcija uđe u mliječne kanale. Nelagodnost se pogoršava hranjenjem.

Od uobičajenih znakova mastitisa primjećuju se groznica, oticanje dojke, njeno zbijenost i akutna bolnost, te iscjedak kolostruma. Bol ima tendenciju da se pogorša, često se širi u pazuhe. Ponekad je nemoguće dodirnuti grudi.

laktostaza

Stagnacija majčinog mlijeka kod mlade majke nije neuobičajena. Boli dodir prsa, lokalna temperatura raste na 37,5 stepeni. Ako se ne liječi, laktostaza se pretvara u akutni gnojni mastitis.

Mastopatija

Još jedan uzrok jednostranog necikličkog bola u grudima kod žena. Suština mastopatije je stvaranje brtvila u žljezdanom tkivu, rast područja vezivnog tkiva, kompresija nekih kanala i povećanje drugih.

Mastalgija se manifestira na različite načine. Početne faze karakterizira njegovo intenziviranje nekoliko dana prije menstruacije. U kasnijim periodima, bol se manifestira bilo kojeg dana ciklusa, postaje intenzivnija.

Prilikom palpacije liječnik često primjećuje grubost žljezdanog tkiva, njegovu granularnost. Postoje tri oblika mastopatije: difuzna, nodularna i fibrocistična. Kod svih oblika bolesti nastaju pečati u grudima, ako se ne liječe, postaju trajni.

Mastopatija se javlja u pozadini hormonalnih poremećaja, beri-beri, stalnih pobačaja ili nepravilne laktacije. Ishod bolesti je često pozitivan, ali zanemareni oblici daju komplikacije.

Fibroadenom

Fibroadenom je benigna zaobljena formacija koja se lako palpira tokom pregleda. U ležećem položaju ne nestaje, za razliku od mastopatije ili raka. Često fibroadenom postaje rezultat zanemarene mastopatije. Bol se manifestira ako dodirnete obrazovanje.

Tumor ima jasne konture, lako se pomiče u debljini žlijezde, nalazi se u kapsuli. Često postoji nekoliko fibroadenoma u jednoj dojci, svi se utvrđuju ultrazvukom. Dijagnoza ne predviđa konzervativno liječenje, pa se operacija izvodi u svakom slučaju.

ciste

Ciste su kapsule sa bistrom tečnošću, apsolutno benigne. Istovremeno se snažno manifestiraju bolovi u grudima, boli ih pritisnuti. Ciste nastaju uglavnom zbog traume. Obično ne zahtijevaju liječenje, s izuzetkom lokalnih gelova i anestetičkih masti. Ako postoji velika formacija, hirurg ispumpava tečnost iz ciste, ona se lepi i nestaje.

Tuberkuloza dojke

Tuberkulozu dojke je vrlo lako pobrkati sa rakom. Samodijagnoza ne daje utješne rezultate. Prvo se formira jedan tuberkulozni čvor, koji uzrokuje jake bolove.

Nakon formiranja fistuloznih prolaza, bol jenjava, a formacija omekšava. Prilikom pregleda, doktor konstatuje precizne uvučene ožiljke na površini grudnog koša, koji pomažu u početnoj dijagnozi. Točna dijagnoza se postavlja uz pomoć biopsije i laboratorijskih pretraga.

Nekroza masti

Na drugi način, bolest se naziva lipogranulom. Tipičan je za žene sa prevladavanjem masnog tkiva u predelu grudi. Formacije su vrlo guste i nemaju jasne granice; lipogranulomi se često brkaju s kanceroznim tumorima.

Lipogranulom se odlikuje sporim rastom u odnosu na malignu formaciju, često je provociran ozljedama grudnog koša. U riziku su žene u periodu menopauze i menopauze.

rak dojke

Teško je uočiti rak u prvim fazama, jer su formacije toliko male da ne izazivaju iritaciju nervnih završetaka. S rastom tumora, u gornjem dijelu se primjećuje bol u zahvaćenom grudima.

Živopisni simptomi su promjene na koži zahvaćene dojke, izvrnute bradavice, promjena boje, ljuštenje, ranice, modrice na mjestu tumora, pri pritisku izlijeva se serozno-krvava tekućina.

Rizične su žene koje nisu rodile ili su rodile kasno, žene s anamnezom mastopatije ili s nasljednom predispozicijom.

Neudobno donje rublje

Nepravilno odabrano donje rublje šteti mliječnim žlijezdama. Ako grudnjak steže grudi, onda ga morate promijeniti u prostraniji ili potpuno prestati nositi donje rublje. Ako je nemoguće da žene sa veličanstvenim poprsjem odbiju grudnjak, tada morate odabrati prostrane, udobne modele od pamučnih materijala.

Nošenje uskog donjeg rublja izaziva stagnaciju limfe u mliječnim žlijezdama, uzrokuje nelagodu i bol. Zastoj limfe je osnovni uzrok mnogih bolesti dojke: od cista do malignih neoplazmi.

Koraci za bol u grudima

Ako mliječna žlijezda boli kada se pritisne sa strane, desno, lijevo, gore, dolje ili sa sredine, a to ni na koji način nije povezano s cikličnim uzrocima ili trudnoćom, potrebno je zakazati pregled kod liječnika. Možete sami palpirati grudni koš, ali to neće dovesti do zadovoljavajućeg rezultata.

Kod cikličnih bolova, lekar će savetovati štedljiv dnevni režim, više odmora, meku ishranu i manje nervnog naprezanja. Moguće je prepisati lagane sedative ili dekocije koje ublažavaju upalu.

Dijagnoza, koja se provodi u prisustvu neciklične boli:

Palpacija. Specijalist pažljivo palpira dojku, što pomaže u otkrivanju brtvila, čvorova, granularnosti i strukture mliječne žlijezde. Sondiranje je odlično za diferencijalnu dijagnozu, sužavajući raspon bolesti za dijagnozu. Osjećaj također daje informaciju o stanju limfnih čvorova.
Ultrazvučna dijagnostika. Pomoću njega možete postaviti točnu veličinu formacije, vidjeti cistu, fibroadenom i njihovu lokalizaciju.
Mamografija. Indikovana je za dijagnostiku i preglede od 40. godine života ženama koje su već rodile. Uz pomoć rendgenskih zraka utvrđuje se veličina formacije i njena prevalencija.
Duktografija. Pregled mliječnih kanala dojke pomoću rendgenskog kontrastnog sredstva.
Biopsija. Omogućava vam da odredite dijagnozu na ćelijskom nivou. Za to se uzima materijal iz formacije: ćelijska masa ili komad tkiva. Na osnovu rezultata biopsije moguće je predvidjeti daljnji razvoj bolesti.
Pneumocistografija. vrsta biopsije. Sadržaj se uzima iz cista ili formacija.

Nakon studija postavlja se konačna dijagnoza i propisuje individualno liječenje. Kod upalnih procesa to su antibiotici. Kod neoplazmi - operacija ili konzervativno liječenje.

Mnoge žene osjećaju bolove u mliječnoj žlijezdi (mastalgiju), posebno u mladoj dobi iu periodu koji prethodi nastanku menopauze.

Često senzacije bola prate menstrualni ciklus i najintenzivnije su u njegovoj početnoj fazi.

Osim fizioloških procesa u tijelu žene, koji su praćeni nelagodom u prsima, bol u mliječnoj žlijezdi može biti znak patoloških poremećaja - kako raznih bolesti s lokalizacijom u žlijezdi, tako i šire.

Kada se pojavi sindrom boli, potrebno je utvrditi uzrok njegovog nastanka. Da biste to učinili, za bilo kakvu nelagodu (nelagodnost ili bol), morate kontaktirati stručnjaka koji će provesti pregled i utvrditi njihovu prirodu.

Nakon toga će se propisati liječenje, ako je potrebno (zbog patologije), ili će se dati preporuke za ublažavanje boli (iz fizioloških razloga).

Anatomija dojke

Mliječna žlijezda pripada tipu apokrinih žlijezda, parni je organ i nalazi se na prednjem zidu grudnog koša od 3. rebra odozgo do 7. rebra odozdo. Njegova baza je uz veliki prsni mišić.

Na najisturenijem dijelu žlijezde, koji se zove tijelo, nalazi se pigmentirana zona - polje bradavice (areola), u čijem se središtu nalazi bradavica mliječne žlijezde sa malim otvorima: mliječnim porama i glavni mlečni kanal u centru bradavice.

Po svojoj unutrašnjoj građi, mliječna žlijezda je alveolarno-tubularna žlijezda, koja se sastoji od mnogih alveolarnih mikroskopskih formacija koje se nalaze u njenom parenhimskom tkivu. Svaka takva formacija (alveolarna žlijezda) ima svoj kanal, koji se završava u području bradavice. Alveolarne žlijezde su grupisane i formiraju režnjeve mliječne žlijezde, kao njihov sekretorni aparat. Pojedinačni lobuli su kombinirani u segmente, čiji je ukupan broj 18-20 za svaku mliječnu žlijezdu. Ovi segmenti su odvojeni komponentom vezivnog tkiva.

"Slobodni" prostori žlezde ispunjeni su normalnim masnim tkivom.

Između desne i lijeve žlijezde nalazi se neka vrsta udubljenja - sinusa, koja se projicira na područje tela grudne kosti.

Dimenzije mliječne žlijezde su individualne, međutim, tokom menstrualnog ciklusa, tokom trudnoće i naknadne laktacije (dojenja) i nekih bolesti, željezo se značajno povećava u veličini.

Koža mliječne žlijezde je prilično osjetljiva, posebno u području bradavice i okolne areole.

Priroda bola

Prema učestalosti pojavljivanja razlikuju se bolovi koji se periodično javljaju u mliječnoj žlijezdi (ciklični) i neciklični (trajno uznemirujući). Sindrom neciklične boli može se proširiti na područje mliječne žlijezde, zračeći u ovo područje interkostalnom neuralgijom (povećana osjetljivost nervnih vlakana), bolom u mekim tkivima (mišićna vlakna).

Ciklična mastalgija muči većinu žena nekoliko dana prije početka menstrualnog ciklusa. Postoji osjećaj distenzije. Vizuelno može doći do blagog povećanja volumena grudi. Bolni osjećaji se šire simetrično (na obje strane), povećana osjetljivost i bol se uočavaju kako na vanjskim tako i na unutrašnjim dijelovima grudnog koša.

Sa početkom menstruacije, nelagoda i nelagoda se povlače.

Neciklična mastalgija je u pravilu asimetrična. Lokaliziran je u određenom području desne ili lijeve mliječne žlijezde. Rijetko se osjeća bol u cijelom području, širi do pazuha. U pratnji osjećaja peckanja, povećane osjetljivosti. Obično se dijagnosticira kod pacijenata starijih od 40 godina.

Bolni sindrom:

Začinjeno. Obično se takva ciklična mastalgija javlja prije početka menstrualnog ciklusa i smatra se unutar fiziološke norme. U suprotnom (bol se ne pojavljuje prije početka menstruacije, nereproduktivno razdoblje) može biti znak opasnije bolesti, u slučaju koje je potrebno potražiti savjet specijaliste - mamologa.
Gori mastalgija. Zabrinut u mirovanju. Intenzivan, širi se od mliječnih žlijezda do leđa ili vrata. Jačanje i remisija boli nije povezana s fizičkom aktivnošću i položajem tijela, uz palpaciju bol se pojačava.
Bol u šivanju ima izraženu lokalizaciju, javlja se u obliku napada, stalno jenjavaju i rastu.
Bolna mastalgija, zbog niskog intenziteta, najopasnija je. Unatoč činjenici da je stalno zabrinuta, mnoge žene je ne smatraju (zbog slabe manifestacije) potrebom za posjetom liječniku. Iako povoljna prognoza većine bolesti zavisi od pravovremenosti započetog lečenja.

Razlozi

Ciklična - bol prije menstruacije. Stalno, periodično nastajuća ciklična mastalgija obično ukazuje na kršenje nivoa hormona. Budući da "nestaju" tokom trudnoće, menopauze (kada nema mjesečnog restrukturiranja hormonskog statusa), ova teorija potvrđuje prirodu njihovog nastanka - hormonalnu.

Bolni osjećaji se šire na cijelu površinu mliječnih žlijezda, obično su bolne, "prigušene" prirode. Rijetko se javlja sindrom boli visokog intenziteta, sve do ograničenja pokreta gornjih udova.

Palpacijom se određuje neravnina (pojava tuberkula) u mekim tkivima. Bol gotovo potpuno nestaje s početkom menstrualnog ciklusa ili "prelaskom" u nereproduktivni period.

Slični osjećaji bola mogu se javiti nakon (ili tokom) uzimanja lijekova (na primjer, uz hormonsku terapiju). Kada se liječi progesteronom ili estrogenima, ciklični bol može potrajati čak i nakon menopauze. Ređe, bol može biti nuspojava dugotrajne upotrebe antidepresiva.

Neciklični. Bol je povezana s promjenama anatomske strukture mliječnih žlijezda (na primjer, implantati), kršenjem integriteta kože (pukotine bradavica), zaraznim i onkološkim bolestima. Mastalgija može biti rezultat traumatskog djelovanja na ovo područje koje se širi iz susjednih organa i sistema (nervna vlakna, zglobovi).

Glavna razlika između necikličke mastalgije je izražena, asimetrična lokalizacija. Karakter je, po pravilu, intenzivniji (na primjer, rezanje, ubadanje).

Pukotine u bradavicama. Povreda integriteta kože mliječnih žlijezda, lokalizirana u području bradavica. Glavni razlozi za ovaj nedostatak su:

Nepravilan položaj bebe tokom hranjenja (bradavica nije u potpunosti zahvaćena), glava nije dobro fiksirana. Kao rezultat toga, područje bradavica je stalno iritirano pokretnom (tokom hranjenja) čeljusti i donjom usnom.
"Pretjerano" pridržavanje higijene mliječnih žlijezda. Čestim pranjem (posebno kozmetičkim), prirodna zaštitna sredina se ispire sa bradavica zajedno s bakterijama - lubrikantom koji proizvode Montgomeryjeve žlijezde.
Nošenje jastučića koji ometaju pristup zraka opravdano je samo kada se mlijeko ispusti. Inače samo doprinose razvoju nepovoljne bakteriološke sredine i iritiraju osjetljivu kožu u području bradavica.
Uzrok pukotina može biti opće oslabljeno stanje tijela - na primjer, beriberi; karakteristike anatomske strukture mliječnih žlijezda - uvučene, vrlo male bradavice.

Prisutnost pukotina se dobro vizualizira, glavni simptom je bol u oštećenom području. Njihovim produbljivanjem (u donje slojeve kože) moguća su krvarenja.

Može uznemiravati dojilju cijelo vrijeme, ali se u većini slučajeva manifestira (različitog intenziteta) tokom stavljanja bebe na dojku.

Najopasnija komplikacija je infekcija kože na mjestu pucanja. To može uzrokovati upalni proces s stvaranjem gnoja, gljivični mikroorganizmi mogu izazvati razvoj mastitisa.

Cista dojke. Patologija u kojoj se formiraju šupljine u mliječnoj žlijezdi (granice formacija su spojna kapsula), ispunjene tekućinom ili kašom.

Ciste su:

single;
višestruko. Na primjer, kod policistoze, šupljine različitih veličina mogu formirati cijele konglomerate (ovo su višekomorne ciste).

Formacije se razlikuju i po dubini i po veličini: od nekoliko milimetara do 5 cm u promjeru.

Klinička slika

Razvoj ciste je asimptomatski, male ciste se dijagnosticiraju slučajno: na primjer, tokom preventivnih pregleda. Velike formacije mogu uzrokovati vidljivu deformaciju dojke i uzrokovati nelagodu. Bol je trzaj, ali nije oštar, već bolne prirode. Može doći do osećaja peckanja, težine.

Nema jasnih razloga za nastanak i rast ciste. Ali "preteći" faktori su:

hormonska neravnoteža (prirodna ili povezana s lijekovima);
plastična kirurgija mliječnih žlijezda;
nasljedna predispozicija;
cista se može razviti u pozadini bolesti mliječnih žlijezda koje utječu na veličinu kanala i stanje žljezdanog tkiva (na primjer, fibroza, mastitis, itd.).

Fibroadenom. Dobroćudna tvorba mliječne žlijezde, elastična i pokretna na palpaciju (nema vezivnotkivne kapsule). "Raste" iz lobula, u pravilu, asimetrično (u jednoj mliječnoj žlijezdi). Veličina fibroadenoma, kao i cista ove lokalizacije, kreće se od 2-3 mm do 5 cm.

Faktori rizika za razvoj obrazovanja:

Značajne promjene u hormonalnim razinama (na primjer, tokom adolescencije i tokom menopauze). U ovom slučaju, tek nakon završetka "odrastanja" tijela djevojčice, tumori se povlače bez ikakvog liječenja, sami od sebe.
Kontraceptivi (kada se uzimaju oralno), umjetni prekid trudnoće - abortus.

Klinička slika se ne razlikuje u "buketu" karakterističnih simptoma. S rastom tumora, mliječne žlijezde se povećavaju u volumenu (s izuzetkom menopauze i menopauze). Bolni osjećaji su potpuno odsutni ili su blago izraženi.

laktocela. Rijetka patologija u kojoj su nastale ciste ispunjene majčinim mlijekom. Uzroci: kanali se "nepravilno" oslobađaju mlijeka, zbog čega se razvija njihova potpuna opstrukcija. Od mlijeka koje dolazi u kanal, formira se zatvorena šupljina. Ciste ispunjene mlijekom mogu dostići značajne veličine. S vremenom se njihov sadržaj može inficirati i upaliti.

Razlozi za nastanak laktocele povezani su s anatomskim karakteristikama strukture mliječnih žlijezda, odnosno njihovim kanalima. Patologiju može uzrokovati ustajalo mlijeko koje se ne izlučuje, koje se zgušnjava i postaje viskoznije.

Simptomi:

sindrom boli je blag ili ga nema;
pacijenti se žale na nelagodu;
velike formacije su opipljive.

Laktostaza. Ova stagnacija mlijeka može se pojaviti u određenom području (ponekad u nekoliko) mliječne žlijezde. Razlog je pogrešan način dojenja, u kojem mlijeko ostaje u mliječnim žlijezdama; fizički ili emocionalni stres.

Simptomi:

bol;
tuberoznost kože se vizualizira u projekciji nakupljanja mlijeka;
koža je hiperemična.

Glavna komplikacija laktostaze je mastitis (upala mliječne žlijezde), koji se razvija nakon kongestije u gotovo 90% slučajeva.

Bol u predjelu implantata. Sindrom boli može se pojaviti samostalno ili se pojaviti u pozadini sljedećih komplikacija:

Bol nakon implantacije ponekad nastaje zbog kompresije nervnih završetaka ili poremećene (strano tijelo) normalne kontrakcije mišićnih vlakana. Njegov intenzitet varira od blagog do intenzivnog. Razlozi su prevelika proteza, nepravilna ugradnja itd.
Infekcija. Bol i nelagoda povezani su s razvojem upalnog procesa, praćeni pojavom karakterističnih simptoma upale: povišena temperatura (opća i lokalna), slabost itd.
Hematomi (nakupljanje krvi) ili seromi (prekomjerna koncentracija serozne tekućine), lokalizirani u području narušavanja integriteta mekih tkiva ili oko implantata. Moguća infekcija na mjestu njihovog nastanka ili formiranje fibrozne kapsule. Klinička slika: otok operisanog područja, bol, modrice.

Povrede. Simptomi uvelike ovise o prirodi i težini traumatskog utjecaja, kršenju (ili očuvanju) integriteta kože i mekih tkiva.

Za modricu (zatvorenu ozljedu mekog tkiva) karakteriziraju:

Formiranje hematoma koji se nalazi ispod kože ili dublje, na primjer, u mišićima ili vezivnom tkivu.
Bolni sindrom i otok traju dugo, moguća je pojava prozirnog iscjetka (u slučaju oštećenja mliječnih kanala).
Na oštećenom području se formira zona koja se palpacijom utvrđuje kao gušća.

Zatvorene ozljede su opasne po svojim posljedicama - vjerojatnosti razvoja malignog procesa, posebno ako pacijent ima anamnezu nodularne mastopatije.

mastitis. Upalni proces mliječne žlijezde može se javiti u akutnom i kroničnom obliku. Najreaktivniji oblik razvoja karakteriše bolest koja se javlja tokom dojenja - javlja se 2-3 dana nakon pojave ustajalog mleka.

Klinička slika se razlikuje ovisno o vrsti bolesti, od kojih je svaka praćena određenim skupom simptoma.

sindrom boli - visokog intenziteta;
kada se dodirne, prsa su bolna, vruća (zbog lokalnog povećanja temperature kože), gušća;
palpacijom se utvrđuju pečati, koji se mogu koncentrirati na ograničenom području ili distribuirati po cijeloj površini mliječne žlijezde;
povećanje veličine žlijezde povezano je s njenim oticanjem;
s teškim upalnim procesom moguće je povećanje limfnih čvorova (na primjer, s apscesom mliječnih žlijezda i flegmoznim mastitisom);
telesna temperatura - povišena (do 40 stepeni);
palpitacije su karakteristične za infektivni mastitis;
simptomi opće intoksikacije i promjena oblika i kontura prsnog koša svojstveni su flegmoznom obliku bolesti.

U kroničnom obliku bolesti karakterizira je usporen upalni proces. Brtve su određene, ali su svi glavni simptomi izglađeni: bol i temperatura su beznačajni, nema otoka i crvenila kože.

Rak dojke. Onkološke bolesti mliječnih žlijezda, ovisno o stadijumu procesa, manifestiraju se lokalnim i sistemskim simptomima.

lokalno:

neoplazme utvrđene samodijagnozom (palpacija mliječnih žlijezda);
iscjedak bilo koje boje i konzistencije iz bradavica;
dugotrajno nezacjeljujuće rane i rane na koži grudnog koša;
promjena oblika, veličine, strukture dojke, boje ili površine njene kože: na primjer, pojava gušćih ili naboranih područja, deformacija bradavica (povlačenje) itd.;
povećani i bolni limfni čvorovi (posebno u pazuhu);
bol različitog intenziteta, bol u grudima pri dodiru.

Opšti simptomi:

povišena temperatura;
slabost, umor;
loš san i apetit.

Interkostalna neuralgija. To je iritacija nervnih završetaka (zbog njihovog kompresije, povrede) u predelu kičme ili međurebarnog prostora.

Glavni simptom je bol, koja ima svoje "karakteristike":

intenzivan, gorući, ne-spazmodičan;
lokaliziran između rebara, ali se može širiti kroz oštećeni živac: na leđa, donji dio leđa;
bol se pogoršava kretanjem (uključujući udisanje i izdisaj), kijanjem, kašljanjem;
- najbolnije područje određuje se palpacijom - oštećeni živac, kada se pritisne, "reaguje" povećanjem sindroma boli;
zrači bol može biti praćen drugim neugodnim osjećajima: peckanje, gubitak osjeta, trnci.

U nekim slučajevima, neuralgija je praćena promjenom boje kože (bljedilo ili crvenilo), nevoljnim mišićnim kontrakcijama.

Mastopatija. benigna bolest. Patološke promjene u mliječnoj žlijezdi (svim njenim tkivima) uzrokovane su prekomjernim rastom vezivnog tkiva.

Ovisno o „uključenosti“ u proces pojedinih područja, bolest se manifestira na različite načine: ciste, epitelna displazija, benigni tumori različite etiologije itd.

Mastopatija se javlja:

difuzno. Bol u grudima se povećava palpacijom. Utvrđuju se potkožne formacije (čvorići, male ciste) koje se same rastvaraju tokom menstrualnog ciklusa.

Sindrom boli stalno brine, ali njegove manifestacije su beznačajne. Pacijent se žali na osjećaj težine u grudima.

Nodal. Palpacijom su utvrđeni tumorski čvorovi (pojedinačni ili višestruki). Formacije nisu bolne, pokretne, njihova maksimalna veličina je do nekoliko centimetara. Limfni čvorovi (u pazuhu) nisu uvećani. Za razliku od difuznog oblika, neoplazme ne nestaju tokom i nakon menstruacije, već se vremenom povećavaju.

Uobičajeni simptomi koji se otkrivaju kod različitih vrsta mastopatije su:

senzacije boli;
iscjedak iz bradavica;
nodularne formacije različitih veličina i "koncentracije".

Apsces dojke. Gnojna žarišta u mekim tkivima mliječne žlijezde.

Prva manifestacija bolesti je opšte povećanje temperature. Mliječna žlijezda postaje bolna, osjetljiva na najmanji dodir. Područja koja se nalaze u blizini lezije nabubre i zadebljaju.

Postupno upalni proces zahvaća nezahvaćena područja, što se očituje lokalnim povećanjem temperature kože, njihovom hiperemijom i stvaranjem apscesa - apscesa.

Patološki oblici:

površinski apsces. Nakupljanje gnoja je lokalizovano oko bradavica, u slojevima kože.
Intramamarno. Bolest je obično komplikacija mastitisa.
Retromammapny. Sa porazom gnojnih žarišta stražnjeg dijela žlijezde.

U bilo kom obliku, tjelesna temperatura ostaje iznad normalne sve do proboja apscesa.

Kada bol nije povezan sa mlečnom žlezdom

Sindrom bola može zračiti u predelu grudnog koša u slučaju oboljenja drugih organa i sistema u telu, posledica je neravnoteže određenih supstanci (npr. masnih kiselina) u mekim tkivima koje formiraju mlečnu žlezdu.

Šindre. Bolest uzrokovana virusom varičela-zoster.

Simptomi:

povišena temperatura (do 39 stepeni);
neugodni osjećaji (svrab, peckanje, sindrom boli) lokalizirani su u područjima "formiranja" osipa (uključujući i područje mliječnih žlijezda);
osip koji se pojavljuje popraćen je bolom;
simptomi opće intoksikacije: zimica, glavobolja itd.;
egzantem (osip) se prvo manifestira u obliku mrlja. Tada podsjeća na vezikule ispunjene seroznom tekućinom, čija je osnova upaljena i edematozna;
u većini slučajeva se limfni čvorovi povećavaju i postaju bolni.

Osip je lokaliziran "na putu" zahvaćenog živca: s bolom u mliječnoj žlijezdi, ovo je interkostalni živac. Nekoliko dana kasnije, otok i hiperemija nestaju, sadržaj vezikula postaje mutan. Postepeno, egzantem se suši, a nastale kore otpadaju. Subfebrilna temperatura i znaci intoksikacije traju još nekoliko dana.

Tietzeov sindrom. Bolest koju karakteriziraju morfološke (strukturne) promjene na rebrima (drugo, treće ili četvrto) benigne prirode.

Pojavljuje se:

deformitet rebara. Pri pregledu se vidi blagi otok u mekim tkivima oko zahvaćenog rebra;
bolne senzacije - akutne ili rastuće prirode, lokalizirane u grudima (gornji dio). Bolni sindrom se može proširiti na područje gornjeg ekstremiteta, postati intenzivniji tijekom vježbanja i kretanja;
palpacija zahvaćenog rebra je bolna. Određuje se vretenasta formacija veličine oko 4 cm.

Rizična grupa za oboljenje dojke

Dob. Nakon 35. godine, svaka žena treba da se podvrgava preventivnim pregledima i konsultaciji sa mamologom najmanje jednom godišnje.
Rani početak i prestanak (menopauza) menstrualnog ciklusa.
genetska predispozicija. Rizik od razvoja malignih tumora mliječnih žlijezda povećava se ako se otkrije kod nekog od članova porodice ili bliskih rođaka.
Lifestyle. Važan faktor je pravilna prehrana i način života: uz umjerenu fizičku aktivnost i odsustvo prenaprezanja (fizičkog i emocionalnog) i loših navika.
Kako bi se spriječile bolesti koje se često razvijaju tijekom dojenja, potrebno je pridržavati se pravilnog režima dojenja: od položaja djeteta, higijene do prevencije začepljenja.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza

Dijagnostičke mjere za bol u mliječnoj žlijezdi moraju početi s elementarnim stvarima - prikupljanjem anamneze, pregledom i palpacijom. Ponekad je to dovoljno da se utvrdi uzrok boli bez izlaganja pacijenata složenijim dijagnostičkim metodama koje često imaju nuspojave (na primjer, PRIHVATLJIVO izlaganje zračenju tokom mamografije).

Pregled se vrši u dva položaja - u stojećem (sa podignutim i spuštenim rukama) i ležeći. Obratite pažnju na boju i stanje kože, posebno u predelu bradavica, prisustvo ili odsustvo vidljivih oštećenja, moguće anomalije u razvoju žlezde.

Pri palpaciji, koja se provodi u svim kvadrantima žlijezde, primjećuje se opći bol i prisutnost ili odsutnost pečata. Lezije mogu, ali ne moraju biti oštrih ivica, pokretne ili fiksne, sa ili bez osjetljivosti na palpaciju. Najčešće se pečati palpiraju u gornjim vanjskim segmentima žlijezde, koji su biološki najaktivniji.

Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se instrumentalne dijagnostičke metode - ultrazvuk, radiografske metode i radiotermometrija.

Najpreciznija i najinformativnija metoda u dijagnostici bolesti dojke je mamografija. Ova radiografska tehnika (bez upotrebe kontrastnih sredstava) u otprilike 95% slučajeva omogućava vam da jasno utvrdite prisutnost patološkog procesa u mliječnoj žlijezdi. Mamografija se izvodi u dvije projekcije: direktnoj i bočnoj. Po potrebi se radi ciljana radiografija, čime se izbjegavaju dijagnostičke greške.

Kod mladih žena tokom trudnoće i dojenja glavna dijagnostička metoda je ultrazvuk. Ova studija je apsolutno sigurna i karakterizira je odsustvo izlaganja tijela zračenju.

Diferencijalna dijagnoza se provodi sa srčanim oboljenjima, miozitisom.

Tretman bola

Taktika liječenja boli u mliječnoj žlijezdi ovisi o uzrocima koji su uzrokovali bol.

Kod cikličnih bolova tokom menstrualnog ciklusa (difuzna mastopatija) ponekad je dovoljno samo razgovarati sa doktorom, odabrati odgovarajući grudnjak koji neće stiskati dojku, fiksirati mlečnu žlezdu u jednom položaju i ograničiti unos masne hrane.

Za intenzivnije bolove koriste se analgetici (nesteroidni protuupalni lijekovi).

Dobar efekat daje uzimanje kombinovanih kontraceptiva (nakon prethodne konsultacije sa lekarom).

Liječenje neciklične boli treba započeti tek nakon konsultacije s liječnikom i pregleda. Prvi plan je otklanjanje uzroka koji je izazvao bol. To može biti i uklanjanje benignog ili malignog tumora u mliječnoj žlijezdi, i posebna hormonska terapija, i vitaminska terapija, i učinkovito liječenje lijekovima. Najčešće se koristi integrirani pristup.

Šta rade doktori

Prije svega, liječnik utvrđuje uzrok boli. Za to se koristi čitav niz dijagnostičkih mjera. Nakon toga se određuje specijalista koji će se nastaviti baviti zdravljem žena: nekad je to onkolog (ako se otkrije tumor), nekad ginekolog (ako su bolovi predmenstrualne prirode) ili opći mamolog koji se bavi bolestima samu dojku.

Prevencija

Bol i njeni uzroci po abecednom redu:

bol u grudima

Bol u mliječnoj žlijezdi ili mastalgija je prilično često stanje koje zabrinjava oko 70% žena barem jednom u životu. Najčešće se bol u mliječnoj žlijezdi javlja kod žena u mladoj dobi, u periodu prije menopauze. Međutim, žene u postmenopauzi također mogu doživjeti ovo stanje. Gotovo svaka deseta žena iskusi bolove u mliječnim žlijezdama različite jačine duže od 5 dana u toku mjeseca. U nekim slučajevima bol u mliječnoj žlijezdi kod žene može trajati tijekom cijelog perioda menstruacije. Ovi bolovi utiču na svakodnevne aktivnosti kao što su posao, porodični odnosi i seksualnost.

Sama po sebi, sama mastalgija rijetko je znak raka. Međutim, ako ste zabrinuti zbog neočekivanih bolova u mliječnoj žlijezdi i misli o raku vas ne napuštaju, onda kako biste saznali uzrok ovih bolova, obratite se liječniku.

Mastalgija može biti ciklična, neciklična i nevezana za dojke. U ovom slučaju, ciklični bol je obično povezan s menstrualnim ciklusom. Aciklični bol je obično konstantan i nije povezan s menstrualnim ciklusom. Bol koji nije povezan s dojkom može biti znak bolova u mišićima, ali ponekad se ženi može činiti da je uzrok dojka.

Kod ciklične boli, proces obično zahvata obje mliječne žlijezde i obično se bol širi po cijeloj žlijezdi, posebno zahvaćajući njene gornje i vanjske dijelove. Kod ciklične boli česti su razdražljivost, otok i oticanje mliječnih žlijezda. Žene često opisuju ovaj bol kao osjećaj težine i punoće u grudima. Ovaj bol je najizraženiji tokom sedmice prije početka menstruacije i nakon toga postepeno jenjava. Ciklični bol u grudima je najčešći tip bola koji se javlja kod 2/3 žena.

Neciklični bol često zahvaća samo jednu mliječnu žlijezdu i lokaliziran je na bilo kojem mjestu. Rjeđe, neciklični bol može biti difuzan i zahvatiti cijelu mliječnu žlijezdu, uključujući pazuh. Takvu bol žene često opisuju kao pečuću, nadraženu. Ciklični bol u dojkama obično se javlja kod žena u 30-im i 40-im godinama, dok se neciklični bol u dojkama javlja kod žena starijih od 40 godina.

Koje bolesti uzrokuju bol u mliječnoj žlijezdi:

Uzroci bolova u grudima

1. Kod ciklične prirode bola, obično se uočavaju poremećaji hormonskog statusa. Hormonska teorija cikličkog bola u mliječnoj žlijezdi objašnjava se, na primjer, činjenicom da tokom trudnoće ili u postmenopauzi ovaj bol prestaje. To je zbog činjenice da u ovim uvjetima nema stalnih cikličnih hormonalnih promjena u tijelu žene.
Pojava bolova u predmenstrualnom periodu i slabljenje ili nestanak sa početkom menstruacije. Ponekad nema jasne veze sa početkom menstruacije. Obično bilateralna lokalizacija, uglavnom u gornjim, vanjskim područjima mliječnih žlijezda. Različit intenzitet bolnih senzacija - od tupih, bolnih (češće) do izraženih, otežavajući pokrete ruku. Bol se može širiti u pazuhe ili ruku. Pregled može otkriti blagu tuberoznost tkiva dojke. Ozbiljnost kliničkih manifestacija obično se povećava s godinama i naglo slabi ili nestaje nakon menopauze. Pojava ciklične mastalgije povezana je s promjenom hormonskog nivoa. Više od 2/3 žena, obično mlađe reproduktivne dobi, pati od ove vrste poremećaja, iako su slične tegobe poznate i kod žena u postmenopauzi koje primaju hormonsku zamjensku terapiju.

2. Uzroci necikličkog bola u mliječnoj žlijezdi češće se povezuju s anatomskim promjenama u dojci, a ne hormonalnim. To može biti cista, tupa trauma, operacija dojke. Neciklični bol također može biti uzrokovan uzrocima koji nisu povezani s mliječnom žlijezdom (zid grudnog koša, mišići, zglobovi i živci).
Karakteristike: bol je često jednostran. Lokalizacija - uglavnom u srednjem dijelu mliječne žlijezde, oko bradavice. Oštar, pekući, rezni bol. Može biti periodična i konstantna.
Lokalizirani, dugotrajni bol u dojci može biti povezan s prisustvom fibroadenoma (benignog tumora) ili ciste u njoj. Međutim, kako bi se isključili ozbiljniji uzroci acikličke mastalgije (na primjer, rak dojke), preporučuje se što prije kontaktirati specijaliste.

3. Uzrok bolova u mliječnim žlijezdama može biti u neravnoteži masnih kiselina u tkivima mliječnih žlijezda. Ova neravnoteža, zauzvrat, povećava osjetljivost ćelija žlijezde na hormone. Ovo objašnjava efikasnost u nekim slučajevima boli upotrebom ulja jaglaca. Ovo ulje sadrži gama-linolensku kiselinu. Vjeruje se da je ova kiselina u stanju da obnovi neravnotežu masnih kiselina u tijelu i smanji osjetljivost tkiva dojke na hormone.

4. Osim toga, ciklični bol može biti povezan s određenim lijekovima, kao što su hormonski lijekovi za plodnost ili kontraceptivi. Ciklični bol u grudima može biti nuspojava suplementacije estrogenom i progesteronom, što može objasniti zašto neke žene i dalje imaju bolove u grudima čak i nakon menopauze, kada su prisiljene da uzimaju hormonske lijekove. Osim toga, navodi se da se ponekad ovaj bol može primijetiti prilikom uzimanja antidepresiva.

5. Mastitis i druge zarazne bolesti. Uz lokalne simptome (bol, crvenilo, oticanje mliječne žlijezde), praćeni su intoksikacijom (povišena temperatura, ponekad s zimicama, glavobolja, gubitak apetita, opća slabost itd.). Često se mastitis javlja u postporođajnom periodu zbog prodiranja patogena kroz mikropukotine bradavice i stagnacije u mliječnoj žlijezdi.

6. Rak dojke. Pored različitog stepena bola (ali oni mogu biti odsutni!) Karakteriše ga prisustvo tumorske formacije sa nejasnim konturama, češće u gornjim spoljnim predelima mlečne žlezde, moguća je promena kože preko tumora u obliku bora ili „narandžine kore“, povlačenja bradavice ili iscjetka iz nje. Rizik od razvoja karcinoma dojke veći je kod nerojenih žena ili žena koje su prvo dijete rodile kasno, kod žena sa nasljednom predispozicijom, sa prekomjernom težinom, prisustvom mastopatije.

Dijagnoza bola u dojci

Dakle, ako ste zabrinuti zbog bolova u mliječnoj žlijezdi, morate otkriti uzrok ove boli. Prije svega, liječnik saznaje vašu anamnezu, odnosno provodi anketu o tome što vas točno brine, prirodu boli, njihovu povezanost s menstruacijom, s drugim faktorima, lokalizacijom boli i prošlim bolestima. Doktor će svakako pitati:
Koliko dugo doživljavate ove bolove?
- Koliki je intenzitet ovih bolova?
- Da li je bol lokalizovan u jednoj ili obe mlečne žlezde?
- Kada ste zadnji put bili na mamografu?
- Ima li i drugih manifestacija uz bol, na primjer, iscjedak iz bradavice?
- Koje lekove uzimate?

Zatim se vrši ručni pregled mliječnih žlijezda, kao i stanje aksilarnih limfnih čvorova. Obično se preporučuje i mamografija. U slučaju otkrivanja formacije nalik tumoru, propisuje se ultrazvuk.

Kojem lekaru da se obratim ako ima bolova u mlečnoj žlezdi:

Da li osjećate bol u grudima? Želite li saznati detaljnije informacije ili vam je potreban pregled? Možeš zakažite termin kod doktora Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji ljekari će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći u prepoznavanju bolesti po simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolaboratorija otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i sat za Vaš posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, obavezno odnesite njihove rezultate na konsultaciju sa ljekarom. Ukoliko studije nisu završene, uradićemo sve što je potrebno u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

Da li imate bolove u grudima? Morate biti veoma pažljivi prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, potrebno je samo nekoliko puta godišnje biti pregledan od strane lekara ne samo za prevenciju strašne bolesti, već i za održavanje zdravog duha u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako želite da postavite pitanje doktoru, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolaboratorija da budete stalno u toku sa najnovijim vestima i ažuriranjima informacija na sajtu, koji će vam automatski biti poslani poštom.

Mapa simptoma je samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja u vezi definicije bolesti i načina liječenja obratite se svom ljekaru. EUROLAB nije odgovoran za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ukoliko Vas zanimaju neki drugi simptomi bolesti i vrste boli, ili imate bilo kakva druga pitanja i sugestije - pišite nam, mi ćemo se svakako potruditi da Vam pomognemo.